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体检

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国防部关于颁发《应征公民体格检查标准》的通知

〔2003〕2号

各军区征兵办公室,各省、自治区、直辖市人民政府征兵办公室:

为搞好征兵体检工作,保证新兵的身体质量,按照国务院、中央军委《征兵工作条例》和国防部《应征公民体格检查标准》的有关规定,重新修订了《应征公民体格检查办法》,现印发你们,望认真遵照执行。1991年9月30日国防部征兵公室《关于印发<应征公民体格检查办法>等的通知》即行废止。

应征公民体格检查办法

一、组织领导工作

(一)征兵体格检查工作(以下简称体检)在各级人民政府征兵办公室的具体安排和指导下,由地方各级卫生部门负责。根据本地区征兵任务,以县(市、区)为单位,统一抽调医务人员,组成若干个体检组,设立若干个体检站,对应征公民进行体格检查。有条件的县(市、区)也可指定二级以上综合医院负责体检。

(二)各级征兵办公室,应有1名卫生行政领导干部参加,并设体检指导小组。其主要任务是:筹建体检组,组织实施医务人员训练,检查、指导体检组的工作,负责办理共他有关体检工作事宜。

(三)为保证体检质量,要选调思想好、作风正派、责任心强、工作认真、具有初级以上专业技术职务的医务人员参加体检工作。有征兵体检经验的医务人员应不少于1/3,主检医师由经验丰富的中级以上专业技术职务的人员担任。

体检组一般由18~20人组成:主俭医师1人,内科医师2人,外科医师2人,耳鼻咽喉科医师1人,眼科医师1人,口腔科医师1人,检验人员2人,特检人员1人,放射人员1人,护士3~5人,统计员1人,联络员2人。每组日检量以不超过100人为宜。

(四)体检组的主要任务:

1、按照《应征公民体格检查标准》(以下简称《标准》)和征兵体检工作的有关规定,对应征公民进行体检,并作出体检结论,体检结论应予以严格保密。以明显不合格者,一般可作单科淘汰,但须经主检医师审定并签字。

2、根据受检者的实际,进行宜传教育,解除思想顾虑。

3、做好登记、统一计和体检档案管理工作及体检工作总结。

(五)应证公民送站前,基层单位要按照《应征公民送检评选条件》(附后),对经过兵投登记确定为当年的预证对象进行目测和病史调查,择优选送体检对象。送检人数,一般应控制在征兵任务数的2~3倍。

(六)主检医师对各科发现的病症,特别是重要器官的阳性体征,应进行必要的复查体检结沦要抓住重点、全面衡量、严格把关。对心、肺、肝、脾等重要器官的病症、传染性疾病、慢性疾病以及《标准》边缘的向题,应从严掌握。对《标准》中没有规定的病症,可会同有关专科医师根据《标准》总的精神和疾病的性质、程度及发展,做出结论。

(七)体检织应向部队接兵医师介绍情况,并吸收其参加主检工作。

接兵医师主要是协助主检医师做好体检结论,了解受检对象的体格情况,指导接兵人员对预定的新兵进行家访。

交接双方对受检对象体检结论意见不一致时,应根据(标准)与《办法》的规定,进行充分协商论证,做出科学、合理的结论,不得随意提高或降低标准。

(八) 新兵交接前,对体检介格的普通兵要进行全面观察、重点抽查,抽查人数一般下少于征兵任务数的1/3,发现不合格人数比较多的,应当全部进行复查、对潜水员、潜艇人员、水面舰艇人员、坦克乘员、空降民及其他条件兵要按规定迸行全面复查。按照《征兵工作条例》的规定:,复查工作由县(市、区)抽调技术水平较高、有经验的专科人员组成复查级进行,并吸收接兵医师参加。

(九)征兵体检时、《标准》和《办法》中未规定的特殊检查项目,新兵到部队后(复查检疫期内)经检查发现不宜服现役须退回的,原征集省(区、市)征兵办公室应予接收,不算责任退兵。在45天检疫期内发现严重性急病或影响服役的传染病,暂须留队治疗,并及时将其病情通知原征集省(区、市)征兵办公室,治疗后如需退兵,不受45天的限制。9天内发现精神疾病、严重心理疾病、艾滋病及其病毒携带者、恶性肿瘤、影响服役的遗传性疾病、免疫性疾病、慢性病复发,原则上郊队不负责治疗,退回原征集省(区、市)征兵办公室。

二、各科检查

外科

(一)病史询问

应按系统进行询问,重点询问有无腰腿痛、关节痛及外伤、手术史。

(二)人体测量(男性裸体,女性可着内衣和短裤)

1、身高:受检者立正姿势站于身高计乎板上,枕部、臀部、足跟三点紧*标尺,身高计水平尺紧贴头顶,以cm为单位记录。

2、体重:检查前应将体重计校正到零点,受检者立于休重计踏板中心站稳,防止故意摇晃或用力施压,以kg为单位记录,按《身长体重标准对照表》(附后)判定超重和消瘦。

(三)外观检查

受检者直立,上肢向前平伸,手心向下,先身体正面后背面,重点观察受检者发育、营养、姿态、指甲及皮肤色泽、注意有无文身、皮肤病、明显畸形与异常。而后嘱受检者来回走动,观察有无步态异常。

(四)关节检查

1、颈部:做前屈、后仰、侧弯及旋转动作;注意有无颈强直、斜颈等。

2、肩关节:前屈、外展、后伸各2次,前后回旋各3次。观察肩关节活动情况、有无习惯性脱臼及功能障碍。

3、肘关节:伸屈各3次,做内旋、外旋动作。查肘关节伸屈功能及前臂旋转功能。

4、腕关节:伸屈、旋转数次。查腕关节伸屈及旋转功能。

5、手指各关节:握拳并伸屈手指数次。查手指各关节的运动情况。

6、下肢各关节:双手抱头,双足跟踮起,挺胸收腹,下蹲3次;也可做弹跳动作进一步检查,注意有无明显弹响(若发现明显弹响,应作麦氏试验,观察股四头肌有无萎缩、压痛等)。查髋、膝、踝、趾关节功能。

7、脊柱:做前屈、后仲、侧弯活动,并固定骨盆做左右旋转活动。观察有无活动受限及畸形等。

(五)全身检查

1、头部:

(l)面部:观察有无白瘫风、瘫痕、血管瘤及面有肌麻痹等。

(2)顶、枕部:观察有无头癣、外伤瘢痕、肿块及颅骨缺损、凹陷等。

2、颈部:注意有无斜颈、甲状腺肿大、皮肤病。触摸甲状腺、锁骨上、颈部、领下、耳后等处淋巴结,检查有无结节、肿大、压痛。

单纯甲状腺肿大程度的判定:

I度:甲状腺可触及,直径3Cm以内。

11度:甲状腺在吞咽时视诊和触诊均可发现,直径3~5cm。.

111度:甲状腺在不作吞咽动作时也能发现,直径5~7cm

Ⅳ度:甲状腺肿大其明显,颈部外型已有改变,直径7~9 c rn

V度:甲状腺肿大极明显,直径超过9cm,多伴有结节。

3、腋窝;检查腋窝淋巴结,同时注意有无腋臭。

轻度腋臭的判定:裸体情况下,对面检查能嗅到轻微狐臭味。

4、胸部:观察胸廓是否对称、有无畸形、肿物、瘫痕等:

正常胸围(cm)二1/2身高(cm)士8cm。

狭小胸:比I /2身高少l0 cm。

鸡胸、桶状胸:左右径与前后径之差小于5 cm。

扁平胸:左右径与前后径之差大于I0 cm。

介于正常与构成狭小胸、鸡胸、桶状胸、漏斗胸、扁平胸诊断之问的胸廓改变为轻度胸廓畸形。

5、腹部及外阴部:注意有无发育异常、瘫痕、庙、腹股沟淋巴结肿大、精索静脉曲张、鞘膜积液、副睾结节、包茎、阴囊湿疹、股癣及性病等。

精索静脉曲张程度的判定:

轻度:阴囊外观正常,拉紧阴囊皮肤时,可见阴囊内有少数静脉曲张,腹压增加时静脉无明显增粗,触诊静脉壁柔软。

中度:未拉紧阴囊皮肤即见静脉曲张,复压增加时静脉稍增粗,触诊静脉壁柔软、迂曲、稍膨胀。

重度:未拉紧阴囊皮肤时,即可见阴囊内静脉成团状迁迂曲、怒张,触诊静脉壁粗硬、肥厚或伴有睾丸萎缩。

6、肛门:受检者背向检查者站立,双腿分开,向前弯腰,膝关节仲直,双手触地。检查者双手分开双臀,嘱受检者加腹压,看到齿状线后,观察有无肛裂、肛瘘、痔、脱肛及肿物等异常。

7、下肢:观察双下肢是否对称、等长,有无膝内、外翻(“O”、“X”型腿)及静脉曲张、畸形等。

下肢不等长的测量:受检者仰卧在硬床上,双腿自然伸直并拢,躯干长轴的延长线应通过双足之间。用钢卷尺或软尺分别测量两侧髂前上棘至内踝的长度。以cm为单位记录。

膝内翻的测量:受检者直立,两内踝并拢,以皮肤刚接触为度,测量两股骨内髁间的距离。以Cm为单位记录。

膝外翻的测量:受检者直立,两股骨内踝并拢,以皮肤刚接触为度,测量两胫骨内躁间的距离。以cm为单位记录。

下肢静脉曲张程度的判定:

