xxxx人民医院开展“三基三严”
大练兵、大比武活动实施方案
各临床科室：
2014年是我院迎接等级复审的启动年、开局年，而医疗质量是复审的关键内容，因此增强医务人员的业务素质，提高医院的医疗质量和服务水平是今年我院的工作重点，为更好的迎接等级复审，经院务会讨论决定今年在全院开展“三基三严（基础理论、基本知识、基本技能、严谨态度、严格要求、严密组织）”大练兵、大比武活动。现结合我院实际情况，特制定本实施方案。
一、活动目标：
“三基三严”培训是提高医务人员整体素质和医院医疗水平的重要途径，通过“三基三严”大比武活动力争在以下四个方面取得明显成效：
㈠医务人员业务素质明显提高。
㈡医疗质量持续改进。
㈢医疗行为更加规范。
㈣医患关系进一步改善，为患者提供安全、优质的医疗服务保障。
二、组织管理：
为了有组织、有计划地开展活动，决定成立活动领导小组和裁判小组。
领导小组人员组成：
组长：（院长）
副组长：（副院长）
（副院长）
（副院长）
（副院长）
（副院长）
（副院长）
（院长助理）
成员：医务科科长、护理部主任、各科室主任、护士长。
领导小组职责：
㈠制定“大练兵、大比武活动”的具体实施方案；
㈡确定比武内容，制定比武规则及比武评分标准；
㈢对整个活动过程进行督查。
㈣决定相应奖罚事宜。
裁判小组成员组成：院领导、医务科科长、护理部主任、感染科主任。裁判小组职责：
㈠对照考核评分标准公平、公正的对选手进行打分。
㈡计算每位选手最后得分（去掉一个最高分，去掉一个最低分，计算所得平均分即为选手最后得分）。
㈢比武结束及时对选手的成绩进行统计、排名后将结果上报领导小组。
三、参赛对象
（急诊科+五官科、手术室+口腔科、内科、外科+皮肤科、妇产科、儿科、骨科+中医科+供应室）医护人员。
四、比武内容
㈠理论考试：三基理论知识以及相关医疗卫生法律法规和医院规章制度、医患沟通能力和防范医疗纠纷的方法。
㈡技能操作：徒手心肺复苏、七步洗手法、无菌技术操作。
五、方法步骤
㈠学习训练阶段（10—11月）。安排2个月时间进行自主学习，利用岗位培训、专题讲座、示范教学等方法，有计划、分步骤地抓好相关人员的学习训练，提高相关人员的业务知识水平和工作技能。
1、开展自学自练：相关人员按照比武内容的要求进行自主学习和训练，进一步强化基础理论、基本知识和基本技能。
2、进行集体培训：以科室为单位，采取专题讲座、集体讨论、集中训练等方式，抓好重点内容和重点科目的学习训练。各科室在科主任、护士长的主持下每周进行业务学习，充分利用晨会、交班、查房时间进行提问、学习、讨论、床边演示等方式培训，并进行相关记录，活动领导小组不定时检查培训开展情况。
㈡考核比武阶段（12月上旬）（具体时间待定）。
1、考核方法：
①各科室参赛人员均需于比武当天参加三基理论考试，希各科室合理安排上班。
②各科室选派5名医护人员（医师2人、护士3人）参加技能操作比武。技能操作比武采取抽签选题的方式（科室所选派的5名医护人员均要进行抽签选题）。
2、成绩计算方法：
①科室成绩=由以科室为单位的参赛人员(三基理论考试成绩之和÷参赛人数)＋(科室选派的5名医护人员技能操作得分之和)。
②个人成绩=三基理论考试成绩＋技能操作得分。
3、选手所参加的三基理论考试和技能操作所得成绩作为年度评先评优资质条件之一进行归档。（归档成绩分为合格和不合格两档，其中理论考试80分以上（含80分）为合格，技能考试90分以上（含90分）为合格）。
六、奖惩措施：
㈠本次活动设立集体奖和个人奖两种奖项。集体奖：一等奖1名（奖金1500元），二等奖1名（奖金1200元），三等奖1名（奖金1000元），优秀奖若干名（奖金600元）。个人奖（分医师类和护理类）：一等奖1名（奖金500元），二等奖1名（奖金400元），三等奖1名（奖金300元）。
㈡对无正当理由不参加活动及考核不合格的人员按“二甲”复审奖惩措施（办法）处理。
㈢考核成绩作为进修学习、职称晋升、管理人员梯队培养对象的主要参考条件，作为科室评先评优条件之一。
2014-09-20
xxxx人民医院
2014年“三基三严”知识及技能操作竞赛活动增补方案
一、理论考试
㈠考试时间：2014年12月24日（星期三）15:30～17:00
㈡考试地点：医技楼五楼大会议室
㈢监考人员：xxx、xxx、xxx
㈣注意事项：
1.监考人员应配带工作证，提前15分钟进入考场，组织考生有序就坐，清点人数；要求考生将与考试无关的物品放至指定地点；宣布考试纪律及有关规定，明确开考及终考时间。
2.监考人员在发卷前和收卷后均应认真清点试卷，按时发卷和收卷，不得擅自提前或延长考试时间。
3.维护考场秩序，认真巡视考场，及时制止考生违反考场纪律的行为。发现考生作弊，应立即取消其考试资格，当场取证、当众宣布，在试卷上标明“违纪”字样。
4.不得与考生交谈或作任何暗示，对试题内容不做任何解释，属于试卷印刷、装订的错误及试题出现错漏字问题，应向全体考生统一更正。
5.考生应着装整齐（不得穿白大衣），在开考前10分钟进入考场，对号入座，不得喧哗。
6.考生进入考场只能携带答题笔（草稿纸统一发放）；不得携带书籍、资料、移动电话等进入考场，带入与考试无关的物品应放至指定地点。
7.考生在开考20分钟后不得进入考场考试，开考60分钟内和考试结束前5分钟不得退出考场。
8.考生不得要求监考人员解释试题，如遇试卷分发错误、字迹模糊等问题可举手询问。
9.考试时间到时考生应立即停止答题。
㈣考试结束后考务组人员应及时给予评分，并将评分表整理后交统计
组。
二、技能竞赛
㈠竞赛时间：2014年12月25日（星期四）09:00开始
㈡注意事项：
1.评委应配带工作证，提前20分钟到达赛场，进行赛前准备。
2.评委要维护赛区秩序，不得与考生交谈或作任何暗示。
3.选手应着装整齐（穿白大衣，戴工作帽，不得佩戴手表、首饰等）。
4.选手应听从评委的指挥和安排，不得喧哗，不得恶意扰乱竞赛秩序，违反竞赛规则者取消竞赛资格。
5.选手按抽签顺序进行操作，如轮到某选手操作时其未在赛场，由下一位选手进行操作，该位选手待所有选手操作完毕给予补赛。
6.各赛区竞赛时评委要及时给选手评分，竞赛结束各赛区工作人员应及时将评分表整理后交统计组。
三、赛区场地安排：
㈠医技楼五楼大会议室（单人徒手心肺复苏操作、穿脱隔离衣赛场）；
㈡门诊楼五楼护理示教室（护理无菌操作技术赛场）；
㈢门诊楼五楼护理示教室室外空地(手卫生操作赛场)。
四、相关人员安排与职责
㈠评委组：
1.心肺复苏操作组：xxx（组长）、xxx、xxx、xxx、xxx
2.护理无菌操作技术组：xxx（组长）、xxx、xxx、xxx、xxx
3.手卫生操作组：xxx（组长）、xxx、xxx、xxx、xxx
4.穿脱隔离衣组：xxx（组长）、xxx、xxx、xxx、xxx
负责对到相应赛区进行竞赛的选手对照操作评分标准认真、公正的给予评分。
㈡后勤保障组：
xxx（组长）、xxx、xxx、xxx、xxx
负责竞赛前期工作准备、场地布臵、摄影、院内宣传、后勤保障。
㈢统计组：
xxx（组长）、xxx、xxx、xxx
负责对各赛区的评分进行统计、排名及奖金准备工作。
五、竞赛流程
㈠12月24日10:00所有考生到医务科进行抽号排序；
㈡12月24日15:30～17:00所有需进行理论考试的考生到医技楼五楼大会议室进行理论考试；
