浙江省公路建设项目施工统一用表
第一部分
工程质量检验评定用表
表式编码代号ZP
浙江省公路工程质量检验评定用表（表式样本）
目录
工程质量检验评定表格(DOC 35页)
工程项目 分项工程质量检验评定表 分项工程名称：土方路基所属分部工程名称：路基土石方合同号：工程部位：K0+000～K1+000 施工单位：监理单位：编号：E-1 基本要求1、在路基用地和取土坑范围内，应清除地表植被、杂物、积水、淤泥和表土，处理坑塘，并按规范和设计要求对基底进行压实； 2、路基填料应符合规范和设计的规定，经认真调查、试验后合理选用； 3、填方路基须分层填筑压实，每层表面平整，路拱合适，排水良好； 4、施工临时排水系统应与设计排水系统结合，避免冲刷边坡，勿使路基附近积水； 5、在设定取土区内合理取土，不得滥开滥挖。完工后应按要求对取土坑和弃土场进行修整，保持合理的几何外形。 实测项目项次检查项目 规定值/ 允许偏差 实测值或实 测偏差 质量评定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值合格率(%) 得分权值加权得分1△压实度(%) 3 2△弯沉(0.01mm) 3 3 纵断高程(mm) /+10，-15 2 4 中线偏位(mm) /50 2 5 宽度(mm) 2 6 平整度(mm) /15 2 7 横坡(%) /±0.3 1 8 边坡 1 合计 外观鉴定减分 监理意见 质量保证资料减分 工程质量等级评定评分：质量等级：
工程项目 分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砂垫层所属分部工程名称：路基土石方合同号：工程部位：（桩号）施工单位：监理单位：编号：E-3 基本要求1、砂的质量和规格必须符合设计要求和规范规定；2、适当洒水，分层压实；3、砂垫层宽度应宽出路基边脚0.5～1.0m，4、两侧端以片石护砌； 5、砂垫层厚度及其上铺设的反滤层应符合要求。 实测项目 项次检查项目 规定值/ 允许偏差 实测值或实测偏差质量评定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值合格率(%) 得分权值加权得分 1 砂垫层厚度不小于 3 2 砂垫层宽度不小于 1 3 反滤层设置符合设计要求 1 4 压实度(%) 90 2 合计 外观鉴定减分 监理意见 质量保证资料减分 工程质量等级评定评分：质量等级： 制表：复核：项目总工：年月日
质量验收及评定表格填写及编制说明 1、档案文件统一格式的规定 1.1. 字体格式的统一（推荐要求） 检验批、分项(分部、单位)工程质量检验评定表和隐蔽工程验收记录表的字体格式 1.1. 1标题“分项工程质量检验评定表”字体为“楷体-GB2312、小二、居中”； 1.1. 2“编号：”字体为“宋体、五号”； 1.1. 3 表格内字体统一为“宋体、小五”，遇特殊情况可适当调整。 1.1. 4 页边距：上、左（装订边）边均 2.5厘米，下、右边均1.5厘米。 1.1. 5隐蔽工程验收记录中“建设单位：监理单位：设计单位：公司（处）： 工地：年月日”字体为“宋体、五号”。 1.1. 6页边距：上、左（装订边）边均 2.5厘米，下、右边均1.5厘米。 1.2其它施工记录表格字体格式 除以上规定的字体格式外，其它施工记录表格字体格式为： 1.2.1表格表头标题字体均为“楷体-GB2312、小二、居中”； 1.2.2表格内字体统一为“宋体、小五”。 1.2.3页边距：上、左（装订边）边均2.5厘米，下、右边均1.5厘米。 1.3字体字号： 二号字即22号，小二号字即18号，小四号字即12号，五号字即10.5号，小五号字即9号。 1.4验收记录表式填写要求和原则 1.4.1验评表应用规定 本工程应按“电力建设施工质量验收及评定规程”第一部分土建工程（DL/T5210.1-2005）规定质量检验及评定。 1.4.2填写要求 1.4. 2.1编号 1.4. 2.1.1填写部位：表格右上角 1.4. 2.1.2填写方法：单位工程编号（五位）-子单位工程编号（两位）-分部工程编号（两
