浅谈口腔保健工作在临床中的重要性随着社会的进步，人们生活水平的显著提高，我国居民的寿命也随着延长，人们越来越重视健康知识的学习，而作为一项投入少、见效快、收益大的健康教育也逐渐被卫生行政部门、各级政府部门所高度关注。笔者从事口腔疾病防治工作数年，从中较为深刻的感受到健康教育在我们日常卫生服务中的重要作用，以及在疾病预防与控制方面的特殊地位。通过这些年在社区实施健康教育的经历，深有感受，现就口腔健康教育工作在卫生服务中的作用阐述如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料：2008～2010年对几十个社区单位的居民进行普查，主要以随机分层抽样法的形式进行，共调查区民610人，年龄在45.5±18.4岁。其中男性居民为315例，占51.64%；女性居民为295例，占48.36%。60岁以上居民人数为88例，占14.43%；70岁以上居民人数为16例，占
2.62%。
1.2 方法：①调查方法：以口腔保健的基本知识作为此次调查的评价内容，对社区居民口腔疾病的相关知识的掌握情况做出评价，共发问卷620份，回收610份，有效回收率为98.4%。②健康教育方法：地点设置在社区卫生服务中心，向前来咨询与就诊的居民发放健康宣传教育知识手册；每个月社区范围内进行1次健康宣传教育讲座，帮助居民养成良好的口腔保健习惯。通过与电视、广播进行节目合办，主要针对良好生活方式、日常护理、疾病常识进行讲座，每天定点播出；采用居委会组织座谈会、社区宣传栏、家
结合自身经历谈有效沟通在 工作中的重要性 -标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
宁波大学答题纸 （2010-2011学年第 1 学期） 课号： 013M09Y01 课程名称：谈判与推销技巧改卷教师： 学号： 084770438 姓名：赵渊瑞得分： 有效沟通在学生组织工作中的重要性 【摘要】：大学生在大学生活中，学生组织内的工作经历作为很多大学生在大学中的必修课之一越来越成为一种趋势。而大学生在组织工作中的磨练也成为自身能力锻炼的一种方式，很多大学生将不断协调组织内部关系，在组织中进行有效沟通作为自己不断晋升得到提拔的一种手段。在这片论文中，我将以自身的切身经历来浅谈大学生有效沟通在学生组织工作中的重要性。学生工作离不开管理，离不开沟通。沟通在管理学中的定义是指可理解的信息、思想和情感在两人或两人以上的人群中的传递或交换的过程,整个管理工作都与沟通有关。【关键字】：有效沟通大学生学生组织学生工作管理 一、什么是沟通，什么是有效沟通 沟通是人与人之间、人与群体之间思想与感情的传递和反馈的过程，以求思想达成一致和感情的通畅。沟通可以传递和获得信息，信息的采集、传送、整理、交换，无一不是沟通的过程。通过沟通，交换有意义、有价值的各种信息，生活中的大小事务才得以开展。沟通也能改善人际关系，沟通与人际关系两者相互促进、相互影响。 有效沟通是指在具备两个必要条件：信息发送者清晰地表达信息的内涵，以便信息接收者能确切理解：信息发送者重视信息接收者的反应并根据其反应及时修正信息的传递，免除不必要的误解的情况下所进行的沟通。有效沟通主要指组织内人员的沟通，尤其是管理者与被管理者之间的沟通。有效沟通的意义可以总结为以下几点：满足人们彼此交流的需要；使人们达成共识、更多的合作；降低工作的代理成本，提高办事效率；能获得有价值的信息，并使个人办事更加井井有条；使人进行清晰的思考，有效把握所做的事。 二、有效沟通在学生组织中的作用 我们在学生工作所遇到的很多事情都需要靠有效的沟通来解决，包括活动策划、工作执行、组织管理等等。有效沟通能够让我们在学生工作中得到交流，使我们之间达成共识，减少时间和金钱的不必要浪费，提高大家的工作效率。沟通的功能从管理的角度看主要有控制、协调、激励、交流等作用。有效沟通不仅仅能传递意义,还对其加以理解并让各方达到共识。在学生组织的管理中,有效的沟
充分认识临床护理工作的重要性 充分认识临床护理工作的重要性。护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分。护理工作体现在临床医学的各个方面，各种临床工作，尤其是一些治疗性工作，都必须通过护理实现和完成。在日常工作中护士要配合医生做好对病人的各种检查和治疗，同时还要按时做好各项护理工作，预防各种并发症的发生。 重要性突出表现在一下两方面： 一、护理工作直接关系到医疗质量,关系到病人的生命安危。护士从事的工作不只是打针发药、生活护理等简单的劳动，而是包括护理学在内的医学工作。因为临床护理实行的工作制度，是我们的护士能 24 小时陪伴在病人身旁，定期地巡视病房，所以通常在病人病情发生变化的时候护士往往是最早最快的问题发现者，特别在护理危重病人时，护士更是是第一线的哨兵，她们随时注意着病情的变化，直接掌握着疾病的每一步进展与转归，为医生作出下一步治疗方案提供最为准确及时的信息。 例如，在脑血管病人生命体征的观察中，一旦病情骤变，如瞳孔不等，脑疝症状出现时，多为护士首先发现，然后即时向医生提供具体准确的信息促使医生能不失时机地做出抢救的决策。而在心脏病病人突然发生心脏停搏时，护士更需立即辅以人工呼吸、胸外心脏按压、建立静脉通道等最为迫切的第一步抢救，为后续的抢救赢得宝贵的时间，并且在医生实施抢救的时候护士必须迅速敏捷地配合，保证各种药品器材的供应。危重病人，大夫需要沉稳冷静，而护士却要迅速敏捷，协同配合，医生技术再好，没有护士的配合，也将一事无成。 在医疗水平迅速发展的今天，护患纠纷发生呈逐渐上升趋势的新形势下，这就要求我们不仅要有扎实的基础理论，严格执行各项护理工作制度，
