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有毒气体中毒如何急救

有毒气体中毒如何急救

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生活常识分享有毒气体中毒如何急救

导语:机体组织器官受到有毒气体的作用后,正常的生理功能出现紊乱,叫做中毒,所出现的现象叫中毒症状。

有毒气体中毒的特点

有毒气体使人员中毒有以下特点:

㈠有毒气体中毒途径多

有毒气体可以通过吸入、接触黏膜(眼睛)、接触伤口、刺激皮肤等途径使人员中毒。在有毒气体污染的空气中,人员在没有防护措施的情况下,如果不迅速远离染毒空气就会中毒。

㈡影响有毒气体中毒严重程度的因素多

中毒严重程度与伤员所处的环境和伤员本身的情况有关。

⒈有毒气体的毒性和毒害浓度

不同的有毒气体的毒性是不同的。无论毒性大小,空气中的有毒气体要达到一定的含量时,人们吸入才会中毒。空气中有毒气体含量不同,人员的中毒程度也不同。通常用毒害浓度表示,单位是每立方米空气中有毒物质的毫克数。有毒气体的毒性大、浓度高,人员所受的伤害就大。

⒉当时当地的天气条件和事故地点的情况

风向、风速、晴、雨和出事地点的地形都会影响有毒气体的漂移方向和停留时间。有毒气体总是向下风方向漂移,风速大,漂移快,有毒气体的浓度下降也快。有的地形比较低洼,空气不流通,容易保持较高的毒气浓度。

⒊人员在污染区停留的时间

在低浓度的毒气环境中停留时间长,吸入有毒气体就多,也会受到严重伤害。毒气浓度虽然高,但是只要迅速撤离,也会减轻伤害。

氰化物中毒如何抢救

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 生活常识分享氰化物中毒如何抢救 导语:日常生活中,因为总总原因导致氰化物中毒,那么对于氰化物中毒应该如何抢救呢? 氰化物的毒性极强,可通过消化道和皮肤进入人体内中毒。氰化物的毒性基因为氰基,能阻止细胞呼吸而致急性中毒,使患者迅速死亡,因而常难以及时抢救。 1 临床资料 1. 1 一般资料 6 例患者男5 例,女1 例;年龄24~65 岁。2 例自服氰化钠晶体,3 例误服含有氰化物的电镀液,1 例误吸含高浓度氰化物的电镀液,3 例抢救成功,3 例中毒后迅速出现症状,并快速出现心跳呼吸抑制和脑损害,昏迷并发多脏器功能不全而死亡。 1. 2 临床表现胸闷、头晕3 例; 呕吐3 例;惊厥4 例,均在30min以内发生,最短10min;发热4 例,体温37. 5~39. 5 ℃;昏迷5 例;呼吸困难5 例,1 例患者在洗胃时出现呼吸停止;除1 例患者入院时已心跳呼吸停止外5 例均有窦性心动过速,心率100~130 次/ min ,双瞳孔散大3 例。 1. 3 实验室检查血常规提示血白细胞增高5 例,血气分析提示不同程度的低氧、高二氧化碳和代谢性酸中毒,心肌酶学增高3例,肝功能异常2 例。 1. 4 典型病例与抢救过程患者男, 30 岁。因口渴误服含氰化物的电镀液约1~2 口,服后约数分钟出现神志不清,全身发抖,呼之不应,由他人于1997 年1 月16 日急送本院。体检:体温35. 8 ℃,脉搏86 次/ min ,呼吸10 次/ min ,血压135/ 105mmHg;深昏迷,瞳孔约0. 5cm,对光反射消失,口唇、面色发绀不明显,口中可闻及苦杏仁味,两肺闻及大量湿口罗音。即建立输液通路、吸氧、左侧卧位,以 1 :

酒精中毒的急救措施

酒精中毒的急救措施 酒精中毒的急救措施是什么?生活中不少人都会喝酒,如果出现酒精中毒,对我们的危害很大,其实只要掌握一些方法,它是可以避免的。那酒精中毒的急救措施是什么?我来说下! 文章目录 酒精中毒的急救措施 1、酒精中毒的急救措施之尽快建立静脉通路 应使用静脉留置针。轻症患者表现为躁动不安,重症患者多为昏睡或昏迷期,此时应用纳洛酮为首选。剧烈躁动者,静脉穿刺侧肢体应有专人看护,相对制动。

2、酒精中毒的急救措施之保持呼吸道通畅 患者饮酒后有不同程度的恶心、呕吐、意识障碍。使患者平卧位,头偏向一侧,及时清除呕吐物及呼吸道分泌物,防止误吸和窒息,床旁应备吸痰器、气管插管、呼吸机,一旦患者出现呼吸浅慢且不规则,紫绀明显加重的情况应及时进行气管插管,行呼吸机辅助呼吸。在保持呼吸道畅通的基础上给氧,氧气流量3~4 L/min。 3、酒精中毒的急救措施之注意保暖 急性酒精中毒患者全身血管扩张,散发大量热量,有些甚至寒颤。此时应适当提高室温,加盖棉被等保暖措施,并补充能量。及时更换床单、衣服,防止受凉诱发其他疾病。 4、酒精中毒的急救措施之热敷急救 为了更好更有效的促进患者呕吐,在进行刺激咽喉催吐的同时,也可以采取热敷花露水的方式予以催吐。方法:在热毛巾上滴数滴花露水,敷在酒醉者的脸上,此法对醒酒止呕吐有奇效。 5、酒精中毒的急救措施之刺激咽喉催吐

如果患者出现中毒的酒精中毒症状,最快最有效的方法就是催吐。催吐可以用刺激咽喉的办法引起呕吐反射,使患者将为内容物尽快吐出来,降低胃内酒精浓度,病及时送往医院进行救治。 6、酒精中毒的急救措施之观察呼吸和脉搏 在患者出现酒精中毒采取一系列的急救措施后还要观察患者的生命体征,第一时间发现患者的突然状况,一旦出现脉搏加快、呼吸减慢、皮肤湿冷、烦躁的现象首先送往附近的诊所予以抢救,再等待救护车的到来。 酒精中毒的危害 1、空腹绝对不要喝 因为空腹时胃内空空酒精吸收会更快,相对而言,更容易喝醉。而且空腹喝酒对胃肠道损害极大,易引发胃出血、胃溃疡等。 2、酸奶 其实酸奶便是不错的选择,因为酸奶的质地粘稠,其中还含有一定量的植物

有毒气体中毒急救(2021版)

