2015年麻醉科院感工作总结
一年来，在院感管理委员会——院感科及科室主任的指导下，紧密配合医院医疗质量与安全开展工作，结合本科室工作特点，制定出院感工作几环围绕本计划开展院感工作，总结如下：
一、加强宣传教育
提高麻醉科医护人员对院感工作重要性的认知，定期对医护人员进行院感知识的教育。每个季度进行院感理论知识培训，主要为《医院感染知识应知应会》的学习和有关医院感染预防控制新进展、新方法。同时要求全科医护人员积极参加院感办的讲座如H7N9流感的预防、结核病的防治、埃博拉病毒传染的预防常识。利用晨会督促手卫生、无菌操作流程、普及院感知识。
10月19日一例小腿气性坏疽的病人手术，事先科室主任曹振刚同志在科室普及《预防气性坏疽、消毒隔离措施》，从接病人、在什么手术间进行、医护人员穿戴及使用过的敷料处理、手术间的打扫、使用何种消毒剂等做出详细介绍，为大家上了很有意义的一课。
二、加强无菌观念严格执行无菌技术操作
麻醉科与手术室工作特点就是在手术室这个特殊的环境中，要求我们每个人都要树立无菌观念。每例病人麻醉操作前要洗手、穿戴无菌手套，操作时严格无菌操作、避免感染。养成习惯洗手也是我们工作的重中之重，如我们常说的“两前三后”，今年手卫生依从性从年初的30%~40%到年底基本达到60%~70%左右，正确率100%，当然按照三甲医院手卫生依从性≥75%的要求还有一定距离。今年我科全身麻醉病人接近4000例左右，院感工作着重于螺纹管消毒、喉镜消毒，专册登记记录；特殊病人，如：艾滋、乙肝、活动期肺结核、梅毒等患者的全身麻醉，均使用一次性螺纹管与面罩、牙垫、气管导管使用完毕后，统一销毁。据我们随访，未发现与麻醉有关的呼吸机肺部感染。导管相关血液感染的预防也是我科院感工作的重点，今年我科中心静脉穿刺置管近250例，其中约110例是相关科室邀请我科会诊，这些病人大多年龄较大、病情危重、抵抗力下降且穿刺工作环境是在病房，因我科人员严格无菌操作，技术熟练，无一例发生感染。
三、加强环境卫生打扫
每个星期六上午要求我科人员将麻醉剂、监护仪、操作柜打扫干净。每月院感办对手术室进行物品采样、环境质量抽查，与我科相关物品抽样合格率达90%，当然还存在一些问题需要我们继续整改，更细化我科的院感工作。
麻醉科
2015年12月14日
2019麻醉科年终工作总结(一) 2019年，在院领导的正确指挥下，在兄弟科室的大力支持下，科室领导班子率领全科医护人员，紧紧围绕加快科室发展为中心，以科学发展观为统领，巩固和加快麻醉科临床重点专科建设与管理，在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又迈上一个新台阶。真抓实干，完成和超额完成了我科2019年的各项发展目标和工作任务，取得了令人可喜的成绩。以下为我科的年终工作计划。 一、思想政治及医德医风方面 全科医护人员继续深入学习各种相关的法律、法规，如差错事故防范制度、执业医师法、传染病防治法、医疗事故防范预案和处理条例等等，每月一次，并作好学习记录和登记。 坚持医德规范加强医德医风建设，医德医风涉及医院内涵建设和可持续发展的内在动力。要求所有医护人员对照学习，共同提高。切实改进工作作风，不断提高工作效率和服务质量，建设服务型、责任型、效能型、廉洁型科室。本着实事求是、真抓实干的工作态度，及时自查自纠，认真抓好民主评议医德医风建设。 全体人员自觉接受社会监督，树立了微笑服务，廉洁行医的服务理念，设身处地为病人着想，做到凡事都换位思考"假如我是病人"，坚持做好关心每一位病人、做好每一项工作，加强与病人的沟通，加强与手术医生的沟通，满意地协助手术医生完成各台手术。 二、医疗质量与患者安全 根据医院的安排和要求，认真部署和落实，提高医疗质量，保障医疗安全，保证医疗和护理质量，提高医疗服务的安全性和有效性。完善医疗质量控制体系，强化医疗服务质量管理，建立医疗质量持续改进机制。麻醉科手术室是高风险的临床科室，一切工作以质量为核心，为了把医疗护理质量真正摆上科室管理的核心地位，我们强化了各质量管理者的责任。各医护小组将质量管理组织的作用进一步发挥，形成人人参与、各尽其责、层层把关的质量安全氛围。 落实各项核心制度，加强手术和麻醉医疗安全管理。实行患者病情评估制度，加强围手术期质量管理，严格执行各种诊疗工作常规，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。加强病历管理，提高病历书写质量。继续强化医疗、护理病历书写质量与管理，由质控员每月根据制定的规程和标准统计数据，经科室负责人审查，发现问题，并提出整改措施，付诸实施。 建立麻醉操作主治医师负责制，规范麻醉工作程序。加强对麻醉术中和术后患者的监护，实施规范的麻醉复苏全程观察，及时处理麻醉意外，2019年我科医疗事故发生率继续为零。贯彻落实《医院感染
====工作总结范文精品文档==== 2019年院感科个人工作总结 ★我们工作总结为大家整理的2019年院感科个人工作总结，供大家阅 读参考。更多阅读请查看本站 工作总结 。 20**年医院感染管理工作在院领导的正确领导下，狠抓落实，抓 实效，注重细节，抓住关键环节，强化医院感染各项制度、措施，做 到了医院感染管理系统化、规范化、措施化，现结合本年度工作计划，将一年工作总结如下： 一、结合医疗质量安全活动，细化院感质量管理措施。 为规范科室医院感染管理工作，在去年制定《医院感染管理手册》的基础上，本年度制定并实施了《科室医院感染管理工作手册》，进 一步规范了科室感染管理工作，明确了科室感染监控小组的职责。日 常工作中，在全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作 的前提下，认真排查安全隐患，切实抓好院感重点部门、重点部位、 重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检 验科、血透室等重点部门的医院感染管理工作，制定了重点部门、重 点环节的院内感染控制措施，并常规进行督导、检查，严防医院感染 的发生。同时加强了传染病的管理，严格网络直报工作，一年来未发 生漏报、迟报现象。 二、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况 为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，院感科加强了院 感采样监测，尤其是对对手术室、胃镜室、口腔科、供应室等高危区 重点科室，从室内的保洁、消毒、医务人员的操作、物品器械的情况、消毒灭菌等环节入手，每月全面监测空气、物体表面、医务人员的手 及消毒液等，全年全院共采样4824份，合格率99.4%。 为掌握监测的准确性，于今年9月份专门邀请***市疾病控制中心 专门对我院的重点区域进行了抽样监测，监测结果全部在正常范围内。 欢迎下载使用
