糖尿病性肾病是糖尿病引起的严重和危害性最大的一种慢性并
发症，糖尿病肾病起病隐袭，缓慢进展，早期的肾脏病有关症状不多。肾病初期肾脏增大，肾小球滤过功能亢进和微量蛋白尿可持续多年，也不容易被注意，因此大多数糖尿病肾病患者是在出现明显蛋白尿或显著水肿时方被觉察。据了解，中国目前9%的人群患有糖尿病，在这庞大的糖尿病人群中，有蛋白尿的高达20%，目前糖尿病正成为诱发肾病的第二大诱因，紧排在肾炎之后。而据内科医生介绍，在临床上，他们也经常遇到一些糖尿病患者尿蛋白达到3个“+”，虽然肾脏已经悄无声息地受到伤害，但患者却完全不知道。
糖尿病引发的尿毒症比肾炎引发的尿毒症患者存活率还要差，糖尿病病人发现蛋白尿，早期可以使用药物保肾保护血管，糖尿病引发的肾损伤一旦发展成尿毒症，在治疗上将有很大难度。如果尿里面出现蛋白是早期的糖尿病损伤，尿的检查最直接简单的是尿常规。虽然糖尿病肾病并不是每个人都发生，但是如果是糖尿病一定要重视这一块，真正做到防患于未然。
因此，医生提醒糖尿病患者，糖尿病肾病作为糖尿病的并发症之一，糖尿病患者在平时体检中，千万不要忽略尿常规检查，一旦发现尿蛋白超标要及时采取干预措施。
长沙市中心医院体检中心为广大糖尿病患者推荐以下体检套餐：糖尿病套餐体检项目：
*临床检查项目：
内科、外科、耳鼻喉科、眼科
*临床化验项目：
肝功能、肾功能、血脂、血常规（20元）、OGTT试验、胰岛素或C肽释放试验、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿常规、同型半胱氨酸、凝血常规、FT3、FT4、TSH、电解质、妇科（材料费）（10元）+白带常规+液基细胞学（女）（170元）
*辅助检查项目：
胸片、心电图、(黑白Ｂ超均不含图文)肝胆脾双肾、盆腔及乳腺(女)、前列腺B超（男）、颈动脉彩超（190元）、心脏彩超（270元）、骨密度（70元）、体感诱发电位（糖尿病及其并发症风险评估）（160元）
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尿沉渣分析相关知识 １、尿液分析的内容 尿液分析可以分为物理学检测，干化学检测和沉渣镜检三部分内容。 物理学检测包括观察尿液的颜色、透明度、气味，也可以通过一些简单的仪器对尿液的比重和肾透压进行检测。 干化学检测是通过试纸条与尿液的反应，检测出尿液的蛋白质、葡萄糖、酸碱度、酮体、胆红素、尿胆元、亚硝酸盐、红细胞、白细胞及比重等。 显微镜发明以后，通过显微镜可以观测到所有的有形成分，如红白细胞、管型、结晶体、细菌、寄生虫、真菌、精子、黏液等，出现了至今在尿沉渣领域被奉为“金标准”的镜检法。 ２、尿沉渣分析的临床意义 尿沉渣分析或称尿有形成分分析、或进一步称为尿颗粒计数是尿液分析中不可缺少的重要内容，在临床上对肾脏疾病、泌尿道疾病、循环系统疾病以及感染性疾病等，有重要的诊断和鉴别作用，曾被美国著名的Dahelen Free称为“体外的肾活检”。 ３、尿沉渣标准化进程 ??90年代开始，国外已非常重视尿液分析 ?1995年美国临床检验标准委员会（NCCLS）的文件GP-16A ?1995年日本临床检验标准委员会（JCCLS）的文件GP1-P2 ?1997年欧洲尿液分析协作组提出尿沉渣检查的相关文件 ?2000年中国CCCLS制定《尿液物理学、化学及沉渣分析标准化》 4、尿沉渣各有形成份临床意义一览表： 沉渣有形成份主要临床意义 红细胞 1、肾外疾病：见于急、慢性胰腺炎、输卵管炎、疟疾、亚急性细菌性心内膜炎、恶性高血压、白血病和坏血病等。 ２、下尿道疾病：见于急、慢性感染，结石、肿瘤、尿道狭窄、药物治疗后膀胱出血等。 ３、肾脏疾病：见于急慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎、与药物有关的间质性肾炎、肾肿瘤、肾结石、肾结核、肾静脉栓塞、肾盂积水、多囊肾等。 ４、药物引起的中毒反应：如磺胺药物治疗、水杨酸以及不合适的抗凝治疗。
尿常规临床检验参考值及临床意义尿液常规检查包括一般性状检查，化学检查和显微镜检查三个方面。 一、一般性状检查 一般性状检查包括尿量、尿色、尿的气味及尿的比重、酸碱度的检查。 （一）尿量 正常人每日的尿量约为1000-2000亳升。 尿量异常的几种情况—— 1、多尿 每日的尿量在2500毫升以上称为多尿。多见于下列疾病 （1）内分泌疾病：如糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进及原发性醛固酮增多症等。 （2）肾脏疾病：如慢性肾盂肾炎、高血压肾病、慢性肾小管功能衰竭等。 （3）精神性多尿：多因精神因素引起，如紧张、工作压力太大等。 2、少尿或无尿 每日尿量在400毫升以下称为少尿，而每日尿量在100毫升以下称为无尿。常见于以下疾病: （1）肾脏疾病：如急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作，急性肾功能衰竭等。 （2）各种原因所引起的休克、严重脱水或电解质紊乱，或各种原因所引起的的尿路梗阻。 （二）颜色 正常新鲜的尿液为淡黄色透明的液体。放置一段时间后可见微量絮状沉淀。尿色的深浅常与食物、药物及尿量多少有关。 常见的颜色异常的尿液有以下几种—— 1、红色 尿液内含有一定量的红细胞时尿液呈红色，医学上称为血尿。常见于肾结核、肾肿瘤、肾或泌尿道结石、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。也可见于出血性疾病，如血小板减少性紫癜、血友病等。 注意：当服用色素、药物等也会造成红色的尿液，需认真鉴别。 2、酱油或浓茶色 常见于蚕豆病、黑尿热、急性肝炎、阵发性睡眠性血红蛋白尿及血型不合的输血反应等。 3、乳白色 常见于丝虫病、结核、肿瘤、胸腹部创伤或某些原因引起肾周围淋巴循环受阻。 此外，当患者患有泌尿系统感染疾病时，如膀胱炎、肾盂肾炎等，尿液放置后可见白色云絮状沉淀。注意：正常尿中，如含多量磷酸盐时，尿液也可呈乳白色，尤其是在冬季气温低时最为多见。 4、黄色 常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。这是因为尿内含有大量的结合胆红素而造成的。 也可见于在服用某些药物后，如核黄素、黄连素、灭滴灵等。 5、蓝绿色 多见于使用美蓝、消炎痛、氨苯喋啶等药物后。 （三）比重 正常人尿比重多在1.015-1.025之间。尿比重的高低多与尿量的多少有关，一般情况下，尿量越多，尿比重就越低。 1、尿比重增高：多见于急性肾炎、糖尿病、休克或脱水患者。 2、尿比重减低：多见于慢性肾炎、尿崩症患者。 （四）酸碱度 正常尿液一般为弱酸性，其PH范围为5.4-8.4。其改变可受疾病、用药及饮食的影响。尿液久置后，因细菌分解尿素，可使酸性尿变为碱性尿。 1、强酸性的新鲜尿 常见于糖尿病、痛风、白血病或服用某些药物（如氯化铵）等。 2、强碱性新鲜尿 常见于膀胱炎、碱中毒或服用某些药物（如碳酸氢钠）等。