㈢12月25日08:40所有参赛选手以参赛队为单位进入医技楼五楼大会议室，在各参赛队指定位臵就坐；
㈣12月25日09:00～09:30领导致辞，宣布竞赛活动开始；
㈤12月25日09:30～09:50各参赛队风采展示：
1.各参赛队推选一名队员介绍小组的精神及宗旨;
2.参赛队成员齐呼团队口号;
3.评委根据各参赛队团队风貌、语言表达等情况进行评分。（满分为5分，根据“无口号、欠整齐、团队风貌较差”等情况酌情扣分）。
㈥12月25日09:50～10:20所有选手根据12月24日所抽序号进行抽题；
㈦各选手根据自己所抽内容到相应赛区进行比赛；
㈧赛区统计组对各参赛队及选手进行统分、排名、准备奖金；
㈨对获奖参赛队及个人进行颁奖；
㈩2014年“三基三严”知识及技能竞赛活动结束。
六、竞赛计分方法
㈠团体分=（理论考试总成绩÷参赛人数）＋（操作考核总成绩÷参赛人数）＋参赛队风采展示分；
㈡个人分=个人理论考试成绩＋个人操作考核成绩。
七、其他准备
㈠经费预算：①矿泉水4件（xxx元）；评委用签字笔50支（xx元）；证书制作 (xx元)；奖金(xxxxx元)；其他：(xxx元)。
㈡门诊楼大厅电子显示屏：祝贺xxxx人民医院2014年“三基三严”知识及技能操作竞赛活动顺利进行（要求显示时间段：2014年12月24日～25日）。
㈢医技楼五楼大会议室电子显示屏：xxxx人民医院2014年“三基三严”知识及技能操作竞赛（要求显示时间段：2014年12月25日）。
xxxx人民医院医务科
2014-12-15
附件1：单人徒手心肺复苏操作考核评分标准
附件2：手卫生操作考核评分标准
附件3：护理无菌技术操作考核评分标准
附件4：穿脱隔离衣操作考核评分标准
三基三严培训总结 医疗质量是医院工作的重中之重，只有加大临床、医技“三基三严”理论和操作的培训考核力度，规范医疗操作程序，才能保证医疗质量，保证医疗安全。20XX年我们根据年初《医务人员分级培训计划》，以医学临床“三基三严”培训为中心内容，狠抓卫技人员分级培训工作，尤其是加强住院医师的在职培训，为保证医疗质量和提高全院医务人员的整体素质夯实了基础。现将20XX年“三基三严”培训及考核情况总结如下： 一、健立了三基三严考核组织，加强管理力度 我们非常十分重视医技人员培训工作，成立了院科两级培训考核组织，多层次对全院卫技人员进行培训与考核。相关职能部门和科室工作人员认真负责，每次培训工作，从培训方案的制定到培训内容的选取，从培训过程的监督到培训结果的考核，都认真对待。并将“三基三严”作为大事来抓，严格督促落实，考核成绩与个人年终考核、职称晋升、奖金及执业医师注册挂钩，有效地保证了“三基三严”训练效果。加强了对全体卫技人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的宣讲教育力度，提高了卫技人员对培训考核工作重要性的认识和自觉性。三基三严培训覆盖率：100％，三基考核合格率在90％以上。
二、根据临床工作需要选择培训及考核内容，扎实开展三基培训工作，涵盖的内容包括： （一）基础理论方面：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：生理、病理、药理学、输液、输血的基本理论，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则等基础理论。（二）基本知识：包括为疾病诊断、治疗的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验标本采集方法。各种药物的基本成分、使用方法、及适应症等。 （三）基本技能：包括卫技人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能。和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力。（四）法律法规：《执业医师法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等 （五）技能培训与考核内容：心肺复苏技术、留置针输液法、新生儿足跟采血等。 三、选用了多种培训方式方法 采用职工自学与科室集中培训两结合的方式方法。让卫技人员利用一切空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及
2015年山东省医学三基基础医学基本知识考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、因血管壁功能异常所致出血的是 A．白血病B．凝血因子缺乏症C．维生素K缺乏D．血栓性血小板减少性紫癜E．遗传性出血性毛细血管扩张症 2、下列对门控离子通道型受体的描述哪项有错： A．它们存在于快速反应细胞的膜上B．可称离子通道型受体C．由4～5个亚单位穿透细胞膜组成D．其亚单位由单一肽链往返4次穿透细胞膜形成E．受体激动时离子通道开放仅引起兴奋效应 3、长期应用苯妥英钠应补充： A．叶酸B．二氢叶酸C．甲酰四氢叶酸D．铁剂E．维生素B12 4、关于血钙的描述不正确的是 A．降低神经和肌肉的兴奋性B．细胞内的主要阳离子C．参与血液凝固D．参与肌肉收缩及神经传导E．参与离子跨膜转运 5、Ⅲ型超敏反应性疾病中引起组织损伤作用最强的细胞是 A．中性粒细胞B．T细胞C．淋巴细胞D．血小板E．单核细胞 6、有关Sjogren综合征的描述中，哪项是错误的：A．各种类型的肾小球肾炎的改B．泪腺和唾液腺内淋巴细胞灶状浸润和腺泡萎缩C．较具特异性的自身抗体是抗核糖核蛋白成分的抗SS-A和抗SS-BD．口、眼干燥和口腔、角膜溃疡形成E．肾间质及肾小管周围淋巴
细胞浸润 7、虱传流行性斑疹伤寒，病原体普氏立克次可在 A．虱胃上皮细胞内繁殖B．虱体腔中繁殖C．经卵传递至下一代D．虱胃上皮细胞表面繁殖E．虱唾腺内繁殖 8、卫氏并殖吸虫的第二中间宿主是 A．海鱼B．淡水螺类C．水生植物D．淡水鱼、虾E．溪蟹、蜊蛄 9、志贺菌的抗感染免疫在消化道黏膜表面主要的抗体类型是 A．分泌型IgAB．IgGC．IgED．IgME．IgD 10、对受体增敏的正确认识是： A．组织细胞对激动药反应性下降的现象B．长期应用激动药而造成C．组织细胞对激动药反应性增强的现象D．受体的敏感性比正常降低的现象E．受体拮抗药水平降低造成 11、能增加内皮细胞胞饮作用，使穿胞作用增强的细胞因子是：A．VEGFB．EGFC．TNFD．TGFE．IFN 12、慢性肥厚性胃炎最主要的病理形态学改变是： A．黏膜表层被覆上皮细胞异型增生B．腺体间有明显的纤维组织增生。C．黏膜粗大皱襞形成，腺体肥大增生，腺管延长D．肠上皮化生、固有层明显的水肿及炎细胞浸润E．黏膜表层被覆上皮黏液细胞增生，分泌亢进 13、钙拮抗药治疗心绞痛，正确的叙述是： A．与硝苯地平比较，维拉帕米易引起反射性心率加快B．维拉帕米、硝苯地平和地尔硫草对变异型心绞痛都有良好效果C．不稳定型心绞痛用硝苯地平疗效较好D．心绞痛合并严重
