规培结业考试（穿脱隔离衣）评分表姓名: 医院:
项目 操作前准备10分 操作流程70分 穿脱隔离衣法评分标准(标准分 100 分 ) 规范项目 分 评分标准 扣 值 得分 分 仪表端庄、着装整洁、洗手2 衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣 1 分， 不洗手扣 1 分 操作前评估：隔离种类，隔离衣大小是否 未评估扣 4分，评估不全一处扣 1 合适，挂放是否得当，消毒液配制浓度是4 分 否合适 准备用物：隔离衣、挂衣架及铁夹、刷手 4少一件或一件不符合要求扣 1 分 及渗泡消毒双手用物（或手消毒液） 取下手表、卷袖过肘、洗手5一处不符合要求扣 2 分 手持衣领取下隔离衣，两手将衣领的两端 污染工作服扣 5分，一处不符合要 向外折，使内面向着操作者，并露出袖子5 求扣 2 分 内口 将左臂入袖，举起手臂，使衣袖上抖，用 5 污染一处扣 3 分，一处不符合要求 左手持衣领，同法穿右臂衣袖扣 2 分 两手持领子中央，沿着领边向后将领扣扣 5 污染一处扣 3 分，一处不符合要求 好扣 2 分 扣袖扣4漏扣一侧扣 2 分 解开腰带活结2未解腰带扣 2 分 将隔离衣的一边渐向前拉，直至触到边缘 后用手捏住，同法捏住另一侧，两手在背 后将两侧边缘对齐，向一侧折叠，以一手 10 污染一处扣 2 分，隔离衣内面外露 按住，另一手将腰带拉至背后压住折叠扣 3 分，一处不符合要求扣 2 分 处，将腰带在背后交叉，再回到前面打一 活结 双手置胸前2双手未置胸前扣 2 分 解腰带、在前面打一活结5 不打结扣 3 分，活结脱落、打死结 各扣 2 分 解开两袖扣，在肘部将部分袖子塞入工作 4 污染一处扣 3 分，一处不符合要求 服衣袖下，使两手露出各扣 2 分 洗手 流动水洗手：用消毒液浸泡双手、用手刷 蘸肥皂水自前臂向下经手背、手掌、手指、 指缝到指尖顺序用旋转的方法刷洗，每只 方法不正确扣 3 分，一处不符合要 手刷洗 30 秒后用水冲净，腕部应低于肘10 求扣 1 分 部，不使污水倒流 无洗手池设备洗手：将双手浸泡在盛有消 毒液的盆中，按要求刷洗双手，然后在清 水盆内洗净，用毛巾或纸巾擦干
穿脱隔离衣法评分标准（标准分100分）
提问20 分 一穿脱隔离衣的目的和注意事项 5 分 目的：保护病人及工作人员，避免交叉感染及自身感染，防止病原体的传播 注意事项： 1、穿隔离衣不得进入其它区域 2、保持衣领清洁，扣领扣时袖口不可触及衣领、面部和帽子 3、隔离衣每天更换，接触不同病种病人时应更换，如有潮湿或污染，应立即更换 4、隔离衣长短合适，有破损及时更换 5、隔离衣挂在半污染区，清洁面向外，如挂在污染区，则应污染面向外 二七步洗手法： 5 分 1掌心相对，手指并拢相互搓擦 2手心对手背，沿指缝相互搓擦，交换进行 3掌心相对，手指交叉沿指缝相互搓擦 4双手相扣，指背在对侧掌心搓擦 5一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 6五指尖并拢在对侧掌心擦洗，交换进行 7螺旋式擦洗手腕，交换进行 外科手消毒 5 分 1 、清洗双手、前臂及上臂下1/3 。具体步骤是：（1）洗手之前先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲；禁止佩戴假指甲、戒指。 （2 ）取适量的抗菌洗手液刷洗双手、按指尖f指蹼f甲沟f指缝f腕f前臂f肘部f 上臂，刷手时稍用力，时间约 3 分； 3）刷手毕用流动水冲洗、冲洗时，双手抬高，让水由手、臂至肘部方向淋下，避免 臂部的污水流向手部，造成污染