详细做好各项文字记录，还要不断学习新的知识，熟练掌握护理操作技能，提高自己敏锐的观察力和应急处理能力，炼就一手过硬的操作本领。对每项治疗、护理、医嘱、操作规程，不仅要知其然，还要知其所以然。在为患者治疗、抢救过程中，以丰富的知识、娴熟的技能解除病人的痛苦、救死扶伤。只有以高度的热情和责任感投入到本职工作中，以精湛的技术，娴熟的护理操作以及高质量的护理、高规格的服务水准来为病人服务，才能真正赢得医生、病人的信任和尊重。打针谁不会，随便找个人培训２天就敢打，可是怎么打，药怎么配，出现反应怎么办就不是一般人员做到的，打不好医疗纠纷就出来了。所以护理是项专业性很强的工作。对医疗质量的影响很大。 二、护理工作关系到社会对医疗卫生服务的满意程度。一个病人从入院到出院所需的各项处理中约有 90%是与护士执行和配合完成。比如说基础护理工作的执行在于协助解决患者由于疾病原因或其他而暂时不能独立进行的日常生活问题，维持患者作为正常社会人的角色形象的需要，但由于一些操作涉及到患者个人的私密，往往更需要更为融洽的护患关系。我们知道，服务态度好坏是病人和家属最直接感受到的，这就要求护理工作者善于控制、调节自己的情绪，时常把真诚的微笑展现在脸上，把病人愿意不愿意、安全不安全、高兴不高兴，作为工作的出发点和落脚点，提高办事效率，最大限度地为病人服务。换位思考，多从病人的角度想问题、办事情，坚决制止急噪、冷漠、横硬、推诿、刁难等情绪。 而在医院的医疗服务中，护理工作责任制的实行使每一名的患者从一入院开始就拥有自己的责任护士。责任护士掌握着她的患者的所有的住院信息，能直接为患者提供贴心又客观的服务。患者在住院期间有任何的疑问和难题都可以最先找自己的责任护士帮助解决，进而形成踏实的心理观感去配合各项治疗。所以我们说护理工作是与患者的接触最直接、最连续、最密切、最广泛。主动、全面、耐心、细致的护理服务，不仅直接影响到人民群众对医
学号：14101010470 专业：临床 姓名：邹毅 口腔保健学习心得 虽然我是一名临床专业的学生，但是很喜欢口腔专业知识，所以选修了老师的口腔保健课。因为高中时因为蛀牙而去补牙，成为了我的一个心理阴影，所以我希望通过这次选修课的学习，让我更多的了解口腔保健方面的知识。 果然我的选择非常正确，通过选修口腔保健学这门课我收获了很多，使我更加懂得对口腔的护理工作，从而使自己的口腔处于健康状态。首先我了解了口腔保健的重要意义，口腔保健医学涉及到口腔医学的各个方面，通过预防或减少口腔疾病的发生和发展，达到促进良好的口腔健康与功能。口腔是我们食物进入体内的首要关口，只有控制好口腔的健康才能更好的使整个身体处于健康状态。其次，让我学会了怎样预防口腔疾病。 1、防治龋齿等牙病不宜用盐水漱口。民间常有用盐水漱口来防治牙病或健身，其实这是不可取的，因为此法防治牙病是有害无益。据现代医学研究表明，盐水对龋齿和牙周炎没有任何治疗作用。经常用盐水漱口还可能使牙周炎加重、恶化；对于患有高血压、心脏病、糖尿病、肾炎等病人来说，经常用盐水漱口会使上述疾病加重。因为口腔粘膜可迅速吸收盐水中的钠离子，使血中的钠离子升高，导致血
管壁受损，从而容易发生或加重动脉粥样硬化 2、口腔溃疡不是缺乏维生素B2所致。现代医学研究表示，复发性口腔溃疡阿佛它口疮，属于多基因遗传病，当后天身体发生某些变化时，如胃肠功能紊乱、妇女月经失调，体内缺乏铁、锌等微量元素，精神紧张、劳累或感冒等抵抗力下降，都会诱发口腔溃疡。所以单用维生素B2治疗无效。目前，还没有根治此病的药物，只能对症治疗，多吃富含维生素、蛋白质、纤维素类的新鲜食物，注意劳逸结合、加强锻炼，增强体质，祛除诱发因素，以减少复发。 3、单纯限制糖的摄入量不能降低龋齿的发生率。预防龋齿的最好方法不是限制孩子吃糖，而是在怀孕期间和胎儿出生后早期保证充足的营养，使牙齿发育钙化完善。让孩子养成吃过甜食后漱口或刷牙的良好习惯，就可避免细菌利用糖发酵产生酸、破坏牙齿，食后漱口防龋的方法比限制吃糖好。 4、发生口腔疱疹、单纯疱疹等时，应该避免性生活。现代医学研究发现，口腔和生殖器部位都存在Ⅰ型和Ⅱ型疱疹病毒，而且这两型病毒都可引起上述任何一个部位的感染。性生活过程中，有些人会通过手、口、生殖器的联系接触而发生交叉感染。 过去我对口腔一直都不了解，一提到口腔治疗，脑子里就只会想到拔牙，安假牙，压根就没有把口腔当成医学的一个分类，也没有想过要当一名牙医。但是通过这个学期的口腔医学导论和口腔医院见习，我对口腔医学有了新的认识，意识到了它的复杂性和重要性，对口腔医生这个职业也有了新的看法，了解了它的就业前景，除此之外，
团队建设中沟通的重要性 2008-04-30 11:22 曾经有这样一个小故事，是说有一把坚实的大锁挂在铁门上，一根铁杆费了九牛二虎之力，还是无法将它撬开。钥匙来了，它瘦小的身子钻进锁孔，只轻轻一转，那大锁就啪地一声打开了。铁杆奇怪地问：为什么我费了那么大力气也打不开，而你却轻而易举地就把它打开了呢?钥匙说：因为我最了解他的心。 横在领导者和职工心中的那把锁(矛盾)是什么?应该怎么去解决形形色色的问题和矛盾呢?笔者认为，在团队中应该使用科学的管理方法，充分发挥沟通的作用，来解决团队内部的矛盾和问题。要想找到打开职工心锁的钥匙，只有沟通才是解决这一问题的最好的方法。 我们在团队建设的过程中非常注意沟通，认为沟通是永无止境的。企业成功源于沟通，美国沃尔玛公司总裁萨姆·沃尔顿曾说过：“如果你必须将沃尔玛管理体制浓缩成一种思想，那可能就是沟通。因为它是我们成功的真正关键之一。” 沟通就是为了达成共识，而实现沟通的前提就是让所有员工一起面对现实，共同参与，让大家都知道事实的真相。这样才能统一思想认识，从而解决问题。 