最新软式内镜清洗消毒规范操作流程分享2017年6月1日执行的《软式内镜清洗消毒技术规范》与老版规范在操作流程中有哪些不同呢
最新软式内镜清洗消毒规范操作流程图解
一、个人防护
工作人员清洗内镜时应当：穿戴必要的防护用品，包括工作服、防水衣、口罩、帽子、手套、防护镜等。
二、预处理
1、内镜使用后立即用酶液纱布擦拭内镜外表污物，并反复送气、送水10秒。
2、取下内镜盖上防水帽，送至清洗消毒室。
3、内镜轻放于水槽内，再次检查防水帽有无盖紧，连接侧漏器进行内镜侧漏，在清洗消毒前确保内镜无渗漏。
三、清洗
1、在清洗槽内根据多酶比例正确配置清洗液。取下按钮、阀门并刷洗。完全浸没于清洗液中反复擦洗镜身，重点擦拭镜身和操作部，擦拭布一用一更换。
2、用清洗毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道(刷洗时必须两头见刷毛，并清洗刷头上的污物)。清洗刷一用一消毒。
3、连接全管道灌流器，使用动力泵或注射器向管道内注射清洗液。
4、酶洗液浸泡时间一般不少于2分钟。
5、每清洗一条内镜更换多酶洗液。
漂洗
1、流动水清洗内镜外表面及各种附件、按钮。
2、充分清洗内镜外表面及内腔，去除残留的多酶。
3、用干纱布擦干镜身及附件。
四、消毒
1、将内镜及各类按钮擦干后置于消毒液中。
2、管腔内充分注入消毒液，确保管腔内无残留空气。
3、消毒时间：浸泡消毒≥5分钟。
五、冲洗、干燥
1、更换手套;
2、流动水充分冲洗内镜及各管道、按钮。
3、用75%酒精中冲洗管道，气枪吹干管道水分用灭菌纱布擦干镜身，安装好各按钮备用。
4、将内镜置于内镜干燥台备用。
六、登记
内镜清洗消毒登记包括：日期、患者姓名、内镜编号、清洗消毒起止时间、操作者签名。
注意事项：
1、建议在每次使用邻苯二甲醛消毒液前使用邻苯二甲醛浓度测试纸进行浓度测试，以确保消毒的浓度高于%的最低有效浓度(MEC)。
2、消毒液浓度在%以上，建议使用不超过14天。
3、邻苯二甲醛消毒液浓度测试卡使用方法参照说明书进行使用。
朗索邻苯二甲醛消毒液：
主要成分：本品是以邻苯二甲醛为主要有效成分的消毒液，邻苯二甲醛含量为%~~%。性能特点：
1、实际无毒级、环境人体零伤害；
2、杀菌谱广，无耐药;放心可靠；
3、5min消毒，软式内镜(器械)手洗机洗更快速；
4、本品可杀灭细菌芽胞，具有更快速、更持久、更安全、更高效、更温和的性能特点。
适用范围：适用于不耐热内镜的高水平消毒。配合内镜清洗消毒机及用于与内镜清洗消毒机相同程序的手工清洗消毒对内镜进行高水平消毒。
软式内镜清洗消毒技术规范 1 范围 本标准规定了软式内镜清洗消毒相关的管理要求、基本条件、操作规程等内容。 本标准适用于开展软式内镜诊疗工作的医疗机构。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注时期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有修改单）适用于本文件。 GB 5749 生活饮用水卫生标准 WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 GB 内镜清洗消毒机（2012发布） GB 医用清洗剂标准（2012发布） GB 消毒技术规范（2012发布） 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 3.1 软式内镜flexible endoscope 用于疾病诊断、治疗的可弯曲的内镜。 3.2 清洗cleaning 使用含有医用清洗剂的清洗用水，去除附着于软式内镜的污染物的过程。
3.3 漂洗rinsing 用流动水冲洗清洗后软式内镜上残留物的过程。 3.4 终末漂洗final rinsing 对消毒后的软式内镜进行最终漂洗的过程。 3.5 内镜清洗消毒机automatic endoscope reprocessor, AER 用于内镜复用处理，具有清洗与消毒功能的机器。 3.6 医用清洗剂medical cleaning agent 用于医疗器械清洗，增强水的去污能力的化学制剂。 4 管理要求 4.1 医疗机构的管理要求 4.1.1 开展内镜诊疗工作的医疗机构，宜按专业群分别建立集中的内镜诊疗中心（室）。4.1.2 医疗机构应将内镜清洗消毒工作纳入医疗质量管理，制定和完善内镜中心（室）医院感染管理和内镜清洗消毒的各项规章制度并认真落实，加强监测。 4.1.3 医院感染管理部门、医务部门、护理部门等相关部门应遵循本标准，负责对本医疗机构内镜使用和清洗消毒质量的监督管理，包括内镜中心（室）建筑布局与工作流程审核、日常巡查、内镜消毒灭菌效果监测等，发现问题及时处理。 4.2 内镜中心（室）的管理要求 4.2.1 内镜中心（室）应建立健全岗位职责、清洗消毒操作规程、质量管理、监测、设备管理、器械管理及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。 4.2.2 应遵循标准预防的原则，将所有用于患者诊疗操作后的软式内镜均视为具有感染性，应立即进行清洗消毒处理，并进行人员防护。
WS 507—2016软式内镜清洗消毒技术规范.软式内镜清洗消毒技术规范 1 范围 本标准规定了软式内镜清洗消毒相关的管理要求、基本条件、操作规程等内容。本标准适用于开展软式内镜诊疗工作的医疗机构。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注时期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有修改单）适用于本文件。 GB 5749 生活饮用水卫生标准 WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 GB 内镜清洗消毒机（2012发布） GB 医用清洗剂标准（2012发布）GB 消毒技术规范（2012发布） 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。软式内镜 flexible endoscope 用于疾病诊断、治疗的可弯曲的内镜。