2016年中医科院感质控工作总结 2016年中医科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与院感科的积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规，全科室人员参与，共同完成院感科制定的各项预防与控工作，有效控制院内感染。 针对2015年我科院感工作中所存在的不足，我科特制定2016年工作计划，具体如下： 一、完善本科室的医院感染管理制度，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作，并对其落实情况进行检查和督导。 二、认真履行医院感染管理小组职责，每月填写医院感染管理各项记录。 三、严格执行消毒隔离制度 四、进行医院感染监测 1、科室医院感染发病率<10%，漏报率<10%，无菌创口感染率<%，空气、医务人员手、物体表面合格，使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。 2、发生医院感染病例，及时填写“医院感染报告卡”并立即上报院感科，科室做好记录。 3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测，有质量分析和改进措施。 4、科室发生医院感染暴发时，科室主任确认后立即通知院感科，并做好调查和登记工作。 五、医院感染知识培训 1、根据培训计划，每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训，每次培训会议有记录。 2、医院下发的有关院感资料齐全，科室及时组织学习。 3、医务人员医院感染知识考核合格。 六、抗生素应用管理 1、抗生素使用率<50%，医院感染病例使用抗生素前菌检率>60%。
2、抗生素联合使用有指征，有上级医生意见，联合使用合理。 3、分级使用抗菌药物合理，越级使用有上级医生或科室主任同意记录，病历明确记录。 4、预防使用抗菌药物规范。 5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。 6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。 七、医疗废物管理 1、医疗废物分类放置，标志清楚。 2、专人收集、运送医疗废物，交接清楚，登记齐全，交接记录保存三年。 八、人员及手卫生管理 1、工作人员衣帽整齐，操作时戴口罩，接触血液、体液和排泄物时戴手套。 2、严格执行洗手指征，操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。 3、执行标准预防控制措施。 4、洗手步骤正确 5、执行手消毒指征。 6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。 九、医院感染检查考核 1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述项目进行监督检查，针对检查出的问题，及时登记并反馈给个人，以便及时改正。 2、每月填写医院感染知识培训记录，按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。
医院对口帮扶工作总结 **村是**最贫困的一个自然村，山大人稀，交通不便，信息闭塞，人民群众生产、生活条件恶劣。接西办发（2002）55号文件通知，该村自2002年7月份被确定为我院对口扶贫村以来，我院领导班子高度重视扶贫工作，认真贯彻“十六大”全面建设小康社会的会议精神，切实履行“指导、帮助、督促、服务”职责，不断加 大帮扶工作力度，积极为驻点村办好事、实事，通过和全村群众的共同奋斗，扶贫工作取得了显著成效，乡村面貌明显改善，社会文明程度明显提高，基层组织建设明显加强，人民的物质文化生活水平显著提高，人均收入也由2002年的1212元增长为2005年的2096元，增幅达45。现总结汇报如下： 一、领导重视，全院职工大力支持。 为了抓好扶贫工作，我院成立了三岔河村扶贫工作队，由副院长**挂帅，主抓扶贫工作。医院领导和部分职工多次牺牲休息时间深入到该村进行调研，摸清贫困状况，分析贫困原因，明确扶贫思路，制定发展规划，把扶贫作为重点工作来抓，锲而不舍，一抓到底。 二、大力发展教育事业，提高群众素质，增强群众自我发展、自我脱贫的能力。 “治穷先治愚”，要想富必须要有人才，必须发展教育事业。“再穷不能穷教育，再苦不能苦孩子”，而该村唯一的一所小学和村委会挤在一起，课桌椅大多数歪歪斜斜，摇摇欲坠，黑板也斑驳不堪。针对这种情况，我院为该小学添置了60套崭新的标准课桌椅，配备标准电脑室一间，还帮助该村小学硬化了学校操场，让孩子们彻底告别了“晴天一身灰，雨天一身泥”，为孩子们创造了一个良好的学习环境，推动了该村文化教育事业的逐步发展。同时我院还协助该村聘请技术人员和教师利用节假日组织村民集中培训6期，256户，1022人次，使该村基本上达到户平一个科技明白人。提高群众科学文化水平，增加了致富本领，增强自我致富发展的能力，为全村整体脱贫打下良好的基础。 