医院文化差异化建设引发的思考
——谈谈我省不同类别与发展阶段医院文化建设的定位与走向
2009年，山西省卫生厅就全省今后医疗卫生工作出台了“六项重点工程”，医院内涵建设作为其中一项重点工程，医院文化建设含概其中；今年，我省卫生厅又专门召开了全省医院内涵建设工程推进会，专门把医院文化建设与其他四项建设一同作为医院内涵建设工程的重点要求在全省各级各类医院全面推进，再一次把医院文化建设提升到关乎医院内涵建设战略的基础性地位。
早在上世纪八十年代中后期，我省医疗卫生系统的一些思想政治工作者就着手医院文化建设的理论研究与工作实践，涌现出一批研究成果，走在了全国前列。经过二十多年的不断探索，医院文化建设的研究成果与作用也渐渐被广大医疗机构和医院管理者所接受，逐步成为推动医院各项事业发展的根本动力。大量的研究与实践表明，目前医院文化建设已经步入第四个发展阶段。回顾医院文化建设发展的四个阶段，使我们能够对医院文化建设的发展历程有一个清晰的认识，从而更有利于我们对医院文化建设的进一步实践。第一阶段，浅层次文化建设阶段。仅仅把开展各类文体活动当作医院文化建设的全部内容；第二阶段，较深层次文化建设阶段。即提炼医院精神与文化价值观，建设核心价值体系；第三阶段，文化管理阶段。上世纪九十年代，医院文化建设受企业文化热影响，逐步上升为一种管理思想与方式；第四阶段，“以文化人”阶段。即通过医院文化建设全面彻底地提升人的素质，增强医务人员的职业幸福感，改善医务人员与管理干部的心智模式，以应对各种复杂情况的出现，此为较高的医院文化建设阶段。
但是，在我省建设医院文化过程中，不同医院以及主要管理者之间仍存在着认识与实践的差异，导致医院文化建设的不均衡，影响了医院文化建设作用的发挥。为了进一步梳理我省各级各类医院文化建设的总体情况，研究与探索不同医院医院文化建设的未来走向，为此我们做了一些积极的探索。
一、五个层级指标体系的确立
主要依托山西省医院文化委的组织网络。山西省医院文化委是隶属于山西省医院协会的二级专业委员会，成立于2007年9月，主任委员为我院院长肖传实教授，山西省医院文化委成立之初就明确了“倡导人文精神、弘扬医院文化、提升管理水平、促进科学发展”的办会宗旨，并定期开展形式多样的学术活动，会员网络已遍及我省各级各类医疗机构，逐渐成为我省医院文化建设工作者之家。我们充分利用山西省医院文化委的实践平台，通过走访调研、问卷调查、学术交流、网络反馈等形式，在全省医疗机构（不涉及乡镇卫生院、卫生室（所））选取有代表性的医院就医院文化建设情况展开分析比较，主要为定性研究，并为此确立了五类不同指标体系。
五类指标体系为：第一类是规模较大的三级甲等医院。此类医院往往建院历史较长，文化底蕴厚重，规模较大，学科齐全；各级管理规范，各类规章制度健全；职工队伍普遍素质较高，高级专业技术职称人员所占比例较大，思维活跃，自我意识较强；医、教、研三位一体，均为有较强实力和影响力的大型医院。
第二类是规模中等医院。此类医院为在本地区（市）有一定影响力的二级或三级医院，一般建院时间不太长，有一定的文化积淀；或医院发展一度陷入困境，现已摆脱困境，进入良性发展轨道；职工队伍相对较年轻，有较强发展活力；医院服
务功能多定位于小综合、大专科；由于人员负担较轻，发展思路明确后，医院发展较易上台阶。
第三类是县级规模医院。此类医院主要指各县人民医院，过去大多数基础设施条件较差，人才匮乏，技术实力较弱。但是，随着国家加大对基层医疗卫生体系的不断投入和城市大医院对口支援县医院工作力度的不断加强，县医院作为农村三级医疗网络的龙头，地位及作用日益重要，发展正呈现出前所未有的良好势头。
第四类是新建医院。此类医院是国家和政府加大卫生行业投入的具体举措。近年来，为了缓解“看病难、看病贵”，保障重点民生领域的健康发展，方便人民群众看病就医，政府有关部门按照卫生区域规划的要求，新建了一批基本设施较好、医疗设备较新、医院环境较佳的医疗机构。此外，职工队伍比较年轻，没有离退休职工的负担；医院的学科建设、人才培养、品牌营造、制度规范、医院文化等开始从头建设。
第五类是民营医院。此类医院的建立是国家鼓励社会资金投入医疗行业的具体表现，尤其是近几年，我省民营医院的数量正在稳步增加；但同时看到，我省大多数民营医疗机构规模不大，技术实力不强，影响力有限，与全国其他发达地区的同类医疗机构相比较尚有不小的差距。
指标体系的划分依据由医院规模、建院时间以及所有制形式而来。
二、不同类别及不同发展阶段医院文化建设开展情况简述
1、三级甲等大医院。医院文化建设情况：此类医院处于医院文化建设平稳发展期。对于医院文化建设认识早，动手早。院领导，大多数中层干部、科主任对医院文化建设的概念、属性、基本内容以及作用认识到位；理念、行为、视觉三大体系完备，各岗位职责及服务规范完整具体；能够定期举办一些文体活动或传统项目，已形成制度，意味着文化自觉或成熟；文化管理的各项举措不止停留医院层面，已深入科室和基层组织；职工继续教育与培训中，加大了人文培训内容，医务人员的人文素养普遍提升；同时，由于开展文化建设时间较长，容易进入“文化疲倦”，缺乏活力与创新。
2、中等规模医院。医院文化建设情况：此类医院多处于医院文化建设快速成长期。医院主要管理者认识到位，但仍有部分中层干部认识有误区；理念、行为、视觉三大体系已有初步框架或正在完善过程中；文化管理的举措大多停留在医院主导层面，科室文化建设不完全或刚涉及。此类医院对医院文化建设有较强的渴望，文化建院、文化促院的成果也较易体现。
3、县级规模医院。医院文化建设情况：此类医院属于医院文化建设启蒙待哺期。相当一部分医院管理者对医院文化建设认识懵懂或理解不深；理念、行为、视觉三大体系基本没有建设或仅有零散反映；医院文化建设大多数没有上升到管理层面，仅有浅层次表现。
4、新建医院。医院文化建设情况：此类医院属于医院文化建设重塑相融期。新的医院文化建设体系刚刚起步。由于职工队伍来自各方面，带有不同的文化价值观；对于医院稳定发展的大局来讲，不同价值观人群的文化重塑至关重要，建立统一被广泛认可的文化价值观是此类医院文化建设的关键和首要任务。
5、民营医院。医院文化建设情况：此类医院属于医院文化建设基础夯实期。众所周知，医院文化建设需要必要的人力、物力、财力投入，建设与发挥作用需要一
个相对比较长的时间。由于一些民营医院的定位基点及趋利行为，医院文化建设大多围绕经济利益这一最终目的而来，当文化建设的投入与产出不对等时，医院管理者往往动摇对医院文化建设的热情与必要投入，对文化建设的作用以及长期性缺乏坚定的认识或由于受限于自身的实力和能力，医院文化建设时而推进，时而停滞，此类医院文化建设需要规范和适度引导。
此为我省有代表性医院的不同特点以及各自医院文化建设的基本情况。
三、医院文化建设发展路径之建议
台湾师范大学曾仕强教授在讲授《易经》中说：一项事业成功的必备三要素，一是目标、二是定位、三是行动。
