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老年中风恢复期患者的护理效果研究

老年中风恢复期患者的护理效果研究
老年中风恢复期患者的护理效果研究

老年中风恢复期患者的护理效果研究

目的探讨老年中风恢复期患者的护理效果。方法选取我院2012年1月-2014年12月收治的老年中风恢复期患者86例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各43例。对照组给予常规治疗及护理,观察组则给予常规治疗及综合护理措施干预,观察两组护理效果。结果经护理干预后,观察组治愈10例,显效17例,有效15例,无效1例,总有效率为97.67%;对照组治愈4例,显效13例,有效18例,无效8例,总有效率为81.40%。两组比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年中风患者的恢复期给予综合有效的护理干预,对于促进患者病情痊愈,功能恢复,提高其生活质量具有重要的作用和意义。

标签:中风;老年;恢复期;护理效果

脑血管疾病是一种严重威胁人类健康、具有发病率、致残率高等特點的疾病,多见于中老年人群,据有关流行病学报道,我国目前有脑血管疾病患者约600万~700万人,在全部脑血管疾病患者中,约有40%遗留有中度功能障碍,15%~30%存在严重残疾,致残率超过86%。中风又称卒中,起病急、病情进展快、遗留有后遗症,其中中风发病后的2周~6个月称为中风恢复期,随着近年来医疗水平的明显提高,中风的死亡率明显下降,随之而来的则是中风恢复期增多,但由于中风恢复期护理不当,导致中风患者的致残率未见下降。因此,在中风恢复期给予有效的护理干预,对于促进患者功能恢复、提高患者的生活质量具有重要的意义。现将笔者对老年中风恢复期患者43例的实施护理的效果及体会总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年1月~2014年12月收治的老年中风恢复期患者86例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各43例。其中观察组男25例,女18例;年龄60~75岁,平均年龄(66.4±3.8)岁;病程1~6个月,平均病程(2.7±0.9)个月。对照组男26例,女17例;年龄61~74.5岁,平均年龄(66.8±3.5)岁;病程1.5~6个月,平均病程(2.9±0.6)个月。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。全部患者入院后均明确诊断,且均处于中风恢复期,给予改善脑循环及血液粘稠度、营养神经、抗感染、降血压、降血脂、降血糖等对症治疗等。

1.2护理方法

1.2.1对照组

在给予常规治疗方法的基础上,配合常规护理措施进行干预。

中风病护理方案

脑病科四病区优势病种护理方案 中风病(脑梗死恢复期) 本方案适用于中风病(脑梗死)发病2周至6个月处于恢复期患者的护理。 一、常见证候要点 (一)风痰瘀阻证:口眼歪斜,舌强语謇或失语,半身不遂,肢体麻木,舌暗紫,苔滑腻。 (二)气虚血瘀证:肢体偏枯不用,肢软无力,面色萎黄。舌质淡紫或有瘀斑,苔薄白。 (三)肝肾亏虚证:半身不遂,患肢僵硬,拘挛变形,舌强不语,或偏瘫,肢体肌肉萎缩,舌红脉细,或舌淡红。 二、常见症状/证候施护 (一)半身不遂 1.观察四肢肌力、肌张力、关节活动度和肢体活动的变化。 2.根据疾病不同阶段,指导协助患者良肢位摆放、肌肉收缩及关节运动,减少或减轻肌肉挛缩及关节畸形。 3.尽早指导患者进行床上的主动性活动训练,包括翻身、床上移动、床边坐起、桥式运动等。如患者不能作主动活动,则应尽早进行各关节被动活动训练。 4.做好各项基础护理,满足患者生活所需。

5.遵医嘱选用以下中医护理特色技术1~2项: (1)舒筋活络浴袋洗浴:先熏蒸,待温度适宜时,将患肢浸入药液中洗浴;或将毛巾浸入药液中同煮15分钟,煮沸后调至保温状态,用长镊子将毛巾捞起,拧至不滴药液为宜,待温度适宜后,再敷于患肢。 (2)中频、低频治疗仪:遵医嘱选取上肢肩井、曲池、合谷、外关等穴,下肢委中、昆仑、悬钟、阳陵泉等穴,进行经络穴位电刺激,每日1~2次,每次30分钟。适用于肢体萎软乏力、麻木,严禁直接刺激痉挛肌肉。 (3)拔罐疗法:遵医嘱选穴每日1次,留罐5~10分钟。适用于肢体萎缩、关节疼痛。 (4)艾灸治疗:遵医嘱取穴。中风病(脑梗死急性期)痰热腑实证和痰火闭窍者不宜。 (5)穴位拍打:遵医嘱用穴位拍打棒循患肢手阳明大肠经(上肢段)、足阳明胃经(下肢段)轻轻拍打,每日2次,每次30分钟。有下肢静脉血栓者禁用,防止栓子脱落,造成其他组织器官血管栓塞。 (二)舌强语蹇 1.建立护患交流板,与患者达到良好沟通,从患者手势及表情中理解其需要,可与患者共同协调设定一种表达需求的方法。无法用手势及语言表达的患者可利用物品或自制卡片,对于无书写障碍的失语患者可借助文字书写的方式来表达患者及亲属双方的要求。 2.训练有关发音肌肉,先做简单的张口、伸舌、露齿、鼓腮动作,再进行软腭提高训练,再做舌部训练,还有唇部训练,指导患者反复进行抿嘴、撅嘴、叩齿等动作。采用吞咽言语治疗仪电刺激发音肌群同时配合发音训练。 3.利用口形及声音训练采用“示教—模仿方法”,即训练者先做好口形与发音示范,然后指导患者通过镜子观察自己发音的口形,来纠正发音错误。

