血凝分析仪常见故障及排除方法
血凝分析仪是一台为临床提供凝血和纤溶试验分析的分析仪器。在临床上多用于术前凝血功能检查，抗凝疗法、溶栓疗法的实验室监测，出血性疾病以及血栓性疾病的实验室检查，血友病检查及替代治疗的监测。想要保证检测的顺利进行，临床操作人员掌握一定的故障及排除方法是十分必要的，下面是海力孚总结的一些血凝分析仪的常见故障及排除方法，仅供参考。
1、磁性搅拌器故障
原因：位于试剂池下面的两个磁性搅拌器发生故障。解决方法：①在开始分析之前，适当混匀试剂，再进行分析；②请厂家来维修。
2、冲洗错误
原因：①参比液瓶中的参比液太少；②比色盘中参比液移入错误；③管道阻塞。排除方法：①检查参比液瓶中的参比液水平，如果液面高度低于1cm，换新瓶；②检查仪器有无阻碍物，在分析过程中，参比液是否被取样臂正确移入比色盘中；③如果比色盘中无参比液，而参比液瓶中有足够的液体，检查管道是否堵塞：将分析针从取样臂上取下，放在一个烧杯上，开始冲洗循环，观察液体是否从两个针中射出，检查完毕后，执行“NEEDLES POSTION ADJUSTMENT”程序，检查针的位置。
3、氢卤灯故障
排除方法：①打开比色池盖，氢卤灯的光线应在9号比色杯附近，如果没有灯光，关闭仪器；②松开位于机器盖右侧的把手，打开灯盖板，拧紧把手；③打开仪器，在“PLEASE WAIT”状态结束后，选择发色试验，通过比色池检查氢卤灯是否亮了。如果故障仍然存在则请厂家派人来排除故障。
4、升温故障
此时仪器内部温度过高，影响测定的温度。原因：①空气过滤网太脏；②空气流通不通畅；③室温低于10℃或高于40℃。解决方法：①更换上干净的过滤网，将取下的过滤网清洗干净；②检查仪器左侧的空气流通是否通畅，不能放置阻碍物，此处的温度应低于35℃；③室温应保持在15℃～32℃之间，否则仪器易损坏。如果过滤网清洁，室温适宜，故障不能排除，则应请厂家来排除故障。
在操作过程中还会遇到这样那样的问题，海力孚在此建议操作人员在操作时要对仪器运行情况进行详细记录，对于反复出现的问题能够学会排除。
日机装血透机维修与保养 一、血透机故障主因 血透机是集水路、电路于一体的常用医疗设备，我们在维护过程中发现，引起该机故障频发的主要原因是：(1)透析中心潮湿的环境致元器件锈蚀；(2)液体外渗造成电路器件损坏；(3)管路内有异物，导致除气泵、负压泵齿轮磨损，液体流动受阻，水路循环系统工作异常，温度、浓度、压力波动等引起设备故障;(4)气路、液路因为密封圈老化、管路老化等导致泄露而引起相关故障；（5）驱动板、控制电路板因为久用发热或电源不稳定而老化烧毁元器件。（6）压力传感器、温度传感器、漏血传感器等传感器系统因为脏了，损坏了、偏移了等多种因素而发生故障。 二、常见维护保养措施 血透机由于具有电路、气路和液路，因此其故障较多，特别容易发生密封圈老化管路泄漏、传感器时间长了有偏差、内部钙沉淀传感器。要降低血透机的故障率就必须要加强日常的巡检保养，针对血透机的使用频率，设备科工程师必须每周进行一次日常的巡检保养。其重点内容如下：测量不准、电路控制板及驱动板故障等 1．确保环境良好 血透室要配备空调，保持透析中心的干燥清洁，对装有浓缩液的容器必须加盖，确保仪器不被液体侵蚀，遇外渗液，及时关机清除干净。治疗结束后，将装有浓缩液的容器移出治疗间，为血透机提供一个良好的运行环境，避免了人为因素造成机器故障，可以有效降低故障的发生率。血透房间还要配置除湿器，进出房间要换鞋，确保房间无灰尘。工程师要定期检查其空调、除湿器的使用是否正常。 2．及时做好清洁工作 血透机是治疗设备，使用频率很高，因此日常要注意机器表面应保持清洁，无灰尘，液体痕迹，血迹，以减少污渍对机器外壳的侵蚀，用清水湿布，必要时用柔性清洁剂溶液，清洁机壳盐沉淀物和血迹，也可使用75％酒精清洁机器表面或用0．5的次氯酸钠溶液湿布对机壳进行擦洗消毒，机器内部也要经常定期进行脱钙处理，内部管路系统的定期脱钙，可以避免很多故障，是很有意义的维护保养内容。 3．重点清洁保养传感器 血透机上传感器很多，传感器是易损坏的部件，要降低血透机的故障率，重点要做好传感器的保养工作。具体包括静脉夹及光学传感器，血液监测，气泡监测，空气监测处应经常擦灰清洁，保持干净明亮，以免误报警，如果有水或生理盐水进入，会出现黄色污染，严重时会出现黄褐色，阻碍可见光或超声波通过，自检时可能不能通过，透析时会出现监测错误，给病人带来危险。对电导度传感器机器要经常做脱钙处理，以免钙沉淀影响测量误差。 三、日机装DBB一26型机器常见故障维修 1、故障一：平衡检测：实际的脱水量少于计划脱水量。 (1)查看进水压，若是进水压力太高，则应调节减压阀，使进水压降为正常值。
血凝抑制（HI）试验操作规程 1.仪器、设备和试剂的准备 1.1仪器及设备 V型96孔血凝板、微量振荡器、低速台式离心机、含25μL的单道加样器、含25μL的 八道加样器、小圆底试管、吸管。 1.2抗原和试剂： 1.2.1相应HI抗原 1.2.2相应阳性血清 1.2.3生理盐水、阿氏液（血球保护液） 1.2.41%鸡红细胞悬液 1.2.4.1红细胞的采集从2-6月龄SPF公鸡翅静脉采集血液与等量的阿氏液混合（采集后 上下颠倒使血液和阿氏液混匀，防止凝血） 1.2.4.2红细胞的洗涤将于阿氏液混合的血液，分装于圆底试管中，以1000rpm离心5分 钟，吸弃阿氏液；加入适量生理盐水轻轻吸打将红细胞充分混合，以1500rpm离心5-10分 钟，吸弃上清液时，应注意吸弃红细胞表面的白细胞层，并应尽量吸净上清液。按上述步骤， 用生理盐水对红细胞进行洗涤三次，最后一次洗涤应1500rpm离心10分钟（确保红细胞的 压积）。 1.2.4.3吸弃上清液，将沉淀的红细胞吸取1ml，加入99ml生理盐水摇匀配制成1%的红细 胞悬液。