病理检查技术的临床应用效果评价
发表时间：2019-10-28T14:10:26.810Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第17期作者：周琨夫
[导读] 选用合理的病理学技术方法，有助于病理医生观察器官组织的形态学改变，为疾病的诊断、鉴别诊断以及明确病因提供重要参考。华中科技大学同济医学院附属同济医院病理科, 湖北武汉 430000
【摘要】目的：探讨病理检查技术的应用效果。方法：本研究选择我院在2018年5月-2019年1月接受诊治的支气管疾病患者作为研究对象，一共30例，随机分组为观察组和对照组，各组为15例，对照组采用X线拍摄方式进行检查，观察组采用病理检查方式——纤维支气管镜检技术，比较两组患者的检查准确率。结果：与对照组对比，观察组检出准确率明显更高，P<0.05。结论：病理学检查技术可以弥补影像学技术的缺陷，二者结合诊断疾病，可以有效地提高检查准确率，从而起到互为弥补的作用。选用合理的病理学技术方法，有助于病理医生观察器官组织的形态学改变，为疾病的诊断、鉴别诊断以及明确病因提供重要参考。
【关键词】病理检查技术；应用效果；X线
支气管疾病包括支气管哮喘、支气管炎等疾病，其常用的诊断方法为X线拍摄，但是X线拍摄方式难以对支气管疾病进行准确的诊断，因此需要结合其他诊断方法进行诊断[1]。采用病理检查技术——纤维支气管镜检技术对支气管疾病患者进行检查，可以起到重要的诊断作用[2]。纤维支气管镜检技术不但可以准确确定病变的位置，提高了病变的诊断准确率。本研究选择我院支气管疾病患者作为研究对象，探讨病理检查技术的应用效果。
1.资料与方法
1.1基本资料
本研究选择我院在2018年5月-2019年1月接受诊治的支气管疾病患者作为研究对象，一共30例，男患者15例，女患者15例，年龄范围为50-65岁，平均年龄为56.15±3.23岁。随机分组为观察组和对照组，各组为15例，对照组男患者9例，女患者6例，年龄范围为50-65岁，平均年龄为56.21±3.32岁；观察组男患者6例，女患者9例，年龄范围为50-65岁，平均年龄为56.28±3.51岁。两组患者的基本资料无明显差异，P>0.05。所有患者均知晓本次研究，并签署知情同意书；本研究已经过医院伦理会批准。
1.2方法
对照组：采用X线拍摄方式进行检查。
观察组：采用病理检查方式——纤维支气管镜检技术。
1.3观察指标
比较两组患者的检查准确率。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行卡方检验，采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势，P<0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。
2.结果
与对照组对比，观察组检出准确率明显更高，P<0.05。（如表1）
3.讨论与结论
采用病理检查技术对支气管疾病患者进行检查，可以起到重要的诊断作用。一般情况下，纤维支气管镜检技术可应用于肺部肿块的诊断，不但可以准确确定肺部肿块的位置，而且可以诊断肿块的性质，大大地提高了肺部肿块的诊断准确率[3]。其次，该诊断技术还可以检出癌细胞，对于隐性肺癌，通过纤维支气管镜检技术可以准确地检出癌细胞，可以及时发现支气管的细微病变，有利于提高患者的诊断准确率，从而及时进行治疗[4]。相关研究人员选择宫颈刮片和宫颈活检受检者，分别运用常规病理技术与新型快速病理诊断技术诊断。运用新型快速病理诊断技术对活检组织滚片进行细胞学初诊，新型快速病理诊断技术开展所需空间小，无污染，诊断耗时短，与常规病理技术处理的宫颈刮片质量一致，能够满足病理细胞学诊断的需求，提高了首次活检阳性检出率[5]。本研究显示，与对照组对比，观察组检出准确率明显更高，P<0.05。由此可见，与影像学检查技术对比，纤维支气管镜检技术更能够准确地检出支气管疾病。尤其是支气管恶性肿瘤患者，采用影像学技术往往仅能确定肿瘤的位置，难以及时发现肿瘤细胞，从而导致患者错失最佳的治疗时机。
综上所述，病理学检查技术可以弥补影像学技术的缺陷，二者结合诊断疾病，可以有效地提高检查准确率，从而起到互为弥补的作用。选用合理的病理学技术方法，有助于病理医生观察器官组织的形态学改变，为疾病的诊断、鉴别诊断以及明确病因提供重要参考。
参考文献：
[1]黄焕文,赖彦华.供肾活组织检查在组织病理学评估中的应用及展望[J].器官移植,2019,10(2):206-208.
[2]吴东波,陈恩强,白浪, 等.肝穿刺活组织检查及病理学诊断中的相关技术及应用[J].临床肝胆病杂志,2018,34(11):2295-2299.
[3]王磊,丁永玲,周洁, 等.新型快速病理诊断技术在超声引导下甲状腺癌穿刺检查中应用的临床价值探讨[J].国际医药卫生导报,2019,25(12):1904-1908.
[4]王聪.90例乳腺疾病患者应用DR乳腺钼靶X线摄影技术诊断的效果分析[J].养生保健指南,2019,16(26):348-348.
[5]王磊,丁艳,高蓉, 等.新型快速病理诊断技术在基层医院宫颈病变检查中的应用[J].中国基层医药,2019,26(9):1065-1069.
