辽宁省金秋医院
养老护理员培训班
2010 级临床医学本科 2班 第 16周 星期四 1 、2 节 2 学时 第七章 排泄护理技术 排尿活动的观察及排尿异常的护理 导尿术、灌肠法的方法和要点 讲授法 示范法 第一节 排尿护理技术 ........................................ （三）排尿活动的异常 ............ .. 8min （四）排尿异常的护理 ............ 20min （五）尿标本采集的目的、方法及注意事项 ................. . 5min （六）健康教育 ................. ... （七）防腐剂的作用及用法 ........ .. 2min （八）导尿术与导尿管留置法 ...... 15min 第二节 排便护理技术 ........................................ （一）大量不保留灌肠 ............ 20min （二）保留灌肠 ................. . （三）简易通便法 .............. .... 错. 误! 未定义书min 教学内容： 第七章 排泄护理技术 第一节 排尿护理技术 一）与排尿有关的解剖生理（自学） 二）排尿的生理（自学） 三）排尿活动的异常 1、多尿：指 24h 尿量经常超出 2500ml 2、少尿：指 24h 尿量少于 400ml 或每小时尿量少于 17ml 3、无尿（尿闭）：指 24h 尿量少于 100ml 或 12h 内完全无尿者 4、膀胱刺激征：主要表现为尿频、尿急、尿痛 5、尿潴留：指尿液大量存留在膀胱内而不能自行排出者 6、尿失禁：指排尿失去意识控制，尿液不自主地流出 1）真性尿失禁：膀胱内稍有一些尿便会不自主地流出，膀胱处于空虚状态 2）假性尿失禁：膀胱内有尿充盈达到一定压力时，即可不由自主溢出少量尿 液，但当压力下降 时，排尿既停，膀胱处于充盈状态。 3）压力性尿失禁：当腹内压升高以致不自主地有尿液流出 四）排尿异常的护理 1、尿液的观察 1）尿量与次数 a 、 尿量：每次约 200-400ml 24h 约 1000-2000ml 平均约 1500ml b 、 次数：一般成人白天排3-5次，夜间0-1次 2）颜色：正常新鲜尿液呈淡黄色或深黄色 a 、 血尿：见于急性肾炎、输尿管结石、肿瘤、感染等 b 、 血红蛋白尿：见于血型不合的输血、恶性疟疾 c 、胆红素尿：见于阻塞性黄胆和肝细胞性黄疸 d 、乳靡尿：见于丝虫病 授课班级 ： 授课时间 ： 授课章节 ： 重 点： 难 点： 教学方法 ： 学时分配：
《基础护理学》教案 第十三章静脉输液与输血 盘锦职业技术学院卫生系基础护理教研室 金莉 第一节静脉输液授课时数 14学时授课章节 课型理论课，实验课授课地点教室、示教室、实验室 教学方法讲授法、示教、操作练习、指导、考核、应用开放式教学系统 1、掌握周围静脉输液法、输液速度与时间的计算。 2、掌握常见输液故障原因及排除方法 3、常见输液反应及护理。 教学目标 4、熟悉输液目的及常用溶液。 5、了解颈外静脉插管输液法、锁骨下静脉插管输液法、输液泵的使用。 6、了解输液微粒及消除。 德育目标培养学生严肃认真的态度，善于思考，善于总结，探索“无痛”注射方法。 1、周围静脉输液法及常见输液故障排除方法。重点 2、输液速度与时间的计算。 3、常见输液反应及护理。 1、常见输液故障及排除。 2、常见输液反应及护理。难点 课程内容及环节 【组织教学】 【复习旧课】
【导入新课】 【讲解新课】 一、静脉输液目的 二、常用溶液 三、常用静脉输液法 四、输液速度与时间的计算 五、常见输液故障及排除 六、常见输液反应及护理七、输液微粒及消除 【课堂小结】 【课后作业】 第十三章静脉输液与输血 静脉输液和输血是临床抢救和治疗疾病的重要措施之一。通过静脉输液和输血能及时补充丧失的体液、电解质、增加血容量，以维持内环境的稳定。还可通过静脉输注药物，治疗疾病。本章将介绍静脉输液和输血的相关知识。 第一节静脉输液 一、概念 静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌溶液、电解质、药物由直静脉输入体内的方法。 二、静脉输液的原理 静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将液体直接输入静脉内。无菌药液自输液瓶经输液管通过针尖输入到静脉内应具备的条件是: 1. 液体瓶必须有一定的高度，即需要具有一定的水柱压。 2. 液面上方必须与大气相通(除液体软包装袋)，使液面受大气压的作用，当大气压强大于静脉压时，液体向压力低的方向流动。
基础护理学试章节强化练习 第四章舒适与安全 【习题】 一、单项选择题 1. 以下哪项不是舒适是的正常表现（E） A. 没有疼痛 B. 没有焦虑 C. 没有忧愁D．轻松自在 E. 十分欣快 2. 不舒适中最为严重的表现形式是（B） A. 失眠 B. 疼痛 C. 烦躁不安 D. 紧张 E. 精神不振 3. 引起病人不舒适的身体方面的因素不包括（D） A. 疾病引起的症状和体征 B. 不适当的姿势和体位 C．治疗引发的活动受限 D. 身体隐私部位的暴露 E. 日常自理活动受限 4. 引起病人不舒适的环境方面的因素不包括（E） A. 病室的光线 B. 过高的温度 C. 仪器的音响 D. 空气的污浊 E. 护士服的颜色 5. 腰穿后6h内去枕平卧的目的室（D） A.预防脑压增高 B. 有利于脑部血液循环 C. 防止脑缺血 D. 预防脑压降低 E. 预防脑部感染 6. 侧卧位适用于（A） A．肛门检查 B. 膀胱检查 C. 会阴检查 D. 腹部检查 E. 腰背部检查 7. 胃切除术后病人取半坐卧位的目的是（B） A．减少局部出血 B. 减轻伤口缝合出张力 C. 使静脉回流血量减少 D. 防止腹膜粘连 E. 