(4)使用清洁毛巾依次擦干手、臂、肘。 ( 5)再取适量的手消毒剂按七步洗手法揉搓双手后揉搓前臂和上臂下1/3 处。 三手卫生知识： 5 分 (1 )1类和U类区域医务人员的手卫生要求应w 5cfu/cm 2。 I类和U类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性 隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。 (2)川类区域医务人员的手卫生要求应w 10cfu/cm 2。 川类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。
穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分)
提问20分 一穿脱隔离衣的目的和注意事项5分 目的：保护病人及工作人员，避免交叉感染及自身感染，防止病原体的传播 注意事项： 1、穿隔离衣不得进入其它区域 2、保持衣领清洁，扣领扣时袖口不可触及衣领、面部和帽子 3、隔离衣每天更换，接触不同病种病人时应更换，如有潮湿或污染，应立即更换 4、隔离衣长短合适，有破损及时更换 5、隔离衣挂在半污染区，清洁面向外，如挂在污染区，则应污染面向外 二七步洗手法：5分 1掌心相对，手指并拢相互搓擦 2手心对手背，沿指缝相互搓擦，交换进行 3掌心相对，手指交叉沿指缝相互搓擦 4双手相扣，指背在对侧掌心搓擦 5一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 6五指尖并拢在对侧掌心擦洗，交换进行 7螺旋式擦洗手腕，交换进行 外科手消毒5分 1、清洗双手、前臂及上臂下1/3。具体步骤是： （1）洗手之前先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲；禁止佩戴假指甲、戒指。（2）取适量的抗菌洗手液刷洗双手、按指尖→指蹼→甲沟→指缝→腕→前臂→肘部→上臂，刷手时稍用力，时间约3分； （3）刷手毕用流动水冲洗、冲洗时，双手抬高，让水由手、臂至肘部方向淋下，避免
臂部的污水流向手部，造成污染。 （4）使用清洁毛巾依次擦干手、臂、肘。 （5）再取适量的手消毒剂按七步洗手法揉搓双手后揉搓前臂和上臂下1/3处。 三手卫生知识：5分 （1）Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。 Ⅰ类和Ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。 （2）Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。 Ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。
一、穿脱隔离衣操作流程及评分标准 （一）操作流程 操作流程操作方法 准备●护士：着装整洁、洗手、截口罩、卷袖过肘 ●用物：隔离衣、手套、手消毒剂、挂衣架、擦手纸、污衣桶、脚踏污物桶 评估●评估隔离的环境条件 ●评估患者病情，需隔离的类别 穿衣●取：手持衣领取下隔离衣，清洁面向内 ●伸：穿袖伸手(一左二右三伸手) ●扣：两手臂上举扣领扣(由中央向两侧，衣袖勿触脸) ●扎：扎两袖口 ●解：解开腰带活结， ●折：将隔离衣两边缘在背后对齐，向一侧折叠 ●系：系腰带 ●戴：戴手套 脱衣●松：松腰带，打结 ●解：解袖口 ●塞：在肘部将部分衣袖塞人抽内 ●脱：脱手套 ●刷：刷两手各 1 分钟(前臂、腕部、手背、手掌、手指、指甲、指缝) ●擦：擦十两手 ●解：解开领扣 ●脱：脱去两衣袖(包抽退手) ●提：提衣领对齐衣边 ●挂/裹：隔离衣挂衣钩上(如隔离衣已污染或一次性使用，可将隔离衣清洁面向外 包裹放污衣袋内) 整理●整理衣物，分类放置 卫生洗手●流动水七步洗手 说明：因隔离穿脱涉及手腕部位的清洁，因此脱隔离衣时需多加一步洗手程序：为手腕部
