临床技术操作规范-病理学操作总则
一、为提高病理学诊断质量，促进临床工作，依据《中华人民共和国执业医师法》精神，结合医院病理科工作的特点，制定本规范。
二、医院病理科和承担医院病理科任务的医学院校病理教研室的主要临床任务是通过活体组织病理学检查（简称活检）、细胞病理学检查（简称细胞学检查）和尸体剖检（简称尸检）等作出疾病的病理学诊断（或称病理诊断）。具有一定规模的病理科，应积极开展教学、培训病理医师和科学研究等项工作。
三、病理学诊断是病理医师应用病理学知识、有关技术和个人专业实践经验，对送检的患者标本（或称检材，包括活体组织、细胞和尸体等）进行病理学检查，结合有关临床资料，通过分析、综合后，作出的关于该标本病理变化性质的判断和具体疾病的诊断。病理学诊断为临床医师确定疾病诊断、制定治疗方案、评估疾病预后和总结诊治疾病经验等提供重要的、有时是决定性的依据，并在疾病预防，特别是传染病预防中发挥重要作用。
四、病理学诊断报告书（或称病理诊断报告）是关于疾病诊断的重要医学文书。当涉及医、患间医疗争议时，相关的病理学诊断报告书具有法律意义。病理学诊断报告书应由具有执业资格的注册主治医师以上（含主治医师）的病理医师签发。各医院可酌情准予条件适宜的高年资病理科住院医师试行签署病理学诊断报告书。低年资病理科住院医师、病理科进修医师和非病理学专业的医师不得签署病理学诊断报告书。
五、病理学检查是临床医师与病理医师为确立疾病诊断而进行的合作行为，是有关临床科室与病理科之间特殊形式的会诊。临床医师和病理医师双方皆应认真履行各自的义务和承担相应的责任。
六、病理学检查申请单是临床医师向病理医师发出的会诊邀请单。病理学检查申请单的作用是：临床医师向病理医师传递关于患者的主要临床信息（包括症状、体征、各种辅助检查结果和手术所见等）、诊断意向和就具体病例对病理学检查提出的某些特殊要求，为进行病理学检查和病理学诊断提供重要的参考资料或依据。病理学检查申请单是疾病诊治过程中的有效医学文书，各项信息必须真实，应由主管患者的临床医师亲自（或指导有关医师）逐项认真填写并签名。
七、临床医师应保证送检标本与相应的病理学检查申请单内容的真实性和一
致性，所送检材应具有病变代表性和可检查性，并应是标本的全部。
八、患者或患者的授权人应向医师提供有关患者的真实信息（包括姓名、性别、年龄、病史和可能涉及诊断需要的隐私信息）。病理医师应尊重和保护患者的隐私。患者或患者的授权人应保证其自送检材的真实性、完整性和可检查性。
九、病理科应努力为临床、为患者提供优质服务，遵照本规范的要求加强科室建设，制订完善的科室管理制度，并实施有效的质量监控。
十、病理科工作人员应恪尽职守，做好本职工作。病理医师应及时对标本进行检查和发出病理学诊断报告书，认真对待临床医师就病理学诊断提出的咨询，必要时应复查有关的标本和切片，并予以答复。病理科技术人员应严格执行本规范的技术操作规程，提供合格的病理学常规染色片、特殊染色片和可靠的其他相关检测结果，并确保经过技术流程处理的检材真实无误。
介入超声临床技术操作规(一) 第一节概述 介入超声所在超声成像基础上发展起来的一门新技术。其主要特点是在实时超声的监视下或引导下，针对体的病变或目标，通过穿刺或置管技术以达到进一步诊断或治疗的目的。介入性超声属于微创技术，相当于用一次精确的小手术来替代大手术。因此，对操作医师素质要求较高，须具备良好的超声成像的基础理论知识，较丰富的超声检查临床经验和较全面的临床诊疗知识。须经过正规的培训和严格的考核才能上岗。介入超声属于有创操作，应有专门的介入超声室并严格执行无菌操作规。整个过程须有专门人员密切配合，以保证整个操作过程的顺利完成。 【适应症】 1.诊断性介入性超声 （1）穿刺抽液化验检查。 （2）穿刺抽吸细胞学检查。 （3）穿刺切割组织病理检查。 （4）穿刺和置管后注药行X线检查。 2.治疗性介入性超声 （1）抽液（注药或不注药）。 （2）引流（单纯、清洗或加注药）。 （3）药物注入（乙醇、抗生素、血凝剂、抗肿瘤药及免疫制剂等）。 （4）物理能量导入（射频、微波、核素、冷冻、高强聚焦超声、激光等）。【禁忌症】 1.灰阶超声显示病灶或目标不明确、不清楚或不稳定者。 2.严重出血倾向者。 3.伴大量腹水者。 4.穿刺途径无法避开大血管及重要器官者（粗针及治疗性穿刺更列为禁忌）。 5.化脓性感染病灶如脓肿可能因穿刺途径而污染胸膜腔或腹膜腔。 【术前准备】 1.在穿刺之前，超声医师必须掌握病人的病史和病情，明确穿刺目的，尤其要明确躔次的目的所诊断性还是治疗性。然后，用超声诊断仪仔细观察病灶或目标，研究穿刺引导是否可行。同时结合具体适应症和禁忌症的规定，确定病人是否适宜做介入性超声并通知病人实际情况。 2.化验与器械 （1）检查血常规和凝血三项。 （2）必要时，检查心功能、肝功能及肾功能。 （3）治疗前1周停服抗凝剂（如阿斯匹林等）。 （4）操作前禁食8h，腹胀明显者应事先服用消胀药或清洁灌肠。 （5）做好病人及其家属的术前谈话，并签署知情同意书。 （6）完成超声引导探头及穿刺针、导管等介入操作器械的清洁、消毒。 3.介入超声室的基本要求 （1）操作间实用面积不<20m2，易于清洁、灭菌，保持低尘，入室换鞋、戴帽、戴口罩。
《临床护理操作技术规范》基础知识问答集 护理学会 2019年1月
目录 临床护理技术规范(基础篇)单选题 (3) 第一章护理技术操作原则 (3) 第二章医院感染预防与控制相关的护理技术 (5) 第三章护理评估技术 (15) 第四章患者安全护理 (26) 第五章患者清洁与舒适护理 (34) 第六章给药法 (35) 第七章引流管护理 (44) 第八章气道护理技术 (51) 第九章营养与排泄护理技术 (59) 第十章标本采集技术 (67) 第十一章急救技术及护理 (75) 第十二章冷热疗技术 (83) 《临床护理技术规范》(基础篇)参考答案 (90)