减轻肺部淤血 8. 病人李某，甲状腺手术治疗后采取半坐卧位的主要目的是（A） A. 减轻局部出血 B. 预防感染 C. 避免疼痛D．有利于伤口愈合 E. 改善呼吸困难 9. 因心包积液导致呼吸极度困难的病人应采用（E） A. 俯卧位 B. 去枕仰卧位 C. 侧卧位D．侧卧位 E. 端坐位 10. 用于肺部分泌物引流时，可用何种卧位（B） A. 头高足低位 B . 头低足高位 C. 俯卧位 D. 侧卧位 E. 屈膝仰卧位 11. 病人李太太，医嘱为今晨在硬膜外麻醉下行“子宫切除术”，术前准备作留置导尿，护士在操作时，应为病人安置的体位时（E） A. 右侧卧位 B. 头低脚高位 C. 俯卧位 D. 膝胸卧位 E.屈膝仰卧位 12. 护士为一昏迷病人翻身侧卧，不正确的操作方法是（B） A. 将病人两手放于腹部，两腿屈曲 B. 先将病人双下肢移向护士一侧床沿，再将病人的肩部外移 C. 一手扶肩，一手扶膝轻推病人转向对侧 D. 在病人背部、胸前及两膝间放置软枕 E. 翻身是应保证病人安全、舒适 13. 人体所能感觉导的最小疼痛称为（E） A．疼痛强度 B. 疼痛耐受力 C. 功能性疼痛 D. 假痛 E.疼痛阈 14. 用数字式疼痛评定法评估疼痛时“0”代表（B） A．微痛 B. 疼痛耐受力 C. 中度疼痛 D. 重度疼痛 E. 剧烈疼痛 15. 病人张某，术后伤口更换敷料，护士在护理病人时，哪种做法不妥（B） A. 换药时陪伴病人，与病人谈心 B. 换药疼痛剧烈时，及时给予止痛剂 C. 帮助病人取舒适卧位，减轻部舒适感 D. 换药动作要轻柔且熟练，以减轻疼痛 E. 换药前给予止痛剂止痛 16. 慢性疼痛是指持续约（E） A．2个月以上的疼痛 B. 3个月以上的疼痛 C. 4个月以上的疼痛 D. 5个月以上的疼痛 E. 6个月以上的疼痛 17. 腰背部烧伤病人应取（B） A．平卧位 B. 俯卧位 C. 屈膝仰卧位D．侧卧位 E. 半坐卧位 18. 以下哪种病人不需应用保护具（D） A. 高热病人 B. 约束带是否牢靠 C. 体位是否舒适 D. 体温过低病人 E. 谵妄病人 19. 使用约束带时，应重点观察（D） A. 衬垫是否垫好 B. 约束带是否牢靠 C. 体位是否舒适 D. 局部皮肤颜色及温度 E. 神志是否清楚 20. 使用拐杖是，拐杖的底端应该放在侧面剧烈足跟（C） A. 5～10cm ～15cm C. 15～20cm D. 30～40cm ～30cm 三．填空题 1.用整体观点来解释舒适，可分为四个方面（生理舒适）、（心理舒适）、（环境舒适）、（社会舒适）。 2.不舒适通常表现为（烦躁不安、紧张、精神不振、不能入睡、消极失望、以及身体无力）难以坚持日常工作和生活。 3.根据卧位的平衡稳定性，卧位可分为（稳定性卧位）、（不稳定性卧位）。
《基础护理学》教案 第六章病人的清洁卫生 盘锦职业技术学院卫生系基础护理教研室 金莉
第六章病人的清洁卫生 病人的清洁护理，是整体护理中最基本、最重要的组成部分，尤其是对危重或生活不能自理的病人来说，机体的清洁、舒适有利于人体新陈代谢产物的排泄，能预防感染，减少并发症的发生，从而提高病人的生活质量，达到促进康复的目的。 第一节口腔护理 口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一。正常人口腔中有大量的细菌存在，其中有是的致病菌，当人体抵抗力降低，饮水、进食量少，咀嚼及舌的动作减少，唾液分泌不足，自洁作用受影响时，细菌可乘机在湿润、温暖的口腔中迅速繁殖，造成口腔炎症、溃疡、腮腺炎、中耳炎等疾患；甚至通过血液、淋巴，导致其它脏器感染，给全身带来危害；长期使用抗菌素的病人，由于菌群失调又可诱发霉菌感染。所以，做好口腔护理对病人十分重要。（一）目的 1．保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染等并发症。 2．防止口臭、口垢、增进食欲，保持口腔正常功能。 3．观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味，协助诊断。 （二）用物 1．轻病人口腔护理用物脸盆、毛巾、漱口杯盛清水或漱口溶液、牙刷、牙膏。 2．重病人口腔护理用物治疗盘内盛换药碗、漱口溶液浸湿的棉球，弯钳与压舌板各1，纱布1块，小茶壶或杯内盛温开水，弯盘，手电筒，毛巾，石蜡油，棉签，珠黄散或冰硼散，锡类散，漱口溶液，必要时备开口器等。 （三）常用漱口溶液 1．正常口腔用清水、生理盐水、朵贝尔液。 2．口腔糜烂、口臭用1％－3％过氧化氢（遇有机物时放出氧分子，有防腐、防臭作用），2％－3％硼酸溶液（酸性防腐药，可改变细菌的酸碱平衡，起抑制作用），0.02％呋喃西林（有广谱抗菌作用），以及甘草银花液等。 3．酸中毒、霉菌感染用1－4％碳酸氢钠溶液（属碱性药，对霉菌有抑菌作用）。 4．绿脓杆菌感染用0.1%醋酸溶液。 5．中西药制成的含漱消炎散、口洁净等，具有消炎止痛，防治口腔疾患作用。 （四）操作方法 1．一般病人的口腔护理适用于不能起床的病人。抬高床头支架，使病人取斜坡卧位，也
《护理学基础》教案首页 授课教师赵亚珍课程名称护理学基础课次编号 授课时间20XX年下学期周次第17周 授课对象06级大专护理1-10班课型实验课 授课内容 第十六章给药护理 口服给药法、吸入疗法 学时数 2 教学目的1.掌握口服给药的目的和方法 2.掌握雾化吸入的方法 3.能正确实施口服给药 教学内容及时间分配理论知识回顾 3min 一、演示本次实验内容 （一）备药 20min （二）发药 15min （三）超声波雾化吸入器的使用 10min 二、学生练习 30min 三、小结 2min 重点及难点重点：1.备药、发药 2.严格执行查对制度 难点：1.根据病人的实际情况实施健康指导 2.操作过程中严格遵守查对制度 教学方法演示、讲授、录象、角色扮演教具药柜、药车、雾化器等复习思考题如何对病人进行服药指导？ 参考资料1.护理概述与护理技术/谢田主编.—高等教育出版社，2005.5 2.护理学基础/喻坚编著.—湖南科学技术出版社，2005.7 3.临床护理技术规范/蒋红王树珍主编.—上海：复旦大学 4.教学光碟 自评
