第三章按摩的专业知识
传统医学中按摩学以医疗为宗旨，以病人为对象，保健按摩是医疗按摩学的一部分，它以保健为目的，对象以正常人为主，主要是通过按摩施术解除人的疲劳，放松肌肉，疏通经络，以达到强身、防病，延年益寿的目的。保健按摩基本手法与医学按摩是相同的，理论也是相同的，都是以中医基础理论为指导。为了能更好地做到理论指导实践，有必要在学习基本手法的同时，学习一些基础理论，如阴阳、脏腑、经络、穴位、四诊、辨证等知识。这无疑有助于指导按摩施术，为深入学习、提高技能打下良好的基础。
第一节脏腑经脉初步知识
脏腑与经脉是祖国医学基础理论的组成部分。
脏腑包括五脏与六腑。五脏是指心肝、脾、肺、肾；六腑是指胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。
五脏之外还有一个叫心包络的，实际是六脏，但因心包络是心的外围，它对心脏有保护作用，它的病理变化与心一致，所以习惯上仍称五脏，但当脏腑与十二经脉连属时称六脏。
五脏六腑是人体最主要器官，它是一个有机的整体，他的生理活动是以精、气、血、津液这四种物质基础的。这些物质在内脏活动的过程中，不断被消耗，同时又不断得到滋生与补充，以维持机体的生理功能。
五脏六腑的功能各有不同，但也有其共同之处。五脏的主要功能是贮藏精气；而六腑则提主持消化、吸收和排泄。所以，心、肝、脾、肺、肾被称为脏，脏含有“藏”的意思；胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦被称为腑，腑含有“府舍”的意思，即有出有入。
五脏六腑通过传统中医理论的经络系统加以联系，从而形成一个有机的整体。
五脏六腑按中医的阴阳学说的理论来归类，五脏归属阴，六腑归属阳。
脏腑与经络相连属的规律是：
五脏属阴，它连属的经脉叫阴经；六腑属阳，与它连属的经脉叫阳经、经脉循行到手的叫手经，循行到足的叫足经。
十二脏腑与十二经脉连属并配上阴阳属性的叫法是：手太阴肺经、手少阴心经，手厥阴心包经，手阳明大肠经，手太阳小肠经，手少阳三焦经，足太阳膀胱经，足阳明胃经，足少阳胆经，足太阴脾经，足少阴肾经，足厥阴肝经。
归纳起来有循行到手的三条阴经，三条阳经；循行到足的也有三条阴经，三条阳经，就是我们常说的十二经脉，也叫手足十二经。
另外经络系统中还有八条经脉，称为奇经八脉。这八条经脉，分阴阳，但不与内脏连属，它分别叫任脉、督脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。以上八条奇经，只有任脉与督脉上有穴位，任脉行于人体的前正中线上；督脉行于人体背部正中线上。任脉属阴经，督脉属阳经，这两条有穴位的任、督脉与前面提到的十二经脉，合称十四经脉。这十四条经脉是经络系统中的主体，在针灸、按摩的临床治疗中具有重要意义，对指导诊断、治疗具有重要理论价值。
第二节十四经络的起止穴位
十四经各有循行的路线，每经又有若干穴位，这些穴位统称经穴，经穴总共有361个。各经的起止穴如下：
手太阴肺经，左右各11穴位，起于中府穴，止于少商穴。
手少阴心经，左右各9个穴位，起于极泉穴，止于少冲穴。
手厥阴心包经，左右各9个穴位，起于天池穴，止于中冲穴。
手阳明大肠经，左右各20个穴位，起于商阳穴，止于迎香穴。
手少阳三焦经，左右各23个穴位，起于关冲穴，止于丝竹空穴。
手太阳小肠经，左右各19个穴位，起于少泽穴，止于听宫穴。
足太阴脾经，左右各21个穴位，起于隐白穴，止于大包穴。
足少阴肾经，左右各27个穴位，起于涌泉穴，止于俞府穴。
足厥阴肝经，左右各14个穴位，起于大敦穴，止于期门穴。
足阳明胃经，左右各45个穴位，起于承泣穴，止于厉兑穴。
足太阳膀胱经，左右各67个穴位，起于睛明穴，止于至阴穴。
足少阳胆经，左右各44个穴位，起于瞳子，止于足窍阴穴。
任脉经，为单穴，一穴一名，共24个穴位，起于会阴穴，止于承浆穴。
督脉经，为单穴，一穴一名，共28个穴位，起于长强穴，止于龈交穴。
第三节30个常用穴位的名称、体位
一、头面部常用穴位
百会
(位置)在头顶正中线与两耳尖连线的交点处。采用坐位和卧位取穴均可。
(效能)开窍宁神，平肝熄风，升阳固脱。
(主治)头痛，眩晕，高血压，脱肛等。
太阳
(位置)在眉梢与外眼角之间，向后约1寸凹陷处。采用坐位，或卧位取穴均可。
（效能）疏风止痛，清热明目。
（主治）头痛，偏头痛，眼疾，面瘫。
阳白
（位置）前额、目直视瞳孔正中直上，眉上1寸。
（效能〕祛风，明目。
（主治）面瘫，头痛，眼睛疾患等。
攒竹
（位置）前额眉毛内侧端。
（效能）止痛，明目。
（主治）头痛，眼疾，眉棱骨痛，面瘫。
睛明
（位置）闭目，在目内眦角上方0.1寸处。
（效能）疏风清热，通络明目。
（主治）眼科各种病症，面瘫。
风池
（位置）胸锁乳突肌与斜方肌之间凹陷处，与乳突平齐。
（效能）疏风解热，止痛明目。
（主治）感冒，头痛，头晕，项强颈痛，眼疾，高血压病。
二、胸腹部常用穴位
膻中
（位置）两乳之间，胸骨正中线上，平第四肋间。
（效能）调气降逆，宽胸利隔。
（主治）支气管炎，哮喘，胸痛，肋间神经痛，冠心病。
中脘
（位置）腹部，前正中线，脐上4寸处。
（效能）调胃理气，化湿降逆。
（主治）胃痛，胃溃疡，慢性胃炎，呕吐，呃逆等。
天枢
（位置）腹部，肚脐旁开2寸。
（效能）疏调脏腑，理气消滞。
（主治）急慢性胃炎，肠炎，痢疾，便秘等。
气海
（位置）腹部，前正中线，脐下1.5寸。
（效能）调气机，补虚强身。
（主治）腹胀，腹痛，气虚体弱。
关元
（位置）腹部，前正中线，脐下3寸。
（效能）补肾固本，调气回阳。
（主治）腹痛，腹泻，痢疾，尿路感染，月经不调，性功能障碍。三、腰背部常用穴位
大椎
（位置）在背部第七颈椎与第一胸椎之间正中处。
（效能）解表通阳，清热宁神。
（主治）发热，中暑，疟疾，精神分裂症，呼吸道疾病，颈背部疼痛。肩井
（位置）肩部，大椎穴与肩峰连线的2分之1处。
（主治）肩背部疼痛，中风等。
风门
（位置）背部，第二胸椎棘突下旁开1.5寸。
（效能）宣肺，疏风，调气。
（主治）感冒，呼吸道疾病，肩背部疼痛。
肺俞
（位置）第三胸椎棘突下旁开1.5寸。
(效能)调肺理气，退热。
（主治）支气管炎，哮喘，肺炎，自汗，盗汗，背痛等症。
心俞
（位置）第五胸椎棘突下旁开1.5寸。
（效能）宁心安神，理血调气。
（主治）神经衰弱，肋间神经痛，冠心病，心跳过速，精神分裂症，背痛等症。
肝俞
（位置）第九胸椎棘突下旁开1.5寸。
（效能）利肝胆，清湿热，调气机，明目。
（主治）急、慢性肝炎，胆囊炎，胃痛，眼痛，肋间神经痛，神经衰弱，月经不调，背腰痛等症。
脾俞
(位置)第十一胸椎棘突下旁开1.5寸。
(效能)调脾胃，助消化，除水湿。
（主治）病，神经性呕吐，肠炎，浮肿，贫血，背腰痛，慢性出血性疾病等。
肾俞
（位置）第二腰棘突下旁开1.5寸。
（效能）调卜肾气，强腰脊，平耳眼。
（主治）肾病，腰痛，遗精，遗尿，月经不调，哮喘，耳鸣，耳聋，脱发，腰肌劳损等症。
华佗夹脊