（按照需要量配制） 1.2.4.41%红细胞悬液的标定对首次配制的红细胞悬液应进行标定，取配制好的红细胞悬 液60ml，自然沉降后，弃掉上部生理盐水50ml，混匀后装入刻度离心管中，1000rpm离心 5分钟，红细胞压积应为0.6ml 2．HI抗原工作液配制 2.1HI抗原血凝价测定 血凝试验： 1．取一块V型96孔板，按表1每孔加入生理盐水25ul，将HI抗原进行系列倍比稀 释，至11孔后吸取25ul弃去，第12孔为对照，稀释后每孔再加入25ul生理盐水，最后每 孔加入1%鸡红细胞悬液25ul，微量振荡器中速摇匀，置于室温（20—25℃），20~30分钟后 判定结果，以能使100%红细胞凝集的抗原最高稀释倍数作为判定终点。 表1病毒血凝试验 孔号：123456789101112滴度：1:21:41:81:161:321:641:1281:2561:5121:10241:2048对照 生理盐水252525252525252525252525抗原(病毒)2525252525252525252525弃去生理盐水252525252525252525252525红细胞悬液252525252525252525252525 轻轻振荡1-2min置于20~25℃静置20-25min后判定结果
CA54半自动血凝分析仪操作规程 一、开机 打开电源开关，仪器自检后进入主菜单页面，等待机器预温完成，显示测试界面。 二、检测样本 1、PT 检测步骤 1.1 设置测试项目 1.1.1按”select“键进入主菜单，在主菜单上按“1”显示通道选择画面。1.1.2输入选择测试项目的通道号“1-4”选择“1”，再按“ENTER”键，按”select “键返回测试界面。 1.2根据测试样本多少，取适量的试剂在预温位预热5分钟。 1.3加血浆100ul于空比色杯内（样本应加入杯子底部，不能有气泡），置于测试通道。 1.4当检测部LED绿灯亮时，按“ch1/start”键，屏幕以倒计时的方法显示试剂加入时间，检测部LED红灯闪亮；试剂添加时间一到，报时鸣声响起，检测部的LED绿灯闪亮，此时加样时间有10秒钟。 1.5 用加样枪吸取200ulPT工作试剂加入比色杯中，当加样器按到底后迅速盖上吸液管架。 1.6仪器自动开始检测，最后显示和打印测量结果。 1.7质控品、正常对照血浆：操作方法同样品。 1.8关机：取出比色杯，盖上吸液管架即可直接关机。
2.1 设置测试项目：方法同1.1 2.2根据测试样本多少取适量的APTT试剂在预温位预热5分钟，Cacl2试剂预热10分钟。 2.3加血浆100ul和100ul预热的APTT试剂于空比色杯内，置于测试通道或预温位预温5分钟。 2.4当检测部LED绿灯亮时，按“ch2/start”键，屏幕以倒计时的方法显示试剂加入时间，检测部LED红灯闪亮；试剂添加时间一到，报时鸣声响起，检测部的LED绿灯闪亮，此时加样时间有10秒钟。 ,盖上吸液管架。 2.5 用加样枪吸取100ul 0.025mol/l的Cacl 2 2.6仪器自动开始检测，最后显示和打印测量结果。 2.7质控品、正常对照血浆：操作方法同样品。 2.8关机：取出比色杯，盖上吸液管架即可直接关机。 3 TT检测步骤 3.1 设置测试项目：方法同1.1 3.2加血浆200ul于空比色杯内，置于测试通道或预温位预温3分钟。 3.3当检测部LED绿灯亮时，按“ch3/start”键，屏幕以倒计时的方法显示试剂加入时间，检测部LED红灯闪亮；试剂添加时间一到，报时鸣声响起，检测部的LED绿灯闪亮，此时加样时间有10秒钟 3.4 用加样枪吸取100ul TT工作液，盖上吸液管架。 3.5仪器自动开始检测，最后显示和打印测量结果。 3.6质控品、正常对照血浆：操作方法同样品。 3.7关机：取出比色杯，盖上吸液管架即可直接关机。
血液透析机的常见故障及维修 《装疗装备》 摘要：在临床上急性和慢性肾功能衰竭（终末期）的血液透析治疗主要依靠血液透析机。由于运转工作的环境潮湿、高温、有酸碱性，血液透析机的许多部件容易出现老化，出现各种故障。了解这些常见的故障并给以及时有效的维修，对机器的养护、保证患者顺利完成平稳有序的治疗都有着重要的意义。 关键司：血液透析机；故障；维修 尿毒症期即肾功能衰竭的终末期，肾脏不能形成尿液，也不能将体内代谢过程中产生的代谢废物以及过多的水分和电解质通过尿液排出，肾脏功能基本或完全丧失。大量的代谢废物和过多的水分在体内存留导致机体内部代谢过程严重受损，进而威胁机体的生命健康。目前，针对终末期肾功能衰竭的主要治疗手段就是通过血液透析机进行血液透析，将机体内各种有害的代谢废物以及过多的水分和电解质排出体外，维持机体稳定平衡的内环境。 随着科技的快速发展，医疗设备的水平也得到了迅速提高，血液透析机作为治疗急、慢性肾功能衰竭终末期的主要体外循环设备，它的设计和功能也变得越来越先进、越来越完备，获得的临床疗效也越来越好，带给患者更高的生活质量和更长的生存周期。目前，血液透析机的设计和研发越来越成熟，但是由于存在的多种客观原因，包括：运行工作的环境是强酸、强碱的特点，清洗消毒方式为化学消毒、冷清洗、热消毒等，根据疾病的特点需要长时间持续运作，等等原因，导致了设备部件容易损耗而出现故障。所以，为了有效保证机器的正常运转，让患者获得持续平稳的治疗，熟悉血液透析机的常见故障并能及时的检修和维护是非常必要的工作。 一、血液透析机的结构与工作原理 血液透析机主要包括两部分：血液监护警报系统和透析液供给系统。血液监护警报系统（即血路部分）包括肝素泵、血泵、空气监测动和静脉压监测等；透析液供给系统（即水路部分）包括温度控制系统、配液系统、电导率监测系统、除气系统、漏血监测和超滤监测等。 血液透析机的工作原理：患者的血液通过血泵抽出，通过肝素泵注入适量的肝素对血液进行抗凝处理，同时透析液供给系统对透析用浓缩液和透析用水进行除气加温并按一定比例混合后配制成透析液，然后血液和透析液在血液透析器发生作用，血液完成溶质弥散、渗透和超滤的过程，然后通过空气探测器返回患者体内，同时作用后的透析液体由漏血探测器作为废液排出。