我们看别人是怎么理解管理和沟通的关系：通用电器公司总裁杰克·韦尔奇语：“管理就是沟通、沟通再沟通”; 日本经营之神松下幸之助说：“企业管理过去是沟通，现在是沟通，未来还是沟通”;英国管理学家L·威尔德认为：“管理者的最基本能力就是有效沟通”;卡耐基说：“无论何时，管理者应将沟通视为最重要的工作，职位越高，沟通工作越为重要。”结合现实，总结工作中发生的很多事，我得承认，他们的观点是对的。团队成员要有强烈的沟通意识，沟通无极限，这是一种态度，而非一种技巧。一个好的团队肯定要经常交流，需要无时不在地沟通，从目标到具体的工作细节，甚至到人际关系等等，都在沟通的内容之列。 沟通的行为和过程在团队建设中相当的重要。世界上所有的管理工作都是借助于沟通才得以顺利进行，沟通是实施各项管理职能的主要方式、方法、手段和途径。沟通不仅存在于横向的管理活动的全部过程，而且更存在于纵向的管理活动的各个层次。可以说，沟通是管理的核心和灵魂。没有沟通，就没有管理上的创新，就没有良好的人际关系，没有沟通，管理就是空中阁楼、是呆板和迟疑的一个过程。显然，沟通是维持团队良好的状态，保证团队正常运行的关键过程与行为。当团队的运行或管理出现了新问题，部门之间，领导者之间，也就是广大职工之间必须通过良好有效的沟通，才能找准症结，通过分析、讨论、拿出方案，及时将问题解决。 沟通是创造和提升团队精神和企业文化，完成共同愿景的主要途径和工具。一个领导的管理思想如果没有和广大的职工有效的沟通，得不到职工的认同、理解、支持的话，那么就不能成为真正的公司文化或者公司的精神。管理的最高境界就是在企业经营管理中创造出一种企业独有的企业精神和企业文化，对企业这一组织赋予人性化管理，使企业管理的外在要求转化为企业员工自己内在的观念和自觉的行为模式，认同企业核心的价值观念和目标及使命，并自动自发地工作、
沟通在实际工作中的重要性 沟通是我们每天都在做的事情，并且没有人太多的关注它，但是他却起着至关重要的意义。沟通的最起始的动力，除了“自身意愿”和“自身心态”外，还有一层是“社会要求”。“学会沟通”是我最先强调的基本工作要求之一，当然，更需要做好的是“平行沟通”和“向上沟通”。而“向下沟通”是一个部门主管必须要经常使用的，好处主要是： ①能够传递有效信息，保持信息上传下达； ②能够准确了解下属的优点和长处，从而针对性地部署工作； ③能够及时了解下属的心理状态和工作压力，从而针对性地进行指导和舒缓； ④能够提高下属的忠诚度，帮助增加部门凝聚力。 对管理者来说，与员工进行沟通是至关重要的。因为管理者要做出决策就必须从下属那里得到相关的信息，而信息只能通过与下属之间的沟通才能获得；同时，决策要得到实施，又要与员工进行沟通。再好的想法，再有创新的建议，再完善的计划，离开了与员工的沟通都是无法实现的空中楼阁。做好与下属的有效沟通，必须做到以下几个方面： 1、保证沟通信息的准确性 作为信息上传下达的关键节点，我们在沟通的时候，最担心的 就是下属误解或者对我们的意图理解得不准确。为了减少这种 问题的发生，我们可以让员工对我们所表达的意图作出反馈。 比如，当你向员工布置了一项任务之后，你可以接着向员工询
问：“你明白了我的意思了吗？”同时要求员工把任务复述一遍。 如果复述的内容与我们的意图相一致，说明沟通是有效的；如 果员工对我们的意图的领会出现了差错，可以及时进行纠正。 或者，你可以观察他们的眼睛和其它体态举动，了解他们是否 正在接收你的信息。 2、不同的下属使用不同的语言方式 其实这一点，主要指的是沟通的方式，也就是沟通方式因人而异。在一个部门中，不同的下属往往有不同的年龄、教育和文化背景，这就可能使他们对相同的话产生不同理解。另外，由于专业化分工不断深化，不同的员工都有不同的“行话”和技术用语。而我们往往注意不到这种差别，以为自己说的话都能被其他人恰当地理解，从而给沟通造成了障碍。在语言的选择和使用上，我们应该选择员工易于理解的词汇，使信息更加清楚明确，不能使用过多的专业词汇。在传达重要信息的时候，为了消除语言障碍带来的负面影响，可以先把信息告诉不熟悉相关内容的人。比如，在正式分配任务之前，让有可能产生误解的员工阅读书面讲话稿，对他们不明白的地方先作出解答。 3、在沟通的过程中，要注意倾听下属的意见和反馈 倾听是一种好的工作习惯，不但让对方心理上得到了应有的尊重，而且让我们能够在发表自己的言论前，获得更多的信息，以便校正我们言论的正确与否。沟通是双向互动的过程，要使沟通有效，双方都应当积极投入交流。当员工发表自己的见解时，我们也应当认真地倾听。当别人说话时，我们在听，但是很多时候都是被动地听，而没有
浅谈提高护理人员的沟通技巧及在临床 护理工作中的重要性 人与人之间的交流都离不开沟通，沟通是人与人之间传递信息的关键。对于护士来说，沟通在整个护理实践中都具有非比寻常的意义。护士为了能够让护理工作更好的开展，只有熟练的运用各种沟通技巧，才能对患者的详细资料了解的更加全面，有利于护理评估资料的收集，从而更全面地了解患者信息资料，增进患者的信任，把自己的身体交给她，这对制定和实施护理计划也能起到很大的帮助。良好的沟通可以让护士和患者维持一个良好的关系，从而调节患者的心理状态，使得患者早日得到康复。良好的护患沟通可以在临床护理工作中发挥很大的作用，这些作用是手术和药物替代不了的，是维持患者健康的关键。因此，提高护理人员的沟通技巧就显得尤为重要。 1 全面加强医护人员学习与培训力度。加强基本功练习，规范各项操作的具体流程，使其掌握规范化操作方式。定期对医护人员的各项操作技能进行考核，督促其通过实践练习或自我学习等方式提高实际操作水平，规范各项操作流程。在具体沟通中，注意说话语气、态度，多使用鼓励性、通俗易懂的语言，站在心理学角度出发，积极营造良好的护患关系。 2 全面提高护理人员综合素质。护理人员的专业护理技术、综合素质是排在首位的。在日常护理工作中，护理人员必须不断努力学习，全面提高自己的专业护理技能与专业知识程度，更好的满足临床护理