清洗cleaning 使用含有医用清洗剂的清洗用水，去除附着于软式内镜的污染物的过程。漂洗rinsing 用流动水冲洗清洗后软式内镜上残留物的过程。终末漂洗final rinsing 对消毒后的软式内镜进行最终漂洗的过程。 内镜清洗消毒机automatic endoscope reprocessor, AER 用于内镜复用处理，具有清洗与消毒功能的机器。医用清洗剂medical cleaning agent 用于医疗器械清洗，增强水的去污能力的化学制剂。 4 管理要求 医疗机构的管理要求 开展内镜诊疗工作的医疗机构，宜按专业群分别建立集中的内镜诊疗中心（室）。医疗机构应将内镜清洗消毒工作纳入医疗质量管理，制定和完善内镜中心（室）医院感染管理和内镜清洗消毒的各项规章制度并认真落实，加强监测。 医院感染管理部门、医务部门、护理部门等相关部门应遵循本标准，负责对本医疗机构内镜使用和清洗消毒质量的监督管理，包括内镜中心（室）建筑布局与工作流程审核、日常巡查、内镜消毒灭菌效果监测等，发现问题及时处理。内镜中心（室）的管理要求 内镜中心（室）应建立健全岗位职责、清洗消毒操作规程、质量管理、监测、设备管理、器械管理及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。
软式内镜清洗消毒流程 1、使用后立即用湿纱布擦去外表面污物，并反复送水送气10秒钟 2、取下内镜装好防水盖 1、用流动水擦洗镜身及操作部 2、取下各种按钮，用清洗毛刷刷洗活检孔道和吸引管道（刷洗时必 须两头见刷毛，并清洗刷头上的污物） 3、安装全管道灌流器，用50ml 注射器冲洗送水送气管道 4、用吸引器吸干管道内水分并擦干镜身 5、将取下的各种按钮冲洗干净并擦干，将使用过的附件（活检、细 胞刷等）用清水冲洗、刷洗钳瓣内面和关节处并擦干 1、将内镜及附件、按钮完全浸泡在多酶清洗液中2-5分钟，并用注射 器吸多酶洗液灌满各管道 2、附件应使用超声清洗机清洗5-10分钟 3、每清洗一条内镜必须更换多酶清洗液 1、流动水清洗内镜外表面及各种附件、按钮，同时用注射器反复冲洗各管道 2、擦干镜身及附件，用注射器排干各管道内水分，将附件完全浸入润滑剂中30秒，将附件取出烘干或用干净棉布吸去多余润滑剂 3、润滑剂应每天更换，并做记录 1、将内镜及按钮放入2%的戊二醛消毒液中浸泡，并用注射器将消毒液 注入各管道内 2、胃镜、肠镜消毒时间为10分钟；气管镜为20分钟。结核或其它分枝杆菌感染患者使用后的内镜消毒时间为45分钟；当天不再使用的 内镜，最后一次消毒时间为30分钟 3、附件（活检钳、细胞刷等）必须按灭菌处理（戊二醛浸泡10小时或 高压蒸汽灭菌），一用一消毒 4、戊二醛浓度必须每天监测并记录 1、流动水冲洗内镜及各管道、按钮 2、用灭菌纱布擦干镜身并吹干管道水分，安装好各按钮 3、支气管镜在使用前，用吸引器吸生理盐水冲洗活检孔道；用75%酒 精擦拭镜体并干燥 内镜的储存 1、内镜应干燥后悬挂于专用洁净柜中 2、镜柜应每周清洁消毒一次 3、灭菌后的附件应按无菌物品储存要求储存 相关物品的处理 每天诊疗工作结束后，必须对吸引瓶、吸引管、各清洗槽进行清洗，并用有效含氯量500mg/L 的消毒剂浸泡30分钟消毒。
胃镜清洗消毒操作规程 一、个人防护 工作人员清洗内镜时应当:穿戴必要的防护用品，包括工作服、防水衣、口罩、帽子、手套、防护镜等。 二、预处理 1、内镜使用后立即用酶液纱布擦拭内镜外表污物，并反复送气、送水１0秒,擦拭巾一用一更换。 2、取下内镜盖上防水盖,送至清洗消毒室。 ３、内镜轻放于水槽内，再次检查防水盖有无盖紧,连接侧漏器进行内镜侧漏,在清洗消毒前确保内镜无渗漏。 三、清洗 1、在清洗槽内根据多酶比例正确配置清洗液。将内镜、按钮、阀门完全浸没于清洗液中,用擦拭布反复擦洗镜身，重点擦拭镜身和操作部,擦拭布一用一更换。 2、用清洗毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道（刷洗时必须两头见刷毛,并清洗刷头上的污物)。清洗刷一用一消毒。 3、连接全管道灌流器，使用动力泵或注射器向管道内注射清洗液，刷洗按钮和阀门。 ４、酶洗液浸泡时间一般不少于2分钟。 5、含酶洗液一镜一换。 漂洗
1、用压力气枪,用流动水冲洗内镜各管道至少2分钟，充分清洗内镜外表面及及各种附件、按钮和阀门,去除残留的多酶。 2、用干净纱布擦干镜身及附件。 四、消毒 1、将内镜及各类按钮擦干后置于消毒液中。 2、管腔内充分注入消毒液,确保管腔内无残留空气。 3、消毒时间：浸泡消毒≥１0分钟。 五、冲洗、干燥 1、更换手套; 2、流动水充分冲洗内镜及各管道、按钮。 3、将内镜、按钮和阀门置于铺有无菌巾的内镜干燥台上。用75%酒精冲洗所有管道，气枪吹干管道水分，用灭菌纱布擦干镜身，安装好各按钮。 六、储存 1、灭菌后的内镜及附件应按无菌物品储存。 ２、消毒后的内镜悬挂于镜柜内,弯角固定钮应置于自由位。 3、储柜内表面光滑、无缝隙、便于清洁,每周清洁消毒1次。 七、登记 内镜清洗消毒登记包括:日期、患者姓名、内镜编号、清洗消毒起止时间、操作者签名。 八、其他
软式内镜清洗和消毒流程 装备工作 一、着装整齐：穿防水裙，戴帽子、口罩、护目镜、手套 二、用物：流水清洗槽，内镜，酶液，纱布，2%戊二醛消毒液，可回收 污物桶 操作程序 一、床旁预处理 1）使用后立即用湿纱布擦去外表面污物，按住吸引器按钮和送气送水按钮，并反复送水送气10 s。 2）取下内镜盖好防水盖（？），放至内镜专用运输车，送洗消室。二、测漏 1）检查防水盖是否盖紧 2）将测漏检测器与通气阀连好，镜身全部浸没在水中，旋转大小旋钮3）观察有无气泡溢出。若有连续气泡，马上取出镜子再关测漏器；若气泡断续，测漏≥30S。 三、水洗 1）将内镜放入水洗槽，在流动水下用纱布擦洗镜身及操作部。 2）取下按钮，清洗刷刷洗管腔（刷头以45°和90°进吸引器管道，且两端见刷头） 3）流动水下小毛刷刷洗按钮及附件（三个按钮：吸引器按钮、送气送水按钮和活检入口阀门），洗后放超声清洗器里震荡5-10分钟，高压水枪冲洗管腔 4）高压气枪干燥镜身、按钮及附件 四、酶洗 1）酶液现配现用（5-10ml酶液兑1000ml水，一般兑12L酶液）2）将吹干后的内镜及附件全置于酶液中 3）冲洗管腔+纱布擦拭镜身：用注射器抽吸含酶洗液100ml，分别冲洗送气送水管道和活检孔道 4）按下计时器：浸泡时间2-10分钟 五、清洗 1）取出内镜及附件，流动水冲洗内镜的外表面，用高压水枪冲洗各管道，后气枪干燥 六、消毒 1）将干燥后的内镜及附件全部浸没于消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液，盖上盖子。 2）浸泡时间：胃镜、肠镜、喉镜≥10分钟；支气管镜≥20分钟；特殊感染（结核杆菌，艾滋，霉菌等）≥45分钟，终末（当日不再使用）延长至≥30分钟。以计时器控制。 七、终洗 1）将内镜及附件取出并置入冲洗槽，流动水下用纱布清洗内镜的外表 （补充：GIF-HQ290, GIF-Q260J, 面，高压水枪冲洗各孔道≥2分钟（？）