（二）评分标准 所在科室_________ 考生姓名_________ 考核老师_________ 考核成绩_________ 项目标准分值扣分内容扣分得分 操作者 5 着装不规范-3 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2 操作评估 2 未根据患者病情和隔离类别确定所需的 环境和物品-2 缺一件各-1 准 用物 6 放置乱-1 备 放置不合理-1 环境 5 不符合无菌操作要求-5 未持衣领-2 穿袖顺序及方法不正确各-2 穿隔离衣27 手触及隔离衣里面或穿着过程污染-3 衣边未对齐折叠好-2 腰带打结方法不正确-2 戴手套不正确或污染-5 未松腰带-2 操松腰带方法不正确、未打活结各-1 作未反折手套边缘-2 步脱手套方法不正确、未消毒双手各-2 骤脱隔离衣24 卷袖过低或未卷各-2 解领扣、拉衣袖方法不正确各-2 脱隔离衣时方法错误-2 未脱口罩或消毒双手各-2 隔离衣处理或挂放不正确-4 洗手14 七步洗手法每漏一个步骤各-2 整理 4 污物乱放、未分类放置各-2 态度 2 态度不认真-2 整体评价整体计划 操作时间 5 分钟 6 整体操作不流畅-2 无计划性-2 颠倒程序一次-2 每超时30 秒-1 分，累计扣分 提问 5 回答错误-5 总分100 累计
穿脱隔离衣培训考核试 题精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-
穿脱隔离衣培训考核试题 姓名：科室：总分： 一、选择题： 1.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是( ) A.腰带以上 B.袖口 C.胸前 D.衣领 E.背部 2.穿脱隔离衣时除了下列哪项外均应注意：（） A．穿脱隔离衣时须将内面工作服完全遮盖 B．穿时避免接触清洁物品 C．系领时勿使衣袖触及衣领及工作服及工作帽 D．在病区走廊挂隔离衣时，应注意污染面在外，双下肢水肿 3.隔离衣的更换周期应为( ) A.每年 B.每天 C.每周 D.每季度 E.每月 二、是非题： 1. 穿隔离衣才可到清洁区取物。（） 2. 穿着隔离衣，须将内面工作服完全遮盖。（） 3. 挂隔离衣时，需使衣袖露出或衣边污染面盖过清洁面。（） 二、简答题： 1.使用隔离衣的目的
2.穿脱隔离衣的注意事项 选择题答案：DDB 是非题答案：×√× 简答题答案： 1.（1）保护工作人员和病人；（2）防止病原微生物播散；（3）避免交叉感染。 2. （1）隔离衣长短要合适,如有破洞应补好。穿隔离衣前，准备好工作中一切需用物品，避免穿了隔离衣到清洁区取物；（2）穿隔离衣时，避免接触清洁物，系领子时，勿使衣袖触及面部、衣领及工作帽。穿着隔离衣，须将内面工作服完全遮盖。隔离衣内面及衣领为清洁区，穿脱时，要注意避免污染；（3）穿隔离衣后，只限在规定区域内进行活动，不得进入清洁区；（4）挂隔离衣时，不使衣袖露出或衣边污染面盖过清洁面；（5）隔离衣应每天更换，如有超时或被污染时，应立即更换。
