广西2016年上半年公卫助理：甲状腺检查视诊模拟
试题
本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）
1.原形从肾脏排泄率最高的喹诺酮类药物是
A.诺氧沙星
B.环丙沙星
C.氟罗沙星
D.氧氟沙星
E.依诺沙星
正确答案:D
2.能干扰DNA拓扑异构酶I的活性，从而抑制DNA合成的药物是
A.长春碱
B.喜树碱
C.丝裂霉素
D.羟基脲
E.阿糖胞苷
正确答案:B
3.喹诺酮类的抗菌机制是抑制细菌的
A.二氢叶酸还原酶
B.二氢叶酸合成酶
C.转肽酶
D.DNA回旋酶及拓扑异构酶Ⅳ
E.RNA聚合酶
正确答案:D
4.观察法的缺点或局限性在于它的( D )：
A 有效性
B 可靠性
C 说服力
D 时间弹性
5. 关于随机应答技术，下列叙述不正确的是( C )
A 随机应答技术通常是涉及隐私性问题常用的一种调查方法
B 通过随机化处理可以估计出所有被调查者中属于某种情况的比例
C 随机化装置中的黑白球的比例要正好等于1：1
D 它是根据概率理论进行推算的
6. 结膜炎和角膜炎的药物是
A.磺胺嘧啶银
B.磺胺醋酰
C.磺胺米隆
D.柳氮磺吡啶
E.磺胺嘧啶
正确答案:B
7. 维拉帕米对下列哪类心律失常疗效最好
A.房室传导阻滞
B.阵发性室上性心动过速
C.强心苷中毒所致心律失常
D.室性心动过速
E.室性期前收缩
正确答案:B
8. 降低肾素活性最强的药物是
A.可乐定
B.卡托普利
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.肼屈嗪
正确答案:C
9. 化疗指数是指
A.LD/ED
B.ED/LD
C.LD/ED
D.ED/LD
E.LD/ED
正确答案:C
10. 对四环素不敏感的病原体是
A.铜绿假单胞菌
B.肺炎杆菌
C.脑膜炎球菌
D.肺炎支原体
E.立克次体
正确答案:A
11. 硝酸甘油抗心绞痛的主要药理作用是
A.增强心肌收缩力
B.降低心肌耗氧量
C.减慢心跳频率
D.改善心肌供血
E.直接松弛血管平滑肌，改变心肌血液的分布
正确答案:D
12. 关于患病率下列说法不正确的是( C )
A 两周患病率是指调查前两周内患病人(次)数与调查人数的比率
B 两周患病率主要是通过家庭健康询问调查得到的
C 慢性病患病率是指调查前一年内患慢性病人(次)数与调查人数的比率
D 两周患病率和慢性病患病率都是反映居民医疗服务需要量的指标
13. 患者自述，他工作场所条件很差，无防尘设施，此工人最可能患何种类型尘肺
A.晚发性矽肺
B.矽肺
C.煤肺
D.尘肺
E.速发性矽肺
[正确答案]：E
解题思路：由于持续吸入高浓度粉尘，而无防护条件，在接尘2年内发病，称速发性矽肺。
14. 静脉都扩张的降压药是
A.硝苯地平
B.硝普钠
C.肼屈嗪
D.米诺地尔
E.双肼屈嗪
正确答案:B
15. 急性高原病分为。
A.急性高原反应、高原心脏病、高原肺水肿
B.急性高原反应、高原心脏病、高原脑水肿
C.急性高原反应、高原心脏病、高原高血压症
D.急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿
E.急性高原反应、高原红细胞增多症、高原脑水肿
16. 可阻滞K通道并延长APD的抗心律失常药
A.胺碘酮
B.哌唑嗪
C.维拉帕米
D.普萘洛尔
E.奎尼丁
正确答案:A
17. 根据三级预防原则，劳动卫生工作的一级预防工作应进行
A.现场劳动卫生学调查
B.现场环境监测
C.就业前健康检查
D.健康教育
E.改善劳动条件
[正确答案]：C
18. 文化影响健康的特征是(B )
A 无形性、本源性、社会性、软约束B无形性、本源性、稳定性、软约束C 无形性、本源性、稳定性、社会性D 无形性、本源性、稳定性、继承性
19. 单纯性煤尘是指其游离SiO2含量
A.在15%以下
B.在10%以下
C.在5%以下
D.在3%以下
E.在1%以下
20. 易引起血癌的有机溶剂是。
A.甲苯、二甲苯
B.苯
C.三硝基甲苯
D.苯胺、联苯胺
E.苯二胺、硝基氯苯
21. 大环内酯类对下列哪类细菌无效
A.军团菌
B.革兰阴性球菌
C.革兰阳性菌
D.衣原体和支原体
E.大肠埃希菌和变形杆菌
正确答案:E
22. 以下哪项不是定量研究的特点( C )
A 标准化程度较高
B 可检验性强
C 对研究问题的深层次探索性好
D 精确化较高
23. 心理测验的基本原则是( C )
A 实用性原则，客观性原则，标准化原则
B 实用性原则，客观性原则，保密原则
C 保密原则，客观性原则，标准化原则
D 保密原则，实用性原则，标准化原则
24. 人与环境之间的辨证统一关系主要体现在( )
A.机体的新陈代谢上
B.人类对自然资源的索取
C.人类对自然环境的依赖性
D.人对环境的破坏，又对环境加以保护和治理
E.人体每天摄取食物，获得足够营养
25. 急性高原病分为。
A.急性高原反应、高原心脏病、高原肺水肿
B.急性高原反应、高原心脏病、高原脑水肿
C.急性高原反应、高原心脏病、高原高血压症
D.急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿
E.急性高原反应、高原红细胞增多症、高原脑水肿
26.水中总固体是( e )。
A.水中溶解性固体的总称
B.水中悬浮性固体的总称
C.水中有机物的总称
D.水中无机物的总称
E.以上都不对
27.生命质量评价的内容是：( D )
A 生理状态
B 心理状态
C 社会交往及主观满意度D以上都包括
28.为避免哌唑嗪的”首剂现象”，可采取的措施是
A.空腹服用
B.低钠饮食
C.首次剂量减半
D.舌下含用
E.首次剂量加倍
正确答案:C
29.体内合成DNA不需要
A.dATP
B.dGTP
C.dCTP
D.dUTP
E.dTFP
30. 1986年4月25日前苏联切尔诺贝利核电站爆炸，反应堆发生的产物主要是( b )。
A.90Sr、60Co、137Cs
B.131I、103Ru、137Cs
C.32P、60Co、103Ru
D.90Sr、137Cs、14C
E.14C、103Ru、60Co
31. 下列哪项不是反映疾病严重程度的指标( B )
A 两周卧床率
B 两周患病率
C 两周患病天数
D 两周休学率
32. 环境卫生学的研究对象是( )
A.自然环境、生活环境和社会环境
B.人群健康
C.生物地球化学性疾病
D.人类健康及其周围环境
E.环境污染的综合治理
33. 地高辛的血浆半衰期为
A.40小时
B.5~7天
C.18小时
D.48小时
E.23小时
正确答案:A
34. 抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻，导致DNA降解而细菌死亡的药物是
A.甲氧苄啶
B.诺氟沙星
C.利福平
D.红霉素
E.对氨基水杨酸
正确答案:B