医院文化建设同样需要遵循这样的法则。对于处在不同发展阶段的各类医院，首要问题就是做好医院文化建设的必要规划，即建立目标。然后，根据自身医院改革与发展的要求来定位医院文化建设的各项任务，审视自己在文化建设方面应有的优势及劣势。最后，用医院文化建设的系统理论指导文化实践，真正发挥医院文化建设凝聚、导向、辐射、引领、推动的作用。针对在医院文化建设中处于不同阶段的不同医院如何进一步完善医院文化建设的各项工作，从而更加有效、有力、有为地开展医院文化建设，笔者提出如下建议：
1、按照医院文化建设的发展规律，完善自身文化建设的定位
我们认为，目前的医院文化建设已进入第四个阶段，我省各级各类医院也处在不同的发展时期。有些医院仅停留在第一阶段；而有的医院则在第二阶段徘徊不前；上升为第三阶段，即把医院文化建设作为一种管理思想、管理方式自觉运用到医院管理中的还不多；第四阶段，是医院文化建设较高的境界，如同马斯洛需求层次论的最高标准，是努力奋斗的目标。不同发展阶段的医院因根据实际情况，在夯实自身文化建设已有基础之上，把跃升上一级阶段作为下一步医院文化建设发展的新目标和着眼点，实现医院文化建设对医院内涵建设的不断引领与推动。
2、要抓住医院文化建设的实质，选用适当的载体
一般讲，医院文化建设有两大体系：一则为本体体系；二则为载体体系。医院文化建设的核心与本质之一是医院精神的提炼与塑造，医院精神有着多种表现载体。总之，形式服务内容，医院文化建设载体要为医院核心价值观服务，载体的运用不能脱离这条铁律，否则就会陷入舍本求末的尴尬。此外，还应注意载体的表现不能与医院核心价值观相违背；载体的选用要符合医院工作的实际和易被广大职工所接受；载体形式要多样化，充分激发广大职工的参与性；载体的选择要符合医院的财力、物力的实际，不必单纯摊大求全。
3、文化建设不能急功近利，要有长期性的准备
对于文化的理解，有人曾讲过这么一句话，许许多多的历史积攒一点传统；许许多多的传统积淀一点文化。从这句话可以体会到两点，一则文化是精髓；二则文化需要长时间的积淀与形成。的确文化的建立及文化氛围的营造需要一个长期的过程，文化不应该是应景的摆设；而是像深入人体血液与组织中的基因，一旦建立不易更改。同样，医院文化的建设也是一个长期的过程，需要医院上上下下几代人的辛勤耕耘。综观国内优秀医院文化建设成功案例无不遵循这样的规律。
4、文化相融是跨文化建设的主要内容和工作
对于新建医院人员的特点，文化相融是其文化建设的重要目的。我们认为，文化相
融并非不同文化的简单拼凑，而是要使不同的文化进行融合，形成一种新型文化。这种新型文化必须根植于医院全体成员，通过医院成员的思想、价值观和行为规范体现出来，才算是真正实现了文化的融合。只有实现了文化融合，才能为医院各项事业发展营造良好的环境。
5、医院文化建设的推陈出新与百花齐放
当前的国学热，再一次掀起人们对中华传统文化的追捧。医院文化建设借鉴优秀传统文化中的精髓，本无可厚非，但不可一头扎向故纸堆。医院文化建设需要在继承中创新，包括理论创新与实践创新，创新的原则应该是既不泥古，又不离宗，不能违背医院文化建设的本源与医院公益性的要求，只有这样，创新才能在医院文化建设的实践中立足脚、扎下根。文化建设的基本遵循就是“双百方针”，医院文化建设同理，我们通过调研，感到我省有些医院在文化建设方面的确思路多，方法多，成效显。山西省医院文化委本着“推一家之秀，集百家之长”在近几年推出了数家不同医院医院文化建设的成果，起到了积极效果，并多次受到上级部门的表彰。
医院文化建设将是一项永不竣工的工程，是各级各类医院内涵建设的重要基石。建设好医院文化体系，挥发好医院文化作用，应该是不同医院与不同发展阶段医院推动内涵建设的重中之重。
（山西医科大学第二医院周乃忠）
人民医院信息化建设方案 根据《**市2016年中央补助地方县医院能力建设项目实施方案》要求，制定我院信息化建设实施方案，组织实施我院能力建设项目，结合“三好一满意”活动要求，建立基于医院信息平台的，以电子病历为核心的医院信息系统，提高我院管理水平和医疗服务水平，改善我院医疗设备条件。进一步优化服务流程，提高医护质量，方便医疗管理。 一、医院信息化建设的目的意义 响应和实施县医院能力建设项目，建立基于医院信息平台的以电子病历为核心的医院信息系统，提高我院管理水平和医疗服务水平。是落实《关于深化医药卫生体制改革的意见》“保基本，强基层，建机制”的重大措施，是实现我院“人员、房屋、设备、技术、管理”五配套的重要保障，依据我院实际结合“三好一满意”活动要求，以服务为主导，以信息化、数字化建设为支撑，努力提高医院的质量和效益，提高医院管理水平，促进医院内涵建设和可持续发展。 （一）优化服务流程 力求做到“一卡通”模式，病人信息在挂号室一经录入，医院各部门可以共享，缩短等候时间，避免重复排队，建立医院各项服务药品价格信息库，与门诊，住院处方系统链接，自动生成处方价格，缩短病人等候时间。通过数字化
建设，辅助检查结果适时上网，各科室可及时调用，不必等候。缩短病人的等候时间，减少错报、误报。电子病历，病历知识以及病历模板的应用，减少病历书写时间，把医生宝贵的时间还给病人，提高工作效率。费用及检查结果自主打印、方便病人查阅，明白消费。 （二）提高医护效率和质量 通过科室处方模板建立常见病诊疗规范，不规范的诊疗不能通过，从根本上规范医生的诊疗行为，提高诊疗质量。使用科室质控模板；只需一个人对病因中的必须项及重要阴性体征进行维护，主诉与病史，病史与诊断，诊断与治疗不相符、不吻合的就难以通过，从而提高病历质量、提高诊治的准确性和规范性。院级医疗质量控制系统，进行24小时质量控制，方便掌握整体质量状态信息。护理PDA的应用，可以实现无线巡房，腕带扫描，真正做到“正确的对象、正确的药物、正确的剂量、正确的时间、正确的方法和途径；”从技术上做到“万无一失”。避免重复转抄录入等重复劳动。 （三）提高管理效能 科室申领自动化，库房、药房物资状况一览无余，资金流、物流清楚明白，提高管理效能。考评电子化，更能客观、公正的考核、考查。办公自动化，实现无纸传输的同时，统计更全面、准确、及时，适时反应院内病人信息，医
