第三单元循环系统疾病病人的护理
一、考纲要点
1、熟练掌握循环系统疾病常见症状与护理：心源性呼吸困难、心前区疼痛、心悸、心源性水肿、心源性晕厥。
2、熟练掌握心力衰竭病人的护理。
3、熟练掌握心律失常病人的护理：窦性心律失常、期前收缩、阵发性心动过速、扑动与颤动、房室传导阻滞、心律失常病人护理诊断/问题、心律失常病人护理措施。
4、熟练掌握心脏瓣膜病病人的常见临床类型及临床表现、并发症、治疗要点、护理诊断/问题、护理措施、健康教育。
5、熟练掌握冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的病因和临床分型；心绞痛、心肌梗死、病毒性心肌炎的病因、发病机制、临床表现、心绞痛的分型、有关检查、治疗要点、护理诊断/问题及护理措施、健康教育。
6、了解原发性心肌病病人的护理诊断/问题、护理措施、健康教育。
7、熟练掌握原发性高血压病人的病因和发病机制、临床表现、治疗要点、护理诊断/问题、护理措施、健康教育。
二、考题训练
A1/A2型题
1．观察使用洋地黄类药物的患者,哪种情况可继续用药
A.恶心、呕吐
B.视力模糊
C.心率70次/min
D.室性早搏呈二联律
E.原房颤转为规则心律2．鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动,其目的主要是
A.减少回心血量
B.预防褥疮
C.防止肌肉萎缩
D.防止下肢静脉血栓形成
E.及早恢复体力3．急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达 A.24h B.48h C.1周 D.2周 E.3-5周
4．最常见的洋地黄中毒表现是
A.头晕、头痛
B.黄视
C.恶心呕吐
D.原来规则心律变为不规则
E.原不规则心律变为规则
5．急性心肌梗死患者出现阵发性室性心动过速,预示即将发生
A.心房颤动
B.心室颤动
C.心室停顿
D.完全性房室传导阻滞
E.不完全性房室传导阻滞6．风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐.偏瘫,首先考虑
A.心力衰竭
B.洋地黄中毒
C.低钾血症
D.脑栓塞
E.戒烟
7．心绞痛的错误护理是 A.发作时就地休息 B.注意保暖,室温不宜过低 C.高热时,高糖饮食 D.少食多餐,不宜过饱 E.戒烟
8．高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不须限制
A.高胆固醇食物
B.高动物脂肪食物
C.高糖食物
D.高钠食物
E.高钙食物
9．符合右心衰竭的临床表现是
下肢水肿E. 两肺湿啰音D. 交替脉C. 咳大量泡沫痰B. 夜间阵发性呼吸困难A.
10.哪种心律失常不需紧急处理
A.一度房室传导阻滞
B.室性早搏R落在T上
C.室性早搏呈联律出现
D.短阵室性心动过速
E.心室颤动
11.二尖瓣狭窄患者的面容特征是
A.两颊部蝶形红斑
B.两颊部紫红,口唇轻度发绀
C.两颊黄褐色斑
D.午后两颊潮红
E.面部毛细血管扩张
12.急性心肌梗死24h内主要死亡原因为
A.心脏破裂
B.心律失常
C.心力衰竭
D.心源性休克
E.室壁瘤
13.慢性心功能不全最常见的诱因是
A.呼吸道感染
B.快速心律失常
C.过渡体力劳动
D.摄钠及补液过多
E.贫血或大出血
14.洋地黄类药物中毒常出现
A.体温升高
B.呼吸减慢
C.心律失常
D.血压升高
E.心脏杂音
15.心室颤动的脉搏特征是
A.快而规则
B.慢而规则
C.快而不规则
D.慢而不规则
E.测不到
16.急性心肌梗死病人吸氧的目的是
A.改善心肌缺氧
B.预防心源性休克
C.减少心律失常
D.防止心力衰竭
E.促进坏死吸收
17.鼓励急性心肌梗死病人,自第2周开始在床上做四肢轻微活动是为了
A.预防褥疮
B.增加消化功能
C.避免肌肉萎缩
D.防止血栓形成
E.促进心功能恢复
18.心绞痛胸痛特点不包括
A.疼痛位于胸骨后
B.一般持续数分钟
C.常有明显诱因
D.呈针刺样疼痛
E.休息后可缓解
19.哪项属于心源性呼吸困难的护理措施
A.加强皮肤护理,预防褥疮
B.夜间睡眠时保持半卧位
C.准确测量尿量和体重
D.加强心电监护
E.饮食中限制蛋白质摄入量
20.哪种心率失常属于紧急情况,需要及时处理
A.窦性心律不齐
B.室上性心动过速
C.心房颤动
D.室性心动过速
E.一度房室传导阻滞
21.典型心绞痛不发生于
A.卧床时
B.寒冷时
C.情绪激动时
D.饱餐时
E.吸烟时
22. 风心病二尖瓣狭窄最先累及 A.右心房B.左心房C.右心室D.左心室E.心尖部
23.不符合心源性水肿是
A.水肿从眼睑开始
B.水肿呈凹陷性
C.体循环淤血导致水肿
D.水肿部位易发生溃烂
E.摄取入钠盐过多可加重水肿
24.心房颤动患者的脉搏呈 A.绌脉 B.间歇脉 C.洪脉 D.丝脉 E.缓脉
25.在原发性高血压发病机制中占主导地位的是
高级中枢神经功能异常E.血管内皮功能异常D. 肾功能异常C. 内分泌异常B. 血容量过多A.
26.心力衰竭病人的饮食,下列哪项不妥
A.低盐
B.高热量
C.富含维生素
D.适量纤维素
E.少量,多餐
27.急性心肌梗死患者入院第1周,下列哪项护理不当
A.安抚病人紧张的情绪
B.不能在床上做肢体活动
C.可搬入普通商房
D.协助洗漱,床上排便
E.可进半流质饮食
28.房颤病人主要应观察
A.P波的频率
B.病人的主诉
C.血压的变化
D.心室率的改变
E.脉搏的改变
29.护理高血压的患者，下列哪项措施不正确
A．协助用药尽快将血压降至较低水平B．改变体位时动作宜缓慢
Ｃ．淋浴时水温不宜过高 D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢 E.保持大便通畅
30.当怀疑患者有心跳呼吸骤停时,为迅速确诊,首先应
A.测血压
B.听心音
C.触颈、股动脉搏动
D.数呼吸
E.做心电图
31.某女，63岁,退休工程师,心前区压榨样疼痛3h,伴冷汗、恐惧来院急诊,该患者首先需做哪项检查 A.心电图检查 B.B超 C.X线胸 D.冠状动脉动造影 E.CT
32.原发性高血压最常见的死亡原因是
A.心律失常
B.尿毒症
C.脑血管意外
D.心力衰竭
E.高血压危象
33.原发性高血压分期标准的根据是
A.病程长短
B.症状轻重
C.血压增高程度
D.器官损害情况
E.降压治疗效果
34.二尖瓣狭窄最有价值的体征是 A.二尖瓣面容B.心尖部第一心音亢进
C.右心室肥大
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.心尖部舒张期隆隆样杂音
35.李某,女,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检
查心率46次/min，二联律，应考虑为
A．硝普钠中毒 B.洋地黄中毒 C.氨茶碱中毒 D.酚妥拉明中毒 E.多巴酚酊中毒
36. 黄先生,冠心病病人,日常活动即心悸,气急.应指导其
A.绝对卧床休息
B.活动不受限制
C.活动照常,增加午休
D.起床稍事活动,增加间歇休息
E.限制活动多卧床休息
37.急进高血压常见死因为 A.脑梗死B.心肌梗死C.心力衰竭D.尿毒症E.脑出血
38.首次应用下列哪种药物需注意防止病人出现体位性低血压
A.硝苯地平
B.氢唑嗪
C.哌唑嗪
D.阿昔洛尔
E.卡托普利
39.某高血压病人,突然剧烈头痛、喷射样呕吐、昏迷，诊断为脑出血.正确的护理措施是
A.去枕平卧位
B.补充血容量
C.发病24～48h内避免搬动
D.8h后给鼻饲饮食
E.头部热敷
40.马女士,有风心病史,因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗时,特别注意预防
A.低钾血症
B.高钠血症
C.低钠血症
D.高钾血症
E.低镁血症
该病人不能使用哪种降压药物,同时患有支气管哮喘,某高血压病人41.