最新软式内镜清洗消毒规范操作流程分享2017年6月1日执行的《软式内镜清洗消毒技术规范》与老版规范在操作流程中有哪些不同呢 最新软式内镜清洗消毒规范操作流程图解 一、个人防护 工作人员清洗内镜时应当：穿戴必要的防护用品，包括工作服、防水衣、口罩、帽子、手套、防护镜等。 二、预处理 1、内镜使用后立即用酶液纱布擦拭内镜外表污物，并反复送气、送水10秒。 2、取下内镜盖上防水帽，送至清洗消毒室。 3、内镜轻放于水槽内，再次检查防水帽有无盖紧，连接侧漏器进行内镜侧漏，在清洗消毒前确保内镜无渗漏。
三、清洗 1、在清洗槽内根据多酶比例正确配置清洗液。取下按钮、阀门并刷洗。完全浸没于清洗液中反复擦洗镜身，重点擦拭镜身和操作部，擦拭布一用一更换。
2、用清洗毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道(刷洗时必须两头见刷毛，并清洗刷头上的污物)。清洗刷一用一消毒。 3、连接全管道灌流器，使用动力泵或注射器向管道内注射清洗液。 4、酶洗液浸泡时间一般不少于2分钟。 5、每清洗一条内镜更换多酶洗液。 漂洗 1、流动水清洗内镜外表面及各种附件、按钮。 2、充分清洗内镜外表面及内腔，去除残留的多酶。 3、用干纱布擦干镜身及附件。
四、消毒 1、将内镜及各类按钮擦干后置于消毒液中。 2、管腔内充分注入消毒液，确保管腔内无残留空气。 3、消毒时间：浸泡消毒≥5分钟。
五、冲洗、干燥
1、更换手套; 2、流动水充分冲洗内镜及各管道、按钮。 3、用75%酒精中冲洗管道，气枪吹干管道水分用灭菌纱布擦干镜身，安装好各按钮备用。 4、将内镜置于内镜干燥台备用。 六、登记 内镜清洗消毒登记包括：日期、患者姓名、内镜编号、清洗消毒起止时间、操作者签名。 注意事项：
精品资料消毒内镜清洗消毒操作流程图 送洗1．内镜使用后立即用清洁纱布擦拭内镜插入部，并反复送气、送水10秒钟； 2．关闭内镜图像处理机器电源； 3．盖上防水帽； 4．置于内镜运送车送至清洗室清洗。测漏1．内镜轻放于水槽内；2．再次检查防水帽是否盖紧； 3．连接测漏器进行内镜测漏，在清洗消毒前确保内镜无渗漏。 酶洗 （第二槽）次洗 （第三槽）初洗 （第一槽）1．拆开各部件，在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净；2．取下活检入口阀门、吸引器按钮、送气送水按钮进行清洗，高压水枪冲洗内镜各孔道；3．用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道（吸引器管道分别从45 度、90度刷洗），刷洗时必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物； 4．高压水枪反复冲洗各孔道，内镜的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷 洗，刷洗时注意避免划伤镜面； 5、内镜附件如细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳 等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和关节处，清洗后并擦干。 6．清洗纱布一次性使用，清洗刷一用一消毒。消毒（第四槽）1．采用2%碱性戊二醛浸泡消毒或者灭菌时，应当将清洗擦干后的内镜置于消 毒槽并全部浸没消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液。非全浸式内镜的操作 部，必须用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒。 2．浸泡时间为：胃、肠镜、喉镜2%戊二醛消毒时间不少于10分钟；支气管镜消毒时间不少于20分钟；结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后消毒时间不少于45分钟；当日不再使用的内镜应当延长消毒时间至30分钟。 末洗（第五槽） 1．每日诊疗结束将干燥后的软式内镜储存于专用洁净柜或镜房内，垂直自然悬挂。2．每日诊疗工作开始前，必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡，消毒时间不少于20分钟，冲洗、干燥后，方可用于病人诊疗。 1．内镜镜身用酒精纱布擦干，用高压气枪将各孔道的水分抽吸干净。取下清洗 时的各种专用管道和按钮，换上诊疗用的各种附件，方可用于下一病人的诊疗。 2、、支气管镜经上述操作后，还需用75%的乙醇或者洁净压缩空气等方法进行干燥。 1．根据多酶液的比例正确的配置；2．将擦干后的内镜置于酶洗槽中，用注射器抽吸多酶洗液100毫升，冲洗送气送水管道，用吸引器将含酶洗液吸入活检孔道，操作部用多酶洗液擦拭。 3、擦干后的附件、各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡，附件还需在超声清洗 器内清洗5～10分钟。 4．每清洗一条内镜更换多酶洗液。 1．多酶洗液浸泡后的内镜，用水枪或者注射器彻底冲洗各管道，以去除管道内的多酶洗液及松脱的污物，同时冲洗内镜的外表面，去除残留的多酶。 2、用50毫升的注射器向各管道冲气，排出管道内的水分，以免稀释消毒剂。 1、内镜从消毒槽取出前，清洗消毒人员应当更换手套，用注射器向各管腔注 入空气，以去除消毒液。 2、将内镜置入冲洗槽，流动水下用纱布清洗内镜的外表面，反复抽吸清水冲 洗各孔道。干燥备用
