临床执业医师考试辅导病理学
第四单元肿瘤
本章复习思路
重要知识点：癌和肉瘤的本质区别/肿瘤的命名原则
重要记忆点：癌前病变有哪些？恶性肿瘤的特点？那些肿瘤是恶性/良性？
复习方法：本单元知识点较多且零碎，不要求面面俱到，只
要重点记忆重要知识点就可以。
第一节肿瘤的概述
一、概念
肿瘤是各种致瘤因素的长期作用，使机体局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致异常增生而形成的新生物。一定是有害的。
这种新生物常表现为局部肿块。
正常细胞转变为肿瘤细胞后即具有异常的形态、代谢和功能，生长旺盛，具有相对自主性，与机体不协调，对机体有害无益。因而与生理状态或炎症损伤修复时细胞增生有本质的区别。
二、组织结构
分为实质与间质两个组成成分。
实质就是肿瘤细胞，是肿瘤的主要成分，肿瘤的生长代谢特性及肿瘤对机体的影响都取决于实质的性质，也是肿瘤分类和命名的根据。
间质由纤维结缔组织及血管组成。各种肿瘤的间质基本相同，不具特异性，对肿瘤实质起营养和支持保护作用。不同种类的肿瘤，间质的量可不同。
第二节肿瘤的生物学行为
一、异型性
第1页
1.肥大（hypertrophy）细胞、组织和器官体积的增大称肥大。肥大可分代偿性肥大和内分泌性肥大两类。细胞肥大通常具有功能代偿意义。 2.增生（hyperplasia）细胞分裂繁殖，数目增多，有时导致组织和器官体积的增大。增生可分生理性和病理性两种；后者又分为再生性增生、过再生性增生及内分泌障碍性增生三种。 3.萎缩（atrophy）发育正常的器官、组织或细胞体积的缩小，主要指器官或组织的实质细胞体积变小或数目的减少称萎缩。 4.化生（metaplasia）一种已分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化成另一种分化成熟细胞的过程称为化生。常见的化生有鳞状上皮化生、肠上皮化生、结缔组织或支持组织化生。 5.变性（degeneration）由于某些原因引起细胞的物质代谢障碍，使细胞或间质内出现了异常物质或正常物质数量异常增多的形态学改变，称为变性。变性一般而言是可复的，但严重的变性往往不能恢复而发展为坏死。 6.坏死（necrosis）活体局部组织和细胞的死亡称坏死。其主要表现为质膜崩解、结构自溶，细胞的核浓缩、核碎裂、核溶解等细胞、组织的自溶性变化，坏死周围组织常有炎症反应。 7.坏疽（gangrene）大块组织坏死后，继发腐败细菌感染而使组织腐败及其他因素的影响而呈黑色、污绿色等特殊形态的坏死，称为坏疽。坏疽一般分干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽三种类型。坏疽是凝固性坏死的一种特殊类型。 8.凋亡（apoptosis）主要是指活体内单个或小团细胞的死亡(也可为病理性，如肿瘤细胞的坏死)，死亡细胞的质膜不破裂，不自溶，无炎症反应。故又称固缩性坏死。似树叶的枯萎凋谢过程，所以又称凋落或程序性细胞死亡。 1.机化（organization）由肉芽组织取代坏死组织及其他无生命物质(如血栓、血凝、异物等)的过程，称为机化。 2.再生（regeneration）组织缺损后，邻近细胞分裂增生，以完成修复的过程。再生有生理性和病理性再生。病理性再生有完全和不完全性再生。 3.肉芽组织（granulation tissue）由新生的毛细血管和成纤维细胞所组成的幼稚的结缔组织，由于其肉眼呈鲜红、颗粒状、柔软湿润，似鲜嫩的肉芽，故称为肉芽组织。 4.瘢痕组织（scar tissue）指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。并玻变，呈灰白、质硬、缺乏弹性的组织。 1.血栓形成（thrombosis）在活体的心血管内, 血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集, 形成固体质块的过程。 2.栓塞（embolism）在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血流运行血管内出现的异常物质，随着血流至远处阻塞血管，这种现象称为栓塞，常见的栓塞有血栓栓塞，气体栓塞、脂肪栓塞等。 3.梗死（infarction）任何原因出现的血流中断，导致局部组织缺血﹑缺氧性坏死。 4.槟榔肝（nutmeg liver）在慢性肝淤血时，肝小叶中央区严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝切面上出现红（淤血区）黄（肝脂肪变区）相间的状似槟榔切面的条纹，称槟榔肝。 5.心力衰竭细胞（heart failure cell）慢性肺淤血时，肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内除了水肿液及出血外，还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，称心衰细胞。 2.炎症(inflammation) 具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。 1.变质(alteration) 炎症局部组织发生的变性和坏死。 3.渗出(exudation) 炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。 4.假膜性炎发生于粘膜的纤维素性炎，渗出的纤维蛋白原形成的纤维素、坏死组织和嗜中性粒细胞共同形成一层膜状物，覆盖于粘膜表面，称假膜。故此类炎症又称假膜性炎，常见于痢疾白喉等 5.绒毛心（cor villosum）生于心包膜的纤维素性炎，由于心外膜大量渗出的纤维素在心脏搏动的影响下形成无数绒毛状物，覆盖于心脏表面，故有“绒毛心”之称。 6.炎症介质(inflammatory mediator) 介导炎症反应的一系列化学因子。 7.脓肿(abscess) 为局限性化脓性炎，其主要特征是组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔。 8.蜂窝织炎(phlegmonous inflammation) 是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。 1.异型性(atypia) 肿瘤在细胞形态和组织结构上都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。 2.转移(metastasis) 是指瘤细胞由原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徒到他处而继续生长，形成与原发瘤同样类型肿瘤的过程。 3.原位癌(carcinoma in situ) 指粘膜上皮层内或皮肤表皮层内非典型性增生累及上皮全层，但尚未侵破膜而向下浸润生长者。 4.非典型性增生(atypical hyperplasia) 指增生的上皮细胞形态呈现一定程度的异型性，但还不足以诊断为癌。 56.癌前病变(precancerous lesions) 是指某些具有癌变潜在可能性的病变，如长期存在即可转变为癌。 7.癌肉瘤(carcinosarcoma) 同一肿瘤中既有癌又有肉瘤成分者，称为癌肉瘤。 8.混合瘤(mixed tumor) 肿瘤实质由两种以上不同类型组织构成，称为混合瘤。 1.粥样斑块又称粥瘤。为明显隆起于动脉内膜表面的灰色斑块。切面，表层的纤维帽为瓷白色，深部为由多量脂质和坏死崩解物质混合而成的黄色粥样物质。 2.向心性肥大(concentric hypertrophy) 高血压时，心脏处于代偿阶段，心脏肥大，左心室壁增厚而心脏不扩张，甚至略缩小，称为向心性肥大。 4.风湿小体(Aschoff body) 是风湿病病变中的一种肉芽肿性病变，病灶呈圆形或梭形结节，在显微镜下才能见。小体内常有纤维素样坏死，小体主由Aschoof细胞、Aschoof巨细胞和少量淋巴细胞等组成。此小体对风湿病具有诊断意义。 5.动脉瘤是指动脉壁局部薄弱或结构破坏后所形成的永久性异常扩张或膨出。 4.隐性肺癌(occult pulmonary carcinoma) 是指痰细胞学检查癌细胞阳性，临床及X线检查阴性，手术切除标本经病理检查证实为支气管粘膜原位癌或早期浸润癌，而淋巴结尚无转移。 2.桥接坏死 (bridging necrosis) 小叶中央静脉与汇管区之间、两个汇管区之间或两个中央静脉之间出现相互连接的肝细胞坏死带，称为桥接坏死，主要见于中、重度慢性肝炎。 3.假小叶 (psceudolobule) 正常小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将原有的肝小叶分割包围或由再生的肝细胞形成的结节，称为假小叶。 4.