这个过程不断的循环往复，将机体内代谢过程中产生的代谢废物以及过多的水分和电解质排出体外，进而实现了治疗的目的。 二．血液透析机的常见故障维修 血液透析机的机构很复杂，配件也非常多。在整个疾病治疗过程中，机器内部的运行环境是强酸、强碱的具有高腐蚀性的环境，而且治疗过程持续较长时间。而在治疗结束之后的消毒处理过程中，消毒程序包括化学消毒、冷清洗、热消毒等方式，在不同程度上对设备配件的损耗也是非常大的。所以，血液透析机是较容易出现故障的医疗设备之一。其常见故障以及维修方案总结如下。 1．治疗过程中常见的障碍和维修 1.1配液系统。配液系统是用以配制透析液的，而合适的透析液是保证整个透析过程顺利有序进行的保证。当配液系统出现故障时，会出现①A、B液配制不准确；②A、B液管漏气而导致透析液量少，这些将会引起电导度报警。所以，当电导度报警时，需注意检测和维修配液系统。
Gem 3000是美国IL(实验仪器)公司生产的高档重症监护血气分析仪，它采用一体化、抛弃型分析包技术以及免保养生物平板传感器．比传统血气分析仪减少了很多的消耗品和人工保养此外．IQM(智能化质控管理)的使用．使得分析包处于自动连续监测状态．发现错误将自动纠正、归类和记录，保证了分析仪稳定和可靠的分析性能它还可以和PCL(血凝／一氧化碳)、OPL(血氧含量)分析组件整合成专用于危重病监测的工作站系统该机主要用于PH、气体、电解质、压积、葡萄糖和乳酸的检测，可通过选择分析包类型来选择检测项目仪器操作简单、性能稳定、结果准确，被广泛应用于重症监护 室．下面就仪器有可能出现的一些故障以及解决方法分几大部讨论．供同行们参考。https://www.doczj.com/doc/5610695339.html, 1 仪器主机部分 1．1 Err BAD Cal／Sample Gnd or Temp (校正／样品的本底或温度错误） 这类错误一般在校正或样本测量时出现．主要现象是本底或温度的数模转换结果没有达到预定值。当仪器在样本测量时出现此故障．系统会提示是否放弃目前的测试?我们选择放弃．待出现开始状态时，我们尝试重新测试样本(校正时不出现以上提示，所以不必重试)。如果还是出现上述故障．我们尝试正常关机后重新开机．让仪器重新复位试之。如果故障依旧，必须怀疑电路板(P／N ：00024005013)故障．这块板是模拟及温度控制电路板．主要功能是放大电极过来的电信号．使加热头温度控制在37+-0.6℃以内进行数模转换和校正PO2、Glu、Lac等，主要报警号为Er 2.03 2.07以及Temp Err 2.05 2.14。可通过替代法来确认是否电路板故障．由于电路板使用的电压较低且集成度较高，所以电路板引起故障的可能性较小．当然电路板的可修复性也较小https://www.doczj.com/doc/5610695339.html, 1．2 Err Arm，Valve Homing (吸样针，分析包阀门位置错误) 这类故障一般在吸样(校正)准备或初始化过程中出现．主要现象是吸样针／分析包阀门不能回到正确的位置。可能原因为(1)位置传感器问题： (2)针／阀门控制电路问题： (3)机械部分问题引起这类故障的原因很多．我们可以先关机三分钟后重新开机．在开机初始化过程中认真观察吸样针的机械动作。如果机械动作正常．则应该怀疑传感器是否正常。如果机械动作不正常．则考虑电路板(P／N ：000500048)故障．这块电路板的主要功能是控制阀及马达、驱动分析包的门、控制条形码等。注意如果更换这块电路板．有可能要重装系统．否则可能会出现屏幕黑白间断性闪烁．不过出现这块电路板故障的可能性也不大在排除传感器及电路板故障后．便考虑机械部分故障．这时只能通过替代法来判断它临床实验室 1．3 Er 1.05、1.06(仪器无法检测到分析液)这类故障一般在刚换上新的分析包预热时或做标本过程中出现．主要现象是分析包内的几种试剂无法检测到。可能原因为(1)分析包问题：(见第2部分)：(2)蠕动泵机构问题(它包括滚轴、马达、控制电路板等几部分)。分析包问题可以用替代法来排除．排除分析包问题后．多数为蠕动泵机构问题引起．它需要 6.2+-0.1 bs 压力。通过滚轴挤压泵管使试剂流动，如果压力不足也可能出现以上报警．压力可以调节．但需要专用工具。如果滚轴走不顺可用无水酒精清洁它。如果滚轴没有机械动作．则可能为控制马达的电路板或马达本身有问题．这时只能通过替代法来排除
血液透析机的常见故障分析及维修方法 目的探讨医院血液透析机的常见故障分析及维修对策。方法通过对该院血液透析机常见的故障进行分析，并且提出相应的维修对策。结果血液透析机常见的故障为透析液流量报警故障、漏血报警故障、温度报警故障、电导率报警故障、空气监测报警故障、动脉压监测报警故障、静脉壓监测报警故障和超滤监测报警故障。结论由于血液透析机构成复杂，每个监测系统或部件各司其职，只有了解它们的工作原理后，面对报警故障才可以做到逐一排除，从而快速、准确维修，有助于提高设备的使用寿命和发挥仪器的真正作用。 标签：血液透析机；故障分析；维修方法 血液透析是医学上透析方法之一，具有简单易行、应用广泛和安全性高等特点。所谓透析是采用透析膜的原理，利用膜两侧浓度差，让溶质从高浓度一侧流向低浓度一侧，从而达到物质交换的目的。血液透析是指血液和透析液借助于半透膜和浓度梯度，将血液中的多余电解质与代谢废物置换出来，而透析液中的碱基、钙离子等进入血液，最终使血液中的酸碱与电解质达到平衡[1]。血液透析机由透析液供给与血液监督报警系统共同组成，其中透析液供给系统包含配液系统、除气系统、温度控制系统、超滤监测、漏血监测和电导率监测等，而血液监督报警系统包含肝素泵、血泵、空气监测和动静脉压监测等。