三、改善基础设施条件，积蓄发展后劲，加快全村脱贫步伐。 该村农业基础设施薄弱，交通不便，信息不灵，乡村事业发展缓慢，要彻底实现脱贫，就必须从根本上改善这些条件。为此，我院积极帮助该村加强基础设施建设，积蓄发展后劲，促进脱贫致富。帮扶该村之时，亦是我院住院大楼建设关键时期，资金严重不足，但我们没有因为自身的困难而放弃，在医院资金特别困难的情况下，帮助该村狠抓了如下建设：一是交通建设：要想富，先修路。交通闭塞是阻碍经济发展的“瓶颈”。我院全体职工主动捐款1万元为该村修建富民路，在各方努力下，该村修通了全长10公里的阎王碥等四个组的组级公路，彻底解决了该村85户及至周边村组100余人行路难问题。 二是水利建设：1、渠网配套：投资7万元余元新修原三岔河境内近4千米的引水渠，解决了210余亩水田灌溉的难题，实现了人平0.5亩旱涝保收当家田。同时还在龙洞沟里建小型水库一座，容水量4万立方，保证了天旱期的灌溉水源。2、治理河道：拦河扎档6处，水泥浆砌加固河堤5处，160多米。既保护了基本水田，又保护了近1公里的以堤代路工程。 3、人畜饮水。新建30m3以上水窖46口，解决148户，672人，300头大牲畜的饮水问题，使全村90以上的农户吃上“卫生水”。 三是农网改造：新架低压线路48公里，实现城乡同网同价，使97的农户用上“放心电”。四是信息网络：组组开通了程控电话，电话入户率达20以上，全村现有电视机234台，加上无线用户，电视入户率达78。 五是生态能源建设：帮助新建沼气池34口，完成荒山造林任务1000亩，退耕还林960亩，新增封山育林1500亩，消灭了老虎灶，有效的保护了生态，节约了能源。 六是迁移扶贫：帮助该村将边远高山30户，114人，迁移到了交通相对方便的公路旁，建起了整齐划一的新房。 四、加强卫生扶贫，解决看病贵、看病难问题。
麻醉科工作总结 篇一：20XX年度 麻醉科20XX年工作总结 20XX年我科紧紧围绕加快科室发展这个中心，在院领导的正确指导下，以二甲医院创建为契机，不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科人员素质的一年。各方面都迈上了一个新台阶，较好的完成了院领导预定的各项工作计划。 一、思想学习 认真学习党的方针政策，积极开展“三好一满意”活动及医德医风建设，进一步提高自身的素质水平，树立正确的工作观点，团结科室成员，共同完成我科的各项工作。围绕着我院改革发展大局，积极开展我科各项工作，为医院的发展做出更大的贡献。 二、医疗业务指标完成情况 今年我科完成手术麻醉1800多例，小儿麻醉、危重病麻醉、高龄麻醉有所增加。开展了1项新技术新业务：喉罩在小儿麻醉的应用。危重病人麻醉管理及监测得到进一步发展和完善，降低了术后苏醒延迟等并发症发生率，积极配合外科开展了腹腔镜手术。 三、科室质量管理水平不断提高 随着层流手术间投入使用，外科手术量加大，麻醉科是
高风险高收益的临床科室，我科一切工作以安全质量为核心，今年继续完善和进一步建全了科室及个人质量控制管理模式。加强业务学习，提高麻醉医师的个人工作能力，加强手术室护理人员的业务培训，加强层流手术室的管理。认真落实手术分级管理、术前讨论、术后访视、疑难病人讨论制度等，积极响应医院创等级的号召，以高标准要求落实到工作之中，积极准备及完成二甲医院对麻醉科的要求。 四、业务培训 组织全科工作人员进行理论学习，利用晨会时间进行特殊病例针对性讨论或经验交流。一年来我科学习气氛浓郁，业务提高很大。全科同志在业务工作安排的前提下积极参加医院组织的理论学习，特别是“三基”的学习，提高了整体的理论水平、技能和法律法规意识。积极协助其它科室开展新工作。本年度各临床科室开展了不少的新工作，我科无论从技术上还是人员积极协助，充分发挥自身优势，独立完成了不少外请专家的疑难手术的麻醉。 五、新的问题 伴随全民医保的发展，病人数量的增加，在执业人员有限的情况下，更不能放松安全质量管理，不仅要达到手术医师满意，更要有病人的满意。在单病种医保病人限价上，要处理好合理收费、正确用药、恰当治疗、与质理安全之间的关系。工作量还不够饱和，亚专科建设有待进一步发展挖掘，
科室院感年度工作总结 篇一：院感科XX年上半年工作总结 院感科XX年上半年工作总结 院感科上半年在医院感染管理委员会的正确领导下，认真贯彻落实《医院感染管理规范》、《传染病防治法》及《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，认真执行医院感染管理制度，加强医院感染环节质控、加强传染病报告及管理，并积极与各部门协调合作，有效地控制了医院感染暴发流行及传染病漏报的发生。现将上半年工作的具体情况总结如下： 一、工作有计划、有自查、有督察、有检查、有总结。 在规定时间认真执行年初制定的工作计划，每月自查传染病上报管理工作4次，每月督察医院内感染管理2次，每月月底进行主题年活动检查1次，并对1-5月份各类信息上报情况总结通报，有效地杜绝了院感病例及传染病病例漏报情况的发生。 二、加强院感及传染病防治知识培训，提高全院职工学习院感及传染病防治知识的积极性。 1.院感专职人员积极参加市卫生局及市疾控中心组织的各类培训学习，积极掌握新发传染病诊断标准、防治知识及院感控制流程。 2.积极参加院外院感知识培训学习，6月13日带领全院11名院感监测员参加由XXX院感质控中心组织的院感学术年
会，会上认真听取了四位专家关于《医院感染诊断与鉴别诊断》、《手术部位院感诊断》、《手术室无菌操作原则及换药流程》、《医院环境卫生学采样》等知识的精彩内容。 3.积极组织院内院感预防与控制及传染病防治知识培训，院感知识方面重点加强了院感诊断、标准预防、多重耐药菌等知识进行培训学习；传染病管理方面重点对人感染H7N9禽流感、手足口、麻疹等疾病的防治知识进行培训学习，通过培训学习，增强了大家对疾病预防与控制医院感染的意识及学习传染病防治知识的积极性。 三、继续完善各项制度。 继续完善了医院感染、消毒隔离、监测等各项制度，进一步落实了各种消毒隔离制度和医院感染管理制度，进一步完善了医院感染预防控制的 标准操作流程，完善了一次性使用无菌医疗用品的管理制度和措施、医务人员个人防护措施等。院感科定期督查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。 四、指导临床，服务临床 积极主动加强与临床医师的沟通工作，针对少数医生对院感诊断、传染病诊断概念不清问题，耐心督导各临床医师积极学习培训，掌握院感及传染病诊断的各项要求；指导医生认真填写传染病报告卡，引导医生从思想上重视院感防控