16-1 口服给药及雾化吸入法 一、用物准备： 1、服药本、服药卡、药盘、药杯、药匙、量杯、滴管、研钵、湿纱布、饮水管、治疗巾、水壶（内盛温开水） 2、超声波雾化吸入装置 二、操作方法： 1、口服：备药核对→规范配药→取固体药→取液体药→再次核对→核对分发→协助服药→观察反应→整理用物 2、雾化：接通电源→检查雾化器是否完好→备好药物→指导病人进行操作→观察记录→整理归位 三、评价： 1、态度认真。 2、给药方法正确，没有任何遗漏和错误发生。 3、护患沟通有效，病人能够理解并配合操作。 四、注意事项： 1、严格执行查对制度 2、注意观察效果和不良反应
第三章舒适与安全 一、单项选择题（每题 1分） 1、对舒适解释下列哪一项不确切（） A 一种平静安宁的精神状态 B 一种自我满足的感觉 C 病人的舒适可通过自我调节而得到满足 D 一种主观感受 2不舒适最严重的形式是（） A 烦躁不安 B 疼痛 C 紧张、焦虑 D 不能入睡 3人际关系不协调引起不舒适的原因（） A 生理因素 B 病理因素 C 心理因素 D 外界环境因素 4下列哪项不是疼痛的特征（） A 疼痛是一种不舒适的感觉 B 疼痛是一种对身心有危险的警告 C 疼痛使个体防御功能增强 D 疼痛使人的整体受到侵害 5心肌梗塞的牵涉痛可发生在（） A 左肩区 B 右肩区 C 上腹部 D 颈前部 6运动员比赛时受伤，但自己并没感到疼痛，是受何种因素影响（） A 文化修养 B 年龄差异 C 以往经验 D 注意力影响 7下列对疼痛感受的描述错误的是（） A 人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关 B 新生儿不能感受疼痛，而且对疼痛是不敏感的 C 婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度 D 老年人对疼痛敏感性可能会增强8为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（） A 药物止痛与非药物止痛方法应联合使用 B 当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施 C对中等程度疼痛的病人，可采用非麻醉性止痛药物 D一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制 9 目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种，下列哪项是不正确的（） A 数字评分法 B 文字描述评分 C 法视觉模拟评分法 D 语言描述 10 、属于过失引起的损伤是（） A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 医源性损伤 D 生物性损伤 11 、治疗所用的各种导管引起的损伤属于（） A 化学性损伤 B 生物性损伤 C 机械性损伤 D 治疗性损伤 12 、输液时速度过快，导致肺水肿，应属于（） A 机械性损伤 B 压力性损伤 C 化学性损伤 D 医源性损伤 13 、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎，称之为（） A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 放射性损伤 D 温度性损伤 14 、病人取被迫卧位是为了（） A 保证安全 B 减轻痛苦 C 配合治疗 D 预防并发症 15 、采用被动卧位的病人是（） A 心力衰竭 B 昏迷病人 C 支气管哮喘 D 胸膜炎病人 16 、在各种卧位中，下列哪项是错误的（） A中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30°角，抬高下肢约20°角 B半卧位时，应抬高床头支架成30～ 50°角C头低足高位，床尾应垫高15 ～30cm D 保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10cm 17 、需去枕仰卧位的是（） A 作胸腔穿刺的病人 B 作脊髓穿刺后的病人 C 作腹腔穿刺的病人 D 作髂前棘骨穿刺的病人
项目一一般患者入院护理 任务二为患者准备床单位 子任务2：铺暂空床法 课程名称护理技巧授课对象1703、1704、1708 任课教师刘玲 所在院系护理学院 工作任务1、明确铺暂空床的目的 2、能熟练地完成暂空床操作 课时 2 教学目标素质目标： 1．动作敏捷，不怕苦、不怕累，有较强的职业责任感。 2．能正确运用人体力学原理，省时节力。 知识目标： 1.简述铺麻醉床的目的、注意事项。 2.能详细列出铺麻醉床的用物。 3.比较三种铺床法的异同点。 能力目标： 1.能为手术、昏迷患者准备舒适安全的床单位。 学习者分析通过对铺备用床、暂空床的学习，同学们都已熟练掌握铺床各种用物的铺法和流程，但对麻醉床的适用对象--手术、昏迷患者的疾病和护理知识缺乏认 知。因此首先要给学生拓展手术、昏迷患者的相关知识来加深学生对设置麻 醉床目的的理解，从而引发思考铺麻醉床的方法。 教学重点 1.中单的叠法和铺法 2.枕头、防污垫、盖被铺法， 床旁椅放置位置解决措施讲解、演示、讨论、模拟演 练、强化训练 教学难点 1.麻醉盘和其他用物的准备 2.省时节力原则解决措施讲解、演示、讨论、模拟演 练强化训练 教学过程 教学环节教学内容教师活动学生活动教学资源时间 课前布置任务任务工单、教学视 频、习题作业 提前将相关资料传 至学习平台，让学 生课前自主学习 在相关通讯工 具上提前学习 相关知识 网络资源 教材 云课堂 案例导入工作任务展示案例导入学 习任务 讲解、分析案例、 导入工作任务 学生分析案例， 发表自己的意 见，教师协助分 析讲解 PPT 2min 完成子任务一：认识麻醉床、其目 的和评估内容 拓展手术、昏迷患 者的相关知识，对 课前预习进行检测 提问并补充解释 听讲、思考并回 答麻醉床与备 用床、暂空床的 不同、该如何设 置？ PPT 10min 完成子任务二：用物准备引导学生回顾大 单、被套、毛毯的 听、思考，学生 讨论、回答 PPT 8min