浅析尿液检验中尿沉渣与尿常规的相关性 发表时间：2015-12-15T16:28:02.820Z 来源：《航空军医》2015年6期供稿作者：郭建萍 [导读] 鸡西市精神病防治院鸡西市铁路地区中心医院显微镜尿沉渣检查不能被尿液分析仪的尿常规检查完全取代，在临床尿液检查中，应做到两种检查方法相结合. 鸡西市精神病防治院鸡西市铁路地区中心医院 158100 【摘要】目的研究尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析。方法选取2014年3月2014年4月期间来我院接受治疗的300例病患的尿液进行检查，对采集的尿液样本使用尿液分析仪器进行常规分析，按照规定严格执行所有操作：使用显微镜进行检测尿沉渣，将采集的尿液样本直接在片镜上进行涂抹均匀混合，之后在载玻片上进行滴注，完成后在上边盖上盖玻片；同时对新鲜采集的尿液进行离心处理，去除上层清液，保留下层的沉淀物质，将样本制作成装片进行检测。结果两种检查结果均为阴性的有270例（90%），两种检查结果不相符的有 30例（10%）。在尿常规检查中呈现阳性是错误的，经尿沉渣检查后证实此50例样本为阴性。结论显微镜尿沉渣检查不能被尿液分析仪的尿常规检查完全取代，在临床尿液检查中，应做到两种检查方法相结合，才能确保诊断的准确率。对于有异常情况的样本采取尿沉渣显微镜检验，以实现低漏诊、误诊率的目的。 【关键词】尿沉渣；尿常规；相关性；分析 对病患的尿液进行常规检查在实际临床治疗中是很常见的。随着科技的不断发展，在尿液常规检查中尿液分析仪被广泛进行应用，其能够节约检查分析的时间，并且操作简便。但是检查的结果会受到较多的因素干扰，从而使得检查结果不准确，因为尿液分析仪会受到检测的方法的制约，导致其检查结果无较大的参考价值。本研究中，选取2014年3月2014年4月期间来我院接受治疗的300例病患的尿液进行检查，采用尿液分析仪，进行尿常规检查。同时，通过显微镜检测法，进行尿沉渣检查，对两种检查结果进行比较，现将结果汇报如下。 [1] 1 资料与方法 1.1一般方法： 选取2014年3月2014年4月来我院接受治疗的 300例病患的尿液进行检查，其中有200例为男性，100例女性。年龄分布在4-80岁之间，对于所有病患均在早晨时对其进行尿液的采集工作，采集完成后将样本及时送去检验。 1.2方法： 1.2.1 尿常规检测方法：采用尿液分析仪，进行尿常规检查，严格按照操作步骤完成操作。 1.2.2 尿沉渣显微镜检测方法对于没有离心的尿液，直接涂片镜检。将新鲜尿液混匀，滴于载玻片上，加盖玻片，使用低倍镜观察整体，再用高倍镜辨认细胞和管型，并做好相关记录；对于离心尿沉渣，涂片镜检$新鲜尿液离心，弃上清，保留沉淀物，混匀尿沉渣，滴于载玻片，涂片镜检，先用低倍镜，后用高倍镜，观察白细胞，红细胞，以及各种管型，并做好相关记录。[2] 1.3 统计学处理： 采用spss16.0软件进行统计学分析，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，P<0.05说明具有统计学意义。 2 结果 两种检查结果均为阴性的有270例（60%），两种检查结果不相符的有30例（10%）。尿常规结果阳性，而尿沉渣镜检结果阴性，可能是由于放置时间过长，受到污染所致；而尿常规结果阴性，尿沉渣镜检结果阳性，可能是尿蛋白水平增高所致。 对于实验尿液分析仪器与显微镜镜检来说，两种检查方法的理论机制不相同，其自身具有不同的特点，故在对尿液进行检查时会得到不同的检查结果。本次实验在对所有采样的500例病患的样本进行观察，尿液分析仪行尿常规与传统的显微镜行尿沉渣都检测出有270例病患检查结果为阴性，占比90%。两种检查方法的结果显示不相符的有30例病患，占比10%。在尿常规检查中呈现阳性是错误的，经尿沉渣检查后证实此50例样本为阴性，尿常规的准确率虽达到90%，但是还是不能达到较满意效果。导致尿常规准确率较差的的主要原因可能为样本放置的时间过久。发生污染等现象或者尿液中尿蛋白的比例较高，故在实际的临床操作中，首先可以使用尿液分析仪对样本进行检验。 尿沉渣显微镜检查方法主要包括混匀滴尿法离心玻片法，以及倒置显微镜法。其中混匀滴尿法由于尿液标本没有进行离心，所以造成检出率相对偏低；而离心玻片法的检查随机性相对较大，影响了检出的准确度；倒置显微镜检测法的尿液标本不需要进行离心，细胞成分不容易破坏，检测结果相对稳定等诸多优点，但是整个检测过程是通过倒置显微镜完成的，所以，一定程度上限制了其临床应用范围。 临床尿液检查中，尿沉渣显微镜检查法作为传统检查方法，虽然操作繁琐，效率相对较低，但是具有不可替代的检查作用，可以作为尿液分析仪尿常规检查的有效补充。近年来，随着尿液分析仪的假阳性和假阴性结果的增多，尿沉渣镜检的作用变得尤为突出，通过显微镜检查不仅可以发现药物在尿液中的结晶成分，还可以及时纠正尿液分析仪的假阳性结果，同时，还能够直接观察各类细胞和管型，为临床诊断和治疗提供客观依据。总之，尿沉渣和尿常规检查两种检查方法对尿液检验具有重要的临床价值，在尿液检验中尿常规检查和尿沉渣检查要有机结合，以提高尿液检验的准确率。 参考文献： [1]赵敏，李新玲.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析[J].中国实用医药， 2010，7（34）：79-80. [2]徐勇，朱君琴.尿分析仪检测白细胞和人工显微镜检查的比较[J].工企医刊，2012，25（6）：52-53.