中风后的护理措施

中风后的护理措施 发表时间:2019-06-21T15:25:53.627Z 来源:《健康世界》2019年第04期作者:何红英 [导读] 为了更好的提高民众对于中风的认知与干预意识和能力,本文简要介绍中风后的护理措施,希望可以为患者及其家属提供理论性帮助。 四川省荣县中医医院护理部四川荣县 643100 中风属于临床中急性脑血管疾病的一种,其具有较高的致残率与致死率。虽然临床的诊疗技术持续性发展,但是在治疗之后出现后遗症的概率仍然较高,这也是导致我国居民疾病致残的重要因素之一。随着近些年关于临床医护服务理念的持续性发展,关于中风后的护理措施研究也在随之增多。对此,为了更好的提高民众对于中风的认知与干预意识和能力,本文简要介绍中风后的护理措施,希望可以为患者及其家属提供理论性帮助。 1.中风 中风属于临床中发生率较高的一种疾病,临床致残、致死以及复发的可能性均比较高,有统计发现,临床中80%的中风患者在治疗后会出现后遗症,其中以功能肢体障碍为主,对于患者及其家庭的影响突出。随着临床康复理念的持续性发展,关于中风偏瘫患者的干预措施也在不断的完善,干预的目的则是以患者生活质量提高为主,恢复并不断强化患者的肢体运动功能。临床比较常用的治疗方式是以康复训练为主,其属于康复治疗的关键性措施,康复运动不仅可以更好的改善患者的肢体功能,同时还可以适当的优化患者的机体肌肉力量,对于患肢的恢复作用比较明显,可以更好的改善因为疾病导致神经损伤的部位,从而实现生活质量的提升。 2.中风后的护理措施 2.1饮食护理 饮食主要是以药物与食物两个层面上进行护理。食物方面应当选择平和的食物,以补益效力缓和的最佳,药补则应当以性味甘缓的药物为主,从而达到稳定且持续的效果,两者之间的结合应用能够更好的补偏救弊。在中风后的康复阶段,需要高度重视饮食方面的调理,之后在病情稳定之后再加入药物治疗。借助食物进行治疗可以保障患者的康复效益更加突出,同时可以规避各种不良反应的方式。 2.2康复锻炼 对于中风患者而言,恢复期最大的任务之一便是合理开展康复锻炼。家属及时监督患者进行康复锻炼,在医生与护士的指导之下,按照患者的实际情况督促其逐渐开始锻炼,同时锻炼期间需要杜绝过于心急导致锻炼强度过大。同时在锻炼期间需要做好协助与保护护理,预防摔倒、跌倒以及过度锻炼所导致的额外损伤。康复训练干预的初期以定时更换体位、摆放体位以及被动活动关节、抗痉挛体位训练等为主,逐渐增加起坐训练、行走训练以及日常行为能力训练,并适当强化运动平衡、协调操作以及上下楼梯等训练内容。康复锻炼应当遵从被动运动逐渐到主动运动,从姿势控制到随意运动。在非治疗的时间让患者开展坐位训练,床位适当摇高后在患者可以承受的时间保持坐位,并逐渐开展床边平衡训练、下床走动。 2.3针灸按摩 针灸与按摩属于中风后的常规护理措施,同时也是保障患者康复效益的重要措施。在面对患者时,可以让家属定期在规范机构接受针灸治疗,针刺穴位选择有百会、大椎、气海、膻中、合谷、内关、曲池、手三里、曲泽等,对于弛缓患者添加昆仑、阳陵泉,对于痉挛患者添加照海、申脉、居髎,对于吞咽障碍患者添加哑门、水沟,对于言语障碍患者添加廉泉。针刺以补虚泻实为主,在得气之后留针30分钟,15分钟行针1次。同时在关元、神阙采用艾炷灸。按摩时让患者采取仰卧位,采用一指禅法在胃俞、脾俞、内关、足三里、中脘、关元等穴位进行按摩,对于腹胀患者添加涌泉(采用揉法),每个穴位按摩3分钟。另外,对于上肢采用揉法,取肩髃穴,曲池,合谷内关等穴位,下肢用按法,捏法取委中,足三里,三阴交,涌泉等穴位,每组穴位按摩3-5分钟,每天一到两次。 2.4健康教育 家属需要做好与患者的沟通交流,尤其是家属子女,更应当注重对患者的健康教育。按照患者的文化水平、认知习惯等因素做好亲情化健康教育,以通俗易懂的语言以及诚恳的态度与患者进行沟通。在医院就诊时获取内容生动、形象的疾病相关资料,可以自行阅读;也可向医生咨询疾病的相关知识以及注意事项,形成对疾病的正确认知。健康教育期间需要做好康复意识的教育,严格遵循个性化护理,根据患者的具体情况适当调整康复方案。 2.5心理护理 在治疗期间患者往往会呈现出心理波动,此时发生焦虑、紧张以及恐惧情绪的可能性较高。家属应当尽可能多的与患者沟通交流,倾听患者主诉时需要认真仔细,围绕着患者的负面情绪提供针对性疏导。如果患者对治疗信心不高,可以列举近期治疗成功案例构建治疗信心;同时督促患者按时用药以及按规定康复训练,积极配合医师治疗。家属要多关心患者,与患者沟通过程中需要保持亲切、温和的态度,保持良好的家庭关系,掌握患者的心理情绪并及时给予相关指导。 3.总结 综上所述,对于中风后的患者提供全面性的护理服务显得非常重要,是保障患者顺利康复的关键。在护理过程中需要高度重视患者的自主意愿干预,促使其逐渐形成正确的康复习惯,养成正确的生活饮食习惯,同时保持良好的心理情绪,降低心脑血管等疾病的发生率。

中风(脑梗塞恢复期)中医护理方案

中风(脑梗死恢复期)中医护理方案本方案适用于中风病(脑梗死)发病2周至6个月处于恢复期患者的护理。 一、常见证候要点 (一)风痰瘀阻证:口眼歪斜,舌强语謇或失语,半身不遂,肢体麻木,舌暗紫,苔滑腻。 (二)气虚血瘀证:肢体偏枯不用,肢软无力,面色萎黄。舌质淡紫或有瘀斑,苔薄白。 (三)肝肾亏虚证:半身不遂,患肢僵硬,拘挛变形,舌强不语,或偏瘫,肢体肌肉萎缩,舌红脉细,或舌淡红。 二、常见症状/证候施护 (一)半身不遂 1.观察四肢肌力、肌张力、关节活动度和肢体活动的变化。 2.根据疾病不同阶段,指导协助患者良肢位摆放、肌肉收缩及关节运动,减少或减轻肌肉挛缩及关节畸形。 3.尽早指导患者进行床上的主动性活动训练,包括翻身、床上移动、床边坐起、桥式运动等。如患者不能作主动活动,则应尽早进行各关节被动活动训练。 4.做好各项基础护理,满足患者生活所需。 5.遵医嘱选用以下中医护理特色技术1~2项: (1)舒筋活络浴袋洗浴:先熏蒸,待温度适宜时,将患肢浸入药液中洗浴;或将毛巾浸入药液中同煮15分钟,煮沸后调至保温状态,用长镊子将毛巾捞起,拧至不滴药液为宜,待温度适宜后,再敷于患肢。 (2)中频、低频治疗仪:遵医嘱选取上肢肩井、曲池、合谷、外关等穴,