轻度:下肢静脉有局限性圆柱状扩张或全部静脉干均匀膨胀,静脉壁没有变薄,皮肤正常,无局部并发症。

重度:下肢静脉呈结节状或囊袋状膨胀,迂曲成团,范围广泛,伴有局部静脉壁变薄。局部可有营养不良性溃疡、湿疹、水肿、皮肤色素沉着或急性炎症等并发症。

8、足底:观察足底弓情况,注意有无胼胝、鸡眼、皲裂等情况。

9、瘢痕体质:常继发于外伤、烧伤、化脓性损害之后,瘢痕高出皮肤面,坚韧而有弹性,色淡红,表面光滑,患处无毛发、无汗、瘢痕上可见毛细血管扩张,有自觉痒感或灼痛。

10、性传播疾病及其它

(l)范围:以《标准》中提到的疾病种类为准。

(2)检查:以询问(调查)病史和体征检查为主,可疑者进行相关实验室检查。

在国家确认的艾滋病、吸毒多发区,应进行相关实验室筛选。

内科

(一)病史询问

应按系统顺序,边检查,边询问。重点询问有无发热、胸痛、咳嗽、咯血、气短、心慌、腹痛、腹泻、尿频、尿痛、遗尿、腰痛、浮肿、关节痛、头痛、失眠、精神异常、精神疾病家族史、传染病史等。

(二)血压测量

坐位测量,以右上肢舷动脉压为准。第一次听到搏动音时即为收缩压;搏动音突然变调时即为舒张压。

如血压过高或过低时,可复查2~3次,每次间隔至少半小时,并于当天完成。

(三)胸部检查

1、观察胸部呼吸运动是否均匀。

2、肺部检查:采取坐位或仰卧位。

叩诊:自肺尖开始,由上而下,两侧对称部位比较,而后进行背部叩诊。

听诊:由下而下,先胸后背,两则对称部位比较,注意呼吸音的强弱、有无罗音及胸膜摩擦音等。

3、心脏检查:取仰卧位,注意心界、心音、心率、心律有无异常。

叩诊:一般按先左后右、由外向内、自上而下的顺序进行。心界的测量,应从胸骨中线量至各肋间浊音开始点,用尺测量不得随胸壁弯曲,应取其直线距离。

听诊:按二尖瓣区(心尖区)、三尖瓣区、主动脉瓣第二听诊区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区的顺序进行。如发现杂音,应根据杂音的部位、强度、性质、长短、出现时间、传导范围及其随体位、呼吸的变化情况等进行判定。

生理性收缩期杂音,一般心尖区不超过Ⅱ级、肺动脉瓣区不超过Ⅲ级,主动脉瓣区不超过I级,杂音性质柔和、吹风样,局限不传导;舒张期杂音多属病理性,杂音响度仅分为“轻度”或“响亮”。

偶发期前收缩的判定:期前收缩不超过3次/分,下蹲运动15次后,连续听诊3分钟,期前收缩减少或消失,必要时可做心电图等相关检查。

(四)腹部检查

1、仰卧位,双腿屈曲并略分开,双手置于身体两侧,全身肌肉放松,行腹式呼吸。触诊一般按左下腹、右下腹、脐周、上腹部顺序进行。注意腹壁软硬度及有无压痛、肿块等。

2、肝脏检查:一般沿右锁骨中线由脐平开始,自下而上随呼气向腹深部加压,随吸气而缓慢抬手,到达肋缘后再向内侧继续触摸至剑突下,最后检查肋弓与浮肋交界处的钝角部位。触诊时,注意肝脏大小、硬度、边缘、表面情况及有无压痛等。测量肝脏大小应在平静呼吸下进行,以腹壁与肋缘下相平行时肝的大小为准。测量肝脏右叶时,以右锁骨中线与肋缘下交*点为测量起始点,垂直量至肝下缘;测量肝左叶时,取剑突下缘作为测量的起始点,垂直量至肝下缘。测量数据以cm为单.位记录。

肝脏质地的评定:质软如口唇样,中等硬度如鼻尖样,质硬如前额样。

3、脾脏检查:取仰卧位或右侧卧位、右侧卧位检查时,受检者左腿屈曲,右腿伸直,左臂抱头,行腹式呼吸。检查者随其呼吸自下而上进行触摸。

脾肿大测量法:不超过脐时,可沿左锁骨中线测量肋缘至脾下缘的距离;超过脐时,还需测量从左锁骨中线与肋缘的交*点至最远的脾尖端距离和脾右缘至正中线最大的距离。测量脾大小,以仰卧位为准,测量数据以cm为单位记录。

4、肝、脾触诊注意事项:

(1)受检者行腹式呼吸,避免胸部上下活动。

(2)动作轻柔,切忌用力过猛或向上推挤。

(3)检查肝脏时,应注意与腹直肌键划、肿大的胆囊、结肠肝曲等鉴别;检查脾脏时,应注意与腹腔肿块、浮肋、结肠脾曲等鉴别。

5、肾脏检查:

(l)仰卧位:受检者双腿屈曲,腹部朋,肉松弛。检查者一手托住腰肋角,另一手按在同侧季肋下,随受检者呼吸运动,将手深人向后腹壁加压直抵后腹壁,同时用托住腰肋角的手将后腹壁向上推,两手有相接触的感觉。如未触及肾脏,嘱受检者深吸气,此时肾脏下移与在前腹壁触诊的手相遇,可触及肾脏下极。如有肾下垂,肾在两手间可被握住。

(2)侧卧位:当仰卧位触诊不清时,可采用侧卧位检查。受检者侧卧,上腿屈曲,下腿伸直。嘱受检者深呼吸,巡行双手触诊。

正常人(瘦弱体形腹壁薄者除外)肾脏一般不易触及,如触及肾脏,应考虑肾下垂或肾肿大;肾脏表面不平者,应考虑有肾肿瘤的可能。

(五)神经症的判定

神经症是神经功能性疾病的总称。其共同点是:

1、有精神、神经或躯体症状,但不能发现相应体征。

2、对疾病有良好的自制力,常主动要求诊治。

3、发病常与精神因素有关。

4、通常能适应社会生活,与外界保持良好接触。

最常见的有:神经衰弱、癔症、焦虑症、强迫症、恐怖症等,不论哪种类型,均不合格。

耳鼻咽喉科

(一)耳部

1、病史询问:有无耳部流脓、耳鸣、听力障碍、晕车、晕船史等。

2、听力检查:

(l)常规检查方法:受检者侧立,一耳对检查者,另一耳由检查者用棉球堵塞。检查者的距受检者5m处以呼气末的余气,发出轻声耳语音,嘱受检者复诵。耳语以两字词汇为宜,每耳检查4~6个词,两耳分别进行。

耳语参考词汇:

首都北京天津上海汉口兰州沈阳西安

青岛广东南昌农场学校商业工厂电话

火车飞机奋斗花生茶叶面包报纸肥皂

结果评定:受检者能正确复诵大部分耳语词汇,其听力为5m;在间距4m处检查,能正确复诵大部分耳语词汇,其听力为4m,以此类推。

注意事项:检查前应向受检者说明耳语检查方法,保持室内安静,以受检者熟悉的词汇用普通话或方言进行;捡查者应发音清晰,发出的音量应保持恒定。

(2)听力图测定:在条件允许的情况下,对潜水员、潜艇人员、航空兵、坦克乘员进行检查。任何一耳听力图测定,听力水平超过下表限度,不合格。

3、外耳检查:耳廓有无畸形、缺损,乳突部有无红肿、压痛及手术瘫痕,外耳道有无炎症,分泌物、霉菌感染及狭窄等。

4、鼓膜检查:将耳廓轻轻向后上方牵拉,使外耳道尽量变直,选择大小合适的耳镜放人外耳道。注意鼓膜标志是否清楚,有无炎症、内陷、外凸、萎缩、粘连、瘫痕、石灰沉着及穿孔等。

鼓膜内陷程度的判定:

轻度内陷:鼓膜轻度混浊,光锥位置略有改变或变短,锤骨柄向后上方轻微移位。

重度内陷:鼓膜光锥消失,锤骨柄向后上方明显移位、变短、呈水平位或紧张部呈漏斗状,几乎与鼓岬相贴。

5、鼓膜活动及耳气压功能检查:

(1)鼓膜活动检查办法:用鼓气耳镜置于受检者外耳道内,观察鼓膜随压力变化活动情况。

(2)耳气压功能检查办法:

耳听诊管法:将刘氏管的两端,分别置人受检者和检查者的外耳道内,嘱受检者作吞咽动作。如咽鼓管通畅,检查者能听到空气进人咽鼓管产生的吹气声,表示耳气压功能良好;不能听到吹气声,表示耳气压功能不良。

捏鼻鼓气法:检查者用耳镜观察受检者的鼓膜,嘱受检者用食指和拇指将两侧鼻孔捏住,紧闭双唇,用力鼓气,使鼻咽部造成正压。如咽鼓管通畅,检查者能看到鼓膜松弛部或鼓膜后上象限有凸出的反光弧出现,或看到鼓膜光锥处闪动,表示耳气压功能良好。

(二)鼻部

1.嗅觉检查:

检查方法:用三个深色、大小、形状相同的小瓶,分别装入等量的醋、酒精和水。嘱受检者闭眼,堵住一侧鼻孔,然后将瓶置于受检者一侧鼻孔厂下、嘱其辨别气味。两侧鼻腔分别检查。

结果评定:两侧鼻腔均能辨别醋、酒精及水,为嗅觉良好;一侧或两侧鼻腔能辨别1~2种,为嗅觉迟钝;一侧或两侧鼻腔均不能辨别,为嗅觉丧失。

注意事项:检查液要经常更换,以免日久气味减退或变质;嗅觉检查瓶所放位置要经常变动或更换检查顺序;检查完后及时盖好瓶盖,以防错盖造成气味混染;辨别时间不宜过长,以防嗅觉疲劳。

2.鼻腔检查:

检查方法:先用拇指抬起鼻尖,观察鼻前庭有无红肿、溃疡、结痴等;后将鼻镜轻轻放人鼻前庭,扩大鼻前孔,由浅入深。检查顺序一般先下部后上部,先前部再后部,先内壁后外壁。观察鼻腔粘膜色泽、鼻甲大小,注意有无肥厚、萎缩、息肉样变,鼻道有无脓性分泌物、息肉、鼻中隔有无偏曲、穿孔。

(1)度萎缩性鼻炎的判定:鼻粘膜色泽略苍白、干燥,偶有白色薄痴,鼻甲略小,鼻道略宽。

(2)重度肥厚性鼻炎的判定:鼻枯膜显著增生、肥厚,表面凹凸不平,呈结节状或桑棋状,滴1%麻黄素后收缩不良,触之则感硬而实,鼻粘膜肥厚以下鼻甲最明显。

(3)慢性副鼻窦炎的判定:嗅沟或中鼻道有脓性分泌物(或位置引流后出现肮脏性分泌物),中鼻甲、下鼻甲或中鼻道粘膜肥厚、增生、息肉样变或息肉。

(三)咽喉部

1、病史询问:有无声嘶、咽痛、吞咽困难,打鼻、呼吸暂停或呼吸困难等病史。

2、受检者自然张口,平静呼吸。用压舌板压舌前2/3处,嘱受检者发“啊”的长音,观察软腭运动度、悬雍垂、舌腭弓、扁桃体及咽后壁,注意有无充血、水肿、溃疡、新生物及分泌物等。声嘶者应做间接喉镜或纤维喉镜检查。

3、慢性扁桃体于趋的判定

(1)多有急性扁桃体炎反复发作史。

(2)反复发热、咽痛,易感冒,时有咽千、发痒、刺激性咳嗽、口臭,扁桃明显增大,妨碍呼吸及吞咽,偶可出现消化不良、头痛、乏力、低热等。

(3)扁桃体和舌腭弓呈暗红色,扁桃体表面不平,可有瘫痕与周围组织粘连,粘膜下有脓肿或囊肿,挤压舌愕弓可见白色干酪状物自陷窝口排出,领下淋巴结常肿大。

眼科

(一)视力

1、检查方法:用标准对数视力表进行检查。受检者立于距视力表5m处,一手持遮眼板遮住一眼,双眼交替检查,一般先右后左。指认视标从4.4行开始,每个视标辨认不超过5秒种。受检者能顺利辨别2~3视标即可指认下一行。

改距使用法:如遇场地不合适,将标准5cm距离改为其它设计距离,例如:改为3.97m 或6. 30m,可长期使用,但每行视力应减0.l或加0.1。设计距离,详见(标准对数视力表》说明。

2、记录方法:按5分记录法(缪氏记录法)记录。能全部辨认该行视标或正确辨认该行半数以上视标,记录为该行视标值;达不到半数,记录为比该行视力低一行的视标值。

3、注意事项:

(1)视力复查不得超过3次,侮次检查后,应休息半小时再复查,以当是最后一次为准。

(2)视力表应安装在光线充足的地方,以自然光线为宜。自然光线不足时,采用人工照明,并保证足够的照度(如用灯光照明,则需照度200~7001m/m2,如用灯箱后照创需亮度80~320cd/m2),光线要均匀。

(二)色觉

检查方法:在良好的自然光线下进行,不能在阳光或日光灯直射下检查。

色觉检查图检查方法:受检者眼与色觉本距离为50~70cm,视线与色觉本垂直。辨认每张图片不超过5~8秒,图片的检查次序随机选择。检查结果应根据所用色觉本的规定评定。

单色识别能力检查方法:对色觉图检查评定为色觉异常者,采用红、黄、蓝、紫色板(卡片),每次拿一种颜色板(卡片)让受检者识别。

(三)眼部

按下列顺序进行:外眼、眼肌、眼睑、泪器、结膜、角膜、巩膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体等。

1、外眼一般检查:注意眼的外形、眼球位置,有无突出、凹陷、斜视等。

2、眼球运动检查:观察眼球活动度、内聚力是否正常、有无震颤等。

3、眼睑检查:注意有无红肿、结节、压痛、瘫痕、睑下垂、闭合不全、充血、溃疡、内外翻、倒睫等。

4、泪器检查:注意泪腺有无肿大、压痛、泪点位置有无异常、闭塞,压迫泪囊部观察泪点有无分泌物溢出及泪囊瘘管。

5、结膜检查:

(1)球结膜:注意有无充血、水肿、干澡、胬肉等。

(2)睑结膜:注意有无充血、乳头肥大滤泡增生、瘫痕等。

(3)育隆部结膜;注意无血管模糊、滤泡增生、浮头肥大及粘连等。

6、巩膜检查:在检查球结膜的同时,注意巩膜色泽、有无结节、黄染、充血及触痛等。

7、角膜检查:用手电筒行斜照法检查(必要时用放大镜)。注意角膜透明度、有无胬肉伸入、溃场、血管翳、瘢痕等。

8、前房、瞳孔、虹膜、晶状体检查:检查方法同角膜检查法。注意前房深浅,房水有无混浊;双侧瞳孔是否等大,对光反射是否良好,瞳孔边缘是否规则;虹膜纹理、色泽是否正常,有无粘连;晶状体有无混浊。

9、玻璃体及眼底一般不做检查,必要时可做特殊检查。

口腔科

(一)口腔检查

1、视诊:注意牙列的完整性,牙列有无异常,牙齿缺失的位置、数目、与邻牙接触的情况;上、下牙列的咬合关系是否正常,有无超牙合、反牙合、开牙合、深覆牙合、对刃牙合、锁牙合等异常;观察牙体的颜色、光泽、形态(包括肿胀、萎缩等);牙眼有无漏管、溃疡、溢脓;口腔粘膜有无水肿、溃疡、糜烂和颜色的改变。

错牙合畸形的判定:

(1)超牙合:上颌切牙边缘与下颌切牙唇面的距离超过3mm。

(2)反牙合:下颌前突,下颌前牙牙合,盖上颌前牙的切缘。

(3)深覆牙合:上全面切牙覆盖下颌切牙唇面高度超过1/3。

(4)开牙合:正中咬合时部分上下领牙之间有间隙。

2、探诊:用探针检查牙齿的邻面、咬合面窝沟及修复体边缘是否有龋齿发生(尤其是上颌切牙舌面窝、邻面龋及牙颈部龋有时难以发现,应加注意),探测牙周袋的位置和深度。

3、叩诊:用口镜或镊子柄的末端,向牙齿的切缘或咬合面,垂直和侧方轻轻叩打,注意有无叩痛及疼痛的程度(应先叩相邻的正常牙以作对比)。根尖部有较大病变或牙周膜普遍破坏时,叩诊音发浊。

4、扪诊:注意根尖部牙眼是否有压痛相波动,牙周炎患处的雌缘有无脓液溢出,牙齿有无松动及松动程度。

5、记录方法:牙齿的记录通常用牙式符号与数字表示。乳牙用罗马数字表示,恒牙用阿拉伯数字表示,位置用“十”符号表示。

(二)颞颌关节功能检查

l、视诊:注意张口度(正常3. 7cm左右,小于2 cm为张口度过小)及开口型(张口时不颌有无偏斜、摆动及绞锁)。

2、触诊:将双手中指放在受检者两侧耳屏前方,嘱受检者作张闭口运动、下领前伸及侧向运动。注意两侧关节是否平衡一致,关节区和关节周围肌群有无压痛,关节有无弹响及杂音。

妇科

(一)病史询问

主要询问月经初潮年龄、周期、出血量、持续时间,末次月经,有无痛经及其程度,有无白带,其性状、量、色、味情况,有无伴随症状(如外阴痰痒、下腹疼痛、排尿症状),有无腹痛,其发作时间、性质、程度、频率。

(二)体格检查(由女医师进行检查)

1、一般检查(含女性外科体格检查所有内容):注意乳腺发育是否良好、对称,有无包块,下腹部有无压痛、肿块等。

2、外阴部检查:注意发育情况,阴毛分布,会阴部有无裂伤,尿道口、前庭部、大小阴唇处有无炎症、溃疡、肿物,分泌物性状。必要时嘱受检查者用力逼气以增加腹压,观察有无子宫脱垂、阴道壁膨出及压力性尿失禁情况。