病理检查技术的临床应用效果评价 摘要】目的：探讨病理检查技术的应用效果。方法：本研究选择我院在2018年 5月-2019年1月接受诊治的支气管疾病患者作为研究对象，一共30例，随机分 组为观察组和对照组，各组为15例，对照组采用X线拍摄方式进行检查，观察 组采用病理检查方式——纤维支气管镜检技术，比较两组患者的检查准确率。结果：与对照组对比，观察组检出准确率明显更高，P<0.05。结论：病理学检查技 术可以弥补影像学技术的缺陷，二者结合诊断疾病，可以有效地提高检查准确率，从而起到互为弥补的作用。选用合理的病理学技术方法，有助于病理医生观察器 官组织的形态学改变，为疾病的诊断、鉴别诊断以及明确病因提供重要参考。 【关键词】病理检查技术；应用效果；X线 支气管疾病包括支气管哮喘、支气管炎等疾病，其常用的诊断方法为X线拍摄，但是X 线拍摄方式难以对支气管疾病进行准确的诊断，因此需要结合其他诊断方法进行诊断[1]。采 用病理检查技术——纤维支气管镜检技术对支气管疾病患者进行检查，可以起到重要的诊断 作用[2]。纤维支气管镜检技术不但可以准确确定病变的位置，提高了病变的诊断准确率。本 研究选择我院支气管疾病患者作为研究对象，探讨病理检查技术的应用效果。 1.资料与方法 1.1基本资料 本研究选择我院在2018年5月-2019年1月接受诊治的支气管疾病患者作为研究对象， 一共30例，男患者15例，女患者15例，年龄范围为50-65岁，平均年龄为56.15±3.23岁。随机分组为观察组和对照组，各组为15例，对照组男患者9例，女患者6例，年龄范围为 50-65岁，平均年龄为56.21±3.32岁；观察组男患者6例，女患者9例，年龄范围为50-65 岁，平均年龄为56.28±3.51岁。两组患者的基本资料无明显差异，P>0.05。所有患者均知晓 本次研究，并签署知情同意书；本研究已经过医院伦理会批准。 1.2方法 对照组：采用X线拍摄方式进行检查。 观察组：采用病理检查方式——纤维支气管镜检技术。 1.3观察指标 比较两组患者的检查准确率。 1.4统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布 的数据进行卡方检验，采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势，P<0.05表示数据的 比较差异具有统计学意义。 2.结果 与对照组对比，观察组检出准确率明显更高，P<0.05。（如表1） 3.讨论与结论 采用病理检查技术对支气管疾病患者进行检查，可以起到重要的诊断作用。一般情况下，纤维支气管镜检技术可应用于肺部肿块的诊断，不但可以准确确定肺部肿块的位置，而且可 以诊断肿块的性质，大大地提高了肺部肿块的诊断准确率[3]。其次，该诊断技术还可以检出 癌细胞，对于隐性肺癌，通过纤维支气管镜检技术可以准确地检出癌细胞，可以及时发现支 气管的细微病变，有利于提高患者的诊断准确率，从而及时进行治疗[4]。相关研究人员选择 宫颈刮片和宫颈活检受检者，分别运用常规病理技术与新型快速病理诊断技术诊断。运用新 型快速病理诊断技术对活检组织滚片进行细胞学初诊，新型快速病理诊断技术开展所需空间小，无污染，诊断耗时短，与常规病理技术处理的宫颈刮片质量一致，能够满足病理细胞学 诊断的需求，提高了首次活检阳性检出率[5]。本研究显示，与对照组对比，观察组检出准确 率明显更高，P<0.05。由此可见，与影像学检查技术对比，纤维支气管镜检技术更能够准确
临床病理检查合作协议 欧阳光明（2021.03.07） 委托方（甲方）： 联系人：电话： 服务方（乙方）： 联系人：电话： 鉴于目前甲方的医疗条件和状况，为了更好的促进医疗资源共享，提升医疗质量，发挥良好的社会效益，经甲、乙双方在平等互助、互惠互利的基础上将甲方病理检查项目委托乙方检验，现达成如下条款。 一、委托业务范围： （一）快速冰冻切片检查与诊断。 （二）病理免疫组织化学与特殊染色检查与诊断。 （三）病理远程会诊诊断。 注：具体收费标准及目录见附件。 二、双方的权利与义务： （一）甲方按乙方的要求提供申请单、标本。并派专人将病理检查标本送至临床病理诊断中心相关人员，并签字交接的相应手续。 （二）甲方负责病理检查费用的收取、汇总、统计。 （三）乙方严格按病理检查各项规章制度，技术操作规范，质
量程序对甲方送检的标本进行检测，以保证病理诊断的准确性、及时性、合法性。 （四）乙方有为甲方保密的义务，在未经甲方书面同意的前提下，乙方不得向甲方以外的任何单位和个人泄露甲方委托检测的项目、内容及诊断结果。 （五）最终病理诊断报告单上，乙方需有病理诊断医生的亲笔签名，由甲方派人持相关手续到乙方科室领取。 （六）交由乙方检测后的标本由乙方按规定处理。对甲方或患者提出疑问的报告，乙方负责解答、释疑、重检工作，直至问题解决。 （七）需要作特殊检查的，费用根据相应标准另行计费，可由甲方进行补收，或患者到乙方进行补缴费。 （八）未尽事宜，由双方进行友好协商解决。 三、结算方式：每半年或一年结算一次，乙方凭甲方开出的检验申请单与开具相应的发票进行统计总额，甲方转账或现金支付的方式结算。以甲方汇款时间为准，若甲方未按规定期限内将钱款汇入乙方账户的，乙方可暂停服务，直至收到该款项为止。 四、协议期限： （一）协议期限有效期年月日至年月日。（二）如双方在本协议到期前贰个月没有提出终止意向，合同将自动延续，延续期限为壹年。 五、协议持有方式：本协议一式两份，甲、乙双方各执一 份，以双方签字盖章协议为准，自双方签字盖章后生效。
关于对工程公司合同履行情况专项检查的情况汇报 公司领导： 为进一步加强和规范对在建项目管理中重点和薄弱环节的监督检查，切实解决分包合同管理中存在的问题，2011年3月至12月在公司范围内开展了分包合同执行情况专项监察，监察范围是2010年1月1日至2011年4月30日，公司各直管项目部、各分公司及其项目部在建工程履约中签订的分包合同。专项监察共分四个阶段进行：准备阶段，自查阶段，抽查、重点检查阶段及整改、总结和跟踪监察阶段。 在各单位完成自查阶段工作的基础上，2011年9月，公司成立了专项监察检查小组，抽调相关部门精兵强将组成检查组，由公司党委副书记兼纪委书记李世贵带队，于11月上旬至中旬对公司及分公司所属山东、黑龙江、内蒙古、河北、山西等地的七个重点在建项目（群）进行了一次全面检查。 检查组主要采取听工作汇报，查看施工现场，查阅相关资料的方式进行。在检查工作中，检查组人员针对分包合同管理工作中存在的实际问题，以分包合同执行情况专项监察各项检查内容为依据，对各项目部分包合同及相关管理方面的情况进行细致地询问、了解，认真查看管理资料，并重点检查了分包合同文件及其评审、审批、签订与执行情况，有关 物资材料采购、设备租赁情况以及分包方的资质、履约情况，