由以上组成可以看出血液透析机的构造比较复杂，对于出现的故障如何去维修，在于要了解引发故障的原因。该文就血液透析机的常见故障分析，并提出相应的维修对策，具体内容如下。 1 血液透析机的常见故障分析 1.1 透析液流量报警故障 透析液流量的快慢影响着血液透析的效果。若透析液流速过快，很容易引起透析出来的代谢物质与过多的电解质再次进入血液中，会危害患者的生命；若透析液的流速过慢，则血液中原来的代谢物质与过多的电解质不能完全清除，没能起到透析的真正目的。因此，透析液的流速通常控制在500 mL/min，有利于完全清除相关物质，同时根据患者不同的病情程度及体重不一的特点，可以调节透析液的流速[2]。目前，常见的透析液流量报警出现的原因主要在于供水设备中压力降低、水量不足、钙离子含量过高和排水量过少等原因，该原因的报警故障属于硬件故障。 1.2 漏血报警故障 血液利用半透膜的作用，通过血液透析机进入患者体内，一旦整个过程中有漏血现象，漏血监测系统会出现报警提示。漏血监测依赖于透析液管路中血液的透光强度不同[3]，正常情况下，透析废液呈澄明状态，故光束可以穿透且照射到光敏管上；一旦有漏血现象发生，也就是血液出现在透析废液中，会使光束的
费森尤斯4008B型血透机常见故障分析及维修探讨 费森尤斯 4008B 型血液透析机是利用透析器，模拟肾脏功能，通过弥散、对流、渗透及超滤的作用，来达到清除患者体内的毒素、过多的水分，纠正电解质失衡以及酸碱平衡紊乱而用于治疗急、慢性肾功能衰竭的主要体外循环设备。我院近 3 年陆续添置了 36 台费森尤斯 4008B 型血透机，其性能稳定、操作简便，但因血透机是水电一体的医疗设备，在血液透析治疗过程中，因为各种原因常易出现一些故障，影响患者的正常治疗。现就各种常见的故障及对应的维修进行探讨分析。 1 组成与原理 费森尤斯 4008B 型血液透析机大致可以分为血液体外循环系统、透析液供给系统与超滤系统三部分。血液体外循环系统主要是保证血液在透析器和血路管内循环，同时具有抗凝，进行循环压力与空气监测；透析液供给系统包括温度控制系统、配液系统、除气系统、电导率监测系统、超滤监测和漏血监测等部分组成；超滤系统主要起到清除患者体内多余水分功能。其工作原理是：透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液，通 过血液透析器，与血液体外循环系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用；作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内，同时透析用后的液体作为废液由透析液供给系统排出；不断循环往复，从而达到治疗的目的。 2 常见故障分析及维修 2.1 流量报警 透析液流量是血液透析治疗中非常重要的参数，在治疗中一般选择 500mL/min ，但同时还根据体重不同、病情不同等因素进行调整。流量故障（Flow alarm ）常发生在血透机的使 用过程中，当出现流量报警，应从以下几个方面进行排查检修：（1）检查血透机的排水管是否通畅；（ 2）检查水处理的供水量与供水压力是否正常，可检查水路 4 个压力点；（3）检查 #89 除气孔和 #210 过滤器（排气孔）；（4）检查浮子开关；（5）检查 #21 流速泵电机；（6）必要时需校正流量脉冲，清洗除钙。 2.2 高流量报警 高流量报警（Upper flow alarm）—般发生在血透机消毒与清洗过程中，当出现高流量报警，应从以下几个方面进行排查检修：（ 1）检查血透机的排水管是否通畅；（ 2）检查水路压力是否正常；（ 3）检查 #89 除气孔和 #210 过滤器（排气孔）；（ 4）检查浮子开关；（ 5）在维修状态下检查 #29 除气阀电机、泵头；（6）校正流量脉冲。 2.3 温度报警 费森尤斯 4008B 型血透机是通过加热装置与温度传感器来进行温度控制的，利用加热器进行加热，通过温度传感器维持恒温。温度报警一般发生在血透机使用当中，当出现温度报警（ Low temperature 或 High temperature ），应从以下几个方面进行排查检修：（ 1）检查加热装置（加热棒的电阻值）是否正常；（ 2）检查透析液流量是否稳定；（ 3）用温度表检测血透机的实际温度，检查温度传感器的工作点是否漂移。 2.4 电导度报警电导度是监测透析液导电能力的一个重要参数，用来防止错识的透析液成分通过透析器。其电导度报警（ Conductivity ）一般发生在血透机 T1 检测中，当血透机自检时不能通过电导度项或出现电导度报警，应从以下几个方面进行排查检修：（1）检查浓缩液的配制是否准确；（2）检查浓缩液的吸管及滤芯是否出现堵塞、漏气；（ 3）检查 A/B 泵的工作状态是 否正常，校正A/B 泵的吸液量；（4）检测和校正电导率传感器；（5）检查血透机的流量；（6）检查血透机的温度是否正常。 2.5 漏血报警
全自动凝血分析仪技术参数（2018国产） 一、设备名称：全自动凝血分析仪 用于血栓与止血项目检测；适用高龄产妇，肥胖、糖尿病、口腔软组织疾病等及时给出项目齐全且结果准确的检验结果，用于开展更多的凝血项目。 国内一线知名品牌 二、技术参数 2.1、电源：～220v±5％ 50-60Hz 2.2、★采用双磁路磁珠法、免疫比浊法、测试速度： 350PT/H D 二聚 2.3、体检测速度：60 T/H 2.4、准确度：±3％ 2.5、重复性误差：不大于3％ 2.6、温度稳定性：±0.2℃ 2.7、凝固法检测通道：4个 2.8、免疫比浊法检测通道：6个独立通道 2.9、各种方法检测通道互相独立，可各自同时进行测试 2.10、标本位：80个，均带LED指示灯，原试管直接插入，并可兼容微量标本特殊试管试剂位：28个，均带LED指示灯，带24个试剂冷藏位 2.11、传送系统：具有高寿命、自动抓杯系统；机械手带抓杯感
