2013临床执业医师实践技能操作考试真题完整版
【1号题】陕西安康第一站：病史采集：糖尿病酮症酸中毒；病例分析：前列腺增生；第二站：乳房触诊、扁桃体检查、移动性浊音、腹腔穿刺术；第三站：湿啰音、期前收缩、肠梗阻、大叶性肺炎、右室肥厚。
【1号题答案】
病史采集：糖尿病痛症酸中毒
（一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问（这里同学提供的题干有问题，缺少必要的主诉）
（1）发病诱因：感染、饮食不当、糖尿病随意停、减药（如：胰岛素、苯乙双胍）、其他应激（如：外伤、手术、妊娠等）及起病时间。
（2）主要临床症状：原有糖尿病症状是否加重（如多尿、口渴等症状加重）、呼吸是否困难（Kussmaul呼吸）、是否有脱水征（如皮肤干燥，缺少弹性，眼球及两颊下陷，心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等）、是否有意识障碍等表现。
（3）伴随症状：是否伴有恶心、呕吐、是否伴有腹痛、腹泻（低钾易至麻痹性肠梗阻）等表现。
（4）患病以来大小便、饮食（糖尿病人如饮食过量、过甜(含糖过多)或不足，酗酒，或呕吐、腹泻等，均可加重代谢紊乱而诱发DKA）、睡眠及体重变化（DKA患者体重减轻）等2.诊疗经过
（1）是否到其他医院就诊，作过哪些检查；
（2）起病来是否服用过任何药物。
（二）相关病史
1.是否有药物过敏病史；
2.有无吸烟、饮酒、手术、外伤史；
3.糖尿病治疗情况：长期服用的药物名称、剂量、服药情况。
4.与该病有关的其他病史：有无高血压、贫血、消化性溃疡、感染等疾病
5.家族病史、传染病史。（若女性患者要询问月经婚育史）
病例分析：前列腺增生
诊断依据
1.病史凡50岁以上男性出现进行性排尿困难，应考虑有前列腺增生可能。
2.症状排尿困难、尿潴留等。
3.直肠指诊是重要的检查方法，直肠指诊可触及前列腺增大、表面光滑质韧而有弹性，中央沟变浅或消失即可作出初步诊断。
鉴别诊断
1.膀胱颈挛缩：由慢性炎症所致。发病年龄较轻，多在40～50岁出现排尿困难症状，但前列腺体积不大。
2.前列腺癌：前列腺呈结节状、质坚硬。血清PSA升高，前列腺穿刺活检阳性。
3.尿道狭窄：多有尿道损伤或感染病史。
4.神经源性膀胱功能障碍：常有中枢或周围神经系统损害的病史和体征，多同时存在下肢感觉和运动功能障碍，会阴部皮肤感觉及肛门括约肌张力减退或消失。尿流动力学检查可以明确诊断。
进一步检查
1.B超：可清晰显示前列腺的大小、内部结构、是否突入膀胱，还可测定膀胱残余尿量，了解有无膀胱结石以及上尿路有无继发积水等。
2.膀胱镜检查：有下尿路梗阻症状而前列腺不大，或有血尿疑膀胱内有其他病变时可行膀胱镜检查。
3.尿流率检查：可以确定前列腺增生病人排尿的梗阻程度。如最大尿流率<15ml／s表明排尿不畅；如<10ml／s则表明梗阻较严重。如果排尿困难主要是由于逼尿肌功能失常引起，应作尿流动力学检查。
4.前列腺特异抗原(PSA)测定：对排除前列腺癌，尤其是前列腺有结节或质地较硬时PSA测定十分必要。血清PSA正常值为小于4ng/ml。
5.放射性核素肾图：有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。
6.有血尿的病人应行静脉尿路造影和膀胱镜检查，以除外合并有泌尿系肿瘤的可能。
治疗原则
(1)药物治疗：α1受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂。
(2)手术治疗：①经尿道前列腺切除术；②开放性手术耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。
(3)其他疗法：①激光治疗；②经尿道球囊高压扩张术；③前列腺尿道网状支架；④经尿道热疗，如微波、射频等。
乳房检查
1.视诊
（1）注意两侧乳房是否对称。
（2）表观情况：表面皮肤有无发红、溃疡。"橘皮样"改变多见于恶性肿瘤，常由于肿瘤细胞机械性阻塞皮肤淋巴管引起淋巴水肿所致。
（3）乳头：近期出现乳头内缩提示肿瘤的可能。.出现乳头分泌物时应注意其颜色、有无出血等。乳头分泌物常见于不同类型的炎症。出血常见于导管内良性乳突状瘤或恶性肿瘤。（4）皮肤回缩：可见于外伤、炎症或肿瘤。
2.触诊
检查时手指和手掌平放在乳房上，以指腹施压，旋转或滑动进行触诊。检查左侧乳房时，从外上象限开始沿顺时针分别触诊四个象限，检查右侧乳房时，从外上象限开始沿逆时针分别触诊四个象限，最后触诊乳头。检查乳房的硬度和弹性、有无压痛和包块。发现包块时注意其部位、大小、外形、硬度和活动度及有无压痛等。恶性肿瘤常常表现为表面凹凸不平、质地坚硬而活动度差，通常压痛不明显。
扁桃体检查
被检查者取坐位,头略后仰,口张大并发"啊"音,此时医师用压舌板在舌的前2/3 与后l/3 交界处迅速下压,此时软腭上抬,在照明的配合下即可见软腭,腭垂,软腭弓,扁桃体,咽后壁等.
指出主要检查项目：检查时注意咽部黏膜有无充血,红肿,分泌物,反射.有无腺样体增生等, 软腭运动情况, 悬壅垂是否居中. 吞咽有无呛咳. 大小及有无充血和分泌物,假膜. 扁桃体发炎时,腺体红肿,增大,在扁桃体隐窝内有黄白色分泌物,或渗出物形成的苔片状假膜,很易剥离. 临床上把扁桃体肿大分为三度：I度：扁桃体肿大不超过咽腭弓；II度：超过咽腭弓；III 度：肿大达咽后壁中线。
移动性浊音
检查时先让被检查者仰卧，由脐部开始向左侧叩诊，直到出现浊音，叩诊板指不动，嘱被检查者右侧卧，再次叩诊变为鼓音即为移动性浊音阳性。为避免腹腔内脏器或包块移动造成移动性浊音的假象，可在右侧卧位的情况下，向右叩诊直至再次出现浊音，然后嘱患者左侧卧位，叩诊板指不动，再次叩诊该部位转为鼓音，向右侧继续叩诊均呈鼓音，则确定为移动性浊音阳性。临床意义为腹腔存在游离液体，且液体量超过l000ml.
