中国护理管理
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中国护理管理 2012年12月15日 第12卷 第12期
作者单位：南通大学护理学院，226001 江苏省（刘敏杰）；南通市肿瘤医院护理部（张兰凤）作者简介：刘敏杰，硕士在读通讯作者：张兰凤，本科，副主任护师，硕士生导师，副主任，E-mail:ntzlf@https://www.doczj.com/doc/552874758.html,
基于赋能理论的癌症患者自我管理研究现状
◆?刘敏杰?张兰凤
[中图分类号] R47
随着癌症诊疗技术水平的提高，患者生存期的不断延长，癌症护理的重点由原来的以疾病为中心转移到以人为本上来。医护人员共同致力于提高患者的生存质量，癌症自我管理的实施便是一个成功的例子。癌症自我管理是指癌症患者可以使用的使生命质量达到最优化的方法[1]。通过有效的自我管理和自我监测，患者能够更好地应对疾病。随着研究的深入，如何更有效地提高癌症患者的自我管理水平和生存质量，引起了更多医务工作者的广泛关注。现将基于赋能理论（也称为授权理论）的癌症患者自我管理研究现状综述如下，旨在为临床护理工作提供借鉴。
1 概述
赋能理论是指通过为患者提供知识、技能与资源，使其能够积极地参与决策，通过行动来改变自身的不利处境，提升个人的权力及能力，使自己从无权的被动者转变为能控制自己生活，影响他人、组织及社会的主动者[2]。不同背景下赋能定义的侧重点存在差异，McGuckin 等[3]认为其内涵主要包括4个要素：患者的积极参与，掌握充分的知识、能够做出合理决策，拥有一定的技能来应对
疾病，开放式交流的环境。
癌症患者进入康复阶段后，需要进行一定的自我照护。因此，患者参与自身疾病照护的需求成为肿瘤专家不容忽视的问题，相关研究结果也提示应鼓励患者积极参与和管理自身疾病的活动[4]。赋能在照护活动中通常表现为护患共同参与、获取知识、平等关系及共同建立健康相关决策和目标等形式[5]。个人赋能对癌症患者积极对抗疾病，防止放弃治疗等现象的发生有着重要的意义。与传统的自我管理健康教育相比，基于赋能理论的自我管理更加重视患者需求及对疾病自我照护的主观能动性，强调医护人员在与患者沟通合作的前提下，充分发挥患者自我照护的潜能。
2 赋能的过程
2.1 自我管理健康教育 2.1.1 健康教育模式
癌症自我管理涉及患者的心理、生理、社会环境等各个方面，因此在赋能过程中可以采用多种方式相结合模式对其进行自我管理健康教育，包括自我管理教育、定期小组讨论、电话干预、非专业人员干预、网络沟通等。张慧等[6]通过设立咨询电话和信箱，开展病友交流会，指导患者进行放松训练等方式
对癌症康复期患者进行心理行为干预。Sara 等[7]对前列腺癌患者进行认知行为训练和自我管理教育，改善了其因前列腺癌放射治疗后出现的下尿路症状。也有研究[8]显示，非专业人员指导的自我管理项目也能够提高患者的自我效能感、健康状态以及症状管理能力。2.1.2 健康教育内容
有研究[9]表明，癌症幸存者生理、心理功能的下降增加了其对信息的需求，而患者对获取所需信息存在障碍且对于接触到的信息存在消极理解。因此，健康照护者需要根据患者的需求提供相应的健康指导。Lorig 等[10]认为自我管理健康教育主要是让患者掌握自我管理的三大任务、六大技能。三大任务包括：医疗管理、角色管理、情感管理；六大技能包括：解决问题能力、做出决策能力、资源利用能力、与医务人员形成良好合作关系能力、行动计划能力和自我裁适能力。通过开展心理健康状况相关的自我管理教育活动，能够加强患者对自身疾病的认识，促使患者自觉地采取有益于健康的行为和生活方式[11]。2.2 赋能在癌症自我管理中的应用
Stang 等[12]认为心理赋能包括3个部分：自省、互动和行为。自省层面是
综 述 Review
3056-3057.
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[收稿日期：2012-01-11][修回日期：2012-02-27]
（编辑：李婷婷?英文编辑：刘红霞)
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90Chinese Nursing Management V ol.12, No.12 December.15, 2012Review综 述
指患者的自我认知，包括特定领域的意识控制、自我效能、控制动机、胜任感和技巧掌握；互动层面指个人意识理解能力和明白自身处境，包括批判性意识和对可利用资源的控制；行为层面指的是直接影响结果的动作，比如加入患者自助协会等。医护人员通过给患者赋能，可以改善其自我管理行为，通过对自身疾病的理解和心理需求的满足，增强患者对疾病的控制感。有研究[13]表明，仅由医生和专家做出疾病治疗决定意味着患者及其家属需要在不明确疾病轨迹的情况下接受确切的策略和应对机制，这可能会使患者产生对疾病的不确定感，导致焦虑水平上升甚至抑郁的发生。因此，通过赋能，可提高患者的自我管理行为水平，最终做出正确、合理的决策。
2.2.1 赋能的过程
Funnell等[14]将赋能分为5个步骤：明确问题、表达情感、设立目标、制定计划、评价结果。国内的赋能研究多是基于此5步。叶会玲等[15]将赋能理论应用到社区老年2型糖尿病患者的健康教育中，干预方法采用小组讨论形式，教育者一方面促进小组成员间情感与经验等的分享，创造激励氛围，激发患者自我管理的积极性，另一方面鼓励患者主动与其他小组成员及教育者进行讨论，制订个体化的管理目标与计划。Chang 等[16]运用Freire对话式会谈对癌症患者进行赋能，会谈过程包括建立信任关系、评估患者能力丧失问题、促进批判性思维、共同创造、资源链接和正向回馈5个主题，研究表明，癌症患者赋能的结果包括重新定义健康、获得自信、积极参与和重建自我意识、重建为自己而活的期望、协商个人照护计划和目标、有能力帮助他人。
国外研究多是采用网络赋能、小组协作、电话随访等形式。Shearer等[17]采用电话传递方式对心衰患者进行赋能，通过电话为患者提供支持和信息，以提高患者的认知水平，在患者能够更加积极地参与目标设立和实现的同时
增强其自我管理行为，保持功能健康。
Ryhanen等[18]以网络为媒介，以乳腺
癌患者路径为教育工具对乳腺癌患者进
行赋能，该模式以知识赋能理论为框架，
包括6个层面，即生物生理层面、功能
层面、经验层面、伦理层面、社会层面
和经济层面，通过网络知识赋能，干预
组的疾病知识水平高于对照组。
以赋能为基础的干预包括过程部分
和结果部分[19]，即当干预的目的是为了
增强患者的批判性思维能力，使患者能
够做出自主、知情的决定时，赋能便代
表过程部分；当赋能被用做一种提高患
者做出自主、知情决定能力的工具时，
它代表结果部分。在赋能过程中，护患
双方是一种平等合作关系。通过有效沟
通与交流，医护人员帮助患者明确自身
存在的健康问题，同时利用批判性思维
发觉患者潜在的危险因素。针对这些问
题，医护人员需要鼓励患者积极参与到
自身疾病的照护中，表达疾病相关的情
感问题，建立应对疾病的信心。在此基
础上，协助患者制定健康目标和计划，
并督促其计划的实施，最终获得健康结
局。
2.2.2 赋能的要点
基于赋能理论的自我管理在一定程
度上能够促进癌症患者的行为改变，提