临床护理技术规范(基础篇)单选题 第一章护理技术操作原则 1．实施护理操作前应遵循查对制度．核对患者的身份，不包括下列哪项( ) A姓名B年龄C．性别D．住院号E．血型号 2．尊重患者的选择权．向患者／家属解释实施护理操作的是( ) A目的B程序C．并发症D．风险E．以上都是 3．取放无菌物品时应面向无菌区，手臂必须保持在( ) A．胸部B．胸部以上C．头部以下D．腰部以上E．腰部 4．下列哪项不符合无菌操作原则( ) A．环境清洁、干燥B．无菌物品与非无菌物品分开放置 C．无菌持物钳只能夹取无菌物品D．一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用E．无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为7天 5．以下哪项情况无菌包可以继续使用( ) A．被无菌生理盐水打湿B．放在地面C．包装有霉点 D．密封容器的筛孔禁闭，在有效期内E．外包装指示带没有变色 6．无菌包的开启，应注意( ) A．检查有效期B．是否潮湿、破损C．打开包布时不可触及包布的内面 Dv不可跨越无菌区E．以上都是 7．注射治疗时，抽出的药液必须在( )内使用。 A．2h B 4h C 6h D．8h E．24h 8．无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过( ) A 2h B 4h C 6h D 8h E．24h 9．根据灭菌技术原则，一般情况下选择灭菌技术时应优先选择( ) A．高压蒸汽灭菌技术B．低温环氧乙烷灭菌技术 C．2％戊二醛浸泡灭菌技术D．过氧乙酸喷雾E．辐射灭菌技术 10．属于物理灭菌法的是( ) A．湿热灭菌法B干热灭菌法C低温灭菌法D．辐射灭菌法E以上都是11．下列不需要灭菌处理的物品是( ) A．各类穿刺针B．口腔诊疗牙钻C．喉镜 D．硬式内镜、腹腔镜E．结核患者使用后的支气管纤维镜 12．病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是( ) A．每天灭菌1次B．每周灭菌1次 C．每周灭菌2次D．每2周灭菌1次 E．每月灭菌1次 13压舌板、开口器等用物，最好采用( ) A．环氧乙烷灭菌B．高压蒸汽C．2％戊二醛浸泡 D．煮沸消毒E．紫外线照射消毒 14．铺好的无菌盘有效期为( ) A．2 h B．4 h C．8 h D．24 h E．48 h 15．开启的无菌溶液需在( )内使用。 A．4 h B．6 h C．8 h D．24 h E．48 h 16．小剂量独立包装皮肤消毒液启用后，更换一次时间是( )
病理网络作业思考题 Pleasure Group Office【T985AB-B866SYT-B182C-BS682T-STT18】
简述慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病的发生发展过程。发生： 慢性支气管炎：细菌、病毒感染，吸烟，大气污染，空气寒冷，机体内在因素； 肺气肿：支气管阻塞性通气障碍（慢性支气管炎），α1-抗胰蛋白酶缺乏，吸烟 肺源性心脏病：慢性肺疾病（慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿，支气管哮喘，支气管扩张，尘肺，弥漫性肺间质纤维化，结节病），胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病 发展： ①慢性支气管炎→肺气肿：支气管炎→细支气管炎→细支气管周围炎→细支气管壁增厚、腔狭窄甚至闭塞→肺内气体流出受阻、残气量增多→肺气肿。 ②肺气肿→肺源性心脏病：阻塞性通气障碍→缺氧→血管活性物质增多→肺血管收缩→肺动脉高压，肺内残气量增多→肺毛细血管床减少、闭塞→肺动脉高压→右心室肥大、扩张→肺源性心脏病。 如何理解炎症是机体对损伤产生的防御反应。 生物和非生物的致炎因子导致细胞和组织损伤，同时机体产生炎症反应，目的是局限和消灭致炎因子，清除和吸收坏死组织和细胞，并对损伤进行修复。因此，炎症本质上是机体针对致炎因子所产生的一种以保护和防御为主的复杂病理过程，起始于损伤，通常告终于愈复。损伤和抗损伤既对立又统一，贯穿于炎症过程的始终，对炎症的发生、发展、转归和结局起决定性作用。如果没有炎症反应，人类将不能生存于充满致炎因子的自然环境中，但炎症也对机体造成一定损伤，严重时可以危及患者生命。 诊断急慢性炎症的组织病理学依据是什么 持续时间：急性炎症持续时间长；慢性炎症持续时间短 病变性质：急性炎症以变质渗出为主；慢性炎症以增生为主
XXXXXX医院 放射科全套管理制度汇编 放射科 二〇二〇年十月八日
目录 一、放射科工作制度 二、放射科接诊登记制度 三、X线诊断报告书写规范 四、医疗仪器管理制度 五、仪器维修保养制度
一、放射科工作制度 1、各项X线检查，须持有临床医师详细填写的申请单方可进行，急诊患者随到随检，各种特殊造影检查，应事先预约。 2、重危或特殊造影的患者，必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动之患者应到床旁检查。 3、X线诊断要密切配合临床，报告书应符合有关规定，字迹清楚，描写准切，结论明确。进修生或实习生所写诊断报告须经带班医师签名。 4、X线照片都应由放射科登记、归档，统一保管。借阅照片要办理借片手续，院内借片由经治医生签名负责，院外借片应交纳一定押金，以保证归还。 5、积极与临床医生配合，征求临床科室的意见，遇有疑难病例应邀请经治医生共同阅片，不断提高诊断质量。 6、诊断造影检查应按操作规程进行，注意放射防护。工作人员要定期进行健康检查，妥善安排休假。 7、注意用电安全，严防差错事故，X线机应指定专人保养，定期进行检查、维修。
二、放射科接诊登记制度 1、由专人负责登记。 2、放射科各种检查一律分类登记编号，登记时应做到核对X线号、病案号、患者姓名等项目。 3、对受检查者要正确划价、记帐，住院患者要核对X 线号、记帐，杜绝漏帐。 4、负责造影等特殊检查的预约工作，指示患者做好检查前准备。 5、引导患者在何处机房等候检查，负责胶片及报告单核对、发放。 6、负责办理院内外借片，借片押金、催还借片等事宜。 7、对急诊，接申请单后即刻登记，通知有关技术员或医师及时进行检查。 8、做好工作量的统计，每日上报。
