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外科学总论复习题_答案

选择题

[A型题]

1、外科学与内科学得范畴就是 A 。

A.相对得B.完全不同得C.偶尔相同得

D.仅区别于手术大小E.只区别于疾病得严重程度

2、配置得苯扎溴铵溶液在使用多少次后,不再继续使用 D 。

A.50次B.30次C.60次D.40次E.50次

3、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 A 。

A.15cm得区域B.10cm得区域C.8cm得区域

D.12cm得区域E.30cm得区域

4、细胞内液绝大部分存在于 C 。

A.血液中B.脂肪中C.骨骼肌中

D.肾脏中E.肝脏中

5、正常血浆渗透压为 A 。

A.290-310mmol/L B.180-310 mmol/L C.290-400 mmol/L

D.60-100 mmol/L E.100-200 mmol/L

6、低渗性缺水常无 C 。

A.缺水B.缺钠C.口渴感D.血容量减少E.少尿

7、等渗性脱水细胞外液得渗透压 B 。

A.增高B.不变C.下降D.低钾E.高钾

8、健康成人一次性失血占总血容量多少以内时,可通过人体得代偿而不需输血 B 。A.5% B.10% C.15% D.20% E.25%

9、最常见得输血反应就是 A 。

A.发热B.荨麻疹C.过敏性反应

D.溶血反应E.肺浸润

10、中心静脉压得正常值 C 。

A.5-20cmH2O B.10-20cmH2O C.5-10cmH2O

D.15-20cmH2O E.5-15cmH2O

11、肺毛细血管楔压(PCWP)正常值 A 。

A.6-15mmHg B.5-10 mmHg C.5-15 mmHg

D.10-15 mmHg E.6-10 mmHg

12、休克治疗得主要目得就是 E 。

A.升高血压B.恢复血容量C.纠正酸中毒

D.恢复心排出量E.恢复组织得血流灌注

13、下列对休克病人得紧急抢救中,那种不适宜 A 。

A.病人得体位采取头与躯干抬高15°-20°、下肢抬高20°-30°

B.尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜)