35. 仅对浅表真菌感染有效的药物
A.灰黄霉素
B.制霉菌素
C.克霉唑
D.伊曲康唑
E.酮康唑
正确答案:A
36. 刺激性气体对机体的作用特点是。
A.对眼睛和呼吸道粘膜的刺激作用
B.对上呼吸道的刺激作用
C.对皮肤的损伤作用
D.刺激呼吸道出现咳嗽、胸闷等
E.对肺脏产生刺激作用，引起肺水肿
37. 生物转化可使毒物转变为
A.毒性降低
B.毒性增加
C.活性降低
D.活性增加
E.有的毒物毒性降低，有的毒物毒性则增加
[正确答案]：E
解题思路：对生物转化的后果，要全面认识。并非所有毒物经生物转化后的毒性都能降低，而有的反而升高，所以E的答案最全面。某男性，某矿场采矿工，年龄25岁，工龄约2年
38. 下列关于问题和答案设计说法不正确的是( B )
A 对于事先不知道问题答案的情况可设置开放式问题
B 对于等级问题，开放式问题比封闭式问题更能获得相对真实的回答
C 封闭式问题更便于统计处理和分析
D 封闭式问题可将不相干的回答减少到最小程度
39. 下列哪项不是妇幼保健服务利用的指标( B )
A 产前检查覆盖率
B 住院率
C 住院分娩率
D 儿童有接种卡率
40. 普萘洛尔降压机制不包括
A.减少肾素分泌，抑制肾素血管紧张素.醛固酮系统
B.减少去甲肾上腺素释放
C.阻Ca内流，松弛血管平滑肌
D.减少心排出量
E.阻断中枢β受体，使兴奋性神经元活动减弱
正确答案:C
41. 进行大气样品采集时，用多孔玻板吸收管主要适用于哪种物质( e )。
A.烟
B.粉尘
C.总悬浮颗粒物
D.可吸入颗粒物
E.气态、蒸气态和雾态物质
42. 新生儿应避免使用
A.红霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.多西环素
E.罗红霉素
正确答案:B
43. 生产性噪声按其产生的来源来分，可分为。
A.机械性噪声、流体动力性噪声和电磁性噪声
B.稳态噪声、非稳态噪声、脉冲噪声
C.交通噪声、生活噪声、工业噪声
D.低频噪声、中频噪声、高频噪声
E.持续性噪声、脉冲噪声、电磁性噪声
44. 以下哪项不是社会医学研究的特点(A )
A 研究内容的单一性
B 研究因素的复杂性
C 研究具有实践性
D 研究具有时代性
45. 外用抗铜绿假单胞菌的药物
A.磺胺噻唑
B.磺胺嘧啶银
C.磺胺米隆
D.柳氮磺吡啶
E.磺胺醋酰
正确答案:B
46. 治疗溃疡性结肠炎宜选用
A.磺胺异噁唑
B.磺胺嘧啶
C.磺胺多辛
D.柳氮磺吡啶
E.磺胺甲氧嘧啶
正确答案:D
47. 治疗急性阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿应首选
A.二氯尼特
B.依米丁
C.氯喹
D.甲硝唑
E.乙酰胂胺
正确答案:D
48. 下列何药可诱发支气管哮喘
A.甲基多巴
B.利舍平
C.呱乙啶
D.普萘洛尔
E.硝苯地平
正确答案:D
49. 与胺腆酮抗心律失常机制无关的是
A.抑制K外流
B.抑制Na内流
C.抑制Ca内流
D.非竞争性阻断β受体
E.非竞争性阻断M受体
正确答案:E
50. 下列何种抗高血压药久用突然停药，可出现血压反跳现象
A.肼屈嗪
B.可乐定
C.甲基多巴
D.利舍平
E.引达帕胺正确答案:B
2016广西南宁市江南区中小学教师支教走教招聘25人公告 为贯彻党的十八届三中全会关于“教师交流轮岗”的工作要求，根据南宁市教育局《关于落实2015学年自治区中小学教师支教走教计划相关工作的通知》(南教人〔2015〕10号)精神, 结合我城区实际，特制定本实施方案。 一、目标任务 2016年完成从城区及乡镇中心区优质中小学选派25名优秀教师到乡镇中心区以下学校支教走教1年(2016年秋季学期、2017年春季学期)，其中支教9名、走教16名。通过组织教师支教走教，进一步促进我城区中小学教师交流轮岗，缓解农村义务教育学校师资紧缺和无法开齐课程等压力，提高我城区中小学教师队伍素质和学校教学质量，为推动我城区义务教育均衡发展提供人才支撑。 二、工作原则 因地制宜，注重实效。作为落实自治区中小学教师支教走教计划的责任主体，我城区从本地中小学教育实际需要出发，以义务教育为主，派出骨干教师，切实提高受援地学校教师的教学水平和业务能力，并逐步探索形成提高农村师资水平、江南区区域内师资均衡发展的长效机制。 三、主要工作 (一)选派支教教师 1.支教来源及数量。城区及乡镇中心区各中小学选派9名。 2.支教资格及要求。原则上选派中级以上专业技术职务的骨干教师。支教教师必须到乡镇以下学校连续任教一个完整的学年，担任相应课程或专业的教学任务，并通过集体备课、举办讲座、开设公开课等多种形式，帮助当地教师提高教学水平、业务能力。 (二)选派紧缺学科走教教师 1.走教来源及数量。城区及乡镇中心区优质中小学选派16名。 2.走教资格及要求。原则上选派中级以上专业技术职务的英语、体育、艺术、音乐、美术、信息技术等紧缺学科骨干教师。 走教教师除完成原单位教学工作外，还必须到乡镇及以下2所以上学校(不包括本人所在学校)连续走教一个完整的学年，担任相应课程或专业的教学任务，并采用多种形式切实帮助走教学校教师提高教学水平和业务能力。走教教师要求每
厦门市甲状腺超声检查规范指南（2016年版） 一．超声检查适应症： 1.临床出现甲状腺相关症状或体征 2.核素、CT或实验室检查发现甲状腺异常 3.甲状腺外科手术前、术中及术后评估 4.甲状腺病变的随访 5.甲状腺活检、消融或其他介入手术的定位 二．超声检查方法 检查前一般无需特殊准备。行颈部I131放射治疗的患者需在治疗1个月后再行甲状腺超声检查；行ECT检查的患者需在1周后再行甲状腺超声检查。 1.检查体位 (1)仰卧位：为常规体位，在颈后及双肩后垫一枕头，头稍后仰，呈头低颈 高位，充分暴露颈前及侧方。 (2)侧卧位：如一侧甲状腺明显肿大，可采取侧卧位，分别检查甲状腺左、 右叶。检查两侧颈部淋巴结时，也可采用侧卧位。 2.扫查方式 原则：包含所有甲状腺组织（两侧叶、峡部、锥状叶） (1) 横切扫查时，左右叶分别从上向下滑行扫查，直至甲状腺下极消失为止。 (2) 纵切面扫查时，可沿甲状腺左右叶的长径扫查，由外向内或由内向外做 一系列的纵切面滑行扫查。 (3)任意角度切面，针对感兴趣区的任意角度多切面扫查，评估感兴趣区超 声特征。 (4)甲状腺血管扫查：彩色/能量多普勒检查，探测甲状腺实质血流、结节血 流以及甲状腺大血管情况（甲状腺上动脉）。 (5)甲状腺周围颈部软组织：扫查范围为颈前、颈侧区。有无异常回声，有 无异常淋巴结病变。 图1 在左右侧叶纵切面上极扫查甲状腺上动脉，（左图）； 甲状腺周围颈部软组织颈前颈侧区扫查范围（右图）