尿沉渣和尿常规在尿液检验中的应用价值 目的探讨尿沉渣和尿常规在尿液检验中的应用价值。方法选取2015年1月1～10日我院搜集的100例尿液样本，采用双盲法随机分组方式，将其分为研究组与对照组，各50例。对照组给予尿常规进行尿液检验，研究组联合尿沉渣与尿常规检查，比较两组尿液样本中的红细胞、尿蛋白及白细胞检验结果。结果研究组红细胞检出例数为27例，尿蛋白检出例数为34例，白细胞检出例数为22例，检出率分别为54.0%、68.0%、44.0%；对照组红细胞检出例数为19例，尿蛋白检出例数为25例，白细胞检出例数为14例，检出率分别为38.0%、50.0%、28.0%，研究组检出率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论尿液检查过程中，联合尿沉渣与尿常规检查，有助于提高检验诊断准确率，临床应用价值高，值得广泛推广。 标签：尿液检验；尿沉渣；尿常规；相关性 在对患者进行临床检验的过程中，除了影像学检验、血液检验还有尿液检验，其发挥作用较为重大，对患者疾病的诊断和治疗有着极大的意义[1]。针对尿液样本进行检验的方式主要有尿沉渣和尿常规两种方式[2]，两者的检验效果都较为显著，但是对于两种方式在尿液样本检验过程中的优势及选择标准[3]，临床上尚无统一的观点[4]。有报道指出，对尿沉渣和尿常规两种尿液样本检验方式进行联合应用能够发挥显著的效果[5]，保证检验结果更加符合结果，更加具有正确性[6]。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2015年1月1～10日我院体检工作中搜集的100例尿液样本进行研究，所有入选患者均知情同意，签署知情通知书。所有样本均为受检对象晨起空腹尿液。采集样本程序经过我院监督完成，护理人员指导受检对象正确采样程序，样本不存在采集过程中失误问题。受检对象将晨起第一次尿液留于1000 ml的标本容器中，无粪便混入，无微生物导致尿液变质问题。排除女性受检对象月经期采样情况、会阴分泌物过多未经清洁采样情况，采样程序无菌化操作。采用双盲法随机分组方式，将其分为研究组与对照组，各50例。研究组男28例，女22例；年龄6～72岁，平均（36.8±4.3）岁；疾病类型：糖尿病24例，慢性肾炎8例，尿路感染9例，肾结石5例，酸中毒2例，黄疸2例。对照组男26例，女24例；年龄8～72岁，平均（36.2±3.8）岁；疾病类型：糖尿病26例，慢性肾炎7例，尿路感染8例，肾结石4例，酸中毒3例，黄疸2例。两组研究对象的一般资料（年龄、性别、疾病类型与病程等方面）比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2方法
探讨尿液检验中尿沉渣与尿常规的相关性 目的：研究尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性。方法：选取2014年3月至2014年4月期间来我院接受治疗的300例病患的尿液进行检查，对采集的尿液样本使用尿液分析仪器进行常规分析，按照规定严格执行所有操作：使用显微镜进行检测尿沉渣，将采集的尿液样本直接在片镜上进行涂抹均匀混合，之后在载玻片上进行滴注，完成后在上边盖上盖玻片；同时对新鲜采集的尿液进行离心处理，去除上层清液，保留下层的沉淀物质，将样本制作成装片进行检测。结果：两种检查结果均为阴性的有270例（90%），两种检查结果不相符的有30例（10%）。在尿常规检查中呈现阳性是错误的，经尿沉渣检查后证实此50例样本为阴性。结论：显微镜尿沉渣检查不能被尿液分析仪的尿常规检查完全取代，在临床尿液检查中，应做到两种检查方法相结合，才能确保诊断的准确率。对于有异常情况的样本采取尿沉渣显微镜检验，以实现低漏诊、误诊率的目的。 标签：尿沉渣；尿常规；相关性；分析 对病患的尿液进行常规检查在实际临床治疗中是很常见的。随着科技的不断发展，在尿液常规检查中尿液分析仪被广泛进行应用，其能够节约检查分析的时间，并且操作简便。但是检查的结果会受到较多的因素干扰，从而使得检查结果不准确，因为尿液分析仪会受到检测的方法的制约，导致其检查结果无较大的参考价值。本研究中，选取2014年3月至2014年4月期间来我院接受治疗的300例病患的尿液进行检查，采用尿液分析仪，进行尿常规检查。同时，通过显微镜检测法，进行尿沉渣检查，对两种检查结果进行比较，现将结果汇报如下[1]。 1 资料与方法 1.1 一般方法 选取2014年3月至2014年4月来我院接受治疗的300例病患的尿液进行检查，其中有200例为男性，100例女性。年龄分布在4～80岁之间，对于所有病患均在早晨时对其进行尿液的采集工作，采集完成后将样本及时送去检验。 1.2 方法 1.2.1 尿常规检测方法 采用尿液分析仪，进行尿常规检查，严格按照操作步骤完成操作。 1.2.2 尿沉渣显微镜检测方法 对于没有离心的尿液，直接涂片镜检。将新鲜尿液混匀，滴于载玻片上，加盖玻片，使用低倍镜观察整体，再用高倍镜辨认细胞和管型，并做好相关记录；对于离心尿沉渣，涂片镜检，新鲜尿液离心，弃上清，保留沉淀物，混匀尿沉渣，