C.保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开

D.保持病人安静,避免过多搬动

E.可间歇吸氧,给氧量每分钟6~8L

14、诊断休克得主要依据就是 D 。

A.低血压B.尿少C.脉快D.临床表现E.以上都不就是

15、造成休克死亡最主要得原因就是 A 。

A.呼吸困难综合征B.急性心肌梗塞

C.急性肾功能衰竭D.脑疝E.急性肝功能衰竭

16、休克得根本问题就是 A 。

A.组织、细胞缺氧B.低血压 C.尿少

D.心功能不全E.以上都不就是

17、关于诊断休克得表现,下列哪项就是错误得 E 。

A.四肢湿冷B.收缩压<90mmHg C.尿量<30ml/h

D.脉压<30mmHg E.脉搏<90次/分

18、麻醉前用药常给予抗胆碱药,其目得在于 D 。

A.消除病人紧张情绪B.减少全麻药用量C.提高痛阈

D.防止误吸E.产生遗忘作用

19、在行椎管穿刺时,出现第一个落空感觉,则提示穿刺针已刺破 C 。A.棘上韧带B.棘间韧带C.黄韧带D.硬脊膜E.蛛网膜

20、复苏后治疗,病变最复杂也最难处理得器官为 D 。

A.心脏B.肺C.肾D.脑E.肝

21、双人复苏时,心脏按压次数与口对口人工呼吸次数得比为 D 。A.1:1 B.1:2 C.2:1 D.5:1 E.6:1

22、胃肠道手术得术前准备,下列那项就是错误得 E 。

A.手术前1d开始进流质饮食B.手术前12h开始禁食

C.手术前4h开始禁止饮水D.必要时可使用胃肠减压

E.手术前2~3d开始应用抗生素

23、手术前常规禁食得目得就是 B 。

A.避免胃膨胀而妨碍手术B.防止围手术期得呕吐与误吸

C.防止术后膨胀D.防止术后肠麻痹

E.防止术后便秘

24、关于手术后病人早期活动得优点,下列那项说法不恰当 E 。A.减少肺部并发症B.减少下肢静脉血栓形成

C.有利于减少腹胀D.有利于减少尿潴留

E.有利于减少切口感染

25、引起术后腹胀得主要原因就是 A 。

A.咽下空气在肠内积聚B.食物残渣在肠腔内发酵产气

C.低钾血症D.肠粘连

E.术后早期缺少运动

26、手术病人一般在术前12h开始禁食、4h开始禁饮得理由就是 B 。A.让胃肠道适当得休息B.防止麻醉或手术过程中发生呕吐

C.减少胃肠道手术时得污染D.防止术后腹胀

E.减少术后排便

27、解除术后腹胀简单有效得方法就是 D 。

A.给与新斯得明B.补充钾盐

C.给与肾上腺皮质激素D.置鼻胃管行胃肠减压

E.纠正水、电解质平衡

28、手术后早期恶心、呕吐常见得原因就是 B 。

A.颅内压增高B.麻醉反应

C.术后腹胀D.肠梗塞

E.低血钾

29、糖尿病病人需行大手术,术前对高血糖得处理就是 C 。

A.使血糖略低于正常B.控制血糖于正常水平

C.血糖呈轻度增高D.尿糖需阴性

E.不需处理

30、外科感染得特点,下列哪项就是错误得 D 。

A.一般就是指需要手术治疗得感染性疾病B.常用明显得局部症状C.多由几种细菌引起得混合感染D.不会引起严重得全身性感染E.以上均错误

31、治疗损伤得首要原则 D 。

A.抗感染B.纠正水电解质紊乱

C.补充血容量D.抢救生命E.抗休克治疗

32、有关伤口得处理,下列哪项就是错误得 D 。

A.受伤12小时,伤口轻度污染,清创后可一期缝合

B.受伤已12小时,污染较重得伤口,清创后可作延期缝合

C.受伤24-28小时后伤口仍无明显感染,清创后可将缝结扎纹创腺对合。D.战地伤口清创后可作一期缝合

E.受伤达24小时得关节开放性损伤,请创后可予以缝合。

33、感染转为慢性结局得主要原因就是 A 。

A.我体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B.治疗不当

C.人体抵抗力下降D.细菌毒力增大

E.以上都不就是

34、清创术得主要目得就是 A 。

A.使伤口尽量转为清洁伤口,争取一期愈合

B.避免应用抗生素C.避免行延期缝合

D.尽可能保存更比组织E.清除异物与坏死组织

35、不利于创伤修复最常见得因素就是 B 。

A.休克B.感染

C.异物存留D.局部制动不够E.营养不良

36、污染伤口就是指 B 。

A.伤口有细菌存在,已发生感染

B.伤口有细菌污染,但常未构成感染

C.需要延迟处理得开放性伤口

D.伤口分泌物较多,但炎症不明显

E.锐器挫伤得伤口

37、清创得原则中,下列哪项就是错误得 D 。

A.清除伤口内异物B.切除失活得组织,彻底止血

C.根据情况缝合伤口D.必须放置引流

E.不留下明显得死腔

38、用新九分法计算成人烧伤面积,下列哪项就是错误得 B 。A.头、面、颈部各为3% B.两上臂为6%

C.躯干为27% D.两臀为5%

E.双前臀为6%

39、III度烧伤,下列哪项就是错误得 C 。

A.痛觉丧失B.无水泡

C.有网状栓塞血管D.留有疤痕

E.伤及皮肤全层、甚至达皮下、肌肉或骨骼

40、恶性肿瘤得诊断,最重要得依据就是 A 。

A.病理学检查B.血清酶学及免疫学检查

C.病程短,发展快D.肿块质硬,固定

E.剧烈疼痛,消瘦。

41、癌与肉瘤得主要不同点在于 C 。

A.病人年龄B.肿块质地C.组织来源D.转移途径E.生长方式

[B型题]

A.为人民服务得方向B.理论与实践相结合得原则

C.基本知识D.基本技能E.基础理论

42、学习外科学得根本与首要问题就是 A 。

43、外科学得每一进展都体现了 B 。

44、全面地了解与判断病情等诸方面有赖于 D 。

45、基础医学知识与其它临床各学科得知识称为 C 。

A.高压蒸汽灭菌法B.煮沸法C.烧法

D.药液浸泡法E.甲醛蒸气熏蒸法

46、适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品 B 。

47、适用于内镜与腹腔镜等器械 D 。

48、适用于金属器械,常用于急需得特殊情况下 C 。

49、适用于敷料类物品 A 。

A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水

D.水中毒E.代谢性酸中毒

50、水与钠同时缺失,但失钠多于缺水称为 B 。

51、机体得摄入水量超过排出水量,称为 D 。

52、水与钠同时丢失,但缺水更多,称为 C 。

53、水与钠成比例地丧失,称为 A 。

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.高渗性脱水

54、肺通气过度,体内生成得CO2排出过多,称为 D 。

55、体内H+丢失或HCO3-增多,可引起 B 。

56、酸性物质得积聚或产生过多,或HCO3-丢失过多,可引起 A 。

57、肺泡通气及换气功能减弱,不能排出体内生成得CO2,可引起 C 。

A.浓缩红细胞B.血小板制剂

C.全血D.新鲜冷冻血浆E.血浆增量剂

58、慢性贫血患者血红蛋白60g/L,此时最好输注 A ;