有毒气体中毒急救(2021版) Understand the common sense of safety, you can understand what safety issues should be paid attention to in daily work, and enhance your awareness of prevention. ( 安全管理 ) 单位:______________________ 姓名:______________________ 日期:______________________ 编号:AQ-SN-0409

有毒气体中毒急救(2021版) 一氧化碳中毒: 凡是含碳的物质如煤、木材等在燃烧不完全时都可能产生一氧化碳。一氧化碳进入人体后会很快与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,而且不易解离。一氧化碳的浓度高时还可与细胞色素氧化酶的铁结合,抑制细胞呼吸而中毒。造成一氧化碳中毒的环境,如燃烧、浓烟,且缺乏良好的通风设备。伤员有头痛、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、昏厥等症状特征,重者昏迷、抽搐,甚至死亡。 一旦出现上述症状应立即将病人移到空气新鲜的地方,松解衣服,但要注意保暖。对呼吸心跳停止者立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。也可对昏迷者人中、十宣、涌泉等穴针刺,待病人自主呼吸、心跳恢复后方可送医院。 天然气中毒

天然气的主要成分是甲烷、乙烷、丙烷及丁烷等低分子量的烷烃,还含有少量硫化氢、二氧化碳、氢、氮等气体。常用的天然气含甲烷85%以上。常因火灾、事故中漏气、爆炸而中毒。早期有头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力等,严重者出现直视、昏迷、呼吸困难、四肢僵直、去大脑皮质综合征等。 此时,应快速将病人脱离中毒现场,呼吸新鲜空气。 液化石油气中毒 液化石油气的主要成分为丙烷、丙烯、丁烷、丁烯,组成液化石油气的全体碳氢化合物均有较强的麻醉作用。但因它们在血液中的溶解度很小,常压条件下,对机体的生理功能无影响。若空气中的液化石油气浓度很高,从而使空气中氧含量减低时,就能使人窒息。中毒后有头晕、乏力、恶心、呕吐,并有四肢麻木及手套袜筒形的感觉障碍,接触高浓度时可使人昏迷。 对此类伤员要立即脱离现场,解衣宽带,保暖,吸氧。 XXX图文设计 本文档文字均可以自由修改

急性酒精中毒救治要点

急性酒精中毒处理要点 1、急性酒精中毒致死风险:误吸窒息;跌倒外伤;急性重症 胰腺炎;诱发心脑血管疾病(脑出血、急性心肌梗死等);糖尿病急性并发症;横纹肌溶解;双流伦反应。 2、接诊排查:快速血糖;血压;观察呼吸频率、节律;神志; 瞳孔;体温;常规抽血查:血常规、肝肾功能、电解质、淀粉酶等;心电图;CT 检查原则:①有头部外伤史但不能详述具体情节的昏迷患者;②饮酒后出现神经定位体征者; ③饮酒量或酒精浓度与意识障碍不相符者;④经纳洛酮促 醒等常规治疗 2 h 意识状态无好转反而恶化者; 3、输液时首选葡萄糖(急查血糖高血糖患者除外,但是急性 酒精中毒的低血糖一般发生在酒后6-24 小时,因此应注意监测血糖)。输注葡萄糖不仅仅是为乙醇代谢提供能量,还能加速酒精排出,同时也能纠正低血糖。轻中度没有意识障碍者5% 葡萄糖盐水静注;对于有急性意识障碍者,50%高渗葡萄糖静注。及时补钾!补充维生素B1、B6、C。 4、美他多辛注射液,促进酒精体内代谢;每次0.9g,静 脉滴注给药,哺乳期、支气管哮喘患者禁用。 5、纳洛酮注射液:促醒(即:有昏睡、昏迷的病人才用)。 解除酒精中毒的中枢抑制,缩短昏迷时间,不是1、2支用1次就会起效,具体用法:中度中毒首剂用0.8mg 加生理盐

水20mL,静脉推注;重度中毒首剂用 1.2mg 加生理盐水 20mL,静脉推注,用药后 30min 神志未恢复可重复 1 次。或 2mg 加人 5% 葡萄糖或生理盐水 500mL 内,以 0.4mg/h 速度静脉滴注或微量泵注人,直至神志清醒为止。 6、烦躁不安或过度兴奋,特别是有攻击行为的果断镇静:安 定肌注;躁狂者首选氟哌啶醇、奥氮平。 7、护胃护肝:泮托拉唑、还原型谷胱甘肽; 8、血液净化治疗(血液透析、床旁超滤):病情危重或经 常规治疗病情恶化并具备下列之一者血液净化治疗最直接最有效:①血乙醇含量超过 87 mmol/L(400m^dL);②呼吸循环严重抑制的深昏迷;③酸中毒(pH 在 7. 2) 伴休克表现; ④重度中毒出现急性肾功能不全;⑤复合中毒或高度怀疑合 并其他中毒并危及生命。 9、特别提示:不要试图跟酒精中毒患者解释或者争吵;注意 个人防护,免受攻击,必要时请求增援;一定要注意呕吐窒息,头偏一侧、定时巡视;保暖;注意尿潴留(大量饮用啤酒者)!重症患者或者合并其他严重疾病的(严重高血压、糖尿病并发症、神经局灶征阳性的、难以沟通的)及时联系转诊。

几种常见有毒气体中毒症状及急救常识-3

几种常见有毒气体中毒症状及急救常识一氧化碳中毒 (一)理化性状及中毒原因 一氧化碳是常见的有毒气体之一。凡是含碳的物质如煤、木材等在燃烧不完全时都可产生一氧化碳(C0)。~氧化碳进入人体后很快与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,而且不易解离。一氧化碳的浓度高时还可与细胞色素氧化酶的铁结合,抑制细胞呼吸而中毒。 (二)中毒症状 一氧化碳中毒症状主要有头痛、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、昏厥等症状体征,重者昏迷、抽搐,甚至死亡。根据一氧化碳中毒的程度可分为三度:①轻度血碳氧血红蛋白在10%~20%,有头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、全身乏力或短暂昏厥,脱离环境可迅速消除。②中度亦碳氧血红蛋白在30%一40‰除上述症状加重外,皮肤粘膜呈樱桃红色,脉快,烦躁,常有昏迷或虚脱,及时抢救之后可完全恢复。③重度血碳氧血红蛋白在50%以上。除上述症状加重外,病人可突然昏倒,继而昏迷。可伴有心肌损害,高热惊厥、肺水肿、脑水肿等,一般可产生后遗症。 (三)现场急救 立即将病人移到空气新鲜的地方,松解衣服,但耍注意保暖。对呼吸心跳停止者立即行人工呼吸和胸外心脏按压,并肌注呼吸兴奋剂、山梗菜碱或回苏灵等,同时给氧。昏迷者针刺人中、十宣、涌泉等穴。病人自主呼吸、心跳恢复后方可送医院。 若有条件时,可做一般性后续治疗:①纠正缺氧改善组织代谢,可采用面罩鼻管或高压给氧,应用细胞色素C15毫克(用药前需做