位）-子分部工程编号（两位）-分项工程编号（两位）-检验批编号（两位）-检验批流水号（两位），共为17位数字编号，如无子单位或子分部则用00表示。 1.4. 2.2表格中凡不需填的项目均打短小斜杠“ / ”； 1.4. 2.3表格中需要填写的项目，无论是主控项目还是一般项目，定量项目填写数据或编号，定性项目用描述性的语言； 1.4. 2.4一般项目中填写实测数据时，对超标数据加15%灰度阴影； 1.4. 2.5验收报验申请单、记录表等纸型均为A4；“工程质量报验单”报验份数为4份，验收评定表报验份数为4份，遇特殊需要增加相应份数。 1.4. 2.6书写规定 验收记录图应按“制图”标准要求绘制。字迹清楚，图样清晰，图表整洁，验收记录及签名应使用黑色签字笔或碳素墨水钢笔书写，不得使用易腿色的书写材料（如红墨水、纯蓝墨水、圆珠笔、复写纸、铅笔）。签字及意见要齐全、工整；签字应签全名，不可打印；验评中表格中所有日期不得打印，均为手填；验评表最后一栏验收结论、评定结果均为手填。 1.4.3填写原则 1.4.3.1对有量化指标要求的检验项目，检验结果必须填写检验实测值，不可在检验结果中填写“大于”或“小于”某数值。对检验结果不能在验评表中表达清楚的项目应附记录图并在验评中注明记录图编号。 1.4.3.2对于无量化指标要求的检验项目，填写实际检查结果。类似质量指标为“符合设计”、“符合规范”要求的检验项目应填写“符合某卷册图纸要求”、“符合某规范要求”，（应对检验结果进行描述）需附图或附说明的检验项目，应填写见所附图或所附说明的文件名称及图号、文件号，并在验收记录备注处注明本记录的附图或文件数量。 2、表格的填写程序 2.1检验批表格的填写 2.1.1表头部分的填写 单位（子单位）工程、分部（子分部）名称，按项目划分表确定的名称填写，验收部位是指一个分项工程中的验收的检验批的范围。施工单位、分包单位填写施工单位全称，与合同上公章名称相一致。项目经理填写合同中指定的项目负责人。专业工长（施工员）、施工班组长亲自签字 2.1.2.主控项目、一般项目施工单位检查评定记录 2.1.2.1 对定量项目直接填写检查数据。
前言 由省工程质量监督管理站主编的省工程建筑地方标准《省建筑工程施工质量验收统一规程》（DBJ53/T-23-2008）和《省建筑工程质量优良等级评定标准》（DBJ53/T-24-2008）已经发布，自2008年10月1日起施行。这两个地方标准的贯彻实施。对于进一步统一规全省建筑工程质量验收，做好建筑工程质量优良等级评定工作，提高建筑工程质量水平具有十分重要的意义。 《省建筑工程施工质量验收统一规程》（以下简称《规程》）和《省建筑工程质量优良等级评定标准》（以下简称《标准》）是根据《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001）及配套的专业工程施工质量验收规，针对我省建筑工程施工质量验收评定存在的不足和问题而编制的，在相关标准、规的基础上，补充完善了工程质量验收的容、组织、程序、监督用表及优良等级评定等容，规和统一了建筑工程检验批、分项工程、子分部工程、分部工程、单位工程施工质量验收及优良等级评定用表。 为配合《规程》、《标准》的贯彻实施，规和统一全省建筑工程施工质量验收和优良等级评定用表及填写，完整、准确反映和评价施工质量状况，使施工质量验收评定真实、有效，主编单位省工程质量监督管理站组织编制了《省建筑工程质量验收评定用表及例》（以下简称《用表及例》）。 本《用表及例》各种用表的项目、容及填写示例，符合现行建筑工程施工质量验收标准、规和省的《规程》、《标准》，适应于类建筑工程施工质量验收，也适应于建筑工程质量优良等级的评定。 本《用表及例》在编写的过程中得到了省建设厅城镇建设档案工作办公室、省建筑业协会、省建工集团总公司、工程建设总承包公司、省城市建设投资有限公司、官房建筑集团股份有限公司、建设咨询监理公司等单位的大力支持，在此表示由衷感谢。
