第十五章螺旋体
收稿日期: 1997-12-30第15卷第1期1998年5月 中国科学院研究生院学报Jour nal of Graduate Schoo l,Academia Sinica V o l.15 N o.1M ay 1998 最小二乘法的历史回顾与现状 陈希孺 院士 (本院数学教学部) 摘 要 对最小二乘法的意义、发现经过及与之有关的高斯正态误差理论的发展情 况,作了简要论述;对这个方法在应用上的意义、理论上的进展以及与之相关的一些 数理统计学问题,也作了概括性的介绍. 关键词 最小二乘法,线性统计模型,M 估计 1 最小二乘法的定义 假定在研究一个问题时,从某种理论或假定出发,得到了一个模型.根据这个模型,我们感兴趣的某个量有其理论值,同时我们可以对这个量进行实际观测,而得出其观测值.由于种种原因——例如模型不完全正确以及观测有误差等,理论值与观测值会有差距,这差距的平方和 H = (理论值-观测值)2(1) 可以作为理论与实测符合程度的度量.(1)式中的求和是针对若干次不同的观测,通常,理论值中包含有未知参数(或参数向量)θ.最小二乘法(Least Squa res Method,以下简记为LSE)要求选择这 样的θ值θ ,使H 达到最小.因此,LSE 的直接意义,是作为一种估计未知参数的方法. 举一个简单例子.设有一个未知量θ,对它作了n 次测量,分别得出x 1,…,x n .在此,理论 值是θ,观测值为x i ,(1)式定义的H =H (θ)= n i =1 (x i -θ)2,使H (θ)达到最小的θ值为θ =(x 1+…+x n )/n =x -.因此,按LSE 应取各次观察值的平均值x -去估计θ.这就是常用的取算术 平均的方法从LSE 角度的解释.本例中最小值为H (θ )= n i =1(x i -x -)2,其大小可以作为测量 精度(因而x -这个估计的精度)的一种指标:此值愈大,表示测量的精度愈小,因而x -的精度也愈小.但还要注意一个情况,有可能各次测量很接近,但都有系统偏差.比方说,一架天平没有 调好,1g 的东西,秤出来总在1.1g 左右.因此,以H (θ )之值去衡量测量精度(因而估计精度) 有一个条件,即测量没有系统误差,在数理统计上把这称为无偏性(unbiasedness ).如果以e 记测量的随机误差,则无偏性的统计表述是Ee =0,E 是所谓数学期望.直观上说,就是在多次测 量之下,正负偏差都可能出现并在概率意义上相互抵消.当这个条件满足时,H (θ )确实可以作 为刻划估计精度的指标,具体如何做,在数理统计学中有仔细介绍,此处不多说了.在统计上使用LSE 时,一般都要假定这种无偏性成立,当然,在实际操作中要保证这个条件,需要细心地做好有关的工作,以消除系统误差可能的来源. 举一个稍复杂一点的例子.设有两个相关的量x ,y (例如人的身高、体重),对之进行n 次观测,得(x i ,y i ),i =1,…,n .在直角坐标系中,这些点大体上沿一条直线分布,因此有一定理由4
钩端螺旋体病是一种人兽共患病，犬对本病也很易感，世界各国都有发生。病原体是钩端螺旋体。由于感染的菌型不同，其临床特点也不一样：有的症状明显，病犬呈现高热、粘膜出血、黄疸、溃疡或坏死，血红蛋启尿；有的病例呈隐性经过，缺乏明显的临床症状。 钩端螺旋体的菌型不下数十种。我国已从犬中分离出8个型。犬型最常见，其次为黄疸出血型及波摩那型。几乎所有的温血动物都可感染，而且可以长期存在于感染动物体内，成为主要的贮存宿主。如鼠类感染后，大多是健康带菌者，带菌时间长，并可通过尿液向外排菌，而成为重要的传染源。家畜中，猪、犬也是重要的传染源。带菌的动物，可随尿排菌，污染水源、土壤。当犬接触这些染菌的水、土壤或尿后，就可通过破损的皮肤、粘膜及消化道感染。通过性交感染的可能性很大，因公犬有用鼻和舌嗅舔自己或母犬生殖器的习惯。[诊断要点] (1)流行特点：病的发生多与接触病犬或带菌鼠的尿有密切关系。通常公犬发病较多，幼龄犬比老龄犬发病多，常散发。 (2)临床特征，病犬的临床表现有以下几种特征：其一，由黄疸出血型钩端螺旋体所引起的病犬，开始高热，但第二天就下降至常温或以下。不久在眼结膜和口腔粘膜上出现黄疸。病犬体质虚弱，食欲不振，呕吐，精神沉郁，四肢(尤其后肢)乏力。尿量减少，呈黄红色，大便中有时混有血液。其二，由犬型钩端螺旋体引起的病犬，黄疽症状不明显，一般表现呕吐，排带血的粪便，腹痛，口腔恶臭，粘膜发生溃疡，舌部坏死，溃烂，腰部触压时敏感，多尿，尿内含有大量蛋白质、胆色素，病大多因尿毒症而死亡。 (3)剖检特征：通常以黄疽、各脏器的出血、消化道粘膜的坏死为特征，腹水增多，且常混有血液，肠粘膜有小出血点，肝肿大，胆囊充满带有血液的胆汁。根据以上特点，可作出初步诊断。确诊要靠病原学检验和血清学检查。 [防治措施] 第一，避免犬与带菌动物(尤其是猪与鼠类)及被其尿所污染的水，饲料接触。被污染的环境，可用2～5％漂白粉溶液，或2％氢氧化钠，或3％来苏儿消毒。 第二，驱鼠、灭鼠。 第三，严禁饲喂病畜肉及带菌动物的生肉及其他产品。 第四，对较大的犬群每年进行1次检疫，发现病犬及可疑感染犬，应及时隔离。青霉素、链霉素对本病有很好的疗效，尤其在早期应用，效果更好。但必须连续治疗3～5天，才能起到消除肾脏内钩端螺旋体的作用。 第五，采取药物预防。目前，我国尚无犬用钩端螺旋体菌苗，国内外有与其他疫苗结合的多联苗，可给犬预防接种，但菌苗必须包括当地主要流行菌型。如无菌苗，可在流行期间采用药物预防，即在饲料中加入土霉素(每千克饲料加入土霉素0．75～1．5克)或四环素(按1～1.5毫克／千克体重)，连喂7天，可控制犬的感染。 第六，饲养病犬的人员，不要再与健犬接触。