A型题： 请从备选答案中选取一个最佳答案 １. 从功能和代谢角度揭示疾病本质的学科是：［１分] A.病理解剖学 B．病理生理学 C．临床病理学 D.医学遗传学 Ｅ.临床免疫学 ２．病理学的研究方法有: ［1分] A.动物实验和临床疗效观察 Ｂ.尸体剖解和临床疗效观察 Ｃ.活体组织检查和临床疗效观察 D.细胞学检查和临床疗效观察 E.活体组织检查 3．死亡的标志是: [1分] A.脑死亡 B.心跳停止 C.呼吸停止 D．瞳孔散大
Ｅ.心电图处于零电位 4. 从形态结构揭示疾病本质的学科是：[１分］ A.病理解剖学 B.病理生理学 C．临床病理学 D．医学遗传学 E．临床免疫学 5．疾病的概念中下列哪种说法较确切? [１分] A．疾病是指机体不舒服 B.细胞是生命的基本单位,疾病是细胞受损的表现 C.疾病是机体在一定病因损害作用下，因稳态破坏而发生内环境紊乱和生命活动障碍 D．疾病是不健康的生命过程 Ｅ．疾病是机体对外界环境的协调发生障碍 6. 下列对疾病条件的叙述, 哪一项是错误的? ［1分] A.指在疾病原因作用下,对疾病的发生和发展有影响的因素 B.包括自然条件和社会条件 C．对某一疾病是条件因素，可能对另一疾病是原因 D.疾病的发生中，条件是必不可少的
Ｅ．有的条件可以促进疾病的发生,有的则延缓疾病的发生 7. 病理学的主要任务是： [1分］ A．鉴定疾病的类型 Ｂ.描述疾病的表现 Ｃ.揭示疾病的本质 Ｄ．研究疾病的代偿功能 E．诊断与治疗疾病 ８．脑死亡的概念是指: [1分] A.呼吸心跳停止,反射消失 B.有机体解体，所有细胞死亡 C.全脑功能不可逆性永久性停止 Ｄ.意识永久性消失而呈植物人状态 Ｅ.心电图消失 B型题：?下列每组题有多个备选答案，每个备选答案可以使用一次或重复使用，也可以不选，请选择正确答案 A.物理性因素 B.化学性因素 C.遗传性因素D．营养性因素Ｅ.免疫性因 素 １. 佝偻病 [1分] A B Ｃ D Ｅ 2. 烧伤 [１分］
临床技术操作规范 临床技术操作规范 第1章总则 一.为提高病理学诊断质量，促进临床工作，依据《中华人民共和国执业医师法》精神，结合医院病理科工作的特点，制定本规范。 二.医院病理科和承担医院病理科任务的医学院校病理教研室的主要临床任务是通过活体组织病理学检查（简称活检）.细胞病理学检查（简称细胞学检查）和尸体剖检（简称尸检）等作出疾病的病理学诊断（或称病理诊断）。具有一定规模的病理科，应积极开展教学.培训病理医师和科学研究等项工作。 三. 病理学诊断是病理医师应用病理学知识.有关技术和个人专业实践经验，对送检的患者标本（或称检材，包括活体组织.细胞和尸体等）进行病理学检查，结合有关临床资料，通过分析.综合后，作出的关于该标本病理变化性质的判断和具体疾病的诊断。病理学诊断为临床医师确定疾病诊断.制定治疗方案.评估疾病预后和总结诊治疾病经验等提供重要的.有时是决定性的依据，并在疾病预防，特别是传染病预防中发挥重要作用。 四.病理学诊断报告书（或称病理诊断报告）是关于疾病诊断的重要医学文书。当涉及医.患间医疗争议时，相关的病理学诊断报告书具有法律意义。病理学诊断报告书应由具有执业资格的注
册主治医师以上（含主治医师）的病理医师签发。各医院可酌情准予条件适宜的高年资病理科住院医师试行签署病理学诊断报告书。低年资病理科住院医师.病理科进修医师和非病理学专业的医师不得签署病理学诊断报告书。 五.病理学检查是临床医师与病理医师为确立疾病诊断而进行的合作行为，是有关临床科室与病理科之间特殊形式的会诊。临床医师和病理医师双方皆应认真履行各自的义务和承担相应的责任。 六.病理学检查申请单是临床医师向病理医师发出的会诊邀请单。病理学检查申请单的作用是：临床医师向病理医师传递关于患者的主要临床信息（包括症状.体征.各种辅助检查结果和手术所见等）.诊断意向和就具体病例对病理学检查提出的某些特殊要求，为进行病理学检查和病理学诊断提供重要的参考资料或依据。病理学检查申请单是疾病诊治过程中的有效医学文书，各项信息必须真实，应由主管患者的临床医师亲自（或指导有关医师）逐项认真填写并签名。 七.临床医师应保证送检标本与相应的病理学检查申请单内容的真实性和一致性，所送检材应具有病变代表性和可检查性，并应是标本的全部。 八.患者或患者的授权人应向医师提供有关患者的真实信息（包括姓名.性别.年龄.病史和可能涉及诊断需要的隐私信息）。
口腔门诊规章制度 目录 一、口腔门诊工作制度 二、科室员工沟通协调工作制度 三、口腔医务人员医德规范 四、口腔全程优质服务制度 五、门诊健康教育 六、口腔科绿色通道就诊制度 七、口腔医患沟通工作制度 八、口腔感染控制业务学习制度 九、医院感染在职教育与培训制度 十、医院职工培训制度 十一、患者知情同意告知制度 十二、口腔科感染管理制度 1、口腔门诊医院感染管理制度 2、标准预防防护制度 3、医务人员手卫生制度 4、已知传染病患者防护制度 5、医护人员职业暴露处理及报告制度 6、口腔专科消耗性材料的感染控制制度 7、重复使用器械的感染控制管理制度 8、口腔诊疗器械维护和保养制度 9、口腔模型室规章管理制度 10、化学消毒液监测制度 11、口腔卫生保洁制度 12、诊疗室环境日清洁、消毒常规 13、牙科手机清洗、消毒与灭菌操作指引 14、超声波洁牙手机的清洗、消毒和灭菌的操作指引 15、口腔科小器械清洗、消毒操作指引 16、口腔科可重复使用器械清洗、消毒与灭菌操作指引 17、模型消毒操作指引 18、义齿修整抛光消毒操作指引 19、印模托盘消毒操作流程 20、独立水源式牙椅供水管道的清洁、消毒养护操作指引 21、牙椅排水管道的清洁、消毒操作指引 22、防止手套交叉污染的方法 23、医疗废物内部分类、收集、处置、转运制度 24、医疗废物处理工作指引 25.口腔消毒管理责任制 26、口腔诊疗医院感染管理标准 27、口腔门诊院感管理质量评估细则 一、口腔门诊工作制度 １．口腔诊疗工作有一名分管院长分工负责领导门诊工作,门诊部主任全面负责管理口腔门诊诊疗工作。各科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。 2．严格遵守《医院员工守则》；遵纪守法爱岗敬业,坚守服务承诺信条。