软式内镜清洗消毒流程 操作人员着装规范，穿防水衣，戴帽子、口罩、手套和防护面屏 内镜使用后立即用纱布擦拭外表面污物，并反复送气送水10秒；取下内镜装好防水帽至合适的容器中送至清洗消毒室内镜轻放于相应的初洗水槽内，再次检查防水帽有无盖紧。连接测漏器进行内镜测漏 初洗 初洗1：将内镜放入初洗水槽，在流动水下用纱布反复擦洗镜身及操作部，纱布一用一更换初洗2：取下活检口阀、吸引 器按钮和送气送水按钮，用清 洁毛刷刷洗各管道口，再分别 刷洗活检孔道、吸引孔道、导 光软管的吸引器管道，刷洗时 必须两头见刷头，并清洗刷头 上污垢；清洗刷一用一消毒 初洗3：安装全管道灌流器、管道插塞、 防水帽和吸引器，用吸引器反复抽吸活检 孔道；全管道灌流器接50ml注射器，吸 清水注入送气、送水管道；用吸引器吸干 活检孔道的水分并擦干镜身；将取下的吸 引器按钮、送气送水按钮和活检入口阀用 清水冲洗干净并擦干 初洗4：内镜附件如 活检钳、细胞刷、切 开刀、导丝、碎石器、 网篮、造影导管、异 物钳等用小刷刷洗 钳瓣内面和轴节处， 清洗后擦干 酶洗 酶洗1：将擦干的内镜置于酶洗槽内，用注射器抽吸多酶洗液100ml，冲洗送气送水管道，用吸引器将酶洗液吸入活检孔道，浸泡2-5分钟，操作部用多酶洗液擦拭，酶洗液一镜一更换酶洗2：擦干内镜附件、各类按钮、阀门用多酶洗液浸泡；内镜附件（活检钳、细胞刷、切开刀、导丝等）应在超声清洗机内清洗5-10分钟 次洗：用高压水枪或注射器冲洗内镜各管道；同时冲洗内镜的外表面；用气枪向各管道冲气干燥，用纱布擦干内镜外表面 消毒：采用酸性氧化电位水流动冲洗浸泡消毒3-5分钟， 应将清洗擦干后的内镜置于消毒槽内全部浸泡在消毒液中，各孔道用注射器灌满酸性氧化电位水末洗：更换手套将内镜从消毒槽取出，用气枪向各管腔注气去除消毒液。使用纯水，用纱布彻底清洗 干燥：擦干内镜外表面，吹干各孔道的水分；用75%乙醇进行干燥 储存：消毒后内镜储存于储镜房内 登记：内镜清洗消毒内容包括：日期、患者姓名、内镜编号、清洗消毒起止时间、操作人签名等
2017-06-01 实施 中华人民共和国卫生行业标准 WS 507—2016 软式内镜清洗消毒技术规范 Regulation for cleaning and disinfection technique of flexible endoscope 2016-12-27 发布 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 发布
刖 本标准的 4.1.1、4.1.2、5.2.7、5.2.8、5.3.3、5.3.7、5.3.8、5.3.9b)、5.3.11c)2)、5.3.11e)2)、5.3.11f)2)、 6.1.2c)、6.1.4a)1)、6.2.2g)、6.3.2、6.4.5a)1)、7.1.2、7.6.4 为推荐性条款，其余为强制性条款。 本标准按照GB/T 1.1—2009给出的规则起草。 本标准主要起草单位：中国人民解放军总医院、国家卫生计生委医院管理研究所、总后勤部卫生部医疗管理局、第二军医大学长海医院、首都医科大学宣武医院、中国疾病预防控制中心、北京大学第一医院、浙江大学医学院附属第一医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、黑龙江省医院、首都医科大学附属北京友谊医院、南方医科大学附属南方医院、第四军医大学西京医院。 本标准主要起草人:刘运喜、邢玉斌、巩玉秀、田晓丽、李兆申、王力红、张流波、李六亿、方英、刘枫、索继江、孔金艳、邓敏、张宇、张京利、杨云生、陈翠敏、任旭、张澍田、姜泊、郭学刚。
软式内镜清洗消毒技术规范 i范围 本标准规定了软式内镜清洗消毒相关的管理要求、布局及设施、设备要求、清洗消毒操作规程、监测与记录等内容。 本标准适用于开展软式内镜诊疗工作的医疗机构。 注：本标准中的“内镜”系指软式内镜。 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。 适用于本文件。 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 软式内镜flex ible endoscope 用于疾病诊断、治疗的可弯曲的内镜。 3.2 清洗cleaning 使用清洗液去除附着于内镜的污染物的过程。 3 .3 漂洗rinsing 用流动水冲洗清洗后内镜上残留物的过程。 3.4 终末漂洗final rinsing 用纯化水或无菌水对消毒后的内镜进行最终漂洗的过程。 3 .5 清洗液cleaning sOlution 按照产品说明书，将医用清洗剂加人适量的水配制成使用浓度的液体。 1
《软式内镜清洗消毒技术操作规范》 练习题 一、单项选择题 1、医疗机构应配备专门的清洗消毒工作人员，应定期组织对清洗消毒工作人员进行培训及考核，内容包括（） Ａ．内镜及附件的清洗消毒程序 Ｂ．内镜构造及保养知识 Ｃ．高水平消毒剂和灭菌剂的使用 Ｄ．标准预防措施及个人防护知识 Ｅ．以上都不是 ２、下列哪组物品需要高水平消毒（） Ａ．活检钳、注射针、细胞刷、切开刀、造影导管 Ｂ．圈套器、碎石器、取石球囊、扩张球囊、扩张探条 Ｃ．注水瓶及连接管、非一次性使用的口圈、运送容器 Ｄ．听诊器、血压计、床架、内镜运送车 ３、铺设于内镜干燥台的无菌巾至少几个小时内更换（） Ａ．２小时Ｂ．４小时Ｃ．６小时Ｄ．８小时 二、多项选择题 １、医院感染管理部门、医务部门、护理部门等相关部门对本医疗机构内镜使用和清洗消毒质量进行监督管理，内容包括（） Ａ．审核建筑布局Ｂ．日常巡查Ｃ．内镜清洗。消毒灭菌效果监测
