煎煮中药的注意事项
中药的煎煮和服用对药效有很大的影响。如果服用和煎煮的方法不正确，所服用的中药就往往达不到应有的治疗效果，或疗效大打折扣。煎煮中药时有十点注意事项，供大家参考：
1.注意药材冲洗：大多数中药材都有灰尘和杂物，为此在煎煮前宜先用水快速冲洗，以除去灰尘杂物。如药材中有花、叶、果及肉类药材的，需要将其淘洗。小包装饮片可以不冲洗。
2.注意煎煮前浸泡：清洗后可将药材浸泡20～30分钟，以利于药材中有效成分的溶出，又可缩短煎煮时间，而种子、果实为主的药材可浸泡时间长些；夏天气温高时，浸泡时间不宜过长，以免腐败、变质。
3.注意煎煮容器的选用：首选用砂锅、砂罐来煎煮中药，其次也可用白色搪瓷器皿或不锈钢锅，忌用铁、铜、铅等金属容器。
4.注意煎煮的用水量：煎煮药材时加水量一般以淹过药材表面2～3厘米为宜，质地坚硬的如何首乌、白芍等加水量可多些，质地疏松的药材如蒲公英、藿香等加水量只须淹没药材即可。
5.注意煎煮火力与时间：一般药物未沸前用大火煎煮，沸后用小火使药物保持微沸。如果是发汗药如麻黄、桂枝等及芳香性药物如藿香、佩兰等，一般用大火煮沸，后用小火保持微沸状态10～15分钟。如果是骨角类药如龙骨、贝壳类如牡蛎及补益药人参、白术等，一般用文火久煎。
6.注意煎煮的先后次序:一般情况下，中药材可以同时入煎，但有时需要特殊处理；如标有“先煎”的药材如磁石、牡蛎等矿物药、贝壳类药物则应先放入锅中煎约30分钟再与其他药物同煎；标有“后下”的药物应在其他药物煎煮得差不多时投入，只需煎沸几分钟即可；标有“包煎”的药材需用纱布包裹后煎煮。
7.注意服用方法:如果药方中有人参时，应当将其另外单独煎煮，再同服，以免造成浪费；阿胶之类的含胶质类的药材另加清水熬融，再与其他药汁兑服；如方中标有“冲服”的，可用煎好的药液或开水冲服即可。
8.注意服用技巧:为了疗效，一剂中药建议您煎煮2次，一日两次服用。如果有恶心、呕吐时应少量频服，可减少对胃部的刺激，不致药入即吐。
9.注意服用时间:于饭前或饭后服1小时服用汤药，以免影响药物与食物的消化吸收和药效的发挥。煎好的中药汤剂一般应温服，但如果是寒症时宜热服，热症时应凉服。
10.注意忌口:服中药时最好忌食生冷、辛热、油辣、腥膻有刺激性的食物。
. .
常见的中药煎煮方法 中药煎煮质量的好坏直接影响药物治病的疗效，我国历代名医都十分重视中药煎煮方法。汉代医家张仲景将煎煮用水分为雨水、千扬水等多种；徐灵胎认为：“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此”；李时珍指出了药液煎煮不当的不良后果：“凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎药者鲁莽造次，水火不良，火候失度，则药亦无功。”这些都说明古人已认识到煎煮过程中有诸多因素影响煎煮质量，而煎煮质量的好坏直接影响了中药药效的发挥。 中药煎煮过程中要发生两种变化：一是药物有效成份的溶出；二是药物中各种生理活性成份进行化合反应。因此，汤剂的煎制方法有许多特殊的讲究。 可见中药的煎煮方法对于有效地利用药物和提高 治疗效果十分重要。中药的合理煎煮可以充分地发挥药物的作用，对于防治疾病均有重要意义。中药的煎煮是多方面的，主要包括： 1.清洗
中草药大都是生药，在出售之前一般都进行了加工炮制，煎煮之前一般没有必要淘洗。如果的确觉得草药有些脏，可在浸泡前迅速用水漂洗一下，切勿浸泡冲洗，以防易溶于水的有效成份大量丢失，从而影响中药疗效。 2.器具 一般选用砂锅，搪瓷器皿次之，千万不要用铁锅或铝锅等金属器皿。详见前发博文：煎中药，用什么容器最好？ 3.浸泡 中药饮片煎前浸泡既有利于有效成份的充分溶出，又可缩短煎煮时间，避免因煎煮时间过长，导致部分有效成份耗损、破坏过多。多数药物宜用冷水浸泡，把药物倒入药锅内摊平，然后加常温水——室温水浸泡60分钟，轻压药材时水高出药平面约2厘米。以药材浸透为原则。夏天气温高，浸泡时间不宜过长，以免腐败变质，冬季可以长些。特别需要注意的是浸泡中药绝对不能用沸水浸泡。 4.用水 煎药用水必须无异味、洁净澄清，含矿物质及杂质少。一般来说，凡人们在生活上可作饮用的水都可用来煎煮中药。一般可用清澈的泉水、河水及自来水，井水则须
中药的煎煮方法 中药：是指在中医药理论和临床经验指导下用于防治疾病和医疗保健的药物，包括中药材、饮片和中成药。其来源可分为植物药、动物药和矿物药三大类。据统计，迄今为止中药种类的总数量已近13000种 中药煎煮质量的好坏直接影响药物治病的疗效，我国历代名医都十分重视中药煎煮方法。汉代医家张仲景将煎煮用水分为雨水、千扬水等多种；徐灵胎认为：“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此”；李时珍指出了药液煎煮不当的不良后果：“凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎药者鲁莽造次，水火不良，火候失度，则药亦无功。”这些都说明古人已认识到煎煮过程中有诸多因素影响煎煮质量，而煎煮质量的好坏直接影响了中药药效的发挥。 中药煎煮过程中要发生两种变化：一是药物有效成份的溶出；二是药物中各种生理活性成份进行化合反应。因此，汤剂的煎制方法有许多特殊的讲究。 可见中药的煎煮方法对于有效地利用药物和提高治疗效果十分重要。中药的合理煎煮可以充分地发挥药物的作用，对于防治疾病均有重要意义。中药的煎煮是多方面的，主要包括一下几个方面: 一.清洗： 中草药大都是生药，在出售之前一般都进行了加工炮制，煎煮之前一般没有必要淘洗。