3.检查程序 (1)检查内容 ①甲状腺弥漫性病变（整体） a）体积：增大（上下径＞6cm，前后径＞2cm，横径＞2cm，峡部前后径＞ 0.5cm）、正常、缩小（两侧叶体积之和小于6cm3） b）包膜：清晰，模糊或中断 c）实质回声：分布（均匀或不均匀），强度（正常，减低或增高），粗细，网格 d）血流：丰富、正常、减少 e）PW：甲状腺上动脉内径有无增宽，流速有无增快，RI有无升高或降低一般无法做定性诊断。 一些典型弥漫性疾病表现： Graves病：甲状腺体积弥漫性增大，实质回声减低，血流较丰富，甲状腺上动脉PSV增快。 桥本氏甲状腺炎：甲状腺体积增大或大小正常，实质回声增粗，呈网格状，内或见小片状低回声区。 甲减：甲状腺体积明显缩小，回声减低增粗，血流正常或丰富。 ②甲状腺结节 甲状腺结节是指各种原因导致甲状腺出现一个或多个组织结构异常的团块（内分泌学定义） 甲状腺内散在的病灶，影像学检查能将其和周期甲状腺组织清楚分界（2009美国甲状腺协会ATA定义) 超声评估： a）部位：两侧叶上、中、下三区，加上峡部，共7个区域。 b）数目：单发，多发 c）大小：一般在纵切面上测量，上下径、前后径、左右径 d）A/T：A/T≥1，A/T＜1 e）结节边缘形态：不规则（分叶状，成角、蟹足状），椭圆形或圆形，直立状 f）结节的边界：清晰，模糊不清 g）周边声晕：完整，不完整，无；厚声晕（＞2mm），薄声晕（≤2mm）； 均匀声晕，不均匀声晕 h）内部结构：实性，实性为主（实性成分＞50%），囊性为主（囊性成分＞50%），囊性 i）回声水平：高、等、低、极、无（与甲状腺实质回声相比） j）回声均匀性：均匀、不均匀 k）后方回声：增强、衰减、侧边声影、混合性改变、无变化 l）钙化：微钙化（＜2mm），粗钙化（＞2mm），弧形钙化，无钙化 m）浓缩胶质：点状强回声后伴彗星尾征 n）血流信号：周边型，中央型，混合型，无血流型 o）RI：高＞0.7，不高＜0.7 超声鉴别诊断： a）定位鉴别：与甲状旁腺、食道、淋巴结、其它邻近器官疾病鉴别
美国甲状腺协会妊娠期和产后甲状腺疾病的诊断和治疗指南美国甲状腺协会妊娠期和产后甲状腺疾病特别工作组 前言 妊娠对甲状腺和甲状腺功能具有明显影响。在碘充足地区，妊娠期间甲状腺腺体大小增加10％，在碘缺乏地区，增加约20％~40％。甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）增加50％，每天碘需求量增加50％。这些生理的变化可能导致妊娠前三个月甲状腺功能正常的碘缺乏妇女在妊娠后期发生甲减。 促甲状腺激素（TSH）的范围在胎盘绒毛膜促性腺激素（hCG）的影响下，在整个妊娠期间均下降，在妊娠前三个月正常低限但尚未充分界定，上限为2.5 MIU/ L。妊娠前三个月大约10%到20％的妇女甲状腺过氧化物酶（TPO）或甲状腺球蛋白（Tg）抗体阳性且甲状腺功能正常。妊娠前三个月甲状腺功能正常TPO或TG抗体阳性的妇女中，约16％在妊娠后三个月其促甲状腺激素会超过4.0 mIU/ L，妊娠前三个月TPO或Tg抗体阳性的妇女有33％~50％会发生产后甲状腺炎。从本质上讲，妊娠是甲状腺的应激试验，在甲状腺功能储备有限或碘缺乏的妇女会发生甲状腺功能减退，而在怀孕前甲状腺功能正常但有潜在桥本甲状腺疾病的妇女会发生产后甲状腺炎。 关于甲状腺和妊娠/产后期的相互作用进展很快。直到最近，促甲状腺激素2.5 MIU/ L，为怀孕前三个月TSH的正常上限才被接受。这对于文献的解释及甲状腺功能减退的临床诊断的关键影响具有重要意义。虽然显性甲状腺功能减退和显性甲状腺功能亢进症对妊娠具有不利影响已被广泛接受，目前研究集中在亚临床甲状腺功能减退症和亚临床甲状腺功能亢进症对产妇和胎儿健康的潜在影响、在甲状腺功能正常TPO和/或Tg抗体阳性的妇女流产和早产之间的关系，产后甲状腺炎的流行病学和长期影响方面。最近完成的前瞻性随机研究已经开始给出关于治疗甲状腺疾病对母亲、胎儿的影响，未出生的孩子将来智力的影响方面急需的数据。 正是在这种背景下，美国甲状腺协会（ATA）成立了一个特别工作组负责制定妊娠和产后甲状腺疾病诊断和治疗的临床指南。特别工作组由甲状腺疾病和妊娠领域的国际专家、ATA的代表、亚洲和大洋洲甲状腺协会的代表、拉丁美洲甲状腺协会的代表、美国妇产科学院的代表和北美助产士联盟的代表组成。工作组包括甲状腺疾病专家、妇产科医生和助产士以确保新指南被广泛的接受和采用。 根据美国预防服务工作组（USPSTF）的意见总结，给出推荐强度，分为5级。A级证据：强力推荐。证据肯定，能够改善健康结局，利大于弊。 B级证据：推荐。有很好的证据，能够改善健康结局，利大于弊。 C级证据：不做推荐或者不作为常规推荐。有证据能够改善健康结局，但是利弊接近均等。 D级证据：反对推荐。因为证据不够有力或者对于健康结局弊大于利。 I级证据：缺乏证据，或者证据质量差，或者证据自相矛盾，无法确定对健康结局的利弊。 推荐 1 1 应该应用最佳的碘摄入量的人群中妊娠早、中、晚期特定的TSH参考值范围。B级证据
甲状腺功能检查的正常值及临床解读 1．总三碘甲腺原氨酸（TT3 ) TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。血清TT3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。 增高：甲亢，高TBG血症，医源性甲亢，甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高；碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低，但TT3正常，亦呈相对性升高；T3型甲亢，部分甲亢患者TT4浓度正常，TSH降低，TT3明显增高。降低：甲减，低T3综合征（见于各种严重感染，慢性心、肾、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性疾病等），低TBG血症等。 正常参考值：0.45～1.37 ng/ml 2．总甲状腺素（TT4） TT4是甲状腺分泌的主要产物，也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。 增高：甲亢，高TBG血症（妊娠，口服雌激素及口服避孕药，家族性），急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎，急性肝炎，肥胖症，应用甲状腺激素时，进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。降低：甲减，低TBG血症（肾病综合征，慢性肝病，蛋白丢失性肠病，遗传性低TBG血症等），全垂体功能减退症，下丘脑病变，剧烈活动等。 正常参考值：4.5～12 ug/dl 3-4．游离三碘甲腺原氨酸（FT3）/ 游离甲状腺素（FT4）FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式，是甲状腺代谢状态的真实反映，FT3、FT4比T3、T4更灵敏，更有意义。