Ｄ．审核工作流程 ２、工作人员进行内镜诊疗或者清洗消毒时，应做好个人防护，穿戴必要的哪些防护用具（） Ａ．医用防护服Ｂ．防渗透围裙Ｃ．口罩Ｄ．帽子Ｅ．手套３、内镜室的管理中，以下描述哪些是正确的（） Ａ．内镜中心（室）应建立健全岗位职责、清洗消毒操作规程、质量管理、监测、设备管理、器械管理及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案 Ｂ．不同系统（如呼吸、消化系统）软式内镜的诊疗工作应分室进行；不能分室进行的，应分时间段进行 Ｃ．软式内镜清洗消毒流程应做到由洁到污 Ｄ．诊疗工作结束后，应对诊疗环境进行清洁和消毒处理 ４、内镜消毒灭菌效果监测包括如下哪些内容（） Ａ．消毒内镜应每季度进行生物学监测 Ｂ．灭菌内镜应每月进行生物学监测 Ｃ．内镜数量少于等于５条的，每次全部监测；多余５条的，每次监测数量不低于５条 Ｄ．当内镜室负责清洗、消毒的工作人员变动时不必增加内镜监测的比例和次数 Ｅ．消毒内镜细菌总数少于等于２０ｃｆｕ／件，灭菌内镜无菌检验合格５、内镜清洗消毒室的要求，以下正确的是（） Ａ．应独立设置，面积应与清洗消毒工作量相适应
内镜清洗消毒流程 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
内镜清洗消毒流程一、基本清洗消毒设备及物品：包括专用流动水清洗消毒槽、操作台、治疗车、负压吸引器、高压水枪、计时器、通风设施，50 毫升注射器、各种刷子、纱布、棉棒、无菌巾、治疗盘等。 二、二、软式内镜的清洗与消毒步骤、方法及要点包括： 三、1、将内镜放入清洗槽内,在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，同时将操作部清洗乾净. 四、2、取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮，用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道，刷洗时必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物. 五、3、安装全管道灌流器、管道插塞、防水帽和吸引器，用吸引器反复抽吸活检孔道. 六、4、全管道灌流器接50毫升注射器，吸清水注入送气送水管道； 七、5、用吸引器吸干活检孔道的水分并擦干镜身。 八、6、将取下的吸引器按钮、送水送气按钮和活检入口阀用清水冲洗干净并擦干。 九、7、内镜附件如活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、网篮、异物钳等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和关节处，清洗后并擦干。用水枪或者注射器彻底冲洗各管道。 十、8、清洗纱布应当采用一次性使用的方式，清洗刷应当一用一消毒。 9、清洗后用2%碱性戊二醛浸泡灭菌时间为10小时，如采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时间不少于20分钟，冲洗、乾燥后，方可用于病人诊疗。 10、应将清洗擦干后的内镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液。 三、硬式内镜的清洗、消毒步骤、方法及要点包括： 1、使用后立即用流动水彻底清洗，除去血液、粘液等残留物质，并擦乾。 2 、器械的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗，刷洗时注意避免划伤镜面。 3、用2%碱性戊二醛浸泡灭菌时间为10小时，如采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时间不少于20分钟，冲洗、干燥后，方可用于病人诊疗， 4、应当将清洗擦乾后的内镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液。 5、采用化学消毒剂浸泡灭菌的硬式内镜，灭菌后应当用无菌水彻底冲洗，再用无菌纱布擦干。采用化学消毒剂浸泡消毒的硬式内镜，消毒后应当用流动水冲洗干净，再用无菌纱布擦干。 四、注意事项
软式内镜清洗消毒流程 1.内镜从患者体内取出后，在与光源和视频处理器拆离之前，应立即用 纸巾擦去外表面污物； 2.反复送气与送水至少10秒； 3.将内镜的先端置入装有清洗液的容器内，抽吸清洗液直至其流入吸引 管； 4.盖好内镜防水盖，送至清洗消毒室。 1.内镜全浸没于水中； 2.再次检查防水帽是否盖紧； 3.连接侧漏器进行内镜侧漏，在清洗消毒前确保内镜无渗漏。 1.在清洗槽内配制清洗液，将内镜、按钮和阀门完全浸没于清洗液中； 2.用擦拭布反复擦拭镜身，重点擦洗插入部和操作部，擦拭布应一用一 更换； 3.刷洗软式内镜的所有管道，刷洗时应两头见刷头，并洗净刷头上的污 物；反复刷洗至没有可见污染物； 4.连接全管道灌流器，使用动力泵将各管道内充满清洗液，浸泡时间应 遵循产品说明书； 5.刷洗按钮和阀门； 6.每清洗1条内镜后清洗液应更换； 7.将清洗刷清洗干净，高水平消毒后备用。 1.使用压力水枪充分冲洗内镜各管道至无清洗液残留； 2.用流动水冲洗内镜的外表面、按钮和阀门； 3.使用压力气枪向各管道充气至少30秒，去除管道内的水分； 4.用擦拭巾擦干内镜外表面、按钮和阀门，擦拭巾应一用一更换。 1.将内镜及按钮、阀门移入消毒槽，并全部浸没于消毒液中； 2.使用动力泵将各管道内充满消毒液，消毒方式和时间应遵循产品说明 书。 1.更换手套，将内镜移至终末漂洗槽； 2.使用压力水枪冲洗内镜各管道2分钟，直至无消毒剂残留； 3.用纯化水冲洗内镜外表面、按钮和阀门。 1.将内镜、按钮和阀门置于干燥台无菌巾上，无菌巾应每4h 更换1次； 2.所有管道灌注75%酒精，用压力气枪向管道充气至少30秒，至其完全 干燥； 3.用无菌巾、压力气枪干燥内镜外表面、按钮和阀门； 4.安装按钮和阀门。 1.每日诊疗结束将干燥后的内镜储存于镜柜内；各类按钮和阀门单独储 存； 2.每日诊疗前，应对当日拟使用内镜再次消毒、终末漂洗、干燥后使用。
