县人民医院工作计划
20XX年医院工作的指导思想是：以邓小平理论和“xxxx”重要思想为指导，认真贯彻党的xx届五中全会精神，在县委、县政府及主管局的正确领导下，进一步解放思想，抢抓机遇，开拓奋进，为全面完成医院的各项工作任务而努力。
全年工作的总体思路是：以市场为导向，创新经营思路及经营理念，主动适应医疗市场需求，力求科学地定位市场，坚持以人为本，着力推进科技兴院，人才强院战略，转变观念，树立“品牌”意识，有效地增强医院综合实力。
一、工作重点
（一）继续推进人事分配制度的改革，引入职工考评末位处理制。
我院人事分配制度改革经过近三年时间的实施，已经取得了一定的成绩和经验，但也还有许多不够完善的地方，如有的考评标准过于笼统，有的针对性不很强，有的不便操作等。今年对考评方案要进一步修订，对考评工作中难以操作的条款要进一步细化、量化，要充分利用医院信息系统准确统计个人工作量，建立和完善岗位考核制度，制定量化的考核要素，使考评标准更科学、合理。为了促进服务效率和服务质量的提高，加大考评力度，今年在职工年终考评中引入末位处理制。末位处理考评的主要内容有医德医风、工作质量及劳动纪律等方面，对在这些方面年终考评得分低于80分的末位者，医院将给
予停岗、待岗或下岗的处理。分配方案将根据医院实际情况进行测算调整。
（二）进一步调整医院收入结构，使医院经济发展步入快车道。
我院业务收入结构经过去年的着力调整，医疗性收入已上升到43%，业务总收入的“含金量”大大增加，医院的可用财力明显增强，为医院经济步入良性发展奠定了基矗为了使我院收入结构尽快趋于
合理，使医院经济发展步入快车道，今年仍需继续调整医院的收入结构，今年医疗性收入的比例要在去年的基础上增加3%，全年的业务总收入比去年增加10%，力争12%。因此，要求全院职工树立全局意识，积极工作，努力创收，力争完成今年医院下达的经济指标任务。
（三）继续实施“科技兴院”战略，不断提升医院的综合实力。
1、突出重点，加强学科建设，逐步使人才结构趋向合理。
抓好学科建设是提高医疗质量的基础，是医院发展的重要保证。针对我院目前学科建设不甚规范，专科优势和特色尚不明显，人才断档现象仍然非常严重的情况，从今年起医院将以当代医学技术发展方向和科室的实际情况相结合为出发点，对学科进行结构性调整，充分发挥市场的调节作用，对那些市场空间较大发展较好的学科加大扶持力度，在床位、人员和经费上重点投入，突出重点，发展强项，扶持特色。有计划按学科发展需要选派中、青年医师外出进修深造，特别重视低年资、低职称有培养前途的青年医师的发展与培养。今明两年重点安排中层干部及中级职称以上业务骨干外出进修及培训，依托国内知名医院的教学优势提高医学人员的专业技术水平，使之尽快成为
医院及县域学科领域的权威，并创造条件使一批学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域，逐步形成“人无我有，人有我优，人优我新，人新我精”的新格局，全面提升医院的综合实力。
2、积极开展医学科学研究和新技术项目，推动医院的医疗技术创新。
医院要快速发展，就必须接轨先进技术。把别人先进的技术、理念等“拿来”，为己所用。我们要采取引进技术与创新发展相结合的方法，在引进过程中从实际出发不断创新，为我所用，为我所创。今年的目标任务是：开展新技术项目20个，发表论文18篇，其中国家级5篇。因此，要求外出进修者结束后，应积极开展临床新技术项目，不断提高本专业的业务技能。医院规定进修时间半年者两年内必须完成一项填补我院空白的临床新技术项目，进修时间一年者完成二项以上新技术项目。要求高级职称人员主动承担科研任务，每人完成一篇国家级专业论文；中级职称人员每人完成一篇省级以上的专业论文。
3、开展多种形式的继续医学教育，不断提高医务人员的业务水平。
①自学：医学科学的飞速发展要求医务工作者必须确立终身学习、不断创新的志向。今年医院将加大督促医务人员自学的力度，组织阶段性和年终考试考核，其成绩列入科室考评。自学内容主要以“三基”的理论和技能为主。②进修：今年将有计划按学科发展需要派出中、青年医师外出进修，原则上初次进修在省内教学医院，再次进修在省
外教学医院进修。③远程教育：依托现代远程教育网络，开设高质量的网络课程，每月组织一次集体授课学习，有计划专题讲座。
4、加大“科技兴院”投入，进一步完善医疗基础设施。
为了进一步改善医疗条件，提高医疗质量，今年医院对各科室的医疗设施进行一次清理。更新那些使用时间较长、效率不高的设备，同时重点考虑一些能迅速产生效益的项目，依托先进仪器设备，提升医院的诊治水平。
(四)开展医疗业务协作，扩大医院市场影响力。
随着国家对医疗市场的逐步放开，给医疗卫生单位带来了日益激烈的竞争和前所未有的挑战，在市场经济环境下，谁抢先一步，便获得优先发展的空间。一个医院在激烈竞争的市场中所占份额越小，就越容易失去其应有的地位和作用。为了扩大医院服务的辐射能力和影响力，满足消费者和医院发展的双重需要，用市场的理念经营和管理医院，实现区域卫生资源的共享，强化职工的服务意识、质量意识及竞争意识，提升医院的服务水平显得尤为重要。今年医院本着优势互补、资源共享、平等互利的原则，通过检查与输送病人让利等方式加强与基层卫生院的协作，达到共同发展，有效利用区域卫生资源，提高工作效率和两个效益的目的。这种业务协作的开展，既可加强与乡镇卫生院的沟通联系，又能促进我院业务的提高和发展，既可解决当地的技术难题，又可从当地送来不少疑难急重病人，满足
我院发展的需要。各科室应积极策应医院的举措，切实转变观念，为病人及各医疗单位提供优质、高效的服务。
（五）介入社区卫生服务领域，拓宽医疗市场空间。
要适应医疗市场变化，就要更新传统观念，树立全新理念。按照“卫生工作应以人为本，以健康为中心，而不应以疾病为中心”的思路，我们不仅要占领患病人群的市场，而且要开发亚健康人群的市场和健康人群的市场，变被动等病人为主动挖病人，充分利用我院的设备和技术优势，放大市场资源。医院今年计划以医保科为基础，调整医院的人力资源，创立集医保、社区服务、健康体检三位一体的社区中心，把医疗服务延伸到社区。以社区为基础，家庭