（位置）第一胸椎起至第五腰椎止，每椎棘突下旁开0.5寸。左右各17个穴。
（效能）调理气机，调理内脏机能。
（主治）背腰部疼痛，神经衰弱，五脏六腑能失常等。
四、上肢部常用穴位
曲池
（位置）曲成直角，在肘横纹正中。
（效能）祛风解表，清热利湿，通经活络。
(主治)上肢关节疼，瘫痪，麻木，高血压，高烧，过敏性疾病，皮肤病等。
合谷
（位置）第一、二掌骨之中点。
（效能）疏风，解表，镇痛，通络。
（主治）感冒，五官科，眼科疾病，面神经麻痹，神经科疾病，各种疼痛等。
尺泽
（位置）在上肢肘窝横纹上，肱二头肌腱外侧处。
（效能）泻肺热，降逆气。
（主治）咳嗽，哮喘，咽喉肿痛，臂痛，肘关节疼痛，皮肤病等。
内关
（位置）伸臂，仰掌，前臂内侧，腕横纹上2寸，两筋之间。
（效能）宁心安神，理气镇痛。
（主治）心脏疾病，神经系统疾病，精神障碍，胃痛，呕吐，各种疼痛等。
劳宫
（位置）手掌中心，握拳时，中指尖处。
（效能）清心，泄热。
（主治）中风昏迷，心绞痛，癔病。手指麻，掌痛等症。
五、下肢部常用穴位
环跳
（位置）在股骨大转子最高点，与骶管裂孔连线的外3分之1与内3分之2交界处。
（效能）利腰腿，通经络。
（主治）腰腿痛，坐骨神经痛，下肢麻痹，瘫痪，麻木等。
足三里
（位置）外膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指。
（效能）平肝和胃，降逆和中，通调经络。
(主治)肝胃不和，恶心呕吐，胃痛，急性胃肠炎，关节炎，下肢麻痹，半身不遂等。
阳陵泉
（位置）屈膝，在腓骨小头前下方凹陷处。
（效能）利肝胆，清湿热，强筋骨。
（主治）肝胆疾病，高血压，偏瘫，下肢麻木，疼痛等症。
委中
（位置）窝横纹之中点。
(效能)泄热清肺，利腰通络。
（主治）急性胃炎，呕吐，腰腿痛，坐骨神经痛，关节炎，偏瘫，腰痛，牛皮癣等症。
三阴交
(位置)内踝尖直上3寸，在胫骨后缘。
（效能）健脾化湿，疏肝益肾。
（主治）脾胃虚弱，肠鸣腹胀，大便溏泄，消化不良，月经不调，崩漏，带下，阴挺，经闭，不孕，难产，遗精，阳萎，阴茎痛，水肿，小变不利，遗尿，疝气，足痿，痹痛，脚气，失眠。
第四节按摩的主要部位
一、头面部
1、常用经穴百会、神庭、头维、睛明、攒竹、丝竹空、鱼腰、太阳、印堂、听宫、听会、颧、巨、迎香、颊车、地仓、人中、上下关、络却、脑空、翳风。
2、作用疏散风邪，开窍止痛，镇静安神，明目益聪。
3、适应症适用于头痛头晕、目胀鼻塞、耳聋耳鸣、牙痛及记忆力减退等症，同时能消
除头面部疲劳，长期按摩能延缓衰老，保持头发的光泽。
二、胸腹部
1、常用经穴漩巩、华盖、膻中、俞府、中府、上中下三脘、幽门、气海、章门、关元、中极、天枢、归来。
2、作用理气宽胸，调和脏腑，散寒止痛。
3、适应症适用于胸腹诸痛、胸闷气短、咳喘、腹胀、便秘、月经不调及相关脏腑的不适症。长期做腹部按摩，有消除腹部脂肪的功效。
三、颈部
1、常用经穴风府、风池、天柱、天鼎、缺盆、阿是穴。
2、作用舒筋活血，解痉止痛，温经通络，消肿散瘀。
3、适应症适用于颈椎病、落枕、颈项强痛等症。
四、腰背部
1、常用经穴大椎、肩中俞、肩外俞、天宗、中枢、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、气海俞、关元俞、命门、阳关、膀胱俞、八。
2、作用疏风散寒，行气止痛，温补脾肾，通经活络。
3、适应症适用于腰背疲劳、疼痛及相关脏腑不适症，如咳喘、胸痛、胃痛等症。
五、上肢部
1、常用经穴肩井、肩贞、肩、抬肩、肩、臂、曲池、手三里、内外关、列缺、合谷、神门、劳宫。
2、作用舒筋活血，滑利关节，温经通脉，理气止痛。
3、适应症适用于上肢及肩部疼痛、麻木、肢体关节屈伸不利及相关脏腑不适症。顺经脉走向按摩可增强上肢力量和各关节灵活性；逆经脉走向按摩可消除上肢肌肉神经的过度疲劳。
六、下肢部
1、常用经穴居、环跳、承扶、殷门、风市、血海、阴陵泉、阳陵泉、委阳、委中、承筋、承山、足三里、条口、三阴交、悬钟、跗阳、金门、昆仑、太溪。
2、作用舒筋活络，行气止痛，调和阴阳，滑利关节。
3、适应症适用于下肢疼痛或麻木，下肢伸屈不利，如坐骨肾经痛、腰间盘突出、风湿病等。
第一章按摩须知 第一节按摩发展概况 一、按摩术的起源 在原始社会中，原始人在与野兽博斗中或劳动中，必定有一些外伤，导致发生疼痛，原始人自然地用手去抚摸，逐步收到效果。人类本能地重复应用一些能够祛病的抚摸手法，经过时间的延续，这些手法得到发展和积累。约在几千年前，我国祖先为按摩术奠定了基础，并逐步形成我国的按摩术。战国时期，我国最早的医书《黄帝内经》对按摩术有所记载。其中《素问·异法方宜记》指出：“中央者，其地平以温，…故其病多瘘厥寒热，其治宜导引按跷。故导引按跷者，亦从中央出也。”这说明当时我国已有推拿按摩术，起源地在黄河流域，那时称按摩为按跷，由于操作简单，所以，很快在我国各个时期都得到了迅速发展。。 二、按摩术的形成 由于原始社会生产力水平低下，文化不发达，所以一些抚摸的手法，形成了早期医疗的雏形。随着原始社会的瓦解，以及奴隶社会的形成，在当时医事管理方面，按摩术已成为一科。夏商时期生产力水平提高，医事有所发展，出现了中药，此时，按摩术与中药成为这个时期的主要医疗方法。春秋战国时期，涌现出众多学派医学思想，并对按摩治疗疾病有所记载。如《韩非子》、《老子》、《墨子》、《史记·扁鹊传》等对按摩术都有记述，并且形成了一些手法。秦汉时期，中国成为统一的封建集权国家，祖国医学逐步形成体系，推拿按摩也随医学发展而形成独立体系，出现了第一部按摩专著《黄帝歧伯按摩经》，它和《黄帝内经》、《华佗别传》等著作记述了十几种按摩手法。 三、按摩术的发展 经过漫长的岁月，按摩术在我国逐步得到了发展。隋唐时期，是封建社会强盛时期，按摩术也已发展到鼎盛阶段，按摩手法有了大的发展，并且推出小儿按摩的新方法，在医事制度中，按摩术有专门编制，如隋时太医署没有按摩博士2人；唐代继承了这种制度，《唐六典》记载太医署有按摩工56人和按摩生115人：宋朝医学著作《圣济总录》有独立篇对按摩进行记载，这说明推拿按摩比以前有了新的发展。明清时期，随着按摩术的发展，保健按摩也取得了进展。新中国成立以后，许多省、市医院设立了按摩科，全国各地举办按摩培训班，并有按摩专门培训基地。目前整理出按摩手法上百种，不但治骨科病、各种内科病，也用于保健强身，在饭店。浴池等场所纷纷设立保健按摩。随着我国人民生活水平的提高，保健按摩作为一门新兴行业，将会在我国得到发扬光大。 第二节按摩师的职业道德 一、职业道德 1、道德道德是指在一定社会条件下，人们的行为应当遵循的原则和标准，是一定社会用以调整人与人之间以及个人与社会之间关系的行为准则和规范的总和。道德是依靠社会舆论以及人们的内心信念等力量而起作用的。 2、职业道德职业道德就是从事一定职业的人，在工作或劳动过程中，所应遵循的与其特定的职业活动相适应的行为规范，是道德在职业生活中的具体体现。 二、按摩师的职业道德 按摩师的职业道德是指按摩师在从事按摩工作过程中，应遵循的、与按摩职业相适应的