腹腔穿刺术
穿刺点①左下腹部脐与髂前上棘连线的中、外l／3交点处，不易损伤腹壁动脉；②侧卧位穿刺点在脐水平线与腋前线或腋中线交叉处较为安全，常用于诊断性穿刺；③脐与耻骨联合
连线的中点上方1.0cm，稍偏左或偏右1．0～1．5cm处，无重要器官且易愈合；④少数积液或包裹性积液，可在B超引导下定位穿刺。
术者戴无菌手套，穿刺部位常规消毒及盖洞巾，用2％利多卡因自皮肤至腹膜壁层做局部麻醉。用左手固定穿刺都皮肤，右手持针经麻醉处垂直刺入腹壁，然后倾斜45°～60o进1～2cm后再垂直刺于腹膜层，待感针峰抵抗感突然消失时，表示针头已穿过腹膜壁层即可抽取腹水，并将抽出液放入试管中送检。作诊断性穿刺时，可直接用20ml或50ml注射针及适当针头进行。大量放液时，可用8号或9号针头，并在针尾接一橡皮管，再夹输液夹子以调节速度，将腹水引入容器中以备测量和化验检查。注意放液不宜过多过快，肝硬化患者一般一次不宜超过3000ml。
同学提供的第三站内容，是机考缺少原题故暂缺解析。
【2号题】黑龙江哈尔滨第二站：腋窝淋巴结的触诊，肝脏触诊（单双手），语音震颤。
黑龙江哈尔滨第二站【2号题答案】
腋窝淋巴结的触诊
检查右侧时，检查者右手握被检查者右手，使其前臂稍外展，左手四指并拢稍弯曲，自被检查者右上臂后方插入右侧腋窝，直达腋窝顶部，自腋窝顶部沿胸壁自上而下进行触摸，依次检查右侧腋窝的内壁、外壁、前壁和后壁。检查左侧时用左手进行。
肝脏触诊（单双手）
触诊肝脏时，右手三指并拢，掌指关节伸直，示指和中指末端与肋缘平行地放置在脐右侧，估计肝脏巨大者应放置于右下腹部，被检查者呼气时手指压向腹深部，再次吸气时手指向上向前迎接下移的肝缘。如果没有触到肝脏则手指上移，重复上述的动作。如此反复，直到触
到肝脏或肋缘。肝下缘需要在右锁骨中线和前正中线触摸。可采用双手触诊，以示指的外侧接触肝脏；勿将腹直肌和肾脏误认为肝脏；手指上抬速度要慢于吸气速度。触到肝脏后要注意其大小、硬度、表面情况、压痛、边缘情况、搏动、摩擦感、震颤等。肝肿大的测量：（1）第一测量：右锁骨中线上，肝上界（肝相对浊音界）至下缘之间的距离。
（2）第二测量：右锁骨中线上，肝下缘距肋弓的距离。
（3）第三测量：前正中线上，剑突基底部至肝下缘的距离。正常肝脏：肋下≤lcm，剑下≤3～5cm，上下径9～11cm.弥漫性增大：见于肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化、白血病、血吸虫病。
语音震颤
检查语音震颤时，可采用双手或单手进行。检查者用手的尺侧缘放于胸壁，嘱患者发低音调"yi"长音，通过单手或双手进行检查，由上而下。左右对比。语音震颤减弱常见于肺气肿、大量胸腔积液、气胸、阻塞性肺不张等；增强见于大叶性肺炎实变期、接近胸膜的肺内巨大空腔等。
【2号题】云南第一站：病史采集：女性，48岁，间断咳痰、痰中带血2年，咯血1天。
云南第一站【2号题答案】
病史采集：女性，48岁，间断咳痰、痰中带血2年，咯血1天
（一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无受凉、疲劳、免疫力低下等；
（2）主要临床症状：咳痰的性质、性状、颜色、及加重诱发缓解因素（体位、药物、劳累等。）咯血血量、颜色性状；
（3）伴随症状：是否伴有发热、胸痛、呼吸困难；有无出汗（盗汗）有无其他部位出血；是否伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等表现（咯血需与呕血相鉴别故需询问消化系统症状）。（4）患病以来大小便、饮食、睡眠及体重变化等
2.诊疗经过
（1）是否到其他医院就诊，作过哪些检查；
（2）起病来是否服用过任何药物。
（二）相关病史
1.是否有药物过敏病史；
2.有无吸烟、饮酒、手术、外伤史；
3.长期咳痰病史服用药物情况：药物名称、剂量，服用情况。
4.与该病有关的其他病史：既往有无其他慢性呼吸系统病史（如肺结核、支气管扩张等）有无高血压、心脏病史，有否吸烟史（时间、量）、职业（工作环境）。
5.家族病史、传染病史（肺TB病史）、月经婚育史。
【2号题】第一站：病史采集——女，17岁，腰痛、低热、盗汗3月。病例分析男，50岁，咳嗽，咳痰10余年，发热加重2天，有慢支病史10余年，每次受凉后咳浓痰，气喘，用支气管扩张剂后，前两天因受凉发病，呼吸困难医|学教育网整理，半卧位：查：T38.5度，P110次/分，BP138/90mmhg，R28次/分，发绀，半卧位，双肺闻及哮鸣音，右下肺伴
有湿罗音；辅助检查：白细胞、中心粒细胞升高；氧分压60 二氧化碳分压升高，X：显示肺气肿。第二站：扁桃体检查心脏出=触诊腹部肌张力、压痛、反跳痛检查；右腰部囊肿切开、缝合。第三站：室前期收缩——哮鸣音（支气管异物）——正常ECG——消化道穿孔——左股骨骨折——大叶性肺炎。
【2号题】第一站答案
病史采集——女，17岁，腰痛、低热、盗汗3月
（一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无感染病史，传染病接触史。
（2）主要临床症状：疼痛的范围、部位、性质，是否为持续性或间歇性疼痛；疼痛为钝痛、锐痛、隐痛、有无其他部位疼痛（牵涉痛、放射痛）；有无诱发缓解因素（体位、休息等）；体温度数、有无明显时间段体温升高和变化等情况。
（3）伴随症状：是否伴尿频、尿急、尿痛等（膀胱刺激征）；尿色颜色有无任何变化（肾结核尿色可呈米汤样、血尿）等表现。
（4）患病以来饮食（食欲减退）、睡眠及体重（消瘦）、排便等变化
2.诊疗经过
（1）是否到其他医院就诊，作过哪些检查；
（2）起病来是否服用过任何药物。
（二）相关病史
1.是否有药物过敏病史；
2.有无吸烟、饮酒、手术、外伤史；
3.与该病有关的其他病史：结核病史、肾脏疾病病史。
5.家族病史、传染病史、月经婚育史。
病例分析
病例分析男，50岁，咳嗽，咳痰10余年，发热加重2天，有慢支病史10余年，每次受凉后咳浓痰，气喘，用支气管扩张剂后，（这里题干信息不全）前两天因受凉发病，呼吸困难医|学教育网整理，半卧位：查：T38.5度，P110次/分，BP138/90mmhg，R28次/分，发绀，半卧位，双肺闻及哮鸣音，右下肺伴有湿罗音；辅助检查：白细胞、中心粒细胞升高；氧分压60 二氧化碳分压升高，X：显示肺气肿。
初步诊断：1.慢性支气管炎（急性发作）；2.COPD？
依据：1.老年男性，慢支病程10年；2.咳嗽、咳痰10余年，发热加重2天、高热、发绀、双肺哮鸣音、湿啰音，中性粒细胞高，X线提示肺气肿；
进一步检查：1.肺功能FEV1、FEV1/FVC、TLC、FRC、RV、VC；2.痰涂片+培养；
治疗原则：1.一般治疗：加强卫生宣教、戒烟酒，休息、家庭长期氧疗；2.药物治疗：抗炎、祛痰药，支气管舒张药、必要时考虑糖皮质激素治疗、控制性氧疗。
第二站：扁桃体检查心脏出=触诊腹部肌张力、压痛、反跳痛检查；右腰部囊肿切开、缝合。
扁桃体检查
被检查者取坐位,头略后仰,口张大并发"啊"音,此时医师用压舌板在舌的前2/3 与后l/3 交界处迅速下压,此时软腭上抬,在照明的配合下即可见软腭,腭垂,软腭弓,扁桃体,咽后壁等.
指出主要检查项目：检查时注意咽部黏膜有无充血,红肿,分泌物,反射.有无腺样体增生等, 软腭运动情况, 悬壅垂是否居中. 吞咽有无呛咳. 大小及有无充血和分泌物,假膜. 扁桃体发炎时,腺体红肿,增大,在扁桃体隐窝内有黄白色分泌物,或渗出物形成的苔片状假膜,很易剥离. 临床上把扁桃体肿大分为三度：I度：扁桃体肿大不超过咽腭弓；II度：超过咽腭弓；III 度：肿大达咽后壁中线。
心脏触诊
包括心尖搏动、震颤和心包摩擦感等内容。心脏触诊时首先用手掌感觉心脏搏动的大体位置，然后用示指和中指对心尖搏动进行详细触诊。触诊心前区震颤和心包摩擦感时用小鱼际检查。
1.心尖搏动位置同视诊，正常范围2～
2.5cm.
（1）心尖搏动的位置改变：意义同视诊。
（2）心尖搏动的强度和范围异常：心尖搏动增强见于心肌收缩力增强或左心室肥大，如严重贫血、甲亢、高血压等。抬举性搏动是左室肥大的可靠体征。心尖搏动减弱且弥散见于心肌炎或扩张性心肌病。j
2.心前区震颤触诊时手掌感觉的细小振动，一旦发现说明心脏存在器质性病变。触及震颤后，注意震颤的部位以及发生时相。震颤的时相可以通过同时触诊心尖搏动或颈动脉搏动来确定，心尖搏动时冲击手掌或颈动脉搏动后出现的为收缩期震颤，而在之前出现的为舒张期震颤。主要发生机制为：血液在心脏或血管内流动时产生湍流，引起室壁、瓣膜或血管壁振动，传导至胸壁。
（1）收缩期：胸骨右缘第2肋间：主动脉瓣狭窄；胸骨左缘第2肋间：肺动脉瓣狭窄；胸骨左缘第3～4肋间：室间隔缺损。 .
（2）舒张期：心尖部：二尖瓣狭窄。
（3）连续性：胸骨左缘第2肋间：动脉导管未闭。
3.心包摩擦感触诊部位在胸骨左缘第4肋间。特征为收缩期和舒张期双相的粗糙摩擦感，收缩期更易触及，坐位前倾呼气末明显。见于感染性（结核性心包炎多见）和非感染性（尿毒症、梗死后综合征、SLE等）心包炎。
腹壁紧张度
（1）局限性腹壁紧张：见于炎症波及局部腹膜；（2）普遍性腹壁紧张
1）板状腹：见于弥漫性腹膜炎，由急性胃肠穿孔或脏器破裂所致；
2）揉面感：见于干性结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。
压痛和反跳痛
（1）局部压痛：正常腹部触压时没有疼痛感。压痛来自于腹壁或腹腔内病变，对病变部位具有提示作用。'
1）McBurney点压痛：脐与右髂前上棘连线中外1／3处压痛，见于阑尾炎。
2）Murphy征：检查者左手掌平放于右肋下部，拇指放在腹直肌外缘和肋弓交界处，余四指与肋骨垂直交叉，拇指指腹勾压于右肋弓下，让被检查者缓慢深吸气，发炎的胆囊碰到拇指，出现剧烈疼痛，被检查者突然终止呼吸，表情痛苦，称为Murphy征阳性，见于胆囊炎。
（2）反跳痛：腹部触诊出现压痛时，手指于原处稍停片刻，使压痛感趋于稳定，然后迅速将手抬起，如果被检查者感觉腹痛骤然加重并伴有痛苦表情或呻吟，称为反跳痛，是腹膜壁层受到炎症累及的征象，见于腹内脏器病变累及邻近腹膜、腹膜炎。腹膜炎时患者可同时出
现压痛。反跳痛和肌紧张，称为"腹膜炎三联征".