____年《静脉治疗护理技术操作规范》试题 科室：姓名：护龄：学历：职称： 得分： 一、名词解释（每题2分，共10分） 静脉治疗 导管相关性血流感染 药物渗出 药物外溢 PICC 二、填空题(每题1分，共30分） 1、导管相关性血流感染指拔除血管内导管_____内出现的菌血症 2、输液过程中，腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织称为_____ 3、外周静脉导管的缩略语为_____ 4、PICC置管操作者要求经过PICC专业知识与技能培训考核合格且有_____年以上临床工作经验 5、静脉穿刺部位_____使用抗菌油膏 6、外周静脉留置针_____用于腐蚀性药物等持续性静脉滴注 7、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者_____选健侧肢体进行穿刺 8、外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应大于_____cm 9、PICC穿刺时，以穿刺点为中心消毒皮肤，直径大于_____cm
0、PICC穿刺时，患者的手臂外展与躯干成_____ 1 / 13 1、患有上腔静脉压迫综合症的患者_____进行PICC置管 2、PN应在_____内输注完毕 3、PN如需存放，应置于_____冰箱内 4、在输注的PN中_____添加任何药物 5、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后_____内输注 6、1个单位的全血或成分血应在内_____内输完 7、输血完毕空血袋应低温保存_____ 8、PICC 、CVC 、PORT的冲管和封管应使用_____ml及以上注射器 9、使用静脉导管的患者，在输液完毕后应用导管容积加延长管容积_____的生理盐水或肝素盐水正压封管 0、PICC及CVC封管时可用的肝素盐水的浓度为_____U/ml 1、持续输液时，连接PORT的专用无损伤针应每_____更换一次 2、PICC导管在治疗间歇期应至少每_____维护一次 3、使用静脉导管的患者，无菌纱布敷料应至少每_____更换一次 4、输入脂肪乳剂、中药制剂宜使用_____ 5、用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜_____更换一次 6、PICC 、CVC 、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每_____更换一次 7、外周静脉留置针应_____更换一次
令狐文艳创作 《临床技术操作规范（全套）》目录 1.《临床技术操作规范—消化内镜学分 册》￥25.00 2.《临床技术操作规范—疼痛学分册》￥68.00 3.《临床技术操作规范—结核病分册》￥27.00 4.《临床技术操作规范—超声医学分册》￥38.00 5.《临床技术操作规范—口腔医学分册》￥55.00 6.《临床技术操作规范—整形外科分册》￥33.00 7.《临床技术操作规范—烧伤分册》￥15.00 8.《临床技术操作规范—核医学分册》￥45.00 9.《临床技术操作规范—美容医学分册》￥60.00 10.《临床技术操作规范—影像技术分 册》￥48.00 11.《临床技术操作规范—病理学分册》￥45.00 12.《临床技术操作规范—计划生育学 分》￥20.00 13.《临床技术操作规范—儿科学分册》￥22.00 14.《临床技术操作规范—物理医学与康 复学分册》￥60.00 15.《临床技术操作规范—泌尿外科分册》￥32.00 16.《临床技术操作规范—小儿外科学 分》￥40.00 17.《临床技术操作规范—手外科分册》￥68.00 18.《临床技术操作规范—皮肤病与性病 分册》￥36.00 19.《临床技术操作规范—眼科学分册》￥76.00 20.《临床技术操作规范—普通外科分 册》￥75.00 21.《临床技术操作规范—心血管病学分 册》￥36.00 22.《临床技术操作规范—放射肿瘤学分 册》￥39.00 23.《临床技术操作规范—肿瘤学分册》￥42.00 24.《临床技术操作规范—精神病学分册》￥33.00 25.《临床技术操作规范—神经外科分 册》￥65.00 26.《临床技术操作规范—神经病学分 册》￥35.00 27.《临床技术操作规范—妇产科分册》￥69.00 28.《临床技术操作规范—呼吸病学分册》￥45.00 29.《临床技术操作规范—护理分册》￥39.00 30.《临床技术操作规范—肠外肠内营养 学分册》￥50.00
多选题 ●测量体温操作正确的是 A护士测量体温前，检查体温表的质量 B神志清楚患者，叮嘱患者不要变换体位及下床活动 C患者神志不清者，需专人守护 D体温表破损后,应首先协助患者清洗皮肤，更换患服 ●口腔护理操作正确的是 A意识不清者禁漱口 B操作前后清点棉球个数，防止棉球遗漏在病人口腔内 C操作时用血管钳夹紧棉球，每次只用1个棉球，棉球湿度适当，以不滴水为标准D有活动性假牙者应先取下,放在开水中 E对于受损黏膜可用西瓜霜等保护 ●保护用具使用操作正确的是 A神志不清及烦躁患者，床档与肢体之间用软枕隔挡，以保护患者肢体 B注意约束带松紧适宜，以能伸进一到二根手指为原则，每2h松解约束带一次 C密切观察约束部位的皮肤状况及约束部位的血液循环 D使用棉质软约束带，必要时垫衬垫。 E准确记录并交接班，包括约束的时间、原因，约束带的数目，解除时间 ●清洁灌肠操作并发症 A肠道痉挛 B肠黏膜损伤 C溃疡 D出血 ●清洁灌肠操作有一些并发症，预防的措施有 A正确选用灌肠溶液，温度适宜(39~41℃) B肛管插入时动作轻柔，不可强行插管 C观察病人生命体征及关注病人主诉 D液面距肛门高度适宜（40~50cm） ●导尿术的目的 A 为尿潴留病人放出尿液，以减轻痛苦 B 协助临床诊断 C 进行尿道或膀胱造影 D 为膀胱肿瘤病人进行膀胱腔内化疗 ●导尿操作的并发症有 A感染 B虚脱 C血尿 D黏膜损伤 ●导尿操作时引起血尿的预防和处理方法 A操作轻柔，避免引起尿道黏膜损伤 B插入导尿管后放尿速度不宜过快 C膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次放尿量不超过10OOml D密切观察患者脸色、神志等 ●导尿操作时预防粘膜损伤的方法 A选择型号合适的导尿管 B用无菌液体石蜡油润滑导尿管。 C插管时动作轻柔 D见尿后再轻轻插入2cm，尿管气囊注水适宜（15~20ml)，确保气囊位于膀 胱内 E嘱患者及家属勿自行拔出尿管 ●肌肉注射时预防局部硬块，局部感染的方法 A加强无菌操作 B粉剂的药物要充分溶解