第七章按摩的基本技能 第一节望诊的初步知识 望诊是根据病人的神、色、形、态及其它分泌物、排泄物的色质的变化来了解病情的一种诊断方法。祖国医学从长期的医疗实践中，逐渐认识到人体外部与内脏有着密切关系。所以通过望诊，有利于诊断机体的病变。 一、望神 神是人体生命活动的外在表现，又指精神意识活动。神是以精气作为物质基础的，是通过机体的形态动静，面部表情，语音气息诸方面表现出来的。对推断病情的轻重及疾病的预后很有意义。 1、有神病员两眼灵活，明亮有神，语音清楚，动作协调，表示正气未伤，脏腑功能尚可，病情轻，易治愈。 2、失神在病变过程中，病人两眼目光晦暗，精神不振，反应迟钝，呼吸气微，表示正气已伤，病情较重，预后不佳。 3、假神常见于久病、精气极度衰弱的病人，如原来不多言，语声低微，时断时续，突然转为言语不休，声音洪亮；原来神志不清，突然转清；原来面色晦暗，忽然转为两颧发红，如妆者，均为阴阳将离绝的虚假表现，俗称"回光返照"。表示病情恶化，应当特别注意。 二、望色 望色一般是望面部（其它部位也应顾及）皮肤的颜色和光泽。面部的色泽，是脏腑气血的外在反映。我国人的正常肤色是微黄红润而有光泽，称为“常色”。病时皮肤发生的色泽变化，为“病色”。一般而论，如鲜明荣润的，说明病变轻浅，气血未衰，故病易治，预后好；面色晦暗，枯槁的，说明病情深重，精气受损，预后不佳。 1、白色主虚寒证，失血证，凡阳气虚弱，血行无力，耗气失血，气血不充，则色面多白，当急性病突然面色苍白，常属阳气暴脱，阴寒凝滞，经脉蜷急所致。剧烈腹痛，或虚寒战栗时也可见面色苍白。 2、黄色主虚证，湿证。多为脾虚，湿蕴之象，故脾失健运，水湿不化，或气血不充，皮肤缺少滋养，多见黄色，所以黄色主虚主湿。如面目身俱黄为黄疸，其中黄色鲜明为阳黄，属于湿热；黄而晦暗为阴黄，属寒湿。 3、赤色主热证。热盛使血液充盈于脉络而见面色红。满面通红多为脏腑阳盛的实热证。颧部潮红多为阴虚阳亢的虚热证。 4、青色主寒证，痛证，瘀血证。青为寒凝气滞，经脉被阻的气色。寒主收引，寒盛留于经脉，经豚拘紧不畅，影响气血运行，气滞血瘀，使面色发青，甚至可见青紫色。如阴寒内盛，心腹疼痛，剧烈时可见面色苍白而青；心气不充，血行不畅，气滞血瘀，可见面色青暗；口唇青紫，小儿高热；面部青紫，以鼻柱、两眉间及口唇周围较为明显，为惊风的先兆。 5、黑色主肾虚，水饮证，瘀血证。黑是阴寒水盛的病色，多为肾阳的虚衰所致。阳虚内寒，经脉挛急，血行不畅，面见黑色。肾虚水泛的水饮病，可见眼眶色黑，慢性长期疾病
(一) 1.试述大椎、风池穴的简单取穴法。（20分） 2.试述中脘、关元穴的简单取穴法。（20分） 3.试述足三里、阳陵泉的简单取穴法。（20分） 4.试述百会、印堂穴的简单取穴法。（20分） 5.试述肾腧、命门穴的简单取穴法。（20分） 答案 1、答案：大椎在第七颈椎棘突下，引水平线与肩同高。而风 驰穴位于胸锁乳突肌与斜方肌之间上端凹陷处，平风府穴。 2、答：中脘穴在脐上4寸。而关元穴在脐下3寸。 3、答：足三里在处膝眼下3寸，胫骨在山脊处一横指处。而 阳陵穴在腓骨小头前下方凹陷处。 4、答：百会在后发际直上7寸，或在两侧耳尖连线与前后正 中线交点上。印堂穴为两眉头连线之中点。 5、答：肾腧为第二腰椎棘突下，旁开1.5寸处，。而命门穴 位第二腰椎棘突下。
（二） 1．试述《医宗金鉴、正骨心法要旨》关于推拿手法的定义是什么？（20分） 2．试述推拿疗法有哪些优点？（20分） 3．不宜行保健按摩的禁忌症情况是什么？（20分） 4．按摩疗法的禁忌症是什么？（20分） 5．按摩的作用原理是什么？（20分） 答案 1、答：一旦临证，机触于外，巧生于内，手随于心，法从手 出。 2、答：推拿疗法具有简单、实用、疗效快、副作用少的特点。 3、答：不宜行保健按摩的禁忌情况有以下几个方面： ①应由医师处理的各种疾病。 ②吸毒者犯瘾时。 ③酗酒者醉酒时。 ④人体性敏感部位。 4、答：按摩疗法的禁忌症有以下几方面： ①诊断不明的急性脊柱损伤。 ②各种骨折、骨关节结核，脊椎炎、骨肿瘤及严重老年骨质 疏松症。 ③各种急性传染病、胃十二指肠溃疡及急性穿孔等。
④严重心、脑、肺疾患或体质过于虚弱者。 ⑤有出血倾向或患有血液病者。 ⑥手法治疗部位有严重皮肤损伤或皮肤病。 ⑦妊娠妇女的腹部、腰骶部、髋部。 5、答：按摩的作用原理是运用手法在人体的一定部位操作，以达到消除疲劳、健身防病、延缓衰老的一种方法。 （三） 1.按摩手法柔和的要求是什么？（20分） 2.简述保健按摩对健体防病的作用原理是什么？（20分） 3.简述比较按摩对消除疲劳的作用原理是什么？（20分） 4.保健按摩手法的要求是什么？（20分） 5.按摩手法均匀的动作要求是什么？（20分） 答案 1、答：按摩手法柔和的动作要求是稳、柔、灵活，用力要缓和力度要适宜，使用手法轻而不浮，重而不滞。 2、答：保健按摩对健体防病的作用原理是： ①平衡阳气。 ②增强正气。
1.Where is the discomfort? (您)哪儿不舒服？ 2.What is the symptom? (您)有什么症状？ 3.Where are the pains? （您）哪儿痛？ 4.How long have you been ill? 您病了多久？ 5.Please tell me about your illness. 请把病情告诉我。 6.Where is the most painful part? 哪个地方最疼？ 7.Did the pain come slowly or come suddenly? 这种疼痛是慢慢开始的，还是突然发生的？ 8.Any other king of symptom? 还有其他症状吗？ 9.My neek is bothering me. 我颈部不舒服。 10.Sometimes my head is spinning (or I feel fainf). 我有时头晕（我觉得晕）。 11.I often have a headache. 我经常头疼。 12.I often have backaches. 我经常背疼。 13.When I am holding something in my hand , I feel that there is no strength in my upper arm. 持物时我感到上臂无力。 14.My right hand feels numb , especially the fourth and fifth fingers. 我右手有麻木感，尤以第 4及第5指明显。 https://www.doczj.com/doc/5413208153.html,tely I have been feeling very tired and have no strength. 最近我感到疲乏无力。 16.Has the pain spread to anywhere else? 疼痛向别处放射吗？ 