家人如何护理抑郁症患者
仅仅依靠药物与专业的医护人员是不能够从根本上解决抑郁症的，为了让患者过上正常的生活需要家人随时有效的护理，家人的护理效果更好，下面是自己的理解与护理经验的总结：一：首要的是要认识到抑郁症的病人是真正的病人，当她发病的时候是非常痛苦的，痛苦到她会感觉到生不如死，随着病情的加重，病人不但会有自杀的倾向还会有行动。护理的人要真正认识到抑郁症病人是真的病人，不能够因为不是躯体上的病而简单粗心的对待病人。
病人发病时表情非常愁苦，作为看者你可以想象一下自己是在什么情况下才会出现如此的表情，这样你才能体会到抑郁症的病人的痛苦。精神上的疾病与躯体上的疾病是一样的都是疾病，甚至是更痛苦。
二：要真正的关心病人，发自内心的关心病人，只有这样以后才会学习如何护理病人，而不是仅仅停留在语言上而不是有效地行动上。抑郁症的病人的护理需要护理的人要有护理基本的知识和能力，要有针对性，当病人无力应对时能够及时地帮助病人。
三：当抑郁症病人无法应对自身的病情时会有那些表现呢？
1, 表情愁苦，言语无力，不愿意说话，活动减少，生活被动;
2，个人卫生差，懒于打理自己的生活;
3，躯体出现不舒适症状如：腹胀，打隔，头晕，腿无力，便秘等等;
4，感觉自己是个无用的人，无故贬低自己，是家庭的负担连累人;
5, 特别地关注自身的不舒适，认为自己身体出现不适症状的地方都是身体器官出现了问题，担忧自己的身体状况;
6，还有哪些呢？比如睡眠差，不容易入睡或睡眠浅等等，请大家总结。
护理的人要自己根据对病人的了解和总结，确知出现哪些症状是由于抑郁症的原因，以便今后出现症状后能够及时的帮助病人。病人出现症状的时候，也就是病人自己无法自我抵抗抑郁症的发作，需要护理的人及时的提供帮助缓解症状，多次的帮助过后，病人慢慢的就有了应对的能力了。
四：抑郁症发作后，病人的一些能力会丧失，自信心明显不足，负面的情绪和言语会占主导地位，这反过来会进一步的加重病情。护理的人在发现这样的情况后，要帮助病人，树立自信，及时地阻断她的负面的情绪和言语。
当抑郁症发作后，下面是一些实用的护理方法:
1：帮助病人关注外界
怎么样才能够关注外界呢？
比如问病人做了些什么而不是问病人那里不舒服。问病人哪里不舒服，病人回忆过程中会重复病人的痛苦，这样会更加重病人的病情，会打击病人的自信，也会更进一步的提高病人的负面情绪，是最要不得的，这是护理抑郁症患者与普通的病人的明显区别，护理者一定要搞清楚这一点，这是护理抑郁症患者的最基本要点。这种问法会增加病人的负面情绪，这种关心是最要不得的。
问病人都做了些什么, 可以起到很多正向作用。病人在描述她做了什么的过程中，潜意识里她会感觉到，唉，我做了不少工作啊！会感觉到自己是个有用的人，会增强她的自信，言语会增多，这会帮助患者从负面的情绪中解脱出来。当病人描述的过程中也就是关注了外界，这种关心是需要的。
说起来很简单，但要领会其中的意思，变成护理者自己的具体行动。就这样简单的不同问候语，就能够帮助病人，这都反复证明过是有效的。护理者只要思考一下，就可以延伸很多其他的有效的方法的。
与病人交谈时，要以病人感兴趣的话题为中心。帮助病人回忆那些成功的，愉悦的往事，而不是谈论自己感兴趣的话题。与病人谈论一些他关心的人或事，比如她的孩子兄弟姐妹，孙女外甥外甥女，她的老伴等等，说一些让她能够高兴愉悦的事，那些让她操心的让她担忧的事不能够与她说，这才是关心。问寒，问暖，问饱这样的话会让她更多的关注自身，引导她关心别人反而是帮助她，但一定不能够给她负担更不能给她压力。
通过这样的交流引导病人注意外界，通过治疗性的沟通技巧，协助引导病人表述她的看法，要鼓励患者抒发自己的想法。
2：发现病人出现症状后，要马上行动，除了语言引导外，可以立即帮助病人变换位置或行动。比如坐在某地，可以找借口领她到另外一个环境中，抑郁症的病人最需要的是宽敞明亮的环境，或者挪一下位置甚至是变换一下姿势都能够帮助病人缓解她的痛苦。而不是任由病人呆在原地不帮助她。这是从行动上关心她。因为她自己不具有上述基本的能力，护理的人多帮助她几次以后，慢慢的她也就有应对的能力了。这看似简单，做起来也不难，但护理的人要养成这样的习惯。
病人行走时，提醒病人抬头走路，抬头这个姿势就是积极的行动，而低头就是消极的，抬头视野会宽广，会让人心情舒畅，这都是简单的细节，做到了也就是帮助病人了。
当出现症状时提醒病人深呼吸，这样可以让病人精神放松，就会缓解症状。多次的提醒帮助病人之后，当病人再遇到同样的情况时病人也就有能力应对了。这是护理者帮助的结果。
帮助患者搞好个人卫生，睡前热水泡脚，为患者创造舒适的入睡环境，确保病人的睡眠质量。 3：电视是病人接触外界很好的渠道，要鼓励病人看电视，尽量多给病人看电视的机会。护理的人不能够全程陪护，要通过其他的渠道帮助病人，其中电视就是很好的渠道。有时间与病人一块看电视时，要以病人的喜好为主，要耐心的陪病人看电视，听病人讲剧情，问病人看过的剧情，根据病人的接受能力提供一些她能够看得懂的电视剧或其它的节目，这个过程也是治疗的过程。把遥控给病人而不是护理的人自己握着。这是关心她，不以自己的喜好为主。这也很简单，也很容易做到。要教育孩子们回家也能够做到。
晚上看电视最好是看到8点半以后睡，否则早晨会醒的太早，天还没亮对精神没有好处。提醒患者合理的安排作息时间。
4：护理者要给病人创造一个宽敞明亮整洁的环境，环境很重要，能够直接影响到人的情绪。较