下肢委中、昆仑、悬钟、阳陵泉等穴,进行经络穴位电刺激,每日1~2次,每次30分钟。适用于肢体萎软乏力、麻木,严禁直接刺激痉挛肌肉。 (3)拔罐疗法:遵医嘱选穴每日1次,留罐5~10分钟。适用于肢体萎缩、关节疼痛。 (4)艾灸治疗:遵医嘱取穴。中风病(脑梗死急性期)痰热腑实证和痰火闭窍者不宜。 (5)穴位拍打:遵医嘱用穴位拍打棒循患肢手阳明大肠经(上肢段)、足阳明胃经(下肢段)轻轻拍打,每日2次,每次30分钟。有下肢静脉血栓者禁用,防止栓子脱落,造成其他组织器官血管栓塞。 (6)中药热熨:遵医嘱取穴。中药籽装入药袋混合均匀,微波加热≥70℃,放于患处相应的穴位上适时来回或旋转药熨15~30分钟,每日1~2次,达到温经通络,消肿止痛,以助于恢复肢体功能。 (二)舌强语蹇 1.建立护患交流板,与患者达到良好沟通,从患者手势及表情中理解其需要,可与患者共同协调设定一种表达需求的方法。无法用手势及语言表达的患者可利用物品或自制卡片,对于无书写障碍的失语患者可借助文字书写的方式来表达患者及亲属双方的要求。 2.训练有关发音肌肉,先做简单的张口、伸舌、露齿、鼓腮动作,再进行软腭提高训练,再做舌部训练,还有唇部训练,指导患者反复进行抿嘴、撅嘴、叩齿等动作。采用吞咽言语治疗仪电刺激发音肌群同时配合发音训练。 3.利用口形及声音训练采用“示教—模仿方法”,即训练者先做好口形与发音示范,然后指导患者通过镜子观察自己发音的口形,来纠正发音错误。 4.进行字、词、句训练,单音训练1周后逐步训练患者“单词—词组—短句”

中风患者的护理

中风患者的护理 内科姚毅娟脑卒中不仅仅是老年人的常见病,脑卒中也存在青年人,脑卒中对我们的健康危害极大,因此,治疗及护理尤为重要及关键。从提高脑卒患者生活质量的层面出发,应及时住院抢救治疗,及早制定早期与恢复期的康复计划,只有这样,70%-80%的病人功能将得到明显改善,但是,如果不及早进行康复训练的话,就会出现很多并发症――压疮,关节挛缩,肺炎,泌尿系感染等等诸多问题,因而,护理人员应及时给予预防及护理。 护理 1体位护理 1.1患者取仰卧位时,由于长期卧床,局部受压,血行不畅,很容易发生褥疮,因此,应定时床上翻身,按摩,每2-3小时翻身一次,从而防止发生褥疮,且要经常保持床铺平整,清洁,干燥,同时,患者的衣服也要保持柔软,清洁干燥,平整;如果患者出汗,衣服要勤换,勤洗,勤剪指(趾)甲,为了防止肺炎的发生,应每2小时给患者变换体位和扣背一次,促进痰液排出,防止坠积性肺炎的发生,同时,做好口腔护理;当患者出现抽搐时,应立即使其平卧,头偏向一侧,解开衣领,予针刺人中,合谷等,严重者可遵医嘱给予地西泮2毫升肌肉注射并吸氧,注意保持呼吸道通畅,发作时如有痰不易咳出,可轻拍背部(从下向上),如痰液黏稠可用吸痰器吸净咽部的痰液,为防止患者咬伤口舌,

可用压舌板或裹纱布的小勺子垫入上下臼齿之间,同时,医护人员应守护在患者身旁,防止坠床。 1.2患者取患侧卧位时,可以使患侧关节早期受到一定压力,有助于增加感觉刺激输入,利于缓解痉挛,头部用枕头支撑,躯干稍后仰,后方垫枕头,避免使患侧直接压于体下,患肘伸展,手指张开,掌心向上,患髋微后伸展,膝轻度屈曲,健卧下肢屈髋屈膝,因此,患侧卧位是最重要的卧位! 1.3患者取健侧卧位时,头用枕头支撑,用一枕头平放于胸前,上肢置于前面的枕头上,使患侧肩部前伸,肩屈曲90-130度,肘和腕伸展,患者腿下可放一枕头,使髋部内旋,膝自然屈曲,足不要悬空。 1.4患者取坐位时,从康复的角度出发,对于长期卧床的患者来说,如果患者发病时没有意识障碍或者意识障碍极轻且生命体征稳定[2],同时,为了防止低血压的发生,可以从发病的第2-3天就开始训练坐位,可在轮椅靠背前加一硬板,以保持躯干直立及髋关节屈曲,因轮椅靠背可使脊柱屈曲过度,床上坐位要求髋关节保持近于直角,双足分离并平放于地板上,膝部垂直,保持脊柱垂直床面,病情稍重者,训练应循序渐进,角度可以小些30度为宜,每次5分钟。 1.5患者取站位时,让患者把双手放于站立架桌面上,使身体保持平衡,用固定带固定和保护患者,如患者身体倾向一侧时应及时给予纠正,使患者的双脚充分着地,膝盖靠在前面的挡板上,每次站立20-30分钟,也可以根据个人的身体状况来定站立的时间,如果发现患者的脚及腿出现肿胀,可以让患者在休息时将腿抬高,利于第二天的训练,如

护理研究 必做题答案

护理研究必做题答案

护理研究必做题答案 必做题答案: 第一章绪论 一、单选题 C 1、科学精神最根本的一条是() A、周密严谨 B、合乎逻辑 C、实事求是 D、探讨因果关系 D 2、下列哪一项不属于尊重原则的内容() A、自主决定权 B、隐私权 C、匿名权 D、知情同意权 二、多选题 1、科学的本质应是(ABCD) A、合乎逻辑 B、可验证(可被重复) C、着重一般共性问题 D、探讨事物的因果关系 E、着重感性认识 2、科研工作具有(ACE) A、探索性 B、社会性 C、创新性 D、独立性 E、连续性 3、科学研究的结果可表现在下列几方面内容(ACE) A、描述事物的现状 B、指导实践 C、发现事物的内在联系和本质规律 D、开展进一步研究 E、产生理论或引出定律 4、临床研究过程中应考虑到(ACD) A、研究对象的复杂性 B、研究设计严谨 C、测量指标的不稳定性 D、临床研究的特殊性 E、研究结果的统计分析 5、下列有关公正原则的描述正确的是(BCDE) A、受试者应自主同意参与研究 B、在实验过程中要公平选择受试者 C、使受试者得到公平治疗的权利 D、在实验过程中要公平对待受试者 E、对性别、年龄、种族、经济水平等不同的受试者均应一视同仁 三、名词解释 1、科学本质:是合乎逻辑;可验证,即可被重复;科学研究着重一般共性问题; 探讨事物因果关系:研究现象的机理和相关因素、建立新理论、发明新技术等一系列的创新过程。