需求。只有掌握了系统的护理理论与扎实的护理操作技能，才能在具体护理过程中赢得患者与家属信息，更好的对患者各种状态做出正确判断，及时制定正确护理对策，降低多种意外发生。在具体护理工作中，只有充分将理论知识与实践知识相结合，才能真正让患者体会到护理人员的关心与关爱，才能利用所学的专业知识与病人进行有效的沟通。 3 沟通的方式 3.1 可以直接：关系够密切的、交情够深厚的，最好采取直接沟通；紧急事宜，机密事宜，直接沟通比较可靠。 3.2 也可以迂回：交浅不言深，此时迂回方式较为有利。敏感事宜，试探性质，尽量采取迂回方式。 3.3 有时直接，有时迂回，不固定，有权变，较为有效。 4 沟通时间和地点 在医院里面，护患沟通，可以床旁沟通，可以分级沟通，护士长、副主任护师、主管护师、护师、护士等分别沟通，可以集中沟通，即可以大家（管床医生、护士、护士长）一起跟患者沟通，还可以出院随访沟通；另外，住院前要沟通，入院时要沟通，术前沟通，术中沟通，术后沟通，住院期间随时沟通，出院时也要沟通。 5 沟通应遵循的四个原则 5.1 有明确的沟通目标 5.2 重视每个细节 5.3 要达到你的至少一个目标
口腔健康教育教案标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
口腔健康教育教案 教学目标： 1、让学生了解口腔健康知识，重视口腔卫生，了解保持口腔健康的重要性。 2、掌握四个护齿好习惯和刷牙的正确方法，激发学生爱牙护齿的兴趣。 3、联系家长，请他们督促学生养成良好的刷牙习惯。 教学准备： 1、护齿动画片VCD； 2、牙齿模型，牙刷， PH试纸（测酸碱度），照牙镜 3、一瓶益达无糖口香糖，一片巧克力 4、课件 5、课前先做“口腔健康知识调查问卷” 教学过程： 一、动画引入，激发兴趣 1、小朋友，你们喜欢看动画片吗？那我们就一起来看护齿动画片吧！请大家一边看，一边想：牙精灵为什么会牙疼 2、学生观看护齿动画片《拯救彩虹国》。（观看前4分钟） 3、小朋友们，牙精灵为什么会牙疼？ （吃了太多的甜食，不注意牙齿卫生）
师：牙精灵吃了太多的甜食，又不注意牙齿卫生，所以牙疼，长期这样还会引起驻牙。我们应该如何护齿呢？多吃什么食物对我们的牙齿健康有益，本节课我们一起来学习口腔健康保健知识。 二、了解口腔的基本知识 1、课件出示，让学生欣赏健康洁白，好看的牙齿。问问孩子喜欢这样的牙齿吗为什么 2、了解人体的牙齿 ①人的一生中有两副牙齿。第一副牙齿称为乳牙，共有20颗，于出生后6-7个月开始萌出，平均在两岁左右长齐。第二副牙齿称为恒牙，共有28-32颗。 ②牙齿的结构和替换时间 牙齿的本身由牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓组成。牙齿的替换时间：小朋友从6岁左右开始换牙，一般先换下面的门牙，然后逐次替换牙齿。其中在6岁时，第一恒磨牙开始萌出。 3、让孩子说说牙齿的作用： （咀嚼食物、协助发音、维持面部外形） 4、介绍六龄牙的位置及保护六龄牙。 5、同桌两个人面对面笑一笑，比比谁的牙齿长得好。 让孩子说说同桌的牙齿是否长得好，如果你同桌的牙齿好，请说出他（她）的名字。然后师请两个牙齿长得好的学生到讲台来笑一笑，看看他们的牙齿长得如何，你们喜欢吗？ 过渡：我们都喜欢洁白、整齐的牙齿。但是如何不好好保护牙齿，就会引起口腔疾病，影响牙齿的健康。
安全工作的重要性 总结精选（1）： 安全工作的重要性 安全是我们所有工作的基础，也是生产的前提，对于我们钢结构企业来说，安全生产更是重中之重，如何加强我们企业的安全生产工作，首先要求我们企业所有员工牢固树立安全生产的职责意识，充分认识安全生产的重要性，其次是如何加强及提升企业的安全生产的管理，我主要浅谈以下几点资料： 一、在生产操作过程中务必要求员工严格遵守公司的各项操作规程，首先要求员工自身要有一种安全职责意识，并且愿意自觉地去遵守公司的各项安全操作规程，并且愿意深入地去学习和了解它，只有在深刻地领会和了解它的基础上，我们的安全生产的首要前提才算落实。其次是生产车间的厂长、各班组长务必对所有新入职员工要进行生产技术交底，多进行规范性操作培训，并且要进行考试和评比，而对于生产车间的一些工作年限较长，在安全生产方面起到模范带头作用的员工，我们生产、质安、行政能够联合起来多组织及开展一些针对新员工的安全生产方面的经验交流，让它能够切实起到帮忙新员工加强安全生产的作用。 二、认真、深刻地去领会安全生产的重要性，建立、健全安全生产管理制度，加强安全生产培训及考核力度，有针对性地对所有新入
职员工进行全面的“三级教育”培训，同时在培训过程中能够结合安全事故的案例，利用图片的形式进行事故讲解和分析，让员工能够深切体会到出现安全事故之后，不但会给企业带来必须的财产损失，而且也会给他自己带来心灵的创伤，给他的家庭和亲人也会蒙上一层沉痛的阴影。在培训过程中我们还能够思考进行现场互动性-交流，让员工倾谈自己的想法和推荐，培训结束后能够让员工写出自己的心得感言，要求他们以自己的实际行动来履行自己的诺言。 三、进一步完善安全生产职责制，广泛、深入地开展安全生产宣传、教育、培训工作，加大安全生产的监督和检查力，认真治理和整改安全事故隐患，对于发一齐安全事故，要严查、整改、落实一齐，把安全生产纳入到企业各部门，各班组，各岗位的综合考核指标中，加大企业安全生产的奖励与处罚力度，切实增强抓好企业安全生产工作的紧迫感、职责感和使命感，生产厂长、各班组长也应以公司的各项安全规章制度为指导，从维护公司员工的人身安全，公司的财产大局出发，进一步提高对安全生产工作重要性和当前安全形势的认识，充分认识到只有抓好安全生产才是搞好生产工作的前提和重要标志。 四、企业安全生产工作就应强调“以人为本”的理念，劳动者是企业的主角，安全生产不仅仅保护了劳动者自身的生命，同时也保护了企业的财产安全，那么在生产过程中，我们企业也要向劳动者带给必要的安全保护，带给足够的安全生产防护用具，只有这样，我们才能够确保劳动者在生产过程中具备了安全的前提条件。 为了我们的家人和亲人有一张欢乐的笑脸，请珍惜和尊重我们的