病理学网络平台作业 组织和细胞的损伤与修复 1.化生：一种分化成熟的细胞转变成另一种分化成熟的细胞的过程。 2?坏疽：身体内直接或间接与外界大气相通部位的较大范围坏死，并因有腐败菌生长而继发腐败。 3.肉芽组织：由新生的薄壁毛细血管及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润。肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。 细胞核改变：核固缩，核溶解，核碎裂 骨折愈合：血肿形成，纤维性骨痂形成，骨性骨痂形成，骨痂改建细胞再生能力分类：不稳定细胞，稳定细胞，永久性细胞 局部血液循环障碍 充血：器官或局部组织血管内血液含量的增多称为充血，分为静脉性充血和动脉血充血。 瘀血：局部组织或器官因为静脉回流受阻，使血液淤积与静脉或毛细血管内，称为静脉性充血，又称被动性充血，简称瘀血。血栓：在活体的心脏或血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成的固体质块。栓塞:在循环血液中岀现的不溶于血液的异常物质随血流运行阻塞血管腔的现象。 槟榔肝：慢性肺瘀血时，肝小叶中央区因严重瘀血呈暗红色，小叶周边的肝细胞因脂肪变性呈黄 色，因此在肝的切面上岀现红黄相间形如槟榔切面的条纹。 肺褐色硬化：长期慢性肺瘀血引起的肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，加之大量含铁 血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕褐色，称为肺的褐色硬化。 心衰细胞：慢性肺瘀血时，肺泡腔内巨噬细胞吞噬红细胞，将其分解，胞浆内形成棕黄色的含铁 血黄素，称为心衰细胞。 血栓形成的条件：心血管内皮细胞的损伤，血流状态的改变，血液凝固性增加 慢性肺瘀血由慢性左心衰引起，慢性肝瘀血由慢性右心衰引起 下肢静脉的血栓脱落可导致肺动脉栓塞，门静脉系统血栓脱落了导致肺动脉栓塞 贫血性梗死：心，肾，脾，脑，岀血性梗死：肺，肠 血栓 形成过程：心血管内膜损伤T血流经静脉瓣后形成涡流T内膜粗糙，血小板粘集形成血栓头T 血小板继续粘集形成珊瑚状小梁-小梁间纤维素网络大量红细胞 类型：白色血栓，又称血小板血栓，各种血栓的起始部，与发生部位粘着紧密 红色血栓，主见于静脉，延续性血栓的尾部，不会单独出现 混合血栓，延续性血栓的体部 透明血栓，发生于微循环小血管内，只能在镜下观察，由嗜酸性间质性纤维素构成 转归：软化，溶解和吸收，机化和再通，钙化 炎症 变质：炎症局部组织细胞发生的变性或坏死。
《临床技术操作规范?病理学分册》 第1章总则 一、为提高病理学诊断质量，促进临床工作，依据《中华人 民共和国执业医师法》精神，结合医院病理科工作的特点， 制定本规范。 二、医院病理科和承担医院病理科任务的医学院校病理教研 室的主要临床任务是通过活体组织病理学检查（简称活检）、 细胞病理学检查（简称细胞学检查）和尸体剖检（简称尸检） 等作出疾病的病理学诊断（或称病理诊断）。具有一定规模 的病理科，应积极开展教学、培训病理医师和科学研究等项 工作。 三、病理学诊断是病理医师应用病理学知识、有关技术和个 人专业实践经验，对送检的患者标本（或称检材，包括活体 组织、细胞和尸体等）进行病理学检查，结合有关临床资料， 通过分析、综合后，作出的关于该标本病理变化性质的判断 和具体疾病的诊断。病理学诊断为临床医师确定疾病诊断、 制定治疗方案、评估疾病预后和总结诊治疾病经验等提供重 要的、有时是决定性的依据，并在疾病预防，特别是传染病 预防中发挥重要作用。 四、病理学诊断报告书（或称病理诊断报告）是关于疾病诊 断的重要医学文书。当涉及医、患间医疗争议时，相关的病 理学诊断报告书具有法律意义。病理学诊断报告书应由具有
执业资格的注册主治医师以上（含主治医师）的病理医师签发。各医院可酌情准予条件适宜的高年资病理科住院医师试行签署病理学诊断报告书。低年资病理科住院医师、病理科进修医师和非病理学专业的医师不得签署病理学诊断报告书。 五、病理学检查是临床医师与病理医师为确立疾病诊断而进行的合作行为，是有关临床科室与病理科之间特殊形式的会诊。临床医师和病理医师双方皆应认真履行各自的义务和承担相应的责任。 六、病理学检查申请单是临床医师向病理医师发出的会诊邀请单。病理学检查申请单的作用是：临床医师向病理医师传递关于患者的主要临床信息（包括症状、体征、各种辅助检查结果和手术所见等）、诊断意向和就具体病例对病理学检查提出的某些特殊要求，为进行病理学检查和病理学诊断提供重要的参考资料或依据。病理学检查申请单是疾病诊治过程中的有效医学文书，各项信息必须真实，应由主管患者的临床医师亲自（或指导有关医师）逐项认真填写并签名。 七、临床医师应保证送检标本与相应的病理学检查申请单内容的真实性和一致性，所送检材应具有病变代表性和可检查性，并应是标本的全部。 八、患者或患者的授权人应向医师提供有关患者的真实信息（包括姓名、性别、年龄、病史和可能涉及诊断需要的隐私