过敏试验),辅酶A50单位,ATP20毫克,静滴以改善组织代谢。 ②减轻组织反应可用地塞米松10毫克~30毫克静滴,每日1次。 ③高热或抽搐者用冬眠疗法,脑水肿者用甘露醇或高渗糖进行脱水等。④严重者可考虑输血或换血,使组织能得到氧合血红蛋白,尽早纠正缺氧状态。 急性氯气中毒 (一)理化特性与中毒原因 氯是一种黄绿色具有强烈刺激性气味的气体,并有窒息臭味,许多工业和农药生产上都离不开氯。氯对人体的危害主要表现在对上呼吸道粘膜的强烈刺激,可引起呼吸道烧伤、急性肺水肿等,从而引发肺和心脏功能急性衰竭。 (二)中毒症状 吸八高浓度的氯气,如每升空气中氯的含量超过2毫克~3毫克时,即可出现严重症状呼吸困难、紫绀、心力衰竭,病人很快因呼吸中枢麻痹而致死,往往仅数分钟至1小时,称为“闪电样死亡”。较重度之中毒,病人首先出现明显的上呼吸道粘膜刺激症状:剧烈的咳嗽、吐痰、咽喉疼痛发辣、呼吸急促困难、颜面青紫、气喘。当出现支气管肺炎时,肺部听诊可闻及干、湿性罗音。中毒继续加重,造成肺泡水肿,引起急性肺水肿,全身情况也趋衰竭。 (三)急救 迅速将伤员脱离现场,移至通风良好处,脱下中毒时所着衣服鞋袜,注意绐病人保暖,并让其安静休息。 为解除病人呼吸困难,可给其吸入2%~3%的温湿小苏打溶液

六起氰化物中毒实例及案例分析

六起氰化物中毒实例及案例分析化学结构中含有氰根(CN-)的化合物均属于氰化物。一般将其 无机化合物归为氰类,有机化合物归为腈类。 氢氰酸,HCN,别名氰化氢,是一种具有苦杏仁特殊气味的无色 液体。易溶于水、酒精和乙醚。易在空气中均匀弥散,在空气中可 燃烧。氰化氢在空气中的含量达到5.6~12.8%时,具有爆炸性。氰化氢为气体,其水溶液称氢氰酸。氢氰酸属于剧毒类。其主要应用于 电镀业(镀铜、镀金、镀银)、采矿业(提取金银)、船舱、仓库的烟熏灭鼠,制造各种树脂单体如丙烯酸树酯、甲基丙烯酸树酯等行业,此外也可在制备氰化物的生产过程中接触到本物质。 氰化物的毒性主要由其在体内释放的氰根而引起。氰根离子在 体内能很快与细胞色素氧化酶中的三价铁离子结合,抑制该酶活性,使组织不能利用氧。氰化物对人体的危害分为急性中毒和慢性影响

两方面。氰化物所致的急性中毒分为轻、中、重三级。轻度中毒表现为眼及上呼吸道刺激症状,有苦杏仁味,口唇及咽部麻木,继而可出现恶心、呕吐、震颤等;中度中毒表现为叹息样呼吸,皮肤、粘膜常呈鲜红色,其他症状加重;重度中毒表现为意识丧失,出现强直性和阵发性抽搐,直至角弓反张,血压下降,尿、便失禁,常伴发脑水肿和呼吸衰竭。 氢氰酸对人体的慢性影响表现为神经衰弱综合症,如头晕、头痛、乏力、胸部压迫感、肌肉疼痛、腹痛等,并可有眼和上呼吸道刺激症状。皮肤长期接触后,可引起皮疹,表现为斑疹、丘疹,极痒。在某些镀铜、镀镍工艺中可采用无氰电镀。凡发生氰化氢的工序,应严加密闭,或放在隔离室内局部排风,室内保持负压,防止有毒气体逸出。在进入用氢氰酸烟熏过的仓库时,必须事先通风,并戴隔离式防毒面具方可入内。

常见危险品中毒急救措施急救措施

常见危险品中毒急救措施急救措施 (一)氰及其化合物 离开污染区,立即进行人工呼吸(不可用口对鼻的人工呼吸,以 防中毒),待呼吸恢复后,给患者吸入亚硝酸异戊醢、氧气,静卧, 保暖。患者神志清醒,可服氰化物解毒齐畸,或注射硝酸钠液并随 即注射硫代硫酸钠液。 (二)氟及其化合物 溅人眼内,迅速离开污染区,脱去污染衣着,用大量清水冲洗,至少15分钟以上。皮肤灼伤,在水洗后,可用稀氨水敷浸,患者静 卧保暖。 (三)氯气 速离开污染区,休息、保暖、吸氧,给患者2%碳酸氢钠雾化吸 入及洗眼,高浓度氯气吸人时,可窒息骤死,重度中毒者应预防肺 水肿发生。 (四)一氧化碳 使患者离开污染区,如呼吸停止,则应立即口对鼻人工呼吸,恢复呼吸后,给患者吸氧或高压氧。昏迷复苏病人,应注意脑水肿的 出现,有脑膜刺激症候及早用甘露醇或高能葡萄糖等脱水治疗。 (五)光气 使吸人患者急速离开污染区,安静休息(很重要),吸氧。眼部刺激、皮肤接触用水冲洗,脱去染毒衣着,可注射乌洛托平20%20ml。 (六)溴水 使患者急速离开污染区,接触皮肤立即用大量水冲洗,然后用稀氨水或硫代硫酸钠液洗敷,更换干净衣服。如进人口内,立即漱口,饮水及镁乳。

