口腔修复学——牙体缺损修复
口腔修复学
开口度：3.7～4.5cm，下颌最大侧方运动范围：12mm
松动牙：牙槽骨吸收达到根2/3以上，牙松动达Ⅲ度者拔除
固定义齿基牙：牙槽骨吸收不超过根长的1／3
RPD基牙：牙槽骨吸收不超过根长的1／2，牙松动不超过Ⅱ度
牙槽骨修整，一般在拔牙后1个月左右修整
双侧上颌结节肥大的情况，常常只需修整一侧
缺牙部位剩余牙槽嵴情况
Ⅰ型：高圆形牙槽嵴，剩余牙槽嵴高度和宽度均足够
Ⅱ型：刃状牙槽嵴，剩余牙槽嵴高度无明显吸收或轻度吸收，宽度中至重度吸收
Ⅲ型：低圆形牙槽嵴，剩余牙槽嵴高度和宽度均中度吸收
Ⅳ型：地平状或凹形牙槽嵴，剩余牙槽嵴高度与宽度均呈重度吸收或吸收到基骨或基骨以下
牙体缺损
修复治疗的原则
正确地恢复形态与功能
牙体预备过程中注意保护软硬组织健康
修复体龈边缘设计应合乎牙周组织健康的要求
修复体应合乎抗力形与固位形的要求
修复体龈边缘
可设计龈下边缘：龈边缘距龈沟底至少0.5mm（牙周要求1mm）
√龋坏、楔状缺损达到龈下。
√邻接区到达龈嵴处。
√修复体需要增加固位力。
√要求不显露修复体金属边缘。
√牙根部过敏不能用其他保守方法消除。
抗力形——咬不碎
√牙咬不碎——没有薄壁弱尖无基釉
√修复体咬不碎——材料、厚度、形状
固位形——掉不下来
√约束力——形状
√摩擦力——密合、平行、点线角清楚、接触面积
√粘接力——粘接面积、材料、厚度、稠度
烤瓷合金
氧化膜——化学结合
金属热膨胀系数略高——压应力
熔点显著高于陶瓷
机械结合
范德华力
减轻（牙合）力
减小（牙合）面面积——减少颊舌径
边缘嵴内收，加大外展隙
降低牙尖斜度——降低侧向力
加深食物排溢沟，增加副沟
减牙
嵌体——银汞合金充填的替代
禁忌症
年轻恒牙和乳牙
缺损过小或过大
磨耗重
根管治疗后的无髓牙
√洞深应大于2mm；轴壁均应相互平行或外展2°～5°，与就位道一致。
√洞缘有斜面：45°，宽度约0.5～1mm。去除洞缘无基釉，预防釉质折断。增加嵌体的洞缘密合性与封闭作用。
▽邻（牙合）面嵌体
鸠尾，防止嵌体水平移位，峡部宽度一般不大于（牙合）面的1/2。
箱（盒）状洞形、片切洞形
高嵌体——想象全冠只有（牙合）面
1mm
4个钉洞，钉洞应避开牙尖和髓角，分散于近远中窝及颊舌沟内
深度超过釉牙本质界，一般为2mm，直径1mm，相互平行。
全冠
禁忌症：年轻恒牙、牙体过小过矮
金属冠：（牙合）面预备1.0mm，轴面聚合度2°～5°，0.5～0.8mm肩台
烤瓷熔附金属全冠PFM
1）对颌牙要么咬在金属上，要么咬在瓷上，不能咬在金瓷结合处
2）咬合紧、覆盖小、（牙合）力大——金属
3）金－瓷90°对接或深凹槽
4）金属基底部分0.3～0.5mm
瓷颈环：美观，适用于前牙、前磨牙唇颊侧龈沟浅，要求不显露金属的患者。0.8mm以上的肩台金属颈环：适用于后牙及前牙舌侧，0.5mm宽，1.0mm高
金－瓷混合颈环
PFM牙体预备
上前牙切斜面斜向腭侧，下前牙切斜面斜向唇侧
预备量
切端或
（牙合）面
至少预备出1.5～2.0mm的间隙
轴壁金属0.5mm+瓷0.85～1.2mm 聚合角度2～5°
肩台唇颊侧或全冠边缘为烤瓷：直角或135°凹面，宽1mm龈下边缘者：肩台位于龈缘下0.5mm。
舌侧金属冠边缘处肩台宽度0.5mm
1.桩核冠修复时机
牙髓正常或牙髓炎未累及根尖：3天
根尖周炎：1～2周，无临床症状
有瘘管：瘘管愈合后
根尖病变广泛：缩小或愈合
2.桩核冠的固位形与抗力形要求
a.桩的长度：根尖部保留3～5mm的充填材料作为根尖封闭；桩的长度为根长的2/3～3/4；
b.桩的长度大于等于临床冠的长度；桩处于牙槽骨内的长度大于根在牙槽骨内的总长度的1/2
c.桩的直径和形态：桩的直径应为根径的1/3
d.冠与根面的关系：冠边缘能包绕剩余牙体组织高度不小于1.5mm，牙本质厚度不小于1mm——牙本质肩领
3.桩核冠的牙体预备
a.去腐及充填物
b.全冠预备体，去除薄壁弱尖
c.去除薄壁弱尖，形成牙本质肩领
d.根管预备：X线片，牙胶尖
慢速，循序渐进
部分冠的适应证和禁忌证
1.适应证
1）患牙颊舌面是完整的，且保留该面不用并不会使修复体的固位与抗力不足
2）牙冠各部位的径较大，尤其唇舌径大且龋坏率低者
3）某些倾斜基牙固定桥修复的固位体
4）恢复咬合或（牙合）面改形
2.前牙3/4冠牙体预备
1）邻面预备：相互平行或在切端方向稍聚合2°～5°。预备的间隙一般不少于0.5mm，唇侧边界止于自洁区。
2）切斜面预备：上前牙切斜面由唇侧斜向舌侧，下前牙由舌侧斜向唇侧。近、远中方向形成平面，与牙长轴成45°角。0.5mm以上的间隙
3）舌面：分两部分
4）邻轴沟预备：与牙冠唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，深度为1mm，由切端向龈端逐渐变浅。平行，稍向切端聚合。龈端小肩台，无棱角。
5）龈边缘预备及精修完成
6）切端沟预备：在切斜面舌1/3处，做一顶角为90°的沟。沟的唇侧壁高度是舌侧壁的2倍，与邻沟相连。
3.后牙3/4冠牙体预备
1）（牙合）面预备：1.0mm间隙，颊侧（牙合）缘嵴外形成小斜面或小肩台。
2）（牙合）面沟预备：1mm
3）邻轴沟预备：邻面颊1/3、中1/3交界处，沟深和宽度均为1mm
暂时冠制作
1.暂时冠的作用
（1）保护牙髓（活髓牙）
（2）保护牙周组织
（3）维持修复间隙，多个临时冠还可保持咬合关系和垂直距离的稳定。
（4）恢复功能
（5）诊断作用
修复体试合
1.冠就位的标志
①冠的龈边缘到达设计的位置，有肩台预备的颈缘应与冠边缘密合无明显缝隙
②咬合应基本合适
③无翘动现象
2.细牙线检查邻接：牙线勉强通过
3.金合金用氧化铁抛光剂抛光，其他合金用氧化铬抛光剂
固定义齿
固定桥的组成
连接体的设计
固定连接体：整体铸造/焊接，接近切端或（牙合）面1/2的部位，其面积不应小于4mm2。
活动连接体：栓道式活动关节相连接。栓道在固位体上，栓体在桥体上。
双端固定桥（完全固定桥）
固定桥所承受的（牙合）力，通过两端基牙传递至基牙牙周组织。
双端固定桥的桥基牙能承受较大（牙合）力，且两端基牙所分担的（牙合）力也比较均匀。
双端固定桥将基牙连接为一个整体，同样符合牙周组织健康要求。
半固定桥
两端基牙所承受的应力不均匀，固定连接端的基牙所受的（牙合）力大于活动连接端基牙，容易使固定连接端基牙受到创伤。
半固定桥一般适用于基牙倾斜度大，采用双端固定桥修复时难于求得共同就位道的病例。
单端固定桥（悬臂固定桥）
单端固定桥受力后，桥体处形成力臂，产生杠杆作用，使基牙产生倾斜、扭转，容易引起基牙牙周组织的创伤性损害或固位体松脱。
临床上应严格选择病例：缺牙间隙小，承受（牙合）力不大，而基牙又有足够的支持力和固位力者。
复合固定桥
一般包括四个或四个以上的牙单位，含有两个以上基牙。