穿脱隔离衣法 【适应范围】 1、进入严格隔离病区时，需穿隔离衣。 2、检查、护理需特殊隔离病人，工作服可能受分泌物、排泄物、血液、体液沾染时，需穿 隔离衣。 3、进入易引起院内播散的感染性疾病病人病室和需要特别隔离的病人（如大面积烧伤、器 官移植和早产儿等）的医护人员均需穿隔离衣。 【准备工作】 穿衣前须戴好帽子、口罩，取下手表，卷袖至前臂以上并行清洁洗手。 【操作方法】 1、穿隔离衣 （1）手持衣领取下隔离衣，清洁面朝自己将衣领向外折，对齐肩缝，露出袖笼。 （2）左手伸入袖内并上抖，依法穿好另一袖，两手上举，将衣袖尽量抖上。 （3）两手持衣领顺边缘向后扣好领扣，然后系好袖口。 （4）双手在腰带下约5cm处平行向后移动至背后，捏住身后衣服正面的边缘，两侧对齐，然后向一侧按压折叠，系好腰带。 2、脱隔离衣 （1）解开腰带的活结再解袖口，在肘部将部分袖子塞入工作服袖下，尽量暴露双手前臂。（2）双手于消毒液中浸泡清洗，并用毛刷按前臂、腕部、手掌、手背、指缝、指甲、指尖顺序刷洗两分钟，再用清水冲洗干净。 （3）洗手后拭干，解开衣领，一手伸入另一手的衣袖口，拉下衣袖包住手，用遮盖着的手从另一袖的外面拉下包住手。 （4）两手于袖内松开腰带，然后双手先后退出，手持衣领，整理后，按规定挂好。（5）如脱衣备洗，应使清洁面在外将衣卷好，投入污衣袋中。 【问答】 1请指出已使用过的隔离衣的污染区与清洁区。 已使用过的隔离衣正面是污染区，衣里及衣领是清洁区。穿脱时应避免污染区与清洁区相互碰触，以保持清洁区不受污染。 2.已穿过的隔离衣如需继续穿用，应如何挂放？ 隔离衣如挂在污染区，应将污染面折叠在外，若挂在清洁区，则清洁面在外。 3.使用隔离衣有那些注意事项？ ①隔离衣只能在隔离区内使用，不同病种的传染病病人不能共用隔离衣。 ②隔离衣应每日更换，如有溅湿或清洁面受污染时，应立即更换。 ③依照不同隔离分区正确挂放。 现场心肺复苏术 【适应症】 因各种原因所造成的循环骤停（包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极弱）。 【禁忌症】 1.胸壁开放性损伤。 2.肋骨骨折。 3.胸廓畸形或心脏压塞。 4.凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术。如晚期癌症
穿脱隔离衣法评分标准
提问20分 一穿脱隔离衣的目的和注意事项 5分 目的：保护病人及工作人员，避免交叉感染及自身感染，防止病原体的传播 注意事项： 1、穿隔离衣不得进入其它区域 2、保持衣领清洁，扣领扣时袖口不可触及衣领、面部和帽子 3、隔离衣每天更换，接触不同病种病人时应更换，如有潮湿或污染，应立即更换 4、隔离衣长短合适，有破损及时更换 5、隔离衣挂在半污染区，清洁面向外，如挂在污染区，则应污染面向外二七步洗手法：5分 1掌心相对，手指并拢相互搓擦 2手心对手背，沿指缝相互搓擦，交换进行 3掌心相对，手指交叉沿指缝相互搓擦 4双手相扣，指背在对侧掌心搓擦 5一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 6五指尖并拢在对侧掌心擦洗，交换进行 7螺旋式擦洗手腕，交换进行 外科手消毒 5分 1、清洗双手、前臂及上臂下1/3。具体步骤是： （1）洗手之前先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲；禁止佩戴假指甲、戒指。 （2）取适量的抗菌洗手液刷洗双手、按指尖→指蹼→甲沟→指缝→腕→前
臂→肘部→上臂，刷手时稍用力，时间约3分； （3）刷手毕用流动水冲洗、冲洗时，双手抬高，让水由手、臂至肘部方向淋下，避免臂部的污水流向手部，造成污染。 （4）使用清洁毛巾依次擦干手、臂、肘。 （5）再取适量的手消毒剂按七步洗手法揉搓双手后揉搓前臂和上臂下1/3处。 三手卫生知识：5分 （1）Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。 Ⅰ类和Ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。 （2）Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。 Ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。