3、必要时做肛查:注意子宫体大小、形状、硬度、位置及活动度,有无压痛及肿块;输卵管、卵巢有无变化;宫旁组织的厚薄、软硬及压痛等。

4、疑有妊娠,应加做B超扮查。

辅助检查

(一)血常规检查

红、白细胞及血小板计数采用仪器法或显微镜计数法;血红蛋白采用仪器法或光电比色法。

(二)尿液检查

采用手工操作法或仪器法。

(三)粪常规检查

采用手工操作法或仪器法。

(四)丙氨酸氨基转移酶及乙型肝炎表面抗原检查

采用酶法检测丙氨酸氨基转移酶(即谷丙转氨酶)和酶标法检测乙型肝炎表面抗原。

(五)胸部X射线检查

(六)心电图检查

三、其它

(一)《标准》和《办法》中有关数字值规定的表述方法

1.凡用“…以上”、“…以下”“…以内”、“…以外”词表述的,含该数字本身。

2.凡用“超过…”、“低于…”、“大于…”、“小于…”词表述的,不含该数字本身。

(二)体检表及体检结论的填写

1.体检表的填写:

(1)一律使用本《办法》规定的《应征公民体格检查表》(式样附后)。

(2)逐项填写,详细描述,正确记录。

(3)凡标有检查者或医师签名的地方,均应由检查者或医师亲笔签名(不得用本人印章代替)。

(4)各科医师在本科检查完毕后,在医师意见栏中做出合格与否的结论,对不合格者应注明不合格原因。

(5)主检医师应详细审查《应征公民体格检查表》中各个项目及各科医师的意见,综合判定,做出明确结论,并亲笔签名。

(6)各项辅助检查单据均应粘贴在《应征公民体格检查表》相应栏中。

(7)凡按《征兵工作条例》规定,进行体格复查者,重新填写《应征公民体格检查表》以记录复查结果。

2.体检结论的填写:

(l)合格:

陆勤人员合格

空降兵合格

坦克乘员合格

水面舰艇人员合格

潜艇人员合格

潜水员合格

(2)不合格:即各类人员不合格。

健康体检与健康管理关系探讨

健康体检与健康管理关系探讨 发表时间:2013-10-11T16:57:18.607Z 来源:《医药前沿》2013年第27期供稿作者:孟嵘 [导读] 健康管理作为一门学科及行业是最近二三十年的事,最早在欧美风行,并逐渐形成一个独立的行业。 孟嵘(随州市中心医院体检中心 441300) 【摘要】本文:(1) 回顾了我国健康体检与健康管理的现状; (2) 探讨了健康体检与健康管理的关系;(3)提出了健康体检与健康管理有机结合的方法。 【关键词】健康体检健康管理 【中图分类号】R194.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)27-0144-02 近年来,健康体检行业迅速发展,但大多数健康体检中心都只是围绕自己的主业,单纯为体检对象提供健康体检报告,缺乏系统性、连续性的全程健康管理指导和干预。本文旨在探讨健康体检与健康管理之间的关系,促进健康体检与健康管理的发展。 一、健康体检与健康管理现状 (一)健康体检现状 1、健康体检消费需求的增长。随着中国的改革开放与经济的快速发展,国人的健康意识,特别是城镇居民的健康意识也在发生着巨大的变化。健康消费需求由简单、单一的医疗治疗型,向疾病预防型、保健型和健康促进型发生着转变。从支付能力、对健康与长寿的需求、对健康的认知能力几个方面看,富豪阶层、富裕阶层的大部分、小康阶层的部分、温饱阶层的小部分都是当前健康体检服务的需求者。 2 、国人疾病谱的变化与健康体检消费需求的增长。卫生部发布的《中国慢性病报告》显示国人慢性病发病情况:(1)我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数1.6亿多;(2)我国18岁及以上居民糖尿病患病率为3.2%,估计全国糖尿病患病人数3000多万;(3)我国成人超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,估计人数分别为2亿和6000多万;(4)我国成人血脂异常率为18.6%,估计全国血脂异常现患人数1.6亿。 面对如此庞大的患病群体,健康体检机构在其健康信息收集、风险评估和预测、健康维护和健康教育及健康指导等方面均可发挥重要作用,且是其他医疗机构无法担当的工作,此正是近年健康体检机构高速发展的重要驱动力。 3、健康体检的消费形式。2000年前,中国的健康体检还没有市场,仅局限于就业、参军及求学等目的而进行的强制性专项体检,体检的实施单位也是政府指定的非营利性医疗机构。2000年后,群众对健康体检的需求呈现逐年递增的趋势,民营机构的进入和社会资本的投入,健康体检的市场随之也在快速升温。一些机关、企事业单位有意识地将体检作为一项福利定期组织员工进行体检;不少私营企业也开始为职工提供体检。 (二)健康管理的现状 健康管理作为一门学科及行业是最近二三十年的事,最早在欧美风行,并逐渐形成一个独立的行业。这个行业的兴起是由于市场的需要,特别是人的寿命延长和各类慢性疾病增加以及由此而造成的医疗费用大幅度持续上升,而寻求控制医疗费用并保证个人健康利益的需求有力地推动了健康管理的发展。 健康管理在中国刚刚起步,是一个朝阳的产业。目前在中国大陆地区仅有少数专业的健康管理机构,大部分为医院及体检中心的附属部门。健康管理的从业人数没有准确的数据,估计全国在10万人以上,享受科学、专业的健康管理服务的人数只占总人数的万分之二,与美国70% 居民能够在健康管理公司或企业接受完善的服务相去甚远。 随着人口老龄化的进程加快,期望寿命的延长以及慢性病的上升,对健康维护及改善的需求会日益增长。传统的医疗服务模式已不能满足发展的需要。新兴的健康管理行业将有非常广阔的发展前景。建立一支健康管理专业队伍,对于改善和提高我国国民身体素质,全面建设小康社会有着重要意义。 二、健康体检与健康管理关系 1、健康体检应是健康管理的重要组成部分 为什么出现慢性病人的一些可控指标达不到应有的结果呢?这应归咎于我们的现行医疗机构。现在多数的体检大都做为疾病的检出机构,忽略了对引起疾病危险因素的分析,即医生根据个体的临床检查、生化检查等,诊断个体患有那些疾病,对这些疾病也只是简单的针对疾病做一指导,最多加上几条如生活规律、适当运动等,因此大部分人群即是每年体检,但对群体健康的改善作用不明显,对绝大多数人而言,是不明白如何保持健康,具体到如何吃、吃什么,如何运动、如何提高有氧运动量,如何休息、调整心态,如何调整睡眼,如何更长久的拥有健康等,而这些恰恰可以通过健康管理来实现。因此一个成功的健康体检中心需要有健康管理者来做体检后的后续服务工作,体检中心必须具备有健康管理的义务和能力才能成为健康体检中心。 2、健康体检为健康管理提供准确的健康信息 健康管理目的是为健康人群有针对性的预防措施来促进人群的健康,减少生病的机会,需要采集大量的准确、全面的相关信息,为被管理者建立健康档案,寻找健康危险因素是开展健康管理的必要部署。健康体检作为健康投资的第一步,可提供准确、全面的健康信息。健康管理者可根据这些信息,分析出危害健康的危险因素,教会个体自己把握自己的健康。 3、健康管理与健康体检相互促进 通过体检后健康管理提供的健康指导计划,有效地控制住了健康危险因素,使个体检和群体发生疾病的危险系数下降,实现了维护健康,提高生命质量,有效控制疾病,降低了医药费用,这样的结果又促进体检市场的健康发展。因此,健康体检工作离不开健康管理工作。 三、促进健康体检与健康管理有机结合 1、注重体检项目设计 在锁定客户目标之后,就必须要了解目标客户的现实需求,这个需求的获得是建立在大量调研基础上的,然后才能设计针对性的、符合客户需求的服务产品,这里会有很多定制的内涵在里面,闭门造车很可能南辕北辙。我体检中心在的经营过程中,从基本健康体检项目