17.Is your illness connected to the change in the weather? 病情与天气变化有关吗？ 18.Does your pain get worse , when it is wet and cloudy? 阴雨天疼痛加重吗？ 19.What other sickness have you had before? 您过去得过什么病？ 20.What kind of treatment have you received in the past? 您以前做了些什么治疗？ 21.Please lie on the bed , so I can give you a check. 请躺在床上，我给您检查一下。 22.Please unbuckle your belt. 请把腰带解开。 23.Please bend your knees. 请屈膝。 24.Please relax and don`t be nervous. 请放松，别紧张。 25.Please lie sideways with your left side on top. 请侧卧，左侧在上。 26.Please take a deep breath. 请深呼一口气。 27.Please lift up your right leg. 请抬右腿。 28.Please turn over and face upwards. 请翻身，面朝上。 29.Please tell me if you feel I am too strong. 如果您觉得我手法太重，请告诉我。 30.Doctor , what kind of illness do I have? 医生，我得的是什么病？ 31.You have problems with your cervical vertebra. 您颈椎有问题。 32.You had better have an X-ray. 您最好拍张X光片。 33.You need a further check. 您需要进一步检查。 34.Your condition needs a much longer time to cure. 您的病需要较长一段时间治疗。 35.After the treatment , your illness will be cured. 您的病经过治疗会痊愈的。 36.You will have a much better result , by using massage treatment for your condition. 用按摩 疗法治您的病效果很好。 37.Your illness is a bit more difficult to be cured. 您的病治愈有点困难。 38.I often have pains in my back (in the lumbar vertebra). 我经常腰痛。 39.Please bend your back , tell me when it becomes painful. 请弯腰，有痛感时告诉我。 40.Please turn to the left. 请向左转身。 41.I hurt my back yesterday , when I was carrying something heavy. 我昨天提重东西时把腰
保健按摩师初级试题理论知识试卷2 一、单项选择(第1 题～第160 题。选择一个正确的答案，将相应的字母填入题内的括 1、献身型是（） A、最高层次职业道德的境界 B、高层次职业道德的境界 C、中层次职业道德的境界 D、低层职业道德的境界 2、（）是我们应该抵制的人生观。 A个人主义B、拜金主义C、享乐主义D、以上均是 3、（）不属于保健按摩师文明服务。 A、谈吐文雅 B、说话粗鲁、 C、言而有信 D、举止大方 4、保健按摩师不应该（） A、热爱本职工作 B、热情服务 C、平等待人 D、挑选客人 5精益求精的基本要求叙述错误的是（） A、要做一行，爱一行，钻一行，专一行，才能做好本职工作 B、精业就是专，只有敬业和精业相结合，才是一个全面发展的劳动者。 C、精益求精的态度工作，就是要在实践中努力追求完美 D、零缺陷就是满足规定的目标 6、团结协作的基本要求不包括下列哪项（） A、唯我独尊、居高临下 B、顾全大局、共同前进 C、通力协作、共进进步 D、互相尊重、平等互助 7、（）是劳动岗位的职能与上岗职工所担负的责任 A、岗位责任 B、岗位职责 C、职业道德 D、职业道德 8、（）主要用于医疗器械、桌椅、台面、门把手、地面、毛巾及手消毒 A、乙醇 B、臭氧 C、戊二醛 D、84消毒液 9、人工呼吸的方法不正确的是（） A、口对口吹气法 B、仰卧压胸工人呼吸法 C、俯卧位压背式人工呼吸法 D、器械辅助呼吸法 10身体起立，两眼平视（）下肢并拢，手掌和足尖向前是人体标准解剖学姿势。 A、下肢外展 B、下肢内收 C、上肢高举 D、上肢下垂 11、（）是人体的基本组织之一。 A、骨组织、结缔组织 B、血管组织、神经组织 C、结缔组织、神经组织 D、血管组织、骨组织 12、骨的形态通常分为四类，即（） A、长骨、短骨、扁骨和不规则骨 B、长骨、短骨、扁骨、圆骨 C、短骨、扁骨、圆骨、不规则骨 D、长骨、扁骨、不规则骨、规则骨 13、（）构成活体内的骨块。 A、长骨、短骨、扁骨和不规则骨 B、长骨、短骨、扁骨 C、骨质、骨膜、骨髓 D、骨松质、骨密质、骨髓 14、躯干骨是由（）组成的 A、椎骨、胸骨、肋骨 B、椎骨、锁骨、肋骨 C、胸骨、锁骨、肋骨 D、椎骨、锁骨、肩胛骨 15、每个椎骨可成为（） A、椎体、椎弓和突起 B、椎体、椎弓、横突 C、椎体、椎弓、上下关节突 D、上关节突、下关节突、横突 16、（）组成上肢带骨。
第二十章国内外各种按摩术 随着市场经济的发展和人们物质生活水平的逐步提高及人们健康的需要，以身体部位或作用而命名的各种保健按摩服务行业应运而生。如保健按摩术、发廊按摩术、美容按摩术、减肥按摩术、沐浴按摩术等，并在世界各地发展起来。随着旅游事业的发展，经济发达国家和地区还出现了旅游按摩术、情景按摩术。宠物按摩术等。本文主要介绍前六种按摩术的手法和作用。 第一节保健按摩术 保健按摩是人类在同疾病与死亡斗争中厂生发展起来的，他在我国有悠久的历史，是中华民族的宝贵财富。保健按摩不论过去、现在，、还是将来，对于人们在强身健体，延年益寿方面，都有很大作用。 保健按摩是一种在人的体表进行适当摩动的一种保健方法。其施术手法颇多。动作轻柔，运用灵活，便于操作，适用范围甚广，不论男女老幼、体质强弱、有无病症，均可采用不同的施术手法，进行保健按摩。现在有的人。自学保健按摩知识，进行自我保健按摩；有的人到按摩院进行保健按摩；有的人请按摩师前往住宅或宾馆进行按摩。到目前为止，能够享受保健按摩的人虽然很多，但还不普遍，这是由于有些人对保健按摩的作用还认识不足，另外，按摩师的缺乏也是原因之一。