“十三五”信息化建设发展规划方案 指导思想 随着国家医改政策的不断优化，三甲医院等级评审工作 的日益推进，我院信息化建设标准要求也不断的提高。目前 各公立医疗结构对医院信息化建设逐步重视起来，武汉市 1+8城市圈很多三甲医院已经建立了比较完善的信息化系统，如黄石中心医院、咸宁中心医院、天门市人民医院等。因此 今后的五年内，要想提高我院的市场竞争力，更好地服务社会，保障老百姓的生命健康，医院必须在医疗内涵、管理水平、医疗设备和软件等方面具有明显的先进性，才能争取更 多的市场份额，所以建设并完善信息化已经迫在眉睫。 国家卫计委统计信息中心提出的"十三五"医疗信息化 建设性方案为：1.要拓宽广度，扩大试点，强化应用，缩小 地区间的差距；2.要推进深度，面向公众，服务基层，普及 居民健康卡；3.要提升精度，进一步推动数据的挖掘和应用，推进精细化管理；4.要加大力度，统筹组织领导，加强效果 监测评价。按照上述原则，根据我院总体发展要求，制定我 院“十三五”信息化发展目标。 总体建设目标：利用信息化和互联网+医疗建设智慧型医院 医院未来五年的信息化建设以患者为中心，电子病历为 核心，基于医院信息平台，实现全院资源的统一调度与管理，为患者、临床、管理者提供全面的信息支撑服务，以改善患 者就医体验、提升工作效率、杜绝医疗差错、降低运营成本 为目标，借助医院信息化让向往变成现实，让患者、医护工 作人员、管理决策者更加智慧。 进行门诊流程优化改造、居民健康卡建设、门诊电子病历、医技分时段预约及银医自助等功能业务。强化临床专科 业务系统应用深度和广度，增加手术麻醉、重症监护、临床 知识库等内容。完成信息集成平台及临床数据中心的建设。结合电子病历分级评价，围绕着电子病历对临床业务进行全 面建设，使医院电子病历系统功能应用达到较高水准。确保 医院信息化建设与时代同步，并降低医院信息系统的整体建 设成本。实现区域医疗资源互联互通和居民健康档案一卡通 管理。建立信息化人才招聘与培养计划，保证信息化事业可 持续发展。
医院信息化建设考察报告 智慧医疗是以现代信息技术和通讯技术为手段，通过技术上高度集成和应用上的深度整合，实现医疗卫生信息自我采集、自我总结、自我完善、自我管理、自我提高、达到跨地区、跨部门、跨行业、跨系统的医疗卫生信息共享最大化，并以此建立新的医疗卫生服务模式，全面提升医疗卫生行政管理水平和服务群众水平。随着医药卫生体制改革的不断深入、信息和网络技术的飞速发展，构建区域卫生信息平台，加快推进智慧医疗建设，向社会提供优质高效智能的医疗服务，成为必然趋势。为此，集团公司领导对xxxx医院的信息化建设高度重视，并委四人于2018年6月19日前往北京、大庆等地的2家医院、2家软件公司总部进行考察。我们这次考察选择都是在医疗信息行业做的非常不错的公司及在信息化方面具有代表的医院。现将考察情况尽量客观的汇报如下： 首先、黄永镇副组长对xxxx医院的基本情况分别向本次考察学习的四家单位进行介绍。根据中国xxxx酒厂（集团）有限责任公司战略规划，为满足员工及周边地区群众医疗保健需求，xxxx集团公司出资xx亿元，在公司职工医院基础上投资扩建一家三级甲等综合性医院，新医院命名为"xxxx医院"。新医院位于xxxx城区，用地面积约105亩，建筑面积约22万平米，规划床位1000张。新医院将于2018年7月开工修建，计划在2020年上半年开业。xxxx医院战略目标是：xxxx第一、西南一流、全国知名；医院定位是：面向员工、
服务xxxx、走向全国。为加快xxxx医院信息化建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，在临床服务、运营管理、患者服务、知识管理、后勤管理、区域协同、物联网运用等七个维度进行统一规划，分步实施逐步实现从信息化向智能化转变，最终建设成现代化的智慧型医院。希望两家软件公司从以下方面展开介绍；1、贵公司的成功案例；2、实地考察贵单位产品在医院信息化实际运用；3、贵公司和其他医院的合作模式；4、希望结合xxxx医院实际情况起草一份详实的信息化建设的方案。 一、北大医疗信息技术有限公司 2003年，北京大学和方正集团共同成立北大医疗产业集团，并着手筹建北京大学国际医院项目，同年收购北大医药股份有限公司，以此为基础，成为一家集医疗医药于一身的健康产业集团。北大医疗产业集团是北京大学医学部的产学研平台，在国家鼓励和引导社会资本发展医疗卫生产业的政策指引下，北大医疗产业集团紧密依托北京大学医学部，受益于北京大学顶级医教研体系、丰富的专家资源和医院管理经验。以及方正集团强大的资金实力和产业整合能力，积极参与公立医院改革，探索多元化办医的有效途径，已经成为中国最具影响力的医疗产业集团之一。 产品经理魏勇通过区域卫生、智慧医院、互联网、医疗大数据四个方面讲述了该公司在信息系统的优势。全国有3000多家的卫生机构、200多家的三甲医院、全国百强医院中有10多家核心系统用的
XXX医院医院 信息系统建设发展规划 一、背景 随着御东新区新院建设逐步推进，加上我院医疗业务逐年迅速增 长，大部分基础设施、设备（包括网络与信息设施、设备）、人才资源的使用相继接近满负荷甚至超负荷。市场经济体系的建立和卫生改革不断深化，医疗市场竞争日趋激烈，医院面临的内、外环境发生了根本变化。 信息化技术能促进医院各项改革措施的落实，推动医院改革的深 化，信息技术已日益成为提咼医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。医院审时度势，及时制定了整体发展规划，描绘了医院未来五年建设发展的宏伟蓝图，并把数字化医院建设作为其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确未来五年医院信息化建设发展的方向、目标和重点，积极地、有计划地稳步推进医院信息化建设，特制定本规划。 二、医院信息化发展现状 （一）发展基础 1、国家卫生信息化建设步伐加快。2002年卫生部印发《医院信息系统基本功能规范》。2003年卫生部发布《全国卫生信息化发展规划纲要（2003- 2010年）》，《纲要》明确提出：今后一段时期我国医
疗服务信息系统建设的目标是在全面应用管理信息系统的基础上，要创造条件，重点加强临床信息系统的建设和应用，如电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等；跟踪世界医院信息化发展的趋势; 加快医院信息化、数字化建设步伐。2004年《中华人民共和国电子签名法》正式实施。2006年卫生部组织数十家单位制订出《中国医院信息基本数据集》。2011年卫生部印发了《电子病历系统功能规范（试行）》。目前国内各三级医院包括部分经济条件较好的及发达地区的二级医院纷纷正在投入巨资，将医院信息系统从以收费管理、物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、以？一卡通？系统、 条码技术、电子病历、医生工作站、护士工作站、PACS系统、LIS系 统为核心应用的临床信息系统快速推进; 二级医院虽然普遍面临资 金、计算机应用知识与技术的普及程度、信息化认识水平等方面的诸 多困难而徘徊在管理信息系统应用水平, 但大多也在积极探索适合二 级医院信息化建设发展的方法和途径, 努力扩展信息化技术在医院应 用的广度和深度。目前，一个以功能扩充或升级替换为主要特征的医院信息系统建设的新热潮正在兴起。 2 、医院信息化建设初具规模、初见成效。我院已在2010年拟建设计算机局域网，2011年全面建成并应用于实践。