应功能，抓杯滑脱时能报警提示； 2.12、具有两种急诊检测方式：3个专用急诊位，并且任意已放入标本可设成急诊 2.13、具备双针加样，试剂和样本均带液位检测，试剂针带恒温控制 自动稀释：样本自动稀释，支持多试剂因子实验，异常标本自动重发试验 2.14、★自动定标：定标曲线，多点定标机内自动完成倍比稀释试剂针具有加热功能，能实现自动补偿温度 2.15、具备1000个样本杯自动导入，每次独立导入单个样本杯2.16、具有内置条码扫描装置，进样时即时扫描标本信息 2.17、配有中文操作系统，图形显示软件等，操作方便 2.18、支持LIS/HIS双向通讯数据传输 2.19、生产企业通过ISO9001及ISO13485质量体系认证 三、配置 3.1. 提供原生产厂家标准配置（含全自动血凝分析仪控制软件光盘） 3.2. 提供原生产厂家原始的随货标准配置清单 四．售后服务 4.1、质保期：从验收合格之日算起，三年质保期 4.2、提供生产厂家原始的零配件价格表
ZHONGGUO YIXUEZHUANGBEI 李正吾,赵文瑜.新电工手册[M].合肥：安徽科 技出版社.2003. 刘玄毅,陈化钢.高电压技术[M].北京：水利电 力出版社.1998. 参考文献 [1] [2] 收稿日期：2010-01-20 [3] [4] 李俊芳.电气设备安装与检修[M].北京：水利 电力出版社.1999. 刘尔燕.电子设备的接地技术[M].广州：广东 建筑电气. [文章编号] 1672-8270(2010)03-0058-02 [中图分类号] TH 788 [文献标识码] C Troubleshooting for common breakdowns of Baker hemodialysis machine/LIN Song-tao//China Medical Equipment,2010,7(3):58-59. [Abstract] A total of 5 Baker hemodialysis machines were begun to be used in 2006 in our hospital. Recently, these machines frequently had breakdowns. In this paper, the author put forward methods for their maintenance. [Key words]Baker hemodialysis machine; Common breakdown [First-author's address] Zhaozhou People’s Hospital, Zhaozhou 166400, China.[摘要] 我院自2006年起投入使用5台贝尔克血透机，最近一段时间，这批机器出现故障较为频繁。现结合维修经过总结了故障原因和维修经验．并提出维护保养的方法。[关键词] 贝尔克血透机；常见故障 林松涛① 作者简介林松涛,男，(1965- ),现就职于黑龙江省大庆市 肇州县人民医院，任主 管技师。我院自2006年起投入使用3台贝尔克血透机，最近一段时间，这批机器出现故障较为频繁，通过维修，发现这些故障表现出一定的规律性，现结合维修经过，总结了故障原因和维修经验，并提出维护保养的方法。贝尔克血透机的使用和维修人员不但可以针对故障进行维修，还可以通过必要的维护保养减少故障发生、避免故障扩大，以达到减轻维修工作负担和降低维修费用的目的。1 故障一1.1 故障现象 电磁阀片老化破裂，导致水路封闭不严。1.2 分析与检修 1.2.1 机器能正常通过自检，但在透析过程中反复报警“浓缩液错误”。经检查，浓缩液无异常。 检查水路自检过程，未发现异常。怀疑信号处理过程中存在异常，但检查A板和CPU板相关部分均正 ①黑龙江省肇州县人民医院 黑龙江 肇州 166400 常，仅第三电导度计检测到的电导度值波动很大。在准备更换第三电导度计之前，发现水路中有大量不易觉察的细小气泡经过第三电导度计，这在全部入水都由除气泵处理的血透机中是不正常的，必然会造成电导度计测量值反复波动。按照这一思路继续检查发现，浓缩液电磁阀阀片老化破裂，更换新阀片后，水路气泡消失，故障排除。 1.2.2 机器多次于下机后水洗中红屏，代码“240：198”，故障指向机械式流量计中浮子位置异常。 重新启动或关机后，机械式流量计中的浮子不能自己落下，只能打开面板通过人工方式使其落下。但正常消毒结束及第二天正常治疗结束后，以上故障仍会重复。水洗过程中浮子不能正常复位，并且在打开面板后发现浮子复位非常困难，浮子下方似乎有空气顶着。正常情况下，水路中是不应该出现空气的， 万方数据
实践三病毒血凝和血凝抑制试验--（以新城疫为例）实践目的： 1．掌握血凝（HA）和血凝抑制(HI)试验的原理 2．掌握鸡新城疫病毒血凝和血凝抑制试验的操作方法 实践原理： 某些病毒(如鸡新城疫病毒，禽流感病毒等)能够与人或动物的红细胞发生凝集，此即为 病毒稀释倍数1:2 1:4 1:8 1:16 1:32 1:64 1:128 1:256 1:512 1:1024 1:2048 对照生理盐水 病毒液 1％红细胞悬液25μl25μl25μl25μl25μl25μl25μl25μl25μl25μl25μl25μl # 表示100％完全凝集++ 表示50％凝集- 表示不凝集
表明红细胞未被或不完全被病毒凝集；如果孔底的红细胞铺平孔底，凝成均匀薄层，倾斜后红细胞不流动，说明红细胞被病毒所凝集。 能使100％红细胞凝集的病毒液的最高稀释倍数，称为该病毒液的红细胞凝集效价。如上例：病毒液的HA效价为1:128，HI试验时，病毒抗原液25微升内须含4个凝集单位，则应将原病毒液作成128/4＝32倍的稀释液。 生理盐水225μl 被检血清 4单位病毒液25μl25μl25μl25μl25μl25μl25μl25μl25μl25μl25μl 振荡器上振荡1～2分钟，放37℃作用20分钟 1%红细胞悬液25μl25μl25μl25μl25μl25μl25μl25μl25μl25μl25μl25μl 振荡器上振荡1～2分钟，放137℃作用15分钟 结果例示-------++##-#注：- 表示不凝集、++ 表示部分凝集、# 表示完全凝集。