生命体征的测量教案 生命体征学习内容 的测量 知识 目标 教 学 能力 目 目标 标 素质 目标 教学重点 教学难点 授课地点 教学方法 护理学实 授课对象 习生 1.理解生命体征的测量意义 2.掌握生命体征的测量方法 1.能说生命体征正常范围 2能学会生命体征的测量方法 1.了解生命体征的测量意义 2.学会生命体征的测量方法 。 生命体征的测量方法 异常生命体征的判断方法及意义示教室 讲授
体温、脉搏、呼吸、血压测量技术操作流程 一、按医院要求着装 二、【评估】 1、评估病人的病历：姓名、性别、年龄、入院时间、入院原因、有无过敏 史、既往史；各项化验有无明显异常、心电图是否正常；近几天的生命 体征是否正常。 2、到病房评估病人 自我介绍：您好，我是您的责任护士，我是*** ，一会儿我要给您测量生命体征，包括测量：体温、脉搏、呼吸、血压。您不用紧张，不会感觉疼痛 的。 在三十分钟内您没有剧烈运动、进行冷热敷、吃过凉过热的食物？有没有淋浴？ 检查腋下有无破损、伤口、出汗； 检查测量脉搏部位肢体活动度，有无皮肤破损，如果患者有动静脉造瘘应测健侧肢体， 检查被测量血压侧肢体有无偏瘫、功能障碍、皮肤有无损伤； 患者意识清楚，可与护士配合 三、【准备】 操作护士：护士回治疗室后，六部洗手法洗手、戴口罩 用物准备：清洁干燥治疗车、快速手消、大治疗盘：容器两个（一个是清洁 容器、一个为盛放使用后体温计）、手表（有秒针）、体温计（水银柱已甩至35°并检查）、必要时准备棉球（测量呼吸时用）----清点、检查并擦干体温计
血压计、听诊器，记录单、笔-----检查血压计、听诊器是否完好 四、【操作过程】 1、核对并向病人解释，给予舒适、安全卧位，并注意保暖 2、体温测量： 协助患者解开衣物，有汗应擦干腋下，将体温计水银端放置于病人腋窝深处贴紧皮肤、屈臂过胸加紧。解释：体温计请您夹好，您不要动，过十分钟以后我会给您取出体温计，现在给您测量脉搏。 3、测量脉搏： 协助患者手臂放松，手臂向上，护士将食指、中指、无名指的指端放在病人的桡动脉表面，计数30 秒。 4、测量呼吸： 测量脉搏后手仍然按在病人的手腕上，观察患者的腹部或胸部的起伏，一呼一吸为一次，计数为30 秒。 5、测量血压： 协助患者取卧位或坐位（被测肢体的肱动脉、心脏、血压及零点处于同一水平位置，坐位时平第四肋，卧位时平腋中线） 协助患者暴露被测肢体 打开血压计开关，驱尽袖带内空气，正确捆绑袖带于测量部位（袖带下缘距肘窝上 2-3cm；袖带松紧度，以可以放心一指为宜），听诊器胸件置于肱动脉搏动处，轻加压（操作者蹲下，使目光与水银柱平行） 松开气门匀速缓慢放气，速度以 4mmHg 为宜，同时听搏动音并双眼平视水银柱下降所指刻度，当听到第一声搏动，所指刻度数值为收缩压，继 2
基础护理学教案 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
基础护理学教案 授课课题第五章第三节压疮的分期和护理 授课教师钱星任 授课班级 16级秋季护理306班 授课方式理论课 教学目标 掌握 1、压疮的病理分期和临床表现 2、压疮的治疗和护理 熟悉压疮坏死溃疡期的多种治疗方法 了解压疮的健康教育 教学重点压疮的分期和护理 教学难点 1、压疮的分期和各期的比较 2、压疮的治疗和护理 授课课时 2课时 教学用具教材、板书、图片 教学内容及过程 【由旧知识导入新课】复习压疮的概念及发生原因，回顾皮肤的 解剖结构。 【讲授新课】 1、压疮的病理分期及临床表现（结合图 片）
（1）Ⅰ期：淤血红润期，此期为压疮初期。 身体局部组织受压，血液循环障碍，皮肤 出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力 30钟后，皮肤颜色不能恢复正常。此期 皮肤完整性未破坏，为可逆性改变，如及 时去除致病原因，则可阻止压疮的进一步 发展。（皮红了） （2）Ⅱ期：炎性浸润期，红肿部位继续受 压，血液循环仍得不到改善，静脉回流受 阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮 层或两者发生损伤或坏死。受压部位呈 紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成， 极易破溃。患者有疼痛感。（起泡了）
（3）Ⅲ期：浅度溃疡期，全层皮肤破坏， 可深及皮下组织和深层组织。表皮水泡逐 渐扩大、破溃，真皮层疮面有黄色渗出液， 感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏 死，形成溃疡。疼痛感加重。（皮破了） （4）Ⅳ期：坏死溃疡期，为压疮严重期。 坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可 向周边及深部扩展，可深达骨面。脓液较 多，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有 臭味，严重者细菌入血易引起脓毒败血症， 造成全身感染，危及生命。（见骨了） 2、压疮的治疗与护理措施
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生命体征的测量教案