普外科诊疗指南技术操作规范 目录 第一章单纯性甲状腺肿 第二章乳腺癌 第三章腹外疝 第四章急性阑尾炎 第五章肠梗阻 第六章胃十二直肠疾病 第一节胃十二指肠溃疡 第二节胃十二指肠溃疡穿孔 第三节胃十二指肠溃疡大出血 第七章胆囊结石 第八章肝外胆管结石 第九章肝脏损伤 第十章脾破裂 第十一章结肠癌 第十二章直肠癌 第十三章海绵状血管瘤 第十四章痔 第十五章下肢静脉曲张 第十六章技术操作规范—腹膜腔穿刺术 第一章单纯性甲状腺肿 【病因】 1.碘的缺乏。 2.甲状腺素需要量增高，青春发育期、妊娠期、绝经期。 3.甲状腺素合成和分泌障碍。 【诊断】 一、临床表现 1.一般无全身症状 2.甲状腺可有不同程度的肿大，在腺体的一侧或两侧可触及单个或多个结节，增长速度慢，并发囊内出血时短期增大较快，伴有疼痛。
3.较大肿块可压迫邻近器官产生症状，如压迫气管可影响呼吸，压迫喉返神经引起声音嘶哑，压迫食管产生吞咽困难等，胸骨后甲状腺可引起纵隔内压迫症状。 二、辅助检查 1.甲功全套 2.甲状腺扫描 3.B超 有压迫症状者拍颈部正侧位片，术前请耳鼻喉科会诊检查声带。 三、诊断依据 1.是否甲状腺肿流行地区。 2.甲状腺不同程度肿大，可触及单个或多个结节，随吞咽上下移动。 3.甲功正常。 4.B超检查发现甲状腺结节。 5.甲状腺穿刺或术中冰冻证实为结节性甲状腺肿。 【治疗】 一、手术治疗 行甲状腺结节或腺叶切除术，术中冰冻病理确诊。 二、术前准备： 1.除术前常规准备外，对有压迫症状者拍吞钡部正侧位片，了解气管、食道受累及有无胸骨后甲状腺肿。 2.术前请耳鼻喉科会诊检查声带。 三、术后处理： 1.注意观察呼吸、声音、伤口渗血等情况。 2.伤口压砂袋24小时。 3.引流条或引流管根据引流量多少在24—72小时拔除。 4.必要时床头备气管切开包。 5.抗炎止血对症治疗。
《临床护理操作技术规范》基础知识问答集 广州护理学会 2010年1月
目录 临床护理技术规范(基础篇)单选题 (3) 第一章护理技术操作原则 (3) 第二章医院感染预防与控制相关的护理技术 (5) 第三章护理评估技术 (15) 第四章患者安全护理 (26) 第五章患者清洁与舒适护理 (34) 第六章给药法 (35) 第七章引流管护理 (44) 第八章气道护理技术 (51) 第九章营养与排泄护理技术 (59) 第十章标本采集技术 (67) 第十一章急救技术及护理 (74) 第十二章冷热疗技术 (83) 《临床护理技术规范》(基础篇)参考答案 (90)
临床护理技术规范(基础篇)单选题 第一章护理技术操作原则 1．实施护理操作前应遵循查对制度．核对患者的身份，不包括下列哪项(E) A姓名B年龄C．性别D．住院号E．血型号 2．尊重患者的选择权．向患者／家属解释实施护理操作的是(E ) A目的B程序C．并发症D．风险E．以上都是 3．取放无菌物品时应面向无菌区，手臂必须保持在(D) A．胸部B．胸部以上C．头部以下D．腰部以上E．腰部 4．下列哪项不符合无菌操作原则(D) A．环境清洁、干燥B．无菌物品与非无菌物品分开放置 C．无菌持物钳只能夹取无菌物品D．一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用E．无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为7天 5．以下哪项情况无菌包可以继续使用(D) A．被无菌生理盐水打湿B．放在地面C．包装有霉点 D．密封容器的筛孔禁闭，在有效期内E．外包装指示带没有变色 6．无菌包的开启，应注意(E) A．检查有效期B．是否潮湿、破损C．打开包布时不可触及包布的内面 Dv不可跨越无菌区E．以上都是 7．注射治疗时，抽出的药液必须在(A )内使用。 A．2h B 4h C 6h D．8h E．24h 8．无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过(E) A 2h B 4h C 6h D 8h E．24h 9．根据灭菌技术原则，一般情况下选择灭菌技术时应优先选择(A) A．高压蒸汽灭菌技术B．低温环氧乙烷灭菌技术 C．2％戊二醛浸泡灭菌技术D．过氧乙酸喷雾E．辐射灭菌技术 10．属于物理灭菌法的是(E) A．湿热灭菌法B干热灭菌法C低温灭菌法D．辐射灭菌法E以上都是11．下列不需要灭菌处理的物品是(C) A．各类穿刺针B．口腔诊疗牙钻C．喉镜 D．硬式内镜、腹腔镜E．结核患者使用后的支气管纤维镜 12．病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是(C) A．每天灭菌1次B．每周灭菌1次 C．每周灭菌2次D．每2周灭菌1次 E．每月灭菌1次 13压舌板、开口器等用物，最好采用(B) A．环氧乙烷灭菌B．高压蒸汽C．2％戊二醛浸泡 D．煮沸消毒E．紫外线照射消毒 14．铺好的无菌盘有效期为(B ) A．2 h B．4 h C．8 h D．24 h E．48 h 15．开启的无菌溶液需在(A )内使用。 A．4 h B．6 h C．8 h D．24 h E．48 h
口腔组织病理学网络教学平台作业 一、牙体组织 1.名词解释 （1）釉板lamella： 是垂直于牙面得薄层板状结构，可以贯穿整个釉质的厚度，在磨片中观察呈裂隙状结构。 （2）绞釉gnarled enamel： 釉柱自釉牙本质界至牙表面的行程并不完全呈直线，近表面1/3较直，而内2/3弯曲，在牙切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，称为绞釉。 （3）继发性牙本质secondary dentin： 牙根发育完成，牙和对（牙合）牙建立了咬合关系之后形成的牙本质为继发性牙本质。 （4）透明牙本质transparent dentin： 又称硬化牙本质，当牙本质在收到磨损和较缓慢发展的龋刺激后，可引起牙本质小管内的成牙本质细胞突起发生变性，变形后有矿物盐沉着而矿化封闭小管，阻止外界刺激传入牙髓，其管周的胶原纤维也可发生变形。由于其小管和周围间质的折光率没有明显差异，故在膜片上呈透明状而称之为透明牙本质。 （5）修复性牙本质reparative dentin： 也称为第三期牙本质或反应性牙本质，当釉质表面因磨损、腐蚀、龋等而遭受破坏时，使其深部牙本质暴露，成牙本质细胞收到程度不等的刺激，并部分发生变形，牙髓深层未分化细胞可移向该处取代变形细胞而分化成牙本质细胞，并与尚有功能的牙本质细胞一起共同分泌牙本质基质，继而矿化形成。 2.简述死区、透明牙本质、修复性牙本质、继发性牙本质的形成机制及联系。 ①死区是牙龈磨损、酸蚀或龋等较重的刺激，使小管内的成牙本质细胞突起逐渐变性、分解、小管内充满空气所致； ②透明牙本质又称硬化牙本质，当牙本质在收到磨损和较缓慢发展的龋刺激后，可引起牙本质小管内的成牙本质细胞突起发生变性，变形后有矿物盐沉着而矿化封闭小管，阻止外界刺激传入牙髓，其管周的胶原纤维也可发生变形。由于其小管和周围间质的折光率没有明显差异，故在膜片上呈透明状而称之为透明牙本质； ③修复性牙本质也称为第三期牙本质或反应性牙本质，当釉质表面因磨损、腐蚀、龋等而遭受破坏时，使其深部牙本质暴露，成牙本质细胞收到程度不等的刺激，并部分发生变形，牙髓深层未分化细胞可移向该处取代变形细胞而分化成牙本质细胞，并与尚有功能的牙本质细胞一起共同分泌牙本质基质，继而矿化，形成修复性牙本质； ④继发性牙本质牙根发育完成，牙和对（牙合）牙建立了咬合关系之后形成的牙本质为继发性牙本质。 二、牙的发育 1.名词解释： (1)上皮根鞘：当牙冠发育完成时，牙根开始发育。内釉和外釉上皮在颈环处增生，向未来的根尖孔方向生长，增生的双层上皮称为上皮根鞘。 (2)Serre＇s上皮剩余：又称为Serre’s腺，有时有些残留的牙板上皮，以上皮岛或上皮团的形式存在于颌骨或牙龈中，由于这些上皮细胞团类似于腺体.。
简述慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病的发生发展过程。发生：慢性支气管炎：细菌、病毒感染，吸烟，大气污染，空气寒冷，机体内在因素；肺气肿：支气管阻塞性通气障碍（慢性支气管炎），α 1-抗胰蛋白酶缺乏，吸烟 肺源性心脏病：慢性肺疾病（慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿，支气管哮喘，支气管扩张，尘肺，弥漫性肺间质纤维化，结节病），胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病发展： ①慢性支气管炎→肺气肿：支气管炎→细支气管炎→细支气管周围炎→细支气管壁增厚、腔狭窄甚至闭塞→肺内气体流出受阻、残气量增多→肺气肿。 ②肺气肿→肺源性心脏病：阻塞性通气障碍→缺氧→血管活性物质增多→肺血管收缩→肺动脉高压，肺内残气量增多→肺毛细血管床减少、闭塞→肺动脉高压→右心室肥大、扩张→肺源性心脏病。 如何理解炎症是机体对损伤产生的防御反应。生物和非生物的致炎因子导致细胞和组织损伤，同时机体产生炎症反应，目的是局限和消灭致炎因子，清除和吸收坏死组织和细胞，并对损伤进行修复。因此，炎症本质上是机体针对致炎因子所产生的一种以保护和防御为主的复杂病理过程，起始于损伤，通常告终于愈复。损伤和抗损伤既对立又统一，贯穿于炎症过程的始终，对炎症的发生、发展、转归和结局起决定性作用。如果没有炎症反应，人类将不能生存于充满致炎因子的自然环境中，但炎症也对机体造成一定损伤，严重时可以危及患者生命。诊断急慢性炎症的组织病理学依据是什么？持续时间：急性炎症持续时间长；慢性炎症持续时间短病变性质：急性炎症以变质渗出为主；慢性炎症以增生为主浸润细胞:急性炎症以粒细胞为主；慢性炎症以淋巴细胞和巨噬细胞为主试述良性肿瘤与恶性肿 什么是肉芽肿性炎？请举三例肉芽肿性炎，并描述其病变特点？肉芽肿是指以巨噬细胞及衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶。结核性肉芽肿：局部组织内巨噬细胞增生形成的境界清楚的结核结节，活化的巨噬细胞转化为上皮样细胞。巨噬细胞相互融合形成多核巨细胞，呈马蹄形或环形，称为朗格汉斯细胞，周围还有许多淋巴细胞浸润和成纤维细胞增生，结节中心部可有干酪样坏死。 异物性肉芽肿：以异物为中心，周围有数量不等的巨噬细胞、异物巨细胞、成纤维细胞和淋巴细胞等，形成结节状病灶。异物巨细胞内细胞核的分布杂乱无章，胞质内还可有被吞噬的缝线或胆固醇结晶等异物存在。寄生虫性肉芽肿：中央为虫卵外周有上皮样细胞、异物巨细胞和嗜酸粒细胞。骨折愈合包括哪几个时期，应如何促进骨折的愈合？血肿形成期，纤维骨痂形成期，骨性骨痂形成期，骨痂改建期骨折断端应及时正确复位；骨折断端应及时牢靠的固定；早日进行全身和局部功能锻炼；持局部良好的血液供应
临床技术操作规范全套 目录 集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-
《临床技术操作规范（全套）》目录1.《临床技术操作规范—消化内镜学分册》 ￥25.00? 2.《临床技术操作规范—疼痛学分册》 ￥68.00? 3.《临床技术操作规范—结核病分册》 ￥27.00? 4.《临床技术操作规范—超声医学分册》￥38.00 5.《临床技术操作规范—口腔医学分册》￥55.00? 6.《临床技术操作规范—整形外科分册》￥33.00? 7.《临床技术操作规范—烧伤分册》￥15.00? 8.《临床技术操作规范—核医学分册》 ￥45.00? 9.《临床技术操作规范—美容医学分册》￥60.00? 10.《临床技术操作规范—影像技术分册》 ￥48.00? 11.《临床技术操作规范—病理学分册》￥45.00? 12.《临床技术操作规范—计划生育学分》 ￥20.00? 13.《临床技术操作规范—儿科学分册》￥22.00? 14.《临床技术操作规范—物理医学与康复学 分册》￥60.00? 15.《临床技术操作规范—泌尿外科分册》￥32.00 16.《临床技术操作规范—小儿外科学分》 ￥40.00? 17.《临床技术操作规范—手外科分册》￥68.00? 18.《临床技术操作规范—皮肤病与性病分 册》￥36.00? 19.《临床技术操作规范—眼科学分册》￥76.00?