长时间的阴暗环境对抑郁症患者是有害的。
要鼓励患者到外面的环境中去。要从对患者身体有益的角度考虑环境。鼓励患者走出家门，走出院门，走出村落。
5：当患者出现负面的情绪后或错误的认识后，要及时阻断，或者给她指出来，或者通过分散她的注意力，帮助她从负面的情绪中走出来或者帮助她认识到这是负面的情绪。这一点比较抽象，难于理解。
当她表情愁苦述说着她的痛苦的时候，这时候就是负面情绪，此时不要跟随她的思维听她述说，而是及时的阻断她，马上变换话题说一些其它的事，问其它的事，这就是阻断，这样能够分散她的注意力，帮助她从痛苦的情绪中走出来。
由于病人的自信心不足，要多鼓励——鼓励是指鼓励对她正向的东西而不是那些毫无意义的话，少说不或对她负面的评价。有些负面的评价，护理者会很随意的就说出来而自己不知道，护理者要反思一下，自己今天有没有鼓励病人，有没有随意的嘲笑或看不起病人，要尊重病人，今天自己表扬病人几次。要把关心真正的体现在有效的护理行动上，而不仅仅是平常人的关心，要知道你关心的对象是个病人，要把基本的简单的护理知识变成习惯。
6：自己没有时间护理时，要告诉与病人接触多的人一些注意点，尽可能的不要因为他人的原因起到反作用，不具有护理知识的人对病人的不合理关心不但无益反而有害。
7:要鼓励患者做一些力所能及的事，并予以鼓励；患者发病时多说些宽慰的话，多鼓励；以提高她的自我能力和自信。患者精神正常时，陪伴的人要有耐心听患者的诉说，不要以自我为中心而应该以患者为中心，做一个倾听者也是对患者的很好的帮助，让患者感受到家庭的温馨。
8:护理者无法现场陪护患者，可以用电话、通信等办法与患者多沟通交流，提醒患者一些注意事项（例如合理的安排作息时间、安排日常生活、睡前泡脚等等），说些宽慰的话。外来的交流可以让患者保持较长时间的精神愉悦，特别是患者最关心的人的交流，效果会更好。
9：帮助病人合理安排日常生活及作息制度，例如何时起床、睡觉、散步、干家务活（有时病人会丧失以前有的能力，需要家人手把手帮助病人恢复，比如：做饭、炒菜、洗衣服等，不需要家人事事代劳那样反而不好）、看电视等活动，都应结合病人的具体情况，科学安排，逐步恢复正常生活。我自己就曾经手把手帮助过病人重新学会切菜、用打火灶、炒菜等。
病人提出的合理要求，要尽量满足;对不合理的要求，要多做说服解释工作。态度要亲切、和蔼、耐心，避免对病人的不良刺激。
10：针对抑郁症患者的护理，家庭成员要一起分析、寻找病人发病根源，共同去除不良刺激因素，改善家庭成员间的关系，创造一个和睦的家庭环境，这是抑郁症病人家庭治疗及护理的关键。做好家庭护理，有利于巩固疗效，预防复发.
以上的方法都被反复证明过是有效的，合理的护理，几分钟就能够帮助病人从痛苦中走出来，走出来之后，要帮助病人把正常的情绪延长得时间越长越好。尽量不要让病人带着负面的情绪入睡。
当然要注意，不能够把所有的不舒适都当成是抑郁症引起的，有其它的病还是要注意。
下面的例子可以更好的理解学习如何护理抑郁症患者：
患者出现抑郁症状后，护理者对患者说不要去想不高兴的事，这样的语言指导有用吗？
仅仅是这样对患者是毫无用处的，是没有从根本上领会怎么护理的表现之一。护理者有这样的想法是对的，这正是护理者应该帮助患者做到的事！！！——怎么让患者不去想不高兴的事——这正是护理者具体应该做的，而不是护理者让病号自己做的事。至少是你在陪患者的时候不能够让患者始终处于忧虑之中。
护理者怎么样能够不让患者去想不高兴的事，是护理者帮助患者的具体办法，更是护理者应该具有的基本的能力。正是由于患者无法不去想那些让她忧虑或者是不高兴的事的原因，或者说患者始终无法摆脱忧虑的想法控制，所以她才会出现犯病的症状，也就是说她没有自己摆脱这种忧虑的能力。这时护理者的及时帮助会让患者摆脱这种痛苦，让患者从忧虑中走出来是护理者第一时间要做的。
怎么样才能让患者不去想忧虑的事呢？
作为护理者请你自己回答，怎么样才能让患者在你有限的能够陪她的时间内不忧虑，不想不高兴的事？下面几个问题有助于你回答上面的问题：
患者都会关心什么？会对什么感兴趣？喜欢什么？什么会让患者高兴？
在护理者陪护患者的过程中你说的话有没有从患者的感觉考虑,她会不会因为这些话忧虑或担心的？
你有没有思考过回家陪患病应该怎样做吗？哪些是帮助，那些不是帮助？
你有多少办法在患者患病时可以帮助她？
实际上陪患者是个需要非常谨慎且应该小心的过程，因为此时你的言行都会影响到患者，什么是帮助什么不是这要搞清楚，由于时间都有限，所以要高效的利用陪护的时间，让患者在陪护的过程中摆脱忧虑，这样有助于患者能力的恢复或重新建立。
说有用的话，帮助患者的话，从患者的角度出发，不要从自己的角度出发。
简单的陪护作用有限，更需要有具体的办法，真正能够帮助患者的办法。
作为患者最亲近的家人们，每个人都是护理者，都需要承担起护理这样的责任！只要是有时间陪患者，那么每个家人就都是护理者！都需努力地学习掌握护理的基本知识和基本能力，从自己做起，用具有专业性的行动来帮助患者。
只要是护理者真正的关心病人，合理的护理帮助，病人的病情几分钟之后就会得到缓解而不会持续愁苦状。如果做不到，就需要护理者从自身找原因，自己哪方面没做到？其实护理的方法都很简单，只要能领会其中的意思就行了，没有什么难的。
本文是个人对一位躯体不适型老年抑郁症患者地护理的理解和总结，是用来培训家人用的，仅供参考.
