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面颈部淋巴结炎

面颈部淋巴结炎

颈慢性淋巴结炎

引起淋巴结肿大的因素非常多,如全身感染的多种疾病都会引起,血液系统疾病,淋巴系统疾病等都会出现的。 淋巴结肿大常见3种情况:①良性肿大。包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过,随着病因去除,在一定时间内可以完全恢复。②恶性肿大。包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。临床呈恶性经过,淋巴结持续性进行性肿大,若不积极治疗,常会进行性恶化死亡。③介于良性与恶性间的肿大。如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。开始常是为良性,可变成恶性而致命。因此在确定淋巴结肿大后,关键是确定其原因和性质,局部肿大伴明显疼痛者常提示感染;进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病。 建议尽快到医院检查,必要时可以切除一个肿大的淋巴结,进行病理学检查,以明确病因,及早治疗。 .. 建议饮食注意事项如下 淋巴结炎清热散结 在人们生活中常有人在患感冒或其它感染后,颈部、耳后、腋下或腹股沟处可出现如玻璃球大小的结节,局部红肿压痛,按之坚硬,这就是患了淋巴结炎。 急性淋巴结炎常继发于其它化脓性感染性疾病。细菌沿淋巴管侵人淋巴结所致。但井不是每个人遇到细菌感染就会发生淋巴结炎,只有在人体抵抗力下降时,才容易发生本病。长期的营养不良,贫血及其他慢性疾病使抵抗力明显下降时,感染细菌后易发生淋巴结炎。引发本病的细菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。 急性淋巴结炎的主要症状是:淋巴结迅速肿大,压痛。若患者抵抗力较强,可无全身症状,不需治疗也可自愈。较重者局部红肿热痛,非常伴有畏寒发热、头痛等症状,通过及时的抗菌消炎治疗,红肿即能消退,但有的时候因炎症引起组织增生,可遗留一个小硬结。若炎症未能及时控制,扩散到淋巴结且互相粘连,严重者可形成脓肿。如不及时治疗,可引起败血症。 治疗上中成药可用宁结肿消方、连翘败毒丸。汤药则应视病情进展程度及病人的临床表现来选择用药。第一,热邪郁滞。多为急性淋巴结炎的初起阶段,局部淋巴结肿大、压痛,有轻度全身不适症状,或发热头痛,口干便秘,舌红.可选用经验方: 金银花10g 公英10g 地丁10g 野菊花10g 白芷10g 丹参10g 赤芍10g 生甘草10g 发于头颈部及上肢者加升麻9g;发于下肢者加龙胆草、牛膝各10g。 水煎服,日2次。第二,毒热壅盛。为淋巴结炎急性期表现,患处疼痛,淋巴结粘连成块,患处中心皮肤有时发红、水肿,伴有高热、寒战、舌红苔黄。可用: 金银花10g 连翘15g 陈皮10g 白芷10g 贝母10g 乳香J0g 没药10g 天花粉10g 发热重者加黄连6g,黄芩10g,黄柏10g, 桅子6g;便秘者加大黄8g。 水煎服,每日2次。 外治法可选用宁结肿消方外敷,饮食疗法可取夏枯草30g,绿豆30g,水煮取汁,加适量白糖,每日1剂,日2次。或用鲜蒲公英50g,鲜夏枯草50g,水煮取汁,加适量白糖调味,每日1剂,日2次。 患者平时应注意劳动保护,避免外伤,若有皮肤损伤则应及时处理,防止感染蔓延。若患有扁桃体炎、龋齿、手指感染、足癣、疖痈等也应及时抗菌消炎或做适宜的治疗以控制感染。平日应注意锻炼身体,增强体质。饮食宜清淡,营养宜均衡,忌食辛辣刺激食品。

脖子右侧淋巴结肿大临床表现

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢脖子右侧淋巴结肿大临床表现 导语:俗话说脖子右侧淋巴,我们又称之为颈部淋巴,淋巴结转移癌的就诊年龄最大,无性别差异,病程较常,淋巴结较大。淋巴结核以女性多见,病程长 俗话说脖子右侧淋巴,我们又称之为颈部淋巴,淋巴结转移癌的就诊年龄最大,无性别差异,病程较常,淋巴结较大。淋巴结核以女性多见,病程长。淋巴结炎患者多较年轻,平均病程短,淋巴结较小。恶性淋巴瘤男多于女,淋巴结肿大明显,常伴发热。淋巴结反应性增生为多部位性,常有发热,平均病程较短。组织细胞坏死性淋巴结炎(菊池病)发病年龄小,伴高热,淋巴结肿痛明显。 颈部肿块诊断80%规律可作为诊断分析的参考:颈部非甲状腺瘤20%为炎症、畸形或其他非肿瘤性疾病;恶性肿瘤20%为颈部原发肿瘤,80%为转移性肿瘤;转移性肿瘤20%来源于胸腹部脏器,80%来源于头颈部恶性肿瘤。转移性恶性肿瘤中,20%原发灶不明,80%可找到原发灶。医学教育网搜集整理 症状外观 值得注意的是,诊断为颈部淋巴结反应性增生(reactive proliferation of the lymph node)的病例越来越多。 掌握淋巴结肿大的性质,对于疾病的诊断具有重要意义。如患急、慢性炎症,淋巴结质地柔软,能活动,与周围组织和皮肤无黏连,有游离感,急性期有红、肿、热、痛等典型症状。 如患淋巴结核,早期淋巴结与皮肤和周围组织无黏连,病情加重后淋巴结可继续肿大,但一般不超过核桃大小,以后可黏连融合成片,发生液化,破溃,流出棕黄色脓液或干酪样物质。癌肿所致淋巴结肿大多呈石头样的坚硬感,表面凹凸不平,与皮肤可黏连一起,无疼痛 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