体温、脉搏、呼吸、血压测量技术操作流程 一、按医院要求着装 二、【评估】 1、评估病人的病历：姓名、性别、年龄、入院时间、入院原因、有无过敏 史、既往史；各项化验有无明显异常、心电图是否正常；近几天的生命 体征是否正常。 2、到病房评估病人 自我介绍：您好，我是您的责任护士，我是***，一会儿我要给您测量生命体征，包括测量：体温、脉搏、呼吸、血压。您不用紧张，不会感觉疼痛的。 在三十分钟内您没有剧烈运动、进行冷热敷、吃过凉过热的食物有没有淋浴 检查腋下有无破损、伤口、出汗； 检查测量脉搏部位肢体活动度，有无皮肤破损，如果患者有动静脉造瘘应测健侧肢体， 检查被测量血压侧肢体有无偏瘫、功能障碍、皮肤有无损伤； 患者意识清楚，可与护士配合 三、【准备】 操作护士：护士回治疗室后，六部洗手法洗手、戴口罩 用物准备：清洁干燥治疗车、快速手消、大治疗盘：容器两个（一个是清洁容器、一个为盛放使用后体温计）、手表（有秒针）、体温计（水银柱已甩至35°并检查）、必要时准备棉球（测量呼吸时用）----清点、检查并擦干体温计 血压计、听诊器，记录单、笔-----检查血压计、听诊器是否完好 四、【操作过程】 1、核对并向病人解释，给予舒适、安全卧位，并注意保暖 2、体温测量： 协助患者解开衣物，有汗应擦干腋下，将体温计水银端放置于病人腋窝深处贴紧皮肤、屈臂过胸加紧。解释：体温计请您夹好，您不要动，过十分钟以后我会给您取出体温计，现在给您测量脉搏。 3、测量脉搏： 协助患者手臂放松，手臂向上，护士将食指、中指、无名指的指端放在病人的桡动脉表面，计数30秒。 4、测量呼吸： 测量脉搏后手仍然按在病人的手腕上，观察患者的腹部或胸部的起伏，一呼一吸为一次，计数为30秒。 5、测量血压： 协助患者取卧位或坐位（被测肢体的肱动脉、心脏、血压及零点处于同一水平位置，坐位时平第四肋，卧位时平腋中线） 协助患者暴露被测肢体 打开血压计开关，驱尽袖带内空气，正确捆绑袖带于测量部位（袖带下缘距肘窝上2-3cm；袖带松紧度，以可以放心一指为宜），听诊器胸件置于肱动脉搏动处，轻加压（操作者蹲下，使目光与水银柱平行）
抚顺市卫生学校教案
复习提问 1.皮内注射常用部位在哪里？（学生举例子） 2.皮内注射的操作要点（学生边说边演示） 导入课程 1.为病人做皮内注射（也就是皮试）在哪里注射的？（学生回答切身体会） 2.在临床上，减轻疼痛的技术有哪些?（学生回答旧知识点） 讲授新课 第十五章药疗技术 第四节注射给药法 四、常用注射技术 （二）皮下注射（H） 一、定义 将少量的药液注入皮下组织的方法。（了解） 二、※常用部位 上臂三角肌下缘、两侧腹壁、后背、大腿外侧方等部位。 三、操作步骤※ 1.操作前：核对、准备。 检查药物（先看瓶签），抽吸药物 教师演示，学生记忆 ※要点精讲 2.操作中：核对、 体位（坐或站）、定位、手势为侧握式 解决方法：师生互动：教具为简单实用的笔， 学生跟随教师一起做动作 角度（30-40°）、绷紧皮肤 深度（针梗的2/3）、 抽回血（无回血再推药）等。 解决方法：影像播放，形象生动 3.操作后：核对、整理 四、※注意事项 1.进针角度不宜超过45°。 2.刺激性强的药物不宜用皮下注射。 3.长期皮下注射者，应有计划的更换注射部位，以免局部产生硬结。 4.注射不足1ml的药液时，应用1ml的注射器抽吸药液，以保证药物剂量 的准确性。 授课小结 ※1.皮下注射的部位和注意事项，同时也是每年执考的重点
※2.操作要点，比如持针手势、进针方法、角度等，同时也是护士操作的基本功之一。 布置作业 1.皮下注射的部位和注意事项 2.皮下注射法的操作要点
板书设计 第十五章药疗技术 第四节注射给药法 四、常用注射技术 （二）皮下注射（H） 一、定义 二、※常用部位 上臂三角肌下缘、两侧腹壁、后背、大腿外侧方等部位。 三、操作步骤※ 1.操作前：核对、准备。 检查药物（先看瓶签），抽吸药物 ※要点精讲 2.操作中：核对、侧握式 角度（30-40°）、绷紧皮肤、针梗的2/3、 抽无回血再推药。 3.操作后：核对、整理 四、※注意事项 1.进针角度不宜超过45°。 2.刺激性强的药物不宜用皮下注射。 3.长期皮下注射者，应有计划的更换注射部位。 4.注射不足1ml的药液，应用1ml注射器抽吸药液。
《护理学基础》教案首页 授课教师赵亚珍 课程名 称护理学基 础 课次编 号 授课时间 2007年下学 期周 次 第17周 授课对象06级大专护理1-10班课型 实验 课授课内容 第十六章给药护理 口服给药法、吸入疗法 学时数2 教学目的1.掌握口服给药的目的和方法 2.掌握雾化吸入的方法 3.能正确实施口服给药 教学内容及时间分 配理论知识回顾 3min 一、演示本次实验内容 （一）备药 20min （二）发药 15min （三）超声波雾化吸入器的使用 10min 二、学生练习 30min 三、小结 2min
实验16-1 口服给药及雾化吸入法
一、用物准备： 1、服药本、服药卡、药盘、药杯、药匙、量杯、滴管、研钵、湿纱布、饮水管、治疗巾、水壶（内盛温开水） 2、超声波雾化吸入装置 二、操作方法： 1、口服：备药核对→规范配药→取固体药→取液体药→再次核对→核对分发→协助服药→观察反应→整理用物 2、雾化：接通电源→检查雾化器是否完好→备好药物→指导病人进行操作→观察记录→整理归位 三、评价： 1、态度认真。 2、给药方法正确，没有任何遗漏和错误发生。 3、护患沟通有效，病人能够理解并配合操作。 四、注意事项： 1、严格执行查对制度 2、注意观察效果和不良反应
《护理学基础》教案首页 授课教师赵亚珍 课程名 称护理学基 础 课次编 号 授课时间 2007年下学 期周 次 第17周 授课对象06级大专护理1-10班课型 实验 课授课内容 第十六章给药护理 注射基本功 学时数4 教学目的1、掌握自安瓿、密封瓶内吸取药液法，吸取结晶、粉剂或油剂药物法。 2、在抽吸药物的过程中，树立无菌观念，防止浪费药液。 3、操作过程中，严格三查七对。