A.呋噻米
B.阿昔洛尔
C.哨苯地平
D.卡托普利
E.氢氯噻嗪
42.高血压病患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血
压22..6/14.7kPa(200/110mmHg),心率110次/min.下列哪项护理是错误的
A.安慰患者,稳定情绪
B.患者置于两腿下垂坐位
C.酒精湿化吸氧4-6L/min
D.建立静脉通道
E.静脉滴注给药宜快速
43.某急性心肌梗死患者发病8h后,要求到厕所大便,你应该
A..嘱家人陪往
B.肛塞开塞露后，再允许前往Ｃ.先给予缓泻剂，再允许前往
Ｄ.如无便秘史，应允许前往Ｅ.坚持制止，指导床上使用便盆
44.护士巡视时发现一冠心病病人突然出现抽搐、意识丧失。颈动脉触诊无搏动，此时
首要的急救措施是
A.心内注射肾上腺素
B.吸氧
C.心前区叩击
D.胸外心脏按压
E.口对口人工呼吸
45.某原发性高血压病人,吸烟史20年,肥胖,目前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),下列
健康教育内容哪项错误
A.保持情绪稳定
B.尽量运动
C.高热量、高糖饮食
D.戒烟
E.控制高血压
46.某病毒性心肌炎病人,每两个窦性搏动后出现一个室性早搏,需及早
A.病因治疗
B.解释病情
C.心电监护、抗心律失常治疗
D.卧床休息、吸氧
E.减少体力活动
47.某心脏病病人出现心悸,心率每分钟30-40次,律齐,首选的措施是
A.加强巡视
B.心电监护
C.安慰病人
D.立即报告医生
E.做好生活护理
48.牛先生,患冠心病10年,半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死．最具诊断意义的检查是Ａ．血常规Ｂ．尿常规Ｃ．血沉Ｄ．超声波Ｅ．心电图
49.下列那项不是高血压病非药物治疗 A.四肢红外线热疗 B.限制钠盐摄入
C.减轻体重
D.充足睡眠与适量运动结合
E.气功、放松术等
50.心源性呼吸困难最先出现的是
A.端坐呼吸
B.阵发性夜间呼吸困难
C. 劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.发绀
51.心源性呼吸困难的心脏病人，不应该采用下列哪项护理措施
A.嘱病人平卧位，以减轻心脏负担
B.保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性
C.加强生活护理，减少体力活动
D.供给氧气
E.密切观察呼吸困难、心功能变化
52.心源性呼吸困难是指
A.心肌收缩力下降使组织、器官灌注不
B.自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感受
C.右心衰引起体循环静脉淤血，致组织间隙液体过多
D.暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失
E.各种心脏病发生左心功能不全时，由于肺淤血致呼吸费力，呼吸频率、节律异常
53.心前区疼痛常见于
肋间神经痛E. 心绞痛、心肌梗死D. 结核性干性胸膜炎C. 急性心包B. 心血管神经官能症A.
54.下列哪项不是心源性水肿患者实施的护理措施
A.限制钠盐
B.嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷
C.使用利尿剂后特别观察呼吸变化
D.保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染
E.控制输液速度
55.肝颈静脉回流征阳性是指
A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛
B.长期右心衰时肝持续淤血肿大
C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
D.右心衰时可见颈静脉怒张
E.有颈静脉怒张者，压迫其腹部或肝，回心血量增加时颈静脉怒张更明显
56.右心衰竭皮肤粘膜发生紫绀（或发绀）的原因是
A.体循环静脉淤血
B.周围毛细血管收缩
C.血液中氧分压降低
D.体循环血液中还原血红蛋白增多
E.血液中二氧化碳分压升高
57.心衰患者为减轻心脏负担所采取的措施下列哪项不妥
A.卧床休息
B.低盐，吸氧
C.使用利尿剂
D.扩血管药物应用
E.使用洋地黄类药物
58.下列哪个保钾利尿剂 A.氢氯噻嗪B.环戊甲噻嗪C.螺内酯 D.呋塞米 E.丁尿胺
59.发现洋地黄类药物中毒时，下列哪项措施不对
A.停用洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.对缓慢心律失常可用利多卡因治疗
60.责任护士对心律失常患者进行健康教育时,下列哪项不妥
A.注意休息，劳逸结合
B.防治原发病，避免诱因，教会患者、家属自测心律、脉搏
C.遵医嘱服药,定期复查
D.少食多餐,禁烟酒
E.选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲
61.对电复律后患者的护理措施下列哪项不妥
A.绝对卧床24h,严密观察心律,心率,呼吸,血压
B.观察神志,肢体活动
C.遵医嘱给予抗心律失常药物
D.观察电击局部皮肤有无灼伤
E.植入侧的手臂、肩部应制动
62.风心病与下列哪种细菌反复感染有关
A.甲族乙族溶血型链球菌
B.甲族丙族溶血型链球菌
C.乙族乙型溶血型链球菌
D.乙族丙型溶血型链球菌
E.葡萄球菌
63.治疗风心病的根本方法是
A.保护心功能
B.改善心功能
C.手术如二尖瓣分离术
D.积极预防风湿活动
E.控制风湿活动
64.风心病二尖瓣狭窄早期最常出现的临床症状是
A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.急性肺水肿咳粉红色泡沫痰
D.食欲不振,肝区疼痛,双下肢浮肿
E.胸水,腹水
65.风心病二尖瓣狭窄的主要体征是
A.心尖区可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音
B.心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音
C.主动脉瓣第二听诊区闻及舒张早期叹气样杂音
D.主动脉瓣区闻及粗糙收缩期吹风样杂音
周围血管征出现E.
66.下列哪种瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低,出现心绞痛、眩晕,甚至猝死
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.三尖瓣狭窄
67.风心病最多见的心律失常是
A.室性早搏
B.房性早搏
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.房室传导阻滞
68.风心病二尖瓣狭窄伴有房颤者，血栓脱落最常栓塞部位是
A.肺动脉
B.下肢动脉
C.肾动脉
D.脑动脉
E.肠系膜上动脉
69.长期卧床的风心病心衰病人，当下肢静脉血栓脱落可导致栓塞的部位是
A.脑栓塞
B.肾栓塞
C.肺栓塞
D.足背动脉栓塞
E.肠系膜动脉栓塞
70.急性心肌梗死最突出的症状是
A.心源性休克
B.心律失常
C.疼痛
D.心力衰竭
E.胃肠道症状如恶心、呕吐
71.急性前壁心肌梗死易发生的心律失常为
A.快速室性心律失常
B.房室传导阻滞
C.房性早搏
D.心房颤动
E.室上性心动过速
72.处理急性心肌梗死发生的各种心律失常下列哪项不妥
A.室性心律失常应立即给利多卡因静脉注射
B.发生室颤尽快采用非同步直流电除颤
C.房室传导阻滞可用阿托品
D.第二或第三度A VB伴血流动力学障碍者可用人工起搏器
E.发生房颤伴室率可用洋地黄制剂
73.急性心梗发病24～48h内出现发热，T38℃左右,多在1周内恢复正常,发热原因是
A.继发感染
B.心肌坏死组织吸收
C.胃肠道脱水
D.体温调节中枢紊乱
E.体温中枢供血不足
74.急性心肌梗死发生心律失常最高的时间为心梗后
A.24h内
B.2-3天
C.4-5天
D.1周
E.2周
75.急性心梗治疗期间为防止便秘,采取的护理措施中哪项不妥
A.嘱多摄入水1500ml/d
B.多食粗纤维食物
C.可使用润肠,缓泻剂
D.高压肥皂水灌肠
E.抵押肥皂水灌肠
76.急性心梗病人无并发症，卧床休息的时间安排的一般规律哪项不妥
A.24h内绝对卧床休息,第2-3天床上活动
B.第1-3天绝对卧床休息
C.第4-7天卧床休息,可在床上作四肢活动
D.第2周离床站立和室内缓步走动
E.第3周室外走廊慢步走动
77.下列哪项不是冠心病临床分型
A.猝死型
B.隐匿型
C.心绞痛型,心肌梗死型
D.心力衰竭和心律失常型
E.缺氧型
78.心绞痛典型心电图表现是
A.心肌缺血ST段抬高
B.P-R间期延长
C.ST段压低>0.1mV,T波低平或倒置
D.出现Q波
E.高尖P波
79.引起病毒性心肌炎常见的病毒是
A.柯萨奇病毒B
B.流感病毒
C.疱疹病毒
D.埃可病毒
E.冠状病毒
年世界卫生组织规定的高血压标准是1999我国采用80.