软式内镜清洗消毒规范考试题 姓名：成绩 一、名词解释：（每题2分，共4分） 1、终末漂洗的概念 2、清洗的概念 二、填空题：（每空2分，共30分） 1、灭菌内镜的诊疗环境至少应达到（）的要求。 2、注水瓶内的用水应为（)，每（）更换。 3、清洗消毒流程应做到（），应将操作规程以文字或图片方式在清洗消毒室适当的位置张贴。 4、清洗消毒室如采用机械通风，宜采取（）方式 5、内镜与附件储存柜内表面应光滑、无（），便于清洁和消毒。 6、干燥剂 ：应配备（）%乙醇或异丙醇。 7、所有软式内镜每次使用后均应进行（）和（）。 8、用擦拭布反复擦洗镜身，应重点擦洗插人部和（）。 9、刷洗软式内镜的所有管道，刷洗时应()，并洗净刷头上的污物. 10、漂洗环节使用动力泵或压力气枪向各管道充气至少（），去除管道内的水分。 11、每日诊疗及清洗消毒工作结朿后，应对内镜诊疗室的环境进行（）处理。 12、内镜与附件储存柜应每（）清洁消毒1次，遇污染时应随时清洁消毒。 13、应采用（）对每件内镜及其附件进行检查。内镜及其附件的表面应清洁、无污渍。清洗质量不合格的，应重新处理。 三、选择题（每题2分，共18分） 1、以下哪是软式内镜清洗消毒标准步骤（）。 A手工清洗→漂洗→测漏→消毒（灭菌）→终末漂洗→干燥→预处理 B预处理→测漏→手工清洗→漂洗→消毒（灭菌）→终末漂洗→干燥 C测漏→漂洗→手工清洗→消毒（灭菌）→终末漂洗→干燥→预处理 D预处理→漂洗→测漏→消毒（灭菌）→终末漂洗→干燥→手工清洗 2、预处理正确流程是（）。 A擦拭→送水送气→抽吸→盖防水盖→运至清洗室 B抽吸→送水送气→擦拭→盖防水盖→运至清洗室 C擦拭→抽吸→送水送气→盖防水盖→运至清洗室 D送水送气→擦拭→抽吸→盖防水盖→运至清洗室
内镜清洗消毒技术操作规范习题 姓名得分 一、单项选择题 1、医疗机构应配备专门的清洗消毒工作人员，应定期组织对清洗消毒工作人员进行培训及考核，内容包括（）Ａ．内镜及附件的清洗消毒程序 Ｂ．内镜构造及保养知识 Ｃ．高水平消毒剂和灭菌剂的使用 Ｄ．标准预防措施及个人防护知识 Ｅ．以上都不是 ２、下列哪组物品需要高水平消毒（） Ａ．活检钳、注射针、细胞刷、切开刀、造影导管 Ｂ．圈套器、碎石器、取石球囊、扩张球囊、扩张探条 Ｃ．注水瓶及连接管、非一次性使用的口圈、运送容器 Ｄ．听诊器、血压计、床架、内镜运送车 ３、铺设于内镜干燥台的无菌巾至少几个小时内更换（）Ａ．２小时Ｂ．４小时Ｃ．６小时Ｄ．８小时 4.清洗用的多酶洗液应多长时间更换（）
A 2h B 1h C 每清洗1条内镜后 D 一周 5.胃镜、肠镜、十二指肠镜采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时间不少于多少（） A 30 钟 B 10分钟 C 1小时 D 15分钟 6.灭菌后内镜合格标准为：（） A 细菌总数<20cfu/件 B 细菌总数<10cfu/件 C 细菌总数 <100cfu/件D 无菌检测合格。 7.灭菌后活检钳应多长时间进行生物学监测并做好监测记录（） A 每季度 B 每月 C 每天 D 每周 8.结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后内镜采用2% 碱性戊二醛浸泡消毒时间不少于多少分钟（） A 30分钟 B 15分钟 C 45分钟 D 20分钟 二、多项选择题 １、医院感染管理部门、医务部门、护理部门等相关部门对本医疗机构内镜使用和清洗消毒质量进行监督管理，内容包括（） Ａ．审核建筑布局Ｂ．日常巡查Ｃ．内镜清洗。消毒灭菌效果监测 Ｄ．审核工作流程 ２、工作人员进行内镜诊疗或者清洗消毒时，应做好个人防护，
浅谈医用内镜在临床中的消毒和灭菌 消毒是预防和控制医院感染的重要手段,2017年正式实施的医院消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)3项新标准、软式内镜和口腔器械清洗消毒新规范、医院环境物体表面清洁消毒管理规范，对医院消毒灭菌工作提出了新要求。本文结合国内外医院消毒灭菌技术新进展，阐述内镜消毒灭菌标准的新要求，方便与临床医护人员在诊疗活动中更好地应用和落实 软式内镜的消毒灭菌要求 WS 507-2016《软式内镜清洗消毒技术规范》[8]要求“所有软式内镜每次使用后均应进行彻底清洗和高水平消毒或灭菌。进人人体无菌组织、器官，或接触破损皮肤、破损黏膜的软式内镜及附件应进行灭菌;与完整黏膜相接触，而不进人人体无菌组织、器官，也不接触破损皮肤、破损黏膜的软式内镜及附属物品、器具，应进行高水平消毒”。 01 软式内镜的高水平消毒 用于常规诊疗检查的软式内镜必须高水平消毒，WS 507推荐了以下几种化学消毒方法。 戊二醛
2004年原卫生部颁布的《内镜清洗消毒技术操作规范》推荐使用的戊二醛是目前国内使用最广泛、对软式内镜的材质兼容性相对好的消毒剂。临床使用中戊二醛存在的问题有: 1使用相对麻烦:使用前戊二醛常规都要先加碳酸氢钠把消毒液的pH值调整到7.5-8.5进行碱化，提高消毒效果; 2高水平消毒常规需要20min，影响临床诊疗速度; 3对分枝杆菌的杀灭效果相对差，用于分枝杆菌污染的软式内镜需要延长消毒时间到45min;现已发现耐戊二醛的龟分枝杆菌; 4浸泡消毒后如果终末漂洗不彻底，残留内腔的戊二醛会导致就诊患者发生化学性结肠炎; 5清洗消毒人员存在吸入毒性风险，清洗消毒间需要特别的通风设施和个人防护。 邻苯二甲醛 1999年美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration,FDA)确认邻苯二甲醛可用于医疗器械的高水平消毒。与戊二醛相比，邻苯二甲醛用于软式内镜高水平消毒优势有: 1使用方便:使用前不需要碱化; 2高水平消毒时间只要5-12min，满足临床需求;
内镜清洗消毒流程 Prepared on 22 November 2020