抑郁症患者社区护士家庭访视 (制作：秦胄秀肖倩吴悦徐倩) 背景：某女（B）18岁，复读高三，高考在即； 妈妈（M）45岁，对女儿关心周到，期望值高，对其现状却不知所措; 某社区护士（H）25岁，进入社区工作三年。 H：敲门 M：开门 （从M了解到，B复读高考在即，几次模拟考试均不得意，出现一些异常行为，如：饭量减少，先一段时间暴躁易怒，现在开始不愿意与人交谈，经常一个人呆在房间，足不出户，睡觉不易入眠。几次去医院体格检查，一切正常。） H经B同意，进入房间与其交谈： H：你好！我是咱们社区卫生服务中心的护士，咱们社区最近组织进行一次家庭访视，以了解大家的生活习惯，不好意思也许打扰你学习了哈！能告诉我你叫什么名字吗？ B：小乐（表情淡漠） H：那你今年多大了呀？
B：18 H：听你妈妈说，今年在读高三了吧？ B：复读（不耐烦） H：哦，那正是辛苦的时候呢，要自己照顾好自己，感觉最近身体状况怎样呢？ B：有时胸闷，头晕，乏力，没精神 H：哦，可能是你学习太用功了吧！这样好不？，我先来给你做个简单的身体检查。 B：嗯 …… H：检查完了，体温是36.5℃；BP 120/70㎜Hg.基础生命征都是正常的，那你感觉 睡眠质量怎么样呢？ B：很难睡着，总是想着事情睡不着爱做梦，一点点动静就惊醒。H：哦，吃饭这方面呢？规不规律？有没很喜欢吃的？ B：没胃口，肚子根本就不饿，偶尔吃些零食 H：月经是不是来得规律的？ B: 连着这几个月都提前或者退后了 H: 平时有没有什么热爱的事情啊？ B：没兴趣，偶尔听听悲伤的歌曲，可以找到共鸣
H：高考完了马上就解放了，有没有想好梦想的大学或者读什么专业呀？ B: (愤怒的提高嗓门)，我讨厌学习，我讨厌高考，考都还没考，我想这些破事干嘛。 H: 好好好！你先平静一下，咱们不谈这个好不 ………H稍等片刻，看了看B，她愤怒的合上手头的课本，丢在一边。 B：我为什么要活着？为什么他们都不理解我？为什么他们要逼我？为什么他们都不知道我很痛苦？为什么? H: (伸手拍拍B的肩膀以示安慰)不要激动嘛！爸爸妈妈也是为你好，希望你有一个好的将来，你有什么想法要跟他们沟通，他们才会了解你的想法。如果你不愿意和爸妈说也可以选择和同学好朋友说啊,不能把什么事情都一个人闷在心里，一个人承受！ B：（泪流满面）他们什么都不知道，学校课程有多重，竞争压力有多大，他们从来不关心我的压力多大，老是拿我和别人比，比不上就说我没努力，丢了他们的面子，可是我已经尽力了，我也不想这样啊。 H：（抽纸巾递过去）爸妈这样说也只是想激励你，学校的事情你要主动沟通，不能只自己扛！
精神并护理学公开课讲稿 各位同学： 下午好! 今天我们来学习一个新的内容抑郁症的护理通过本次课的学习希望同学们能从中熟悉和掌握。下面我来看一个案例，这个是我们众多抑郁症患者中的一个个案。 病例导入 某女，32岁，会计。患者首次发病与2003年底,单位领导在总结会上提出要各个部门进行工作考核，对财务工作进行审核。当晚患者难以入眠。几天后少言寡语、闷闷不乐、少食少动、自己轻语：我有罪，我不该吃饭，我贪污，该枪毙等。语言缓慢简单，声音低纯。入院后经治疗2个月后，症状消失，能正常工作和生活。 2005年1月第二次复发，无明显诱因心闷心烦，语言少，语速慢，活动少到整日卧床。给医生和同事下跪，称有罪，夜间不用药不能入睡，早醒。经再次住院治疗后症状消失，自知里恢复出院。 其实在我们的生活中有很多这样的抑郁症患者其中不乏名人艺术家、诗人、总统。。。如戴安娜王妃 诗人、画家、演员——情绪体验者 总统的悲哀将军（美国乔治·巴顿） 总统（喀尔文·柯立芝，美国第31任总统，1923~1929； 理查德·尼克松，美国第37任总统，1913~？） 科学家（普里摩·利末，萨尔瓦多·路里亚） 首相（文斯顿·邱吉尔，麦那切恩·比金） 运动家（泰·柯伯） 舞蹈家（瓦斯罗夫·尼金斯基） 金钱无法使我快乐——憨豆 ?英国喜剧泰斗洛温·艾金森（Rowan Atkinson）。大家可千万别小看这颗“豆豆”，他在英国可是号称有1850万观众，在其它语系地区也赫赫有名、所向披靡 ?美国喜剧大师金·凯瑞和意大利喜剧演员萨多·帕尔拉“抑郁症袭来时，你就会感到很绝望，找不到解决问题的办法。 小崔在他的语录中提到 ?我得的是抑郁症，而且是很严重的抑郁症，重度。 ?如果你身边有这样的朋友得了这种病，希望你不要歧视他。 ?绚烂至极，归于平淡，总要回到日常的状态。 ?好多主持人做着做着就不是人了…… 谁是心灵的杀手？没有哪种职业，种族，性别，或年龄可以对抑郁症免疫 ?抑郁症是一种常见疾病，每十位男性中就有一位可能患有抑郁；而女性则每五位中就有一位患有抑郁 抑郁症给任何一个国家都带来了不少的经济投入和支出 1990年美国抑郁症的开支437亿美元 长期以来，人们往往把抑郁症当成思想问题、闹情绪。这是对抑郁症最大的误解。
女性抑郁症病人的性格特征及心理护理 女性病人在心理社会应激与认知方面的能力均低于男性,且女性具有特异的性格特征。情绪不稳定,敏感多疑,人际关系紧张;价值感低,缺乏自信,自卑感强;思维缓慢甚至虚无,罪恶妄想;回避社交场合,退缩、孤独，是以持久而显著的心境低落为基本表现，并伴有相应思维和行为异常的一类精神障碍。RSHWHO渡氧专项脑细胞修复工程，针对“脑细胞疲劳、失眠、焦虑”的，集合六个国家（法国、中国、德国、美国、日本、意大利）的科研成果，锁定了影响脑疲劳、神经紧张、抑郁、焦虑、失眠的脑部核心要素,富含121种营养和微量元素，其中活性成分54项，含生物活性的十缩氨基酸，对压力症状缓解功效已经在临床研究上得到证实,在常规治疗的同时需配合科学合理的护理干预措施，以此改善患者日常状况。 抑郁发作的典型症状是情绪低落、思维迟缓和意志活动减退。随着对认识的提高，住院病人的比例近年来大幅度提高，病人住院期间的各种意外亦时有发生。住院病人的治疗自然是最为重要的，但在对病人进行治疗的同时，实施心理护理对帮助病人顺利完成各种治疗、减轻抑郁情绪、消除消极意念和行为、增强生活信心、提高心理健康水平、防止疾病复发也同样具有重要的作用。然而目前心理护理存在着专业化不强、缺乏针对性、策略欠恰当等问题。心理护理应根据病人状的不同程度、不同的疾病阶段与类型以及病人的不同心理特征，实施个体化、有针对性的心理护理。 实例:我科一位40岁的性格内向的女性病人,初中文化,平时寡言少语,因情感极度低落,思维内容障碍而入院,护士在与的交流中得知其丈夫事业心强,平时很少陪伴妻子,妻子长期在家,寂寞孤独,数年后,逐渐感到失去了自我,缺乏自信、低自尊、低价值感,甚至认为丈夫有抛弃她的思想,因而产生了严重的忧郁。针对这种情况,我们从以下几方面对进行了心理护理:其一,加强了与的沟通,建立了良好的护患关系。其二,在与的多次交流中,护理人员向指出了负向想法的根源是由于生活的空虚,目标的缺乏而逐渐导致了低自尊、低价值感,缺乏自信。 RSHWHO渡氧提出了脑营养平衡学说：