(七)磷化氢 吸人患者速离污染区,安静休息,并保温。经口进入,及早彻底用高锰酸钾液洗胃或用硫酸铜液催吐,忌用鸡蛋、牛奶及油类泻剂。呼吸困难注射山梗菜碱或安钠咖,注意不可用解磷定(PAM)和其他巯 基类约物。 (八)硫化氢 吸人患者急速离开污染区,安静休息保暖,如呼吸停止,立即人工呼吸、吸氧。眼部刺激用水或2%碳酸氢钠液冲洗,结膜炎可用 醋酸可的松软膏点眼,静脉注射美蓝加人葡萄糖溶液,或注射硫代 硫酸钠,促使血红蛋白复原,控制中毒性肺炎与肺水肿发生。 (九)砷及其化合物 吸人或误服,及时注射解毒剂,如二巯基丙醇、二巯基丙磺酸钠及二巯基丁二钠等,对症治疗。 (十)砷化氢 吸人患者静卧吸氧,注射解毒药,如BAL、二巯基丁二钠等,纠 正酸中毒。 (十一)氮氧化合物及硝酸 《十二)二氧化硫 将吸人患者迅速移到空气新鲜处,吸氧,呼吸停止立即人工呼吸。呼吸刺激等咳嗽症状,可雾化吸人2%碳酸氢钠,喉头痉挛窒息时 应切开气管,并注意控制肺水肿发生。 (十三)硫酸二甲酯及硫酸二乙酯 吸人及灼伤皮肤,立即离开污染区,用大量清水冲洗;眼及皮肤用0.5%去氧可的松软膏或鲜牛奶滴眼,静卧保暖,避免光线刺激,吸氧及2%碳酸氢钠雾化吸入,喉头痉挛水肿应及早切开气管。 (十四)四氯化碳

氰化钠的防护措施及现场急救处理(正式版)

文件编号:TP-AR-L2800 In Terms Of Organization Management, It Is Necessary To Form A Certain Guiding And Planning Executable Plan, So As To Help Decision-Makers To Carry Out Better Production And Management From Multiple Perspectives. (示范文本) 编订:_______________ 审核:_______________ 单位:_______________ 氰化钠的防护措施及现 场急救处理(正式版)

氰化钠的防护措施及现场急救处理 (正式版) 使用注意:该安全管理资料可用在组织/机构/单位管理上,形成一定的具有指导性,规划性的可执行计划,从而实现多角度地帮助决策人员进行更好的生产与管理。材料内容可根据实际情况作相应修改,请在使用时认真阅读。 一、氰化钠的性质及用途: 理化性质:为白色或灰色粉末状结晶,有微弱的 氰化氢气味,溶于水,微溶于液氨、乙醇、乙醚、 苯,稳定。 危险特性:不燃。与硝酸盐、亚硝酸盐、氯酸盐 反应剧烈,有发生爆炸的危险。遇酸会产生剧毒、易 燃的氰化氢气体。在潮湿空气或二氧化碳中即缓慢发 出微量氰化氢气体。 燃烧(分解)产物:氰化氢、氧化氮。主要用 途:用于提炼金、银等贵重金属和淬火,并用于塑

料、农药、医药、染料等有机合成业。 二、氰化物中毒机理临床表现 氰化物进入人体后迅速离解出氰基(CN-),氰离子在体内能迅速与氧化型细胞色素氧化酶(Fe3+)结合,并阻碍其被细胞色素还原为还原型细胞色素氧化酶(Fe2+),结果就失去了传递氧的功能,引起组织缺氧,导致组织内窒息。诊断依据为: 1、人在吸入高浓度气体或吞服致死剂量氰化钠时,即可停止呼吸,造成猝死。 2. 非猝死中毒患者,早期可出现乏力、头昏、头痛、恶心、胸闷、呼吸困难、心慌、意识障碍等表现,甚至并发呼吸衰竭而死亡。 3. 严重中毒非瞬间死亡者,其临床表现可分前驱期、呼吸困难期、痉挛期和麻痹期,但由于病情进展快,各期往往不易区分。

有毒有害气体窒息、中毒事故现场应急处置方案

https://www.doczj.com/doc/4b15614633.html,专业的论文在线写作平台 有毒有害气体窒息、中毒事故现场应急处置方案 为了确保在发生有毒有害气体窒息、中毒事故时,现场救护人员懂得如何正确有效的施救,特制定本应急处置预案。本应急预案也适用于相关人员的应急培训。1 事故特征 1.1 危险性分析本公司在玻璃瓶罐生产过程中,涉及发生炉煤气制取、长输送管道煤气的输送供给,由于操作错误,设备、管道、阀门等缺陷及故障,存在煤气泄漏可能,会造成人员一氧化碳中毒;维修人员进入未经清洗置换的设备容器(管道)内检查、维修;或者未经充分换气,冒然下到排水井、排污井、烟道检修坑等有限空间作业,由于通风不畅或接触有毒有害气体,可能造成窒息、中毒事故;另外,火灾事故现场、液化石油气渗漏事故现场存在一氧化碳中毒、有毒有害烟气中毒窒息可能,导致人员伤亡发生。1.2 事故发生的区域、地点或装置和可能发生的事故类型序号生产工段发生的区域、地点或作业内容事故类型1拉煤、锤煤加煤机煤仓(扒煤)一氧化碳中毒 2 煤气发生炉司炉煤气发生炉拨钎孔(拨钎)一氧化碳、硫化氢中毒3司炉值班室、烟道检修坑有毒有害气体沉降4煤气发生炉、烟道内外部(检修)一氧化碳中毒5供料道加热液化石油气渗漏事故现场液化石油气窒息、中毒6仓库火灾事故现场有毒有害气体中毒窒息事故可能发生的季节和危害程度1.3.1可能发生的季节春季、夏季、秋季、冬季都有可能发生,突发性强。1.3.2 造成的危害程度当作业人员工作环境缺氧和存在有毒气体,没有采取有效、可靠的防范、或没有确认安全即进行工作时,会造成工作人员昏迷,甚至死亡。 1)一氧化碳中毒危害一氧化碳与血红蛋白结合造成组织缺氧。急性中毒:轻度中毒者出现头痛、头晕、耳鸣、心悸、恶心、呕吐、

一氧化碳中毒急救措施和应急预案

编号:AQ-CS-00408 ( 安全常识) 单位:_____________________ 审批:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 一氧化碳中毒急救措施和应急 预案 First aid measures and emergency plan for carbon monoxide poisoning

一氧化碳中毒急救措施和应急预案 备注:安全是指没有受到威胁、没有危险、危害、损失。人类的整体与生存环境资源的和谐相处,互相不伤害,不存在危险、危害的隐患, 是免除了不可接受的损害风险的状态,安全是在人类生产过程中,将系统的运行状态对人类的生命、财产、环境可能产生的损害控制在人类能接受水平以下的状态。 气化炉项目现场人员煤气中毒急救措施安全用品:氧气瓶、担 架、呼吸面罩、大功率风机、葡萄糖、棉被。指挥人员:。 施救人员:项目负责人指定。 值班人员:项目负责人指定。 辅助人员:除以上人员外的其余所有人员。 1.首先将中毒者搬到安全通道,面向新鲜空气流过来的方向。 2.项目负责人组织整个抢救过程并给每个救援人员进行详细分 工。 2.1紧急施救人员: 2.1.1检查中毒者的呼吸道是否畅通,发现鼻、口中有呕吐物、 分泌物应立即清除,使中毒者自主呼吸。对呼吸微弱者或呼吸停止 者,要立即进行口对口人工呼吸,方法是: 让中毒者仰卧,解开衣领和紧身衣服,施救者一手紧捏中毒人