2020年医疗三基三严考试题库含答案（18） 一、判断题（判断下列说法正确与否,正确用√错误用×表示，共100道） 1、肥胖型2型糖尿病初发者可首选二甲双胍类或噻唑烷二酮类口服降糖药。 答案：(√) 2、Somoygi效应是由于胰岛素用量过大所造成的。 答案：(√) 3、糖皮质激素抑制替代治疗方案中所使用的糖皮质激素剂量为生理剂量。 答案：(×) 4、血清总T3和总T4出现分离现象(即其中一个正常、一个升高或降低)只见于甲亢复发的早期。 答案：(×) 5、碘剂既可用以治疗甲亢，又可引起甲亢。 答案：(√) 6、口服避孕药对甲状腺摄131I率无影响。 答案：(×) 7、某甲亢病人用抗甲状腺药物治疗已两年，目前无任何甲亢症状，血清总T3、总T4正常，据此可以停用抗甲状腺药物而不会复发。
答案：(×) 8、血红蛋白尿显微镜下可见大量红细胞。 答案：(×) 9、尿三杯试验，如三杯尿中均有血液则提示血尿来自肾脏、输尿管或膀胱内弥漫性出血。 答案：(√) 10、肾病性水肿主要原因是由于肾小球滤过率下降。 答案：(×) 11、白细胞管型对肾盂肾炎的诊断有重要价值。 答案：(√) 12、肾病综合征的临床特点是浮肿、血尿和高血压。 答案：(×) 13、隐匿性肾炎一般无浮肿和高血压。 答案：(√) 14、结缔组织的疾病，都是自身免疫性疾病。 答案：(×) 15、ANA阳性，就可诊断为红斑性狼疮。 答案：(×) 16、系统性红斑性狼疮有CH50、C3下降，示SLE有活动性。 答案：(√) 17、皮肤、肌肉病变是诊断皮肌炎不可缺少的依据。 答案：(√)
18、以泪腺、唾液腺病变为主的自身免疫性疾病是干燥综合征。答案：(√) 19、高渗性缺水在外科最常见，又称急性缺水。 答案：(×) 20、大量出汗而引起的缺水应属等渗性缺水。 答案：(×) 21、低渗性缺水血钠低于130mmol／L。 答案：(×) 22、肝硬化腹水大量放液后为高渗性缺水。 答案：(×) 23、人体主要依赖血液缓冲系统来调节酸碱平衡。 答案：(×) 24、急性胰腺炎病人出现手指麻木应考虑低钙血症。 答案：(√) 25、一般代谢性碱中毒主要依赖输注等渗盐水纠正。 答案：(×) 26、代谢性酸中毒纠正后应注意补镁。 答案：(×) 27、成人每天生理需要钾3～4g和葡萄糖200～250g。 答案：(×) 28、胆胰瘘病人易发生低渗性缺水与高钾血症。 答案：(×)
xx中医院 2012年三基培训年终总结 医疗质量是医疗工作中的重中之重，为保证医疗质量和医疗安全，一年来的工作中，我们以“三基培训继续教育”为中心，狠抓医疗人员培训工作，制定了年初的工作计划，并以计划为中心，现总结如下： 一、严格三基考核，加强管理力度 我院高度重视医技人员培训工作，对全院卫技人员进行培训与考核。每次培训工作，从培训方案的制定到培训内容的选取，从培训过程的监督到培训结果的考核，都认真对待。并将“三基三严”作为大事来抓，严格督促落实，有效地保证了“三基三严”训练效果。加强了对全体卫技人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育力度，提高了卫技人员对培训考核工作重要性的认识和自觉性。考核合格率在100％以上。 二、根据临床工作需要选择培训及考核内容，扎实开展三基培训工作，涵盖的内容包括： 1、基础理论方面：主要以中医药知识为主，包括中医基础理论，中医药基础知识，常见症候的辩证分析等基础理论。 2、专业技术，基本技能：包括卫技人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能。 3、法律法规与医德医风：《执业医师法》等 4、传染病知识：注重传染病法与传染病相关制度，传染病的相关专业知识等的培训。 三、选用了多种培训方式方法 根据计划，每季度组织一次培训全院培训，并考核。内容以中医药知识为主，学习基础知识及新技术、新理论知识。科室利用科主任查房，晨会交班及每周业务学习时间学习新知识，并对急救常用技术采用现场操作演练考核。
1、全院培训由医院集中授课、临床技能培训等方式，对全院人员进行培训。 培训内容既包括“三基”、专业技术、法律法规、传染病知识。一年来，医院共组织开展“三基”、专业技术、法律法规、传染病知识共4次，全院医技人员均接受了规范的“三基三严”培训考试。进一步提高了卫技人员临床岗位技能，夯实了基础医疗质量，整个培训考核过程计划周详，组织有序，考勤严格，保证了整个考核结果的客观、有效。 2、加强对新入院职工的培训力度，从源头上抓好基处医疗质量建设。医院严格按照住院医师规范化培训的要求及职工个人专业要求安排新职工学习。各科室均由培训、考核小组负责新入科人员的培训与考核工作，同时相关职能部门加大了对新入岗人员的监督力度，定期组织考核，使新上岗人员能够扎实有效的掌握基础知识、基本理论和基本技能，保证了医疗安全。 3、2012年我院共派出1名医师到闽东医院进修学习儿科与新生儿科，进修期为7个月，于2013年6月进修束后回院将开展儿科相关业务，弥补了我院长期。 通过行之有效的“三基三严”训练与考核，卫技人员的“三基三严”水平和临床工作能力有了明显的提升，全院卫技人员“三基三严”培训合格率达到100%，参与率为96%，完成了年初计划。医疗质量和医疗安全的核心制度得到有效落实，服务作风更加扎实、严谨，病案书写质量有了明显的进步，危重病抢救成功率、疾病确诊率明显提高，患者满意度不断提升，医疗投诉明显减少，进一步夯实了医院的基础医疗质量，为医院赢得了良好的社会声誉。医务科2012年12月25日
1、脑死亡的判断标准：自主呼吸停止；不可逆性深昏迷；脑干神经反射消失；瞳孔扩大或固定；脑电波消失；脑血液循环完全消失。- 2、体温每升高1°c，基础代谢率提高13%。- 3、发热时心率加快，体温每升高1°C，心率约增加18次/分，儿童可增加更快。- 4、缺氧的类型：低张性~、血液性~、循环性~、组织性~- 5、胆汁的作用：乳化脂肪、促进脂肪消化、促进脂肪消化产物的吸收、促进脂溶性维生素（ADEK)的吸收、中和胃酸、促进胆汁自身分泌。- 6、正常人血清钾浓度：3.5~5.5mmol/L- 7、典型的DIC分三期：高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期- 8、休克的发展过程：微循环缺血性缺氧期、微循环淤血性缺氧期、微循环衰竭期- 9、休克早起患者的表现：脸色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、尿量减少- 10、休克患者的补液总量是量需而入，遵循“需多少，补多少”原则。动态观察静脉充盈度、尿量、脉搏、血压等指标，作为监控输液量多少的依据。- 11、心力衰竭：指在各种致病因素的作用下，心脏的收缩和/或舒张功能发生障碍，使心排出量绝对或相对下降，即心泵功能减弱，以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程的综合症。- 12、心力衰竭的常见诱因：全身感染、酸碱平衡和电解质代谢紊乱、心率失常、妊娠与分娩- 13、肝性脑病分四期：前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期- 14、过量输液导致肺水肿的直接机制：短时间输入过量液体，导致肺血容量急剧增加，毛细血管静水压升高，血管内皮间隙增大，通透性增加，血浆渗入肺泡形成肺水肿- 15、DIC：是由多种致病因素激活机体的凝血系统，导致机体弥漫性微血栓形成，凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进，从而引起全身性出血，微循环障碍乃至多器官衰竭的一种临床综合症。- 16、心源性休克：心脏泵血功能衰竭，心排出量急剧减少，有效循环血量两下降所引起的休克- 17、急性肾衰是指各种原因在短时间内引起肾脏泌尿功能急剧障碍，以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程临床表现有水中毒、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒等。-
