2017年护士执业资格考试第一章基础护理知识和技能（七）３.输液故障排除法
４.输液反应
(１)发热反应
(２)循环负荷过重(急性肺水肿)
护理措施:①患者取端坐位?两腿下垂?以减少静脉回流?减轻心脏负担?②高流量(６~８Ｌ/ ｍｉｎ)２０％~３０％
乙醇湿化给氧?高流量能使肺泡内压力增高?减少肺泡内毛细血管渗出液的产生?乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力?使泡沫破裂消散?从而改善肺部气体交换?
(３)静脉炎
护理措施:患肢抬高并制动?局部用９５％乙醇或５０％硫酸镁进行湿热敷?
５.血液制品的种类
全血
(１)新鲜血:基本上保留血液原有的各种成分?对血液病患者尤为适用?
(２)库存血:仅保留了红细胞和血浆蛋白?适用于各种原因引起的大出血?
６.输血前准备
取血:三查八对(三查:血液制品有效期、血液制品质量、输血装置是否完好?八对:床号、姓名、住院号、血袋号、血型、效配血实验结果、血制品种类、剂量)?
７.常见输血反应及护理
(１)发热反应
(２)过敏反应
特点:轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿?重者出现喉头水肿?两肺闻及哮鸣音?甚至发生过敏性休克?
(３)溶血反应
１)特点:患者开始表现为头部胀痛?面部潮红?四肢麻木、恶心、呕吐、胸闷、腰背部剧烈疼痛等反应?后出现
黄疸、血红蛋白尿?并伴寒战、高热?严重者出现肾衰竭?
２)护理措施:①立即停止输血?保留余血并重做血型鉴定和交叉配血试验?②口服或静脉滴注碳酸氢钠?碱化尿液?防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管?③双侧腰部封闭或用热水袋敷双侧肾区?防止肾血管痉挛?
(４)大量输血后反应:枸橼酸钠中毒反应?
标本采集法
１.静脉血标本采集法
(１)血清标本
１)采集后取下注射器针头?血液顺管壁注入干燥试管?注意勿将泡沫注入?避免震荡?以
防红细胞破裂溶血?
２)用于测定血清酶、脂类、电解质、肝功能等?
(２)全血标本:用于测定血液中某些物质含量、如血糖、血氨?采集后应如上法注入抗凝管内?轻轻摇匀?
(３)血培养标本:用于检查致病菌?
操作要点:同时抽取几项检验血标本?注入容器的顺序为:血培养瓶→抗凝管→干燥试管?
严禁在输液、输血的针头处或同侧肢体抽取?应在对侧肢体采集
２.尿标本采集法
(１)常规标本
操作要点:留取晨起第一次尿约１００ｍＬ置于清洁容器内(晨尿浓度高且未受饮食影响)?
(２)尿培养标本:采集尿液做细菌培养?
操作要点:留取中段尿?按导尿法清洁消毒外阴?让患者自行排尿?弃去前段尿液?接取中段尿５ｍＬ?
(３)１２小时或２４小时尿标本:用于尿的各种定量检查?
操作要点:１)１２小时尿标本留取时间为晚７时排空膀胱后开始留尿?至次晨７时留完最后一次尿?
２)２４小时尿标本则留晨７时至次晨７时的尿液?尿液盛于清洁带盖的集尿瓶内?集尿瓶内按需添加防腐剂?
常用防腐剂的作用和方法
记忆提示：
爱(艾迪计数)家(甲醛)?就要忍住那些辛酸(浓盐酸)的累(类固醇)
３.粪便标本采集
检查阿米巴原虫?应嘱患者排便于经加温的便盆内(阿米巴原虫在低温下可失去活力)?便后连同便盆送检?
病情观察与危重患者的抢救
一、病情观察和危重患者的支持性护理
１.病情观察
(１)面容与表情:急性病容?患者表现为面色潮红、呼吸急促、兴奋不安、口唇干裂、表情痛苦等?见于急性
热病的患者?
(２)意识状态:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷、谵妄?
(３)瞳孔:在自然光线下?正常瞳孔直径为２.５~５ｍｍ?圆形?调节反射两侧相等?边缘整齐?
２.异常情况
１)瞳孔缩小:单侧瞳孔缩小提示同侧小脑幕裂孔疝早期?双侧瞳孔缩小提示有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等中毒?
２)瞳孔散大:是指瞳孔直径大于５ｍｍ?单侧瞳孔散大?提示同侧颅内病变(如颅内血肿、
颅肿瘤等)所引起的小脑幕裂孔疝发生?双侧瞳孔散大?提示颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及频死状态?