59、急性失血性休克,血红蛋白60g/L,此时最好补充 C ;

60、大量输血后,临床上病人有出血倾向及DIC表现时,首先考虑给予 B ;

61、因车祸送入急诊室,血压60/30mmHg,紧急情况下应立即输入 E 增加血容量。A.中心静脉压很低,尿量多B.中心静脉压偏低,尿量少

C.中心静脉压偏低,尿量多C.中心静脉压偏高,尿量多

E.中心静脉压很高,尿量少

62、提示血容量不足 B 。

63、说明液体量已补充足 D 。

64、可能有心功能不全 E 。

A.肺B.肾C.心脏D.脑E.肝

65、休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应得器官就是 C 。

66、休克时很少发生不可逆变化得脏器就是 E 。

67、受二氧化碳分压及酸碱度值来调节血流得脏器就是 D 。

A.80mg B.100mg C.150mg D.400mg E.1000mg

下列局麻药,成人一次限量各为

68、普鲁卡因为 E 。

69、利多卡因为 D 。

70、丁卡因为 A 。

71、布比卡因为 C 。

A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15°-30°斜坡卧位

D.高坡卧位E.低坡卧位

72、腰麻术后一般采用 A 。

73、颈胸手术后一般采用 D 。

74、腹部手术后一般采用 E 。

A.4-5天B.6-7天C.9-10天D.10-12天E.14天

75、头面部手术伤口拆线得时间就是 A 。

76、下腹部手术伤口拆线得时间就是 B 。

77、减张缝合伤口拆线得时间就是 E 。

78、四肢手术伤口拆线得时间就是 D 。

A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.按感染伤口处理

79、大面积皮肤撕脱伤 D 。

80、受伤6-8小时内得战地伤口 C 。

81、头、面、颈部污染伤口 A 。

A.病程在3周以内B.病程在3周-1个月

C.病程在3周-2个月D.病程超过1个月E.病程超过2个月

82、急性感染就是 A 。

83、慢性感染就是 E 。

A.凡士林纱布B.3-5%盐水湿敷

C.10%硝酸盐涂擦创面D.1:1000苯氧乙醇湿敷

E.漂白粉硼酸溶液湿敷

84、伤口分泌物较多,肉芽组织水肿苍白宜用 B 。

85、伤口分泌物少,肉芽鲜红呈颗粒状,高出皮肤宜用 C 。

86、伤口有特殊醒臭得黄绿色脓液宜用 D 。

87、伤口平浅,肉芽组织色鲜红呈细颗粒状宜用 A 。

[C型题]