如果的确觉得草药有些脏，可在浸泡前迅速用水漂洗一下，切勿浸泡冲洗，以防易溶于水的糖、甙类水解流失，还有炮炙添加的酒、醋、蜂蜜等有效成份大量丢失，从而影响中药疗效。 二．器具： 煎药器具以砂锅为好，因为砂锅的材质稳定不会与药物成份发生化学反应，导热均匀，热力缓和，锅周保温性强，水分蒸发小，这也是自古沿用至今的原因之一，但砂锅孔隙较多易“串味”，且易破碎。此外，也可选用搪瓷锅，不锈钢锅和玻璃煎器，具有抗酸耐碱的性能，可以避免与中药成份发生反应，大量制备时多选用。铜、铁质煎器虽传热快但化学性质不稳定，易氧化，在煎煮药时能与中药中多种成份发生化学反应而影响质量，不能使用用铜、铁、铝锅、锡等器具，铝锅虽传热快、化学性质较稳定，但铝锅不耐强酸强碱，对酸碱性不很强的药可以选用，但不是理想的煎药用具。 三.浸泡时间与水温 中药饮片煎前浸泡既有利于有效成份的充分溶出，又可缩短煎煮时间，避免因煎煮时间过长，导致部分有效成份耗损、破坏过多。多数药物宜用冷水浸泡，把药物倒入药锅内摊平，然后加常温水--室温水浸泡，轻压药材时水高出药平面约2厘米。这样对于质地坚硬的药物可浸出一些有效成分；对于质地轻清的药物又可避免临煎加水时漂浮在水面上。以把药材浸透为原则。夏天气温高，浸泡时间不宜过长，以免腐败和酶解变质，冬季可以长些。 在煎煮中药应先用冷水浸泡中药，不能直接加热水浸泡中药或冷水煎熬，这种方法极不可取。浸泡中药绝对不能用沸水浸泡，因为中药大多是干品，是含有淀粉、蛋白质的植物类，有效成份以结晶、无定型沉淀存在于药物细胞内，生物的外层组织细胞，如果骤然受热，会立即皱缩、凝固，蛋白质凝固、淀粉糊化，阻碍了水分透入到药材的组织细胞中去，蛋白质在细胞壁上形成一层不可逆的变性层，使组织内部的药物成分难以析出，影响药物有效成分的渗出、溶解。一些具有硬壳的果实或种子类药物，如荔枝核、桔核、带壳苡仁、金樱子、山栀子等，煎前应打碎，以便更好地煎出有效成分。第一煎加水量以淹过药物二横
正确煎煮和服用中药 中药汤剂是传统中药剂型之一，因其用药是根据不同的病人或同一病人不同病程发展阶段使用不同的方药，符合中医学辨证论治的基本原则，疗效确切，毒副作用少，备受医师的推崇。但部分患者受生活条件限制无法自己煎煮中药；部分患者甚至不懂如何煎煮中药，影响疗效，造成药物浪费或产生毒副作用。但一些临床工作者因为工作比较繁忙，很少告诉患者如何煎煮中药，甚至当病人咨询如何煎煮中药时，认为这是基本常识，不当一回事，敷衍了事；很多中医院也缺乏本项工作的宣传。临床上也看到很多患者不懂煎煮中药，如所有的中药都是一个煎煮方法，甚至中药煎煮焦了加点水煮了再喝等等。一个医生辨证辨病再准确，方药用得再好，如果病人不会或不知道如何煎煮中药，如何服用中药，其疗效就大打折扣。为了更好地提高中医临床疗效，提高中医的治疗率，确保疗效，广大中医临床工作者有必要做好该项工作，向患者宣传正确的煎煮中药的方法。 1.中药的选用一般要选用质量有保证的药物，要到正规医院或药店去购买药材。相比某些诊所，很多医院的药材价钱较高，但其货源充足，质量有保障。患者可根据需要抓药，过期的、霉变的或假药千万不要服用。 2.器皿一般用沙锅，能用紫砂煲最好，搪瓷器皿次之，但千万不要用铁锅或铝锅等金属器皿。 3.煎前浸泡中药饮片煎前浸泡既有利于有效成分的充分溶出，又可缩短煎煮时间，避免因煎煮时间过长，导致部分有效成分耗损、破坏过多。多数药物宜用冷水浸泡，一般药物可浸泡20～30分钟，以种子、果实为主的药可浸泡1小时。夏天气温高，浸泡时间不宜过长，以免腐败变质。 4.用水很多中药说明是三碗水煮成大半碗。其实这是笼统的说法而已。碗有大小之分，药物有多少之别，不能简单以三碗煎煮成大半碗而论。一般说来，水要浸泡过药物一指高左右即可。草药较多或第一遍煎煮时可以多放一点水，第二遍可少一些；一般第一遍用冷水，第二遍则用热水。 5.方法煎药时除按药方上指定先煎或后煎外，一般是先将单药放入药罐，然后加水至超过药面，浸泡15分钟后置火上，先用急火煮沸，再用文火煎煮20分钟。在煎煮过程中，尽量少开锅盖，以免药味挥发。二煎一般只需煮沸15分钟即可。对清热解表药要用急火快煎法，一般每次煎煮10～20分钟，并趁热服用。滋补药物煎煮时间须适当延长，小火煎1～2
煎中药方法大全 煎中药方法大全:煎中药方法大全：一元一教你如何煎中药煎中药最好用 砂锅、砂壶或搪瓷锅，忌用铁锅。砂锅受热均匀，不会使中药的有效成分起化学变化而降低药效。一剂中药是由多味药物配起来的，每味药的性能各不相同，凡注明“先煎 煎中药最好用砂锅、砂壶或搪瓷锅，忌用铁锅。砂锅受热均匀，不会使中药的有效成分起化学变化而降低药效。一剂中药是由多味药物配起来的，每味药的性能各不相同，凡注明“先煎”者要先煎15分钟，再加入其他药。“后下”者要在药煎好以前5～10分钟放入。“包煎”者要用布袋包好再放入锅内同煎。“溶化”者则置于煎好的药液中稍加文火使其溶解。“冲服”的药是用煎好的药液送服。煎头煎药时，加冷水超过药面1～2横指，浸泡半小时，其有效成分易于煎出。用大火煎沸后，再用小火煎20～30分钟，滤渣备用。煎二煎药时水量要少些，沸后再煎15～20分钟。药品质地坚实者要多煎5～10分钟。滋补药可煎煮40～60分钟。清热解表药应少煎5～10分钟。头煎和二煎药液的量，以共计一茶杯左右为宜，混合后分两次服用。 中药汤剂，因其适应中医辨证施治,随症加减的原则,具有制备简单,容易吸收等特点，在中医临床上的应用是非常广泛的。但是,拿到一包包的中药,很多人还是会问：中药怎样煎煮呢？需要注意些什么呢？ 其实很简单，对一般中药来说，煎煮中药无非就是通过加热煎煮使中药的有效成分溶解到水里去，然后通过喝药汤达到用药的目的。 只是，整个煎煮过程中需要注意以下一些问题： 一煎前的浸泡药物在煎煮前最好能浸泡1~3小时,令药材变软,细胞膨胀，使煎药时更易煮出其有效成分。 