重症医学科管理小组 组长：阿力普斯迪克（副主任医师）成员： 2013年03月
重症医学科医疗质量管理方法 重症医学科作为医院重点质量控制科室，为保证医疗质量和医疗安全，制定了一项管理方法： 1．针对关键环节建立质量控制管理小组，成立医疗质量管理小组，输血管理小组，病历质量管理小组，医院感染管理小组， 抗生素合理使用管理小组，药物不良反应监控小组，护理质 量管理小组，医保管理小组，消防安全管理小组，教学管理 小组等十个质量控制管理小组 2．制定个质控小组的职责，要去切实履行职责，每月对所管专项工作进行认真检查并记录。 3．质控小组每月月底的周一将工作记录包括检查结果，整改措施等交给科主任。 4．科主任查看个质控小组工作记录后，对质控小组工作中不足进行指导，修订质控小组制定的整改措施。在每个月月底的 周六召开全科会议，就可使医疗护理工作中存在的问题进行 讨论，分析。并对质控小组检查结果，整改措施进行公布和 分析。 5．全科人员安照质控要求认真工作。如此周而复始进行质量管理，控制，不断持续改进医疗质量。 2013.03月
重症医学科医疗质量管理工作流程每月质控小组按职责检查，培训，指导 月底根据检查结果进行分析，制定整改措施 月底科主任查看，检查质控小组工作，召开全科会议 指出本月医疗护理存在问题，公布质控结果，整改措施科室人员按照要求认真做好各项工作 2013.03月
重症医学科科管理及各种职责 一．科行政管理小组受院领导任命委托，全面负责全科医疗，教学，科研及职工政治思想教育，人才管理培养，科室管理等工作。二．科行政管理小组由科主任，副科主任，护士长共同完成，介绍院领导，院党委直接领导和相关职能处室的指导。 三．科行政管理小组的基本工作职责是：及时传述，布置院领导和上级领导安排的各项工作任务，将上级指示精神落实到科室全 体成员的具体活动中，力争及时，全面，准确，高质量地完成 各项工作任务，并有所创新。 四．科行政管理小组依法对全科室实行全方位管理，带领全科室成出色的完成各项工作任务，关心爱护全科室成员，及时反映， 汇报职工的正面要求，帮助职工解决工作，生活中的具体困难，充分发挥职工的工作热情和创造性，鼓励职工刻苦钻研业务技 术。 五．科行政管理小组应组织科室成员定期进行政治业务学习，提高职工政治素质和业务素质，为促进科室发展和提高医疗护理质 量作贡献。 六．科行政管理小组实行民主集中制，反对主观主义独断专行的工作作风。管理小组定期开会，研究部署工作，遇有重大问题， 及时研究解决。 七．科行政管理小组提倡奋发向上，刻苦奉公，勇于奉献的精神，反对一切不良风气和违规违纪行为，实行鼓励与惩罚相结合的
医疗三基培训年度计划 认真抓好医务人员培训工作，尤其是加强住院医师的在职培训，以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。下面是小编带来关于医疗三基培训年度计划的内容，希望能让大家有所收获! 医疗三基培训年度计划(一) 为进一步加强基础质量管理，强化护理人员“三基三严”训练，在全院营造“大学习、大练兵、大比武“的继续教育氛围，不断提高护理服务质量，特制订2020年医院护理人员三基三严培训考核计划如下： (一)、培训目的： 1、规范护理人员的护理基本操作流程; 2、强化临床护理基本操作技能 3、提高护理人员基本理论、基本知识和专科理论知识。 (二)、培训目标： 1、全院护理人员三基培训考核参与率≥90% 2、全院护理人员基本理论和基本技能考核合格率达到100% (三)、培训对象： 全院45岁以下的护理人员。 (四)、培训内容： 1、护理基本理论知识培训及考核内容 ①骨科医院疾病护理常规 ②医院护理核心制度及各级、各岗位护理人员职责③护理技能训练50项相关理论、基础护理学 ④护理专业相关的法律法规条文 2、技能培训及考核内容 ①50项护理技术操作规范。 ②常用急救技术操作如徒手心肺复苏术、心电监护仪、除颤仪、呼吸机的使用与维护技术。
③护理文件书写规范。 (五)、培训考核形式及时间 采取自学与集中培训相结合的方式、方法，进行学习，集体培训考核在院、科两个层次开展。培训考核过程贯穿于全年。 护理部分层次组织护理人员进行基本理论、基本知识、护理技能培训考核：主管护师每半年考核一次; 护师及院龄满4年以上护士每季度考核一次; 院龄4年以下护士每月考核操作一次、每二月考核理论一次。及格分为：理论≥80分、操作≥85分， 如操作整体分数均≥85分，采取末位淘汰制,后3位按成绩不合格对待。 年底汇总个人成绩，理论与操作有一项不合格率达到50%者层次下沉。 理论、操作平均成绩记入个人业务技术档案，做为护士定期考核的参考依据。 科室每月对各级护理人员进行专科理论、专科技能考核一次。 医疗三基培训年度计划(二) 为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，我院加大临床医师“三基三严”理论和操作培训、考核力度，以考促学，狠练基本功，将“三基三严”的培训、考核工作作为医师考核的重点。为了提高医师“三基三严”的认识，利用全院例会、科室会议、晨会交班时间对医务人员进行“三基三严”宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识，调动积极性，力争在全院主治医师及住院医师培训覆盖率达到95%以上，三基考核合格率达到100%。今年的“三基”培训计划安排如下： 培训分科级和院级两部分： (一)科室合理安排培训计划，至少每月两次基础理论培训，每季度一次临床技能培训，培训内容根据科室临床需要自行安排各科室每月自行考核一次，有培训记录和考核试卷以及成绩记录。 (二)院级培训计划： 1.全院青年医师培训计划： 包括临床医(技)师的基本理论及基础知识、临床医(技)师的基本操作技能，每
2015年上半年三基三严工作小总结 医疗质量是医院工作的重中之重，只有加大临床、医技“三基三严”理论和操作的培训考核力度，规范医疗操作程序，才能保证医疗质量，保证医疗安全。近几年我院发展迅猛，各科室从病人数目到病人质量也在逐年提高。根据医务部各部门数据统计，发现危重病人抢救存在知识及技能方面的问题。为进一步提高医务人员基础医疗技术水平，提升基础医疗质量，保障医疗安全，减少医疗差错。根据医院“2015年三基三严培训计划”，一季度为三基三严理论知识培训，二季度为三基三严技能操作骨干医师培训。现将一、二季度三基三严培训情况作如下： 本年度培训全院采取分批分层次进行培训，先由医务部组织各个临床、医技科室的骨干医师（至少2名）进行院级培训；院级培训结束后，医务部将培训资料下发给各临床、医技科室，要求其在一定的时间内组织完成科室住院医师及其以下专业技术职称人员的培训，并及时将科室培训的资料上报医务部。医务部再对培训效果进行评价，严格按照要求进行考核，并对考核不及时的人员进行一定处罚。 全院临床主治医师及以下人员、年龄小于等于50岁人员必须参加培训及考核;医技科室的医师及技师可参加部分项目(检验、放射、磁共;辰、超声、病理科、输血、体检中心及