沟通在车间工作中的重要性 沟通是群体社会中的一种能力，是一种技术，更是一种艺术。沟通包括自我沟通以及与他人沟通，而一个人生活的品质很大部分取决于他的沟通能力。有良好沟通的人比沟通能力一般的人更容易取得成绩，获得成功。 作为社会中的一分子，在人的一生中都一直在沟通，从婴儿时的啼哭，到幼儿时的牙牙学语，到青少年时的口齿伶俐，到成年时的谈笑风生，最后到老年时的语重心长，都是在不同阶段时的不同的沟通方式。在这么多的阶段中，成年时的沟通是最成熟、最灵活和最有作用的。这些沟通表现在生活上，更表现在工作上。 在企业中，作为车间管理人员，我们更要学会沟通，做到有效果的沟通，做到有效率的沟通，做到有笑声的沟通。 在一个企业中，车间是一个承上启下的层次，即要做好纵向的沟通。向上要接收、理解和执行企业决策层制定的政策，这就需要车间管理人员和企业管理人员的相互沟通，企业管理人员制定准确、清晰、简洁的政策，这时进行有效沟通的前提。车间管理人员在正确理解领会企业方针政策后，将这些方针政策分解细化后及时的告知基层员工，经过车间管理人员和基层员工的相互沟通、充分沟通，才能不打折扣的执行这些方针政策，避免因为对决策的曲解而造成的执行失误，从而事半功倍，提高工作效率，提升企业的执行力。 在车间工作中，同时也要做好横向的沟通工作，即做好同级各相关部门的沟通。当车间根据企业的方针政策，执行具体的生产任务时，从开始生产前的进原料需要与采购和创储等部门沟通协调，生产过程中的取样检测分析、生产完成后的成品检测需要与化验质管等部门的沟通，再到设备仪表的保养维修需要与工程仪表电力等部门沟通，污水排放和废渣排放需要和环保部门进行沟通，产品的入库和销售需要与创储和营销部门沟通，总之，在车间生产的全过程中需要不断地和后勤等部门协调，只有充分沟通协调后才能成功完成任务。在车间内所有的沟通活动中，横向沟通的比重肯定不会低于纵向的沟通。 车间在执行方针政策时，需要激励员工，形成健康、积极的企业文化，
手术室护理工作中术前、术后访视的重 要性 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【摘要】目的探讨手术室护理工作中术前、术后方式的重要性。方法查阅需要手术病人的病历,进行术前指导,讲解手术相关知识,同时分析患者的心理变化,提供正确的心理疏导。结论术前、术后访视是整体护理在手术室护理工作中的具体实施,为评估患者的情况积累了资料,有利于麻醉、手术的顺利进行,有利于患者术后的身心康复，也有利于护士自身素质的提高,确实收到术前、术后访视所要达到的效果和目的 【关键词】术前术后访视重要性 手术室整体护理工作的非常重要的一个环节是术前、术后访视，了解患者的基本情况和特殊情况，它可使护士充分评估手术患者心理、生理、社会等各方面的情况,制定护理计划,有的放矢地进行心理疏导,减轻患者术前的、恐惧、焦虑情绪，确定病人的护理要点，目标及要实施的护理措施，更好地配合手术。 我院手术室2005年针对手术前、手术后进行访视工作的。 1临床资料
1.1一般资料2009年对4472例住院手术患者实施了术前、术后访视评价记录观察,收到了满意的效果。其中,15岁及以下儿童328例,60岁以上老年患者924例,其它年龄3220例。全身麻醉手术1050例,硬膜外麻醉1545例,局部麻醉1359例，其它麻醉518例。 1.2患者对术前、术后访视的评价随机选择430例患者进行访视调查,(该调查由院其他人员电话方式进行),有411例患者对术前访视作出了评价。其中85.4%的患者对术前访视的效果持肯定态度,9.5%的患者对访视效果评价一般,5.1%的患者对术前、术后访视工作提出了建议。 2 访视方法 于手术前1天,对次日需要手术的患者进行访视。先查阅需要手术病人的病历,与主管医生、护士交谈,详细了解病人心里活动及心里障碍等各方面情况。再与患者见面,进行术前指导,讲解手术相关知识,术前、术后注意事项,术中配合要点等,同时分析患者的心理变化,提供正确的心理疏导,进行手术须知、疾病基本常识等内容宣教，,让患者获得更多信息取得患者密切配合，进行必要的护理体检，包括观察患者的皮肤、粘膜颜色等，访视后填写术前、术后访视单，定期总结经验并改进访视方法。 3讨论 3.1访视时间的选择手术前访视一般在术前1天下午进行,避开病人进食、午睡与探视者交谈或医生查房时间。选择患者心情比较好的时候，每次访视与患者交谈时间一般在10分钟,但也可根据患者