相信今后随着人们精神生活与物质生活的日益丰富，保健按摩一定会走进千家万户，成为人们日常的生活内容和健康需求。 保健按摩手法很多，比较常用的有表面抚摩法、揉捏池颈法、面部摩擦法、背腰部的掇法、拍打法、四肢神抖法等。现只介绍两种手法。 一、表面抚摩法 术者用全手掌或指腹，置于受术者皮肤上，轻轻地行直线或环行往返抚摩，摩动时手不离皮肤，动作轻柔和缓，用力均匀，使受术者感到舒适。此种手法适用于全身各部位，是保健按摩的开始与结束手法。 二、指针法 术者用拇指或食指，在肌肤上进行按、摩、推、拿、分、揉、掐、搓等手法。指针法适用于人体面积较小的部位，应用范围广，如面部摩掐法、摩印堂法、掐睛明法、推攒竹法、揉大椎法、点按天枢法等，均是指针法的运用范围。 保健按摩的适用范围非常广，凡因脑力劳动、体力劳动及运动量过大引起的过度疲劳；由各种因素引起的周身不适，如头痛、头晕、肢体酸痛、颈项强痛、腰背疼痛……全都属于保健按摩的范围。 保健按摩分两大部分：一是局部保健按摩；二是全身保健按摩。施用局部保健按摩还是全身保健按摩，要根据受术者的身体状况和要求而定。施用手法时，一定要注意受术者的身体健康状况、疲劳程度及有无严重的内脏病、外伤病及传染病，不同情况用不同手法，因人而异。一般全身保健按摩是45分钟，局部保健按摩是20分钟，具体操作时可以灵活掌握。 众所周知，人是一个有机的整体，其表里、上下、内外紧密相关。保健按摩是通过对人
保健按摩师初级试题理论知识试卷1 1.关节的辅助结构包括（）。 A.关节面、关节腔和关节囊 B.关节韧带、关节唇和关节囊 C.关节面、关节内软骨和关节囊 D.关节韧带、关节唇和关节内软骨 2.后发际正中直上（）寸是百会穴。 A.1 B.3 C.5 D.7 3.傣族多信奉（）。 A.大乘佛教 B.天主教 C.神道教 D.小乘佛教 4.足骨是由（）和5根跖骨，14节趾骨组成。 A.跗骨 B.8块跗骨 C.足骨、距骨、足舟骨 D.足跟骨、距骨、足舟骨及楔骨 5.血为气之（）。 A.余 B.帅 C.海 D.母 6.主要功能是屈肘关节的肌肉是（）。 A.冈上肌 B.大圆肌 C.肱二头肌 D.肱三头肌 7.（）组成人体的脑。 A.大脑、中脑、小脑和桥脑 B.大脑、间脑、小脑和桥脑 C.大脑、间脑、小脑和脑干 D.大脑、中脑、小脑和脑干 8.膝关节是由（）及胫骨内、外侧髁构成。 A.股骨内、外侧髁 B.股骨内、外侧髁和腓骨上端 C.股骨内、外侧髁 D.股骨内、外侧髁和髌骨 9.按摩手法有力是（）。 A.手法的功力和技巧力 B.手法用力要重 C.手法用力不宜过重 D.手法用力要轻 10.（）属阴。 A.剧烈运动着的 B.温暖着 C.上升的 D.下降的 11.主决断功能的脏腑是（）。 A.肝B心C肾D胆 12.具有贮尿排尿的脏腑是（）。 A.肾 B.膀胱 C.胆 D.三焦 13.在液为泪的脏腑是（） A.心 B.肝 C.脾 D.肺 14.（）是摇法的主要作用之一。 A.舒筋活络 B.松解粘连 C.祛风散寒 D.消肿散瘀 15.膈肌的主要功能是（）。 A.膈肌收缩引起吸气，舒张时协助呼气 B.膈肌收缩引起呼气，舒张时协助吸气 C.在胸腔与腹腔分界处与呼吸无关 D.封闭胸廓下口，收缩以利呼气，舒张以利吸气 16.腕骨、（）和指骨构成人体手骨。 A.趾骨 B.掌骨 C.髌骨 D.月骨 17.沿a）的运动是关节的内收，外展运动。 A.冠状轴 B.矢状轴 C.水平面 D.上下 18.小肠生理功能是（）。 A.收纳食物 B.腐熟食物 C.气化 D.受盛化物、分清泌浊 19.牢固地连接（）具有缓和冲击，保护椎体是椎间盘的主要生理功能。 A.椎板 B.椎弓 C.上下关节面 D.椎体
推拿按摩基础知识 第一单元概论 细目一：按摩发展简史 要点一：按摩的概念 按摩是在人体体表某一部位（或穴位）用手或按需分配的其他部位，施之于一定力量的、有目的、有规律的一整套手法操作活动的总称。 要点二：按摩的起源、发展 1、按摩源于中原地区，源于人类的自我本能。 2、我国现存最早的医典《黄帝内经》对按摩有较为具体的论述，为按摩的发展奠定了两座基础。 3、春秋战国埋藏，按摩已成为主要的治疗和养生保追索手段之一。当时就有民间医生扁鹊用按摩，针灸成功救治了虢太子医案。 4、三国时期，开始形成按摩与导引，出，现了膏摩，火灸。华佗模仿熊、猿、鹿、虎、鹤的动作创造了最早的按摩导引术-五禽戏。 5、隋唐时期，按摩已经发展为系统的专业治疗方法，设产了按摩科，建立了按摩医政。 6、明代形成了小儿按摩独特体，如我国现存最早的小儿按摩专著《小儿按摩经》。 7、1957年在北京首次举办了盲人按摩培训班。 8、1987年我国创办了第一个按摩期刊《按摩与导引》。 细目二：按摩疗法的特点及分类 要点一：按摩疗法的概念 要点解析：按摩疗法属中医外治法，它集预防保健、医疗康复功能为一体，其有简单易行，施用安全，无毒副作用等特点。 要点二：按摩疗法的分类 要点解析： 1、据应用对象发为：成人按摩和小儿按摩。 2、据应用目的分为：医疗按摩、保健按摩、康复按摩。 3、据手法特点分为：一指禅按摩，正骨按摩、点穴按摩、气功按摩、捍筋拍打按摩。 第二单元按摩的作用及原理: 要点:按摩的作用 要点解析：疏通经络；调和气血；调整脏腑；平衡阴阳；理筋整复，滑利关节，预防保健。 （资料整理：博朗电子杭州办事处） 第三单元按摩的治疗原则及治法 细目一：按摩的治疗原则
第四章15种按摩手法的施术要领和作用 第一节推法 定义：术者用指、掌或肘部着力于受术部位，进行单方向的直线或孤形移动的方法，称为推法。分为平推法、直推法、分推法、合推法等。 一、平推法 平推法是推法中着力较重的一种手法。 1、手法操作 （1）拇指平推法术者以一手或两手拇指指腹着力于施术：部位，沿经络循行或沿肌肉纤维走行方向推进，可于穴位处配合缓和的按揉动作，反复操作数次。 （2）掌平推法术者以全掌着力于施术部位，以掌根为重点，向一定方向推进，可用双手重叠增大力度做缓慢的推进。 （3）拳平推法术者以一手握拳，以第二、三、四、五指指间关节部着力，沿肌肉纤维方向缓慢推动，此法是平推法中刺激较强的手法。 （4）肘平推法术者屈肘，以鹰嘴突着力于施术部位，做与肌肉纤维方向平行的缓慢推移，是平推法中刺激最强的一种。 2、手法要领施术手要紧贴于体表，带动皮下组织一起推动。平推法用力较重，着力要均匀，平稳着实。推进速度宜缓慢。平推法必须直线推动，不可偏斜和跳跃。术前施术部位宜涂抹少量油性递质，以保持皮肤滑润，避免损伤皮肤。 3、作用疏通经络，理筋活血，消瘀散结，消食导滞，解痉止痛。 注：平推法与擦法有相似之处，都是直线运动，但平推是隼向运动，对体表压力较大，速度亦较慢，不要求皮肤出现潮红和温热。 二、直推法 术者用指或掌按压在体表受术部位上，进行直线推移，叫直推法。 1、手法操作 （1）拇指直推法以一手或两手拇指指腹着力于受术部位，沿经络方向或肌肉纤维平行方向，保持一定压力的单方向推动，是按摩起始和结束的手法。 （2）全掌直推法术者以全手掌着力于施术部位、五指微分开，腕部挺直，以单掌、双掌或双掌重叠加力做单方向推动的手法。 （3）掌根直推法术者手腕上跷，适度背屈，五指伸直，用单手或双手掌根着力于施术部位直推的方法。如需加力可双掌重叠。 （4）鱼际直推法术者五指并拢，手腕伸直，以大鱼际小鱼际为中心，肘部灵活屈伸，以鱼际着力向前推动。如需增加力度，可以另一手压于施术手上。 （5）肘直推法术者屈曲肘关节，以肘尖着力于施术部位，沿经络或肌肉纤维走行方向进行直线单方向推动。此法是直推法中刺激性最强的手法。 2、手法要领术者手指、掌或鱼际部位要紧贴施术部位皮肤，用力着实，重而不滞，轻