二煎药的器具最好是选用砂锅。此外，也可选用搪瓷锅,不锈钢锅和玻璃煎器。但是不能使用铁锅,铜锅,因为铁、铜化学性质不稳定,在煎煮中药时容易发生化学反应。 三煎药的水量加水太少，可导致药物煎煮浸出不透或容易煮干；加水太多，又会导致药液太多,服用不方便。因中药质地数量的不同,不可能规定出一个统一标准的加水量，只能说做到加水适量。一般来说，可以参考下面的加水方法：将药物放入锅内,第一次煎煮的加水量以水超过药物表面3~4厘米，第二次煎煮的加水量以超过药物表面2~3厘米为宜。 四煎煮的次数实践证明,汤剂煎煮两次能够煎出所含成分的80%左右,所以一般药物最好能煎两次。煎好第一次以后，倒出药液，其药渣加水再煎一次，然后把两次煎得的药液混合起来。 五煎药的火候一般在未沸腾前采用武火，至煮沸后再改用文火,保持在微
东华原中药煎药机知识手册汤剂是最古老也是最常用的一种中药剂型。用中药治病，无论是用单味入药，还是用多味药配成方剂应用，都需要进行一定的煎制，加水、酒或其它药液熬制成汤剂后，才能服用。因此汤剂的煎法是很有讲究的，它对药物的疗效有很大的决定作用。明代医家李时珍说：“凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎药者卤莽造次，水火不良，火候失度，则药亦无功”；清代徐灵胎《医学源流论》中所说：“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此。”煎汤药的程序虽然简单，但其中包含的学问不小。那么，怎样煎药才能有效地发挥药物的作用呢? 我们先从煎药的容器说起。 一、对煎药器皿的要求 最好用砂锅或搪瓷锅，以耐火的砂罐或陶罐为最理想，因其受热均匀，性质稳定，煎汁浓，质量高，搪瓷烧锅也可选用。不宜使用铝锅或铜锅。因为铝、铁、铜的金属活性较强，很可能与中药中的某些成分起化学反应，这种化学反应，轻者使药物中的某些有效成分发生沉淀，药液中有效含量降低，重则生成对人体有害的物质，产生毒性。 李时珍曾说过：“凡煎药并忌铜铁器，宜用银器瓦罐”。现在一般通用的是有盖的陶瓷砂锅。 此外，煎具的容量宜稍大，以利煮沸时药液不断翻滚。锅盖应稍高一些，可使水分和挥发性成分产生“回流”。煎锅要经常保持清洁，每次煎完药后最好立即去掉药渣，以免影响下次煎药效果。
二、注意加水量
三、煎前浸泡 为了提高煎出率，药物在煎煮前宜加水搅拌后浸泡30-60分钟。冬天若用20-30度的温水浸泡可缩短煎煮时间，但不能用开水浸，以免某些植物细胞中的蛋白质突然受热凝固、外层形成坚密的包膜，或使部分高分子物质形成胶体不利有效成分浸出。 四、掌握火候 沈括就指出：“药有可以久煮，有不可以久煮者，有宜急火，有宜温火者。此煮炼之节也。”明代医家李梴指出：“如补汤慢火煎熬，汗下及治寒湿药，紧火煎服。”明代罗周彦《医宗粹言》云：“凡煎汤药，初欲微火令小沸……然利汤欲生，少水而多取汁；补汤欲熟，多水而少取汁。”明末著名医僧胡慎柔云：“古人煎药，各有法度。表药以气胜，武火骤煎；补药以味胜，文火慢煎。”
中药的正确煎服方法 苏新田 中医对中药的煎、服方法是非常考究的，同样一张药方，因为药物的煎服方法不同，治疗的适应证和效果就不一样，一种病即便辨证再准确，用药再恰当，如果煎、服方法不当，就不可能发挥应有的疗效。所以，在中医辨证正确的情况下，中药该如何正确煎服则是人们最为关心的问题了。下面仅就煎、服中药的正确操作规程和注意细节简单介绍如下： 一、中药的煎煮器具： 选用不锈钢锅、搪瓷锅、陶瓷锅、砂锅最好，铝合金锅、电锅也可以，一定不要用铁锅。 医院多采用中药煎煮机，它是一种带有电控装置的全封闭微压容器，利用水煎沸及其产生的蒸气一次性使药物的成份充分地煎出，其煎药方便，可以提高工作效率，减轻工作量，保证中药疗效，更符合卫生学要求，同时，由于使用真空包装，药液不易霉变。便于携带。目前我院采用煎药机是国内先进的多功能自动两煎煎药机，它优点是自动完成一煎、二煎的全过程：有储药箱用以储存一煎的药液，并用流量计控制二煎加水，实现了自动两煎煎药，更加符合传统煎药方式，与家庭自煎相比提高药效30%。煎药内胆采用经过特殊处理化学性质稳定的不锈钢材质，即便在高温下也不与药物发生反应，煎出的药液质量可靠。是服用中药病人的理想选择。
二、煎药前一定要用凉水浸泡但不要冲洗。 煎药前的浸泡，不管是传统煎煮还是机煎，要求是一样的。 1.中药煎煮前应预先浸泡湿润。沸水煎煮不如凉水浸泡，因为中药多为植物或动物的干燥组织，其有效成分及治疗成分分布于干枯萎缩的细胞内。用沸水煎煮会促使动植物细胞中的蛋白质、淀粉等成分产生凝固、韧化，水分不易渗入和溶出，造成有效成分不能释出，药效降低。而在煎煮前用冷水在室温下浸泡，可使中药材湿润变软，细胞膨胀，使有效成分首先溶解在药材组织中，在组织中产生渗透压，有效成分容易析出。“标准”熬药方法是：煎煮前可先用凉水浸泡半小时，使药材变软，膨胀。煎煮时随着水温增高，组织内高浓度的溶液就会向组织外扩散，保证了有效成分全部溶解在水中。 2.浸泡时间要根据药材性质而定，一般对药、叶、茎等类药材为主的复方药剂可浸泡20～30分钟，以根、根茎、种子、果实等类为主的药材，可浸泡60分钟。但浸泡时间不宜过久，以免引起药物酶解和霉败。我们在实际工作中每个泡药桶加了定时器，已确保浸泡时间不低于30分钟。 3.中药煎煮前不要清洗。这是因为：1）水洗可使药材的水溶性成分丢失：由于不少药材中含有糖和甙类，可溶解于水中，经水洗后，会丢失一部分的有效成分，导致药效降低。2）水洗可使粉末类药材丢失：中药中又不少药材是粉末类的，也有的在配药时需研碎，如桃仁、龙骨、滑石粉等，如果用水洗，会造成这些药物的流失。3）水洗可致部分药材辅料丢失：由于有的药材在炮制过程中加入蜜、酒、