高其自我效能感，使患者更为积极主动
地参与到对自身疾病的照护中来。为了
保证赋能过程的顺利进行，达到预期的
健康教育效果，在赋能过程中需要注意
以下问题：
（1）护士赋能技巧的掌握：赋能前
护士需要掌握良好的心理学沟通技巧，
如动机访谈、倾听、同理心、支持与鼓
励等。赋能会谈可以分为起始阶段和进
程阶段进行，会谈时医护人员可以借助
不同的方法，如使用不同的口头语言表
达技巧来鉴别患者的真实需求，但会谈
内容的主题应由患者决定[20]。健康专家
运用赋能模式对晚期癌症患者提供临终
照护信息时应该致力于与患者交流，为
他们提供所需要的信息和选择，而不仅
仅是专家自己所认为的患者希望听到的
信息或好的照护方式[21]。
（2）充分发挥癌症患者的主观能
动性：Marion等[22]认为，赋能慢性病
患者的自我管理项目包括以下过程：鉴
别、反思和重新评估患者生活目标和价
值观；了解行为对健康的影响；提高知
识技能水平，使患者有信心做出健康相
关的决策，从而实现生活目标；当遇到
困难时，坚持下去。患者的主观信念对
其行为有着重要的影响，癌症患者尤其
需要树立一定的信心来应对疾病。医护
人员要能充分激发患者在自我照护过程
中的主观能动性，通过赋能策略充分调
动其积极性与自我效能感，提高日常生
活中的自我管理技能。
（3）重视癌症患者心理需求：对于
癌症患者而言，个体化差异如性别、年
龄、文化水平、健康素养、社会经济状况、
体能状态、心理状态等因素会对其所接
受信息的程度及应用造成影响[23]，癌症
患者的心理需求不容忽视。赋能旨在通
过医护人员的健康教育和帮助，加强患
者心理、社会等方面的应对能力，如发
现自身不足、制定目标、制定计划、缓
解压力、应对不良情绪、寻求支持等[24]。
在帮助癌症患者治疗疾病和管理症状的
同时，健康照护者应该更加关注其内心
及精神层面的需求并予以满足，从而提
高患者的生活质量。
（4）强调社会支持作用：赋能的过
程不仅包括积极参与并获得知识和技能，
还包括思想的传递，该过程的一个重要
内容是患者与家属、朋友及健康专家的
关系[20]。社会支持是个体可利用的一种
外部资源，有研究[25]表明，社会支持能
促进癌症患者正确认识疾病，提高其自
我尊重的程度，从而提高其生存质量。
为了提高癌症患者的自我管理行为水平，
除了需要家人和朋友给予支持外，健康
专家在患者保持积极的人生观及维持希
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中国护理管理 2012年12月15日 第12卷 第12期
望中也发挥着重要的作用，健康专家的鼓励和支持能增强患者的信心，调动其管理疾病的积极性[26]。
3 评价
Lorig 等[27]认为，与传统的卫生保健模式相比，自我管理模式的效果主要体现在3个方面： 促进患者改变行为方式，改善患者健康状态，降低卫生保健资源成本。我国学者对自我管理评价指标进行文献学研究[28]显示，自我管理的主要综合性评价指标包括自我效能感、抑郁情绪、健康行为、健康状况、生活质量和医疗服务利用率。而基于赋能理论的癌症患者自我管理效果评价体系则有待进一步研究。
4 争论的焦点
尽管已有研究[29]表明，通过对患者赋能可以提高其管理疾病的能力和参与目标实现的决心，但在对患者赋能的过程中，很重要的一点是照护专家对患者情感和心理需求的重视，因此，有学者提出满足患者情感和心理社会需求会大大增加门诊时间的疑虑。对此，Levinson 等
[30]
的研究认为，和未能充
分满足患者情感、心理需求的医生相比，前者反而能够缩短门诊时间。Brown 等[31]的研究也表明，赋能模式能为保险不足或无医疗保险的癌症患者提供全面的、以患者为中心的、具有成本效益的协调照护服务，通过对内外资源的使用，可能会减少照护成本，提高患者依从性，改善其健康结局。因此，对基于赋能理论的癌症患者自我管理的经济学效益，我们期待更多高质量的研究对其进行论证。
5 启示
自我管理模式强调在专业人员的帮助下，患者对自身疾病现存和潜在问题的自我照护，通过自我管理行为的提高和遵循健康的生活方式来改善健康结局。癌症患者经历各种心理、生理问题，且随着生存期的延长，患者获取疾
病相关信息的愿望亦随之增强。针对癌症疾病的特殊性和严重性，医护人员对患者进行自我管理健康教育时可以结合Lorig 的三大任务、六大技能，同时深入了解癌症患者的性格特点、能力、知识水平、信仰和价值观等，及时发现其现存的和潜在的心理健康问题，利用心理学认知行为技术为其提供有效的自我调适技巧和心理支持。在此过程中，医护人员也应该重视患者自身在疾病发生、发展中的角色，适时激发其自主学习和行为能力，帮助患者在家庭、工作和社会生活中进行角色调适并减轻焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，提高其对抗疾病的信心。
6 存在的问题及研究方向
尽管基于赋能的健康教育对健康专家和患者的益处是十分明显的，但在其实施过程中，不可避免地存在着一些问题。首先是自我管理教育实施者的能力问题。在对患者进行赋能过程中，教育实施者不仅要掌握一定的心理学知识与技巧，而且还需要对患者进行正确的评估，发现患者现存的和潜在的问题，为癌症患者提供个性化服务和多样化的干预措施。这就对教育人员的专业知识水平以及临床经验和技能提出了较高的要求。其次，癌症疾病因其严重性和复杂性，患者不可避免地存在较多的负面情绪。在赋能的过程中，医护人员需要站在专业角度去倾听患者内心情感的表达，不能被其影响。传统的干预方式中，医护人员发现患者存在问题后，惯性思维是帮助其快速解决，而赋能则更要求健康专家的思维向合作者的身份转变，即在面对患者提出的问题时，健康专家需要协助患者自己解决自身问题。在赋能的同时，医护人员也需要注意度的把握，即赋能于患者的同时也要适时提供指导和帮助，以免导致患者产生无助感。最后，癌症患者的自我管理水平是个动态的过程，它会随着病情的严重程度变化、时间段延长和周围环境影响等因素发生
改变，而这些改变都会在一定程度上影响赋能的效果，影响患者的依从性。癌症患者一旦产生了宿命论的思想，很容易放弃之前的各种努力。因此，如何保证赋能对于自我管理行为的有效性和长效性也是今后研究的重点。
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综 述 Review