为单位，居民个人为中心，以健康促进为目标，向社区人群提供一体化服务，形成社区中心为医院发掘病人，住院病人康复期转至社区中心的新模式，放大医疗资源。通过社区门诊、家庭出诊、家庭病床、健康讲座、周期性体检、健康咨询等多种方式为广大居民提供预防保舰医疗护理、伤残康复、健康教育等卫生服务。走出一条既能满足社会需求，又能节省资源的发展道路。这就要求我们必须全方位提高服务质量，积极开拓新的服务领域，才能吸引群众，社区服务才能拥有广阔的市常
(六)规范医疗行为，强化医疗环节质量控制，提高医疗质量，杜绝医疗事故发生。
随着社会对医疗质量要求的不断提高和医疗法律环境及其法律规则的变化，医疗行为的法律风险愈加突显出来。预防医疗事故的发生是避免医疗法律风险的重要环节，而规范医疗行为则是预防医疗事故的关键。我院医疗工作中的许多纠纷是由于医疗行为不规范引起的，
文件编号：GD/FS-3413 （计划范本系列） 中医院护理部工作计划 2021详细版 When The Goal Is Established, It Analyzes The Internal And External Conditions Of Organization, And Puts Forward The Organizational Goals To Be Achieved And The Ways To Achieve Them. 编辑：_________________ 单位：_________________ 日期：_________________
中医院护理部工作计划2021详细版 提示语：本计划文件适合使用于目标确立时，根据对组织外部环境与内部条件的分析，提出在未来一定时期内要达到的组织目标以及实现目标的方案途径。文档所展示内容即为所得，可在下载完成后直接进行编辑。 【篇一】 第一方面、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质 (一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作 1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。 2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考
核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。 3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士个人工作计划安排操作考试一次，理论考试二次。 4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。 (二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养 1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方
湖北省医院名单一览表
25.武汉市武东医院 26.武汉市普仁医院 27.江岸区结核病防治所 28.江岸区妇幼保健院（所） 29.江汉区妇幼保健院（所） 30.桥口区妇幼保健院（所） 31.汉阳区妇幼保健院（所） 32.武昌区妇幼保健院（所） 33.洪山区中医医院 34.洪山区妇幼保健院（所） 35.青山区人民医院 36.青山区妇幼保健院（所） 37.东西湖区人民医院 38.东西湖区妇幼保健院（所） 39.蔡甸区中医医院 40.蔡甸区妇幼保健院（所） 41.江夏区中医医院 42.江夏区妇幼保健院（所） 43.汉南区人民医院 44.汉南区妇幼保健院（所） 45.黄陂区人民医院 46.黄陂区中医医院 47.黄陂区妇幼保健院（所） 48.新洲区人民医院 49.新洲区第二人民医院 50.新洲区中医医院 51.新洲区妇幼保健院（所） 52.武汉大学医院 53.湖北省荣军医院 54.武汉市第二中西医结合医院 55.湖北省武警总医院 56.解放军第161医院 57.解放军第457医院 58.武汉长江航运总医院 59.武汉市商业职工医院 60.武汉市江岸车辆厂职工医院 61.武汉铁路中心医院 62.汉阳铁路中心医院 63.武昌车辆厂职工医院 64.武汉锅炉集团职工医院 65.中建三局武汉中心医院 66.武钢职工总医院 67.武钢第二职工医院
18.红安县妇幼保健院 19.麻城市人民医院 20.麻城市二医院 21.麻城市中医医院 22.麻城市妇幼保健院 23.南昌铁路局麻城市铁路医院 24.浠水县人民医院 25.浠水县中医医院 26.浠水县妇幼保健院 27.罗田县人民医院 28.罗田县中医医院 29.罗田县妇幼保健院 30.英山县人民医院 31.英山县中医医院 32.英山县妇幼保健院 33.蕲春县人民医院 34.蕲春县中医医院 35.蕲春县妇幼保健院 36.蕲春县八里湖职工医院 37.黄梅县人民医院 38.黄梅县二医院 39.黄梅县中医医院 40.黄梅县妇幼保健院 41.龙感湖管理区职工医院 42.武穴市人民医院 43.武穴市中医医院 44.武穴市妇幼保健院 45.武穴市中万丈湖职工医院咸宁市：24所 1.咸宁市中心医院 2.咸宁市中医医院 3.咸宁市妇幼保健院 4.咸宁市附二医院 5.咸安区人民医院 6.咸安区中医医院 7.咸安区妇幼保健院 8.赤壁市人民医院 9.赤壁市中医医院 10.赤壁市妇幼保健院 11.赤壁市血防医院 12.蒲纺职工医院 13.崇阳县人民医院
额尔古纳市人民医院 六个单病种质量管理工作实施方案 单病种质量管理是规范临床诊疗行为，改进与完善医院质量管理体系，提高医疗服务水平的重要措施，也是综合医院质量评价的重要指标之一。为更好地开展单病种质量管理工作，现根据《卫生部办公厅关于开展单病种质量管理控制工作有关问题的通知》（卫办医政函[2009]757 号）结合医院实际，特制定本实施 一、指导思想 进一步加强医疗质量管理与控制，持续改进和提高医疗服务水平，更好地保障医疗质量和医疗安全。 二、组织领导 （一）为加强对六个单病种质量控制工作的领导，医院成立“单病种质量管理”工作领导小组，负责单病种质量管理的总体研究和协调工作： 组长：王士俊 副组长：代广江王建和王军 成员：王革新左秀萍任敬伟李铁 领导小组下设办公室，由质量控制科负责单病种质量管理的日常工作。 三、具体工作职责：“单 病种质量管理”工作领导 小组：定期研究、协调和 解决有关在单病种质量控 制过程中出现的有关问题，提出政策支持及奖励建议。