保健按摩师初级试题理论知识试卷3 一、单项选择(第1 题～第160 题。选择一个正确的答案，将相应的字母填入题内的括号中。每题0.5 分，满分80 分。) 1. 职业道德是指人们在一定的( )范围内所遵守的行为规范的总和。 A、日常生活 B、运动 C、生产活动 D、职业活动 2.保健按摩师要遵守( ) A、生产制度 B、制造规程 C、加工程序 D、本行业管理规定 3. 据《汉书-艺文志》记载，《( )》是我国最早问世的按摩专著。 A、诸病源侯论 B、千金方 C、黄帝岐伯按摩十卷 D、肘后方 4.明代形成了小儿推拿独特体系，特别是小儿推拿方面的专著居多，现存最早的小儿推拿专著有《( )》。 A、厘正按摩要术 B、小儿推拿广意 C、幼科推拿秘书 D、小儿按摩经 5. 仪态是指人们在行为中的姿势状态和( )。 A、语言 B、风度 C、谈吐 D、卫生 6.仪容主要指人的( )。 A、服饰 B、容貌 C、语言 D、行动 7.不属于保健按摩服务程序的为( )。 A、资金往来 B、迎宾 C、按摩准备 D、送客 8.回族人在饮食上不吃( )。 A、狗肉 B、鱼 C、鸡肉 D、羊肉 9.不属于藏族的民族习惯的有( )。 A、家庭中有姓氏 B、家庭中无姓氏 C、重视壮年 D、不重视死亡 10.日本人青睐( )色。 A、白 B、绿 C、紫 D、黄 11.美国人忌讳见面时说( )。 A、你很好 B、你胖了 C、你瘦了 D、你精神很好 12.( )不是按摩的禁忌症。 A、脱臼 B、胃溃疡引起的胃痛 C、十二指肠溃疡引起腹痛 D、急性胃穿孔引起的胃痛 13.中暑发生后，( )。 A、应在中暑者头部热敷 B、应在中暑者头部冷敷 C、让病人原地休息 D、针刺风池穴放血 14.常用按摩递质分为( )种剂型。 A、二 B、三 C、四 D、五 15.按摩膏的作用是( )。 A、祛暑除热 B、清利头目 C、增强按摩效果 D、润滑皮肤 16.运动损伤时选用( )。 A、红花油 B、食用油 C、薄荷水 D、白酒 17.以解剖学姿势为准的常用方位术语包括( )。 A、冠状切面 B、矢状切面 C、内侧，外侧 D、前后，左右 18.( )构成活体内的骨块。 A、长骨、短骨、不规则骨 B、长骨、短骨、扁骨 C、骨质、骨膜、骨髓
职业技能鉴定国家题库 保健按摩师初级理论知识试卷 注 意 事 项 1、考试时间：120分钟。 2、请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。 4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。 一、单项选择(第1题～第160题。选择一个正确的答案，将相应的字母填入题内的括号中。每题0.5分，满分80分。) 1. 职业道德是指人们在一定的职业活动范围内所遵守的()的总和。 A 、行为规范 B 、加工程序 C 、生产制度 D 、制造流程 2. 保健按摩师要()。 A 、遵守生产制度 B 、遵守生产程序 C 、合法就业 D 、遵守加工规程 3. 保健按摩师不应该( )。 A 、挑选客人 B 、平等待人 C 、热爱本职工作 D 、耐心周到 4. ()不属于保健按摩师文明服务。 A 、举止大方 B 、待人热情 C 、善解人意 D 、同行相仇 5. 保健按摩师在人际交往中，要()。 A 、大声喧哗 B 、谈话时注意内外有别 C 、保持沉默 D 、粗鲁莽撞 6. 据《汉书 艺文志》记载，《( )》是我国最早问世的按摩专著。 A 、诸病源侯论 B 、千金方 C 、皇帝岐伯按摩十卷 D 、肘后方 7. 谦语和敬语是( )两个方面。 A 、不同 B 、相反 C 、不同的事物 D 、同一事物 8. 保健按摩师女性化妆一般以( )为宜。 A 、浓状 B 、晚状 C 、淡状 D 、艳状 9. 不属于保健按摩师岗位职责的有( )。 A 、勤剪指甲 B 、工作认真 C 、正骨 D 、穿好工作服 10. 壮族人待客非常热情，说话时常常( )。 A 、大声 B 、宏亮 C 、不可大声 D 、大声比划 11. 不属于回族人的习俗有( )。 A 、禁酒 B 、信奉伊斯兰教 C 、外出不带帽子 D 、吃马肉 12. 傣族人男子上衣普遍为( )。 A 、浅 B 、兰 C 、青 D 、红 考 生 答 题 不 准 超 过 此 线
初级保健按摩实操流程 一、仰卧位保健按摩 1、头面部保健按摩 1)分抹印堂至太阳 印堂（奇穴）：位于额部，两眉头连线的中点。 太阳（奇穴）：位于颞部，眉梢与目外眦之间，向后约一横指凹陷处。 2)轻揉眼眶 睛明（足太阳膀胱经）：位于目内眦角稍上方凹陷处。 3)推摩鼻翼至颧髎 迎香（手阳明大肠经）：位于鼻翼外缘中点，旁开约0.5寸，当鼻唇沟中。 巨髎（足阳明胃经）：目正视，瞳礼直下，平鼻翼下缘处，当鼻唇前外侧。 颧髎（手太阳小肠经）：在面部，位于目外眦直下，颧骨下缘凹陷处。 4)推抹水沟至地仓 水沟（督脉）：在鼻尖下，位于人中沟的上1/3与下2/3交点处。 地仓（足阳明胃经）：位于面部口角外侧，上直对瞳孔。 5)轻摩下颌至颊车 颊车（足阳明胃经）：面颊部，位于下颌角前上方约一横指凹陷中。咬紧牙关时，咬肌隆起最高点处。 6)轻揉颊车至太阳 7)点揉印堂至百会
百会（督脉）：位于头部，头顶正中线上，两耳尖连线中点处。 神庭（督脉）：位于前发际正中直上0.5寸处。 8)点揉攒竹至百会 攒竹（足大阳膀胱经）：位于眉头凹陷中，约在目内眦直上。 9)勾点风池、风府 风池（足少阳胆经）：在头后项部，枕骨之下，位于胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。风府（督脉）：位于后发际正中直上1寸，两斜方肌之间的凹陷处。 10) 梳理头皮 11) 轻揉耳郭 2、胸腹部保健按摩 1) 掌根按压双肩 2) 分推胸部至两胁 3) 全掌揉腹部 4) 轻拿腹直肌 5) 点压上脘、中脘、下脘、天枢、气海、关元 上脘（任脉）：前正中线，脐上5寸。 中脘（任脉）：前正中线，脐上4寸。 下脘（任脉）：前正中线，脐上2寸。 天枢（足阳明胃经）：腹中部，脐中旁开2寸。 气海（任脉）：前正中线，脐下1.5寸。 关元（任脉）：前正中线，脐下3寸。 6) 摩腹