家人如何护理抑郁症患者 仅仅依靠药物与专业的医护人员是不能够从根本上解决抑郁症的，为了让患者过上正常的生活需要家人随时有效的护理，家人的护理效果更好，下面是自己的理解与护理经验的总结：一：首要的是要认识到抑郁症的病人是真正的病人，当她发病的时候是非常痛苦的，痛苦到她会感觉到生不如死，随着病情的加重，病人不但会有自杀的倾向还会有行动。护理的人要真正认识到抑郁症病人是真的病人，不能够因为不是躯体上的病而简单粗心的对待病人。 病人发病时表情非常愁苦，作为看者你可以想象一下自己是在什么情况下才会出现如此的表情，这样你才能体会到抑郁症的病人的痛苦。精神上的疾病与躯体上的疾病是一样的都是疾病，甚至是更痛苦。 二：要真正的关心病人，发自内心的关心病人，只有这样以后才会学习如何护理病人，而不是仅仅停留在语言上而不是有效地行动上。抑郁症的病人的护理需要护理的人要有护理基本的知识和能力，要有针对性，当病人无力应对时能够及时地帮助病人。 三：当抑郁症病人无法应对自身的病情时会有那些表现呢？ 1, 表情愁苦，言语无力，不愿意说话，活动减少，生活被动; 2，个人卫生差，懒于打理自己的生活; 3，躯体出现不舒适症状如：腹胀，打隔，头晕，腿无力，便秘等等; 4，感觉自己是个无用的人，无故贬低自己，是家庭的负担连累人; 5, 特别地关注自身的不舒适，认为自己身体出现不适症状的地方都是身体器官出现了问题，担忧自己的身体状况; 6，还有哪些呢？比如睡眠差，不容易入睡或睡眠浅等等，请大家总结。 护理的人要自己根据对病人的了解和总结，确知出现哪些症状是由于抑郁症的原因，以便今后出现症状后能够及时的帮助病人。病人出现症状的时候，也就是病人自己无法自我抵抗抑郁症的发作，需要护理的人及时的提供帮助缓解症状，多次的帮助过后，病人慢慢的就有了应对的能力了。 四：抑郁症发作后，病人的一些能力会丧失，自信心明显不足，负面的情绪和言语会占主导地位，这反过来会进一步的加重病情。护理的人在发现这样的情况后，要帮助病人，树立自信，及时地阻断她的负面的情绪和言语。 当抑郁症发作后，下面是一些实用的护理方法: 1：帮助病人关注外界 怎么样才能够关注外界呢？ 比如问病人做了些什么而不是问病人那里不舒服。问病人哪里不舒服，病人回忆过程中会重复病人的痛苦，这样会更加重病人的病情，会打击病人的自信，也会更进一步的提高病人的负面情绪，是最要不得的，这是护理抑郁症患者与普通的病人的明显区别，护理者一定要搞清楚这一点，这是护理抑郁症患者的最基本要点。这种问法会增加病人的负面情绪，这种关心是最要不得的。
https://www.doczj.com/doc/4c3479818.html,/抑郁症患者的日常护理措施是什么 抑郁症病人大多以负性情绪增强为表现，其思维、感觉、动作都显得迟缓。照料这样的病人，心理护理尤为重要。 1、抑郁症病人常常有低自尊、悲哀、愤怒、否定、不合理的信念和认知障碍，对家人的关心、爱护不理解，对照顾者充满敌意，常表现出厌烦、拒绝、不满等特征。因此，照顾病人时须充分理解和同情病人，鼓励并陪伴病人共同渡过难关。 2、要以和善、真诚、支持、理解的态度，耐心地帮助病人，使病人体会到自己是被接受的，不像自己所想象的那样没有用、没有希望。当病人与你倾吐内心的不快时要耐心倾听，切忌催促病人回答问题。有时也可采取沉默的方式陪伴病人，使其感到更有安全感。 3、要陪伴和鼓励病人多参与户外集体活动。可提供简单、易完成、感兴趣的活动让病人参与，也可先安排病人参加团体活动，逐渐培养其兴趣，最终使病人能积极主动参与并从中获得成功体验和满足感。对病人的进步和取得的成绩要及时给予赞扬和肯定，使其获得自信和自尊。 4、协助病人料理家务及个人卫生。由于病人生活懒散、被动、缺乏兴趣和低自尊，常对自己的卫生及生活漠不关心。此时，家人应耐心地引导、督促、鼓励和协助病人饮食，洗澡，剪指(趾)甲，理发，刮胡须，更换衣物等。当然，这些应根据病人的情况，尽可能鼓励病人自己完成，以免助长病人的依赖性和强化病人的无能感。 5、抑郁症病人常因焦虑、烦躁、心境不快而产生睡眠障碍。家人在安排病人的日常生活时，尽量不让病人白天卧床休息，要鼓励病人多做户外活动。对入睡困难或早醒者，可按医嘱给予帮助睡眠的口服药物。另外，要给病人创造一个良好、舒适的睡眠环境，以促进病人入眠。 原文链接：https://www.doczj.com/doc/4c3479818.html,/yyz/2012/1203/48755.html
抑郁症病人的护理评估 【摘要】抑郁症的典型症状是情绪低落、思维迟缓和意志活动减退,抑郁症的护理评估包括活动能力、认知力、生存能力、情绪、自杀倾向、生理情况、价值判断、诱发因素等八个方面。 【关键词】抑郁症;护理;评估 抑郁症病人精神症状以情绪低落、抑郁悲观最为突出。病人终日忧心忡忡,唉声叹气,兴趣索然,对工作、学习、家庭、前途丧失信心,常有自责自罪观念,认为自己丧失了工作能力,成为废人。或对微不足道的小事加以夸大,并罗列种种罪名,因而出现消极观念和暴力行为——自伤自杀。自杀企图和行为是抑郁症病人最危险的而且是最常见的症状。可以出现在症状严重期,也可出现在早期或好转时[1]。因此临床上为了更好的护理抑郁症病人,护理人员应加强工作责任心,做好整体护理的第一步——护理评估。 护理人员利用会谈与观察的技巧,从生理、心理、社会文化等多层面去了解和评估患者。患情感疾患所面临的困难和呈现的问题,依护理人员能协助其解决与改善的部分加以分类,做出护理诊断,并排列处理的优先次序[2]。 1 抑郁症病人的活动评估 评估有无主动性活动明显减少,生活被动,兴味索然,不愿参加平素感兴趣的活动。评估患者走路和动作十分缓慢,严重时不语不动,甚至可达木僵程度[3]。评估在抑郁发作时常见焦虑情绪引起的活动增多,如坐卧不安、踱步或搓手顿足。评估伴有躯体症状的患者则表现纠缠医护人员,反复要求给于解释、检查和治疗。评估患者在病情严重时,表现生活懒于料理,缺乏梳理的精力,个人卫生差。评估患者的睡眠状况,在严重抑郁时的患者主诉不易入睡,而且在清晨三、四点钟左右醒来,此时出现孤独感、极度焦虑、无价值感,甚至痛苦难熬、度日如年、生不如死并可出现自伤、自杀行为。 2 抑郁症病人的认知评估 评估严重抑郁症患者无法集中注意力,并有自责自罪观念,毫无根据的认为自己是家庭和社会的累赘,变成了“废物”,或犯了弥天大罪,过分贬低自己,把自己说