《病理学Z》第2次作业 A型题：请从备选答案中选取一个最佳答案 1. 下列哪一项不是慢性肺淤血的镜下改变？ [1分] E.肺内支气管扩张 2. 细胞水肿的器官光镜下病变特点是： [1分]B.细胞肿大，胞浆呈粉红染颗粒状 3. 促进血栓形成的三种主要因素是： [1分]C.心血管内膜损伤、血流减慢和血液凝固性增高 4. 变性的概念,下述哪种说法是正确的？D.由于物质代谢障碍，组织或细胞内出现一些异常物质或正常物质的数量显著增多 5. 肺动脉栓塞的栓子一般来自： [1分]A.静脉系统或右心的血栓脱落 6. 局部贫血的器官肉眼观察的主要变化是： [1分]A.色苍白，体积缩小，切面干燥，失去光泽，温度下降 7. 粘液样变性是指： [1分]C.组织间质内出现类粘液的积聚 8. 脂肪变性最常见于： [1分]C.肝细胞 9. 机化指的是: [1分]D.肉芽组织替代坏死组织或异物的过程 10. 关于肉芽组织,下列哪一项是错误的? [1分]C.肉芽呈苍白色,明显水肿 11. 气性坏疽是在下列哪种情况下发生？ [1分]C.恶性水肿杆菌感染 12. 关于动脉性充血的叙述，哪一项是错误的？ [1分]E.动脉性充血对机体有利，不引起不良后果 13. 判断组织或细胞是否坏死其主要标志是： [1分]B.胞核的改变 14. 肝脂肪变性时,肉眼观察主要病变是： [1分]D.体积增大，包膜紧张，边缘钝，色黄有油腻感 15. 血管壁的玻璃样变性主要发生于： [1分]D.细动脉 16. 心肌褐色萎缩，脏器呈褐色主要是由于： [1分]D.脂褐素沉积 17. 萎缩的组织在光学显微镜下可见： [1分]B.实质细胞体积缩小，胞浆减少，胞核基本正常 18. 细胞水肿主要发生的器官为： [1分]C.心、肝、肾 19. 有关纤维素样变性的描述中,下述哪一项是错误的： [1分]C.良性高血压病的细动脉 20. 股静脉内血栓脱落引起栓塞，下列哪一项是不正确的？ [1分]B.都发生出血性梗死 21. 在组织间隙中，有较大量的局限性出血被肉芽组织所取代，这种变化称为： [1分]C.血肿机化 22. 血栓形成是指： [1分]E.活体心、血管内血液有形成分形成固体质块的过程 23. 关于萎缩的病理变化,下述哪一项是不正确的? [1分]E.萎缩器官实质细胞内出现含铁血黄素 24. 形成血栓性栓子是由于： [1分]D.血栓软化脱落 25. 支气管粘膜的纤毛柱状上皮出现鳞状上皮化生,应属于下列哪一项病变? [1分]E.适应性反应 26. 发生细胞水肿的器官，肉眼病变特点： [1分]D.器官肿大，包膜紧张,混浊无光泽，切面隆起，边缘外翻 27. 潜水员如果过快地从海底上升到地面容易发生： [1分]D.气体栓塞 28. 肝淤血不会导致： [1分]D.肝细胞气球样变 29. 下列哪一项不是淤血引起的后果？ [1分]D.器官组织代谢功能增强 30. 肺出血性梗死形成的重要条件除了肺动脉的阻塞以外，还需有： [1分]B.严重肺淤血 31. 在循环血流中出现不溶性异常物质，随血流到达某器官或组织内，阻塞相应大小的血管，这一过程称为： [1分]C.栓塞 32. 关于水样变性，下述错误的是： [1分]D.线粒体不肿大 33. 槟榔肝的形成是由于： [1分]B.中央静脉及肝窦淤血和肝细胞脂肪变性 34. 关于贫血性梗死的病变描述错误的是： [1分]B.梗死灶切面均呈楔形 35. 脾、肾梗死肉眼检查的主要特点： [1分]B.多呈楔形、灰白色、界限清楚 36. 脑室腔长期积水，使脑组织发生的萎缩属于： [1分]D.压迫性萎缩 37. 液化性坏死主要见于： [1分]C.脑 38. 血栓形成的关键性始动过程是： [1分]D.血小板在血管内膜局部粘附和堆积 39. 引起肝脂肪变性的原因中哪项是错误的： [1分]E.病毒性肝炎 40. 骨折后肢体长期被石膏固定而不活动引起的肢体肌肉萎缩属于： [1分]D.废用性萎缩 41. 细胞坏死时，胞核在光镜下的变化是： [1分]D.核浓缩，核碎裂和核溶解 42. 右心衰竭时发生淤血的器官主要是: [1分]B.肝、脾及胃肠道 43. 有关心肌梗死的病变，下列哪一项描述是错误的？ [1分]C.病灶呈楔形，尖端对着心尖 44. 混合血栓是由哪些成分构成的？ [1分]E.血小板小梁及纤维蛋白网，网眼内网罗大量血细胞 45. 下列哪项不是引起出血性梗死的原因？ [1分]D.侧支循环不丰富 46. 纤维素样变性常发生于： [1分]D.间质胶原纤维 47. 区别死后组织自溶与组织坏死最可靠的根据是： [1分]E.病变组织周围有无炎症反应
栓。 透明血栓Hyaline thrombus发生于微循环血管内，由纤维蛋白构成的半透明状、微小血栓称为透明血栓，又称微血栓。 栓塞embolus在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象。 栓子embolus随血流运行阻塞血管的异常物质称为栓子。 血栓栓塞Thromboemboli-sm由血栓或血栓的一部分脱落成为栓子，引起的血管栓塞称为血栓栓塞。 空气栓塞air embolism大量空气迅速进入血循环形成气泡阻塞心血管称为空气栓塞。 脂肪栓塞fat embolism循环血流中出现脂肪滴阻塞小血管，称为脂肪栓塞。 羊水栓塞 amniotic fluid embolism 羊水进入母体血液循环造成的栓塞称为羊水栓塞。 梗死infaction由于血管腔阻塞、血流停止导致缺氧而引起组织的缺血性坏死。一般由动脉阻塞引起贫血性梗死anemic infarct 发生于组织结构比较致密和侧支循环不丰富的器官，梗死灶贫血、苍白，故称为贫血性梗死。也 称白色梗死（white infarct）。 出血性梗死 hemorrhagic infarct 发生于有双重血液供应或侧支循环丰富和组织结构疏松的器官，往往在淤血的基础上发生梗死，梗死处有明显的出血、呈暗红色，故称为出血性梗死。也称红色梗死(red jinfarct)。