基础护理知识和技能 第一节护理程序 一、护理程序的概念 护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法。 1.护理程序是一种 A.管理方法 B.工作技术 C.进展状况 D.工作方法 E.工作前提 『正确答案』D 护理程序的理论基础来源于与护理有关的各学科理论，如系统论、层次需要论、信息论和解决问题论等。系统论组成了护理程序的框架；层次需要论为估计病人健康状况、预见病人的需要提供了理论依据；信息论赋予护士与病人交流能力和技巧的知识，从而确保护理程序的最佳运行；解决问题论为确认病人健康问题，寻求解决问题的最佳方案及评价效果奠定了方法论的基础。各种理论相互关联，互相支持。 二、护理程序的步骤 护理程序分为五个步骤，即护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价。 （一）护理评估 评估是护理程序的开始，是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法，有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料，为护理活动提供可靠依据的过程。评估的准确与否直接影响护理诊断的确定、护理计划的制订和实施，影响护理目标的实现。在护理程序实施的过程中，还应对病人进行随时评估，以便及时确定病情进展情况，发现病人住院期间出现的新问题，及时调整护理计划。因此，评估贯穿于整个护理过程之中。 1.收集资料的目的 （1）为正确确立护理诊断提供依据。 （2）为制订合理护理计划提供依据。 （3）为评价护理效果提供依据。 （4）积累资料，供护理科研参考。 2.资料的类型根据收集资料的方法不同，将所收集的资料分为主观资料和客观资料。 （1）主观资料：即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。 （2）客观资料：是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。 3.资料的来源 （1）直接来源：健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。
护士资格考试之基础护理知识与技能 1、客观资料体温39.1℃。 2、患者资料最金护子教育整理主要的来源是患者本人。 3、患者的心理社会状况评估内容不包括治疗方案。 4、护士观察患者病情的最佳方法是常与患者交谈，增加日常接触。 5、患者对护士说：“我见不到孩子、老伴，心里不舒服”。表明该患者存在爱与归属的需要。 6、患者在门诊候诊时出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应安排提前就诊。 7、手术室的室内温度应控制在22℃～24℃。 8、病室通风的目的,不恰当的是抑制细菌生长。 9、为达到置换病室内金护子教育整理空气的目的，每次通风的时间一般为30 分钟。 10、脑外伤患者术后的床单位应是麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单。 11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床，应是床头和床中部各铺中单及橡胶单。 12、住院处办理入院手续的根据是住院证。 13、病人住院期间，病案中排列在最前面的是体温单。 14、“脾破裂”患者需入金护子教育整理院手术治疗，住院处护士首先应急速给予住院处置。 15、“脾破裂”患者需入院手术治疗，病房护士首先应铺麻醉床。 16、不符合特级护理的要求的是每2小时监测生命体征1次。 17、处理出院病人医疗护理文件的方法，错误的是诊断卡、治疗卡夹入病历内。 18、运送腰椎骨折患者时最佳的方式是平车四人搬运法。 19、护士护送车祸昏迷患者急行X金护子教育整理线检查时，不妥的做法是运送期间暂时停止输液。 20、护士应协助支气管哮金护子教育整理喘发作患者采取的体位是端坐位。
21、失血性休克患者最适宜的体位是中凹卧位。 22、车祸导致面部开放性伤口，经清创缝合后入院观察应采取的体位是半坐卧位。 23、护士协助胎膜早破患者采用的卧位应为头低足高位。 24、为保护因下肢瘫痪需长金护子教育整理期卧床患者双足功能，可选的保护具是支被架。 25、破伤风患者换下的敷料应集中焚烧。 26、高压蒸气灭菌锅进行灭菌时，锅内压力达到所需数值后，应维持30分钟。 27、烧伤病室进行空气消毒的最佳方法是过滤除菌。 28、用纯乳酸对换药室进行空气消毒，换药室长、宽、高分别为4米、5米、3米，需要乳酸的量为7.2ml。 29、在行纤维胃镜消毒时，宜选择的化学消毒方法是2%的戊二醛浸泡。 30、护士应对被患者血液金护子教育整理污染的床头柜进行消毒液擦拭。 31、长度为16cm的无菌镊子，存放于其浸泡容器中时，适宜的消毒液深度为8cm。 32、护士在护理操作过程中发现手套破损，应立即更换手套。 33、无菌包打开后，未用完的无菌用品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为24h。 34、铺好的无菌盘有效期不得超过4h。 35、戴无菌手套时，金护子教育整理错误的是戴上手套的手持手套的内面取出手套。 36、在传染病区中属于污染区的是病室。 37、传染病区护士中班结束后，脱下的隔离衣悬挂正确的是挂在走廊，清洁面朝外。 38、为昏迷患者进行口腔护理金护子教育整理时不需准备的用物是吸水管。 39、给昏迷患者口腔护理时，下列操作错误的是擦洗毕，协助患者漱口。 40、口腔护理时，开口器的应臼齿处放入。 41、患者的活动义齿的处理方法是先清洗后放入冷水中。
2018年《公共基础知识》试题及答案 公共基础知识主要测试应试者胜任党政领导工作必须具备的素质。以下是小编为大家搜集整理提供到的公共基础知识试题及答案，希望对您有所帮助。欢迎阅读参考学习！ 一、单选题(50 题，每题 1 分，共 50 分) 1、第二届中国质量奖颁奖大会3月29日在京召开。批示指出：_____是强国之基、立业之本和转型之要。 A、质量发展 B、教育发展 C、科技发展 D、人才发展 2、我国首个开展空间引力波探测的重大基础科研项目“______”于3月20日在中山大学珠海校区奠基，正式启动了其基础设施工程建设。 A、千人计划 B、天琴计划 C、火炬计划 D、星火计划 3、第十二届全国人民代表大会第四次会议通过_____，国家主席签署第43号主席令予以公布。 A、反恐怖主义法 B、反家庭暴力法 C、国家勋章和国家荣誉称号法 D、慈善法 4、2017年4月24日是我国首个“_____”。 A、中国无车日 B、中国航天日 C、中国环保日 D、中国低碳日