囊肿切开
以囊肿为中心作梭形切口，将皮瓣连同囊肿一并切除;如囊肿较小，可作一直切口。切开皮下组织后，用组织钳翻起一端皮瓣，轻轻提起肿物，再用组织剪(或止血钳)沿囊肿边缘分离，使之完全游离;囊肿底部的纤维条索，用止血钳钳夹、剪断后结扎，即可完整切除囊肿。伤口冲洗、止血后，分层缝合切口，稍微加压包扎
【3号题】第一站：病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天。病例分析：急性甲型肝炎。第二站：体格检查：腋窝淋巴结触诊。肝脏触诊（单双手）。语音震颤医|学教育网整理，都要说明体检结果。操作：穿脱隔离衣。第三站：问：脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办？肝硬化腹水体格检查有何阳性发现？
【3号题答案】
病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天。
（一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：感染、劳累因素；
（2）主要临床症状：水肿首发部位、发展顺序、范围及速度，是否是凹陷性、与体位相关；气短是否有规律性，诱发加重缓解因素（昼夜、运动、体位、劳累等）等。
（3）伴随症状：是否伴有呼吸困难、心悸、发绀、胸痛等，是否有发热、咳嗽、咳痰等表现。
（4）患病以来大小便、饮食、睡眠及体重变化等
2.诊疗经过
（1）是否到其他医院就诊，作过哪些检查；
（2）起病来是否服用过任何药物，药物名、剂量、服用情况等
（二）相关病史
1.是否有药物过敏病史；
2.有无吸烟、饮酒、手术、外伤史；
3.与该病有关的其他病史：高血压、肺心病、冠心病、肝、肾疾病病史
5.家族病史、传染病史。
病例分析：急性甲型肝炎
诊断依据：
1.甲型肝炎一个月内居住或到过甲肝流行区，不洁饮食、饮水史，或有甲肝病人密切接触史。
2.主要依据：血清抗HAVIgM阳性
3. 症状：乏力、食欲减退、恶心等症状，病初可伴有发热；肝肿大伴压痛、肝区叩击痛。化验有血清丙氨酸转移酶（ALT）显著升高。有尿黄、皮肤巩膜黄染及血清胆红素大于17.1μmol／L为黄疸型，否则为无黄疸型。
进一步检查：
1.血常规
2.生化检查：ALT、AST、TBIL、DBIL、ALP、GGT、血清白蛋白、球蛋白
3.病原学检查：HAVAB-IgM –IgG；乙肝5项、抗HCV。
4.腹部B超
鉴别诊断：
1.溶血性黄疸；
2.肝外阻塞性黄疸；
3.其他类型病毒性肝炎。
治疗原则：
1.一般治疗：注意休息、营养、禁烟酒、避免肝损害药物。
2.药物治疗：改善和恢复肝脏功能，一般不采用抗病毒治疗。
腋窝淋巴结的触诊
检查右侧时，检查者右手握被检查者右手，使其前臂稍外展，左手四指并拢稍弯曲，自被检查者右上臂后方插入右侧腋窝，直达腋窝顶部，自腋窝顶部沿胸壁自上而下进行触摸，依次检查右侧腋窝的内壁、外壁、前壁和后壁。检查左侧时用左手进行。
肝脏触诊（单双手）
触诊肝脏时，右手三指并拢，掌指关节伸直，示指和中指末端与肋缘平行地放置在脐右侧，估计肝脏巨大者应放置于右下腹部，被检查者呼气时手指压向腹深部，再次吸气时手指向上向前迎接下移的肝缘。如果没有触到肝脏则手指上移，重复上述的动作。如此反复，直到触
到肝脏或肋缘。肝下缘需要在右锁骨中线和前正中线触摸。可采用双手触诊，以示指的外侧接触肝脏；勿将腹直肌和肾脏误认为肝脏；手指上抬速度要慢于吸气速度。触到肝脏后要注意其大小、硬度、表面情况、压痛、边缘情况、搏动、摩擦感、震颤等。肝肿大的测量：（1）第一测量：右锁骨中线上，肝上界（肝相对浊音界）至下缘之间的距离。
（2）第二测量：右锁骨中线上，肝下缘距肋弓的距离。
（3）第三测量：前正中线上，剑突基底部至肝下缘的距离。正常肝脏：肋下≤lcm，剑下≤3～5cm，上下径9～11cm.弥漫性增大：见于肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化、白血病、血吸虫病。
语音震颤
检查语音震颤时，可采用双手或单手进行。检查者用手的尺侧缘放于胸壁，嘱患者发低音调"yi"长音，通过单手或双手进行检查，由上而下。左右对比。语音震颤减弱常见于肺气肿、大量胸腔积液、气胸、阻塞性肺不张等；增强见于大叶性肺炎实变期、接近胸膜的肺内巨大空腔等。
穿脱隔离衣
1.穿隔离衣前要带好帽子、口罩、取下手表、卷袖过肘、洗手。
2.手持衣领从衣钩上取下隔离衣，把清洁面朝向自己，将衣服向外折，露出肩袖内口，一手持衣领，另一手伸入袖内并向上抖，注意勿触及面部。同时，将衣领向上拉，使另一手露出来。依此法穿好另一袖。两手持衣领顺边缘由前向后扣好领扣，然后扣好袖口或系上袖带。
从腰部向下约5cm处自一侧衣缝将后身向前拉，见到衣边捏住，依法将另一边捏住，两手在背后将两侧衣边对齐，向一侧按压折叠，以一手按住，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，在背后交叉，回到前面打一活结，系好腰带。
3.如隔离衣衣袖过长，可将肩部纽扣扣上。穿好隔离衣，即可进行工作。
脱隔离衣时，先解开腰带，在前面打一活结；解开袖口，在肘部将部分袖子塞入工作服内，暴露前臂；消毒双手，从前臂至指尖顺序刷洗两分钟，清水冲洗，擦干；解开衣领；一手伸入另一侧袖口内，拉下衣袖过手（用清洁手拉袖口内的清洁面），用遮盖着的手在外面拉下另一衣袖；两手在袖内使袖子对齐，双臂逐渐退出。双手持衣领，将隔离衣两边对齐（挂在半污染区的隔离衣，清洁面向外；如挂在污染区的隔离衣，污染面向外）挂在钩上。
脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办？
脱隔离衣时，衣袖碰到面部，应该立刻用肥皂水清洗面部。
肝硬化腹水体格检查有何阳性发现
在体格检查时叩诊时移动性浊音为阳性、液波震颤阳性；同时视诊到水母头表现等。
【4号题】广西第一站：病史采集：男，30岁，咳嗽、咳痰5年，咯血1天。病例分析：十二指肠溃疡并穿孔腹膜炎。第二站：体格检查：眼睑、结膜、角膜检查，胸部听诊检查，腹部紧张度，压痛、反跳痛检查。都要说明体检结果。操作：腰椎穿刺并涂玻片.第三站：问：是否要做细胞学检查，为什么？第三站：胸膜摩擦音，正常心电图，阵发性室上速，手部骨折片。
广西第一站【4号题答案】
病史采集：男，30岁，咳嗽、咳痰5年，咯血1天
（一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）起病诱因：有无受凉、疲劳、免疫力低下等因素；
（2）主要临床症状：咳嗽、咳痰的性质、性状、颜色、及加重诱发缓解因素（体位、药物、劳累等。）咯血血量、颜色性状；
（3）伴随症状：是否伴有发热、胸痛、呼吸困难；有无出汗（盗汗）有无其他部位出血；是否伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等表现（咯血需与呕血相鉴别故需询问消化系统症状）。（4）患病以来大小便、饮食、睡眠及体重变化等
2.诊疗经过
（1）是否到其他医院就诊，作过哪些检查；
（2）起病来是否服用过任何药物。
（二）相关病史
1.是否有药物过敏病史；
2.有无吸烟、有否吸烟史（时间、量）、职业（工作环境）、饮酒、手术、外伤史；
3.5年来长期咳嗽、咳痰病史服用药物情况：药物名称、剂量，服用情况。
4.与该病有关的其他病史：既往有无其他慢性呼吸系统病史（如肺结核、支气管扩张等）有无高血压、心脏病史。
5.家族病史、传染病史（肺TB病史）。
病例分析：十二指肠溃疡并穿孔腹膜炎
诊断依据：
慢性病程、周期性发作的节律性上腹疼痛是诊断消化性溃疡的重要线索。穿孔后：肝浊音界缩小或消失、腹部平片提示膈下游离气体；溃疡确诊有赖胃镜检查。X线钡餐检查发现龛影亦有确诊价值。
鉴别诊断：
1.慢性胃炎慢性
2.慢性胆囊炎慢性病程
3.胃癌
4.功能性消化不良；
进一步检查
1.腹部X线平片一般采用立位，可发现膈下游离气体，若病人有休克症状，则可右侧卧位床旁拍片，显示左侧上腹游离气体。
2.诊断性腹腔穿刺必要时采用，若抽出含有消化液及食物残渣的混合液体，可明确诊断。治疗原则
1.非手术治疗持续胃肠减压、开放静脉输液，以减少胃肠内容漏入腹腔，同时给予抗感染、抗休克、纠正水电解质紊乱、抑制胃酸分泌等药物治疗。对于空腹情况下的穿孔、无明显中毒症状、腹膜刺激体征较轻或范围较局限的病例，可以通过上述治疗使穿孔自行闭合、炎症消退。
2.手术治疗
(1)穿孔修补术(2)胃大部切除术
眼睑、结膜、角膜检查
眼睑：应注意眼睑皮肤、形状和运动，尤其时上睑是否下垂，闭合有否障碍等。
结膜与巩膜：检查时需将眼睑外翻，充分暴露巩膜与结膜。翻转上睑时，用示指和拇指捏起上睑中部边缘，嘱被检者向下看，此时轻轻向前下方牵拉，然后示指向下压迫睑板上缘，拇指将睑缘向上捻转，即可将上睑翻开。检查下睑结膜时，嘱被检者向上看，拇指置于眼眶下缘将眼睑向下拉，即可将巩膜与下睑结膜显露出来。
正常结膜呈粉红色，检查时注意其颜色，充血、苍白、黄染、出血点等。正常巩膜为瓷白色，检查时注意有无黄染等。
角膜：正常人角膜无色透明而有光泽。检查时用笔形手电由角膜斜方照射进行视诊，观察角膜光泽、透明度、有无云翳、白斑、溃疡、软化及新生血管。
胸部听诊
包括呼吸音、啰音、语音共振和胸膜摩擦音。听诊时由肺尖开始，自上而下分别检查前胸部、侧胸部和背部，对称部位进行对比。被检者微张口均匀呼吸，深呼吸有助于发现不明显的体征，如听到少量或不对称的啰音，可嘱患者咳嗽数声后听诊，如消失，提示为气道内分泌物或坠积性因素（多见于老年人）所致。
腹壁紧张度
腹壁紧张度
（1）局限性腹壁紧张：见于炎症波及局部腹膜；（2）普遍性腹壁紧张
①板状腹：见于弥漫性腹膜炎，由急性胃肠穿孔或脏器破裂所致；②揉面感：见于干性结核