营养科) ; 药械部人员参加培训但可不参加考核; 下乡及进修人员不参加培训及考核。 一、理论知识培训及考核情况 1、理论知识培训 3月20日医院组织各科室骨干医师进行理论培训，培训结束后，立即将培训相关资料下发到各科室，要求各科室骨干于3月27日前完成本科室医师进行培训，并将培训相关资料及时反馈到医务部。 2、考核 完成全院全员培训后，4月8日医务部组织主治医师及以下人员、年龄小于等于50岁医师进行考核，共计419人。4月13日医务部统计出未参加考试人员名单及考核不及格人员，请示领导，要求安排补考。4月17日安排不及格人员和因其他事务未能参加考试17人进行补考。 二、技能操作培训及考核 1、师资培训及考核 按照“三基三严”师资培训及考核要求，4月25日为7名师资人员培训及考核。 2、按照医院各科室医师的人数，从各临床、医技科室抽取86名科室骨干，并将其分为六个大组。5月11日开始，每天安排2组科室骨干医师进行培训。5月14 日到5月22日白天为科室骨干自行练习，晚上6:30-8:30由7位教师轮流
医学三基考试试题及答案 一、判断题（每题2分，共40分） 1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。（F ） 2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。（F ） 3、纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。（T ） 4、被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。（F ） 5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。（T） 6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。（T ） 7、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。（F） 8、口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。（T ） 9、男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润，潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤7%（浅Ⅱ度）。（T） 10、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。（T ） 11、癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。（F） 12、心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。（F ） 13、脑疝晚期患者可出现典型的Cushing反应。（F ） 14、瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。（T ） 15、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（T ） 16、六淫是一切内感病的主要病因。（F ） 17、孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。（T ）
18、老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线＝90＋年龄（mmHg）。（T ） 19、胆道手术后3-5天可考虑行T型管缓慢低压冲洗。（F ） 20、红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。（F ） 二、单选题（每题2分，共40分） 1、为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过（D ） A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g 2、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加（C ） A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次 3、一般情况下，主要影响收缩压高低的是（A ） A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大动脉弹性 E、循环血量/血管容量比例 4、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的（B ） A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 B、第二狭窄部距中切牙20cm C、第二狭窄部相当于胸骨角平面 D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面 E、第三狭窄部距中切牙45cm 5、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的（C ） A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5 6、最常见的咯血原因是（C ） A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核 D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄 7、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为（C ） A、神志改变 B、多饮多尿症状明显 C、局限性抽搐 D、血压偏低 E、食欲减退 8、疥疮皮损好发于（E ）