第四章? 炎症 中文名英文名释义 炎症inflammation 指具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的一种以防御反应为主的基本病理过 程。 炎症介质 inflammatory mediator 炎症介质指炎症过程中由细胞释放或体液产生的参与或引起炎症反应的化学物质。 变质alteration炎症局部组织发生变性和坏死称为变质。 渗出transudation 炎症局部组织血管内的液体、蛋白质和白细胞通过血管壁进入组织的过程叫渗出。 机制：血管内流体静压升高；组织渗透压升高；血管通透性升高 渗出液exudate炎症时渗出到血管外的液体叫渗出液。 漏出液transudate由于瘀血等血液循环障碍，漏出到血管外的液体称漏出液。 炎性水肿 inflammatory edema 炎症时过多的液体渗出并聚积于组织间隙称炎性水肿。 趋化因子chemokines具有吸引白细胞定向移动的化学刺激物质称为趋化因子。 趋化作用chemotaxis白细胞向着趋化因子所在部位作单一定向的移动叫做趋化作用。 炎细胞inflammatory cell炎症过程中，渗出到血管外的白细胞称为炎细胞。 炎性浸润 inflammatory cell infiltration 炎症过程中，白细胞由血管内渗出到组织间隙的现象称为炎细胞浸润。 白细胞附壁 Leukocytic selection 靠边的白细胞通过内皮细胞与白细胞表面的黏附因子相互识别、相互作用而粘附于血管壁上，称为白细胞附壁。 吞噬作用phagocytosis白细胞游出并到达炎症灶，吞噬病原体和组织碎片的过程，称为吞噬作用。 炎性增生 Inflammatory proliferation 指炎症区的巨噬细胞、血管内皮细胞和成纤维细胞增生，及组织周围上皮细胞等实质细胞的增生。变质性炎 alterative inflanmmation 以组织和细胞的变性、坏死为主，而渗出和增生轻微的炎症称为变质性炎。 渗出性炎 exudative inflanmmation 以渗出为主要病变的炎症称为渗出性炎。 浆液性炎serous 以浆液渗出为其特征的炎症称为浆液性炎。
病理学名词解释 病因：导致人体发生疾病的原因。 诱因：是指在疾病的条件中能够加强某一疾病或病理过程的原因或作用，从而促进疾病或者病理过程发生的因素。 脑死亡：全脑功能的永久性丧失。 萎缩：因患病或其他因素作用，正常发育的细胞、组织、器官发生物质代谢障碍所引起的体积缩小及功能减退现象。变性：是细胞或细胞间质的一系列形态学改变并伴有结构和功能的变化（功能下降），表现为细胞内或细胞间质中出现非生理性物质或生理性物质过度堆集。 脂肪变性：实质细胞胞质内脂滴量超出正常生理范围或原不含脂肪的细胞出现游离性脂滴的现象。 坏死：指在损伤因子的作用下，活体内局部组织、细胞的死亡称为坏死。 溃疡：发生于皮肤黏膜表面，因坏死脱落而形成的缺损溃烂。 充血：机体局部组织、器官的血管扩张，含血量超过正常值的现象。 淤血：器官或局部组织静脉回流受阻，血液淤积于小静脉及毛细血管内，称静脉性充血，简称淤血。 血栓形成：在活体的心脏或血管腔内，血液发生凝固或血液中的某些有形成分互相粘集，形成固体质块的过程，称为血栓形成，在这个过程中所形成的固体质块称为血栓。 栓塞：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行至远处阻塞血管腔的现象称为栓塞。 梗死：因血管阻塞导致局部组织缺氧坏死现象。 出血性梗死：因梗死灶内有大量的出血，故称为出血性梗死，又称为红色梗死。 贫血性梗死：当梗死灶形成时，病灶边缘侧支血管内血液进入坏死组织较少，梗死灶呈灰白色，故称为贫血性梗死（又称为白色梗死）。 成人呼吸窘迫综合症：是患者原心肺功能正常，由于肺外或肺内的严重疾病过程中继发急性渗透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。 多系统器官功能衰竭：指在严重感染失血创伤或休克过程中，在短时间内出现两个或两个以上的系统、器官功能衰竭。休克：各种强烈致病因素作用于机体，使循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。 弥散性血管内凝血：是在各种致病因素的作用下，在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集，形成广泛的微血栓。导致循环功能和其他内脏功能障碍，消耗性凝血病，继发性纤维蛋白溶解，产生休克、出血、栓塞、溶血等临床表现。 高渗性脱水：水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。 低渗性脱水: 是指水钠等比例丢失，血Na+浓度130—150mmol/L，血浆渗透压280一310mmo1/L的脱水。 等渗性脱水：水和钠成比例地丧失，因而血清钠在正常范围，细胞外液渗透压也维持正常。 混合型酸碱平衡紊乱：同一患者有两种或两种以上的酸碱平衡紊乱同时存在，称为混合型酸碱平衡紊乱。 内源性致热原：产热致热原细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质，称为内源性致热原。原位癌：癌细胞占据上皮全层，但基膜完整，无间质浸润的油。 乳腺癌：是乳腺腺上皮发生的恶性肿瘤，多数来源于导管上皮，少数来源于腺上皮。 绒毛膜癌：为一种高度恶性的肿瘤，继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后，其发生比率约为2:1:1，少数可发生于异位妊娠后，患者多为生育年龄妇女，少数发生于绝经以后，这是因为滋养细胞可隐匿（处于不增殖状态）多年，以后才开始活跃，原因不明。 