发热、颈部淋巴结肿大病例讨论分析

发热、颈部淋巴结肿大病例讨论分析 病例1 颈部淋巴结肿大伴间断发热 患者女性,49岁,颈部淋巴结肿大7年,间断发热9个月,自2000年起接受多次诊疗。 第一次诊疗过程 患者2000年无明显诱因出现双侧颈部淋巴结肿大。血常规:白细胞(WBC)24.2×109/L,淋巴细胞66%,血红蛋白(Hb)142 g/L,血小板(PLT)160×109/L。查体:颈部、腋窝、腹股沟淋巴结肿大;脾脏肋下6 cm。辅助检查示纵隔腹腔淋巴结无明确肿大。骨髓细胞学检查:骨髓增生Ⅲ级,成熟淋巴细胞60.0%,原幼淋5.5%。免疫分型(末梢血):CD5+细胞84.6%,CD19+ 细胞75.0%,CD23+细胞68.7%。颈淋巴结活检病理:淋巴结结构消失,代之以弥漫浸润的小淋巴细胞(医科院肿瘤医院、同仁医院)。北京大学基础医学院病理系会诊:淋巴结结构破坏,弥漫性小淋巴细胞增生,核小,胞浆少,未见典型慢性淋巴细胞白血病(CLL)细胞核特点。免疫组化:CD20、CD45RO阳性。 诊断:小B淋巴细胞性淋巴瘤/CLL(但无典型CLL的核特点) 病例2患儿男8岁,左颈部淋巴结肿大20天.发热8天. 患儿20天前无明显诱因出现左颈部淋巴结肿大,大约3*2cm.无触痛.伴阵咳,有白色痰.8天前出现发热,37.5-39度,肿大淋巴结出现触痛,局部皮肤无红肿,咳嗽,无咽痛,无皮疹,无盗汗,无明显消瘦,食欲差,大小便正常,在家静滴抗生素(具体不详)病情无好转,转上级医院治疗. 既往身体健康,否认结核接触史. 查体:一般可,全身皮肤无皮疹,无出血点,左颈部淋巴结肿大,压痛,咽红,扁桃体无肿大,肝肋下4.5cm.心肺听诊无异常. 辅助检查:WBC 3.9×10 9/L 中性粒细胞0.35 淋巴0.62 见变形淋巴细胞0.07,血红蛋白,血小板正常,血沉22mm/h 尿常规正常,GPT101u/L(0-40).心肌酶AST225u/L(0-40),LDH965u/L(71-570)CK-MB37u/L(0-15),HBD406u/L(70-220),其他检查正常.骨髓穿刺未见明显异常. 问题讨论:1本病例特点? 2为明确诊断需要做哪些检查?诊断? 3鉴别诊断? 答案:1病例特点--8岁男孩,左颈部淋巴结肿大,大约3*2cm.伴阵咳,有白色痰.8天出现发热,37.5-39度,肝大,肝功异常,心肌酶异常,血常规白细胞偏低,可见异林血沉加快,其他正常,抗生素治疗效果差. 2为明确诊断需要进行淋巴结组织检查.本病例进一步做淋巴活检示:淋巴结弥漫型单核细胞,组织细胞.淋巴细胞增生,有吞噬核碎现象,病变符合坏死性淋巴结炎. 它是一种少见的淋巴结病.可能与病毒感染或者免疫反应有关.好发于年长儿,女性多见.为自限性疾病,预后多良好.抗生素治疗无效.其主要表现为发热,淋巴结肿大,常伴白血球减少.诊断依据主要为淋巴结活检. 鉴别诊断:传染性单核细胞增多症 淋巴瘤 结核性淋巴结炎 一、诊断:传染性单核细胞增多症

颈部淋巴结炎的超声诊断

颈部淋巴结炎的超声诊断 淋巴结作为机体重要的免疫器官,不仅可以接受抗原刺用。在正常情况下淋巴结较小,质软,直径多在0.5cm 以内,表面光激产生免疫应答反应,而且还具有过滤、增殖以及免疫作滑,与周围组织无黏连,也没有压痛。颈部淋巴结肿大是临床上最为常见的病症之近年来,颈部淋巴结肿大的患者逐年增多,颈部淋巴结肿大的发病原因是多种多样的。伴随着医疗水平的不断进步以及彩色多普勒超声(彩超)检查的普及应用,对诊断颈部淋巴结肿大性质的认识也逐渐有了明显的提高。探头频率5~12MHz。调整仪器最佳状态,嘱患者取平卧位,颈下垫枕,充分暴露颈部,头偏向健侧,沿颌下角、锁骨上角、枕后角及胸锁乳突肌前缘顺序,先行扇扫,在将探头直接放于病变处,进行全方位扫查,找到淋巴结后,常规检查并记录淋巴结部位、数目、大小、形态、淋巴门的类型、皮质的类型、内部结构、内部回声与周围有无浸润,并采用彩色多普勒血流显像,使仪器探测到最多的血流,观察内部及周边血流情况。 【分类】可将病变的淋巴结血流分布分为以下四种类型: (1)中央型:经过多切面扫查均显示,血流信号位于淋巴结中央,不汇入淋巴门部。 (2)边缘型:血流信号不来源于淋巴结门部,而是位于淋巴结边缘。 (3)淋巴门型:血流信号从淋巴门血管主干呈放射状分出或者血流信号沿淋巴门的高回声分布,则考虑为淋巴门型血管。 (4)混合型:通过彩超检查可明显发现,具有上述三种血流类型的两种或两种以上。如果淋巴结内彩色信号仅瞬间

出现,不能在扫查时持续出现,或者淋巴结内没有血流信号显示,则可判定该淋巴结无血流信号 【病因】 ①炎症:患者出现红、痛、热的特点,发病快,局部有压痛感或慢性者无压痛,常位于下颌下区。 ②结核:可以是原发性的,也可以是继发性的,由于病程较长,其肿大的淋巴结呈串状,无压痛,可活动,可互相粘连成团,呈干酪样坏死。 ③恶性淋巴瘤;非霍奇金淋巴瘤的肿块无痛性,质硬,活动度差,呈进行性增大,而霍奇金淋巴瘤多为双侧性,伴有发热,以及肝、脾肿大,消瘦乏力等症状。 ④转移性恶性肿瘤:对于转移性恶性肿瘤来讲,其原发灶多位于头颈部,肿块逐渐增大,没有明显压痛感,质硬,活动度差,常为一侧性,严重者可伴有双侧受累。从临床表现上来看,淋巴结转移癌无性别差异,病程相对较长,淋巴结较大。淋巴结核以女性较为多见,病程也相对较长。淋巴结炎患者年龄相对较小,病程相对也比较短。恶性淋巴瘤男性患者多于女性患者,淋巴结肿大较为明显,常伴有发热反应。 【鉴别诊断】 【良性】肿大淋巴结形态大多呈长椭圆形,边界光滑、走行规则,以中央型为主,向边缘逐渐变细,无扭曲表现,淋巴结内部回声多呈髓质增宽、增强,皮质相对变窄,回声尚均匀,呈低回声,内部无液性改变。