20.《临床技术操作规范—普通外科分册》 ￥75.00? 21.《临床技术操作规范—心血管病学分册》 ￥36.00? 22.《临床技术操作规范—放射肿瘤学分册》 ￥39.00? 23.《临床技术操作规范—肿瘤学分册》￥42.00? 24.《临床技术操作规范—精神病学分册》￥33.00 25.《临床技术操作规范—神经外科分册》 ￥65.00? 26.《临床技术操作规范—神经病学分册》 ￥35.00? 27.《临床技术操作规范—妇产科分册》￥69.00? 28.《临床技术操作规范—呼吸病学分册》￥45.00 29.《临床技术操作规范—护理分册》￥39.00 30.《临床技术操作规范—肠外肠内营养学分 册》￥50.0031.《临床技术操作规范—重症医学分册》 ￥129.00 32.《临床技术操作规范—心电生理和起搏分 册》￥75.00 33.《临床技术操作规范—心血管外科学分 册》￥88.00 34.《临床技术操作规范—辅助生殖技术与精 子库分册》￥56.00 35.《临床技术操作规范—麻醉学分册》￥92.00 36.《临床技术操作规范—胸外科学分册》￥68.00 37.《临床技术操作规范—肾脏病学分册》￥59.00 38.《临床技术操作规范—激光医学分册》￥62.00 39.《临床技术操作规范—急诊医学分册》￥69.00 40.《临床技术操作规范—器官移植分册》￥60.00 41.《临床技术操作规范—耳鼻咽喉头颈外科分册》￥95.00 42.《临床技术操作规范—骨科分册》￥150.00 43.《临床技术操作规范—临床营养学分册》￥45.00 全套43分册 人民军医出版社
1 lt临床护理技术规范gt试题第一章:护理技术操作原则单项选择题: 1. 实施护理操作前核对患者的身份包括 C A. 姓名、年龄、性别、身份证号码 B. 姓名、年龄、性别、就诊流水号 C. 姓名、年龄、性别、ID/住院号 D. 姓名、年龄、性别、医保/公医号 2 实施护理技术操作前要尊重患者的知情权向患者/家属解释 A A. 实施护理操作的目的、程序、并发症和风险操作中可能出现的不适和合作的方法等。 B. 实施护理操作的目的、方法、操作中的不适、但不应告诉其风险以免引起患者的不安 C. 实施护理操作的目的、用物、并发症和风险 D. 实施护理技术的目的、程序、费用 3. 实施护理技术操作实施告知并在可能的情况下征得患者/家属的同意向患者提供实施护理技术的多种方法、材料必要时与患者/家属 B A..在病历上签名B.签定知情同意书 C.在护理记录上签名 D.确定口头上同意4.护理技术操作应严格遵守 A A.无菌原则、标准防护和隔离防护技术操作原则B.无菌原则消毒原则 C.无菌原则防护原则评估原则 D.无菌原则安全原则评估原则5.实施无菌操作的环境应C A. 清洁、宽敞环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到无菌要求 B. 清洁、宽敞环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到干净要求 C. 清洁、宽敞环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到有关管理规定的指标要求 D. 清洁、宽敞环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到消毒要求 6.无菌物品与非无菌物品应
分柜放置并有明显的标志。各科室应在治疗室和处置室设立专柜存放备用的无菌物品和一次性物品。无菌物品应按B A 领用期顺序排放使用并由专人负责定期检查 B 有效期顺序排放使用并由专人负责定期检查 C 生产批号顺序排放使用并由专人负责定期检查 D 监测日期顺序排放使用并由专人负责定期检查7.无菌技术操作前操作者应C A 带好帽子口罩必要时穿无菌衣带无菌手套 B 带好口罩洗手或手消毒必要时穿无菌衣带无菌手套 C 带好帽子口罩并实施洗手或手消毒必要时穿无菌衣带无菌手套 D 带好帽子口罩并实施洗手或手消毒均须穿无菌衣带无菌手套 2 8.使用无菌物品前 必须认真检查无菌包包装的D A 名称产地批号 B 完整性标识有效性即无菌包的名称签名 C 完整性标识有效性即无菌包的名称灭菌时间或失效期 D 完整性标识有效性即无菌包的名称灭菌时间或失效期签名等9.无菌包视为污染的情况D A 湿包或有明显水渍密封容器的筛孔被打开 B 灭菌包掉落在地上或误放不洁之处 C 包装破痕或发霉外包装指示带或包内指示卡变色没有达到标准或有疑问 D 以上都是10.尽量使用独立包装的无菌持物钳/镊无菌持物钳/镊可用消毒液浸泡或干性保持干式无菌持物筒有效期B A 2小时B 4小时C 24小时 D 7天11.实施无菌技术操作必须使用无菌物品一次性使用的无菌医疗器械用品不得重复使用无菌物 品必须A A 一人一用一灭菌B 灭菌如只供一人可多次使
病理学网络平台作业 组织与细胞得损伤与修复 １、化生:一种分化成熟得细胞转变成另一种分化成熟得细胞得过程。 ２。坏疽:身体内直接或间接与外界大气相通部位得较大范围坏死,并因有腐败菌生长而继发腐败。 3。肉芽组织:由新生得薄壁毛细血管及增生得成纤维细胞构成,并伴有炎细胞浸润。肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩得肉芽。 细胞核改变:核固缩,核溶解,核碎裂 骨折愈合:血肿形成,纤维性骨痂形成,骨性骨痂形成,骨痂改建 细胞再生能力分类:不稳定细胞,稳定细胞,永久性细胞 充血:器官或局部组织血管内血液含量得增多称为充血,分为静脉性充血与动脉血充血、 瘀血:局部组织或器官因为静脉回流受阻,使血液淤积与静脉或毛细血管内,称为静脉性充血,又称被动性充血,简称瘀血。 血栓:在活体得心脏或血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成得固体质块。栓塞:在循环血液中出现得不溶于血液得异常物质随血流运行阻塞血管腔得现象、 槟榔肝:慢性肺瘀血时,肝小叶中央区因严重瘀血呈暗红色,小叶周边得肝细胞因脂肪变性呈黄色,因此在肝得切面上出现红黄相间形如槟榔切面得条纹。 肺褐色硬化:长期慢性肺瘀血引起得肺间质网状纤维胶原化与纤维结缔组织增生,加之大量含铁血黄素得沉积使肺组织变硬并呈棕褐色,称为肺得褐色硬化。 心衰细胞:慢性肺瘀血时,肺泡腔内巨噬细胞吞噬红细胞,将其分解,胞浆内形成棕黄色得含铁血黄素,称为心衰细胞。 血栓形成得条件:心血管内皮细胞得损伤,血流状态得改变,血液凝固性增加 慢性肺瘀血由慢性左心衰引起,慢性肝瘀血由慢性右心衰引起 下肢静脉得血栓脱落可导致肺动脉栓塞,门静脉系统血栓脱落了导致肺动脉栓塞 贫血性梗死:心,肾,脾,脑,出血性梗死:肺,肠 血栓 形成过程:心血管内膜损伤→血流经静脉瓣后形成涡流→内膜粗糙,血小板粘集形成血栓头→血小板继续粘集形成珊瑚状小梁→小梁间纤维素网络大量红细胞 类型:白色血栓,又称血小板血栓,各种血栓得起始部,与发生部位粘着紧密 红色血栓,主见于静脉,延续性血栓得尾部,不会单独出现 混合血栓,延续性血栓得体部 透明血栓,发生于微循环小血管内,只能在镜下观察,由嗜酸性间质性纤维素构成转归:软化,溶解与吸收,机化与再通,钙化