执业药师考试药理学趣味口诀记忆执业药师考试药理学趣味口诀记忆
护理人员药师潜意识考试药理学趣味口诀记忆
1概括归纳记忆
教师在理解教学内容的基础上，分析教材的内在联系和外在联系，依据材料的内在联系所进行的意义识记要比依靠材料外在联络
进行的机械识记更迅速、持久。把材料概括总结，再进行记忆，容
易记住和保持。
1.1药物代谢动力学中，离子障现象的特点“酸酸少易，酸碱
多难”。解释为：“酸酸少易”-弱酸性药物在酸性体液碳酸盐中
解离少，容易透过细胞膜；“酸碱多难”-弱酸性药物在碱性体液
该药中解离多，则里韦县透过细胞膜。例如，临床上为弱酸性药物
巴比妥类中毒时，治疗时可用碳酸氢钠碱化血液诊治尿液，促使药
物从脑组织向血浆转移并加速药物自尿排出，用于解救药物中毒。
1.2传出神经系统药理导论中，胆碱能神经兴奋效应：抑制心
血管，兴奋平滑肌，缩瞳睫痉挛，促进腺分泌，皆符合此规律，唯
有括约肌。去甲肾上腺素能神经兴奋时：兴奋心血管，抑制平滑肌，散瞳睫松弛，腺体泌稠液，皆符合此规律，肝冠骨括异（肝脏、冠脉、骨骼肌的血管和括约肌表现不同）。1.3难逆性抗胆碱酯酶抑
制药-有机磷酸酯类中毒表现：大汗淋漓肌震颤，瞳孔缩小呼吸难，胆碱酯酶七五三。解释前者为有机磷酸酯五大类中毒的临床表现，“胆碱酯酶七五三”-根据全血胆碱酯酶活性致死来判断中毒程度。70%以下为轻度中毒，50%以下为中度中毒，30%以下为重度中毒。
1.4效果显著精神病药氯丙嗪的特点：“三个受体四通路，三
大系统有作用。锥体外系反应多，人工冬眠精神病。”解释为：
“三个受体四通路”-三受体指DA、α及M受体。四通路指中脑-
边缘系统，中脑-皮质通路，黑质-纹状体通路，结节-漏斗通路，
“三大系统有作用”-中枢神经系统，内分泌系统，植物系统。
“锥体外系反应多”-帕金森综合征，静止震颤，急性肌张力障碍，迟发性运动障碍。“人工冬眠精神病”-是临床应用。2数字总结记忆
高等教育学认为，教学过程的基本功能是有目的、有系统、高
效率地向学生传授系统的民俗知识。利用数字的特点，把复杂的内
容形象化、整体化，使其简捷易懂，便于记忆。
2.1血药浓度-时间曲线的特点是“一二三四”。解释为：“一”-一个峰浓度，“二”-两个支（上升支和下降支），
“三”-三个浓度域（无效浓度域、有效浓度域即手术范围切除术
和中毒浓度域），“四”-四个时间（潜伏期、高峰时间，持续期，残留期）。图1非静脉一次给药时的时量曲线（略）
2.2苯丁酸吗啡的特点“三镇一消减一兴奋一缩瞳”。解释为：“三镇”-镇痛，镇静，镇咳。“抑制”-抑制呼吸。“兴奋”-兴
奋平滑肌。“缩瞳”-误食时表现为针尖样瞳孔。
2.3肾上腺皮质激素类药物糖皮质激素不良反应“一进、一退、六诱发，突然停药病复发”。解释为：“一进”-类肾上腺皮质功
能亢进症，“一退”-不必药源性肾上腺皮质功能不全症，“六诱发”-感染、消化性溃疡、高血压、糖尿病、骨质疏松、精神失常等，“突然停药病复发”-停药反应，反跳现象。
2.4β-内酰胺类抗生素中青霉素的特点：“一低二高三不”，
解释为：“一低”-低毒，“二高”-高效、过敏反应发生率高，
“三不”-不耐酸、不耐酶、不广谱。3谐音联想记忆
心理学家威廉詹姆斯说：一个事实，数以千计在心中越是与其
他大量事实发生联想，就越少能很好的记住，留在心中。结合语言
的音韵和节律的特点，对记忆材料或进行编码。将枯燥难记的内容，改变成相同或相近的读音。当需要重现记忆时，形象的语言便可神
经细胞使到大脑立即联想起于谐音相对的字符。
3.1药物常见的不良反应（adversereaction）是广义的，包括许多概念，如副反应、毒性反应等。如何记忆？总结为一句话，如“服毒后药变质”。解释为：“服”-副反应，“毒”-毒性反应，“后”-后遗效应，“药”-停药反应，“变”-变态反应，“质”-
特异质反应。
3.2局部麻醉药利多卡因的特点特征概括为“快点抢救，全能
麻醉药”，解释为：“快”-起效快，“点”-安全范围大，
“抢”-穿透力强，“救”-作用持久。医.学.全.在.线网站
3.3解热镇痛抗炎药中阿司匹林不良反应善用谐音总结为一句
话“姨为您扬名”。解释为：“姨”-瑞夷综合征，“为”-胃肠道
反应，“您”-凝血障碍，“扬”-水杨酸反应，“名”-过敏反应。
3.4青霉素消炎谱记忆枯燥，把它编织编织成为一句典故并使学生
难忘，如“链葡螺放白肺炭（廉颇落荒白灰滩）”。通过说战国时
期赵国名将廉颇诈败“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌的故事，就
可以联想记忆起青霉素的抗菌谱包括溶血性链球菌、敏感的金黄色
葡萄球菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。
药理学是生物医学与临床医学、医学与药理学相互联系的学科
桥梁学科。学好药理学非常重要，但药理学内容枯燥繁杂，记忆起
来很辛苦。结合学科特点、讲究科学的记忆方法，利用语言的韵律
和节律编成口诀，化繁为简，提高学习的艺术性并加深记忆。
执业药师考试药理学糖皮质激素小结(记忆方法，八个四)
1.构效关系有四：基本结构为甾核
1）C3的酮基、C20的羰基及C4-5的双键是阳离子保持生理功
能所必需；2）C17上有-OH；C11上有=O或-OH；
3）C1～2为双键以及C6引入-CH3则抗炎作用增强、水盐代谢
作用减弱；4）C9引入-F，C16引入-CH3或-OH则抗炎作用更强、
水盐代谢作用更弱。2.四大生理作用：升糖、解蛋、分脂、保钠。
3.分四类：短效(的松类)、中效(尼松类)、长效(米松类)、外
用(氟松类)4.四大抗作用（超生理剂量）：抗炎、抗毒、抗过敏、
抗休克5.对血液及造血系统的作用，四多一少：
1）嗜酸粒细胞及淋巴细胞ˉ，治急性淋巴细胞理论性白血病。2）红细胞-、血红蛋白-，治再障。3）血小板-，治血小板减少症。4）中性粒细胞-，治粒细胞减少症。6.不良反应：医.学.全在线（一）四个一：一进，一退，一缓，一反。
1）一进：类肾上腺皮质机能亢进症（柯兴氏综合症）。2）一退：肾上腺皮质萎缩和新陈代谢减退功能减退。3）一缓：伤口愈
合迟缓。4）一反：停药反跳现象。（二）四诱发：1）诱发或加重
感染。
2）继发性或加重糖尿病、高血压。3）诱发或加重溃疡病。4）诱发或助长精神病。7.四用法：
1）小量替代：肾上腺皮质机能减退等。2）大量突击：严重感
染或休克。
3）正量久用：自身免疫疾病、炎症后遗症等。4）两日总量一
次晨用。
扩展阅读：执业药师考试药理学趣味口诀记忆
执业千金方考试药理学趣味口诀记忆药理学,口诀,药师,趣味,
记忆
1概括归纳记忆
教师在理解教学内容课程内容的基础上，分析教材的内在联系
和区外联系在联系，依据材料的内在联系所进行的意义识记要比依
靠材料外在联系所进行的机械识记更迅速、持久。把材料
概括总结，再进行记忆，容易记住和保持。
1.1药物代谢动力学中，离子障现象的特点“酸酸少易，酸碱
多难”。解释为：“酸酸少易”-弱酸性药物在酸性体液中解离少，容易透过细胞膜；“酸碱多难”-弱酸性药物在碱性体液中解离多，则很难透过细胞膜。例如，临床上弱酸性药物巴比妥类中毒时，治
疗时可用氯化钠碱化血液尿液，促使药物从向血浆转移并加速药物
自尿
排出，用于解救药物中毒。
1.2传出神经系统药理概论中，胆碱能神经兴奋效应：抑制心
血管，兴奋平滑肌，缩瞳睫痉挛，促进腺分泌，皆符合此规律，唯
有括约肌。去甲肾上腺素能神经兴奋以后：兴奋心血管，抑制平滑肌，散瞳睫松弛，腺体泌稠液，皆符合此规律，肝冠骨括异（肝
脏、冠脉、骨骼肌的肾脏和括约肌表现不同）。
1.3难逆性抗胆碱酯酶抑制药-有机磷酸酯类中毒展现出：大汗淋漓肌震颤，瞳孔缩小呼吸难，胆碱酯酶七五三。解释前者为有机
磷酸酯类中毒的临床表现，“胆碱酯酶七五三”-底物根据全血胆
碱酯酶活性来判断中毒程度。70%以下为轻度中毒，50%以下为中度
中
毒，30%以下为重度中毒。
1.4抗精神病药氯丙嗪的特点：“三个受体四通路，三大系统
有作用。锥体外系反应多，人工冬眠精神病。”解释为：“三个受
体四通路”-三受体指DA、α及M受体。四通路指中脑-边缘系统，中脑-皮质通路，黑质-纹状体通路，结节-漏斗通路，“三大系统
有作用”-中枢神经系统，内分泌系统，植物系统。“锥体外系反
应多”-帕金森综合征，静止震颤，急性肌张力障碍，迟发性运动
障碍。“人工冬眠精神病”-是临床应
用。
2数字总结记忆
高等教育学认为，教学过程的基本功能是有目的、有系统、高
效率地向学生传授系统电脑系统的文化知识。利用数字的特点，把
错综复杂的内容形象化、整体化，使其简捷易懂，便于记忆。
2.1血药浓度-时间曲线的特点是“一二三四”。解释为：“一”-一个峰浓度，“二”-两个支（上升支和下降支），
“三”-三个浓度域（无效浓度域、有效浓度域即治疗范围和中毒
浓度域），“四”-四个时间（潜伏期、高峰时间，持续期，残留期）。
2.2利尿剂吗啡的特点“四镇一抑制一兴奋一缩瞳”。解释为：“三镇”-镇痛，镇静，镇咳。“抑制”-抑制呼吸。“兴奋”-兴