畸胎癌：来源于原始生殖细胞或具有可分化为三胚层各种组织潜能的裂球错位所产生的恶性肿瘤。 乳腺增生症：是乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，其发病原因主要是由于内分泌激素失调。 前列腺增生症：前列腺分内外两层：内层为尿道周围的粘膜和粘膜下腺体；外层为前列腺体。后者构成前列腺的主体，两层之间有纤维膜隔开。前列腺增生主要发生在内层，在膀胱颈至精阜一段后尿道的腺体间质中，现称该部分为移行带镜检可见。 恶性淋巴瘤：是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，属免疫系统的实体性恶性肿瘤。 霍奇金淋巴瘤：是恶性淋巴瘤的一个独特类型。其特点为：①临床上病变往往从一个或一组淋巴结开始，逐渐由邻近的淋巴结向远处扩散。原发于结外淋巴组织的少见。②瘤组织成分多样，但都含有一种独特的瘤巨细胞。 非霍奇金淋巴瘤：位于免疫系统的包括淋巴结，骨髓，脾脏和消化道的淋巴样细胞。 白血病：是造血组织的恶性疾病，又称“血癌”。其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生，并进入外周血液，将正常血细胞的内核明显吸附，。 急性白血病：是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血，
浙江大学远程教育学院 《病理学与病理生理学》课程作业（必做） 姓名：学号： 年级：学习中心：—————————————————————————————第1章 一、名词解释： 1. 疾病：各种原因引起的机体身体和心理异常 2. 亚健康：指身体虽然没有患病，却出现生理功能减退、代谢水平低下的状态。主要是表现是疲劳、胸闷、头疼、失眠、健忘、腰酸背痛、情绪不安、做事效率低下等。因处于健康与疾病之间的状态，所以也叫第三状态。 3. 病因：流行病学中的病因一般称为危险因素，含义是使疾病发生概率即危险升高的因素。 二、填空题 1. 病理学与病理生理学的研究方法有：动物实验学、临床观察、和体外实验。 2. 疾病发生发展的一般规律是：自稳调节紊乱规律、损伤与抗损伤反应的对立统一规律和因果转化规律、局部与整体的统一规律。 三、简答题 1. 简述死亡过程分期。1.濒死期又称临终状态，是生命活动的最后阶段。此期由于疾病末期或意外事故而造成人体主要器官生理功能趋于衰竭，脑干以上的神经中枢功能处于抑制或丧失状态，死亡即将发生。此期若得到及时、有效的治疗及抢救，生命仍可复苏。 2.临床死亡期又称躯体死亡期或个体死亡期，此期中枢神经系统的抑制过程由大脑皮质扩散至皮质下部位，延髓也处于深度抑制状态。临床表现为心跳、呼吸停止，各种反射消失，瞳孔散大，但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。此期持续时间一般为5～6分钟，若时间过长，则大脑将发生不可逆的变化。此期若得到及时、有效的急救措施，病人生命仍有复苏的可能。医学教育`网搜集整理 3.生物学死亡期生物学死亡期是死亡过程的最后阶段。此期整个中枢神经系统和机体各器官的新陈代谢相继终止，出现不可逆变化。此期整个机体已不可能复活。而且，随着此期的进展，会相继出现一些尸体现象，如尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败等。
2015北京中医药大学远程教育学院病理学Z第2次作业原题、答案 说明：本次作业的知识点为：3-4，发布时间为2015-9-30，您从此时到2015-12-9前提交均有效。 A型题： 请从备选答案中选取一个最佳答案 1. 有关纤维素样变性的描述中，下述哪一项是错误的：［1分］ A. 风湿病 B. 红斑狼疮 C. 良性高血压病的细动脉 D. 恶性高血压病的细动脉 E. 胃溃疡底部的血管壁 2. 血管壁的玻璃样变性主要发生于：［1分］ A. 大动脉 B. 中动脉 C. 中等动脉 D. 细动脉 E. 静脉
3. 槟榔肝的形成是由于：［1分］
A. 肝脏出血和结缔组织增生 B. 中央静脉及肝窦淤血和肝细胞脂肪变性 C. 淤血和肝细胞坏死 D. 肝细胞坏死和结缔组织增生 E. 肝细胞脂肪变性和结缔组织增生 4. 从一种分化成熟的组织转变成另一种相似性质的组织，称为：［1分］ A. 变性 B. 发育不良 C. 增生 * D.化生 E.肿瘤形成 5. 区别死后组织自溶与组织坏死最可靠的根据是：［1分］ A. 细胞内糖元减少 B. 是否保持组织轮廊 C. 电镜下细胞溶解破坏 D. 细胞核溶解消失 * E.病变组织周围有无炎症反应
6. 引起肝脂肪变性的原因中哪项是错误的：［1分］ A. 缺乏胆硷，磷脂 B. 脂肪酸氧化障碍 C. 糖尿病 D. 慢性酒精中毒 E. 病毒性肝炎 7. 血栓形成的关键性始动过程是：［1分］ A. 血小板释放反应 B. 刘因子被激活 C. 组织因子被激活 * D.血小板在血管内膜局部粘附和堆积 E. 凝血酶的形成 8. 在循环血流中出现不溶性异常物质，随血流到达某器官或组织内，阻塞相应大小的血管，这一过程称为：［1分］ A. 梗死 B. 血栓形成 * C.栓塞 D. 血栓 E. 栓子
A型题： 请从备选答案中选取一个最佳答案 １. 从功能和代谢角度揭示疾病本质的学科是：［１分] A.病理解剖学 B．病理生理学 C．临床病理学 D.医学遗传学 Ｅ.临床免疫学 ２．病理学的研究方法有: ［1分] A.动物实验和临床疗效观察 Ｂ.尸体剖解和临床疗效观察 Ｃ.活体组织检查和临床疗效观察 D.细胞学检查和临床疗效观察 E.活体组织检查 3．死亡的标志是: [1分] A.脑死亡 B.心跳停止 C.呼吸停止 D．瞳孔散大