A.收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥70mmHg
B.收缩压≥130mmHg和/舒张压≥75mmHg
C.收缩压≥140mmHg和/舒张压≥90mmHg
D.收缩压≥150mmHg和/舒张压≥95mmHg
E.收缩压≥160mmHg和/舒张压≥100mmHg
81.下列相关因素与原发性高血压发病不关的是
A.遗传因素
B.年龄增大
C.脑力活动度紧张
D.自身免疫缺陷
E.摄盐多及体重超重
82.王老先生,因持续心前区痛4h入院,诊断为急性心肌梗死,监测中发现患者出现心室颤动,此时责任护士应即刻采取的首要措施是
A.心内注射利多卡因
B.非同步电除颤(电复律)
C.高压吸氧
D.气管插管
E.同步电除颤
83.肖先生,33岁,风心病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院.晚1点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳粉红色泡沫痰,心率120次/min ,两肺满布湿罗音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方式是
A.持续低流量吸氧
B.高流量吸氧
C.间断给氧
D.高流量酒精湿化吸氧
E.低流量酒精湿化吸氧
84.刘老先生，78岁，因冠心病伴慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，责任护士利用润肠剂使患者排便，效果好。请问下列那项不是便秘的原因
A.由于疾病使患者规律排便受抑制
B.住院后生活环境不同,故排便习惯会改变
C.胃肠道淤血,食欲减退,进食少
D.卧床过久使肠蠕动减慢
E.大肠排便反射障碍
85.高某,55岁，建筑公司木工，出现过度劳累时心前区疼痛1月来就诊，确诊为心绞痛。患者吸烟14年，血脂高，过量进食，喜欢浓茶。责任护士向患者进行健康教育下列那项不妥
A.防治冠心病危险因素如低脂、低盐饮食,不易过饱
B.保持情绪稳定，不可过度劳累
C.戒烟、限酒、不饮浓茶
D.按医嘱服药,定期复查,平日随身携带硝酸甘油
E.心绞痛疼痛持续1h以上,是正常情况
86.邱先生,61岁,高血压病史10年,阵发性心前区疼痛3月,持续1-2min自行消失,确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士指导用药下列哪项不妥
A.嘱患者舌下含服硝酸甘油
B.含该药后应平卧,以防发生低血压
C.该病可扩张冠脉,增加血流,且扩张外周血管,减轻心脏负担
D.该药不良反应有头胀,面红,头晕,心悸
E.出现不良反应需立即停药,不可在服用
87.顾先生,45岁,患高血压病12年,一直间断服降压药,血压时高时低,多在160/100mmHg,4h前出现心前区持续疼痛，出冷汗来就诊,诊断为急性心肌梗死入监护室观察,半小时后病人出现呼吸困难,两肺布满湿罗音,心率110次/min,律整,首先考虑病人病情变化是 A.急性左心衰 B.肺部感染 C.再次心肌梗死 D.严重心肌缺血缺氧 E.肺栓塞
A3/A4型题(88-90题共用题干)
秦女士，69岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐,冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清,合作,心率112次/min,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
88.秦女士存在的最主要护理问题是
Ａ．活动无耐力B.心输出量减少C.体液过多D.潜在心律失常E.潜在感染
89.对秦女士第一周的护理措施正确的是
A.高热量，高蛋白饮食
B.协助病人翻身，进食
C.协助病人入厕
D.低流量持续吸氧
E.指导病人床上活动
90.在监护过程中护士发现秦女士烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，
应警惕发生
A.严重心律失常
B.急性左心衰
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张，恐惧（91-93题共用题干）
张女士，36岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸，气促
91.经护理评估此病人心功能分级为 A.一级B. 二级C.三级D.四级 E.不能确定
92.此病人并发心律失常，最常见的类型为
A.室性早搏
B.房性早搏
C.阵发性心动过速
D.心房颤动
E. 房室传导阻滞
93.按医嘱给予洋地黄治疗，评估其治疗有效的指标是
A.心率减慢
B.心率加快
C.尿量减少
D.血压下降
E.视力模糊
（94-95题共用题干）
李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰
竭表现，即乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛：双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次/min
94.护士应如何指导病人休息
A.活动不受限制
B.从事轻体力活动
C.增加睡眠时间，可起床做轻微活动
D.卧床休息，限制活动量
E.严格卧床休息，采取半卧位
95.经地高辛治疗后，病人出现明显食欲减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次/min，
律不齐。应考虑病人出现了哪种情况
A.心力衰竭加重
B.颅压增高
C.洋地黄中毒
D.心源性休克
E.低钾血征
（96-98题共用题干）
王女士，39岁，心脏病史8年，因“急性肠胃炎”输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡
沫痰，查体心率120次/min，两侧肺湿性啰音，诊断为左心衰竭，心功能三级
96.此病人静脉输液最适宜的速度是
A.10~20滴/min
B.20~30滴/min
C.30~40滴/min
D.40~50`滴/min
E.＞50滴/min
病人此时最适宜的体位是97.
A.半坐位
B.平卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.头低脚高位
98.护理措施不妥的是
A.给氧吸入
B.注意保暖
C.保持大便通畅
D.记录出水记录
E.给予高热量饮食
（99-101题共用题干）男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次/min，心律齐，血压正常
99.你考虑病人是 A.窦速 B.室上性心动过速 C.室性心动过速 D.房颤 E.室颤
100.若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你采取何种较简便有效的措施
A.刺激呕吐反射或嘱屏气
B.静脉推注西地兰
C.静脉推注去氧肾上腺（新福林）
D.静脉推注利多卡因
E.口服阿托品
101.若用心电图监护病人时，荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS
波与T波消失。你考虑下列哪项处理措施不妥
A.严密观察病情变
B.可于心内注射利多卡因
C.可施行同步电除颤
D.可施行非同步电除颤
E.立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸
（102-103题共用题干）
男性，25岁，突感心悸，胸闷，心率200次/min，基本律齐，血压正常，脸面潮红
102.可能出现哪种情况
A.心房颤动
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心室颤动
E.窦性心动过速103.采取何种措施
A.刺激咽部诱发呕吐
B.口服地高辛
C.口服安定
D.静脉注射西地兰
E.继续观察
（104-106题共用题干）
周先生，48岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全，全心衰6年，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽咳痰，痰黄，发热，3天来心跳加快，气短加重入院。体检；T38℃，Bp100/70mmHg，R28次/min，神清，半卧位，口唇、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/min，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2横指，脾（-），无腹水，双下肢浮肿
104.请考虑病人此次心衰的主要诱因是
A.心律失常
B.身心过劳
C.地高辛用量不当
D.肺部感染
E.利尿剂用量不当
105.责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，其内容下列哪项不正确
A.询问患者有无食欲不振，恶心，呕吐
B.询问有无头痛，头晕，黄视，绿视
C.HR有无低于60次/min
D.有无四肢麻木，针刺样疼痛
E.听心率是否存在规则变为不规则或不规则变为规则