淀，表明红细胞未被或不完全被病毒凝集；如果孔底的红细胞铺平孔底，凝成均匀薄层，倾斜后红细胞不流动，说明红细胞被病毒所凝集。 能将4单位病毒物质凝集红细胞的作用完全抑制的血清最高稀释倍数，称为该血清的红细胞凝集抑制效价，用被检血清的稀释倍数或以2为底的对数(10g2)表示。如上例，该血清的红细胞凝集抑制效价为1：128或HI效价为7(10g2)。 2．根据血凝价将新城疫病毒稀释成4个单位病毒液，每三位学生做一个血凝抑制试验，检测待检血清的血凝抑制效价，记录试验结果 3．回答问题： （1）病毒的血凝和血凝抑制试验的原理是什么？ （2）病毒血凝反应是抗原抗体反应吗，为什么？ （3）病毒血凝抑制反应是抗原抗体反应吗，为什么？
血凝仪在操作过程中的常见问题及解决方法 血凝仪的作用一般是在手术之前用来检测常规的项目，做好相应的准备工作，避免手术过程中出现大出血的而应对不及时的情况。康宇医疗血凝仪目前有两个型号，双通道血凝仪和四通道血凝仪，分别适用于不同的医疗单位使用。仪器操作者在使用过程中经常会遇到仪器操作方面的问题，当遇到问题时，我们该如何应对，下面就几种常见的情况给大家分析一下，并告知大家如何保养和维护。 发现个别项目的结果普遍偏高或偏低，什么原因？ ①可能是试剂失效。因为康宇医疗的血凝仪的试剂是开放的，所以在购买试剂时，一定要主要看试剂的生产日期和有效期，而且最好是找那些比较大型的试剂厂家来购买，购买时主要厂家的一些资质等是否有效。 ②检查移液器加样量是否准确。如果加样的量不准确的话，也可能会出现检测结果不准确的情况出现。 在修改参数、输入姓名、项目名称时，输入错了，怎样重新输入？ 在参数界面中，假如要在标准浓度一项中输入1.8这个数，应先按两个零，再按1.8，如果输入错了，应按方向键使光标移到别的地方去，然后再按方向键返回到原来的地方，重新输入即可。姓名和项目名称输入错误时，可按左方向键删除，重新输入即可。 打印纸怎么更换？ 打印机装有纸张感应器,纸用完后打印机会暂停,这时请更换打印纸。按下打印机左侧的SEL按钮，打开打印机盒盖，取出纸卷盒里的打印纸卷轴。将新的打印纸装上，注意使打印纸的感热面朝向机器，感热面为用指甲能划出黑印的一面。最后把盒盖盖好。 还有明白的操作怎样解决？ 我们仪器购买之后，都会有工程师上门安装培训，直到客户学会为止，如果仪器长时间不使用，忘记操作方法的，我们还免费提供仪器的操作视频，如果机器出现了客户解决不了的问题时，可以打电话询问经销商或厂家,我们将竭尽全力问您解决问题。 康宇医疗致力于为基础医疗单位提供最优质的产品和服务，协助解决现在医疗环境中看病难、看病贵的问题，真正做到让国人健康、家庭幸福。
全自动血凝分析仪技术参数 数量：1台 带★为必须满足条件。 1 自动化：自动加反应杯、进样、吸样、温育、吸试剂、分析检测；连锁筛选、自动再检 2 PT速度：≥180测试/小时,D-D检测速度≥90测试/小时 3 ★检测通道：≥10个 4 ★样本位：≥50个 5 独立的试剂针和样本针 6 检测波长：340nm,405nm,575nm,660nm、800nm 7 新型光学智能监测＋多波长检测双重保障高抗干扰能力(HIL) 8 ※自身抗凝物分析：有MDA（多点稀释平行生物抗性分析）功能 9 急诊位：≥5个 10 进样器：自动连续进样、随时追加样本 11 ★检测方法：具有凝固法、发色底物法、免疫法、聚集法四种方法学，四种方法学可同时检测 12 试剂位：≥45个，有冷藏，可移动 13 ★试剂冷藏位温度10℃ 14 试剂开放：所有检测程序可自由设定修改，可随意选择试剂、随意开展项目 15 试剂条形码扫描&试剂容量监测功能 16 Fbg检测：仪器同时拥有PT演算Fbg与Clauss法实测Fbg两种方法 17 ★反应杯：独立无需磁珠、自动添加 18 ★试剂针：液面感应和瞬间加热到37℃功能 19 质控：三种质控方法可选:-x、L-J、Westgard 20 ★实时在线质控 21 数据传输：有RS232接口 22 可选功能：条码扫描、盖帽穿刺 23 检测系统封闭 24 整机质保1年，质保期后终身免费维修（更换配件除外），4小时内响应，48内到达现场进行服务，厂家专业人员进行维修服务。
小儿正压通气系统（CPAP）系统技术性能参数 数量：15台 要求： 1、系统结构紧密，主机、医用电热湿化器、医用空气压缩机（选配）一体化设计，最有效节约空间； 2、内置式空氧混合器，氧浓度连续可调，无需计算或者参照对照表； 3、流量和氧浓度分开独立调节，互不影响； 4、实时监测氧浓度，双重保证用氧安全； 5、CPAP调节精确度高，结合系统压力监测和安全阀充分保证了患者的安全； 6、主机为无源产品，无需电源，配置万向机械吊臂； 7、选配医用空气压缩机采用进口机芯，水分少，超低噪音； 8、配备电控加温湿化器，保证系统的最佳湿化状态；轻质的管路和鼻塞，起到降低呼吸管路阻力，减少患者呼吸功的作用，配合系统的固定装置，减少了对患者头、面部的压迫和鼻中隔的损伤； 9、适用于儿科PIICU、NICU、PICU及急救室。 技术参数： 通气模式（MODE）：CPAP模式 氧浓度调节：21%~100% 流量调节：0~18LPM 持续气道正压调节（CPAP调节）：0~1.0kPa(0~10cmH2O) 监测： 压力监测：0~2.5kPa(0~25cmH2O) 氧浓度调节：21%~100% 压力安全阀：设备管路中压力超过调节参数1.5倍时，安全阀自动开启。报警： 差压报警：供气压力差在0.05MPa~0.12MPa,声音报警； 电池低电压报警：当电压降至6.8V±0.5V，LCD显示“LOW BATTERY”报警一般参数： 主机尺寸：W*H*D 617.5cm*437.5cm*525cm 主机重量：约6KG 气源提供：0.3MPa~0.4MPa 售后服务： 1、拥有厂家专业人员进行维修服务。 2、整机质保1年。 3、4小时内响应，48内到达现场进行服务。