工程质量评定填写要点说明 工程质量管理人员必须认真阅读《建筑安装工程质量检验评定标准选编》上下册，要求各级质量管理人员必须熟悉分部工程和分项工程的划分，质量检验评定等级的确定以及质量检验评定程序、组织。下面对质量评定填写及注意事项做如下说明： 1．质量评定资料的整理： 1．1应按时间顺序整理，按分部工程大致分开，每个分部工程应有分目录，打印整齐。质量评定的时间与隐检、预检、施工试验等表格时间填写必须交圈，不要闭门造车，自相矛盾。 1．2基础、主体分部工程应分开，基础分部包含土方、地下防水、钢筋、模板、混凝土、砌筑等分项，应与主体评定在时间上分开。 2．评定等级只有“合格”、“优良”两种概念，不要只填写“优”或者“良”，这样的错误施工现场时有发生。 3．质量评定等级的确定必须明确，清楚“合格”和“优良”的标准，例如：质量评定表中“基本项目”有50%及以上者即可评优良，而却有评定为“合格”者；再比如允许偏差项目具备90%及以上者才有条件评优良。而却有合格率为89%时等级核定为“优良”的。 3．1单位工程质量综合评定表评“优良”的基本条件：①分部50%及以上，主体和装饰分部必须优良，以设备安装为主的指定分部优良，②观感得分率85%及其以上，③质量保证资料基本齐全。 3．2分部50%及其以上具备评“优良”条件。 3．3分项工程基本项目50%及其以上、允许偏差项目90%及其以上具备评“优良”条件。
4．分部评定中基础和主体部分由公司质量部核定后加盖公章，其它分部由项目专职质检员核定。其中地基和主体工程中易出现的问题： 4．1钢筋绑扎分项和混凝土分项数目相差较大，评定失去公正性。 大部分评定没有将“模板分项”附在最后并在“备注”栏中写明“不参加分部评定”字样。 4．2分项不明确：例如钢筋焊接和机械连接部分评定只作为钢筋的一个保证项目附在钢筋绑扎分项之后做为一个分项，所以在分部评定中就不应该在出现电渣压力焊又作一分项来评定。 4．3有些基础和主体分部评定中没有砌筑分项，而将砌筑分项放在装饰分部中是错误的。 5．分项质量评定的填写： 5．1保证项目；尽量避免在质量情况一栏全部写“符合设计要求和施工规范规定”等套话，要说明检查的来源及依据：如观感如何、是否有合格证，复试情况、试验情况如何等，详细的可以写上“见复试报告xxx复试单。 5．2允许偏差项目：根据工程实际情况确定应填写项目及实测点数，不应千篇一律，应付了事。例如顶板模板和墙体模板检查的项目一致就显得不合适；顶板混凝土洞口检查，如本段混凝土洞口没有10个就不要全部填写。 5．3有的分项工程评定表提供了不同结构形式的选择项目，不同结构形式有不同的允许偏差，填写时必须在相应的选择项目上打“√”。没有选择的不要填写。 6．主要分项工程质量评定表填写：
公路工程质量检验评定表 (土建工程) 绵阳市交通建设工程质量监督站 绵阳市公路学会