106.心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育，其内容那项不妥
A.积极防治风湿热，避免心衰诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖
B.低盐，少食多餐，以减轻心脏负荷
C.适量运动，以不出现心悸，气短为主
D.遵医嘱按时服药，定期门诊复查
食谱选择不受限制，以促进食欲E.
循环系统疾病护理试题 一、单项选择题 1.长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最宜出现的部位是( )A胫前B 踝部C 腹部D 腰骶部E 眼睑 2.左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是( ) A 痰液堵塞气道B支气管痉挛 C 左肺受到扩大的心脏的压迫D 肺循环淤血 E 神经反应 3.左心衰竭典型的临床表现是( ) A水肿 B 呼吸困难 C 紫绀D 乏力 E 咳铁锈色痰 4.护士在发给心衰患者地高辛之前,应该先数心率,若心率少于多少次则不能给药( )A 100次/分B 90次/分C 80次/分D 70次/分E 60次/分 5.急性肺水肿患者咳出的痰液特点是( ) A 粉红色泡沫样痰 B 黄粘痰 C 铁锈色痰 D 痰液有臭味且分层 E 灰绿色痰 6.在临床上最常见的心率失常是( ) A 过早搏动 B 预激综合症 C 房颤 D 房室传导阻滞 E 室上性阵发性心动过速 7.心动过缓患者应避免用力排便等屏气用力动作,其目的是( ) A 防止血压增高 B 防止血压降低 C 防止诱发心动过速 D 防止加重心动过缓 E 节省体力 8.引起心脏瓣膜损害的最常见的疾病是（） A 高血压 B 冠心病 C 病毒性心肌炎 D 风湿性心脏病 E 心肌病 9.心脏听诊若闻及心尖部舒张期隆隆样杂音提示（）
A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全 E 三尖瓣狭窄 10.心绞痛发作时的心电图表现是（）A ST段压低>0.1mv B ST段抬 高>0.05mv C宽而深的Q波D QRS-T波群完全消失 E 出现大小不等形态各异的f波 11.能够终止心绞痛发作的药物是（）A 美托洛尔(倍他乐克) B硝酸异山梨醇酯(消心痛)C 硝本地平(心痛定)D阿斯匹林E 卡托普利(开搏通) 12.室性早搏的心电图表现下列哪项错误： A．异位起搏点在房室交界区 B．QRSxx前无Pxx C．QRSxx形态异常 D．T波与主波方向相反 E．有完全性代偿间歇 13.导致高血压脑病患者出现中枢神经系统功能障碍的主要原因是（） A 脑水肿 B 脑出血 C 脑血栓D脑动脉硬化 E 脑萎缩 14.发生高血压急症时需快速降压,常用药物是（） A 硝酸甘油舌下含服 B 口服呋塞米(速尿) C硝普纳静脉滴注D 甘露醇快速静滴 E 地高辛口服 15.病毒性心肌炎患者最根本的治疗措施是（） A 充分休息 B 大量饮水 C 应用抗菌素 D 预防接种 E 早期使用糖皮质激素 16.哪项属于心源性呼吸困难的护理措施：
小儿循环系统疾病单选题（25） 1．小儿心率随年龄增加而逐渐减慢，下列哪项不正确： Ａ．新生儿平均120-140次／分 B．1岁以内为110-130次／分 Ｃ．2-3岁为100-120次／分 D．4-7岁为80-100次／分 Ｅ．8-14岁为60-70次／分 2、小儿动脉收缩压用下列公式计算： Ａ．年龄*2+75mmHg B．年龄*2+80mmHgＣ．年龄*2+85mmHg Ｄ．年龄*7+75mmHg E．年龄*7+80mmHg 3．小儿时期最常见的心律失常为： A．过早搏动B．房室传导阻滞C．心房纤颤 D．室性心动过速 E．阵发性室上性心动过速 4．下列哪一项提示患儿的过早搏动可能合并器质性心脏病： A．早搏次数B．运动后心率增快时早搏增多 C．心悸、胸闷不适 D．运动后心率增快时早搏减少 E．脉搏短绌 5．阵发性室上性心动过速患儿，多见于： Ａ．先心病 B．预激综合征Ｃ．心肌炎Ｄ．心力衰竭Ｅ．无器质性心脏病6．阵发性室上性心动过速发作时，哪项处理不当： Ａ．以压舌板或手指刺患儿咽部产生恶心反射 B．压迫眼球 C．发作24小时以上，首选洋地黄制剂D．用力压迫两侧颈总动脉窦E．冷毛巾捂住口面部即潜水试验法 7．引起I度房室传到阻滞的病因中哪项最常见： A．心肌炎 B．发热 C．肾炎 D．风湿性心脏病 E．先心病 8．下列哪一项须用抗心律失常药物： A．窦性心律不齐 B．偶发室性期前收缩（早搏） C．I度房室传导阻滞D．多源性室性早搏E．游走节律 9．引起病毒性心肌炎的最常见病毒是： A．柯萨奇病毒B．埃可病毒C．腺病毒D．流感病毒E．副流感病毒10．下列哪项不是病毒性心肌炎的诊断标准： A．急慢性心功能不全 B．心脏扩大有奔马律 C．严重心律失常或明显ST-T改变D．心尖区可闻及全收缩期杂音 E．病程早期心肌酶及心肌肌钙蛋白增高 11．下列哪一项为诊断病毒性心肌炎的确诊指标： A．患者血液中分离到病毒 B．患者粪便中分离到病毒 C．恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上 D．从患者鼻咽冲洗物分离到病毒 E．免疫荧光技术及电子显微镜证实心肌有病毒存在 12．心衰患儿应限制入液量，每日总量宜控制在： A．60ml/kg以内 B．80ml/kg以内C．90ml/kg以内 D．100ml/kg以内 E．110ml/kg以内 13．洋地黄中毒最常见的表现是： A．视力减退 B．呕吐 C．腹泻 D．腹痛E．心律失常
一、循环系统疾病一般护理常规 1、按内科疾病一般护理常规。 2、给予低盐、低脂、清淡、易消化的饮食。宜少食多餐，忌暴饮暴食，忌吸烟、饮酒。 3、遵医嘱根据心功能情况合理安排患者的活动与休息。 4、密切观察病情变化。注意评估血压、脉搏、心率和心律、尿量的变化和特点，评估胸痛 累及的部位、呼吸困难的程度、皮肤有无水肿或发绀。 5、准确执行医嘱，根据病情和药物性质严格控制输液速度，密切观察药物的疗效和不良反 应。使用洋地黄类及降压药物时，注意观察有无恶心、呕吐、头昏等不良反应。 6、及时做好专科各项检查或治疗、护理，做好患者健康指导。 7、协助患者完成生活护理，保持大便通畅。 8、注意患者的情绪和心理状态，加强心理护理和健康教育，消除不良情绪。 9、保证抢救器械、药品及用物处于完好状态。 二、心脏瓣膜病护理常规 按内科及循环系统疾病一般护理常规 【护理评估】 1、监测体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化，观察有无脑、肾、肺、脾栓塞等并发症。 2、评估有无风湿活动的征象，如发热、关节疼痛。 3、评估有无心力衰竭、心律失常的发生。如出现呼吸困难、乏力、尿少、水肿及肺部湿啰 音等，提示心力衰竭发生。 4、评估患者对疾病的认识程度和心理状态。 【护理措施】 1、根据患者的心功能情况合理休息和活动，减轻心脏负荷。无症状患者均应避免剧烈活动； 有风湿活动时应卧床休息；发生心力衰竭者，应绝对卧床休息。 2、在心功能代偿期应给予标准体重为标准的适宜热量、高蛋白、丰富维生素、易消化的饮 食。少食多餐。心力衰竭者，应限制钠盐摄入。 3、注意观察和评估病情变化，以尽早发现并发症。高热、心力衰竭等患者按相应的护理常 规护理。 4、对于长期卧床者，注意口腔和皮肤护理；定时翻身，预防压疮和肺部感染；进行下肢主 动或被动活动，预防栓塞。 5、给予患者心理疏导和安抚，消除紧张和恐惧等不良情绪，树立战胜疾病的信心。 6、对于特殊治疗患者，做好相应的护理。 7、遵医嘱用药并观察疗效及副作用。 【健康指导】 1、注意防寒保暖，预防呼吸道感染，以防诱发风湿热反复发作。 2、嘱咐患者坚持遵医嘱服药，积极控制并发症。 3、避免加重心脏负荷的因素。避免剧烈活动和劳累；指导育龄妇女妊娠，心功能Ⅲ级以上 不宜妊娠，以免加重心脏负担，造成生命危险。 三、亚急性细菌性心内膜炎护理常规 按内科及循环系统疾病一般护理常规 【护理评估】 1、监测患者的生命体征，有无发热、呼吸困难等，警惕心衰并发症发生。
循环系统疾病病人的护理 A型题 (1).室性早搏的心电图表现下列哪项错误： A．异位起搏点在房室交界区B．QRS波前无P波C．QRS波形态异常D．T波与主波方向相反E．有完全性代偿间歇 (2).下列哪项不是严重心律失常先兆：A．室性早搏出现在前一搏动的T波上B．频发性室性早搏＞5次min C．多源性室性早搏D．室性早搏呈二联律E．窦性心动过速 (3).电极复律前正确的准备措施是：A．停服洋地黄2－3天 B．禁食4h，排空大小便C．褥垫保证松软无硬物 D．暂时拔除吸氧导管E．忌用镇静剂 (4).慢性风心病最常见的瓣膜病变范围：A．单纯二尖瓣 B．二尖瓣合并主动脉瓣C．单纯主动脉瓣 D．主动脉瓣合并肺动脉瓣E．肺动脉瓣合并三尖瓣 (5).下列哪种疾病引起右心室后负荷增加：A．主动脉瓣关闭不全 B．阻塞性肺气肿C．三尖瓣关闭不全D．房间隔缺损 E．贫血性心脏病 (6).急性肺水肿特征性表现是：A．端坐呼吸B．闻哮鸣音 C．严重气急D．咳粉红色泡沫痰E．口唇青紫伴大汗 (7).治疗心功能不全时，洋地黄化的临床意义在于：A．加强心肌收缩力 B．减慢心率和传导C．维持心脏最有效的排血量 D．加强利尿E．改善内脏瘀血情况 (8).成人窦性频率超过多少为窦性心动过速：A．120次／min B．100次／mln C．80次／min D．160次／mn