第三章 舒适与安全 一、单项选择题（每题 1 分） 1、对舒适解释下列哪一项不确切 （ ） A 一种平静安宁的精神状态 B 一种自我满足的感觉 C 病人的舒适可通过自我调节而得 到满足 D 一种主观感受 2 不舒适最严重的形式是 （ ） A 烦躁不安 B 疼痛 C 紧张、焦虑 D 不能入睡 6 运动员比赛时受伤，但自己并没感到疼痛，是受何种因素影响 A 文化修养 B 年龄差异 C 以往经验 D 注意力影响 7 下列对疼痛感受的描述错误的是 （ ） A 人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关 B 新生儿不能感受疼痛，而且对疼痛是不敏感的 C 婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度 D 老年人对疼痛敏感性可能会增强 8 为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是 （ ） A 药物止痛与非药物止痛方法应联合使用 B 当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施 C 对中等程度疼痛的病人，可采用非麻醉性止痛药物 D 一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制 9 目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种，下列哪项是不正确的 （ ） A 数字评分法 B 文字描述评分 C 法视觉模拟评分法 D 语言描述 10 、属于过失引起的损伤是 （ ） D 保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高 10cm 17 、需去枕仰卧位的是 （ ） A 作胸腔穿刺的病人 B 作脊髓穿刺后的病人 C 作腹腔穿刺的病人 D 作髂前棘骨穿刺的病 18 腰穿抽脑脊液后，去枕仰卧头偏一侧的主要目的是 （ ） 3 人际关系不协调引起不舒适的原因 A 生理因素 B 病理因素 C 4 下列哪项不是疼痛的特征 A 疼痛 是一种不舒适的感觉 C 疼痛使个体防御功能增强 5 心肌梗塞的牵涉痛可发生在 A 左肩区 B 右肩区 ） 心理因素 D 外界环境因素 （ ） B 疼痛是一种对身心有危险的 D 疼痛使人的整体受到侵害 ） 上腹部 D 颈前部 警告 A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 医源性损伤 1 1 、治疗所用的各种导管引起的损伤属于 （ ） A 化学性损伤 B 生物性损伤 C 机械性损伤 12 、输液时速度过快，导致肺水肿，应属于 （ ） A 机械性损伤 B 压力性损伤 C 化学性损伤 13 、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎，称之为 A 机械性损伤 B 化学性损伤 14 、病人取被迫卧位是为了 （ A 保证安全 B 减轻痛苦 15 、采用被动卧位的病人是 （ A 心力衰竭 B 昏迷病人 16 、在各种卧位中，下列哪项是错误的 A 中凹卧位时，应抬高病人头胸部约 B 半卧位时，应抬高床头支架 成 C 放射性损伤 C 配合治疗 D 生物性损伤 治疗性损伤 医源性损伤 ） 温度性损伤 D 预防并发症 C 支气管哮喘 （） 30°角，抬高下肢约 20°角 30?50°角 C 头低足高位，床尾应垫高 15?30cm D 胸膜炎病人
《基础护理学》教案 第十四章标本采集 盘锦职业技术学院卫生系基础护理教研室 金莉
授课章节第十四章标本采集授课时数 4 学时课型理论课授课地点教室、示教室 教学方法讲授法、电教 1、熟悉标本采集的意义和原则 2、掌握血标本采集的注意事项 教学目标 3、掌握各种标本采集的方法 德育目标培养学生具有爱心、耐心、细心、责任心，对待工作要有一丝不苟的态度。 重点各种标本采集方法及注意事项 难点各种标本采集方法及注意事项 课程内容及环节 【组织教学】 【复习旧课】 【导入新课】 【讲解新课】 第一节标本检查的意义和采集原则 一、标本检查的意义 二、标本采集的原则 第二节各种标本的采集 一、血标本采集 二、痰标本采集 三、咽拭子标本采集 四、尿标本采集 五、粪便标本采集 【课堂小结】 【课后作业】
第十四章标本采集 第一节标本采集的意义及原则 一、标本采集的意义 在临床护理工作中，经常要采集病人的排泄物、分泌物、呕吐物、血液、体液等标本送 验，旨在通过实验室的检查方法来鉴定病原，了解疾病的性质及病情的进展情况。因此，正 确的检验结果对疾病的诊断、治疗和预后的判断具有一定的价值。而正确的检验结果与正确地采集标本关系密切，护士必须了解各种检验的临床意义，掌握采集标本的正确方法，以保证检验结果不受影响是护理工作的重要责任。 二、标本采集的原则 1．采集任何标本前，都应先填写检验单，选择适当的标本容器，在容器外面贴上标签，标 明科别、床号、姓名、性别、住院号、检验目的及送验日期等。 2．采集标本前、后及送验前均应仔细遂项核对检验单，以防发生差错，并应向病人说明检 验项目的有关事宜。以消除顾虑，取得配合。 3．凡采集细菌培养标本，须放入无菌容器内，事先检查容器有无裂缝，瓶塞是否干燥，培 养基是否足够，有无混浊，变质等。采集时应严格执行无菌操作，不可混入防腐剂、消毒剂 及其它药物，以免影响检验结果。培养标本应在病人使用抗菌药物之前采集，如已用药，应 在检验单上注明。 4．采集各项标本均应按照规定要求做到：及时采集，标本要新鲜，量要准确，按时送验， 不应放置过久，以免影响检验结果，特殊标本要注明采集时间。 5．必须掌握正确的采集方法，如做妊娠试验要留晨尿。因晨尿内绒毛膜促性腺激素的含量 高，容易获得阳性结果。 第二节标本采集法 一、血液标本采集法 1．血清标本测定血液中某些物质的含量（如非蛋白氮，尿素氮等）。 2．血清标本测定血清酶、脂类、电解质和肝功能等。