Ｅ.心电图处于零电位 4. 从形态结构揭示疾病本质的学科是：[１分］ A.病理解剖学 B.病理生理学 C．临床病理学 D．医学遗传学 E．临床免疫学 5．疾病的概念中下列哪种说法较确切? [１分] A．疾病是指机体不舒服 B.细胞是生命的基本单位,疾病是细胞受损的表现 C.疾病是机体在一定病因损害作用下，因稳态破坏而发生内环境紊乱和生命活动障碍 D．疾病是不健康的生命过程 Ｅ．疾病是机体对外界环境的协调发生障碍 6. 下列对疾病条件的叙述, 哪一项是错误的? ［1分] A.指在疾病原因作用下,对疾病的发生和发展有影响的因素 B.包括自然条件和社会条件 C．对某一疾病是条件因素，可能对另一疾病是原因 D.疾病的发生中，条件是必不可少的
Ｅ．有的条件可以促进疾病的发生,有的则延缓疾病的发生 7. 病理学的主要任务是： [1分］ A．鉴定疾病的类型 Ｂ.描述疾病的表现 Ｃ.揭示疾病的本质 Ｄ．研究疾病的代偿功能 E．诊断与治疗疾病 ８．脑死亡的概念是指: [1分] A.呼吸心跳停止,反射消失 B.有机体解体，所有细胞死亡 C.全脑功能不可逆性永久性停止 Ｄ.意识永久性消失而呈植物人状态 Ｅ.心电图消失 B型题：?下列每组题有多个备选答案，每个备选答案可以使用一次或重复使用，也可以不选，请选择正确答案 A.物理性因素 B.化学性因素 C.遗传性因素D．营养性因素Ｅ.免疫性因 素 １. 佝偻病 [1分] A B Ｃ D Ｅ 2. 烧伤 [１分］
病理学名词解释 第五章：肿瘤 1.单纯癌：或称实性癌，属低分化的腺癌，恶性程度较高，多发生于乳腺，少数可发生于胃及甲状腺。 癌巢为实体性无腺腔样结构，癌细胞异型性高，核分裂像多见。 2.转移癌：恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到其他部位，继续生长，形成同样 类型的肿瘤，这个过程叫做转移。通过转移形成的肿瘤称为转移瘤。 3.间变：在现代病理学中，间变指的是恶性肿瘤缺乏分化，异型性显著。 4.非典型性增生：指增生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性，但还不足以诊断为癌。镜下表现为增 生的细胞大小不一，形态多样，核大而浓染，核浆比例增大，核分裂可增多但多属正常核分裂像。细胞排列较乱，极向消失。 5.癌肉瘤：如一个肿瘤中既有癌的结构，又有肉瘤的结构，则称为癌肉瘤。 6.肿瘤的异型性：肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与发源的正常组织有不同程度的差异，这 种差异称为异形性，肿瘤异型性的大小反映了肿瘤组织的成熟程度。 7.癌前病变：癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的病变长期存在即有可能转变为癌。 8.原位癌：原位癌一般指粘膜鳞状上皮层内或皮肤表皮层内的重度非典型增生几乎累及或累及上皮的全 层（上皮内瘤变Ⅲ级）但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。 9.交界性肿瘤：良性肿瘤与恶性肿瘤间有时并无绝对界限，有些肿瘤的组织形态和生物学行为介乎二 者之间，称为交界性肿瘤。如卵巢交界性浆液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤。 10.畸胎瘤：是性腺或胚胎剩件中的全能细胞发生的肿瘤，多发于性腺，一般含有两个以上胚层的多种成 分，结构混乱，分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤两类。 11.恶病质：晚期恶性肿瘤患者机体严重的消瘦、贫血、厌食、全身衰弱的状态 第六章：心血管系统疾病 1.疣状心内膜炎：单个疣状赘生物大小如粟粒（1~3mm），灰白色，半透明，常成串珠状单行排列于瓣 膜闭锁缘，与瓣膜粘连紧密，不易掊落，故称疣状心内膜炎。 2.阿少夫小体（Aschoff 小体）：指在风湿病的增生期或肉芽肿期，出现在心肌间质，心内膜下和皮下 结缔组织中，特别是在胶原纤维之间水肿，基质内蛋白多糖增多，纤维素样坏死的基础上，出现巨噬细胞的增生、聚集，吞噬纤维素样坏死物质后而形成风湿细胞或阿少夫细胞。也称阿少夫小体。是风湿病的特征性改变，具有病理诊断意义。 3.高血压脑病：由于脑小动脉病变和痉挛，局部组织缺血，毛细血管通透性增加，发生脑水肿。临床表 现为颅内高压、头痛、呕吐、视力模糊等症状。有时血压急剧升高，患者可出现剧烈头痛、意识障碍、抽搐等症状，称为高血压危象。 4.心绞痛：是由于心肌急剧的、暂时性的缺血、缺氧所造成的一种常见的临床综合症。可因心肌耗氧量 暂时增加，超出了已经狭窄的冠状动脉所能提供的氧而发生，也可因冠状动脉痉挛而导致心肌供氧不足而引起。 5.冠心病：冠状动脉性心脏病，（CHD），因冠状动脉狭窄所致心肌缺血而引起，也称缺血性心脏病（IHD）， 冠状动脉粥样硬化症占冠状动脉性心脏病的绝大多数。 6.原发性颗粒性固缩肾：又称细动脉性肾硬化，由于入球小动脉的玻璃样变及肌型小动脉硬化，管壁增 厚，管腔狭窄，病变严重区域的肾小球因缺血发生纤维化和玻璃样变，所属肾小管因缺血而萎缩、消失。间质则有结缔组织增生及淋巴细胞浸润。纤维化肾小球及增生的间质纤维结缔组织收缩，使表面凹陷。病变较轻区域健存的肾小球因功能代偿而肥大，所属肾小管相应地代偿性扩张，向肾表面突起。 从而形成肉眼所见肾表面的小颗粒。肉眼观：双侧肾体积缩小，重量减轻，单侧肾可小于100g（正常成人约150g），质地变硬，表面呈均匀弥漫的细颗粒状。切面，肾皮质变薄，（≤2mm，正常厚3~5mm），髓质变化较少，肾盂周围脂肪组织填充性增生。具有以上特点的肾被称为细动脉性肾硬化或原发性颗粒固缩肾。 7.室壁瘤：冠心病患者大面积心肌梗死后梗死区域出现室壁扩张、变薄、心肌全层坏死，坏死的心肌逐 渐被纤维疤痕组织所替代，病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动，形成室壁瘤。室壁瘤常见于左心室。 8.高血压：是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并 出现相应的后果 第 1 页共 1 页作者：胡洪源