头颈部淋巴结有哪些

头颈部淋巴结有哪些 头颈部淋巴结是恶性肿瘤疾病的一种,头颈部淋巴结一般位于患者的头部和颏下三角内,收纳颏部、口底及舌尖等处,那么头颈部淋巴结的发病原因有哪些呢?引起该疾病的主要原因有感染、肿瘤等因素,患者一定要尽早的治疗疾病,避免疾病的进一步恶化。 引起颈部淋巴结肿大的原因包括3个方面,即感染、肿瘤及其他因素。感染因素:细菌性-牙、扁桃体、面部或头皮细菌感染,结核,梅毒,猫抓病,莱姆病;病毒性-疱疹性口炎,传染性单核细胞增多症,HIV感染(AIDS病);寄生虫-弓形体病;原因不明:皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)、亚急性坏死性淋巴结炎(菊池病)。肿瘤因素:原发性-霍奇金病,非霍奇金淋巴瘤,白细胞特别是淋巴细胞型白血病;继发性-癌(口腔、唾液腺霍鼻咽部转移性肿瘤),恶性黑色素瘤,尤文肉瘤,其他间叶肿瘤。其他因素:结节病,窦性组织细胞增多症,血管滤泡增生(包括Castleman病、伴嗜酸粒细胞的血管淋巴样增生即木村病及相关疾病)

淋巴结遍布全身,只有比较表浅的部位才可触及,位于颈部、下颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等处的淋巴结最易触到。当淋巴结肿大时,可触到皮肤下有圆形、椭圆形或条索状的结节。如在下颌下摸到肿大的淋巴结,多表示口腔有病变,如扁桃体炎、牙周炎、牙髓炎或根尖周炎等。 颈部出现成串的球状隆起,首先应考虑颈淋巴结核。鼻咽癌患者往往在颈深上出现肿大的淋巴结。腋窝部淋巴结肿大,常提示上肢或乳房有疾患。腹股沟淋巴结肿大是下肢、臀部有感染性疾病的信号。此外,人们不可忽视子宫癌、睾丸癌、直肠癌导致的淋巴结出现的病理反应。左锁骨上淋巴结肿大,多提示腹腔内有癌细胞沿胸导管向上转移,如肝癌、胃癌、结肠癌等;右锁骨上淋巴结肿大,提示胸腔内有癌细胞沿右侧淋巴管向上转移,如肺癌、食道癌等。患淋巴性白血病时,全身各处淋巴结均表现肿大。 上述关于头颈部淋巴结的发病原因的分析,希望帮到患者,也希望患者能够坚持用药,因为该疾病的治疗是需要漫长的时间的,患者在生活中也要注意把握疾病的治疗时机,以便尽早的摆脱疾病的困扰。

淋巴结肿大(整理)

淋巴结肿大 ,类风湿因子( 蛋白(TP),蛋白电泳,血清球蛋白(G,GL0),催乳素(PRL),丙氨酸氨基转移酶(ALT),尿β2-微球蛋白(β2-MG),尿碘(I),尿本周蛋白(BJP)。 淋巴结是人体重要的免疫器官正常人约有500-600个淋巴结淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结深部淋巴结肿大早期多无表现需经过一些特殊检果如淋巴管造影放射性核素扫描等才能发现正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下腹股沟腋下等处偶能触及1~2个外一般不易触及由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。 病因 感染 反应性增生

结节病 淋巴结的主要功能 淋巴结是机体的主要免疫器官其主要有如下三种功能 : 滤过与吞噬功能 收集相应区域的淋巴液经输入管进入淋巴结后首先在被膜下开放为被膜下窦再呈放谢状穿过皮质于淋巴结深部形成管腔扩大迂回并反复分支吻合的腔隙即淋巴结窦然后汇集成中央窦经输出管出淋巴结随淋巴液流经淋巴结的各种病原微生物毒素细胞残屑等可在淋巴窦内过滤凝集和吞噬而被清除 免疫功能 在淋巴结输出液中的抗体及淋巴细胞比输入液中的多这是由于当机体受抗原刺激时淋巴结皮质浅层的B淋巴细胞分裂增殖经淋巴母细胞分化为浆细胞并向髓质聚集产生大量抗体皮质深层的T淋巴细胞可分化为效应T 淋巴细胞经淋巴管输出发挥细胞免疫作用 造血功能 在某些情总值下如骨髓纤维化时脾脏及淋巴结都是髓外造血结构可产生红细胞粒细胞血小板因此甚至可以说脾脏是人体最大的淋巴结发生机理 炎症性肿大 细菌病毒立克次体衣原体真菌螺旋体原虫蠕虫等引起急慢性淋巴结感染时淋巴结可充血水肿淋巴细胞和巨噬细胞增生有中性粒细胞单核细胞及浆细胞的浸润甚至发生坏死及肉芽肿形成使淋巴结增大伴疼痛急性淋

颈部淋巴结肿大图片

淋巴结是机体重要的免疫器官,是接受抗原刺激产生免疫应答反应的场所,有过滤、增殖和免疫作用。正常人体浅表淋巴结很小,直径多在0.5cm以内,表面光滑、柔软,与周围组织无黏连,亦无压痛。当机体受到致病因素侵袭后,信息传递给淋巴结,淋巴细胞产生淋巴因子和抗体,有效地杀伤致病因子。 两者“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大。颈部淋巴结肿大则是因致病因素侵袭引起。颈部淋巴组织来自鼻,鼻窦,咽,喉,口腔和面部的淋巴回流,这些部位的炎症或癌肿可侵及或转移到颈部各组的淋巴结。有时食管,胸部甚至胃肠癌肿也转移至此。一般可按颈部淋巴结肿大的部位,大小,质地,活动度,有无压痛来鉴别其性质和原因,探查可能的原发病灶。

常见原因有: (1)炎症 急性者有红,痛,热的特点,起病快,局部有压痛,经抗炎后肿块消退。慢性者病程长,活动,无压痛,常位于下颌下区。 (2)结核 可原发性或继发于,腹腔的结核病灶,病程长,肿大淋巴结呈串状,质中等,可活

动,无压痛,可互相粘连成团,若干酪样坏死,溃破则形成瘘管。 (3)转移性恶性肿瘤 为颈部淋巴结肿大原因之一,其原发灶多位于头颈部,肿块逐渐增大,质硬,活动度差,无压痛,常为一侧性,也可双侧受累。鼻咽癌,扁桃体癌,喉癌多转移至锁骨上淋巴结,鼻,鼻窦,口,面部癌常侵及下颌下淋巴结,食管,癌转移至锁骨上淋巴结。 (4)恶性淋巴瘤 为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性,进行性增大,质硬,活动度差,何杰金淋巴瘤多为双侧性,有发热,肝脾肿大,消瘦乏力症状。 淋巴结炎如果情况轻微的话,过一段时间,自然就会好;或是吃一些普通意义上的消炎药,打些消炎针,就会好。这不算个什