员的鼻孔,另一手托起中毒者下颌使其头部充分后仰,并用这只手翻开中毒者嘴唇,施救者吸足一口气,对准中毒者嘴部大口吹气,吹气停止后,立即放松捏鼻的手,让气体从中毒者的肺部排出。如此反复进行。频率成人每分钟14至16次,儿童18至24次,幼儿30。直到中毒者出现自主呼吸。 2.1.2中毒者能够自主呼吸后,用氧气瓶让其吸氧。 2.1.3对昏迷不醒者,可以手指尖用力掐人中穴位;对意识清楚的中毒者,可给饮服浓茶水或热咖啡。 2.1.4在中毒者吸氧过程中,让其服用1-2支葡萄糖注射液。 2.2辅助人员: 2.2.1将氧气瓶搬运到中毒者抢救地点,连接好压力表和呼吸面罩,调节氧气压力在合适范围。 2.2.2将风扇连接好电源,固定在正对中毒者对面,在施救人员对中毒者进行人工呼吸过程中,打开风扇电源,向中毒者供送空气。 2.2.3如果中毒者状况严重,将担架搬出铺好,以便将中毒者送到急救车辆上。

剧毒物急救应急措施

剧毒物急救应急措施 第一节氰化钠 一、中毒症状: 大量吸入高浓度的氰化钠后,在2~3分钟内可造成呼吸停止而死亡。若病情延续一段时间,则根据其临床特征,可以分为以下四期: 1.前驱期。接触后有眼、咽喉及上呼吸道黏膜刺激症状。如经口进入,则 口腔、咽喉有麻木及灼热感,流诞、呕吐,患者并感头昏、头痛、耳鸣、乏力、大便紧迫感等; 2.呼吸困难期。在前驱期后,出现胸闷、心悸及呼吸急促等症状。检查患 者有血压升高、脉搏加速、心律不齐及传导阻滞、瞳孔先缩小、后扩大,并有 眼球突出,有恐怖感,此后神志迅即淡漠而进入昏迷; 3.痉挛期。此期以惊厥为特征,伴有大小便失禁,大汗淋漓和体温下降; 4.麻痹期。感觉和反射消失,呼吸浅而慢,最后呼吸、心跳停止而死亡。 严重急性中毒时,病情发展很快,患者常迅速死亡。但及时、妥善抢救, 可控制病情发展,而使患者有获救的希望。轻型患者可经2~3天后症状逐渐好转而恢复。氰氢酸中毒时皮肤尚有毛发接触的感觉。氰化钾能使皮肤产生小结 和小疱。 二、实验室检查: 患者静脉血红、不凝固;呼气及胃内容物中检出氰氢酸;血中可查出氰基;尿及唾液中可检出硫氰酸盐。 三、诊断: 对急性氰化物中毒的诊断应迅速果断,即使可凝中毒患者,也应先进行紧 急治疗,以后再进行检查。中毒除依据接触史,或吸入、内服氰化物史外,呼 气中带有苦杏仁味对诊断有参考价值。实验室检查可作为机体吸收氰化物的佐证,但无特异性诊断意义。 四、治疗要点: 由于氰化物毒性极大,作用又快,故抢救应分秒必争,有条件时应强调就 地治疗。 目前对急性氰化物中毒的治疗,主要采用亚硝酸盐与硫代硫酸钠联合疗法。其治疗原理是强化体内的解毒功能。用亚硝酸异戊酯或亚硝酸钠使血红蛋白转 变成较多的高铁血红蛋白,后者能与氰离子结合成比较稳定的氰高铁血红蛋白。氰高铁血红蛋白在数分钟后逐渐解离而放出氰离子。为了使氰离子及时与更多 的硫结合成毒性极小的硫氰化合物,因此接着应用硫代硫酸钠进一步解毒。具 体治疗方案如下: 1.将亚硝酸异戊酯安剖放在手帕中折断。吸入15~30秒,可在数分钟内 重复1~2次; 2.3%亚硝酸钠溶液,按6~12mg/Kg体重静脉缓缓注射(速度每分钟2~ 3ml,以免引起血压骤然下降); 3.接着以25~50%硫代硫酸钠25~30ml,静脉注射,必要时,半小时后可 重复给药一次;