E．180次／min (9).引起左室后负荷增加的主要因素是：A．肺循环高压 B．体循环高压C．主动脉瓣关闭不全D．血容量增加 E．左向右分流的先天性心脏病 (10).下列哪项符合高血压的治疗原则：A．联合用药，达到降压目的后停药 B．症状不重者，不宜用降压药C．联合用药，达到降压目的后短期服用维持量D．联合用药，达到降压目的后长期服用维持量E．间断用药，避免产生抗药性(11).心电监护发现以下情况需准备急救处理，哪项除外: A．持久性心房颤动 B．反复短阵性室速C．三度房室传导阻滞 D．多源性室早呈二联律E．室性早搏Ron－T现象 (12).房颤发生后易引起哪种合并症：A．严重心力衰竭 B．心源性休克C．体循环动脉栓塞D．神志模糊、抽搐 E．肺内感染 (13).给急性肺水肿患者吸氧，氧流量最好为：A．1-2L/min B．2-3L/min C．3-4L/min D．4-6L/min E．6-8L/min (14).急性心肌梗死早期最重要的治疗是： A．绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑B．低分子右旋糖配 C．极化液治疗D．能量合剂E．洋地黄 (15).下列各项中不属洋地黄中毒表现的是A．心动过速B．心动过缓 C．心律不齐D．视力模糊E．震颤抽搐 (16).急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确：A．室性早搏——利多卡因B．室颤——非同步直流电除颤C．阵发室速——洋地黄
《循环系统疾病病人的护理》练习题 一、A1型单选题 1、循环系统疾病的常见症状不包括 A、发热 B、心悸 C、呼吸困难 D、水肿 E、晕厥 答案：A 2、心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是 A、低效性呼吸型态 B、体液过多 C、清理呼吸道无效 D、活动无耐力 E、气体交换受损 答案：E 3、长期卧床的心源性水肿病人其水肿最早、最明显的部位在 A、眼睑 B、心前区 C、腰骶部 D、足踝部 E、颜面部 答案：C 4、严重心悸病人休息卧床时应避免取 A、高枕卧位 B、仰卧位 C、左侧卧位 D、半卧位 E、右侧卧位 答案：C 5、心前区疼痛最常见的病因是 A、肺心病 B、高血压病 C、风心病 D、冠心病 E、心肌炎 答案：D 6、心源性晕厥最具特征性的表现是 A、头晕 B、眩晕 C、休克 D、黑矇 E、短暂意识丧失 答案：E 7、治疗心力衰竭最常用的药物是 A、利尿剂 B、血管扩剂 C、洋地黄 D、β受体激动剂 E、血管紧素转换酶抑制剂 答案：A 8、导致慢性心力衰竭最常见的诱因是 A、呼吸道感染 B、心律失常 C、身心过劳 D、血容量过多 E、不恰当停用洋地黄或降压药等 答案：A 9、左心衰竭最重要的临床表现是 A、咳嗽、咳痰、咯血 B、呼吸困难 C、乏力、头晕、心悸 D、少尿及肾功能损害 E、心脏增大 答案：B 10、右心衰竭最常见的症状是 A、食欲不振、恶心、呕吐 B、水肿、尿少 C、乏力、头晕、心悸 D、呼吸困难 E、咳嗽、咯血 答案：A 11、能反映左心功能状况的心导管检查是 A、PCWP B、CO C、CI D、CVP E、血氧含量 答案：A 12、能反映右心功能状况的心导管检查是 A、PCWP B、CO C、CI D、CVP E、血氧含量 答案：D 13、不符合心力衰竭膳食原则的一项是
第三十章肝脏疾病病人的护理 【大纲】 1.解剖生理概 要 （１）解剖 (2）生理 2.原发性肝癌（1)病因病理 (2）临床表现（3）辅助检查?（4）鉴别诊断(5）治疗要点 (6)护理措施 3．肝脓肿（１)细菌性肝脓肿 1)病因病理 2）临床表现３)辅助检查 4）治疗要点５）护理措施 (2）阿米巴性肝脓肿 １)病因病理2)临床表现3)治疗要点 第一节解剖生理概要 ?(一）解剖 肝脏——人体最大的实质性器官。??肝脏面有
肝胃韧带和肝十二指肠韧带(含门静脉、肝动脉、胆总管、淋巴管、淋巴结和神经,又称肝蒂)。? 第一肝门——门静脉、肝动脉和肝总管。 第二肝门——肝静脉汇入下腔静脉处。 肝小叶——肝脏结构和功能的基本单位。?肝细胞索之间为肝窦——肝脏的毛细血管网。? ?血供——双重： １.门静脉(70%~７５％)——汇集来自肠道的血液，供给肝脏营养。?２.肝动脉(２5％~３0％)——含氧量高，供给肝脏所需氧量的40％~60％。
(二）生理 1．分泌胆汁——经胆管流入十二指肠,帮助脂肪消化及脂溶性维生素的吸收。? ? 2.影响三大物质代谢 ①糖——维持血糖浓度恒定。 ②脂肪——维持各种脂质浓度和比例。 ③蛋白质——合成，如白蛋白、纤维蛋白原和凝血酶原等。 3.灭能作用——雌激素和抗利尿激素。? 4.其他:参与维生素代谢、合成凝血物质、解毒作用、吞噬或免疫作用、造血和调节血液循环。?5．两点强调?①常温下一次阻断入肝的血流以不超过１０~２0分钟——肝细胞对缺氧非常敏感。 ②肝细胞内有多种氨基转移酶——血中氨基转移酶含量升高——提示肝功能受损。 第二节原发性肝癌 (一)病因、病理 １.病因:病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝胺类致癌物、水土因素等。 2.病理: ①大体——结节型、巨块型和弥漫型。?②组织学——肝细胞型、胆管细胞型和混合型。?
循环系统疾病题库4- 1-8
问题： [单选,A1型题]男，3岁，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄，超声心动图测定跨瓣压差为80mmHg，目前治疗意见是（） A.暂不需要手术 B.手术治疗 C.球囊导管扩张术 D.长期随访 E.先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄
问题： [单选,A1型题]患儿男，3岁，诊断为先天性心脏病，超声心动图示肺动脉瓣狭窄，右室与肺动脉之间的压差为80mmHg，给予家长的治疗意见是（） A.不需要手术 B.手术治疗 C.球囊导管扩张术 D.长期随访 E.药物治疗 对中、重度肺动脉瓣狭窄，目前首选经皮球囊导管扩张术治疗，多能获得满意疗效。与手术治疗相比较，此方法简便、疗效可靠、安全、创伤极小、无手术瘢痕、费用少。即使婴儿甚至新生儿亦可采用。如同时合并漏斗部狭窄，则只能手术治疗。
问题： [单选,A1型题]患儿女，6岁，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大（） A.A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄 B.B.室间隔缺损合并三尖瓣狭窄 C.C.房间隔缺损较大，左向右分流量较多 D.D.室间隔缺损较大，左向右分流量较多 E.E.以上都不是 室间隔缺损和房间隔缺损分流量较大时，从左房进入左室或右房进入右室的血流量较多，从而可导致二尖瓣或三尖瓣相对性狭窄，此时在心尖部（即二尖瓣听诊区）或胸骨左缘下部（三尖瓣听诊区）之一闻及舒张期柔和短促的隆隆样杂音，该患儿心脏杂音特点和心电图检查结果符合房间隔缺损，不符合室间隔缺损，也不符合器质性二尖瓣或三尖瓣狭窄。 出处：安徽11选5 https://https://www.doczj.com/doc/5417652631.html,;
第三章循环系统疾病病人的护理 第一节概述 心血管病的分类：1、按病因分类可分为先天性心血管病和后天性心血管病 2、按病理解剖分类可分为心内膜病、心肌病、心包疾病、大血管疾病 3、按病理生理分类可分为心力衰竭、心律失常、心源性休克、心脏压塞 在诊断心血管病时，需将病因、病理解剖和病理生理分类诊断先后列出。例如：诊断风湿性心脏瓣膜病时要列出：风湿性心脏瓣膜病（病因）；二尖瓣狭窄伴关闭不全（病理解剖）；心房颤动，心功能IV级（病理生理）。→（会看就行） 护理评估： 1、病史：现病史、个人史及婚育史、既往史及家族史、目前状况、相关病史、生活史 2、心理-社会评估 3、身体评估：一般状态、皮肤黏膜、肺部检查、心脏血管检查、腹部检查 4、实验室及其他检查：P111 一、心源性呼吸困难 p112 概念：由于各种心血管疾病引起患者呼吸时感到空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率深度节律的异常 【病因】左心衰竭引起的肺淤血，亦见于右心衰竭、心包积液、心脏压塞时。 【临床表现】 1、劳力性呼吸困难：常为左心衰竭最早出现的症状。 2、夜间阵发性呼吸困难：夜间已入睡后因突然胸闷、气急而憋醒，被迫坐起，呼吸深 快。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐缓解，重者可伴有咳 嗽、咳白色泡沫痰、气喘、发绀、肺部哮鸣音，称为“心源 性哮喘”。 3、端坐呼吸：为严重肺淤血的表现 4、急性肺水肿 护理评估：病史，身体评估，实验室及其他检查 【常见护理诊断/问题】 1、气体交换受损与肺淤血、肺水肿或伴肺部感染有关 2、活动无耐力与呼吸困难所致能量消耗增加和机体缺氧状态有关 【护理措施】 1病情观察2起居护理3饮食护理4用药护理5对症护理6心理护理 ⑴休息与体位：卧床休息，可采取高枕卧位，半卧位或端坐位，必要时双腿下垂 ①明显呼吸困难时应卧床休息。 ②劳力性呼吸困难者，应减少活动量，以不引起症状为度。③对夜间阵发性呼吸困难者，应给予高枕卧位或半卧位，加强夜间巡视。 ④对端坐呼吸者，可使用床上小桌，让病人扶桌休息，必要时双腿下垂。 ⑤注意病人体位的舒适与安全，避免受压，必要时加用床栏防止坠床。 ⑥保持病室安静整洁，开窗通风，但注意不要让风直接对着病人，衣着宽松，避免排便 1 / 16