中药的正确煎法 汤剂是中药最古老也最常用的一种服法。古人对煎药的器具、火候、方法等，早就有了论述。如《医学源流论》中就说道：“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此。”用中药治病无论是用单味药，还是用多味药配成的方剂，都需要进行一定的煎制，加水、酒或其他药液做成汤剂后，才能服用，因此汤剂的煎法是很有讲究的，它对药物的疗效有很大的决定作用。煎汤药的程序虽然简单，但其中包含的学问可大了，那么，怎么样煎才能有效的发挥药物的作用呢?我们先从煎药的容器说起吧。很多人都知道煎中药要用砂锅，而不能用铜、铝、铁等金属做的锅，这是为什么呢？ 用陶瓷砂锅煎药是因为它的性质稳定，不容易与药物起化学反应，另外，它传热慢、受热匀，不容易糊锅，而且价格便宜，所以选用陶瓷制的砂锅、瓦罐是最方便实用的。如果没有砂锅和瓦罐，也可以用不锈钢、搪瓷制品或玻璃器皿代替。但是不能用铜、铝、铁等金属容器，因为金属容器的化学性质不稳定，容易发生化学发应，影响药效甚至产生毒副作用。患者服用后有可能出现恶心、呕吐等现象，加重病情。 水是煎中药时最重要的因素之一。通常只要是干净的水就行，井水、自来水都可以。但加水的量就很重要，不同药剂的加水量是不大一样的，水少了，可能不足以煎煮出药物中的有效成分，而如果水多了，不但耽误时间，还会使汤液的浓度降低，同样会影响疗效，那么一剂汤药在煎制前加多少水才最好呢？ 煎煮中药的水量是根据药物的性能、具体服用要求、药物的大小以及药味的多少来定的。首先，在煎药前要用冷水充分浸泡20～30分钟，使药物完全被水渗透，便于有效成分的溶解，然后再加水煎煮。加水量通常为药物的5～10倍。或者加到高出药面2～3厘米左右就可以了。如果医生有具体的要求，应遵医嘱。 煮汤药的时候长短也会直接影响药物的质量，那么一剂汤药一般要煮多长时间最好？由于药物的质地不同，煎药的方法、程序也各有不同，比如说有些药要先煎后下，有些要另煎等等，这样做起来虽然是很讲究，但比较繁琐，如果不这样做会不会影响药物质量和它的治疗效果呢？ 煎药时间要根据药物的性质来定。通常头遍煎时，应在中药煮开后再熬20分钟左右为好，二遍煎的时间可以稍微短一些。但也要视具体药物不同而有所差异。比如一些解表药的煎煮时间就应该短一些，因为解表药大部分用的是植物的茎和叶的部分，质地疏松，吸水量大，所以煎的时间可以短一些。芳香类的药物象藿香、佩兰、薄荷和一些鲜用的药物，由于挥发性较大，质地柔软，久煎容易丧失过多的有效成分，所以煎煮时间也要短，通常在其他药物快要煎好时再下，闻到药香味就可以了。而一些矿物类、贝壳类或动物类的药物，象生石膏，磁石，还有象生牡蛎、生石决明这些药，由于质地比较坚硬，就需要先煎20分钟左右，再下其他的药物同煎。另外，还有一些需要包煎的药物，比如种子类体积较小的、粉末状的、粘性的、容易烧焦的药物，或带毛刺，容易刺激嗓子或消化道的药物等，就应该用纱布包好之后再煎煮。 汤药的头煎和二煎是什么意思呢？ 中药的有效成分的溶出是治病的关键，所以人们都认为中药还是煎两遍好，头一遍就叫“头煎”，第二遍叫“二煎”。这样可以使药物之间充分作用，有效成分溶出彻底，增强疗效。通常把这两次煎出的药汤混在一起服用，总量大约300～500毫升，对于服中药困难的患者，可以少量多次的分服，或者是浓缩给药。但是有些药，象解表类的就不能浓缩给药，而应煎多少服多少。 煎中药的火力按大小有文火、武火之分，文火就是小火，武火就是大火、旺火，那么什么时
中医药健康知识竞赛题库 1.中医学“治未病”理念不包括： A.未病先防 B.既病防变 C.表里相传 2.四季养生原则不包括： A.春夏养阳 B.秋冬养阴 C.春夏养阴 3.下列哪项疾病不属于“治未病”科管理畴： A.慢性疲劳 B.心肌梗死急性期 C.失眠 4.中医起居养生，应顺应春夏秋冬的变化规律，冬季应： A.晚睡早起 B.早睡晚起 C.晚睡晚起 5.中医起居养生，应顺应春夏秋冬的变化规律，夏季应： A.晚睡早起 B.早睡晚起 C.晚睡晚起 6.中医起居养生，应顺应春夏秋冬的变化规律，秋季应： A.早睡早起 B.早睡晚起 C.晚睡晚起 7.中医起居养生，应顺应春夏秋冬的变化规律，春季应： A.晚睡早起 B.早睡晚起 C.晚睡晚起 8.在中医理论中，情绪与脏腑功能相关，“怒”最易伤及哪个脏腑: A.心 B.肝 C.脾 9.在中医理论中，情绪与脏腑功能相关，过于大笑容易耗散： A.心气 B.肺气 C.肾气 10.在中医理论中，情绪与脏腑功能相关，思虑过多易影响什么功能： A.呼吸功能 B.消化功能 C.造血功能 11.在中医理论中，情绪与脏腑功能相关，过于悲伤易影响哪个脏腑的功能：
A.心 B.肺 C.脾 12.在中医理论中，情绪与脏腑功能相关，受到过度惊吓或恐惧易损伤： A.心气 B.肺气 C.肾气 13.地区居民的体质多为： A.痰湿体质和湿热体质 B.血瘀体质 C. 特禀质 14.下列哪项不是常用的药食同源药物： A.山药 B.生 C.黄连 15.下列哪项不是中医传统运动保健项目： A.瑜伽 B.八段锦 C.太极拳 16.女性经期受寒容易引起什么不适: A.经期腹痛 B.外阴瘙痒 C.经期延长 17.中医学认为女性以什么为用： A.血 B.脂肪 C.气 18.女性容易血虚，下面哪种茶具有养血功效： A.枸杞菊花茶 B.当归红枣茶 C.薄荷茶 19.小儿的基础条件是： A.饭量大 B.三分饥与寒 C.不吵闹 20.具有清热泄火功效的中药多属什么味： A．酸味 B.苦味 C.甘味 21.甘味药具有什么功效： A.补益气血 B.清热泄火 C.发散行气 22.具有发散行气功效的中药多属什么味： A.辛味 B.苦味 C.咸味