5、对在全党开展“_____”学习教育作出重要指示强调，“_____”学习教育是加强党的思想政治建设的一项重大部署。 A、三严三实 B、两学—做 C、四个全面 D、五大发展理念 6、从人力资源和社会保障部了解到，_____将合并实施，并将确保参保职工生育待遇水平不降低。 A、工伤保险和基本医疗保险 B、养老保险和工伤保险 C、养老保险和基本医疗保险 D、生育保险和基本医疗保险 7、用于清偿债务、缴纳租金、缴纳税款的货币所执行的职能是( )。 A、价值手段 B、流通手段 C、贮藏手段 D、支付手段 8、目前我国经济增长方式转变趋势为( )。 A、由粗放型向集约型转变 B、由质量向数量的转变 C、由产业向个体的转变 D、由技术进步向投资拉动的转变 9、贯彻“三个代表”重要思想，必须使全党始终保持( )的精神状态，能否做到这一点，决定党和国家的前途命运。 A、与时俱进 B、实事求是 C、团结奋发 D、荣辱与共 10、在我国现阶段的所有制结构中，国有经济对发展起主导作用的体现是( )。 A、在社会总资产中占量的优势 B、在所有制结构中占主体地位 C、对国民经济的控制力
基础护理知识与技能 1、属于客观资料的是(体温39.1℃) 2、患者资料最主要的来源是(患者本人) 3、患者的心理社会状况评估内容不包括(治疗方案) 4、护士观察患者病情的最佳方法是(经常与患者交谈，增加日常接触) 5、患者对护士说：“我见不到孩子、老伴，心里不舒服”。表明该患者存在(爱与归属的需要) 6、患者在门诊候诊时出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应(安排提前就诊) 7、手术室的室内温度应控制在(22℃～24℃) 8、病室通风的目的,不恰当的是(抑制细菌生长) 9、为达到置换病室内空气的目的，每次通风的时间一般为(30分钟) 10、脑外伤患者术后的床单位应是(麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单) 11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床，应是(床头和床中部各铺中单及橡胶单) 12、住院处办理入院手续的根据是(住院证) 13、病人住院期间，病案中排列在最前面的是(体温单) 14、“脾破裂”患者需入院手术治疗，住院处护士首先应(急速给予住院处置) 15、“脾破裂”患者需入院手术治疗，病房护士首先应(铺麻醉床) 16、不符合特级护理的要求的是(每2小时监测生命体征1次) 17、处理出院病人医疗护理文件的方法，错误的是(诊断卡、治疗卡夹入病历内) 18、运送腰椎骨折患者时最佳的方式是(平车四人搬运法) 19、护士护送车祸昏迷患者急行X线检查时，不妥的做法是(运送期间暂时停止输液) 20、护士应协助支气管哮喘发作患者采取的体位是(端坐位) 21、失血性休克患者最适宜的体位是(中凹卧位)
22、车祸导致面部开放性伤口，经清创缝合后入院观察应采取的体位是(半坐卧位) 23、护士协助胎膜早破患者采用的卧位应为(头低足高位) 24、为保护因下肢瘫痪需长期卧床患者双足功能，可选的保护具是(支被架) 25、破伤风患者换下的敷料应(集中焚烧) 26、高压蒸气灭菌锅进行灭菌时，锅内压力达到所需数值后，应维持(30分钟) 27、烧伤病室进行空气消毒的最佳方法是(过滤除菌) 28、用纯乳酸对换药室进行空气消毒，换药室长、宽、高分别为4米、5米、3米，需要乳酸的量为(7.2ml) 29、在行纤维胃镜消毒时，宜选择的化学消毒方法是(2%的戊二醛浸泡) 30、护士应对被患者血液污染的床头柜进行(消毒液擦拭) 31、长度为16cm的无菌镊子，存放于其浸泡容器中时，适宜的消毒液深度为(8cm) 32、护士在护理操作过程中发现手套破损，应(立即更换手套) 33、无菌包打开后，未用完的无菌用品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为(24h) 34、铺好的无菌盘有效期不得超过(4h) 35、戴无菌手套时，错误的是(戴上手套的手持手套的内面取出手套) 36、在传染病区中属于污染区的是(病室) 37、传染病区护士中班结束后，脱下的隔离衣悬挂正确的是(挂在走廊，清洁面朝外) 38、为昏迷患者进行口腔护理时不需准备的用物是(吸水管) 39、给昏迷患者口腔护理时，下列操作错误的是(擦洗毕，协助患者漱口) 40、口腔护理时，开口器的应(臼齿处放入) 41、患者的活动义齿的处理方法是先清洗后(放入冷水中)
执业护士专业实务【基础护理知识和技能】-试卷43 (总分：52分，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：8，score:16分) 1.需用抗凝管采血检查的项目是 【score:2分】 【A】甘油三酯的测定 【B】肝功能检查 【C】血清酶测定 【D】尿素氮测定【此项为本题正确答案】 【E】血钠测定 本题思路：取全血标本时，立即取下针头，将血液沿管壁注入盛有抗凝剂的试管内，并轻轻摇动，使血液和抗凝剂充分混匀，防止血液凝固；全血标本用于测定血液中某些物质的含量，如血糖、血氨、尿素氮等。 2.采集粪便标本做隐血试验时应禁食 【score:2分】 【A】牛奶 【B】西红柿 【C】动物肝脏【此项为本题正确答案】
【D】豆制品 【E】土豆 本题思路：隐血标本，嘱患者在检查前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以避免出现假阳性。 3.使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的 【score:2分】 【A】3／4 【B】2／3 【此项为本题正确答案】 【C】1／2 【D】1／4 【E】1／5 本题思路：储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不超过2／3，以免痰液吸入损坏机器。 4.禁忌洗胃的患者是 【score:2分】 【A】幽门梗阻者 【B】昏迷者 【C】食管静脉曲张者【此项为本题正确答案】