循环系统考点速记 慢性心力衰竭病人的护理 1.心功能分级 一级：活动不受影响 二级：活动轻度受限 三级：活动明显受限 四级：不能下床活动 2.左心衰的临床表现出现顺序依次为（劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸） 3.右心衰竭主要临床症状出现的病理生理基础是（体循环淤血），左心衰竭主要临床症状出现的病理生理基础是（肺循环淤血） 4.诱发和加重心力衰竭最常见和最主要的因素是（感染），特别是（呼吸道感染） 5.容量负荷（前负荷）过重常见于（二尖瓣关闭不全，主动脉瓣关闭不全，房间隔缺损，室间隔缺损） 容量负荷过重常见于因为瓣膜关闭不全所引起 6.压力负荷（后负荷）过重常见于（高血压，主动脉瓣狭窄，肺动脉高压，肺动脉瓣狭窄） 前两者是左心室压力负荷重，后两者是右心室压力负荷重，压力负荷过重常见于因为瓣膜狭窄所致 7.左心衰竭最早出现的是（呼吸困难） 8.发生急性肺水肿病人咳（粉红泡沫样）痰
9.左心衰竭最重要的体征是（交替脉），双肺底可闻及（湿罗音） 10.左心衰竭患者最主要的临床表现是（呼吸困难） 11.全心衰竭是（左心衰竭兼有右心衰竭）的症状，其中以（右心衰竭）的表现为主 12.右心衰竭早期可出现（凹陷性）水肿，表现为出现在身体的（下垂和组织疏松）部位 13.右心衰竭最重要的体征是（颈静脉怒张）和（肝颈静脉回流征阳性），可出现肝（大）及肝区（压痛） 14.右心衰竭引起发绀的主要原因是由于（体循环静脉淤血，血流缓慢，血液中还原血红蛋白增多）所致 15.治疗心力衰竭最常用的药物是（洋地黄类）药，常用药物（地高辛，毛花苷丙），主要作用为（增强心肌收缩力） 16.洋地黄类药物在急性心肌梗死（24）小时内不宜应用，以免（引发或加重心律失常） 17.洋地黄类药物最常见的不良反应为（心律失常），其中以（室早二联律）最为常见 18.利尿剂的作用是减少心脏（前负荷），以（排出体内多余潴留的液体，改善心功能） 19.扩血管药的主要作用是扩张小动脉，减轻（后负荷），扩张小静脉，减轻（前负荷），扩张小动脉常用药物血管紧张素转化酶抑制剂如（卡托普利），α受体阻滞剂（哌唑嗪），扩张小静脉常用药物硝酸酯类药物（硝酸甘油）
肝性脑病病人的护理 【练习题】 一、单选题 1、肝昏迷患者用肥皂水灌肠,可导致( D ) A、腹水加重 B、腹泻加重 C、酸碱平衡失调 D、血氨的产生和吸收 E、肠麻痹 2、某肝病病人近2日嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其框上神经有痛苦,应判断为( D ) A、深昏迷 B、昏睡 C、嗜睡 D、浅昏迷 E、意识模糊 3、对肝性脑病患者,错误的护理措施是( A )
A、低热量饮食 B、暂停蛋白质摄入 C、清除肠内积血 D、米醋加生理盐水灌肠 E、口服50%硫酸镁溶液导泻 4、肝性脑病病人应避免使用( D ) A、止痛药 B、安眠药 C、镇静药 D、含氨药 E、麻醉药 5、肝昏迷的饮食护理应为( B ) A、低蛋白、低盐、高脂肪 B、禁蛋白、低脂肪、高糖 C、高蛋白、低脂肪、高糖、低盐 D、低蛋白、高脂肪、高糖、低盐 E、适量蛋白和脂肪、低糖、低盐
6、下列属于肝昏迷前期的表现的是( A ) A、多语,兴奋 B、肝臭 C、轻微的性格及行为异常 D、昏睡及精神错乱 E、意识模糊、扑翼样震颤 7、肝性脑病患者经治疗后神志恢复即可给予蛋白质饮食,但较适宜的选择应是 ( C ) A、兽类动物蛋白质 B、禽类动物蛋白质 C、植物蛋白质 D、蛋白质每日在40g以上 E、蔬菜、水果 8、肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收,不宜采用的措施是( B ) A、生理盐水清洁灌肠 B、肥皂水清洁灌肠
C、硫酸镁导泻 D、白醋加生理盐水灌肠 E、番泻叶液口服 9、肝性脑病病人应当( E ) A、供给足量的热能与蛋白质 B、给予足量脂肪以提供热能 C、供给足量的糖和钠盐 D、每天给水不少于2500ml E、给予足量的碳水化合物 10、肝昏迷前驱期的主要表现是( A ) A、轻度性格和行为改变 B、扑翼样振颤 C、脑电图异常 D、意识错乱 E、昏睡但可以唤醒 11、慢性肝病病人出现精神神经症状,肝臭、扑翼样振颤,应考虑( C ) A、肝硬化
循环系统 室间隔缺损，超声心动可见 A.左心房，左心室内径增宽 B.右心房，右心室内径增宽 C.右心房，左心房内径增宽 D.左心房，右心房，左心室内径增宽 E.右心房，左心室内径增宽 答案:A 婴儿期最易出现心力衰竭的是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.法洛四联症 D.风湿性心脏病 E.急性肾炎 答案:B 10个月小儿，正常心率是 A.120～140次/分 B.110～130次/分 C.100～120次/分 D.80～100次/分 E.70～90次/分 答案:B 80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是 A.生后3天 B.生后30天 C.生后3个月 D.生后6个月 E.生后30个月 答案:C 胎儿血液循环，错误的是 A.胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内 B.右心房血可经卵圆孔入左心房 C.动脉导管开放 D.胎儿肺处于压缩状态 E.胎儿期供应上肢血氧量较下半身高 答案:A 婴幼儿出现以下症状可考虑先天性心脏病，除了 A.喂养困难 B.易患肺炎 C.持续性青紫 D.哭声嘶哑 E.嗜睡 答案:E 婴儿期持续性青紫，提示 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄 答案:D 小儿收缩血压推算采用的公式是
A.（年龄×2）+60mmHg B.（年龄×2）+70mmHg C.（年龄×2）+80mmHg D.（年龄×2）+90mmHg E.（年龄×2）+100mmHg 答案:C 小儿卵圆孔解剖上闭合的年龄是 A.生后5～7天 B.生后50天 C.生后2～3个月 D.生后5～7个月 E.生后1～2岁 答案:D 小儿血管特点是 A.小儿的动脉相对比成人细 B.随着年龄增长，动脉口径相对变宽 C.10岁以前肺动脉直径较主动脉窄 D.青春期肺动脉直径超过主动脉 E.婴儿期，毛细血管特别粗大 答案:E X线检查示肺血少，提示 A.右向左分流 B.差异性紫绀 C.主动脉骑跨 D.肺动脉狭窄 E.动脉导管未闭 答案:D P2减低，提示 A.右向左分流型先心 B.左向右分流型先心 C.无分流型先心 D.肺动脉高压 E.肺动脉狭窄 答案:E 室间隔缺损肺动脉高压者，可见 A.左向右分流增加 B.P2 减弱，分裂 C.杂音增强 D.X线检查示肺动脉段凹陷 E.心电图示右室肥厚 答案:E 心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高，提示 A.右向左分流 B.肺动脉高压 C.肺动脉狭窄 D.房间隔缺损 E.以上都不是 答案:E 室间隔缺损，动脉血氧饱和度降低是 A.室间隔缺损自然闭合 B.干下型室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
第二章循环系统疾病护理试题 一、单项选择题 1.长期卧床的心力衰竭病人 ,其水肿最宜出现的部位是( ) A 踝部 B 腹部 C 腰骶部 D 眼睑 2.左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是( ) A 痰液堵塞气道 B支气管痉挛 C 左肺受到扩大的心脏的压迫 D 肺循环淤血 3.左心衰竭典型的临床表现是( ) A 水肿 B 呼吸困难 C 紫绀 D 乏力 4.护士在发给心衰患者地高辛之前 ,应该先数心率,若心率少于多少次则不能给药( ) A 90次/分 B 80次/分 C 70次/分 D 60次/分 5.急性肺水肿患者咳出的痰液特点是( ) A 粉红色泡沫样痰 B 黄粘痰 C 铁锈色痰 D 痰液有臭味且分层 6.在临床上最常见的心率失常是( ) A 过早搏动 B 预激综合症 C 房颤 D 室上性阵发性心动过速 7.心动过缓患者应避免用力排便等屏气用力动作,其目的是( ) A 防止血压增高 B 防止血压降低 C 防止诱发心动过速 D 防止加重心动过缓 8.引起心脏瓣膜损害的最常见的疾病是（） A 高血压 B 冠心病 C 病毒性心肌炎 D 风湿性心脏病 9.心脏听诊若闻及心尖部舒张期隆隆样杂音提示（） A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 10.心绞痛发作时的心电图表现是（） A ST段压低>0.1mv B ST段抬高>0.05mv C 宽而深的Q波 D QRS-T波群完全消失 11.能够终止心绞痛发作的药物是（） A 美托洛尔(倍他乐克) B 硝酸异山梨醇酯(消心痛) C 硝本地平(心痛定) D 阿斯匹林 12.频发室早是指每分钟发生室早多于（） A 1次 B 5次 C 10次 D 20次 13.导致高血压脑病患者出现中枢神经系统功能障碍的主要原因是（） A 脑水肿 B 脑出血 C 脑血栓 D脑动脉硬化 14.发生高血压急症时需快速降压,常用药物是（） A 硝酸甘油舌下含服 B 口服呋塞米(速尿) C 硝普纳静脉滴注 D 甘露醇快速静滴 15.病毒性心肌炎患者最根本的治疗措施是（） A 充分休息 B 大量饮水 C 应用抗菌素