局域网采用了物理隔离，内网运行医院管理信息系统，外网通过ADSL与因特网相连。 医院网络共有信息点40多个，包括门诊挂号、门诊收费、门诊药房、药库、门诊医生站、住院登记、住院收费等模块。应用软件采用北京华科信软件有限公司《医院信息管理系统》，面向收费管理的各个模块基本上齐。系统的建设和稳定运行，为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。对美化医院外部形象、提高医院的服务质量，服务患者，协调医患关系发挥了积极作用，为下一步信息化建设的发展奠定了一定的基础。 （二）存在问题 1、网络基础设施需要扩充改造 目前医院中心机房位于门诊楼二楼，面积不足20m,服务器没有隔离放置，维护工作站、交换机同处其中，因工作及维护需要，机房进出人员频繁、芜杂，机房设备及数据极不安全。网络主干为百兆, 分别连接门诊区、住院区、医技区、办公区。医院办、医务科、医保办、财务科、防保科各有一信息点通过ADSL接入互联网。现有机房条件设施、网络带宽及容量、互联网连接环境不
xx医院 信息化建设方案 XX科技公司 2015年11月23日
目录 一、项目概述 (7) 1. 项目背景 (7) 2. 医院介绍......................................................................................................... 错误!未定义书签。 3. 医院信息化现状............................................................................................. 错误!未定义书签。 二、项目总体建设目标 (8) 1. 建设目标 (8) 2. 管理层面 (9) 3. 业务层面 (10) 4. 功能层面 (11) 5. 建设思路 (12) 三、系统设计 (13) 1. 设计原则 (13) 2. 数据库设计 (15) 3. 遵循的标准和规 (16) 4. 系统框架 (19) 5. 集成平台 (20) 四、系统功能介绍 (22) 1. 财务管理部分 (22) 1.1 门急诊挂号、收费系统 (22)
1.3 门急诊挂号系统 (23) 1.4 门急诊收费系统 (23) 1.5 住院病人管理收费系统 (24) 1.6 物价管理系统 (25) 1.7 财务报表系统 (25) 2. 药品管理部份 (25) 2.1 门急诊药房管理系统 (25) 2.2 药库管理系统 (25) 2.3 住院药房管理系统 (26) 2.4 合理用药监测系统（PASS） (26) 2.5 药品会计核算及药品价格管理系统 (26) 3. 临床管理部分 (27) 3.1 分诊叫号系统 (27) 3.2 门诊医生工作站 (27) 3.3 门诊输液、留观管理系统 (27) 3.4 住院医生工作站 (28) 3.5 住院护士工作站 (28) 3.6 结构化电子病历系统 (28) 3.7 临床路径管理系统 (29) 3.8 医疗质量管理系统 (30) 3.9 知识库管理系统 (31) 3.10 处方点评系统 (31)
黑龙江省传染病防治院 信息化建设总体规划 随着信息技术引发的生产方式革命，全球范围都开始了各行各业的信息化建设，改变了原有的生产方式，大幅提高工作的效率，信息资源得到极大共享。 医院信息化是指医院在经营管理的各个环节，采用计算机、通信、网络和软件等现代信息技术和设备，充分开发、广泛利用医院的内外信息资源，实现医院运行全面自动化，及时地为医院决策提供准确而有效的数据信息。医院信息化是通过对原始数据进行科学的加工处理，将医院的资金流、物流、智力流汇集成医院的信息流，然后运用一定的计算模型，产生相应的管理决策信息，指导医院的经营和决策。 我院信息化建设虽然起步较晚，但在医院领导班子的直接领导下，也取得了一些可喜的成绩，现结合我院实际，制定我院信息化建设总体规划，今后我院信息化建设将按照此规划逐步实施。 一、总体建设目标 通过医院医疗、医技、行政、后勤各科室的信息整合，建立完善、高效的信息系统，做到信息的共享、统计、分析，实现资源的优化配置，为院领导提供数据支持，帮助院领导进行决策。有效地提高工作效率，提高医院市场反应能力，
提高医院生产自动化水平，改善医院内部管理，提高实现风险控制能力，提高医院的核心竞争力，促进医院科学发展。 二、医疗、医技信息化 （一）医院信息系统 医院信息系统（Hospital Information System，简称HIS）是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。 按照卫生部《医院信息系统基本功能规范》的要求，医院信息系统分为如下几部分。 临床诊疗部分：医生工作站、护士工作站、临床检验系统、医学影像系统、输血及血库管理系统、手术麻醉管理系统。 药品管理部分：数据准备及药品字典、药品库房管理功能、门急诊药房管理功能、住院药房管理功能、药品核算功能、药品价格管理、制剂管理子系统、合理用药咨询功能。 经济管理部分：门急诊挂号系统、门急诊划价收费系统、住院病人“入出转”管理系统、病人住院收费系统、物资管理系统、设备管理子系统、财务管理与经济核算管理系统。
医院信息化建设发展规划 一、背景 近几年来医院医疗业务逐年迅速增长，大部分基础设施、设备(包括网络与信息设施、设备)、人 才资源的使用相继接近满负荷甚至超负荷。随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化，医疗市 场竞争日趋激烈，医院面临的内、外环境发生了根本变化，生存发展面临着前所未有的巨大压力。 信息化技术能促进医院各项改革措施的落实，推动医院改革的深化，信息技术已日益成为提高医院 科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进 医院发展的必然要求。医院审时度势，及时制定了新五年整体发展规划，描绘了医院未来五年建设 发展的宏伟蓝图，并把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明 确未来五年医院信息化建设发展的方向、目标和重点，积极地、有计划地稳步推进医院信息化建设 ，特制定本规划。 二、医院信息化发展现状 (一)发展基础 12002 、国家卫生信息化建设步伐加快。年卫生部印发《医院信息系统基本功能规范》。2003
