市生育保险医疗费用手工报销申报表填表说明
SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-
北京市生育保险医疗费用手工报销申报表填表说
明
1.“单位名称（公章）”：填写单位全称并加盖单位公章。
2、“社保登记号”：填写单位社保登记证上的社保登记证号。
3、“姓名”：填写参保人姓名，与身份证上一致。
4、“参保时间”：填写参保人首次参加生育保险时间。
5、“身份证号码”：填写参保人身份证号码，与身份证上一致。
6、“手册号”：不填。
7、“就诊医院”：填写参保人生育费用发生时就诊的医院。
8、“妊娠起止日期”：填写参保人末次月经至分娩日期。
9、“孕周”：填写参保人终止妊娠时的孕周数。
10、“胎数”：不填。
11、“难产”：不填。
12、“医疗类别”：门诊、住院应分别填写审批表。报销门诊时在门诊前面的框里画√，按照医疗收据右下角发生日期的先后对单据进行排列（分娩住院期间和分娩后复查费用不能按产前检查费用申报），并将门诊报销票据起止日期填好；报销住院时在住院前面的框里画√，起止日期按照住院收据上的入院和出院日期填写。
13、“报销单据数”：指本次申报的收据张数（含诊疗费收据和医事服务费收据），不包含处方和其他票据张数。
14、“总金额（元）”：填写本次申报费用的总金额。
15、“西药费”、“中药费”、“化验费”、“检查费”、“治疗费”、“材料费”以及“其他费用”：按照所申报的医疗费收据分类汇总。
16、“拒付金额”和“拒付原因”：不填。
17、“付费项目”：不填。
18、“单位经办人员”：填写经办人姓名。
19“电话”：填写经办人有效电话，如有问题可及时通知。
20、“申报日期”：填写经办人申报费用时的实际日期。
21、“初审人”、“复审人”以及“审核日期”：不填。
★该表必须机打，不能手工填写。
北京市生育保险医疗费用手工报销申报表 填表说明 1.“单位名称（公章）”：填写单位全称并加盖单位公章。 2、“社保登记号”：填写单位社保登记证上的社保登记证号。 3、“姓名”：填写参保人姓名，与身份证上一致。 4、“参保时间”：填写参保人首次参加生育保险时间。 5、“身份证号码”：填写参保人身份证号码，与身份证上一致。 6、“手册号”：不填。 7、“就诊医院”：填写参保人生育费用发生时就诊的医院。 8、“妊娠起止日期”：填写参保人末次月经至分娩日期。 9、“孕周”：填写参保人终止妊娠时的孕周数。 10、“胎数”：不填。 11、“难产”：不填。 12、“医疗类别”：门诊、住院应分别填写审批表。报销门诊时在门诊前面的框里画√，按照医疗收据右下角发生日期的先后对单据进行排列（分娩住院期间和分娩后复查费用不能按产前检查费用申报），并将门诊报销票据起止日期填好；报销住院时在住院前面的框里画√，起止日期按照住院收据上的入院和出院日期填写。 13、“报销单据数”：指本次申报的收据张数（含诊疗费收据和医事服务费收据），不包含处方和其他票据张数。 14、“总金额（元）”：填写本次申报费用的总金额。 15、“西药费”、“中药费”、“化验费”、“检查费”、“治疗费”、“材料费”以及“其他费用”：按照所申报的医疗费收据分类汇总。
16、“拒付金额”和“拒付原因”：不填。 17、“付费项目”：不填。 18、“单位经办人员”：填写经办人姓名。 19“电话”：填写经办人有效电话，如有问题可及时通知。 20、“申报日期”：填写经办人申报费用时的实际日期。 21、“初审人”、“复审人”以及“审核日期”：不填。 ★该表必须机打，不能手工填写。
北京市生育保险医疗费用手工报销申报表填表说明 1.“单位名称（公章）”：填写单位全称并加盖单位公章。 2、“社保登记号”：填写单位社保登记证上的社保登记证号。 3、“姓名”：填写参保人姓名，与身份证上一致。 4、“参保时间”：填写参保人首次参加生育保险时间。 5、“身份证号码”：填写参保人身份证号码，与身份证上一致。 6、“手册号”：不填。 7、“就诊医院”：填写参保人生育费用发生时就诊的医院。 8、“妊娠起止日期”：填写参保人末次月经至分娩日期。 9、“孕周”：填写参保人终止妊娠时的孕周数。 10、“胎数”：不填。 11、“难产”：不填。 12、“医疗类别”：门诊、住院应分别填写审批表。报销门诊时在门诊前面的框里画√，按照医疗收据右下角发生日期的先后对单据进行排列（分娩住院期间和分娩后复查费用不能按产前检查费用申报），并将门诊报销票据起止日期填好；报销住院时在住院前面的框里画√，起止日期按照住院收据上的入院和出院日期填写。 13、“报销单据数”：指本次申报的收据张数（含诊疗费收据和医事服务费收据），不包含处方和其他票据张数。 14、“总金额（元）”：填写本次申报费用的总金额。 15、“西药费”、“中药费”、“化验费”、“检查费”、“治疗费”、“材料费”以及“其他费用”：按照所申报的医疗费收据分类汇总。
16、“拒付金额”和“拒付原因”：不填。 17、“付费项目”：不填。 18、“单位经办人员”：填写经办人姓名。 19“电话”：填写经办人有效电话，如有问题可及时通知。 20、“申报日期”：填写经办人申报费用时的实际日期。 21、“初审人”、“复审人”以及“审核日期”：不填。 ★该表必须机打，不能手工填写。 世上没有一件工作不辛苦，没有一处人事不复杂。不要随意发脾气，谁都不欠你的