2014年执业医师考试全套真题 2014年执业医师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一网打尽！在线做题就选针题库：https://www.doczj.com/doc/5610040007.html,/oXVZF A1型题 1．下列各项属宫颈癌中病理类型所占比例最多的是（） A．腺癌 B．鳞状细胞癌 C．鳞腺癌 D．黏液腺癌 E．宫颈恶性腺癌 2．下列各项，属确诊宫颈癌最可靠的方法是（） A．宫颈刮片细胞学检查 B．阴道镜检查 C．宫颈锥切术 D．宫颈活组织检查 E．碘试验检查 3．下列各项，属宫颈癌好发部位的是（） A．宫颈鳞状上皮 B．宫颈柱状上皮 C．宫颈鳞状上皮化区 D．官颈鳞一柱状上皮交界处 E．宫颈鳞状上皮化生区 4．宫颈癌的临床分期是根据（） A．有无淋巴结转移 B．术后所见修订分期 C．肉眼所见病灶大小 D．病灶累及的范围 E．临床症状严重程度
5．下列关于宫颈癌的转移途径的叙述，错误的是（）A．主要为直接蔓延及淋巴转移 B．直接蔓延最常见 C．血行转移最少见 D．淋巴转移最常见 E．包括直接蔓延、淋巴转移和血行转移 6．下列各项，对宫颈癌确诊最可靠的方法是（）A．阴道细胞涂片 B．宫颈多点活检病理检查 C．妇科检查宫颈组织硬、脆、易出血 D．宫颈刮片细胞学检查 E．阴道镜检查 7．下列各项，属适用于各期宫颈癌治疗措施的是（）A．手术治疗 B．放射治疗 C．化学治疗 D．手术及放射综合治疗 E．放疗及化疗综合治疗 8．下列各项，属官颈癌早期临床特点的是（） A．不规则阴道出血 B．接触性出血 C．大量脓血性恶臭自带 D．下肢肿痛 E．输尿管上段扩张 9．下列各项，属女性生殖器最常见的良性肿瘤是（）A．子宫肌瘤 B．阴道腺病 C．输卵管内膜异位病灶 D．卵巢皮样囊肿
2015年内科学综合测试题及答案1 选择一题 A1型 1.慢性支气管炎临床分型为： A.单纯型、混合型 B.单纯型、喘息型 C.急性型、慢性型、迁延型 D.单纯型、喘息型、迁延型 E.单纯型、喘息型、混合型 【答案】B 2.医院内获得性肺炎中，最常见的致病菌是 A.肺炎球菌 B.葡萄球菌 C.革兰氏阴性杆菌 D.厌氧菌 E.真菌 【答案】C 3.支气管哮喘中、重度发作首选药物 A.茶硷类 B.β受体激动剂 C.抗胆碱能类 D.糖皮质激素 E.抗过敏类 【答案】D 4.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起 A.低钾、低钠、高镁血症 B.低钙、低钠、低尿素血症
C.低钙、低钠、高尿素血症 D.高钾、低钠、低镁血症 E.低钾、低钠、低镁血症 【答案】E 5.下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大 A.谷草转氨酶（SGOT） B.乳酸脱氢酶（LDH） C.红细胞沉降率（ESR） D.磷酸肌酸激酶（CPK） E.白细胞计数 【答案】D 6.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制 A.支气管感染 B.红细胞增多 C.血液粘稠度增加 D.肺小动脉痉挛 E.肺毛细血管床减少 【答案】D 7.慢性胃炎的发病可能与那种细菌感染有关 A.大肠杆菌 B.沙门菌 C.幽门螺杆菌 D.空肠弯曲菌 E.嗜盐杆菌 【答案】C 8.左心功能不全最早期的体征为 A.舒张早期奔马律 B.交替脉
C.颈静脉怒张 D.肝肿大 E.下肢浮肿 【答案】A 9.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 A.胃角溃疡 B.胃窦溃疡 C.球后溃疡 D.幽门管溃疡 E.胃多发性溃疡 【答案】D 10.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者，适宜的吸氧浓度为 A.25%~30% B.35%~40% C.45%~50% D.55%~60% E.大于60% 【答案】A 11.下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用 A.降低血脂 B.消炎止痛 C.降低心肌耗氧量 D.抑制血小板聚集 E.抑制免疫反应 【答案】D 12.广泛心前壁梗塞是由于 A.左冠状动脉主干阻塞 B.左冠状动脉前降支阻塞
2017-2018年执业医师考试笔试综合真题及答案完整版2017年临床执业医师第一单元真题及答案 A1 型选择题（1-42 题) 答题说明：每一道题下面有A, B, C, D, E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号相应字母所属的方框涂黑。 1.最有助于诊断里性心动过速的心电图特点是 A.T 波和主波方向相反 B.心室夺获 C.QRS 波群宽大畸形 D.QRS 波群呈束支传导阻滞图形 E.PR 间期延长 【答案】B 新阳光整理第一版。 2.属于支气管扩张手术治疗禁忌症的是 A.双下肺均存在局限性支气管扩张病变 B.合并反复感染 C.窦性心动过缓，阿托品实验（+) D.合并大咯血 E.合并肺心病 【答案】E。支气管扩张手术禁忌：（1）病人一般情况差，合并心、肝、肾功能不全，不能耐受手术者。（2）双侧广泛性支气管扩张，心
肺功能明显损害者。（3）合并肺气肿，哮喘或有肺心病的老年人。（4）支气管扩张合并急性感染医。 3.提高人群肺癌筛査检出率的首选方法是 A.痰细胞学检查 B.PET-CT C.低剂量CT D.高分辨CT E.血清肿瘤标志物 【答案】C新阳光整理第一版。筛查用低剂量。 4.急进性肾小球肾炎II 型最常见的检测异常是 A.循环免疫复合物阳性 B.血抗肾小球基底膜抗体阳性 C.血清中性粒细胞胞浆抗体（ANCA)阳性 D.血单克隆免疫球蛋白升高 E.血冷球蛋白阳性 【答案】A 新阳光整理第一版。 5.使用血管紧张素转换酶抑制剂降压的患者血清肌酐水平不宜超过 A.177 u mol/L B.88 U mol/L C.133 u mol/L D.221 u mol/L E.265 U mol/L
2014执业医师第一单元答案： 1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( ) A. 慢性硬化性肾小球肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 D. 膜性肾小球肾炎 E. 新月体性肾小球肾炎 1题选A。解析：慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎，它是不同类型肾炎发展的终末阶段。其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。 2. 在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则( ) A. 不需要进行假设检验确定β是否等于零 B. 还需进行假设检验确定β是否等于零 C. β大于0 D. β等于0 E. β小于0 2题选择B(2013年公卫考题) 3. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( ) A. 脓性便 B. 血样便 C. 米泔水样便 D. 蛋花样便
E. 黏液便 3题选B。解析：O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便，后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。 4. 决定红细胞血型的物质是() A. 红细胞膜特异凝集原 B. 红细胞膜特异受体 C. 红细胞膜特异凝集素 D. 血浆特异性凝集原 D. 血浆特异性凝集素 4题选A。 5. 以躯干、四肢等大腿肌肉群参与为主的，有节律、时间较长，能够维持在一个稳定状态的身体活动称为() A. 阻力活动 B. 体适能 C. 协调性活动 D. 无氧运动 E. 有氧运动 5题选E。解析：可以叫有氧运动或是耐力运动。 6. 属于肿瘤相关抗原的分子是() A. TNF B. LPS C. IFN
D. CEA E. HBsAg 6题选D。解析：TNF肿瘤坏死因子，LPS脂多糖，IFN干扰素，CEA癌胚抗原，HBsAg乙肝表面抗原。肿瘤相关抗原指并非某一种肿瘤所特有，在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原分子。比如AFP，CAXXX，CEA。 7. 与EB病毒感染无关的疾病是( ) A. 鼻咽癌 B. 淋巴组织增生性疾病 C. 宫颈癌 D. 非洲儿童恶性淋巴瘤 E. 传染性单核细胞增多症 7题选C。我的第一反应是选宫颈癌，因为HPV感染是其高危因素，但查了下又有很多关于EB病毒感染与宫颈癌发病关系的研究，讨论了其致癌性。其他几个选项并无问题。 8. 有些人在工作中认真负责，有些人敷衍了事，有些人得过且过。这些表现在人的性格特征中属于( ) A. 态度特征 B. 理智特征 C. 认知特征 D. 情绪特征 E. 意志特征 8题选A。解析：性格的态度特征，是指个体在对现实生活各个方面的态度中表现出来的一般特征。