高中生自我管理演讲稿 尊敬的领导、各位老师、亲爱的同学们，大家好! 我是某年级某班的某某，今天能够站在这里，感到十分的荣幸，心情十分的激动。下 面针对“自我管理、自我教育、自主学习”谈谈我的看法。 告别了小学，初中那无拘无束的生活，来到了某某学校这个充满阳光、温馨和谐的大 家庭，在这里我理解了怎样自我管理、自我教育、自主学习。某校长教导我们：“所谓自 我管理，说白了就是自己管理自己，凡是不能让老师督促着做，老师只不过是我们前进道 路上的一盏指路明灯，关键要靠自己辨别方向，路就在自己脚下，要看我们怎样走、怎样 选择。”所以，我们要自己的事自己做，相信自己是命运的主宰。 我们还要学会自我教育，像我们这个年龄，初步具有了辨别是非的能力，知道哪些该做，哪些不该做，要时刻约束自己，不做违反校规校纪的事，更不要做不到德的事。勿以 恶小而为之，勿以善小而不为。 如何培养我们自主学习的能力呢?首先要培养我们的学习兴趣。历代为人说过：“兴 趣是最好的老师”。一位出色的老师能让我们对他所教的学科感兴趣，既需要他具有渊博 的知识、风趣的语言、丰富的表情;更需要我们对学习充满兴趣、对知识充满渴望，心灵 上感激老师，从而喜欢这门学科，就会积极主动的去学习知识。其次，要有明确的学习目标。自主学习并不是让我们放任自流的学习。在学习中，老师安排的任务，我们要自己研究、去探讨，不懂得东西要主动去问，培养我们循序渐进提高成绩的能力。 光阴似箭，日月如梭，我们要珍惜来之不易的学习机会，我们要在这个温馨和谐的大 家庭里尊敬老师、爱护家园、团结互助、自我管理、自主学习，让成功之花在自主的土壤 里盛开，让成功的清泉在自主的泉眼里喷涌，让成功的山鹰在自主的蓝天中翱翔，让我们 拥有自主，拥抱成功吧! 我的演讲完了，谢谢大家! 尊敬的老师、亲爱的同学们： 大家早上好! 今天我演讲的题目是“学生是学校的主人——谈自主管理”。谈到自主管理，我不禁 想到台湾有这么一所学校，那里的学生年龄在15到18岁之间，在校生规模三千余人，可 是学校却没有工人，没有保卫，没有厨师，一切必要的工作都由学生自己去完成。学校实 行学长制，三年级学生带一年级学生。全校集合只需3分钟。学生见到老师七米外要敬礼。学生没有寒署假作业，可是没有一个考不上理想大学的。这就是享誉台湾30年，以道德 教育为本的忠信高级工商学校。
二十世纪以来人类的生活环境污染日趋加剧、生活环境不断恶化、人们与致癌因素的接触越来越紧密，恶性肿瘤的发病率也逐年递增，恶性肿瘤已经超过心脑血管成为人类健康的最大敌人。 据公开资料显示，2017年2月世卫组织公布的数据表明，全球每年有1400多万新发癌症病例，预计到2030年这一数字将增加到2100多万。每年有880万人死于癌症，全球癌症死亡人数占总死亡人数的近六分之一，多在低收入和中等收入国家。许多癌症病例诊断过晚，癌症病例多是在癌症晚期才得到诊断和发现，治愈的机率较小，希望渺茫。 目前我国癌症防治形势仍十分严峻，每年新发癌症病例约310万，死亡约250万。近20年来，我国癌症发病率呈逐年上升趋势，我国肺癌、乳腺癌、肝癌、肠癌、胃癌、食管癌、宫颈癌等还将不断上升，癌症发病对国家、社会和个人造成沉重的经济负担和心灵的创伤。中国进入全面防癌抗癌时代！ 2017年2月，国家癌症中心发布了中国最新癌症数据，汇总了全国347家癌症登记点的数据。中国癌症统计一般滞后3年，最新公布的是2013年的发病和死亡数据。 癌症统计资料显示，在中国，每年新发癌症病例达429万，占全球新发病例的20％，死亡281万例。癌症防治已成为我国的重要公共卫生问题。 2017年2月，国家癌症中心发布了中国最新癌症数据，汇总了全国347家癌症登记点的数据。中国癌症统计一般滞后3年，最新公布的是2013年的发病和死亡数据。 全国每天约1万人确诊癌症； 每分钟约7人确诊患癌;
到85岁，一个人患癌风险36％； 肺癌为发病率、死亡率双率第一； 甲状腺癌快速上升； 40岁之后发病率快速提升，80岁达到高峰； 中等城市，如重庆、武汉，济南癌症发病率最低； 小城市男性和大城市女性发病率高； 大城市男性：前列腺癌和肠癌风险高； 大城市女性：乳腺癌和甲状腺癌风险最高； 癌症死亡率：小城市高，大城市低； 死亡率排前的癌症主要是肺癌和消化系统癌症。 关注8大风险 预期寿命85岁时，累计患癌风险高达36％ 癌症发病两头高，中间低：中等城市癌症发病率最低 女性癌症在大城市最高，男性癌症在小城市最高 50岁以下，成年女性发病率均高于男性 肺癌仍为我国癌症发病率、死亡率第一位，已与发达国家水平相当 消化道癌症是我国居民发病和死亡的主要负担 前列腺癌随城市化发展程度逐渐上升，大城市男性应提高警惕 甲状腺癌发病率上升趋势快，需格外引起重视 世界卫生组织：癌症早期诊断可拯救生命和降低医疗费用 癌症综合控制包括预防、早期诊断、筛查、治疗、姑息治疗和康复治疗。所有这些均应作为国家癌症控制计划的组成部分。世卫组织制定了全面的癌症控制指南，以帮助各国政府制定和实施相关计划，预防癌症，并为患者提供治疗。 2017年2月3日 | 日内瓦 - 世卫组织在世界癌症日（2月4日）前夕推出有关癌症早期诊断的新指南，旨在通过确保卫生服务机构重点关注癌症的早期诊断和治疗，提高癌症患者的生存机会。
千锤百炼： 自我管理能力提升的九重晋阶 一、课程背景 著名的管理学家彼得·德鲁克（PeterDruker）曾指出：“未来的历史学家会说，这个世纪最重要的事情不是技术或网络的革新，而是人类生存状况的重大改变。在这个世纪里，人将拥有更多的选择，他们必须积极地管理自己。” 在卓越的企业中，每一个人都是一个卓有成效的管理者。“卓有成效的管理者正在成为社会的一项极为重要的资源，能够成为卓有成效的管理者已经成了个人获取成功的主要标志。而卓有成效的基础在于自我管理。”这是世界管理大师彼得·德鲁克（PeterDruker）留给我们的最重要的精神遗产。 对于个人来说，自我管理是迈向成功大门的前提。诙谐作家杰克森·布朗曾经有过一个有趣的比喻：“缺少了自我管理的才华，就好像穿上溜冰鞋的八爪鱼。眼看动作不断可是却搞不清楚到底是往前、往后，还是原地打转。”如果你知道自己有几分才华，而且工作量实在不少，却又看不见太多成果，那么你很可能缺少自我约束的能力。 对于企业来说，培养和提升员工的自我管理能力是提高企业整体管理能力和综合竞争力的基础，因为，员工的自我管理能力是企业管理能力的重要组成部分。只有每一个员工时刻做到自律、自励、自警、自省、自尊、自强，企业的各项管理制度才能真正落到实处，企业的各级管理者才能实现“无为而治”，企业的高层领导才能从“消防队长”的角色中解脱出来，集中精力抓大事、抓要事。 总之，具备了自我管理的意识、能力和技巧，加上自己持之以恒的实践修炼，员工将会养成良好的职业习惯、职业动作、职业行为和职业模式，加速员工个人从“业余选手”向“职业选手”的转变，实现企业团队由“游击队”向“正规军”的进化。进而达到提高员工生命质量和生活价值，提升企业整体绩效和综合竞争力，——实现员工和企业共同成长、共荣共赢。 二、课程目标 通过系统培训，增强员工的自我管理意识，管理自己的心态、管理自己的习惯、管理自己的工作、管理自己的职业、管理自己的人生。做一个品质高尚的人、一个能力卓越的人、一个为企业和社会贡献与服务的人、一个受企业和社会欢迎与重用的人、一个追求自我实现的职业人。 五、培训收获 通过培训和实践，企业员工将能够： ——认清自我价值，清晰职业定位； ——把握处世原则，明确奋斗目标； ——学会管理时间，做到关键掌控； ——掌握沟通技巧，实现左右逢源；