内科学循环系统疾病习题及参考答案（一）2005-12-8 0:0【大中小】 A1题型 1.不会引起心力衰竭的疾病是 A.风湿性瓣膜病 B.急性心肌梗死 C.失血性休克 D.急性心肌炎 E.高血压 答案：C 2.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为 A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.三尖瓣关闭不全 答案：A 3.下列哪项引起右室压力负荷过重 A.三尖瓣关闭不全 B.肺动脉瓣关闭不全 C.严重贫血 D.肺动脉高压 E.静脉回流量增高 答案：D 4.高动力循环状态常见于 A.原发性高血压Ⅲ期 B.慢性贫血 C.肺动脉高压
D.主动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣关闭不全 答案：B 5.心力衰竭最常见的诱因是 A.静脉输液过多过快 B.情绪激动 C.不当使用β受体阻滞剂 D.肺部感染 E.缺血加重 答案：D 6.反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是 A.SV B.CO C.EF D.PCWP E.E／A 答案：C 7.左心衰竭的临床表现主要是因为 A.肺淤血、肺水肿所致 B.左心室扩大所致 C.体循环静脉压增高所致 D.肺动脉压增高所致 E.心室重构所致 答案：A 8.下列不是左心衰竭症状体征的是 A.夜间阵发性呼吸困难 B.咯血 C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘 E.肝颈静脉回流征阳性 答案：E 9.右心衰竭较早出现的症状体征是 A.眼睑水肿 B.腹水、胸水 C.肝颈静脉回流征阳性 D.肝大 E.踝部水肿 答案：C 10.不能反映心功能状态的检查是 A.X线 B.超声心动图 C.心电图 D.SPECT 答案：C 11.无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是 A.肺静脉压 B.肺动脉压 C.肺毛细血管压 D.左房压 E.左心室舒张末压 答案：B 12.左心衰发展至全心衰时不出现 A.呼吸困难加重 B.下肢水肿 C.呼吸困难减轻 D.咳嗽减情
5.高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是：E 心内科考试题A、头痛B、乏力C、心率增快D、心率减慢E、刺激性干咳分）分，计80一、单项选择（40题，每题26、患者、女、70岁，因“肺炎” 输液治疗，滴速60滴/min。输液过程中A 1.诱发或加重心力衰竭最常见的因素是：突起胸闷、气促、烦躁不安。呼吸28次/min，脉搏142次/min，两侧肺底 D C、情绪激动、严重心律失常BA、呼吸道感染、妊娠与分娩可闻及细湿啰音。最可能的诊断是A 、药物使用不当EA、急性左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、药物过敏 年，近一年来从事体力活动轻度受限，日常活动152. 某病人高血压病史E、输液反应B 引起乏力、心悸、气急，属于：年余，近日上呼吸道67.患者女性，47岁，患风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄、心功能Ⅳ级 D 、心功能Ⅲ级、心功能Ⅱ级A、心功能Ⅰ级 B C感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴食欲减退、E、重度心力衰竭。护士应如次/min肝区胀痛；双下肢轻度水肿，双肺底湿罗音，心率128(C) 3.肠溶型阿司匹林的作用是何指导患者休息减慢心率，B. 从而减少心肌耗氧A.减轻心脏前负荷，减弱心肌收缩力，、增加睡眠时间，可起床B、从事轻体力活动C、活动不受限制A 减少红细胞凝聚，改善微循环灌注D. C. 减少耗氧抗血小板聚集E、严格卧床休息，采取半卧位D做轻微活动、卧床休息，限制活动量 使钾离子进入细胞内，促进细胞膜的极化状态E.，规则。听诊过568.患者，男性，岁，心悸、气促1天。脉搏次/min180(D) 缺血性心脏病的病因最常见的是4.，立即记录心电图，最次后又回复，90次/min1min180/min程中突然将至冠状动脉粥样硬主动脉瓣狭窄A. C. 心肌肥厚 B. 严重贫血D. 大可能的诊断是主动脉瓣关闭不全E. 化、室上性心动D 、窦性心动过速C 、心房颤动B 、心房扑动A 过速E、室性心动过速13.患者，女，78岁。因原发性高血压史25年、心力衰竭1个月入院。因白天经常卧床，其心源性水肿较易出现的部位是9.患者男性，30岁，风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄4年，近一个月重体力劳C A、眼睑 B、胸腰部动时出现呼吸困难入院。凌晨1AM患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳 C、骶尾部 D、足踝部 E、面部 14.患者，女性/min，两肺满布湿罗音和哮鸣音。患者吸氧61岁，因突然出现心悸、气促，咳粉红色泡沫痰急诊入院。粉红色泡沫样痰，心率120次查体：血压195/90mmHg的正确方式是，心率136次/min。护士应备好的药物是B A、毛花苷C，硝酸甘油，肾上腺素、高流量吸氧C、间断给氧D、高流量 B、硝普钠，毛花苷C，呋塞米、持续低流量吸氧A B C、利多卡因，酚妥拉明，毛花苷C D、毒毛花苷酒精湿化吸氧 E、低流量酒精湿化吸氧K，硝普钠，普萘奈尔12岁，风湿性心瓣膜病病史年，因心源性水肿给予噻嗪E、硝酸甘油，毛花苷C，多巴酚丁胺10.患者女性，45男性患者刘某，50岁。血压在15.145-150/92-96mmHg.护理高血压的患者，类利尿剂。治疗时，应特别注意预防 下列哪项措施不正确D CB A、低钾血症、高钠血症、低钠血症、高钾血症、低E(A) A.协助用药尽快将血压降至较低水平 B. 镁血症沐浴时水温不宜过高 C.改变体位时动作
初级护师内科护理学（循环系统疾病病人的护理）-试卷1 (总分：60.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：8，分数：16.00) 1.不符合心源性水肿的初始临床表现是 （分数：2.00） A.水肿从眼睑开始√ B.水肿呈凹陷性 C.水肿部位易发生溃烂 D.体循环淤血易导致水肿 E.摄入钠盐过多可加重水肿 解析： 2.夜班护士巡视病房，发现一左心衰竭病人的心衰情况尚未控制，为预防夜间阵发性呼吸困难的发生，应采取的重要护理措施是 （分数：2.00） A.床旁留陪1人 B.给予地西泮1片 C.高流量氧气吸入 D.置其半卧位睡眠√ E.心电监护 解析： 3.二尖瓣是指 （分数：2.00） A.左心室与主动脉之间的瓣膜 B.右心室与肺动脉之间的瓣膜 C.左心房室之间的瓣膜√ D.右心房室之间的瓣膜 E.左右心房之间的瓣膜 解析： 4.正常人心脏的起搏点是 （分数：2.00） A.房室束 B.房室交界区 C.结间束 D.左右束支 E.窦房结√ 解析： 5.严重左心功能不全时，病人常取 （分数：2.00） A.侧卧位 B.端坐位√ C.仰卧位 D.头高脚低位 E.头低脚高位 解析： 6.呼吸困难的病人一般输液速度应为 （分数：2.00） A.10～20滴／min
B.20～30滴／min √ C.40～50滴／min D.70～80滴／min E.越快越好 解析： 7.下列哪项是讽节钠钾平衡、血容量和血压的重要环节（分数：2.00） A.RAAS系统√ B.血管内皮因子 C.电解质 D.激素 E.代谢产物 解析： 8.心源性水肿产生的最常见病因是 （分数：2.00） A.下肢静脉栓塞 B.肺循环淤血 C.体循环淤血√ D.左心衰竭 E.肺栓塞 解析： 二、 X型题(总题数：5，分数：10.00) 9.减少心脏前负荷的护理措施有 （分数：2.00） A.置半卧位√ B.两腿下垂√ C.促进利尿√ D.低盐饮食√ E.输液减速√ 解析： 10.循环系统的生理功能包括 （分数：2.00） A.运输血液√ B.运走组织的代谢废物√ C.保证新陈代谢的进行√ D.营养物质交换的场所√ E.为组织器官运送氧、营养物质和激素√ 解析： 11.下列哪些是循环系统疾病常用的检查 （分数：2.00） A.心电图√ B.平板试验√ C.冠脉造影√ D.心脏二位片√ E.超声心动图√ 解析： 12.下列哪些痰病会引起胸痛发生 （分数：2.00） A.高血压
循环系统疾病护理常规 一、循环系统疾病护理常规 1．给予低盐、低脂、清淡、易消化的饮食。宜少食多餐，忌暴饮暴食，忌吸烟、饮酒。 2．遵医嘱根据心功能情况合理安排患者在活动与休息。 3．密切观察病情变化。注意评估血压、脉搏、心率和心律、尿量的变化和特点，评估胸痛累及的部位、呼吸困难程度、皮肤有无水肿或发绀。 5．准确执行医嘱，根据病情和药物性质严格控制输液速度，密切观察药物的疗效和不良反应。 6．及时做好专科各种检查或治疗、护理、做好患者健康指导。 7．协助患者完成生活护理，保持大便通畅。 8．注意患者的情绪和心理状态，加强心理护理和健康指导，消除不良情绪。 9．保证抢救器械、药品及用物处于完好状态。 二、慢性心力衰竭护理常规