第六章按摩的基本用品和器具 第一节按摩用品的作用和使用方法 1、按摩单，每张床有两块按摩单，一块铺在床上，尺寸为2.2米乘1.2米，一块盖在受术者身上，尺寸为2米乘1米。应避免按摩单与受术者皮肤直接接触。按摩单盖在除面部以外的身上，起卫生作用，又使术者便于操作。使用后，要洗涤干净，并进行烫熨，然后叠整齐，备下次再用。 2、按摩床按摩床尺寸为1.9米乘0.6米乘0.7米，高低可以按摩师适用为准，宽度依客人身材可进行调整。床面有一层海绵垫，保持床面的软度。按摩床每天要擦干净，并且放在乎稳的地方，铺上按摩单。在按摩床头部位置上，挖一个椭圆形孔，使受术者接受按摩时，脸部可以放进去，以利于呼吸。 3、按摩枕参考床的宽度，枕内填充物自选，主要是受术者枕用，并且使头部放松。如使用按摩床上小孔，按摩枕可不用。按摩枕外皮采用皮、人造革、布料等均可。 4、按摩递质常用的按摩递质有滑石粉、红花油、生姜汁、薄荷水、鲜奶摩膏等，可涂在身体需要部位，起润滑、舒筋活血等作用。 第二节按摩用具、器械的作用和使用方法 一、按摩用具 1、两轮按摩棒两轮按摩棒主要是舒筋活血用，尤其在人身背部，沿着经络走向按推，有利于血液循环，调整经络系统，使背部肌肉放松，减轻按摩师的劳动量。使用时尽量保持沿经络方向，两前臂下压，两手用力前推，反复多次。有条件的地方，可自制多轮按摩棒，很多手法可用按摩棒解决。 2、磁疗按摩器及电动按摩器本按摩器称为全能按摩器，能准确对难按摩点，使用广泛，做到保健方面有的放矢。可以疏通经络，调和气血，促进脏腑功能，还有解除眼部疲劳，防止面部皱纹和减肥的作用，全能按摩器可在经络方向进行按、点、压、揉等手法。用全能按摩器可配合保健按摩，例如头部放松，可在百会、风池、天柱、肩井等穴位进行点、揉等。腿部放松，可在足三里、承山、梁丘、阳陵泉、委中等穴位进行点、揉。 二、按摩器械 1、两轴八轮远红外线按摩床此床可以增进血液循环，加速新陈代谢，促进肠胃蠕动，消除肌肉疲劳。远红外线加热器的热辐射和热传导，能迅速渗入皮下，引起细胞共振而产生温热反应，促使血管扩张，促进血液循环和新陈代谢，消除精神和肌肉紧张，解除肌肉的酸痛。滚轮依据按摩师拇指形状及其软硬度而设计，可以从头到脚进行指压，解决肩酸背痛，并可矫正脊柱，增进脊椎的健康，起到全身按摩的效果。受术者根据自己身体状况，在浴后30分钟内进行按摩效果最佳。一次使用时间约15分钟左右。受术者躺下，也可在身体下面铺毛巾等，全身放松后，再让按摩师按摩，效果更佳。 2、反射保健仪，此仪器是多功能保健仪，具有脉冲、红外辐射、交变磁频可调的长磁路磁场、热磁红外等多项功能，可解除身体疲劳与不适症。其使用方法如下。
第九章按摩概论 第一节按摩发展简史 按摩作为中国传统医学的一部分，是经过古代劳动人民不断总结和发展起来的，将来按摩还会继续发展和推广（作为一名按摩师应对按摩发展史有所了解，以便对前人的经验给予总结、研究和吸取营养。 一、先秦时期 殷商是我国第一个有文字可考证的历史朝代，甲古文字中有“摩面”、“干沐浴”的自我按摩方法，不但可以治病，还具有保健强身的价值，可以看出，殷商时期，按摩已作为治病保健的重要手段。在宫廷和民间生活中有不可低估的地位。当时，按摩主要用于王室成员的治病，同时在宫廷中已出现了专职按摩师，在当时有记载的为数不多的名医师，都是从事按摩的。在先秦时期按摩主要用于治病和养生保健，同时，还出现了使用及制作按摩工具的记载。 二、秦汉时期 秦汉时期是我国历史发展的一个重要阶段，统一而稳定，具备了全面总结提高的历史条件，中医临床治疗学最重要的原则都在这个时代奠基和构筑。西汉初期按摩手法已成为名医教学的一项重要内容。我国推拿按摩史上的第一部著作《黄帝歧伯按摩》十卷与《金贵要略》、《伤寒论》为中医辨证论体系的奠基之作，书、中提到推拿治法条文不多，但在推拿史上的影响却很大。 三、晋唐时期 晋唐时期前后近700年，在这一时期的《诸病源候论》和史称三大方书的《肘后方》、《千金方》、《外台秘要》，集中记载了推拿按摩在这一时期的杰出成就，按摩成为宫廷医学教学的四大科目之一。这一个时期，我国医学得到迅速发展，医学知识与技术随中外交流的扩大，远播海外。 四、宋元时期 宋元时期计400余年，北宋时期活字印刷术的发明，为医学知识的总结、传播和普及提供了便利。但按摩术不仅没有得到应有的发展，反而受到严重阻碍。宋代太医局取消隋唐以来宫廷教育中设置的按摩科。尽管如此，以收集民间单方、验方为主的《太平圣惠方》、《圣济总录》仍记载了宋代医家在按摩上所取得的成就。宋元时期按摩虽不及晋唐兴盛，但在养生保健中得以广泛应用，为当时文人道家所推崇，成为这一时期的显著特点。这时期很重视手法分析。 五、明清时期 明清是我国封建社会的后期，长达500多年，发源于先秦的按摩术，经过两千多年的积累流传，学术分支越来越细。明代，按摩改称为推拿。太医院将按摩列为医政之一，形成小儿推拿独特体系。清朝，虽然太医院撤消了按摩科，但正骨推拿、一指弹推拿、保健按摩等都相继取得很大的成绩。 六、民国时期
保健按摩师培训计划、教学大纲（初级） 一、职业介绍 保健按摩师是运用以保健为目的的按摩技术，在人体体表特定部位施以有一定力量的、有目的的、有规律的手法操作活动的人员。 二、培训对象 具备以下条件之一者： （1）经本职业初级正规培训达规定标准学时数，并取得毕（结）业证书。 （2）连续从事本职业工作1年以上。 三、培训教材 劳动部指定教材：《保健按摩师》（初/中/高/技师技能）；《保健按摩师》（基础知识）。
五、教学目标及考核
通过本级别专业理论知识学习和操作技能训练，培训对象能够了解中医基础理论（阴阳五行学说），全面了解经络与解剖基础知识与保健按摩发展史及作用原理，掌握高级保健按摩师必要的保健按摩技能，熟练运用按摩基本手法完成不同部位的保健按摩操作，掌握美容按摩、运动按摩以及十五种不适症的保健按摩处理。 考核内容：职业守则（1）遵纪守法。（2）爱岗敬业。（3）文明服务。（4）精益求精。（5）热爱集体。（6）讲究卫生。 基础知识 1.法律常识 （1）法律与行政法规。 1）概念。2）联系与区别。 （2）法律知识。 1）劳动法的相关知识。 2）公共治安管理条例及公共场所卫生管理条例等有关法律法规。 2.按摩须知 （1）按摩发展简史。（2）部分国家风俗习惯。（3）按摩服务程序。（4）岗位责任和规范要求。（5）按摩禁忌证及注意事项。（6）紧急救护常识。 3.按摩基础知识 （1）正常人体解剖基础知识。 1）人体各部位解剖名称及体表标志。2）人体骨骼结构知识。3）人体关节结构知识。4）人体肌肉结构知识。5）人体神经系统结构知识。6）人体血管结构知识。 （2）中医基础知识。 1）阴阳、五行的概念。2）脏腑基础知识。3）经络基础知识。4）腧穴基础知识。 4. 按摩专业知识 （1）按摩的作用原理。 1）调整阴阳。2）调整经络。3）活血化瘀。 4）恢复筋骨、关节的功能。 （2）常用按摩手法的分类。 1）摩擦类手法：推法、抹法、摩法、擦法、搓法。 2）挤压类手法：按法、点法、拨法、捏法、拿法、捻法。 3）摆动类手法：一指禅推法、揉法、滚法。 4）振动类手法：抖法、振法。 5）叩击类手法：击法、叩法、拍法、啄法。 6）运动关节类手法：屈伸法、摇法、拔伸法。 7）组合手法。 （3）常用按摩递质。 1）粉剂。2）水剂。3）膏剂。4）配剂。5）油剂。