癌：上皮组织的恶性肿瘤。肉瘤：间叶组织的恶性肿瘤。 异型性：由于分化程度不同，导致肿瘤的细胞形态和组织结构相应的正常组织有不同程度的差异，此差异称异型性。转移：恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到其他部位，继续生长，形成同样类型的肿瘤。 乳头状瘤：见于鳞状上皮、尿路上皮等被覆的部位，乳头状瘤呈外生性向体表或体腔面生长，形成指状或乳头状突起，也可呈菜花状或绒毛状。 鳞状细胞癌：简称鳞癌，常发生在鳞状上皮被覆的部位，如皮肤、口腔、阴道等处，大体上呈菜花状，可形成溃疡。 脂肪肉瘤：起源于脂肪组织的恶性肿瘤，常发生于软组织深部、腹膜后等部位，较少从皮下脂肪层发生，多见于成人，多呈结节状或分叶状。 平滑肌肉瘤：多见于子宫，好发于中老年人…… 风湿小体：风湿病增生期病变，小体中央为纤维素样坏死物，周围有风湿细胞、淋巴细胞等细胞成分，此小体为风湿病特征病变。绒毛心：见于风湿性心外膜炎，当心外膜腔内渗出以纤维素为主时，覆盖于心外膜表面的纤维素可因心脏的不停冲动和牵拉而形成绒毛状，故得名。 肺肉质变：大叶性肺炎并发症。由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白水解酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化，病变肺组织呈褐色肉样外观，故得名。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：一组慢性气道阻塞性疾病的统称，共同特点为肺实质和小气道受损，导致慢性气道阻塞、呼吸阻力增加和肺功能不全，主要包括慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张和肺气肿等疾病。 肺气肿：指远于终末呼吸道（即肺腺泡）受损，管腔永久性膨大和含气量增多。 硅结节：硅肺的特征性病变，为境界清楚地圆形或椭圆形结节，直径3~5cm，色灰白，触之有沙砾感；由巨噬细胞、成纤维细胞增生和胶原形成，早期为细胞性结节，以后发展为纤维性结节、玻璃样结节。 燕麦细胞癌：属肺小细胞癌，癌细胞小，呈梭形或燕麦形，胞质少，似裸核，癌细胞呈弥漫分布或呈片状、条索状排列。假小叶：指由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形肝细胞团。 早期胃癌：指癌组织仅限于黏膜层或黏膜下层，而不论有无淋巴结转移者；大体分为隆起型、表浅型和凹陷型。 早期肺癌：发生于支气管以上较大支气管者（中央型），是指癌组织仅局限于管壁内生长，未突破支气管外膜累及肺实质，且无淋巴结转移者；发生于小支气管者（周围型），是指癌组织直径＜2cm，无局部淋巴结转移者。 第2/4页
名词解释 1. 栓塞(embolism) 【答案】 ①循环血液中；②异常物质随血液流动；③阻塞血管腔的过程。 2. 血栓形成(thrombosis) 【答案】 ①活体的心脏或血管腔内；②血液成分凝固；③形成固体质块的过程。 3. 脂肪变性 【答案】 非脂肪细胞胞质内出现脂滴或脂滴增多 4. 一期愈合(primary healing) 【答案】 ①条件：组织缺损少，创缘整齐，无感染，无异物，创面对合严密的伤口；②形成瘢痕规则、整齐、小、线状。 5. 透明血栓(hyaline thrombus) 【答案】
①发生于微循环血管内；②由嗜酸性同质性的纤维蛋白构成；③最常见于弥漫性血管内凝血。 6. 创伤愈合(wound healing) 【答案】 ①皮肤等组织的离断缺损；②组织的再生或增生所进行修复的过程。 7. 肥大 【答案】 由于功能增加、合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大 8. 活体组织检查(biopsy) 【答案】 ①患者机体的病变组织；②组织获取方法：局部切除、钳取、穿刺针吸以及搔刮、摘除等；③目的：研究疾病、诊断疾病。 9. 再生(regeneration) 【答案】 ①损伤周围的同种细胞；②修补缺损。 10. 变性
【答案】 细胞代谢障碍引起的一类形态变化，表现为细胞或间质内出现一些异常物质或正常物质数量明显增多。 11. 疖（furuncle） 【答案】 ①毛囊、皮脂腺及其周围组织；②脓肿。 12. 稳定细胞(stable cells) 【答案】 ①生理状态时，该类细胞处于G0期，增生现象不明显；②当受损伤时，则进入DNA合成前期（G1期），表现出较强的再生能力；③包括各种腺体和腺样器官的实质细胞、间叶细胞。 13. 不稳定细胞(labile cells) 【答案】 ①此类细胞的再生能力最强；②不断地增生，以代替衰亡和破坏的细胞；③常见于黏膜上皮细胞、表皮、淋巴造血细胞等。 14. 水样变性 【答案】 细胞内水分增多，又称细胞水肿