特别是主合同与分包合同实施进度、价款结算、分包合同中要求设定的履约担保和安全环保、农民工工资支付、质量等保证金条款的执行落实情况，分包队伍及民工工资支付监管等重点风险控制情况，还与项目部领导及有关管理人员进行沟通和交流，既针对问题、隐患加强指导、帮助，规范操作和管理，又诚恳地征求他们对公司分包合同管理方面的建议和意见。 检查工作结束后，公司将根据检查情况对有关项目部存在的问题和薄弱环节进行整理、分析，向各有关单位下达《监察建议书》，要求相关单位认真制定措施进行整改，并对整改落实情况进行跟踪监察；同时公司相关管理部门将针对问题和薄弱环节，认真改进管理，建立和完善有关项目监管制度和措施，以确保专项监察和检查工作促进解决问题，取得实效。 关于对工程公司合同履行情况专项检查的通知工程公司公 司： 为进一步规范经济合同的主体行为，确保合同的有效性和严肃性，经集团公司研究在集团内开展一次经济合同履约情况的专项检查，现将有关事项通知如下：
优质护理服务在内分泌科的临床应用效果评价研究 发表时间：2016-01-25T11:38:10.687Z 来源：《医药前沿》2015年第30期供稿作者：段琦[导读] 福建省泉州市第一医院福建泉州加强优质护理服务在全院各个科室的应用，能够提升自身的护理效果，对提升医院的工作效率，增强患者满意度具有很重要的作用。段琦 （福建省泉州市第一医院福建泉州 36200）【摘要】目的：临床护理属于内分泌科重要的组成部分，本文目的在于分析优质护理在内分泌科临床的应用效果。方法：采用回顾性分析的方式，以医院内分泌科护理作为研究对象，开展优质护理服务，对护理的效果实施优质评价。结果：在内分泌科实施优质护理的方式患者对护理的满意度升高，患者满意比例能够达98%以上，患者住院时间能够缩短三天到四天，患者的医疗费也同样得到有效的降低。 结论：在内分泌科采用优质护理服务能够有效的提升患者的满意度,患者的住院时间、医疗费用都得到有效的降低，医护人员的素质有显著的提高，是值得推广的护理方式。【关键词】内分泌；优质护理；应用效果【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）30-0262-02 1.资料与方法1.1 一般资料选取医院内分泌科作为研究对象，规定该科为优质护理服务的示范区，该区共有60张床位，平均每月的入住率为52例，区内共有16名护士，年龄为（20～35）岁之间，平均年龄为（28.6±1.2）岁。其中30岁以上护士为3名。主管护师为2名、护师为8名、护士为3名。所有护理人员都参与到优质护理服务中，对这些人员进行护理培训。选取2013年3月1日到2013年3月30日住院的52例患者作为研究对象，随机将其分为优质护理服务小组和对照组。其中优质护理小组为28人，对照组为24人。 1.2 方法 针对内分泌科对照组中24例患者，采用一般护理方式，所有护理人员做好护理记录。包括记录患者体温、脉搏、血压、尿量、大便量，凡是危重病人等。针对住院的危重病人，要做好危重病人护理单，详细记录病人的生命体征,，护理人员要加强与病人的沟通，让病人家属详细了解病人的情况。针对优质护理小组中的28人，确定为内分泌科作为优质护理示范区以后，首先要准备好优质护理服务示范区的实施方案。要求实施前期展开学习工作，组织全科所有护理人员认真学习有关优质护理的内容，并利用考试，来评价护理人员学习效果。学习完成以后，展开有关优质护理服务活动交流会，从根本上让全科护士了解优质护理示范区的实施的意义，并将该区进行专业的分组设置。内分泌科科室为了让护理人员更加具有责任心，公布了优质护理服务的内容，并对其进行公示，将优质护理小组制定了分则护理机制，将其分为护理组组长、管床护士、值班护士三组，符合优质护理示范区的要求。要求每日查房中，每组护士查房的时候要做自我介绍，认真了解改小组患者的病情、治疗情况以及护理方式，加强了患者和医护人员的了解。在四个小组中，都印制了防跌伤以及防烫伤的标示，提示患者不要跌倒或者被烫伤，强化病人的风险意识。在病房中准备了患者意见簿、健康教育资料夹、内分泌科病友规范、患者作息制度要求、家属陪伴制度、健康教育资料以及进行分级管理的内容等，使患者或者家属能够随时阅览，对优质护理能够了解的更透彻。弱患者出入院，发放出入院相关流程，明确规定患者出院以及入院的流程，缩短了患者出入院办理的时间，提升医院的工作效率。 1.3 统计学方式采用SPSS19.0统计学软件分析所得数据均，疼痛评分采用t进行检验，采用标准差（x-±s）表示;患者对护理服务满意度采用检验，采用百分数表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。 2.结果 将内分泌科作为优质护理示范区以后，患者对护理人员的工作满意度逐渐提升，满意率能够达到百分之九十五以上。另外，通过对患者健康调查中的发现，有百分之80以上的患者从健康教育过程中了解了很多相关护理知识，自身的护理水平得到明显的提升。从患者住院时间这方面出发，能够比以往减少3d-4d左右，患者的自身护理水平也得到有效的提升、住院治疗费用同样也得到了相应的减少，能够减少10%左右，说明优质护理模式得到了很好的效果。其中针对选取的28例优质护理小组患者以及对照组中24例患者，进行满意度调查，具体见表1. 表1 患者满意度分析表名称人数满意一般不满意满意度优质护理组 28 26 1 1 96.4% 对照组 24 18 4 2 91.7% 3.结论 关于满意度的有效提升：在内分泌科实施优质护理，能够有效的提升患者的满意度，从选取的对照组与优质护理组满意度调查表中得出，优质护理组的满意度能够达到96.4%，而实行基础性护理的对照组，满意度能够达到91.7%。基础护理与优质护理存在一定的差别。针对内分泌科室展开优质护理示范服务以来，该科室中护士在工作过程中，切实做到了以患者为中心，服务每一个患者，让每一个患者的满意度得到提升。关于护理能力的提升：在内分泌科的护理过程中，还需要健全优质护理服务的制度，妥善落实各种护理制度。对于每次护理实践的学习，都采用护理考核的形式，对于考核不合格的护理人员，采用单独培训的形式，直到考核通过。同时建立长期护理评价机制，能够体现优质护理的重要作用。这次选取的优质护理小组28例患者，针对护理人员在护理实践活动给予了高度的评价。护理人员要在其中寻找不足，在内分泌科护理过程中寻找不足，查找自身的缺点，总结护理经验，为实现更好的服务目标奠定基础。加强优质护理服务在全院各个科室的应用，能够提升自身的护理效果，对提升医院的工作效率，增强患者满意度具有很重要的作用。【参考文献】