生育保险报销（全额垫付）所需材料生育津贴： 1、社会保障卡或身份证原件、复印件； 2、《出生医学证明》原件、复印件； 3、术后诊断证明原件（加盖诊断证明章）； 4、出院记录（加盖病案室专用章）【门诊的提供诊断证明】、手术记录（剖腹产者提供）； 5、代办人身份证原件、复印件 产前检查： 1、门诊专用收据（现金收讫章）； 2、费用明细及诊断证明（加盖诊断证明章）； 3、社会保障卡复印件、代办人身份证复印件 住院医疗费： 1、住院专用收据（住院收费章）； 2、机打费用汇总明细； 3、本人和代办人身份证或社保卡复印件； 4、出院记录（加盖病案室专用章）手术记录（剖腹产者提供）； 5、异地分娩者需提供《天津市生育保险异地就医登记表》（津社保生登字7号）计划生育费用报销： 门诊申报： 1、门诊专用收据（现金收讫章）； 2、门诊费用清单； 3、术后诊断证明书（加盖诊断证明章）； 4、本人和代办人身份证或社会保障卡复印件 住院申报： 1、住院收据（住院收费章）； 2、住院费用汇总明细清单； 3、出院记录复印件（加盖病案管理专用章）； 4、术后《诊断证明书》（加盖诊断证明章）； 5、本人和代办人身份证或社保卡复印件 取、上环费用报销： 1、门诊专用收据（现金收讫章）； 2、门诊费用清单； 3、术后诊断证明书（加盖诊断证明章）； 4、身份证或社会保障卡复印件 计划内终止妊娠还可申报生育津贴： 1、术后《诊断证明书》（加盖诊断证明章）； 2、准生证或婚育服务证明（盖计生办红章）或二胎 审批证明复印件； 3、本人和代办人身份证或社保卡复印件； 4、出院记录（加盖病案室专用章）【门诊的提供诊 断证明】 【注意事项】 1、外地准生证需提供：①一胎：一胎准生证或独生子女证复印件，②二胎：二胎准生证复印件； 2、以上复印件统一使用A4纸； 3、以上各项费用（除了生育津贴）应在本市定点医院使用社保卡联网结算，异地就医和其他原因发生的垫付医疗费，由教职工本人先垫付并按上述各项准备材料后由单位向社保分中心申报结算； 4、女职工在休完产假或哺乳假后（生育一年内），把申报生育津贴所需材料及时送到人事处。
深圳市生育保险医疗费用申请表 1、参保人未就业配偶一栏仅需报销未就业配偶生育医疗费用填写； 2、出院或手术结束日期费用日期按以下规则填写：报销产前检查及分娩费用的填写分娩出院日期、只报销产前检查费用但有分娩的填写分娩出院日期、只报销产前检查费用但有中期引产的填写引产手术出院日期，报销计划生育手术项目的填写出院日期或手术结束日期； 3、如需报销不同情形项目的费用，分别填写本申请表并分别准备申请材料（产前检查可与分娩／引产术同时申报）； 4、委托申请的，还需填写“委托办理”栏井提供代办人身份证明，验原件复印件； 5、填表人对所填内容的真实性、准确性负责。 ※报销所需申请材料详见该申请表背页；
报销所需申请材料 （一）报销参保人本人生育医疗费用所需资料： 1.参保人本人社会保障卡或身份证（验原件，收复印件）； 2.《深圳市生育保险医疗费用申请表》（收原件）； 3.加盖医院公章的原始收费收据（收原件）； 4.加盖医院公章的医疗费用明细清单（验原件，收复印件）； 5.加盖医院公章的疾病诊断证明书/出院小结（验原件，收复印件）（注：报销住院费用时需提供出院小 结）； 6.参保人本人银行账户： （1）已办理金融社保卡的，不需要再提供银行账户复印件，报销费用将直接支付入其金融社保卡绑定的银行账户里； （2）未办理金融社保卡的，需提供本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行”的银行卡或银行存折复印件。 7. 婴儿出生医学证明/死亡证明（验原件，收复印件）（注：分娩的提供）； 8.计划生育证明（验原件，收复印件）（注：产前检查及分娩的提供）： （1）需提供“深圳市计划生育证明”； （2）参保单位外派的非深户籍参保人无法提供“深圳市计划生育证明”的，可提供长期居住地或户籍所在地计生部门出具的“计划生育证明”，同时需提供参保单位出具的“单位外派证明”； （3）已取消计划生育证明的城市需提供计生部门开具的证明该次生育为符合计划生育政策内生育的证明。 9.参保单位外派证明（收原件）（注：参保单位外派的非深户籍参保人无法开具本市计划生育证明时需 提供）； 10.代办人身份证（验原件，收复印件）（注：委托他人代办时需提供）。 （二）报销参保人未就业配偶生育医疗费用所需资料： 1.参保人本人社会保障卡或身份证（验原件，收复印件）； 2.参保人未就业配偶身份证（验原件，收复印件）； 3.《深圳市生育保险医疗费用申请表》（原件）； 4.加盖医院公章的原始收费收据（原件）； 5.加盖医院公章的医疗费用明细清单（验原件，收复印件）； 6.加盖医院公章的疾病诊断证明书/出院小结（验原件，收复印件）（注：报销住院费用时需提供出院小 结）；7.结婚证（验原件，收复印件）； 8.失业登记证明（验原件，收复印件）（注：未就业配偶为非深户籍的需提供当地劳动部门出具的失业 登记证明）； 9.参保人本人银行账户： （1）参保人已办理金融社保卡的，不需要再提供银行账户复印件，报销费用将直接支付入其金融社保卡绑定的银行账户里； （2）未办理金融社保卡的，需提供本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行”的银行卡或银行存折复印件。 10.婴儿出生医学证明/死亡证明（验原件，收复印件）（注：分娩的提供）； 11.计划生育证明（验原件，收复印件）（注：产前检查及分娩的提供）： （1）未就业配偶提供的“计划生育证明”可为“深圳市计划生育证明”，也可以是户籍所在地的“计划生育证明”； （2）已取消计划生育证明的城市需提供计生部门开具的证明该次生育为符合计划生育政策内生育的证明。 12.代办人身份证（验原件，收复印件）（注：委托他人代办时需提供）。