当承受外力时，各个基牙的受力反应不一致，可以相互支持或相互制约，使固定桥取得固位和支持，也可能影响到固定桥的固位而引起固位体和基牙之间松动。
复合固定桥包括的基牙数目多而且分散，要获得共同就位道比较困难。
基牙条件——好最好，不好能修好也行
1）临床冠根比例以1：2至2：3较为理想；1：1是选择基牙的最低限度。
2）共同就位道。
3）基牙两端的固位体固位力应基本相等。
4）两端基牙支持力应基本相等。
固定桥修复的生理基础
1）牙周潜力（牙周储备力）
是指在正常咀嚼运动中咀嚼食物（牙合）力大约只为牙周组织所能支持力量的一半，而在牙周组织中尚储存了另一半的支持能力
2）牙周膜面积
a.上颌：6>7>3>4>5>1>2
b.下颌：6>7>3>5>4>2>1
c.Ante法则：基牙牙周膜面积的总和应等于或大于缺失牙牙周膜面积的总和。
固位体设计中应注意的问题
1）提高固位体的固位力：内聚角度不超过5度、嵌体、3/4冠（邻面沟、切沟）；
2）基牙两端的固位体固位力应基本相等；
3）固位体固位力大小应与（牙合）力的大小、桥体的跨度和桥体的曲度相适应；
4）固位体之间的共同就位道；
5）防止基牙牙尖折裂（冠内固位体）。
桥体龈端与牙槽嵴黏膜接触关系
1.接触式桥体
1）盖嵴式桥体：适用于上前牙牙槽嵴吸收较多者。
2）改良盖嵴式桥体：自洁作用好，患者感觉舒适，上下颌固定桥均可使用。
3）鞍式桥体：与牙槽嵴接触面积大，自洁作用差。
4）改良鞍式桥体：美观舒适，自洁作用好。应用较多。
5）船底式桥体：接触面积最小，容易清洁，易滞留食物。只用于下颌牙槽嵴狭窄的病例。
2.悬空式桥体
1）桥体与黏膜不接触，留有至少3mm以上的间隙，
2）有较好的自洁作用，又称为卫生桥。
3）仅适用于后牙缺失且缺牙区牙槽嵴吸收明显的修复病例。
桥体设计中应注意的问题
1）桥体的（牙合）面——功能加减轻（牙合）力
2）桥体的颊舌径宽度一般为天然牙的1／2～2／3。
3）桥体的龈端——尽可能减少接触面积（舌侧），既无间隙存在，又不压迫黏膜。4）桥体的强度：挠曲变形量与桥体厚度的立方成反比，与桥体长度的立方成正比；牙槽骨修整的最佳时间为拔牙后
A.即刻修整
B.1个月
C.3个月
D.5个月
E.6个月
『正确答案』B
『答案解析』牙槽骨修整的最佳时间为拔牙后1个月。
正常人的开口度为
A.2.5～2.9cm
B.3.0～3.5cm
C.3.7～4.5cm
D.4.6～5.0cm
E.5.1～5.4cm
『正确答案』C
『答案解析』正常人的开口度为3.7～4.5cm。
以下哪种情况的患牙应拔除
A.牙槽骨吸收1/3，牙松动Ⅰ度
B.牙槽骨吸收1/2，牙松动Ⅰ度
C.牙槽骨吸收1/2，牙松动Ⅱ度
D.牙槽骨吸收2/3，牙松动Ⅲ度
E.牙槽骨吸收1/4，牙松动Ⅰ度
『正确答案』D
『答案解析』牙槽骨吸收2/3，牙松动Ⅲ度此类牙需要拔除。
修复开始前需要进行的口腔检查包括
A.口腔外部检查
B.口腔内的检查
C.X线检查
D.制取模型检查
E.细菌培养
『正确答案』ABCD
『答案解析』修复开始前需要进行的口腔检查包括口腔外部检查；口腔内的检查；X线检查；制取模型检查。
牙体缺损修复后具有稳定而协调的关系的叙述，正确的是
A.正中（牙合）时，（牙合）面有广泛的接触
B.正中（牙合）、前伸（牙合）和侧方（牙合）无早接触
C.前伸（牙合）时，上下前牙呈组牙接触，后牙无接触
D.侧方（牙合）时，上下颌牙呈组牙接触，非工作侧不接触
E.侧方（牙合）时，上下颌牙呈组牙接触，非工作侧有接触
『正确答案』ABCD
『答案解析』侧方（牙合）时，上下颌牙呈组牙接触，非工作侧不接触，E叙述是错误的。其他选项均正确。
在牙体预备过程中，预防性扩展的主要目的是
A.去除龋坏的牙体组织
B.提供良好的固位形和抗力形
C.自洁和防止继发龋
D.增进修复体的美学效果
E.促进牙周组织的健康
『正确答案』C
『答案解析』在牙体预备过程中，预防性扩展的主要目的是自洁和防止继发龋。
全冠修复体采用龈上边缘的最主要优点是
A.不易附着菌斑
B.美观性好
C.边缘密合
D.对龈刺激小
E.不易附着牙垢
『正确答案』D
『答案解析』全冠修复体采用龈上边缘的最主要优点是对龈刺激小。
影响冠修复体黏着力大小的因素
A.黏着力与黏固量的厚度成正比
B.黏着力与黏着面积成正比
C.粘固剂过稀影响黏着力
D.粘固剂过稠影响黏着力
E.黏着面上有水分影响黏着力
『正确答案』BCDE
『答案解析』影响冠修复体黏着力大小的因素：黏着力与黏固量的厚度成反比；黏着力与黏着面积成正比；粘固剂过稀影响黏着力；粘固剂过稠影响黏着力；黏着面上有水分影响黏着力。
与粘固力大小无关的因素是
A.粘结材料的种类
口腔修复学试题及答案 1、TMD患者正畸治疗的原则不包括0.5分 A.强调不良咬合因素的去除 B.注重咬合运动的协调和稳定 C.选择轻力及间歇力 D.避免关节进一步的损伤 E.使用下颌为支抗的口外力 正确答案：B 答案解析：TMD患者正畸治疗的原则包括有选择轻力及间歇力；使用下颌为支抗的口外力；强调不良咬合因素的去除；避免关节进一步的损伤。 2、X线牙片上牙齿邻面颈部所呈现的三角形透明区是0.5分 A.邻面龋 B.正常牙颈部 C.牙槽蜡吸收 D.牙颈部脱钙 E.投照角度不正确所致 正确答案：B 答案解析：X线牙片上牙齿邻面颈部所呈现的三角形透明区是正常牙颈部。 3、以下哪项不是深覆牙合患者常见的面形表现0.5分 A.长面形 B.短面形 C.下颌角较小 D.下颌角区丰满 E.以上都是 正确答案：A 答案解析：深覆牙合患者常见的面形表现有短面形、下颌角较小、下颌角区丰满。 4、牙合翼片对下列哪项检查较适宜0.5分 A.观察多发性早期邻面龋 B.观察咬合创伤的程度
C.观察牙周间隙的大小 D.观察邻面深龋是否达到髓腔 E.以上皆适宜 正确答案：A 答案解析：观察多发性早期邻面龋选择牙合翼片检查较适宜。 5、患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天，检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感（＋），若诊断为急性牙周脓肿，下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点0.5分 A.牙合创伤 B.牙周袋的存在 C.龈下牙石 D.叩诊疼痛度 E.X线片 正确答案：C 答案解析：相对较长。脓液从根尖周围向粘膜排出约需5~6天 6、可复性关节盘移位的异常声音为0.5分 A.一般无弹响和杂音 B.弹响音 C.多声破碎音 D.连续的摩擦音，有的似捻发音，有的似揉玻璃纸音 E.有弹响病史进而弹响消失 正确答案：B 答案解析：可复性关节盘移位：开闭口有弹响。其机制是当关节盘处于前移位状态时，开口运动中髁突横嵴撞击关节盘后带的后缘并迅速向前下继而向前上运动，同时关节盘向后反跳，从而恢复正常的髁突一关节盘的结构关系。开口型在弹响发生前偏向患侧，弹响发生后回到中线。X线片（许勒位）可见关节后间隙变窄，关节造影片或MPI检查可证实关节盘前移位。 7、X线片上正常牙槽嵴顶的形态是0.5分 A.均为尖顶形