颈部淋巴结肿大的鉴别诊断

颈部淋巴结肿大的鉴别诊断 1.急性淋巴结炎:肿块有红、肿、热、痛。 2.慢性淋巴结炎:淋巴结肿大约0.5一1.0cm,质软。多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病。 3.淋巴结结核:多低热,肿大淋巴结质较硬(纤维化或钙化)、表面不光滑,质地不均匀(干酪样变),或因干酪样坏死而呈囊性,或与皮肤粘连,活动度差 ,可破溃。常伴发肺结核。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。确诊方法是多次、多部位地做淋巴结穿刺、涂片和活体组织检查,并找出结核原发病灶。 4.结节病 :多见于青少年及中年人,淋巴结多在2cm直径以内 ,质地一般较硬 ,不融合,不与皮肤粘连。常侵犯双侧肺门,呈放射状,临床上90%以上有肺的改变,伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大,尤其是耳前后、颌下、气管旁。可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。可有肝和(或)脾肿大,纵隔及浅表淋巴结常受侵犯而肿大。活动进展期可有白细胞减少、贫血、血沉增快。约有1/2左右的患者血清球蛋白部分增高,以IgG增高者多见,血浆白蛋白减少。血钙增高,血清尿酸增加,血清碱性磷酸酶增高。血清血管紧张素转化酶(SACE)活性在急性期增加(正常值为17.6-34u/ml),对诊断有参考意义,血清中白介素-2受体(IL-2R)和可溶性白介素-2受体(sIL-2R)升高,对结节病的诊断有较为重要的意义。 5.坏死性淋巴结炎:多为青壮年,骤起高烧持续不退,或持续低烧,常伴有上呼吸道症状,似流感样。肿大的淋巴结常有压痛,相互之间不融合。病理检查示淋巴结广泛凝固性坏死,周围有反应性组织细胞增生,无中性粒细胞浸润。本病可在1—2个月内自然缓解(自愈),预后良好 。 6.巨大淋巴结增生:原因不明的淋巴结肿大,侵犯胸腔、纵隔及肺门与肺内。肿物切除后,症状消失。 7.淋巴结转移性癌:质地坚硬,无压痛,不活动。多见于鼻咽癌、肺癌及消化道肿瘤的转移. 8. 反应性淋巴结炎: 当机体受到创伤或疾病或外来异物抗原引起的应急反应后会导致反应性淋巴结炎。例如某些药物或生物制品可引起机体发热、皮疹、淋巴结肿大等。由普通化学药物引起者称药物热,如甲基多巴、异烟肼、苯妥英钠等各种疫苗;由生物制品引起者称血清病。这些都可以引起淋巴结肿大。 9. Castleman病:该病大多数表现为无痛性淋巴结肿大。局灶型患者,病理学以透明血管型多见。肿大的淋巴结可发生于任何部位,结外组织病变较少;可单发或多个聚集,部分可融合。多中心型患者,发病高峰为50-60岁,女性多见。病理学主要为浆细胞型或混合型,常见临床表现为多发、分散的淋巴结肿大,常伴有全身症状,如发热、贫血、消瘦,体征上多伴有肝脾肿大,实验室检查可有贫血、血沉加快、球蛋白增高、多克隆高丙种球蛋白血症、粒细胞增多和骨髓浆细胞比例增高等。其它少见的相关临床表现有:难治性贫血、自身免疫性血细胞减少、狼疮抗凝物及血栓性血小板减少性紫癜等血液学表现; 肾病综合征、肾小球肾炎、急性肾功能衰竭等肾脏表现;寻常天疱疮、皮肤色

口腔执业医师考点:面颈部淋巴结炎

口腔执业医师考点:面颈部淋巴结炎 口腔执业医师考点:面颈部淋巴结炎 面颈部淋巴结炎以继发于牙源性及口腔感染为最多见,面颈部淋巴循环丰富,由环形链和垂直链两组淋巴结及多数网状淋巴管组成。它能将口腔、颌面部的淋巴回流汇集到所属的区域淋巴结内。淋巴 结是面颈部的重要防御系统,可过滤和吞噬进人淋巴液中的细菌和 异物,阻止感染扩散。当上呼吸道感染,牙体、牙周组织及颜面、 颌骨、口腔黏膜等出现炎症感染时,均可引起所属区域的淋巴结炎症。下面我们就来具体了解一下面颈部淋巴结炎。 面颈部有丰富的淋巴组织,它能将口腔、额面部的淋巴回流汇集到所属的区域淋巴结内,最后经过颈深淋巴结及颈淋巴干进入颈内 静脉。 淋巴结有过滤与吞噬进入淋巴液中的微生物、颗粒物质(如尘埃,异物、含铁血黄素)与细胞(肿瘤细胞等)的功能,还有破坏毒素的作用,因此,它是防御炎症侵袭和阻止肿瘤细胞扩散的重要屏障。口 腔颌面部的许多疾病,特别是炎症和肿瘤,常出现相应引流淋巴结 的肿大,因而熟悉淋巴引流的解剖对各部位发生淋巴结肿大的诊断 有重要意义。 慢性淋巴结炎多发生在患者抵抗力强而细菌毒力较弱的情况下,病变常表现为慢性增殖性炎症。临床特征是淋巴结内结缔组织增生 形成微痛的硬结,全身无明显症状,如此可持续较长时间,一旦机 体抵抗力下降,可以突然转变为急性发作。 (三)诊断根据病史、临床表现可以确定诊断。化脓性淋巴结炎与结核性淋巴结炎形成脓肿后,还可借抽吸出的脓液进行鉴别诊断: 冷脓肿的脓液稀薄污浊,暗灰色似米汤,夹杂有干酪样坏死物。 化脓性下颌下淋巴结炎应与化脓性下颌下腺炎鉴别,后者可因损伤、导管异位或结石阻塞而继发感染。双手触诊检查时,下颌下腺