2、科学研究:是一种有系统地探索和解决问题活动,并能从中认识客观规律和 产生新的知识。 3、医学研究:是通过科学的方法,有系统地研究或评价临床问题,并通过研究 改进临床工作,提高对病人的治疗和护理。 4、自主决定权:指在科研过程中,研究者应告知受试对象整个研究的所有事宜, 受试对象有权决定是否参加研究,并有权决定在研究过程中的任何时候终止参与,且不会受到治疗和护理上的任何惩罚。 5、护理研究:从实践中发现需要研究的护理问题,通过科学方法有系统地研究 或评价该护理问题,并直接或间接地用以指导护理实践的过程,通过研究改进护理工作,提高对病人的护理。 四、问答题 1、简述科学的本质是什么? 是合乎逻辑;可验证,即可被重复;科学研究着重一般共性问题;探讨事物因果关系:研究现象的机理和相关因素、建立新理论、发明新技术等一系列的创新过程。 2、简述科学研究的结果可表现在哪三个方面内容? 描述事物的现状;发现事物的内在联系和本质规律;引出定律或产生理论。 3、医学研究过程中应注意哪些问题? 1)研究对象的复杂性2)测量指标的不稳定性3)临床研究的特殊性 4、简述护理科研中最基本的伦理原则? 1)尊重原则2)有利原则3)公正原则4)知情同意 5、简述伦理原则中有利原则的基本含义? 指的是研究者应尽量使受试者免于遭受不舒适或伤害。研究者在研究前应谨慎评估该项研究给受试者带来的利益和伤害有多大,并将二者进行比较。如果给受试者带来的伤害大于利益,研究应被修改;如果利益与伤害持平或利益大于伤害,研究者可以证明实施该研究的合理性。

护理研究 试题 答案

全国2002年10月高等教育自学考试 一、单项选择题 1.护理研究中最关键的阶段是(B ) A.科研设计 B.选题和确立课题的过程 C.收集资料 D.撰写论文 2.护理研究问题主要来自( A ) A.护理实践 B.文献 C.论述报告 D.他人工作 3.通过观察指标获得数字资料的研究方法属于( D ) A.质性研究 B.现象学研究 C.人种学研究 D.量性研究 4.下列哪项属于非实验性研究的特点? ( C ) A.设对照组 B.随机抽样 C.没有人为施加因素 D.随机分组 5.研究某些问题或现象中的理论框架属于下列哪一种研究方法?( B ) A.个案研究 B.根基理论研究 C.人种学研究 D.田野研究 6.研究者参与被观察者的活动,但其主要任务仍是观察,此时观察者的角色为( B ) A.完全的观察者 B.参与的观察者 C.观察的参与者 D.完全参与者 7.折半系数常用来反映研究工具信度的哪个特征?( B ) A.稳定性 B.内在一致性 C.等同性 D.敏感性 8.某护理学院对本院内教师从1998年到2002年5年内总的论文发表情况进行了调查,若用统计图反映历年来论文发表情况的变化趋势,应选择以下哪一种类型的统计图?( B ) A.圆图 B.线图 C.复式直条图 D.单式直条图 9.下列有关统计图绘制要求的描述正确的选项是( D ) A.图号和图题写在图的上方 B.纵轴和横轴上无需标明刻度 C.图的长宽比例一般为7∶6 D.使用图例说明图中不同线条或色调所代表的不同事物 10.投一篇论文到杂志社,一般论文字数宜在( C ) A.1500字左右 B.2500字左右 C.3500字左右 D.4500字左右 11.论文题目不能太长,一般不超过( B ) A.15字 B.20字 C.25字 D.10字 12.关键词应选用( A ) A.原形词 B.缩写词 C.分类语言 D.代码语言 13.护理文献综述论文属于( D ) A.议论文 B.科研工作书面总结 C.经验论文 D.专题性学术论文 14.个案研究论文的序言部分其他论文前言部分比较不同之处是有( D ) A.护理措施 B.护理诊断 C.样本条件 D.病历简介 15.如果研究者在研究中对研究对象造成伤害,就是侵犯了研究对象的中哪一基本权力?( A ) A.避免伤害的权力 B.知情的权力 C.自决的权力 D.保护隐私的权力 16.评论提出的科研问题是否有研究价值、研究内容对临床有无指导意义,是为了评论科学论文的哪一方面?( A ) A.选题 B.研究方法 C.讨论和小结 D.文学性 17.下列哪一种文献属于二次文献?( B ) A.专利说明书 B.索引 C.年鉴 D.期刊论文 18.利用综述文献后面所附的参考文献进行文献查找的方法称为( D ) A.倒查法 B.分段法 C.抽查法 D.追溯法 19.分类途径的文献检索标识是( D ) A.文献代码 B.关键词 C.主题词 D.分类号 20.属于文献内容特征的选项是( C ) A.标题 B.著者 C.主题 D.卷期 二、多项选择题) 21.科学的本质应是(ABCE )

护理研究教案

护理研究教案 1.护理研究的伦理原则:(1)有益的原则:免于遭受伤害或不适的权利、不被剥削和利用的权利。(2)尊重人的尊严的原则:自主决定权、充分认知的权利。(3)公正的原则:公平治疗的权利、隐私权。 2.知情同意的特点:(1)自主,就是应该允许有理性的个人自我决定。(2)研究对象的同意必须是自愿的,任何环境的压力、外在的威胁等不利因素都可能使自由自愿的同意收到影响。(3)同意必须由有行为能力的人做出。 3.护理研究中应遵循的相关伦理准则:(1)客观性(2)真实性(3)诚实性(4)合作性(5)平等性(6)效率性 4.护理研究基本程序中的基本步骤:(1)确立研究问题(2)进行文献检索与文献回顾(3)陈述理论框架(4)确认研究变量(5)形成研究假设(6)科研设计(7)预实验(8)资料收集与整理(9)资料分析(1 0)撰写论文 5.护理研究选题过程中应注意:(1)选题范围不可过大,研究问题一定要明确,具体,避免宽泛,涉及面过大则不易深入研究。(2)要有所创新,避免完全重复别人的工作。(3)应注意选题的可行性。(4)结合自己的专业