临床药物利用评价 概述--药物利用评价的概念及其意义--药物利用评价方法的产生与进展--药物 利用评价的方法--美国的DUE 一、概述 60年代以来，以反应停事件为契机，世界各国对药物使用的安全性的有效性愈益重视，为保证病人用药的安全有效，各国政府对新药上市制定了更为严格的管理措施。然而，即使这样也不能保证上市后的药品不出现严重的不良反应或达到预期的治疗效果。于是，产生了药物不良反应报告制度和药物上市后的监测，以便及早发现药物使用中的问题。70年代药学分析技术和方法的突破性进展，药物体内模型的创立为药物合理使用提供了较好的条件，治疗药物监测的采用和逐渐普及，对保证病人用药安全起到良好的效果。然而，这些措施总的来说仍然很局限，因为它主要针对个别病人，监测范围小，费用高；其次监测药物的品种较少，在医疗卫生工作中，特别是门诊病人的就诊中，药物使用频率很高，药物成本在医疗费用中占有重要地位，但是不合理的处方在一般医院中仍占较大比例，有人估计门诊病人的处方中50%不符合公认的标准。药源性疾病和与用药有关的死亡率时有报道，药物的不合理使用，一方面危害病人的健康，另一方面浪费了有限的卫生资源，因此，加强临床药物评价便成为医院药学的一个重要方面，应引起临床药学人员和临床医师的重视。 二、药物利用评价的概念及其意义 药物的临床评价，包括药物利用评价和有效性评价两个方面。 （一）概念 1．药物利用评价是按照预定的标准，评价、分析和解释一个给定的医疗卫生制度下药物利用的模式；特别着重于研究药物的市场、分布处方和应用情况，以及由此引起的医疗、社会和经济的决策分析。 2．药物有效性评价，主要通过临床大量使用的资料，来判断药物的有效性的毒副反应状况。 （二）临床药物评价的意义 1．药物利用评价的主要目的是保证药物使用的安全有效。安的目标首先在于从客观上保证合理的开写处方和随之而来的治疗质量的提高，其次是使不需要的药物消费支出降到最小，即在保证治疗质量的前提下，用不太昂贵的药品，甚至不用药品的治疗来代替原先的治疗方法。或者用较好、较昂贵的药物缩短治疗疗程，从而降低医疗总费用，与治疗药物监测针对个别病人用药不同，药物利用评价寻求识别和纠正整个医院的不合理的药物使用，所以它是面向所有病人的。
委托协议书 xxxxx 人民医院
委托方（甲方）：__________ 联系地址：_____________________ 联系人：________________ 联系电话______________ 服务方（乙方）_________________ 联系地址：__________________ 联系人：___________ 联系电话____________ 鉴于乙方是经xxx卫生厅核准的持有医疗机构执业许可证医院，具备检验、病理的检验能力，现为了更好的促进医疗资源共享，发挥良好的社会效益，甲乙双方在平等互助、互惠互利的基础上协议共同开展医疗检验服务，现达成以下条款： 一、委托期限 1.___ 年____月___日至___ 年____月___日，为期_____年。 2.合同届满前二个月，任一方如无书面通知他方终止合同，本合同顺延___年。 二、委托范围 在委托有效期间，乙方向甲方提供甲方委托的医学检验、病检服务项目。 三、双方的权利与义务 甲方： 1.负责组织医生开检验单、病检单，检验科负责采样，院感科协助。医生和护士进行样本的采集，交至检验科，收集检验标本及病检标本，签收报告单，并负责运送标本。 2.按青海省物价xxxx年核准的《xxxx省医疗服务项目价格》的收费标准向病人收费。 3.甲方按乙方要求的细菌培养、环境卫生学的监测、多重耐药的监测，病理检查的要求进行采样和提取病理组织，包括样品的状态、数量及检测方法的说明，并应将病人的常规个人资料、临床诊断、医生和院方的必要信息、特殊要求在申请单上填明。甲方如不按乙方要求采样的，乙方可以要求甲方重新采样。 4.甲方同意将委托范围内业务项目交给乙方检验和检测。 5.乙方工作人员送达结算发票时，接收发票的甲方工作人员要履行签收义务。乙方： 1.甲方不定期向乙方送达标本，乙方负责接收。 2.乙方有为甲方保密的义务，在未经甲方同意或授权前提下，乙方不得向甲方检
CT成像原理与临床应用 容提要 ?CT发展概述 ?CT扫描仪的主要结构 ?CT成像的基本原理（重点、难点） ?CT图像特点 ?影响CT图像的因素（重点） ?CT检查方法与临床应用（难点） ?CT诊断方法 ?CT诊断报告的书写规 ?CT的新进展 CT发展概述 ?CT（computed tomography）即计算机断层摄影。 ?发明人：英国科学家Hounsfield。 ?发明时间：1969年设计成功，1972年公诸于世的。 ?突出特点： ?是X线成像与计算机技术相结合的产物。 ?是横断面图像显示，没有重叠或重叠很少。 ?密度分辨率高，图像清晰，诊断准确。 ?CT问世的意义：大大扩展了影像检查的围，是影像诊断学发展史上的里程碑。Hounsfield因此获得了1979年诺贝尔奖。 CT的发展历程 2004年64层的螺旋CT问世（3D） ?2002年16层的螺旋CT问世 ?2000年8层的螺旋CT问世 ?1998年4层螺旋CT应用于临床 ?1993年双排CT研制成功 ?1989年螺旋CT应用于临床 ?1983年电子束CT（EBCT）研制成功 ?1978年国开始引进CT ?1974年全身CT应用于临床 ?1972年CT正式应用于临床 CT发展史 ——传统CT ?CT分代扫描方式检测器数量X线束形态扫描时间用途 ?第一代：平移/旋转一个直线形4-5分/层头颅