你不知道的一些口腔知识，对人体的重要性 口腔是人体最重要的一个器官，大概人体内部需要的营养物质，有五分之三是从我们的口运送到全身各处，因此口腔健康的重要性可见一斑。那么关于口腔健康，你了解多少？ 1、口腔癌对人体的危害不亚于胃癌 人们常常会忽略口腔内出现的一些肿的地方，或者出现一些小的溃烂，你以为只是口腔溃疡，但这有可能会导致口腔癌等严重问题。如果不了解口腔癌的发病症状，以及对此不重视，那么有可能会引发身体中的一系列问题，甚至会导致死亡。 2、刷牙时间不能少于2分钟。 刷牙时间至少要2分钟，有些人只是随便刷两下就觉得没问题，其实这是在对自己健康的不负责，每天至少两次，每三个月换一次牙刷。牙刷使用久了，可能里面会存有细菌，并且有一定损坏，因此一定要注意多换牙刷，保持卫生。 3、可以通过口腔来看全身 口腔影响着身体的其他各个部位。要是牙齿出现怕冷的情况，那么可能是胃部出现了问题，这些小知识一定要铭记，多注意牙齿的问题。 4、运动也会引起牙齿问题。 剧烈运动会导致人体大量脱水，因此会喝一些所谓的运动饮料，来补充水分，但许多运动饮料中有太多的食品添加剂，很多对牙齿都有一定的损耗，一定要注意，不能被骗。 5、看牙前停用止疼药。 有些人可能会有压痛，为了止痛，可能会经常服用阿司匹林等药物，但是它会让你在拔牙时大量出血。因此，如果你下定决心要去拔牙时，一定要提前几天停止服用药物，不然受苦的是自己。 6、牙膏中的一些物质对人体并没有多少危害 很多人认为牙膏中的一些添加剂会损害牙齿。其实，牙膏中含有的许多物质对牙齿都有益处，不然也不会得到国家的认可。但一定要买正规牌子的牙膏，不能贪图一些小便宜，而损害了牙齿。 7、吃糖不一定会蛀牙。 吃甜食其实对人体并没有什么坏处，但不可吃过多，而且，均衡饮食才是人体健康的重要准则。如果我们平时摄入的食物过少，可能就会导致口腔内部酸液过多，对胃部，对人体都有极大的危害。
行业资料：________ 企业安全的重要性 单位：______________________ 部门：______________________ 日期：______年_____月_____日 第1 页共7 页
企业安全的重要性 皮子不存，毛将焉否！ 这里所说的皮子即为安全，毛即为企业的效益。意为一个企业就安全都不存在了，那还有什么效益可言！ 一个企业从诞生的那天起，安全工程也随之启动，而安全这个系统工程又分之为三大块：人身安全，质量安全和设备安全。每个企业对安全工作都是高度重视的，安全管理规章制度，大会小会的安全宣贯，安全图标及标语随处可见。这一切工作无不说明企业安全的重要性。 人是企业的根本。一切生产工作都得靠人去操作，没有了人，我们谈何工作。在日常工作过程中，大家都在时时刻刻强调人身安全的三不伤害（不伤害自己，不伤害别人，不被别人伤害），是的，简单而又通俗易懂的三不伤害，企业每一位员工都能记住，可是在实际操作中，却又显得有些粗心大意，就因为一点点的麻痹而可能发生意想不到的人身安全事故。每一个事故背后都会有自责和后悔，都会有安全预防不到位之处，当事故发生后分析原因时才明白：如果怎么了就不会怎么了的叹息！所以人身安全不仅仅是企业的根本，更是企业生产管理的重中之重，需要每一位员工将安全意识和安全行为落到实处，确确实实做到三不伤害。 质量是企业的命脉。这样的质量安全标语在很多企业都能见到，可见其重要程度。企业的发展靠得是市场，市场的竞争和需求要得是高质量的产品。企业要想做大做强，必须要打出自己优质的品牌产品。树立一个名牌或许要五年十年甚至百年，而倒一个牌子只是一个偶然或必然的劣质产品或废品流入市场就能做到。现实社会中，有多少新品牌不断 第 2 页共 7 页
现场工作中沟通的重要性 沟通体现在工作中的方方面面，只要需要协同工作就必须沟通。以两人搬重物为例。搬运之前，两人需通过沟通了解双方各自可以使出多大的力量，了解用什么样的方式去抬物件可以准确完成任务。在搬运过程中，沟通更为重要，如一方体力不支时，就必须通过沟通让另一方了解这一状况，然后同时放下重物。如果没有沟通，一方直接撒手，则可能发生重物坠落，导致人员受伤或物件损坏的事故。多人协同作业沟通更为重要。每个人的作业状况不同、经验不同、思维方式不同，不通过沟通达到相互了解的程度，整个作业过程中难免出现因个体差异导致的突发情况。 沟通对于现场管理人员更为重要。现场管理人员是作业任务的直接指挥人员，除了通过沟通需了解任务的步骤、细节，还需了解实际作业人员的状况、特长等。如果在这些方面没有进行认真沟通，在指挥作业时就带有一定的盲目性，难免出现指挥失误。 因此，对于作业任务的直接指挥人员而言，除了解作业任务的相关内容细节，对于与作业人员的沟通更为重要。沟通具有双向性，既包括管理人员与作业人员的沟通，也包括作业人员与管理人员之间的沟通。管理人员不与作业人员沟通，就不容易了解作业人员的一些与作业过程相关的特性，如作业人员的身体状况、对业务的熟悉程度及劳动习惯等，直接导致不能合理准确的协调劳动过程，不能恰到好处分配工作，就会降低工作效率或无法完成任务。另一方面，作业人员不与管理人员良好沟通，会使现场管理人员无法正确了解实际工作状况，无法了解实际工作面临的困难，也会无法了解一些工作过程需要的合理建议，错过更为效率、准确完成任务的机会。 实际工作主要以协同工作为主，缺乏沟通导致了许多任务的延期或不能完成。因而无论对于管理人员
移动护理信息系统在临床护理工作中的应用及意义随着移动护理信息系统在临床护理工作中的应用，越来越被管理者所接受，它方便、快捷、小巧、便于携带、操作性和实用性强，保证了护理安全，规范了护理行为，增强了护理人员法制意识。虽然具有上述优点，但在我国医疗行业起步较晚，在发展、普及过程中还存在一些有待解决的问题，当前国内各种文摘总结最多的只是对它的应用，而没有明确提出通过移动护理信息系统对医疗体系做出的巨大变革是改变护理过程中简单的一对一的服务，通过移动护理信息系统的多端口输入，达到所有信息在整个护理过程中的共享，从而整合整个医疗护理资源，达到整体护理的目的。本文就移动护理信息系统国内外发展情况、主要功能、对护理工作的作用、目前存在的不足及发展远景进行了分析。 移动护理信息系统是护士工作站在患者床边的扩展和延伸，其解决方案以医院信息系统为支撑基础，以掌上电脑(PDA)为平台，以无线局域网为传输交换信息平台，充分利用HIS的数据资源，实现了HIS 向病房的扩展和数据的及时交换，极大地推动了医院的信息化建设和数字化发展趋势[1]。