《高中生自我管理能力培养方式研究》课题实施方案 无锡市洛社高级中学课题组 一.研究目的及其意义 在现代化进程中，传统德育必然要延伸，要发展。正因如此，邓小平同志提出了教育要“面向现代化、面向世界、面向未来”的战略思想。作为教育的一个重要方面——德育，也要现代化。德育的现代化通常是指以先进的生产力和理论为导向，实现德育主体的现代化与德育制度的现代化和德育物质保障现代化的有机统一过程。现代德育是以促进人的德性现代化为中心，或者说是以促进主体现代德性发展为根本，现代德育是主体—发展性德育，而“主体—发展性”是现代德育区别于传统德育的分水岭。 本课题研究旨在探究出适合现代社会发展需求的高中生必备的一项素质——自我管理能力，其培养方式的主要内涵，研究其实施中的操作要领、运行机制和保障体制，以期探索出由一个侧面逐渐扩大为整体实施素质教育的有效途径。 二.课题研究支撑理论 主体性教育理论。是指以建构学生在学习、生活活动过程中的主体地位为核心，全方位培养终身学习和终身发展所需要的主体意识和能力。柯尔柏格继承了杜威的发展性道德教育思想，提出“认知－发展”的道德教育，相对于灌输、相对于无视学生自己的思维方式的传统德育而言，柯氏强调“认知－发展”的表述忽视了道德情感和道德行为，因而是有局限性的。“主体－发展性”明确表述了现代德育的主体性，表述了主体德性发展的内容包括了道德认知、道德情感、道德行为的发展。 “主体”不仅是“认知主体”，而且也是“道德”主体；“发展”也不仅是“认知的发展”，而且也是“道德的发展”。 “主体－发展性”是现代德育的本质属性，其内涵至少有以下几个方面： （1）体现了现代德育以人为本的精神，突出了主体，突出了主体德性的发展；以培养具有现代思想道德素质的主体人格为根本。 （2）“主体－发展性”的德育活动是教育者、受教育者能动地自主构建思想道德的对象性活动；在教育者的组织领导下，教育者、受教育者共同参与的活动；教育者的启发引导、指导与受教育者的认知、体验、践行的互动；是教育者的价值导向与受教育者自主构建相统一的活动；教育者与受教育者的相互教育与自我教育、教学相长、品德共进的活动。 三、研究项目的主要内容及所要解决的主要问题 1.课题界定 该课题界定为“高中生自我管理能力培养方式研究”，对其中几个主题词界定如下： 高中生自我管理：管理和自我管理相辅相成,是学校管理统一过程不可分割的两个部分。自我管理必须以管理为基础，管理又通过自我管理而起作用。自我管理以自我意识的发展为心理基础，自我意识需要在教育影响下，在活动和交往中发展。青年初期是人生观、世界观形成的关键期，是接受教育到踏上社会工作岗位的转折阶段。如何促进他们在接受教育、管理的同时，培养起自我教育、自我管理的意识、能力，对他们造就起方向正确、自主自强、具有创新意识这样的新一代至关重要。 自我管理能力：自我管理能力是自我管理得以顺利完成的心理持征。其内容包括：自我评价能力（在认识方面）、自我体验能力（在情感方面）、自我调控能力（在意志方面）和自我修养能力（在行为习惯方面）。
对自我管理要素体系及其实现的研究 自我管理既是一种创新的管理理念和模式,又是一种发现自我价值的艺术。对于社会、企业和个人都非常有用,对于人的成功则更是至关重要。历史上,众多的成功者之所以成功是因为他们一直有效地进行自我管理,自我管理使他们的智慧更加完善,使他们的事业更容易取得成功。为使“自我管理”的价值从诸多研究者和学者研究文献的密林中展现出来,为使年轻人在人生的旅途中少走弯路,早日步入成功的殿堂,为使国民素质的提升、民族强大和国家富强,为使世人因自我管理而得益,本文对于“自我管理要素体系及其实现”这一论题,以自我管理为主线,以自我管理要素体系及其实现作为主要的研究对象进行研究与分析。 论文中,首先阐述了自我管理的理论意义和现实意义,从而说明了本论题研究的重要性；其次,通过对国内外有关自我管理研究文献的综述,回溯自我管理理论在管理学范畴的发展脉络,从而引出本文将要论述和解决的问题；再次,通过对自我管理的系统阐述和分析(包括自我管理的定义、特性、类型及其与组织管理和知识管理的关联),说明自我管理在管理学理论中的定位及其在企业管理中的位置和重要性；接着,通过大篇幅的对自我管理内容的要素体系和各要素的特性与方法的论述,说明我们应该如何进行自我管理,并以自我管理的实现环境、实现条件、能力的培养和典型案例阐述说明了自我管理境界的可实现性；最后,在结论部分揭示了本文的不足之处以及对于自我管理理论发展的展望。自我管理是指一个人主动调控和管理自我的心理活动和行为过程。自我管理的实质是自我控制,作为主体的自我,一个人需要进行自我意识、自我控制与自我调适；作为客体的自我,一个人需要进行自我调节、自我激励与自我反馈。自我管理是一种管理行为的过程,它涉及到管理过程、管理方法和管理内容等。 同时,自我管理又是一种管理能力,它体现了人对自身的生理、心理和行为各方面的自我认识、自我感受、自我料理、自主学习、自我监督、自我控制和自我完善等方面的能力。这种能力是随着年龄的增长、知识学历和社会阅历的提高,呈逐步提高的趋势,而且可以通过自主学习、自我监督、自我控制和自我完善而得以培养。自我管理是对传统组织管理在管理理念上的突破,在激励效应上的扩展和激励模式上的变革。它与组织管理在理论基础和管理措施上有一定的差异,但是它与组织管理又密切相联并相互协调：它是组织管理有效性的基础和前提,
V ol. 25 No.9Sep., 2013 化 学 进 展 PROGRESS IN CHEMISTRY 第25卷 第9期2013年9月 Contents 1 Introduction 2 Cancer statistics 3 The current status of cancer prevention and control 3.1 Strategies and policies for cancer control and 中国癌症流行病学与防治研究现状 曾红梅 陈万青* （中国医学科学院肿瘤医院 全国肿瘤防治研究办公室 北京 100021） 摘 要 癌症是影响我国居民健康的主要慢性病之一，列城市死因的第一位，农村死因的第二位。本文对我国近几十年来癌症的流行状况、发病负担进行了概述。结果显示由于我国老龄人口的增加，消化道癌症发病负担依然严重，而与环境和生活方式密切相关的癌症如肺癌、乳腺癌等近年来显著增加。预计在未来几十年内，我国癌症发病率和死亡率将整体继续呈上升趋势。沉重的癌症负担需要采用综合化的防治策略来解决。本文阐述了我国的癌症防治政策、体系建设和癌症数据监测情况，介绍了近几十年来在我国癌症高发现场开展病因学预防及早诊早治工作的历史经验，概述了全国范围内癌症防控现状，为今后癌症防治工作提供参考。 关键词 癌症 趋势分析 预防控制 癌症筛查 中图分类号： R730.1; R18 文献标识码：A 文章编号：1005-281X(2013)09-1415-06 Cancer Epidemiology and Control in China: State of the Art Zeng Hongmei Chen Wanqing * (National Office for Cancer Prevention and Control, Chinese Academy of Medical Sciences, Cancer Hospital & Institute, Beijing 100021, China) Abstract Cancer has been a major challenge for public health in China. It ranks first among all causes of death in urban areas, and second in rural areas. This paper present the latest cancer statistics of China. The incident number of gastrointestinal cancers is still high and the burden of lung cancer and breast cancer are