钩端螺旋体章节练习题 一、单选题 1、关于钩虫病的流行病学错误的是( ) A.热带和亚热带为高度流行区 B.病人及带虫者为传染源 C.丝状蚴经呼吸道进入人体 D.儿童感染率高于成人 E.农民感染率高于工人 2、男性,农民,发热四天,伴头痛,乏力,轻咳,无痰,按感冒治疗无效,自觉肌肉酸痛,查体:T40℃,P120次/分,R40次/分,BP12.0/8.0Kpa(90/60mmHg),急性病容,咽充血,上腭有3-4个出血点.肺部散在干罗音,肝肋下 1.0厘米,肾区叩痛(+).腹股沟有数个蚕虫大小肿大的淋巴结.轻压痛.WBC14×109/L,N85%,L15%,尿蛋白(±),镜下红细胞0-1/HP,白细胞1-2/HP.诊断以下列哪种疾病可能性最大( ) A.流行性出血热 B.急性病毒性肝炎 C.流脑,普通型 D.伤寒 E.钩端螺旋体病 3、下列哪一种病最易发生后发症( ) A.乙型脑炎 B.慢性活动性肝炎 C.钩端螺旋体病 D.疟疾 E.伤寒 4、钩体病治疗措施中不妥当的是( ) A.抗生素治疗用至退热后3天 B.为尽快杀灭病原体首先应大剂量使用青霉素 C.肺大出血型应尽早使用镇静剂 D.黄疸出血型患者应采用保护肝肾治疗 E.青霉素、庆大霉素、四环素是有效的病原治疗药物 5、钩体培养常用的培养基是( ) A.普通培养基 B.含胆汁培养基 C.碱性蛋白胨培养基 D.含兔血清培养基 E.含羊血清的培养基 6、病人入院后2天,咳嗽痰中带血.应用青霉素3小时后,突然发冷,寒战,高热，1小时后大汗,测血压12/8kpa(90/60mmHg), 该现象的处理原则应首先( ) A.立即改用其他抗生素 B.停止输液 C.应用扩容,纠正酸中毒和血管活性药物 D.用皮质激素,强心升压药物 E.用抗疟原虫药物 7、钩体对下列何种抗生素最敏感( ) A.多西环素 B.庆大霉素 C.青霉素 D.白霉素 E.四环素 8、钩体病人排除钩体的主要途径是( ) A.大便 B.小便 C.飞沫 D.呕吐物 E.鼻咽分泌物 9、钩虫病的传染源正确的是( ) A.病人和带虫者 B.猪 C.鼠 D.猿猴 E.家禽 10、男性,23岁,农民,参加夏收劳累后,5天前畏寒,发热,伴全身肌痛,乏力,加重4小时,感心慌气急,痰中带血,心率134次/分,律整,双肺可闻湿罗音,白细胞15×109/L,中性80%,胸片:双肺弥漫性点状,片状阴影,最正确的用药( ) A.异烟肼,利福平,链霉素 B.杜冷丁,氢化考的松,西地兰,青霉素 C.青霉素,庆大霉素 D.西地兰,速尿
国际创业研究现状回顾与评价 国际创业研究最先关注新创企业的国际创业活动，McDougall（1989）对国内新创企业和国际新创企业进行了实证比较研究，为国际创业理论的发展奠定了坚实的基础。随着研究的不断深入和理论探索的发展，出现了国际商务理论和创业理论的交叉融合，很多文献开始探索创业环境，创业者特质以及组织能力对组织绩效的影响，国际创业研究在战略管理领域也引起了学者足够的重视。最近几年国际创业的研究更是有了快速的发展，在已有的理论框架上研究方法和视角也不断的多样化，拓展了国际创业研究的视野。下面分别从资源，网络关系和动态能力的视角对相关文献进行回顾分析。 1.基于资源的国际创业观点 基于资源的观点认为，国际新创企业可以通过构建独特的能力发挥资源的作用获得竞争优势，它为研究资源对国际新创企业绩效的作用奠定了基础。 （1）国际新创企业的生存和发展要以资源为基础。 学者们普遍认为企业进入国际市场是存在着很大的资源局限性的，如何有效的开发、获取和利用资源关系到企业的生存和发展。Bloodgood等（1996）提出新公司国际创业是与公司积累的有形和无形资源有直接关系的，它们可以驱动公司开拓国外市场的机会，在这个过程中也可能获得新的资源。基于资源的观点也认为，公司拥有资源的类型和规模会影响公司国际创业战略，例如进行国际化的程度等（Barney，1991；Grant，1998）。虽然以前的研究已经验证了资源与公司国际创业的直接影响，但是却产生了不一致的结果。所以还需要进一步研究不同的资源整合与开发对国际创业的影响。 （2）国际创业形成竞争优势需要依靠独特的资源。 公司积累独特不可替代的珍贵资源，是创业过程中重要的竞争优势（Carter 等，1997）。虽然国际新创企业面对资源有限的情况可能会阻碍其国际创业，但是公司通过发挥特定资源的优势仍然可以进入国外市场（Zarha等，2003）。公司通过创造性的加工和整合现有的资源可以同时促进创新和效率（Hamel和Prahalad，1994）。 2.基于网络关系的国际创业观点 网络关系视角的国际创业理论认为，国际创业企业可以通过网络关系突破资源和能力的限制，有利于企业自身应对进入国际市场的风险和挑战。 （1）网络关系是企业克服资源障碍的重要手段。 资源不充足是公司国际创业过程中很大的阻碍，特别是对那些开发国际市场