健 康 体 检 目 的 和 意 义

资料收集于网络,如有侵权请联系网站删除只供学习与交流 健康体检目的和意义 关注生命、关爱健康。 近年来,随着人们生活水平的不断提高,保健意识的不断增强,人们对健康也有了更为深刻的理解和认识,并形成了需求,健康体检越来越受到社会和政府的普遍关注和重视。在自我感觉身体健康时,每年进行全面的身体检查,通过专业的医疗仪器的检查和专家的诊断,对自己的健康状况有了一个更详细的了解,做到“未雨绸缪”、“防患于未然”,这种关注自己健康的行为已被大多数人所接受,并把健康体检成为现代人生活水平提升的重要标志。怎样了解身体健康与否呢?这就需要我们经常进行健康体检。 一分预防胜似十二分治疗。一级预防是无病防病、二级预防是早期发现早期治疗、三级预防是治病防残、延长生命、提高生存质量。健康体检是对身体健康状况的一次清理,对一些大的疾病可以进行筛查。因此,要重视和按时进行健康体检。 一次体检结果并不意味着“一劳永逸”,因为一些疾病,如肿瘤、心脑血管疾病等,其发展速度较快,且症状不明显,很难察觉,所以,一次体检不能包检百病。即使结果显示正常,体检者仍然不可大意,身体异常要及时就医。 健康体检可以做到 1、可早期发现身体潜在的疾病。对社会人群进行定期健康体检使受检人员在没有主观症状的情况下,发现身体潜在的疾病。以早期发现、早期诊断、早期治疗疾病,从而达到预防保健和养生的目的。 2、是制定疾病预防措施和卫生政策的重要依据。利用健康体检的大量体检资料数据,通过卫生统计、医学科研方法,对某地区、某群体的健康状况及疾病的发病情况和流行趋势进行统计分析,为制定卫生政策法规等提供科学依据。 3、社会性体检是发现某些职业禁忌证或某些人群的传染病、遗传病、保证正常工作和生活的重要手段。 4、招生、招工、招聘公务员、征兵等体检是一项必不可少的工作。健康体检对他们适应环境、新工作作为保障是十分重要的,也是培养合格人才的重要条件。 5、对从事出入境、食品和公共场所的工作人员进行体检。能及时发现他们中的传染病,是控制传染、切断传播途径的重要措施,从而使社会人群免受传染,同时也能保证被检者身体健康。 6、对从事或接触有职业危害因素的人员进行上岗前的职业性和定期性的健康体检。可以早期发现职业病和就业禁忌证,尽快采取有效预防措施,降低或消灭职业病的发生,早期治疗职业病或阻止病态发展,以保证职工健康和改善职工工作环境。 7、婚前健康检查可以发现配偶双方中的遗传病、传染病及其它暂缓或放弃婚姻的疾病,是保证婚后家庭幸福、婚姻美满、减少和预防后代遗传性疾病发生以及提高人口素质的重要手段。 通过体检,可以随时掌握自己身体的状况,建立起自己的健康档案,若有病症,提早发现并及时采取对策;能够在疾病的早期进行预防和治疗,大大降低了发病率、致残率、死亡率。健康体检的目的就是让大家合理地恢复健康、拥有健康、促进健康,有效地降低医疗费用的开支,更好地提高我们的生活质量和工作效率,使我们保持健康状态。 一般的常规体检包括:胸透(主要检查肺部及胸膜等疾患)、超声波检查(主要检查腹部实质性脏器的大小、形态、是否有占位等)、血生化(主要检查血脂、血糖、肝功、肾功等项目)、心电图(主要检查心脏供血等情况)等。 世界卫生组织(WHO)提出:“健康是人的生理、心理和社会适应性的完好状态,而不仅仅是指无疾病或非体弱的状态。”拥有健康的身体,是一个人生活幸福的基础。以前曾经有“100”的比喻,将前面的“1”比作一个人的健康,有了健康加上后面的零(指财富、地位 只供学习与交流

健康体检者体检项目漏检的原因和对策分析

健康体检者体检项目漏检的原因和对策分析 发表时间:2017-05-24T17:03:33.180Z 来源:《心理医生》2017年9期作者:戚笑 [导读] 近年来随着我国经济的发展以及人民生活水平的提高,人们对于健康体检的认可度越来越高。 (湖北省黄石市妇幼保健院湖北黄石 435000) 【摘要】目的:探讨健康体检者体检项目漏检的原因和对策。方法:对2500份体检报告进行体检项目漏检统计,同时,通过电话采访或网络咨询的方式了解漏检者出现体检项目漏检的原因。结果:通过对2500份体检报告进行体检项目漏检统计和分析可知,总共有893份体检报告存在漏检项目,占到总数的35.72%(893/2500)。在所有漏检项目中心电图漏检的概率最大,达到22.51%;大便常规漏检的概率最小,为5.82%,得出以下漏检原因:体检意识薄弱、轻视手工检、害怕查出问题、工作忙怕麻烦体检服务不满意,体检意识薄弱的总人数达到了236(名),占到总数的26.43%。结论:为了减少或者是避免出现漏检的情况,应当重点做好以下内容:第一,加强对体检重要性的宣传;第二,对体检者的个人隐私给予必要的保护;第三,优化医院的体检环境;第四,优化体检流程设计为工作繁忙者提供人性化的体检服务。 【关键词】健康体检;体检项目;漏检 【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)09-0267-02 近年来随着我国经济的发展以及人民生活水平的提高,人们对于健康体检的认可度越来越高。有效而全面的体检能够帮助医生及时的发现相关疾病,为后续的治疗提供支持。但是,在实际的体检中受到多种原因的影响,经常会出现漏检现象;从而影响了体检报告的作用发挥[1]。在此背景下,本文结合对我院收集的2500份体检表的分析,对体检者体检项目漏检的原因与改进对策进行探讨。 1.资料与方法 1.1 资料 本次研究选取了从2015年1月—2016年12月,在我院接受体检的2500名健康体检者的体检报告。其中,男性体检报告1975份,女性体检报告525份;体检报告中体检者的年龄区间为15.5~75.5岁、均值为(41.7±1.5)岁。 1.2 方法 对2500份体检报告进行体检项目漏检统计,同时,通过电话采访或网络咨询的方式了解漏检者出现体检项目漏检的原因。 1.3 统计学方法 在进行量化分析时利用SPSS 20.0软件对实验数据进行汇总处理,并对数据进行检验;对最终分析结果进行置信区间检验,当P<0.05时拒绝原假设认可数据的差异具有统计学意义。 2.结果 2.1 漏检项目 通过对2500份体检报告进行体检项目漏检统计和分析可知,总共有893份体检报告存在漏检项目,占到总数的35.72%(893/2500)。在所有漏检项目中心电图漏检的概率最大,达到22.51%;大便常规漏检的概率最小,为5.82%。见表1。 3.讨论 3.1 健康体检者体检项目漏检的原因探讨 定期进行全面的体检是进行疾病预防与及早发现的关键,通过有效的体检能够降低疾病的发生率以及降低后续的治疗成本[2]。但是,当前我国居民在进行体检时经常出现漏检现象,主要原因有以下方面:第一,体检者对体检的重要性认识不足,从而缺乏体检的意识。这就使得在体检过程中很多体检者容易产生“心不在焉”的现象,即使是出现了漏检也未能及时发现。第二,体检者因自身工作任务较为繁忙而产生漏检。这部分漏检者主要是出于及时自身完成工作的考虑,往往没有时间完成所有体检项目。第三,部分体检者因担心自己可能检查

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健康体检目的和意义 关注生命、关爱健康。 近年来,随着人们生活水平的不断提高,保健意识的不断增强,人们对健康也有了更为深刻的理解和认识,并形成了需求,健康体检越来越受到社会和政府的普遍关注和重视。在自我感觉身体健康时,每年进行全面的身体检查,通过专业的医疗仪器的检查和专家的诊断,对自己的健康状况有了一个更详细的了解,做到“未雨绸缪”、“防患于未然”,这种关注自己健康的行为已被大多数人所接受,并把健康体检成为现代人生活水平提升的重要标志。怎样了解身体健康与否呢?这就需要我们经常进行健康体检。 一分预防胜似十二分治疗。一级预防是无病防病、二级预防是早期发现早期治疗、三级预防是治病防残、延长生命、提高生存质量。健康体检是对身体健康状况的一次清理,对一些大的疾病可以进行筛查。因此,要重视和按时进行健康体检。 一次体检结果并不意味着“一劳永逸”,因为一些疾病,如肿瘤、心脑血管疾病等,其发展速度较快,且症状不明显,很难察觉,所以,一次体检不能包检百病。即使结果显示正常,体检者仍然不可大意,身体异常要及时就医。 健康体检可以做到 1、可早期发现身体潜在的疾病。对社会人群进行定期健康体检使受检人员在没有主观症状的情况下,发现身体潜在的疾病。以早期发现、早期诊断、早期治疗疾病,从而达到预防保健和养生的目的。 2、是制定疾病预防措施和卫生政策的重要依据。利用健康体检的大量体检资料数据,通过卫生统计、医学科研方法,对某地区、某群体的健康状况及疾病的发病情况和流行趋势进行统计分析,为制定卫生政策法规等提供科学依据。 3、社会性体检是发现某些职业禁忌证或某些人群的传染病、遗传病、保证正常工作和生活的重要手段。 4、招生、招工、招聘公务员、征兵等体检是一项必不可少的工作。健康体检对他们适应环境、新工作作为保障是十分重要的,也是培养合格人才的重要条件。 5、对从事出入境、食品和公共场所的工作人员进行体检。能及时发现他们中的传染病,是控制传染、切断传播途径的重要措施,从而使社会人群免受传染,同时也能保证被检者身体健康。 6、对从事或接触有职业危害因素的人员进行上岗前的职业性和定期性的健康体检。可以早期发现职业病和就业禁忌证,尽快采取有效预防措施,降低或消灭职业病的发生,早期治疗职业病或阻止病态发展,以保证职工健康和改善职工工作环境。 7、婚前健康检查可以发现配偶双方中的遗传病、传染病及其它暂缓或放弃婚姻的疾病,是保证婚后家庭幸福、婚姻美满、减少和预防后代遗传性疾病发生以及提高人口素质的重要手段。 通过体检,可以随时掌握自己身体的状况,建立起自己的健康档案,若有病症,提早发现并及时采取对策;能够在疾病的早期进行预防和治疗,大大降低了发病率、致残率、死亡率。健康体检的目的就是让大家合理地恢复健康、拥有健康、促进健康,有效地降低医疗费用的开支,更好地提高我们的生活质量和工作效率,使我们保持健康状态。 一般的常规体检包括:胸透(主要检查肺部及胸膜等疾患)、超声波检查(主要检查腹部实质性脏器的大小、形态、是否有占位等)、血生化(主要检查血脂、血糖、肝功、肾功等项目)、心电图(主要检查心脏供血等情况)等。 世界卫生组织(WHO)提出:“健康是人的生理、心理和社会适应性的完好状态,而不仅仅是指无疾病或非体弱的状态。”拥有健康的身体,是一个人生活幸福的基础。以前曾经有“100”的比喻,将前面的“1”比作一个人的健康,有了健康加上后面的零(指财富、地位