内镜清洗消毒流程一、基本清洗消毒设备及物品：包括专用流动水清洗消毒槽、操作台、治疗车、负压吸引器、高压水枪、计时器、通风设施，50 毫升注射器、各种刷子、纱布、棉棒、无菌巾、治疗盘等。 二、二、软式内镜的清洗与消毒步骤、方法及要点包括： 三、1、将内镜放入清洗槽内,在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，同时将操作部清洗乾净. 四、2、取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮，用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道，刷洗时必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物. 五、3、安装全管道灌流器、管道插塞、防水帽和吸引器，用吸引器反复抽吸活检孔道. 六、4、全管道灌流器接50毫升注射器，吸清水注入送气送水管道； 七、5、用吸引器吸干活检孔道的水分并擦干镜身。 八、6、将取下的吸引器按钮、送水送气按钮和活检入口阀用清水冲洗干净并擦干。 九、7、内镜附件如活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、网篮、异物钳等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和关节处，清洗后并擦干。用水枪或者注射器彻底冲洗各管道。 十、8、清洗纱布应当采用一次性使用的方式，清洗刷应当一用一消毒。 9、清洗后用2%碱性戊二醛浸泡灭菌时间为10小时，如采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时间不少于20分钟，冲洗、乾燥后，方可用于病人诊疗。 10、应将清洗擦干后的内镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液。 三、硬式内镜的清洗、消毒步骤、方法及要点包括： 1、使用后立即用流动水彻底清洗，除去血液、粘液等残留物质，并擦乾。 2 、器械的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗，刷洗时注意避免划伤镜面。 3、用2%碱性戊二醛浸泡灭菌时间为10小时，如采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时间不少于20分钟，冲洗、干燥后，方可用于病人诊疗， 4、应当将清洗擦乾后的内镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液。 5、采用化学消毒剂浸泡灭菌的硬式内镜，灭菌后应当用无菌水彻底冲洗，再用无菌纱布擦干。采用化学消毒剂浸泡消毒的硬式内镜，消毒后应当用流动水冲洗干净，再用无菌纱布擦干。 四、注意事项
最新软式镜清洗消毒规操作流程分享 2017年6月1日执行的《软式镜清洗消毒技术规》与老版规在操作流程中有哪些不同呢? 最新软式镜清洗消毒规操作流程图解 一、个人防护 工作人员清洗镜时应当：穿戴必要的防护用品，包括工作服、防水衣、口罩、帽子、手套、防护镜等。 二、预处理 1、镜使用后立即用酶液纱布擦拭镜外表污物，并反复送气、送水10秒。 2、取下镜盖上防水帽，送至清洗消毒室。 3、镜轻放于水槽，再次检查防水帽有无盖紧，连接侧漏器进行镜侧漏，在清洗消毒前确保镜无渗漏。
三、清洗 1、在清洗槽根据多酶比例正确配置清洗液。取下按钮、阀门并刷洗。完全浸没于清洗液中反复擦洗镜身，重点擦拭镜身和操作部，擦拭布一用一更换。
2、用清洗毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道(刷洗时必须两头见刷毛，并清洗刷头上的污物)。清洗刷一用一消毒。 3、连接全管道灌流器，使用动力泵或注射器向管道注射清洗液。 4、酶洗液浸泡时间一般不少于2分钟。 5、每清洗一条镜更换多酶洗液。 漂洗 1、流动水清洗镜外表面及各种附件、按钮。 2、充分清洗镜外表面及腔，去除残留的多酶。 3、用干纱布擦干镜身及附件。
四、消毒 1、将镜及各类按钮擦干后置于消毒液中。 2、管腔充分注入消毒液，确保管腔无残留空气。 3、消毒时间：浸泡消毒≥5分钟。
五、冲洗、干燥
1、更换手套; 2、流动水充分冲洗镜及各管道、按钮。 3、用75%酒精中冲洗管道，气枪吹干管道水分用灭菌纱布擦干镜身，安装好各按钮备用。 4、将镜置于镜干燥台备用。 六、登记 镜清洗消毒登记包括：日期、患者、镜编号、清洗消毒起止时间、操作者签名。 注意事项：
中华人民共和国卫生行业标准 wS507-2016 软式内镜清洗消毒技术规范 Regulation for cleaning and disinfection technique of flexible endoscope 017-06-01实施 2016-12-27发布 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布 Ws507-2016 前言 本标准的4.1.1、4.1.2、5.27、5.28、5.3.3、5.3.7、5.3.8、5.3.9b)、5.3.11c)2)、5.3.11e)2)、 5.3.11f)2 6.1.2c)、6,1.4a)1)、6.22g)、6.3.2、6,4.5a)1)、 7.1.2、7.6.4为推荐性条款,其余为强制性条款。 本标准主要起草单位:中国人民解放军总医院、国家卫生计生委医院管理研究所、总后勤部卫生部 院、浙江大学医学院附属第一医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、黑龙江省医院、首都医科大 本标准主要起草人:刘运喜、邢玉斌、巩玉秀、田晓丽、李兆申、王力红、张流波、李六亿、方英、刘枫 索继江、孔金艳、邓敏、张宇、张京利、杨云生、陈翠敏、任旭、张游田、姜泊、郭学刚。 软式内镜清洗消毒技术规范 1范围 本标准规定了软式内镜清洗消毒相关的管理要求、布局及设施、设备要求、清洗消毒操作规程、监测 与记录等内容 适用于开展软式内镜诊疗工作的医疗机构 注;本标准中的“内镜”系指软式内镜 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文 件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB5749生活饮用水卫生标准 GB15982医院消毒卫生标准 GB28234酸性氧化电位水生成器安全与卫生标准 GB30689内镜自动清洗消毒机卫生要求