2015年护理三基三严考试题及答案 一、填空题（每题1分，共30分） 1、采集血培养标本时，应防污染。除了严格执行（无菌）操作外，抽血前应检查（培养基）是否符合要求，瓶塞是否干燥，（培养基）不宜太少。 2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头，用5—10毫升肝素盐水正压封管。告知患者注意保护使用留置针的肢体，不输液时也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成（回血）堵塞导管。 3、使用微量泵/输液泵时，按照医嘱设定输液的速度与量以及其他要设置的参数。 4、铺好的无菌盘有效期为（4 ）小时。 5、胸腔闭式引流管的护理目的是：（保持引流通畅），维持胸腔内压力。防止逆行感染，便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。 6、胸腔手术后患者若血压平稳，应取半卧位利于引流。水封瓶应位于胸部以下低于胸腔平面（60-100公分），不可倒转，维持引流系统密封，接头（牢固固定）。保持引流管长度适宜，防止受压打折扭曲脱出。 7、脉搏短绌的患者，测量脉搏要求为：一名护士（测脉搏），另一名护士（听心率），同时测量1分钟。 8、入院评估包括（皮肤状况、饮食、睡眠、大小便及意识状态.） 9、为患者实施头部降温，可以防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢， 减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。 1.能够刺激机体产生免疫反应,并能受__免疫反应排斥的物质叫做（抗原.） 2.机体受刺激后,在体液中出现_的特异性免疫球蛋白叫做（抗体）, 3..复苏术主要有__心脏复苏_，呼吸复苏__两部分组成. .在复苏过程中,两者_不可分割,必须_同时进行.. 4.昏迷病人容易发生的并发症褥疮，呼吸道并发症，角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎,口腔炎。 5.静脉推注氨茶碱时要注意_稀释后注射,严格掌握_注射速度和剂量,儿童_更要慎用,心机梗死伴血压降低. 6.心肺复苏中A 指_开放气道B指人工呼吸C指人工循环 7.左心功能不全病人要取_高枕位,半坐位时感到呼吸困难减轻． ８.脱水的常见主要原因是体液丢失过多和摄入液量不足． ９.内脏出血常见的有肺结核大出血，上消化道大出血，肝脾破裂． １０.正常人体液总量占体重的60%，细胞内液占体重40%，细胞外液占体重的20%，包括血液和细胞间液． 1、入院须知内容：科室主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境及住院探视制度。 2、床头交接班的内容：与接班同事同巡视病房危重病人，交接贵重物品。护理内容：检查有无压疮，引流管是否通畅，生命体征是否稳定，及下一班需要持续的治疗及专科和特殊治疗情况。（1、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者，均应详细交待。2、医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交待清楚。 3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮，基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。 4、常备贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，交接班者均应签全名。 5、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。） 3、执行医嘱及各项处置时要做到“三查七对”，“三查”包括：摆药时查；给药注射前查；
重症医学科医疗质量考核评分标准 考核项目分值考核内容考核方法扣分 原因 扣分 医疗质量组织与管理15 各科室有主任、护士长、总住院医师组成 的“质控小组”；每月1次医疗质量自查(病 历质量、医疗规章、医疗安全)；自查结果 有记录、对存在问题有改进措施和意见。 提问质控小组成员2人：介绍 质量自查情况；查质控记录： 无组织扣3分，未开展工作扣 3分，无记录扣2分，记录不 齐全扣1分/项。 医疗规章制度 三 级 医 师 查 房 制 度 5 住院医师对所管的病人每日上、下午至少 各查房一次；主治医师每日查房一次；对 新入院患者2日内(重、危患者24小时内) 必须有一次上级医师查房,审查新入院及 危重患者的诊疗计划；病危患者每天、病 重患者至少2天、对病情稳定的患者至少 3天记一次病程记录；疑难、危重病人必 须有科主任或副主任医师以上人员的查房 记录；首次病程记录在患者入院8小时内 完成，病人入院后24小时内完成入院记 录；主治医师首次查房记录在患者入院48 小时内完成，（副）主任医师查房每周有 1次记录。 抽查5份住院病历。询问在院 病人5人，未按时限完成查房 一次扣1分，入院两天内无上 级医师查房扣3分，上级医师 无签字一处扣1分，未按时完 成入院记录或首次病程记录 一份扣3分；查房病程记录不 确切或不规范一处扣1分。 急诊 会诊 制度 5 急诊抢救在5分钟内到位，急会诊在10分 钟内到位，平会诊在24小时内到位；会诊 医师须总住院医师或以上职称，紧急会诊 可由值班医师先行现场处理，同时上报本 科室二线值班医师，后续处理由二线医师 负责指导执行；会诊医师应认真填写会诊 意见（包括临床情况、诊断意见、处理措 施及相关诊疗建议等内容）；会诊意见的 执行情况应由主管医师在病程记录中如实 反映。 抽查当天的会诊单；访问当天 收治的急诊病人；现场模拟呼 叫或根据投诉意见，一次不到 位扣2分，发现一人不及时扣 2分；会诊项目填写不全、病 历摘要简单、缺项等每次扣1 分；会诊意见为在病程记录中 如实反映扣2分。 疑难危 重病例 讨论 非手 术 10, 手术 5 普通病人入院1周、危重病人入院3天内 不能确诊或疗效不确切的病例，应及时组 织讨论，并有讨论记录，讨论记录应符合 规范。 查入院10天内病例或危重病 例5例,查疑难病例讨论记录 本,发现1例未做到扣4分,记 录不及时每例扣2分，记录不 规范每例扣2分。 执业医 师法执 行情况 5 检查科室无证照医师书写医疗文书且无上 级医师签字 查运行病历10份，发现1例 扣1分 死亡 病例 讨论 制度 5 住院病人死亡后1周内举行讨论,由科主 任或副主任以上职称的医师主持;讨论内 容包括死因、死亡诊断及对治疗抢救措施 的分析总结和应吸取的经验教训、改进意 见、措施等，讨论记录应符合规范。 查科内死亡病例病历，死亡病 例讨论记录本，发现1例未讨 论不得分，讨论记录不规范1 处扣1分。 围手 术期 管理 手术 科室 5 对中、大手术要有术前讨论意见（对术前 诊断、手术适应证、手术方式、麻醉方式、 输血选择、预防性应用抗菌药物等进行认真 查大、中手术病历5份，无术 前讨论记录每例扣2分，无术 者查房记录每例扣1分，无术
医疗医技人员“三基三严”培训与考核制度为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量，规范医疗操作程序，落实卫生行政部门关于的“基础理论、基本知识、基本技能”的训练与考核的要求，把“严格要求、严密组织、严谨态度”落实到临床工作中，特制定本制度。 一、培训及考核目的 1、提高临床医（技）师的基本理论及基础知识； 2、规范临床医（技）师的基本操作流程； 3、强化临床医（技）师的基本操作技能。 二、领导小组的组成及职责 医院成立以分管院领导为组长，医务科长为副组长，各临床、医技科室负责人为成员的“三基三严”培训和考核工作领导小组，负责全院“三基三严”训练工作；根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求，制订我院年度培训和考核计划；督促、检查、考核“三基三严”训练情况；对科室“三基三严”训练工作提出奖惩意见。在医院“三基三严”培训和考核工作领导小组的领导下，由医务科牵头，负责医疗、医技人员的“三基三严”训练工作，年度训练计划的拟定、年度计划实施、年度考试考核、资料收集整理、归档等日常工作。 三、培训和考核对象 注册在医院的执业医师（包括执业助理医师、主治医师），辅助科室的医技人员（包括主管技师）及新上岗人员。