尿标本采集法 一．目的 1.常规尿标本检查尿液的色泽、透明度、比重、蛋白、尿糖定量、细胞和管型。 2.12h或24h尿标本做尿的各种定量检查，尿浓缩检查。 3.尿培养标本对尿液进行细菌型检查。 二．操作前检查 1.患者评估 （1）了解患者的排尿情况、合作程度及自理能力。 （2）了解需做的检查项目，以明确收集尿标本的种类 2.患者准备 （1）解释尿标本留取的目的及配合方法。 （2）询问女性患者是否在月经期。 （3）使患者了解留取尿标本目的，操作过程及方法。 3.护士准备衣帽整洁、洗手、戴口罩。 4.用物准备根据尿标本检验的项目选择：清洁尿杯，灭菌试管或容器，带盖广口瓶，导尿 包，便器。 5．环境准备安静、整洁，光线充足 三．操作步骤 1.核对携用物至患者旁，核对姓名，尿标本种类，做好解释。 2.体位协助患者取合适体位。 3.常规尿标本留取晨起后第一次的中段尿30ml于清洁尿杯中送验。 4.餐后尿留取进餐后2小时尿液于清洁尿杯中送验。 5.尿定量检查留尿前排空膀胱，将规定时间（如12 h或24h）的尿液装入含有防腐剂的洁 净容器内，混匀后，记录总量，取100～200ml送验。 6.尿胆原检测以留取14：00～16：00时间段的尿液为宜。 7.尿培养标本（1）中段尿采集法：一般要求在膀胱内存留4～6小时或以上的尿液为佳；用 清水充分清洗会阴部，再用灭菌水冲洗尿道口。若男性患者包皮过长，应将 包皮翻开冲洗。排尿，将前段尿弃去，留取中端尿10ml , 置于灭菌容器内。 （2）尿管尿液采集法：尿潴留者用导尿管弃去前段尿后，用注射器通过导尿
管管抽取尿液，防止带入消毒剂；长期留置尿管者，应在更换新导尿管后留取 标本。 四．整理用物 1、整理床单位，协助患者舒适卧位。 2、处理用物，分类放置。 3、洗手，处理医嘱，记录，标本送检。 五．指导要点 1、讲解检查目的，指导患者留尿前局部清洁，防止污染。 2、告知患者正确留取尿标本对检验结果的重要性。 六．注意事项 1、女性患者月经期间不易留取尿标本，必要时先清洁外阴，再用干燥棉球塞住阴道口后留取。 2、儿童或尿失禁患者可使用尿套或尿袋协助收集。 3、留取尿培养标本要严格执行无菌技术操作。 七．效果评价 1、是否严格执行无菌技术操作。 2、标本采取方法是否正确。 3、标本是否符合要求，有无污染。
尿液干化学法与尿沉渣镜检两种方法的比较 发表时间：2013-11-18T15:08:01.373Z 来源：《医药前沿》2013年第30期供稿作者：钱国萍 [导读] 尿试纸浸取尿液时间过长也可导致此现象。 钱国萍（浙江省杭州市萧山区河庄街道社区卫生服务中心检验科 311222） 【摘要】目的对尿液干化学法与尿沉渣镜检两种方法进行比较。方法尿干化学分析使用美桥-600分析仪，尿沉渣镜检使用奥林巴斯显微镜和90-1台式离心机，检测500份尿液标本，对尿液红、白细胞的检测结果进行比较分析。 【关键词】尿红细胞尿白细胞尿干化学分析法尿镜检法 【中图分类号】R446.12 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）30-0143-02 尿沉渣镜检是尿液常规检查中的重要组成部分，主要对泌尿系统疾病、循环系统疾病等的诊断、鉴别诊断、预后判断有重要意义。笔者对临床就诊的500例患者尿样标本用干化学分析法和尿沉渣镜检法进行了对比分析，实验结果和结论报告如下。 1 资料与方法 1.1 标本来源收集我院2012年8月份门诊患者和健康人群普查的随机尿液500份于1h内检测完成，其中男211例，女289例，并记录实验结果。 1.2 仪器与试剂干化学法：深圳美桥医疗科技有限公司生产的Mejer-600型尿11项分析仪及配套的尿11项试纸条。镜检法：尿沉渣镜检使用奥林巴斯显微镜和90-1台式离心机、玻片等。 1.3 质控检测物使用上海伊华医学科技公司尿液质控物。 1.4 测定方法及步骤干化学法：每天用质控物进行质控合格后方可进行患者标本的测定，测定时用尿液离心管取充分混匀的10ml尿液，将试纸上的试剂部分全部浸入样本中2s后取出，并在滤纸上吸去多余尿液，置于传送盘上，严格按照操作规程进行检测，并将结果打印出来。 镜检法：取混合均匀尿液10ml于尿液离心管内1500r离心5min，弃去上清液，残留尿和沉渣0.2ml，充分混匀后取约0.02ml滴于载玻片上镜检，高倍镜计10个视野所见细胞数，并记录数据。 2 结果 在500份检测标本中，红白细胞两项用两种不同方法进行比较，对比显示白细胞：干化学法阳性为50例，阳性率10%。镜检法阳性为83例，阳性率16.6%。红细胞：干化学法阳性为76例，阳性率15.2%。镜检法阳性为42例，阳性率8.4%。两种方法检测结果有明显差异。 3 讨论 本次实验共检测500份尿液标本，其中白细胞干化学法阳性人数50例，阳性率为10%，镜检法阳性人数为83例，阳性率为16.6%，两种方法的阳性率差别较大，数据经统计学处理后显示尿沉渣镜检法阳性率高于干化学法。由于干化学法检测白细胞是用中性粒细胞酯酶反应的特异性，只能检测中性粒细胞，而某些以淋巴，单核细胞感染为主的患者标本就会漏检。此外，白细胞的影响因素较多，如女性病人白带增多，阴道分泌物的污染，在随机选取的女性尿样中阳性结果较高，尿液在膀胱中潴留时间过长或尿液标本放置时间过久，尿中pH及其他因素的影响，都会造成干化学试验阳性。红细胞干化学法和直接镜检法的阳性率分别为15.2%、8.4%，干化学法阳性而镜检阴性的有21例，约占总样本的4%，镜检未见红细胞，找到大量结晶，尤以草酸钙结晶为主。此外，尿液由于其新鲜程度，以及某些肾病患者尿中红细胞破裂，血红蛋白逸出造成干化学阳性镜检阴性。尿试纸浸取尿液时间过长也可导致此现象。由以上种种原因显示应将两方法结合起来，综合分析后再出报告，以保证检查结果的准确性。 通过这个实验证实两种操作方法各自的优缺点，干化学法自动化程度高，操作简单；镜检法操作比较麻烦，但较准确。应加强操作的规范化和标准化，把两种方法相互结合，综合分析，才能提高尿液检测的准确性和灵敏度，为临床提供准确的诊断和治疗依据。参考文献 [1]朱辰，王鹏飞，杨琛.尿干化学法及尿沉渣镜检等手工法对2005年浙江省军校招生体检尿液中部分成分的对比分析.中国疗养医学，2006，15（3）：231. [2]袁玉德，张显达，张文陆.两种尿沉渣定量检测结果差异原因分析.中华医学检验杂志，2005，28（7）：753-754. [3]徐银萍,王胜奎.尿液分析仪与尿沉渣镜检两种方法的比较分析.现代检验医学杂志，2006，21（3）：72. [4]丛玉隆,马俊龙.菌尿对尿液分析仪测定红细胞的影响.中华医学检验杂志，1999，22（2）：205-207.