2016-2022年中国体检中心行业市场竞争格局分析

2016-2022年中国体检中心行业市场竞争格局分析与投资风险预测报告 中国产业信息网

什么是行业研究报告 行业研究是通过深入研究某一行业发展动态、规模结构、竞争格局以及综合经济信息等,为企业自身发展或行业投资者等相关客户提供重要的参考依据。 企业通常通过自身的营销网络了解到所在行业的微观市场,但微观市场中的假象经常误导管理者对行业发展全局的判断和把握。一个全面竞争的时代,不但要了解自己现状,还要了解对手动向,更需要将整个行业系统的运行规律了然于胸。 行业研究报告的构成 一般来说,行业研究报告的核心内容包括以下五方面:

行业研究的目的及主要任务 行业研究是进行资源整合的前提和基础。 对企业而言,发展战略的制定通常由三部分构成:外部的行业研究、内部的企业资源评估以及基于两者之上的战略制定和设计。 行业与企业之间的关系是面和点的关系,行业的规模和发展趋势决定了企业的成长空间;企业的发展永远必须遵循行业的经营特征和规律。 行业研究的主要任务: 解释行业本身所处的发展阶段及其在国民经济中的地位 分析影响行业的各种因素以及判断对行业影响的力度 预测并引导行业的未来发展趋势 判断行业投资价值 揭示行业投资风险 为投资者提供依据

2016-2022年中国体检中心行业市场竞争格局分析与投资风险 预测报告 【出版日期】2015年 【交付方式】Email电子版/特快专递 【价格】纸介版:7000元电子版:7200元纸介+电子:7500元【报告编号】R335492 报告目录: 根据我们的测算,2013年我国健康检查人次为3.88亿,占人口总数的比值为28.5%,复合增长率是14.7%。2013年健康体检市场的总收入规模约为1,001亿。 根据我们的预测,未来中国的健康体检总市场收入规模可达3,920亿,未来5年行业复合增速将达14%,预计2020年行业规模将达2560亿,是空间广阔的蓝海市场。 中国健康体检市场容量测算

全国体检中心列表全面十大上市公司

全国体检机构调查报告 目录 一、全国连锁体检集团概况 二、北上广深知名体检中心 三、体检中心商业模式对比:爱康国宾、美兆、我佳、香港体检 四、连锁体检加盟案例,以慈铭为例 五、体检行业相关新闻

一、全国连锁体检集团概况 随着中国的改革开放与经济的快速发展,国人的健康意识,特别 是城镇居民的健康意识也在发生着巨大的变化,对社会资本来说就有 着巨大的投资机会和产业发展空间。可以说专业健康检查和健康管理 在我国作为一个朝阳行业,据统计,近年来我国健康管理(体检)机 构每年以25%的速度增长,2005年为2000余家,2009年达到近7000家,截至2011年10月发展到8000多家。全国每年有近亿人进行体检,市场规模在100亿左右,而高端体检市场大约占整个体检市场的 近三分之一,并以每年30%的速度递增,市场潜力巨大。以下为规模 与知名度排名较前的10家连锁体检机构概况。 序号名称备注 1 爱康国宾健康体检管理集团42家自营医疗中心和300家 第三方签约合作机构 2 慈铭健康体检管理集团股份有限公司17家加盟公司, 42家体检中心 3 美年大健康产业(集团)有限公司全国拥有逾100家体检中心 4 美兆健康体检集团北京、上海、台湾、香港、马 来西亚共设有8家连锁机构, 为世界第二,亚洲最大的国际 健检机构 5 我佳健康体检管理中心全国开设30家分店 6 红鬃马医疗集团在全球设有20多家会员专服 医疗机构 7 瑞慈健康体检全国连锁在上海及江苏地区共7家分 店

8 九华医疗投资管理有限公司在北京、天津共有8家连锁体 检机构 9 普惠体检健康产业集团是西北地区规模最大的专业 体检连锁机构,在全国拥有 10家分院 10 香港體檢及醫學診斷集團有限公司在香港有共10個檢查中心 二、北上广深知名体检中心一览表 据相关专业机构测算,北京、上海、广州、深圳的这几个大城 市的体检市场年业务量均在15-30亿元左右。 北京上海广州深圳 北京博惠健康体检中心美年体检中心 广州医科大学体检 中心 瑞格尔体检中心 千福体检中心上海国宾医疗中心爱康国宾广州天河 体检中心 深圳中信健康体检 中心 北京民众体检中心上海交通大学华检 体检中心 广州体质健康监测 协会体检中心 美年大健康体检中 心 阳光里康门诊部红鬃马体检中心广州金域体检中心爱康国宾体检中心 北京银建门诊部华山医院体检中心慈铭体检中心天河 分院 天基权易康体检中 心 北京京顺体检中心上海瑞慈健康管理 连锁机构 广州美年大健康体 检中心 慈铭健康体检中心 佰众专业体检中心爱康国宾体检中山大学附属第一 医院-体检中心 深圳第一健康体检 中心 华兆益生健康体检中心元化健检 现代阳光广州体检 中心 汇康体检中心 诚志健康体检上海市工人疗养院 (体检中心) 武警部队广东省总 队医院-体检中心 卓泰体检中心 三、体检商业模式对比 1、爱康国宾:整合网上网下资源 去年8月,爱康网和国宾医疗以各50%股权对等的形式宣告爱康国宾集团的成立。

(完整版)健康体检的意义及重要性

健康是您最宝贵的财富健康是家庭幸福的基础 健康体检及意义 健康是生命的源泉,是事业发展的本钱,健康体检是指应用体检手段对健康人群的体格检查。体格检查是医疗的诊断环节,是医疗的第一步,是针对症状或疾病及其相关因素的诊察手段。针对未病、初病或将病的健康或亚健康人群的体检,属于健康体检。 人最宝贵的是生命,生命最宝贵的是健康。根据“健康是一种在生理、心理和社会适应上的完好状态,而不仅仅是没有疾病和免于衰弱”的经典定义,如何评价生理、心理和社会适应的状态,有哪些影响健康的因素,有没有疾病的预兆,对身体全面的“监察”和“审计”,就是健康体检的任务。 21世纪的医学以“促进健康”为目标,以“生理—心理—社会”为基本模式;医生的职责不仅在于患病后的治疗性干预,还在于疾病尚未出现时的预防性干预。通过定期的健康体检,检查和发现影响健康的有关因素,就成为促进身心健康的重要措施和保证。 据统计,全世界目前的人群中,15%属健康人,10%属患病人群,而75%的人群处于疾病的前缘,即亚健康人群。其实健康体检主要针对的就是这一巨大的亚健康人群。有人以为健康体检是老年人、身体不好的人的事。而近几年的迹象表明,很多既望以为是老年病的高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病等的患病年龄都在年青化。而据统计,在巨大的亚健康人群中,有70﹪以上都是年龄在28~45岁的青壮年,所以年青不是保险柜,只有体检才是早期发觉多种重要疾病的有效措施。 不少人只有在觉得有病时才去医院,甚至认为正常体检没有必要。一个人体内可能潜伏着病理性的缺陷或功能不全,而在表面仍然不表现出病态来。有些疾病一旦出现症状时,往往已进入晚期。事实上,许多疾病早期症状并不明显,甚至无感觉。譬如,高血压患者有一半是在体检时才被确诊;隐性冠心病平时毫无异常,待到自我感觉有问题时常常已到晚期。 长期从事办公室工作人员,虽然平时没有什么明显不适,但因其日常工作比较紧张,节奏快,加上应酬多、食物结构不合理,参加运动锻炼少,极易导致体内代谢失调。容易引起肥胖、高血压、糖尿病、

2017年健康体检市场调研分析报告

2017年健康体检市场调研分析报告

目录 第一节健康体检市场未来空间广阔 (5) 一、健康体检的必要性:符合慢病管理需求,有效减少医保支出 (5) 二、国家政策鼓励和支持健康体检行业的发展 (7) 三、近千亿市场规模,仍有巨大发展空间 (8) 四、公立医院体检为主、民营专业体检为辅 (10) 第二节专业体检市占率逐年提升,有望部分替代医院体检市场 (11) 一、市场集中度将提升,市场规模有望达到586亿元 (11) 二、专业体检机构有望对医院体检形成部分替代 (12) 三、专业体检机构亟需加强体检前后端服务 (13) 第三节美年健康:专业体检行业龙头,打造全产业链 (15) 一、公司简述:连锁扩张、产业链延伸成为专业体检龙头 (15) 二、快速构建全国战略布局,依托产品延伸打造全产业链 (16) 第四节爱康国宾:健康体检行业标杆,提供个性化服务 (23) 一、公司简述:直营连锁和并购扩张成为健康管理服务领域的行业标杆 (23) 二、建设互联网平台、提供个性化体检服务提升综合竞争力 (24) 第五节美年健康和爱康国宾的对比 (28)