专家教你掌握正确煎煮中药方法 2011-05-04 来源：中国中医编辑：静超评论( 0) 阅读( 193) 字号：小中大 热点关注：肝癌小儿癫痫脂肪肝子宫癌卵巢囊肿宫颈癌牛皮癣尖锐湿疣腰间盘突出 [导语]中药煎煮过程中要发生两种变化：一是药物有效成份的溶出；二是药物中各种生理活性成份进行化合反应。因此，汤剂的煎制方法有许多特殊的讲究。 1.清洗： 中草药大都是生药，在出售之前一般都进行了加工炮制，煎煮之前一般没有必要淘洗。如果的确觉得草药有些脏，可在浸泡前迅速用水漂洗一下，切勿浸泡冲洗，以防易溶于水的有效成份大量丢失，从而影响中药疗效。 2.器具： 煎药器具以砂锅为好，因为砂锅的材质稳定不会与药物成份发生化学反应，导热均匀，热力缓和，锅周保温性强，水分蒸发小，这也是自古沿用至今的原因之一，但砂锅孔隙较多易“串味”，且易破碎。此外，也可选用搪瓷锅，不锈钢锅和玻璃煎器，具有抗酸耐碱的性能，可以避免与中药成份发生反应，大量制备时多选用。铜、铁质煎器虽传热快但化学性质不稳定，易氧化，在煎煮药时能与中药中多种成份发生化学反应而影响质量，不能使用用铜、铁、铝锅、锡等器具，铝锅虽传热快、化学性质较稳定，但铝锅不耐强酸强碱，对酸碱性不很强的药可以选用，但不是理想的煎药用具。 3.浸泡 中药饮片煎前浸泡既有利于有效成份的充分溶出，又可缩短煎煮时间，避免因煎煮时间过长，导致部分有效成份耗损、破坏过多。多数药物宜用冷水浸泡，把药物倒入药锅内摊平，然后加常温水--室温水浸泡60分钟，轻压药材时水高出药平面约2厘米。以药材浸透为原则。夏天气温高，浸泡时间不宜过长，以免腐败变质，冬季可以长些。特别需要注意的是浸泡中药绝对不能用沸水浸泡。 4.用水 煎药用水必须无异味、洁净澄清，含矿物质及杂质少。一般来说，凡人们在生活上可作饮用的水都可用来煎煮中药。一般可用清澈的泉水、河水及自来水，井水则须选择水质较好的。水最好采用经过净化和软化的饮用水，以减少杂质混入，防止水中钙、镁等离子与药材成份发生沉淀反应。
熬药方法 熬药，谁不会？把药放在罐子里加上水烧开煮就行了。其实，熬中药并没有那么简单，里面的学问还不少。熬的方法不对，药效也会受影响。 熬药前药材不需要清洗 市中医院药剂科主管药师杨玉良说，一般中药都不需要清洗，因此有些药材的成份可溶解于水中，清洗后再熬药会影响药效。 自治区中医院药学部主任药师李延升表示，中药有加工炮制的过程，一般不需要清洗，都是很干净的。但如果药是分开包的，其中一种有些脏可以炝洗，即用清水迅速涮一下药，把水倒掉后再放入药罐中。 熬药前需冷水泡1~2小时 熬中药并不是简单的煮药。虽然有些人知道熬药前要泡一泡，但时间的长短与药效也密切相关。 李延升告诉记者，一般中药要用清水泡1~2小时（除用醋、酒泡的药），直到药被泡软、泡透，这样，中药中的成份才能被水置换出来，熬时药效才会全部释放出来。 此外，熬药还要注意用水量。测量用水量的方法为，一般中药将其适当加压到罐底，然后加水，液面淹过中药的3~5厘米即可，质地坚硬、粘稠或需要长时煎熬的药可适当增多。第二次熬药时，超过药面2厘米即可。 熬药后药渣不能喝 有些人认为中药越浓越好，因此在喝药时，虽然药很苦，但为了能有好效果，会将最后的药“底子”也喝掉。李延升和杨玉良都不赞成这种做法。喝中药时碗中的药渣不要喝，并不是药渣浓药效就好，中药的药效不在浓淡，有些药熬出来就浓，而有些药本来熬出来就淡，而且沉淀物有的是药物间相互化学反应的结晶，有的是药材上的浮灰，因此喝到碗底时，药渣最好倒掉。 李延升告诉记者，有些骨病患者觉得药效好，不舍得把药扔了，就把熬完的药外敷上，一般活血化淤的中药可以外敷，而且有些名贵的中药渣还可以吃。如人参、鹿茸、藏红花、西洋参、三七等都可以吃，而普通的红枣、山楂等有时也会入药，这些也能吃，而其它的药渣则不能随便吃。 熬药时间从药煮开后计算 此外，时间长短对药效也会有影响，一般熬药时间是从药煮开后开始计时的。不同药，熬的时间也不同。一般感冒药熬10~15分钟即可，时间过长，药效会随蒸气挥发。一般的药（如治疗胃病、妇科病等）煮20~25分钟，而一些补药，则需30~45分钟。服药时间也不同，一般四肢上的病是饭后喝，而内脏上的疾病则要在饭前喝。同时，中
中药炮制及煎服常识 第一部分中药炮制 一、概念：是指对原药材根据中医药理论、用药目的、以及储存、配方或制剂的不同要求，进行必要的加工处理。这些加工处理的方法统称为炮制。 炮制在古代叫做炮炙、修事或修治。逐渐演变为炮炙专指火制药物(蒸、煮、炒等)，修事或修治专指对药材的纯净、粉碎、切除等不用水火处理的简单加工处理。现代的炮制即是炮炙和修治的总称。 二、目的及作用 来源于自然界的中药材，大致分为植物类、矿物类、及加工类。其原药材大多形体粗大、质地坚硬，或含有毒性成分及非药用成分等，往往需要加工后采适合入药，由于现代中药生产的社会分工已经非常明确，进入到医院或药店的已经基本炮制完成，不需要我们再去亲自动手炮制。了解炮制的目的其实主要是为了了解由于不同的炮制方法所带来的不一样的治疗效果，便于临床选择用药。 1、增强药物的治疗作用，提高临床疗效 中药炮制时，经常要加入一些辅助药物(辅料)，其作用虽然互不相同，但主要都是为了增效。明代陈嘉谟所著的《本草蒙筌》说︰“酒炙提升，姜炙发散，入盐走肾而软坚，用醋平肝而收敛，……去瓤者免胀，抽心者除烦。”所添加的酒、醋、姜、盐