《病理学Z》第6次作业 A型题：请从备选答案中选取一个最佳答案 1. 胃溃疡发病的病灶部位主要在： [1分]D.胃小弯近幽门处 2. 肝性脑病的诱发因素有： [1分]B.食道曲张静脉破裂 3. 结核结节主要由什么细胞构成？ [1分]D.类上皮细胞和郎罕氏巨细胞 4. 病毒性肝炎时，肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死见于： [1分]D.慢性活动性肝炎 5. 下列小叶性肺炎描述中，哪一项是错误的？ [1分]E.病变融合多发展为肺肉质样变 6. 干酪性肺炎通常是哪条途径播散所致？ [1分]C.支气管 7. 大叶性肺炎的病变特点为 [1分]A.肺泡充满纤维素性渗出物 8. 乙型肝炎病毒的主要传播方式是： [1分]A.经输血.输血制品传播 9. 在下列肺外结核中哪一个可不经过血道播散而发生？ [1分]D.肠结核 10. 急性普通型肝炎患者出现黄疸是由于： [1分]B.肝细胞坏死较多时对胆红质的摄取、结合和分泌发生障碍 11. 肝硬变时，门脉高压症的主要原因是： [1分]B.小叶下静脉、中央静脉及肝血窦受压 12. 下列对结核病的描述哪一项不正确？ [1分]A.上叶空洞主要发生于原发性结核病 13. 下列所述哪项是错误的？ [1分]E.骨结核多发生于趾（指）骨 14. 原发性肺结核发生是由于： [1分]E.机体对结核病缺乏免疫力 15. 慢性胃溃疡最常见的并发症为： [1分]B.出血 16. 下列有关小叶性肺炎的病变中，哪一项是错误的？ [1分]A.渗出物中以纤维素为主 17. 干酪样坏死主要是由于： [1分]D.结核菌量大，毒力强，变态反应增高 18. 门脉性肝硬化最严重的合并症是： [1分]C.肝性脑病 19. 大叶性肺炎咯铁锈色痰出现在： [1分]B.红色肝变期 20. 对十二指肠溃疡病发生的主要机制下列哪一项描述是正确的？ [1分]B.迷走神经兴奋性增强，胃酸分泌增多 21. 小儿发烧5天，咳嗽，胸部透视可见右下叶散在小灶性阴影，最可能是： [1分]C.小叶性肺炎 22. 肝脏表现粗大结节性肝硬化是指： [1分]B.坏死后性肝硬化 23. 大叶性肺炎时，不会发生： [1分]E.肺褐色硬变 24. 慢性胃溃疡之肉眼形态所见通常是： [1分]C.直径2cm以内，溃疡断面呈斜漏斗状，尖端斜向贲门 25. 以下哪项不符合继发性肺结核的病变？ [1分]C.不会发生干酪样肺炎 26. 引起肺动脉高压的主要原因有： [1分]E.广泛肺纤维化 27. 慢性活动性肝炎的病理变化有： [1分]B.桥接坏死 28. 急性普通型病毒性肝炎的病理变化有： [1分]A.肝细胞气球样变 29. 郎罕氏多核巨细胞是由哪种细胞演变形成的？ [1分]D.类上皮细胞 30. 亚急性重型肝炎患者，其病程迁延在一年以上则可能发展为： [1分]B.坏死后肝硬变 31. 关于肺心病的描述，哪一项是正确的？ [1分]D.由于肺小动脉痉挛和阻力增加使右心室肥大 32. 小叶性肺炎的病变特征为： [1分]D.支气管及肺泡化脓性炎症 33. 产生肝昏迷的机制目前认为： [1分]E.上述因素综合作用 34. 肝硬变假小叶形成的最主要因素是： [1分]C.纤维结缔组织增生 35. 十二指肠溃疡的主要发病机制为： [1分]C.胃酸持续增高 36. 与肝性脑病有关的假性神经介质是： [1分]C.苯乙醇胺 37. 急性普通型肝炎时，肝脏体积增大主要是由于： [1分]C.肝细胞弥漫地气球样变 38. 急性普通型病毒性肝炎的病变特点是： [1分]A.肝细胞广泛变性，点灶状坏死 39. 大叶性肺炎早期最严重的合并症为： [1分]C.中毒性休克 40. 原发性肺结核病的肺内原发病灶常位于： [1分]B.肺上叶下部或下叶上部靠胸膜处 41. 下列关于小叶性肺炎的记述中，哪项不正确？ [1分]E.病菌多来自血行感染 42. 亚急性重型病毒性肝炎的病理特点是： [1分]B.肝细胞大片坏死，肝细胞结节状再生
变性：指细胞或细胞间质受损伤后，由于代谢障碍，使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象；通常伴有细胞功能低下。 细胞水肿：细胞损伤中最早出现的改变；是因线粒体受损，ATP生成减少，细胞膜NaK功能障碍，导致细胞内Na和水的过多积聚；常见于缺氧、感染、中毒时肝、肾大会心等器官的实质细胞。 玻璃样变：细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积。 病理性钙化：骨和牙齿之外的组织中固态钙盐沉积，可位于细胞内和细胞外；分为营养不良性钙化和转移性钙化。 坏疽：指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性。 纤维素样坏死：是结缔组织及小血管壁常见的坏死形式；病变部位形成细丝状、颗粒状或小条块状无结构物质，由于其与纤维素染色性质相似，故得名；主要见于风湿病和新月体性肾小球肾炎等变态反应性疾病。 机化：新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程。 肉芽组织：由新生薄壁的毛细血管和增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞的浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。 槟榔肝：慢性肝淤血时，肝小叶中央区严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连，而肝小叶周边部细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹。 心衰细胞：慢性肺淤血时，若肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬，其血红蛋白变为含铁血黄素，使痰呈褐色。这种巨噬细胞在左心衰竭的情况下出现。 梗死：器官或局部组织由于血管阻塞，血流停止导致缺氧而发生的坏死。 渗出：炎症局部组织血管内的液体成分，纤维蛋白原等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和粘膜表面的过程。蜂窝织炎：指由溶血性链球菌引起的疏松结缔组织中的弥漫性化脓性炎症，常发生于皮肤、肌肉、阑尾。 