FT3、FT4测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响，因此不需要另外测定结合参数。 FT3含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义，对甲亢的诊断很敏感，是诊断T3型甲亢的特异性指标。 FT4测定是临床常规诊断的重要部分，可作为甲状腺抑制治疗的监测手段。当怀疑甲状腺功能紊乱时，FT4和TSH常常一起测定。 TSH、FT3和FT4三项联检，常用以确认甲亢或甲低，以及追踪疗效。 正常参考值：FT3 1.45～3.48 pg/ml FT4 0.71～1.85 ng /dl 5．促甲状腺激素（TSH） TSH检测是查明甲状腺功能的初筛试验。游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度向反方向的显著调整。因此，TSH是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性参数，特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。 分泌TSH的垂体瘤的患者血清TSH升高，TSH是甲状腺癌术后或放疗以后采用甲状腺素抑制治疗监测的重要指标。
广西壮族自治区中小学教师系列中学一级教师 专业技术资格评审条件 评定标准：中学一级教师须具有良好的思想政治素质和职业道德，忠实执行党的教育方针、政策，自觉遵守国家的法律法规；专业基础知识较扎实，教育教学能力较强，胜任初中或高中循环教学；掌握现代教育技术和教学方法，在实施素质教育、促进学生全面发展、提高教育教学质量等方面取得较好成绩；理论联系实际，具有较强的教育教学科研能力；积极参与教学研究活动，承担教学公开课，取得较好的效果；积极参加继续教育，不断提高自身素质。能运用一门外国语获取本专业信息进行学术交流，并具有熟练运用计算机的能力。 第一条适用范围 本评审条件适用于普通中学、九年一贯制学校和市、县级教育科研机构、电化教育机构（现代教育技术机构）、校外教育机构中具备相应教师资格的中学教师、教研员、教育技术教师申报中学一级教师专业技术资格。 第二条思想政治条件 热爱社会主义祖国，遵守中华人民共和国宪法和法律，积极贯彻党和国家的教育方针，恪守《中小学教师职业道德规范》，热爱教育事业，尊重学生，为人师表，认真、负责地完成教育教学任务。近5年年度考核均为合格以上。 任现职以来出现以下情况之一者，不得申报： 一、违纪违法，受警告处分未满 1年者；受记过处分未满2年者；受记大过处分未满3年者；受降级处分未满5年者。 二、申报中有伪造学历、资历、成绩，剽窃他人成果等学术造假行为者，自申报当年起，5年内不得申报。 三、累计在两次申报中发现有学术造假行为者终身不得申报。 第三条学历（学位）、资历条件 符合下列条件之一者： 一、具有硕士学位，从事专业技术工作2年以上。 二、具有双学士学位或研究生班毕业，取得助理级专业技术资格3年以上。 三、大学本科毕业，取得助理级专业技术资格4年以上。 四、初中教师大学专科毕业，取得助理级专业技术资格4年以上。 五、从国家机关交流到学校,从事专业技术工作尚无专业技术资格的人员，
甲状腺超声诊断TI- RADS 分级 甲状腺结节是临床常见的甲状腺病变，正常人群的检出率可高达60%以上，女性发病率高于男性，且随着年龄的升高而增加。由于其临床症状变化比较复杂，易误诊。甲状腺孤立性结节恶性可能性大，超声检查是甲状腺结节诊断的主要影像学方法，疑有甲状腺结节的病人均应行甲状腺超声检查，彩超对于甲状腺结节的诊断有较大指导意义，对于位置深在而体积小的甲状腺结节尤其如此。为了规范甲状腺超声检查，美国Park等学者仿照乳腺影像报告和数据系统，制定了甲状腺影像报告和数据系统（Thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS），用于指导甲状腺结节的诊断。 甲状腺Ti-RADS分级诊断标准如下：0级，无结节，正常甲状腺或弥漫性增生性甲状腺；1级，高度提示良性，超声显示腺体大小、回声可正常，无结节、亦无囊肿或钙化；2级，可能良性病变，边缘界限清楚，以实性为主，回声不均匀，等回声-高回声，可有蛋壳样钙化或粗钙化，恶性风险为0，需要临床随访；3级，不确定病变，实质性肿块回声均匀，多为低回声，边缘光整，可分为3A及3B，3A倾向于良性，3B倾向于恶性，恶性风险为<2％，可能需要穿刺活检；4级：可能恶性病变，1～2项提示恶性的超声表现，如极低回声、微钙化、边缘不光整、淋巴结异常等，恶性的可能比例为5～50％，需要结合临床诊断；5级，高度提示恶性，超过3项提示恶性的超声表现，如极低回声、微钙化、边缘不光整、边界不清、淋巴结异常等，提示癌的可能性>95%；6级：细胞学检出癌症，确诊为癌。在临床应用中，3级以下诊断为良性可能性较大，对于无临床症状的患者可定期观察，3～6个
美国癌症联合委员会甲状腺癌分期系统（第8版）更新解读 孙威，贺亮，张浩 中国实用外科杂志2017,37(3):255-258 以肿瘤原发灶（T）、区域淋巴结转移（N）以及远隔转移（M）为基本组成的美国癌症联合委员会（American Joint Committee on Cancer，AJCC）甲状腺癌分期系统是目前世界范围内提供甲状腺癌预后信息，评估甲状腺癌预后分期重要的参考标准之一。AJCC第8版甲状腺癌分期系统与第7版相比，将分化型甲状腺癌分期所需的诊断年龄切点值从45岁增加至55岁；重新定义了T3分期及未分化癌的T分期；将Ⅶ区淋巴结转移从颈侧方淋巴结转移（N1b）划分至中央区淋巴结转移（N1a）；修改了分化型甲状腺癌、未分化癌TNM的分期。全新的TNM分期系统不仅对甲状腺癌的手术治疗具有重要的指导意义，还为病人的预后评估提供了重要的参考依据。 作者单位：中国医科大学附属第一医院甲状腺外科，辽宁沈阳110001 通信作者：张浩，E-mail：haozhang@https://www.doczj.com/doc/4616990150.html, 以肿瘤原发灶（T）、区域淋巴结转移（N）以及远隔转移（M）为基本依据的美国肿瘤联合委员会（American Joint Committee on Cancer，AJCC）发行的甲状腺癌分期系统是目前世界范围内提供甲状腺癌预后信息，评估甲状腺癌预后分期重要的参考标准之一。其简单易行并且被美国甲状腺协会（ATA）和美国国立综合癌症网络(NCCN)甲状腺癌指南引用和推荐。AJCC第8版甲状腺癌分期系统的更新，将更精确的指导临床医生对病人进行临床和病理学分期，进而更精准的判定病人的预后，对规范甲状腺癌的诊治起到积极的促进作用。 1AJCC第8版甲状腺癌分期系统更新要点 AJCC第8版甲状腺癌分期系统延续采用以T、N、M为依据的解剖学分期原则，结合最新的甲状腺癌科学研究证据，主要对如下内容做出了相应修改。 将分化型甲状腺癌（differentiated thyroid cancer，DTC)预后所需的诊断年龄切点值从45岁增加至55岁。T分期部分：重新定义了T3分期，更改了未分化甲状腺癌（anaplastic thyroid cancer，ATC）的T分期。Ｎ分期部分：将Ⅶ区淋巴结转移从侧方淋巴结转移（N1b）更改为中央区淋巴结转移（N1a）。TNM分期部分：修改了DTC、ATC的TNM分期。甲状腺髓样癌作为一个新的