?第二代：平移/旋转几十个小扇形18秒/层头腹 ?第三代：旋转/旋转几百个大扇形2-4秒/层全身 ?第四代：旋转/固定几千个大扇形1-4秒/层全身 ?第五代: 电子束CT ?第六代: 螺旋CT CT发展史 ——传统CT ?CT分代扫描方式检测器数量X线束形态扫描时间用途 ?第一代：平移/旋转一个直线形4-5分/层头颅 CT发展史 ——传统CT ?CT分代扫描方式检测器数量X线束形态扫描时间用途 ?第二代：平移/旋转几十个小扇形18秒/层头腹 CT发展史 ——传统CT ?CT分代扫描方式检测器数量X线束形态扫描时间用途 ?第三代：旋转/旋转几百个大扇形2-4秒/层全身 CT发展史 ——传统CT 小结：X线成像与常规CT成像的异同点 相同点：X线、灰阶图像 不同点 X照片:X线穿透人体后在胶片上形成潜影，经显定影处理后得到X线图像。 CT成像：安装于扫描机架上的X线管发射X线，X线管和探测器环绕患者做机械性往复运动，X线穿透扫描层面后被探测器检测并转化为电流信号，再转化为数字信号，由计算机实现横断面图像重建。 CT发展史 ——电子束CT 的概念 ?1982年设计成功。由电子枪发射电子束，经偏转线圈偏转，形成4束电子束同时打击钨靶，产生X
优质护理服务在内分泌科的临床应用效果评价 目的分析研究优质护理服务在内分泌科的临床应用效果。方法选取本院内分泌科2014年5月～2016年5月收治的患者120例，按照随机法将其分为两组，分别为对照组和研究组，各60例。给予研究组患者优质护理服务措施，给予对照组患者常规内分泌科护理措施。以问卷调查的方式对两组患者护理前后的心理状态和患者的护理满意度进行调查记录。结果研究组患者的护理满意度和心理状态明显优于对患者，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论好的护理服务一方面提高了患者对护理工作得满意度，另一方面有效地提高了我院的护理质量，增添患者对医院的信誉度，从而为改善紧张的医患打下坚实的基础，因此优质护理服务值得在临床上被大力推广和应用。 标签：优质护理服务；内分泌科；临床应用；效果 随着社会发展和人们生活水平的提高，人们对医疗服务的要求越来越高，而优质护理服务在内分泌科的应用也是越来越多[1]。优质护理服务是变被动服务为主动服务、不断提高护理质量、满足患者的护理要求的一种新型护理模式。优质的护理服务不仅对患者的治疗和患者身体的恢复起着积极的作用，还能够有效地提高医院的护理质量从而建立医院的良好形象。本文就本院内分泌科收治的120例患者的护理体会进行分析研究，得到如下报告。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取本院内分泌科2014年5月～2016年5月收治的患者120例，按照随机法将其分为两组，分别为对照组和研究组，各60例。对照组男34例，年龄30～62岁，平均年龄（40±7.24）岁；女36例，年龄16～59岁，平均年龄（29±8.36）岁。研究组男36例，年龄31～63岁，平均年龄（41±7.72）岁；女34例，年龄16～60岁，平均年龄（29±8.72）岁。对两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 1.2 护理方法 给予研究组患者优质护理服务措施，给予对照组患者常规内分泌科护理措施。 优质护理服务过程大概包括：进行系统的护理专业分组，具体包括心理护理组、强化治疗组、健康教育组、糖尿病护理组等，各个小组在完成其所属的护理任务之外，还组织开展护理会诊、护理查房，共同解决患者在整个治疗过程中出现的难点[2]。大多数患者对自己的病情都不是很了解，比如说青春期的女性内分泌失调导致长痘或者月经不调，在其发病过程中很可能产生莫名烦躁、焦虑、恐慌、睡眠困难等不良情绪。护理人员应当予以高度重视，向患者耐心细致地讲
药物临床评估及合理使用 临床药理学（Clinicalpharmacology）是近几十年来迅速发展起来的 一门新兴学科，它是以人为对象，研究药物在人体内的作用规律以及 人体与药物间相互作用的学科；它以药理学与临床医学为基础，阐述 包括药动学、药效学、药物不良反应及药物相互作用的规律，是基础 与临床、药学与临床联系的桥梁学科1。其主要任务为科学评价新药的有效性与安全性，并指导临床合理用药。基础药理学是研究药物与机 体（包括病原体）相互作用的规律及原理，其研究对象能够是人，也 能够是动物或病原体。两者研究对象不同，决定了临床药理学区别于 基础药理学最大的特征就是其临床性。从调查反馈情况来看，学生们 也普遍认为应强化临床药理学的临床特色，这样既可为其后续临床医 疗实践提供协助，又能提升其学习兴趣。所以，应将“紧密联系临床”这个理念贯穿于临床药理学的整个教学体系中。本文就临床药理学的 教学工作应如何紧密联系临床，突出临床药理学的教学特色，提出了 一些教学改革措施。 1提升教师的临床专业素质 临床药理学是一门边缘性学科，要求教师必须要有非常扎实的药学和 临床医学知识，还要熟悉临床经常使用的药物，具备丰富的临床药学 实践经验。信息时代的今天，临床知识更新周期越来越短，要保证临 床药理学教学能顺利实行，提升教学质量，真正提升学生的临床用药 水平，关键是要提升教师的临床专业素质。教师除通过医学文献、专 业杂志、计算机网络等途径收集和掌握信息、更新自身知识外；还应 定期到临床科室与各科临床医师交流，收集临床病例及临床用药中遇 到的问题，并与医师和专家共同探讨，参与治疗方案的制定；或邀请 临床医师和临床药师到教研室来，讲述临床常见疾病的用药问题，以 便即时掌握临床用药的最新动态。例如，在糖尿病的初次治疗中，传 统教科书指出一般应先使用口服降糖药，在胰岛功能不良的状况下才 使用胰岛素；而临床中对于年轻糖尿病患者，强调的则是胰岛素的早 期强化用药，以尽快控制血糖水平。由此表明，教科书上的用药知识