北京生育保险报销流程、所需材料（最新） 北京市生育保险费用报销分四部分：门诊产检费、住院生产费（包括计划生育手术费）、生育津贴和晚育津贴。 注意：北京生育保险费用报销需在产后3个月以内必须办理。 1、住院生产费 住院生产费不用担心，参保职工发生的住院医疗费用，应由个人支付的，定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下你的社保卡，生育服务证，会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。 2、门诊产检费[交人事]（社保每月1-20日受理） 门诊产检费用实行实报实销，所以要留好产检时候的收费单据，目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元，需要在生产后由女方单位提交到社保中心，报销时需要提交的材料有： （1）材料（原件及复印件，交单位人事）： ①北京市社会保障卡 ②北京市生育服务证（红、街道发）[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》（留存复印件）] ③婴儿出生证 ④定点医疗机构的医学诊断证明书（出院时医院给，可提供复印件） ⑤原始收费凭证 ⑥医疗费用明细单、处方 ⑦《北京市生育保险费用手工报销审批表》（一式两份，单位填写） ⑧《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》（1份，单位填写） （2）流程： 收集所有材料，产后3个月内报单位人事部->单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，所有
票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后，每月1-20日到社保报销->社保将报销款打入单位账户->到帐后单位将报销费用发放到个人。 3、生育津贴、晚育津贴[交人事] （社保每月5-25日受理） ①、《结婚证》原件及复印件一份； ②、《北京市生育服务证》原件及复印件一份；外埠人员须提供《北京市外地来京人员生育服务联系单》原件及A4规格复印件一份。 ③、《婴儿出生证明》原件及A4规格复印件一份； ④、《医学诊断证明》原件及A4规格复印件一份； ⑤、男女双方二代身份证A4规格复印件一份，军人应提供身份证或相关部门身份证号码证明材料； 注：二代身份证正反面复印在同一张A4纸上。 ⑥《北京市申领生育津贴人员信息登记表》 ⑦《北京市参保职工生育津贴支付月报表（生表二）》（单位填写） 参保单位申报生育津贴后，当月5-25日必须申报《生表二》，否则将删除其申报的生育津贴信息，生育津贴不予支付。删除后，参保单位要重新按生育津贴支付流程办理。 注：以上报表及复印件必须加盖单位公章，报表不得涂改。 晚育津贴：如果夫妻双方都有生育险，则由男方或女方享受均可，对于我们来说，当然是谁的保险缴费基数高就由谁享受，如男方缴费基数高于女方,则在晚育津贴申请的表中由男方公司盖章经办人签字，双方签字、双方单位盖章后通过女方公司报销。如果女方未参加生育保险，男方参险，则只可以享受晚育津贴，这时，到男方单位人力资源部提交相关材料，同样双方签字、双方单位盖章后返还男方人力资源部，男方申报领取。
关于下发《北京市生育保险医疗费用支付范围及标准》的通知 (京劳社医保发[2005]63号) 各区、县劳动和社会保障局，各有关定点医疗机构，各用人单位： 根据《北京市企业职工生育保险规定》（市政府第154号令）和《关于贯彻实施<北京市企业职工生育保险规定>有关问题的通知》（京劳社医发[2005]62号）的有关规定，现将《北京市生育保险医疗费用支付范围及标准》印发给你们，请认真贯彻执行。 本通知自2005年7月1日起执行。 附件：北京市生育保险医疗费用支付范围及标准 北京市劳动和社会保障局 二〇〇五年五月二十四日 附件： 北京市生育保险医疗费用支付范围及标准 一、生育保险医疗费用支付范围 (一)药品目录、诊疗项目、医疗服务设施支付范围 生育保险执行北京市基本医疗保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的有关规定。其中基本医疗保险规定个人先部分负担的费用，生育保险全额纳入报销范围。 (二)生育的医疗费用支付范围 1、产前检查的医疗费用
2、分娩的医疗费用 (三)计划生育的医疗费用支付范围 职工因实行计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术发生的医疗费用。 二、生育保险医疗费用支付标准 (一)按定额、限额支付的医疗费用标准 1、产前检查医疗费用按以下限额标准支付 妊娠1至12周末前的产前检查费：470元； 妊娠1至27周末前的产前检查费：750元； 妊娠至分娩前的产前检查费：1200元。 2、分娩的医疗费用按以下定额标准支付 （1）自然分娩的医疗费：三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元。 （2）人工干预分娩的医疗费：三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元。 人工干预分娩的方式包括：宫颈封闭、催产素静滴引产、手剥胎盘术、刮宫术、宫颈裂伤、阴道壁血肿切开术、会阴Ⅲ度及复杂裂伤缝合术、单胎产钳术、单胎臀位牵引术、胎头吸引术、内倒转术与外倒转术、毁胎手术分娩、晚期妊娠药物引产。
2019年生育险报销需要何些材料 篇一：生育险报销需要材料 怎么报销生育险？报销生育险需要哪些手续和资料？相信很多准备去报销生育险的朋友都很头疼，以下是我总结的报销生育险的一般流程： 审核时间：每月1日至20日（千万不要20-30日之间，否则工作人员会毫不留情地把你赶回去）； 审核地点：劳动保障局，职工生育险窗口； 审核所需资料： 身份证及复印件（反正面） 出生医学证明及复印件（需裁成原件同样大小，以下同理） 结婚证及其复印件 准生证及其复印件
婴儿出生医院开具的盖章诊断书 出院时医院开具的医疗交费明细（不是收据，很宽的那张单子） 独生子女光荣证及复印件（必须要有，貌似生好几个孩子的就不能去报生育险了） 报销金额： 住院费用:大连市内四区包括金州、旅顺，顺产情况下报销2200元，难产包括钳引等报销3000元，剖宫产报销4000元。下属县市区住院费用减去1000元。多胞胎每多一胎多报销500元。 产前检查费用:统一为800元。 产假及津贴：顺产150天产假，难产及剖宫产165天，津贴按照单位缴纳保险时基本工资计算，比如：08年5月前生育的女职工每月津贴为1180元，5月以后生育则为1410元。领取办法：凭本人身份证及复印件、生育险待遇支付表（以上审核通过以后劳动保障局发放），次月1-25日在大连银行（天安大厦）领取。 综上，希望能给准备去报生育险的朋友一些帮助。