【护理评估】 1．评估心衰的病因和诱因：有无呼吸道感染、心律失常、劳累过度、妊娠或分娩等诱因因素，了解基础疾病。 2．评估患者的血压、心率、呼吸、脉搏及脉压的变化。 3．评估患者有无周围血管灌注不良的症状，如出汗、脉细速、皮肤发凉、失眠、头晕、毛细血管充盈度差等。 4．评估患者有无体静脉淤血的表现，如恶心、呕吐、腹胀、颈静脉怒张、水肿、肝等。 5．评估患者有无肾灌注不足的变现，如尿少，体重增加、水肿等。 6．评估患者有无电解质紊乱症状，如头晕、乏力、口渴、心电图改变。 7．观察应用洋地黄后有无毒性反应，如恶心、呕吐、视力模糊、黄绿视及心律失常等。 8．评估患者对疾病的认知程度及心理状态，有无紧张、恐惧、害怕等情绪。 【护理措施】
1．根据心功能情况合理安排休息，限制活动。心功能四级者绝对卧床休息。 2．给予低盐、低脂肪、富含维生素和优质蛋白、易消化的饮食。严格控制液体摄入量。 3．给予氧气吸入，根据缺氧的程度调节流量。 4．严密监测生命体征及其他病情变化，发现任何病情变化及时报告医师及处理。 5．遵医嘱给予药物，注意观察药物得疗效和不良反应。使用血管扩张剂，静脉使用时应控制滴速，注意监测血压变化：使用利尿剂时，给药以清晨或上午为宜，防止夜尿过多影响睡眠，并应注意监测电解质，严防低钾、低钠灯发生；使用洋地黄时，注意脉搏和心电图变化，如出现脉搏＜60次/分钟、恶心、呕吐、视力模糊、黄绿视、心律失常等，应立即报告医师并停用。 6．准确记录出入水量，定期测量体重。 7．做好水肿患者的皮肤处理，预防皮肤并发症。 8．做好心理护理，减轻焦虑情绪。
循环系统疾病病人的护理试题及答案 一、考纲要点 1、熟练掌握循环系统疾病常见症状与护理：心源性呼吸困难、心前区疼痛、心悸、心源性水肿、心源性晕厥。 2、熟练掌握心力衰竭病人的护理。 3、熟练掌握心律失常病人的护理：窦性心律失常、期前收缩、阵发性心动过速、扑动与颤动、房室传导阻滞、心律失常病人护理诊断/问题、心律失常病人护理措施。 4、熟练掌握心脏瓣膜病病人的常见临床类型及临床表现、并发症、治疗要点、护理诊断/问题、护理措施、健康教育。 5、熟练掌握冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的病因和临床分型；心绞痛、心肌梗死、病毒性心肌炎的病因、发病机制、临床表现、心绞痛的分型、有关检查、治疗要点、护理诊断/问题及护理措施、健康教育。 6、了解原发性心肌病病人的护理诊断/问题、护理措施、健康教育。 7、熟练掌握原发性高血压病人的病因和发病机制、临床表现、治疗要点、护理诊断/问题、护理措施、健康教育。 二、考题训练 A1/A2型题 1．观察使用洋地黄类药物的患者,哪种情况可继续用药 A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心率70次/min D.室性早搏呈二联律 E.原房颤转为规则心律 2．鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动,其目的主要是 A.减少回心血量 B.预防褥疮 C.防止肌肉萎缩 D.防止下肢静脉血栓形成 E.及早恢复体力 3．急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达 A.24h B.48h C.1周 D.2周 E.3-5周 4．最常见的洋地黄中毒表现是
A.头晕、头痛 B.黄视 C.恶心呕吐 D.原来规则心律变为不规则 E.原不规则心律变为规则 5．急性心肌梗死患者出现阵发性室性心动过速,预示即将发生 A.心房颤动 B.心室颤动 C.心室停顿 D.完全性房室传导阻滞 E.不完全性房室传导阻滞 6．风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐.偏瘫,首先考虑 A.心力衰竭 B.洋地黄中毒 C.低钾血症 D.脑栓塞 E.戒烟 7．心绞痛的错误护理是 A.发作时就地休息 B.注意保暖,室温不宜过低 C.高热时,高糖饮食 D.少食多餐,不宜过饱 E.戒烟 8．高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不须限制 A.高胆固醇食物 B.高动物脂肪食物 C.高糖食物 D.高钠食物 E.高钙食物 9．符合右心衰竭的临床表现是 A.夜间阵发性呼吸困难 B.咳大量泡沫痰 C.交替脉 D.两肺湿啰音 E.下肢水肿 10.哪种心律失常不需紧急处理 A.一度房室传导阻滞 B.室性早搏R落在T上 C.室性早搏呈联律出现 D.短阵室性心动过速 E.心室颤动 11.二尖瓣狭窄患者的面容特征是 A.两颊部蝶形红斑 B.两颊部紫红,口唇轻度发绀 C.两颊黄褐色斑 D.午后两颊潮红 E.面部毛细血管扩张 12.急性心肌梗死24h内主要死亡原因为 A.心脏破裂 B.心律失常 C.心力衰竭 D.心源性休克 E.室壁瘤 13.慢性心功能不全最常见的诱因是 A.呼吸道感染 B.快速心律失常 C.过渡体力劳动 D.摄钠及补液过多 E.贫血或大出血
肝脏疾病患者的护理试题及答案 一、A1型题 1．与原发性肝癌发生关系最密切的疾病是 A．甲型肝炎B．乙型肝炎C．肝脓肿D．中毒性肝炎E．肝棘球蚴病 2．原发性肝癌的主要相关因素是 A．胆道感染B．肝炎后肝硬化C．血吸虫性肝硬化 D．酒精性肝硬化E．肝脏良性肿瘤3．肝癌最常见的转移途径是 A．肝内血行转移B．肝外血行转移C．直接蔓延 D．淋巴转移E．种植转移 4．按组织学分类，在我国原发性肝癌哪种类型最常见A．肝细胞型B．肝管细胞型C．混合型D．弥漫性E．巨块型 5．肝叶切除术后避免过早活动的目的是
A．保存体力B．减少能量消耗 C．利于肝细胞再生 D．利于有效引流E．避免肝断面出血6．下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是A．甲胎蛋白检查B．血沉检查C．碱性磷酸酶测定 D．谷氨转肽酶测定E．X线检查 7．原发性肝癌普查常首选 A．CT B．AFP C．MRI D．AKP E．B超 8．肝癌定位检查中首选的方法是 A．B超B．CT C．AFP测定 D．选择性腹腔动脉造影E．肝穿刺针吸细胞学检查 9．诊断小肝癌和微小肝癌最佳的方法是 A．CT B．AFP C．MRI D．肝
血管造影E．B超 10．原发性肝癌病人常见并发症是 A．高蛋白、高脂肪、高维生素饮食B．适量输血、血浆或白蛋白 C．术前3d口服肠道不吸收抗生素D．术前晚、术晨清洁灌肠 E．配血宜鲜血与库存血各半 11．肝癌术前护理哪项是错误的 A．高蛋白高脂肪高维生素饮食B．适量输血血浆或白蛋白 C．术前3天口服肠道不吸收抗生素D．术前晚术晨清洁灌肠 E．配血宜鲜血与库血各半 12．肝癌病人术前护理不正确的是 A．给予维生素K B．适量输血和白蛋白 C．便秘者给肥皂水灌肠 D．全面检查肝功能和凝血功能E．术前3d口
循环系统疾病训练题 186. 左心衰发展为全心衰时哪项表现可减轻：D A、紫绀 B、心界扩大 C、心率加快 D、呼吸困难 E、下肢水肿(右心衰竭后，右心排血量减少，肺淤血减轻，呼吸困难减轻) 187. 左心衰最严重的表现是：E A、心慌气短 B、阵发性夜间呼吸困难 C、咳嗽咯血 D、舒张期奔马律 E、急性肺水肿 188. 下列哪项体征不是右心衰的表现：C A、腹水 B、少尿、尿蛋白 C、渗出性胸水 D、肝肿大 E、食欲不振、恶心、呕吐 189. 以及心功能对体力活动胜任的情况是：D A、轻度受限 B、明显受限 C、重度受限 D、不受限制 E、以上均不是 190. 哪项不是引起左心衰的原因：C A、高血压病 B、甲亢性心脏病 C、慢性肺心病 D、主动脉瓣关闭不全 E、二尖瓣关闭不全 191. 左心衰一般不出现下列哪项体征：E A、心浊音界扩大 B、舒张期奔马律 C、交替脉 D、肺底湿性罗音 E、颈静脉怒张 192. 右心衰的紫绀常见于下列部位：D A、口腔粘膜 B、睑结膜 C、球结膜 D、指（趾）端
E、以上均不是 193. 右心衰的病理基础是：C A、肺循环淤血 B、肺静脉压力升高 C、体循环瘀血 D、门静脉压力升高 E、以上均不是 194. 左心衰呼吸困难的病理基础是：B A、体循环瘀血 B、肺瘀血 C、回心血量减少 D、动脉系缺血 E、胸腔积液 195. 下列哪种体征是右心衰的早期征象：A A、颈静脉怒张 B、肝肿大 C、水冲脉 D、紫绀 E、奇脉 196. 听诊时听到下列哪项是心衰的有力证据：D (E) A、心尖部三级以上杂音 B、P2分裂 C、第一心音减弱 D、肺部湿罗音 E、舒张期奔马律 197. 下列哪种疾病可引起右室前负荷增加：D A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、高血压病 D、房间隔缺损 E、主动脉瓣狭窄 198. 下列哪种疾病可引起左室前负荷加重：C A、二尖瓣狭窄 B、房间隔缺损 C、主动脉瓣关闭不全 D、三尖瓣关闭不全 E、肺动脉瓣关闭不全 199. 下列除哪项以外引起左室后负荷增加：A A、二尖瓣狭窄 B、高血压病 C、主动脉瓣狭窄 D、主动脉缩窄 E、急性肾炎 200. 急性肺水肿患者，应取的体位是：B