子宫内膜癌的超声诊断

子宫内膜癌的超声诊断

子宫内膜癌是一种女性恶性肿瘤疾病，又称为子宫体癌，原发于子宫内膜的上皮性恶性

肿瘤，多集中于绝经后以及围绝经期的女性，是女性生殖系统常见的疾病，死亡率较高，仅

次于女性疾病当中的卵巢癌与宫颈癌，而发病率同样较高，仅次于肺癌、乳腺癌以及直肠肿瘤，随着社会的不断发展，该疾病的发病几率呈上升的趋势，已经占女性恶性肿瘤疾病当中

的第二位了。子宫内膜癌可以导致女性患者出现不孕、损伤肾脏以及膀胱等器官，病情严重时，会使全身衰竭，而继发性贫血是该疾病的常见并发症，在临床上，越早治疗，预后效果

越好，且早期治疗治愈的可能性大，所以对于子宫内膜癌来讲，及时、有效、准确的诊断是

非常重要的，在临床上，手术、放疗、化疗、激素治疗均是该疾病的常见治疗方式，而这些

治疗方式的选取都需要准确的诊断依据，而说到诊断依据，就离不开检查方式，在临床上，

经常会首选超声来进行检查。

2.子宫内膜癌病因

具体的病因还不明确，但是通过临床多年的治疗经验以及研究，可以将该疾病分成两种，一种为非雌激素依赖型，一种为雌激素依赖型，前者主要包括：浆液性腺癌和透明细胞癌、

黏液腺癌（较少）等，而后者主要为子宫内膜样腺癌（较多）。

3.子宫内膜癌临床表现

早期无明显症状，后期出现不规则阴道出血、阴道排液（白带异常、少量血性白带，有

部分患者会伴随着异味）、疼痛、腹部包块、下肢水肿、继发性贫血、发热以及消瘦等。还

有很多患者会合并其他病症，例如：糖尿病、高血压等。

4.子宫内膜癌超声检查的注意事项

（1）最好于阴道流血停止后3天内行超声检查。

（2）选取较为合适的超声检查方式进行，有临床数据表示，对子宫内膜癌患者进行阴

道超声检查，准确率高于经腹超声，之后为了确保准确的诊断结果，还需要进行分段诊刮。

（3）子宫内膜癌早期缺乏较为明显的临床表现，部分患者会出现内膜轻度增厚，与月

经来临前的子宫内膜、内膜息肉、子宫内膜增生或者黏膜下肌瘤等病变图像类似，依靠检查

者的临床经验进行细致的鉴别区分。

5.子宫内膜癌超声检查的内容

（1）子宫的形态，例如：外形和大小。

（2）子宫内膜的厚度

（3）宫腔内回声有无异常：是否有液性暗区，宫腔内有无赘生物。

（4）肌层回声不均匀，癌肿浸润肌层时，增厚的内膜与肌层分界不清。

（5）彩色血流显像：使用彩色多普勒超声，一大部分子宫内膜癌肿瘤内部及周边可见

彩色血流信号，血管扩张，分布紊乱，频谱多普勒呈中至低阻性动脉血流频谱。

（6）如果患者处于子宫内膜癌晚期，则常见子宫两侧或者单侧的存在腹水、肿块，或

者远处转移病灶等现象。