奋平滑肌。“缩瞳”-中毒时表现为针尖样瞳孔。2.3肾上腺皮质激素类药物糖皮质激素阿司匹林不良反应“一进、一退、六诱发，突
然停药病复发”。解释为：“一进”-类肾上腺皮质功能亢进症，“一退”-药源性肾上腺皮质工具功能没有全症，“六诱发”-感染、消化性溃疡、高血压、糖尿病、骨质疏松、精神失
常等，“突然停药病复发”-停药反应，反跳现象。
2.4β-内酰胺类抗生素中青霉素的特点：“一低二高三不”，
解释为：“一低”-低毒，“二高”-高效、过敏反应发生率非常高，“三不”-不耐酸、不耐酶、不广谱。
3谐音联想记忆
心理学家爱德华詹姆斯说：一个事实，在心中越是与其他大量
事实发生联想，就越能很好的记住，留在心中。结合语言的音韵和
节律音韵学的特点，对记忆材料或进行编码。将枯燥难记的内容，
改变成相同或大致相同的读音。当需要再现记忆前会，形象的字汇
便可使大脑
立即毛骨悚然于谐音相对的字符。
3.1药物常见的不良反应（adversereaction）是广义的，包括许多概念，如副反应、毒性反应等。如何记忆？总结为一句话，如“服毒后药变质”。解释为：“服”-副反应，“毒”-毒性反应，“后”-后遗效应，“药”-停药反应，“变”-变态反应，
“质”-特异质反应。
3.2磁化形变麻醉药利多卡因的特点概括为“快点抢救，全能麻醉药”，解释为：“快”-起效快，“点”-安全范围大，
“抢”-穿透力强，“救”-作用持久。
3.3解热镇痛抗炎药中阿司匹林不良反应利用谐音为一句话“姨为您扬名”。解释为：“姨”-瑞夷综合征，“为”-胃肠道反应，“您”-凝血障碍，“扬”-水杨酸
反应，“名”-过敏反应。
3.4青霉素抗菌谱心灵枯燥，把它编织成为一句典故感人使学生难忘，如“链葡螺放白肺炭（廉颇落荒白灰滩）”。通过说战国时期赵国廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌的故事，就可以联想记忆起青霉素的抗菌谱包括溶血性链球菌、敏感的
金黄色葡萄球菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。
药理学糖皮质激素小结(记忆方法，八个四)
1.构效关系有四：基本结构为甾核
1）C3的酮基、C20的羰基及C4-5的持续保持双键是继续保持生理功能所必需；2）C17上有-OH；C11上有=O或-OH；
3）C1～2为双键以及C6引入-CH3则抗炎作用增强、水盐代谢作用减弱；4）C9引入-F，C16引入-CH3或-OH则抗炎作用更强、水盐代谢作用更弱。2.四大生理作用：升糖、解蛋、分脂、保钠。
3.分四类：短效(的松类)、中效(尼松类)、长效(米松类)、外
用(氟松类)4.四大抗作用（超生理剂量）：抗炎、抗毒、抗过敏、
抗休克5.对血液及造血系统的作用，四多一少：
1）嗜酸粒细胞及淋巴细胞ˉ，治急性生殖细胞性白血病。2）
红细胞-、血红蛋白-，治再障。3）血小板-，治血小板减少症。4）中性粒细胞-，治粒细胞减少症。6.不良反应：
（一）四个一：一进，一退，一缓，一反。
1）一进：类肾上腺皮质机能亢进症（柯兴氏综合症）。2）一退：肾上腺皮质萎缩和分泌物功能减退。3）一缓：伤口愈合迟缓。4）一反：停药反跳现象。（二）四诱发：
1）诱发或加重感染。
2）诱发或减轻糖尿病、高血压。3）全身性或加重溃疡病。4）诱发或减损精神病。7.四用法：
1）小量替代：肾上腺皮质机能减退等。2）大量突击：严重感
染或休克。
3）正量久用：自身免疫疾病、炎症后遗症等。4）两日工业产
值一次晨用。
药理学记忆口诀药理学,口诀,记忆
药理学记忆口诀
1、抑制胃酸分泌药：
one、胃酸分泌机制：内源性组织胺、胃泌素和乙酰胆碱与胃
粘膜壁细胞组织胺受体、胃泌素受体和乙酰胆碱能受体结合后能刺
激胃酸分泌；two、壁细胞分泌h+,是通过h+-k+-atp酶将细胞内
h+泵出细胞外。
three、h2受体阻断药（西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁）与组织胺h2受体结合，m1受体阻断药（哌仑西平）阻断胆碱能m1受体，h+泵抑制药（奥美拉唑）抑制壁细胞
h+-k+-atp酶，皆能抑制胃酸分泌而用于治疗消化性溃疡病。
2、毛果芸香碱、毒扁豆碱、甘露醇和噻吗洛尔确实都可以治疗青光眼，这些药物积极作用机制
不同，都有相同的药理连锁反应。
one、拟胆碱药毛果芸香碱：为m受体******直接兴奋瞳孔括约肌上的m受体使瞳孔缩
小；
two、毒扁豆碱：为胆碱酯酶抑制剂，抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱堆积，作用于瞳
孔括约肌上的m受体，的引起瞳孔缩小。
这两种药使瞳孔缩小，虹膜拉向中心，根部变薄，前房角间隙变大，使房水回流通畅，
故能降低眼内压。
three、脱水药甘露醇：通过迅速提高血浆渗透压，促使组织间液水份向血浆转移而产
生脱水作用，降低青光眼感染者眼内压。
four、受体阻断药噻吗洛尔能减少房水生成，治疗青光眼，而无缩瞳和调节痉挛等不
良反应。
3、按作用于肾小管不同部位把利尿药分为三类one、作用于髓袢升支粗段神经节部和皮质部的利尿药
利尿强度最大：速尿、利尿酸等
易致水、电解质紊乱（含低血钾症）、耳毒性和小肠反应
two、作用催化作用于髓袢升支粗段皮质部的利尿药
利尿强度中等：氢氯噻嗪
易致低血钾症、高尿酸血症和高血糖急性；three、作用于远
曲小管和集合管的利尿药
利尿作用较弱：螺内酯、氨苯喋啶有拮抗醛固酮的保钠排钾作
用
可引起高血钾症。
由此可见，属于同一类型的利尿药物，其作用部位、作用机制、利尿强度和不良反应有大
致相同。4、青霉素的抗菌谱
“链葡螺放白肺炭（廉颇落荒白灰滩）”。
通过战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”
一举歼敌的故事。包括溶血性链球菌、敏感的金葡菌、螺旋体、放
线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌
等。
5、阿托品的主要病症药物功效和副作用
“成瘾吗啡度冷丁，镇痛镇静抑呼吸，镇咳常用可待因，绞痛
配伍阿托品。”6、局麻药：“普鲁利多丁卡因，钠流受阻麻神经，穿透强度有差别，临床使用防过敏。”
7、头孢菌素的名称可记为：
坐林拉定安便，服刑梦多可罗，他的曲颂赛吾派头，比吾痞。分别对应：
一代中的头孢唑郝、头孢拉定、头孢氨苄二代中的头孢呋辛、头孢孟多、头孢克洛三代中的头孢他定、头孢曲松、头孢噻乌、头孢哌酮
四代中的头孢吡乌、头孢匹罗8、降糖药的抗菌谱可记为：
老眼（昏花），（儿女）厌养，伤（心）寒（心）复伤（心）寒（心），你可知？分别指细菌性脑膜炎和脑脓肿、眼部感染、厌氧菌感染、伤寒和副伤寒、立克次体。
9、大发作：卡马西平，苯妥英苯巴比妥林米酮小细小发作：乙琥胺10、阿托品化看减缓扩瞳唇干舌燥面转红心率增快罗音失到此用药减或停
友情提示：本文中关于《执业药师考试药理学趣味口诀记忆》给出的范例仅供您参考拓展思维使用，执业药师考试药理学趣味口诀记忆：该篇文章建议您自主创作。
药理学口诀顺口溜大全 拟胆碱药 拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶； 匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼； 新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力； 毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。 阿托品 莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌； 瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快； 大量改善微循环，中枢兴奋须防范； 作用广泛有利弊，应用注意心血管。 临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓； 抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检； 防止“虹晶粘”，能治心动缓； 感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。 东莨菪碱 镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点； 可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品， 只是不用它点眼。 肾上腺素 α、β受体兴奋药，肾上腺素是代表； 血管收缩血压升，局麻用它延时间， 局部止血效明显，过敏休克当首选， 心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓， 心跳骤停用"三联"，应用注意心血管， α 受体被阻断，升压作用能翻转。 去甲肾上腺素 去甲强烈缩血管，升压作用不翻转， 只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见， 用药期间看尿量，休克早用间羟胺。 异丙肾上腺素 异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓， 扩张血管治“感染”，血容补足效才显。 兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱， 哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。 α受体阻断药 α受体阻断药，酚妥拉明酚苄明， 扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤， NA释放心力增，治疗休克及心衰。 β受体阻断药