软式内镜清洗消毒流程 软式内镜应按预处理、测漏、清洗、漂洗、消毒、终末漂洗与干燥、储存七个步骤进行: 1.预处理流程:内镜从患者体内取出后，在与光源和视频处理器拆离之前，应立即用含有清洗液的湿巾或湿纱布擦去外表面污物，擦拭用品一次性使用。反复送气与送水至少10s。将内镜的先端置人装有清洗液的容器中，启动吸引功能，抽吸清洗液直至流吸引管。 2.测漏流程:立即运送至消毒室，取下各类按钮和阀门，连接好测漏装置，并注人压力将内镜全部浸没于水中，使用注射器向各个管道注水，以排出管道内气体。首先向各个方向弯曲内镜先端观察有无气泡冒出，再观察插入部、操作部、连接部等部分是否有气泡冒出；测漏情况有记录。 3.清洗流程 3.1清洗池内配制清洗液，将内镜按钮和阀门全部浸没与清洗液中。用擦拭布反复擦洗镜身，重点擦洗插入部和操作部，擦拭布一用一更换。专用毛刷刷洗所有管道，刷洗时两头见刷，刷洗时必须并洗净刷头上的污物，反复刷洗至没有可见污染物。 3.2连接全管道灌流器，使用动力泵将各管道内充满清洗液。 3.3刷洗按钮和阀门，遵循生产厂家的使用说明进行超声清洗。 3.4每清洗1条内镜后清洗液应更换。 3.5将清洗刷清洗干净，高水平消毒备用。
4.1将清洗后的内镜连同全管道灌流器、按钮、阀门移入漂洗池内。 42使用动力泵或压力水枪充分冲洗内镜各管道至无清洗液残留。 4.3用流动水冲洗内镜的外表面、按钮和阀门。 4.4使用动力泵或压力气枪向各管道充气至少30s，去除管道内的水分。 4.5用擦拭布擦干内镜外表面、按钮和阀门，或使用压力气枪吹干内镜外表面。 5.消毒流程 5.1将内镜连同全管道灌流器，以及按钮和阀门移入消毒池内，并全部浸没于消毒液中。 5.2使用动力泵或注射器，将各管道内充满消毒液消毒方式和时间应遵循产品使用说明5.3更换手套，向各管道至少充气30s，去除管道内的消毒液。 6.终末漂洗流程 6.1将内镜连同全管道灌流器，以及按钮和阀门移入终末漂洗池内 6.2使用动力泵或压力水枪，用纯化水或无菌水冲洗内镜各管道至少2min，直至无消毒剂残留6.3用纯化水或无菌水冲洗外表面、按钮和阀门。 6.4取下全管道灌流器。
软式内镜清洗消毒技术 规范 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]
中华人民共和国卫生行业标准 wS507-2016 软式内镜清洗消毒技术规范 Regulation for cleaning and disinfection technique of flexible endoscope 017-06-01实施 2016-12-27发布 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布 Ws507-2016 前言 本标准的、、、、、、、、、、、6,1)、、、6,1)、、为推荐性条款,其余为强制性条款。 本标准主要起草单位:中国人民解放军总医院、国家卫生计生委医院管理研究所、总后勤部卫生部 院、浙江大学医学院附属第一医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、黑龙江省医院、首都医科大 本标准主要起草人:刘运喜、邢玉斌、巩玉秀、田晓丽、李兆申、王力红、张流波、李六亿、方英、刘枫 索继江、孔金艳、邓敏、张宇、张京利、杨云生、陈翠敏、任旭、张游田、姜泊、郭学刚。 软式内镜清洗消毒技术规范 1范围 本标准规定了软式内镜清洗消毒相关的管理要求、布局及设施、设备要求、清洗消毒操作规程、监测 与记录等内容 适用于开展软式内镜诊疗工作的医疗机构 注;本标准中的“内镜”系指软式内镜 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文 件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB5749生活饮用水卫生标准 GB15982医院消毒卫生标准 GB28234酸性氧化电位水生成器安全与卫生标准 GB30689内镜自动清洗消毒机卫生要求
软式内镜清洗消毒标准操作规程（SOP） 一、预处理 (一)使用后立即用湿纱布擦去外表面污物，并反复送水送气10秒。 (二)取下内镜装好防水盖，送清洗消毒室。 二、测漏 清洗消毒前应进行测漏试验。一般情况下选用湿测：紧急情况下采用干测。 三、水洗 (一)将内镜放入水洗槽，在流动水下彻底冲洗，用纱布擦洗镜身及操作部。纱布一用一换。 (二)取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮，用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导管软管的吸引器管道至少3次，刷洗时应两头见刷毛，并清洗刷头上的污物。清洗刷一用一消毒。取下的各类阀门、按钮用清水冲洗干净并擦干。 (三)安装全管道灌流器、管道插塞、防水帽利吸引器，用吸引器反复抽吸活检孔道。 (四)全管道灌流器接50 ml注射器，吸清水注人送气送水管道。 (五)用吸引器吸干活检孔道的水分并擦干镜身。 (六)内镜附件如活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和轴节处，清洗后擦干。
(一)将擦干后的内镜置于酶洗槽中，用注射器抽吸含酶洗液100ml，冲洗送气送水管道，用吸引器将含酶洗液吸人活检孔道，浸泡2～5分钟，操作部用含酶洗液擦拭。含酶洗液一镜一换。 (二)擦干后的附件、各类按钮和阀门用含酶洗液浸泡，附件应在超声清洗器内清洗5～10分钟。 五、清洗 含酶洗液浸泡后的内镜，用高压水枪冲洗各管道，同时冲洗内镜的外表面，再用气枪向各管道冲气干燥，用干净布类擦干内镜的外表面。 六、消毒或灭菌 (一)采用消毒剂浸泡消毒或者灭菌时，应将清洗擦干后的内镜置于消毒槽并全部浸没于消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液。 (二)非全浸式内镜的操作部，应用清水擦拭后再用75％乙醇擦拭消毒。 (三)消毒灭菌时间参见卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》或消毒剂、消毒器械的产品使用说明。 (四)内镜附件应一用一灭菌。首选压力蒸汽灭菌方法，也可用环氧乙烷或者符合卫生行政部门相关规定的其他灭菌方法。 (五)相关物品清洗后，弯盘、敷料缸等用压力蒸汽灭菌；复用的口圈、注水瓶及连接管使用消毒剂浸泡消毒，复用的口圈再用流动水冲净;注水瓶及连接管用无菌水冲净，干燥备用。使用时注水瓶内应注入无菌水，每日更换。