2014年口腔执业医师备考资料2014年口腔执业医师《口腔修复学》考点解析 关于本文档： ●朱永强搜集整理 ●共17页；12，111字 目录 根分叉受累程度 (3) 前庭沟加深术的适应证 (3) 牙槽嵴修整术的适应证 (3) 钉洞固位形的牙体 (3) 备牙的原则 (4) 张口受限下牙体预备 (4) 咬合异常下牙体预备 (4) 一次印模法二次印模法对比 (5) 闭口式印模适用范围 (5) 个别托盘的优点 (5) 模型的基本要求 (6) 暂时冠桥 (6) 成品塑料牙面成形法制作暂时冠桥的方法 (6) 牙合架的定义及作用 (6) 可调牙合架的功能 (7) 高嵌体的适应证及优缺点 (7)
部分冠的适应证 (7) 嵌体冠的蜡型要求 (7) 牙体缺损的病因 (8) 牙体缺损的影响 (8) 牙体预备的基本要求 (8) 前牙折的修复治疗方法 (9) 后牙折的修复治疗方法 (9) 残根残冠的保留意义 (9) 残根、残冠利用的方法 (10) 影响桩冠固位的因素 (10) 桩核冠的好处 (11) 加强桩冠固位的方法 (11) 铸造金属全冠的禁忌症 (12) 铸造金属全冠考虑问题 (12) 铸造金属全冠完成后试戴前准备 (12) 增强铸造金属全冠固位力的措施 (13) 改善咬合、矫正牙合紊乱的措施 (13) 前牙金一瓷修复的备牙要求 (13) 烤瓷冠粘固前的要求 (14) 全冠龈缘位置的决定因素 (14) 金一瓷冠特点及适应证 (15) 烤瓷熔附金属全冠的禁忌证 (15) 烤瓷熔附金属全冠对烤瓷合金以及瓷粉的要求 (15) PFM全冠的金属基底的要求 (16) FM全冠前牙金一瓷衔接线的位置设计 (16) PFM全冠后牙金一瓷衔接线的位置设计 (16) PFM全冠颈缘设计时不同颈环的适应证及其要求 (17) 预防PFM全冠修复中龈染色 (17)
2019-2019学年第一学期 03级口腔七年制《口腔修复学》期末考试试题B卷 一名词解释（每题3分共30分） 牙本质肩领 PFM inlay 屈矩 Fixed-removable combined bridge rest of RPD Ⅰ型导线 粘膜支持式义齿 adhesion 闭口式印模 二填空题（每空1分共20分） 1人造冠获得固位的主要固位力有、、。 2固定桥由、、三部分组成。 3影响固定桥固位的因素有和。 4 RPA卡环组有、、三部分组成。 5可摘局部义齿有、、、四种不稳定表现。 6无牙颌解剖标志中需缓冲的是、、、、。 三问答题（每题10分共50分） 1简述烤瓷熔附金属全冠覆盖面的设计？ 2简述牙体预备的原则？ 3固定桥固位体设计中应注意哪些问题？ 4试述可摘局部义齿大连接体的作用？ 5简述制作下颌半口义齿时的要点？ 口腔医学院03级七年制《口腔修复学》期末考试试题答案 及评分标准（B卷） 一名词解释（每题3分共30分） 牙本质肩领冠边缘以上，核根面以下大于1.5mm的牙本质称为牙本质肩领。（3分）PFM 金属烤瓷全冠，（1分）是一种由低熔烤瓷真空条件下熔附到铸造金属基底冠上的金-瓷复合结构的修复体。（2分） inlay 嵌体，（1分）是一种嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。 （2分） 屈矩桥基内由屈应力所产生的力矩反应。（3分） fixed-removable combined bridge 固定-可摘联合桥，（1分）其固位力主要靠摩擦力或磁力， 患者可以自行摘戴。（2分） rest of RPD 合支托，（1分）活动义齿上放置于天然牙上防治义齿龈向移位及传递合力至该牙的一种硬性金属装置。（2分） Ⅰ型导线基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线，（2分）倒凹区主要位于基牙的远缺隙侧，近缺隙侧倒凹小。（1分）
口腔修复学问答题题型:问答题1简述可摘局部义齿的优缺点答案: A.范围广10% B.磨除牙体组织少10% C.能自行摘戴10% D保持良好的口腔卫生10% E制作方法简便10% F费用较低10% G便于修理10% H体积大异物感10% I制作质量差10% G不易保持口腔卫生10% 优点：可摘局部义齿是牙列缺损修复中最普遍采用的方法之一除适用范围广外,还具有磨除牙体组织少,患者能自行摘戴.便于洗刷清洁以保持良好的口腔卫生,制作方法简便,费用较低,便于修理和增补等优点缺点：可摘局部义齿的体积大.部件多,初戴时患者常有异物感,有时会影响发音,引起恶心,其稳定性和咀嚼效能均不如固定义齿,若义齿设计不合理,制作质量差或患者不易保持口腔卫生等情况,还可能对患者带来基牙损伤.黏膜溃疡.菌斑形成和牙石堆积.龋病及牙周炎发生.牙槽嵴加速吸收.颞下颌关节疾患等不良后果题型:问答题2简述可摘局部义齿的类型答案: A.牙支持式义齿30% B.黏膜支持式义齿30% C.混合支持式义齿40% 可摘局部义齿按义齿的支持组织不同,可分为以下三种类型牙支持式义齿两端基牙上均放置支托和卡环,义齿的合力主要由天然牙承担；适用于少数牙缺失,或缺牙
间隙小,缺隙两端均有基牙,且基牙稳固者黏膜支持式义齿仅由基托和人工牙及无支托的卡环组成合力通过基托直接传递到黏膜和牙槽骨上；适用于多数牙缺失,余留牙松动,或因咬合过紧无法磨出支托位置者混合支持式义齿基牙上有支托和卡环,基托有足够的伸展,由天然牙和黏膜共同承担合力；适用于各类牙列缺损,尤其是游离端缺失者此为临床上最常用的形式题型:问答题 3可摘局部义齿的各部分按功能可分为几大类答案: A.修复缺损和恢复功能部分30% B.固位及稳定部分30% C.连接传力部分40% 可摘局部义齿各部分都有其主要作用和次要作用,各部分间又可起协同作用可按其作用归纳为如下三部分：修复缺损和恢复功能部分：人工牙.基托.支托固位及稳定部分：各种直接固位体.间接固位体.基托.支托连接传力部分：基托.连接体.连接杆.支托题型:问答题4简述可摘局部义齿设计的基本要求答案: A.恢复咀嚼功能10% B.保护口腔组织的健康10% C.良好的固位和稳定20% D.舒适20% E.美观坚固耐用20% F.容易摘戴20% 1.适当地恢复咀嚼功能 2.保护口腔组织的健康 3.义齿应有良好的固位和稳定作用 4.舒适 5.美观 6.坚固耐用 7.容易摘戴题型:问答题 5简述可摘局部义齿RPI的特点答