重度急性酒精中毒的急救与护理

重度急性酒精中毒的急救与护理 发表时间:2013-11-18T11:04:12.483Z 来源:《医药前沿》2013年第30期供稿作者:俞华琴[导读] 给予吸氧,应平卧位头偏向一侧,及时清除呕吐物及呼吸道分泌物,防止窄息。 俞华琴(浙江富阳市人民医院 311400) 【中图分类号】R472.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)30-0258-01 近年来,随着生活水平的不断提高,饮酒人数逐年增多,急性酒精中毒是急诊科常见的急性中毒性疾病,酒精中毒不仅给患者健康形成损害,重度酒精中毒还可危及生命。我院急诊科2012年5月至2013年5月共收治重度急性酒精中毒患者72例,经洗胃、催醒、护胃及补液等治疗和有效的护理,均痊愈出院。现将体会报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 72例患者中,男性51 例,女性23 例,年龄16?-54(35.1士12.9)岁,饮酒量约为200一1200mL,饮酒后来院时间为20分钟至4小时。患者均处于深昏迷状态,双侧瞳孔针尖大小,呼吸节律不规则,频率时快时慢。心率介于(90~150)次/min,体温不升。全部病例均有明显酗酒史,并排除其他精神疾病。 1.2 急救与护理 1.2.1 保持呼吸道通畅给予吸氧,应平卧位头偏向一侧,及时清除呕吐物及呼吸道分泌物,防止窄息。必要时遵医嘱吸痰。要观察呕吐物的量和性状及颜色,分辨有无胃黏膜损伤情况。 1.2.2 洗胃洗胃液可选用36一38℃温开水,洗胃过程中要注意出人液量平衡,观察记录洗出液的颜色,防止呕吐物误吸致窒息。 1.2.3 迅速建立静脉通道,根据医嘱用药,严格查对,复述两遍,记录用药。以5%葡萄糖氯化钠500 mL,在利尿、护胃、纠正电解质等支持治疗的基础上,采用盐酸纳洛酮1.2mg静脉注射,每1小时1次,直至清醒为止。 1.2.4 严密观察病情持续心电监护,动态观察患者的生命体征,动脉血氧饱和度,每10分钟记录1次。注意瞳孔的变化,有无呕吐、呼吸困难、抽搐,观察患者的意识状态、表情、精神状态、皮肤色泽、肢端温度,发现异常及时通知医生,以便及时调整治疗方案。 1.2.5 注意保暖患者伞身血管扩张,散发大最热量,可提高室温,加盖棉被。及时更换呕吐物污染的床单、衣服,防止受凉诱发其它疾病。 1.2.6 防止患者坠床或外伤当患者出现躁动不安的时候,应加约束,床头应有人陪伴,防止坠床发生意外。患者清醒后,应在床旁大小便,因患者酒醒后仍有无力头晕症状,以防摔伤。 1.2.7 心理护理急性酒精中毒患者常有情绪抑郁、烦躁不安、焦虑等症状,通过安慰开导和鼓励,帮助患者放下思想包袱,坚定战胜疾病的信心,以积极配合治疗,加强健康教育了解酗酒的危害[1]。 2 结果 2.1 治疗观察及评价标准瞳孔逐渐扩大,逐渐开始清醒,甚至可稳步行走。 2.2 治疗结果全部病人由瞳孔针尖大小变为大,由深昏迷转为躁动,时间为40分钟-3小时,平均90小时。由躁动转为全部清醒时间为80分钟至4小时,评价130分钟。 3 讨论 急性酒精中毒患者临床表现大致可分为3期:奋期期表现为头晕乏力、自控力丧失、呕吐、健谈、情感激动、哭闹、欣快感等症状;共济失调期表现为动作不协调、步态瞒珊、躁动等现象;昏睡期表现为沉睡、颜面苍白、体温降低、皮肤湿冷、口唇微给、严重者深昏迷、陈-施呼吸、大小便失禁等表现。救治原则是快速、及时、方法得当,在现场对清醒患者应用压舌板刺激催吐以排出胃内容物,催吐失败者视病情人院后给予洗胃处理;运送过程密切监测生命体征,保持气道通畅,呕吐时将头偏向一侧以防呕吐物吸人引起窒息,昏迷者托起下额避免舌根后坠。重度酒精中毒可致患者死亡,加速排除体内酒精和保持呼吸道通畅是抢救成功的关键[2]。加强生命体征和血糖监测,做好安全护理,是保证急性重度酒精中毒抢救成功的必要措施,同时做好心理护理,在抢救护理中起重要的作用。参考文献 [1].刘秋英.50例酒精依赖住院病人的护理.中国行为医学科学「J].2001,10(4):378~379. [2].高玲,张冰,周福苍.酒精中毒1例护理体会「J].齐鲁护理杂志,20 05 ,11(1OB):1540.

有毒有害气体中毒的急救规则

有毒有害气体中毒的急救规则 第一条发现有人中毒或受其它伤害,应立即打电话通知卫生所。 第二条救护人员佩戴好自身的防护器材,以两人为一组相互照顾,进入毒区抢救中毒者。如进入酸区,必须穿戴好防酸衣靴和手套。 第三条迅速将受害者抬到空气新鲜,温度适宜处,解开领口、腰带,脱去被毒物污染的衣物,清楚呼吸道异物,注意保暖,毒物的性质和中毒的程度予以急救。 第四条受害者在塔、罐、容器内部中毒,如一时难以救出,应先给其带上防护面具,以防进一步中毒,再设法和等待专业人员到场急救。 第五条在发生多热中毒和伤害时,救护人员须听从当班负责人统一指挥,在处理机器、设备事故时,必须听从从车间意见,不得瞎指挥和擅自操作,以防事故扩大。 第六条在抢救工作中,救护人员必须随时注意自己使用防护器材情况,若感到身体不适和呼吸困难,空气瓶压力降到40公斤/平房厘米,应立即撤出毒区,有病者不准参加抢救。 第七条在救护骨折、烫伤患者时,应细心加以保护,用担架转移患者以免伤势加重,从空气中转移患者时,用救生带捆好,严防碰撞,摔伤。 第八条麻醉性、窒息性气体中毒时,若中毒者已经停止呼吸,应立即施行人工呼吸和强制输氧,不得中断,直至患者呼吸恢复正常,或经医生确认死亡方可停止。 第九条对氨气、氯气、硫化氢、氟化氢、二氧化硫、三氧化硫等刺激性毒物中毒时,除电击式外的停止呼吸外,一般情况禁止施行人工呼吸,只能给予输氧,并尽快送医院处理。 第十条对于呼吸转弱和面色青紫的缺氧患者,应迅速给予自主输氧,一氧化碳中毒者,最好给予含5-7%二氧化碳的氧气,并应予以较长时间的自主输氧。 第十一条当眼镜、皮肤为液体酸、碱、氨水等引起化学灼伤时,应用大量水冲洗,但被浓硫酸灼伤时,且不可用水直接冲洗,应迅速将酸液擦去再用大量水冲洗,以免发热过大,引起更大的痛苦。 第十二条当苛性碱溅入眼内时,要用3%的硼酸溶液清洗,然后再用净水冲洗,当酸类物质溅入眼内时,要用4%碳酸氢钠溶液冲洗,再用净水冲洗。 第十三条当眼镜被电弧光灼伤时,用纱布沾上硼酸水覆盖眼上再送到医院处理。 第十四条凡被液氨低沸点液态气体引起化学冻伤时,应立即送医院处理。 第十五条凡被蒸汽、热水、热油或热设备管道烫伤时的急救方法为: 1、一度烧伤:症状为皮肤发红,稍有发肿,可涂凡士林油或烫伤膏; 2、二度烧伤:皮肤起水泡,周围发红,有疼痛感,应防止弄破水泡 防止感染,可涂凡士林油和龙胆膏、烫伤膏,再用消毒纱布包扎伤口; 3、三度烧伤:皮肤上下组织完全坏死,形成感觉丧失,其周围发红疼痛形成水疮。禁止涂任何油类膏类,用碘酒或双氧水将周围健康皮肤施行消毒,复以纱布,并立即送医院医治。 第十六条抢救触电伤者,应先切断电源,或用不导电的竹竿和干燥木棒等挑开电线,切不可用手直接拉触电者,伤者已停止呼吸应立即用救护器或施行人工呼吸法进行抢救,如同第三十二条所述。

氧中毒的预防和急救措施(新版)