专家组：根据实施过程中存在的问题，向“单病种质量管理”工作领导小组提出改进与修订服务流程、制度及诊疗规范的建议。规范所负责病种的临床诊疗行为，组织相关科室医务人员的培训，努力达到该病种的质量控制标准。 执行科室职责：认真执行相关诊疗规范，杜绝相关病种诊断和治疗的随意性，提高出院诊断准确率；准确完整地记录住院病历的相关信息，保证病案信息、医嘱信息的准确与完整性；加强随访及健康教育工作。 四、工作目标通过学习和实践六个单病种的临床诊疗常规和质量控制指标，逐步掌握如何应用医院优化服务管理工具，提高医疗技术水平，改进医院的服务流程，提高医院服务质量和工作效率，规范单病种的临床医疗行为。 五、工作内容和安排以六个单病种为单位，组织临床各专科开展规范单病种诊疗常规和单病种上报工作。 （一）基线调查和动员工作 1、以六个单病种为单位，分别与全院主要收治该种疾病的科室进行调查和动员工作，了解单病种质量管理实施过程中存在的问题，动员相关科室人员积极参与单病种质量控制。 2、根据六个单病种的ICD 编码，检索2009 年1 月至2009 年11 月底的六个单病种收治情况，初步了解我院2009 年度单病种的基本质量控制指标。 3、召开全院单病种质量管理工作会议，向临床相关专科和职能科室汇报六个单病种的收治情况，动员相关收治科室做好单病种的质量管理和上报工作，并与职能科室落 实在单病种管理中的职责 医务科：负责监督单病种质量控制科室执行该病种的诊疗规范，建立与有关病种相适应的急诊“绿色通道”以及辅助科室的连贯服务流程与规范。 病案管理科：负责监督单病种的病历首页规范化管理，保证疾病编码的准确性，配合临床科室单病种上报的病案统计和调阅工作。 护理部：组织制定单病种护理规范及工作流程，协助医生做好健康教育工作，保证
有关医院护理工作计划3篇 有关医院护理工作计划3篇 光阴如水，我们又将接触新的知识，学习新的技能，积累新的经验，写一份工作计划，为接下来的工作做准备吧！说到写工作计划相信很多人都是毫无头绪、内心崩溃的状态吧！下面是小编为大家收集的医院护理工作计划3篇，欢迎阅读与收藏。 医院护理工作计划篇1 护理工作应该说是医疗行业中最辛苦且最受人拥护的工作，内科护理工作甚是。因为护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。人们都说“三分治疗，七分护理”，这句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。在20xx年新的一年里，我们坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，医学，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订20xx年内科护理工作计划： 一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质 1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。
互相学习促进，并作记录。 2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部工作计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。 3.做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。 4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。 二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈 1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。 2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。 3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。 4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。
2016 年中医院护理部工作计划表格 20xx 年护理部工作计划将围绕医院工作目标，在提高护理质量，加强患者安全管理，保障患者护理安全，加强护士培训，提高各级护理人员理论及技能水平等方面开展工作，为顺利通过二甲医院评审做好各项准备工作，现计划如下。 工作重点： 1、内科创建优质护理示范病房 2、迎接“二甲”检查 一、开展优质护理，提高护理服务质量： 为进一步加强和改善护理工作，提高临床护理质量和护理服务水平，丰富护理服务内涵，随着卫生部“优质护理示范服务工程”活动的积极开展，我们仙居县中医院全体医护人员将以满腔热情投入到该项工作。 1. 拟定内科病区首先开展优质护理 2. 成立医院创建“示范工程”活动领导小组 3. 试点病房对临床护理服务薄弱环节进行自查，对照有关要求认真加以落实。 4. 护理部等职能部门在“示范工程”活动中全程进行督导检查;广泛收集全院职工、患者及家属的意见，引入社会参与评价的机制。 5. 未开展“优质护理”病区根据科室特色开展一项优质护理服务项目。 二、根据卫生部十大安全目标，做好护理安全管理 一）做好护理安全管理 1、完善各项患者安全制度与规范，重点加强护理安全隐患及不良事件的管理及网上申报工作，为此制定了新的护理入院评估单并投入使用，每季进行护理过失分析，制订防范措施，减少护理不良事件发生。在预防跌倒图文宣教基础上，要求科室进行针对化宣教，并用视频引起重视。 2、防止错误的手术部位、手术病人、手术操作。 3、监督各项护理安全制度的落实：如药品管理制度，提高用药安全性，保障患者护理安全。 4、加强执行医嘱的环节管理：要求每日医嘱大查对，强化执行医嘱的准确性，有疑问及时与医生沟通，静脉输液要求按规范核对，医嘱执行有严格核对程序，控制静脉输注流速等，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合。 5、加强护理风险管理，各科室每月上报风险事件，每季度进行汇总分析并改进。