口腔修复学试题及答案 51、使用平行长焦距技术投照根尖片时应0.5分 A.增加焦点胶片距 B.减少焦点胶片距 C.减少胶片与牙齿距离 D.患者上前牙与地面垂直 E.患者被检牙与地面垂直 正确答案：A 答案解析：使用平行长焦距技术投照根尖片时应增加焦点胶片距。 52、有两个正常的牙胚融合而形成的是0.5分 A.融合牙 B.双生牙 C.结合牙 D.牙内陷 E.额外牙 正确答案：A 答案解析：两个正常的牙胚融合成一颗牙称为融合牙，是指两个牙的釉质、牙本质之间的融合，或表现为两个牙的牙本质和牙骨质的融合。 53、关于基准平面，下列哪项说法不正确0.5分 A.基准平面为头影测量中相对稳定的平面 B.最常用的基准平面有前颅底平面、眼耳平面和Bolton平面 C.大部分个体在正常头位时，眼耳平面与地面平行 D.Bolton平面多用作重叠头影图的基准平面 E.以上都对 正确答案：E 答案解析：基准平面：基准平面是在头影测量中作为相对稳定的平面。由此平面与各测量标志点及其他测量平面间构成角度、线距、比例等8个测量项目。目前最常用的基准平面为前颅底平面、眼耳平面和Bolton平面。眼耳平面 (FH.Frankforthorizontalplane)：由耳点与眶点连线组成。大部分个体在正常
头位时，眼耳平面与地面平行。Bolton平面：由Bolton点与鼻根点连接线组成。此平面多用作重叠头影图的基准平面。 54、机体生长发育的特点中，以下描述错误的是0.5分 A.机体生长发育既受遗传影响，也受后天环境因素的影响 B.机体生长进度并非随年龄而均衡增长 C.机体生长中，有快速期和缓慢期之分 D.机体第一个快速生长期是从出生到5～6岁 E.机体第二个快速生长期是14～16岁 正确答案：E 答案解析：机体生长发育的第二个快速生长期是10～19岁。 55、每日唾液总量约为0.5分 A.500～1000ml B.800～1200m1 C.1000～1500m1 D.1500～2000m1 E.2000～2500m1 正确答案：C 答案解析：每日唾液总量约为1000～1500m1。 56、牙周病的正畸治疗特点是0.5分 A.强调对称拔牙，治疗疗程短 B.正畸治疗少用平面导板，可多用弹性橡皮圈关闭间隙 C.牙周组织的牵张力应稍大，以便诱导牙周组织增生 D.正畸治疗应多用金属结扎丝，以减少菌斑的堆积 E.正畸治疗不需口腔多学科的配合 正确答案：D 答案解析：正畸治疗应多用金属结扎丝，以减少菌斑的堆积是牙周病的正畸治疗特点。 57、牙石引起牙龈炎症的主要致病作用是0.5分 A.牙石对牙龈有机械刺激
第一单元口腔检查与修复前准备 一、A1 1、对上前牙邻面接触点的描述，正确的是 A、位于邻面龈1/3，(牙合)龈径等于唇舌径 B、位于邻面中1/3，(牙合)龈径大于唇舌径 C、位于邻面切1/3，(牙合)龈径大于唇舌径 D、位于邻面中1/3，(牙合)龈径等于唇舌径 E、位于邻面切1/3，(牙合)龈径等于唇舌径 2、义齿修复前骨尖修整的最佳时机是拔牙后 A、2周左右 B、4周左右 C、8周左右 D、10周左右 E、12周左右 3、牙片可检查的内容不包括 A、牙根数目 B、牙根粗细 C、牙根弯曲度 D、牙根截面形状 E、牙根长短 4、开口度是指患者最大开口时 A、上下唇之间的距离 B、上下中切牙切缘之间的距离 C、上下中切牙龈缘之间的距离 D、上中切牙切缘至颏底的距离 E、鼻底至颏底的距离 5、在义齿修复前常需进行牙槽骨修整的部位中不包括 A、上颌结节 B、上颌唇侧 C、磨牙后垫 D、下颌双尖牙舌侧
E、拔牙创部位 6、在义齿修复前口腔软组织的处理措施中，不应包括 A、黏膜病的治疗 B、黏膜瘢痕组织的修整 C、松软牙槽嵴的修整 D、咀嚼肌功能训练 E、唇、舌系带的修整 7、对口腔功能影响最大的疾病是 A、后牙牙体缺损 B、牙列缺损 C、牙列缺失 D、颞下颌关节紊乱病 E、全牙列重度磨耗 8、固定义齿修复的最佳时间一般是在拔牙后 A、4周 B、5周 C、6周 D、2个月 E、3个月 9、余留牙的保留牙槽骨吸收的程度下列哪项是错误的 A、达到根1/5 B、达到根2/5 C、达到根1/3 D、达到根2/3 E、达到根1/2 10、一般情况下余留牙的拔除牙槽骨吸收应达到 A、牙根1/4 B、牙根1/3 C、牙根1/2 D、牙根2/3 E、以上均不对
口腔修复学重点考点总结
目录 第一章绪论 (2) 第二章临床接诊 (3) 第三章牙体缺损的修复 (4) 第四章牙列缺损的固定局部义齿修复 (11) 第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复 (14) 第六章牙列缺损/缺失的固定-活动义齿修复 (24) 第七章牙列缺失的全口义齿修复 (25)
第一章绪论 1.口腔修复学prosthodontics：是应用符合生理的方法，采用人工装置artificial device修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能，预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。 2.修复体prosthesis：用于修复口腔及颌面部缺损的、由人工制作的装置（如义齿、义颌、义耳等）统称为修复体。 3.口腔修复学的临床内容： 1）牙体缺损或畸形的修复治疗；（全冠、部分冠、嵌体、贴面） 2）牙列缺损的修复治疗；（固定桥、可摘局部义齿、种植牙） 3）牙列缺失的修复治疗；（全口义齿修复、种植全口义齿） 4）颌面缺损的修复治疗；（义眶、义耳、义鼻、义颌修复） 5）牙周疾病的修复治疗；（牙周病松动牙的固定式夹板、可摘式夹板固定）6）颞下颌关节疾患的修复治疗。（牙合垫、咬合调整、牙合重建） 4.描述口腔修复学的过去、现在和未来：3“R”，即Replacement：替代；Reconstruction：重建；Regeneration：再生。 5.口腔修复学发展的趋势（看看）： 1）牙体缺损修复嵌体化； 2）牙列缺损修复固定化； 3）牙列缺失修复种植化； 4）残根、残冠的保存化； 5）修复材料的仿生化趋势； 6）修复体制作的高科技化趋势。 6.口腔修复学的特点：知识基础广、实践性强、美学素养要求高。 CAD/CAM：计算机辅助设计与计算机辅助制作 第二章临床接诊 1.临床接诊clinical communication：是临床医生与患者沟通交流后，针对主诉，通过病史采集和临床检查，明确病因、制定并逐步完成治疗方案的过程。 临床接诊按诊疗程序可分为初诊、复诊和复查三部分。 2.病史采集目的是了解患者的主诉、现病史、既往史、家族史等。 3.对口腔修复患者的口腔检查，其基本方法包括临床一般检查、影像学检查、模型检查、咀嚼功能检查。 4.正常人开口度约为37~45mm，最大侧方运动范围为12mm。 5.牙齿松动度： 1）以牙的松动幅度计算：I度：松动幅度≤1mm；