20032010年卫生部发布《全国卫生信息化发展规划纲要(,年)》，《纲要》明确提出:今后一段 时期我国医疗服务信息系统建设的目标是在全面应用管理信息系统的基础上，要创造条件，重点加 强临床信息系统的建设和应用，如电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等;跟踪世界医 2004院信息化发展的趋势;加快医院信息化、数字化建设步伐。年《中华人民共和国电子签 名法》 2006正式实施。年卫生部组织数十家单位制订出《中国医院信息基本数据集》。目前国内各三级医 院包括部分经济条件较好的及发达地区的二级医院纷纷正在投入巨资，将医院信息系统从以收费管 理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、医 PACSLIS生工作站、护士工作站、系统、系统为核心应用的临床信息系统快速推进;二级医院虽然 普遍面临资金、计算机应用知识与技术的普及程度、信息化认识水平等方面的诸多困难而徘徊在管 理信息系统应用水平，但大多也在积极探索适合二级医院信息化建设发展的方法和途径，努力扩展 信息化技术在医院应用的广度和深度。目前，一个以功能扩充或升级替换为主要特征的医院信息系 统建设的新热潮正在兴起。
篇一：医院信息化建设中长期规划和年度工作计划 沈阳经济技术开发区人民医院 医院信息化建设中长期规划 一、背景 近几年来医院医疗业务逐年迅速增长，大部分基础设施、设备（包括网络与信息设施、设备）、人才资源的使用相继接近满负荷甚至超负荷。随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化，医疗市场竞争日趋激烈，医院面临的内、外环境发生了根本变化，生存发展面临着前所未有的巨大压力。信息化技术能促进医院各项改革措施的落实，推动医院改革的深化，信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。医院审时度势，及时制定了新五年整体发展规划，描绘了医院未来五年建设发展的宏伟蓝图，并把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确未来五年医院信息化建设发展的方向、目标和重点，积极地、有计划地稳步推进医院信息化建设，特制定本规划。 二、医院信息化发展现状 （一）发展基础 1、国家卫生信息化建设步伐加快。目前国内各三级医院包括部分经济条件较好的及发达地区 的二级医院纷纷正在投入巨资，将医院信息系统从以收费管理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、医生工作站、护士工作站、pacs 系统、lis系统为核心应用的临床信息系统快速推进；二级医院虽然普遍面临资金、计算机应用知识与技术的普及程度、信息化认识水平等方面的诸多困难而徘徊在管理信息系统应用水平，但大多也在积极探索适合二级医院信息化建设发展的方法和途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。目前，一个以功能扩充或升级替换为主要特征的医院信息系统建设的新热潮正在兴起。 2、医院信息化建设初具规模、初见成效。全院先后于2006年建成计算机局域网。内网运行 医院管理信息系统，外网通过adsl与因特网相连。几年来，系统的建设和稳定运行，为医院 医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。对美化医院外部形象、提高医院的服务质量发挥了积极作用，为下一步信息化建设的发展奠定了一定的基础。 （二）存在问题 1、网络基础设施需要扩充改造 目前我院中心机房位于门诊楼三楼，面积不足15m2，服务器没有隔离放置，因工作及维护需要，机房进出人员频繁、芜杂，机房设备及数据极不安全。全院其余科室都只能通过中心机房一根电话线上网，共享5兆带宽。现有机房条件设施、网络带宽及容量、互联网连接环境不 能满足未来五年医院业务发展的要求，达不到二甲医院信息化建设的要求，不利于信息系统向临床方向发展和数字化医院的建设。 2、其它制约医院信息化建设发展的因素 信息化建设需要投入大量资金，但医院近几年因为搬迁和各项基本建设已经投入大量资金并且仍将需要大量资金，资金的压力本身已经十分严重，所以未来几年资金问题将是制约医院信息化发展持续存在的主要问题。信息化建设要靠意识推动，靠需求推动。信息化建设本身非但不能赚钱而且还要花掉不少的钱，临床信息系统建立之前，临床一线工作的同志不能真切看到信息化将给他们工作带来的便利和好处，加上职工们对信息化技术普通不太了解，所以大部分职工对医院信息化建设缺乏意识和热心。尤其是医院处于管理工作第一线的部门、科室负责人，大部分也对信息化技术不熟悉，不知道信息化技术不能做什么、能做什么、善于做什么，缺乏利用信息化技术解决管理难题的意识，特别是部分临床科室的负责人本来就有重业务而轻管理的倾向，这是制约医院信息化建设发展的另一重要因素。在医院信息化建设、数字化医院工程实施过程中，计算机在医院各项管理及业务工作中的运用将会越来越普遍，要求大部分职工尤其是临床专业人员能熟练地操作使用计算机，但目前医院能熟练运用计算机的职工数量非常有限。
医院信息科发展规 划
医院信息化建设发展规划 信息科 一、目的 近几年来，医院业务收入逐年稳步增长，信息化建设也取得了初步的成效。但随着医疗市场的竞争日趋激烈，生存发展面临着前所未有的巨大压力。在当前基础建设无法开展的情况下，提升医院信息化程度，努力建设数字化、智慧化医院成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段。可是医院信息化建设是一项长期艰巨的任务，很多内容不可能一步到位，因此必须坚持分步实施的原则，同时必须跟随医院建设发展的步伐，确定医院信息化建设发展的顺序，抓住突出各段时间内系统建设的重点，统筹规划、分步实施，促使医院信息化建设有序地、高质量高水平地向前发展。 二、现状 我院的信息化建设始于XXXX年，初始建设时由于资金所限，医院HIS系统模块并不完善，只开发了划价收费、药房管理、住院记账等基本功能。XXXX年，医院投入近XXX万经过公开招标的形式委托XX公司对HIS系统进行了全方位升级重建，同时还上马了LIS和EMR等子系统，形成了以电子病历为中心的医院管理体系。从当前已经完成的项目来看，基本上达到当初的建设预期。
可是近两年来，随着信息技术在医疗领域的飞速发展，也暴露出医院起步晚、发展慢、技术人才储备不足、软件功能不能满足现代化医院管理及运行的需求的矛盾。 三、存在问题 1、信息安全等级保护不足，基础设施需要扩充改造。 当前医院中心机房位于住院楼15楼，面积不足20m2，服务器与维护工作站及维护人员同处其中，因工作及维护需要，机房进出人员频繁、复杂，机房设备及数据极不安全。中心机房采用PC服务器，无实时双机热备，无上网行为管理，不能实现网络和HIS系统在出现故障时的预警和无缝切换。现有机房的硬件设施、网络带宽及容量、互联网连接和管理环境等等均不能满足未来几年医院业务发展的要求，达不到创立三甲医院信息化建设的要求，不利于信息系统向临床方向发展和数字化智慧化医院的建设。 2、应用软件模块亟待建设，数据再分析利用有待加强。 单纯作为运营管理信息系统看待，医院的信息系统当前所使用的功能模块及其数据库设计功能尚不完善，没有保健管理系统，没有体检系统，没有影像管理系统，没有手术麻醉管理系统，没有输液和输血管理系统等等，也不支持医院全成本核算及