xxx精准医疗战略合作介绍 一、精准医疗背景 上世纪50年代，DNA双螺旋的发现促进了人类对自身疾病的进一步研究和认知，美国更是斥资数亿美元进行肿瘤疾病的研究，以期攻克这一“绝症”，但是对致病机理碎片化的理解和研究并没有对现状有实质性的改观，随后，1986年，诺贝尔奖获得者，杜伯克在著名学术期刊《science》上撰文:A Turning Point in Cancer Reseach: Sequencing The Human Genome（癌症研究的转折点：人类基因组测序），文中指出，要想更清晰的研究肿瘤疾病，必须对单个细胞的基因组进行测序，从而系统全面地解析人类疾病的致病机理，基因组计划的实施和完成将极大的推动人类对肿瘤地研究，并且将在人类生理和病理领域的探索发挥巨大作用。杜伯克的这篇短文引起了学术界和政界的广泛关注，在克服种种困难之后，90年代初，由美国主导，中、英、法、德、日六国共同参与的人类基因组计划（HGP）正式启动，历经十几年的共同协作和努力，在2000年宣布完成人类基因组草图的绘制工作。人类基因组计划的完成正式开启了分子生物学的大门，更是顺理成章地推动了癌症基因组时代的到来。 2015年1月20日，时任美国总统奥巴马在白宫国情咨文中提出精准医疗计划（Precision Medicine Initiative），自此，“精准医疗”迅速在全球激起千层浪。随后，中国政府在2016年宣布启动中国版本的精准医疗计划，科技部在3月8日正式发布了《国家重点研发计划精准医学研究等重点专项2016年度项目申报指南的通知》。 二、精准医疗定义 精准医疗如何定义？精准医疗是应用现代分子遗传技术、分子影像技术、生物信息技术等，结合患者的生活环境和临床数据，并基于个体化基因检测，实现精准的疾病分类和诊断，从而“量身打造”出的针对性很强的个体化预防和诊疗方案。
病理检查技术的临床应用效果评价 发表时间：2019-10-28T14:10:26.810Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第17期作者：周琨夫 [导读] 选用合理的病理学技术方法，有助于病理医生观察器官组织的形态学改变，为疾病的诊断、鉴别诊断以及明确病因提供重要参考。华中科技大学同济医学院附属同济医院病理科, 湖北武汉 430000 【摘要】目的：探讨病理检查技术的应用效果。方法：本研究选择我院在2018年5月-2019年1月接受诊治的支气管疾病患者作为研究对象，一共30例，随机分组为观察组和对照组，各组为15例，对照组采用X线拍摄方式进行检查，观察组采用病理检查方式——纤维支气管镜检技术，比较两组患者的检查准确率。结果：与对照组对比，观察组检出准确率明显更高，P<0.05。结论：病理学检查技术可以弥补影像学技术的缺陷，二者结合诊断疾病，可以有效地提高检查准确率，从而起到互为弥补的作用。选用合理的病理学技术方法，有助于病理医生观察器官组织的形态学改变，为疾病的诊断、鉴别诊断以及明确病因提供重要参考。 【关键词】病理检查技术；应用效果；X线 支气管疾病包括支气管哮喘、支气管炎等疾病，其常用的诊断方法为X线拍摄，但是X线拍摄方式难以对支气管疾病进行准确的诊断，因此需要结合其他诊断方法进行诊断[1]。采用病理检查技术——纤维支气管镜检技术对支气管疾病患者进行检查，可以起到重要的诊断作用[2]。纤维支气管镜检技术不但可以准确确定病变的位置，提高了病变的诊断准确率。本研究选择我院支气管疾病患者作为研究对象，探讨病理检查技术的应用效果。 1.资料与方法 1.1基本资料 本研究选择我院在2018年5月-2019年1月接受诊治的支气管疾病患者作为研究对象，一共30例，男患者15例，女患者15例，年龄范围为50-65岁，平均年龄为56.15±3.23岁。随机分组为观察组和对照组，各组为15例，对照组男患者9例，女患者6例，年龄范围为50-65岁，平均年龄为56.21±3.32岁；观察组男患者6例，女患者9例，年龄范围为50-65岁，平均年龄为56.28±3.51岁。两组患者的基本资料无明显差异，P>0.05。所有患者均知晓本次研究，并签署知情同意书；本研究已经过医院伦理会批准。 1.2方法 对照组：采用X线拍摄方式进行检查。 观察组：采用病理检查方式——纤维支气管镜检技术。 1.3观察指标 比较两组患者的检查准确率。 1.4统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行卡方检验，采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势，P<0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。 2.结果 与对照组对比，观察组检出准确率明显更高，P<0.05。（如表1） 3.讨论与结论 采用病理检查技术对支气管疾病患者进行检查，可以起到重要的诊断作用。一般情况下，纤维支气管镜检技术可应用于肺部肿块的诊断，不但可以准确确定肺部肿块的位置，而且可以诊断肿块的性质，大大地提高了肺部肿块的诊断准确率[3]。其次，该诊断技术还可以检出癌细胞，对于隐性肺癌，通过纤维支气管镜检技术可以准确地检出癌细胞，可以及时发现支气管的细微病变，有利于提高患者的诊断准确率，从而及时进行治疗[4]。相关研究人员选择宫颈刮片和宫颈活检受检者，分别运用常规病理技术与新型快速病理诊断技术诊断。运用新型快速病理诊断技术对活检组织滚片进行细胞学初诊，新型快速病理诊断技术开展所需空间小，无污染，诊断耗时短，与常规病理技术处理的宫颈刮片质量一致，能够满足病理细胞学诊断的需求，提高了首次活检阳性检出率[5]。本研究显示，与对照组对比，观察组检出准确率明显更高，P<0.05。由此可见，与影像学检查技术对比，纤维支气管镜检技术更能够准确地检出支气管疾病。尤其是支气管恶性肿瘤患者，采用影像学技术往往仅能确定肿瘤的位置，难以及时发现肿瘤细胞，从而导致患者错失最佳的治疗时机。 综上所述，病理学检查技术可以弥补影像学技术的缺陷，二者结合诊断疾病，可以有效地提高检查准确率，从而起到互为弥补的作用。选用合理的病理学技术方法，有助于病理医生观察器官组织的形态学改变，为疾病的诊断、鉴别诊断以及明确病因提供重要参考。 参考文献： [1]黄焕文,赖彦华.供肾活组织检查在组织病理学评估中的应用及展望[J].器官移植,2019,10(2):206-208. [2]吴东波,陈恩强,白浪, 等.肝穿刺活组织检查及病理学诊断中的相关技术及应用[J].临床肝胆病杂志,2018,34(11):2295-2299. [3]王磊,丁永玲,周洁, 等.新型快速病理诊断技术在超声引导下甲状腺癌穿刺检查中应用的临床价值探讨[J].国际医药卫生导报,2019,25(12):1904-1908. [4]王聪.90例乳腺疾病患者应用DR乳腺钼靶X线摄影技术诊断的效果分析[J].养生保健指南,2019,16(26):348-348. [5]王磊,丁艳,高蓉, 等.新型快速病理诊断技术在基层医院宫颈病变检查中的应用[J].中国基层医药,2019,26(9):1065-1069.