【D】胆囊炎患者 【E】胃溃疡患者 本题思路：肝硬化伴食管胃底静脉曲张者禁忌洗胃，否则会引起曲张静脉破裂，导致上消化道大出血。 5.判断患者临床死亡期的主要指标是 【score:2分】 【A】肌张力减退 【B】瞳孔对光反射消失【此项为本题正确答案】【C】桡动脉搏动不可触及 【D】机体新陈代谢障碍 【E】身体温度接近室温 本题思路：临床死亡期表现为心跳、呼吸停止，各种反射消失，瞳孔散大，但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。 6.临床上进行尸体料理的依据是 【score:2分】 【A】呼吸停止 【B】各种反射消失 【C】心跳停止 【D】意识丧失
2016年护士资格考试基础护理知识和技能练习题（1） 1 [A1/A2型题] 发生溶血反应后，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，常用 A.枸橼酸钠 B.氯化钠 C.碳酸氢钠 D.乳酸钠 E.葡萄糖酸钙 【答案】：C 【解析】：发生溶血反应后，为增加血红蛋白的溶解度，以减少结晶，防止肾小管阻塞，常需使尿液碱化，所以一般口服或静脉注射碳酸氢钠。 2 [A1/A2型题] 采集粪便标本检查阿米巴原虫前，将便盆加热的目的是 A.减少污染 B.保持原虫活力 C.降低假阳性率 D.降低假阴性率 E.使患者舒适 【答案】：B 【解析】：检查阿米巴原虫，采集标本前，应先将便盆加温，再嘱患者排便，并连同便盆立即送检，以保持阿米巴原虫的活动状态，因阿米巴原虫在低温环境中失去活力，而难以查找。
3 [A1/A2型题] 需用抗凝管采血检查的项目是 A.甘油三酯的测定 B.肝功能检查 C.血清酶测定 D.尿素氮测定 E.血钠测定 【答案】：D 【解析】：取全血标本时，立即取下针头，将血液沿管壁注入盛有抗凝剂的试管内，并轻轻摇动，使血液和抗凝剂充分混匀，防止血液凝固；全血标本用于测定血液中某些物质的含量，如血糖、血氨、尿素氮等。 4 [A1/A2型题] 采集粪便标本做隐血试验时应禁食 A.牛奶 B.西红柿 C.动物肝脏 D.豆制品 E.土豆 【答案】：C 【解析】：隐血标本，嘱患者在检查前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以避免出现假阳性。 5 [A1/A2型题] 使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的
A.3/4 B.2/3 C.1/2 D.1/4 E.1/5 【答案】：B 【解析】：储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不超过2/3，以免痰液吸入损坏机器。 6 [A1/A2型题] 禁忌洗胃的患者是 A.幽门梗阻者 B.昏迷者 C.食管静脉曲张者 D.胆囊炎患者 E.胃溃疡患者 【答案】：C 【解析】：肝硬化伴食管胃底静脉曲张者禁忌洗胃，否则会引起曲张静脉破裂，导致上消化道大出血。 7 [A1/A2型题] 判断患者临床死亡期的主要指标是 A.肌张力减退 B.瞳孔对光反射消失
tp1.患者，23岁，男性，因腹泻入院，诊断为阿米巴痢疾。为该患者灌肠时应采取的卧位是 A.膝胸卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.俯卧位 E.仰卧位 【答案】:C 【解析】:考查常用卧位，阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果。 2.病人李某，胃大部切除术后采取半卧位的目的是 A.减少静脉回流血量 B.利于腹腔引流，使炎症局限 C.减少术后出血 D.防止呕吐 E.减轻伤口缝合处的张力 【答案】:E 【解析】:考查常用卧位，胃大部切除术后采用半坐卧位可以是腹部松弛，减轻伤口缝合处的张力，有利于伤口恢复。 3.病人男性，39岁，因车祸致脾破裂急诊入院.病人面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg.护士应为病人安置 A.去枕平卧位 B.中凹卧位 C.头低脚高位
D.半坐卧位 E.平卧位 【答案】:B 【解析】:考查常用卧位，根据病情，为防止患者发生休克，护士应为病人安置中凹卧位，其要求是抬高头胸部10°～20°，抬高下肢20°～30°，头胸部抬高，有利于保持呼吸通畅，改善缺氧；下肢抬高，有利于静脉回流，增加心排出量，缓解休克症状. 4.病人男性，56岁，甲状腺手术后，该病人取半坐卧位的目的是 A.减少局部出血 B.使感染局限化 C.减少静脉回流量 D.有利于呼吸 E.减轻伤口缝合处的张力 【答案】:A 【解析】:考查常用卧位。面部及颈部手术后病人，采用半坐卧位，可减少局部出血。 5.胡某，男，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难，应取 A.仰卧位 B.侧卧位 C.头高足低位 D.端坐位 E.膝胸位 【答案】:D
1、对于违法犯罪行为的制裁和惩罚，体现了法律的_____。 A: 评价作用 B: 教育作用 C: 强制作用 D: 指引作用 参考答案: C 本题解释:【答案】C。解析:评价作用的对象是他人的行为；教育作用的对象是一般人的行为；而指引作用的对 象是本人的行为；强制作用的对象是违法犯罪行为。 2、下列可以作为保证人的是_____。 A: 县人民政府 B: 县人民法院 C: 市人民医院 D: 贸易公司 参考答案: D 本题解释:【答案】D。解析:根据《担保法》第8条规定：“国家机关不得为保证人，但经国务院批准为使用外 国政府或者国际经济组织贷款进行转贷的除外。”第9条规定：“学校、幼儿园、医院等以公益为目的的事业单位、社会团体不得为保证人。”因此题目中A、B、C项均可排除。故本题答案选D。 3、新中国成立60多年来，成千上万的劳动模范在平凡的岗位上做出了不平凡的贡献。“劳动光荣、知识崇高、人才宝贵、 创造伟大”是劳模精神不变的精髓，也是时代精神永恒的内涵。表彰劳模能够_____。 