三甲人民医院信息化软硬件建设系统项目 招投标文件1 公开招标文件 招标文件编号： 招标项目名称：XXX市人民医院信息化软硬件建设系统项目 招标人：XXX市人民医院 招标代理机构：XXX阳光忠兴建设工程项目管理咨询有限公司XXX市分公司 二O一六年四月 投标人须知前附表 第一章、综合说明 一、总则 1、项目概况 受XXX市人民医院的委托，根据采购人需求和相关标准及要求，对XXX市人民医院信息 化软硬件建设系统项目进行公开方式采购招标，项目地点位于XXX市。本包的项目计划投资额为
人民币1200万元以下。 2、对投标人的要求: 具备独立法人资格有承担本项目的能力以及符合下述条件的均为合格的投标人。 2.1、必须具备《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定的条件； 2.2、必须是在中华人民共和国境内注册的合法投标人，具有有效的营业执照的制造商或经销商； 2.3、投标人有持续的售后服务能力、近三年无因投标申请人违约或不恰当履约引起的合同终止、纠纷、 争议、仲裁和公诉纪录。 3、投标费用 投标人应承担其在投标过程中所涉及的一切费用,在任何情况下招标人对上述费用均不负任何 责任。本项目中标人按国家标准向代理机构支付代理费。 二、招标文件 4、招标内容：详见投标须知前附表。 5、招标文件的组成 5.1招标文件包括本文件以及所有按照第 6 条所述的招标
答疑文件和第7 条发出的补充通 知。 5.2 投标人应认真审阅招标文件的所有内容，如果投标人的投标文件不符合招标文件的要求， 责任由投标人负责。 6、招标文件的澄清 投标人在2016年4月23日10：30时（北京时间）以前向招标人提出自己的问题；要求澄清招标 文件的投标人应以书面形式向招标人提出，须加盖法人公章（并附电子版一份）。招标人在投标截 止期 2 日之前将对其收到的要求澄清的问题以书面形式予以答复。招标人的答复将发给所有获 取招标文件的投标人（包括对要求澄清问题的说明，但不指明问题的来源）。 7、招标文件的修改 7.1 在投标截止期 2 日之前，招标人都可能会以补充通知的方式修改招标文件。 7.2 据此发出的补充通知将以书面形式发给所有获取招标文件的投标人，投标人应以书面方式 通知招标人确认收到。补充通知作为招标文件的组成部分，
江源区中医院信息化建设发展规划 一、背景 近几年来医院医疗业务逐年迅速增长，大部分基础设施、 设备（包括网络与信息设施、设备）、人才资源的使用相继接 近满负荷甚至超负荷。随着市场经济体系的建立和卫生改革不 断深化，医疗市场竞争日趋激烈，医院面临的内、外环境发生 了根本变化，生存发展面临着前所未有的巨大压力。 信息化技术能促进医院各项改革措施的落实，推动医院改 革的深化，信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗 服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化 医院改革、促进医院发展的必然要求。医院审时度势，及时制 定了新五年整体发展规划，描绘了医院未来五年建设发展的宏 伟蓝图，并把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。为 配合医院建设发展战略，明确未来五年医院信息化建设发展的 方向、目标和重点，积极地、有计划地稳步推进医院信息化建设，特制定本规划。 二、医院信息化发展现状 （一）发展基础 1、国家卫生信息化建设步伐加快。一段时期我国医疗服务 信息系统建设的目标是在全面应用管理信息系统的基础上，要 创造条件，重点加强临床信息系统的建设和应用，如电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等；跟踪世界医院信息化 发展的趋势；加快医院信息化、数字化建设步伐。目前国内各 三级医院包括部分经济条件较好的及发达地区的二级医院纷纷 正在投入巨资，将医院信息系统从以收费管理物资管理为中心 的管理信息系统向以病人为中心、以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、医生工作站、护士工作站、PACS系统、LIS系 统为核心应用的临床信息系统快速推进；二级医院虽然普遍面 临资金、计算机应用知识与技术的普及程度、信息化认识水平
医院信息化建设总结 篇一：医院信息化建设汇报 医院信息化建设的汇报 尊敬的领导： 我院作为三级甲等医院积极响应国家医改政策要求，适应时代和技术的步伐，提高医疗质量、改善患者就医流程，提升医院管理，全院上下高度重视信息化建设，现将建设情况汇报如下： 一、整体规划、分步实施、避免孤岛 我院的信息化建设受到医院各级领导高度重视，自20XX 年医院扩建之际，结合医院实际情况，全面投入信息化建设工作中，整体设计思路是以“自顶向下”为设计理念，以“整体规划，急用先行、分步实施”为设计原则，全面打造互联网+模式的数字化网络医院。我院经过深入的调查研究和需求分析，从实际情况出发，围绕以“病人为中心”的服务理念，确立建立一个“一体化平台，九大应用，两大体系的数字化医院”。 二、夯实基础、统筹兼顾、以人为本
我院在整个信息化系统建设过程中充分重视基础平台的建设的可靠安全性，同时将“以人为本”的建设思路贯穿始终，充分考虑业务使用者需求，以方便患者为导向，提升管理为目标，不仅加强自身内部建设同时兼顾区域信息化建设需求。 （一）打造一体化平台 我院在硬件方面的建设情况：医院于20XX年初完成了区内首家双活数据中心的建设项目，根据医疗业务数据的格式与特点，设计实现了包括虚拟化网络、虚拟化服务器、虚拟化存储的私有云。网络方 面建设情况：内网实现达到万兆主干，千兆桌面。无线网建设情况：在政府领导与卫计委的支持下，我院实现全院无线网络覆盖，为下步的移动医疗和患者移动服务奠定基础，为就诊患者提供免费无线上网服务，目前正在实施无线心电系统。同时以体检中心为试点为患者提供免流量的无线网看电视服务。 （二）构建可扩展性高的软件平台 作为信息化建设直接对外体现的重要部分，我院信息化建设从两方面入手，一是着力构建涵盖九大应用的院内业务；二是重点建设一体化平台中的对外数据交换集成平台，实现以统一身份认证，单点登陆为特点的企业门户和外联平台。
中山大学孙逸仙纪念医院 牛启润 2012.11.16 昆明
一点说明