2014年7月12日广西教师招聘考试 《教育学与教学法基础知识》试卷 （全卷满分为100分，考试时间为120分钟） 答题注意事项： 1.答题前，请在答题卡指定位置用黑色签字笔或钢笔将自己的姓名和准考证号填写清楚，并用2B铅笔将准考证号下方相应的数字框涂黑。 2．所有作答均在答题卡上完成，在题本或草稿纸上作答无效。 3．请保持答题卡整洁，严禁折叠！严禁将题本、答题卡及草稿纸带出考场 4．请在题本指定位置填写自己的姓名和准考证号。 5．特别提醒你，在答题卡上填涂答案时一定要认准题号！ 一、单项选择题（本大题共60小题，每小题0.5分，共30分。答题参考用时45分钟） 在每小题列出的四个备选答案中选出一个正确答案，并在答题卡上将其对应的代码涂黑。错选、多选或未选均不得分。 1．主张回归自然，“复归”人的自然本性，认为一切顺其自然便是最好教育的是( )。 A．孔子 B．墨子 C．荀子 D．老子 【答案】D。 【解析】考查的知识点：教育基本原理-教育思想。道家主张回归自然、“复归”人的自然本性，一切任其自然便是最好的教育。老子和庄子是道家的代表人物。 2．我国学制改革和发展的基本方向是重建和完善( )。 A．分支学制 B．单轨学制 C．双轨学制 D．混合学制 【答案】A。 【解析】考查的知识点：教育的历史与发展-教育制度。我国现行学制是从单轨学制发展而来的分支型学制。 3．我国现阶段中小学的管理体制是( )。 A．党支部领导下的校长负责制 B．党支部领导下的校长分工负责制C．校长负责制 D．校务委员会制 【答案】C。 【解析】考查的知识点：教育的历史与发展-教育制度。1985年5月29日，中共中央在充分征求意见的基础上发布了《关于教育体制改革的决定》。《决定》要求：“学校逐步实行校长负责制，有条件的学校要设立由校长主持的、人数不多的、有威信的校务委员会，作为审议机构。” 4．新课改将改变课程管理过于集中的状况，实行( )。 A．二级课程管理制度 B. 三级课程管理制度 C．四级课程管理制度 D．五级课程管理制度 【答案】B。 【解析】考查的知识点：教育的历史与发展-课程改革。新课改将改变课程管理过于集中的状况，实行国家、地方、学校三级管理制度。
甲功全套检查的指标为哪些 【TRH】促甲状腺激素释放激素——正常情况：14～168pmol/L 增高：原发性甲减，继发性(垂体性)甲减。 降低：甲亢，第三性(下丘脑性)甲减。 【T4】游离甲状腺素指数——正常情况：～ 增高：甲亢，应用甲状腺激素或肝素等。 降低：甲减。 【TSH】促甲状腺激素——正常情况：脐血 3～12mU/L；儿童～L ；成人 2～10mU/L； >60岁，男～L ，女～L 增高：原发性甲减，异位TSH分泌综合征(异位TSH瘤)，垂体TSH瘤，亚急性甲状腺炎恢复期。 降低：继发性甲减，第三性(下丘脑性)甲减，甲亢CTSH瘤所致者例外，EDTA抗凝血者的测得值偏低。 【FT3】游离三-碘甲腺原氨酸——正常情况：～L 增高：甲亢。 降低：甲减。 【反T3】反-三碘甲腺原氨酸——正常情况：～L 增高：各种应激状态，饥饿，禁食，各种急性疾病，肝脏损害，肥胖症减肥过程中，高龄等【T3 RU】三碘甲腺原氨酸——正常情况：～ 注意：在此试验中，是用未结合的TBG量来间接反映血中T4的浓度，与T3并无关系。 增高：甲减。 降低：甲亢。 【TT4】甲状腺素总量——正常情况：新生儿130～273nmol/L 婴儿91～195nmol/L 1～5岁95～ 195nmol/L 6～10岁83～173nmol/L 11～60岁65～156nmol/L >60岁男 65～ 130nmol/L 女 72～136nmol/L 妊娠后 5月 79～229nmol/L 增加：甲亢，高TBG血症(妊娠，口服雌激素及口服避孕药，家族性)，急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎，急性肝炎，肥胖症，应用甲状腺激素时，进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。降低：甲减，低TBG血症(肾病综合征，慢性肝病，蛋白丢失性肠病，遗传性低TBG血症等)，全垂体功能减退症，下丘脑病变，剧烈活动等。 【FT4】游离甲状腺素——正常情况：26～39pmol/L 增高：甲亢，应用甲状腺素治疗时。 降低：甲减，应用T3治疗时。 【TT3】三-碘甲腺原氨酸总量——正常情况：脐血～L 新生儿～L 1～5岁～L 6～10岁～L 11～60岁～L >60岁男～L 女～L 增高：甲亢，高TBG血症，医源性甲亢，甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高，碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低，但TT3正常，亦呈相对性升高。 降低：甲减，低T3综合征(见于各种严重感染，慢性心、肾、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性疾病等)，低TBG血症等。
2015年广西中小学教师招聘考试历年真题下载 2015年度广西壮族自治区中小学教师公开招聘公告|报名入口|海量免费笔试复习资料：https://www.doczj.com/doc/4616990150.html,/2015/0228/1176442.html 2015年广西中小学教师招聘考试课程推荐：https://www.doczj.com/doc/4616990150.html,/zhaosheng/gx/jsks.html 2014年广西中小学教师公开招聘考试教育学与教学法基础知识试题(精选) 一、单项选择题(本大题共60题，每小题0.5分，共30分) 在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案，并请将其代码填涂在答题卡上，错选、多选或未选均不得分。 1.外语兴趣小组活动属于()。 A. 文体活动 B. 科技活动 C. 社会活动 D. 学科活动 2.少先队员在辅导员的指导下，对感兴趣的问题，通过上网、调查访问等途径，寻找解决问题的方法。这种班级主题活动形式称为()。 A. 竞赛式 B. 参观式 C. 课题式 D. 报告式 3.班级依赖班主任组织指挥，一旦班主任不严格要求，班级就变得松弛、涣散。此时班集体发展处于()。 A. 组建阶段 B. 初步形成阶段 C. 发展阶段 D. 成熟阶段 国家公务员| 事业单位| 村官| 选调生| 教师招聘| 银行招聘| 信用社| 乡镇公务员| 各省公务员|