等，能增强被加工药材的作用效果。如蜜炙桑叶、百部能增强润肺止咳作用，酒炒川芎、当归能增强温通活血作用。而不加辅料清炒某些子仁类药材(如莱菔子、决明子、冬葵子、桃仁、杏仁等)，可使其表面爆裂，有利于有效成分溶出而增强作用。将药物切制破碎等处理，不仅仅是为了饮片外表美观，调配方便，更主要是为了增大药物与溶剂的接触面，使其有效成分更快更多的溶出，增强药效。 现代药理研究证实，牛胆汁制天南星，可增强其解痉作用；甘草水制黄连可提高其抑菌能力5-6倍。某些含苷类有效成分的经加工处理以后，其相应的酶被破坏或失去活性，可防止苷类水解而避免重要的有效成分含量下降。如人参、黄芩等。 2、降低或消除药物的毒性或副作用，保证用药安全 有些药物存在毒性或明显的副作用，如马钱子、天南星、乌头、常山等，如果不经炮制而直接生用，即是在常用的有效剂量内，也很容易产生毒副反应和副作用。如天南星含有苛辣性毒素，对口、舌、咽喉等有较强的刺激性，可引起口舌麻木、声音嘶哑，甚至粘膜糜烂和坏死，如与白矾、生姜水浸泡煮透后，毒性基本消失。乌头含乌头碱，对人的神经系统、肝肾功能及胃肠道有明显毒性反应，炮制时要用清水浸泡后再与捣碎的黑豆甘草熬煮数日。临床常用的黑附片即为乌头的附根，炮制方法与乌头基本相同。马钱子治疗风湿类疾病有独到的疗效，但其毒性较为剧烈，临床发生过不少服用炮制不当甚至直接使用生马钱子中毒的案
中药煎熬的方法 1.煎药器具:在煎药时尽量使用砂锅,不锈钢,玻璃,搪瓷等为佳,忌用铁器,铝器,铜锅.因为前者理化性质比较稳定,不易与药物中的成份发生反应,以保证药物的疗效.而铁铜类成份性质较为活泼,易与药物中的成份发生反应,影响疗效. 2.浸泡方法:煎药前,应先将药物放入药锅内,加干净的冷水浸泡药物,加水量以淹没过药面3-5cm,浸泡20-60分钟为宜（过久则药物易发霉变质）,这样有利于药物有效成份的煎出. 3.煎煮方法:每剂药煮两次.第一煎先用大火将浸泡好的药煮沸后,改用中,小火,维持药物沸腾;第二煎加水适量少些(以淹没过药面),火候同第一煎.煎时最好加盖, 一般情况下煎药时注意不宜频频打开锅盖,否则气味易走失,药效降低. 4.煎熬时间:药物煮沸后开始计算时间.一般药物第一煎20-30分钟,第二煎15-25分钟;滋补及质地坚实的药物第一煎40-60分钟,第二煎30分钟左右;解表,理气及质地轻松,芳香的药物第一煎6-15分钟,第二煎5-10分钟. 5.滤取药液:药液煎取量需根据病人的病情,年龄等具体情况决定,成人量约200-300ml,儿童量约为成人的1/4-1/2,即50-150 ml. 6.服用时间:每日一剂,早晚各服一次.上午服用第一煎所煎出的药液,下午服用第二煎所煎出的药液,这样可以使两煎药物在体内的浓度和所起的作用均匀可靠.也可以将两煎药汁混合,分上午和下午两次服用,两次以相隔6小时左右为宜.当天煎的药当天最好服用完,不宜保存.滋补药宜饭前半小时服用;清热药及对胃肠有刺激的药物宜饭后半小时服用;其它药剂请遵医嘱. 7.服用方法:服用方法分热服,温服,冷服3种,一般而言,发汗解表药和温补药宜温服;祛寒药,治疗关节痛和溃疡病的药宜热服,清热解毒药宜冷服. 8.注意事项:中药包里经常看到用纸或纱布另包的中药,标有先煎,后下,包煎,冲服等字样.一定要按要求去做,否则将影响药物的效果.煎煮过程中视情况可以补加水量,但要不断搅拌,防止溢锅,糊锅. （注意:熬焦,熬糊药物的药液切不可服用,以免中毒.） (1)中药的煎煮是有一定要求的，具体有： ①每次将一剂中药饮片材料放入煲内，加入清水，观察加水能否浸满药面，不足时可稍加水量。 ②一般浸泡半小时使中药饮片的有效成分易于煎出(如赶时间，此步骤可略去)。 ③先用猛火煎至充分沸腾1-3分钟。然后收至小火，煎20-30分钟使之成一碗，用消毒纱布或咖啡格滤渣倒入杯内，温热服用。 ④一次将药物煎好后，可以将首剂和再煎的药物混匀，以便药效均衡。 (2)服药方法也是给药护理中重要的护理内容。清代徐灵胎曾指出：“方虽中病，而服之不得法，非特乏功，反而有害。”说明了服药方法的重要性。在临床实践中也确有因服药方法不符合要求而影响治疗效果的。因此，在护理上必须正确执行各种服药方法。 ①汤剂的服法大致分为4种：分服：即是将每天1剂中药，分2-3次等量分服。对老人小儿服药有困难的也可采用少量多数或浓煎后服用。顿服：将1剂汤药1次服下，以取其量大力峻、快速起效之作用。连服：是指在短时间内连续给予大剂量药物的服用方法。意在短时间内，使体内达到较高的药物浓度。 (3)中医用药护理除了注意煎药和服药方式外还应该注意以下内容： ①服药温度：服药温度一般是指服用中药汤剂的药液温度或用于送服的、酒等温度而言。常有热服、温服和冷服之分。热服：是将刚煎好的药液趁热服下。常用于寒证。温服：是将煎好的汤剂或送药的水等放温后再服用。一般汤剂均采用温服。冷服：将煎好的汤剂放冷后服
中药煎煮常识 (1) 煎中药前应该先用凉水(不可用热水)浸泡，以花，叶，茎类为主的药 物为20～30分钟；以根，根茎，种子，果实为主的药物为60分种，浸泡药前的水应搁置3～6小时后使用，更为妥当。 (2) 不可用热水瓶浸中药，因沸水冲进保温瓶3分钟后水温便下降到 95℃，同随时间而不断下降，因使中药成分难以溶出。 (3) 煎中药的加水量，中药放入药锅内使之摊平后加到水高出药面的3～5厘米即可（其实个人认为一般都是1cm或者稍微多点），加水多少还是 主要取决于药物材质。 (4) 煎中药要用砂锅，绝对不可用铁锅，铜锅以及其它金属器皿来煎 煮。 (5) 煎中药的正确火候，如伤风感冒的解表药和通利大便的攻下药宜用武(大)火急煎。虚损病的滋补药和慢性病的调理药，宜用文(小)火缓煎，过程中每隔7～8分钟用筷子将药压数次。解表药煎煮要加盖，防止药性挥发而减弱 解表的作用。 (6) 煎中药的时间，一般治疗药，头煎为沸腾后30分钟为宜，二煎沸后20分钟为宜。发汗解表药，头煎为沸腾后10～15分钟为宜，二煎沸后5～10分钟为宜。滋补调理药，头煎为沸腾后60分钟为宜，二煎沸后30分钟为宜。煎药时要火候正确，随时观看，不能远离，切勿煎干煎焦，如煎干煎焦不可 在服用。 (7) 中药并非煎的越浓越少越好，每次药液滤取量为400～500毫升为宜。