成都天府新区颐天福诚医院 2020年医院感染管理工作计划 根据我院2019年工作计划,结合医院感染管理实际情况,制订2020年医院感染管理工作计划。 一、医院感染管理组织建设 1.根据我院实际情况调整医院感染管理小组成员。 2.根据新颁布与医院感染管理相关的法律、法规制定或修订医院感染管理制度、措施和流程。 3.医院感染管理小组及时督导医院感染管理制度、措施及流程的执行情况并记录。 二、医院感染知识培训 1.培训计划：计划2020年进行不少于4次的学习培训，不少于1次的考核。 2.培训内容：重点加强院感管理、手卫生、个人防护等的培训。 三、医院感染发病率和漏报率监测 1.开展医院感染发病率监测。 2.开展医院感染漏报率监测。 四、医院环境管理 1.加强医院环境清洁、消毒管理。 2.开展医院环境卫生学监测:包括物体表面、空气、医务人员手、使用中消毒剂等监测。 五、手卫生管理
1.加强及完善手卫生基本设施、用品管理。 2.开展手卫生依从率及正确率监测。 六、医疗器械、器具及消毒药械管理 1.完善一次性使用无菌医疗器械、器具管理。 2.加强对消毒药械管理，要求相关人员必须掌握相关消毒剂的正确使用。 七、重点部门医院感染管理 1.口腔科医院感染管理：加强口腔科的器械管理，包括复用器械的消毒管理、一次性使用无菌医疗器械的使用及处理管理，加强消毒剂的使用管理。 2.检验科医院感染管理：完善相关制度，做好日常的院感防护工作，对监测到有传染病的患者及时做好相关的记录，并同时报告相关医务人员及领导。 4.中医科医院感染管理：加强院感管理防范工作，做好复用器械的消毒管理、一次性使用无菌医疗器械的使用及处理管理，正确掌握消毒剂的使用，严格执行手卫生。 八、抗菌药物及多重耐药菌管理 1.抗菌药物管理：每月监测抗菌药物使用率。 2.双向转诊(上级医疗机构下转)的多重耐药菌患者管理 九、职业防护与安全 1.防护用品管理。 2.医务人员发生职业暴露后管理。
卫生帮扶工作总结 第一、领导高度重视。2015年7月，**市人民医院医务科领导携帮扶专家一同，来到我院，开展调研并就卫生院帮扶计划进行具体落实。**市人民医院领导及专家对帮扶工作的具体筹划与我院负责人进行了切磋和交流，针对目前急需解决的发展问题，逐项进行梳理和拿出具体解决措施，会在人、财、力等多方面对卫生院建设进行投入，努力帮助**中心卫生院发展。 第二、虚心学习，借鉴先进。重点从加强管理和文化建设入手，在逐步解决现有困难的同时，借助对口帮扶全面开展和规范各项工作，使之形成立足自身特色，借助帮扶有利资源，短期内快速提升医院管理、医疗技术、服务质量等综合水平的发展模式，以实现当地百姓就医的便利和安全。 第三、组织义诊：2015年11月20日按照帮扶计划组织********等外科、内科、骨科专家，来我院进行了为期一天的义诊，共接诊病人120余人，为当地患者提供了优质的医疗服务，提高了我院对辖区常见病、多发病的诊疗水平，受到当地群众的一致好评。 第四、派出培训人员。自2015年7月起，我院选派***同志通过 **市人民医院前往潍坊医学院附属医院进修内科，生活中给予优先安排住宿，提供了必要的生活用品；学习过程中，
针对我院的情况，有的放矢，具体指导，使我院选派的学员受益匪浅。 关于今后的帮扶工作的几点展望及具体措施 1、希望**市人民医院能给予我们资金方面的支持，帮扶的医疗物资更多一些实用一些。我院近几年发展相对滞后，自有资金不足，无法购置一些必需的医疗设备，一定程度上也制约了医院的发展。 2、希望加强对我院的人员培训，多组织短期专题培训学习，希望能给予安排。 总之，我们将继续通过**人民医院对我们开展扎实有效的帮扶工作，在医院自身的努力下，**中心卫生院能成为一所集医疗、急救、预防保健、公共卫生为一体并具自身特色的基层医疗机构。 卫生帮扶工作总结 [篇2] 根据内蒙古自治区卫生厅《“万名医师支援农村卫生工程”实施方案》的精神，我院按照鄂伦旗卫生局的统一安排，积极开展医疗卫生行业对口帮扶工作。院领导高度重视，从医疗、医技科室选出多名业务水平高、思想作风好、管理能力强、身体健康的专业技术人员组成医疗工作组到乌鲁布铁乡卫生院和托河卫生院开展对口帮扶工作。乌鲁布铁乡镇和托河乡地理位置偏僻，交通不便，卫生院技术力量薄弱。帮扶工作组同志针对卫生院实际情况，从落实规章制度到医疗
麻醉科年底总结 麻醉科年底总结范文一：XX年，在医院的正确领导下，在兄弟科室的大力支持下，全科医护人员，紧紧围绕加快科室发展为中心，以科学发展观为统领，巩固和加快手术麻醉科的建设与管理，在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又取得较好的成绩。现汇报如下： 一、思想汇报 今年以来，全科医护人员响应院领导号召，从思想上和政治上与院党委保持一致，继续深入学习各种相关的法律，法规。坚持医德规范加强医德医风建设，要求所有医护人员对照学习，共同提高。切实改进工作作风，不断提高工作效率和服务质量，建设服务型，责任型，效能型，廉洁型科室。本着实事求是，真抓实干的工作态度，及时自查自纠，树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观，围绕着我院发展的大局，积极开展我科各项工作，为医院的发展做出更大的贡献。 二、医疗质量与医疗安全 手术麻醉科是高风险高收益的临床科室，我们是一切工作以质量为核心。 为了把医疗质量真正摆上科室管理的核心地位，今年，继续完善和进一步落实医院各项规章制度，学习和探讨各项流程和规范，强化了各质量管理者和各医护人员的责任，将