?本文中所涉及的内容本人在三级甲等医院 评审中的一些心得及经验介绍 ?评审依据是广东省在卫生部《三级综合医 院评审标准实施细则（2011年版）》的基 础上所修订的三甲医院信息管理评审办法 ?此内容仅为其他省份提供参考
内容概要
信息化管理评审方面 信息系统建设方面 信息共享方面 系统安全与运维方面 资金和人力资源方面 电子病历管理方面 关于迎评的一点建议
组织建设需要准备的资料
? 成立信息化领导小组文件、成立专职信息管理机构文件、信 息部门管理人员任命文件等，文件里面要有相关人员的名单 ? 医院信息化领导小组职责，信息化领导小组近三年会议记录 ? 人事部门花名册中专职管理部门人员配备情况、人员职称情 况等 ? 信息部门职责说明文件、信息部门协调沟通的相关规章制度 ? 信息系统近三年用户需求、功能完善记录、系统升级及更新 记录、服务器及网络交换机运行记录等 ? 医院行政架构图或干部任命文件 ? 医院年终内部各部门之间互评的满意度调查汇总表
建立以院长为核心的信息化管理组织及负责信息管理的专职机构
组织建设评审方法
? C级标准
?检查医院文件、会议记录
检查医院有院级信息化建设领导机构成立文件，院长是否信息化 建设领导小组组长；信息化建设领导小组是否定期召开会议，会 议记录是否详细；是否有专职信息管理部门的成立文件，是否有 专职的信息管理人员
?人事部门提供的花名册
查看医院信息管理部门的人员名单，人员配备情况是否与医院 的规模相适应，人员配备、职称情况是否合理
建立以院长为核心的信息化管理组织及负责信息管理的专职机构
北大人民医院信息化建设飞跃发展 具有百年历史的北京大学人民医院，是一所设备先进、技术现代化、学科齐全、医教研相结合的三级甲等大型综合医院。近年来，信息化建设成为全面提升医院管理水平和管理效率的重中之重，尤其是与国内知名IT服务商神州数码旗下的神州数码系统集成合作以来，北大人民医院信息化建设更是取得日新月异的发展。 神州数码系统集成为北大人民医院提供的是IT桌面外包运维服务，包括网络、系统、主机、安全等运维外包服务，及硬件的维保服务。一年多来，在神州数码系统集成的专业服务下，医院的IT系统高效安全稳定运作，使得医院整个办公系统和医疗系统输出效率得到大幅度提升，这也使医院的整体管理水平得以全面提升。而且在神州数码为北大人民医院量身定制的创新解决方案下，北大人民医院信息化建设更是有了质的飞跃。 项目初期的磨合阶段，双方成立的共同项目组首先明确了基本服务流程保证工作效率，制定了操作系统安装标准来规范计算机环境，创建了软件服务器以达到资源的共享。在之后的项目实施过程中，神州数码本着以技术为根本，用户满意为导向，并以北大人民医院技术中心和设备处的工程师为后盾，全心投入医院的IT服务中，针对存在问题的协调管理、运维实施、紧急事件及用户使用等方面提出了相应的解决方案，共同完成北大人民医院的各项IT需求。 神州数码系统集成不愧是国内一支专业的队伍，他们不仅限于IT技术专家，更深入了解医院的业务流程和服务标准。在做好日常运维服务的同时，神州数码系统集成还不断进行着创新。IT桌面外包运维基于服务流程和模式的创新就是其中一项内容。内容包括:1、由被动响应到主动服务，始终以客户应用为中心，通过以客户需求为核心的响应机制不断完善服务模式，针对事件性质和用户属性制定case级别和SLA达成标准；2、建立基于ITIL的服务模式，提供一站式服务和事件的全程追踪；3、针对突发事件制定处理流程并实施应急预案；4、征集用户满意度，推广基于SLA的用户表扬与投诉。 另外，先进管理体系的引进成就了数字化医院。在神州数码的建议下，医院安装启用了CASE系统，将IT服务流程依托CASE系统以达到标准化，通畅整个服务流程，收集用户反馈信息对服务质量进行监督；同时通过CASE系统中的问题管理，方便将故障分类统计，从而更好制定规避措施。这些创新方案加快了问题响应及解决速度，提高了医院业务的高效运行。自IT桌面外包运维项目开展以来，神州数码系统集成的服务一直保持着较高的质量，北大人民医院的信息化建设得到了大提速。 通过这次合作，北大人民医院看到了神州数码系统集成作为IT服务商的实力和专业服务态度，同时医院也认识到，面对日益复杂的IT环境，需要不断创新，吸取外部优势资源，合理调配并把控全局，这样才能整体提高IT运维的质量和效率。如果医疗同行在信息化建设的完善中如果碰到类似的问题，北大人民医院这次信息化完善实践经验希望能帮助到大家，找到适合的方法，为企业的发展保驾护航。
【5A文】著名三甲综合医院信息化规划与建设方案 目录 第1章医院信息化概述 (5) 1.1 国内医院信息化现状分析 (5) 1.2 医院信息化建设普遍面临的困境 (6) 1.2.1 无法满足医院的个性化需求 (6) 1.2.2 无法满足经营与决策的需求 (6) 1.2.3 系统集成度低 (7) 1.3 医院信息化数字化医院建设的目标 (7) 1.3.1 打造全方位智慧医院，实现智能化的服务与应用 (7) 1.3.2 实现以电子病历为核心的信息化建设与应用 (8) 1.3.3 提高医院管理质量和工作效率 (8) 1.3.4 实现现代医院人、财、物的综合运营管理 (8) 1.3.5 打造区域性远程医疗平台，提高医学水平 (9) 1.3.6 提高医院管理和决策水平 (9) 1.3.7 智能卡应用 (9) 1.3.8 医院集成管控平台应用 (9) 第2章医院信息化整体解决方案概述 (10) 2.1 系统总体架构 (12) 2.1.1 主要流程 (12) 2.1.2 系统整体架构 (12) 2.2 基于SOA的系统架构 (16) 2.3 以电子病历为核心的临床信息系统 (16)
2.4 全面的电子病历解决方案 (18) 2.5 系统特点 (19) 2.5.1 采用先进的信息技术 (19) 2.5.2 优化流程 (19) 2.5.3 医疗JCI质量控制 (22) 2.5.4 全院统一床位管理 (23) 第3章建设内容 (25) 3.1 概述 (25) 3.1.1 “一卡通”系统 (25) 3.1.2 门、急诊挂号子系统 (34) 3.1.3 门诊分诊叫号子系统 (34) 3.1.4 门、急诊收费子系统 (34) 3.1.5 设备物资管理系统 (34) 3.1.6 住院药房子系统 (35) 3.1.7 门诊药房管理系统 (35) 3.1.8 中、西药库管理系统 (35) 3.1.9 医技系统 (36) 3.1.10 住院收费登记系统 (36) 3.1.11 中心供应室 (38) 3.1.12 软件技术功能 (39) 3.1.13 院感监控 (42) 3.1.14 预约管理系统 (44) 3.1.15 院长查询系统 (44) 3.2 电子病历建设 (45)