脓肿：为局限性化脓性炎症，主要有金黄色葡萄球菌引起，其主要特征是组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔，主要发生于皮下和内脏。 慢性肉芽肿：是由巨噬细胞局部增生构成的、境界清楚的结节状病灶，病灶较小，直径一般在0.5~2mm。 肿瘤：是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞生长调控发生严重紊乱，导致克隆性异常增生而形成的新生物，常形成局部肿块。 癌：上皮组织的恶性肿瘤。肉瘤：间叶组织的恶性肿瘤。 异型性：由于分化程度不同，导致肿瘤的细胞形态和组织结构相应的正常组织有不同程度的差异，此差异称异型性。 转移：恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到其他部位，继续生长，形成同样类型的肿瘤。 乳头状瘤：见于鳞状上皮、尿路上皮等被覆的部位，乳头状瘤呈外生性向体表或体腔面生长，形成指状或乳头状突起，也可呈菜花状或绒毛状。 鳞状细胞癌：简称鳞癌，常发生在鳞状上皮被覆的部位，如皮肤、口腔、阴道等处，大体上呈菜花状，可形成溃疡。 脂肪肉瘤：起源于脂肪组织的恶性肿瘤，常发生于软组织深部、腹膜后等部位，较少从皮下脂肪层发生，多见于成人，多呈结节状或分叶状。 平滑肌肉瘤：多见于子宫，好发于中老年人…… 风湿小体：风湿病增生期病变，小体中央为纤维素样坏死物，周围有风湿细胞、淋巴细胞等细胞成分，此小体为风湿病特征病变。绒毛心：见于风湿性心外膜炎，当心外膜腔内渗出以纤维素为主时，覆盖于心外膜表面的纤维素可因心脏的不停冲动和牵拉而形成绒毛状，故得名。 肺肉质变：大叶性肺炎并发症。由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白水解酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化，病变肺组织呈褐色肉样外观，故得名。 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：一组慢性气道阻塞性疾病的统称，共同特点为肺实质和小气道受损，导致慢性气道阻塞、呼吸阻力增加和肺功能不全，主要包括慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张和肺气肿等疾病。 肺气肿：指远于终末呼吸道（即肺腺泡）受损，管腔永久性膨大和含气量增多。 硅结节：硅肺的特征性病变，为境界清楚地圆形或椭圆形结节，直径3~5cm，色灰白，触之有沙砾感；由巨噬细胞、成纤维细胞增生和胶原形成，早期为细胞性结节，以后发展为纤维性结节、玻璃样结节。 燕麦细胞癌：属肺小细胞癌，癌细胞小，呈梭形或燕麦形，胞质少，似裸核，癌细胞呈弥漫分布或呈片状、条索状排列。 假小叶：指由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形肝细胞团。 早期胃癌：指癌组织仅限于黏膜层或黏膜下层，而不论有无淋巴结转移者；大体分为隆起型、表浅型和凹陷型。
病理学Z – 2 A型题： 1. 血栓形成是指：E.活体心、血管内血液有形成分形成固体质块的过程 2. 右心衰竭时发生淤血的器官主要是: B.肝、脾及胃肠道 3. 关于萎缩，下述哪项是正确的？E.萎缩器官多伴有间质的增生 4. 脑室腔长期积水，使脑组织发生的萎缩属于：D.压迫性萎缩 5. 下列哪一项不是淤血引起的后果？D.器官组织代谢功能增强 6. 关于萎缩的病理变化,下述哪一项是不正确的? E.萎缩器官实质细胞内出现含铁血黄素 7. 在循环血流中出现不溶性异常物质，随血流到达某器官或组织内，阻塞相应大小的血管，这一过程称为：C.栓塞 8. 关于水样变性，下述错误的是：D.线粒体不肿大 9. 下列坏死组织的结局中，哪项是错误的？E.化生 10. 细胞坏死时，胞核在光镜下的变化是：D.核浓缩，核碎裂和核溶解 11. 引起肝脂肪变性的原因中哪项是错误的：E.病毒性肝炎 12. 肝淤血不会导致：D.肝细胞气球样变 13. 肺淤血时，痰中出现的吞噬有棕黄色色素颗粒的巨噬细胞称为：C.心力衰竭细胞 14. 脾、肾梗死肉眼检查的主要特点：B.多呈楔形、灰白色、界限清楚 15. 心肌褐色萎缩，脏器呈褐色主要是由于：D.脂褐素沉积 16. 区别死后组织自溶与组织坏死最可靠的根据是：E.病变组织周围有无炎症反应 17. 关于贫血性梗死的病变描述错误的是：B.梗死灶切面均呈楔形 18. 判断组织或细胞是否坏死其主要标志是：B.胞核的改变 19. 血管壁的玻璃样变性主要发生于：D.细动脉 20. 支气管粘膜的纤毛柱状上皮出现鳞状上皮化生,应属于下列哪一项病变? E.适应性反应 21. 气性坏疽是在下列哪种情况下发生？C.恶性水肿杆菌感染 22. 变性的概念，下述哪种说法是正确的？D.由于物质代谢障碍，组织或细胞内出现一些异常物质或正常物质的数量显著增多 23. 局部贫血的器官肉眼观察的主要变化是：A.色苍白，体积缩小，切面干燥，失去光泽，温度下降 24. 在组织间隙中，有较大量的局限性出血被肉芽组织所取代，这种变化称为： C.血肿机化 25. 有关纤维素样变性的描述中,下述哪一项是错误的：C.良性高血压病的细动脉 26. 粘液样变性是指：C.组织间质内出现类粘液的积聚 27. 混合血栓是由哪些成分构成的？E.血小板小梁及纤维蛋白网，网眼内网罗大量血细胞 28. 细胞水肿主要发生的器官为：C.心、肝、肾 29. 萎缩的组织在光学显微镜下可见：B.实质细胞体积缩小，胞浆减少，胞核基本正常 30. 关于肉芽组织,下列哪一项是错误的? C.肉芽呈苍白色,明显水肿 31. 关于动脉性充血的叙述，哪一项是错误的？E.动脉性充血对机体有利，不引起不良后果 32. 机化指的是: D.肉芽组织替代坏死组织或异物的过程