吉林大学网络教育
专科毕业实习报告
学号： 2
姓名：罗爱华
年级：1309
专业：药学
学习中心：安徽阜阳奥鹏学习中心
实习单位：阜南永康医院
实习时间：2015年4月至2015年7月
2015年8月6日
实习守则
专科毕业实习是网络教育教学过程中的重要实践性教学环节。实习的目的在于通过理论与实际的结合，进一步培养自己与人相处的技巧、团队协作精神、待人处事的能力等，帮助自己以后更加顺利地融入社会，投入到自己的工作中，提高学生的职业素质和独立工作能力，激励学生的敬业、创业精神，为就业做好心理准备，为毕业后走向工作岗位打下扎实的基础。因此，在实习中要努力做到：
1．认真学习实习的有关管理规定，明确实习目的，端正实习态度；
2．严格遵守实习单位的各项规章制度和实习单位的作息时间，服从领导，听从分配；
3．主动与学习中心指导教师保持联系，保持通讯工具的畅通；
4．认真做好实习期间的安全保卫及清洁卫生工作。爱护公物，节约水电。强化职业道德意识，爱岗敬业，遵纪守法，维护实习秩序和社会安定。不做有损企业形象和学校声誉的事情，做一名诚实守信的实习学生；
5．生活严谨，作风正派、尊重他人，关心他人；谦虚谨慎，勤学好问；
6．认真做好实习现场工作记录，为撰写实习报告积累资料，为实习考核提供依据；
7．实习结束后，独立完成实习报告；
8．按照实习计划和各岗位特点，安排好自己的学习、工作和生活，按时按质完成各项实习任务；
9．树立高度的安全防范意识，牢记“安全第一”，严格遵守操作规程和劳动纪律。在实习期间，动用实习单位的器物，应征得有关部门的同意；实习结束，要归还借物。若不慎损坏器物，要及时汇报，并妥善给以赔偿；
10．严格遵守实习单位的考勤要求，特殊情况需请假时应征得实习单位的批准。
11．对严重违反实习纪律，被实习单位终止实习或造成恶劣影响者，实习成绩按不及格处理；对违反实习纪律的学生，实习单位可停止该生的实习。在实习期间有违纪、违法行为或有损学校形象及声誉者，经查实后，除整个实习课程视为不合格外，还将按学校有关规定予以处分；
12．无故不按时交实习报告或其它规定的实习材料者，实习成绩按不及格处理，不予评定实习成绩。
毕业实习报告
一、实习基本情况
阜南县永康医院是我县著名医院，医院现有职工200余人，系一所集医疗、预防、科研、教学为一体的以诊断、治疗胸肺部疾病为主的大型医院，是省市医保、新农合定点医院。
医院新建门诊医技楼、病房楼共6万余平方米，实现传染区与非传染区明确分离，患者分区就诊，有效防止了交叉传染。传染区设有5个结核病区；普通诊区设有呼吸一科、呼吸二科、呼吸三科、肿瘤一科、肿瘤二科、神经内科、心内科、消化内科、内分泌科、肾内科、中医理疗科、急诊科、重症医学科、骨科、胸一科、胸二科、胸三科、泌尿外科、心外科、妇产科、手麻科、口腔科、耳鼻喉科、眼科等临床科室。
二、实习心得与经验体会
2015年1月，我在阜南永康医院西药库房、住院药房、中药房、门诊药房、制剂室工作学习。虽然是临时的，但我十分珍惜这次实习的机会，在和各位老师一起工作的半年里，我真实感受到了关心和帮助，使我受益无穷，并在在工作中我也收获了不少心得体会。
自踏入医学殿堂的那一刻起，我便深刻的认识到，“精医术，懂人文，有理想，能创新”是新时期下的药学工作者所应具备的素质。作为一名药学学生，只学习书本知识是远远不够的，加强学习，提高自身业务水平对病人进行用药指导，需要我们及时掌握大量的和最新的药学情报信息资源。
回想实习的这段时间，一开始我尽快调整状态适应医院工作，积极参加院内活动，熟悉温馨的医院环境与职场文化，不仅是病人，也同院内工作人员建立了良好的关系，这都是在课本中学习不到的宝贵知识，但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。实习生活使我成熟、进步了许多。
1、管理制度、模式和组织结构要适应组织发展
医院组织结构是医院为实现组织整体目标而进行分工协作，在职务范围、责任和权利等方面进行划分所形成的结构体系。医院组织结构模式的选择主要受医院任务目标、