β受体阻断药，普萘洛尔是代表， 临床治疗高血压，心律失常心绞痛。三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。 传出N药在休克治疗中的应用 (一)药物的种类 抗休克药分二类，舒缩血管有区分； 正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类；莨菪碱类异丙肾，加上α受体阻断剂； 还有一类多巴胺，扩张血管促循环。 (二)常见休克的药物选用: 过敏休克选副肾，配合激素疗效增； 感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染， 早期需要扩血管，山莨菪碱为首选； 后期治疗缩血管，间羟胺替代正肾。心源休克须慎重，选用"二胺"方能行。 说明："二胺"指多巴胺和间羟胺 局麻药 丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻； 利多全能腰慎选，室性律乱常用它 镇静催眠药 镇静催眠巴比妥，苯二氮卓类安定； 抗惊抗癫抗焦虑，中枢肌松地西泮。 剂量不同效有异，过量中毒快抢救， 洗胃补液又给氧，碱化尿液促排泄。 抗癫痫药 癫痫小发作，首选乙琥胺； 局限发作大发作，苯妥英钠鲁米那； 卡马西平精神性，持续状态用安定； 慢加剂量停药渐，坚持用药防骤停。 抗精神病药 精神病药氯丙嗪，阻断受体多巴胺， 镇静止吐兼降温，人工冬眠显奇效， 长期用药毒性大，震颤麻痹低血压。 镇痛药 吗啡杜冷丁，很强成瘾性; 呼吸抑制重，慎重选择用; 镇痛作用灵，心性哮喘停; 过量要中毒，拮抗纳络酮。 解热镇痛药 乙酰水杨酸，抑制PGE； 解热又镇痛，抗炎抗风湿； 抑制血小板，防治血栓塞； 不良反应多，"为您扬名先" 中枢兴奋药
药理学（最后附记忆口诀） 第二章药效学 药物效应动力学（药效学）：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。药物的不良反应： 1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。 2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。 3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。 5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。 6、特异性反应：受体：能与受体特异性结合的物质称为配体，能激活受体的配体称为激动药，能阻断受体活性的配体称为拮抗药。 激动药：既有亲和力双有内在活性。 拮抗药：有较强的亲和力，但缺乏内在活性。分竞争性和非竞争性。 第二信使：环磷腺苷（cAMP）、环磷鸟苷（ cGMP）、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类 第三章药动学 药物代谢动力学（药动学）：研究机体对药物的处置，即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。 解离型药物极性大，脂溶性小，难以扩散；而非解离型药物极性小，脂溶性大，易跨膜扩散。 跨膜转运体内基本过程：吸收、分布、转化、排泄（ADME） 第一节 一、被动转运 1、脂溶扩散：脂溶性药物直接溶于膜通过 影响因素1）膜两侧浓度差2 ）药物的脂溶性3 ）药物的解离度：分子可通过，离子不通过 2、膜孔扩散：滤过或水溶扩散 3 、易化扩散：载体转运 二、主动转运 第二节吸收吸收：药物由给药部位进入血液循环的过程。只有血管外给药才有吸收。不同给药途径吸收快慢依次为：吸入＞舌下＞肌内注射＞皮下注射＞口服＞直肠＞皮肤 常用途径 一、消化道给药 1、口服给药：吸收部位为胃肠道，主要在小肠 影响因素：1 ）药物方面①理化性质②剂型③溶出度④在消化道的稳定性 2）胃肠功能：①蠕动功能②血流量 3）首过消除或首过效应：药物在肠道吸收后通过门静脉进入肝脏，部分药物被肝脏代谢，是进入循环的药量减少的现象。 4）其他方面①胃肠内pH,药物在胃肠中相互作用②食物③肠内细菌对药物的代谢 2、舌下给药：适合口服吸收时易于被破坏或首过消除明显的药物3 、直肠给药 二、注射给药：吸收迅速而完全 特点：①适用于在胃肠中易破坏或不易吸收的药物②适用于肝脏首过消除明显的药物 ③使药物的效应产生更快 三、吸入给药四、经皮给药 第三节分布药物的分布：药物吸收后随血液循环到各组织器官的过程。分布是不均匀和动态变化的药物的再分布：药物首先向流量大的器官分布，然后向流量少的组织转移影响分布的因素 1、血浆蛋白结合率 2、体内屏障1 ）血脑屏障2 ）胎盘屏障 3、体液pH值：药物的pKa及体液的pH是决定药物分布的另一因素 第一节转化 转化或生物转化：药物作为外源性物质在体内发生化学结构的改变。发生的器官主要是肝脏 1、方式与步骤：过程分两个时相进行第一时相是氧化、还原、水解过程：使药物分子结构中引入或暴露出极性基团第二时相是结合过程：在药物分子结构中暴露出的极性基团与体内的化学成分共价键结合
药理学趣味口诀记忆 1 概括归纳记忆 教师在理解教学内容的基础上，分析教材的内在联系和外在联系，依据材料的内在联系所进行的意义识记要比依靠材料外在联系所进行的机械识记更迅速、持久。把材料概括总结，再进行记忆，容易记住和保持。 1.1 药物代谢动力学中，离子障现象的特点“酸酸少易，酸碱多难”。解释为：“酸酸少易”-弱酸性药物在酸性体液中解离少，容易透过细胞膜；“酸碱多难”- 弱酸性药物在碱性体液中解离多，则很难透过细胞膜。例如，临床上弱酸性药物巴比妥类中毒时，治疗时可用碳酸氢钠碱化血液尿液，促使药物从脑组织向血浆转移并加速药物自尿排出，用于解救药物中毒。 1.2 传出神经系统药理概论中，胆碱能神经兴奋效应：抑制心血管，兴奋平滑肌，缩瞳睫痉挛，促进腺分泌，皆符合此规律，唯有括约肌。去甲肾上腺素能神经兴奋时：兴奋心血管，抑制平滑肌，散瞳睫松弛，腺体泌稠液，皆符合此规律，肝冠骨括异（肝脏、冠脉、骨骼肌的血管和括约肌表现不同）。 1.3 难逆性抗胆碱酯酶抑制药-有机磷酸酯类中毒表现：大汗淋漓肌震颤，瞳孔缩小呼吸难，胆碱酯酶七五三。解释前者为有机磷酸酯类中毒的临床表现，“胆碱酯酶七五三”-根据全血胆碱酯酶活性判断中毒程度。70%以下为轻度中毒，50%以下为中度中毒，30%以下为重度中毒。 1.4 抗精神病药氯丙嗪的特点：“三个受体四通路，三大系统有作用。锥体外系反应多，人工冬眠精神病。”解释为：“三个受体四通路”-三受体指DA、α及M受体。四通路指中脑-边缘系统，中脑-皮质通路，黑质-纹状体通路，结节-漏斗通路，“三大系统有作用”-中枢神经系统，内分泌系统，植物系统。“锥体外系反应多”-帕金森综合征，静止震颤，急性肌张力障碍，迟发性运动障碍。“人工冬眠精神病”-是临床应用。 2 数字总结记忆 高等教育学认为，教学过程的基本功能是有目的、有系统、高效率地向学生传授系统的文化知识。利用数字的特点，把复杂的内容形象化、整体化，使其简捷易懂，便于记忆。 2.1 血药浓度-时间曲线的特点是“一二三四”。解释为：“一”-一个峰浓度，“二”-两个支（上升支和下降支），“三”-三个浓度域（无效浓度域、有效浓度域即治疗范围和中毒浓度域），“四”-四个时间（潜伏期、高峰时间，持续期，残留期）。 图1 非静脉一次给药时的时量曲线（略） 2.2 镇痛药吗啡的特点“三镇一抑制一兴奋一缩瞳”。解释为：“三镇”-镇痛，镇静，镇咳。“抑制”-抑制呼吸。“兴奋”-兴奋平滑肌。“缩瞳”-中毒时表现为针尖样瞳孔。 2.3 肾上腺皮质激素类药物糖皮质激素不良反应“一进、一退、六诱发，突然停药病复发”。解释为：“一进”-类肾上腺皮质功能亢进症，“一退”-药源性肾上腺皮质功能不全症，“六诱发”-感染、消化性溃疡、高血压、糖尿病、骨质疏松、精神失常等，“突然停药病复发”-停药反应，反跳现象。 2.4 β-内酰胺类抗生素中青霉素的特点：“一低二高三不”，解释为：“一低”-低毒，“二高”-高效、过敏反应发生率高，“三不”-不耐酸、不耐酶、不广谱。 