抑郁症的护理常规 【护理措施】 1、饮食平衡膳食，保证营养的供给和水分的摄入，增加纤维素的摄入，保持大便通畅。鼓励患者进食，严重厌食或拒绝进食者，可置胃管或行肠外营养。 2、休息与运动安置患者住在护理人员易观察的大房间，设施安全，光线明亮，空气流通、整洁舒适的治疗休养环境中。保证睡眠，主动陪伴和鼓励患者白天参加多次短暂的工娱活动，如下棋、唱歌、跳舞等，减少白天的睡眠；晚上入睡前喝热饮、热水泡脚或洗热水澡，以促进睡眠；避免看过于兴奋、激动的电视节目或会客、谈病情，以免影响睡眠。 3、药物治疗的护理严格做好药品保管工作，杜绝不安全因素，发药时，应看服入口，仔细检查口腔，严防藏药或蓄积后一次性吞服。服药后密切观察药物的反应，如兴奋，易激动，千万不能麻痹大意，此时最易发生意外。 【观察要点】 1、要密切观察自杀的先兆症状；如焦虑不安、失眠、沉默少语或心情豁然开朗、在出事地点徘徊、忧郁烦躁、拒餐、卧床不起等。、 2、对有消极意念的患者，要做到心中有数，重点巡视。尤其在夜间、凌晨、午睡、饭前和交接班及节假日等病房人员少的情况下，护理人员特别要注意防范。并加强对病房设施的安全检查。 3、测体温时，对严重抑郁患者应做到手不离表，禁测口温，以防
咬吞体温表。 【健康教育与出院指导】 1、指导病人进行适当的锻炼，增强病人的自信心。 2、病人常有不知饥饱不思饮食的现象，应仔细向病人交代这种现象是由疾病所致，应合理饮食，保证营养供给。 3、应反复向家属交待病情，取得家属的帮助和配合，做好患者的疏导和安全防范工作，耐心细心地做好饮食护理，保证营养供给。 4、出院后要根据医嘱按时服药，定期随访，发现病情变化及时就诊。
抑郁症病人的心理护理 以长期心情低落为主要特征，常表现思维迟缓、兴趣丧失及意志行为低落，部分患者还会出现妄想及幻想等精神病症；同时伴有严重的睡眠障碍，其表现为睡眠质量较差，白天没有明显困意。有数据表明，采取心理护理干预可有效改善患者的睡眠障碍。RSHWHO渡氧专项脑细胞修复工程，针对“脑细胞疲劳、失眠、焦虑”的，集合六个国家（法国、中国、德国、美国、日本、意大利）的科研成果，锁定了影响脑疲劳、神经紧张、抑郁、焦虑、失眠的脑部核心要素,富含121种营养和微量元素，其中活性成分54项，含生物活性的十缩氨基酸，对压力症状缓解功效已经在临床研究上得到证实,在常规治疗的同时需配合科学合理的护理干预措施，以此改善患者日常状况。是以情绪低落,思维迟缓,意志减退为主的情感性精神疾病,突出表现为情绪沮丧,悲伤,绝望,孤独感和自我编制,对前途悲观失望,对完成任务缺乏信心,自认为难以为人,为此科学有效的心理护理对于病人的康复是很有必要的。 心理护理： ①心理疏导：护理人员积极与患者沟通，保持温和的语气及态度，引导患者发泄心里的苦闷与压力； ②健康教育：为患者普及病症知识，告知患者病症的重要性，提高患者的配合度； ③环境护理：保持室内温度、湿度适宜、清洁、安静，适当摆放绿色植物，为患者提供舒适的居住环境； ④补充替代护理：教领患者进行八段锦锻炼，改善患者抑郁情绪。 RSHWHO渡氧提出了脑营养平衡学说： 众所周知5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸GABA、褪黑素针对失眠、焦虑等有效果，为什么直接补充症状没有明显改善？ 1、5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸GABA、褪黑素并不是越多越好，而是相对平衡，必需符合人体的营养平衡需求，不可忽视的是不同人种，用量也会不同。比如褪黑素，很多国家用量是中国规范用量的N倍，而褪黑素过量反而会引发抑郁、焦虑，影响性功能。再比如多巴胺过量相当于吸食能上瘾的违禁品。 2、RSHWHO渡氧脑健康平衡营养是121种营养和微量元素组成的，其中54项活性成分，通过修复下丘脑、脑垂体、松果体、皮质醇来改善脑细胞和神经元链接，预防脑萎缩，从源头上修复脑功能，恢复大脑生成5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸、褪黑素等重要物质的能力。 3、不同人群使用RSHWHO渡氧脑健康平衡营养方法不同，比如女性和男性的辅助营养不同、老人和学生的辅助营养也不同，不应一概而论。精准区分，精准匹配平衡营养，以恢复脑供血供氧、增加脑细胞数量、维护脑神经传导、恢复脑神经疲劳。
抑郁症患者保健护理措施有哪些 躁狂抑郁症的一种发作形式，以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型症状。抑郁症严重困扰患者的生活和工作，给家庭和社会带来沉重的负担。护理人员不应让抑郁症患者单独活动，可陪伴患者参加各种团体活动，如各种工疗和娱疗，在与患者的接触中，应能识别这些动向，给予心理上的支持，使他们振作起来，避免意外发生。 抑郁症患者的保健护理措施需要注意以下几个方面，请看具体介绍： 第一，睡眠护理。 抑郁症病人常拌有失眠，以入睡困难、早醒为多见。常表现入睡前忧心忡忡、焦虑不安。此时家人应多在起身边陪伴、安慰及劝导，这样能使病人产生一定的安全感，焦虑情绪也较易消除，对病人的睡眠也会有帮助。抑郁症患者常伴有早醒，自杀的时间多在清晨时分，所以对早醒的病人一定要给药控制，延长其睡眠时间。 第二，娱乐、休闲。 对病情较轻的病人，应鼓励其参加一些力所能及的劳动，当病人能完成某项任务时，则给予鼓励，以增强他们的生活信心，使之感到自己仍是一个有用的人。有些抑郁病人常用不停的劳动来自惩及赎罪，这时则需劝其休息，防止过劳或发生虚脱。平时多听轻松、快乐的音乐，或是跳跳舞等，也可带病人到公园散步，到郊外活动，都很有好处的。 第三，饮食、生活护理。 抑郁症病人因情绪低落常伴有食欲下降，有些病人想通过拒食来达到消极身亡的目的，所以应注意加强病人的饮食护理。另一方面，病人由于情绪抑郁，常卧床不起，需多注意督促其起床活动。督促及协助病人自理个人卫生，因为适当的个人卫生可使病人精神振奋。 第四，加强心理护理，防止病人自杀。