张胜初 张胜初，男，1971年5月生，副主任医师，医学博士，硕士生导师，三峡大学第一临床学院暨宜昌市中心人民医院甲乳外科主任。 招生方向：外科学（甲状腺、乳腺疾病的临床 诊疗及基础研究） 学习工作经历：1993年6月毕业于三峡大学医学院，2006年7月中国医科大学“肝脏外科、器官移植”硕士毕业，2012年6月温州医学院“肝胆外科”博士毕业。2012年6月毕业后工作于宜昌市中心人民医院暨三峡大学第一临床医学院。 工作简介：从事普通外科临床、教学20余年，主要致力于普外肿瘤性疾病的临床诊疗，如甲状腺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、胆道恶性肿瘤、小肠良恶性肿瘤、结直肠肿瘤等疾病的诊断和治疗。擅长普外恶性肿瘤的根治术手术及腔镜手术。先后开展了甲状腺全切除术及次全切除术、腔镜下甲状腺切除术（胸乳入路、口腔前庭入路）、颈部淋巴结廓清术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳根治术、腔镜下
皮下乳房切除术及腔镜下腋窝淋巴结清扫术、胃癌根治术、根治性全胃切除术、胆囊切除术、胆道探查术、肝部分切除术及肝段切除术、胰十二指肠切除术、胰体尾部分切除术、结肠癌根治术、直肠癌根治术、腹腔镜辅助下根治性全胃切除术、腹腔镜辅助下胃癌根治术、腹腔镜辅助下右半结肠切除术、腹腔镜辅助下直肠癌根治术等手术。目前已发表论文10余篇，其中SCI收录4篇。 代表性论文： 1)Meta-analysis of video-assisted thyroidectomy versus conventional thyroidectomy. Surgical Practice 2013; 17(3): 83-91. 2)Is the TissueLink Dissecting Sealer a Better Liver Resection Device than Clamp-Crushing? A Meta-Analysis and System Review. Hepatogastroenterology. 2012,59(120):2602-8. 3)Lentiviral vector-mediated down-regulation of IL-17A receptor in hepatic stellate cells results in decreased secretion of IL-6. World J Gastroenterol. 2012,18(28):3696-704.
广州市 中山大学附属第一医院广州市 中山大学附属第二医院广州市 中山大学附属第三医院广州市 中山大学肿瘤医院广州市 中山大学中山眼科中心广州市 广州中医药大学第一附属医院广州市 广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院) 广州市 暨南大学医学院第一附属医院(广州华侨医院) 广州市 南方医科大学南方医院(原中国人民解放军第一军医大学南方医院) 广州市南方医科大学珠江医院(原中国人民解放军第一军医大学珠江医院) 广州市广东省人民医院(广东省精神卫生研究所、广东省心血管病研究所) 广州市广东省妇幼保健院(广州医学院附属广东省妇儿医院) 广州市 广州医学院第一附属医院(原广州市工人医院) 广州市 广州医学院第二附属医院广州市 广州医学院附属广州市第一人民医院广州市 广州市第二人民医院广州市 广州市中医院广州市 广州市妇婴医院(广州医学院附属妇婴医院) 广州市 广州医学院附属广州市儿童医院广州市 广州市红十字会医院(暨南大学医学院第四附属医院) 广州市 广州市胸科医院(广州市结核病医院) 广州市 广州市民政局精神病医院(广州市脑科医院) 广州市 广东药学院附属第一医院(原广州铁路中心医院) 广州市 广东三九脑科医院(民营) 广州市
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Making a comprehensive plan from the target requirements and content, and carrying out activities to complete a certain item, are the guarantee of smooth implementation.医院护士工作计划正式版
医院护士工作计划正式版 下载提示：此计划资料适用于对某个事项从目标要求、工作内容、方式方法及工作步骤等做出全面、具体而又明确安排的计划类文书，目的为完成某事项而进行的活动而制定，是能否顺利和成功实施的重要保障和依据。文档可以直接使用，也可根据实际需要修订后使用。 人们都说“三分治疗，七分护理”，句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”.我们在总结了上一阶段工作的经验以后，特制订了以下的工作计划。 一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质 (一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。 2、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。 (二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养 1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体