4.班主任对学生进行操行评定时应慎用的评定等级是()。 A. 优 B. 良 C. 中 D. 差 5.下列不属于教育对社会民主推进作用的是()。 A. 教育启迪人的民主思想 B. 教育民主化本身是政治民主化的重要组成部分 C. 民主的教育是政治民主化的“孵化器” D. 教育可以化解社会矛盾和冲突 6.教育机智体现老师工作具有()。 A. 复杂性 B. 示范性 C. 创造性 D. 长期性 7.教师职业的最大特点在于职业角色的()。 A. 历史性 B. 专门化 C. 单一性 D. 多样化 8.一位数学教师不能正确解释圆周率的含义，说明他缺乏()。 A. 本体性知识 B. 条件性知识 C. 背景性知识 D. 实践性知识 9.新任老师有强烈的自我专业发展的忧患意识，这时，处于老师专业发展的()。 A. 自我更新关注阶段 B. 任务关注阶段 国家公务员| 事业单位| 村官| 选调生| 教师招聘| 银行招聘| 信用社| 乡镇公务员| 各省公务员|
甲状腺功能检查的各项指标 -------------------------------------------------------------------------------- 2004-12-14 TT3 血清总三碘甲状腺原氨酸, 为早期 GD 、治疗中疗效观察及停药后复发的敏感指标, 也是诊断 T3型甲亢的特异指标。成人正常值:RIA 法 1.8~ 2.9nmol/l(115~190ng/dlICMA法 0.7~2.1nmol(44.5~136ng/dl TT4 判定甲状腺功能最基本的是筛选指标。 RIA 法 65~156nmol/l(5~12ug/dl ICMA 法 58.1~154.8nmol/l(4.5~11.9 。 FT3 敏感性和特异性均明显高于总 T3(TT3。成人正常值:RIA 法 3~9 nmol/l(0.19~ 0.58ng/dlICMA法 2.1~5.4nmol(0.14~0.35ng/dl FT4 敏感性和特异性均明显高于总 T4(TT4。成人正常值:RIA 法 9- 25nmol/l(0.7~ 1.9ng/dlICMA法 9.0~23.9nmol(0.7~1.8ng/dl TSH 比 T3、 T4更迅速而显著反映甲状腺功能改变。成人正常值:IRMA 法(高敏 0.4~ 3.0或 0.6~4.0mu/l ICMA 和 TRIFMA 较 IRMA 灵敏度高,称超敏 TSH ,正常范围:0.5~ 5.0mu/l TGAb 如长期持续阳性且滴度较高,提示患者有进展为自身免疫性甲减的可能。 TMAb 甲状腺微粒体抗体,现在一般称为“甲状腺过氧化物酶抗体 -TPOA ” 。 功能诊断:血 FT3、 FT4(TT3、 TT4增高及 TSH 降低(<0.5mU/L者符合甲亢;仅FT3或 TT3增高而 FT4、 TT4正常者可考虑为 T3型甲亢;仅有 FT4或 TT4增高而FT3、 TT3正常者为 T4型甲亢;血 TSH 降低, FT3、 FT4正常,符合亚临床型甲亢。 甲状腺 B 超检查⑴可作为甲状腺大小及容积的测定。⑵鉴别甲状腺结节为实质性还是囊性,且可确定肿块的部位、大小及深度。如超声显示肿块内含液体,囊壁薄而光滑,则恶性肿瘤的可能性很小, 可在超声引导下穿刺抽吸囊液治疗。⑶可检
美国癌症协会公布9大防癌建议，其中有四个很多人忽略了！ 主要癌症预防干预措施，大概可以归类为9个方面： 控烟 限酒 控制肥胖 健康饮食 运动 预防病原体感染 防晒 减少不必要医用放射 减少室内材料污染 其中，预防病原体感染、防晒、减少医用放射、减少室内材料污染 4个方面往往被不少人忽略掉！ 结合我们自己的情况，一起来看看这些防癌建议： 1. 远离11种病原体 目前，共11种病原体被国际癌症研究机构（IARC）认定有致癌性，包括： ▼1种细菌：幽门螺旋杆菌；
▼7种病毒：乙肝病毒、丙肝病毒、人乳头状瘤病毒（HPV）、EB病毒、人类免疫缺陷病毒等。 ▼3种寄生虫：泰国肝吸虫、华支睾吸虫（肝吸虫）、埃及血吸虫。 对于一般生活中常见的感染，我们建议： ▍① 宫颈癌——HPV人体乳头状瘤病毒 途径：性传播途径、密切接触、间接接触(感染者的衣物、生活用品、用具等)、医源性感染、母婴传播。 预防：接种HPV疫苗、注意个人卫生、注意性生活卫生。有过性行为的女性，最好每年做一次筛查。 提醒：感染HPV早期无明显症状，引起宫颈病变后，可能出现性生活接触性出血、白带增多有异味、经期延长月经量增多等，要及时就医。 ▍② 胃癌——幽门螺旋杆菌 途径：口腔唾液、粪便经手、食物接触口 预防：餐前要洗手，尽量不要喂送食物，尤其不要口口喂养幼儿。可以分餐制或公筷，且餐具经常消毒。 提醒：如果出现口臭、泛酸、胃痛等症状的患者，应做胃镜和hp感染筛查。 ▍③ 肝癌——乙肝和丙肝病毒、肝吸虫 途径：血液传播、母婴传播、性传播、生吃淡水
鱼虾等 预防：接种乙肝丙肝疫苗；在献血或输血时去正规医疗机构；做好婚检孕检；少吃生的淡水鱼虾。 提醒：慢性乙肝、丙肝患者可能出现乏力、食欲不振、消化不良等症状，切不可轻视。 ▍④ 鼻咽癌——EB病毒 途径：唾液传播 预防：接种EB疫苗，注意避免口对口传播和喷嚏飞沫传播。 2. 防晒，减少皮肤癌风险 防晒是被不少人忽略的！然而，太阳紫外线辐射可导致皮肤黑色素瘤、鳞状细胞癌和基底细胞癌。比如Meta分析显示，10次晒黑设备暴露就可导致皮肤黑色素瘤风险增加34%。 晒太阳是补充维生素D的好方式，但我们拒绝暴晒！ 建议： ▍① 避免正午太阳直射； ▍② 适当使用防晒霜； ▍③ 戴宽沿遮阳帽和太阳镜； ▍④ 穿防晒衣； 3. 减少不必要医用放射
甲状腺验血各项功能检测项目临床意义 中山--0,开始转载于 2011-12-26 20:13:33 原文由上海-天天快乐发表于甲状腺交流 3群 | 查看原文 回复转载到 1、总三碘甲腺原氨酸（TT3，T3）（周一～周五检测，可当天出报告，急诊可随时检测） TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。血清TT3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。 增高：甲亢，高TBG血症，医源性甲亢，甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高；碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低，但TT3正常，亦呈相对性升高；T3型甲亢，部分甲亢患者TT4浓度正常，TSH降低，TT3明显增高。降低：甲减，低T3综合征（见于各种严重感染，慢性心、肾、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性疾病等），低TBG血症等。 正常参考值：0.45～1.37 ng/ml 2．总甲状腺素（TT4，T4）（周一～周五检测，可当天出报告，急诊可随时检测） TT4是甲状腺分泌的主要产物，也是构成下丘脑-垂体