患有抑郁症的病人往往都会出现自杀念头，必须留有人陪伴。陪伴必须是较能体贴、关心患者并能体会病人的心境，通过与病人的交谈，从中诱导病人倾吐内心的隐秘或痛苦，了解知道病人最关心的，最需要的，最担心的是什么，从而尽量给予帮助解决。注意观察病人的情绪变化及异常言行，如发现病人流露出厌世念头，或是抑郁状态突然明显好转时，更应严密观察，警惕预防病人自杀。 第五，改善家庭成员之间的关系，分析去除不良的刺激因素。 家是一个集体的概念，也是一个温馨的字眼，但一个不和睦的家庭，或某些成员的不良倾向、不良行为可以构成某些不良刺激因素，促使疾病的形成。所以再对抑郁症病人的治疗及护理上，应该让家庭成员一起分析、寻找病人发病根源，共同去除不良刺激因素，改善家庭成员间的关系，创造一个和睦的家庭环境，这是抑郁症病人家庭治疗及护理的关键。 温馨提示：抑郁症患者本身就处于一种不良的心理状态，千万不能忽视。安置患者住在护理人员易观察的大房间，设施安全，光线明亮，空气流通、整洁舒适的治疗休养环境中。墙壁以明快色彩为主，并且挂壁画及适量的鲜花，以利于调动患者积极良好的情绪，焕发对生活的热爱。对于抑郁症患者家属要特别提起注意，给患者细心的关怀和照顾，帮助他们从抑郁症的阴影中摆脱出来。 原文链接：https://www.doczj.com/doc/4c3479818.html,/yyz/2014/0904/195471.html
抑郁症的护理查房 一、查房目的： 1、了解抑郁症的临床表现 2、掌握抑郁症患者的护理要点 3、复习抗抑郁药物的药理作用，不良反应及处理措施 4、掌握抑郁症患者的心理治疗 二、病例资料： 患者梁爱娇，女，54岁。主诉：因“反复失眠、头昏、情绪低落伴腹胀、纳差3年余，再发一月余”于2013年12月26日由其家属伴步行入院。 患者自述于3年前无明显诱因下出现失眠，也见难以入睡及易醒，并感头昏、乏力不适。伴腹胀、腹部隐痛，总感觉腹部有东西在里面，伴心烦、心慌、心跳、坐立不安，情绪低落，并感记忆力差、思维迟钝、内疚自责，同时对生活感到极度失望。家属为求进一步治疗，于2013年12月26日送入我院治疗。入院时：T：36.5℃，P：76次/分，R：20次/分，BP：90/60mmHg。 入院诊断：1、抑郁症 抑郁症的临床表现： 1、抑郁心境。这是抑郁症患者最主要的特征，轻者心情不佳、苦恼、忧伤，终日唉声叹气；重者情绪低沉、悲观、绝望，有自杀倾向。 2、意志活动减退：主动性活动明显减少，生活被动，不愿参加外界和平素感兴趣的活动，常独处，疏远亲友、杜绝社交。生活懒散，发展为不语不动，可达木僵程度。 3、无明显原因的持续疲劳感。轻者感觉自己身体疲倦，力不从心，生活和工作丧失积极性和主动性；重者甚至连吃、喝、个人卫生都不能顾及。 4、睡眠障碍。约有70％～80％的抑郁症患者伴有睡眠障碍，患者通常入睡无困难，但几小时后即醒，故称为清晨失眠症、中途觉醒及末期失眠症，醒后又处于抑郁心情之中。伴有焦虑症者表现为入睡困难和恶梦多，还有少数的抑郁症患者睡眠过多，称为“多睡性抑郁”。 5、食欲改变。表现为进食减少，体重减轻，重者则终日不思茶饭，但也有少数患者有食欲增强的现象。 6、躯体不适，抑郁症患者普遍有躯体不适的表现。患者常检查和治疗不明原因的疼痛、疲劳、睡眠障碍、喉头及胸部的紧迫感、便秘、消化不良、肠胃胀气、心悸、气短等病症，但多数对症治疗无效。在躯体不适基础上出现疑病观念，认为自己患了不治之症。 7、思维迟缓：思维联想过程受抑制，反应迟钝，自觉脑子不转了，表现为主动性言语减少，语速明显减慢，思维问题费力。反应慢，需等待很久，在情绪低落影响下，自我评价低，自卑，有无用感和无价值感，觉得活着无意义，有悲观厌世和自杀打算，有自责自罪，认为活着成为累赘。 8、自杀观念和行为：这是抑郁症最危险的行为。患有严重抑郁症的患者常选择自杀来摆脱自己的痛苦。 三、护理问题： 1、有自伤、自杀的危险 2、睡眠形态紊乱 3、不合作 4、知识缺乏 五、护理措施： 1、预防患者采取伤害自己的行为自杀观念与行为是抑郁患者最严重而危险的症状。可出
抑郁症患者的生活护理 随着政界，娱乐圈多个名人因为患抑郁症去世，抑郁症近些年来已经成为了人们非常关注的话题，那么对于抑郁症患者我们要做哪些护理工作呢?下面广州协佳医院精神科专家详细介绍一下。 抑郁症患者的生活护理 1.床只能用于休息，不要在床上看书、吃饭; 2.晚饭吃太饱会影响睡眠，因此要避免晚饭过量; 3.卧室里不要放闹钟，闹钟的滴答声和指针发出的刺眼亮光就是睡觉正常的人也会睡不好觉; 4.体育运动、经常活动有助于睡眠，但是，应该注意的是，睡前两小时内不要做剧烈运动; 5.晚上不要喝咖啡、茶以及含酒精的饮料，也不要吸烟，因为这些东西都是起兴奋作用的; 6.睡觉时避免思考问题，为了分散精力，可以采取数数的方法或者看有定时装置的电视来进入睡眠状态; 7.睡觉、起床时间有规律能起镇静作用。应该在固定的时间睡觉，尽量在固定的时间起床，就是在周末、休假时也要如此; 广州协佳医院精神科专家介绍家属如何护理抑郁症患者 1、家属应督促抑郁症患者配合和好医生的治疗，定期复诊以控制病情，减少反复的可能性。 2、家属应协助好抑郁症患者记录一些令人轻松愉快的事情，并从中获得良性的情感体验。 3、家属应和抑郁症患者多谈心，勤交流，学会接纳和尊重抑郁症患者，并为抑郁症患者提供适当的情感宣泄途径。 4、家属应和抑郁症患者培养好亲情，加强相互间的信任，帮助抑郁症患者识别和纠正错误的想法或者是消极的念头，为抑郁症患者提供正确的信息以代参考。 5、当抑郁症患者在生活中如果遇到一些比较难以处理的问题，导致情绪的波动时，抑郁症患者在及时的采用一些药物治疗的同时，家属应考虑带抑郁症患者看看专业医生。 广州协佳医院精神科专家介绍老年抑郁症患者如何护理