increasing. The trend indicates that the overall cancer burden would still be severe with the rapid development of China and aging population. Addressing this challenge requires comprehensive and multidisciplinary approaches. The current status of cancer control polices, structures, and cancer registration in China are described. National cancer control plans has been carried out by Ministry of Health since 1986. National program of cancer registry has been set up. In 2012, the number of population-based cancer registries has expanded to 222, covering populations with 200 millions. In areas with high risk of cancer, they have held systematic programs of cancer control. Many places such as Linzhou and Cixian have shown a down-trend of cancer incidence and mortality. The successful experiences in areas of high risk of cancer also promote the nationwide cancer campaign. The prevention programs include tobacco control, immunization against hepatitis B for infants and children, and cancer early detection and diagnosis. This paper provides considerable scope and motivation for future work on cancer control and prevention. Key words cancer; trend analysis; prevention and control; cancer screening 收稿：2012年12月，收修改稿：2013年6月 *Corresponding author e-mail: chenwq@https://www.doczj.com/doc/552874758.html,
Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2019, 9(3), 257-267 Published Online March 2019 in Hans. https://www.doczj.com/doc/552874758.html,/journal/acm https://https://www.doczj.com/doc/552874758.html,/10.12677/acm.2019.93039 Current Research and Advances in Cancer Breakthrough Pain Lan Shao, Yiping Zhang Department of Thoracic Oncology, Zhejiang Cancer Hospital, Hangzhou Zhejiang Received: Feb. 14th, 2019; accepted: Feb. 28th, 2019; published: Mar. 8th, 2019 Abstract Cancer patients with relatively stable chronic background pain may experience transient episodes of pain, known as breakthrough cancer pain (BTcP). Common clinical features of a typical BTP ep-isode include a rapid onset peaking within minutes, a severe intensity and a short duration. BTcP affects patients’ quality of life and increases pressure on healthcare systems. Firstly, effective as-sessment is critical. Immediate-release opioids are the mainstay of treatment for BTcP. Mucosal fentanyl has advantages in the treatment of BTcP due to its rapid effect, high bioavailability and convenience. This review presents the latest research advances on the definition, classification, pathological mechanism, evaluation, management and characteristics of different treatment me-thods of cancer breakthrough pain. Keywords Cancer, Breakthrough Pain, Treatment 癌症爆发痛的现状及进展 邵岚，张沂平 浙江省肿瘤医院胸部肿瘤内科，浙江杭州 收稿日期：2019年2月14日；录用日期：2019年2月28日；发布日期：2019年3月8日 摘要 癌症爆发痛(breakthrough cancer pain, BTcP)是指相对稳定的慢性背景疼痛的癌症患者经历短暂的疼痛加重。典型的BTcP的常见临床特征主要是发作迅速，强度大，持续时间短。癌症爆发痛影响患者的生
高中生自我管理能力培养现代教育的发展要求学校教育必须以人的发展为本，重视人的自我发展和完善的需要。高中生的自我意识明显增强，心理和行为上已经表现出强烈的自主性，独立思考和独立处理事务的能力不断提高。如果能够正确引导，完全有可能让他们实现从“被管理者”到“管理者”的角色转变，让他们自己直接参与到管理中来，成为真正的主人。“班级自主管理”是通过班主任、任课教师的指导，班级学生实行的对班级的自治。可见，班级自主管理的主体是学生，班主任和任课教师是管理的参谋者、指导者。我们老师首先要清醒地认识到这一点。另外，学生自治和直接参与班级教育教学管理的探索不仅是加快学校民主管理进程从而提高班级管理效益的重要手段，更是一种提升学生自主教育、培养合格公民的德育策略，班主任、任课教师要转变观念，大胆放手切实让学生成为班级的主人。 学生自我管理是指在班级日常的管理工作中，在班主任的指导下，让学生自己去管理，以达到自律、自主、自立。它是主体教育的重要表现。而实施主体教育，必须改革传统的教育观念和教育方法，教师要由传道者向顾问、助手、参与者转变，在教育中不再是把外在的现成的知识、观念、规范灌输给学生，而是通过启发、点拨、提示、引导学生自己去发现知识、领悟观念、内化规范，使学