第二十四章按摩疗法与辅助疗法 第一节点穴疗法 一、概述 点穴疗法就是术者用手指在体表的穴位和刺激线上施行点、压、掐、拍和叩等不同手法的刺激，通过经络的作用使体内的气血畅通，使已经发生障碍的功能活动恢复正常，从而达到治疗疾病的一种方法。它是以中医的经络、阴阳、五行等理论为依据，具有简便、易学易懂、安全速效、易被接受等优点。 点穴疗法的起源，一支源于古代按摩术的按法；另一支源于中国武术中的点穴术和解穴术。此法在欧美及东南亚各国都得到自成体系的发展。目知全世界有越来越多的人正在学习和运用点穴疗法来强身健体。 二、点穴疗法的作用原理 1、调正阴阳,阴阳调和则人体健康，阴阳失调则为病。如阴阳失调，则导致"阴盛则阳病"、"阳盛则阴病"等病理变化，从而产生，"阳盛则热，阴盛则寒"的临床症候。治疗的关键在于根据症候属性来调正阴阳的偏盛偏衰，使机体归于"阴平阳秘"，达到治疗的目的。 点穴调和阴阳基本上是通过经穴配伍和点穴手法补泻来完成的。如肾阴虚，肝阳上亢而引起高血压、头痛，治当育阴潜阳，取太溪穴用补法，配太冲穴用泻法来调正阴阳平衡。 2、扶正祛邪扶正就是提高机体的抗病能力，祛邪就是祛除致病因素。疾病的过程是正气与邪气相互斗争的过程。点穴疗法能通过手法的补泻来补充正气和泻除邪气，增强机体抵抗能力，从而达到扶正祛邪。 3、活血通络经络有内属于脏腑，外络于肢节的特点，根据经络与脏腑在生理病理上相互影响的机理，在穴位上以手法取得"通其经脉，调其气血"的作用，从而排除致病因素，治愈疾病。 三、点穴疗法的适应症和禁忌症 1、适应症 （1）神经系统疾病如大脑外伤及手术后遗症、脊髓灰质炎后遗症、儿童脑性瘫痪、多发性神经炎、面神经麻痹、臂丛神经不完全性麻痹、正中神经、桡神经、尺神经损伤、腹及坐骨神经损伤等。 （2）脊椎疾病如颈椎综合症、落枕、腰椎后关节紊乱、第三腰椎横突综合症、腰椎间盘脱出症、腰骶及骶髂关节损伤等。 （3）上肢骨与关节疾脑如肩关节周围炎、腕关节扭挫、腕部键鞘炎等。 （4）下肢骨与关节疾病如坐骨神经痛、臂部软组织损伤、股内收肌、腓肠肌痉孪、膝关节痛及韧带损伤等。 （5）其它如头痛、牙痛、咂逆、瘟病、小儿消化不良、感冒、急性咽喉炎、遗尿症等。 2、禁忌症 （1）急性病。包括化脓性关节炎急性期、急腹症、传染病。
国家高级按摩师职业资格鉴定理论知识考核统一试卷 一、单项选择（第1题~第80题。选择一个正确的答案，将相应的字母填入题内的括号中。每题1分，满分80分。）1. 保健按摩师应遵守国家卫生，劳动，公安，工商，税务等有关(? ) 。A知识? B公德? C道德? D法规2. 不是保健按摩师文明服务的有(? )。A言而无信? B举止大方? C谈吐方雅? D善始善终3. 常用按摩递质分为(? )种剂型。A八? B六? C二? D五4. 按摩递质薄荷水的作用是(? )。A祛风散寒，消肿止痛? B活血化瘀，润滑作用? C清凉解表，清利头目? D使皮肤温度升高，以活血化瘀5. 红花油的主要作用是(? )。A提高跌打损伤的疗效? B祛风除湿? C润滑皮肤? D提高手法的刺激强度6. 桡骨分为一体两端，上端细小称桡骨头，下端(? )。A内侧面有向上突起茎突? B 外侧面有向上突起的茎突? C外侧面有向下突起的茎突? D内侧面有向下突起的茎突7.(? )构成髋骨。A髂骨、坐骨和耻骨联合? B坐骨支、坐骨结节和耻骨? C髂骨、坐骨和耻骨? D髂骨、坐骨结节和耻骨8. 髋臼的位置是在髋骨的(? )呈半球形的凹陷处。A内侧面? B外侧面? C上面? D下面9.? ? ? (? )是膈肌的主要生理功能。A胸腔与腹腔分界处，与呼吸无关? B封闭胸廓下口，收缩以利呼气，舒张以利吸气? C属呼吸肌，收缩以利呼气，舒张以利吸气? D 属呼吸肌，收缩以利吸气，舒张以利呼气? 10.? （? ）的主要功能是屈肘关节。A大圆肌? B小圆肌? C喙肱肌? D肱二头肌11. 大腿前群主要是（? ），后群主要是股二头肌，半腱肌。A股中间肌? B股直肌? C股外侧肌? D股四头肌12.? 跟腱是由腓肠肌两个头与(? )合并而成。A胫骨后肌? B比目鱼肌? C 腓骨长肌? D腓骨短肌13. 连接最小动脉和最小静脉之间及其微细的血管，物质交换的场所是(? )。A淋巴? B血管瘤? C静脉丛? D毛细血管14.? 主要形成正中神经；尺；桡神经的臂丛是由(? )组成的。A第一和第四颈神经前支及
第十三章按摩递质配方知识 按摩递质剂型常用的有水剂、配剂、粉剂、油剂、膏剂5种剂型。我国现有最早的医药著作《黄帝内经》，已有汤、酒、丸、散、饮、膏等传统剂型的制备和应用记载。经过不断地发展，现已成为祖国医学的宝贵财产。 一、酊剂 配剂是药材或药物用不同浓度的乙醇浸出或溶解而制成的澄清液体制剂，也可用流浸膏加适量乙醇稀释制成。一般配剂浓度为100毫升配剂有原药20克，配剂用乙醇作溶媒，制剂比较澄明，长期贮存而不变质，制作方法简单，不需要加热，适用于含挥发性成分及不耐热成分。配剂有如下配制法。 1、溶解法将药物直接溶解于不同浓度乙醇的方法。此法适用于中药成分提纯品、中药浸膏及化学药品制备配剂。 2、稀释法以流浸膏为原料，加入规定浓度的乙醇稀释到所需要量，混合后静置至澄明，吸取上清液，残液过滤后即得。 3、浸渍法一般用冷浸法制备配剂，用规定浓度的乙醇为溶媒，按冷浸法浸渍3～5天，收集浸液，静置24小时，过滤即得。 4、渗漉法用溶剂适量渗漉，至流出液达到规定量后，静置，过滤即得。若原料为有毒药品，应测定渗漉液中有效成分的浓度，再加溶剂调节，使之符合规定标准。 二、浸膏剂、流浸膏剂、软膏剂 1、浸膏剂浸膏剂是指药材用适宜溶媒浸出有效成分，将溶媒大部或全部蒸出去，浓缩成固体粉状，或稠膏状制剂，一般用于配制其他制剂，浸膏剂中液体成分几乎全部除去，经过长时间浓缩和干燥，促使有效成分挥发损失比流浸膏剂大，制法除去渗漉法外，也可采用煎煮法、浸渍法或加热回流法。 2、流浸膏剂流浸膏剂是以不同浓度乙醇为溶媒用渗液法制备。制备流浸膏时溶媒用量为药材量的4～8倍。若药材中含有较多油脂，应先脱脂后浸提。 3、软膏剂软膏剂可以有如下制法： （1）研合法软膏中所用的基质比较软，在常温下通过研磨即能与药物均匀混合者可用此法。软膏中药物通常不溶于基质。此法适用于小量制备。先取药物与部分基质或适宜液体研磨成细糊状。再递加其余基质研匀，至涂布于手背上无颗粒感觉为止。 （2）熔合法软膏中的基质熔点不同，在常温下不能均匀混合，主药可溶于基质，药材须用基质加热浸取其有效成分。熔时熔点较高的基质如石蜡、蜂蜡等，应先加热熔化；熔点较低的基质如凡士林。羊毛脂等后加入熔化。不溶性药粉加入熔化或软化的基质中后应搅拌至冷凝，以防药粉下沉，造成分散不匀。 除此以外还有硬膏剂，我们称之膏药，如狗皮膏属于黑膏药，是以植物油与铅丹经高温炼成的。在选料过程中，麻油比其他植物油质地纯、沸点低，熬炼时泡沫较少，不易溢锅，制成之膏药黏度大，外观光亮，另外，麻油药性清凉，有消炎等作用。而棉子油、豆油、莱