A: 提高公民的科学文化修养 B: 弘扬和培育民族精神 C: 奏响先进文化的主旋律 D: 杜绝好逸恶劳的思想意识 参考答案: BC 本题解释:【答案】BC。 4、规范性公文标题的时间是_____。 A: 公文发布的时间 B: 公文撰写的时间 C: 公文打印的时间 D: 公文讨论的时间 参考答案: A 本题解释:答案:A【解析】规范性公文标题的时间是公文发布的时间。故选A。 5、我国现行宪法是于_____12月由五届全国人大五次会议审议通过的。 A: 1982年 B: 1988年 C: 1993年 D: 1999年 参考答案: A 本题解释:【答案】A。：我国现行宪法是1982年12月4日由第五届全国人民代表大会第五次会议通过的。1982年12月4日全国人民代表大会公告公布施行。故本题答案选A。 6、诗人骆一禾说：“内心不是一个角落，而是【A】一个世界。”这个世界不可能与广阔的外宇宙隔绝【B】。隔绝是黑洞【C】，什么也看不见，遑论【D】诗的意境和幻境创造? _____ A: A B: B C: C D: D 参考答案: D 本题解释:【答案】D。：“遑论”多用于书面语，且与“什么也看不见”的偏口语句式不相符，故可把“遑论”改为“还谈什么”。 7、下列选项中所体现的哲学原理与“回光返照”一致的有_____。 A: 色厉内荏 B: 银样镦枪头 C: 嘴硬骨头穌 D: 好事多磨 参考答案: ABC 本题解释:【答案】ABC。：回光返照，常比喻人临死前忽然一阵短暂的神志淸醒或精神兴奋，也比喻事物衰亡前出现的短暂的兴旺现象;色厉内荏,形容外表严厉强硬，内心怯慊软弱；银样镊枪头，样子像银质其实是焊锡做的枪头，比喻中看不中用；嘴硬骨头酥,形容嘴上说得强硬而内心却很怯弱。以上成语体现的哲学原理都是现象与本质的辩证关系。而好事多磨，是指好的事情在进行的过程中往往要经历许多波折，体现的哲学原理为事物的前进性和曲折性的统一，与题意无关。故本题答案选ABC。 8、新民主主义国家的国体是_____。 A: 各个革命阶级的联合专政 B: 无产阶级专政 C: 资产阶级专政 D: 工农民主专政 参考答案: A 本题解释:【答案】A。解析:所谓新民主主义国家，指我国从1949年10月1日建国，到1956年社会主义江三大改造完成这段时间的国体。这段时间的国体是各革命阶级的联合专政。三大改造完成后，社会主J义实行工人阶级领导的，以工农联盟为基础的无产阶级专政，人民民主专政是无产阶级专政在我国的:具体体现和表现形式，其实质就是无产阶级专政。 新民主主义时期的革命阶级联合专政是人民民主专深政的必要前提和准备，而人民民主专政则是新民主主义革命阶级联合专政的必然发展趋势和结果。 9、国际电信联盟10月7日公布了世界信息通信技术相关报告，显示_____的信息通信技术开发指数在157个被调查国家中排名第一。 A: 日本 B: 韩国 C: 美国 D: 印度 参考答案: B 本题解释:答案:B 10、刷牙可以保持牙齿健康和口气清新，牙膏的主要原料是_____ A: 摩擦剂 B: 保湿剂 C: 泡沫剂 D: 香味剂
第一章基础护理知识和技能 第一节护理程序 一、护理程序的概念 护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法。 1.护理程序是一种 A.管理方法 B.工作技术 C.进展状况 D.工作方法 E.工作前提 『正确答案』D 护理程序的理论基础来源于与护理有关的各学科理论，如系统论、层次需要论、信息论和解决问题论等。系统论组成了护理程序的框架；层次需要论为估计病人健康状况、预见病人的需要提供了理论依据；信息论赋予护士与病人交流能力和技巧的知识，从而确保护理程序的最佳运行；解决问题论为确认病人健康问题，寻求解决问题的最佳方案及评价效果奠定了方法论的基础。各种理论相互关联，互相支持。 二、护理程序的步骤 护理程序分为五个步骤，即护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价。 （一）护理评估 评估是护理程序的开始，是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法，有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料，为护理活动提供可靠依据的过程。评估的准确与否直接影响护理诊断的确定、护理计划的制订和实施，影响护理目标的实现。在护理程序实施的过程中，还应对病人进行随时评估，以便及时确定病情进展情况，发现病人住院期间出现的新问题，及时调整护理计划。因此，评估贯穿于整个护理过程之中。 1.收集资料的目的 （1）为正确确立护理诊断提供依据。 （2）为制订合理护理计划提供依据。 （3）为评价护理效果提供依据。 （4）积累资料，供护理科研参考。 2.资料的类型根据收集资料的方法不同，将所收集的资料分为主观资料和客观资料。 （1）主观资料：即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。 （2）客观资料：是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。 3.资料的来源 （1）直接来源：健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。
2017年教师招聘考试公共基础知识填空总结 1、制度化教育阶段开始于：近代。 2、各国的学校教育系统基本形成于：19世纪末。 3、现在世界上大多数国家的义务教育年限在：9年或9年以上。 4、“不愤不启，不悱不发”启发教学法的最早倡导者是：孔子。 5、“建国君民，教学为先”提示了教育的重要性和教育与政治的关系。 6、建国初期，对我国教育理论体系影响较大的苏联教育家是：凯洛夫。 7、狭义的教育主要是指：学校教育。产生于奴隶社会初期。 8、古代中国学校教育的主要内容是六艺，它包括：礼、乐、射、御、书、数。 9、在古代印度，能够享受最好教育的是当时的最高种姓——婆罗门。 10、制度化教育或正规教育形成的主要标志是形成近代的：学校教育系统。 11、中国的科举制度开始于：隋唐时期。 12、战国后期，我国出现的具有世界影响的教育文献——《学记》。 13、在古希腊，最早提出发现法的大教育家——苏格拉底。 14、古希腊著名思想家柏拉图的教育代表作：《理想国》。 15、在人类教育史上首次提出“教育遵循自然”学说的教育思想家是古希腊——亚里士多德。 