44、慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是 A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代性酸中毒 D.代性碱中毒 E.高AG代酸 45、 46、 47、肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当 A.参考痰细菌培养及药敏试验 B.在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素 C.院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物 D.院感染多选用扰革兰阴性菌的药物 E.原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染 48、下列哪项是降低肺心病肺动脉高压的首选治疗 A.氧疗 B.支气管扩剂 C.利尿剂 D.呼吸兴奋剂 E.强心剂 49、肺心病肺动脉高压形成的多项因素中，经治疗后明显降低肺动脉压的是 A.慢支所致血管炎 B.缺氧性肺血管收缩 C.肺气肿压迫肺毛细血管 D.慢性缺氧所致肺血管重建 E.肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大 50、下列有关肺心病和心力衰竭的说法哪项是错误的 A.国研究表明，肺心病者肺动脉楔压均超过正常围 B.以右心衰为主 C.少数患者也可见左心衰 D.反复肺部感染，细菌毒素对心肌的毒性作用可促进心衰 E.心肌缺氧，乳酸堆积，高能磷酸键合成降低，使心肌功能受损 51、慢性肺心病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系 A.缺O2使平滑肌细胞膜对Ca2＋通透性增加 B.CO2潴留使pH下降 C.继发性红细胞增多，使血液粘稠度增加 D.痰栓使细小支气管阻塞
E.肺间质性炎症引起肺小动脉炎2 52、在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是 A.解剖因素 B.功能因素 C.血容量增多 D.血粘度增加 E.以上都不是 53、慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是 A.支气管感染 B.毛细血管床减少 C.缺O2肺小动脉收缩痉挛 D.肺静脉压增高 E.肺小血管炎 54、导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是 A.Ⅳ型肺结核 B.尘肺 C.支气管哮喘 D.弥漫性支气管扩 E.以上都不是 55、有长期咳嗽史病人，其心电图QRS额面平均电轴≥90°，重度顺钟向转位，RV1+Sv5≥1.05mv，P波＞0.25mv.最可能的诊断是 A.阻塞性肺气肿 B.支气管哮喘 C.慢性肺心病 D.风心病-二尖瓣狭窄 E.心房间隔缺损 56、关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂，下列哪项是正确的 A.出现浮肿即可使用 B.浮肿严重者应迅速利尿 C.血钾不高，利尿同时，只要患者有正常排尿即应常规补钾 D.为避免出现代碱，常用醋唑磺胺 E.足量，持续使用效果较好 57、肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是 A.缺氧不是主要的因素 B.可引起氧中毒 C.解除了颈动脉窦的兴奋性 D.促使二氧化碳排出过快 E.诱发代性碱中毒 58、肺心功能不全的慢性肺心病患者，下列治疗措施哪项是错误的
口腔执业医师考试试题及答案解析(一) 一、A1型题（本大题23小题．每题1.0分，共23.0分。每一道考试题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 第1题 颌骨骨折最具特征性的表现是 A 语言困难，唾液外流 B 局部肿胀淤血 C 咬关系错乱 D 局部疼痛明显 E 有明确外伤史 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 颌骨上有牙，牙有恒定的对应关系，骨折后稍有移位，咬合关系就会发生改变，即咬合错乱。 第2题 关于拔牙方法的叙述中，错误的是 A 智齿牙根变异较大，不宜使用扭转力 B 上颌前牙颊侧骨阻力小，拔牙时先从颊侧用力，并从颊侧脱位 C 下颌牙舌侧骨阻力小，拔牙时应先向舌侧摇动并从舌侧脱位 D 上颌第一磨牙三个根之间分叉角度过大，应先分根后拔除 E 全口牙齿中，除外，其他牙齿牙根大多不同程度向远中弯曲 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 所有牙拔除脱位时均向口外方向即唇颊侧脱位。 第3题
颞颌关节紊乱综合征的治疗原则中，哪项是错误的 A 可选用局部封闭治疗 B 不能忽视心理治疗 C 早期发现早期手术治疗 D 可配合调或正畸治疗 E 可配合局部理疗 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 颞颌关节紊乱病的治疗程序为：先为可逆性保守治疗，然后是不可逆性治疗，最后才是带有侵害性的手术治疗。 第4题 以下拔牙适应证中，哪项是错误的 A 反复引起冠周炎的阻生智齿 B 成人滞留乳牙不松动，恒牙先天缺失 C 恶性肿瘤放疗前口内不能修复的残根、残冠 D 唇侧锥形过小多生牙 E 牙纵折至根分叉处，其中的一半有I度松动者 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 此类情况可以长期保留乳牙。 第5题 如果某药血浓度是按一级动力学消除，这就表明 A 药物仅有一种排泄途径 B 药物只在肝脏代谢 C 药物主要存在于循环系统内
2017年执业医师真题及答案 执业医师/执业助理医师考试对于大多数考生来说是非常头疼的，很多考生在执业医师考试之前都付出了大量的时间来复习、做题，但是考试结束之后都不是很理想，为了帮助考生能够在执业医师考试中拿到高分，医学教育网小编整理了临床执业医师考点，希望对大家有所用处！ 第1题： 细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是 A 单细胞 B 仅有原始核结构，无核膜 C 二分裂方式繁殖 … D 对抗生素敏感 E 有细胞壁 参考答案：B 第2题： 下列不属于原核细胞型微生物的是 A 沙眼衣原体 B 梅毒螺旋体 C 结核杆菌 … D 皮肤丝状菌 E 普氏立克次体 参考答案：D 第3题： 革兰阳性菌细胞壁的特殊组分是 A 肽聚糖 B 荚膜多糖 C 胆固醇 :
D 磷壁酸 E 脂多糖 参考答案：D 第4题： 关于革兰阴性菌细胞壁的叙述，下列哪项是正确的 A 肽聚糖含量多 B 肽聚糖为三维立体结构 C 无外膜 ^ D 缺乏五肽交联桥 E 有磷壁酸 参考答案：D 第5题： 溶菌酶溶菌作用的机理是 A 干扰细菌DNA的复制 B 干扰细菌蛋白质的合成 C 损伤细胞膜的通透性 ! D 切断肽聚糖中聚糖支架β—1，4糖苷键 E 竞争合成细胞壁过程中所需的转肽酶 参考答案：D 第6题： 青霉素的抗菌机制是 A 切断肽聚糖的聚糖支架 B 抑制四肽侧链与五肽交联桥的联结 C 干扰细菌DNA的复制 ~ D 干扰细菌蛋白质的合成 E 损害细胞膜 参考答案：B 第7题：
编码耐药性的质粒是 A F质粒 B R质粒 C Col质粒 ： D Vi质粒 E K质粒 参考答案：B 第8题： 细菌质粒 A 是染色体外的遗传物质 B 由DNA和RNA组成 C 为闭合环状RNA ~ D 细菌失去质粒，不能存活 E 不能独立复制 参考答案：A 第9题： 关于细菌荚膜的叙述，下列错误的是 A 与细菌的致病性有关，有荚膜的细菌致病力强，失去荚膜后致病力减弱 B 处于细菌细胞的最外层 C 可抵抗有害物质的作用 … D 与细菌的粘附无关 E 具有抗原性，为分型鉴定细菌的依据。 参考答案：D 第10题： 细菌的菌毛 A 可用普通显微镜观察 B 普通菌毛与致病性有关 C 普通菌毛与细菌运动有关
执业医师历年真题及答案汇总下载 2014年执业医师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一网打尽！在线做题就选针题库：https://www.doczj.com/doc/5610040007.html,/oXVZF 1、下列哪项在心主血脉中起关键作用( )。 A.心血充盈 B.心气充沛 C.心神安宁 D.心捕如常 E.脉道通利 2、下列关于五脏所藏的叙述，错误的是( )。 A.心藏神 B.肝藏魂 C.肺藏魄 D.脾藏意 E.肾藏智 3、津液输布的主要通道是( )。 A.血府 B.经络 C.腠理 D.三焦 E.分肉 4、寒邪袭人，导致肢体屈伸不利，是由于( )。 A.其性收引，以致经络、筋脉收缩而挛急 B.其为阴邪，伤及阳气，肢体失于温煦 C.其性凝滞，肢体气血流行不利 D.其与肾相应，肾精受损，不能滋养肢体 E.其邪袭表，卫阳被遏，肢体肌肤失于温养 5、患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便干，舌苔黄。其病机是( )。
A.阳盛格阴 B.阳损及阴 C.阳热偏盛 D.阳盛伤阴 E.阴盛格阳 6、患者曾发高热，热退则口鼻、皮肤干燥，形瘦，目陷，唇舌干燥，舌质紫绛，边有瘀斑、瘀点。其病机是( )。 A.津液不足 B.津亏血瘀 C.津枯血燥 D.津停气阻 E.气阴两亏 7、下列各项，除哪项外，均属肾气不固的小便异常( )。 A.夜尿增多 B.遗尿 C.余沥不尽 D.小便失禁 E.小便涩痛 8、阳虚证最主要的表现是( )。 A.舌质淡白苔薄白 B.口不渴或少饮 C.面色白而无华 D.脉沉细无力 E.经常畏寒肢凉 9、具有软坚泻下功效的药物是( )。 A.大黄 B.芒硝 C.巴豆 D.甘遂