图表目录 图表1:中国人口老龄化加剧 (5) 图表2:早期治疗可提高恶性肿瘤患者的生存率 (5) 图表3:我国体检行业市场规模不断提高 (9) 图表4:我国参加健康体检人次及其增速 (9) 图表5:专业体检机构占体检机构数量的7.7% (10) 图表6:2014年专业体检机构占体检市场份额的16.6% (10) 图表7:预计2020年民营专业体检机构市场规模将达到586亿元 (12) 图表8:专业体检市场具有更大的增长潜力 (12) 图表9:大数据将促进医疗产业链的延伸 (14) 图表10:大数据将促进健康体检商业保险的发展 (14) 图表11:美年健康发展成为国内健康管理行业的龙头企业 (16) 图表12:美年健康门店数量扩张加速 (16) 图表13:美年健康营业收入区域分布图 (17) 图表14:美年健康营业利润区域分布 (17) 图表15:美年健康标准化的体检流程 (18) 图表16:美年大健康快速布局移动终端App产品 (19) 图表17:慈铭体检全国门店布局 (21) 图表18:美年健康持有慈铭体检27.78%的股份 (21) 图表19:美年大健康品牌分布图 (22) 图表20:爱康国宾迅速发展成为健康管理行业的标杆企业 (23) 图表21:导医通App实现移动终端的预约挂号 (25) 图表22:爱康体检宝App实现体检个性化定制 (26) 图表23:爱康集团利用多品牌战略增加产品深度 (26) 图表24:企业营业收入对比(亿元) (29) 图表25:企业净利润对比(亿元) (30) 图表26:企业销售费用/营业收入对比 (30) 图表27:企业管理费用/营业收入对比 (30)

常见慢性病体检项目

一般体格检查、体脂肪检测、血常规、尿常规、肝功11项、肾功3项、血脂六项、血流变、心肌酶四项、空腹血糖、糖化血糖蛋白、血尿酸、同型半胱氨酸、内科、外科、耳鼻喉检查、眼科检查+裂隙灯、眼底、腹部彩超、心脏彩超、颈动脉彩超、胸部正位、肺功能、经颅多普勒、心电图、动态血压,动态心电图检查等,适用于有高血压病史的人群,主要用于观察高血压疾病状态下的心、肝、脑、肾等功能的健康状况,定期进脑部及颈部血流进行监控,防止病情发展。 高血压病人的初次体检应尽可能包括以下内容: 1.血压。 2.身高、体重及腰围。 3.用眼底镜观察视网膜病变 4.有无颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等,以排除继发性高血压病。 5.心肺检查以及神经系统检查等,了解有无高血压所致的心脑血管并发症。 高血压病人常规生化检查包括以下内容: 1.血尿常规。如果出现贫血、血尿、蛋白尿等,应考虑为肾性高血压,或者高血压病导致了严重的肾功能损伤。 2.血生化。如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。血钾低有继发性高血压的可能。肝肾功能的检查有利于医生根据患者的情况选择降压药物,血糖血脂的检测可以了解患者有没有心脑血管疾病的其他危险因素。 3.心电图。有利于了解高血压病患者有无高血压病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血。 有条件的高血压患者,可进一步选作以下检查: 1.动态血压24小时监测。此检查不仅能真实的反映各时间点的血压状况,而且能揭示高血压患者血压波动特点及昼夜变化规律。 2.超声心动图检查。该检查能帮助了解患者心脏结构和功能状况

一、一般检查 身高、体重、血压 二、血液检查 (一)、血糖 1. 空腹血糖。 2.餐后2小时血糖。 (二)、糖化血红蛋白(HbAlc) 可反映采血前2个月的平均血糖水平,是目前反映血糖控制好坏最有效和最可靠的指标。一般认为<6.2%为控制良好,6.2-8.0%为一般,>8%为控制不良。每3-4个月测定一次即可,1型糖尿病可缩短检测间隔时间,但也不要少于2个月。 (三)、胰岛素释放试验 (四)、C肽释放试验 (五)、血脂、肝、肾功能 血脂测定应包括总胆固醇(Ch)、甘油三酯(Tg),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)、低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)、并可选作脂蛋白(a)[Lp(a)]。 肝、肾功能检查包括GPT,GOT血浆蛋白、尿素氮、肌酐。可选作肾小球滤过率(GFR),内生肌酐清除率,肾血浆流量等。 三、尿液检查 (一)、尿常规 观察有无大量蛋白尿(>0.5克/24h),有无泌尿系感染和其他肾病等。 (二)、尿酮体 糖尿病初诊时,血糖明显增高时(>20mmol/L),屡发低血糖时,怀疑Somogi反应时,应查尿酮体。 (三)、尿糖 分次尿糖(空腹、餐后2小时),段尿糖(分4段),24小时尿糖定量。尿糖测定结果受肾糖阈增高或降低的影响,应予注意。目前糖尿病控制标准已不用该指标。 (四)、尿白蛋白排出量(UAE) 有8小时、12小时、24小时时间段留尿方法,也可清晨留尿,测白蛋白/肌酐比值。如增高(>20ug/分),在6个月内重复2次。增高者作上述定量检查。有2次定量测定结果在20-200ug/分者为微量蛋白尿,临床上诊断为早期糖尿病肾病,对预测临床糖尿病肾病很有价值。>200ug/分为大量蛋白尿,属临床糖尿病肾病。 (五)、肾小管受损指标 测定的项目有:转铁蛋白,视黄醇蛋白、β微球蛋白、N-乙酰葡萄糖苷酶(NAG)。这些指标在糖尿病时可增高。伴糖尿病肾病时更高。但这些指标能否预测临床糖尿病肾病尚有待长期观察。 四、其它 (一)、动态血压测定 动态血压仪可记录24小时血压波动,根据需要可设置20-60分钟测定一次,一般在白天每20分钟测一次,夜间每30分钟测一次,也可白天30分钟,夜间60分钟测一次,经计算机处理后可得到一条24小时的动态血压变化曲线。正常人的血压曲线变化呈长把勺样改变,白天高于夜间。 糖尿病患者的动态血压失去正常状态,表现为夜间降低的幅度减少,甚至白天、夜间无差别。伴有植物神经病变和糖尿病肾病者尤为明显。有人认为糖尿病患者夜间血压无明显下降对肾病的发生发展有促进作用。 (二)、动态心电图检查 (三)、足部触觉检查

体检制度

采血班工作职责 1.热情接待受检者,与服务对象建立良好的关系、关心他人; 2.认真做好查对工作,杜绝差错事故; 3.认真执行无菌操作和消毒隔离制度,操作时衣帽整齐,戴口罩,洗手; 4.熟练掌握操作技能和消毒隔离制度做到一人一针一管一止血带; 5. 每日清查所需物品,做到及时领取; 6.止血带每日浸泡消毒,清洗干净,晾干备用; 7. 每天对检验标本进行编号、统计费用; 8.每天与检验科核对收入并签名。 导医班工作职责 1热情接待每一位体检者。 2对体检作初步分类。 3对有特殊要求者和重要客户陪同体检。 4取留存其它科室的体检结果。 5协调科内工作。 6保持体检大厅的清洁卫生和整体环境。 接待班工作职责 1热情接待受检者,不得以任何理由拒绝。 2耐心做好解释工作,给受检者实惠有意义的参考意见。

3开具各种检查单并做好登记。 4做好小便的留取工作 5做好接待室的清洁卫生和桌面的整理工作。 6负责完善有关体检表格。 7接待班负责完成呼气试验。 8下午负责检验单的交接整理。 B超工作职责 1热情接待每位受检者。 2熟练掌握B超机的操作原理。性能。使用技术。 3认真操作,仔细观察图像,报告规范准确,对有疑难问题及时请示上级医师。4每周两次更换床单,保持床铺清洁干净。 5做好工作量登记。 6结果出来后,负责每份体检档案的诊断和健康指导。 6做好B超室清洁卫生,随手关闭空调和仪器。

骨密度与乳腺扫描工作职责 1热情接待每位受检者。 2熟练掌握操作技能,报告要规范准确。 3注意保护受检者隐私,尊重受检者。 4做好工作量登记,便于统计。 5协助血压班测量血压。 6负责早餐的准备及发放工作。 3做好工作室的清洁卫生及仪器保养。 心电图工作职责 1热情接待每位受检者。 2熟练掌握心电图操作技能。 3认真阅读图谱,结论准确,对有疑难问题及时请示专科医生。4每周两次更换床单,保持床铺清洁干净。 5做好工作量登记,便于统计。 6做好仪器维护,保持性能完好。 7做好心电图的清洁卫生,随手关水电开关。 健康咨询指导工作职责 1热情接待每位受检者。 2熟练掌握血压测量技术。