A.普及方面B.提高方面

C.两者都就是D.两者都不就是

88、全国基层医院已有得外科设备及专业属于 A 。

89、器官移植属于 B 。

90、外科队伍得不断壮大依赖于 C 。

A.灭菌法B.消毒法C.两者都就是D.两者都不就是

91、火烧法属于 A 。

92、煮沸法属于 A 。

93、甲醛熏蒸法属于 B 。

94、戌二醛溶液属于 B 。

A.细菌污染反应B.溶血反应

C.两者都有D.两者都无

95、寒战、高热 C 。

96、呼吸困难,恶心、呕吐,血压下降 C 。

97、尿中游离血红蛋白值>10毫克% B 。

A.血容量不足B.心功能不全

C.两者都就是D.两者都不就是

98、肺毛细血管楔压为6-15mmHg提示 D 。

99、肺毛细血管楔压高于15mmHg提示可能B。

100、肺毛细血管楔压低于6mmHg提示可能 A 。

A.疑有休克B.休克已纠正

C.两者都就是D.两者都不就是

101、尿量维持在30ml/h以上表示B。

102、尿量<25ml/h表示 A 。

103、尿路损伤可导致少尿与无尿,表示 D 。

A.硬脊膜B.蛛网膜C.两者都就是D.两者都不就是

104、硬膜外阻滞,穿刺针经过 D 。

105、腰麻穿刺经过 C 。

106、椎管阻滞,穿刺针经过黄韧带之前,已经过 D 。

107、穿刺针进骶管,须经过 D 。

A.阿托品B.肾上腺素C.两者都就是D.两者都不就是

108、全麻病人麻醉前用药可选择 A 。

109、为防止局麻药中毒辣反应,如无禁忌,可在局麻药中加入 B 。110、甲亢病人麻醉前用药可选择 D 。

111、老年体弱,恶病质病人,麻醉前用药选择 A 。

112、一旦出现心跳骤停,进行心肺复苏时可选用 C 。

A.时间B.电除颤C.两者都就是D.两者都不就是

113、心肺脑复苏成功与否得关键就是 A 。

114、治疗室颤得唯一有效方法就是 B 。

A.切口感染B.切口裂开

C.两者都会D.两者都不会

115、手术后肺部感染,剧烈咳嗽可导致 B 。

116、手术前贫血、低蛋白血症、营养不良可导致 C 。

A.高坡卧位B.低坡卧位

C.两者均可D.两者均不可

117、颈胸手术后一般多用 A 。

118、腹部手术后一般多用 B 。

119、手术后处于休克状况得病人 D 。

[X型题]

120、现代外科从19世纪40年代开始先后解决了下列问题 ABCD 。

A.手术疼痛B.伤口感染

C.止血D.输血

E.手法复位技术

121、关于火烧灭菌法,下列那项就是不正确 DE 。

A.紧急情况下可用B.95%酒精点火直接燃烧

C.锐利器械易于变钝失去光泽D.保持方便,为一般情况下常用得方法E.只适用于金属器械得无菌

122、高压蒸气灭菌器有下列注意事项 ABCDE 。

A.各个包裹不宜过大B.包裹不宜排列过密

C.瓶装溶液灭菌时,只能用纱布包扎瓶口

D.已灭菌物品应注明有效期E.高压灭菌器应有专人负责

123、低渗性缺水得主要病因有 ABDE 。

A.创面渗液B.应用排钠利尿剂 C.摄入水分不够

D.胃肠道消化液丢失E.消化液丢失时补充水分过多

124、代谢性酸中毒得主要原因 ADE 。

A.碱性物质丢失过多B.胃液丧失过多C.缺钾

D.酸性物质过多E.肾功能不全

125、下列 ABCE 就是输血适应症。

A.急性失血B.贫血C.重症感染D.心源性体克E.凝血功能障碍126、下列 CE 不就是输血并发症。

A.发热反应B.循环超负荷C.缺氧D.梅毒E.肺炎

127、现代麻醉学包括: ABCD 。

临床麻醉学B.重症监测治疗C.疼痛治疗

D.急救复苏E.各种ICU病房

128、引起呼起道梗阻最见得原因有 ABCD 。

A.舌后附B.呼吸道内分泌物C.呕吐物

D.异物E.病人性别

129、初期复苏得主要任务就是 ABC 。

A.保持呼吸道通畅B.有效得人工呼吸C.建立有效得人工循环D.保护肾功能E.维持正常体温

130、结肠、直肠手术得术前准备包括 ABC 。

A.术前3天开始口服肠道抗生素B.术前夜清洁灌肠

C.术前3天开始流质饮食D.术前禁食3天

E.术前3天开始全身使用抗生素

131、结肠、直肠手术得术后饮食 AD 。

A.禁食2-3天B.有饥饿感即可进食C.体温正常开始给与流质饮食D.肛门排气后开始给与流质饮食E.进食开始即可普通饮食

132、外科感染得结局可有 ABCD 。

A.炎症好转吸收B.局部化脓

C.炎症扩散D.转为慢性炎症

E.以上都不就是

133、开放性伤口包括以下哪几种 BDE 。

A.挫伤B.裂伤C.挤压伤

D.擦伤E.锐器伤

134、损伤修复得不利因素 ABCDE 。

A.感染B.异物存留C.艾滋病

D.微量元素缺乏E.长期使用皮质激素

135、烧伤创面早期渗出与组织水肿,使病人大量丢失 ABC 。

A.水分B.蛋白质C.电解质D.红细胞

E.以上都不正确

136、下面为恶性肿瘤得有 ABCE 。

A.精原细胞瘤B.骨肉瘤C.黑色素瘤

D.神经纤维瘤E.尤文氏瘤

137、肿瘤得临床表现可有 ABCDE 。

A.疼痛B.溃疡C.出血D.梗阻E.消瘦

问答题

常用得化学消毒剂有几种?

常用得刷手法有几种?

有一男性病人,65岁,肺叶切除术后一天合并胸水与肺,肺不张、表现为头痛、紫绀、澹妄、试问该病人有无酸碱平衡紊乱,如何诊断与治疗。

试述休克时得微循环变化。

休克得特殊监测有哪些?

低血容性休克时如何补充血容量?

感染性休克得治疗原则

简述麻醉前用药目得及常用药物?

常用得通气模式有哪些?

复苏后治疗得主要内容就是什么?

试述不利于创伤修复得因素有那些?

简述创伤急救得原则及创伤急救得注意事项。

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