2016年临床执业医师考试题库精选试题及答案解析 现阶段是复习备考医学综合笔试的黄金时期，而有些同学面对书本和试卷却不知如何下手，感叹于试题太多，不知道该做哪些比较好。下面乐教考试网小编就为大家带来2016年临床执业医师题库精选试题及答案解析，全部都是最精华的试题，各位同学抓紧时间做试题吧。 1. 决定药物每天用药次数的主要因素是：（答案解析） A、作用强弱 B、吸收快慢 C、体内分布速度 D、体内消除速度 2. 异烟肼体内过程特点是：（答案解析） A、口服易被破坏 B、乙酰化代谢速度个体差异大 C、大部分以原形从肾排泄 D、不易进入组织细胞 3. 妊娠期药代动力学特点：（答案解析） A、药物吸收缓慢 B、药物分布减小 C、药物血浆蛋白结合力上升 D、代谢无变化 4. 下列那种解热镇痛药用于防治血栓形成：（答案解析） A、布洛芬：（答案解析） B、萘普生：（答案解析） C、消炎痛：（答案解析） D、阿司匹林 5. 重症肌无力患者使用抗胆碱酯酶药1h，出现呼吸困难，出汗，瞳孔1mm，给予仪酚氯胺2mg治疗效果不佳，可考虑：（答案解析） A、肌无力危象 B、胆碱能危象 C、呼吸衰竭 D、休克 6. 下列那一种药物是α1受体阻断药：（答案解析） A、哌唑嗪 B、吡地尔 C、酮色林 D、洛沙坦 7. 胆汁酸结合树脂主要用于：（答案解析） A、Ⅱa型高脂血症 B、Ⅲ型高脂血症 C、Ⅳ型高脂血症 D、Ⅴ型高脂血症
8. 癫痫大发作的首选药物是：（答案解析） A、苯妥英钠 B、乙琥胺 C、丙戊酸那 D、安定 9. 下列那种病因引起的心衰不宜使用强心苷：（答案解析） A、高血压病 B、心脏瓣膜病 C、缩窄性心包炎 D、心脏收缩功能受损 10. 能释放NO，使 cGMP合成增加而松弛血管平滑肌，发挥扩血管作用的药物是：（答案解析） 硝基血管扩张药 B、ACEI C、强心苷类 D、强心双吡啶类 11. 硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是：（答案解析） A、减慢心率 B、扩张血管 C、减少心肌耗氧量 D、抑制心肌收缩力 12. 具有预防和逆转心肌肥厚与心脏的构形重建的药物是：（答案解析） A、强心苷 B、ACEI C、β受体阻滞剂 D、钙通道阻滞剂 13. 沙丁胺醇目前推荐给药方式：（答案解析） A、气雾吸入 B、口服 C、静注 D、静滴 14. 哮喘持续状态的治疗方案是：（答案解析） A、异丙肾上腺素+氨茶碱 B、氨茶碱+麻黄碱 C、氨茶碱+肾上腺皮质激素 D、肾上腺皮质激素+异丙肾上腺素 15. 奥美拉唑的作用机制：（答案解析） A、中和胃酸： B、抑制组胺受体： C、抑制胃泌素受体、 D、抑制质子泵 16. 下述那种情况需用胰岛素治疗 A、糖尿病的肥胖患者; B、胰岛功能未全部损失的糖尿病患者; C、糖尿病合并酮症酸中毒; D、轻症糖尿病患者 17. 甲亢危象的药物治疗主要是服用：（答案解析）
2014执业医师第四单元答 案 A1 型选择题(1～50 题) 答案说明 下列每一道试题都有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1．高血压脑出血的好发部位是 A．脑干 B．基底节 C．小脑 D．脑室 E．脑叶 2．检查休克型中毒型细菌性痢疾，不恰当的措施为 A．使用血管活性药物 B．脱水 C．扩容 D．使用抗生素 E．纠正酸中毒 3．关于葡萄胎的处理措施，正确的是A．应先备血，再吸宫 B．应先行子宫动脉栓塞，再吸宫 C．应先化疗，再吸宫 D．应先吸氧，再吸宫 E．应先静滴缩宫素，再吸宫 4．典型麻疹的出疹时间与发热的关系是A．发热2～3 天出疹, 出疹时伴低热B．发热3～4 天出疹, 出疹时热退 C．发热1～2 天出疹, 出疹时热退 D．发热3～4 天出疹, 出疹时热更高E．发热1～2 天出疹，出疹时热更高 5．卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径，正确是 A．雄激素→雌激素→孕激素 B．雌激素→孕激素→雄激素 C．孕激素→雄激素→雌激素D．雌激素→雄激素→孕激素 E．孕激素→雌激素→雄激素 6．卵巢肿瘤患者盆腔X 线平片显示牙齿及骨骼提示 A．内胚窦瘤 B．卵泡膜细胞瘤 C．纤维瘤 D．颗粒细胞瘤 E．畸胎瘤 7．幻觉的定义是 A．缺乏客观刺激作用于感官时的知觉体验B．对客观事物的歪曲知觉 C．人脑对客观事物的一种错误的猜想D．在梦幻中的一种知觉体验 E．人脑的一种丰富想象的思维过程 8．维生素D 缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是 A．骨骼畸形 B．长骨干骺端异常 C．血鳞、钙降低 D．血碱性磷酸酶升高 E．易激惹、烦闹、多汗 9．输注血小板的主要目的是 A．增加血管致密度 B．抑制纤溶活性 C．改善止血功能 D．降低抗凝功能 E．加强凝血功能 10．黄体萎缩不全患者月经5～6 天刮宫的病理表现 A．增殖期与分泌期并存 B．复杂型增 C．分泌期内膜 D．单纯型内膜 E．增殖期内膜 11．前置胎盘的常见致病因素不包括A．受精卵滋养层发育迟缓 B．子宫内膜炎
2014年临床执业医师考试真题及答案解析【完整 版】 现在网络发达，很多考生可以从网上找到医师实践技能考试的历年真题，但是却当做是一般练习去对待，做过一遍就放在一边了，没有去吃透真题。我们都知道每一年的医师实践技能考试真题都是出题组绞尽脑汁想出来的，有一定的规律性，由此可以猜出出题组的出题思路。了解了出题组的出题思路，就知道他们想要考察什么的，这样去对待医师实践技能考试，就能更等心应手了。为了方便考生复习，乐教考试网小编整理了2014年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析供大家参考。 第一单元 1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( ) A. 慢性硬化性肾小球肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 D. 膜性肾小球肾炎 E. 新月体性肾小球肾炎 1题选A。【答案解析】：慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎，它是不同类型肾炎发展的终末阶段。其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。 2. 在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则( ) A. 不需要进行假设检验确定β是否等于零 B. 还需进行假设检验确定β是否等于零 C. β大于0
D. β等于0 E. β小于0 2题选择B(2013年公卫考题) 3. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( ) A. 脓性便 B. 血样便 C. 米泔水样便 D. 蛋花样便 E. 黏液便 3题选B。【答案解析】：O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便，后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。 4. 决定红细胞血型的物质是( ) A. 红细胞膜特异凝集原 B. 红细胞膜特异受体 C. 红细胞膜特异凝集素 D. 血浆特异性凝集原 D. 血浆特异性凝集素 4题选A。
2015年内科学综合测试题及答案 1选择一题 A1型 1.慢性支气管炎临床分型为： A.单纯型、混合型 B.单纯型、喘息型 C.急性型、慢性型、迁延型 D.单纯型、喘息型、迁延型 E.单纯型、喘息型、混合型 【答案】B 2.医院内获得性肺炎中，最常见的致病菌是 A.肺炎球菌 B.葡萄球菌 C.革兰氏阴性杆菌 D.厌氧菌 E.真菌 【答案】C 3.支气管哮喘中、重度发作首选药物 A.茶硷类 B.β受体激动剂 C.抗胆碱能类 D.糖皮质激素 E.抗过敏类 【答案】D 4.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起 A.低钾、低钠、高镁血症 B.低钙、低钠、低尿素血症 C.低钙、低钠、高尿素血症 D.高钾、低钠、低镁血症 E.低钾、低钠、低镁血症
【答案】E 5.下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大 A.谷草转氨酶（SGOT） B.乳酸脱氢酶（LDH） C.红细胞沉降率（ESR） D.磷酸肌酸激酶（CPK） E.白细胞计数 【答案】D 6.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制 A.支气管感染 B.红细胞增多 C.血液粘稠度增加 D.肺小动脉痉挛 E.肺毛细血管床减少 【答案】D 7.慢性胃炎的发病可能与那种细菌感染有关 A.大肠杆菌 B.沙门菌 C.幽门螺杆菌 D.空肠弯曲菌 E.嗜盐杆菌 【答案】C 8.左心功能不全最早期的体征为 A.舒张早期奔马律 B.交替脉 C.颈静脉怒张 D.肝肿大 E.下肢浮肿 【答案】A 9.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 A.胃角溃疡
B.胃窦溃疡 C.球后溃疡 D.幽门管溃疡 E.胃多发性溃疡 【答案】D 10.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者，适宜的吸氧浓度为 A.25%~30% B.35%~40% C.45%~50% D.55%~60% E.大于60% 【答案】A 11.下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用 A.降低血脂 B.消炎止痛 C.降低心肌耗氧量 D.抑制血小板聚集 E.抑制免疫反应 【答案】D 12.广泛心前壁梗塞是由于 A.左冠状动脉主干阻塞 B.左冠状动脉前降支阻塞 C.左冠状动脉回旋支阻塞 D.冠状动脉窦阻塞 E.右冠状动脉阻塞 【答案】A 13.动脉血气分析PH7.47，PaCO24.3Kpa，PaO28Kpa，BE-2.1mmol/L.表示 A.正常范围 B.代谢性硷中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性硷中毒