希森美康血凝分析仪 1. 真正的全自动 原始管直接上机，无需分离血浆；自动吸取和运送样本和试剂；自动预温、混匀和测试； 自动稀释功能适用于高浓度或低浓度纤维蛋白原的异常样本的准确测量和自动的多点定标。 2. 结果准确可靠 方法学先进，采用散射光加百分比终点的检测原理，有效地预防黄疸、乳糜或溶血样本的干扰，连续监测整个凝固过程；专利的旋涡混匀功能，保证样本和试剂的充分混匀，避免污染。 3. 操作简便 触摸屏式操作界面，简单直观易学；最多可有5个项目的任意组合；10个样本位的抽屉式进样，吸完样本后就可换下个样本架继续分析，不需等到该样本架分析完毕；专用急诊位，不需中断常规分析；样本条码扫描功能（可选）避免人为操作失误。 4. 低成本高效益 纤维蛋白原浓度有两种测试方式“PT演算”法和Clauss 法，常规筛选可选择经济的“PT演算”法，不需另加试剂；独立的反应杯不会造成浪费；不需要额外的磁珠和参比液；实行半量化测试，试剂用量是手工法一半；采用的配套凝血试剂，价格适中。 5. 安全和节省空间的设计 小巧台式机型节省实验室的空间同时采用全封闭式操作体系和废物处理体系保证了操作者的安全； 6. 操作系统完整性 配套血凝试剂，包括质控品、定标品。 仪器原理： 全自动血凝分析仪CA510采用的是凝固法（散射光比浊法+百分比终点法）检测原理。 1. 散射光比浊法 CA-510系列采用光学检测法，将血液凝固过程中的混浊度变化转换成散射光的变化后进行检测。光源（发光二极管）发出的660nm光照射到标本，光电二极管接收90°直角方向散射光信号并转换为电信号，仪器内微机据此绘制出凝固曲线，用百分比检测法来确定凝固时间。 2. 百分比检测法
费森尤斯4008B血液透析机常见故障及维修 摘要现阶段国大型医院使用的血液透析机，大部分是由德国费森尤斯公司制造的，其中的费森尤斯4008B血液透析机具有功能完善、性能稳定、操作方便、易于维护等优点并且水路、电路完全分离，显著提高了安全性与稳定性。 【关键词】费森尤斯4008B血液透析机电路故障维修使用费森尤斯4008B血液透析机的目的是对患者的血液进行监控与净化，能够保持患者体电解质与酸碱度的平衡。该机器具有较高的精密性，即使是细小的电路故障设备也能被识别、报警。本文将举出实际工作中普遍遇到的电路故障作为实例，并对之进行分析。 1 费森尤斯4008B血液透析机结构 费森尤斯4008B血液透析机结构包括：监控与控制单元；体外血液环路；透析液准备与超滤。该种型号的透析机中存在两个CPU，它们之间互相独立，具有极高的安全警戒系数。输出、输入板与公共交通线能够将电路、水路与模组连接到一起，能够监控体外循环系统、超滤控制系统以及透析液供给系统是否处于正常状态。 2 费森尤斯4008B血液透析机常见电路故障与处理 通常情况下4008B血液透析机开机之后，首先会进行一
些电路方面的测试，例如Watchdog测试等。由这些测试可知，电路故障大部分是连接出现了问题，根据显示的故障代码能够判断是否是硬件方面的故障。分析故障原因、制定解决措施需要对不同型号的机器部的电路板进行全方位了解。 3 费森尤斯4008B血液透析机常见电路故障及维修实例分析 3.1 费森尤斯4008B血液透析机开机自检发出警报 故障现象：在开机的过程中设备发出异常声音，并且操作板上的键只有电源键能够使用，其他按键不能做出正常反应。这时长按复位键并不能使警报声音停止，由于自检程序不能正常进行导致设备无法顺利工作。 故障分析：随机存取存储器（BRAM）中储存着设备通常使用的具体参数，若在进行数据调试与校准的过程中出现差错，就会引发设备的故障。自检中发出警报的原因通常为随机存取存储器芯片发生损坏、数据出现差错或者丢失、LP631电路板被损坏。 故障维修方式：首先将电源关闭，将血液透析机设置为维修模式，选择CALIBRATION。然后打开机箱，找到位于LP631电路板上的SW2操作键，将其状态从关调整为开再调整为关，再将随机存取存储器的芯片设置为初始状态。设置顺序为：CALIBRATION、Confirm key、NOVRAM、Are you sure、Tone mute、ACKNOWLEDGED。按照此顺序操作几秒钟之后会出现是
费森尤斯血透机维修的基本思路与常规处理方法 血透机的故障主要分为水路和电路两大类，水路的常见故障大部分为流量和压力方 面的问题，还有一些与透析液的参数监测有关，如温度、电导率、漏血报警等。而电路方 面虽然故障范围比较广，但对于具体某一故障而言，在了解设备的原理和部件功能的 基础上进行分析，相对于水路其维修要简单一些。水路故障往往由于牵涉的部件较多而 变得复杂，但是我们仍然可以通过以下一些基本思路和常规处理方法来简化问题，提 高维修效率。 1 流量方面的故障 当出现流量方面的故障时，应该首先检查进水压力和排水的情况，根据排水
的 情况可以大致判断故障的原因。通常，如果排水管没有水流出，则说明水路完全堵塞， 原因有可能是因为水路中的某一个部件完全不工作，例如流量泵或负压泵停止工作 或者某个电磁阀不能正常打开等。如果排水管有水流出但间隔时间较长，大约10秒一 股，则说明水路基本通畅，可能某个部件有堵塞的情况但并没有完全堵死，例如 DIASAFEplus滤器，或者有可能是流量泵或负压泵动力不足。 观察完排水后，我们还需要检查水路四个压力测量点的压力（见水路图的 ABCD四点），A点压力反映RO水供水和进水水路的情况，正常值为 0.9--4bar。B 点反映的是负压泵泵出的水量以及负压泵至平衡器新鲜液阀之间水路的情