6.在实际护理研究中准备阶段需要完成的步骤:(1)确立研究问题(2)进行文件检索与文献回顾(3)陈述理论框架(4)确认研究变量(5)形成研究假设(6)科研设计 7.护理研究的实施阶段应该完成以下几个步骤:(1)预实验(2)资料收集和处理(3)资料分析 8.护理研究论文大多包括以下几部分:(1)文题,又称论文题目,是撰写论文的关键,必须用心斟酌选定,力求新颖、切题、简明、规范,一般不超过20个汉字(2)作者署名和工作单位(3)摘要,内容包括研究目的、方法、结果和讨论,一般在200字左右(4)关键词,是反映论文主题概念的词或词组,便于作文献索引和检索 (5)正文,是论文的主体,包括前言,教材与方法,结果和讨论(6)参考文献 9.研究题目的方向常见有:(1)研究各临床护理专业问题(2)比较两种或两种以上护理措施的效果(3)评价新的护理方法或护理模式(4)护理教育(5)护理管理?(6)发展和检验测量工具等 10.形成理论/概念框架的方法和步骤:(1)选择与研究现象相关的概念,并对概念进行界定(2)陈述概念之间的相互关系(3)形成概念之间相互关系的层次结构(4)构成理论或概念框架图(5)选择合适的理论作为研究框架的依据(6)检查研究理论/概念框架

中风患者的康复护理 敖小凤

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 中风患者的康复护理敖小凤 中风患者的康复护理敖小凤广东省阳江市人民医院 529500 【摘要】: 随着人们生活水平的提高和饮食的不合理等因素,中风成为当今 社会中影响中老年人身体健康的重要病症之一。 给家庭和社会带来了很大的影响,严重影响病人的生活质量。 本文主要通过对中风患者的饮食、生活、语言、心理等多方面的 护理的分析研究,探讨了对中风患者康复护理的有效办法。 关键词: 中风;康复;护理;中风现代医学又称脑血管意外或脑卒中, 可分为出血性和缺血性两大类,临床广泛指脑出血、脑血栓形成、脑 栓塞和蛛网膜下腔出血等疾病。 以起病急剧为特征,其后果往往导致偏瘫、语言障碍等严重残疾。 中风是由于气血逆乱产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢 于脑,以昏仆、半身不遂、肢麻、舌蹇等为主要临床表现,本病多发 于中老年人,近年来有年轻化的趋势。 根据临床证候之轻重中医常分为中经络、中脏腑,前者是轻症, 以半身不遂、口眼歪斜、舌强言蹇或不语、偏身麻木为主症;后者为 重症,除以上症状外,还有神识昏朦或昏愦[1]。 我院对收治的 50 例中风患者进行积极的康复指导及护理,取得 较为满意的效果,现报道如下。 1 / 7

1 临床资料本组 50 例,男 1.8 例,女 1. 2 例;最小年龄 41 岁,最大年龄 78 岁。 其中证属中经络者 45 例,证属中脏腑者 5 例;病程最短 5 月,最长 2 a,均伴有口眼歪斜、半身不遂、言语不利等后遗症。 2 康复护理 2.1 一般护理 2.1.1 心理护理康复护理是一个漫长的过程,患者常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。 因此,要有针对性地做好患者的思想疏导工作,耐心地解释病情,消除患者的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心,积极主动地参与早期肢体功能锻炼,尽早恢复肢体功能。 2.1.2 饮食护理重视饮食疗法是中医康复的传统,由于饮食不节,脾失健运,聚郁化热,阻滞经络,蒙蔽清窍也会引起病情加重和复发。 食物以清淡、低盐易消化为原则,忌肥甘厚腻、辛辣刺激之品,戒烟酒。 食物要多样化,注意荤素搭配、粗细混合,多吃蔬菜水果,补充适量的蛋白质如奶类、豆制品等,以增强患者抵抗力。 中脏腑者病之初应禁食 2~3 d,待病情稳定后再逐渐给流质、半流质、软食。 根据中风的不同证型,给以不同的食疗方。 如气虚血瘀者食益气健脾通络之山药薏仁粥、黄芪粥、莲子粥等。