1 总则 1．0．1 目的 为了加强公路工程质量管理，统一公路工程质量检验标准和评定标准，保证工程质量，制定本标准。 1．0．2 适用范围 本标准适用于四级及四级以上公路新建、改建工程的质量检验评定，其环保、机电工程部分按相应具体规定执行。 本标准适用于公路工程施工单位、工程监理单位、建设单位、质量检测机构和质量监督部门对公路工程质量的管理、监控和检验评定。 1．0．3 与相关规范关系 公路工程质量检验评定应以本标准为准。质量标准与其他规范不一致时，宜以颁布年份最新者为准。 在公路施工、质量管理和工程质量检验评定中，除应符合本标准外，尚应符合现行国家、交通部颁布的相关规范的规定。 1．0．4 特殊工程 对特大桥梁、特长隧道、特殊地区，或采用新材料、新结构、新工艺的工程，在本标准中缺乏适宜的技术规定时，在确保工程质量的前提下，可参照相关标准或按照实际情况制定相应的技术标准，并按规定报主管部门批准。
3 工程质量评定 3．1 一般规定 3．1．1 根据建设任务、施工管理和质量检验评定的需要，应在施工准备阶段按本标准附录A将建设项目划分为单位工程、分部工程和分项工程。施工单位、工程监理单位和建设单位应按相同的工程项目划分进行工程质量的监控和管理。 1单位工程 在建设项目中，根据签订的合同，具有独立施工条件的工程。 2 分部工程 在单位工程中，应按结构部位、路段长度及施工特点或施工任务划分为若干个分部工程。 3 分项工程 在分部工程中，应按不同的施工方法、材料、工序及路段长度等划分为若干个分项工程。 3．1．2 工程质量检验评分以分项工程为单元,采用100分制进行.在分项工程评分的基础上,逐级计算各相应分部工程、单位工程、合同段和建设项目评分值。 3．1．3 工程质量评定等级分为合格与不合格，应按分项、分部、单位工程、合同段和建设项目逐级评定。 3．1．4 施工单位应对各分项工程按本标准所列基本要求、实测项目和外观鉴定进行自检，按附录J中“分项工程质量检验评定表”及相关施工技术规范提交真实、完整的自检资料，对工程质量进行自我评定。 工程监理单位应按规定要求对工程质量进行独立抽检，对施工单位检评资料进行签认，对工程质量进行评定。 建设单位根据对工程质量的检查及平时掌握的情况，对工程监理单位所做的
分项工程质量检验评定填写说明 一、施工单位应严格按本说明填写分项工程评定表。 二、“表头”所列分项工程名称、所属分部工程名称工程部位均手写，其中 工程部位按括号内所示内容提要写具体；所属建设项目、施工单位、监理单位均直接打印到表格上，其中单位名称为投标时的单位。 三、“基本要求”一栏，按照《公路工程质量检验评定标准》中各分项工程 的基本要求打印到表格中。（同一表格要一致） 四、“检查项目”一栏，按照《公路工程质量检验评定标准》中各分项工程 所列项目填写，严禁漏项；并要求能够打印的固定字节或数字尽可能打印填写。其中，沥青混凝土面层分项工程评定时，高速公路、一级公路厚度一项分为上面层厚度、面层总厚度两个检查项目，权值均为3；其他等级公路厚度为一个检查项目，仅列总厚度一项，权值为3。 五、规定值或允许偏差一栏，按照《公路工程质量检验评定标准》中所 列要求打印填写。 六、“实测值或实测偏差”一栏，直接打印“见附表”三个字，并在附表中按 实测值或实测偏差逐一填写。填写时应注意，前一栏填写规定值的项目，附表中填写实测值；前一栏填写允许偏差的项目，附表中填写实测值偏差，严禁随意填写。 七、“实测点（组）数”一栏，按实际检测的点（组）数填写，但应满足检 查频率。 八、“合格点（组）数”一栏，按实际检测合格的点（组）数填写，但应注 意各检查项目的合格条件，尤其是以下检查项目（参考《公路工程质量检验评定标准》中145至154页） 1 、压实度 (1)路基、基层和底基层：K≥K0，且单点压实度全部大于等于规定 极值时，单点压实度K i大于等于规定值减2个百分点的检测数 量，为合格点数。K＜K0或某一单点压实度K i小于规定极值时， 应评定路段压实度为不合格，相应分项工程评为不合格。路基 分项工程评定表中只填写路槽的压实度评定，其他各层压实度