生育津贴。国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗 位期间，给予的生活费用。有的国家又叫生育现金补助。我国生育津贴的支付方式和支付标准分两种情况：一是，在实行生育保险社会统筹的地区，支付标准按本企业上年度职工月平均工资的标准支付，期限不少于90天；二是，在没有开展生育保险社会统筹的地区，生育 津贴由本企业或单位支付，标准为女职工生育之前的基本工资和物价补贴，期限一般为90天。部分地区对晚婚、晚育的职业妇女实行适 当延长生育津贴支付期限的鼓励政策。还有的地区对参加生育保险的企业中男职工的配偶，给予一次性津贴补助。 生育保险的含义: 所谓生育保险(maternityinsurance)是国家通过立法，在怀孕和 分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。 生育保险是国家通过立法，对怀孕、分娩女职工给予生活保障和 物质帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假，帮助他们恢复劳动能力，
2018深圳生育保险报销标准生育保险医疗费用报销标准 1、生育的医疗费用 ①、产前检查：提供婴儿出生证明的一次性支付2000元，其余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销，超过2000元部分不予支付; ②、单胎顺产：2700元; ③、单胎难产(含剖宫产)：5200元; ④、多胎分娩：在相应分娩标准的基础上，每增加一胎增加1000元。 终止妊娠的费用参照计划生育相应项目标准。 2、计划生育的医疗费用 ①、放置、取出宫内节育器：每例36元，含节育器费 ②、流产术(压吸宫)：每例102元 ③、流产术(钳刮术)：每例180元 ④、中期妊娠引产术：600元 ⑤、药物流产：96元，含药物费 ⑥、皮下埋植术：每例115元，含药物费 ⑦、输卵管结扎术：每例240元，含住院费 ⑧、输精管结扎术：每例120元 ⑨、输卵管复通术：每例2400元 ⑩、输精管复通术：每例1860元
生育保险产前检查项目一览表 第 1 次检查：(13周之前) 建立《深圳市母子保健手册》; 尿HCG、妇科检查、血常规、尿常规、心电图、超声常规检查、胎盘成熟度检查、血红蛋白电泳试验(地贫筛查)。更多内容可搜索：查查吧 第 2 次检查：(16-18周) 产前检查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常规、尿常规、肾功能3项(尿素氮、肌酐、尿酸)、肝功能6项(谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总蛋白、白蛋白、总胆红素、胆汁酸)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖、唐氏筛查项目(包括甲胎蛋白、雌三醇、绒毛膜促性腺激素)、甲功三项(备选)。 第 3 次检查：(20-24周) 产前检查、尿常规、超声常规检查(包括胎儿产前诊断项目)、胎儿脐血监测和胎盘成熟度检测。 第 4 次检查：(24-28周) 产前检查、尿常规、血糖筛查、抗D滴度检查(备选)。 第 5 次检查：(28-30周) 产前检查、尿常规、ABO抗体检测。 第 6 次检查：(30-32周) 产前检查、血常规、尿常规、超声常规检查、胎盘成熟度检测。 第 7 次检查：(32-34周)
( 介绍信) 姓名：____________________ 单位：____________________ 日期：____________________ 编号：YB-BH-056301 生育保险报销介绍信写法及模Writing method and template of introduction letter for maternity
条据书信| Article Letter 介绍信生育保险报销介绍信写法及模板 第一行介绍信三个字居中。第二行不空格写某某市医保局医保办：第三行空两格写“今有我单位xx通知前去办理生育保险报销业务，报销人信息：姓名：身份证号”。第四行空两格写望接洽。然后留下单位社保登记证编号和公司名称，印公司印章即可。 那么，除了介绍信意外，生育保险报销还需要携带哪些材料呢?首先要有计划生育服务手册，这个手册要提供原件和复印件。如果户口不在本省，并且受到准许可以生一胎的，提供一份全国统一的流动人口婚育证明即可。此外，关于婴儿要提供医院开具的出生证明，如果婴儿死亡也要提供死亡证明。报销中一项必不可少的就是医疗费的收取原件，其中包含产前检查的这部分费用收据也是要提供的。加盖医院公章的住院病历的第一页以及医嘱单也就是处方单的复印件要提供。加入出生时出现了生育并发症，则需要提供住院记录或是出院记录以及住院期间的费用明细清单。女职工还要提供一个本人的银行存折或是卡账号，银行应当是生育保险金开户所在的银行，将这些复印件一并提交。 各地的生育保险报销政策不太一样，但是主要都是一些需要提交的材料，然后拿着单位的介绍信，就可以办理报销手续了。另外，生育保险也报销计划生育费用，如果女职工发生了引产、流产等费用，也是要提供介绍信、计划生育服务手册、医疗费收据、手术证明、病例、账户信息等，和一样的流程报销计划生育 第2页