生在教师的引导之下，自主地、主动地成长起来。在主体教育之中，学生的发展成为了一个自觉的过程。如果把这一主体教育思想贯彻到班级工作中，就是要在班级管理中贯彻民主原则，尊重学生的班级主人的地位，充分调动学生的积极性和主动性，发挥学生的聪明才智，把班级建设成为以学生自我管理为主、以学生自我教育为主的班级集体。 一、培养学生自我管理能力的途径 在自我管理、自我教育的班级管理模式中，教师的主导作用不再是直接去管理、教育班级中的每一位学生，而是通过间接的调控班级。为此，就必须建立起较为完善的自我管理机制。不然的话，很有可能变成无人负责、无人管理的“放羊”式。那么，如何构建完善的自我管理模式呢？我有以下的几点想法： （1）、制定班级目标 让学生自订“班规”。各班以学校规章制度为依据，根据自己班级的实际情况在每一位同学直接、民主的参与下制定集体生活的规则，让学生用自己制订的制度来约束自己，不断培养自我调控、自我管理的能力以达到自主管理的目的。如高二（2）学生自定的班级公约中有：放学后把把凳子放到桌子底下扶正摆好；晚自习放学后五分钟内做到人走灯灭；鼓掌欢迎来我班听课、讲课的领导、
纪律管理到员工自我管理 姓名：唐丽学号：200804502135 摘要：员工纪律管理贯穿企业管理的始终。任何一个组织都必须有自己的一套行之有效规章制度，才能规范其管理活动，约束员工的行为，确保组织目标的达成。但是，如果员工过多的违背组织的规章制度，将会影响到组织的管理和运营。因此，企业将员工的纪律管理上升到员工的自我管理，将会使劳资关系更和谐，组织的发展也将会更加的顺利。 关键词：纪律管理劳动关系自我管理途径 From the Discipline Management to Self Management Author：Tang li Student id no.：200804502135 Abstract: Employees throughout the enterprise management discipline of management. Any organization must have an effective rules and regulations, to standardize the management activities, and ensure the employees behavior of organizational goals. However, if the employee overmuch against the rules and regulations of the organization, will affect organizational management and operation. Therefore, the enterprise will rise to the discipline of the management staff of self management, staff will make more harmonious labor relations, organization development will be more smoothly. Key words: Discipline Management Labor Relations Self Management Approach 引言 古语云：“没有规矩不成方圆”。这里的“规矩”可以作行为规范的准则或是标准来解释。但是，我在查阅资料的过程中，发现一个问题，就是几乎没有一本完整的著作来阐述纪律管理在员工关系管理中的重要性以及我们应该合理的使用纪律管理中的一些法则，或者是从自律管理中获得突破，使企业能够更加有效地管理员工，或是员工能更有效地服从企业的纪律管理。纪律管理大多被写入员工关系管理或是人力资源管理书籍中的某一章节、某一部分。纪律管理是所有企业，任何企业都不会忽视的一个问题。在员工关系管理中，如果没有严格的劳动纪律，每个员工一人一把号，各吹各的调，各行其是、自由行动，劳动过程必然
中国癌症现状及发展趋势 2014世界癌症报告、 世界卫生组织2月3日发表的 《全球癌症报告2014》中称 2012年中国新增癌症病例高居第一位 中国新增和死亡病例 世界第一 发病率低于发达国家 亚洲男性易发肺癌和肝癌 乳腺癌在全球女性中成最高发癌症 2012年新增癌症病例有近一半来之亚洲，其中大部分在中国。 肺、肝、食道、胃等4种恶性肿瘤中，中国新增病例和死亡人数均居世界首位。 2014《世界癌症报告》 2014.2.4 世界卫生组织WHO 发 布 2014《世界癌症报告》 20年后 2014.2.4 世界卫生组织WHO 发 布 2400万 中国癌症登记年报制度 2006年开始，中国肿瘤登记中心收集样本，原定每5年发布一次，后改为每年一次。 中国癌症年报 每分钟5人死于癌症 每分钟6人被确诊癌症 每7、8人中就有1人死于癌症 《2012中國腫瘤登記年報》 近20年 癌症呈现三化二线趋势 发达化 年轻化 老年化 发病率和死亡率 “二线”走高的趋势 中国癌症现状（三化二线） 中国癌症现状（三化二线） 发达化 中国人口基数庞大，因此成为世界上癌症死亡数最高的国家。 亚太地区新增癌症病人占全球45%，死亡人数占全球50% 肺癌死亡率 30年增长465% 中国癌症的整体发病率远低于美国、瑞士等发达国家， 死亡率却远高于发达国家 资料来源： 《全球癌症报告2014》 2012年国际癌症研究中心（IARC） 财经国家新闻网 中国癌症现状（三化二线） 发达化 “窮癌”發病率居高不下，“富癌”也增長迅猛，呈现此不消彼又长 中国癌症现状（三化二线） 年轻化 《2012中国肿瘤登记年报》数据显示，我国癌症发病呈现年轻化趋势，包括乳腺癌、肺癌、结肠癌、甲状腺癌等发病年龄均低于此前年龄。 比如南京最年轻的乳腺癌患者只有17岁（见图表）。 现代年轻人不良生活方式、睡眠严重不足、工作和心理压力过大，环境污染是患癌的主要因素。 中国癌症现状（三化二线） 年轻化 中国抗癌协会的统计数据显示，我国每年新发淋巴瘤患者约8.4万人，死亡人数超过4.7万人，并以每年5%的速度上升，发病人群也越来越年轻化，多见于青壮年。 因为20-40岁正是淋巴组织非常活跃的时期，高敏感性让青壮年很容易成为淋巴瘤的高危人群。 ——信息来源《光明日报》 近年来，我国年轻人患胃癌人数呈上升趋势，19-35岁的青年胃癌发病率比30年前翻了一番。由于胃癌早期并无明显症状，超过90%的胃癌病人都是在中晚期才就医的，此时5年生存率小于20%。事实上，早期胃癌的诊断率目前可达10%左右，早期治疗的治愈率也高达95%。 年轻人精力充沛、体力强，容易忽视身体的不适，也认为做胃镜检查很