大学生思想汇报近期的状况回顾 尊敬的党组织： 中国共产党是中国 ___的先锋队，是中国人民和中华名族的先锋队。作为一个有志青年，就应该具有先锋的精神，积极为开创中国的未来而努力，为社会主义事业而奋斗。我积极学习了党章，加深了对党的了解，为了更好向党组织靠拢，在这里我准备对这个月思想做一个汇报。 工作上，学到了很多。第一作为班干部要有奉献精神，做事要以班级利益为重，当自己的安排和工作上的时间冲突时就得有牺牲，奉献精神。第二对待工作上的事要有耐心，很多事可能不是一下就能处理好，不是一次就会成功。第三要虚心接受他人 ___，尊重他人的想法，很多人都有自己的个性，想法不一是班级多样性的一大特色，对有些事可能有分歧，这时我们就要尊重大家 ___，共同商量，不能武断做主。 这个月做了很多主题班会，给我印象最深的是感恩的主题。我们要常怀有一颗感恩的心，感谢父母，是他们给了我们生命;感谢老师，是他们教育了我们;感谢朋友，是他们让我们生活更加精彩。感谢敌人，因为他们让你意识到自己的不足，感谢伤害你的人，因为
他们磨砺了你的心;感谢轻视你的人，因为他们觉醒了你的自尊，感恩一切让你成长的人。常怀感恩，我们的生活将会更美好。 生活上加强了锻炼。身体是创造社会财富的基础，没有好的身 体，最后只是社会的累赘，所以我报了健身，通过两天一次的锻 炼，基本是维持了身体的机能，让自己的身体保持着健康的状态。 在锻炼过程中，我感觉的到，人的身体具有很强的适应能力：当你 给他一点点增加压力时候，最初可能不是很适应，但他不会崩溃， 多次后越觉得越来越轻松，最后即使最剧烈的运动对他也不是难 事。所以我们生活中就应该给自己一点点压力，在这温暖的大学港 湾中磨砺自己，让自己具有抗压能力，使自己以后更好的适应社 会。 学习上。前不久我们年级里组织了党史知识考试，我又加深了对 于党的认识，我知道要想成为共产党员，得具有和党一样的先进 性，不论是思想还是行动上。所以我要努力学习，争取成为社会有 用的人才。我报了金融，虽然跟我们本专业没什么关联，但是我觉 得以后会有用的着的时候，我相信以后即使不从事着金融的事业， 对于自己的个人理财，投资方面也会有更好的帮助。越来越接近考 试了，我会更好的安排好时间复习，应考。 以上便是我近期的状况，请党组织给予指点和监督，继续考验我!
第七章螺旋体感染 第一节钩端螺旋体病（钩体病） (leptospirosis) 一、学习要点 1．致病性钩体引起的动物源性传染病。鼠类和猪是主要传染源，世界范围流行。直接接触传播。人群普遍易感。有明显的流行性、地区性、季节性（夏秋季）和职业性（农民、屠宰工人、下水道工人、打猎者等）。 2．早期临床表现为钩体败血症所致，此后钩体进入组织器官出现组织器官损害。基本病理损害为毛细血管损伤所致严重功能紊乱。后发症主要由机体变态反应引起。临床类型和严重程度与钩体的型别、毒力、数量、机体的免疫反应等有关。病理解剖的突出特点是器官功能障碍的严重程度和组织形态变化轻微的不一致性。 3．临床表现特点根据受累的主要靶器官不同，分为感染中毒型、黄疸出血型、肺出血型、肾衰竭型和脑膜脑炎型。其中，感染中毒型是钩体败血症的表现，是本病的基本临床特征，即“寒热酸痛一身乏，眼红腿痛淋巴结大”。黄疸出血型在上述基础上出现进行性加重的黄疸、出血倾向和肾功能损害，肾功能衰竭是本型死亡的主要原因。肺出血型表现出呼吸道症状，痰中带血，严重者肺弥漫出血。病后未及时休息和治疗、不当搬动、治疗不当等可诱发或加重肺出血。后发症主要表现为虹膜捷状体炎、脉络膜炎、葡萄膜炎和闭塞性脑动脉炎等。 4．诊断根据流行病学史、钩体病的基本临床特征及各型的临床表现可临床诊断。钩体显凝试验>1/400或两次检测抗体效价达4倍以上可确诊。本病需与流行性出血热、黄疸型肝炎等鉴别。 5．治疗要点①抗菌治疗首选青霉素，对青霉素过敏者选用庆大霉素、多西环素等。首剂应小剂量，密切监测有无赫克斯海默尔反应；②对症治疗：重型患者短程使用肾上腺皮质激素。有出血倾向或出血者予止血治疗。肾功能衰竭者尽早透吸治疗。肺弥漫出血者给予大剂量氢化可的松、强力镇静剂（度冷丁）、强心剂及止血药物。脑膜脑炎者予脱水； ③后发症治疗酌情使用肾上腺皮质激素。
早期应卧床休息，给予高热量、维生素B和C以及容易消化的饮食；并保持水、电解质和酸碱平衡；出血严重者应立即输血并及时应用止血剂。肺大出血者，应使病人保持镇静，酌情应用镇静剂；肝功能损害者应保肝治疗，避免使用损肝药物；心、肝、肾、脑功能衰竭者治疗可参考有关章节。对各型钩体病均应强调早期发现、早期诊断、早期卧床休息和就地治疗，减少搬运过程中出现的意外情况。（二）抗菌治疗为了消灭和抑制体内的病原体，强调早期应用有效的抗生素。如治疗过晚，脏器功能受到损害，治疗作用就会减低。青霉素应早期使用，有提前退热，缩短病期，防止和减轻黄疸和出血的功效，首次剂量为40万u，以后治疗剂量每日120～160万u，分3～4次肌肉注射，避免发生赫氏反应，儿童剂量酌减或与成人基本相同。疗程7天，或体温正常后2～4日。重症病例剂量加大至每日160万～240万u，分4次肌注，合用肾上腺皮质激素。其他抗生素如四环素、庆大霉素、链霉素、红霉素、氯霉素、多西环素（强力霉素）、氨苄西林等亦有一定疗效。近年来国内合成的咪唑酸酯及甲唑醇治疗钩端螺旋体病取得满意的效果，两种药物均可口服，副作用不大。咪唑酸酯的剂量成人首次1g，以后每日4次，每次0.5g，待体温恢复正常后2～4天停药。重症患者可增至每日3g，分3次口服，待病情好转后改为每日2g，平均疗程5～7天。