发热颈部淋巴结肿大病例讨论分析完整版

发热颈部淋巴结肿大病 例讨论分析 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

发热、颈部淋巴结肿大病例讨论分析 病例1 颈部淋巴结肿大伴间断发热 患者女性,49岁,颈部淋巴结肿大7年,间断发热9个月,自2000年起接受多次诊疗。 第一次诊疗过程 患者2000年无明显诱因出现双侧颈部淋巴结肿大。血常规:白细胞(WBC)24.2×109/L,淋巴细胞66%,血红蛋白(Hb)142 g/L,血小板(PLT)160×109/L。查体:颈部、腋窝、腹股 沟淋巴结肿大;脾脏肋下 6 cm。辅助检查示纵隔腹腔淋巴结无明确肿大。骨髓细胞学检查:骨髓增生Ⅲ级,成熟淋巴细胞60.0%,原幼淋5.5%。免疫分型(末梢血):CD5+细胞 84.6%,CD19+ 细胞75.0%,CD23+细胞68.7%。颈淋巴结活检病理:淋巴结结构消失,代之以 弥漫浸润的小淋巴细胞(医科院肿瘤医院、同仁医院)。北京大学基础医学院病理系会诊: 淋巴结结构破坏,弥漫性小淋巴细胞增生,核小,胞浆少,未见典型慢性淋巴细胞白血病(CLL)细胞核特点。免疫组化:CD20、CD45RO阳性。 诊断:小B淋巴细胞性淋巴瘤/CLL(但无典型CLL的核特点) 病例2患儿男8岁,左颈部淋巴结肿大20天.发热8天. 患儿20天前无明显诱因出现左颈部淋巴结肿大,大约3*2cm.无触痛.伴阵咳,有白色痰.8 天前出现发热,37.5-39度,肿大淋巴结出现触痛,局部皮肤无红肿,咳嗽,无咽痛,无皮疹, 无盗汗,无明显消瘦,食欲差,大小便正常,在家静滴抗生素(具体不详)病情无好转,转上级 医院治疗.既往身体健康,否认结核接触史.查体:一般可,全身皮肤无皮疹,无出血点,左颈 部淋巴结肿大,压痛,咽红,扁桃体无肿大,肝肋下4.5cm.心肺听诊无异常.辅助检查:WBC 3.9×10 9/L 中性粒细胞 0.35淋巴0.62 见变形淋巴细胞0.07,血红蛋白,血小板正常, 血沉 22mm/h 尿常规正常,GPT101u/L(0-40).心肌酶 AST225u/L(0-40),LDH965u/L(71-

淋巴结肿大测量标准(最新知识点)

淋巴结肿大测量标准正常淋巴结CT表现为扁圆形,类圆形小结节,边缘光滑,内部密度均匀. CT 以淋巴结大小为诊断基础。很多学者认为10m m是正常淋巴结横断面最大直径的上限。测量最小径比最大径准确性更高(93%比90.4%)。 颈部 标准:颈部Ⅰ~Ⅵ区以淋巴结最大横径≥15mm,纵隔(Ⅶ区)以淋巴结最大横径≥10mm为诊断标准。在CT扫描一旦发现气管食管沟内淋巴结即可确定为病变性淋巴结.(大多数学者以淋巴结的长径10~15mm为标准,亦有以淋巴结的短径8~10m m为标准者.)...感谢聆听... 若以较大径为诊断标准则可提高其特异性,但降低其敏感性,反之,若以较小径为诊断标准则可提高其敏感性、降低特异性,所以任何以大小作为诊断标准均有假阳性、假阴性可能。有学者提出不论淋巴结的大小,只要淋巴结内部密度有改变且边缘较清晰者均应判定为转移淋巴结....感谢聆听... 胸部 纵隔上最重要的几处淋巴结:隆突下淋巴结;

右肺气管支气管淋巴结;气管前腔静脉后淋巴结;主动脉肺窗淋巴结;奇静脉弓淋巴结。 淋巴结直径≥15mm应“考虑”有病理意义,≤10mm可以“考虑”为正常,11—14mm者属于不能定性. 一般测量淋巴结的短径,5区及膈脚后区淋巴结以6mm作为诊断阈,其他各组均以10mm作为诊断阈。(纵隔内淋巴结长径>15mm,短径>10mm作为淋巴结转移的诊断标准。若纵隔淋巴结短径<10mm,长径<11mm,95%为正常。若长径>20mm大多为转移,一般测短径更准确.)...感谢聆听... 若淋巴结短径〉15mm,或淋巴结融合或成簇小淋巴结;淋巴结肿大压迫喉返神经、侵犯周围血管、气管、胸上段食管 , 引起相应临床症状,均可确定为转移。 腹腔淋巴结 正常值 1、膈脚后淋巴结:〈6mm 2、腹腔动脉周围淋巴结:〈10mm 3、直肠旁淋巴结:<10mm 4、腹腔其他部位淋巴结:<15mm 国内标准:淋巴结最大直径≥10mm或中心坏死为

面颈部淋巴结炎知识点

面颈部淋巴结炎 面颈部有丰富的淋巴组织,它能将口腔、颌面部的淋巴回流汇集到所属的区域淋巴结内,最后经过颈深淋巴结及颈淋巴干进入颈内静脉。 淋巴结有过滤与吞噬进入淋巴液中的微生物、颗粒物质(如尘埃、异物、含铁血黄素)与细胞(肿瘤细胞等)的功能,还有破坏毒素的作用,因此,它是防御炎症侵袭和阻止肿瘤细胞扩散的重要屏障。口腔颌面部的许多疾病,特别是炎症和肿瘤,常出现相应引流淋巴结的肿大,因而熟悉淋巴引流的解剖对各部位发生淋巴结肿大的诊断有重要意义。 颌面部淋巴结炎与口腔及牙源性感染的关系密切,故主要表现为下颌下、颏下及颈深上群淋巴结炎,有时也可见到颊部、耳前、耳后淋巴结炎。 (一)感染来源 面颈部淋巴结炎以继发于牙源性及口腔感染为最多见,也可来源于颜面皮肤的损伤、疖痈等。小儿患者大多数由上呼吸道感染及扁桃体炎引起。由化脓性细菌如葡萄球菌及链球菌等引起的称为化脓性淋巴结炎;由结核杆菌感染的为结核性淋巴结炎。 (二)临床表现 1.化脓性淋巴结炎临床上一般分为急性和慢性两类。急性化脓性淋巴结炎的经过主要表现为由浆液性逐渐向化脓性转化。浆液性炎症的特征是局部淋巴结肿大变硬,自觉疼痛或有压痛。病变主要在淋巴结内出现充血、水肿,因此,淋巴结尚可移动,边界清楚,与周围组织无粘连。全身反应甚微或有低热,体温一般在38℃以下,此期常为患者忽视而不能及时治疗。感染迅速发展成化脓性后,局部疼痛加重,淋巴结化脓溶解,破溃后,侵及周围软组织则出现炎性浸润块;皮肤充血、肿、硬,此时淋巴结与周围组织粘连,不能移动。脓肿形成时,皮肤表面有明显压痛点,表面皮肤软化,有凹陷性水肿;浅在的脓肿可查出明显波动感。此期全身反应加重,高热、寒战、头痛、全身无力、食欲减退,小儿可烦躁不安。白细胞总数急剧上升,达(20~30)×109/L以上,如不及时治疗,可并发静脉炎、败血症,甚至出现中毒性休克。临床上儿童的病势比成人更严重,必须提高警惕。 慢性淋巴结炎多发生在患者抵抗力强而细菌毒力较弱的情况下,病变常表现为慢性增殖性炎症。临床特征是淋巴结内结缔组织增生形成微痛的硬结,全身无明显症状,如此可持续较长时间,一旦机体抵抗力下降,可以突然转变为急性发作。