尿常规检验操作规程 Hessen was revised in January 2021
尿常规检验操作规程 方法学：干化学法 仪器： HT-2000尿液化学分析仪 1 测试方法： 单样本检测 A. 在仪器操作主菜单界面中选择尿液测试，按YES键进入待测状态。 B. 当仪器发出“BB……”蜂鸣声时，将试纸条完全浸入尿液中2秒钟取出，然后在3秒钟内用吸水纸从侧面吸掉试纸条上多余尿液后放至仪器测试台的放条位上。任由仪器在第7秒时开始将测试台上的试纸条送往检测位上对其进行检测，检测完毕后仪器会将检测结果显示并打印出来。 多样本检测 A. 在仪器操作主菜单界面中选择尿液测试，按YES键进入待测状态。 B. 当仪器发出“BB……”蜂鸣声时，将第1条试纸条完全浸入1号尿液样本中2秒钟取出，然后在3秒钟内用吸水纸从侧面吸掉试纸条上多余尿液后放至仪器测试台的放条位上。 C. 仪器在第7秒时开始将测试台上的试纸条送往检测位上，然后再发出第2次“BB……”蜂鸣声，将第2条试纸条浸入2号尿液样本中2秒取出，并在3秒钟内将多余尿液用吸水纸从试纸条侧面吸掉多余尿液，再放到测试台的放条位上。到第7秒仪器又将第2条试纸条向待测位前移一位，同时试纸条逐渐接近检测位。 D.仪器循环的进行以上动作，每7秒仪器上的试纸条向前移一位。当试纸条被移送到检测位时，仪器即对其进行检测，检测完毕后仪器会将检测结果显示并打印出来。 2 调校方法 日期设置：在设置参数菜单中选设置日期，按YES键进入日期设置界面，此时设置参数菜单中的日期是闪动的，再按YES键可对年、月、日进行选择，选择好后即可通过按上键或下键对其进行调整。设置完按NO键退出此设置状态。
三种尿沉渣检测方法的比较 作者：郑瑞卿陈德东林丽珍 【摘要】目的比较IQ200尿沉渣分析仪、AX 4280尿干化学分析仪与显微镜镜检方法的尿沉渣检测结果。方法分别检测已确诊为肿瘤患者的新鲜尿液1 080份，对尿液中RBC、WBC检测结果进行比较。结果IQ200全自动尿沉渣仪与尿干化学法无显著差异(P>0.05)，与显微镜镜检法有显著差异(P<0.05)。结论 IQ200尿沉渣分析仪不能完全代替显微镜镜检。 【关键词】 IQ200尿沉渣分析仪;尿干化学分析仪;显微镜镜检;对比 经典的尿沉渣检测方法为显微镜镜检，由于它的不足为速度慢，目前已不能满足临床的需求。我院引进了IQ200全自动尿沉渣分析仪，是一套使整个尿液分析过程完全实现自动化的系统，具有检测快速、准确、直观的优点。我们将IQ200尿沉渣分析仪检测结果与显微镜镜检方法及尿干化学法检测结果进行对比观察，对该仪器的性能特点做一初步分析。 1 材料与方法 1.1 仪器和试剂美国IRIS公司的IQ200全自动尿沉渣分析仪及配套试剂(IRIS公司，美国)，AX 4280尿干化学分析仪及配套试剂，日本尼康电光学显微镜。 1.2 标本采集随机抽取2006年1～12月我院门诊和住院的胃、肝、肺等肿瘤患者1 080例，采集新鲜晨尿，分别进行3种方法
的检测。1 080例中男性678例，女性402例，年龄30～70岁，平均52.8岁。用一次性无菌尿样采集杯收集新鲜晨尿，充分混匀后分为二管，每管10 ml,一管用于AX 4280尿干化学法和IQ200尿沉渣分析仪检测，另一管用尿常规沉渣显微镜镜检。 1.3 方法每日工作前对IQ200分析仪进行清洗，调焦并进行高低两种质控检测，确保其在控后，进行标本检测，全部标本必须在收到后2 h内完成。 显微镜镜检按《全国临床检验操作规程》规定方法操作，取尿10 ml,1 500转/min，相对离心力400 g，离心5 min，吸弃上清液，沉渣残留量为0.2 ml，轻轻摇动，混匀后镜检。用一次性吸管吸取，充入尿沉渣定量板行常规的沉渣镜检[1]，2 h内检测完毕。 1.4 判断标准 IQ200尿沉渣分析仪参考值：男性 RBC 0～12个/ml,WBC 0～12个/ml;女性：RBC 0～24个/ml,WBC 0～26个/ml，超过此值均为阳性。AX 4280尿干化学法为RBC阴性，WBC阴性。显微镜镜检RBC 0～3个/HP，WBC 0～5/HP，超过此值为阳性。资料处理采用χ2检验。 2 结果 三种检测方法的检测结果，见表1。表1 1 080份晨尿三种方法检测结果 由表1可见，本组1 080份尿标本检测中，男、女性别间无显著差异;IQ200与尿干化学测定尿RBC的阳性率分别为25.6%、28.0%，经χ2检验，二者差异无统计学意义(P>0.05)，而与镜检的17.4%差异有统计学意义(P<0.05)。IQ200、尿干化学法检测