口腔修复学(A1型题1) 一、A1型题：每一道考试题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中 选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．选择固定桥基牙时，临床冠根比的最低限度是 A．1:1 B．1:2 C．2:3 D．3:2 E．3:4 正确答案:A 2．固定义齿与牙体缺损修复对基牙要求的主要差别在于 A．牙冠有足够的固位形 B．牙根粗长稳固 C．要求活髓 D．牙周组织健康 E．基牙的轴向位置基本正常，有共同就位道 正确答案:E 3．修复前一般不主张手术切除的是 A．尖锐的骨突、骨尖和骨嵴 B．下方形成较大倒凹的下颌隆突 C．唇颊沟过浅 D．唇颊系带附着点接近牙槽嵴顶 E．松软牙槽嵴 正确答案:E 4．2岁半至4岁期间的合特点是 A．牙排列不紧密，前牙有间隙 B．切缘及合面无显著磨耗 C．上下颌第二乳磨牙的远中面不平齐D．上颌第二乳磨牙在下颌第二乳磨牙之后 E．以上均不对 正确答案:B 5．关于全口义齿模型描述哪项是错误的A．显露出肌功能修整的痕迹 B．模型边缘宽度以3～5mm为宜 C．模型最薄处不能少于5mm D．模型后缘应在腭小凹后不少于 2mm E．下颌模型在磨牙后垫自前缘起不少 于10mm 正确答案:C 6．下列哪项一般不会引起全口义齿基 托折裂 A．合力不平衡 B．基托较薄 C．牙槽骨继续吸收 D．基托与粘膜不贴合 E．垂直距离恢复的不够 正确答案:E 7．以下哪项不是基托作缓冲的目的 A．防止压痛 B．防止有碍发音 C．防止压迫龈组织 D．防止压伤粘膜组织 E．防止基托翘动 正确答案:B 8．开口型是指 A．下颌自大张口到闭口的整个过程 中，下颌运动的轨迹 B．下颌自闭口到张大的整个过程中， 下颌运动的轨迹 C．下颌自微张口到大张口的整个过程 中，下颌运动的轨迹 D．下颌前伸咬合时下颌运动的轨迹 E．下颌侧方咬合时下颌运动的轨迹 正确答案:B 9．不宜做瓷全冠的情况是 A．前牙邻面缺损大或冠部有多处缺损 B．前牙氟斑牙、变色牙、四环素染色 牙、釉质发育不全影响美观 C．因发育畸形或发育不良影响美观的 前牙 D．含有活髓的乳牙及青少年恒牙牙体 缺损影响美观 E．错位、扭转牙不宜做正畸治疗 正确答案:D 10．全口义齿固位主要是靠 A．附着力 B．粘着力 C．凝聚力 D．舌及颊肌压力 E．吸附力 正确答案:E 11．合金与纯金属性质相比 A．合金的熔点较凝固点高 B．合金的硬度较其所组成的纯金属高 C．合金的抗腐蚀性能较纯金属高 D．合金的传导性较原有金属好 E．合金的延展性较所组成的金属高 正确答案:B 12．一患者多数下后牙缺失，前牙松 动，舌侧倒凹明显，口底到龈缘的距 离6mm，大连接体宜用 A．倒凹区之上的舌杆 B．离开粘膜表面，与牙槽嵴平行的舌 杆 C．与粘膜平行的接触的舌杆 D．舌板 E．都不适宜 正确答案:D 13．RPD基托组织面不需作缓冲的部 位是 A．上颌结节颊侧 B．上颌硬区 C．下颌隆凸 D．磨牙后垫 E．内斜嵴 正确答案:D 14．基牙预备时，为减小对牙髓的损 害，可以采取下列哪种方法 A．水雾冷却 B．间歇切割 C．短时切割 D．轻压磨切 E．以上都对 正确答案:E 15．铸造全冠的适应症为 1
口腔修复学重点纲要基础理论类数字类分为：数据类设计类第一章：修复前检查和准备：专科病史家族病史系统病史（全身因素）病史采集：主诉12MM 下颌侧方运动最大值（重点）开口度：3.7-4.5 开口型：下颌偏向向下向后2 牙槽骨吸收1/3 活动义齿固定义齿小于一度牙周检查：6个部位牙齿松动3度（基牙选择： 度牙槽骨吸收2/3）周后做义3个月做全口义齿和固定义齿修复即可义齿缺牙期：拔牙后1个月可做活动义齿1-2 齿重衬或重新制造。口内重衬自凝塑料在拉丝期进行重衬热凝充填用面团期。无牙颌检查：上颌牙槽迹吸收向上向内下颌吸收向下向外唾液分泌量和分泌情况（分泌量适中，粘稠度大）口腔黏膜：瘢痕溃疡舌体组织 最可靠的上下颌位记录：拔牙前记录临床牙冠：暴漏与口腔的称谓临床牙冠不良修复体修复龋病和牙周病外科处理：一般处理：急性炎症 口腔软组织：不良修复体首先应停用有瘢痕者应切除后一周取模型重新制做义齿另额部隆突上颌结节（如双侧时只手术一侧牙槽骨：骨突在拔牙后一个月进行修整下颌隆突 一侧固位）牙槽迹重建术：骨）60-70年代自体骨移植（移植骨用髂(qia) 70年代后用羟基磷灰石 : 第二章：牙体缺损形态（抗力与固2开辟空间3 修复体预备：1去除病变组织做预防扩展（作用自洁防止继发龋0 6 5 磨改过长的对颌牙位）4 咬合关系和外观 微痛）设计注意微电流（疼痛为电击样 牙体备牙：活髓牙预备应一次性预备完毕修复体消毒:75%酒精0.5MM 龈下为3 2修复体牙龈组织健康：平齐易形成继发龋和龈缘炎1 修复体牙龈缘之上2MM 辅助固位修复体抗力型和固位型避免薄壁接触面越好摩擦力越大固位越固位原理：摩擦力（物体相对运动产生的力）：增强修复体的固位度，电线角清楚，设计固位洞型（分类无片切固位）强，聚合度2-5调拌稠度：拉丝期最好。粘与厚度成反比。粘着力（利用粘固剂）：粘着力与粘着面积成正比 干燥（高分子化合物用于全瓷牙。它的特点：不溶于唾液）着面应清洁 = =。：省略约束力（相互制约）掌门没讲固位型 牙体缺损的修复方法： 嵌体 部分冠 全冠 桩核冠 固位由小到大排列为：嵌体高嵌体3/4冠全冠桩核冠 各个修复体的适应症与禁忌症：洞型分类：颌面洞（鄂面窝缺损）为一类洞邻颌面为二类未损及切角为三类损及切角为四类牙颈部为五类 一．金属嵌体：适应症:1缺损到牙尖及切角2接触不良3有较多牙体组织的 禁忌症： 青少年的恒压与乳牙1 。2缺损范围小或表浅未损及切角
2007-2008学年第一学期 03级口腔七年制《口腔修复学》期末考试试题B卷 一名词解释（每题3分共30分） 牙本质肩领 PFM inlay 屈矩 Fixed-removable combined bridge rest of RPD Ⅰ型导线 粘膜支持式义齿 adhesion 闭口式印模 二填空题（每空1分共20分） 1人造冠获得固位的主要固位力有、、。 2固定桥由、、三部分组成。 3影响固定桥固位的因素有和。 4 RPA卡环组有、、三部分组成。 5可摘局部义齿有、、、四种不稳定表现。 6无牙颌解剖标志中需缓冲的是、、、、。 三问答题（每题10分共50分） 1简述烤瓷熔附金属全冠覆盖面的设计？ 2简述牙体预备的原则？ 3固定桥固位体设计中应注意哪些问题？ 4试述可摘局部义齿大连接体的作用？ 5简述制作下颌半口义齿时的要点？ 口腔医学院03级七年制《口腔修复学》期末考试试题答案 及评分标准（B卷） 一名词解释（每题3分共30分） 牙本质肩领冠边缘以上，核根面以下大于1.5mm的牙本质称为牙本质肩领。（3分）PFM 金属烤瓷全冠，（1分）是一种由低熔烤瓷真空条件下熔附到铸造金属基底冠上的金-瓷复合结构的修复体。（2分） inlay 嵌体，（1分）是一种嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。 （2分） 屈矩桥基内由屈应力所产生的力矩反应。（3分） fixed-removable combined bridge 固定-可摘联合桥，（1分）其固位力主要靠摩擦力或磁力， 患者可以自行摘戴。（2分） rest of RPD 合支托，（1分）活动义齿上放置于天然牙上防治义齿龈向移位及传递合力至该牙的一种硬性金属装置。（2分）