(8) 滗中药的方法，煎好的药液应离火3～5分钟后滤取药液，滤取时用二层纱布蒙在碗上进行滗药。后用纱布把药渣包起再绞一下。 二，中药服用常识： (1)不宜与食物同时服用，应在两餐之间或临睡前一次和次日早晨再服一 次。另有其它特殊服用方式的病情及药物，应遵医嘱。 (2) 服用时最佳的方式为站立姿势。 (3) 如服用中药呕吐，应在药汁温度适口时先喝一小口，片刻后再喝一口，如不吐即可慢慢饮服。也可用温水湿透拧干后围于颈项(温度不可过高)再服药汁。 (4) 服用中药时不宜加糖，加糖易降低药效。 (5) 服中期间应忌油腻，生冷，海腥，辛辣，发物类等食品，另一些 特殊药物需遵医嘱。 (6) 服用后如有不良或过敏副反应需立即停药，大部分患者可自行消 失，如严重需立刻采取相关急救措施。 (7) 中西药合用需谨慎，如必须合用相隔时间以2～3小时为宜，另需遵医嘱。 （中医杂谈武威群学员分享）
中药的煎煮方法及特殊中药的煎煮方法 中药的煎煮方法及特殊中药的煎煮方法 煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎药者鲁莽造次，水火不良，火候失度，则药亦无功。”这些都说明古人已认识到煎煮过程中有诸多因素影响煎煮质量，而煎煮质量的好坏直接影响了中药药效的发挥。 中药煎煮过程中要发生两种变化：一是药物有效成份的溶出；二是药物中各种生理活性成份进行化合反应。因此，汤剂的煎制方法有许多特殊的讲究。 可见中药的煎煮方法对于有效地利用药物和提高治疗 效果十分重要。中药的合理煎煮可以充分地发挥药物的作用，对于防治疾病均有重要意义。中药的煎煮是多方面的，主要包括: 1.清洗 中草药大都是生药，在出售之前一般都进行了加工炮制，煎煮之前一般没有必要淘洗。如果的确觉得草药有些脏，可在浸泡前迅速用水漂洗一下，切勿浸泡冲洗，以防易溶于水的有效成份大量丢失，从而影响中药疗效。 2.器具 煎药器具以砂锅为好，因为砂锅的材质稳定不会与药
物成份发生化学反应，导热均匀，热力缓和，锅周保温性强，水分蒸发小，这也是自古沿用至今的原因之一，但砂锅孔隙较多易“串味”，且易破碎。此外，也可选用搪瓷锅，不锈钢 锅和玻璃煎器，具有抗酸耐碱的性能，可以避免与中药成份发生反应，大量制备时多选用。铜、铁质煎器虽传热快但化学性质不稳定，易氧化，在煎煮药时能与中药中多种成份发生化学反应而影响质量，不能使用用铜、铁、铝锅、锡等器具，铝锅虽传热快、化学性质较稳定，但铝锅不耐强酸强碱，对酸碱性不很强的药可以选用，但不是理想的煎药用具。 3.浸泡 中药饮片煎前浸泡既有利于有效成份的充分溶出，又 可缩短煎煮时间，避免因煎煮时间过长，导致部分有效成份耗损、破坏过多。多数药物宜用冷水浸泡，把药物倒入药锅内摊平，然后加常温水--厘米。以药材浸透为原则。夏天气 温高，浸泡时间不宜过长，以免腐败变质，冬季可以长些。特别需要注意的是浸泡中药绝对不能用沸水浸泡。 4.用水 煎药用水必须无异味、洁净澄清，含矿物质及杂质少。一般来说，凡人们在生活上可作饮用的水都可用来煎煮中药。一般可用清澈的泉水、河水及自来水，井水则须选择水质较好的。水最好采用经过净化和软化的饮用水，以减少杂质混入，防止水中钙、镁等离子与药材成份发生沉淀反应。
煎中药三常识 煎药的正确程序 先把药物放入锅里，然后加入凉的饮用水，浸泡20-30分钟，再加水没过药物，将药锅放在火上用中火煎煮。一般情况分两次煎煮，第一次煎煮后，把药液倒出150-200毫升，叫头煎药：然后，再加温水适量(若药渣放凉再煎煮时应放凉水)，进行第二次煎煮，叫二煎药。有时也可以再加水，煎煮第三煎，或是第四煎。这要按照医生的要求去做。 如何计算煎药的时间 从水开后算起，分为三种情况： (1)用于治疗急性热病、四季外感风寒、风热类疾病的清热发散性药物。头煎从沸后用中火偏大煎煮15-20分钟，第二煎沸后再煎10~15分钟左右。 (2)用于治疗一般常见的慢性病，如：脾胃病、脏腑功能失调、高血压病、心血管类疾病的调理性药物。头煎从沸后中火煎煮20~30分钟，第二煎沸后再煎15-20分钟左右。 (3)用于治疗虚损性疾病的补益药，如：气虚、血虚、肾虚等各类虚损病症的药物。头煎从沸后小火(文火)煎煮30~40分钟左右，第二煎药沸后再煎20-30分钟。 为什么某些饮片在煎煮时要“后下” 芳香类药物，含有容易挥发的成分，煎时间长了损失药效，所以要等其他药煎好之前5分钟放入锅内，后下药一般由药房包好并注有“后下”字样。 含有芳香性及挥发油的药材，如：桂枝、薄荷、佩兰、白蔻仁、砂仁、肉桂、沉香等，皆属轻清发散药，有效成分容易随水蒸气扩散掉。例如薄荷若煮的时间太长，药液中薄荷油及薄荷醇的含量必将减少，直接影响功效。 有些饮片所含有效成分能迅速溶解在水中，如：钩藤、大黄、番泻叶、青蒿、徐长卿等，这类药如果久煎，其化学成分可能发生变化。如大黄煎久了，所含的蒽醌类化合物就会被破坏，而降低了泻下的功效，而钩藤如果煎煮的时间超过二十分钟，其降血压的作用明显降低。