16、教育学作为一门独立的学科萌芽于：资本主义社会初期夸美纽斯的《大教育学论》。(首先提出普及教育思想的教育家及其著作) 17、强调教育学的心理学和伦理学基础，奠定了科学教育学基础的教育家：赫尔巴特。 18、资产阶级传统教育学的代表人物：赫尔巴特。 19、20世纪初实用主义教育学的代表人物和作品：杜威《民本主义与教育》。 20、主张教师应以学生的发展为目的，以儿童中心主义著称的美国教育家：杜威。实用主义 21、制度化的教育是指具有：层次结构和年龄分级的教育制度。 22、普通教育主要是指以升学为目标，以（基础科学知识）为主要教学内容的学校教育。 23、职业教育是以生产劳动知识和技能为主要教学内容，以（就业）为主要目标的学校教育。 24、英国教育家洛克将那种既有贵族气派，又有资产阶级创业精神和才干，还有强健的体魄的人称之为（绅士）。 25、教育区别于其他事物和现象的根本特征，教育的质的规定性是指教育是一种（培养人）的社会活动。 26、规定着一个国家各级各类学校教育的系统，包括各级各类学校的性质、任务、入学条件、企业年限以及它们之间关系的制度——（学校教育制度）。 27、西欧中世纪早期的教会学校主要学习神学和七艺，七艺包括（修词、音乐、算术、几何、文法、天文、辨证法） 28、中国近代制度化教育兴起的标志是清朝末年的（“废科举，兴学校”）。 29、中国近代完备的学制系统产生于1902年的“壬寅学制”以及1903年的（“癸卯学制”）。 30、宋代以后，作为教学的基本教材和科举考试依据的是（四书五经）。 四书指的是《论语》《孟子》《大学》和《中庸》；而五经指的是《诗经》《尚书》《礼记》《周易》和《春秋》，简称为“诗、书、礼、易、春秋”。 31、欧洲中世纪用于对普通贫民子弟传授宗教及读写知识的教会学校——（教区学校）。
[模拟] 基础护理知识和技能52 A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 第1题： 为阿米巴痢疾患者留取粪便标本时，应使用 A.防水的蜡纸盒 B.保温容器 C.无菌容器 D.玻璃瓶 E.普通硬纸盒 参考答案：B 为提高阿米巴原虫的检出率，应留全便，保温送检。 第2题： 行口腔真菌培养，采集分泌物的部位宜在 A.两侧腭弓 B.咽部 C.悬腭垂 D.溃疡面 E.口腔黏膜 参考答案：D 采集真菌培养标本，应在口腔溃疡面采集分泌物。 第3题： 做血气分析的血标本应放置于 A.干燥试管中密封 B.肝素抗凝注射器中密封 C.无菌试管中密封 D.枸橼酸钠试管中密封 E.草酸钾抗凝试管中密封 参考答案：B 做血气分析的血标本应放置于肝素抗凝注射器中密封。 第4题： 对清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是
A.食物中毒3小时内 B.食物中毒4小时内 C.食物中毒6小时内 D.食物中毒8小时内 E.食物中毒10小时内 参考答案：B 洗胃时间以中毒6小时内为好，超过6小时毒物已吸收入血，洗胃意义不大。但患者中毒超过6小时仍应积极洗胃。 第5题： 清醒的口服毒物中毒者，洗胃首选的方法是 A.口服催吐法 B.漏斗胃管洗胃法 C.注洗器胃管洗胃法 D.自动洗胃机洗胃法 E.灌肠法 参考答案：A 口服催吐法适用于清醒且能合作的患者，与胃管法相比，操作简单、痛苦小、效果迅速。 第6题： 有机磷农药中毒后，导泻禁用的药物是 A.山梨醇 B.番泻叶 C.硫酸镁 D.琼脂 E.液状石蜡 参考答案：E 有机磷农药为磷酸酯类化合物，除敌百虫外，一般不溶于水，易溶于有机溶剂和植物油。因此，有机磷农药中毒时，严禁使用油类泻剂，以免加速毒物的溶解吸收。 第7题： 误服强酸后，不宜进行的治疗是 A.洗胃 B.口服镁乳60ml导泻 C.灌肠 D.补液
[模拟] 基础护理知识和技能35 A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 第1题： 膀胱刺激征的主要症状有 A.高热、尿频、尿急 B.高热、尿少、尿急 C.尿频、尿急、尿痛 D.尿频、尿急、腹痛 E.血尿、尿急、尿痛 参考答案：C 第2题： 易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是 A.糖衣片 B.巴比妥 C.地西泮 D.氨茶碱 E.胃复安 参考答案：D 第3题： 对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是 A.补充水分及电解质 B.补充营养，供给热量 C.输入药物，治疗疾病 D.增加循环血量，改善微循环 E.改善心脏功能 参考答案：D 第4题： 某患者正在行氧气疗法，其流量表指示流量为4L／min，该患者的吸入氧浓度
A.21% B.26% C.49% D.37% E.41% 参考答案：D 吸氧浓度(%)＝21＋4×氧流量(L／min)。 第5题： 心肺复苏作为最主要的急救技术之一，主要包括 A.胸外心脏按压，开放气道，人工呼吸 B.人工呼吸，胸外心脏按压，电除颤 C.胸外心脏按压，静脉输液，电除颤 D.吸痰，人工呼吸，胸外心脏按压 E.心电图检查，人工呼吸，电除颤 参考答案：A 第6题： 长期留置导尿管的患者，出现尿液混浊、沉淀或结晶时应 A.经常清洁尿道 B.膀胱内用药 C.热敷下腹部 D.多饮水，并定时进行膀胱冲洗 E.经常更换体位 参考答案：D 第7题： 按照药物保管要求，应放置在2～10℃冰箱内的药品是 A.白蛋白 B.氨茶碱 C.维生素C D.酵母片 E.苯巴比妥钠 参考答案：A
1.患者，女性，35岁，因脑部外伤而入院手术，术后患者神志不清，呼吸机辅助呼吸。请问在应用呼吸机时，患者通气过度的表现是 A.皮肤潮红、多汗 B.表浅静脉充盈消失 C.出现抽搐、昏迷 D.呼吸音清晰，胸部起伏规律 E.烦躁、血压升高、脉搏加快 【答案】:C 【解析】:考察呼吸机通气的注意事项。通气过度：病人出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。 2.患者男性，53岁。诊断为“幽门梗阻”，为其洗胃的适宜时间是 A.饭前0.5小时 B.饭后0.5小时 C.饭前2小时 D.饭后2小时 E.空腹时 【答案】:E 【解析】:考察洗胃法的应用。为幽门梗阻病人洗胃，宜在饭后4～6小时或空腹时进行，并记录胃内潴留量，以便了解梗阻情况，为静脉输液提供参考。如灌入量为2000ml，抽出量为2500ml，则表示胃潴留量为500ml。 3.患者女性，40岁。突然倒地，无意识、无呼吸，应用简易呼吸器抢救患者。正确的是 A.就地抢救，使患者头尽量后仰，固定好活动义齿 B.将面罩紧扣患者的鼻部，使不漏气 C.挤压呼吸气囊，每次至少挤压500ml气体 D.如患者有自主呼吸，在患者吸气时，放松气囊 E.每分钟规律挤压呼吸气囊12次 【答案】:C