中风患者的护理研究与体会

中风患者的护理研究与体会 发表时间:2013-02-27T16:28:29.373Z 来源:《中外健康文摘》2012年第46期供稿作者:刘梅英 [导读] 中风是急性的脑部血液循环障碍造成的局部脑损害,又叫脑卒中或脑血管意外。 刘梅英(江西省景德镇市中医医院江西景德镇 333000) 【摘要】中风是急性的脑部血液循环障碍造成的局部脑损害,又叫脑卒中或脑血管意外。中风可分缺血性脑梗塞,出血性脑溢血。脑梗塞一般与动脉粥样硬化有关,由于脑血管腔变窄,流往大脑的血被阻塞,造成脑缺氧缺血,引起脑组织的软化、坏死和导致半身不遂等症。脑溢血与高血压有关,当血压突然升高,硬化的脑血管壁经不住高压的冲击而破裂出血。 【关键词】中风护理体会 随着我国人民生活水平的不断提高,中风的发病率呈逐年增高趋势,且发病急骤、病情危重,是人类死亡及致残的主要原因之一。对中风患者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键,现讨论如下。 1 临床资料 我们针灸科2011年7月~2012年8月共收治中风患者83例,男50例,女33例,年龄36~83岁。入院时意识障碍13例,神志清楚70例,失语13例,口齿不清28例,其余42例语言无障碍。83例患者均有不同程度的一侧肢体偏瘫。 2 护理 2.1一般护理 2.1.1保持室内空气新鲜、整洁、安静,光线柔和,避免噪声、强光等一切不良刺激。 2.1.2卧床体息,取适宜体位,中经络者去枕平卧,中脏腑者头部略高。 2.1.3半身不遂者,患肢应保暖防寒,并防止肢体受压,以免发生畸形。 2.1.4密切观察患者意识、神志、瞳孔、体温、呼吸、血压、舌象、脉象、四肢活动等病情变化,随时报告医师处理。 2.2预防并发症的护理 2.2.1肺部感染的预防及护理 保持患者头偏向一侧,病情稳定后定时翻身拍背,用吸引器吸出呼吸道分泌物或误吸的内容物,痰液黏稠不易吸出者可给予雾化吸入。注意保暖,防止受凉。 2.2.2泌尿系统的预防及护理 对于尿失禁、尿潴留的患者,应在严格无菌操作下留置导尿,保持导尿管通畅,每4h放尿1次,每日更换一次性尿袋,每日消毒尿道口和会阴,保持导尿管的通畅,观察尿的颜色、性质、量并记录,必要时做尿培养。7~14天后逐渐定时夹管,指导练习排尿的随意性动作,训练其膀胱功能。 2.2.3便秘的预防及护理 神志清醒者嘱其多吃粗纤维食物、蔬菜、水果,保证每日2000ml的饮水量,保证每天排便1次。便秘可给予结肠环形按摩或使用缓泻剂,必要时灌肠。同时每次便后用水洗净肛门周围。保持大便通畅 避免用力过度 以免再发脑出血。 2.2.4褥疮的预防及护理 中风急性期最易发生褥疮,为防止褥疮的发生,可以睡气垫床,在身体空隙处垫软枕,床铺要保持柔软清洁、干燥、平整无碎屑。患者要每2~3h翻身1次,协助翻身时,动作要轻柔,避免脱、拉、推的动作,以防擦破皮肤。对身体受压发红部位定时给予温水热敷按摩或50%酒精按摩,有破损者局部涂以抗生素。红外线照射每日2次。以改善局部血液循环。 2.2.5中枢性高热的预防及护理 当中风患者体温波动在40℃左右,即为中枢性高热。临床护理中,要及时用50%酒精或温水在前额、头顶或颈部、腋下、腹股沟、腋窝等体表大血管处反复多次擦洗,或将冰袋放置在这些部位,也可遵医嘱用药,但降温前后要注意生命的变化并加强基础护理,防止并发症的发生。 2.2.6口腔炎的护理 对病情轻微者可饭后睡前刷牙;有活动性义齿者应取下保养洁净,昏迷及吞咽困难患者进行口腔护理每日2次;张口呼吸者用生理盐水纱布覆盖口腔,及时清除口腔分泌物。 2.2.7消化道应激性溃疡和出血的预防及护理 昏迷及吞咽困难者24h可留置鼻饲流管,鼻饲流质饮食。当发生应激性溃疡出血者应立即头偏向一侧,保持呼吸道通畅,并严密观察生命体征变化,尤其是血压的变化,预防出血性体克。同时应禁食,仅有少量柏油样便者,可进流质食物,并查血型及备血。必要时口服去甲肾上腺素,并及时补充血容量,保持水、电解质平衡,配合医生做相应治疗。 2.3功能锻炼 当病情稳定即抓紧早期功能锻炼,以防止关节废用性挛缩。先作被动运动,待瘫痪肢体肌力有所恢复,即可指导进行主动运动。与此同时结合语言康复训练,与病人对话时讲简短易懂话语清楚而且缓慢,并给病人充分时间回答问题,讲病人最关心的总是使病人有讲话的愿望。病人由于不能流畅表达意图而急躁时,应予安慰并都会如何回答,还可通过写字、手势等身态语言以弥补和完成讲话内容。对讲话时出现单音、音调不正确不连贯者,应加猜测并予以澄清,使病人知道他的讲话已被听懂,使他乐于接受反复矫正,重建语言功能。 2.3.1日常生活训练 对患者进行包括吃饭、穿衣、洗漱、如厕及室外活动等训练,帮助患者树立重新生活的信心。鼓励急性期已过的清醒病人自行进食,自己执行每天的个人卫生和大小便,以及自己做健肢协助患肢活动,利用各种互动方式对病人进行有意义的感官刺激,鼓励病人运用尚存的知觉来克服已出现的缺损,达到功能代偿,逐步恢复交流沟通、认识、思维、感情的重要。 2.4心理护理 首先要解除病人思想负担,告知病人所有症状通过顽强锻炼,均可在1-3年内逐步改善,使病人摆脱烦恼,保持积极心态。在家里需安排一个舒适、安静、方便的休养环境。家人融洽相处、气氛和谐对病人是很好的心理支持。耐心细致地照料病人可减少病人挫折感,增加

护理研究在线答案

护理研究在线作业答案 1.哪项不是质性研究资料收集的方法(A 问卷法) 2.霍桑效应是哪种资料收集方法的缺点(A 观察法) 3.一项研究能够推广的场所越多、人群越广,说明(B 本研究外部效度越好)。 4.质性研究收集资料的工具多为(D 研究人员)。 5.概率是描述随机事件发生可能性大小的一个度量,统计上用哪种符号表示(B P ) 6.国外早期护理研究主要是关于哪方面的(A 护理教育) 7.选择用做研究的病例时,诊断不准确或标准不统一而引起的偏倚称为( ) A 诊断性偏倚。 8.在质性研究中通常会采用的选取研究对象的方法是(A 立意取样)。 9.下列哪种论文要求列出的文献量较多(B 综述) 10.下列科研设计中解释研究变量间因果关系最强的是( ) A 实验性研究。 11.下列属于非实验性研究的特点是(D 没有人为施加因素)。 12.利用综述文献后面所附的参考文献进行文献查找的方法称为 (D 追溯法)。 13.下列不属于确立研究问题阶段的内容是(D 随机分组)。 14.科研设计要设置对照组的目的是 (D 排除与研究无关的干扰因素的影响,使结果具有可比性)。 15.《中华护理杂志》的创刊是在(C 1954 年)。

16.某护士欲研究患者在2pm与4pm时的体温变化情况在2pm与4pm时的体温变化情况,随机抽取了100名患者对其2pm与4pm的体温进行了测量,若欲对两组数据的差异进行比较,应首先考虑的统计学分析方法是(B 配对t检验)。 17.用于描述计量资料型数据的集中趋势的统计学指标是(D 均数)。 18.评价研究中测评工具有较好的信度和效度属(D 对测评工具的评价)。 19.科学研究中的不端行为不包括(C 实验数据判断偏差)。 20.研究某地区老年人健康需求,随机抽取该区10 个居委会的老人进行调查,此抽样方法为(D 整群抽样)。 21.计算哪种效度时,一般用因子分析(A 结构效度) 22.在论文中有引文出现时,应在引文最后标注一个带数字的方括号角码,标注的位置是(A 右上角)。 23.评论论文立意是否有创新,是否完全重复别人的工作,是为了评价科研论文的(A 选题)。 24.人种学研究方法最早由谁提出的(C Leininger )。 25.质性研究适合于下列哪项研究(D 癌症患者化疗时的体验) 26.可以反映研究工具与其他测量标准之间关系的是(D 效标关联效度)。 27.护理论文第二段“对象与方法”内容是判断论文下列哪项特征的主要依据(C 科学性) 28.在研究设计中选择样本时要注意(D 样本的代表性要强)。 29.用点的密集程度和趋势表示两种现象的相互关系一般选用哪种类型的图(B 散点图)