尿常规临床检验参考值及临床意义 尿液常规检查包括一般性状检查，化学检查和显微镜检查三个方面。 一、一般性状检查 一般性状检查包括尿量、尿色、尿的气味及尿的比重、酸碱度的检查。 （一）尿量 正常人每日的尿量约为1000-2000亳升。 尿量异常的几种情况—— 1、多尿 每日的尿量在2500毫升以上称为多尿。多见于下列疾病 （1）内分泌疾病：如糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进及原发性醛固酮增多症等。 （2）肾脏疾病：如慢性肾盂肾炎、高血压肾病、慢性肾小管功能衰竭等。 （3）精神性多尿：多因精神因素引起，如紧张、工作压力太大等。 2、少尿或无尿 每日尿量在400毫升以下称为少尿，而每日尿量在100毫升以下称为无尿。常见于以下疾病: （1）肾脏疾病：如急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作，急性肾功能衰竭等。 （2）各种原因所引起的休克、严重脱水或电解质紊乱，或各种原因所引起的的尿路梗阻。 （二）颜色 正常新鲜的尿液为淡黄色透明的液体。放置一段时间后可见微量絮状沉淀。尿色的深浅常与食物、药物及尿量多少有关。 常见的颜色异常的尿液有以下几种—— 1、红色 尿液内含有一定量的红细胞时尿液呈红色，医学上称为血尿。常见于肾结核、肾肿瘤、肾或泌尿道结石、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。也可见于出血性疾病，如血小板减少性紫癜、血友病等。 注意：当服用色素、药物等也会造成红色的尿液，需认真鉴别。 2、酱油或浓茶色 常见于蚕豆病、黑尿热、急性肝炎、阵发性睡眠性血红蛋白尿及血型不合的输血反应等。 3、乳白色 常见于丝虫病、结核、肿瘤、胸腹部创伤或某些原因引起肾周围淋巴循环受阻。 此外，当患者患有泌尿系统感染疾病时，如膀胱炎、肾盂肾炎等，尿液放置后可见白色云絮状沉淀。 注意：正常尿中，如含多量磷酸盐时，尿液也可呈乳白色，尤其是在冬季气温低时最为多见。 4、黄色 常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。这是因为尿内含有大量的结合胆红素而造成的。 也可见于在服用某些药物后，如核黄素、黄连素、灭滴灵等。 5、蓝绿色 多见于使用美蓝、消炎痛、氨苯喋啶等药物后。 （三）比重 正常人尿比重多在1.015-1.025之间。尿比重的高低多与尿量的多少有关，一般情况下，尿量越多，尿比重就越低。 1、尿比重增高：多见于急性肾炎、糖尿病、休克或脱水患者。 2、尿比重减低：多见于慢性肾炎、尿崩症患者。 （四）酸碱度 正常尿液一般为弱酸性，其PH范围为5.4-8.4。其改变可受疾病、用药及饮食的影响。尿液久置后，因细菌分解尿素，可使酸性尿变为碱性尿。 1、强酸性的新鲜尿 常见于糖尿病、痛风、白血病或服用某些药物（如氯化铵）等。
尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析 发表时间：2016-07-12T10:48:18.730Z 来源：《医师在线》2016年5月第10期作者：黄涛 [导读] 尿液检验在过去主要采用显微镜尿沉渣检查，虽然操作较为繁琐，但是诊断的准确性较高。 黄涛 （南京市浦口医院；江苏南京210000） 【摘要】目的：探讨尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性。方法：选取2014年1~12月我院采集的240例尿液样本进行分析，采用显微镜检测法进行尿沉渣检查（尿沉渣组），采用Uritest-200B型尿11项分析仪进行尿常规检查（尿常规组），观察两组检查结果。结果：两组检查结果均为阴性有216例（90.0%），两组检查结果不相符有24例（10.0%）。结论：尿沉渣和尿常规检查对尿液检验具有重要的临床意义，在尿液检验中尿常规检查和尿沉渣检查要有机结合，不能够用尿常规检查取代传统的尿沉渣检查，这样才能够提高尿液检验的准确率。 【关键词】尿沉渣；尿常规；尿液检验；相关性 尿液检验在过去主要采用显微镜尿沉渣检查，虽然操作较为繁琐，但是诊断的准确性较高。随着尿液分析仪的普遍应用，尿常规检查能够快捷、简便地完成尿液检验，但是由于众多外界因素的干扰和检测方式的局限性，会对检验结果的准确性产生影响。为了探讨尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性，本文选取2014年1~12月我院采集的240例尿液样本进行分析，结果报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 资料来源于2014年1~12月我院采集的240例尿液样本，其中男性134例，女性106例，年龄在4~76岁之间，平均年龄为（32.4±2.9）岁。 1.2检查方法 选取晨起尿液，及时送检。 1.2.1尿沉渣组 采用离心尿沉渣涂片试验进行检查，首先取将新鲜的尿液10mL，混匀后滴在载玻片上，然后加盖玻片，采用低倍镜对整体进行观察，采用高倍镜对管型和细胞进行观察，做好记录；然后对于新鲜尿液离心，离心5min，离心速率为1500r/min，放弃上清部分，保留沉淀物，进行涂片镜检，用低倍镜和高倍镜对管型、红细胞、白细胞进行观察，做好相关记录。 1.2.2尿常规组 将新鲜尿液混匀后，采用Uritest-200B型尿液分析仪对尿11项进行检查，进行全程质控，严格按照操作步骤进行操作。 1.3观察指标 对尿蛋白、白细胞、红细胞阳性率和阴性率进行分析，尿蛋白检测采用加热醋酸法；观察检查结果的阴性和阳性符合率，如果两种检测法所检测结果不相符，告知检测人员重新留取样本按照以上方法进行重新检测，并做好相关记录。 1.4统计学方法 采用SPSS16.0软件进行统计学分析，计量资料用（`x±s）表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，P＜0.05说明差异具有统计学意义。 2结果 2.1两组在检测尿蛋白、白细胞和红细胞上的结果比较两组在检测尿蛋白、白细胞和红细胞上的结果阳性率和阴性率上差异无统计学意义（P＞0.05）。 表1两组在检测尿蛋白、白细胞和红细胞上的结果比较[n(%)] 3讨论 尿沉渣和尿常规检测采取的作用机制不同，具有不同的检测特点，因而同一样本采用两种方法检测得到不一样的检测结果属于正常现象。尿常规检测为阴性，而尿沉渣镜检结果为阳性，可能是尿蛋白水平增高导致；尿常规检查结果为阳性，而尿沉渣镜检结果为阴性，可