穿脱隔离衣法操作规程 【目的】 保护工作人员和病人，避免交叉感染及自身感染；防止病原体的传播。 【评估】 1、隔离的环境（清洁区和污染区明确区分的区域）、物品（隔离衣及洗手用品）。 2、隔离衣是否符合隔离要求（如长短、干燥程度有无破损）。 3、病人病情需要隔离的种类。 【准备】 环境清洁区、污染区明确隔离的单位。 物品隔离区内操作用品、刷手用品（刷子、肥皂或泡手消毒液）长短合适的隔离衣一件。 护士：着装符合要求。 【操作流程】 1、取下手表，卷袖过肘，检查隔离衣（长短、大小型号、有无破损、清洁度），洗手共分三次（清洁洗手）；第一次和最后一次为一般洗手、第二次为清洁消毒双手。戴口罩。
2、穿隔离衣：持隔离衣衣领，取下隔离衣，手不能触及隔离衣以下的位置，右手持隔离衣的衣领，左手伸入衣袖内，换左手握隔离衣的衣领，右手伸入衣袖内，双手上举，将衣袖向下抖，双手握住衣领中间部分向后滑，系好领口，（注意系领口时抬头，双手向后摆）双手放下，系紧双手袖口，双手抓住隔离衣两侧中缝向前拉，看到一侧边缘时提起，同法提起另一边缘，将两侧边缘在身后对齐、拉紧，向同一方向折叠松紧适宜，系紧腰带，在腰前打活结。 3、脱隔离衣：解开腰带，在腰前打活结，解开袖带，在肘部将袖带和部分衣袖塞入袖内，换另一只手，同法塞好，清洁消毒双手（七步法：浸泡双手时间为1-2分钟，洗手一分钟，消毒液浸泡到肘上）。解开领口，右手伸入左侧衣袖里拉下袖口过手，将袖带轻轻甩到手背上，用遮盖的左手握住右侧衣袖的外面，将右侧衣袖拉下过手，双手在袖内解开腰带结后，从袖筒中退出脱下隔离衣，对齐衣边，折成马蹄形，挂在衣架上（挂隔离衣时，一定要区分隔离衣的清洁面和污染面，如在半污染区，将清洁面向外，如挂在污染区，污染面在外）。不再穿的隔离衣将清洁面向外卷好，投入污衣桶，洗手并擦干（一般情况清洁洗手）。 【注意事项】 1、穿着隔离衣不得进入其他病区。
穿脱隔离衣法评分标准 县区：医院：姓名：得分：考核者： 程 序规范项目 分 值 评分标准 扣 分 操作前准备10 分仪表端庄、着装整洁、洗手 2 衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣 1分，不洗手扣1分 操作前评估：隔离种类，隔离衣大小是否合适， 挂放是否得当 4 未评估扣4分，评估不全一处 扣1分 准备用物：隔离衣、挂衣架及铁夹、手消毒液 4 少一件或一件不符合要求扣1 分 操 作 流 程 65 分洗 手 15 分取下手表、卷袖过肘、洗手（六步洗手法） 1.掌手相对，手指并拢，相互揉搓； 2.5 一处不符合要求扣2.5分 2.手心对手背，沿指缝相互揉搓，交换进行； 2.5 一处不符合要求扣2.5分 3.掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓； 2.5 一处不符合要求扣2.5分 4.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交 换进行； 2.5 一处不符合要求扣2.5分 5.右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行； 2.5 一处不符合要求扣2.5分 6.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉 搓，交换进行； 2.5 一处不符合要求扣2.5分 穿隔离衣35分1.手持衣领取下隔离衣，两手将衣领的两端向外 折，使内面向着操作者，并露出袖子内口 5 污染工作服扣5分，一处不符 合要求扣2分 2.