2019年生育保险的报销标准 2018年生育险能报销多少？ 一般来说，生育保险主要覆盖了生育津贴和生育医疗费用两个部分。具体如下： 1、生育津贴费用：覆盖了休产假和产假期间的生活费。其计算 公式为：生育津贴的领取金额=分娩当月单位平均缴纳“工资基 数”÷30×产假天数。 2、生育医疗费用。主要是指职工接生、产检、剖腹产主演等费用，因各个地方的政策不同，所以报销的标准也会不同。但是需要广 大的年轻女性注意的是，生育医疗费用是有上限的，大致在5000元左右，超出的部分需自己承担。 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保 险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品 的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医 疗费，由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的 规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照相关病假 待遇和医疗保险待遇规定办理。 生育保险政策强调，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单 位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位 补足。“也就是说，生育津贴不会低于单位平均工资标准。”蒋继元说。举例来说，一名女职工每月生育津贴为5000元，而用人单位当月 的平均工资为4500元，由生育保险基金统一支付给单位后，超过平均 工资的500元用人单位不能克扣;假如女职工每月生育津贴为3500元，而用人单位当月的平均工资为4500元，其中的1000元差额需要用人 单位补足。
对于原参加生育保险的职工，在2012年1月1日前已经生育或计划生育享受产假，但在之后申报生育津贴的，按照新计发办法计算生育津贴。 从2012年起，生育保险将对生育和计划生育手术的部分医疗费用支付项目和定额标准实行调整，医疗待遇水平将在原有基础上增长在20%左右，预计增加基金支出2500万元左右。 在我国生育保险的报销是大家所交纳的保险费和所在单位的不同而定的，但是大致的报销费用就是上述的文章中所提到的，希望能够对你们的生活有所协助。
一、生育登记备案 在汉连续参保满6个月的怀孕女职工，及时为其办理登记备案： 本地（武汉）生育的需提交以下资料： 1.武汉市生育保险就医登记表（表1）（六份）； 2.武汉市社会保障卡（原件及复印件）； 3.居民身份证（原件及复印件）； 4.夫妻双方结婚证（原件及复印件）； 5.武汉市计划生育服务证（原件及复印件）。 外地（非武汉）生育的需提交以下资料： 1.武汉市生育保险就医登记表(表1)(四份) 2.武汉市长驻外地人员生育保险就医申请表(表3)(四份) 3.居民身份证（原件及复印件） 4.武汉市社会保障卡（原件及复印件） 5.夫妻双方结婚证（原件及复印件） 6.计划生育服务证或生育证（原件及复印件） 7.长驻外地证明（单位盖公章） 二、生育费用核算： 本地（武汉）生育的到自己选定的医院凭本人社会保障卡确认，政策内的费用由医院垫付，医院再与社保经办机构结算，不用去社保局报销。 外地（非武汉）生育的需提交以下资料： 1.武汉市生育保险现金结算申报审核表(表5)(两份) 2.发票原件 3.医疗费用汇总明细清单 4.婴儿出生医学证明（原件及复印件） 5.出院小结或出院记录（原件及复印件) 6.武汉市长驻外地人员生育保险就医申请表（表3） 7.武汉市生育保险就医登记表（表1） 三、生育津贴申领： 申报生育津贴（女）需提交的资料： 1.武汉市生育津贴申报审核表（表6）（两份） 2.婴儿出生医学证明（原件及复印件） 3.出院小结或出院记录（原件及复印件） 4.武汉市生育保险就医登记表（表1） 5.外地生育的，需提供武汉市长驻外地人员生育保险就医申请表（表3） 申报护理假津贴（男）需提交的资料： 1.武汉市生育津贴申报审核表（表6）（两份） 2.婴儿出生医学证明（原件及复印件） 3.独生子女证（原件及复印件） 4.夫妻双方的身份证（原件及复印件） 5.夫妻双方的结婚证（原件及复印件） 6.武汉市生育保险就医登记表（表1）（两份）
临沂市生育保险医疗费用支付范围及标准 一、生育保险医疗费用支付范围 （一）药品目录、诊疗项目、医疗服务设施支付范围 生育保险执行临沂市基本医疗保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围。 （二）生育医疗费用支付范围 1、产前检查费用 2、分娩的医疗费用 3、女职工因生育引起疾病（以下称生育并发症）的住院医疗费用 （三）计划生育的医疗费用支付范围 职工因实行计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术发生的医疗费用。 二、生育保险医疗费用支付标准 （一）生育医疗费用支付标准 1、产前检查费用标准 产前检查费用480元； 2、分娩医疗费用支付标准 （1）自然分娩的医疗费：三级医院1600元、二级医院1300 元、一级医院1000元。 （2）人工干预分娩的医疗费：三级医院1800元、二级医院1500元、一级医院1200元。 人工干预分娩的方式包括：宫颈封闭、催产素静滴引产、手剥胎盘术、刮宫术、宫颈裂伤、会阴侧切、阴道壁血肿切开术、会阴Ш度及杂裂伤缝合术、单胎产钳术、单胎臀位牵引术、胎头吸引术、内倒转术与外倒转术、毁胎手术分娩、晚期妊娠药物引产、符合计划生育规定，因母婴原因需中止妊娠的中期引产术。 （3）剖宫产不伴其他手术的医疗费：三级医院3200元、二级医院2900元、一级医院2600元。 （4）剖宫产伴其他手术的医疗费：三级医院3400元、二级医院3100、一级医院2800元。 （5）以上分娩方式每增加一胎，费用在该分娩支付标准基础上加收10%。 3、治疗生育并发症的住院医疗费用标准 治疗生育并发症的住院医疗费（含生育医疗费）最高支付限额为5万元，最高支付限额以下按照分段累加的办法，由生育保险基金按下列比例支付：1万元（含1万元）以内的，按70%支付；1万元以上至2万元的，按75%支付；2万元以上至3万元的，按80%支付；3万元以上至5万元的，按85%支付，5万元以上的部分基金不予支付。 生育并发症包括：异位妊娠、妊娠期高血压疾病、母婴血型不合、妊娠滋养细胞疾病、子宫破裂、胎盘早剥、前置胎盘产后（晚期产后）出血、羊水栓塞、产褥感染。 女职工因生育引发的并发症，确需到市外医院就诊的，需有二级以上定点医院的转诊证明，并经生育保险经办机构批准后，方可转市外就医。 （二）计划生育手术的医疗费用支付标准 1、门诊发生的计划生育手术医疗费按以下限额标准支付：