质量检验评定表 浙路（ZP）101 起讫桩号开工日期完工日期建设单位监理单位 浙江省交通厅工程质量监督站监制 合同 编号 承包人名称 按承包人自检评定监理检验评定 单位工程质量评分加权计算单位工程质量评分加权计算 总个 数 优良工 程个数 优良 率 平均 得分 标段权值 (万元) 平均分 ×权值 总 个数 优良工 程个数 优良 率 平均 得分 标段权值 (万元) 平均分 ×权值 1 0 0 建设项目合计 业主法 人代表 总监 代表承 包 人 自 评 单位工程优良率% 0 监 理 核 检 单位工程优良率% 业主 代表 复核工程质量加权平均分工程质量加权平均分 总(驻 地)监理 计算质量等级合格质量等级 注：1、单位工程优良率及平均得分接JTJ071《公路工程质量检验评定标准》评定 2、质量评分加权平均分按交通部《公路工程竣工验收办法》评定 3、本表一般由监理或业主汇总
单位工程质量检验评定表 单位工程名称：桥梁工程所属建设项目 路线名称：工程部位： 承包单位：监理单位：浙路（ZP）103 浙江省交通厅工程质量监督站监制 施工单位分部工程名称 承包人自检评定监理核验评定评定意见 实得 分数 权值 加权 得分 等级 实得 分数 权值 加权 得分 等级自评监理1 2 3 4 5 6 7 合计 计算监理 加权平均分 及质量等级 复核核验 备注 检验 负责人 驻地 监理
分部工程质量检验评定 分部工程名称：下部结构所属单位工程：桥梁工程 所属建设项目：工程部位：桩基础 承包单位：监理单位：浙路（ZP）104 浙江省交通厅工程质量监督站监制 施工单位分项工程名称 承包人自检评定监理核验评定评定意见 实得 分数 权值 加权 分数 等级 实得 分数 权值 加权 分数 等级自评监理 计算合计 复核加权平均分和质量等级92.5 合格 加权平均分 和质量等级 监理备 注 检验
[1]表头部分的填写 竣工资料在土建工程中作为一个重要的组成部分,为了避免填写过程中的反复修改,特别是到最后交验阶段的返工,其填写标准至关重要。 小编结合自己在竣工资料编制及验交过程中积累下来的经验,编写了这一系列材料,其中与各地具体要求不一致的地方,请自行修改。 隧道工程中涉及到多个分项工程,每个分项工程都有自己的分项工程质量检验评定表，而分项工程质量检验评定表又是竣工资料里面最重要的组成部分。 这里以隧道工程中的洞身开挖为例，来介绍分项工程质量检验评定表各部分的填写规范。下面这就是洞身开挖分项工程质量检验评定表： 这里先从表头部分说起。 首先，“分项工程名称”，要填写“洞身开挖”： “工程部位”要填的内容为一个分项工程对应的里程段，如：ZK77+000~ZK77+200：
因为分项工程“洞身开挖”所属的分部工程名称也叫“洞身开挖”，所以，这里“所属分部工程名称”应该填写“洞身开挖”： 第一行最后的一个是“编号”。因为工程开工之前，会按照设计图纸编制一套“单位、分部、分项工程划分表”，里面会有这个编号，如第二合同段第一个单位工程的第四个分部工程中的第一个分项工程，所以编号为：C2D1B4X1： 但是，这里要特别注意，因为工程施工过程中，都会涉及到工程变更，所以，分项工程的里程段，也就是“工程部位”会发生变动，所以，这个编号在工程完工之前，最好不要填写，等所有工程变更确定后，新的“单位、分部、分项工程划分表”编制完成后，再填写这个编号。 “承包单位”就是该工程的中标单位的全称，也就是中标单位“公章”上面的名字，这里不能写简称： 紧跟其后的这个“合同段”对应的是施工单位。因为每个合同段对应一个施工单位，所以，这个合同段就是指，该合同段的在全线所有合同段中所处的排列序号，如第二合同段，为C2： “监理单位”就是业主委托负责监理该工程的监理公司的全称，也是“公章”上面的名字，这里同样也不能写简称： 紧跟其后的这个“合同段”对应的是监理单位，严格的讲，是“总监办”，而不是“驻地办”。因为一个总监办有几个驻地办，每个驻地办负责一个合同段，这样一个总监办就负责几个合同段。比如，这里C2由第一总监办的第三驻地办负责，那这里是填写JL1，还是填写JL1-3呢答案是JL1：