病理科委托服务合作协议书 甲方：襄阳市中心医院 地址：湖北省襄阳市襄城荆州街136号 乙方：南漳县人民医院 地址：湖北省襄阳市南漳县水镜路351号 一、委托检验： 乙方委托甲方作为乙方病理检验项目的合格检验单位。 二、委托检测项目： 1.疑难病例病理学会诊和细胞学会诊； 2.免疫组织化学染色； 3.分子病理学检查。 三、协议期限 本协议自2016年1月1日至2021年1月1日止。如双方在合 同到期壹个月前没有提出书面终止本协议，合同将自动无限期 延续。 四、收费标准与付款方式 甲方按照襄阳市物价部门公布的病理收费标准划价，乙方患方 在甲方门诊交费。 五、甲方责任： 1.甲方保证对乙方所送检标本的检验过程的质量控制，并对 检验结果的质量负责。 2.甲方按承诺的时间（自收到病理标本5个工作日以内）发 出书面报告给乙方。如有特殊情况需延迟发报告时间，须 向乙方电话通知。 3.甲方应当在检测项目发生变化或收费标准发生变化时提前 向乙方提供更改清单。清单详细列出检测项目、检测内容、 检测方法、检测标本和收费标准等更改的内容。
4.甲方不承担传染病的传报，由乙方自行承担传染病传报的 相关义务。 5.甲方抱着一切为患者服务为中心的理念，如乙方送检标本 超越甲方《医疗机构执业许可证》目前所登记的诊疗科目 范围，甲方将免费为乙方联系第三方检测单位（该第三方 检测单位须与乙方确认并得到乙方许可）。第三方检测单 位负责标本的接送，但接送期间与标本相关的遗失、损毁 等一切风险，均由乙方承担。检测时间及检测价格由第三 方检测单位提出，由甲方与乙方共同确认，检测费用全部 由乙方患方自行承担。 六、乙方责任： 1.乙方向甲方提供的标本必须符合相关要求（详见《临床技术 操作规范病理学分册》）； 2.乙方应确保向甲方提供的病理检验申请单原始信息，如病人 姓名、性别、年龄、送检标本部位及大小等信息字迹清晰无 误。若出现无法辨认的情况，乙方应配合甲方对病理检验申 请单信息予以确认，以协助甲方保障报告相关信息的准确性。 3.乙方对甲方提交的病理检验结果有异议的应当在半个月内提 出。如乙方在规定时限内没有提出异议，则视为乙方完全同 意接受甲方提交的检验报告结果。 4.乙方与甲方签订本协议后，本协议有效期内乙方承诺将所有 委托检验项目的标本交给甲方检验。如乙方对甲方服务或是 质量提出异议，需及时与甲方沟通协商解决。 5.乙方使用甲方提供的病理检验报告单，责任由甲方承担；乙 方转录甲方报告单，如转录出现错误，责任由乙方承担。 六、保密条款： 1.甲方保证将乙方所有送检标本及检验结果相关资料保密， 如因甲方过错发生送检标本及检验结果相关资料的泄露， 因此而引发的责任由甲方承担。 2.除非得到另一方的书面许可，甲、乙双方均不得将在本协 议执行过程中获得的信息向任何第三方泄密，但因法律规 定必须提供的除外。
合同管理执行情况报告三篇 篇一：合同管理报告市场经济在某种意义上说是法制经济，再贴近些说，是契约经济。企业的经济往来，主要是通过合同形式进行的。所以，一个企业的经营成败和合同及合同管理有密切关系。因此，必须十分重视合同及合同管理。 企业合同管理是指企业对以自身为当事人的合同依法进行订立、履行、变更、解除、转让、终止以及审查、监督、控制等一系列行为的总称。其中订立、履行、变更、解除、转让、终止是合同管理的内容；审查、监督、控制是合同管理的手段。合同管理必须是全过程的、系统性的、动态性的。全过程就是由洽谈、草拟、签订、生效开始，直至合同失效为止。我们不仅要重视签订前的管理，更要重视签订后的管理。系统性就是凡涉及合同条款内容的各部门都要一起来管理。动态性就是注重履约全过程的情况变化，特别要掌握对我方不利的变化，及时对合同进行修改、变更、补充或中止和终止。 在项目管理中，合同管理是一个较新的管理职能。在国外，从二十世纪七十年代初开始，随着工程项目管理理论研究和实际经验的积累，人们越来越重视对合同管理的研究。在发达国家，八十年代前人们较多地从法律方面研究合同；在八十年代，人们较多地研究合同事务管理；从八十年代中
期以后，人们开始更多地从项目管理的角度研究合同管理问题。近十几年来，合同管理已成为工程项目管理的一个重要的分支领域和研究的热点。它将项目管理的理论研究和实际应用推向新阶段。 业合同管理是市场经济条件下企业经营管理的一种重要方法是经济手段法律化的形式之一。建筑企业合同管理，是指企业对以自身为当事人的合同，依法进行签订、履行、变更、解除等一系列行为的总称，对于改善企业经营管理，实行经济承包有着重要意义。因此，实行合同管理是建筑施工企业生产经营管理的关键所在。 1 对合同认识及重视不够现阶段，各建筑企业基本上都是按合同管理的要求认真进行合同标前及标后的评审，对合同的履约进行检查，力求通过严格的组织程序、严密的合同评审，把自己能否按期履约、业主的能力及不稳定状态消灭在萌芽状态。但在工程施工时如何有效地把合同贯彻执行下去，各单位执行还不够。 2.合同管理员只是把合同发给项目经理或者项目部资料员，没有把合同的内容及签约情况进行详细地交底； 3.合同执行人即项目经理，只是组织正常的施工管理，如：加强工期、质量、安全及现场施工等方面的企业经营管理等没有认真组织学习合同条款，没有使参加施工的所有人员了解合同内容；3.对合同内容不重视，只是按照自己的经
形态学检查在血常规检验中的临床应用效果评价 摘要】目的：研究分析形态学检查在血常规检验中的临床应用效果。方法：随 机抽选2016年8月-2016年12月期间我院门诊血常规检验标本850个，对所选 取的850个血常规检验标本进行血涂片细胞形态学检测。对比分析自动血细胞分 析仪与形态学检测结果。结果：全自动血细胞分析仪检测中报警提示阴性率为69.18%（588/850），报警提示阳性率为30.82%（262/850）；镜检结果阴性率为86.71%(737/850)，阳性率为13.39%（113/850）。两种检查方式结果差异显著，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论：全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态 学检查各具优点，二者结合应用可在提高工作效率的同时提高检查质量。 【关键词】血常规；全自动血细胞分析仪；细胞形态学；应用效果 【中图分类号】R44 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）12-0259-02 全自动血细胞分析仪当下已成为血常规检验的常规检查方式，该技术的应用 大大提高了血常规检查效率，解放了劳动力[1]。但对于部分异常检查，全自动血 细胞分析仪也具备一定的局限性。