南京生育保险报销流程及所需资料生育保险报销流程问题南京生育保险报销流程及所需资料生育保险报销流程问题：一、生育保险享受对象： 1、女职工生育保险连续缴费满一年的； 2、男职工，在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的，且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。 注：配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。 二、报销生育费需提交材料： 1、填写《南京市城镇企业职工生育保险待遇审核表》 2、结婚证 3、独生子女证 4、出院记录 5、用药清单 6、所有发票 7、医保中心准予离开南京市生育的申请报告（离开南京市生育者需提供）另：男职工其配偶生育的，配偶为农村户口的需提供《户口薄》，失业人员的需提供《就业登记证》。 注：（1）离开南京市生育者必须在生育前本人申请，学院盖章后由本人到医保中心（水西门大街97-1号，生育科）报批，批准后方可离开南京市生育，否则不予办理报销。 三、报销放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、结育及复通术等计划生育手术医疗费用需提交材料： 1、结婚证 2、病历 3、双处方
4、发票在了解了生育保险如何报销，那么生育保险按什么比例报销呢?生育津贴是根据本人城市平均工资的比例来划分的。 1.生育保险报销适用对象是具有本市城镇户籍并参加本市城镇社会保险的从业或者失业生育妇女。 2.缴费基数：以用人单位缴纳城镇养老保险费缴费基数，为本单位缴纳城镇生育保险费基数。 3.缴费规定：用人单位每月按缴费基数0.8%的比例缴纳城镇生育保险费。个人不缴纳城镇生育保险费。 4.生育生活津贴期限：妊娠7个月（含7个月）以上生产的，享受3个月。妊娠布满7个月早产的，享受3个月。妊娠3个月（含3个月）以上，7个月以下流产的，享受1个半月。妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的，享受1个月。 5.月生育生活津贴标准（生育妇女缴纳社会保险费累计满一年的） （1）从业妇女：按本人生产或流产当月的城镇养老保险费缴费基数乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。 （2）个体工商户及其帮工，自由职业者：最高不超过本市上年度职工月平均工资。 （3）在领取失业保险金期限内的失业妇女：按经失业保险机构核准的本人生产或流产当月的失业保险金标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。 例如：25岁职业女性，月收入2500元，按正常情况生育，可享受3个月每月2500元左右的月生育生活津贴，外加生育医疗费补贴2500元，共计约10000元。 6.生育医疗费补贴标准：妊娠7个月（含7个月）以上生产的或不满7个月早产的，享受2500元。 妊娠3个月（含3个月）以上，7个月以下自然流产的，享受400元。 妊娠3个月以下自然流产的或者患子宫外孕的，享受200元。 如果没有缴纳生育保险那么就不能享受以上待遇，如果有生育保险，则在当地的社保中心领取。
深圳市生育保险医疗费 用申请表 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
深圳市生育保险医疗费用申请表 1、参保人未就业配偶一栏仅需报销未就业配偶生育医疗费用填写； 2、出院或手术结束日期费用日期按以下规则填写：报销产前检查及分娩费用的填写分娩出院日期、只报销产前检查费用但有分娩的填写分娩出院日期、只报销产前检查费用但有中期引产的填写引产手术出院日期，报销计划生育手术项目的填写出院日期或手术结束日期； 3、如需报销不同情形项目的费用，分别填写本申请表并分别准备申请材料（产前检查可与分娩／引产术同时申报）； 4、委托申请的，还需填写“委托办理”栏井提供代办人身份证明，验原件复印件； 5、填表人对所填内容的真实性、准确性负责。
※报销所需申请材料详见该申请表背页； 报销所需申请材料 （一）报销参保人本人生育医疗费用所需资料： 1.参保人本人社会保障卡或身份证（验原件，收复印件）； 2.《深圳市生育保险医疗费用申请表》（收原件）； 3.加盖医院公章的原始收费收据（收原件）； 4.加盖医院公章的医疗费用明细清单（验原件，收复印件）； 5.加盖医院公章的疾病诊断证明书/出院小结（验原件，收复印件）（注：报销 住院费用时需提供出院小结）； 6.参保人本人银行账户： （1）已办理金融社保卡的，不需要再提供银行账户复印件，报销费用将直接支付入其金融社保卡绑定的银行账户里； （2）未办理金融社保卡的，需提供本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行”的银行卡或银行存折复印件。 7. 婴儿出生医学证明/死亡证明（验原件，收复印件）（注：分娩的提供）； 8.计划生育证明（验原件，收复印件）（注：产前检查及分娩的提供）： （1）需提供“深圳市计划生育证明”； （2）参保单位外派的非深户籍参保人无法提供“深圳市计划生育证明”的，可提供长期居住地或户籍所在地计生部门出具的“计划生育证明”，同时需提供参保单位出具的“单位外派证明”； （3）已取消计划生育证明的城市需提供计生部门开具的证明该次生育为符合计划生育政策内生育的证明。 