2020年口腔执业医师《口腔修复学》试题及答案 1.Kennedy四类的可摘局部义齿，模型设计时，将模型向后倾斜的主要目的是： A.利用由前向后余的戴入 B.制作方便 C.利用固位 D.牙嵴丰满，唇侧倒凹过大 E.减少义齿前份基托与余留前牙间的间隙 【答案】E 2.导线意味着： A.导线是基牙的解剖外形高点线 B.一个基牙只能画出一种导线 C.导线就是卡环线 D.一个基牙可以画出几种导线 E.以上全都 【答案】D 3.可摘局部义齿恢复功能的部分是： A.固位牙 B.基托 C.人工牙 D.连接体 E.以上全不是 【答案】C 4.全口义齿排牙，是否排为正常牙合，其主要依据是： A.上.下牙槽嵴吸收程度 B.上.下颌弓的垂直关系 C.垂直距离的大小 D.上.下颌弓的水平关系 E.上.下颌弓的形态 【答案】D 5.在Hanau咬合架上，调节全口义齿侧向牙合的主要是： A.改变人工牙的上.下位置 B.改变定位牙合平面 C.改变牙长轴的倾斜度 D.改变牙长轴的颊舌向的倾斜度 E.改变Spess曲线 【答案】D 6.一位无牙颌病人：右侧下后颌弓位于右上后颌弓之颊侧，而左侧上.下颌弓关系正常。其人工牙排列的正确牙列式应为： A.牙列式为：ABCD B.牙列式为：DBBD C.牙列式为：CBAD D.牙列式为：DCBA E.牙列式为：BADC 【答案】B 7.一无牙颌病人的髁道斜度较大，切道斜度较小时，最好通过哪种方式达到前伸牙合平衡。 A.增大定位牙合平面斜度 B.减小定位牙合平面斜度 C.减少切道斜度
D.从前向后逐渐加大牙尖的工作斜面斜度 E.从前向后逐渐减少牙尖的工作斜面斜度 【答案】D 8.修复21|12缺失，义齿基牙腭侧起对抗臂作用基托应伸延在： A.基牙舌侧非倒凹区 B.基牙龈缘区 C.基牙舌侧缓冲区 D.远离基牙龈缘下2mm E.以上全不是 【答案】A 9.间接固位体安放的位置与哪条线有关： A.支点线 B.观测线 C.导线 D.支持线 E.外形高点线 【答案】A 10.下颌Kennedy一类缺失，义齿戴入后，出现向后翘动的主要原因是： A.未放卡环 B.基托伸展不够 C.基托较厚 D.未放间接固位体 E.固位臂模型磨损 【答案】D 11.下颌65|56缺失，设计舌杆，牙嵴呈倒凹形，安放位置是： A.与粘膜轻轻接触 B.根据义齿设计类型决定 C.与粘膜有0.5mm间隙 D.位于非倒凹区 E.位于倒凹区 【答案】D 12.肯氏第一类义齿蜡型装盒法 A.正装法 B.反装法 C.混装法 D.倒置法 E.以上全不是 【答案】C 13.无牙颌修复前作齿槽骨修整的主要目的是： A.去除所有倒凹 B.牙槽骨修整园顿 C.去除形成倒凹的骨突和骨尖 D.去除残余的牙根及牙冠 E.去除全部骨突 【答案】C 14.全口义齿基托的厚度要求： A.1毫米 B.3毫米 C.唇侧基托要厚 D.边缘要薄 E.1.5-2毫米厚【答案】E 15.全口义齿基托牙龈外形的形状要求： A.蜡包埋牙冠颈1/3
1、采集系统病史与专科病史的意义及两者的相互关系是什么？ 2、口腔内临床检查的主要内容和顺序是什么？ 3、什么是整体诊疗计划？ 4、正确的病例书写格式及要求是什么？ 5、如何建立医生与技工之间的良好交流？ 6、牙体缺损的修复原则有哪些？ 7、修复体外形有何要求？如何保护牙龈组织健康？ 8、简述什么事抗力形？什么是固位形？在人造冠修复中有什么意 义？ 9、简述牙周生物学宽度及其在冠边缘设计中的作用和意义。 10、为了增加铸造金属全冠的固位力，牙体预备时应注意哪些方 面？ 11、金瓷结合的结合力有哪些？其主要影响因素是什么？ 12、应用比色板选色的方法和步骤是什么？ 13、烤瓷全冠牙体预备的具体要求是什么？对于烤瓷全冠金属基底 的要求是什么？ 14、试述烤瓷全冠修复后常见问题的预防及处理。 15、全瓷冠的适应症是什么？全瓷冠预备体与金瓷冠预备体的区别 是什么？ 16、为什么无角肩台得到了较广泛的应用？ 17、充填体与嵌体的的区别是什么？ 18、嵌体洞形预备的步骤是什么？高嵌体的优缺点是什么？
19、桩核冠的固位形和抗力形的要求是什么？ 20、判断人造冠就位的的标志和临床参考标志是什么？ 21、临床上常用的永久粘固剂有哪些？各自的优缺点是什么？ 22、多根后牙有严重的牙体缺损时可设计哪些修复方案？ 23、隐裂牙的修复应该注意哪些事项?后牙半切术的适应证是什 么？ 24、引起全冠修复后出现牙龈炎症的原因有哪些？造成修复体松动 的主要原因是什么？ 25、引起咬合痛得原因是什么？要避免此问题发生，修复过程中应 注意什么问题？ 26、固定桥的组成部分和各部分的功能是什么？ 27、固定义齿有哪些类型?不同类型修复分别适用于什么情况？ 28、固定桥修复的生理基础是什么？ 29、何谓牙周潜力？牙周潜力大小与哪些因素有关？牙周潜力与固 定桥修复有何关系？ 30、牙周萎缩、牙槽骨吸收后单根牙与多根牙的牙周膜面积的变化 规律是什么？ 31、固定桥基牙选择原则？ 32、固定桥固位体的的类型有哪些？各有何优缺点？ 33、选择固定桥的基牙需要考虑哪些方面？从哪些方面判断基牙的 的支持力是是否足够？ 34、桥体龈面设计有哪几种类型?分别适用与哪些情况？固定义齿
口腔修复学重点纲要 分为：数据类设计类基础理论类数字类 第一章：修复前检查和准备： 病史采集：主诉系统病史（全身因素）家族病史专科病史（重点）开口度：3.7-4.5 开口型：下颌偏向向下向后下颌侧方运动最大值12MM 牙周检查：6个部位牙齿松动3度（基牙选择：固定义齿小于一度牙槽骨吸收1/3 活动义齿2度牙槽骨吸收2/3） 缺牙期：拔牙后1个月可做活动义齿3个月做全口义齿和固定义齿修复即可义齿1-2周后做义齿重衬或重新制造。口内重衬自凝塑料在拉丝期进行重衬热凝充填用面团期。 无牙颌检查：上颌牙槽迹吸收向上向内下颌吸收向下向外 口腔黏膜：瘢痕溃疡舌体组织唾液分泌量和分泌情况（分泌量适中，粘稠度大） 最可靠的上下颌位记录：拔牙前记录 临床牙冠：暴漏与口腔的称谓临床牙冠 外科处理：一般处理：急性炎症不良修复体修复龋病和牙周病 口腔软组织：不良修复体首先应停用有瘢痕者应切除后一周取模型重新制做义齿 牙槽骨：骨突在拔牙后一个月进行修整下颌隆突额部隆突上颌结节（如双侧时只手术一侧另一侧固位） 牙槽迹重建术：60-70年代自体骨移植（移植骨用髂(qia)骨） 70年代后用羟基磷灰石 第二章：牙体缺损: 修复体预备：1去除病变组织做预防扩展（作用自洁防止继发龋0 2开辟空间3形态（抗力与固位）4 咬合关系和外观 5 磨改过长的对颌牙 6 设计注意微电流（疼痛为电击样微痛） 牙体备牙：活髓牙预备应一次性预备完毕 修复体消毒:75%酒精 修复体牙龈组织健康：1修复体牙龈缘之上2MM 2平齐易形成继发龋和龈缘炎 3 龈下为0.5MM 修复体抗力型和固位型避免薄壁辅助固位 固位原理：摩擦力（物体相对运动产生的力）：增强修复体的固位接触面越好摩擦力越大固位越强，聚合度2-5度，电线角清楚，设计固位洞型（分类无片切固位） 粘着力（利用粘固剂）：粘着力与粘着面积成正比与厚度成反比。调拌稠度：拉丝期最好。粘着面应清洁干燥（高分子化合物用于全瓷牙。它的特点：不溶于唾液） 约束力（相互制约）：省略掌门没讲=。= 固位型 牙体缺损的修复方法： 嵌体 部分冠 全冠 桩核冠 固位由小到大排列为：嵌体高嵌体3/4冠全冠桩核冠 各个修复体的适应症与禁忌症：洞型分类：颌面洞（鄂面窝缺损）为一类洞邻颌面为二类未损及切角为三类损及切角为四类牙颈部为五类 一．金属嵌体：适应症:1缺损到牙尖及切角2接触不良3有较多牙体组织的 禁忌症：