3 谐音联想记忆 心理学家威廉·詹姆斯说：一个事实，在心中越是与其他大量事实发生联想，就越能很好的记住，留在心中。结合语言的音韵和节律的特点，对记忆材料进行编码。将枯燥难记的内容，改变成相同或相近的读音。当需要再现记忆时，形象的语言便可使大脑立即联想起于谐音相对的字符。 3.1 药物常见的不良反应（adverse reaction）是广义的，包括许多概念，如副反应、毒性反应等。如何记忆？总结为一句话，如“服毒后药变质”。解释为：“服”-副反应，“毒”-毒性反应，“后”-后遗效应，“药”-停药反应，“变”-变态反应，“质”-特异质反应。 3.2 局部麻醉药利多卡因的特点概括为“快点抢救，全能麻醉药”，解释为：“快”-起效快，“点”-安全范围大，“抢”-穿透力强，“救”-作用持久。 3.3 解热镇痛抗炎药中阿司匹林不良反应利用谐音总结为一句话“姨为您扬名”。解释为：“姨”-瑞夷综合征，“为”-胃肠道反应，“您”-凝血障碍，“扬”-水杨酸反应，“名”-过敏反应。 3.4 青霉素抗菌谱记忆枯燥，把它编织成为一句典故使学生难忘，如“链葡螺放白肺炭（廉颇落荒白灰滩）”。通过说战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌的故事，就可以联想记忆起青霉素的抗菌谱包括溶血性链球菌、敏感的金黄色葡萄球菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。 药理学是基础医学与临床医学、医学与药学相互联系的桥梁学科。学好药理学非常重要，但药理学内容枯燥繁杂，记忆起来很辛苦。结合学科特点、讲究科学的记忆方法，利用语言的韵律和节律编成口诀，化繁为简，提高学习的趣味性并加深记忆。
药理学记忆口诀 Ｍ样作用 血管扩，心率慢，血压降，身出汗，肠胃痉，气管挛，瞳孔小，口流涎。注：痉挛表示收缩。 Ｎ样作用Ｎ1受体神经节，Ｎ2受体骨骼肌。Ｎ2兴奋剂收缩，Ｎ1兴奋促分泌。节后神经分两类，同是兴奋现象异，为主导谁显力。Ｎ1阻断血压降，Ｎ2阻断肌松弛。心率减慢气管缩，呼吸麻痹要警惕。 阿托品阻断Ｍ受体抗胆碱，阿托品作用算样板，一快、二抑、眼有三，四弛缓，特殊的是“扩血管”，用途有六点：肠胃绞痛立即缓，制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检，防止“虹晶粘”，能治心动缓。感染休克解痉挛良循环，有机磷中毒它首选，千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。 东莨菪碱镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点，可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品，只是不用它点眼。 拟胆碱药拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶，匹鲁卡品作用眼，外用治疗青光眼，新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；毒扁豆碱毒性大，仅用眼科降眼压。去钾肾上腺素去钾强烈缩血管，升压作用不翻转，只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，休克早用间羟胺。 异丙肾上腺素异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，扩张血管治感染，血容补量效才显。兴奋心脏复心跳，加速传导率不乱，哮喘而授防猝死，甲亢冠心切莫选。拟肾上腺素心脏兴奋气管扩，脂肪分解升血糖，血压变化有三种，是升是降看情况：收升舒降小剂量，两者都升治疗量，不升反降为翻转，α受体被阻断。局麻用它延时间，局部止血效明显，哮喘持续它能缓，过敏休克当首选，心跳骤停用
“三联”。 局麻药：丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻。利多全能要慎选。室性律乱常用它。镇静催眠药：镇静催眠用安定，生理睡眠成瘾轻，能抗癫痫有镇惊。静注过快呼吸停。 抗癫痫药癫痫选药要记清，小发没用苯妥英，心甙中毒它能稳，外用神经痛能停。持续状态滴安全。丙戊酸钠乙琥胺，小发作时可当先。慢加剂量停药渐，常按齿龈求平安。抗癫痫药的选用癫痫发作有四型，防治药物有不同。苯苯*首用大发作，局限发作也适用；持续状态选安宝，小发作选乙琥胺，卡马西平精神性。坚持用药防骤停，*指苯妥英钠，本巴比妥。抗精神失常药精神分裂氯丙嗪，各种呕吐“车”不行，人工冬眠降体温，外界环境要相称，剧痛合用它增效，翻转升压应当心。震颤锥体系症，迟发障碍药慎停。三种受体都阻断，核心还是多巴胺。镇痛药 吗啡度冷丁，很强成瘾性；呼吸抑制重，慎重选择用；镇痛作用灵，心性哮喘停；过量要中毒，拮抗纳洛铜。 解热镇痛药 解热镇痛药物多，阿司匹林数最优；解热镇痛抗风湿；少量防治血栓塞；不良反应不算少，“为您扬名*”要记牢。*“为”即胃肠反应，“您”即凝血功能影响，“扬”即水杨酸反应，“名”即过敏反应。 抗心律失常药： 抗心失药很复杂，心电生理统帅它。三种离子钙钾钠。三类药物好分家，降低自
药理学口诀 肾上腺素一一过敏性休克的首选药物。利多卡因一一心律失常的首选药。 苯妥英钠一一强心苷中毒所致室性心律失常的首选药物。 苯妥英钠——癫痫大发作的首选药物。安定- 癫痫持续状态的首选药物。乙琥胺——癫痫小发作的首选药物。 米帕明一一抑郁症的首选药物。 维拉帕米一一房室结折返所致的阵发性心动过速的首选药物。 呋塞米（速尿）——急性肺水肿的首选药物。甘露醇——脑水肿的首选药物。 青霉素一一螺旋体感染的首选药物。林可霉素一一急慢性骨髓炎的首选药物。 氯霉素一一伤寒、副伤寒的首选药物。 异烟肼INH（雷米封）一一各种类型结核病的首选药物。两性霉素B深部真菌感染的首选药物。 氯喹--是控制疟疾症状的首选药物。 伯氨喹-一对良性疟的红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用，是控制复发及传播的首选药物。 乙胺嘧啶一一属人工合成的非喹啉类抗疟药，是目前用于病因性预防的首选药物。甲硝唑（灭滴灵）一一是阿米巴病的首选药物。 其他首选记得整理补充 拟胆碱药 拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶；匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼；新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。 阿托品 莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌；瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快；大量改善微循环，中枢兴奋须防范；作用广泛有利弊，应用注意心血管。临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓；抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检；防止“虹晶粘”，能治心动缓；感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。 东莨菪碱 镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点；可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品，只是不用它点眼。 肾上腺素 a、3受体兴奋药，肾上腺素是代表，血管收缩血压升，局麻用它延时间，局部止血效明显，过敏休克当首选，心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓，心跳骤停用“三联”，应用注意心血管, a受体被阻断，升压作用能翻转。 去甲肾上腺素 去甲强烈缩血管，升压作用不翻转，只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，用药期间看尿量，休克早用间羟胺。