质量管理组织的作用进一步发挥，形成人人参与、各尽其责、层层把关的质量安全氛围，避免了严重差错事故的发生，全年内无医疗事故发生。 贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范，有效预防和控制医院感染。手术室每月一次采样送检监测，患者院感发生率为零。 科室质控小组认真负责，每月检查卫生医疗安全隐患，对存在的问题提出整改意见，并记录在册。 三、医疗业绩 截止12月底，我科完成麻醉及相关268例，同比去年减少51例。其中：气管插管全麻32例(减少8例约20%)，其他麻醉94例(减少58例约40%)，疼痛治疗17例(增加1700%)，抢救气管插管5人次，全科业务收入约17万元。 四、业务培训与学习 每月组织全科人员进行理论学习，利用空余时间进行特殊病例针对性讨论或经验交流。一年来我科学习气氛浓郁，业务素质提高很多。全科医护人员在业务工作安排的前提下积极参加医院组织的理论学习及医学会组织的继续教育，特别是“三基”的学习，提高了整体的理论水平、技能和法律法规意识。 五、存在的问题及打算 由于手术量和较大手术的减少，医护人员在操作技能方
篇一：2014年医院感染管理工作总结 2014年医院感染管理工作总结 2014年，院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支 持配合下，加强医院感染管理，确保院感科各项工作的顺利开展， 但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将2014年的医院感染管 理工作总结如下： 一、加强院感质控工作，特别是对重点科室和重点环节的管 理和监督 1、每月根据院感检查标准对全院各科室，尤其是供应室、手 术室、病房，化验室等重点科室进行不定期检查、督导，发现问 题和院感隐患，及时进行书面反馈，科室找出原因，制定整改措 施后返回院感科，院感科根据整改措施，跟踪检查改进效果。 2、加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、消 毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实， 发现不落实的，及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几 率。 3、每月对所有临床、医技、门诊、物业保洁进行1次全面督 导、检查，检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手 卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、院感知识学习、考核 情况，发现问题和隐患及时反馈，提出整改意见，跟踪检查整改 效果。 二、加强医院感染监测 1、进行了医院感染现患率调查，我院的现患率为零。 2、进行了2014年上半年手术切口目标性监测、总结，上半 年我院感染率为1
列，较大说明我院手术切口感染的控制工作卓 有成效。 3、对所有的住院病历进行了回顾性院内感染调查，及时发 现院内感染漏报病例，对所有手术病例进行手术切口目标性检测， 以便及时发现院内感染问题、线索，及时采取应对措施。 4、进行环境卫生学监测及生物监测，每月对重点科室、每季 度对非重点科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等环 境进行采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测，每月进行总 结。对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测，每日进行预真空试验， 每锅进行化学、物理检测，并记录监测结果。全年灭菌效果的监 测合格率为100%，生物监测合格率为100%，空气细菌培养合格率 100%，物体表面细菌培养合格率99.3%（整改后为100%），医务人 员手细菌培养合格率95.6%，消毒液染菌量检测合格率98.7%（整 改后为100%），合格率均高于去年。(送艾迪康) 三、加强医疗废物管理 重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作，要 求严格执行法律、法规和规章制度，医疗垃圾和生活垃圾严格分 开，医疗废物在产生科室即分类收集，双层包装，标识清楚，密 闭运输，医疗废物在暂存地存放不超过48小时，发现问题，及时 反馈、整改，确保了医疗废物管理的及时性和有效性。并做好台 帐。 四、加强院感防控知识的学习和培训 五、存在的问题 1、全院医务人员执
2016年中医院院感科工作总结 院感科在院领导和医院感染管理委员会的领导下，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医院感染监测规范》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下： 一、完善管理体系，发挥体系作用 为进一步加强医院感染管理工作，要求各科室感染监控小组在工作中，明确职责，遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管领导协调解决问题。召开感染管理委员会会议2次。 二、医院感染监测方面 院感科负责全院医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。 1、全年监测出院病例4700余人，感染例数9例，感染率%，达到低于8%的要求。 2、全年监测多重耐药菌9例，院感科及时到临床科室指导临床医护人员实施耐药菌隔离预防措施，并提醒临床医生在感染控制后，再次细菌学培养阴性后方可解除隔离，有效预防和控制多重耐药菌在医院的传播，保障医疗安全，无传播流行和感染暴发。 { 3、对全院390例手术切口进行感染率调查，发生1例切口感染，感