况，正常 值为4--5bar。C点压力反映了流量泵泵出的水量以及流量泵至平衡器废液阀之间 水路的情，正常值为15—25 bar（Flow=800ml/min时），如果过低则说明流量泵 泵头磨损严重需要更换。而D点压力则反映负压泵是否正常，正常值为 -0.83bar，如 果过低则说明负压泵磨损严重，需要更换泵头或碳刷。 最后根据上述检查情况和故障现象结合水路原理图进行分段分析和判断，有时 还需要用到下面所述的校正流量和诊断电磁阀的方法。 2 流量的校正和电磁阀的诊断方法 流量校正的方法
华法令致辞凝血功能异常患者的抢救与 护理体会 2.1 一般护理急性期绝对卧床休息，防止加重出血。适当抬高床头，保持病房安静，减少不必要的刺激；保持床单平整，被褥衣裤轻软；避免肢体碰撞或外伤；避免用力擦洗皮肤；治疗和护理操作动作轻柔，尽可能减少注射次数；指导患者软毛刷刷牙，不得用手抠鼻；给予易消化的软食或半流食，消化道出血者暂禁饮食；保持大便通畅，预防颅内出血。加强基础护理，定时更换卧位，床单保持干燥平整无屑，严格做好床头交接，防止护理并发症发生。 2.2 病情观察密切观察病情变化，病情严重的多部位出血患者立即安置于急救室，持续心电监护，注意观察全身皮肤出血情况及神志面色的变化，观察周围循环状况，如尿量、肢体温度，并做好记录，提供病情动态信息，及时准确采集化验标本送检。 2.3 抢救治疗 2.3.1 立即开放两条静脉通路，给予补液、输血，静脉维持点滴升压药等，迅速纠正休克及电解质紊乱。 2.3.2 针对华法令导致的凝血功能异常，标准的止血方案是应用新鲜血浆和维生素K［1］。遵医嘱患者输注新鲜血浆，以迅速补充凝血因子，静脉点滴维生素K，以对抗华法令的作用。 2.3.3 预防和控制感染因机体抵抗力降低，极易发生感染，特别是肺部感染，要加强呼吸道护理，定时开窗通风和紫外线消毒病房，保持室内温度 20-22℃，相对湿度50%-60%。医护人员严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。体温异常者监测体温变化每日4-6次，遵医嘱给予抗生素控制感染。 2.4 心理护理由于病程长，病情重，患者往往出现焦虑不安心理，甚至对治疗失去信心。护士主动了解患者心理和生理需要，有针对性地给予帮助，尽力满足患者的需要，帮助其树立战胜疾病的信心，以最佳的心态积极配合医生治疗。 3 讨论 3.1 严格掌握用药指征，避免药物不良反应华法令是香豆素类抗凝剂的一种，在体内有对抗维生素K的作用，可以抑制维生素K参与的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏的合成，主要用于防治血栓性疾病，在临床广泛应用于人工心脏瓣膜、心房纤颤、动静脉血栓和不稳定性心绞痛患者的抗凝。但出血倾向是华法令抗凝治疗
全自动凝血分析仪标准操作程序C3510检验目的1为出血性和血 栓,C3510全自动血凝仪用于凝血、抗凝、纤维蛋白溶解系统功能的检测性疾病的诊断与鉴别诊断、溶栓及抗凝治疗的监测与疗效观察提供有价值的指标。 2仪器组成、测试原理及测试项目仪器组成2.1 光学和双磁路磁珠检测C3510全自动凝血分析仪主要由内置自动加样和自动清洗装置、 装置及试剂耗材管理装置组成。根据实可进行自动加样和自动检测，显示当前测试环境温度，分析仪连接计算机操作， 并按照用户设定打印输出设置及提示预热时间，自动生成测试报告，验项目和试剂的不同，测试结果，配置试剂耗材管理装置，可以方便的进行耗材管理。软件可实现测试结果的读存储和输出。软件与主机实时通讯，将收到的数据进行处理、 可以建立患者数据通过软件的数据库管理功能，取、患者报告的编制以及报告结果的打印。库，并支持患者信息的查询、搜索、显示和打印。测试原理2.2 血凝仪用于凝血、抗凝、纤维蛋白溶解系统的检测，系统采用双磁路磁珠法，发 C3510加入相应分析仪检测原理为模拟生理血液凝固条件，色底物法和免疫分析法三种检测原理。使样本发生凝使样本中的纤维蛋白原转化为交联纤维蛋白，反应试剂，启动血液凝集反应，双磁路磁珠法，物理学()(光学法，吸光度、固。通过连续监测此过程中反应体系所发生的光学特性变化确定反应终点，并作为纤维蛋白原的转化时间，利用这种原理，测定血浆粘稠度) 血液样本凝固特性等。 2.2.1 双磁路磁珠法：
使测试杯内特制的去磁小它们产生恒定的交替电磁场，测试杯两侧的有一组驱动线圈， 批准：审核：编写： 血浆的粘稠度增加，随着纤维蛋白的产生增多，钢珠保持等幅振荡运动。凝血激活剂加入后，根据运动仪器根据另一组测量线圈感应到小钢珠运动的变化，小钢珠的运动振幅逐渐减弱，幅度衰减的变化确定凝固终点。不受溶血、黄疸及高血脂症的影响? 加样中产生气泡不会影响测试结果? 有效避免浑浊样品本底干扰问题? 光学免疫比浊法：2.2.2 利用抗原与抗体之间特异性结合的特点，使待测物与标记有其特异性抗体的微粒结合， 根据待验样品通过检测其光强度的变化定量待测物的方法。使得反应体系的浊度发生变化，探测器成直线排列，透射比浊法光源与样本、在凝固过程中透射光的变化来确定检测终点的。样品的光强度逐步增随着样品中纤维蛋白凝块的形成过程，当向样品中加入凝血激活剂后，加。2.2.3发色底物法该修饰后的首先人工合成含某种活性酶裂解位点的化合物，且化合物连接上产色物质，（被测物质含量同酶活化合物称作产色底物。待检样品中含有活性酶或往样品中加入活性酶，酶作用于裂解位点使产色物质被解离下来，在被检样品中产生颜色性呈一定的数量关系）酶活性同所需检测物质含量间均存检测透射光的变化。根据酶活性同吸光度的变化、变化，在一定的数量关系，由吸光度变化推算出所检测物质含量。产色物质一般选用对硝基苯胺。仪器采用透射光检