基础护理学教案 授课课题第五章第三节压疮的分期和护理 授课教师钱星任 授课班级 16级秋季护理306班 授课方式理论课 教学目标 掌握 1、压疮的病理分期和临床表现 2、压疮的治疗和护理 熟悉压疮坏死溃疡期的多种治疗方法 了解压疮的健康教育 教学重点压疮的分期和护理 教学难点 1、压疮的分期和各期的比较 2、压疮的治疗和护理 授课课时 2课时 教学用具教材、板书、图片 教学内容及过程 【由旧知识导入新课】复习压疮的概念及发生原因，回顾皮肤的 解剖结构。 【讲授新课】 1、压疮的病理分期及临床表现（结合图 片） （1）Ⅰ期：淤血红润期，此期为压疮初期。 身体局部组织受压，血液循环障碍，皮肤
出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力 30钟后，皮肤颜色不能恢复正常。此期 皮肤完整性未破坏，为可逆性改变，如及 时去除致病原因，则可阻止压疮的进一步 发展。（皮红了） （2）Ⅱ期：炎性浸润期，红肿部位继续受 压，血液循环仍得不到改善，静脉回流受 阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮 层或两者发生损伤或坏死。受压部位呈 紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成， 极易破溃。患者有疼痛感。（起泡了） （3）Ⅲ期：浅度溃疡期，全层皮肤破坏， 可深及皮下组织和深层组织。表皮水泡逐 渐扩大、破溃，真皮层疮面有黄色渗出液， 感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏 死，形成溃疡。疼痛感加重。（皮破了） （4）Ⅳ期：坏死溃疡期，为压疮严重期。 坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可 向周边及深部扩展，可深达骨面。脓液较 多，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有 臭味，严重者细菌入血易引起脓毒败血症， 造成全身感染，危及生命。（见骨了）
第三章舒适与安全 一、单项选择题（每题1分） 1、对舒适解释下列哪一项不确切（） A 一种平静安宁的精神状态 B 一种自我满足的感觉 C 病人的舒适可通过自我调节而得到满足 D 一种主观感受 2不舒适最严重的形式是（） A 烦躁不安 B 疼痛 C 紧张、焦虑 D 不能入睡 3人际关系不协调引起不舒适的原因（） A 生理因素 B 病理因素 C 心理因素 D 外界环境因素 4下列哪项不是疼痛的特征（） A 疼痛是一种不舒适的感觉 B 疼痛是一种对身心有危险的警告 C 疼痛使个体防御功能增强 D 疼痛使人的整体受到侵害 5心肌梗塞的牵涉痛可发生在（） A 左肩区 B 右肩区 C 上腹部 D 颈前部 6运动员比赛时受伤，但自己并没感到疼痛，是受何种因素影响（） A 文化修养 B 年龄差异 C 以往经验 D 注意力影响 7下列对疼痛感受的描述错误的是（） A人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关B新生儿不能感受疼痛，而且对疼痛是不敏感的C婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度D老年人对疼痛敏感性可能会增强8为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（） A药物止痛与非药物止痛方法应联合使用B当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施C对中等程度疼痛的病人，可采用非麻醉性止痛药物 D一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制 9目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种，下列哪项是不正确的（） A数字评分法 B 文字描述评分 C 法视觉模拟评分法 D 语言描述 10、属于过失引起的损伤是（） A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 医源性损伤D生物性损伤 11、治疗所用的各种导管引起的损伤属于（） A化学性损伤 B 生物性损伤 C 机械性损伤 D 治疗性损伤 12、输液时速度过快，导致肺水肿，应属于（） A 机械性损伤 B 压力性损伤 C 化学性损伤D医源性损伤 13、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎，称之为（） A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 放射性损伤 D 温度性损伤 14、病人取被迫卧位是为了（） A 保证安全 B 减轻痛苦 C 配合治疗D预防并发症 15、采用被动卧位的病人是（） A 心力衰竭 B 昏迷病人C支气管哮喘D胸膜炎病人 16、在各种卧位中，下列哪项是错误的（） A 中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30°角，抬高下肢约20°角 B 半卧位时，应抬高床头支架成30～50°角 C 头低足高位，床尾应垫高15～30cm D 保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10cm 17、需去枕仰卧位的是（） A作胸腔穿刺的病人B 作脊髓穿刺后的病人C作腹腔穿刺的病人D 作髂前棘骨穿刺的病人