治疗淋巴结炎偏方大全

治淋巴结炎大全 面颈部淋巴结炎与口腔及牙源性炎症的关系密切,感染来源可以是任何头颈部的化脓性炎症,如:各种牙源性感染、颌骨炎症,口腔粘膜感染和溃疡,扁桃体炎和咽炎、耳,鼻、喉、眼及皮肤涎腺等的感染,均可导致发病,常见的致病菌为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌,临床上常分为急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎。慢性淋巴结炎属中医“脊核”范畴。痈的发病原因为外感风温,风热挟痰蕴结少阳.阳明之络;或因肝胃之火毒上炎,挟痰凝结;或下肢.阴部破碎感染,毒邪循经继发为胯腹痈;或因湿热下注,壅而不行;亦可因冻疮.足跟皲裂.足癣.湿疹等感染毒邪,以致湿热蕴阻,经络阻隔,气血凝滞所致。治疗原则拟清热解毒.化痰消肿为主,并根据发病部位和不同阶段进行辨证施治。 偏方治疗 1.维吾尔族偏方:小羊羔肠子适量。用法:将小羊羔肠浸泡,洗净、翻开,用玉米粉外撒。翻转羊肠,放适量油盐煮食。每天3次,连食1个月。说明:此方系新疆吐鲁番地区牧民所独用,对胃和十二指肠溃疡疗效显著。所用羊肠系取自6个月左右的绵羊或山羊的十二指肠。 2.土家族偏方:蚤休20克,鲜猪肚1只。用法:在猪肚内塞入已用水浸透的蚤休,扎紧猪肚两端。再加水及盐,用文火慢煲,最后倒出药渣,喝汤食肉。每隔4天用1剂,连用一个月左右。说明:此方有消肿散瘀、清热愈疡之功效,可加速溃疡面愈合,在土家族民间应用较广。

3.彝族偏方:韭菜白300克、鲜蜂蜜250克、鲜猪油200克。用法:将前一味药烤干研粉,后两味拌匀成蜜油。每次服蜜油9克加韭菜白6克,每日3次,连用1~3周。说明:彝族民间喜用此方治疗胃炎、胃溃疡等病,具有润护胃肠、增食欲、通便秘之效。 4.瑶族偏方:野荞麦根90克,猪骨头适量。用法:炖服,每天1剂,连服7天,此后每隔两天服1剂,连服1~3周。说明:此方为一位瑶医祖传而来,治疗胃溃疡效果颇佳。中医认为,淋巴结炎乃多由火毒之邪窜于经络,气血凝滞而成。大多先患有痈疽疔疮等阴毒之证,毒气走窜,流注经络; 或因皮肤破伤,感染邪热毒气;或因情志抑郁,心火内盛,血气逆行而生。证虽在表,而源本于里。病轻者,只在经络;病重者,则可影响脏腑,故也有发生走黄之证。简言之,病因由乎火毒,病机为气血凝滞,病位在经络之间。那么,淋巴结炎的治疗方法,怎样治疗淋巴结炎: 中医认为,中药膏药无毒副作用,用内病外治的理念,通过外敷疗法,达到拔毒排毒,去腐生肌,消炎消肿的功效,能够彻底祛除淋巴结炎症! 淋巴炎消贴源于精业本草中医馆古秘方,摘取多位中草药,由A、B两贴组成,无毒副作用,采用内病外治的理念,通过外敷疗法,达到拔毒排毒,消炎消肿的功效,彻底祛除淋巴结炎以及引起的淋巴结肿大症状!(淋巴炎消贴是十付一疗程,坚持疗程使用效果更佳) 另外,再给你介绍一些淋巴结发炎的饮食注意,希望对你有帮助: 饮食宜清淡可口、易于消化,多吃一些清热解毒的食物。如绿豆汤、马齿苋粥、西瓜皮粥、丝瓜、芹菜等。多饮一些清热的菊花茶、金银花茶、秋梨膏等。忌食辛辣燥热的食物,如韭菜、辣椒、葱、姜及烟酒,也忌食海腥、羊肉等发物。 5.干果5~7枚,海藻、海带各15克,以黄酒和水合煎服。

颈部急性淋巴结炎80例临床观察

龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/4a1149301.html, 颈部急性淋巴结炎80例临床观察 作者:刘志勇 来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第02期 【摘要】目的研究痰热清注射液对颈部急性淋巴结炎的治疗效果。方法将80例急性淋 巴结炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例患者,两组患者每日均注射头孢曲松钠 90mg/kg,治疗组每日再静脉注射029ml(/kg·d)-048ml/(kg·d的痰热清和浓度为6%的葡萄糖容易105-245ml;对照组则注射混合生理盐水的病毒唑11-14mg/(kg·d),1个疗程为7d。结果治疗组治愈32例,6例有效2例无效,总有效率为95%;对照组治愈26例,8例有效6例无效,总有效率为85%;经数据比较两组在淋巴结消退时间上,治疗组明显优于对照组。结论痰热情注射液对颈部急性淋巴结炎的治疗有显著的效果,在保证不损害患者身体正常细胞的同时有效缩短治疗时间,值得广泛推广。 【关键词】急性淋巴结炎;临床观察;抗生素治疗 文章编号:1004-7484(2013)-02-0636-01 急性颈淋巴结炎是细菌沿淋巴管侵入淋巴结引起一种的颈部急性化脓性感染,好发于春冬两季,在幼儿中是一种发病率较高的常见疾病。临床早期表现为淋巴结肿大、疼痛或者压痛,初期仍可推动,当急性颈淋巴结炎进入后期,多个淋巴结就会黏连成硬块,表面皮肤开始出现红肿,严重时伴有发热、头和全身不适等现状。西医常采用抗病毒药物或抗生素治疗法,尽管对治疗急性颈淋巴结炎有一定的效果,但长期服用抗生素会导致肠胃产生副作用,人的免疫力也随之下降,在治病的同时也损害了患者身体的正常细胞。而中医中药在急性淋巴结炎的治疗上有着历史悠久,清热化痰药物配合中药外敷取得了显著的疗效,受到药剂型的限制清热化痰药物治疗法尚未得到推广,本文提到的痰热清是一种治疗急性淋巴结炎的新型中药制剂,在临床治疗中被广泛使用。我院选取2009年01月至2012年12月于普外科进行急性淋巴结炎的治疗80例,对其采用痰热清注射液辅助治疗方式,取得了满意的疗效,现研究报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料选取2009年01月至2012年12月于我院普外科进行急性淋巴结炎治疗的患者80例,按照1﹕1的原则将患者分为治疗组和对照组,每组各40名患者,其中治疗组男性患者23例,女性患者17例,患者年龄为1.5-9岁,病程时间为1-6d;有流鼻涕咳嗽症状的患者22例,发热患者16例,白细胞超出血常规检查标准的患者24例,扁桃体肿大化脓患者9例,伴随有舌红苔黄、便秘、尿赤者25例,C反应蛋白增高患者19例。对照组男女比例为21:19,年龄均在1-8岁,病程时间为2-7d;有流鼻涕咳嗽症状的患者21例,发热患者17例,白细胞超出血常规检查标准的患者26例,扁桃体肿大化脓患者8例,伴随有舌红苔黄、便秘、尿赤者23例,C反应蛋白增高患者17例,牙根脓肿患者3例。经比较治疗组和对照组在年龄、性别、症状以及体征均无显著差异,因而不具备统计意义。