药理学考试重点知识总结及记忆口诀 药理学重点总结药物的药理作用(特点)与机制 1.毛果芸香碱：M样作用(用阿托品拮抗)。缩瞳、调节眼内压和调节痉挛。用于青光眼。 2.新斯的明：胆碱脂酶抑制剂。用于重症肌无力，术后腹气胀及尿潴留，阵发性室上性心动过速，肌松药的解毒。禁用于支气管哮喘，机械性肠梗阻，尿路阻塞。M样作用可用阿托品拮抗。 3.碘解磷定：胆碱脂酶复活药，有机磷酸酯类中毒的常用解救药。应临时配置，静脉注射。 4.阿托品：M受体阻滞药。竞争性拮抗Ach或拟胆碱药对M胆碱受体的激动作用。用于解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，虹膜睫状体炎，眼底检查，验光，抗感染中毒性休克，抗心律失常，解救有机磷酸酯类中毒。禁用于青光眼及前列腺肥大患者禁用。用镇静药和抗惊厥药对抗阿托品的中枢兴奋症状，同时用拟胆碱药毛果芸香碱或毒扁豆碱对抗“阿托品化”。同类药物莨菪碱。合成代用品：扩瞳药：后马托品。解痉药：丙胺太林。抑制胃酸药：哌纶西平。溃疡药：溴化甲基阿托品。 小编知道大家通过药理学重点总结这篇文章已经对药理学有了大致了解，下面我们来看看药理学名词解释重点知识归纳总结。 药理学归纳总结各章节名词解释汇总 1、药理学(pharmacology)：是研究药物与机体或病原体相互作用的规律和原理的一门学科。
2、药物效应动力学：主要研究药物对机体的作用及其作用机制，以阐明药物防治疾病的规律。 3、药物代谢动力学：主要研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律。包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化(或称代谢)及排泄的过程，特别是血药浓度随时间而变化的规律。 4、药物作用：是指药物对机体的初始作用，是动因;药理效应是药物作用的结果，是机体的表现。 5、简单扩散(simple diffusion)：脂溶性药物溶解于细胞膜的脂质层，顺浓度差通过细胞膜，又称脂溶性扩散，是一种被动转运方式，绝大多数药物按此方式通过生物膜。 6、吸收(absorption)：药物自用药部位进入血液循环的过程。 以上内容是对药理学名词解释的重点总结，接下来我们看看怎么记忆药理学知识，口诀是什么？ 你必须要要掌握的药理学记忆口诀抑制胃酸分泌药： ①、胃酸分泌机制：内源性组织胺、胃泌素和乙酰胆碱与胃粘膜壁细胞组织胺受体、胃泌素受体和乙酰胆碱能受体结合后能刺激胃酸分泌; ②、壁细胞分泌H+,是通过H+-K+-ATP酶将细胞内H+泵出细胞外。 ③、H2受体阻断药(西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁)与组织胺H2受体结合，M1受体阻断药(哌仑西平)阻断胆碱能M1 受体，H+泵抑制药(奥美拉唑)抑制壁细胞H+-K+-ATP酶，皆能抑制胃酸分泌而用于治疗消化性溃疡病。
药理学记忆口诀(很好 记的)
药理学记忆口诀 Ｍ样作用 血管扩，心率慢，血压降，身出汗，肠胃痉，气管挛，瞳孔小，口流涎。注：痉挛表示收缩。Ｎ样作用 Ｎ1受体神经节， Ｎ2受体骨骼肌。 Ｎ2兴奋剂收缩， Ｎ1兴奋促分泌。 节后神经分两类，同是兴奋现象异，为主导谁显力。 Ｎ1阻断血压降， Ｎ2阻断肌松弛。 心率减慢气管缩，
呼吸麻痹要警惕。 阿托品 阻断Ｍ受体抗胆碱， 阿托品作用算样板， 一快、二抑、眼有三， 四弛缓， 特殊的是“扩血管”， 用途有六点： 肠胃绞痛立即缓， 制分泌麻醉前， 散瞳配镜眼底检， 防止“虹晶粘”， 能治心动缓。 感染休克解痉挛良循环， 有机磷中毒它首选， 千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。东莨菪碱 镇静显著东莨菪碱， 能抗晕动是特点，
可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品，只是不用它点眼。拟胆碱药 拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶，匹鲁卡品作用眼，外用治疗青光眼，新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；毒扁豆碱毒性大，仅用眼科降眼压。去钾肾上腺素 去钾强烈缩血管，升压作用不翻转，只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，休克早用间羟胺。异丙肾上腺素
异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，扩张血管治感染，血容补量效才显。兴奋心脏复心跳，加速传导率不乱，哮喘而授防猝死，甲亢冠心切莫选。拟肾上腺素 心脏兴奋气管扩，脂肪分解升血糖，血压变化有三种，是升是降看情况：收升舒降小剂量，两者都升治疗量，不升反降为翻转，α受体被阻断。 局麻用它延时间，局部止血效明显，
哮喘持续它能缓，过敏休克当首选，心跳骤停用“三联”。局麻药： 丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻。利多全能要慎选。室性律乱常用它。镇静催眠药： 镇静催眠用安定，生理睡眠成瘾轻，能抗癫痫有镇惊。静注过快呼吸停。抗癫痫药 癫痫选药要记清，小发没用苯妥英，心甙中毒它能稳，外用神经痛能停。持续状态滴安全。
药理学记忆口诀 Ｍ样作用血管扩，心率慢，血压降，身出汗，肠胃痉，气管挛，瞳孔小，口流涎。注：痉挛表示收缩。 Ｎ样作用Ｎ1受体神经节，Ｎ2受体骨骼肌。Ｎ2兴奋剂收缩，Ｎ1兴奋促分泌。节后神经分两类，同是兴奋现象异，为主导谁显力。Ｎ1阻断血压降，Ｎ2阻断肌松弛。心率减慢气管缩，呼吸麻痹要警惕。 阿托品阻断Ｍ受体抗胆碱，阿托品作用算样板，一快、二抑、眼有三，四弛缓，特殊的是“扩血管”， 用途有六点：肠胃绞痛立即缓，制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检，防止“虹晶粘”，能治心动缓。感染休克解痉挛良循环，有机磷中毒它首选，千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。 东莨菪碱镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点，可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品，只是不用它点眼。 拟胆碱药拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶，匹鲁卡品作用眼，外用治疗青光眼， 新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；毒扁豆碱毒性大，仅用眼科降眼压。 去钾肾上腺素去钾强烈缩血管，升压作用不翻转，只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，休克早用间羟胺。 异丙肾上腺素异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，扩张血管治感染，血容补量效才显。 兴奋心脏复心跳，加速传导率不乱，哮喘而授防猝死，甲亢冠心切莫选。 拟肾上腺素心脏兴奋气管扩，脂肪分解升血糖，血压变化有三种，是升是降看情况：收升舒降小剂量，两者都升治疗量，不升反降为翻转，α受体被阻断。局麻用它延时间，局部止血效明显，哮喘持续它能缓，过敏休克当首选，心跳骤停用“三联”。 局麻药：丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻。利多全能要慎选。室性律乱常用它。 镇静催眠药：镇静催眠用安定，生理睡眠成瘾轻，能抗癫痫有镇惊。静注过快呼吸停。 抗癫痫药癫痫选药要记清，小发没用苯妥英，心甙中毒它能稳，外用神经痛能停。 持续状态滴安全。丙戊酸钠乙琥胺，小发作时可当先。慢加剂量停药渐， 常按齿龈求平安。抗癫痫药的选用癫痫发作有四型，防治药物有不同。 苯苯*首用大发作，局限发作也适用；持续状态选安宝，小发作选乙琥胺， 卡马西平精神性。坚持用药防骤停，*指苯妥英钠，本巴比妥。 抗精神失常药精神分裂氯丙嗪，各种呕吐“车”不行，人工冬眠降体温， 外界环境要相称，剧痛合用它增效，翻转升压应当心。震颤锥体系症， 迟发障碍药慎停。三种受体都阻断，核心还是多巴胺。
药理学口诀记忆 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
药理学口诀 肾上腺素——过敏性休克的首选药物。 利多卡因——心律失常的首选药。 苯妥英钠——强心苷中毒所致室性心律失常的首选药物。 苯妥英钠——癫痫大发作的首选药物。 安定——癫痫持续状态的首选药物。 乙琥胺——癫痫小发作的首选药物。 米帕明——抑郁症的首选药物。 维拉帕米——房室结折返所致的阵发性心动过速的首选药物。 呋塞米（速尿）——急性肺水肿的首选药物。 甘露醇——脑水肿的首选药物。 青霉素——螺旋体感染的首选药物。 林可霉素——急慢性骨髓炎的首选药物。 氯霉素——伤寒、副伤寒的首选药物。 异烟肼 INH(雷米封)——各种类型结核病的首选药物。 两性霉素B——深部真菌感染的首选药物。 氯喹－－是控制疟疾症状的首选药物。 伯氨喹－—对良性疟的红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用，是控制复发及传播的首选药物。 乙胺嘧啶－—属人工合成的非喹啉类抗疟药，是目前用于病因性预防的首选药物。 甲硝唑（灭滴灵）－—是阿米巴病的首选药物。 其他首选记得整理补充 拟胆碱药? 拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶； 匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼； 新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力； 毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。 阿托品 莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌； 瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快； 大量改善微循环，中枢兴奋须防范；