四、培训和考核形式 1、以科室分散学习和医院集中培训相结合的方式。 2、各科室应根据专业特点，明确本专业“三基”训练内容，特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况，年初制定适合本专业的年度实施计划，每月组织至少两次学习，由科室主任组织实施。 3、医院全年分两次进行考核，上半年侧重理论考试，下半年侧重技能考核。 五、培训和考核内容 1、临床基本技能：病历书写基本规范、全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、心电图检查、医学影像学阅读、超声诊断学、临床核医学等； 2、临床基本理论和基础知识：各专业的临床诊疗指南、临床技术操作规范、抗菌药物合理应用、临床用血知识等； 3、卫生相关法律法规与规章制度。 六、考核结果认定与应用 1、考核以满分100分计分。临床医师考核80分以上，辅助科室的医师考核70分以上则视为考核合格。 2、考核不合格者在考核周期内给予一次补考机会。补考仍不合格者则视作本考核周期内业务考核不合格。 3、无正当理由不参加考核者视为本考核周期业务考核不合格。 4、“三基”考核结果是年终评先评优的必备条件。
2012年“三基三严”半年工作总结 2012年上半年在全体护理人员的共同努力下，护理队伍专业水平及综合能力得到了提升，护士的知识、技能的应用也能更好的胜任护理工作岗位，提高了的护理质量，确保了护理安全，现将上半年工作总结如下： 一、继续教育方面 1、积极参加了院内外的各种学习和讲座。 2、积极参加了网上继续医学教育。 3、积极参加了职称考试，等级英语考试。 4、业务学习和护理查房，各级护士均制作了幻灯课件。 5、低学历护士利用业余时间在读大专、本科以及更高学历。 6、派送了我科两名护士到上级医院进修和培训，提高自身综合素质，开阔眼界、改变观念。 7、我科护士长及专业骨干在医院领导的支持下到华西进行了两天的参观学习。 8、我科三名护士积极撰写了论文并发表，参加了学术讨论。 二、基础知识方面 1、每月进行了一次“三基”理论知识的闭卷考试，我科获得了第一名三次。加大了三基考试结果的奖惩力度，促进了护理人员不断学习和巩固，提高理论知识。 2、每周进行了晨间提问2次，内容包含三基知识，工作制度和岗位职责，护理操作技术等方面的知识。 3、每月组织学习了一次骨科各种疾病的护理常规和相关功能锻炼，安排科内小讲课一次，并提问。。
4、每月进行了一次护理查房，对科内常见病，多发病、疑难病进行了针对性的查房，通过查房促进了每个护士自觉的学习，提高护理人员的理论知识水平。 5、加强了骨科专科理论知识的学习和专科技能培训，特别是骨科比较少见的重症病知识和急诊急救技术的学习。 三、基本技能方面 1、加强了护理基本技术操作的培训，尤其是穿刺技能的培训，提高穿刺成功率，改善病人满意度。 2、加强了骨科各种疾病康复训练的科学指导，减轻患者的疼痛，缩短康复时间。 3、强化了基本技能的练习，尤其是平时使用较少的一些护理技术操作。 4、强化了护理技术操作的练习，严密组织，严格考核，做到了人人过关。 四、护理文书方面 1、加强了护理文件书写相关知识的学习，做所写的，写所做的，强化了法律意识。 2、提高了护理文件书写的质量，尤其是单病种，当班护士认真书写，正确运用专业术语，体现了中医特色优势，定专人或组长进行检查，护士长不定期抽查，发现了问题及时纠正，减少了护理文书的缺陷。 3、每月召开了护理质量管理小组会和专业组长会议各一次，会前各相关管理人员对分管工作进行自查通报，责任到人。专业组长就自查情况进行总结并分析，提出了整改措施，并督查实施过程。
2017年重症医学科年工作计划 重症医学科年工作计划篇1 一、健全科室医院感染管理责任制，规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规，进一步加大监管力度，认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。1、成立科室院感控制小组。由科室负责人∞@@副主任医师任组长，为第一责任人。成员为@@副主任医师、@@主治医师、@@护士长、@@主管护师。其中感控医师为@@，负责各种院感资料整理及汇总。院感控制小组认真履行职责，避免发生重大医院感染责任事件。科室感染管理质量≥95分。2、在医院感染管理委员会、院感科的领导下开展工作。接受院感科每月进行的质量检查，及时发现科室存在的问题并进行有效的整改，有分析及持续改进、成效的记录。3、进一步完善医院感染管理科多部门合作机制，积极开展医院感染管理的各项工作，与院感科、医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科，信息科等相关科室积极配合，相互协调，使医院感染管理工作科学化、规范化。4、临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作及手卫生，落实消毒隔离和标准预防各项措施，保障医疗
安全。二、严格监测和监督工作1、医院感染的监测：要求临床医师熟练掌握其诊断标准，改变医务人员对医院感染的监测意识。科室院感控制小组每月对监测资料进行汇总、分析，及时汇总给院感科。2、消毒灭菌效果监测：每季度进行消毒、灭菌、环境卫生学监测，对使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气进行定期和不定期随机抽样监测。3、开展科室致病菌和耐药率监测。4、科室感染总发生率、医院感染现患率总体低于上年水平，医院感染现患率调查实查率≥96%。三加强医院感染管理1、所有工作人员均应穿专用工作服、换鞋、戴帽子入内，尽量减少人员流动，严格控制人员入室，探视者应穿探视衣、鞋套、戴帽子入内。2、严格执行各项技术操作规范及处理流程。在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手，严格执行无菌操作。医务人员手培养每季度一次，特殊情况下不定期抽查。3、每个病人所用的血压计、听诊器、床头物品、供氧吸引装置等不可与别人交叉使用。病人出室后须彻底清洗消毒后方可给别人使用。4、各种抢救物品与监护仪器在转换使用时，应进行表面消毒、清洗，各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌。做好病区环境消毒、灭菌工作，并每季度行物表、呼吸机螺纹管、使用中的消毒