护理学基础教案课程 牡丹江医学院 教案 课程护理学基础 教师安秋月 职称教授 2007 至2008 学年第二学期 牡丹江医学院教案授课题目排尿护理 授课方式理论学时 2 授课时间 2008年3月18日授课对象 06护本1-2班 1.掌握尿失禁、尿潴留的护理措施 2.熟悉影响正常排尿的因素;尿液观察的主要内容及临床意义目的要求 3.了解泌尿系统的结构和功能及排尿的生理;多尿、少尿、无 尿、尿失禁、尿潴留的概念及原因 4.加强对学生的素质培养 重点:异常泌尿系统功能时的护理措施重点讲解，用病例来进教学重点行说明，加深同学的印象 难点:尿失禁病人重建正常的排尿功能的措施举例，分阶段与难点 讲解 教学方法1.目标教学法、启发式、讨论、演示讲解 2.多媒体课件、图片及手段 对尿失禁病人的护理，目前研制出尿接收裤，它是一条长内裤， 由纯棉布制作，有各种号码规格，适合各种身高和胖瘦的人。在 其裤管夹层中和裤腰上装有一套新颖轻巧，舒适灵活的由乳胶、本课题方
橡胶、塑料等零部件组成的与皮肤隔离的尿接收系统。穿着此裤 可随时以站、坐等姿势在裤中排尿，暂时储存;可行走、骑车，面的新进 从事各种日常活动，且外表看不出来。尿接收裤中的尿接收系统 将左右缚绳延长后单独使用就是男性尿接收器,适用于卧床等患展 者。每个尿接收器含两个阴茎套，可重复使用，经济实惠且使用 效果好。 polyuria ，oliguria，anuria，frequent micturition， urgent micturition，ureters，urethra dysuria，外语词汇 retention of urine， incontinence of urine Urodialysis，kidneys，bladder 牡丹江医学院教案 时间,※，重点 教学内容与步骤备注分配难点,◎， ,分，导入新课、教学目标 5 第十七章排泄目标教学法第一节排尿护理多媒体一、与排尿有关的解 剖与生理 10 图片说明 (一)泌尿系统的结构与功能 1.肾脏:生成尿液 2.输尿管:肾脏和膀胱之间的尿液通道 3.膀胱:贮存尿液和排尿 4.尿道:是尿液排出体外的通道提问:男、女性5.男、女性尿道的区别※ 尿道有什么区男性:长约18~20cm 别【三个狭窄】尿道内口、膜部和尿道外口【两个弯曲】耻骨下弯、耻骨前弯提问:两个弯曲女性:长约4~5cm，较男性尿道短、直、可否变化，有何 粗，富于扩张性，尿道外口与阴道临床意义 口、肛门相邻 (二)排尿的生理二、排尿的评估 (一)排尿的评估内容 10 1. 排尿次数
基础护理学全册教案
【导入新课】 同学们知道南丁格尔吗？ 大家对自己未来的职业“护士”，有什么理解？ 对护理工作的由来知道哪些？ 【教学内容】 第一章绪论 第一节护理学的发展史 一、护理学的形成和发展 （一）护理学的形成 1．人类早期护理（以自我护理、家庭护理为主） 2．中世纪的护理（以宗教护理、医院护理为主） 3．文艺复兴与宗教革命时期的护理 4．护理学的诞生与南丁格尔的贡献 19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业，国际上称这个时期为“南丁格尔时代”。 （二）现代护理学的发展 从护理学的实践和理论研究来看，现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以患者为中心和以人的健康为中心三个阶段。 1．以疾病为中心的阶段 特点：护理学成为一个专门的职业，但没有自身的理论体系，护理工作缺乏独立性，只是执行医嘱和护理操作，“只顾病，不顾人”。 2．以患者为中心的阶段 1937年，美籍奥地利理论生物学家贝塔朗菲提出“一般系统理论”。 1948年，世界卫生组织提出新的健康定义：“健康，不仅是没有躯体疾病，还要有完整的生理、心里状态和良好的社会适应能力”。 1954年，美国心理学家马斯洛提出了“人类基本需要层次理论”。 1955年，美国莉迪亚·海尔首次提出“护理程序”的概念。
1977年，美国医学家恩格尔提出了“生物—心理—社会”新的医学模式。 特点：强调护理是一门专业，逐步形成了自己独立的理论体系。护士不再被动的执行医嘱，而是运用护理程序对患者实施系统化的整体护理。 3．以人的健康为中心的阶段 1978年，WHO提出了“2000年人人享有卫生保健”的战略目标。 特点：护理成为一门独立的综合了自然、社会及人文科学的应用科学。护理工作的场所从医院扩展到了家庭、社区，护理任务从对患者的护理扩展到为全人类的健康提供服务。 二、南丁格尔对近代护理学的贡献 （1）1854年克里米亚战争中，南丁格尔率领38名护士前往战地救护伤员。半年后，使病死率由50%下降到2.2%。 （2）1860年，在英国圣托马斯医院创建了世界上第一所正式的护士学校，为护理教育奠定了基础。 （3）著书立说，最有名的是《护理札记》和《医院札记》。 （4）1907年，获英国政府颁发的最高国民荣誉勋章。 （5）其它方面：1912年国际护士会决定将5月12日（南丁格尔生日）定为国际护士节。1912年，国际红十字会首次颁发南丁格尔奖章（该奖为护士的最高荣誉，每两年颁发一次）。我国从1983年开始参加第29届南丁格尔奖评选活动，至已有48名优秀护士获此殊荣，其中第一位获南丁格尔奖的是王琇瑛女士。 三、我国护理学的发展 （一）中国古代的护理 医药护不分家，中医理论“三分治，七分养”，养即为护理。 （二）中国近代护理的发展 1835年，英国传教士巴克尔在广州开设了第一所西医医院。 1888年，美国的约翰逊女士在福州开办中国第一所护士学校。 1909年，在江西牯岭成立了中华护士会， 1937年改名为中华护士学会；1964年改名为中华护理学会。 1922年，国际红十字会在日内瓦开会，正式接纳中国护士会为第十一名会员