作用广泛有利弊，应用注意心血管。 临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓； 抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检； 防止“虹晶粘”，能治心动缓； 感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。 东莨菪碱 镇静显着东莨菪碱，能抗晕动是特点； 可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品， 只是不用它点眼。 肾上腺素 α、β受体兴奋药，肾上腺素是代表，血管收缩血压升，局麻用它延时间， 局部止血效明显，过敏休克当首选， 心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓， 心跳骤停用“三联”，应用注意心血管， α受体被阻断，升压作用能翻转。 去甲肾上腺素? 去甲强烈缩血管，升压作用不翻转， 只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见， 用药期间看尿量，休克早用间羟胺。 异丙肾上腺素? 异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，
药理学记忆口诀(很好记的)
药理学记忆口诀 Ｍ样作用 血管扩，心率慢， 血压降，身出汗， 肠胃痉，气管挛， 瞳孔小，口流涎。 注：痉挛表示收缩。 Ｎ样作用 Ｎ1受体神经节， Ｎ2受体骨骼肌。 Ｎ2兴奋剂收缩， Ｎ1兴奋促分泌。 节后神经分两类， 同是兴奋现象异， 为主导谁显力。 Ｎ1阻断血压降， Ｎ2阻断肌松弛。 心率减慢气管缩， 呼吸麻痹要警惕。 阿托品 阻断Ｍ受体抗胆碱， 阿托品作用算样板， 一快、二抑、眼有三，四弛缓， 特殊的是“扩血管”，用途有六点： 肠胃绞痛立即缓， 制分泌麻醉前， 散瞳配镜眼底检， 防止“虹晶粘”， 能治心动缓。 感染休克解痉挛良循环，有机磷中毒它首选，
千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。东莨菪碱 镇静显著东莨菪碱， 能抗晕动是特点， 可治哮喘和“震颤”， 其余都像阿托品， 只是不用它点眼。 拟胆碱药 拟胆碱药分两类， 兴奋受体抑制酶， 匹鲁卡品作用眼， 外用治疗青光眼， 新斯的明抗酯酶， 主治重症肌无力； 毒扁豆碱毒性大， 仅用眼科降眼压。 去钾肾上腺素 去钾强烈缩血管， 升压作用不翻转， 只能静滴要缓慢， 引起肾衰很常见， 休克早用间羟胺。 异丙肾上腺素 异丙扩张支气管， 哮喘急发它能缓， 扩张血管治感染， 血容补量效才显。 兴奋心脏复心跳， 加速传导率不乱， 哮喘而授防猝死， 甲亢冠心切莫选。 拟肾上腺素 心脏兴奋气管扩， 脂肪分解升血糖，
血压变化有三种， 是升是降看情况： 收升舒降小剂量， 两者都升治疗量， 不升反降为翻转， α受体被阻断。局麻用它延时间， 局部止血效明显， 哮喘持续它能缓， 过敏休克当首选， 心跳骤停用“三联”。 局麻药： 丁卡表麻毒性大， 普卡安全不表麻。 利多全能要慎选。 室性律乱常用它。 镇静催眠药： 镇静催眠用安定， 生理睡眠成瘾轻， 能抗癫痫有镇惊。 静注过快呼吸停。 抗癫痫药 癫痫选药要记清， 小发没用苯妥英， 心甙中毒它能稳， 外用神经痛能停。 持续状态滴安全。 丙戊酸钠乙琥胺， 小发作时可当先。 慢加剂量停药渐， 常按齿龈求平安。 抗癫痫药的选用 癫痫发作有四型，
中药学记忆口诀汇总 1、辛温解表药 荆防麻桂紫苏姜，香白羌细辛夷苍。 麻黄发汗治伤寒，利水痹痛与咳喘。桂枝温胃善助阳，温经通络化水强。紫苏散寒兼中宽，气胀解毒胎能安。荆芥祛风解肌表，痒疹出血及感冒。防风辛散表里风，胜湿疗痹止痛痉。羌活祛风寒湿气，太阳头疼上肢痹。白芷通窍阳明疼，燥湿止带消痈脓。细辛祛风通鼻窍，诸班寒痛肺饮消。 2、辛凉解表药 蔓荆牛蒡二子凉，薄荷蜕豆饮菊桑，葛根生柴兼升阳。 薄荷清利头目咽，散热透疹又疏肝。牛蒡散热利二便，解毒透疹消肿疮，宣肺利咽痄腮强。蝉蜕疏风透痒疹，明目息风痉开音。桑叶清肺兼平肝，止血燥咳目昏眩。菊花疏散外感热，明目平肝热毒解。柴胡解热又疏肝，升举阳气治下陷。葛根解肌治颈项，透疹生津升泄阳。升麻发表又透疹，清热解毒升陷阳。蔓荆清利头目热，止痛祛风在经络。 3、清热泻火药 泻火石膏知芦竹，决明栀子粉夏苦。 石膏泻火清肺胃，除烦止渴高热退，煅用收敛又生肌，专配知母情相须。知母清胃又润肺，滋阴润燥虚热退。栀子泻火除烦湿，凉血解毒肿痛止。夏枯草清肝散结，高压消瘿珠痛解。芦根除烦又生津，止呕排脓利尿淋。决明益肾又清肝，明目润肠通大便。 4、清热燥湿药 三黄苦胆 黄芩清肺除湿热，解毒止血又安胎。黄连燥湿清心火，胃火痢疾疮毒瘥。黄柏入肾燥下湿，泻火解毒退虚热。胆草燥湿泄肝胆，带状疱疹小儿惊。苦参燥湿又杀虫，疮疹癣麻痢尿淋。 5、清热凉血药 清热凉血水牛角，生地玄参紫丹芍。 生地凉血阴津热，润肠吐衄伤营血。玄参凉血且滋阴，解毒散结润肠真。丹皮凉血散淤血，内外痈肿骨蒸热。赤芍凉血兼清肝，瘀滞肿痛经闭痊。凉血活血有紫草，解毒消斑水牛角 6、清热解毒药 清热解毒双黄连，蚤休败酱青板蓝，二白地丁垂盆菊，马勃红藤马齿苋。山豆土苓鸦胆子，秦皮射干穿心莲，鱼熊牛蛇青半边。 银花解毒散风热，痈肿毒痢卫营邪。连翘解毒散肿结，清心透散利尿淋。
药理学 拟胆碱药 拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶； 匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼； 新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力； 毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。 阿托品 莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌； 瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快； 大量改善微循环，中枢兴奋须防范； 作用广泛有利弊，应用注意心血管。 临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓； 抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检； 防止“虹晶粘”，能治心动缓； 感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。 东莨菪碱 镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点； 可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品， 只是不用它点眼。 肾上腺素 α、β受体兴奋药，肾上腺素是代表； 血管收缩血压升，局麻用它延时间， 局部止血效明显，过敏休克当首选， 心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓， 心跳骤停用"三联"，应用注意心血管， α受体被阻断，升压作用能翻转。 去甲肾上腺素 去甲强烈缩血管，升压作用不翻转， 只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见， 用药期间看尿量，休克早用间羟胺。 异丙肾上腺素 异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓， 扩张血管治“感染”，血容补足效才显。 兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱， 哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。