和谐创新、贴近病人、贴近临床、贴近社会、全面巩固和提升护理服务质量是20xx年护理工作的主题。 一、精神文明方面 1.树立全心全意为病人服务的理念，进一步改善护理服务态度，构建和谐的护患关系。 2.发放各种护理工作满意度调查问卷，每季度一次。 3.在征求住院病人意见、出院病医学，教育收集整理人反馈(或电话询问)，本科室医生及护士认同的基础上，通过科室的季考核、年评价推荐，年终评选并奖励“护理服务标兵”。 4.“ 5.12国际护士节”与工会合作举办“护理艺术节”，以丰富护士业余文化生活。 二、护理工作方面 1.从“三基三严”入手，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。 2.抓住护士交接班、护理查房、病例讨论等关键环节，以保证危重、疑难病人的护理质量。 3.加强专科护理业务的学习，提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。 4.加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、压疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。 5.进一步探索护理垂直管理及护理单元管理工作。 6.落实三级护理质量评价，全年护理部质控组评价6～7次。 7.加强护理安全管理，建立并畅通护理不安全事件的上报及处理渠道。年终对表现突出科室予以奖励。 三、业务培训方面 1.组织全院护士业务学习及讲座6-7次。 2.对毕业5年内护士分层次进行操作技能培训。 3.加强对重点科室如急诊室、手术室、ICU、CCU、移植、血液净化中心等专科护士的专业技能培训，并制定专科岗位的技能要求。 4.以科室为单位对护士进行临医学，教育收集整理床能力考核，专科业务考核和护理操作考核各一次。
在护理部的带领下，紧紧围绕工作目标，加强安全管理;提高护理服务品质，深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作，制定以下工作措施： 1)带领护理单元认真实施目标责任制管理，增强奉献、主动服务意识，质量、安全意识，从而促使护理质量提高。 2)以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。进一步优化APN及弹性排班，做到无缝交接，保障病人安全。 3)严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，结果达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。 4)制定科室培训和考核计划。加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识，加强年轻护士业务培训，每日坚持晨会提问的学习与积累，科室每周组织一次业务学习、每月坚持科内护理大查房，以利于理论知识的系统掌握与在实践中的灵活运用，提高护士工作实践能力。 不断搜集专科理论知识，利用络进行知识面的拓宽掌握，不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握，做到理论知识扎实，操作胆大心细，不断创新同时不断完善与提升自我。 5)切实做好护理安全管理工作，落实各项患者安全制度与规范;如患者身份识别制度，防跌倒、防坠床等防范制度，特殊药品管理制度，药物使用后不良反应的观察制度和程序等，保障患者护理安全。 6)对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注流速等。主张“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。 7)强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，并将操作过程遇到的特殊情况及时反馈与医生，以便于医疗计划的进一步完善，保证病人安全;静脉输液要求落实双核对，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合，在进行导尿、静脉留置针等操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱，尤其注意各引流管开关是否在打开状，管道出口是否有血凝块堵塞等，各路管道均维系着患者的生命安危，决不可掉以轻心。 8)对新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。 不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态，及时排解各种纠结与疑惑，继续不断加强科内护理医疗文化的打造与渲染，使姐妹们在正向、温暖的氛围中健康快乐的工作、生活与成长。 9)坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良