约8.1%的病例出现赫氏反应，较青霉素的赫氏反应轻，不需要特殊处理。本品口服后迅速被消化道吸收分布全身，并通过血脑屏障，可作预防用药，主要的副反应为消化道症状、皮疹等。甲唑醇的剂量成人首次口服剂量1g，以后每日3～4次，每次0.5g，疗程5～7天或热退后3天停药。本品治愈率达94.31%，无赫氏反应。仅部分病人有头晕、腹痛、肠鸣、偶有皮疹、口干等反应。赫氏反应多发生于首剂青霉素G注射后30分钟～4小时内，因大量钩体被杀灭后释放毒素所致，其症状为突然寒战、高热、头痛、全身酸痛、心率、呼吸加快，原有的症状加重，并可伴有血压下降、四肢厥冷、休克、体温骤降等，一般持续30分钟至1小时，偶可导致肺弥漫性出血，应立即应用氢化考的松200～300mg静滴或地塞米松5～10mg静注，伴用镇静降温、抗休克等治疗。（三）后发症治疗一般多采取对症治疗，可取得缓解，重症患者可用肾上腺皮质激素能加速恢复。 1.葡萄膜炎扩瞳，用1%阿托品溶液滴眼每日数次，如虹膜粘连不能使瞳孔充分扩大，可再用10%新福林溶液滴眼，1%新福林结膜下注射或用强力扩瞳剂（1%阿托品、4%可卡因、0.1%肾上腺素各0.1ml）结膜下注射等；使瞳孔扩大至最大限度，尽量使已形成的虹膜后粘连拉开。扩瞳后每日以1%阿托品点眼1～3次，至痊愈后2周。眼部热敷，每日2～4次，每次20分钟。局部用可的松滴眼或结膜下注射。重症患者可口服肾上腺皮质激素。其他可用1%～2%狄奥宁滴眼，内服水杨酸钠；对后部的葡萄膜炎可用烟酸、妥拉苏林、654-2、碳酸氢钠静滴以及维生素B1、B2等。治疗均无效时可用免疫抑制剂。 2.脑内闭塞性动脉炎多采取大剂量青霉素G、肾上腺皮质激素等。亦可用血管扩张剂如烟酸、氢溴酸樟柳碱（AT-3）、氨茶碱、理疗及针灸等疗法。争取迟早治疗，否则可能遗留不同程度后遗症。（医学教育网搜集）
螺旋体 螺旋体（spirochete）是一类细长、柔软、弯曲呈螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。在生物学位置上介于细菌与原虫之间。螺旋体在自然界中分布广泛，常见于水、土壤及腐败的有机物上，亦有的存在人体口腔或动物体内。 对人致病的主要有3个属：①钩端螺旋体属：对人致病的主要是钩端螺旋体；②密螺旋体属：对人致病的主要有梅毒螺旋体等；③疏螺旋体属：对人致病的主要有回归热螺旋体等。其中钩端螺旋体和梅毒螺旋体在临床上的影响较大。 生物学形状 1.形态与结构 螺旋体较细，由螺旋形的柱形原生质体、内鞭毛和外膜构成。直径一般为0.1～0.3微米，长短不一，呈螺旋状，但钩端螺旋体呈C或S形。螺旋体革兰染色阴性，但不易着色，故常用Fontana镀银染色法。 2.培养特性 各种螺旋体在生理上的需求不一样，能量来源于糖类、氨基酸和长链脂肪酸类等。 3.抗原成分 大部分螺旋体的抗原成分主要有外膜蛋白和内鞭毛抗原，其他抗原成分因菌而异。 4.抵抗力 螺旋体的抵抗力较弱，但钩端螺旋体的抵抗力强于梅毒螺旋体。 致病性 螺旋体的致病机制尚不明了。不同的螺旋体通过不同的致病物质和机制而致病。钩端螺旋体致病可能与其具有溶解红细胞的溶血素、细胞毒因子及内毒素样物质有关。梅毒螺旋体的致病机制与其表面夹膜样物质的黏附作用及其分泌的黏多糖酶作用有关。 免疫性
螺旋体的免疫性质多以体液免疫为主。钩端螺旋体病痊愈后可获得对同型钩体的持久体液免疫。梅毒螺旋体的免疫是传染性免疫，受染机体产生的特异性抗体可介导杀死或溶解梅毒螺旋体。 防治原则 螺旋体的治疗原则是选用敏感的抗生素治疗。预防可注射疫苗进行特异性预防，同时加强教育和管理。
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Python 的2018 年终总结：发展状况回顾 这个月早些时候我在加拿大PyCon的演讲让我兴奋不已，在会议期间，我与许多聪明人交谈，似乎每个人都在谈论着同样的希望和痛苦。这是一个试图将社区中微弱的耳语合成一个单一的有凝聚力的帖子。 我爱Python。到目前为止，我在个人项目和专业项目中使用Python已经差不多10年了。我的工作是等量数据分析和快速原型设计，所以，Python很自然地成为一个很好的选择。Python最大的吸引人的地方就是，它有包含了几乎所有的库：机器学习，数据分析，重现性研究，可视化，云计算，Web API和控件。 这是一个令人惊异的团体，和他们在StackOverflow和GitHub上进行在线交互通常是一种乐趣，所以我决定回来。2015年，我的一个朋友正在我们学校组织加拿大PyCon，并把我拉进了志愿者行列。我发现这个社区的人都很友好，而且非常有创意(那些想要使用Python描述木头结构特征的人？？？)。今年，我想我应该回报一些，于是在我的家乡多伦多的PyCon上做了一次演讲。我被这个社区在短短3年里的发展所震惊。当我被告知我将在“舞厅”演讲时，我以为那只是一个房间的名字，结果比那要大一点。 和以前一样，我发现这个社区充满了聪明而有创造力的人。关于《专横的声音:用Python 揭露哈利波特中的性别偏见》的讨论就是一个很好的例子，(不考虑你对这个主题的看法)，这是一个滑稽而引人注目的标题。 然而，与任何工程的工作一样，Python是一个正在进行的工作。今天我们对语言的理解甚至和五年前都不一样了，所以那些在当时看起来很奇怪的事情现在不仅是可能的，