染率为%。达到了卫生部规定的≤%的要求。 4、消毒灭菌监测 1) .3、9月分别对全院使用中的紫外线灯管进行了监测，全年共监测66根，不合格1根，对<70μW/cm2的不合格紫外线灯管通知科室及时更换。 2).每月到药剂科对我院使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品的相关资质进行抽查、登记。 3) 进行环境卫生学监测及生物监测，每季度对全院各重点科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等环境进行采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测，每季度进行总结，对存在问题进行整改。对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测，每日进行预真空试验，每锅进行化学、物理监测，并记录监测结果。全年灭菌效果的监测合格率为100%. 三、培训管理 制定培训制度，对全院各类工作人员进行多渠道培训，提高医务人员院感意识。全年共开展理论知识培训10次，13个课时，考核2次，合格率达到90%，参加人员为医、护、技、后勤、保洁人员。1、对26名新上岗医生、护士、医技人员、药剂人员进行了医院感染概论、医院感染暴发的处置、医疗废物管理知识、手卫生、职业暴露的处理等知识培训与考核，考核合格率为100%;使他们对医院感染概况有一个初步的认识; 。 2、采取多种形式的感染知识的培训：将集中培训与科室培训有机结
关于医院的结对帮扶年度工作总结 为认真贯彻落实中央、省、市关于建设社会主义新农村的重大决策部署，促进城乡协调发展，构建农村和谐社会，我院根据市委市政府关于“实施村级科学发展三增三强工程”的工作部署和安排，在一年的结对帮扶工作中，以科学发展观为指导，紧紧围绕社会主义新农村建设，以促进农村发展、农民增收为重点，以帮助解决最现实、体的实际问题为突破口，以改善农村面貌、提高农村治理水平、构建农村和谐社会为目标，充分发挥了广大农民群众的主体作用，确保了新农村建设取得实效，农民群众得到了实惠。现将一年来我院结对帮扶工作情况总结如下： 一、领导重视，统筹安排。 院领导高度重视帮扶工作，院党委把结对帮扶工作作为一件关系全局的大事，坚持将结对帮扶工作纳入医院工作计划，建立专门帮扶机构，成立了帮扶工作领导小组，由院党委书记**同志任组长，纪委书记**同志任副组长，院委会成员为成员，落实了责任制，形成了主要领导总负责、分管领导主要抓、具体人员负责抓的工作格局，并制定了结对帮扶的实施意见，为帮扶工作顺利开展提供了组织和制度保障。 二、狠抓班子建设，不断提高领导能力。 以“三解三促”活动为载体，推进帮扶村班子建设。坚持科学发展观，积极依靠党员、村民力量，强化制度建设，加强民主监督，完善决策机制，充分发挥村班子总揽全局、指挥协调能力，努力提*部队伍的创造力、凝聚力和战斗力。注重加强对年轻党员干部和后备力量的培养，重点做好外出务工青壮年人员建档联系工作，摸清个人基本发展情况，为发展党员及引导他们返乡创业工作打下基础。充分扩大基层民主，积极推进民主政治，提高村两委班子的整体工作水平。 三、调整产业结构，着力增加农民收入。 进一步明确发展思路，在支柱产业发展上下功夫。结合实际制定新农村建设规划，在引导农民向蔬菜、生猪、草莓等合作社方向发展的基础上，进行重点考察村企业发展。院党委书记辛昂亲自带领“三增三强”帮扶队员到坝头村考察，制定了修建桥梁、硬化生产道路、厂房建设实施方案，出资5万元，帮助该村于年底之前完成了4座桥梁的修建，2万平方生产道路的硬化工程，2千平米厂房的开工建设及1600平米厂房的发包工作，多种举措提高了农民收入及生活质量。 四、加强思想教育，着力提高农民素质。 我院坚持扶贫与扶智相结合，医院免费订阅了200份“关心下一代周报”赠送给草桥镇的坝头村、纪集村、房场村家庭困难的中小学生，提高他们的学习
( 工作总结 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 医院麻醉科医生2020个人年终 工作总结 Year end work summary of anesthesiologists in hospital in 2020
医院麻醉科医生2020个人年终工作总结 20xx年即将过去，我以积极的心态迎接新的一年，今年不论是个人还是工作都在前进着，下面是本年度工作总结： 一、思想上政治上始终与党中央保持一致，紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题，从事医疗活动，紧跟国际国内形势，拒绝行贿、受贿，以共产党员的标准严格要求自己;服从领导，团结同事，爱岗敬业，未发生一起医疗差错与纠纷;工作中，一切以病人为中心，全心全意为病人着想，本着“节约、节省、环保、优效”的原则，选择简单的麻醉方法，做出最理想的麻醉效果。 二、在科主任的领导下，业务上秉承过去的优良传统和作风，认真学习，勤于总结，对过去的经验进行“去粗取精、去伪存真、由表及里、去其糟粕、取其精华”。更完善、娴熟地应用各种麻醉常
用方法和技术，如：各部位的神经阻滞、各区域阻滞、各种全身麻醉方法和各种穿刺技术，以及各种仪器设备的保养使用。指导、辅导实习医生，低年资住院医生和主治医生，理论与实践相结合，学习掌握基本麻醉方法的操作技术和工作流程，言传身教，对他们进行良好的医德医风医技方面的浸染，充分发挥了一名副主任医师应有的作用。 三、工作业绩与上年相比，麻醉例数有所增加;日间麻醉水平有所提高;学习掌握了麻醉科几种新药的具体应用;小儿、老人麻醉更加得心应手。 今后，要更加善于学习、善于总结，与时俱进，紧跟时代步伐，学习掌握更新更好的医学技术，造福社会，造福病人的同时，完善丰富自己的人生。 XXX创意设计 Your Name Design Co., Ltd.