1. 形成管型必须具备几个条件( B ) A、2个 B、3个 C、4个 D、5个 2.离心尿液RBC、WBC的参考值为（ B ） A、0-1/HPF 0-6/HPF B、0-3/HPF 0-5/HPF C、0-3/HPF 0-6/HPF D、0-5/HPF 0-6/HPF 3.成人24小时的尿量低于多少毫升为无尿？（B ） A、400 B、100 C、2500 D、1000 4.成人24小时的尿量低于多少毫升为少尿？（ A ） A、400 B、100 C、2500 D、1000 5.成人24小时的尿量低于多少毫升为多尿？（ C ） A、400 B、100 C、2500 D、1000 6. 正常尿液的PH范围是多少？（ A ） A、4.5-8.0 B、7.0-7.5 C、8.0-9.0 D、5.0-8.5 7. 检查管型最适宜标本为（ D ） A空腹尿标本B餐后尿标本C随机尿标本D首次晨尿标 8. Addis计数所需尿标本为（ B ） A 3小时尿标本 B 12小时尿标本 C 24小时尿标本 D 晨尿标本 9. 培养用尿标本常采用（ A ） A中段尿标本B导尿标本 C耻骨上膀胱穿刺标本D晨尿标本 10.为保存尿液中化学成分，最好的防腐剂是（ C ） A.400g/L甲醛 B.麝香草酚 C.甲苯 D.叠氮钠 11.尿糖检查最佳防腐剂是（ A ） A甲苯(二甲苯) B甲醛C麝香草酚D浓盐酸 12.不适于尿糖等化学成分检查的防腐剂是（ B ） A甲苯(二甲苯) B甲醛C麝香草醛D三氯甲烷 13.甲苯可阻止细菌生长,每百毫升尿液最多加入甲苯约（ B ） A 1ml B 2ml C 5ml D 10ml 14.冷藏可抑制微生物生长,维持尿液pH值恒定,保持尿内有形成分的形态基本不变,但冷藏时间不得超过（ B ） A 4小时 B 8小时 C 6小时 D 10小时 15. 人两侧肾脏24小时原尿量约为（ C ） A 240L B 220 L C 180L D 160L 16. 原尿中不被重吸收的物质是（ D ） A葡萄糖B肌酸C尿酸D肌酐 17. 正常人的肾小球滤过率(GFR)为（ A ） A 125ml/分 B 100ml/分 C 140ml/分 D 80ml/分 18. 肾小球滤过作用主要决定于（ C ） A肾小球毛细血管血压B囊内压 C有效滤过压D胶体渗透压 19. 肾单位不包括（ D ） A肾小球B肾小囊C肾小管D集合小管 20. 肾小管的分泌不包括（ C ）
尿液流式细胞学分析法与尿沉渣镜检两种方法的比较 目的对尿液流式细胞学分析法与尿沉渣镜检两种方法进行比较。方法对1000份尿液标本分别用UF-500i和沉渣显微镜的方法进行检测。结果UF-500i 操作简便快速，重复性好，短时间内可以完成大量尿标本，但由于影响因素多会出现假阳性率，而传统的尿沉渣显微镜检查虽然准确度高，但是耗时、繁琐，应对大量尿标本不太实际。结论应加强操作的规范化和标准化，把两种方法相互结合，综合分析，才能提高尿液检测的准确性和灵敏度，为临床提供准确的诊断和治疗依据。 标签：UF-500i流式细胞仪；显微镜检查；红细胞；白细胞；管型；影响因素 尿常规是医学检验”三大常规”项目之一，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分，对于某些全身性病变如糖尿病、血液病等的诊断，也有很重要的参考价值。目前临床上主要采用尿常规的检测方法有尿流式细胞仪分析法、干化学分析法及尿沉渣显微镜检查法等。本文主要介绍UF-500i分析仪和尿沉渣镜检法，并进行比较分析，实验结果和结论报道如下。 1 资料与方法 1.1仪器与试剂UF-500i全自动尿液流式细胞仪及配套质试剂（日本Sysmex），奥林巴斯显微镜，TD4NC尿沉渣离心机，玻片等。 1.2标本来源收集我院2015年1月份到5月份门诊患者及住院患者的随机尿1000份于2 h内检测完成，其中男性标本119例，女性标本881例，记录实验结果。 1.3 方法①尿标本收集用一次性塑料尿杯收集患者清洁中段晨尿，充分混匀，分成两管，第一管用于UF-500i进行分析，另一管用于显微镜检查；②尿沉渣镜检法：取混合均匀尿液10ml于尿液离心管内1500r离心10 min，弃去上清液，留取尿沉渣0.2 ml，混合均匀后取约0.02 ml滴于载玻片上镜检，高倍镜10个视野所见细胞数，并记录结果；③UF-500i分析法：仪器每日上机前用质控物进行监控，标本检测前要充分混匀。 2 结果 2.1各方法参考区间UF-500i检测参考区间为：红细胞（RBC）0～25个/ul，白细胞（WBC）0～30个/ul，管型0～1.3个/ul，超出此范围判断为阳性。尿沉渣镜检结果参考区间：RBC 0～3个/HP，WBC 0～5个/HP，管型0～1个/全片，超过此范围判为阳性。 2.2 UF-500i、沉渣镜检WBC、RBC、管型的阳性率见表1。