螺旋体测试题 一、一、填空题 1.钩端螺旋体病的传染源和储存宿主主要是和 . 2.对人有致病作用的螺旋体主要有、、、等. 3.钩端螺旋体的致病物质主要有、、 . 4.梅毒螺旋体是的病原体,通过或传播. 是梅毒的唯一传染源. 5.钩体抗体具有凝集、溶解钩体作用,但对内钩体影响不大. 6.引起流行性回归热的螺旋体的传播媒介是，引起地方性回归热的螺旋体的传播媒介是。 二、选择题 1.1.培养钩端螺旋体的最佳温度是 A.37℃ B.35℃ C.28℃ D.24℃ E.20℃ 2.2.人畜共患的螺旋体病是 A.钩端螺旋体病 B.梅毒 C.回归热 D.雅司病 E.奋森咽喉炎 3.3.关于钩端螺旋体病的描述,错误的是 A.人主要是通过接触钩端螺旋体污染的水或土壤而被感染; B.钩端螺旋体致病与其产生的内毒素样物质有关; C.钩端螺旋体可进入血液引起钩端螺旋体血症; D.钩端螺旋体病可累及全身多个脏器; E.钩端螺旋体病患者病后可获得以细胞免疫为主的特异性免疫力; 4.4.下列观察螺旋体最好的方法是 A.革兰染色法; B.抗酸染色法; C.Giemsa染色法; D.暗视野显微镜法; E.悬滴法; 5.5.与梅毒螺旋体特征不符合的一项叙述是
A.A.菌体有致密而规律的螺旋,两端尖直; B.用普通染料不易着色; C.菌体的鞭毛样结构与动力有关; D.用人工培养基不能生长; E.抵抗力弱,加热50℃5分钟即死亡; 6.6.关于梅毒螺旋体致病性与免疫性的描述,错误的是 A.人是梅毒的唯一传染源; B.梅毒螺旋体是通过内毒素和外毒素致病; C.一、二期梅毒传染性强,而对机体的破坏性小; D.三期梅毒传染性小,而对机体的破坏性大; E.梅毒的免疫力为感染性免疫; 7.7.梅毒患者出现一期临床症状,检查梅毒螺旋体的最适标本是 A.A.局部淋巴结抽出液; B.梅毒疹渗出液; C.下疳渗出液; D.动脉瘤组织; E.脊髓痨组织; 8.8.以下病原体抵抗力最弱的是 A.钩端螺旋体; B.梅毒螺旋体; C.普氏立克次体; D.恙虫病立克次体; E.真菌; 9.9.关于梅毒,下列哪项是错误的 A.病原体是螺旋体; B.病后可获得终身免疫; C.可通过性接触或通过垂直传播 D.人是唯一传染源; E.治疗不及时易成慢性; 10.关于钩端螺旋体,下列哪项是错误的 A.鼠类和猪是主要传染源; B.病后可获得对同型钩体较牢固的免疫力; C.血中钩体消失后,肾内可存留较长时间; D.钩体有较强的侵袭力,可通过正常或破损的皮肤粘膜侵入机体; E.发病一周内可取尿作为实验室检测的标本; 一、二、问答题 1.简述梅毒螺旋体的致病性与免疫性特点. 人是煤毒的唯一传染源。梅毒分为先天性梅毒和后天性梅毒。
土力学的回顾1) 土力学学科的形成 一般认为，土力学自太沙基在1925年发表《土力学原理》后才成为一门独立的学科。但是，关于土的理论并非在l925年才有。实际上，1925年以前，土力学的某些规律和理论已经被发现、创立和运用。 按太沙基的说法，土力学始于1776年库仑土压力理论的发表(比1925年早149年)。此外，反映水在多孔介质中流动规律的达西定律、描述土体极限平衡状态的理论等等也都是土力学早期理论上成就的突出例子。太沙基认为，就土力学原理来说，它是两门早已确立的工程学科分科——材料试验和应用力学的派生物。可见土力学不仅来自自身的实践，而且也充分地借鉴了相关学科的成就。不难看．在太沙基之前，人们对土实际上早已有相当的认识，提出了诸多关于土的理论和规律。但当时这些理论和规律还是零散的、不系统的，对土的认识也还仅仅是局部的或者是唯象的。可以说当时土力学的发展还缺乏许多反映土的本质和真实面目的东西，因此尚未形成一门独立的学科。太沙基主要功绩之一，是他将当时已有的孤立的规律、原理或理论，按土的特性将它们联系和系统化起来，总结提出了土的3个特性，即“粘性”、“弹性”和“渗透性”，并且凭借丰富的实践经验和深邃的洞察力发展了土力学原理，拓宽了土力学领域，使之形成一门独立的学科。其中有几个重要的贡献是特别值得提出的。首先他强调土的分类，并依据其物理力学性质将“粘土”和“砂土”区别开来。他认识到“砂土”的强度属纯摩擦材料的强度，而“粘土”的强度则是其“粘性”所致。虽然用现在的眼光看，这样的认识似乎太简单化，但它毕竟是从土本身特性出发的，不再是简单地借用别的学科的原理。这样，土力学就具有了自己的个性；其次是建立了有效应力原理和一维固结微分方程。如果说一维固结微分方程可能与太沙基曾作为热传导教授的经历有关，从而带有热传导方程的某些痕迹的话(诚然，这种借鉴别的学科成就来丰富本学科内容的做法也是学科发展的必由道路之一)，那么有效应力原理则完全是从土的本性出发，确切地反映了土的力学性状本质的。在这个原理中，太沙基充分意识到超孔隙压力对土的抗剪强度的影响，并认定需要用排水剪切试验来测定有效强度。有效应力原理的出现对土力学以后的发展产生了重大影响，而且至今仍是认识和研究土的性状的一个重要原理。有效应力原理的建立充分体现了太沙基作为土力学一代宗师的害智和创造性。2）土力学的发展 对于学科的发展，它必须是循序斯进的。土力学在21世纪中将要展露出的基本特色不能离开20世纪土力学发展的良好基础。21世纪的土力学将在20世纪土力学发展中所形成的一系列具有生命力的生长点上。为了发现这种具有强大生命力的生长点，回顾一下20世纪土力学发展中的重大事件是非常必要的。 (1)在20世纪里．土力学在有效应力原理、渗透固结理论、极限平衡理论的基础上形成与逐渐完善，建立了理论土力学的雏形，饱和土的研究得到了长足的进展．以它为基础和借鉴，提出了一系列实用土力学的方法，在工程建设中发挥了重要的作用。但直到20世纪60年代初，它的进步仍然十分缓慢，手段仍然十分落后。20世纪60年代中期以来、土力学的理论从数学力学的发展和它们向土力学领域的渗透中得到了新的活力。计算机和量测技术的发展，将土力学这门以实验和经验为基础、以复杂材料为对象的学科推向了一个崭新的发展阶段。 (2)本构关系的研究结束了长期以来以线弹性多孔介质模型研究变形问题、以刚塑性模型研究强度问题、从而结束了本来一个由应力、应变、强度到稳定连续发展的过程彼人为割裂开来的局面。这是土力学发展中一次带有根本性质的革命。它与计算机数值方法在解决一系列实际问题上的有力结合，极大地调动了广大学者进行深入研究的积极性，使弹性力学、弹塑性力学、弹粘塑性力学、连续介质力学、松散介质力学、损伤力学等的新理论和新方法在揭示土性规律、深化土力学问题研究中发挥了巨大作用，为土力学的发展带来了新的繁荣。
?DNA右手双螺旋结构的基本要点？ 答：①DNA分子由两条相互平行但走向相反的脱氧多核苷酸链组成，以右手螺旋方式绕同一公共轴盘。②.两链以-脱氧核糖-磷酸-为骨架，在外侧；碱基垂直螺旋轴,居双螺旋内側，与对側碱基形成氢键配对（互补配对形式：A=T; GC）③.螺旋直径为2nm；相邻碱基平面距离0.34nm，螺旋一圈螺距3.4nm，一圈10对碱基。④DNA 双螺旋结构稳定的因素：a.氢键维持双链横向稳定性；b.碱基堆积力维持双链纵向稳定性。 ?蛋白质的沉淀与变性的定义与方法？ 答：（1）蛋白质分子凝聚从溶液中析出的现象称为蛋白质沉淀；（2）当天然蛋白质受物理或化学因素影响后，失去原有的生物活性，并且物理化学性质均以改变的作用称为蛋白质的变性。（3）沉淀的方法：盐析法，有机溶剂沉淀法，等电点沉淀法，重金属盐沉淀法，生物碱试剂，加热变性沉淀法（4）变性方法：①物理因素：高温，紫外线，X射线，超声波，高压，剧烈的搅拌，震荡②化学因素：强酸和强碱，尿素和胍盐，，去污剂，浓乙醇，重金属盐和三氯乙酸。 ?酶的诱导契合学说？ 答：酶对于它所作用的底物有着严格的选择,只能催化一定结构或者一些结构近似的化合物,使这些化合物发生生物化学反应。有的科学家提出,酶和底物结合时,底物的结构和酶的活动中心的结构十分吻合,就好像一把钥匙配一把锁一样。酶的这种互补形状,使酶只能与对应的化合物契合,从而排斥了那些形状、大小不适合的化合物,这就是“锁钥学说”。 ?为什么说TCA循环式连接糖代谢，脂代谢和氨基酸代谢的枢纽？ 答：因为三羧酸循环中很多的中间体都可成为其他反应的起始物质或中间物质糖代谢的3-磷酸甘油酸和磷酸二羟丙酮是糖酵解中的果糖-1,6-二磷酸的裂解的产物脂代谢中每脱去2个皆可以产生一个乙酰CoA和一个FADH2 一个NADH 这些都可以进入TCA或者氧化磷酸化产生能量氨基酸代谢中谷氨酸脱去氨基的中间体α-酮戊二酸也存在于TCA中。 ?生物氧化的特点和方式是什么？ 答：特点：常温、酶催化、多步反应、能量逐步释放、放出的能量贮存于特殊化合物。方式：单纯失电子、脱氢、加水脱氢、加氧。 ?简述化学渗透学说。 答：线粒体内膜是一个封闭系统，当电子从NADH经呼吸链传递给氧时，呼吸链的复合体可将H+从内膜内侧泵到内膜外侧，从而形成H+的电化学梯度，当一对H+ 经F1－F0复合体回到线粒体内部时时，可产生一个ATP。 ?什么是糖异生作用？有何生物学意义？ 答：糖异生作用是指非糖物质转变为糖的过程。动物中可保持血糖浓度，有利于乳酸的利用和协助氨基酸的代谢；植物体中主要在于脂肪转化为糖。 ?什么是磷酸戊糖途径？有何生物学意义？ 答：是指从6-磷酸葡萄糖开始,经过氧化脱羧、糖磷酸酯间的互变，最后形成6-磷酸
钩端螺旋体病（简称钩体病）防治知识 钩端螺旋体病（简称钩体病）是由致病性钩端螺旋体（简称钩体）引起的一种分布广泛的人兽共患病。全年均有病人发生，但常在夏秋季（6~10月）、稻田收割季节和洪涝灾害引起发病和流行。 我国已从67种动物分离出钩体，其中危害最大的主要宿主动物是啮齿动物（黑线姬鼠、黄毛鼠、黄胸鼠和褐家鼠），以及家畜（猪、犬和牛）。 传染源：主要为野鼠和猪。黑线姬鼠为稻田型钩体病的最重要传染源，而猪为洪水型钩体闰流行的主要传染源。 传播途径：钩体病传播方式为直接接触传播。人因直接或间接与带菌动物的尿污染的水体接触，钩端螺旋体通过破损皮肤或粘膜进入血循环，引起菌血症和中毒血症。 人群易感性：人对钩体病普遍易感。以青壮年发病较多（但由于目前大多数青年劳动者外出务工较多，故感染大多以在家留守的老年人为主），职业分布主要是参加农业劳动的人群、渔民与屠宰工人等。 临床表现 本病潜伏期一般为2～28天，一般10天左右。早期通常表现为“重感冒样”症状。病人出现畏寒、发热、头痛、乏力、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大、全身肌肉疼痛特别是腓肠肌疼痛和触痛，有的病例尚出现呕吐、腹泻等胃肠道症状，极易误诊为流行性感冒。部分患者早期得到及时有效抗菌素治疗后，即可痊愈，而另有部分病例发展到中期（约在起病后3～14日），将出现不同程度的器官损害。如鼻衄、咯血、肺弥漫性出血；皮肤粘膜黄疸或出血点；肾型患者出现蛋白尿、血尿、管型尿等肾功能损害；脑膜脑炎型患者出现剧烈头痛、呕吐、颈强直及脑脊液成分改变。为了临床诊治和抢救方便，一般将钩端螺旋体病分为流感伤寒型、肺出血及肺弥漫性出血型、黄疸出血型、脑膜脑炎型和肾型。 诊断原则 (一) 流行病学史 发病前1～30天接触疫水或动物尿或血。 (二) 早期主要症状和体征 1．发热：起病急，可有畏寒。短期内体温可达39℃左右，常为弛张热。 2．肌痛：全身肌痛，特别是腓肠肌痛。