口腔修复学模拟试题及答案（一） 1.患者缺失多年，要求做义齿修复。检查：余牙牙冠形态正常，无松动。患者适合做哪种修复？（） A.固定义齿 B.可摘局部义齿 C.覆盖义齿 D.总义齿 E.即刻义齿 【答案】B 2.对牙槽嵴损伤最大的人工牙是下列那种（）。 A.解剖式瓷牙 B.半解剖式瓷牙 C.解剖式塑料牙 D.半解剖式塑料牙 E.非解剖式塑料牙 【答案】A 3.可摘局部义齿基托伸展范围错误的是（）。 A.基托的唇颊侧边缘伸展至粘膜转折处，不妨碍唇 颊的正常活动 B.下颌基托的舌侧边缘伸展至舌侧粘膜转折 处，不妨碍舌的正常活动 C.上颌基托的后缘伸展至翼上颌切迹，远中 颊侧盖过上颌结节 D.上颌基托后缘中分伸展至腭小凹 E.下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫1/3～1/2. 【答案】D 4.可摘局部义齿不稳定现象不包括（）。 A.义齿游离端翘起 B.义齿脱落 C.义齿摆动 D.义齿旋转 E.义齿下沉 【答案】B 5.一型观测线的特点是（）。 A.基牙近缺隙侧倒凹小，远缺隙侧倒凹大 B.基牙近缺隙侧倒凹小，远缺隙侧倒凹也小 C.基牙近缺隙侧倒凹大，远缺隙侧倒凹小 D. 基牙近缺隙侧倒凹大，远缺隙侧倒凹也大 E. 基牙颊侧倒凹大，舌侧倒凹小 【答案】A 6.下列关于铸造卡环的叙述正确的是（）。 A.铸造卡环较适合于三型观测线 B.铸造卡环固位臂一般需要0.75mm的水平倒凹 C.铸造卡环臂一般设计为I杆 D.铸造卡环较锻丝卡环弹性。韧性好，不易折断 E.铸造卡环与基牙的接触面积较锻丝卡环大【答案】E 7.Kennedy分类依据（）。 A.义齿的支持方式 B.牙齿缺损的形式 C.基牙数目 D.缺隙部位及鞍基与基牙的关系 E.支点线形式 【答案】D 8.设计隙卡制备牙体时，不能预备成楔形，也不能破坏两相邻牙的接触点，这样做的原因是（）。 A.尽量利用天然间隙 B.防止基牙间食物嵌塞 C.尽量少磨除牙体组织 D.防止基牙龋坏 E.避免形成楔力使基牙移位 【答案】E 9.下列那种情况适合采用平均倒凹法确定就位道（）。 A.后牙游离缺失 B.前牙缺失 C.单侧多数牙缺失 D.前。后牙同时缺失 E.缺牙间隙多，倒凹大 【答案】E 10.下列与圆锥型套筒冠固位力大小关系最密切的是（）。 A.内外冠密合度 B.内冠垂直高度 C.内冠表面粗糙度 D.内冠的聚合度 E.固位体材料 【答案】D 11.下列哪一项不是固定桥的特点（）。 A.咀嚼效能相对较高 B.各基牙间能取得共同就位道
[医学类试卷]口腔执业助理医师（口腔修复学）模拟试卷2 1 金属烤瓷冠舌侧龈边缘最好为 （A）1mm肩台 （B）0．5mm无角肩台 （C）刃状 （D）凿状 （E）1．5mm肩台 2 以下关于上前牙金属烤瓷冠牙体预备的描述中错误的是 （A）唇面磨除1．2～1．5mm （B）唇面分两个平面磨除 （C）不必保留舌隆突外形 （D）唇侧形成龈下肩台 （E）形态圆钝 3 前牙金属烤瓷冠预备体切端应至少磨除 （A）1．0mm （B）1．5mm
（C）2．0mm （D）2．5mm （E）3．0mm 4 前牙金属烤瓷冠中唇面瓷层的厚度一般为（A）0．5mm （B）1mm （C）2mm （D）2．5mm （E）3mm 5 金属烤瓷冠不透明瓷的厚度一般不大于（A）0．1mm （B）0．2mm （C）0．3mm （D）0．4mm （E）0．5mm 6 不透明瓷的作用中不包括
（A）增加瓷层亮度 （B）遮盖金属色 （C）瓷金化学结合 （D）形成金瓷冠基础色调 （E）表达切端的半透明感 7 为增强金合金瓷金结合，可采用以下方法，除了（A）喷砂 （B）预氧化 （C）超声清洗 （D）除气 （E）电解蚀刻 8 以下关于金属烤瓷冠中合金与瓷粉的要求中错误的是（A）良好的生物相容性 （B）瓷粉的热膨胀系数略大于合金 （C）两者可产生化学结合 （D）合金熔点大于瓷粉
（E）有良好的强度 9 金瓷结合中最重要的结合力是 （A）机械结合 （B）范德华力 （C）倒凹固位 （D）化学结合 （E）压力结合 10 金属烤瓷冠的金属基底冠有瓷覆盖部位的厚度一般为（A）0．5mm （B）0．6mm （C）0．7mm （D）0．8mm （E）1．0mm 11 金属烤瓷冠唇面龈边缘一般为 （A）0．5mm肩台 （B）1mm肩台
口腔修复学 用人工装置恢复各种缺失牙及其辅助组织和颌面部各种缺损并保持其相应功能的一门临床医学科学。 ferrule effect 颈部箍效应 19 修复前正畸牵引时应准确估计牙被牵出的距离，即牙体缺损嵴下最低边缘至牙槽顶距离+2mm生物学宽度+至少1mm，以防止修复体边缘龈下过分延伸，便于形成有效的修复体颈部箍效应。 toothe defect 牙体缺损29 牙体硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形，造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常，影响牙髓、牙周组织的健康，对咀嚼功能、发音和美观等可产生不同程度的影响。 Laminate or veneer 罩面或贴面 以树脂或瓷制作的覆盖牙冠唇颊侧的部分冠 Post/Dowel crown 桩冠31 利用冠桩插入残根根管内固位的全冠修复体 inlay 嵌体31,89 嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体 Core crown核冠31 在残冠或残根上先形成金属桩核或树脂核，然后再制作全冠修复体的总称 CAD/CAM 修复体是在牙体预备后，由光电探测系统采集光学印模，经微机信息处理，并指挥自动铣床制作的陶瓷或金属修复体 embrasure外展隙 在邻接区四周环绕着向四周展开的空隙 Interproximate space邻间隙 位于邻接点的龈方，呈三角形，底为牙槽骨，两边为邻牙的邻面，顶则为邻接点 Biological width 牙周生物学宽度 上皮附着与结缔组织附着一起称生物学范围，平均0.97mm+1.07mm=2.04mm Resistance抗力形 修复完成后，患牙能抵抗咬合压力，不致被破坏或折断；修复体不因受咬合压力而折断、破裂。 Retention 固位形 人造冠固定在患牙上，不致因咀嚼外力而致移位，脱位，根据患牙余留牙体组织的具体情况，在患牙上合理设计并预备成面、洞、钉洞、钩等各种几何形状，增强固位力。