9.参保单位外派证明（收原件）（注：参保单位外派的非深户籍参保人无法开具 本市计划生育证明时需提供）； 10.代办人身份证（验原件，收复印件）（注：委托他人代办时需提供）。（二）报销参保人未就业配偶生育医疗费用所需资料： 1.参保人本人社会保障卡或身份证（验原件，收复印件）； 2.参保人未就业配偶身份证（验原件，收复印件）； 3.《深圳市生育保险医疗费用申请表》（原件）； 4.加盖医院公章的原始收费收据（原件）； 5.加盖医院公章的医疗费用明细清单（验原件，收复印件）； 6.加盖医院公章的疾病诊断证明书/出院小结（验原件，收复印件）（注：报销 住院费用时需提供出院小结）；7.结婚证（验原件，收复印件）； 8.失业登记证明（验原件，收复印件）（注：未就业配偶为非深户籍的需提供当 地劳动部门出具的失业登记证明）； 9.参保人本人银行账户： （1）参保人已办理金融社保卡的，不需要再提供银行账户复印件，报销费用将直接支付入其金融社保卡绑定的银行账户里； （2）未办理金融社保卡的，需提供本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行”的银行卡或银行存折复印件。 10.婴儿出生医学证明/死亡证明（验原件，收复印件）（注：分娩的提供）； 11.计划生育证明（验原件，收复印件）（注：产前检查及分娩的提供）： （1）未就业配偶提供的“计划生育证明”可为“深圳市计划生育证明”，也可以是户籍所在地的“计划生育证明”；
生育保险报销 一、资料 1、产前检查门诊发票（住院后发票及纯挂号费发票不报）、住院发票 2、本人身份证复印件 3、病案首页 4、门诊费用清单 5、住院费用清单 6、医院等级证明(外地医院需提供） 7、出院记录、入院记录、长期医嘱、临时医嘱（试管婴儿）[此项无特殊情况可不提供] 7、劳动合同（参保时间不足10个月或驻外及外地生育未改驻外员工提供） 8、配偶报须在以上资料基础上再提供：配偶身份证结婚证复印件、长期居住证明（配偶在外地生育，如在西安生产，则不需要） 二、生育保险报销的费用 1) 妊娠7个月(含7个月)以上分娩或妊娠不满7个月早产的,住院分娩医疗费补贴标准: ①剖宫产医疗费补贴最高不得超过6000元； ②顺产医疗费补贴最高不得超过4000元。 2）妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产和人工终止妊娠的,生育医疗费补贴最高不得超过1000元; 3）妊娠3个月以下自然流产和人工终止妊娠的,生育医疗费补贴不得超过350元。 4）放置(取出)宫内节育器、皮下埋植(取出皮下埋植)术补贴最高不得超过300元； 5）绝育手术补贴最高不得超过1000元； 6）输卵管或输精管复通手术补贴最高不得超过1500元。 7）宫外孕：保守治疗不超过4000元；手术治疗不超过6000元。 8）因生育产生并发症的，一项并发症：2000元；二项以上并发症：3000元。【配偶报销上限额为女职工本人上限的50%】 可报销的26种生育并发症
妊娠高血压综合征、妊娠肝内胆汁淤积症、前置胎盘、胎盘早剥、母婴血型不合、妊娠糖尿病、子宫破裂、羊水栓塞、产后出血、产褥期感染、产后尿潴留、乳腺炎、妊娠剧吐、轮廓胎盘、血管前置、羊水过多、羊水过少、胎膜早破、胎儿宫内发育迟缓、宫颈及阴道裂伤、子宫内翻、产科休克、产科弥散性血管内凝血、羊膜腔感染综合征、产娠中暑、产娠期精神异常。 3、生育待遇支付 4、时限：2个月内提交资料
生育保险报销手把手教你 第一部分生育保险知识解析 一、2011年7月1日实施社会保险法对生育津贴的影响 1.本文全部手续及表格均为2011年6月办理所得，作者根据《社会保险法》及社保中心的消息进行随时修 改，如有出入或错误，敬请拍砖至whhem@https://www.doczj.com/doc/4810948821.html,（请注明哪篇文章的问题），大家帮助大家，我们才能更轻松！ 2.《社会保险法》第五十四条“用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业 配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。” 3.五十四条解读：男方已上生育保险，女方没有上的情况下。7月1日之前，男方只能领取1个月的晚育津 贴（休晚育假）。7月1日之后，还可以报销女方的“生育医疗费用”（即产前检查和生育住院费用） 4.《社会保险法》第五十六条“职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴： （一）女职工生育享受产假； （二）享受计划生育手术休假； （三）法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。” 5.五十六条解读：7月1日之前，生育期间的工资和津贴是哪个高按哪个发（如果你单位的申报缴费工资= 实际工资，则产假期间工资=产假津贴）。7月1日之后，产假期间应该按照单位上年度职工月平均工资，生育津贴发放时，各区社保会根据4月份的申报缴费工资算出单位申报缴费的上年度职工月平均工资，来计算生育津贴。 6.关于工资的组成部分可见国家统计局令第1号(1990)——《关于工资总额组成的规定》 二、报销生育保险报销（含生育津贴、产前检查、生育住院费）的时间： 理论上，要求生育保险各项报销须在生育后3个月内申报！实际上我问过朝阳社保的支付部（报销生育津贴）和医保中心（报销产检、住院）都说没有时间限制，只要在当年就可以，但是还是建议经办人员在产后第二个月、第三个月进行报销，因产后42-56天时候还要做最后一次检查，所以实操拿到最后一次检查的报销单据再去报销。 三、生育保险待遇。 1.生育保险报销分类： 生育津贴报销（以下简称津贴）、产前检查（以下简称产检）、生育住院（以下简称住院）（住院一般社保卡实时结算）报销3部分。 由于历史遗留问题，大部分区的四险（生育、养老、失业、工伤）和医疗是分开的，以下举例均以朝阳为主。 生育津贴报销：四险支付部柜台（朝阳社保二楼南侧，坐凳子上排队）。 产检及住院费用报销：医保中心（朝阳先拿着材料去一层最西侧的大厅开个分房间的单子，然后去单子上的房间办理）。 2.难产： 现在大多数人生产都是1胎刨宫产，因为刨宫产比较贵医院更更愿意做这个，刨宫产就是俗称剖腹产，只要是刨宫产就得增加15天的难产产假。 3.生育住院费用报销 生育住院一般7天，但大多数人都已经在出院时候实时结清了应报的和自己应付的住院费用，而应报销的部分不用交。但我单位的一位同事在妇产医院生孩子，但是住院生育的费用没有实时结算，那就要和产检费用一起去报销了，这个后面我会说到。 4.关于产假 产假90天的工资无论本地或外地，上或没有上生育保险，这90天工资必须按照正常上班一样发，不