近年来，随着无线通信技术在国内医疗机构逐步得到推广应用，移动护理信息系统在临床护理工作中也发挥出显著的作用。现介绍如下。 1 国内外移动护理信息系统的应用 2002年，北京协和医院开始在呼吸科试用临床移动护理信息系统，2004年底开始全院推行;2005年，解放军总医院开始在几个病区试用临床移动护理信息系统;此外，北京同仁医院、天坛医院、无锡市中医医院、解放军第302医院等单位也相继在临床使用了移动护理信息系统。临床移动护理信息系统的成功实施，提高了医护人员的工作效率。 在国外，PDA应用开始得比较早，但造价高昂[3]。PDA体积小巧、携带方便、价格低廉、功能性强，满足了护士随时随地获取患者信息的需求，越来越受到人们的重视[4]。欧美国家将掌上电脑大量应用于HIS的医学大全和药典参考，也应用于临床患者的跟踪系统。美国的Bicomerica公司为医生配备的ReadyScript解决方案，是一个保健现场无线手持设备开具处方和解决药物治疗管理方案。医生利用无线手持PDA，可以经因特网或其他电子连接将处方以电子方式传送到患者选择的药房，此外ReadyScript还为医生提供了一系列可提高他们工作效率与能力的工具和资料，从而使他们能够为患者提供更好的治疗及更大的便利[5]。有关资料报道，PDA在台湾数家医院的应用效果显著，且有些医院在移动式医疗信息管理建设方面已超过欧美等国家，台湾的新光医院和长庚医院都实施了移动医疗整合系统[6]。 2 移动护士工作站功能 2.1 确认患者身份、查询与统计患者信息患者入院后，打印以住院号编码的条形码腕带，佩带于患者腕部作为身份标识。护士在床旁为患者进行治疗护理时，用PDA对患者手上的腕带扫描进行患者身份识别与确认。同时可确认患者给药单的条形码与患者腕带上的身标识条形码的信息均相关联。通过无线护士工作站可查看患者的基本信息，包括患者的住院号、床号、姓名、性别、年龄、入科时间、临床科室、诊断情况、主治医生、疾病状态、饮食情况、护理级别、体重、身高、手术时间、过敏史、费用等基本信息;利用在院患者的入院评估单与护理记录单，可随时获得患者的病情信息。 2.2 生命体征的实时采集PDA 自动提示生命体征信息采集时间，护士随身携带PDA，将采集的护理数据即时在床头录入，保存后信息直接呈现于医生及护士工作站，HIS系统即时生成体温单、生命体征观察单、护理记录单等记录，同时将采集的时间和采集人等相关信息记录到数据库。当多次录入生命体征时，计算机可以自动筛选最靠近体温单记录点的各项生命体征数据绘制到体温单上，并自动识别与生命体征正常值差异最大的数据绘制至体温单上。与PC机上的HIS系统相比，PDA还能显示正在发热患者，以便医护人员及时发现患者病情变化，采取相应的措施。 2.3 出入量的录入、累加和查询PDA 明确设置可录入的项目有体重、腹围、大便次数、尿量、呕
口腔健康是人体健康的重要组成部分。世界卫生组织指出牙齿健康是指牙齿、牙周组织、口腔相邻部分及颌面部均无组织结构与功能异常。表现为：牙齿清洁，无龋齿，无疼痛感，牙龈颜色正常，无出血现象。 由此可见，口腔健康是指具有良好的口腔卫生，健全的口腔功能及没有口腔疾病。 龋齿的发病原因及防治 龋齿的发病原因目前虽尚未完全明确，但初步确定龋齿的发生与以下四个因素有关： a.细菌的作用细菌在牙齿表面形成菌斑，分解食物中的糖类产酸，导致牙齿脱矿 b.食物的因素食物过细、过黏，易于粘附在牙面上，食物中糖含量过高，都容易导致细菌大量繁殖 c.牙齿的条件有明显解剖缺陷（如深窝沟）或排列不整齐的牙齿，容易导致食物积聚，利于细菌繁殖产酸 d.时间因素以上情况时间越长，患龋几率越高 龋病的防治以预防为主，而预防龋齿的关键内容是保持口腔卫生 a.掌握正确的刷牙方法，养成饭后刷牙的良好习惯，定期使用牙线。 b.定期口腔检查，做到早发现早治疗。早期龋治疗简单，痛苦小，效果好，龋病一旦进展到牙髓疼痛，治疗起来程序复杂，需要多次复诊，治疗反应大，患牙预后较差。 c.提高牙齿的抗龋能力，可使用含氟牙膏，儿童还可饮用氟水、用0.5%氟化钠溶液漱口等。对于儿童新萌磨牙可进行窝沟封闭。 什么人需要作窝沟封闭？什么时候适合作窝沟封闭？ 1.一般来说，深窝沟，特别是可以卡住探针的（包括可疑龋)； 2.患者其它牙齿，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向的人应当行窝沟封闭； 3.儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭，一般在萌出4年之内； 4.封闭的最佳时间是：乳磨牙3－4岁，第一恒磨牙6－7岁，第二恒磨牙11－13岁，双尖牙9－13岁。 窝沟封闭的方法很简单，通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗干燥、涂布封闭剂和固化几个步骤即可完成。材料固化后与沟壁紧密粘合，并具有一定的抗咀嚼压力，对进食无碍，并且，材料固化后无毒，对人体无害。但需要强调的是窝沟封闭需有专业人员进行操作，需要必要的仪器设备。窝沟封闭成功的标志是封闭剂能够完整存在，可疑磨损但不能脱落，因此需要定期检查，如果材料脱落需重新封闭。 牙齿颜色异常有几种可能？ 1.牙釉质发育不全：釉质发育期矿化不良造成。