杭锦旗人民医院 2015年医院感染管理工作总结根据2015年医院总体工作部署,结合等级医院追踪检查反馈及整改要求;医院感染管理科遵循二甲医院评审标准,努力推进医院感染管理工作。重新组织学习与掌握等级医院评审标准,结合我院实际情况,制订与完善了医院感染管理制度、消毒隔离制度,对全体医务人员进行培训;使得医务人员能够较好地掌握医院感染管理知识与执行医院感染管理相关制度,全面贯彻执行等级医院评审标准,争取在院感方面取得较好成绩。 一、加强质量控制,进一步降低医院感染发生率。 1、充分发挥三级医院感染管理体系作用,特别就是科室监控小组成员的作用,通过强化医院感染诊断标准的培训,认真落实医院感染病例报告与监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制”的原则,杜绝医院感染暴发事件的发生。 2、落实医院感染管理会议制度,每半年召开医院感染管理委员会会议一次。讨论解决我院感染管理中遇到的疑难问题,总结工作。督导临床科室定期召开科室感染管理小组会议,讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题,制定整改措施,积极整改。 二、加强医院感染培训,提高医院感染防控意识
采取全员集中讲座、针对性专题培训等灵活多样的形式,针对医院工作人员医院感染知识的薄弱环节,有针对性的每年组织全员培训两次,主要内容包括医院感染管理相关法律法规,医院感染诊断标准,医院感染隔离技术,多重耐药菌的管理,医疗废物的管理,医务人员手卫生要求等。让工作人员了解与重视医院感染管理的重要性与必要性,培训后进行考试。对新进人员进行岗前培训,培训后进行考试。对卫生员进行一次消毒隔离、物表消毒灭菌知识的培训,使其掌握消毒隔离知识及日常工作中物品的消毒灭菌方法,减少交叉感染。 三、开展各项感染监测,杜绝医院感染暴发事件发生。(一)感染病例监测 临床科室出现医院感染病例时由临床医师报告,院感科专职人员进行汇总,主要关注医院感染病例聚集性发生。出现医院感染暴发事件,及时报告与处置,每周下科室了解情况,抽查病历,进行督促临床科室对院内感染病例的报告,对全院的院内感染情况进行分析汇总,及时向院长及主管院长汇报。2015年1-10月份共出院3135人次,监测出院病历1540份,医院感染病例2例,医院感染率约0、12%。1-10月份手术695例,其中Ⅰ类切口手术113例,无感染病例。 （二）环境卫生学监测 1、根据《卫生部医院感染监测规范》、《医院空气净化器管理规范》的要求。每季度对感染高风险部门进行环境卫生监
( 工作计划 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 科室医院感染管理工作计划书 例文 Example of hospital infection management plan
科室医院感染管理工作计划书例文 医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容，是医院管理的重要内容之一。为了有效的加强医院感染管理，防范医院感染，配合三级中医院的评审，今年计划从以下几方面开展工作： 一、加强医院感染管理 根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《三级中医医院评审细则》中相关医院感染质量管理内容，并针对20XX年自治区卫生厅、银川市卫生局等检查考核中存在的问题进一步修订各部门考核细则，依据考核细则将平时考核与月底考核相结合，加强考核力度，进一步规范各项工作。 二、开展医院感染监测 1、全面综合性监测开展规范的医院感染前瞻性监测，通过对具
有高危因素的病人临床病例资料的查询、检验科细菌培养结果的查阅、临床查看病人等，及时发现院内感染病例，督促医生填报医院感染卡，并及时发现可疑暴发的线索。 2、开展手术部位感染的目标性监测逐步规范开展手术部位感染的监测，及时反馈信息给临床科室，为降低手术部位感染提供可靠信息。 3、抗菌药物临床应用调查 在开展住院病人抗菌药物使用调查基础上，尝试开展住院患者抗菌药物使用率及围手术期抗菌药物使用监测。 4、开展医院感染现患率调查 配合全国医院感染监控管理培训基地20XX年的全国医院感染现患率调查。8月筹备，9月开展医院感染横断面调查1次，将调查结果上报全国医院感染监控管理培训基地。 5、开展细菌耐药性监测 加强同检验科及临床科室联系，及时发现多重耐药菌感染，及时指导、监督科室采取消毒、隔离措施，严防多重耐药菌的医院内
医院对口帮扶工作总结 根据旗卫生局文件精神，落实“旗直医疗机构医师到基层卫生院帮扶实施方案”，全面提高卫生院管理水平，缓解牧民“看病难’问题，促进我旗卫生事业的全面协调可持续性发展，提高苏木卫生院常见病和传染病救治能力加强人才队伍建设完善卫生院管理制度，提高卫生院的管理水平运行效率，加强卫生院基础设施建设，明显的提高受援卫生院为目标，医院高度重视此项帮扶工作，根据实际情况，选派思想作风好，业务水平高，管理能力强，身体健康，能够指导基层卫生院开展工作的人员到受援卫生院驻点帮扶。 经院班子会议研究并根据受援单位实际情况18年3月份与罕达盖苏木卫生院签订为期一年的对口帮扶协议书，同时我院制定开展工作的具体计划，轮流派临床科室、护理、医技科室技术骨干及管理人员对受援医院的技术、业务的开展，管理能力的提高起到了有所作用。 1、分管副院长带队，组织临床科室及医技科室的人员对受援医院进行巡回医疗义诊2次，义诊70人次。“三八”妇女节时我院组织医疗队对苏木妇女进行B 超检查及妇产科检查发现子宫肌瘤、盆腔炎、阴道炎等常见病，指导妇女如何保健，早发现妇科疾病，早治疗等知识。 2、我院内科骨干人员到卫生院，指导慢性疾病如高 血压病、糖尿病的系统治疗，同时教育患者如何预防疾病，如何自我管理等。同时帮助完善门诊病历及规范处方书写。 3、 5月份我院外科人员到卫生院，筛查肝胆疾病及肛肠 疾病，同时教育患者如何预防肝胆、肛肠疾病，保守治疗及手术治疗的时机等内容，深受患者的好评。 4、根据受援卫生院的目标管理责任状内容，我院对其65 岁以上老年人员进行免费体检20人次，同时免费筛查布病，对医务人员讲解如何早发现、及时治疗，规范治疗布病的相关知识及政策。 5、根据卫生院无专职护理人员情况，特派我院优秀护理 人员对卫生院全体医务人员进行“三查七对、一注意”等基础知识及护理操作培训，对提高医务人员的基本知识和保障医疗质量安全起到促进作用。