关于印发《北京市生育保险医疗费用审核结算有关问题的处理意见》的通知(京医保发[2005]37号) 各区、县医疗保险经办机构，各有关定点医疗机构，各用人单位： 为了贯彻落实北京市企业职工生育保险有关规定，现将《北京市生育保险医疗费用审核结算有关问题的处理意见》印发给你们，请遵照执行。 本通知自2005年7月1日起执行。 附件：1.北京市生育保险医疗费用审核结算有关问题的处理意见 2.北京市生育保险医疗费用审核结算相关表单使用说明 3.北京市生育保险医疗费用审核结算相关表单（表一至表十一） 北京市医疗保险事务管理中心 二〇〇五年五月二十四日 附件1： 北京市生育保险医疗费用审核结算有关问题的处理意见 一、参保职工因生育、实施计划生育手术发生的门（急）诊和外埠的生育保险医疗费用,个人先现金垫付，并将生育保险医疗费用明细、处方、原始收据及相关证明妥善保存。按规定应由生育保险基金支付的医疗费用，由用人单位汇总，并填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，于每月1至20日向参加生育保险的缴费区、县医疗保险经办机构申报结算。 二、参保职工因生育、实施计划生育手术住院治疗的，定点医疗机构通过电话“96102”或生育保险医疗费用审核结算系统查询该人员是否享受生育保险待遇。
三、对享受生育保险待遇的参保职工，发生的应由生育保险基金支付的住院医疗费用，定点医疗机构要按生育保险的有关规定记帐。应由个人支付的，定点医疗机构与参保职工直接结算。 四、参保职工出院结算后，定点医疗机构将生育保险医疗费用信息，通过生育保险医疗费用审核结算系统上传。并将《北京市生育保险住院医疗费用结算单》、《北京市生育保险住院医疗费用清单》、《北京市生育保险住院医疗费用申报结算汇总单》、出院诊断证明等纸介材料，于每月1日至20日报区、县医疗保险经办机构审核结算。 五、住院医疗费用超过5万元的，定点医疗机构要将电子数据通过网络上传并将纸介材料报市医疗保险事务管理中心（以下简称市医保中心）审核。市医保中心应在20个工作日内完成审核结算。并将《北京市生育保险大额医疗费用审核单》返区、县医疗保险经办机构结算支付。 六、区、县医疗保险经办机构收到定点医疗机构或单位申报的生育保险医疗费用后，应在7个工作日内完成审核结算。 七、区、县医疗保险经办机构将《北京市生育保险医疗费用支付通知单（一）》和《北京市生育保险医疗费用支付通知单（二）》交区、县的社会保险经（代）办机构支付医疗费用；将《北京市生育保险手工报销医疗费用支付明细汇总单》、《北京市生育保险手工报销医疗费用拒付明细汇总单》反馈给单位；将《北京市生育保险住院医疗费用支付明细汇总单》、《北京市生育保险住院医疗费用拒付明细汇总单》反馈给定点医疗机构。 八、用人单位在收到社会保险经（代）办机构支付的医疗费用后，应在7个工作日内发给职工本人。 附件2： 北京市生育保险医疗费用审核结算相关表单使用说明 一、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》由各区、县医疗保险经办机构按表单式样印制。用人单位准确填写相关栏目后，由填报人签字，用人单位盖章。
广州生育保险定点所需资料 1.夫妻双方的身份证原件及复印件1份 2.医保卡原件及复印件1份 3.准生证原件及复印件1份 4.生育保险选择定点医院申请表原件3份，次表由参保人所在单位提供，并盖 有该公司公章、填有正确的单位编号和人电脑号。广州流动人口一孩生育登记证明。（外省户籍没有准生证的必须在其街道办作此证明） 5.孕产妇保健管理手册 6.准备2张患者本人的一寸照片 注：需异地分娩请移至医保局定点 生育保险医疗服务定额结算标准（二级医院） 共付段是指住院或门特基本医疗费用中，起付标准以上、统筹基金最高支付限额以下所对应的应由参保人员和医保统筹基金按比例共同负担的基本医疗费用。不同医院等级，不同人员类别，共付段医疗费分担比例不同。
入院流程基本环节 1.参保人凭医保卡、有效身份证件、住院通知单到入院办理处办理手续。（如为 生育保险参保人住院分娩，需提供生育保险就医凭证且有医院收回上交医保局） 2.参保人缴纳住院押金 3.出入院处核对参保人身份，录入相关信息 4.入院接受治疗 注：参保人参加生育保险累计缴费满一年以上，处于参保状态、符合国家和省人口与计划生育规定的，在实施产前检查、分娩前，由单位经办人（代办人）到所属医保经办机构申请办理《广州市职工生育保险就医确认凭证》，确定就医医院后，原则上不予更改。此凭证需在产检或住院分娩时提供给医院，由医院回收上交医保局。如无法提供者，不予进行生育保险清算，后果自负。 二级医院住院报销比例： 最低起付线达到了400元，最高起付线为800元
普通门诊统筹待遇标准 产科门诊生育保险人就医流程 1.参保人在挂号处出示身份证件、医保卡、生育保险就医凭证等材料 2.收费处录入并核实相关信息 3.产科门诊就诊，收费处结算 妇科门诊医疗保险参保人就医流程 1.参保人在挂号处出示身份证件、医保卡等材料办理手续 2.收费处录入并核实相关信息 3.产科门诊就诊，收费处结算