医院“三基三严”培训计划 医院“三基三严”培训计划 一、组织领导： “三基三严”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能：“三严”即：严肃的态度、严格的要求、严密的方法。“三基三严”培训工作在分管院长的领导下，由医教部、护理部具体规划及督查，组织相关培训与考核。卫生技术人员“三基三严”考核成绩将与执业医师/护士注册挂钩，未能完成培训或考核成绩不合格者，不给予执业注册及复注。 二、指导思想： “三基三严”培训要求全员参与，人人达标。要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作地始终。按照“三基”训练与专科技术训练相结合，一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远需要相结合以及分层次分级培训的原则，以业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学等途径，对高、中、低各级专业技术人员进行多种形式、多方面的培训。以提高专业技术队伍整体素质，达到经济、社会、人才三大效益为目标，使各级人员提高理论与技能水平，保持和增进专业工作能力。 三、目标 1.医、技、护人员人人掌握心肺复苏急救技术，由
医教部、护理部联合统一培训考核； 2.各科卫技人员掌握专科基本技能操作，由科主任、护士长每季度考核，医教部、护理部抽考。 3.三年内住院医师参加规范化培训，按要求取得规定学分。 4.初级专业技术“三基”、法律法规、传染病知识考试合格分要求为85分，合格率要求为100%以上，参与率达到95%以上。 5.中高级人员专业技术、法律法规、传染病知识考试合格分要求为70分，合格率要求为100%，参与率达到95%以上。 6.中高级卫技人员继续教育合格率达到100%。 四、实施细则 1.各科室制定出本科室、本专业“三基”训练计划、内容和考核目标。要求各科每月至少有一次业务学习，在学习专业技术的同时结合传染病知识、法律法规知识的学习。每季度组织一次专科操作技能的训练与考核。 2.全院性业务学习平均每月一次，以最新、急用、实用知识为主，结合法律法规以及传染病防治知识，按具体内容全院卫技人员分片参加。 3.医教部、护理部每季度组织全院性医疗业务查房、疑难病例讨论、全院性护理疾病查房。每季度进行操作抽查。
2015医疗医技人员“三基三严”培训计划及安排 围绕医院创“二甲”达标复审，为进一步提高医疗医技人员的“三基三严”水平及综合素质，达到“二甲”医院标准要求，满足临床实际工作及病人的需求，特制定计划如下： 一、成立全院医疗医技人员“三基三严”培训考核小组。组长：兰忠平（业务院长） 下设办公室，主任马丽萍（医务科科长）担任，负责制定培训工作，吕艳霞具体安排，附院专家作为教官，各科主任负责组织人员培训。 二、培训内容及培训考核方式 （一）三基培训 1、基本知识及相关理论：以医疗医技本科第八版教材为主，必须掌握内容：急救药品相关知识、各级各类人员及各班工作职责、医务人员医德规范、差错事故的防范措施、二十项核心制度内容、院感知识、治疗、检查、操作前后告知程序、行为规范、职业道德规范、医疗医技质量标准、临床常用检验标本采集注意事项、围手术期病人的管理规范、各项医疗服务规范及流程。 2、基本技能培训及考核内容：规范化查体、徒手心肺复苏技术、四大穿刺、无菌操作、电除颤仪的使用技术、呼吸机的使用及维护技术、简易人工呼吸器的使用技术、常用技术操作、病历书写、医技报告单书写规范等。
3、“三基”培训以医务科集中组织辅导示教，观看技术操作光盘，专家讲座、科室集中学习培训及个人自学相结合的方式。医务科每半年进行一次考核，科室每月进行一次考核，以随即提问、现场操作及理论答卷相结合，进行强化考核。 4、新进人员培训：由医务科组织岗前培训，时间两周。主要内容包括：执业医师条例解读、医院各项规章制度、医疗工作制度及职责、医务人员职业道德规范、医疗医技常用操作规程等。各科负责专科理论技术培训，考核合格方可上岗。 （二）专科培训 1、各专科常见病、多发病诊疗常规及常用专科技术操作规范。 2、各专科新开展业务、新技术项目、相关医疗医技技术知识。 3、专科的最新发展动态。 5、妇产科、儿科、急诊科等重点专科集中培训专科技术，专科培训率达100﹪。 6、专科内容以各科室组织培训考核为主，医务科督查指导. 7、有计划的选送外科两个病区、麻醉科、内儿科系统、妇产科、五官科、急诊科人员外出培训与请进来讲座培训相结合，使专科培训合格率达100%。 (三)继续教育 1、组织全院性业务讲座，每月2次。学习相关法律法规、
医学三基考试试题及答案医学三基 考试试题及答案 一、判断题（每题2分，共40分） 1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。（F ） 2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。 （F） 3、纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器 官结构以及结缔组织的总称。（T） 4、被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻 痛苦而被迫采取的某种姿势。（F） 5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。（T） 6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换 1 次。（T）
7、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。（F） 8、口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1 次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。（T）9、男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润，潮湿，诉创面剧痛， 诊断为开水烫伤7% （浅H度）。（T） 10、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。（T） 11、癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。（F） 12、心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。（F） 13、脑疝晚期患者可出现典型的Cushing反应。（F） 14、瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼 的临床特点之一。（T） 15、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（T） 16、六淫是一切内感病的主要病因。（F） 17、孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。（T） 18、老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线