【解析】:考察简易呼吸器的使用。协助病人取去枕仰卧位，如有活动义齿应取下；将面罩紧扣病人的口鼻部，使其不漏气；挤压呼吸气囊，使空气（或氧气）进入肺内；放松时，肺部气体经活瓣排出；如此有规律地进行挤压、放松，一般速率为16～20次/分，每次挤压能进入500～1000ml气体；如病人有自主呼吸，人工呼吸应与之同步，即在病人吸气时，顺势挤压呼吸气囊。 4.病人林某，女性，78岁，虚弱无力将痰液咳出，下列使用电动吸引器吸痰法的操作哪项错误 A.操作前先检查吸引器性能 B.调节负压小于40.0kPa C.痰液黏稠可叩拍胸背部 D.每次吸痰时间小于15秒 E.治疗盘内吸痰用物每天更换1～2次 【答案】:B 【解析】:考察电动吸引器吸痰法的应用，一般成人为40.0～53.3kPa，小儿小于40.0kPa。 5.患者，女性，62岁，肺源性心脏病，痰液粘稠，无力咳出，需采用负压吸引器吸痰。请问患者治疗桌上的治疗盘内的吸痰用物应多长时间更换一次 A.1天1次 B.1天1～2次 C.1天3次 D.1周1次 E.1周2次 【答案】:B 【解析】:记忆性题目，考察吸痰法注意事项，需掌握。吸痰时，应严格执行无菌操作，吸痰用物每日更换1～2次，吸痰管每次更换。 6.患者，男，58岁，持续昏迷，护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难，以下哪一种处理妥善 A.动脉血氧分压<8kPa时给予吸氧 B.用力叩击胸壁脊柱，以利排痰 C.可用体位引流
[模拟] 基础护理知识和技能41 A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 第1题： 护士为昏迷患者进行口腔护理，操作不正确的是 A.擦拭口腔后要漱口 B.开口器应从臼齿放入 C.1次只夹1个棉球 D.棉球不可过湿，以免溶液吸入气道 E.将活动性义齿取下 参考答案：A 昏迷患者吞咽反应消失，故禁忌漱口，以防液体误入呼吸道。 第2题： 为昏迷患者护理口腔，防止误吸的措施是 A.使用开口器时从臼齿放入 B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面 C.血管钳夹紧棉球，并挤出多蘸的液体 D.长期应用抗生素的患者，注意口腔黏膜有无真菌感染 E.取下的活动性假牙浸泡在冷开水中 参考答案：C 第3题： 护士为卧床患者洗发时，操作不正确的是 A.病室温度在24℃左右 B.及时询问患者的感受 C.用指甲揉搓患者的头发和头皮 D.观察患者面色及呼吸有无改变 E.洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼 参考答案：C 用指甲揉搓患者的头发和头皮易造成损伤，护士亦不可留长指甲。 第4题： 护士拟为头虱患者配制百部酊药液，其正确的方法是
A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml B.百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸1ml C.百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml D.百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸10ml E.百部100g+50%乙醇100ml+l%乙酸10ml 参考答案：A 百部酊配制：取百部30g加50%乙醇100ml，纯乙酸1ml，浸泡48小时。 第5题： 配制百部酊需装入加盖瓶中，浸泡的时间是 A.6小时 B.20小时 C.36小时 D.48小时 E.72小时 参考答案：D 第6题： 不属于皮肤护理目的的是 A.改善皮肤血液循环 B.减轻皮肤的天然屏障作用 C.维持皮肤正常功能 D.清洁皮肤，预防压疮等并发症 E.增强患者舒适度 参考答案：B 皮肤是机体的最大器官，具有分泌、吸收、免疫等功能，是机体天然的保护屏障。皮肤护理的目的是保护和加强其生理功能。 第7题： 不能促进局部组织血液循环，预防压疮的措施是 A.定时用50%乙醇按摩受压处 B.经常用温水擦澡，保持皮肤清洁 C.为虚弱者在受压部位垫气圈 D.定时翻身、拍背 E.保持床单干燥、无褶 参考答案：C
[模拟] 基础护理知识和技能42 A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 第1题： 触诊能够补充 A.视诊所不能确定的体征 B.叩诊不能确定的体征 C.听诊不能确定的体征 D.嗅诊不能确定的体征 E.问诊不能确定的体征 参考答案：A 触诊可进一步补充视诊不能明确的体征，如体温、湿度、震颤、波动等情况。 第2题： 护理体检的重点是 A.视诊 B.触诊 C.叩诊 D.听诊 E.问诊 参考答案：A 视诊可观察患者一般状态和许多全身性的体征，应作为护理体检的重点。 第3题： 临床触诊检查的注意事项，不正确的是 A.加强保暖，防止患者着凉 B.检查者手部温度应适宜，不可过凉 C.检查者的手指甲应剪短 D.压力适当，由浅入深 E.先触患侧，再触诊健侧 参考答案：E 第4题： 会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是
A.脑卒中 B.病毒性脑炎 C.化脓性脑膜炎 D.流行性脑脊髓膜炎 E.结核性脑膜炎 参考答案：B 病毒性脑炎是指病毒感染引起的脑实质炎症，可造成中枢神经系统直接受损。 第5题： 皮肤明显干燥、弹性差见于 A.虚脱 B.糖尿病 C.甲状腺功能亢进 D.维生素K缺乏 E.脱水 参考答案：E 脱水可引起皮肤异常干燥。 第6题： 不会出现发绀的疾病是 A.肺炎 B.严重贫血 C.气胸 D.急性左心衰竭 E.慢性阻塞性肺气肿 参考答案：B 发绀是因为血液中还原血红蛋白的绝对量超过50g/L而引起的。严重贫血患者如血红蛋白量少于50g/L时，即使全部血红蛋白都处于还原状态，也不出现发绀。 第7题： 房室传导阻滞时，脉搏常为 A.间歇脉 B.缓脉 C.交替脉 D.短绌脉 E.速脉 参考答案：B