简答论述共 252 题 简答论述 1. 根分叉受累程度根据临床指标如何分类？ 根分叉受累程度根据临床指标可以分为四类： 第一类 ：牙周支 持结构在垂直方向有不超过 3mm t 勺少量丧失，在根分又 处作水平横向探诊可测得 1mm 深度。X 线片上无明 显的骨吸收。第二类：牙周支持结构垂直方向丧失超过 3mm 根分叉水平方向可探入 1mm 以上,但尚不能 穿通到对侧。X 线片上显示骨吸收比较明显，但仍有相当的骨与牙周膜结构保持完整。 第三类：根分叉处 牙槽骨已发生穿通性损坏，用探诊器械可穿通到对侧，但穿通的隧道为龈组织所充填，肉眼尚看不到贯通 现象。 第四类 ： x 线片上可见明显骨丧失，根分叉完全暴露，水平方向的穿通凭肉眼可感知。 2. 修复前理想的口腔组织条件是什么？ 修复前理想的口腔条件应该具备具有足够的 (即添加) 牙支持组织， 无尖锐的骨突或骨嵴； 无妨碍义齿固位的倒凹或悬突； 无影响义齿固位的瘢痕结构、 增生的软组织和系带； 上下牙槽嵴关系良好和有足够的唇颊沟深度。 3. 前庭沟加深术的适应证是什么？ 对于牙槽嵴过度吸收致使义齿的固位差时，可施行前庭沟加深术。该手 术通过改变黏膜及肌肉的附丽位置(使上颌前庭沟位置上移，下颌前庭沟位置下移) ，增加牙槽嵴的相对 高度，从而增加义齿基托的伸展范围，扩大基托接触面积，达到增强义齿稳定性和固位力的作用。 小黄医学笔记 QQ ： 1136724794 4. 牙槽嵴修整术的适应证是什么？ 拔牙时由于创伤过大，造成牙槽嵴变形或者骨折而未能够及时复位，或 拔牙时未进行牙槽嵴尖锐骨突的修整或者拔牙后骨质吸收不均匀，常常在拔牙区形成骨尖或者骨突起。如 果一段时间以后仍然没有消退，且伴有疼痛，或者有明显的倒凹妨碍义齿摘戴时，或者在义齿的承托区， 义齿压迫会产生疼痛的情况下，应进行牙槽骨修整术以去除过多的骨尖和骨突。手术时间一般在拔牙后 1 个月左右较为适合。 5. 简述钉洞固位形的牙体预备要点。 钉洞固位形的牙体预备要点是： (1)深度 ：钉固位力的大小主要取决 于钉洞的深度，一般为 2mm 穿过釉牙本质界到达牙本质内，死髓牙的钉洞可适当加深。 (2)直径：一般 为1mm ( 3)位置：应避开髓角或易损伤牙髓的部位。前牙可置于舌面窝近舌隆突处及舌面切缘嵴与近远 中边缘嵴交界处，1?3个；后牙一般置于牙尖之间的沟窝处，可作 2?4个钉洞，死髓牙的也可置于牙尖 上。( 4)分布 ：两个以上的钉洞，其分布越分散，可获得的固位力越大。 ( 5)方向 ：应相互平行，并与修 复体的就位道一致。 ( 6)钉的表面形态 ：螺纹状钉的固位力最强，优于表面光滑或锯齿状钉。 小黄医 学笔记 QQ ： 1136724794 6. 牙体预备的原则是什么？ 为使修复体与天然牙及牙颌系统外形协调，在备牙时应该遵循以下原则： 口腔修复学 1)
2007—2008学年度第二学期 口腔修复学考试试题（1套） 一名词解释 (15分) 1轴面最突点所画出的连线。 2、义齿的固位：指义齿在口腔内就位后，不因口腔生理运动的外力作用而向牙合方或就位道相反方向脱位。 3、颌位关系记录：指用牙合托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理位置时的上下颌位置关系，以便在这个位置关系上，用全口义齿来重建无牙颌患者的正中牙合关系。 4、垂直距离：天然牙列呈正中牙合时，鼻底至颏底的距离。 5、桩冠：是利用冠桩或钉插入残根根管内以获得固位的一种冠修复体。 二、A1型选择题（最佳选择题10分） A ：牙冠短小 B ：缺损范围大 C ：老年患者牙龈退缩 D ：青少年牙冠 2、磨牙铸造牙合支托的长度为其（ ） A 、近远中径的1/4 B 、近远中径的1/3 C 、 近远中径的1/2 D 、近远中径的2/3 3、理想的冠桩直径应为 A .根径的1/4 B .根径的1/3 C .根径的1/2 D .根径的2/3 4、粘膜支持式义齿的设计要点是（ ） A 、 减轻基牙牙合力 B 、减小支持组织承受的牙合力 C 、减小基托范围 D 、增加牙尖高度 5、RPI 卡环邻面板的作用是（ ） A 、防止基托下沉 B 、增强义齿的固位 C 、有利美观 D 、减少牙槽嵴受力 6、单双侧游离缺失采用混合支持式义齿设计时，应取（ ） A 、解剖式印模 B 、无压力印模 C 、功能性印模 D 、初印模 7、金属烤瓷冠的唇面龈边缘一般为 A ．0.5mm 肩台 B ．1mm 肩台 C ．1.2mm 肩台 D ．1.5mm 肩台 8、与大气压力的产生关系最密切的是（ ） A 、基托面积 B 、牙槽嵴高度 C 、边缘封闭 D 、后堤区宽度 9、与吸附力关系最密切的因素是（ ）
2020年口腔执业助理医师《口腔修复学》试题及答案（卷一） A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.回力卡环适用于 A.前牙缺失 B.间隔缺失 C.后牙游离缺失 D.后牙非游离缺失 E.个别牙缺失 正确答案:C 2.回力卡环 A.卡臂尖位于基牙唇颊面倒凹区，绕过基牙近中面与支托相连，在近中舌侧与连接体相连 B.卡臂尖位于基牙唇颊面倒凹区，绕过基牙近中面与支托相连，在远中舌侧与连接体相连 C.卡臂尖位于基牙唇颊面倒凹区，绕过基牙远中面与支托相连，在近中舌侧与连接体相连 D.卡臂尖位于基牙唇颊面倒凹区，绕过基牙远中面与支托相连，在远中舌侧与连接体相连 E.卡臂尖位于基牙唇颊面倒凹区，绕过基牙近中面与支托相连，在近中颊侧与连接体相连
正确答案:C 3.回力卡环具有应力中断作用 A.因为远中合支托与基托相连，合力通过支托传导到基牙，减轻了牙槽嵴的负担 B.因为远中合支托与基托相连，合力通过人工牙和基托传导到牙槽嵴，减轻了基牙的负担 C.因为远中合支托不与基托相连，合力通过支托传导到基牙，减轻了牙槽嵴的负担 D.因为远中合支托不与基托相连，合力通过人工牙和基托传导到牙槽嵴，减轻了基牙的负担 E.因为远中合支托不与基托相连。合力通过人工牙和基托传导到牙槽嵴，减轻了牙槽嵴的负担 正确答案:D 4.对半卡环适用于 A.过长牙 B.牙冠外形差的基牙 C.远中孤立且有颊或舌向倾斜的磨牙 D.孤立的双尖牙、磨牙 E.松动的基牙 正确答案:D 5.延伸卡环除了固位作用之外，还具有 A.应力中断作用