1 青岛大学医学院附属医院942.38 山东青岛 2 佛山市第一人民医院920.12 广东佛山 3 苏州大学附属第一医院893.21 江苏苏州 4 大连医科大学附属第一医院885.66 辽宁大连 5 中山市人民医院873.43 广东中山 6 温州医学院附属第一医院863.45 浙江温州 7 南通大学附属医院859.32 江苏南通 9 深圳市人民医院859.05 广东深圳 8 徐州医学院附属医院850.56 江苏徐州 10 烟台毓璜顶医院850.42 山东烟台 11 青岛市立医院845.65 山东青岛 12 浙江省台州医院839.03 浙江台州 13 东莞市人民医院830.93 广东东莞 14 温州医学院附属第二医院825.49 浙江温州 15 粤北人民医院820.99 广东韶关 16 临沂市人民医院812.43 山东临沂 17 无锡市人民医院803.44 江苏无锡 18 南华大学附属第一医院794.32 湖南衡阳 19 泸州医学院附属医院785.43 四川泸州 20 江门市中心医院766.65 广东江门 21 聊城市人民医院758.68 山东聊城 22 川北医学院附属医院750.95 四川南充 23 常州市第一人民医院746.65 江苏常州 24 济宁医学院附属医院740.88 山东济宁 25 厦门大学附属中山医院734.54 福建厦门 26 徐州市中心医院729.88 江苏徐州 27 潍坊市人民医院714.89 山东潍坊 28 汕头大学医学院第一附属医院708.37 广东汕头 29 十堰市太和医院699.43 湖北十堰 30 梅州市人民医院689.95 广东梅州 31 郴州市第一人民医院684.68 湖南郴州 32 厦门大学附属第一医院680.48 福建厦门 33 遵义医学院附属医院679.47 贵州遵义 34 江苏省苏北人民医院670.33 江苏扬州 35 蚌埠医学院第一附属医院664.76 安徽蚌埠 36 北京大学深圳医院660.95 广东深圳 37 大连医科大学附属第二医院656.76 辽宁大连 38 宁波市医疗中心李惠利医院649.85 浙江宁波 39 苏州大学附属第二医院638.23 江苏苏州 40 深圳市第二人民医院623.43 广东深圳 41 淮安市第一人民医院620.12 江苏淮安 42 皖南医学院弋矶山医院614.65 安徽芜湖 43 连云港市第一人民医院610.55 江苏连云港 44 绍兴市人民医院605.77 浙江绍兴
xx人民医院 社会评价落实情况工作汇报 医院评价工作是我院2014年工作的重点，全院上下高度重视。 根据《额尔古纳市人民医院评价方案》的要求，加强组织领导，狠抓责任落实。通过不断改善服务流程、服务环境，持续改善服务质量，积极推行便民惠民措施，工作取得明显成效。现汇报如下： 一、领导高度重视，精心部署落实 我院领导高度重视公立医院评价工作，班子成员统一思想认识，把它作为今年医院的重点工作来抓，切实加强组织领导，积极宣传发动，明确工作分工，强化责任落实。制定并下发了《额尔古纳市人民医院2014年公立医院评价工作实施方案》，成立医院评价工作领导小组，下设办公室。及时召开专题会议认真学习相关内容，并对内容进行逐条分解，明确分工到责任科室和责任人，同时，对工作进展进行督查，对存在不足的整改情况进行持续跟踪，直至得到落实。 二、不断改善医院服务流程 1、改善门诊服务流程。结合医院门诊布局，医院实行分层分科候诊，同时在门诊一~二楼设置建卡收费处，方便民众建卡缴费，制定流程并在医院明显位置进行公开公示。门诊科室与医技科室之间建立完善的工作协调机制，在日常工作中相互沟通配合，协调解决碰到的问题，不断提高服务质量和服务水平。医技检查科室努力为民众提供及时便利的检查，及时出具检查结果。同时安装了自动排号叫号系统，门诊一楼大厅安装了三台检验报告自助取单机，明显改善了服务秩序，减少了民众等候时间。 2、改善急诊服务流程。急诊科执行首诊医师负责制，对于急危重患者严格实行绿色通道制度，制定完善的绿色通道流程，医院为急诊科预办了“绿色通道诊疗卡”，针对急危重患者及“三无”患者使用，做到“三先三后”，优先为其提供各项诊疗服务， 努力做好高效、便捷，确实保障患者生命安全。
医院门诊护理工作计划范文参考五篇 护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用二级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和隐患,保障病人就医安全。以下是小编整理的医院门诊护理工作计划,希望可以提供给大家进行参考和借鉴。 #医院门诊护理工作计划范文一# 在医院领导的指导下,以创x级医院为目标,紧紧围绕医院工作方针和工作计划,认真履行职能,护理部将认真搞好以下工作： 一、加强护理质量管理,努力提高护理质量,护理单元实行目标管理,护理部制定相关质量标准与检查评分细则。 1、各护理单元认真组织实施,进行考核,通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。 2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。 3、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。 二、继续开展责任制整体护理,进一步充实整体护理的内涵,推出我院护理理念：一切以病人为中心,以病人满意为前提!选择我院就医,
我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理。 三、制定和完善我院各级护理人员的岗位职责。 四、加强护理人力资源的管理,保障护理人力资源的合理配置,做到人人持证上岗。制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。 1、对工龄5年以下护士实行轮科,重点抓好基本功的训练。 2、在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,抓好骨干队伍的重点培养,要求熟练掌握护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。 3、护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。 (1)鼓励在职人员参加护理自考和函授学习,提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。 (2)认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到省内短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。 4、坚持每月在院内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。 五、护理安全则是护理管理的重点。 护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用二级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和隐患,保障病人就医安全。 1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层