第十章钩端螺旋体病 钩端螺旋体病(1印tos江rosis)简称钩体病，是由不同血清群和血清型的致病性钩端螺旋体所引起的自然疫源性急性传染病。鼠类和猪是主要传染源。临床表现轻重不一，以起病急、高热、倦怠无力、全身酸痛、眼结膜充血、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大等为特征。，(病原学) 钩端螺旋体(简称钩体)细长，有12—18个螺旋，长6—10／1m，一端或两端屈曲成钩状。革兰染色阴性。钩体在湿土中能存活半年以上，在水中可生存数周至数月，最适pH值为7．2一7．4，孵育温度以28℃左右为宜。钩体对干燥、常用消毒剂均极敏感，加热60℃1min 即 被杀灭。 全世界已发现有19个血清群180多个血清型。我国至少有16个血清群49个血清型的 钩体，根据实际情况暂规定13个血清群14个血清型为国内通用标准菌株。其中波摩那群分布最广，为我国洪水型和雨水型的主要菌群，黄疸出血群毒力最强，是长江流域稻田型的主要菌群。 (流行病学] 本病遍布世界各地，以热带、亚热带地区多见。我国除西藏、内蒙、西北高原外均已发现本病，尤以西南和华南各省多见。好发季节为7～9月。青壮年农民多见，农村儿童亦不少见，男性占80％以上。主要流行形式有雨水型、稻田型和洪水型。降雨连绵，村庄内外积水，带菌 动物的粪尿外溢污染环境，可引起雨水型；鼠在稻田中偷吃稻谷，排尿于田中，农民接触疫水 而感染，可引起稻田型；洪水泛滥，有钩体存在的猪舍、厕所等被冲溢，使水被污染，多呈暴发 流行，可引起洪水型。 一、传染源鼠类和猪是主要传染源。黑线姬鼠为稻田型钩体病的主要传染源。猪分布广、带菌率高、排菌期长，易成为雨水型或洪水型的传染源。患者作为传染源的可能性小。 二、传播途径鼠和猪的带菌尿液污染外在环境，人群接触疫水和土壤，钩体经破损皮 肤侵入机体。如土壤偏碱、气温22℃以上(钩体容易生长)，与疫水接触时间长、次数多，获得 感染的机会多。进食被鼠、猪带菌尿液污染的食物，钩体也可经消化道粘膜进入人体。三、易感人群人群对本病普遍易感，病后可获较强的同型免疫力，疫区人群多有一定 的免疫力。新入疫区的人员及常与疫水接触的农民、渔民、下水道工人、屠宰工人、饲养员，发 病率较高。 (发病机制和病理] 一、发病机制钩体经破损或正常的皮肤与粘膜侵入人体，迅速经淋巴管或微血管散 布全身，在侵入局部无炎症反应。钩体在血和组织中大量繁殖，播散成为钩体败血症。钩体及其毒素进一步引起不同
2009～2011年我国恶性肿瘤的发病现状回顾性分析 近年来，我国恶性肿瘤的发病率水平呈现逐年上升的趋势，死亡率高居第一位。研究恶性肿瘤的发病现状，进行早期干预，从而达到降低恶性肿瘤发病率和死亡率的目的。本文就恶性肿瘤的发病现状做一综述，为恶性肿瘤的预防和治疗提供依据。 标签：恶性肿瘤；发病现状；流行病学 随着生活环境和生活方式的不断改变，恶性肿瘤的发病率呈现逐年上升趋势[1]，恶性肿瘤已成为严重威胁人类生命健康的重大疾病，给恶性肿瘤防治工作带来了巨大的挑战。接下来，本文将从恶性肿瘤的时间分布特征、地域分布特征、人群分布特征、癌谱分布特征等四方面做如下综述。 1时间分布特征 我国恶性肿瘤人数总体呈上升趋势，发病率水平居高不下。根据2009～2011年全国恶性肿瘤登记资料研究显示，2009年、2010年、2011年3年全国新发恶性肿瘤病例数分别为244366、3093039、3372175例，发病率分别为285.91/10万[2-3]、235.23/10万[4]、250.28/10万[5]。据国际癌症研究中心（IARC）估计，未来癌症患者人数年均将以3%～5%速度递增，预计2020年全球将有2000万新发病例，死亡人数将达1200万。 2地域分布特征 我國恶性肿瘤具有明显的地域差异。2009年我国东部地区的甲状腺癌、前列腺癌、结直肠癌、乳腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的发病率明显高于中西部地区，而中西部地区食管癌、胃癌和肝癌等消化道肿瘤的发病率却高于东部地区。 大部分研究结果表明[6]，我国恶性肿瘤的发病率城市高于农村。2009年我国城市和农村地区恶性肿瘤发病率分别为303.39/10万和249.98/10万；2011年我国城市和农村地区恶性肿瘤发病率分别为261.38/10万和238.60/10万[2]。中国城乡地区主要恶性肿瘤发病存在明显差异，应根据城乡实际情况有重点地开展肿瘤防治工作。 同时，在中国不同地区恶性肿瘤分布也有各自特点。鼻咽癌好发于南方，以广东省发病率最高，广州、中山及四会市的鼻咽癌发病率相比其他地区要高出许多[7]。河北磁县、河南林县等食管癌好发地区发病率呈现出逐年递增趋势[8]。结直肠癌发病率最高的为上海市[9]。 3人群分布特征 恶性肿瘤具有明显性别差异。除乳腺癌、甲状腺癌等少数恶性肿瘤外，大部