老年中风恢复期患者的护理效果研究

老年中风恢复期患者的护理效果研究 目的探讨老年中风恢复期患者的护理效果。方法选取我院2012年1月-2014年12月收治的老年中风恢复期患者86例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各43例。对照组给予常规治疗及护理,观察组则给予常规治疗及综合护理措施干预,观察两组护理效果。结果经护理干预后,观察组治愈10例,显效17例,有效15例,无效1例,总有效率为97.67%;对照组治愈4例,显效13例,有效18例,无效8例,总有效率为81.40%。两组比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年中风患者的恢复期给予综合有效的护理干预,对于促进患者病情痊愈,功能恢复,提高其生活质量具有重要的作用和意义。 标签:中风;老年;恢复期;护理效果 脑血管疾病是一种严重威胁人类健康、具有发病率、致残率高等特點的疾病,多见于中老年人群,据有关流行病学报道,我国目前有脑血管疾病患者约600万~700万人,在全部脑血管疾病患者中,约有40%遗留有中度功能障碍,15%~30%存在严重残疾,致残率超过86%。中风又称卒中,起病急、病情进展快、遗留有后遗症,其中中风发病后的2周~6个月称为中风恢复期,随着近年来医疗水平的明显提高,中风的死亡率明显下降,随之而来的则是中风恢复期增多,但由于中风恢复期护理不当,导致中风患者的致残率未见下降。因此,在中风恢复期给予有效的护理干预,对于促进患者功能恢复、提高患者的生活质量具有重要的意义。现将笔者对老年中风恢复期患者43例的实施护理的效果及体会总结如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取我院2012年1月~2014年12月收治的老年中风恢复期患者86例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各43例。其中观察组男25例,女18例;年龄60~75岁,平均年龄(66.4±3.8)岁;病程1~6个月,平均病程(2.7±0.9)个月。对照组男26例,女17例;年龄61~74.5岁,平均年龄(66.8±3.5)岁;病程1.5~6个月,平均病程(2.9±0.6)个月。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。全部患者入院后均明确诊断,且均处于中风恢复期,给予改善脑循环及血液粘稠度、营养神经、抗感染、降血压、降血脂、降血糖等对症治疗等。 1.2护理方法 1.2.1对照组 在给予常规治疗方法的基础上,配合常规护理措施进行干预。

护理_研究习题与答案

第一章绪论 (一)本章学习目标 1能说出科学和科学研究的基本概念。 2了解护理研究的范畴和发展趋势。 3说出护理科研中的伦理原则。 4说出知情同意书的基本内容。 (二)本章重点、要点 科学和科学研究的基本概念,知情同意书的基本内容。 (三)本章练习题或思考题 一、简答题: 1 护理科研中的伦理原则。 2 尊重人的尊严原则包括那些内容? 3 有益原则包括那些内容? 4 知情同意书的基本内容。 5 护理研究的范畴如何? 二、单项选择题: 1 下列那一项不是科学的本质:( c ) A合乎逻辑B可重复性C研究个性而不是共性D探讨事物因果关系 2 在研究“卧床对人的影响”中,要求受试者卧床10天,其风险属于:( b ) A暂时不舒适B较严重的暂时不舒适C无预测的影响D永久性伤害的可能 3 将乙肝病毒注入受试者体内以研究肝炎的发生,其风险属于:( c ) A. 暂时不舒适 B. 较严重的暂时不舒适 C. 确定的永久性伤害 D. 永久性伤害的可能 4 1860年_______建立了第一所护士学校:( b ) A.M.A.Nutting B.南丁格尔C.Ryan D.Miller 5 第一篇护理研究报告是关于:( b ) A.抢救伤员B.控制院内感染C.护理伤员D.护士的教育 6.我国最早的护理学杂志是:( a )

A.中华护理杂志B.实用护理杂志C.护士进修杂志D.护理研究7.早期的护理研究是关于:( d ) A.护理历史B.护理理论C.护理管理D.护理教育 三、多项选择题: 1 评估风险时根据性质和程度可将风险分为:( abcde ) A无预测的影响B暂时不舒适C较严重的暂时不舒适 D永久性伤害的可能E确定的永久性伤害 2知情同意书的内容有:( abcde ) A介绍研究的目的B介绍研究的过程 C介绍研究的益处D退出研究的选择权E介绍研究的风险和不舒适之处3.在护理研究中应考虑到:( abd ) A.研究对象的复杂性B.临床研究的特殊性C.研究对象的心理D.测量指标的不稳定性E.研究环境的不稳定性 答案 一、简答题: 1 尊重人的尊严、有益的原则、公正的原则、知情同意 2 1)自主决定权:受试对象有权决定是否参加研究、何时终止参与。2)隐私权:未经同意,任何人无权获得其记录资料。3)匿名权和保密权:收集资料被保密。 3 1)评估利益2)评估风险风险的分类:①无预测的影响②暂时不舒适③较严重的暂时不舒适④永久性伤害的可能⑤确定的永久性伤害3)衡量利益-风险比例 4 知情同意书的基本内容:(1)介绍研究目的(2)介绍研究的过程(3)介绍研究的风险和可能带来的不舒适之处(4)介绍研究的益处(5)匿名和保密的保证(6)提供回答受试者问题的途径(7)非强制性的放弃(8)退出研究的选择权 5 护理教育的研究、护理管理的研究、护理学历史的研究、护理理论的研究、各专科临床护理研究 二、单项选择题: 1C 2B 3C 4 B 5 B 6 A 7 D 三、多项选择题: 1ABCDE 2ABCDE 3 ABD