淋巴结头颈部体格检查规范化操作

淋巴结及头颈部体格检查规范化操作 一基本检查方法 1.浅部触诊法及用途 (1)被检查者取坐位或卧位(按检查部位而定)。(1分) (2)用一手轻轻地平放在被检查的部位。(2分) (3)四指并拢,利用掌指关节和腕关节的协同动作,柔和的进行滑动触摸(4分)。 (4)用于体表浅在病变,关节、软组织,浅部的动脉、静脉和神经,阴囊、精索等的触诊检查。(3分) 2.双手触诊法及用途 (1)让被检查者取仰卧位,双腿屈曲稍分开。(2分) (2)让被检查者做腹式呼吸。(1分) (3)检查者站在被检查者的右侧。(1分) (4)左手放在被检查脏器或包块的后部。(2分) (5)右手放在腹壁,用二、三、四指配合腹式呼吸做深部滑动触摸。(2分) (6)用于腹腔包块检查及肝、脾、肾等检查。(2分) 3.冲击触诊法及用途 (1)让被检查者取仰卧位,双腿屈曲稍分开。(2分) (2)检查者站在被检查者的右侧。(2分) (3)检查者以右手三四个并拢的手指,放置于腹壁上的相应部位,手指与腹部之间成70~90度角度。(2分) (4)作数次急速而较有力的冲击动作。(2分)

(5)用于大量腹水而对肝脾及腹部包块触诊不满意时。(2分) 4.深压触诊及用途 (1)让被检查者取仰卧位,双腿屈曲稍分开(2分)。 (2)检查者站在被检查者的右侧。(1分) (3)用右手一或二个手指逐渐深压。(3分) (4)观察被检查者的面部表情变化。(1分) (5)用于确定腹部压痛点。(3分) 5.间接叩诊法 (1)左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其它手指稍微抬起。(2分) (2)右手指自然弯曲,中指指端叩击方向应与叩诊部位垂直。(2分) (3)叩击左手中指第二指骨的前端。(2分) (4)以腕、指掌关节的活动为主。(1分) (5)叩击动作要灵活、短促,富有弹性,叩击后中指立即抬起。(2分) (6)每次叩击2~3下。(1分) 二淋巴结及头颈部 1.全身浅表淋巴结检查的顺序及锁骨上窝淋巴结的检查 (1)检查顺序为耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝部。(共5分,漏掉一个叩0.5分) (2)被检查者取坐位或仰卧位,头部稍向前屈,用双手进行触诊,左手二、三、四指触诊右侧,右手二、三、四指触诊左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。(5分) 2.腋窝淋巴结检查

颈部淋巴结炎

淋巴结炎的症状 淋巴结炎是细菌沿淋巴管侵入人体淋巴结所致,且只有在人体抵抗力下降时,才容易发生本病。一般来说,由于长期营养不良、贫血及其他慢性疾病使 抵抗力明显下降时,若在同期感染细菌后便易于产生淋巴结炎症。淋巴结炎症 状表现为淋巴结迅速肿大,压痛,严重者局部可出现红肿热痛,并常伴有畏寒 发热、头痛等症状。有时还会因炎症而引起组织增生,并往往会形成局部脓肿,如不及时治疗,可引起败血症等严重后果。 淋巴结炎的治疗 针对淋巴结炎疾病的治疗,西医目前尚没有能力使其病理逆转,患者只能 使用抗生素、消炎药、封闭针等来缓解症状,无法从根本上彻底治愈疾病。相 比而言,素来强调整体施治、治病求本的祖国医学对此症早有研究,并以长于 活血化瘀、清热解毒的传统黑膏药对其取得了十分理想的临床治疗效果,其中 疗效最为显著的是淋巴炎消贴。 中医名方淋巴炎消贴治疗此症,外治敷贴可拔毒、活血、散瘀并清热利湿、消肿排脓的同时,由于传统黑膏药具有载药量大、效专力宏等特点,其所含中 药成分局部渗透力强,药性经皮肤吸收而参与血液循环,直达病灶,并通过皮 肤传导至经络、组织,从而激发机体的调节功能,促进局部生理功能恢复而达 到快速治愈淋巴结炎之目的。 中药淋巴炎消贴提醒您: 注意日常清洁卫生,积极处理原发病灶;平时须避免外伤,若有皮肤损伤 则应及时处理,防止感染蔓延;若患有扁桃体炎、龋齿、手指感染、足癣、疖 痈等也应及时抗菌消炎或积极治疗以控制感染;积极锻炼身体,合理运动,增 强体质;饮食宜清淡,营养宜均衡,忌食辛辣刺激食品;保持情绪乐观、心情 舒畅,切忌暴怒郁闷和思虑过度。 慢性淋巴结炎症状一般表现为淋巴结迅速肿大,压痛,严重者局部可出现红肿 热痛,并常伴有畏寒发热、头痛等症状。有时还会因炎症而引起组织增生,并 往往会形成局部脓肿,如不及时治疗,可引起败血症等严重后果。 西医治疗:可先用青霉素和链霉素等广谱抗生素。对青霉素、链霉素过敏者,可用红霉素。西医治疗周期较短,见效快,但是西医疗法只能缓解症状, 无法从根本上彻底治愈疾病,所以不推荐使用。