为探讨分析血细胞形态学检查方式在血常规检 查中的临床应用效果，本研究以我院近期采集的850个血常规检查标本作为研究 对象进行分析研究。 1.资料及方法 1.1 资料 本研究所收集的850个血常规检验标本均来自我院门诊血常规检验。 1.2 方法 全自动血细胞分析仪检测方法在检测前，先对仪器进行校对，确定仪器为最 佳测定状态。同时测定标准品、质控品，待仪器标准化后，按照使用流程进行相 关操作。形态学检验方法，通过真空采血方式，抽取静脉血2ml，充分混匀后， 进行检查。检测时间为采血后的1小时内。先将血液标本在瑞氏染色体中染色处理，完成后染色处理后，通过显微镜观察血细胞形态、数量、分类情等。WBC、RBC、PLT计数方法均为显微镜计数，白细胞分类计数按照相关质控规定进行。并确认以上标本的检测、复检时间均在5天内完成，以避免标本变异影响检测结果。 1.3 统计学方法 将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以 率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。 2.结果 全自动血细胞分析仪检测中报警提示阴性率为69.18%（588/850），报警提 示阳性率为30.82%（262/850）。血细胞涂片镜检阴性率为86.71%(737/850)，阳 性率为13.39%（113/850）。两种检查方式结果差异显著χ2=8.9380，P=0.0028 （P＜0.05）差异具有统计学意义。对幼稚粒细胞检查中，仪器报警48次，镜检 阳性19次，其符合率为39.58%；对杆状粒细胞的检测中，仪器报警57次，镜检 阳性28次，其符合率为49.12%；对红细胞形态异常检查中，仪器报警74次，镜 检阳性31次，其符合率为41.89%；对单核粒细胞的检查中，仪器报警31次，镜 检阳性11次，其符合率为35.48%；对嗜酸性粒细胞的检查中，仪器报警27次， 镜检阳性15次，其符合率为15.27%；对原始细胞的检测中，仪器报警24次，镜 检阳性9次，其符合率为37.5%。 3.讨论
临床病理检查合作协议 欧阳家百（2021.03.07） 委托方（甲方）： 联系人：电话： 服务方（乙方）： 联系人：电话： 鉴于目前甲方的医疗条件和状况，为了更好的促进医疗资源共享，提升医疗质量，发挥良好的社会效益，经甲、乙双方在平等互助、互惠互利的基础上将甲方病理检查项目委托乙方检验，现达成如下条款。 一、委托业务范围： （一）快速冰冻切片检查与诊断。 （二）病理免疫组织化学与特殊染色检查与诊断。 （三）病理远程会诊诊断。 注：具体收费标准及目录见附件。 二、双方的权利与义务： （一）甲方按乙方的要求提供申请单、标本。并派专人将病理检查标本送至临床病理诊断中心相关人员，并签字交接的相应手续。 （二）甲方负责病理检查费用的收取、汇总、统计。 （三）乙方严格按病理检查各项规章制度，技术操作规范，
质量程序对甲方送检的标本进行检测，以保证病理诊断的准确性、及时性、合法性。 （四）乙方有为甲方保密的义务，在未经甲方书面同意的前提下，乙方不得向甲方以外的任何单位和个人泄露甲方委托检测的项目、内容及诊断结果。 （五）最终病理诊断报告单上，乙方需有病理诊断医生的亲笔签名，由甲方派人持相关手续到乙方科室领取。 （六）交由乙方检测后的标本由乙方按规定处理。对甲方或患者提出疑问的报告，乙方负责解答、释疑、重检工作，直至问题解决。 （七）需要作特殊检查的，费用根据相应标准另行计费，可由甲方进行补收，或患者到乙方进行补缴费。 （八）未尽事宜，由双方进行友好协商解决。 三、结算方式：每半年或一年结算一次，乙方凭甲方开出的检验申请单与开具相应的发票进行统计总额，甲方转账或现金支付的方式结算。以甲方汇款时间为准，若甲方未按规定期限内将钱款汇入乙方账户的，乙方可暂停服务，直至收到该款项为止。 四、协议期限： （一）协议期限有效期年月日至年月日。（二）如双方在本协议到期前贰个月没有提出终止意向，合同将自动延续，延续期限为壹年。 五、协议持有方式：本协议一式两份，甲、乙双方各执一 份，以双方签字盖章协议为准，自双方签字盖章后生效。
温岭市城北中心卫生院和台州市肿瘤医院 医共体合作协议书 甲方： 乙方： 市肿瘤医院在浙江省肿瘤医院的托管下，管理机制灵活，技术力量雄厚，并有很强的特色，也有合作的实力和意愿。温岭市城北中心卫生院是乡镇基层卫生院，是公益性医疗机构，有两大根本任务，一是常见病、多发病的诊断治疗，二是提供辖区内的公共卫生服务。近年来，温岭市城北中心卫生院的工作虽然获得了长足的进步，但存在设备不足、人员技术能力不足等原因，导致卫生院存在服务能力不足、床位利用率低等现象，有与台州市肿瘤医院联合、协作办院的意愿。 为进一步落实医疗卫生体制改革的精神，探索解决人民群众最直接、最关心、最现实的防病治病问题，进一步盘活卫生资源，提高卫生资源的利用效率，根据《浙江省医改办关于开展市域医疗服务共同体建设试点工作的指导意见》（浙医改办[2017]7号）、省卫计委、省编办、省财政等5部门《关于推进县域医疗服务共同体建设试点工作的若干意见》（浙卫发[2018]9号）、《温岭市人民政府办公室关于推进医疗服务共同体试点建设的实施意见》（温政办[2018]?号）等文件精神，在市卫计局的指导和帮助下，经过台州市肿瘤医院和温岭市城北中心卫生院相互沟通和了解，同时报告县卫计委及相关管理部门，研究批准了合作方案，为保证合作工作顺利开展，达成台州市肿瘤医院
与温岭市城北中心卫生院建立起紧密型医共体的协议。 一、合作原则和形式 （一）合作将以国家医药卫生体制改革有关方针政策为依据，以人民群众的防病治病需要为导向。 （二）、合作期间确保两家医院的公立性质不变，确保国有资产不流失，确保乙方的原有医疗机构不变、第一名称不变、功能定位不变、财政补偿不变、政府投入方式不变。 （三）、合作形式：以全面托管形式，甲方派驻管理人员担任乙方院长，进驻其他管理人员。共同组建医共体理事会，在理事会统一领导下，发挥各自优势，分工合作。 （四）、两家单位的工作共同合作，乙方提供医疗工作平台，甲方以技术、设备、管理等方面与乙方共同开展医疗和公共卫生工作。（五）、甲乙双方合作后，乙方增挂台州市肿瘤医院城北分院。 二、双方的权责 （一）甲方 1、协助乙方建立健全各项医疗管理规章制度和技术规范，提高乙方医疗机构管理水平、综合能力及病人满意度。 2、甲方对合作科室的病区必须进行重点管理和扶持，每个病区至少派出3名医务人员（要求至少1名具有高职职称的医务人员担任乙方的病区主任、至少1名具有中级职称的护理人员担任病区的护士长）长期派驻乙方病区全程帮扶，参与乙方病区的日常医疗医疗业务活动，使其床位使用率达到80%以上。