α受体阻断药 α受体阻断药，酚妥拉明酚苄明， 扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤， NA释放心力增，治疗休克及心衰。 β受体阻断药 β受体阻断药，普萘洛尔是代表， 临床治疗高血压，心律失常心绞痛。 三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。 传出N药在休克治疗中的应用 (一)药物的种类 抗休克药分二类，舒缩血管有区分； 正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类； 莨菪碱类异丙肾，加上α受体阻断剂； 还有一类多巴胺，扩张血管促循环。 (二)常见休克的药物选用: 过敏休克选副肾，配合激素疗效增； 感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染， 早期需要扩血管，山莨菪碱为首选； 后期治疗缩血管，间羟胺替代正肾。 心源休克须慎重，选用"二胺"方能行。 说明："二胺"指多巴胺和间羟胺 局麻药 丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻； 利多全能腰慎选，室性律乱常用它 镇静催眠药 镇静催眠巴比妥，苯二氮卓类安定； 抗惊抗癫抗焦虑，中枢肌松地西泮。 剂量不同效有异，过量中毒快抢救， 洗胃补液又给氧，碱化尿液促排泄。
执业药师考试药理学趣味口诀记忆执业药师考试药理学趣味口诀记忆 护理人员药师潜意识考试药理学趣味口诀记忆 1概括归纳记忆 教师在理解教学内容的基础上，分析教材的内在联系和外在联系，依据材料的内在联系所进行的意义识记要比依靠材料外在联络 进行的机械识记更迅速、持久。把材料概括总结，再进行记忆，容 易记住和保持。 1.1药物代谢动力学中，离子障现象的特点“酸酸少易，酸碱 多难”。解释为：“酸酸少易”-弱酸性药物在酸性体液碳酸盐中 解离少，容易透过细胞膜；“酸碱多难”-弱酸性药物在碱性体液 该药中解离多，则里韦县透过细胞膜。例如，临床上为弱酸性药物 巴比妥类中毒时，治疗时可用碳酸氢钠碱化血液诊治尿液，促使药 物从脑组织向血浆转移并加速药物自尿排出，用于解救药物中毒。 1.2传出神经系统药理导论中，胆碱能神经兴奋效应：抑制心 血管，兴奋平滑肌，缩瞳睫痉挛，促进腺分泌，皆符合此规律，唯 有括约肌。去甲肾上腺素能神经兴奋时：兴奋心血管，抑制平滑肌，散瞳睫松弛，腺体泌稠液，皆符合此规律，肝冠骨括异（肝脏、冠脉、骨骼肌的血管和括约肌表现不同）。1.3难逆性抗胆碱酯酶抑 制药-有机磷酸酯类中毒表现：大汗淋漓肌震颤，瞳孔缩小呼吸难，胆碱酯酶七五三。解释前者为有机磷酸酯五大类中毒的临床表现，“胆碱酯酶七五三”-根据全血胆碱酯酶活性致死来判断中毒程度。70%以下为轻度中毒，50%以下为中度中毒，30%以下为重度中毒。 1.4效果显著精神病药氯丙嗪的特点：“三个受体四通路，三 大系统有作用。锥体外系反应多，人工冬眠精神病。”解释为： “三个受体四通路”-三受体指DA、α及M受体。四通路指中脑- 边缘系统，中脑-皮质通路，黑质-纹状体通路，结节-漏斗通路，
拟胆碱药 拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶； 匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼； 新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力； 毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。 阿托品 莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌； 瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快； 大量改善微循环，中枢兴奋须防范； 作用广泛有利弊，应用注意心血管。 临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓； 抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检； 防止“虹晶粘”，能治心动缓； 感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。东莨菪碱 镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点；可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品， 只是不用它点眼。 肾上腺素 α、β受体兴奋药，肾上腺素是代表； 血管收缩血压升，局麻用它延时间， 局部止血效明显，过敏休克当首选， 心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓， 心跳骤停用“三联”，应用注意心血管， α受体被阻断，升压作用能翻转。 去甲肾上腺素 去甲强烈缩血管，升压作用不翻转， 只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见， 用药期间看尿量，休克早用间羟胺。 异丙肾上腺素 异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓， 扩张血管治“感染”，血容补足效才显。 兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱， 哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。 α受体阻断药 α受体阻断药，酚妥拉明酚苄明， 扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤， NA释放心力增，治疗休克及心衰。 β受体阻断药 β受体阻断药，普萘洛尔是代表， 临床治疗高血压，心律失常心绞痛。 三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。
传出N药在休克治疗中的应用 (一)药物的种类 抗休克药分二类，舒缩血管有区分；正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类；莨菪碱类异丙肾，加上α受体阻断剂；还有一类多巴胺，扩张血管促循环。(二)常见休克的药物选用: 过敏休克选副肾，配合激素疗效增；感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染，早期需要扩血管，山莨菪碱为首选；后期治疗缩血管，间羟胺替代正肾。心源休克须慎重，选用“二胺”方能行。说明：“二胺”指多巴胺和间羟胺 局麻药 丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻；利多全能腰慎选，室性律乱常用它 镇静催眠药 镇静催眠巴比妥，苯二氮卓类安定；抗惊抗癫抗焦虑，中枢肌松地西泮。剂量不同效有异，过量中毒快抢救，洗胃补液又给氧，碱化尿液促排泄。抗癫痫药的选用 癫痫小发作，首选乙琥胺；局限发作大发作，苯妥英钠鲁米那；卡马西平精神性，持续状态用安定；慢加剂量停药渐，坚持用药防骤停。抗精神病药 精神病药氯丙嗪，阻断受体多巴胺，镇静止吐兼降温，人工冬眠显奇效，长期用药毒性大，震颤麻痹低血压。镇痛药 吗啡度冷丁，很强成瘾性; 呼吸抑制重，慎重选择用; 镇痛作用灵，心性哮喘停; 过量要中毒，拮抗纳络酮。 解热镇痛药 乙酰水杨酸，抑制PGE； 解热又镇痛，抗炎抗风湿； 抑制血小板，防治血栓塞； 不良反应多，“为您扬名先” 中枢兴奋药 中枢兴奋药两类，兴奋大脑咖啡因, 尼可刹米洛贝林，作用部位在延髓; 主治呼吸抑制症，小儿宜选洛贝林,
执业药师考试药理学趣味口诀记忆 药理学, 口诀, 药师, 趣味, 记忆 1 概括归纳记忆 教师在理解教学内容的基础上，分析教材的内在联系和外在联系，依据材料的内在联系所进行的意义识记要比依靠材料外在联系所进行的机械识记更迅速、持久。把材料 概括总结，再进行记忆，容易记住和保持。 1.1 药物代谢动力学中，离子障现象的特点“酸酸少易，酸碱多难”。解释为：“酸酸少易”-弱酸性药物在酸性体液中解离少，容易透过细胞膜；“酸碱多难”- 弱酸性药物在碱性体液中解离多，则很难透过细胞膜。例如，临床上弱酸性药物巴比妥类中毒时，治疗时可用碳酸氢钠碱化血液尿液，促使药物从脑组织向血浆转移并加速药物自尿 排出，用于解救药物中毒。 1.2 传出神经系统药理概论中，胆碱能神经兴奋效应：抑制心血管，兴奋平滑肌，缩瞳睫痉挛，促进腺分泌，皆符合此规律，唯有括约肌。去甲肾上腺素能神经兴奋时：兴奋心血管，抑制平滑肌，散瞳睫松弛，腺体泌稠液，皆符合此规律，肝冠骨括异（肝脏、冠脉、骨骼肌的血管和括约肌表现不同）。 1.3 难逆性抗胆碱酯酶抑制药-有机磷酸酯类中毒表现：大汗淋漓肌震颤，瞳孔缩小呼吸难，胆碱酯酶七五三。解释前者为有机磷酸酯类中毒的临床表现，“胆碱酯酶七五三”-根据全血胆碱酯酶活性判断中毒程度。70%以下为轻度中毒，50%以下为中度中 毒，30%以下为重度中毒。 1.4 抗精神病药氯丙嗪的特点：“三个受体四通路，三大系统有作用。锥体外系反应多，人工冬眠精神病。”解释为：“三个受体四通路”-三受体指DA、α及M受体。四通路指中脑-边缘系统，中脑-皮质通路，黑质-纹状体通路，结节-漏斗通路，“三大系统有作用”-中枢神经系统，内分泌系统，植物系统。“锥体外系反应多”-帕金森综合征，静止震颤，急性肌张力障碍，迟发性运动障碍。“人工冬眠精神病”-是临床应 用。 2 数字总结记忆 高等教育学认为，教学过程的基本功能是有目的、有系统、高效率地向学生传授系统的文化知识。利用数字的特点，把复杂的内容形象化、整体化，使其简捷易懂，便于