珍爱生命，请提高安全生产意识 何定宇 当一次次安全事故夺去一个又一个鲜活生命的时候，当事故发生后，我们一次次痛心疾首，悔恨当初如果遵守操作规程就不会发生事故的时候，我们是否想到当初我们冒险作业时是否想到会发生安全事故，是否对我们当初的行为已经习以为常了。所以，今天我要讲，要避免安全生产事故，珍爱生命，请提高安全生产意识，特别是操作人员要提高现场的安全生产意识。 我多少次到工地检查，看到的是许多工人的安全帽没有正确佩戴，甚至有的安全帽已经开裂了。我多少次看到工人一边干活，一边抽烟的情景。当我制止其不要抽烟时，这些工人不将烟熄灭后收起来，而是随手就给丢掉了，而烟头还在燃烧。我不得不一次次感叹，安全意识是多么的重要。公司上下在强调安全，加大安全检查力度，加大安全处罚力度，而工人们有些能理解，能支持，而有些却感觉我们在与他们作对，难为他们，刁难他们，不配合，不支持。要知道，发生安全事故的人往往都是操作工人的违章操作造成的。 古人云：“勿以恶小而为之，勿以善小而不为。”有时候，把握好一件小事、一个细节，可以收获一笔财富；相反，一件小事、一个细节上的疏忽，足以让人葬送一生的幸福，甚至会失去宝贵的生命。 在这里，我不想给大家讲，安全生产工作的重要性，也不讲安全工作当前形势的紧迫性，我只想讲，安全工作对作业工人最直接的重要性。 单说安全工作的重要性，可以说，没有一个工人会反对。因为，他们在离开家乡来到工地时，父母的叮嘱，妻儿的期盼。谁都希望自己的家人在外务工平平安安，健健康康。可是，有些工人的安全意识淡薄得让我们触目惊心。什么是安全意识，不是自己绷紧安全生产这根弦，班长班前会上要求大家注意安全的几句简单的嘱咐，而是大家必须要掌握的基本能力。 什么是安全生产意识？就是只要进入工地现场，我们就要注意随时有可能发生安全事故的可能。上要注意高空有没有坠落物，下要注意有没有踩空的可能，头上有没有障碍物，别人施工时有没有可能给自己造成伤害，干活时有没有可能精力不集中分神跌倒的可能，自己偷偷抽烟的烟头有没有可能引发火灾。如果有这些可能，是否采取了有效的措施来避免，如果没有，我们是否可以不作业，要求安排工作的人员来解决这些问题。 给大家讲一个亲身体会的事情。1996年7月，我在北京大羊坊一个工地施工时，当时我已经从办公室准备下班回宿舍了，一个工人叫我到一楼现场查看模板放线看不清了，如何处理。我当时什么都没有想就去了。我正低头趴在哪里查看时，一根架子管不知从哪里从我头顶斜插着坠下来，立在我眼前。我当时感觉头皮都麻了。我转身一看，是龙门架施工人员没有拿住架子管而发生的坠落。我当时就吓懵了，因为我没有佩戴安全帽。架子工也懵了。虽然当时没有造成后果，但自此以后，我只要进入工地，我都要佩戴好安全帽。而且，我对工人也不厌其烦讲戴好安全帽的重要性。一些工人能够理解，当即都进行了更改。 我在管理工地的这么多年，为做好安全工作，我都要求工人佩戴好安全帽。我始终从最简单的抓起，从最容易落实的抓起。连戴好安全帽这么简单的事情都不能做好的事情，可以想象，这样的工地的安全状况是什么状态。 我调查过许多工人，问他们这么多年，自己身边发生的安全事故，发生的一
沟通在管理工作中的作用 沟通是人与人之间、人与群体之间思想与感情的传递和反馈的过程，以求思想达成一致和感情的通畅。无论是在平时的日常生活中，还是在企业的管理中，沟通无处不在，无时不起作用。我们任何时候都可以感到它的重要性。其实沟通不能只从表面上理解为交流，有时候一些动作，眼神等都可以成为一种沟通。而在企业管理工作中沟通则是企业组织的生命线。管理的过程，也就是沟通的过程。通过了解客户的需求，整合各种资源，创造出好的产品和服务来满足客户，从而为企业和社会创造价值和财富。所以沟通尤为重要，是企业生命有机体的血管，通过流动来给组织系统提供养分，实现机体的良性循环。沟通是管理工作中的核心内容和实质。 一、沟通的类型和功能 沟通不是简单的交流，要想更好的沟通，我们还要知道沟通的类型。沟通可以分为纵向沟通和横向沟通、真是沟通和非正式沟通、内部沟通和外部沟通、单项沟通和双方沟通等等。沟通的基本结构包括信息、反馈、通道三个方面，缺少任何一方都完不成沟通。沟通按具体结构划分可分为非正式沟通网络与正式沟通网络两种。通过对“小道消息”的研究发现，非正式沟通网络主要有集束式、流言式、偶然式等典型形式；正式沟通网络有链式、轮式、全通道式、Y式等形式。沟通按信息流动方向分类可分为上行沟通、平行沟通和下行沟通三种。沟通按沟通方式分包括语言沟通和非语言沟通，语言沟通是包括和书面语言沟通，非语言
沟通包括声音语气（比如音乐）、肢体动作（比如手势、舞蹈、武术、体育运动等）最有效的沟通是语言沟通和非语言沟通的结合。 一般来说，在群体或组织中，沟通有四种功能：控制，激励，情绪表达和获取信息。沟通可以控制员工的行为。员工们必须遵守组织中的权力等级和正式指导方针，比如他们首先要与上级交流工作方面的困难，要按照工作程序工作，要遵守公司的政策法规等等，通过沟通可以实现这种控制功能。另外，非正式沟通也控制着员工的行为；激励：在沟通中明确告诉员工做什么、如何做、没有达到标准时应如何改进，可以激励员工努力工作；情绪表达：对很多员工来说，工作群体是主要的社交场所，员工通过群体内的沟通来表达自己的挫折感和满足感。因此，沟通提供了一种释放情感的情绪表达机制，并满足了员工的社交需要；通的最后一个功能与决策角色有关，它为个体和群体提供决策所需要的信息，使决策者能够确定并评估各种备择方案。 二、沟通是一种有效的管理方式 沟通管理是指管理者为了实现组织目标，在履行管理职责、实现管理职能过程中有计划的、规范性的职务沟通活动和过程。它包括组织成员内部相互之间，或者组织成员与外部公众或社会组织之间发生的，旨在完成组织目标而进行的多种多样的沟通形式。从内容来说，尽管沟通管理与其他沟通一样，也是信息、思想、观点、感情、意见等内容的交流，但这些交流与组织目标、任务和要求等密切相关。沟通管理的实施和展开，都是受组织目标引导并且是一种有计划的、自