【关键词】抑郁症；社区服务；家庭干预 【关键词】抑郁症；社区服务；家庭干预 抑郁症是一种患病率高，严重危害人民心身健康的常见疾病，随着社会竞争日趋激烈，各种应激性生活事件不断增加，心理压力增大，如：婚姻、家庭、就业问题、人际关系、慢性躯体疾病等因素，使抑郁症患病率呈上升趋势，已成为威胁人类健康和影响生活幸福度的严重疾病。在世界卫生组织发表的一项15个国家和地区参与的综合性医疗机构中的心理障碍研究中，以中国上海为样本，研究结果［1］显示符合icd10标准的重性抑郁的患病率为4.0％；抑郁性神经症患病率为 1.2％；在大、中学生、特殊职业人群，抑郁发病率为10～20％。严重躯体疾病、慢性病、脑器质性疾病容易诱发或导致抑郁症，其中内科病患者中抑郁发生率为12～36％；巴金森氏病发生抑郁者为50～70％；脑卒中后抑郁发生率为30～60％；老年期痴呆抑郁发生率为10～40％；儿童患病率为1％。抑郁症可明显影响患者的生活质量和劳动能力的发挥，80％以上的抑郁症患者有功能缺陷。特别强调的是抑郁症的自杀率极高，约为5～15％。 1 抑郁症的社区服务由于社会心理因素诸如婚姻、家庭、就业、人际关系等问题，慢性躯体疾病、物质依赖是抑郁症的重要诱发因素，躯体疾病还可因抑郁症而加重病情或影响预后。由此可见抑郁症的社区服务具有非常重要的地位。发展社区精神卫生服务，让更多的精神疾病患者，特别是抑郁症患者在社区得到妥善处置和有效康复治疗。实践证明，社区治疗能及时减轻或缓解患者症状，减少复发和痛苦，提高生活质量，增强个体功能［2］。 1.1 社区服务的主要任务是普及抑郁症的基本知识及相关的心理卫生常识宣传，使患者能及时识别抑郁症状而及时得到正规治疗，调动和发挥各种社会资源，通过各种有效的途径和方法预防抑郁症复发，是社区防治的重点。随着医学模式的转变及人们对健康需求的提高，抑郁症患者更需要特殊的关怀、照顾和护理。要坚持"以人为本，全人照顾"，不断提高抑郁症患者的生活质量，确保患者康复。 1.2 根据抑郁症的特点，对社区人群采取重点监测和服务在社区服务和日常管理中，对老年患者，老年痴呆、巴金森氏患者、特殊职业人群或患有严重躯体疾病、慢性疾病、脑器质性疾病而引发的抑郁症患者或有隐匿性抑郁症患者应重点监护，定期上门巡视，定期督导。进行"一对一"上门服务，建立健康档案，包括患者的病情，治疗经过，遗传史，家庭成员，婚姻状况，工作环境，性格爱好等。注意抑郁症状的表现与识别，患者往往由于表现为躯体方面不适到综合医院门诊就诊而不愿意看精神专科门诊，导致抑郁症患者得不到及时的治疗。故需提高非精神科医生对抑郁症的认识和重视程度，有利于更好地开展工作。 1.3 发挥社会支持系统的缓冲作用抑郁症是心境障碍最常见的一种，其发病率常经历某些应激性生活事件［3］。社会支持是应激性生活事件与抑郁症之间的一个重要的中介变量，在抑郁症发生，发展过程中起着重要作用。良好的社会支持是一个很好的缓冲系统，能够缓解应激性生活事件，对抑郁症的影响［3］。因而在社区治疗过程中，可以有意识地鼓励患者增加对社会支持的利用度，调动他们的主观能动性，鼓励他们平时多与家人、朋友交往。积极参加集体活动，遇到烦恼或困惑时积极向家人或朋友倾诉与求助，这样有助于增加社会支持的利用度，有利于个体的情绪表达，使社会支持系统的缓冲作用得到更好的发挥，有利于患者的早日康复。 1.4 为社区患者提供全程优质服务社区医疗服务是医院的对外窗口，在日常的社区服务中，以方便患者就医为服务宗旨，做好社区医疗服务，对重症患者做到及时检查，及时确诊，合理用药，必要时进行转诊住院治疗。以社区医护人员为主，同时在社区居委会、社区志愿者、患者家属的共同配合下为患者提供全程医疗服务。经常入户到患者家中巡诊，了解病情，通过对患者生理、心理、社会方面的评估，进行简单的对症治疗，心理辅导、指导及协助家
抑郁症护理的措施有哪些 一、护理诊断 1.有自伤的危险相关因素：①严重抑郁悲观情绪;②自责自罪观念;③有消极观念和自杀企图和行为;④有昼重夜轻的特点;⑤无价值感受。 2.营养失调低于机体需要量。相关因素：①自责自罪观念，认为自己丧失了工作能力，成为废人;②失眠、乏力、食欲不振;③严重抑郁缄默不语、卧床不动呈木僵状态。 3.保持健康能力改变相关因素：①缺乏沟通技巧(如书写、口诉或手势)或有明显改变;②个人应对无效;③对精神困扰无能为力;④躯体症状。 4.睡眠型态紊乱相关因素：①不安和激动，充满悲观情绪，入睡困难;②昼重夜轻，以早醒为特征;③醒后难以再入睡，度日如年，情绪消沉以清晨最重。 5.思维过程改变相关因素：①抑郁情绪影响认知活动和记忆力;②可出现人格解体、强迫状态或恐怖症症状;③思维联想受抑制，自觉脑子迟钝，思路闭塞，言语速度慢，语调低沉。 6.社交孤立相关因素：①严重抑郁悲观情绪;②社会行为不被接受;③社会价值不被接受;④健康状况有改变。 7.个人应对无效相关因素：①不能满足角色期望;②无力解决问题，认为自己丧失工作能力，成为废人;③社会参与有改变，对工作、学习、家庭、前途丧失信心;④使用心理防卫机制不恰当。 二、护理计划与护理措施 (一)护理目标 患者住院期间内不会伤害自己建立和维持营养、水分、排泄、休息和睡眠等方面的适当生理功能。与患者建立良好的护患关系并协助患者建立良好的人际关系。 能以言语表述出对于自我、过去的成就和对未来的展望持正向观点，患者在出院前能显现自我价值感的增强。 患者在出院前能主动在病房群体中与病友和工作人员相处。
患者能以有效的途径解决问题，进而减轻无力感出院前没有明显的妄想及病态的思维。 患者能在不服用药物情况下，每晚有6至8小时不中断的睡眠。 (二)护理措施及教育计划 1.预防患者采取伤害自己的行为自杀观念与行为是抑郁患者最严重而危险的症状。可出现在疾病的充分发展期，也可出现在疾病的早期与好转期。他们往往事先计划周密，行动隐蔽，甚至伪装病情好转以逃避医务人员与家属的注意，并不惜采取各种手段与途径，以达到自杀的目的。应采取积极治疗措施，尽可能动员患者住院治疗。 首先应与病人建立良好的治疗性人际关系，要密切观察自杀的先兆症状;如焦虑不安、失眠、沉默少语或心情豁然开朗、在出事地点徘徊、忧郁烦躁、拒餐、卧床不起等。护理人员不应让患者单独活动，可陪伴患者参加各种团体活动，如各种工疗和娱疗，在与患者的接触中，应能识别这些动向，给予心理上的支持，使他们振作起来，避免意外发生。 安置患者住在护理人员易观察的大房间，设施安全，光线明亮，空气流通、整洁舒适的治疗休养环境中。墙壁以明快色彩为主，并且挂壁画及适量的鲜花，以利于调动患者积极良好的情绪，焕发对生活的热爱。 严格执行整体护理管理制度，护理人员要有高度的责任感，对有消极意念的患者，要做到心中有数，重点巡视。尤其在夜间、凌晨、午睡、饭前和交接班及节假日等病房人员少的情况下，护理人员特别要注意防范。 要加强对病房设施的安全检查。严格做好药品及危险物品的保管工作，杜绝不安全因素，发药时，应仔细检查口腔，严防藏药或蓄积后一次性吞服。 试体温时，对严重抑郁患者应做到手不离表，严防咬吞体温表。 会客时，应反复向家属交待病情，取得家属的帮助和配合，做好患者的疏导工作。 2.维持适当的营养、排泄、睡眠、休息活动与个人生活上的照顾。 食欲不振、便秘是抑郁患者常出现的肠胃系统方面的问题。应选择患者平常较喜欢的食物且富含纤维;可陪伴患者用餐或少量多餐等都是一些可采取的护理措施。若患者因认为自己没有价值，不值得吃饭时，可让患者从事一些为别人做事的活动，如此可以协助患者接受食物。若患者坚持不吃，或体重持续减轻，则必须采取进一步的护理措施，如喂食、鼻饲、静脉输液等，以维持适当的水分及营养。若水分、活动仍无法解决便秘的问题，则需给予缓泄剂或灌肠以解除患者排便的痛苦。