中医执业医师考试真题及答案-中医基础理论（一） 1. 下列表述中属于证的是 A.肝阳上亢 B.水痘 C.感冒 D.头痛 E.恶寒 2. 下列属于证的的表述是 A.麻疹 B.水痘 C.头痛 D.风热感冒 E.恶寒 3. 下列表述中不属于症的是 A.胸闷 B.恶寒 C.口苦 D.发热 E.消渴 4. 中医学整体观念的内涵是 A.人体是一个整体，人和自然界相互统一 B.人体是一个有机整体 C.自然界是一个整体
D.时令晨昏对人体有影响 E.五脏与六腑是一个整体 5. 人体有机整体的中心是 A.心 B.脑 C.经络 D.脏腑 E.五脏 6. A. B. C. D. E. 7. A.天气 B.精气 C.阳气 D.水精 E.地气 8. 天地万物相互联系的中介是 A.天气
B.地气 C.精气 D.阴阳 E.阳气 9. 构成人体的基本物质是 A.天气 B.清气 C.阳气 D.水精 E.精气 10. 气的运动形式不包括 A.升 B.降 C.聚 D.散 E.化 11. 精气学说的基本内容包括 A.精气是构成宇宙的本原 B.精气的运动与变化 C.精气是天地万物的中介 D.天地精气化生为人 E.以上皆是 12. 两汉时期“元气一元论”认为，构成宇宙万物最基本、最原始的物质是
A.元气 B.精气 C.谷气 D.云气 E.精 13. 昼夜分阴阳，属于“阴中之阴”的时间是 A.上午 B.中午 C.下午 D. E.后半夜 14. A. B. C. D. E. 15. “阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，主要说明阴阳之间存在何种关系 A.对立制约 B.互根互用 C.互为消长 D.平衡协调
2014年执业医师真题及答案下载 2014年执业医师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一网打尽！在线做题就选针题库：https://www.doczj.com/doc/5610040007.html,/oXVZF 第1题： 细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是 A 单细胞 B 仅有原始核结构，无核膜 C 二分裂方式繁殖 D 对抗生素敏感 E 有细胞壁 参考答案：B 第2题： 下列不属于原核细胞型微生物的是 A 沙眼衣原体 B 梅毒螺旋体 C 结核杆菌 D 皮肤丝状菌 E 普氏立克次体 参考答案：D 第3题： 革兰阳性菌细胞壁的特殊组分是 A 肽聚糖 B 荚膜多糖 C 胆固醇 D 磷壁酸 E 脂多糖 参考答案：D 第4题： 关于革兰阴性菌细胞壁的叙述，下列哪项是正确的
A 肽聚糖含量多 B 肽聚糖为三维立体结构 C 无外膜 D 缺乏五肽交联桥 E 有磷壁酸 参考答案：D 第5题： 溶菌酶溶菌作用的机理是 A 干扰细菌DNA的复制 B 干扰细菌蛋白质的合成 C 损伤细胞膜的通透性 D 切断肽聚糖中聚糖支架β—1，4糖苷键 E 竞争合成细胞壁过程中所需的转肽酶 参考答案：D 第6题： 青霉素的抗菌机制是 A 切断肽聚糖的聚糖支架 B 抑制四肽侧链与五肽交联桥的联结 C 干扰细菌DNA的复制 D 干扰细菌蛋白质的合成 E 损害细胞膜 参考答案：B 第7题： 编码耐药性的质粒是 A F质粒 B R质粒 C Col质粒 D Vi质粒 E K质粒
参考答案：B 第8题： 细菌质粒 A 是染色体外的遗传物质 B 由DNA和RNA组成 C 为闭合环状RNA D 细菌失去质粒，不能存活 E 不能独立复制 参考答案：A 第9题： 关于细菌荚膜的叙述，下列错误的是 A 与细菌的致病性有关，有荚膜的细菌致病力强，失去荚膜后致病力减弱 B 处于细菌细胞的最外层 C 可抵抗有害物质的作用 D 与细菌的粘附无关 E 具有抗原性，为分型鉴定细菌的依据。 参考答案：D 第10题： 细菌的菌毛 A 可用普通显微镜观察 B 普通菌毛与致病性有关 C 普通菌毛与细菌运动有关 D 性菌毛与遗传物质交换无关 E 普通菌毛与遗传物质交换有关 参考答案：B 第11题： 细菌芽胞 A 是细菌的一种繁殖方式 B 仅G-菌产生
213、女性，58岁，肺心病史5年。既往无高血压病史，急性加重2天来院，头痛、恶心、烦躁，BP160/92mmHg心率100次/分，对此患主要的治疗应是 A.降压药口服 B.地西泮静注 C.改善通气、氧疗 D.呼吸兴奋剂肌注 E.甘露醇静点 214、男性，59岁，咳嗽、咳痰6年。心悸气短2年、口唇发绀、颈静脉充盈、桶状胸、双下肢轻度水肿、肝颈回流征阴性、三尖瓣区闻及收缩期杂音，腹水征阴性。血气：PaO49mmHg PaCO56mHg pH7.36，诊断为 A.慢性支气管炎 B.慢性支气管炎、肺气肿 C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭 D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功失代偿期 E.慢性支气管炎、肺气肿、心肺功能代偿期 215、男，68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年。气短10年，近3天来发热，咳黄痰.夜间不能平卧而入院。查体：BP160/90mmHgt发绀。桶状胸，双肺叩诊呈过清音。触诊语颤减弱。 听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P2亢进?剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期 杂音。该患者最可能的诊断是 A.冠状动脉硬化性心脏病 B.慢性肺源性心脏病 C.风湿性心脏病 D.原发性心肌病 E.先天性心脏病 216、女，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、气促、双下肢水肿而入院。查体：BP140/90mmHc唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊呈过清音可闻及干、湿啰音， Pa亢进，心率110次/分，可闻及期前收缩（3次/分），剑突下见心脏搏动，肝肿大（右肋下 4.5cm），质软，压痛（+）、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是 A.有效控制感染 B.快速推注强心剂 C.快速推注强利尿剂 D.快速纠正心律失常 E.快速静滴扩血管药物 217、男性，48岁，长期咳嗽、咳痰10余年。气急5年。查体：口唇发绀、颈静脉充盈，肝颈 静脉回流征阳性，双肺干湿啰音，肝肿大肋下〉0.5cm，下肢轻度水肿，判定病人有无右心 衰竭的主要依据是 A.颈静脉充盈 B.下肢水肿 C.双肺干、湿啰音 D.肝脏有无触痛 E.肝颈静脉回流征阳性
临床执业医师2014年真题-(4) A1型选择题 答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1. 成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例______ A.15:2 B.30:2 C.10:2 D.5:2 E.40:2 答案：B [解答] 本题考查的是心肺复苏。成人心肺复苏的心脏按压与人工呼吸比为30:2。 2. 符合骨折功能复位标准的是______ A.允许下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角 B.儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内 C.骨折部分的旋转移位不必完全矫正 D.复位后骨折断端对位达1/5 E.骨折部分的分离移位不必完全矫正 答案：B [解答] 本题考查的是骨折的功能复位。A项不允许侧方成角，C项旋转移位必须完全矫正，D项骨折端对位至少达1/3，E项分离移位必须完全矫正。 3. 外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形，可能的诊断是______ A.髋关节中心脱位 B.骨干骨折
C.髋关节后脱位 D.股骨颈骨折 E.髋关节前脱位 答案：C [解答] 本题考查的是髋关节后脱位。当膝部收到暴力时。股骨头即从髋关节囊的后下部薄弱区脱出。 4. 直径2.8cm的肾盂单发结石，首选的治疗方法是______ A.抗感染治疗 B.经皮肾镜碎石 C.药物排石 D.肾盂切开取石 E.体外冲击波碎石 答案：B [解答] 本题考查的是肾结石。经皮肾镜碎石取石术适用于所有需要开放手术干预的肾结石，包括完全性和不完全性鹿角结石、≥2cm的肾结石、有症状的肾盏或憩室内结石等。 5. 下列疾病所致的肺动脉高压中最主要由低氧血症所致的是______ A.肺血栓栓塞 B.结缔组织病 C.COPD D.特发性肺动脉高压 E.心源性肺水肿 答案：C [解答] 本题考查的是肺动脉高压。COPD的通气和换气功能障碍可引起缺氧和二