右手提衣领，将左臂入袖，右手将衣领向上拉， 举起手臂，使衣袖上抖，用左手持衣领，同法 穿右臂衣袖 5 污染一处扣3分，一处不符合 要求扣2分 3.两手持衣领，由领子中央沿着领边向后系好颈 带 5 污染一处扣3分，一处不符合 要求扣2分 4.扣袖扣或系袖带 3 漏扣或漏系一侧扣2分 5.解开腰带活结 2 未解腰带扣2分 .6将隔离衣的一边渐向前拉，直至触到边缘后 用手捏住，同法捏住另一侧，两手在背后将两 侧边缘对齐，向一侧折叠，以一手按住，另一 手将腰带拉至背后压住折叠处，将腰带在背后 交叉，再回到前面打一活结 10 污染一处扣2分，隔离衣内面 外露扣3分，一处不符合要求 扣2分 7.戴无菌手套，双手置于胸前 5 手套佩戴不正确，一处扣1分
涿州市医院护理部基础技术规范（24）2016年3月28日制定 穿脱隔离衣操作考核标准 项目操作要点分值评分标准仪表着装整齐，洗手，剪指甲，摘手表，戴一次性圆帽，戴口罩。5分少一项扣1分 评估1.评估患者病情、治疗与护理 2.隔离的种类及措施 3.穿隔离衣的环境 5分少一项扣2分 用物准备1.衣架 2.隔离衣 3.手消液 .隔离衣处备用状态 5分 少一项扣1分 操作步骤穿 隔 离 衣 卷工作服衣袖至肘部，洗手。4分一项未做扣2分查对隔离衣，手持衣领取下隔离衣，将清洁面朝向自己，污染 面向外，衣领两端向外折齐，对齐肩缝，露出肩袖内口。 5分 一项未做扣1分 一手持衣领，另一手伸入一侧袖内，持衣领的手向上拉衣领， 将衣袖穿好。 5分 一项未做扣2分换手持衣领，依上法穿好另一袖。3分一项未做扣1分两手持衣领，由领子中央顺着边缘由前向后系好衣领。5分一项未做扣2分扣好袖口或系上袖带，束紧袖口。5分一项未做扣2分将隔离衣自腰部一侧衣缝向下约5cm处向前拉，见到衣边捏 住，同法捏住另一侧衣边。 5分 一项未做扣2分 两手在背后将衣边边缘对齐，向一侧折叠，一手按住折叠处， 另一手将腰带拉至背后折叠处，腰带在背后交叉，回到前面打 一活结，系好。 10分 方法不当扣5分双手举过肩。2分未做不得分 脱 隔 离 衣 解开腰带，在前面打一活结。5分未做不得分 解开双侧袖口，向上拉衣袖至肘部，将部分衣袖塞入工作服衣 袖内，充分暴露双手。 5分 一项未做扣1分按六步洗手法消毒双手.5分未做不得分 沿领沿向后解开领扣或领带。2分未做不得分 一手伸入另一侧袖内，拉下衣袖过手，再用衣袖遮住的手在外 面将对侧衣袖拉下。 5分 一项未做扣1分两手在袖内使袖子对齐，双臂逐渐退出。2分一项未做扣1分双手持衣领将隔离衣两边对齐，挂在衣架上；不再穿的隔离衣， 脱下后清洁面朝外，卷好放入黄垃圾袋内。 5分 一项未做扣1分洗手2未做不得分 提问目的及注意事项10分差一条扣2分
穿脱隔离衣操作考核标准
穿脱隔离衣操作标准 一、【目的】 1. 保护医务人员避免受到血液、体液、和其他感染性物质污染。 2. 保护患者避免感染。 二、【操作前准备】 1. 护士准备衣帽整洁；修剪指甲，取下手表；卷袖过肘，洗手，戴帽子、口罩。 2. 环境准备清洁、宽敞。 3. 用物准备隔离衣一件，挂衣架，手消毒用物。 三、【操作步骤】 ▼穿隔离衣 1. 卷工作服衣袖至肘部，洗手。 2. 查对隔离衣，手持衣领取下隔离衣，将清洁面朝向自己，污染面向外，衣领两端向外折齐, 对齐肩缝，露出肩袖内口。 3. 一手持衣领，另一手伸入一侧袖内，持衣领的手向上拉衣领， 将衣袖穿好。 4. 换手持衣领，依上法穿好另一袖。 5. 两手持衣领，由领子中央顺着边缘由前向后系好衣领。 6. 扣好袖口或系上袖带，束紧袖口。 7. 将隔离衣自腰部一侧衣缝向下约5cm处向前拉，见到衣边捏住，同法捏住另一侧衣边。 8. 两手在背后将衣边边缘对齐，向一侧折叠，一手按住折叠处， 另一手将腰带拉至背后折叠处，腰带在背后交叉，回到前面打一活结，系好。 9. 双手举过肩。 ▼脱隔离衣 1. 解开腰带，在前面打一活结。 2. 解开双侧袖口，向上拉衣袖至肘部，将部分衣袖塞入工作服衣袖内，充分暴露双手。 3. 按六步洗手法消毒双手。 4. 沿领沿向后解开领扣或领带。 5. 一手伸入另一侧袖内，拉下衣袖过手，再用衣袖遮住的手在外面将对侧衣袖拉下。 6. 两手在袖内使袖子对齐，双臂逐渐退出。