健康体检项目及体检常识汇总大全

健康体检项目及体检常识汇总大全 体检项目:一般包括女性体检项目和男性体检项目,具体要作的检查要根据个人的具体情况而定.另外体检项目还按照公务员体检,出国体检,入职体检等不同的需求有不同的体检项目。一般有肝功,血糖,血脂,肾功,腹部B超,男性B超,女性B超,血尿常规,肝炎筛查,胸透,心电图,内科,外科,耳鼻喉科检查. 主要分为三类: 1.临床体检科室体检项目,凭借医生个人经验进行体检,要求医生有丰富的临床经验。 2.仪器体检科室体检项目,主要是借助设备辅助检测,技师通过设备来辅助医生检测身体状况。 3.实验室体检科室体检项目,主要是进行血,尿,便进行实验室化学检测 详细划分及详细内容,临床意义如下: 身高、体重、血压 配合现场物理检查,了解身体的差异问题。 抽血 抽血(用于实验室检查) 抽取血液检查标本 X线检查X线透视检查 利用Χ光透视胸腔,可能筛检出的疾病有肺结核、肺肿瘤、水胸、气胸、支气管扩张、气管扩张、心室肥大、主动脉弓突出、脊柱侧弯、胸廓骨胳疾病的诊断。如果正面胸部Χ光检查正常,但有长期性咳嗽,且痰中带血丝者,会加做侧面胸部Χ光检查 骨密度骨密度筛检 人类的骨质密度约在30岁左右达到高峰,之后骨质便逐年流失,而造成骨骼胳结构的松动和脆弱,渐渐发生「骨质疏松症」。因此,一般正常人30岁以后最好每年筛检。 超声检查5项 腹部(肝、胆、脾、胰、双肾)(黑白超)检查出肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏是否有病变。主要检查八大部位,包括肝脏、肝内胆管、总胆管、胆囊、肾脏、肝门静脉、胰腺、脾脏及其它。检测脂肪肝、肝硬化、肝胆结石、不明原因腹痛等疾病。 前列腺B超

筛查前列腺是否以下情况 前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、前列囊肿、前列腺脓肿、前列结核、前列腺结石等。 心电图12导联 心电图检查是利用图形描记与心脏搏动有关的电位变化,藉以判断是否有心房或心室肥大、心肌梗塞、不整脉、心囊炎、全身性疾病引起心脏变化等异常情形 内科5项 (心、肺、肝、脾、神经系统等)通过物理检查,排除内科疾病或发现内科疾病的征兆 外科7项(皮肤、脊柱、四肢、甲状腺、乳房、肛门、外生殖器等)通过触诊及物理检查,以了解外科系统的基本情况 眼科4项 (视力、辨色力、外眼、眼压、眼底、裂隙灯检查等) 眼睛是将外界状况传递至大脑的重要工具,要了解其是否正常,必须进行视力检查;通过眼底摄影检查,了解眼底、血管是否有病变;如:糖尿病引发眼底病变、青光眼、白内障、视神经炎、视神经萎缩等 口腔科10项 (唇、颊、齿、齿龈、牙周、舌、腭、腮腺、颌下腺、颞下)通过物理检查,排除口腔科疾病或发现口腔科疾病的征兆 耳鼻咽喉科7项 (听力、外耳、内耳、鼻腔、鼻中膈、咽部、喉部等)主要检查部位包括:耳、鼻、鼻咽、口咽、喉等部位。耳:耳膜破裂、中耳炎……等。鼻:鼻窦炎、鼻中膈弯曲、扁桃腺病变…等。喉:息肉、结节、喉肿瘤……等。 妇科4项 妇科常规 筛查宫颈大小、颜色、外口形状;有无糜烂、息肉、肿瘤、炎症;以及分泌物的量、性质、颜色、有无臭味等。并并触摸阴道的弹性、通畅度,有无触痛;与触叩子宫及附件有无压痛、肿块等 宫颈刮片 重要的是透过宫颈涂片筛检子宫颈癌,子宫颈癌的发生率很高,但死亡率并没有那么高,主要是因早期发现及早治疗所产生的功效。由于宫颈涂片检查是筛检子宫颈

全国体检中心排名

全国体检中心排名 很多人会关心体检中心的排名,康康体检网现整理出一部分体检中心排名供大家参考,排名包含公立三甲、公立医院、专业体检中心、民营医院体检中心等。 公立三甲体检中心排名列举 体检中心体检中心性质 深圳市人民医院公立三甲 公立三甲 深圳市第四人民医院 公立三甲 广东省第二人民医院 公立三甲 深圳市第三人民医院 公立三甲 北京大学深圳医院 公立三甲 北京市昌平区医院 公立三甲 北京平谷区医院 公立三甲 上海同济医院 公立三甲 上海市长海医院 公立三甲 深圳市中医院

公立三甲深圳第二人民医院 公立三甲东莞市人民医院 公立三甲解放军第四五八医院 公立三甲河南省洛阳正骨医院 河南省骨科医院 公立三甲佛山顺德区中医院 佛山市南海区中医院 (广州中医药大学附 公立三甲属广东中西医结合医 院) 公立三甲上海第六人民医院 公立三甲北京大学首钢医院 公立三甲上海市第一人民医院 北院 公立三甲上海曙光医院东院 公立三甲佛山市第一人民医院 公立三甲解放军第三零二医院 公立三甲温州医科大学附属第 二医院 公立三甲上海华山医院

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个人体检者主动体检意识及项目选择情况调查

个人体检者主动体检意识及项目选择情况调查 发表时间:2018-04-08T11:38:50.257Z 来源:《健康世界》2018年2期作者:杨静1 许婷婷2 [导读] 让社会群众主动参加健康体检,使预防大于治疗的概念在社会群众中落地生根,定期进行健康体检。1上海长征医院健康管理中心 200003;2上海市静安区南京西路社区卫生服务中心 200003 摘要:目的了解个人体检者对健康体检意识及体检项目的选择情况。探寻合理有效的健康体检咨询方法。方法便利抽样法选取2016年10-12月来中心参加健康体检的个人体检者共2197人,填写个人健康自测问卷的形式了解体检者体检意识和项目选择情况。结果 36.82%来检者属于主动参加体检,20.62%者受家人患病影响;7.33%体检者是被家属督促而来,24.40%体检者因身体不适来体检,8.78%体检者 属于婚、孕前检查,2.05%是子女为父母健康体检。9.56%体检者明确了解自己要检查内容,20.94%体检者对要选什么项目感到茫然; 19.57%体检者持有从众心理,14.79%体检者以价格而定;20.48%体检者让咨询医生代其安排,14.66%体检者按设定体检套餐进行体检。结论个人体检者体检意识相对较高,但在体检项目选择时缺乏正确的认识,有必要对个人体检者进行科学体检理念干预,真正起到疾病早期筛查预防作用。 关键词:个人体检者;主动体检意识;项目选择;保健Survey on the individual active consciousness and item selection of physical examination Yang Jing,Health Management Center of Shanghai Changzhen Hospital,200003 Xu Ting-Ting,Nanjing West Road Community Healthcare Center Of Jing’An District,Shanghai City,200003 【 abstract 】 objective to understand the individual physical consciousness of physical examination and medical examination the choice of the project. Physical examination consultation method to explore the reasonable and effective. Method of convenience sampling method to select 10 - December,2016 to center for a physical examination of individual physical examination,a total of 2197 people,fill in the personal health self-test questionnaire form,consciousness of physical examination,physical examination and the project selection. Results 36.82% to undergo his medical examiner belongs to the active,20.62% are influenced by family illness;Physical examination is 7.33% by family members of the urge to 24.40% because of physical discomfort to a medical check-up,8.78% medical belongs to marriage,pregnancy checks,2.05% are children health physical examination for the parents. Check-up clearly know yourself to check content,9.56% 20.94% of physical examination for projects to choose what bewildered;Medical person holding a herd mentality,19.57% to 14.79% check-up and decide by the price;20.48% medical let your doctor arrangement,on behalf of the set according to check-up packages for a medical examination is 14.66%. Conclusion personal medical check-up consciousness are relatively high,but the lack of correct understanding when physical examination project choice,it is necessary for personal medical scientific idea of medical intervention,real disease early screening for prevention. 【 key words 】 personal physical examination;Active check-up consciousness;Project selection;care 随着现在发病率的升高,人们对自身保健意识也日益增强,作为目前有效的预防手段,健康体检已成为大众首选的保健方式[1]。但在日常体检工作中,许多体检者对自己的健康状况一无所知,所选项目不符合实际情况。部分体检者受检查费用的影响,在选择检查项目时有误区,出现过度筛查或选项错误现象,无法对疾病起到早期筛查预防作用[2]。为了详细了解这一现状并寻求解决这方法,中心对2016年10-12月的个人体检者进行检前健康自测问卷统计,现作以下报告:1 对象与方法 1.1 调查对象 便利抽样法选择2016年10-12月来体检中心咨询登记的个体来检者2197名,其中男1005名,女1192名,年龄18-80岁,平均(43.67±4.85)岁,思维清晰,表达清楚,沟通顺畅,交流无障碍者。 1.2 方法 1.2.1 采用问卷调查法,指导来检者填写检前健康自测问卷,精简后问卷内容主要包括慢性病史,肿瘤病史,手术史,吸烟饮酒史,此次体检原因,准备选择的体检项目等。问卷填写时由咨询医生一对一现场指导,遇有健康问题时由医生当场提供解答,问卷当场完成,咨询医生负责审核把关。个别文盲或视力不佳者由咨询医生或家属代笔。调查周期结束后,除去来检者拒绝填写的自测问卷,共收集有效问卷2197份。对其中两项:体检意识、体检项目选择情况,根据填写的情况各归纳为6个方面,按年龄段进行分类统计。 1.2.2 统计学处理 采用SPSS13.0统计软件,计量资料以 ±s表示,采用t检验,计数资料以例数和百分比表示,采用描述性统计法,以P<0.05或P<0.01表示差异有统计学意义。 2. 结果 2.1 个人体检者体检意识36.82%来检者属于主动参加体检,20.62%者受家人患病影响;7.33%体检者是被家属督促而来,24.40%体检者因身体不适来体检,8.78%体检者属于婚、孕前检查,2.05%是子女为父母健康体检,见表1。表1 主动体检意识[n(%)]

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