探讨尿常规检验中的尿沉渣与尿常规相关性 目的：对尿常规检验中尿沉渣和尿常规相关性进行研究分析。方法：根据我院接收的126例尿液检测病例来分析，均是2014年9月至2015年5月来院接受检查的病例，将126例患者随机分组，对照组63例使用尿常规检验，研究组63例使用尿沉渣检验。对比两组检验结果。结果：1）对照组患者的尿蛋白阴性率是82.54%，阳性率是17.46%。白细胞阴性率是77.78%，阳性率是22.22%。红细胞阴性率是76.19%，阳性率是23.8l%；研究组分别为84.13%、15.87%、79.37%、20.63%、77.78%、22.22%。两组数据对比不存在统计学差异性（P>0.05）。2）两组尿蛋白总符合率96.83%。白细胞总符合率93.65%。红细胞总符合率95.23%。检验准确率较高。结论：尿沉渣和尿常规两种检验方式联合使用，能够提升尿常規检验的准确率，值得推广使用。 标签：尿液检验；尿沉渣；尿常规；相关性 尿液检验是基础检验项目之一，现代医疗技术发展后，尿液分析仪得到了普及，其简单快捷的检验方式得到了医院的青睐，可是有很多因素对检验结果造成了影响，临床中的准确度比较低。尿沉渣检查则是使用了显微镜，虽然操作过程比较复杂，但是准确度高，在一些疾病的诊断中有非常重要的应用，此次根据我院的126例尿检患者来进行分析，根据研究进行以下报道。 1资料与方法 1.1一般资料 2014年9月至2015年9月我院对126例尿液检验患者进行了研究，全部是女性，分成两组，研究组63例使用尿沉渣检验，15至79岁，平均（35.26±5.28）岁，对照组63例接受尿常规检验，14至80岁，平均（34.57±6.23）岁。患者对此次研究知情且同意参与。对照组和观察组患者的一般性资料不存在统计学差异性，对研究无影响。 1.2方法 叮嘱患者采集清晨尿样，并且医护人员将采集样本及时送检，我们使用的仪器设备是长春迪瑞医疗科技股份有限公司生产的尿液、尿沉渣组成分析仪（H-800和FUS-100）。检测方法：留取随机尿液，使用直径为15mm，长度不大于100mm 的一次性塑料试管，取中断尿液10mL，放置在指定的试管架上，将试管架放置在传送器上，按仪器上的“开始”键，仪器自动进给试管架，依次对样本进行测试，仪器自动开始检测。 尿液原理：通过光电比色法，对试纸上尿液发生的化学反应变化来进行分析，对尿液成分进行检测。
尿常规化验单是分析接受尿常规检查者的身体状况的重要依据。以下以表格来说明各指标的意义： 编辑本段检查项目尿常规检查项目一般分为以下11类： 1、尿白细胞(U—LEU)； 2、尿酮体(U-Ket)； 3、尿亚硝酸盐(NIT)； 4、尿胆原(URO或UBG)； 5、尿胆红素(U-BIL)； 6、尿蛋白(R-PRO)； 7、葡萄糖(U—Glu)； 8、尿比重(SG)； 9、尿酸碱度(U—pH) ； 10、隐血(U—BLO)； 11、维C。 在尿常规项目中，尿蛋白与隐血在尿常规化验中占据绝对的意义，当尿蛋白与隐血出现+、+++、++++的情况时，多数情况下说明肾脏已经发生损伤，需积极及时治疗，以免小病发展到大病，直至到尿毒症。 编辑本段尿常规化验单上的指标 白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。具体临床意义如下： 1、尿白细胞(U—LEU) 正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。
正常参考值：<5个/HP。 临床意义：增高：见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。 2、尿酮体(U-Ket) 正常参考值：阴性（-） 临床意义：阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。 3、尿亚硝酸盐(NIT) 正常参考值：阴性（-） 临床意义：阳性，见于膀肮炎、肾盂肾炎等。 4、尿胆原(URO或UBG) 正常参考值：弱阳性 临床意义：阳性，见于溶血性黄疽、肝病等。阴性，见于梗阻性黄疽。 5、尿胆红素(U-BIL) 正常参考值：阴性（-） 临床意义：阳性，见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。 6。尿蛋白（PRO）正常阴性临床意义；尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h 尿时称蛋白尿。 病理性蛋白尿见于：1、肾小球性蛋白尿2、肾小管性蛋白尿、3混合性蛋白尿、4溢出性蛋白尿、5假性蛋白尿 7尿糖（GLU）正常参考值：阴性 临床意义：1、血尿增高性糖尿、2、血糖正常性糖尿3、暂时性糖尿4、假性糖尿 8、尿比重(SG)； 参考值1，015－1，025 临床意义：1尿比重增高血容量不足导致的肾前性少尿，糖尿病，急性肾炎，肾病综合征2尿比重降低大量饮水，慢性肾小球肾炎，肾功衰 9、尿酸碱度、（PH）参考值约6.5（波动在4.5－8.0） PH降低；见于酸中毒，高热。痛风、糖尿病、及口服氯化铵维生素C等 PH升高；见于碱中毒、尿潴留、膀胱炎、利尿剂、肾小管性酸中毒 10、隐血BLO 参考值；阴性 临床意义；泌尿系结石、急性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、泌尿系肿瘤、结核、肾盂肾炎、膀胱炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎 11、维C 正常阴性 临床意义；常规中VC的意义主要是在于借此判断其他一些相关结果的准确与否。VC是具有还原性的，但凡以氧化还原反应为检测原理的项目，都能受到VC的影响。如果VC阳性，那么相关项目的结果可信性就应受到置疑。可嘱其消除后再留取标本检测。12 、病症（肾功能障碍者）肌酐(creatinine，Cr)是肌肉在人体内代谢的产物，每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内