2015年中医医院护理工作计划 xx年护理部工作计划将围绕医院工作目标，在提高护理质量，加强患者安全管理，保障患者护理安全，加强护士培训，提高各级护理人员理论及技能水平等方面开展工作，为顺利通过二甲医院评审做好各项准备工作，现计划如下。 工作重点： 1、内科创建优质护理示范病房 2、迎接“二甲”检查 一、开展优质护理，提高护理服务质量： 为进一步加强和改善护理工作，提高临床护理质量和护理服务水平，丰富护理服务内涵，。随着卫生部“优质护理示范服务工程”活动的积极开展，我们仙居县中医院全体医护人员将以满腔热情投入到该项工作。 1.拟定内科病区首先开展优质护理 2.成立医院创建“示范工程”活动领导小组 3.试点病房对临床护理服务薄弱环节进行自查，对照有关要求认真加以落实。 4.护理部等职能部门在“示范工程”活动中全程进行督导检查;广泛收集全院职工、患者及家属的意见，引入社会参与评价的机制。 5.未开展“优质护理”病区根据科室特色开展一项优质护理服务项目。 二、根据卫生部十大安全目标，做好护理安全管理 一）做好护理安全管理 1、完善各项患者安全制度与规范，重点加强护理安全隐患及不良事件的管理及网上申报工作，为此制定了新的护理入院评估单并投入使用，每季进行护理过失分析，制订防范措施，减少护理不良事件发生。在预防跌倒图文宣教基础上，要求科室进行针对化宣教，并用视频引起重视。 2、防止错误的手术部位、手术病人、手术操作。 3、监督各项护理安全制度的落实：如药品管理制度，提高用药安全性，保障患者护理安全。 4、加强执行医嘱的环节管理：要求每日医嘱大查对，强化执行医嘱的准确性，有疑问及时与医生沟通，静脉输液要求按规范核对，医嘱执行有严格核对程序，控制静脉输注流
惠州市中心人民医院博罗分院简介 惠州市中心人民医院博罗分院，座落于美丽的罗浮山下。其前身为博罗县人民医院，2017年12月，惠州市中心人民医院博罗分院正式挂牌成立。 惠州市中心人民医院博罗分院，是惠州市中心人民医院负责全面经营管理的公立医院。医院创建于1937年，是惠州市博罗县内唯一一所集医疗、教学、康复、保健、预防、急救和科研为一体的国家二级甲等综合性医院，是博罗县急危重疾病救治和医疗技术指导中心。医院多次获得省、市“文明医院”和“百佳医院”等荣誉称号，是中山大学附属第二医院、广州医科大学附属肿瘤医院、广州市妇女儿童医疗中心、南方医科大学南方医院等三甲医院的技术协作单位，广东省普通高等医学院校教学医院。 医院年门诊病人80多万人次，住院病人4万多人次，年手术量1万多人次。医院编制床位900张，实际开放932张。在职医务人员1036人，其中高级职称专业技术人员124人，中级职称专业技术人员230人。有惠州市名医2人，博罗县拔尖人才5人。医院共设32个临床医技科室和14个职能科室，其中惠州市医学重点发展专科1个，惠州市临床重点专科8个，惠州市中医重点专科专病2个。 医院拥有1.5T核磁共振成像系统、数字减影血管造影系统（DSA介入系统）、64排螺旋CT、医用X线摄影系统（双板DR 系统）、乳腺X线系统、超声眼科乳化治疗仪、全数字电子内镜
系统、彩色多谱勒、四维彩色B超、三维心电图、经颅多普勒、脑电地形图仪、日立7600型模块组合式全自动生化分析仪、全自动800测试生化分析仪、五分类血球计数仪等医疗设备，保证了各类医疗设备的配置与医院功能相适应，提高了临床的诊断治疗水平。 医院在省内率先开展了具有明显专科特色和省内先进水平的直视微创技术和双视微创技术，并广泛应用于腹部外科、甲状腺外科、妇产科和泌尿外科等领域。同时开展了心脑血管及肿瘤介入、内镜下治疗呼吸、消化、泌尿、生殖等系统疾病、氩氦超冷刀治疗、腹腔镜微创技术等。 医院注重科研建设。近年来荣获惠州市科技局科研立项59项、惠州市科技进步二等奖1项、惠州市科技进步三等奖1项、博罗县科技进步一等奖2项和其他科技进步奖10项。2016年，全省58家县级人民医院医疗服务能力进行综合评价，医院名列第7位。 投资10亿元的惠州市中心人民医院博罗分院新院区正在建设当中，预计2020年投入使用。 医院将秉承“博医博爱，仁德精诚”的医院精神，坚持以病人为中心，以新一轮的医疗卫生体制改革为契机，以更加饱满的热情和昂扬的斗志，开拓创新，优化服务流程，提高医疗质量，保障医疗安全，努力营造一个以惠州市中心人民医院、博罗县人民医院总院、惠州市中心人民医院博罗分院“三院鼎立”的医疗发展新格局，实现医疗技术、服务水平和综合实力全面提升的三级甲等医院的发展愿景。
额尔古纳市人民医院关于医疗风险防范培训试题 姓名：科室：分数： 一、选择题 1.医患关系必须是在特定的时间内, 特定的环境下形成的 ( ) 。 A、消费关系 B 、服务关系 C 、工作关系 D 、人际关系 2. ( )是指在特殊的诉讼类型中, 将本属于原告承担的举证责任转给被告 , 由被告承担举证的一种责任方式。 A、举证责任 B 、举证责任倒臵 C 、医患纠纷 D 、医疗风险 3.病历对于医生和患者都具有非常重要的作用，以下不是病历作用 的是：( ) A、疾病诊疗过程的记录 ( 档案 ) B 、医生科研的原始材料 C、循证医学的数据来源 D 、药房取药的重要依据 4.下面是临床表现中的不误诊因素的是( )。 A 、本质不清 B 、真假不分 C 、变化不定D、原因不明 5.急诊病人在抢救过程中, 应有专门人员书写抢救记录。经治的主 要医务人员应当在抢救结束后 ( ) 小时内根据抢救记录补记并加以说明。
A、4 B、5 C、6 D、7 6.《医师法》第 ( ) 条规定：医师应当如实向患者或者家属介绍病情 , 但应注意避免对患者产生不利的后果。 A、二十四 B、二十五 C、二十六 D、二十七 7.在全部医患纠纷中病历问题占( ) ...