B 1．患者入院后护士收集相关资料，以下不需要收集的资料是 A．患者的对健康和疾病的认识、精神及情绪状态 B．患者家庭成员的生活方式 C．患者的年龄、民族、职业、宗教信仰 D．患者的现病史 E．患者的手术、过敏史 A 2．护士给患者进行护理评估，下列属于观方面健康资料的是 A头昏脑胀 B膝关节部皮肤破损lcm×2cm C肌力3级 D肘关节红肿、压痛 E血压120/80mmHg E3．患者，男，68岁。因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4次，此措施属于 A．专科护理 B．护理管理 C．身体评估 D．健康教育 E．基础护理 E4．患者，女，68岁。因病情危重入住ICU。第2日病情平稳后，对护士说：“我想见孩子，老伴，心里憋得慌。”该患者存在 A．安全需要 B．自我实现的需要 C．自尊的需要 D．生理需要 E．爱与归属的需要 C5．手术前护士收集的患者资料中，属于客观资料的是 A．腹痛 B．恶心 C．血压 D．瘙痒 E．恐惧D6．以下关于健康性护理诊断的陈述形式，正确的是 A．有感染的危险 B．体液过多 C．潜在并发症：心力衰竭 D．母乳喂养有效 E．营养失调，低于机体需要量 B7．护士对出院患者进行出院指导属于 A辅助性护理措施 B独立性护理措施 C协作性护理措施 D依赖性护理措施 E参与性护理措施 C9．护理病案不包括的内容是 A．医嘱单 B．护理计划单 C．患者出院护理评估单 D．住院患者护理评估单 E．患者入院护理评估单 A10．患者，男，40岁。胆结石，次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。患者病情稳定，术前准备已完成，但患者仍焦虑不安，忧郁不定。提示患者未被满足的需要是 A．安全的需要 B．爱与归属的需要 C．自我实现的需要 D．被医生护士尊重的需要 E．基本生理的需要 A11．患者，女，68岁。因“高血压、冠心病7年，加重3天”入院，在对患者进行健康评估时，属于主观健康资料的是 A．胸闷、头晕 B．体温36.5℃ C．心电图示V4～V6ST-T水平下移 D．心率72次／分 E．血压160/110mmHg C12．收集健康资料，不包括的信息是 A．患者的家庭经济情况
原始教育的特点： 教育的非独立性 2、教育的原始性 3、教育的平等性、普及性 古代教育的特点： 教育从社会生活特别是从生产劳动中分离出来，但学校教育与生产劳动相分离 教育为奴隶主阶级和地主阶级所垄断，具有鲜明的阶级性、等级性。基本的教学组织形式是个别教学，教育过程是一种灌输被动接受的过程。 现代教育的特点： 1、教育同生产劳动从分离走向结合。 2、教育的日趋普及性和多样性。 4、教育的科学化水平日益提高。 20世纪六七十年代教育出现的新特点： 1、教育逐渐走向民主化，教育的服务性、可选择性、公平和公正性成为学校改革的基本价值诉求； 2、以现代信息技术为基础的学校教育网络逐步建立，学校的教育教学时空得到根本性改变。 3、教育的功能得到全面的理解，除教育的的生产性以外，教育的政
治性和文化性成为备受人们关注的教育性质，教育在政治改革和文化建设中的功用进一步得到系统和深刻的认识； 教育的国际化与教育的本土化趋势同时彰显，教育的终身化和全民化理念成为指导教育改革的基本理念，阶段性教育向终身教育转变。 页）68页（共2第 页）68页（共1第 教育的发展趋势： 教育学的问题领域不断拓展； 教育学研究基础的扩展和研究范式的多样化； 教育学学科的细密分化和高度综合同时进行； 教育研究与教育实践改革的关系日益密切； 教育学的价值： 作为科学认识形式的教育学能够超越日常教育经验； 作为“科学的”认识方式的教育学能够有效的解释教育问题； 作为科学知识体系或课程的教育学能够才促进教育理论与实践的沟 通； 教师如何学习教育学： 把教育理论学习与教育实践结合起来，使教师的教育理论水平与教育 实践能力相互促进； 将继承我国优秀教育传统与借鉴外国先进经验结合起来。把专业理 论学习与经验交流和专题讨论结合起来。把专业阅读与教育写作结
基础护理知识和技能;; 第一节护理程序 一、护理程序的概念 护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法。 1.护理程序是一种 A.管理方法 B.工作技术 C.进展状况 D.工作方法 E.工作前提 『正确答案』D 护理程序的理论基础来源于与护理有关的各学科理论，如系统论、层次需要论、信息论和解决问题论等。系统论组成了护理程序的框架；层次需要论为估计病人健康状况、预见病人的需要提供了理论依据；信息论赋予护士与病人交流能力和技巧的知识，从而确保护理程序的最佳运行；解决问题论为确认病人健康问题，.寻求解决问题的最佳方案及评价效果奠定了方法论的基础。各种理论相互关联，互相支持。 二、护理程序的步骤 护理程序分为五个步骤，即护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价。 （一）护理评估 评估是护理程序的开始，是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法，有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料，为护理活动提供可靠依据的过程。评估的准确与否直接影响护理诊断的确定、护理计划的制订和实施，影响护理目标的实现。在护理程序实施的过程中，还应对病人进行随时评估，以便及时确定病情进展情况，发现病人住院期间出现的新问题，及时调整护理计划。因此，评估贯穿于整个护理过程之中。 1.收集资料的目的 （1）为正确确立护理诊断提供依据。 （2）为制订合理护理计划提供依据。 （3）为评价护理效果提供依据。 （4）积累资料，供护理科研参考。 2.资料的类型根据收集资料的方法不同，将所收集的资料分为主观资料和客观资料。 （1）主观资料：即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。