一个企业的发展一方面取决于企业，另一方面取决于者，如果一个企业管理者管理不当，即使有足够的人才并且有频繁的，企业也不能很快发展甚至会面临失败。 我们在很多时候都谈到管理，也谈到管理和领导的区别，那管理能力究竟如何构成？ 我把管理能力解释为建立和有效管理工作和工作环境的技巧，这种技巧是可以通过学习和使用获得并提高的。 管理能力分为三个大的方面：能力，实施能力，评估能力。 一、规划能力 （1）预测规划能力：对未来有判断，并形成可行的计划。 （2）决策能力：权衡事物的可能性，并在这些可能性作出选择。 二、实施能力 （1）能力：建立班子和使团体团结，保证有效的进行整合的能力。
（2）协调和合作能力：有效利用资源和适当考虑利益相关者利益的能力 （3）授权与监控能力：保持权力分配的尺度，适当并有效地利用个人权利或个人地位使他人的行为与自己的愿望相符。包括“让别人做某事”的内容或说话声调。说话声调可以有严厉、直截了当、苛求、甚至威逼。 3、评估能力 （1)指导能力：主动或被动的给予下属方法和技巧方面的指导，使之保持正确的思路。 （2）报告与反馈能力：对状况和问题进行陈述，以使别人了解你的工作进展和思想动态，以便于得到更多支持。 （3）考评能力：考核工作表现，找出成功与失误之处，以求的改进。 管理能力很重要，最新的《执行》一书告诉我们一个道理，就是执行更加重要以及如何有效的执行，而作为管理者来说，有效的利用管理技巧来增加是必须的，所以，提升你的管理能力，可以避免你成为一个失败的
管理者。 其实管理能力并不局限于管理者，任何一个人都需要自我管理，所以每个人都需要提升管理能力，不仅要管理你的工作，你的生活，更要管理你的一生，从这个意义上来讲，人生是一场管理游戏。
中学生如何提高自我管理和自我约束能力 在我们身边，时常会发生这样的事：上课时，有些同学注意力不集中，总想与他人讲话，或是低着头，在抽屉里玩手机；老师不在教室时，班级里总会有人在大声喧哗；考试时，总有同学想作弊；平时总会有人迟到或是仪容仪表不符合学校的规定…… 为什么会发生上述现象呢？我认为，这是缺乏自我管理和自我约束能力造成的。约翰逊曾经说过：“人最重要的价值在于克制自己的本能的冲动。”伟大领袖毛泽东拥有巨额的稿费收入，这些钱除用来买书外，他派人下去调研、补贴亲友与部分社会贤达、资助身边工作人员等均从中开支，不花国家一分钱。1962年国家困难，毛主席身边某些工作人员随他外出时索要地方财物，买东西走后门不给钱。毛主席发现后给予严厉批评和处分，并拿出自己的稿费替他们退赔。毛主席对自我的克制及对身边工作人员的要求体现了一位领袖的胸怀。反观当今社会，多少官员贪污受贿，断送自我，当受到法律制裁后，才痛苦跌足，追悔不已：早知今日，何必当初。同样是政府人员，为何会有这样截然相反的结果？其原因还是出在自我管理和自我约束的能力上，可见，对自我管理和自我约束能力的把握，可以改变一个人的命运！ 古语有云：“大节律己，细事检身。”一个想要有所成就的人如果缺乏自制力，就像汽车失去了方向盘和刹车，必然会“越轨”和“出格”，甚至“翻车”。那么提高自我管理和自我约束的能力呢？我认为
应做到以下几点： 1、要掌握自己的思想，树立自我克制的意识。没有意识作为先导，人就不可能有具体的行为。控制思想，树立意识，就要明白自己想要什么，不能要什么，这是认识问题。然后再弄清楚，怎样拒绝不能做的事，强制自己专做该做的事，这是方法的问题。最后再掂量一下，自己做了会如何，不做又会如何，这是建立毅力的前提，是由控制思想，树立意识向控制行为的过渡。 2、控制目标。目标是思想的核心，更是行动的指南。控制好目标是取得成功的一种重要方法。控制目标，就要制定计划。计划有长期的、中期的、也要有短期的。长中期目标与短期目标并举，做起来就心中有数，忙而不乱了。 3、控制时间。人生活在时间和空间中，空间容纳人，时间改变人。很多人事情做得不好，就是没利用好时间。 你应该把你计划要做的事，结合你的个人情况，做一个统筹的安排。刚开始实行时，会有些困难，当你做不下去时，你可以给自己一个暗示：我一定会成功的，没有我做不到的事；或是请他人提醒、督促……只要你有决心做下去，你一定会成功的！ 提高自我管理和自我约束能力，对我们今后的学习、工作至关重要，它能让我们更好地融入这个社会，更好地驾驭自己的人生。拥有自我管理和自我约束能力的人，虽荆棘载途也可一笑置之；虽寒冰塞川，也可漠然处之；虽独自出没于鲸波万仞之中，虽仅携一叶扁舟，也可乘长风波万里浪，直挂云帆济沧海！
CONTENTS 目录 学习动态 P3 用友大学培训报道 P5 在线学习平台课程更新 专题探讨 P6 斯蒂夫.科维：习惯的效能决定成败 P7 约翰.巴尔多尼：如何打破对自己的固有看法P8 袁岳：把压力变成耐受力 P9 案例：积极的思维和自信 读书会 P10 漫画：职场小贴士 P11 图书：《做一个积极的付出者》 本 期 主 题 ：自 我管理
用友大学培训报道 用友—IBM 深蓝领导力发展项目成功实施 干部培训 页 3 为了帮助干部借鉴学习IBM 先进的领导力发 展理念与方法，推进公司战略、执行、绩效管理 及变革管理等核心能力的提升，用友大学干部学 院、干部与专家管理部、客户经营机构管理总部 选派了28位优秀的客户经营机构、事业部、运营 的总经理参加了4月2日-4日举办的“2010用友— IBM 深蓝领导力发展项目”。 本次培训内容包含战略与执行的力量（BLM ）、加速团队变革方法论（ACT ）、绩效管理（PM ）和变革管理（CM ）四核心模块，这些都是“深蓝”的核心内容，凝聚了IBM 90年经验和智慧理念，启发和培养了今天所有IBM 的领导团队。 培训中，IBM 谢慧平、韩玮两位老师倾情投入，从战略与执行、问题解决、绩效管理、变革管理四个层面强化学员对领导力的理解，通过教学与互动相结合，行动式学习，在不断分析、总结和引导研讨中提高了学员决策和问题解决能力，引领学员完成了三天难忘的“深蓝”之旅。 4月6日，U9全国客开能力提升培训一期班毕业典礼结束，给历时15天的高强度训练画上了一个圆满的句号。EBU 事业部的马杰涛副总经理、U9客户化开发支持及管理部的王怀亮经理、用友大学研发与技术学院徐锋院长出席了结业典礼并为全体优秀学员奖品和结业纪念品。 本次培训在总结09年三次客开培训的经验基础上做了更充分的准备，将深入实战进阶作为本次培训的突破点，从学员成绩上反映出良好的培训效果。 学员均来自分支机构、伙伴公司的研发人员，大家 为了一个共同的目标走到了一起，这个目标就是：整合 开发资源，用U9产品实现快速响应市场与客户，深层次 应用UBF 平台，高效满足客户个性化需求，高质量交付 项目。 为了更好地帮助客开团队掌握正确的软件需求观， 用友大学徐锋老师做了2小时的《需求实践问题解决之 道》的课程讲授，受到了学员的一致好评。 研发培训 U9全国客开2010年第一期培训圆满结束