氧中毒的预防和急救措施(新 版) Understand the common sense of safety, you can understand what safety issues should be paid attention to in daily work, and enhance your awareness of prevention. ( 安全管理 ) 单位:______________________ 姓名:______________________ 日期:______________________ 编号:AQ-SN-0697

氧中毒的预防和急救措施(新版) 中毒症状: 根据严重程度分别称为:眼型、肺型、脑型氧中毒。 眼型氧中毒 长时间吸入70~8OkPaO2可十分缓慢地发病,主要表现为视网膜萎缩,视力下降。 肺型氧中毒 表现类似支气管肺炎。正常人吸83、100、200kPaO2分别在6、4、3h就可出现症状。开始为鼻粘膜充血,有发痒感觉。在2OOkPaO2下5一6h即可出现口干、咽痛、咳嗽、胸骨后不适;7~8h发生频繁咳嗽、吸气时胸骨后灼痛;9~10h吸气时胸骨后剧痛、难以控制的咳嗽。 脑型(惊厥型)氧中毒

最初出现额、眼、鼻、口唇及面颊肌肉的纤维性颤动,也可累及手的小肌肉;面色苍白、有异味感。继而可有恶心、呕吐、眩晕、汗、流涎、上腹部紧张;也可出现视敏丧失、视野缩小、幻视、幻听;还会有心动徐缓、心悸、气哽、指(趾)端发麻、情绪反常(忧虑、抑郁、烦躁或欣悦)。接着出现极度疲劳、嗜睡、呼吸困难等。严重的可表现为间歇性癫痫样大发作。 急救与治疗 发现中毒现象,马上撤离工作环境至自然通风处,平躺并保持呼吸道畅通,严重者可送医治疗。 XXX图文设计 本文档文字均可以自由修改

常见化学危险品泄露的应急方法和急救措施

常见化学危险品泄露的应急方法和 急救措施 在我们日常生活中,你可能会遭遇到不同的事故,那么当你遇到危险化学品的时候,你要怎么做呢?有什么应急措施和自救方法呢?今天小编为大家整理了一些相关的知识,下面我们一起来看看吧! 一、氯气 特性:黄绿色有刺激臭味气体。 危害:刺激眼及上呼吸道,严重时引起化学性肺炎与肺水肿、皮肤灼伤。一般易燃性气体或蒸气都能与其形成火灾或。(如松节油、乙醚、氨气、烃类、氢气、金属粉末)等呼入极高浓度的氯气,可引起迷走神经反射性心跳停或喉头痉挛而发生“电击样”死亡。 处置方法:人员迅速撤离泄漏区至上风向,并隔离直至气体散尽,切断气源,合理通风,加速扩散;喷雾状水稀释、溶解;构筑围堤或挖坑收容产生的大量废水,如有可能,用管道将泄漏物导至还原剂(酸式硫酸钠或酸式碳酸钠)溶液,也可以将漏气钠瓶

浸入石灰乳液中;各种防毒面具均能有效防护进入高浓度区,必须全身防护,采用隔绝式面具。 二、氨气 特性:无色有刺激性恶臭气体。 危害:极易于液化、易燃,接触氨可引起严重灼伤;水溶液有腐蚀性;高浓度氨可引起反射性呼吸停止。 处置方法:人员迅速撤离泄漏污染区至上风向,并隔离直至气体散尽,防止皮肤接触;切断电源,建议应急处理人员戴自给正压式呼吸器,穿防静电工作服;高浓度泄漏区用喷含盐酸的雾状水中和稀释、溶解;构筑围堤或挖坑收容产生的大量废水,如有可能,将残余气或泄漏气用排风机送至水洗塔或与塔相连的通风设备内,储罐区最好设稀酸喷洒设施;漏气容器要妥善处置,修复、检验后再用。 三、苯系毒物 特性:易燃有刺激性和毒性;蒸气与空气形成性混合物,遇热或明火易着火、;蒸气比空气重,能与氧化物发生强烈反应。 危害:腐蚀性较强;对人体有严重损害,重症者可昏迷、抽搐、呼吸及循环衰竭;为致癌物。

急性酒精中毒病人的_护理

急性酒精中毒病人的护理 酒精中毒是由于饮入过量的酒引起,乙醇是各种酒类饮料的主要成分,高浓度乙醇及代产物乙醛超过肝脏的氧化代功能而蓄积并经过血脑屏障刺激下丘脑,使神经系统出现先兴奋后抑制的状态,导致患者呼吸麻痹,呼吸变浅变慢引起缺氧,发生代性酸中毒、肺水肿、脑水肿等。乙醇可使脑血管的调节反应发生紊乱,脑血流缓慢,加重脑缺血、缺氧。严重者进入昏迷,甚至呼吸麻痹而危及生命。 在急诊科室,急性酒精中毒的患者也较为频繁,下面我们来学习和讨论一下急性酒精中毒病人的护理。 【临床表现】 酒精中毒的临床症状与是否空腹饮用、饮料含醇浓度、饮入速度、个人的耐受性、摄入总量有关,因而临床表现极其多变。急性酒精中毒者发病前往往有明确的饮酒过程,呼气和呕吐物有酒精的气味。 按中毒的表现大致可分为3期: 1、兴奋期(轻度):眼睛发红(即结膜充血)、脸色潮红或苍白、轻微眩晕、逞强好胜、夸夸其谈、举止轻浮,有的表现粗鲁无礼、感情用事、打人毁物、喜怒无常。绝大多数人在此期都自认没有醉,继续举杯,不知节制;有的则安然入睡。 2、共济失调期(中度):动作不协调、步态蹒跚、语无伦次、发音含糊。

3、昏睡昏迷期(重度):脸色苍白、皮肤湿冷、口唇微紫、心跳加快、呼吸缓慢而有鼾声、瞳孔散大。严重者昏迷、抽搐、大小便失禁,可因呼吸衰竭死亡。有的酒精中毒病人也可能出现高热、休克、颅压增高、低血糖等症状。 【并发症】 急性酒精中毒诱发高血压;窦性心动过速;室上性心动过速;急性出血性胃炎。 【护理问题】 1.烦躁 2.呼吸麻痹 3.昏迷 4.恶心呕吐 5.低体温 【护理措施】 院前急救:可利用冲洗或催吐使未吸收的酒精尽快排出,注意保持呼吸道通畅,防止呕吐物阻塞气道或再次返流入胃,一定要注意保暖,维持正常体温,迅速就医诊治。 一.催吐及洗胃: 对入院前发生呕吐者均不予洗胃,人院前没有呕吐且神志清醒者,采用刺激会厌法催吐;昏迷在2小时之,予以洗胃;超过2小时不予洗胃。洗胃过程中严密观察病人的情况及吸出液的颜色,调整负压不宜过大,防止损伤胃粘膜致胃出血。重度中毒致昏迷者可行血液透析,促进乙醇排出。 一、保持呼吸道通畅: 立即使患者平卧位,头偏向一侧,及时清除口鼻腔呕吐物及分泌物,同时注意观察呕吐物的颜色、量和呕吐次数,在保持呼