A、4% B、5% C、6% D、7% 8.以下不是医疗事故的是：( ) A、王某、副主任医师、因受朋友委托到朋友家中为其孩子做小手术、 因突发大出血无法抢救死亡 B、刘某、新开一家诊所、暂未到相关机构办理手续, 在一次行医过程 中导致病人残疾 C、医师陈某、在抢救病人过程中需要大量血又无法及时取得, 便临时抽取了病人家属的血液, 后因血液有污染而给病人造成重大伤害 D、于某、医师、在一次手术过程中严格按照要求及相关规程操作, 但后来病人出现了严重的后遗症 二、判断题 1.不洁换药会引起伤口的化脓感染, 一般的化脓菌引起的感染, 只要经过一定的处理, 大多可痊愈, 可能不大风险。() 2.我国国家药品监督管理局与卫生部颁布的《药品不良反应监督管 理办法 ( 试行 ) 》中对药品不良反应的定义是: 合格药品在正常用法用 量下出现的与用药目的无关的或意外的的有害反应。() 3.服用 2 种以上药物时 , 有 6% 发生相互影响 ; 服用 5 种以上时 , 这种
2017医院护理工作计划实施方案 人性化的护理工作模式是以保护患者生命安全，捍卫其人格尊严以及维护患者个人隐私为主要内容的，还是一种符合广大患者要求的有效的、个性化的、整体的现代化护理模式。下面是有2017医院护理工作计划实施方案，欢迎参阅。 2017医院护理工作计划实施方案范文1 为进一步加强和改善医院临床护理服务，丰富护理服务内涵，提高护理质量和护理服务水平，根据《关于印发20xx年广东省推广优质护理服务工作方案的通知》结合我院实际，制订本方案。 一、指导思想 以实施“妇产科护理示范工程”为载体，以全面贯彻落实国务院《护士条例》为主线，以强化基础护理为重点，以患者满意、社会满意、政府满意为目标，全面加强临床护理工作，规范护理行为，改进护理服务，维护护士合法权益，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。 二、活动目标 (一)患者满意 临床护理工作直接服务于患者，通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，强化基础护理，使患者感受到护理服务的改善，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养
和高质量的护理服务。 (二)社会满意 通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系更加和谐。 (三)政府满意 深化医药卫生体制改革是党中央、国务院的重要战略部署，是惠及广大人民群众的民生工程，通过提高人民群众对护理服务的满意度，实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。 三、活动主题 夯实护理基础，打造护理品牌，提供细节服务。 四、活动范围 全院各临床科室。 五、重点内容 各科室要进一步贯彻落实《护士条例》，认真贯彻执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理。重点做好以下工作： (一)建立健全有关规章制度，明确岗位职责。
( 工作计划 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 2020年中医院护理部工作计划 报告 Report on work plan of Nursing Department of traditional Chinese medicine hospital in 2020
2020年中医院护理部工作计划报告 一、指导思想 在总支、院办的领导下，认真学习和贯彻20xx年全国护理工作会议的精神，遵循“以人为本”的科学发展观，“以病人为中心”的服务理念，以夯实基础护理，改善护理服务，树立行业新风，促进医患和谐，提高患者满意程度为主要内容，以确保护理安全为目标，强调过程管理和环节管理，强化内涵建设，提高技术水平和服务质量，创优质服务，让患者满意、社会满意、领导满意。 二、工作目标 1、健全和完善各项管理制度，并狠抓落实，使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。 2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。 3、坚持“以人为本”的服务理念，认真落实首问负责制，继续
开展全程优质无缝服务活动，创优质服务效益。 三、工作指标： 1、基础护理合格率≥90% 2、特、一级护理合格率≥90% 3、专科护理合格率≥90% 4、技术水平合格率≥90% 5、护理文书书写合格率≥90% 6、急救物品完好率100% 7、消毒灭菌合格率100%、消毒隔离合格率100% 8、病区管理合格率≥95% 9、年压疮发生次数0 10、健康教育病人覆盖率100%、病人知晓率≥80% 11、医疗安全管理合格率≥90% 12、急诊科、手术室、供应室质量管理合格率≥90% 13、年护理严重差错、护理事故发生次数为0 14、病人对护理服务的满意率≥98%
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县人民医院2016年护理部工作计划 县人民医院2016年护理部工作计划 为将护理工作进一步加强，使护理工作更系统更年轻化，抓好工作质量，特做出护理工作计划： 二、工作目标： 1．健全护理质量、安全、服务等各项管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。 2．强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。 3．坚持以人为本的服务原则，积极开展优质护理服务活动，使护理服务更贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。 三、.各项工作指标： 项目实际 达标院内 目标区内 指标合格分 合格分 1．护理理论考试 100% 100% 80分 80分 2．护理技术操作 100% 100% 90分 90分 3．.病区管理 100% 100% 90分 90分 4．急救物品 100% 100% 95分 95分 5．急救物品完好率 100% 100% 100% 100% 6．基础护理 100% 100% 36分 36分 7．分级护理 90% 90% 80分 80分 8．消毒隔离 100% 100% 95分 95分 9．护理文书书写 95% 95% 80分 80分 10．常规器械消毒灭菌 100% 100% 95分 95分 11．处理后待灭菌物品 98% 98% 95分 95分 12.事故发生次数 0 0 0 0 13．院内压疮发生次数（备案除外） 0 0 0 0
14．特殊区域 100% 90分 15．患者健康教育 100% 95分 16．患者满意度 90% 90% 17．优质服务病房满意率 95% 95% 95% 18．工作计划完成率 95% 95% 95% 19．论文发表（省级） 3篇 四、工作内容及措施： （一）护理人力资源管理 1．根据实际开发床位数，力争按床护比1：0.4配备护士。已作增加护士报告，（今年拟增加6名护士），以保证护理工作质量。 2．依法规范护士执业，坚持护士准入制度，做好2016年护士执业注册及变更工作。 3．.对各层级人员进行培训、考评，完善全院护士资质职责范围档案及业务考核档案，完善各级各类护理人员年度考评机制，每月做好各级各类护士绩效考核，年度做好综合考核。 （二）加强护理质量监控管理 1．按照《某某人民医院临床护理质量评价及检查标准》，完善二级护理质量管理体系，履行护理质控委员会职责，制定2016年的二级护理质控计划及持续改进方案，并组织实施，年终有质控总结。 2．各护理质量控制小组认真履行职责，加大落实、督促、检查力度，注意对护士护理操作流程质量的督查。一、二级质控管理按计划开展质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，共同把关，有检查记录、分析、改进措施及评价。