中国肿瘤现状调查 ■发病人数约占全球五分之一■死亡人数约占全球四分之一 我国目前每年新增350万癌症患者，每年癌症死亡人数达250万人，在部分城市，癌症超过了心血管疾病，成了致人于死地的“第一杀手”，癌症正越来越多地侵入人们的生活。值得注意的是，中国的癌症患者被确诊时，绝大多数已处于中晚期。癌症高发，增加的不仅仅是患者的伤痛，还给家庭社会带来沉重的经济负担。 面对如此来势汹汹的癌症病魔，人们不禁开始思考，为何我国癌症发病率居高不下？癌症发病与什么因素有关？肿瘤治疗情况究竟如何？带着一系列问题，记者去年以来深入医院、病房、研究院所、企业和有关部门采访，就肿瘤现状进行调研，试图一探究竟。 健康梦是小康梦的重要组成部分，中国亟须向肿瘤宣战。 这是一个个曾经鲜活的生命：丽蓉、罗京、晓旭、贝娜…… 这是一组触目惊心的数字：世界癌症报告估计，2012年中国癌症发病人数为3 06.5万，约占全球发病的五分之一；癌症死亡人数为220.5万，约占全球癌症死亡人数的四分之一。 健康梦是小康梦的重要组成部分。新华社记者去年以来在北京、上海、、等地走
访大量肿瘤防治专家和临床医生了解到，伴随着老龄化加剧、生态环境遭受破坏、不健康生活方式及食品安全问题凸现，我国肿瘤发病率多年持续上升，已成为一个必须高度重视的公共卫生问题乃至社会问题。 发病率、死亡率双升 在农村人眼里，癌症就是绝症。 记者走进、等在网络上被称为“癌症村”的几个村庄，村民熟悉而又害怕听到“癌症”二字。其中一个村的医务人员表示，村民患癌有年轻化趋势，四五十岁年龄段的人数在增多。 病人增多，知名肿瘤医院一床难求。北京、上海、、、这些地区的肿瘤医院“专家号一号难求”，病人往往需要排队等手术。在中国医学科学院肿瘤医院，因为床位原因，每周有700人等待入院…… 省肿瘤医院副院长葛明华从事甲状腺癌治疗，他明显感到甲状腺癌上升幅度太快了，“原先甲状腺外科医生地位不高，一年就几个病人，现在很多医院都开设了甲状腺科室”。 从全国肿瘤防治研究办公室及东、中、西部医疗专家了解到的情况和部分临床统计看，由于人口老龄化等原因，当前我国癌症发病率、死亡率呈持续增长趋势。 更为严峻的是，这种势头并未得到有效遏制。国家癌症中心肿瘤流行病学研究员代敏介绍，今后20年，我国癌症的发病数和死亡数还将持续上升：根据国际癌症研
自我管理与提升1 工作后，如何进行自我管理与提升。学习过李践的心态管理、目标管理、时间管理、学习管理、行动管理这五项管理后，多少在工作中有所运用，对于日常工作习惯有所规范。我不热衷于学习，却偏爱学习，我所指的学习是务实、力求上进、自 我约束与提升。 作家杰克森.布朗曾经有过一个有趣的比喻“缺少自我管理的才华，就好像穿上溜冰鞋的八爪鱼。眼看动作不断可是却搞不清楚到底是往前、往后，还是原地打转。”经理人必须明白，除非你首先能够管理“自我”，否则你不能管理任何人或任何东西。一个连自己都管不好或管不了的经理人，难道还能够管好员工么？ 这段话指向经理人。 在企业中，为什么有些人薪资高，获得领导的青睐，并重用，而有些人却永远没有起色，得不到认可?为什么许多人有才学，具备成就事业的种种能力，但成功总远离他们?问题在哪里?关键区别在于你是否经过“打磨”。佛像的打磨要靠石匠的外力来实现，我们员工的“打磨”却只能靠自身的内在力量，那就是——自我管理。那么，什么是自我管理呢?所谓自我管理，就是指个体对自己本身，对自己的目标、思想、心理和行为等等表现进行的管理，自己把自己组织起来，自己管理自己，自己约束自己，自己激励自己，自己管理自己的事务，最终完成自我奋斗目标的一个
过程。自我管理是每个人对自己生命运动和实践的一种自我调节。自我管理核心思想就是自我认知、自我组织、自我激励、自我监督、自我调控、自我评价、自我意识、自我锻炼、自我反省，使个体通过科学的有目的，逐步走向自我完善和完美，从而达到自我实现、自我成就和自我超越的一门科学与艺术，也是去充分调动自身心灵的自动调节功能，最大限度的激发自身潜能，更有效的发掘和实现自身最大社会价值和责任的一门科学与艺术。自我管理对于力求上进的管理人来讲，都是一种十分重要的能 力。 曾近在一本企业管理书籍中读到，一个企业为什么总是出现这样那样的问题，不是效率不离就是质量不稳，不是员工不敬业就是执行不到位……其实，制约企业发展的最大因素是缺乏高素质的管理者和员工，没有高素质的员工，战略、愿景、执行、细节等就是水中花、雾中月。管理的职能也不再停留于原先的计划、控制、组织和协调，管理最终会从关注工作到关注人的整个人生，从人事管理走向自我管理。要提高管理者和员工素质就一定要落实到自我管理.企业要成功必须推行自我管理。在具备了心态、目标、时间、学习、行动管理的自我管理中，才能更好的完成工 作任务。 自我管理是一门科学，也是一门艺术，是对自己人生和实践的一种自我调节，也是人生成功的催化剂。达到自我管理，我们可以逐步走向自我完善，最大限度地激发自身潜能，实现人生的最大
高中生如何自我管理 教书的目的是为了育人。依据现代教育理念，我们要培养出更加独立、自主、自信的学生，让他们学会管控自己的行为、约束自己的举止，并能调节自己的心理状态，学会独自面对人生的风雨。作为一名高中班主任，我认为开展学生自我管理有利于构建和谐向上的班风，大大增强班级的合力，有利于高中生的健康成长，让他们的个性得到尊重，更能锻炼他们各方面的能力，为未来做好充分的准备。 高中生如何自我管理 一、制定班级目标，树立大局观 几十个学生组成的班集体，要让大家能和谐共融，单靠教师的说教和几个任课教师的协助是无法完成的，只有让他们明白自己是班集体的一员，是这个大家庭的一部分，才能让他们朝着同一个目标迈进。现在的高中生个性很强，加之家长溺爱的缘故，自私自利者不在少数。为此，我接手一个新的班级后，就会先让大家彼此熟悉、了解，并与他们一起制定本学年的班级目标，通过布置班级活动、招开系列班会等，促进学生逐步融合，让他们树立大局观。 担任高一班主任，这对我来说是一个挑战。从初中到高中，这些学生需要一段时间来适应高中生活的节奏。而周围陌生的面孔更让他们感到茫然和无助。为此，一堂关于“我的心在这里”的主题班会开始了。学生们分别作了自我介绍，表达了自己对新同学、新班级的期许，分享了自己的爱好和追求。本是陌生的个体，经过一番介绍之后，他们开始有说有笑。大屏幕上，我播放了学生一周高中生活的剪影，并配上了班主任寄语：
新学年，新气象。我们四十一人走到了一起，打拼三年，历经春夏秋冬，品尝酸甜苦辣，为了心中共同的目标，奋进，拼搏!接下来，我们一起制定了班级目标，我在他们的眼神中读到了他们对未来的憧憬和信心。最后，我们一起宣读了班级誓词：高一六班，奋勇争先，加油!就这样，一个月后，我们这个班 已经成为了一体，学生们努力学习，努力练习体操，快乐生活，快乐成长。 走进我们班，教室干净而整洁，无论是卫生角、板报、墙报，还是班务栏、图书角、风采榜等，无不浸透着师生的心血。学生有了“我班”的意识，有了大局观念后，自我管理模式正式启动。 二、放手班级管理，提高责任感 “管是为了不管”，这确实是一门学问。引导学生学会自我管理，让他们自觉控制、约束自己的行为，要从班级日常管理抓起，放手让学生参与到管理中来，提高高中生的责任感，为每个学生提供自我管理的机会。在班干部选择上，我舍弃了之前的任命制，而是鼓励学生竞聘上岗，并配合定期轮岗制度，确保人人都能参与到班级管理中，让他们发扬主人翁意识，发挥每个学生的特长，为班级的其他成员服务。 刘长伟是我班的宣传委员，他在竞选演讲中说：“我从小就喜欢与人打交道，喜欢唱歌和画画。你们可以看一下我的图画册，这是我去年暑假的作品。如果我成为宣传委员，一定会和其他同学一起，将我们班打造成一个靓丽的班级，会和大家努力在学校艺术节上为咱们班争光。”大家热烈鼓掌，后来经过投票，刘长伟果真成为我班的宣传委员。而他也不负期望，为大家热心服务，和其他五名学生组成了宣传小组，负责我班的宣传事务。值周班长制让每个学生都能直接负责班级日常管