ERP的回顾、现状及展望 学号：119040019 姓名：张步华 一、ERP的发展回顾 从以企业自身为中心(Enterprise Focused)到以客户为中心(Customer Focused) ,是20世纪90年代企业经营战略上的重大转变。 实施以客户为中心的经营战略，对客户需求做出快速响应，并在最短时间内交付高质量和低成本的产品，要求针对客户的需求快速重组业务流程以减少业务过程中的无用作业，流程中的任一环节都对增值有贡献，变顺序作业为并行作业，尽可能地采用技术乎段和自动化作业，一切着眼于快速完成整个商务过程。显然，制造资源计划((Manufacture Resource Planning，简称MRPII)己经不能适应这样的要求，从20世纪90年代起，企业资源计划(Enterprise Resource Planning，简称ERP)开始取代MRPII,成为新的企业管理模式。 1．从MRP到ERP 从MRP到ERP主要经历了3个阶段: 1)物料需求计划阶段 物料需求计划((Material Requirement Planning，简称M RP)，20世纪60年代为了解决库存管理中订购点法的不足而提出来的，它主要依据主生产计划(Master Production Scheduling，简称MPS)、物料清单(Bill of Materials,简称BOM)和库存信息对生产进行管理，目标是减少库存。20世纪70年代，MRP 经过发展形成了闭环的MRP生产计划与控制系统，以物料为中心的组织生产模式体现了为客户服务、按需定产的宗旨，计划统一且可行，并目借助计算机系统实现了对生产的闭环控制，比较经济和集约化。 2)制造资源计划(MRPII)阶段 20世纪70年代末和80年代初，美国企业管理人员在MRP管理系统的基础上，增加了对企业生产中心、加工工时、生产能力等方面的管理，实现了计算机生产排程，同时也将财务的功能囊括进来，形成了以制造资源为核心的企业管理信息系统——制造资源计划，这种系统己能动态监察到产、供、销的全部生产过程。 从物料需求计划到制造资源计划，在技术上只是一小步，而在观念和效果上是一个较大的飞跃。 3)企业资源计划(ERP)阶段 20世纪90年代以来，市场环境的变化促使企业调整经营战略，从而带来生产模式的变化，传统的MRPII 己经不能满足企业全面信息集成的需要。在这个背景下，美国著名的计算机技术咨询和评估集团Gartner Group Inc.总结MRPII的发展趋势，提出了一整套企业管理系统体系标准，从而宣告了ERP的诞生。与MRPII 相比，ERP除了包括和加强了MRPII各种功能之外，更具有面向全球市场的开放性，功能更为强大，支持混合式生产方式，所管理的企业资源更多，并涉及了企业供应链管理和客户关系管理等，所采用的计算机技术也更加先进，形成了集成化的企业管理软件系统。 二、ERP在我国应用的现状 从第一批国外企业管理软件厂商进入我国带动企业管理软件在我国的发展，到国内软件厂商的转型及发展已经历了十多年的历程。在这个过程中，我国企业也在逐渐转变管理体制，进行制度创新，革新管理
螺旋洗石机应用领域广泛，其主要用于砂石的脱泥、筛选和清洗作业，螺旋洗石机的高效率与其合理的结构和组成密不可分。螺旋洗石机具有螺旋体长、密封系统好、结构简单、处理能力强、维修方便、洗净率高等优势，洗砂效率非常高。螺旋洗石机广泛用于高速公路、铁路、市政建设、石实厂、建筑工地、混凝土预制厂及水电工地大量用砂石的脱泥作业，也可用于对矿石进行洗选、分级、脱水。洗石机是选矿生产线的重要设备。 （螺旋洗石机-图片） 【螺旋洗沙机主要结构组成】 螺旋洗石机转子采用中心结构，螺旋叶片安装在中心轴上，由减速器连接到中心轴上进行工作。借助固体颗粒的比重不同，因而在液体中沉降的速度不同的原理，进行机械分级的一种设备。螺旋洗石机的主要核心零部件是：槽体、减速机、电机、中心轴、螺旋叶片、支架等。支架焊接在中心轴上，螺旋叶片装好后用螺栓压紧，使叶片不下垂不变形。对于使用螺旋洗石机设备的用户来说，在使用过程中，也要注意其结构部分的维护和保养。对转子，叶片，中心轴部分要进行定期的检查，确保设备没有磨损，避免因零部件故障造成整机报废。提高螺旋洗石机的工作效率。
螺旋式洗石机是利用水的浮力作用，将粉尘和杂质与砂石分商。经过螺旋叶片的搅动，达到滤水去杂质的目的。螺旋式洗石机遇在倾斜布置的水槽下部形成沉淀池，螺旋头部没入沉淀池内，螺旋由电动机经减速驱动螺旋旋转，由沉淀池底部给入清洗水，从而完成清洗，脱水和分级三种功能。 螺旋洗石机性能特点: 螺旋洗石机能处理0-30mm以内的物料，可把物料上的泥土、灰粉，分洗成清洁的物料。本机结构简单，维修容易，洗选效率高等优点。 （螺旋洗石机-图片） 螺旋洗石机工作原理： 机器转子采用中心结构，螺旋叶片安装在中心轴上，由减速器连接到中心轴上进行工作。借助固体颗粒的比重不同，因而在液体中沉降的速度不同的原理，进行机械分级的一种设备。 螺旋洗石机内部结构：槽体、减速机、电机、中心轴、螺旋叶片、支架组成。支架焊接在中心轴上，螺旋叶片装好后用螺栓压紧，使叶片不下垂不变形。 【螺旋洗沙机生产厂家哪家好】 青州市汉一机械厂位于青州市谭坊镇东霍陵村，我们集科研开发、工程设计、生产安装、调试服务