一、护理评估 护理人员利用会谈与观察的技巧，从生理、心理、社会文化等多层面去了解和评估患者。患情感疾患所面临的困难和呈现的问题，依护理人员能协助其解决与改善的部分加以分类，做出护理诊断，并排列处理的优先次序。 1．活动过程 评估有无主动性活动明显减少，生活被动，不愿参加平素感兴趣的活动。 评估患者走路和其他动作十分缓慢，甚至不语不动，可达木僵程度。 评估在抑郁发作时常见焦虑情绪引起的活动增多，如坐卧不安、踱步或搓手顿足。 评估伴有躯体症状的患者则表现纠缠医护人员，反复要求给予解释、检查和治疗。 评估患者在病情严重时，表现生活懒于料理，缺乏梳洗的精力，个人卫生差。
评估患者的睡眠状况，在严重抑郁时患者主诉不易入睡，而且在清晨三、四点钟左右醒来，此时出现孤独感、极度焦虑、无价值感，甚至痛苦难熬、度日如年、生不如死并可出现自伤、自杀行为。 2．认知过程 评估严重抑郁症患者无法集中注意力，并有自责自罪观念，毫无根据地认为自己是家庭和社会的累赘，变成了“废物”，或犯了弥天大罪，故患者常责备自己或惩罚自己。 评估患者在躯体不适基础上产生疑病观念，怀疑自己患了不治之症，甚至有疑病妄想。 评估患者的主要临床表现是低自尊、长久存在的无价值感，在发病时变得更明显、更 严重。因此，他们会较注意一些使自己更感到无价值的情境及别人的态度，而忽视或正 确识别一些使自己感到有价值感的情景及态度。 3．生态过程 评估患者由于自我照顾能力受到影响，甚至对自已周围的环境照顾也有困难。包括日常生活等都无法料理，这本身又造成另一种压力。同时也反映患者的抑郁程度。
4．情绪过程 评估抑郁症患者通常表现出悲观绝望、愁眉不展、罪恶感、忧伤及羞愧。同时患者的 这些体验很强烈，即使患者还未主诉护理人员应能观察出来。 评估患者对所有活动都没兴趣，即使是以前他热衷的活动。 评估患者抑郁的强度，一般人常将哭泣与抑郁联想在一起，但事实上严重抑郁症患者都可能不会有这种痛苦的表现。患者也会啜泣但不流泪，有时甚至不哭，而脸上充满愁苦的表现。 5．人际互动过程 评估不是抑郁症患者都有自杀的想法，但几乎每个想自杀的人多是处于抑郁状态，因此对抑郁症患者都应该注意其潜在的自杀倾向。 评估患者有无自杀线索可寻。常见的线索包括行为的突然改变，如将自己珍藏的财物捐赠出来，或是把自己的意图明讲出来。 评估患者是否会出现自杀行为。如患者言谈中流露出想“解脱”的想法。通常人们所 谈的个人想法，其实都是发自内心深处的。
抑郁症患者护理要点 发表时间：2016-02-25T16:05:06.523Z 来源：《健康世界》2015年23期作者：范莉马全坤梁敏 [导读] 广元市精神卫生中心是一种可以影响到患者生命安全的一种疾病，对于抑郁症来说我应该做好患者的安全护理，比如说让患者在安全的环境中，此外还应该让患者保持一个积极健康向上的心态，这就需要我做好患者的心理护理。 广元市精神卫生中心四川广元 628017 抑郁症是一种可以影响到患者生命安全的一种疾病，患者以情绪低落、悲观厌世为最典型表现，对自己的工作，学习，家庭生活及自己的前途丧失信心，认为自己一无是处、是家庭及社会的负担而消极自杀。是一种可以影响到患者生命安全的一种疾病，对于抑郁症来说我应该做好患者的安全护理，比如说让患者在安全的环境中，此外还应该让患者保持一个积极健康向上的心态，这就需要我做好患者的心理护理。 1保证病房安全 首先为病人提供良好的就医环境，对新病人要热情接待，主动介绍医院的环境及病房的一些规章制度，注并将其随身携带的危险物品交护士妥善保管，使病人感到医护人员值得信赖，让病人产生安全感 2做好生活护理 抑郁症患者常伴有胃肠功能下降，不思饮食，不想参加日常活动，对一些事情不感兴趣，生活自理能力也明显下降。针对这些情况，护理人员要督促病人，耐心劝导，鼓励病人进食。对抑郁木僵的病人，如不听劝说可对其实行鼻饲，一旦症状缓解要鼓励进食. 3做好心理护理 根据疾病的不同阶段配合以心理治疗。经常主动与病人谈心，诱导启发病人倾诉内心的痛苦，不断用说服、解释、劝慰方法改变病人的精神状态。对新入院病人应主动关心劝解，稳定病人情绪，当症状有所好转时，要对病人进行说服开导，帮助分析病情，使其认识状态表现。恢复期的病人要帮助其分析发病诱因，树立战胜疾病的信心，巩固疗效，预防复发。 4加强工作责任心 抑郁症患者的核心症状为情绪低落，兴趣的缺乏以及乐趣的丧失。抑郁症患者自杀率很高，自杀方式很隐蔽，而且特别不容易被发现。对严重抑郁的患者一定要严加防护，避免意外的发生。尤其在夜班的时候，要更加注意，同时，还要观察病人的一些异常举动及情绪的异常变化。如果病人不愿交流，可以向其他病友了解他近日的一些表现，以便掌握更多的信息。经常检查病人身上及床单位有无存留危险物品，或病人书写的字条（遗书）等，对有严重行为的病人应设专人护理，外出或去厕所时要有人陪伴。 5药物指导 抑郁药物的应用，尤其是新一代抗抑郁药的出现，给抑郁症病人带来了希望。护理人员应向病人讲解药物的作用及副作用，以解除病人的思想负担。每次发药，一定要看服下肚之后方可离开，防止病人假服药藏药，而达到自杀的目的。另外，病人出院后，也要嘱其按医嘱服药，不能自行停药或者减药 专业患者的情绪变化和复发的危机信号。如有异常变化要及时就诊或返院治疗，严防意外发生。 6重视家庭护理 要争取与家属合作，使他们知道疾病的相关知识及家庭护理知识，在出院前做好出院指导，详细讲明注意事项。出院后注意患者的情绪有异常变化，及时就诊或返院治疗。严防意外发生。