7. 双手持衣领将隔离衣两边对齐，挂在衣架上；不再穿的隔离衣，脱下后清洁面朝外，卷好放入黄垃圾袋内。 8. 洗手 四、【注意事项】 1. 隔离衣只限在规定区域内穿脱，穿前检查有无潮湿、破损，长短须能全部遮盖工作服。
穿脱隔离衣及洗手评分标准 科室姓名分数监考人 考核 操作要求 分项目扣分 值预期 保护患者不受混合感染，工作人员不被感染。 1 目标 衣、帽、鞋、口罩，剪指甲，取下手表及饰物，卷袖过肘，掌握患者的 3 疾病及隔离的种类和方法。 人员 患者：能理解隔离的目的及意义，缓解紧张心情。 2 准备 用物：隔离衣、手套大小适合，无破洞、潮湿、挂放得当，快速手消毒 10 分 3 剂在有效期内，一次性纸巾。 环境：宽敞 1 手持衣领取下隔离衣，清洁面朝自己； 1 将衣领的两端向外折，对齐肩缝，露出袖笼，右手持衣领左手伸 1 入袖内上抖； 穿换手依法穿好另一袖； 1 两手上举，将衣袖尽量抖上，两手由衣领中央顺边缘向后，扣好 隔 1 领扣； 离 系好袖口； 1 衣 双手在腰带下约 5cm分别捏住两侧衣边的正面，两侧边缘对齐， 向一侧折叠不暴露清洁面； 1 实一手按住另一手持拿腰带绕至前面系好； 1 带手套，然后操作。 2 施解开腰带的活结； 1 脱去手套； 2 30 再解开袖口； 1 将部分衣袖塞入工作服袖下，暴露出双手前臂； 1 分 取适量快速手消毒剂； 1 脱按六步洗手法揉搓双手； 6 隔用一次性纸巾擦干双手； 1 离解开衣领； 1 衣一手伸入另一手袖口内，先拉下衣袖包住手； 1 用遮盖住的手握住另一衣袖的外面，将袖拉下； 1 两手于袖内解开腰带，尽量后甩，然后双手退出； 1 手持衣领整理好，按规定挂放； 1 脱衣备洗，应清洁面在外，将衣卷好，投入污衣袋内； 1 洗手（口述），摘口罩帽子。 2 评隔离衣长短合适，能遮盖住工作服； 2 价穿、脱隔离衣时未污染面部及颈部； 2 10 消毒手时未溅湿； 2
（一）操作流程 操作流程 准备 操作方法 ●护士：着装整洁、洗手、截口罩、卷袖过肘 ●用物：隔离衣、手套、手消毒剂、挂衣架、擦手纸、污衣桶、脚踏污物桶 评估●评估隔离的环境条件 ●评估患者病情，需隔离的类别 穿衣●取：手持衣领取下隔离衣，清洁面向内 ●伸：穿袖伸手( 一左二右三伸手) ●扣：两手臂上举扣领扣( 由中央向两侧，衣袖勿触脸) ●扎：扎两袖口 ●解：解开腰带活结， ●折：将隔离衣两边缘在背后对齐，向一侧折叠 ●系：系腰带 ●戴：戴手套 脱衣●松：松腰带，打结 ●解：解袖口 ●塞：在肘部将部分衣袖塞人抽内 ●脱：脱手套 ●刷：刷两手各 1 分钟 ( 前臂、腕部、手背、手掌、手指、指甲、指缝) ●擦：擦十两手 ●解：解开领扣
●脱：脱去两衣袖( 包抽退手 ) ●提：提衣领对齐衣边 ●挂 / 裹：隔离衣挂衣钩上( 如隔离衣已污染或一次性使用，可将隔离衣清洁面向 外包裹放污衣袋内 ) ●整理衣物，分类放置 整理 ●流动水七步洗手 卫生洗手 说明：因隔离穿脱涉及手腕部位的清洁，因此脱隔离衣时需多加一步洗手程序：为手腕部 （二）评分标准 所在科室 _________考生姓名 _________考核老师 _________考核成绩 _________ 项目标准分值扣分内容扣分得分 操 5着装不规范-3 作操作者 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2 准 备评估2未根据患者病情和隔离类别确定所需的