麻醉科医生试用期工作总结 试用期结束了,为此为这段时间的工作作一总结，本文是关于麻醉科医生的试用期工作总结,仅供大家参考。 时间很快，已在xｘ麻醉科三个月,期间自己努力了，也进步了不少，学到了很多以前没有的东西，我想这不仅是工作,更重要的是给了我一个学习和锻炼的机会。现在的工作已经渐渐变得顺其自然了,这或许应该是一种庆幸,是让我值得留恋的一段经历。 ?xx医院始终坚持博瀚东海，爱心奉献的宗旨和一切以病人为中心的理念，努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院,能在这样的一家医院学习
进步，我感到很荣幸。 实习期间我就特喜欢手术室的那种氛围,如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋，激动。因为我是临床专业的，所以刚进麻醉科室对于麻醉专业知识恶补了一阵子,如今也养成了每晚花上一两小时补补理论知识。科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我们,手把手的教会我们他们自己对于麻醉领域的独特见解与体会，经验毕竟是有些书本上所欠缺的，这让我们倍感弥足珍惜。在这里我真的很感激蒋优君老师，她不仅能当面指正我们的缺点与不足,而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我们讲解,让我们懂得很多,学会很多，而且也避免了许多。徐元红、余云兰、户长龙还有张义几位老师，对于生活的态度，以及对于工作的那份责任，我在他们身上也学到了很多。王新主任的一句话令我记忆深刻麻醉这一行业要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之,这句话让我时刻谨记,我想这能让我在今后从事这已行业的
路走的更远更长。遇到解决不了的我们会及时上报领导前辈，不逞强逞能，这不仅是对自己负责也是对病人,同事负责。我觉得做人起码要有一份责任心,更何况是在从事医务这一行业。 麻醉医生又被称作手术室里的内科医生，不但要熟练各种麻醉操作技术，确保病人手术无痛、手术顺利进行,而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能,如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题,就采取各种治疗措施,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。所以在这个岗位我们马虎不得，胆大心细,这才是干麻醉的必要前提,眼勤手快这恰是我们做事的基本准绳。??短短的三个月我们不可能变得老练,不可能独当一面，在科室里呆了三个月,深深的认识自己的缺点以及不足之处，理论知识不够扎实,实践操作不够完善，从医是一辈子的事情，活到老学到老，是我们所要面对以及付诸行动的，只有理论与实践相结合才能造就一
院感工作计划 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]
2016年中医科院感质控工作总结 2016年中医科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与院感科的积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规，全科室人员参与，共同完成院感科制定的各项预防与控工作，有效控制院内感染。 针对2015年我科院感工作中所存在的不足，我科特制定2016年工作计划，具体如下： 一、完善本科室的医院感染管理制度，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作，并对其落实情况进行检查和督导。 二、认真履行医院感染管理小组职责，每月填写医院感染管理各项记录。 三、严格执行消毒隔离制度 四、进行医院感染监测 1、科室医院感染发病率<10%，漏报率<10%，无菌创口感染率<0.5%，空气、医务人员手、物体表面合格，使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。 2、发生医院感染病例，及时填写“医院感染报告卡”并立即上报院感科，科室做好记录。 3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测，有质量分析和改进措施。 4、科室发生医院感染暴发时，科室主任确认后立即通知院感科，并做好调查和登记工作。 五、医院感染知识培训 1、根据培训计划，每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训，每次培训会议有记录。 2、医院下发的有关院感资料齐全，科室及时组织学习。 3、医务人员医院感染知识考核合格。 六、抗生素应用管理
1、抗生素使用率<50%，医院感染病例使用抗生素前菌检率>60%。 2、抗生素联合使用有指征，有上级医生意见，联合使用合理。 3、分级使用抗菌药物合理，越级使用有上级医生或科室主任同意记录，病历明确记录。 4、预防使用抗菌药物规范。 5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。 6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。 七、医疗废物管理 1、医疗废物分类放置，标志清楚。 2、专人收集、运送医疗废物，交接清楚，登记齐全，交接记录保存三年。 八、人员及手卫生管理 1、工作人员衣帽整齐，操作时戴口罩，接触血液、体液和排泄物时戴手套。 2、严格执行洗手指征，操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。 3、执行标准预防控制措施。 4、洗手步骤正确 5、执行手消毒指征。 6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。 九、医院感染检查考核 1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述项目进行监督检查，针对检查出的问题，及时登记并反馈给个人，以便及时改正。 2、每月填写医院感染知识培训记录，按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。