有毒有害气体中毒的急救规则详细版

文件编号:GD/FS-9049 (解决方案范本系列) 有毒有害气体中毒的急救 规则详细版 A Specific Measure To Solve A Certain Problem, The Process Includes Determining The Problem Object And Influence Scope, Analyzing The Problem, Cost Planning, And Finally Implementing. 编辑:_________________ 单位:_________________ 日期:_________________

有毒有害气体中毒的急救规则详细 版 提示语:本解决方案文件适合使用于对某一问题,或行业提出的一个解决问题的具体措施,过程包含确定问题对象和影响范围,分析问题,提出解决问题的办法和建议,成本规划和可行性分析,最后执行。,文档所展示内容即为所得,可在下载完成后直接进行编辑。 第一条发现有人中毒或受其它伤害,应立即打电话通知卫生所。 第二条救护人员佩戴好自身的防护器材,以两人为一组相互照顾,进入毒区抢救中毒者。如进入酸区,必须穿戴好防酸衣靴和手套 第三条迅速将受害者抬到空气新鲜,温度适宜处,解开领口、腰带,脱去被毒物污染的衣物,清除呼吸道异物,注意保暖,根据毒物的性质和中毒的程度予以急救。 第四条受害者在塔、罐、容器内部中毒,如一时难以救出,应先给其戴上防护面具,以防进一步中毒,再

设法和等待专业人员到场急救。 第五条在发生多人中毒和伤害时,救护人员须听从当班负责人统一指挥,在处理机器、设备事故时,必须听从车间意见,不得瞎指挥和擅自操作,以防事故扩大。 第六条在抢救工作中,救护人员必须随时注意自己使用防护器材情况,若感到身体不适和呼吸困难,空气瓶压力降到40公斤/平方厘米,应立即撤出毒区,有病者不准参加抢救。 第七条在救护骨折、烫伤患者时,应细心加以保护,用担架转移患者以免伤势加重,从空中转移患者时,用救生带捆好,严防碰撞,摔伤。 第八条麻醉性、窒息性气体中毒时,若中毒者已停止呼吸,应立即施行人工呼吸和强制输氧,不得中断,直至患者呼吸恢复正常,或经医生确认死亡时方可停

氰化物中毒应急处理指南

氰化物中毒应急处理指南 氰化物——是指含有氰根(-CN )的化合物。 氰化物在工业活动或生活中的种类甚多,如氢氰酸、氰化钠、氰化钾、氰化锌、乙腈、丙烯腈等。一些天然植物果实中(像苦杏仁、白果)也含有氰化物。 氰化物——用途很广泛,可用于提炼金银、金属淬火处理、电镀,还可用于生产染料、塑料、熏蒸剂或杀虫剂等。 氰化物大多数属于剧毒或高毒类,可经人体皮肤、眼睛或胃肠道迅速吸收,口服氰化钠50?100mg即可引起猝死。本文探讨在出现氰化物中毒、泄漏时应如何开展紧急救援行动的问题。 氰化物中毒 1. 接触途径 氰化物可经呼吸道、皮肤和眼睛接触、食入等方式侵入人体。所有可吸入的氰化物均可经肺吸收。氰化物经皮肤、粘膜、眼结膜吸收后,会引起刺激,并出现中毒症状。大部分氰化物可立即经过胃肠道吸收。 2.中毒症状 氰化物中毒者初期症状表现为面部潮红、心动过速、呼吸急促、头痛和头晕,然后出现焦虑、木僵、昏迷、窒息,进而出现阵发性强直性抽搐,最后出现心动过缓、血压骤降和死亡。急性吸入氰化氢气体,开始主要表现为眼、咽、喉粘膜等刺激症状,高浓度可立即致人死亡。经口误服氰化物后,开始主要表现为流涎、恶心、呕吐、头昏、前额痛、乏力、胸闷、心悸等,进而出现呼吸困难、神志不清或昏迷, 严重者可出现抽筋、大小便失禁,最后死于呼吸麻痹。若大量摄入氰化物,可在数分钟内使呼吸和心跳停止,造成所谓“闪电型”中毒。

3.应急处理 (1)救援人员的个体防护若怀疑救援现场存在氰化物,救援人员应当穿连衣式胶布防毒衣、戴橡胶耐油手套;呼吸道防护可使用空气呼吸器,若可能接触氰化物蒸气,应当佩戴自吸过滤式防毒面具(全面罩)。现场救援时,救援人员要防止中毒者受污染的皮肤或衣服二次污染自己。 (2)病人救护立即把中毒人员转移出污染区。检查中毒者呼吸是否停止,若无 呼吸,可进行人工呼吸;若无脉搏,应立即进行心肺复苏。如有必要,应对中毒者提供纯氧和特效解毒剂。对中毒者进行复苏时要保证中毒者的呼吸道不被堵塞。如果中毒者呼吸窘迫,可进行气管插管。当中毒者的情况不能进行气管插管时,在条件许可的情况下可施行环甲软骨切开术。 (3)病人去污所有接触氰化物的人员都应进行去污操作:① 应尽快脱下受污染的衣物,并放入双层塑料袋内,同时用大 量清水冲洗皮肤和头发至少5 分钟,冲洗过程中应注意保护眼睛。 ② 若皮肤或眼睛接触氰化物,应当立即用大量清水或生理盐水冲洗5 分钟以上。若其戴有隐形眼镜且易取下,应当立即取下,困难时可向专业人员请求帮助。 ③ 如果是口服中毒,应插胃管并尽快给服活性碳,洗胃液和呕吐物必须单独隔离存放。 (4)解毒治疗 对中毒者应立即辅助通气、给纯氧,并作动脉血气分析,纠正代谢性酸中毒( PH<7.15 时)。对轻度中毒者只需提供护理,对中度中毒或严重中毒者,建议参考下列疗法: ①紧急疗法:在紧急情况下,施救者应首先将亚硝酸异戊酯1?2支 (0.2?0.4ml)放在手帕或纱布中压碎,放置在患者鼻孔处,吸入30 秒钟,间隙30 秒,如此重复2?3 次。数分钟后可重复1 次,总量不超过3 支。

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