医院内外环境、技术和医院本身的特性影响，大的综合性医院与小医院的组织结构有差异，综合医院和专科医院的结构也有差异。医院组织结构在根本上决定着医院的性质和功能，决定着医院内部信息沟通的方式和权利责任关系。医院就是在这个基础上，通过各组织要素的互动，最终实现组织的目标。
面对不断变化的外部环境，医院多层次、部门重叠的组织结构已无法与其相适应，只有通过减少管理层次、压缩职能机构、建立一种紧凑而富有弹性的新型扁平化组织，才能加快决策速度，提高医院对市场的快速反应能力，促进组织内部全方位运转。正因为医疗资源不断整合与重组，计算机和互联网技术的发展，使得医院内外部、医院内部各层级之间的信息和流程指令传递更为方便，因此，原有组织内大量的、臃肿的和富余的中间管理层级已显多余。管理层的减少、组织的扁平化无疑可增强医院的快速反应能力，医院组织因而变得更加柔性化，反应也更加敏捷。组织扁平化的直接结果是富余人员的精简、管理成本的下降、人员素质的提升、管理水平的改善和医院效率的提高。
按照现代医院管理模式，医院职能组织设计更应向市场贴近。要突破传统的职能设计，重新设计职能部门，对各部门的职责、职权进行重新定位，实现新的职能转变，充分发挥职能部门在医院管理中的枢纽作用。由于市场经济的发展，医疗市场的竞争将更加激烈。如果一个市场主体在市场竞争中不与市场融合，不讲求效率，则早晚会被市场所淘汰。在以往的组织设计中，医院往往追求大而全、小而全，务虚过多，务实较少，在计划经济时代可以存在，并且实际地存在了许多年，但是在今天已经发生了剧烈变化的市场环境中，就显得比较被动。医院必须突破原有职能组织的功能，实现新的职能转变，比如在人力资源开发、医院维权和医院营销等方面设立新的组织，理所当然地将一些过虚的组织撤消，实现职能结构的新变革。
2、企业文化作为企业的软实力需培养和深化
一个企业或组织能够健康良好的发展，不仅仅需要制度规章的完善、硬件设施的齐全，还要培养自己企业的文化。何为医院文化？医院文化是一种社会存在，始终与医院的存在结伴而行，有医院就有医院文化。医院文化建设是现代医院发展壮大的必然选择。
每个医疗机构的背景、现状不同，因地制宜，这是管理实践的特点。这里，作者基于实践医院管理的实践，提出自己的观点：
（1）做好医疗本职工作是医院文化建设的出发点，也是其归宿
不同的医院定位不同，也许各有侧重，但是不外乎上述几项内容，尤其是开展医疗
服务，是医院的最核心的工作，也是医院立足之本。为开展好医疗本职工作，任何一家医院都要在硬件上进行投入，如医疗场所、医疗设备、器具等，没有充足的硬件建设，则难以提高医院的本职服务的水平和质量。医院开展文化建设，也无非是从另一个角度促进医院更好地开展本职服务工作。但是没有这些硬件的投入和物质建设，文化管理难以立足，迷失了依附的基础。
（2）以员工为本，开展好人力资源建设
良好的医院文化能够打造一支高素质的医务人员队伍，提高管理效率，提升核心竞争力，推动医院综合实力的发展。开展以人为本的人力资源管理是医院的核心工作之一，也为医院文化建设的开展奠定了人力资源基础。
（3）以病患者为本，以服务社会为责任
医院因病患者而立足，以社会需要而生存。人本思想既是对内的需要，也是对外的需要。如果说，对内部要以员工为本，那么对外就要以病患者为中心，以社会为对象。如何做到以病患者为中心？医院文化的构建首先要从人性化出发，在提供高品质医疗技术的同时让患者感到更多的温暖和尊重，彰显浓郁的人文关怀，所谓“以人为本”。而这恰恰是现今我国医疗行业所普遍缺乏的。当前在我国的医院管理中，病患反映最强烈的问题有两个：一是诊疗流程过于复杂，缺乏人性化设计与统筹考虑，做各种前期检查经常要跑遍半个医院，挂号、候诊时间往往是就诊时间的几倍；二是诊疗过程中对患方（患者及其家属）人格尊严和精神需求的忽视，一些医务人员工作作风生冷推诿，有意无意地忽视或不尊重患者的一些权利（如知情同意权等权利）与尊严，在诊疗过程中常常不自觉地给患者造成心理伤害。
3、对于日常工作中出现的问题的要多思考多学习