环境和物品-2 缺一件各 -1用物6放置乱-1 放置不合理-1 环境5不符合无菌操作要求-5 未持衣领-2 穿袖顺序及方法不正确各 -2 手触及隔离衣里面或穿着过程污染-3 穿隔离衣27 操 作 步 骤 脱隔离衣 洗手 整理整态度体 整体计划评 操作时间 衣边未对齐折叠好-2 腰带打结方法不正确-2 戴手套不正确或污染-5 未松腰带-2 松腰带方法不正确、未打活结各 -1 未反折手套边缘-2 脱手套方法不正确、未消毒双手各 -2 24卷袖过低或未卷各 -2解领扣、拉衣袖方法不正确各 -2 脱隔离衣时方法错误-2 未脱口罩或消毒双手各 -2 隔离衣处理或挂放不正确-4 14七步洗手法每漏一个步骤各 -2 4污物乱放、未分类放置各 -2 2态度不认真-2 6整体操作不流畅-2
操作流程 操作方法 一、 穿脱隔离衣操作流程及评分标准 （一）操作流程 ?护士：着装整洁、洗手、截口罩、卷袖过肘 ?用物：隔离衣、手套、手消毒剂、挂衣架、擦手纸、污衣桶、脚踏污物桶 ?评估隔离的环境条件 ?评估患者病情，需隔离的类别 ?取：手持衣领取下隔离衣，淸洁而向内 ?伸：穿袖伸手（一左二右三伸手） ?扣：两手臂上举扣领扣（由中央向两侧，衣袖勿触脸） ?扎：扎两袖口 ?解：解开腰带活结， ?折：将隔离衣两边缘在背后对齐，向一侧折叠 ?系：系腰带 ?戴：戴手套 脱衣 ?松：松腰带，打结 ?解：解袖口 ?塞：在肘部将部分衣袖塞人抽内 ?脱：脱手套 ?刷：刷两手各1分钟（前臂、腕部、手背、手掌、手指、指甲、指缝） ?擦：擦十两手 ?解：解开领扣 ?脱：脱去两衣袖（包抽退手） ?提：提衣领对齐衣边 ?挂/裹：隔离衣挂衣钩上（如隔离衣已污染或一次性使用，可将隔离衣淸洁面向 外包裹放污衣袋内） 整理 ?整理衣物，分类放置 卫生洗手 ?流动水七步洗手 说明：因隔离穿脱涉及手腕部位的淸洁，因此脱隔离衣时需多加一步洗手程序：为手腕部 准备 评估 穿衣
（二）评分标准
操作流程 操作方法 十四、生命体征测量操作流程及评分标准 （一）操作流程 ?护士：着装整洁，举止端庄，洗手，戴口罩 ?用物：托盘、体温计（点数、查表）、血压计（合适的袖带）、听诊器、手表、 纱 布、记录纸、笔、直肠测温另加润滑剂、手套、卫生纸.手消毒剂 ?查对患者床号、姓名、腕带 ?评估患者病情、治疗情况、基础体温和血压、合作程度 ?向患者解释目的，取得配合 ?协助患者取合适的卧位 ?腋温：擦干腋下，将体温汁贮汞端放于腋窝深处，嘱患者屈臂过胸夹紧，10 分钟后取岀，擦净，读数，记录 ? 口温：将贮汞端斜放于患者舌下热窝处，嘱患者闭口勿咬体温计，3分钟后取 岀，擦净，读数，记录 ?肛温：暴露肛门，润滑贮汞端,将体温汁插入肛门3~4cm,扶持固定,3分 钟后取出（一般用于婴幼儿），擦净，读数，记录 ?将患者手臂放于舒适位置，腕部舒展.护士的示指、中指、无名指的指端轻 触挠动脉搏动，计数30秒（发现节律异常测1分钟） ?护士测摄脉搏的手不动，看患者胸腹部起伏.一起一伏为1次，计数30秒（发 现异常测1分钟） ?卷袖露臂掌心向上，肘部伸直 ?被测肢体、血压计零点、心脏在同一水平 ?打开汞槽开关，驱尽袖带内空气 ?缠袖带于上臂中部.下缘距肘窝2?3 cm,松紧合适 ?戴听诊器，触及肱动脉搏动后，将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动处，一手轻压 固左，另一手关闭气门，打气至肱动脉搏动音消失，再升高20 mmHg ；以每 秒4 mmHg 速度放气，双眼平视汞柱所指刻度，读取收缩压和舒张压读数 ?松开袖带，排余气，关气门，整理袖带放盒内，血压计盖右倾45° ,关汞槽 开关，盖盒盖 准备 查对、解释 测量体温 测量脉博 测量呼吸 测血压 安置患者 记录