前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。 增高：甲亢，高TBG血症（妊娠，口服雌激素及口服避孕药，家族*），急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎，急性肝炎，肥胖症，应用甲状腺激素时，进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。降低：甲减，低TBG血症（肾病综合征，慢性肝病，蛋白丢失性肠病，遗传性低TBG血症等），全垂体功能减退症，下丘脑病变，剧烈活动等。 正常参考值：4.5～12 ug/dl 3．游离三碘甲腺原氨酸（FT3）/ 游离甲状腺素（FT4）（周一～周五检测，可当天出报告，急诊可随时检测） FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式，是甲状腺代谢状态的真实反映，FT3、FT4比T3、T4更灵敏，更有意义。FT3、FT4测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响，因此不需要另外测定结合参数。 FT3含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义，对甲亢的诊断很敏感，是诊断T3型甲亢的特异性指标。 FT4测定是临床常规诊断的重要部分，可作为甲状腺抑制治疗的监测手段。当怀疑甲状腺功能紊乱时，FT4和TSH
1 2015年美国甲状腺学会《成人甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南》解读： 分化型甲状腺癌131 I治疗新进展 林岩松1，李 娇1,2 1. 中国医学科学院北京协和医院核医学科，北京 100730； 2. 青岛大学附属医院肿瘤科，青岛 山东 266021 ［摘要］ 近年来，分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma ，DTC)的发病率呈逐年上升趋势。美国甲状腺学会(American Thyroid Association ，ATA)于2006年制定了《成人甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南》，以规范甲状腺结节和DTC 的诊断和治疗。2009年ATA 对该指南进行了首次更新(《2009版指南》)，近几年有关甲状腺结节的诊断评估及处置和DTC 手术、术后131I 治疗等研究取得了长足进展，ATA 于2015年再次更新了指南(《2015版指南》)。该文重点针对《2015版指南》的131I 治疗相关更新内容进行解读。 ［关键词］ 2015年ATA 指南；分化型甲状腺癌； 131I 治疗；研究进展 DOI: 10.3969/j.issn.1007-3969.2016.01.001 中图分类号：R739.63 文献标志码：A 文章编号：1007-3639(2016)01-0001-12 The interpretation of 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Carcinoma: New progress in radioactive iodine therapy of differentiated thyroid carcinoma LIN Yansong 1, LI Jiao 1,2 (1. Department of Nuclear Medicine, Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing 100730, China; 2. Department of Oncology, the Affiliated Hospital of Qingdao University, Qingdao 266003, Shandong Province, China) Correspondence to: LIN Yansong E-mail: linys@https://www.doczj.com/doc/4616990150.html, ［Abstract ］ Recently, the morbidity of differentiated thyroid carcinoma (DTC) has increased annually. American Thyroid Association (ATA) published the management guidelines for patients with thyroid nodules and DTC in 2006 林岩松，北京协和医院主任医师、教授，中国医学科学院博士生导师，北京协和医院核医学科副主任，兼任中国临床肿瘤学会(CSCO)甲状腺癌专业委员会主任委员、中华医学会核医学分会治疗学组副组长、国际原子能机构IAEA RAS6074项目中国区协调员。围绕分化型甲状腺癌病因探讨和131I靶向治疗前评估等进行系列研究，以第一或通信作者发表相关论著40余篇，其中SCI收录文章15篇，其创新性内容被业界最高影响因子杂志J Nucl Med录用并得到优先发表，为131I治疗甲状腺疾病增加了来自中国的循证医学证据。 《中国癌症杂志》2016年第26卷第1期 CHINA ONCOLOGY 2016 Vol.26 No.1 基金项目：国家自然科学基金(81571714)；卫生行业科研专项(201202012)。通信作者：林岩松 E-mail:linys@https://www.doczj.com/doc/4616990150.html,
桂职干〔2012〕29号 关于公布广西中小学教师系列二○一一年度 取得高级专业技术资格人员名单的批复 自治区教育厅职称改革工作领导小组： 你们报来《关于审批刘琼华等2299位同志的中学高级教师专业技术资格的请示》（桂教职改〔2011〕113号）悉。经研究，同意黄仁利等1715位同志取得中学高级教师专业技术资格；同意李玉美等501位同志取得小学中的中学高级教师专业技术资格。他们取得高级专业技术资格的时间从2011年12月算起。请予公布。 特此批复 附件：广西中小学教师系列二○一一年度取得高级专业 技术资格人员名单（2215人） 二○一二年四月九日 附件： 广西中小学教师系列二○一一年度取得高级专业 技术资格人员名单（2215人） 一、中学高级教师专业技术资格（1715人） 黄仁利黎荣甫李华强韦廷光陆锦迪 谭凤萍陆祖文罗建文苏红祎孙彩灵 黄静黄英猛黄忠立梁光雄秦慧华 吴泽峰向秀群闭祖明冯森海黄海源