时代在发展，各方面技术也在迅速变化，不想被淘汰，就要不断的学习。虽然工作时间不长，但我也取得了一些成绩。当然在取得成绩的同时我也发现了自己的很多不足。
2015年2月1日我迈进了实习生涯中的第一个科室——西药库。初到科室，第一次给同事备药、打电子处方、接听电话，许多个第一次使我渐渐熟悉了工作环境。2月份正值心脑血管、呼吸道等内科疾病高发季节，住院的病人较多，我有机会熟悉医院的常用药物及用法用量，对于不明白的地方虚心向老师请教，平时自己摸索实践，短时间内熟悉了西药库的工作，掌握了工作程序、方向，提高了工作能力，形成了清晰的工作思路，为顺利开展工作，熟练圆满地完成本职工作打下了坚实的基础。
实习了一个月之后，我到了第二个实习科室——住院药房。接触新的知识，开始的时候手忙脚乱，在住院药房实习将近两周的时候，通过老师耐心的教导和自己的努力，能按照简单处方抓药。在住院药房要注意与同事间的配合,要粗中有细,质量结合。每天上班后，统计缺药情况,领药,摆药,打处方,调配药品成了我的主要工作，完成老师交予我的工作，一边看处方一边对照课本，达到课本知识与临床实践结合的效果，对学习的提高有很大的帮助。
接下来我来到中药房进行实习，对着满室的中药让我想起了古代的药房，抽拉式的药箱，称药的戥子，熟悉的药材名，甚至不时的捣药声，一切都向我展示着草药的神秘，我想我喜欢这个地方。中药房很小，成药和草药被一条走道隔在两边。通常草药的调配要花费更长的时间，而且不面向患者。实际上调剂不是简单的取药，从划价、缴费到称取、核对、发药，是一个系统，一个流程，交到患者手中的每付药是整个中药调剂室所有人共同劳动的成果，使我深刻体会到团队协作的优势和必要，学会与人配合，学会条理分明不慌不忙工作的态度，牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这，我开始关注细节，想干好并达到熟练必须发现细节，刻意练习，从拿戥子的手势，姿态开始，到撑开药袋并将药倒入时两手的配合，都需要认真用心去学。学会观察，细心从容，这就是我学到的。
西药是现在药品的主力，同时意味着门诊处的工作格外繁忙辛苦。取药是体力活，这是我工作一周后最强烈的感受。门诊前台留有五人负责划价，后台被隔开，老师取药后通过窗口送出，责任分明又降低了取错的机会。六百多种药，分布在四面墙的药架上，每一张处方意味着爬高俯低，在四面墙间来回奔走，不停的奔走三到四个小时，每次结束工作结束后很累。从一开始我就定了计划，先将药品编号，然后尽可能收集药品说明书，学过的药理，药化太难，很不易记牢，而说明书收集完整后既可以帮助记忆，便于查阅，几乎等同字典。
在制剂室没有太多的动手机会，但老师给我们讲了很多，很有收获。第一次听说全静脉营养液这种以给予营养支持，帮助术后恢复为主的药品，这与我记忆中药品的定义矛盾了许多，很受教育；第一次看到实验室级别的配药室；第一次亲手配制了医用制剂等等，而对卫生的特别要求给我留下了很深的印象：每天来到办公室，先拖地，再用酒精檫洗办公桌，进门要戴鞋套，总感觉象呆在实验室。最大的收获是和老师聊全静脉营养液的知识，而且实地观察了洁净室的布局。在这儿开阔了眼界，接触到许多过去毫无
概念或者只在书本上存在的事物，这就是收获。亲手操作，实地体验，知识在每一个细小的环节中。
三、实习总结
数月的实习生活已告一段落，回顾这些日子，有苦有乐，更多的是收获。我从零开始了新的学习，包括医院规章制度、工作流程、方法、接人待物的方法，特别是医院老师的兢兢业业、任劳任怨的敬业精神让我动容。
实习带给我的一切还是那样的让我觉得真实，最真实的是人际关系，科室里面，药师和护士的关系，药师和药师之间的关系，药师和病人及家属的关系，下级药师和上级药师的关系。总而言之，在理论学习后的实践我才刚刚起步，经验还需要很大程度的积累，技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次实习过程中对自己学习成果的总结，对学做一名合格药师的体会，也含有一些对医药学事业的瞻望。我想，这样充实的生活，将会是我人生中最难忘的时光。
实习人：罗爱华
2015年8月6日