2010年执业医师考试真题及答案（口腔执业医师助理第四单元） 1、制作鸠尾扣的主要目的是: A、避免意外穿髓 B、最大限度地保留天然牙齿组织 C、便于恢复邻接关系 D、防止充填物在咀嚼过程中发生水平脱落 标准答案：D 2、任何窝洞都需要 A、合适的外形，固位形和抗力形 B、合适的外形和抗力形 C、合适的外形和固位形 D、合适的固位形和抗力形 标准答案：A 3、15远中邻合面窝洞，按Black窝洞分类法，应是: A、Ⅰ类洞 B、Ⅱ类洞 C、Ⅴ类洞 D、Ⅳ类洞 标准答案：B 4、充填术后，下列哪一条原因一般不会出现冷热痛: A、无基底或基底不良 B、充填物未恢复与邻牙接触点 C、充填物脱落 D、充填物与洞壁不密合或折裂 标准答案：B 5、用复合树脂充填窝洞时，应选用下列哪一种消毒剂: R>A、50%麝香草酚乙醇溶液 B、樟脑酚合剂 C、75% 乙醇 D、氯酚樟脑薄荷 标准答案：C 6、下列哪一个洞形属BlackⅡ类洞: A、43邻面洞 B、14邻面洞 C、15颊侧颈部洞 D、36颊合面洞 标准答案：B 7、为达到良好的抗力形，下列哪一条不利于抗力: A、窝洞要在牙本质有一定深度 B、窝洞要求呈盒形 C、去除空悬釉质
D、入口小而底部大的洞形 标准答案：D 8、抗力形的定义是: A、使充填物能够承受咀嚼力量 B、使充填物和牙齿能承受咀嚼力量 C、使牙齿能够承受咀嚼力量 D、使充填物不松动脱落 标准答案：B 9、充填术中，垫基底的目的是: A、隔绝刺激，保护牙髓 B、为了加强抗力 C、为了加强消毒 D、为了加强固位 标准答案：A 10、充填窝洞时为防止充填物产生悬突应当: A、层层压紧银汞合金 B、充填邻面后充填合面 C、上成形片和小楔子 D、挤出银汞合金中的余汞 标准答案：C 11、银汞合金修复时，牙颈部洞一般应有： A、粘接固位 B、潜凹固位 C、鸠尾固位 D、钉固位 标准答案：B 12、洞的基本结构包括: A、洞壁和洞角 B、洞壁和洞缘 C、洞壁和洞角，洞缘 D、洞壁和洞角，洞缘，洞底 标准答案：C 13、47颊合面窝洞，按Black窝洞分类法应是: A、Ⅱ类洞 B、Ⅰ类洞 C、Ⅲ类洞 D、Ⅳ类洞 标准答案：B 14、用复合树脂充填深龋时： A、用氧化锌丁香油水门汀作基底 B、用磷酸锌水门汀作基底 C、不必用基底
执业医师法考试试题 一、A1型题（本大题19小题．每题1.0分，共19.0分。每一道考试题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 第1题 取得医师资格即具有了法定的医师行业( ) A 科研、教学、医疗水平 B 业务能力 C 行医资格 D 从事医疗活动资格 E 准人资格 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第2题 未经批准擅自开办医疗机构行医应承担的行政责任主要是( ) A 行政处分 B 赔礼道歉 C 经济补偿 D 行政处罚 E 赔偿责任 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第3题 按规定依法取得医师资格，但未经注册取得执业证书者( ) A 可以在医疗机构从事医疗业务 B 可以从事保健医疗业务
C 可以从事医师执业活恸 D 不得从事医师执业活动 E 可以从事预防医疗业务 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第4题 取得医师资格的可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门( ) A 申请注册 B 申请备案 C 登记备案 D 申请行医 E 申请登记 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第5题 依法取得执业医师或执业助理医师资格的医生( ) A 取得资格证书后，具备合法行医条件 B 具备合法行医条件，可以从事医疗活动 C 经注册取得执业证书，可从事相应的医疗、预防、保健业务 D 考试合格后，可以从事相应的医疗、预防、保健业务 E 可以从事相应的医疗、预防、保健业务 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第6题 以不正当手段取得医师执业证书．由发给证书的卫生行政部门给予的行政处罚是指( ) A 警告、记过
精品文档 执业医师真题及答案 一、单选题 1、下列除哪项外，均为钱乙的学术观点 A、小儿五脏“肝常有余，脾常不足，肾常虚” B、小儿易虚易实，易寒易热 C、疳皆脾胃病 D、急惊用凉泻，慢惊用温补 E、明确鉴别惊风与癫痫 标准答案： a 2、小儿“稚阴稚阳”的含义是 A、小儿精、血、津液及脏腑功能均未充足完善 B、小儿临床易出现阴虚阳亢和阳虚衰脱之症 C、小儿形体稚嫩，发病容易 D、小儿患病传变迅速 E、以上均是 标准答案： a 3、下列各项，除哪项外，均属小儿正常动作发育 A、3～4个月能可自行玩手，并企图抓东西 B、6个月能独坐片刻 C、8个月会爬 D、10个月可扶走 E、1岁时眼与手的动作能协调 标准答案： e 4、下列除哪项外，均属小儿正常语言发育 A、2个月能发出和谐喉音 B、4个月会笑出声音 C、7-8个月能发复音 D、1岁半能用语言表达自己的要求 E、7岁以上能较好地掌握语言 . 精品文档 e 标准答案： 周岁小儿的身长和体重应该为按公式计算，3 5、12kg ，体重A、身长85cm 14kg ，体重B、身长90cm 12kg ，体重、身长90cm C14kg ，体重、身长100cm D26kg ，体重、身长120cm E b 标准答案： 下列哪项属新生儿的正常舌象、 6 舌红无苔 A、舌红少津 B、舌质 绛红 C、舌生红刺 D、 E、舌质淡白 a
小儿舌吐唇外，缓缓收回，其病机是：7、 、心经有热 A 、心脾积热 B 、脾胃积热 C 、热人营血 D E、阴伤内热 a 标准答案： 指纹从虎口到食指端，其三关排列次序： 8、 风气命A、 、命气风 B 、气命风 C D气风命 、风命气E a 标准答案： 下列哪项不属于病理性胎黄 9、 107A 、黄疸在生后～天左右消退. 精品文档小时内出现黄疸B、生后24 、黄疸退而复现 C 、精神萎靡，食欲不振 D 周仍不消退E、黄疸生后3 a 标准答案： 小儿久泻不止，其主要病理是：、 10 脾胃虚寒，运化无能、 A 乳食不节，积滞内伤、 B 脾肾阳虚，命门火衰、 C 复感风寒，消导无能 D、湿滞中阻，脾阳被遏 E、 c 标准答案： 下列关于麻疹预防、护理的叙述，错误的是11、 A、流行期，未患过麻疹的小儿尽量不去公共场所 B、一旦与麻疹患儿接触，应立即隔离观察 、卧室空气要流通 C 、注意补足水分 D 、出疹期间勿洗脸、洗眼 E e 标准答案： 小儿暑温的三大主症是、 12 高热、头痛、抽搐、 A 高热、昏迷、抽搐 B、高热、呕吐、抽搐 C、 高热、呕吐、昏迷D、 高热、头痛、昏迷、 E b 标准答案： 个月内，患哪种病最易影响胚胎的正常发育3、妇女妊娠头13 、风疹 A B、丹痧 、奶麻 C D 、麻疹. 精品文档、水痘 E a 标准答案： 小儿肺炎喘嗽的病理是：、 14 肺气失宣、 A 、肺失清肃 B 、肺气上逆 C D 、痰热塞盛 E、肺气闭郁 e
临床执业医师考试试题及答案解析【完整版】 第一单元 1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( ) A. 慢性硬化性肾小球肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 D. 膜性肾小球肾炎 E. 新月体性肾小球肾炎 1题选A。【答案解析】：慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎，它是不同类型肾炎发展的终末阶段。其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。 2. 在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则( ) A. 不需要进行假设检验确定β是否等于零 B. 还需进行假设检验确定β是否等于零 C. β大于0 D. β等于0 E. β小于0 2题选择B(2013年公卫考题) 3. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( )
A. 脓性便 B. 血样便 C. 米泔水样便 D. 蛋花样便 E. 黏液便 3题选B。【答案解析】：O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便，后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。 4. 决定红细胞血型的物质是( ) A. 红细胞膜特异凝集原 B. 红细胞膜特异受体 C. 红细胞膜特异凝集素 D. 血浆特异性凝集原 D. 血浆特异性凝集素 4题选A。 5. 以躯干、四肢等大腿肌肉群参与为主的，有节律、时间较长，能够维持在一个稳定状态的身体活动称为( ) A. 阻力活动 B. 体适能 C. 协调性活动
D. 无氧运动 E. 有氧运动 5题选E。【答案解析】：可以叫有氧运动或是耐力运动。 6. 属于肿瘤相关抗原的分子是( ) A. TNF B. LPS C. IFN D. CEA E. HBsAg 6题选D。【答案解析】：TNF肿瘤坏死因子，LPS脂多糖，IFN干扰素，CEA癌胚抗原，HBsAg乙肝表面抗原。肿瘤相关抗原指并非某一种肿瘤所特有，在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原分子。比如AFP，CAXXX，CEA。 7. 与EB病毒感染无关的疾病是( ) A. 鼻咽癌 B. 淋巴组织增生性疾病 C. 宫颈癌 D. 非洲儿童恶性淋巴瘤 E. 传染性单核细胞增多症