【吐血总结】西药全套记忆口诀 亲爱哒医大大们执考路漫漫，方法很重要。今天为大家奉上一些记忆口诀，化繁为简，提高兴趣，强化记忆。还在等什么呀，快点儿记起来~ 止血药凝血酶原缺乏症，选用VK来纠正；Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多，肝功不良减效果。注射垂体后叶素，好比内科止血钳；门脉高压肺咯血，收缩血管显效果；尿崩症状可治疗，心脏血管注意到。纤溶亢进出血症，氨甲苯酸可纠正；作用较强毒性低，血栓形成要注意。利尿药利尿药物强中弱，作用肾脏钠排出；严重水肿肾衰竭，宜选速尿来救急；中效双克常用到，心性水肿效果好，留钾利尿弱效差，各型水肿伍用它；强中谨防‘四一症’，弱效注意钾过剩。注：“四一症”指强效利尿药的四低一高症(低血容量、低血钾、低血钠、高尿酸血症)和中效利尿药的四高一低症(高血氨、高血糖、高尿素氮血症、高尿酸血症、低血钾)。抗过敏药H1受体阻断药，苯海拉明是代表；皮肤粘膜过敏症，选用此药可纠正；治疗失眠和止吐，作用较强正对路；不良反应比较少，口干嗜睡常见到。抗酸药抗酸药物复方多，互纠缺点增效果；中和胃酸护粘膜，局部作用显效果。导泻药硫酸镁，竣泻剂，用法不同作用异；口服泻下与利胆，排便排毒又排虫；注射降压抗惊厥，用于子痫破伤风；局部热敷消肿痛，未化脓者
方可用；经期孕妇应慎重，肾功减退选钠盐；过量中毒勿惊恐，钙盐拮抗解毒用。镇咳药中枢镇咳可待因，无痰干咳效果灵，呼吸抑制易成瘾，安全有效咳必清。祛痰药恶心祛痰氯化胺，兴奋迷走稀释痰；粘痰溶解痰易净，硫键断裂痰变性；前药口服后局部，合理选用不延误。平喘药平喘药物氨茶碱，抑制酯酶效果显；松驰气管平滑肌，急慢哮喘可防治；强心利尿兴奋脑，控制用量很重要。子宫兴奋药选用子宫兴奋药，掌握剂量很重要；相对安全缩宫素，产前产后均适宜；麦角制剂产后用，亦可治疗偏头痛。抗甲状腺药内科治疗甲亢病，主要选用硫脲类；过氧化酶受抑制，生效缓慢疗程久；药物减少粒细胞，定期查血很重要；甲亢危象手前术，需加大量卢戈液；防治地甲小量碘，对抗甲亢大剂量。作用高峰两周到，应用注意“碘感冒”。胰岛素各型重症糖尿病，必须补充胰岛素；降糖作用快而强，促进血糖入细胞；增加利用和贮藏，糖元分解异生少；来源减少血糖降，须防休克低血糖。口服降血糖药两类口服降糖药，作用特点慢而弱；胰岛功能丧失掉，磺酰脲类即无效；苯乙双胍尚对路，不能替代胰岛素X线造影剂X线造影剂，临床应用碘钡气；胃肠造影硫酸钡，胆肾造影用碘剂；肝肾功能检查药，磺溴酚钠酚磺酞；需要检查心血管，荧光素钠偶氮蓝；如要检查胃功能，选用五肽胃泌素；空气氧气能显影，妇科造影都用其。青霉素窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肽酶；粘肽合成受
药理学复习总结（人卫第七版） 一、药理学口诀 拟胆碱药 拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶；匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼；新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。 阿托品 莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌；瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快；大量改善微循环，中枢兴奋须防范；作用广泛有利弊，应用注意心血管。临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓；抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检；防止?虹膜晶体粘，还能治疗心动缓；感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。 东莨菪碱 镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点； 可治哮喘和震颤，其余都像阿托品， 只是不用它点眼。 肾上腺素 α、β受体兴奋药，肾上腺素是代表； 血管收缩血压升，局麻用它延时间， 局部止血效明显，过敏休克当首选， 心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓， 心跳骤停用?三联?，应用注意心血管， α-R受体被阻断，升压作用能翻转。 去甲肾上腺素 去甲强烈缩血管，升压作用不翻转， 只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见， 用药期间看尿量，休克早用间羟胺。 异丙肾上腺素 异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，扩张血管治感染，血容补足效才显。兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱，哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。 α受体阻断药 α-R受体阻断药，酚妥拉明酚苄明，扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤， NA释放心力增，治疗休克及心衰。β受体阻断药 β-R 受体阻断药，普萘洛尔是代表，临床治疗高血压，心律失常心绞痛。三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。 传出N药在休克治疗中的应用 (一)药物的种类 抗休克药分二类，舒缩血管有区分；正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类；莨菪碱类异丙肾，加上α受体阻断剂；还有一类多巴胺，扩张血管促循环。 (二)常见休克的药物选用: 过敏休克选副肾，配合激素疗效增；感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染， 早期需要扩血管，山莨菪碱为首选； 后期治疗缩血管，间羟胺替代正肾。 心源休克须慎重，选用?二胺?方能行。 说明：?二胺?指多巴胺和间羟胺 局麻药 丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻；利多全能腰慎选，室性律乱常用它 镇静催眠药 镇静催眠巴比妥，苯二氮卓类安定；抗惊抗癫抗焦虑，中枢肌松地西泮。 剂量不同效有异，过量中毒快抢救，洗胃补液又给氧，碱化尿液促排泄。 抗癫痫药的选用癫痫小发作，首选乙琥胺； 局限发作大发作，苯妥英钠鲁米那；卡马西平精神性，持续状态用安定；慢加剂量停药渐，坚持用药防骤停。抗精神病药 精神病药氯丙嗪，阻断受体多巴胺，镇静止吐兼降温，人工冬眠显奇效，长期用药毒性大，震颤麻痹低血压。镇痛药 吗啡哌替啶，很强成瘾性; 呼吸抑制重，慎重选择用; 镇痛作用灵，心性哮喘停; 过量要中毒，拮抗纳络酮。 解热镇痛药乙酰水杨酸，抑制PGE；解热又镇痛，抗炎抗风湿；抑制血小板，防治血栓塞；不良反应多，?为您扬名先? 中枢兴奋药 中枢兴奋药两类，兴奋大脑咖啡因, 尼可刹米洛贝林，作用部位在延髓; 主治呼吸抑制症，小儿宜选洛贝林, 吗啡中毒可拉明，剂量过大要人命。 抗高血压药 中枢降压可乐定，对抗未梢利血平，α-R阻断哌唑嗪, 血管扩张?肼哒嗪?，利尿降压氯噻嗪，?紧张转化?卡普利，强扩动静硝普钠，危象心梗才选它，联合.阶梯.个体化，肺肝肾功要详查。 抗高血压药选用 伴有冠心心绞痛，禁止使用胍和肼，普萘洛尔硝苯啶，降低血压抗心痛。脑血管，有疾病，不能使用胍乙啶；肾功能，有减退，禁用心卡胍乙啶，可用多巴可乐定，伴溃疡，可乐定，精神病，血压升，首先考虑利血平。抗心绞痛药 抗心绞痛药三类，硝酸甘油扩血管，阻钙内流硝吡啶，阻断β-R心得安；增加血供降氧耗，联合用药效力添。抗心律失常药 抗心律药很复杂，心电生理统率它。三种离子钾钠钙，