黄丽娟李滋武梁宝华吕盈莹韦友忠周萍黄萍卢炳军沈才雄肖胜腾林定稳梁才世梁祥路王日雷林菊念农庵黄振金勇梁绍常凌莉黎小艳吴凤保吴高年赵英桥李大华颜孟刚韦运平彭维国黄书高李乙平玉植强陈凯黄灵艳廖庆慧唐翠玲黄育红金廷凤杨娟黄妮卢红梅潘琳陈继强李俞蒙文桂欧丽萍庞日莲王耘杨佩华张志刘贵凤沈玉珍陈承宇陈娟蒋传丽林允昊宁庆兰王永建韦卫芳郑小英罗标吴雪清郭永洁黄文黄晓华李珍陆璇罗荣江莫陆高庞晓波苏著强佟丽娟文广伍朝球邓积超丁林雁苏允健吴彦伍锦勋庞海生陈泽庆黄训彬蒋全心刘淦马祥春苏炳基赖永舟潘丽芳彭洪益苏程强吴华远吴玲远叶雪萍张自河张杰江梅李青卢凤菊穆杨潘金华苏亮花学文梁伟平沈汝军杨小玲周君翁守文廖壮清张超松刘平莫利军莫毓坚王国英庞毅庞琛谢秋萍黄小春沈志伟苏家利吴悦堂李海蔡建国刘发喜卓安然陈金碧劳业文
广西壮族自治区中小学教师系列中学一级教师专业技术资格评审条件 评定标准:中学一级教师须具有良好的思想政治素质和职业道德，忠实执行党的教育方针、政策，自觉遵守国家的法律和法规;专业基础知识较扎实，教育教学能力较强，胜任初中或高中循环教学;掌握现代化教育教学手段和教学方法，在实施素质教育，促进学生全面发展，提高教育教学质量等方面取得较好成绩;理论联系实际，具有较强的教育教学科研能力;积极参与教学研究活动，承担教学公开课，取得较好的效果;积极参加继续教育，不断提高自身素质。 第一条适用范围 本资格评审条件适用于普通中学、职业中学、九年一贯制学校及市、县级教研室(教科所)、电化教育机构(现代教育技术机构)和校外教育机构的并取得相应教师资格的中学教师、教研员和教育技术教师申报中学一级教师专业技术资格。 第二条思想政治条件 热爱社会主义祖国，遵守中华人民共和国宪法和法律，恪守《中小学教师职业道德规范》。 任现职以来，出现以下情况之一的，在规定的资历年限内延迟申报: 一、违反党纪、政纪，受警告处分者，延迟1年申报;受记过处分者，延迟2 年申报;受记大过处分者，延迟3年申报;受 1 降级处分者，延迟5年申报。 二、弄虚作假、剽窃他人成果者，延迟3年申报。 三、近4年内，年度考核有不称职者，延迟1年申报。 第三条学历(学位)、资历条件
符合下列条件之一者: 一、获得硕士学位，从事教学科研工作2年以上。 二、获得双学士学位或研究生班毕业，取得助理级专业技术资格3年以上。 三、大学本科毕业，取得助理级专业技术资格4年以上。 四、大学专科毕业，取得助理级专业技术资格5年以上。 五、国家机关分流到企事业单位，从事专业技术工作尚无专业技术资格的人员，按以下学历、资历要求申报: 获得硕士学位，从事专业技术工作4年以上;获得研究生班毕业或双学士学位，从事专业技术工作5年以上;大学本科毕业，从事专业技术工作6年以上;大学专科毕业，从事专业技术工作8年以上。 第四条外语条件 一、从事外语教学的教师必须参加全国职称外语等级考试(C级)成绩合格，语种自选一门。 二、免试条件按自治区职称改革工作领导小组的规定执行。 第五条计算机应用能力条件 一、在县城以上工作的城镇中学教师，必须参加全国专业技术人员计算机应用能力考试(二个模块)，成绩合格。 2 二、免试条件按自治区职称改革工作领导小组的规定执行。 第六条继续教育条件 中(小)学教师必须参加继续教育活动，达到《广西壮族自治区中小学教师继续教育登记制度暂行办法》规定的继续教育45学分学习要求，其中自学30学分，参加业余培训、脱产培训、科研教改不少于15学分，一并提交《中小学教师教育登记卡》、《专业技术人员继续教育证书(教师专用)》及上级行政部门要求完成的继续教育内容的有效证明。
XXXX医院 甲状腺功能检测指标详解 一、TT3\TT4\FT3\FT4\TSH（甲状腺轴激素） ◆甲状腺功能亢进症（简称甲亢） ◆甲状腺功能减退症（简称甲减） ◆甲亢治疗 二、甲状腺球蛋白（TG） ◆弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）临床诊断 ◆甲状腺癌术后复发与跟踪监测 ◆非毒性甲状腺肿 ◆多种甲状腺炎 三、甲状腺球蛋白抗体（TGAb） ◆慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎） ◆作为TG检测的附属检测 四、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb） ◆诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎 ◆预测妊娠妇女发生产后甲状腺炎（PPT） ◆无痛性甲状腺炎诊断与病情监控 ◆妇女生育相关危险评估 五、甲亢的性别差异 1、一般症状 2、女性甲状腺功能亢进症 3、男性甲状腺功能亢进症 4、如何识别甲亢 5、甲亢治疗 6、总结 六、甲功报告7种组合 （一）甲状腺激素的生物合成与分泌 （二）TSH、FT4、FT3的7种组合及病因 甲状腺激素的化学本质是一种含碘的氨基酸衍生物。 物理性质：白色针状晶体、无臭、无味、遇光变质。熔点231-233℃（分解）。不溶于水和乙醇等普通有机溶剂.溶于含有无机酸或碱的乙醇，也溶于氢氧化碱和碳酸碱溶液。在其酸性乙醇溶液中加入亚硝酸钠，加热即呈黄色，再加过量氨水即变为粉红色。
化学本质：甲状腺素即为T4，为四碘甲状腺原氨酸。制取：可由牛、羊、猪等的甲状腺中提取，或由人工合成。主要的作用是促进新陈代谢和发育，提高神经系统的兴奋性；呼吸，心律加快，产热增加。 一、TT3\TT4\FT3\FT4\TSH（甲状腺轴激素） 注：总三碘甲腺原氨酸（TT3），总甲状腺素（TT4），游离三碘甲腺原氨酸（FT3），游离甲状腺素（FT4），促甲状腺素（TSH）。 ◆甲状腺功能亢进症（简称甲亢） 1）诊断的有效性：TSH>FT3>FT4>TT3>TT4 A．TSH不仅可以诊断临床甲亢，尚可发现亚临床甲亢； B．甲亢时甲状腺合成T3>T4，因为5-脱碘活性增高，使T4转化成T3增多，T3高于正常4倍以上，而T4高于正常2.5倍； C．检测FT3、FT4可排除甲状腺结合球蛋白（TBG）带来的干扰，特别是TBG下降而引起TT3、TT4降低造成的漏诊。 2）亚临床甲亢：除TSH下降及FT3正常（FT4正常），还可增加促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验，若反应性低于正常则更有助于诊断（垂体抑制状态）。 3）TT3、TT4增高，FT3、FT4正常不能确诊为甲亢； 4）FT3上升（TT3上升）可由多种甲状腺疾病引起，应注意鉴别。 ◆甲状腺功能减退症（简称甲减） 1）诊断的有效性：TSH>FT4>TT4>FT3>TT3 A．TSH不仅可诊断临床甲减，尚可发现亚临床甲减，实验证明在甲减诊断中超敏TSH 阳性率高于普通TSH；