中风恢复期护理方案

中风恢复期中医护理方案 本方案适用于中风病(脑梗死)发病2周至6个月处于恢复期患者的护理。 一、常见证候要点 (一)风痰瘀阻证:口眼歪斜,舌强语謇或失语,半身不遂,肢体麻木,舌暗紫,苔滑腻。(二)气虚血瘀证:肢体偏枯不用,肢软无力,面色萎黄。舌质淡紫或有瘀斑,苔薄白。(三)肝肾亏虚证:半身不遂,患肢僵硬,拘挛变形,舌强不语,或偏瘫,肢体肌肉萎缩,舌红脉细,或舌淡红。 二、常见症状/证候施护 (一)半身不遂 1.观察四肢肌力、肌张力、关节活动度和肢体活动的变化。 节运动,减少或减轻肌肉挛缩及关节畸形。 3.尽早指导患者进行床上的主动性活动训练,包括翻身、床上移动、床边坐起、桥式运动等。如患者不能作主动活动,则应尽早进行各关节被动活动训练。 4.做好各项基础护理,满足患者生活所需。 5.遵医嘱选用以下中医护理特色技术1~2项: (1)舒筋活络浴袋洗浴:先熏蒸,待温度适宜时,将患肢浸入药液中洗浴;或将毛巾浸入药液中同煮15分钟,煮沸后调至保温状态,用长镊子将毛巾捞起,拧至不滴药液为宜,待温度适宜后,再敷于患肢。 (2)中频、低频治疗仪:遵医嘱选取上肢肩井、曲池、合谷、外关等穴,下肢委中、昆仑、悬钟、阳陵泉等穴,进行经络穴位电刺激,每日1~2次,每次30分钟。适用于肢体萎软乏力、麻木,严禁直接刺激痉挛肌肉。 (3)拔罐疗法:遵医嘱选穴每日1次,留罐5~10分钟。适用于肢体萎缩、关节疼痛。(4)艾灸治疗:遵医嘱取穴。中风病(脑梗死急性期)痰热腑实证和痰火闭窍者不宜。(5)穴位拍打:遵医嘱用穴位拍打棒循患肢手阳明大肠经(上肢段)、足阳明胃经(下肢段)轻轻拍打,每日2次,每次30分钟。有下肢静脉血栓者禁用,防止栓子脱落,造成其他组织器官血管栓塞。 (6)中药热熨:遵医嘱取穴。中药籽装入药袋混合均匀,微波加热≥70℃,放于患处相应的穴位上适时来回或旋转药熨15~30分钟,每日1~2次,达到温经通络,消肿止痛,以助于恢复肢体功能。 (二)舌强语蹇 1.建立护患交流板,与患者达到良好沟通,从患者手势及表情中理解其需要,可与患者共同协调设定一种表达需求的方法。无法用手势及语言表达的患者可利用物品或自制卡片,对于无书写障碍的失语患者可借助文字书写的方式来表达患者及亲属双方的要求。 2.训练有关发音肌肉,先做简单的张口、伸舌、露齿、鼓腮动作,再进行软腭提高训练,再做舌部训练,还有唇部训练,指导患者反复进行抿嘴、撅嘴、叩齿等动作。采用吞咽言语治疗仪电刺激发音肌群同时配合发音训练。 3.利用口型及声音训练采用“示教—模仿方法”,即训练者先做好口形与发音示范,然后指导患者通过镜子观察自己发音的口形,来纠正发音错误。 4.进行字、词、句训练,单音训练1周后逐步训练患者“单词—词组—短句”发音。 从简单的单词开始,然后再说短句:阅读训练及书写训练,经过1~2周时间训练,掌握一般词组、短句后即能接受跟读或阅读短文的训练。 5.对家属进行健康宣教,共同参与语言康复训练。

中风脑梗死恢复期中医护理设计方案优化

中风(脑梗死恢复期)中医护理方案 本方案适用于中风病(梗死脑)发病2周至6个月处于恢复期患者的护理。 一、常见证候要点 (一)风痰瘀阻证:口眼歪斜,舌强语謇或失语,半身不遂,肢体麻木,舌暗紫,苔滑腻。 (二)气滞血瘀证:肢体偏枯不用,肢软无力,面色萎黄。舌质淡紫或有瘀斑,苔薄白。 (三)肝阳上亢证:半身不遂,患肢僵硬,拘挛变形,舌强不语,或偏瘫,肢体肌肉萎缩,舌红脉细,或舌淡红。 (四)痰瘀阻络证:半身不遂,口歪,舌强语謇或失语,肢体麻木,舌暗紫,苔滑腻? 二、常见症状/证候施护 (一)半身不遂 1?观察四肢肌力、肌张力、关节活动度和肢体活动的变化。 2?根据疾病不同阶段,指导协助患者良肢位摆放、肌肉收缩及关节运动,减少或减轻肌肉挛缩及关节畸形。 3?尽早指导患者进行床上的主动性活动训练,包括翻身、床上移动、床边坐起、桥式运动等。如患者不能作主动活动,则应尽早进行各关节被动活动训练。 4?做好各项基础护理,预防褥疮、深静脉血栓、坠积性肺炎、肩手综合征等并发症的发生,满足患者生活所需。 5、预防不良事件的发生:进行跌倒危险因素评估,高危患者提前与患者及家属

沟通,强调患者不能单独行动和入厕,告知穿防滑鞋,加强巡视,做好交接班。 6.遵医嘱选用以下中医护理特色技术1?2项: (1)舒筋活络浴袋洗浴:先熏蒸,待温度适宜时,将患肢浸入药液中洗浴;或将毛巾浸入药液中同煮15分钟,煮沸后调至保温状态,用长镊子将毛巾捞起,拧至不滴药液为宜,待温度适宜后,再敷于患肢。 (2)中频、低频治疗仪:遵医嘱选取上肢肩井、曲池、合谷、外关等穴, 下肢委中、昆仑、悬钟、阳陵泉等穴,进行经络穴位电刺激,每日1?2次,每次30分钟。适用于肢体萎软乏力、麻木,严禁直接刺激痉挛肌肉。 (3)拔罐疗法:遵医嘱选穴每日1次,留罐5?10分钟。适用于肢体萎缩、关节疼痛。 (4 )艾灸治疗:遵医嘱取穴。中风病(脑梗死急性期)痰热腑实证和痰火闭窍者不宜。 (5)穴位拍打:遵医嘱用穴位拍打棒循患肢手阳明大肠经(上肢段)、足阳明胃经(下肢段)轻轻拍打,每日2次,每次30分钟。有下肢静脉血栓者禁用,防止栓子脱落,造成其他组织器官血管栓塞。 (6)中药热熨:遵医嘱取穴。中药籽装入药袋混合均匀,微波加热》70 C, 放于患处相应的穴位上适时来回或旋转药熨15?30分钟,每日1?2次,达到温经通络,消肿止痛,以助于恢复肢体功能。 (7)热奄包:遵医嘱取穴。将加热好的中药药包置于身体患病部位或身体的某一特定位置如穴位上。通过奄包蒸汽使局部的毛细血管扩张血液循环加速利用其温热达到温经通络、调和气血、祛湿驱寒为目的的一种外治方法。 (8)电子生物反馈治疗:遵医嘱取穴。主要作用是可促进运动皮层功能重建,促

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