医院信息化建设方案1 医院信息化建设方案 《全国卫生信息化发展规划纲要（2003-2010年）》提出2010年卫生信息化建设的奋斗目标，即“建立起较完备、标准统一规范、系统安全可靠，与卫生改革与发展相适应的卫生信息化体系，经济发达地区卫生信息化建设和信息技术应用达到中等发达国家水平，其余地区卫生信息化建设要处与发展中国家的前列”。 十年前医院信息化建设还只限于如何基于商业化的数据库建设医院管理信息系统，而今天，数字化医院的建设重点已是无胶片化、无纸化、无线化、移动计算、临床信息系统、PACS、管理与临床决策、系统集成与安全、流程再造。 数字化医院的标准： 三部分的统一： 1.数字化医疗设备 2.计算机网络平台 3.医疗行业业务软件 三无医院： 1.无纸化 2.无胶片
3.无线网 医院信息化的根本目的是减少医疗错误、提高医疗服务质量、控制医疗成本和医疗费用的增长。当今我国医疗行业所面对的所有挑战，医院信息化是一个功能强大的应对武器。这正是当今医疗卫生信息化成为世界性热潮的根本原因。 一、医院信息化建设发展趋势 目前随着医疗行业改革与开放的进一步深入，中国医疗行业信息化、网络化的外部压力和内部动力越来越大： ●医疗服务日趋市场化； ●新兴医疗机构的加入，将使人才和市场竞争加剧； ●老牌医院需要将旗下医疗、教学、研究等多项职能纳入网络化管理； ●医院之间的兼并重组，使得跨地域的沟通和管理提上议事日程； ●医院与社保系统的互联互通要求越来越迫切。 未来的医疗行业不会仅仅局限于降低成本、实现无障碍的互联互通，而是向系统化、完善应用的领域前进，届时，医疗服务提供方、医学研究机构和社会保障体系等相关的机构，将成为一个以用户为中心的人性化产业链条。同时由于医疗成本不断上升、对服务质量的要求越来越高、患者对医疗服务的安全性要求日益苛刻，医院通过采用新技术提高服务质量和效益，已成为一
医院信息化建设发展情况 赵桂华 一、目前现状 、目前已投入使用基础模块，包括挂号系统、门诊收费系统、门诊医生站、护士站管理、住院医生站、药房管理系统、药库管理系统、物资管理系统、院长查询、出入院管理系统、基本配置系统。 外部使用有合理用药软件、农合接口、医保接口、实验室管理系统、临床影像管理系统、病案管理系统、院长决策支持系统、科主任决策支持系统、质量指标分析系统、供应室物资领用系统。 正在落实的科主任决策支持系统、质量指标分析系统。 已投入没启用部分临床路径管理系统、抗生素管理系统、电子申请单系统、一卡通系统。 、基本做到互联互通，各子系统之间数据共享，缺点是各子系统的运行速度严重依赖于中心服务器及中心网络系统的运行速度。各接口软件系统频繁向中心服务器申请查询、删除、改写操作，导致基础部分的运行也严重受到影响，好比一条主水管被中间挖了数个洞。 、受政策变化影响，现在软件系统改变不灵活，像是补丁，但因时间限定性迫使不得不如此。 二、建设目标 中心目标以电子病历应用水平分级评分标准为规范，总共级，争取达到级，逐步向前迈进，目前我院处在级。 级标准：统一数据管理，各部门系统数据集成，基本建立以
电子病历为基础的医院信息平台。 .局部要求：各部门系统数据由统一的临床数据管理系统进行管理。各知识库信息能够共享。信息系统为所有业务流程提供决策信息。 .整体要求： （）全院形成统一的临床数据管理系统，实现各部门系统数据的集成。 （）提供智能化病历书写工具。提供智能化病历书写模版，结构化方式存储病历记录，医师能够通过系统获取患者检查检验、既往治疗相关数据；门诊、住院诊疗信息实现共享。医师在判读检查检验结果时，能够调取临床信息等数据信息。 （）实现临床路径管理与医嘱下达、执行的紧密结合。 （）电子病历数据库能够为临床科研工作提供数据挖掘功能。 三、发展规划 1、结合医院发展大局首先实现用网络把胜利路老区、向阳路急救中心、将建的南部新区连成一体，形成一个数据中心，利于快速进行数据统计、分析、核算、比较。 2、组建数据仓库，建立管理平台，将数据交换由交叉线变成平行线，提高机器性能，提升运行效率。将频繁使用的数据交给核心服务器完成。 3、建立信息中心网络管理平台包括医院网站建设、网上预约挂号、
医院信息化的建设历程 随着信息技术的迅速发展，信息化、数字化已经进入各行各业和人们生活中的许多方面，我国的医院也不知不觉地进入了数字化和信息化时代。医院信息系统在医院管理、医疗服务方面发挥了良好作用。随着医院信息化的发展我们也积累了相当多经验，医院信息化建设之中又存在哪些问题？未来我们还需做哪些努力？对此我们采访了北大医院信息中心主任马 靖翔，他详细介绍了北大医院信息化建设的情况，以及未来医院信息化的发展趋势。 HIS和PACS并行发展 医院信息系统是今后各级医院必备的系统，HIS和PACS是其中最重要的组成部分。HIS 是利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。PACS是用于医院 的影像科室，经过近几年的发展，PACS已经从简单的几台放射影像设备之间的图像存储与 通信，扩展至医院所有影像设备乃至不同医院影像之间的相互操作。 北大医院的信息化建设在其他医院中还是比较早的。北大医院IT的建设可以追溯到1993年，到了1995年门诊系统和住院系统两大系统就开始有一个大发展。马靖翔详细介绍到：“从1995年以后就开始规范化，包括住院和门诊系统的合并，到了2000年左右HIS就 初具规模了，LIS也开始投入使用了。” 随着医院信息化的发展，数据量也是不断的在增长。“HIS系统最早是基于财务的信息系统，在当时建这个系统也有它的局限性。北大医院最近做了一个统计，HIS每年的数据量增长在七八百兆左右。PACS的数据量增长比较大。PACS系统是从2008年开始启动，到2009 年每天的增长差不多是3到4个G，盘阵当时的总容量是26T，能坚持3到4年。LIS的数据量相对来说比较少。”马靖翔说到。 现在医院使用信息技术，改造许多传统的做法，并不断地进行创新和完善系统。马靖翔指出，现在北大医院的PACS就已经铺到全院这个系统，它跟HIS也有接口，通过HIS也可 以调PACS的信息。“医院的HIS和PACS还没有达到完全一体化的地步。但是已经有接口， 一体化也是未来的趋势。” 加强各方面建设促业务发展 我国前几年主要还是基础网络，网络负载非常大。在病人就诊集中的时段会造成网络拥堵。“随着现在基础设施的投入，还有就是现在交换机的性能也提高了，比以前要增了好几倍，这样问题就基本解决了。北大医院现有信息系统的解决方案当中还是存在不足。像HIS 稳定性还存在问题。”马靖翔说到。 为保证业务连续性的发展，北大医院也做出一些应急措施。马靖翔详细介绍到，“比如网络的停，网络的阻塞，或者服务器的当机，在恢复这段期间，比如住院的时候，像收费划价，还有医生工作站，他们都马上起他的本地机器，起单独的机器的话会使病人可以看病，当网络恢复的时候，或者比如服务器从新起它已经恢复正常的时候，我们有一个回传的功能，把数据同时就回传回去，这样就保证数据库信息的完整，药库药房信息的完整。”