侧颈部淋巴结肿大实际分为两大类

侧颈部淋巴结肿大实际分为两大类淋巴结肿大是现在很常见的炎症疾病,一种是炎症引起的,另一种则是肿瘤引起的,淋巴结肿大包括很多,通常会让患者伴有口腔感染,皮肤炎症,急性炎症,患者的头部等多个部位,也会出现反反复复的并发症,所以淋巴结肿大不管是发生在双侧还是单侧,都要做好提前的预防。 ★颈部淋巴结肿大大致可以分为两类: 一类是炎症,另一类是肿瘤。炎症又分为一般炎症和特异性炎症。一般炎症包括急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎。急性淋巴结炎常伴有口腔感染、头面部皮肤和上呼吸道感染感染等。 表现为局部淋巴结肿大压痛,局部皮肤充血、肿胀,化脓性

感染常伴有全身症状,如发热、头痛、乏力、食欲减退、血常规白细胞及中性粒细胞比例增高。对这一类淋巴结肿大,主要是抗感染治疗,如果出现局部化脓应切开排脓,同时积极治疗导致淋巴结感染肿大的原发灶。 慢性淋巴结炎是头颈部、口腔等慢性感染导致的、长期存在的淋巴结肿大,大多表现为无症状的颈部淋巴结肿大,有的可以有局部轻微压痛。 这种淋巴结在没有急性炎症时多为质软、活动的淋巴结,一旦因全身抵抗力下降,又转变为急性炎症,病情可以反复发作。慢性反应性增生的肿大淋巴结一般无需治疗,当出现急性感染时可按急性淋巴结炎治疗,反复发作者,应仔细寻找病因,进行合理的治疗,避免反复发作。 颈部特异性感染淋巴结炎最常见的是颈部淋巴结结核,常见于青壮年及儿童,常有结核病史或接触史。肿大淋巴结可单发也可多发,缓慢增大,质地中等,无明显疼痛或触痛。当合并淋巴

结坏死时,可以出现淋巴结软化,但无红肿热痛等一般炎症表现。当合并化脓性感染时,其表现又与一般化脓性感染相似。颈部淋巴结核处理上以全身治疗为主,局部治疗为辅。当药物治疗不满意,局部又可以切除时,可考虑手术治疗,手术方式是结核病灶清除术。合并化脓性感染时应行脓肿切开引流术。

陕西省2017年口腔执业医师:面颈部淋巴结炎模拟试题

陕西省2017年口腔执业医师:面颈部淋巴结炎模拟试题 一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、急性牙周脓肿与急性牙槽脓肿的区别点包括 A.有牙周袋B.多数牙髓有活力C.疼痛相对较轻D.X线片示牙槽骨嵴有破坏,根尖周可正常E.以上均是 2、关于根管口的解释,正确的是 A.根管末端的开口处B.髓室和根管交界的部分C.髓腔中分叉的部位D.髓腔的开口E.侧支根管的开口 3、早期诊断心脏骤停的最佳指标是 A.瞳孔明显散大B.测不到血压C.昏迷D.呼吸停止E.颈动脉和股动脉搏动消失 4、在整理分析资料时,欲知道一组观察值的变异程度,常计算 A.平均值 B.标准差 C.构成比 D.百分率 E.标准误 5、致龋性较弱的糖为 A.果糖 B.蔗糖 C.葡萄糖 D.乳糖 E.山梨糖 6、不属于腺样囊性癌的生物学特性是 A.生长慢、无被膜、侵袭性强B.有沿或围绕纤维生长的倾向C.可沿血管、神经扩散D.淋巴道转移多见E.血道转移较多 7、口腔颌面部复合外伤同时伴有鼻腔、外耳道出血时,应考虑有 A.鼻腔粘膜撕裂伤 B.口腔内出血反流至鼻腔 C.颅底骨折脑脊液漏 D.鼻部、耳道骨折 E.鼻腔及外耳道软组织损伤 8、急性牙髓炎诊断的主要步骤是 A.先做温度测验,后查患牙,问诊B.先问诊,后做温度测验C.先问诊,再查牙,后温度测验D.先麻醉止痛,再问诊,检查E.先查患牙,后问诊,做温度测验 9、力E.支持力 10、根尖脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是 A.疼痛程度不同B.脓肿部位不同C.牙髓有无活力D.松动度的有无E.扪诊有无波动感 11、能增强抗凝血酶Ⅱ(ATIⅡ)对凝血因子灭活作用的药物是

淋巴结发炎怎么办

淋巴结发炎怎么办 淋巴结 定义: 属周围淋巴样器官,位于淋巴管汇集部位,是淋巴细胞定居和适应性免疫应答产生的场所。应用学科: 免疫学(一级学科);免疫系统(二级学科);免疫器官(三级学科) 以上内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布 求助编辑百科名片 淋巴结是哺乳类动物特有的器官。正常人浅表淋巴结很小,直径多在0.5厘米以内,表面光滑、柔软,与周围组织无粘连,亦无压痛。当细菌从受伤处进入你的机体时,淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体有效地杀灭细菌。结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大,称为淋巴结反应性增生。能引起淋巴结反应性增生的还有病毒、某些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等。因此,肿大的淋巴结是人体的烽火台,是一个报警装置。 简介 哺乳类特有的周围淋巴器官,由淋巴细胞集合而成。呈豆形,位于淋巴管行进途中,是产生免疫应答的重要器官之一。淋巴结的一侧 淋巴结 隆凸,连接数条输入淋巴管,另一侧凹陷,称为“门”,有输出淋巴管和神经、血管出进。淋巴结表面包有被膜,被膜的结缔组织伸入淋巴结内形成小梁,构成淋巴结的支架。被膜下为皮质区。淋巴结的中心及门部为髓质区。皮质区有淋巴小结、弥散淋巴组织和皮质淋巴窦(简称皮窦)。髓质包括由致密淋巴组织构成的髓索和髓质淋巴窦(简称髓窦)。淋巴窦的窦腔内有许多淋巴细胞和巨噬细胞。从输入淋巴管流来的淋巴液先进入皮窦再流向髓窦,最后经输出淋巴管离开淋巴结。淋巴结的主要功能是滤过淋巴液,产生淋巴细胞和浆细胞,参与机体的免疫反应。淋巴结肿大或疼痛常表示其属区范围内的器官有炎症或其他病变。因此按淋巴结分布规律检查淋巴结的情况,对诊断和了解某些感染性疾病的发展具有重要意义。淋巴结对病毒的过滤效果不佳。

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