中药煎煮方法： 摘要： 用砂锅,如果没有特殊说明,一般煎两次： 第一次，一般先浸泡一会,然后加没过药材,稍微再多一些的水,一般药宜先武火后文火，沸后用小火保持微沸状态30分钟后,把药液倾出. 第二次，再加足够的水,可比上次少一些, 一般药宜先武火后文火，沸后用小火保持微沸状态30分钟后,把药液倾出. 最后，把两次所得到的药液混合,分成两份,早晚各服一次. 因为这样才能保证两次用药的一致性。 中药汤剂是最为常用的一种制剂形式，汤剂质量的优劣直接关系到临床的治疗效果，因此我们必须掌握中药汤剂的正确煎煮方法，从而最大限度发挥其治疗效果。在家庭煎煮中药过程中必须注意以下几个方面的问题： ⒈煎药器具：煎药器具以砂锅为好，因为砂锅的材质稳定不会与药物成分发生化学反应，其传热均匀缓和，这也是自古沿用至今的原因之一。此外，也可选用搪瓷锅，不锈钢锅和玻璃煎器。但是不能使用铁锅，铜锅，主要是因为铁或铜的化学性质不稳定，易氧化，在煎煮药时能与中药所含的化学成分发生反应而影响疗效。 ⒉煎药用水：煎药用水必须无异味、洁净澄清，含矿物质及杂质少。一般可用清澈的泉水、河水及自来水，井水则须选择水质较好的。加水多少：按理论推算，加水量应为饮片吸水量、煎煮过程中蒸发量及煎煮后所需药液量的总和。虽然实际操作时加水很难做到十分精确，但至少应根据饮片质地疏密、吸水性能及煎煮时间长短确定加水多少。一般用水量为将饮片适当加压后，液面淹没过饮片约2厘米为宜。质地坚硬、粘稠，或需久煎的药物加水量可比一般药物略多，质地疏松，或有效成分容易挥发，煎煮时间较短的药物，则液面淹没药物即可。 ⒊煎前浸泡：中药饮片煎前浸泡既有利于有效成分的充分溶出，又可缩短煎煮时间，避免因煎煮时间过长，导致部分有效成分耗损、破坏过多。多数药物宜用冷水漫泡，一般药物可浸泡20～30分钟，以种子、果实为主的药可浸泡1小时。夏天气温高，浸泡时间不宜过长，以免腐败变质。 ⒋煎煮火候及时间：煎煮中药还应注意火候与煎煮时间适宜。煎一般药宜先武火(大火)后文火(小火)，即未沸前用大火，沸后用小火保持微沸状态，以免药汁溢出或过快熬干。至于火候和时间的控制，则主要取决于不同药物的性质和质地，通常解表药及其它芳香性药物，一般用武火迅速煮沸，改用文火维持10～15分钟左右即可，以避免久煮而致香气挥散，药性损失；而滋补药则在煮沸后，用文火维持30～40分钟，使有效成分充分溶出。
中药科普知识 “凡是药品都具有利害两重性，中药也不能滥用。”中国中医研究院西苑医院主任医师翁维良日前指出，不合理使用中药也会引起有害反应。他提醒公众，应谨慎使用中药制品。 翁维良指出，因不合理使用中药制品而引起的有害反应，通常可以概括为以下十六种情况： 有些中药含有有毒成分，如附子中含有乌头碱，小剂量使用具有治疗作用，剂量过大或使用不当就会引起中毒； 有些中药不含有毒成分，但过量服用也会引起中毒，如过量服用肉桂就会引起血尿； 辩证用药不当可能引起有害反应，如给肝阳上亢病人服用细辛、肉桂等，等于火上加油； 中药来源品种不当可能引起有害反应，如桑寄生本无毒，但寄生在有毒植物上的桑寄生就会含有相应的有毒成分； 有些药材未经炮制或炮制不当会引起有害反应，如经过炮制后的法半夏没有什么毒性，但生半夏却是有毒的； 中药煎煮不当也会引起有害反应，一般认为煎煮时间不足可能引起毒性反应； 误服误用中药十分危险，如把香加皮当作五加皮使用，就会发生洋地黄样中毒; 受到污染或变质的中药，也会引起有害反应； 用药途径不当，如作为肌肉注射用的中药注射液被用于静脉注射，就很容易发生有害反应； 用药时间过长也不好，如黄花夹竹桃含有强心苷，长期使用会发生洋地黄样蓄积中毒反应； 有些中药相互间可产生化学反应，如果配伍不当将引起有害反应，如藜芦就不宜与人参等补益类药同时使用； 中西药之间也有配伍禁忌，如山楂、五味子、乌梅等与磺胺同时使用就会引起血尿； 年龄、性别与体质差异也会引起有害反应，如妇女哺乳期就对许多药物反应敏感;
中药注射剂质量不好，当中含有有害物质、杂质、植物蛋白等，可以引起有害反应；夕卜用制剂辅料，如白酒、酒精、醋等使用不当也会引起有害反应； 此外，中药假冒伪劣品种可直接导致有害反应
中药的特殊煎煮方法 医师在开具中药处方时在某味药的上角或下角处加以简要的要求，其作用是简明的指示调剂人员对该味药的饮片采取不同的处理方法。其中常见的煎煮方法有：先煎、后下、包煎、另煎、冲服、烊化、打碎、炒制等。 1、先煎：（1）矿石类、贝壳类、动物角甲类饮片因质地坚硬，有效成分不易煎出，应打碎 先煎30分钟，如：生石膏、磁石、代赭石、生龙骨、石决明、生牡蛎、珍珠 母、龟甲、鳖甲等 （2）某些有毒饮片可经过先煎1—2小时，达到降低毒性或消除毒性的目的。如：制川乌、制草乌、附子、半夏、雷公藤等 2、后下：（1）气味芳香、含挥发性成分的饮片，一般在其他群药煎好前5—10分钟入煎， 如：薄荷、砂仁、豆蔻、降香、鱼腥草等 （2）含有久煎后有效成分易破坏的饮片，一般在其他群药煎好前10—15分钟入煎，如：勾藤、苦杏仁、徐长卿、大黄等。 （3）质地松泡的药材，如：青蒿、茵陈、浮萍、香薷等 3、包煎：（1）含粘液质较多的饮片，如：车前子、葶苈子 （2）富含绒毛的饮片，如：旋复花、辛夷、枇杷叶、石苇、骨碎补等 （3）花粉等微小饮片，这类是因为总表面积大、疏水性强，易漂浮影响有效成分煎出，如：蒲黄、海金沙等 （4）有特殊气味的需要包煎，如：五灵脂、儿茶等 4、另煎：一些贵重的中药，如：人参、西洋参、西红花、三七、鹿茸、蛤蚧、冬虫夏草等 5、冲服：一些用量少，贵重的中药宜研成粉末用药液冲服，如：三七粉、鹿茸、羚羊角粉、 琥珀粉、芒硝、血竭等 6、烊化：一些胶类、蜜膏类中药，如：阿胶、鹿角胶、鳖甲胶、龟板胶等 7、泡服：主要是指花叶类及部分易浸出有效成分的药材，用开水浸泡代茶频服，如：金银 花、红花、西红花、菊花、桑叶、竹叶、香薷、大青叶、藿香、薄荷、胖大海、 蒲公英、地丁、桔梗、麦冬等 调剂人员应熟悉各种特殊煎煮的方法和品种，调剂时单独包装后再与群药同包。对门诊病人在发药时要做特殊交代。值得注意的还有，对需特殊处理的饮片品种，即使处方中未注明也应按规定处理。