工程质量检验表及评定表填表说明 一、关于《公路工程质量检验评定标准》 《公路工程质量检验评定标准》包括公路工程的质量标准和评定标准，是检验评定公路工程质量的标准尺度。它适用于公路工程质量监督部门对工程质量的检查鉴定、监理工程师对工程质量的抽查认定、施工单位自检和分项工程的交接验收，是公路工程交工验收和竣工验收的质量评定依据。 根据建设任务、施工管理和质量检验评定的需要，应在施工准备阶段将建设项目按下列原则及《评定标准》附录A划分为单位工程、分部工程和分项工程。 单位工程 在建设项目中，根据签定的合同，具有独立施工条件，可以单独作为成本计算对象的工程。公路项目被划分为路基工程、路面工程、大中桥梁工程、互通立交工程、隧道工程、环保工程、交通安全设施、机电工程八个单位工程 分部工程 在单位工程中，应按结构部位、路段长度及施工特点或施工任务划分为若干个分部工程。如在路基工程中，又划分为路基土石方、排水工程、小桥、涵洞工程、砌筑防护工程、大型挡土墙，组合式挡土墙等分部工程。 分项工程 在分部工程中，应按不同的施工方法、材料、工序及路段长度等划分为若干个分项工程。如路基土石方工程又划分为土方路基、石方路基、软土地基处理、土工合成材料处治等分项工程。
施工单位、监理工程师和质量监督部门应按此种工程划分逐级进行工程质量的监控和管理。 工程质量评分方法 施工单位应对各分项工程按《评定标准》所列基本要求、实测项目和外观鉴定进行自检，按附录J中“分项工程质量检验评定表”提交真实、完整的自查资料，对工程进行自我评分。监理工程师应按规定要求对工程质量进行检查，对施工自查资料进行签认和评分。质量监督部门根据抽查资料和确认的施工自查资料以及监理工程师的质量管理资料对工程质量逐级进行评定，作为交工、竣工验收评定质量等级的依据。 公路工程质量检验评分以分项工程为单元，采用100分制进行。在分项工程评分的基础上，逐级计算各相应分部工程、单位工程、合同段和建设项目评分值。 （一）、分项工程评分方法 分项工程质量检验内容包括基本要求、实测项目、外观鉴定和质量保证资料四个部分，只有在其使用的材料、半成品、成品及施工工艺符合基本要求的规定且无严重外观缺陷和质量保证资料真实并基本齐全时，才能对分项工程质量进行检验评定。 涉及结构安全和使用功能的重要实测项目为关键项目(在表中以“△”标识)，其合格率不得低于90%(属于工厂加工制造的桥梁金属构件不低于95%，机电工程为100%)，且检测值不得超过规定极值，否则必须进行返工处理。 分项工程的评分值满分为100分，按实测项目采用加权平均法计算。
分项工程质量检验评定表填 写具体要求 本页仅作为文档页封面，使用时可以删除 This document is for reference only-rar21year.March
[1]表头部分的填写 竣工资料在土建工程中作为一个重要的组成部分,为了避免填写过程中的反复修改,特别是到最后交验阶段的返工,其填写标准至关重要。 小编结合自己在竣工资料编制及验交过程中积累下来的经验,编写了这一系列材料,其中与各地具体要求不一致的地方,请自行修改。 隧道工程中涉及到多个分项工程,每个分项工程都有自己的分项工程质量检验评定表，而分项工程质量检验评定表又是竣工资料里面最重要的组成部分。 这里以隧道工程中的洞身开挖为例，来介绍分项工程质量检验评定表各部分的填写规范。下面这就是洞身开挖分项工程质量检验评定表： 这里先从表头部分说起。 首先，“分项工程名称”，要填写“洞身开挖”： “工程部位”要填的内容为一个分项工程对应的里程段，如：ZK77+000~ZK77+200：
因为分项工程“洞身开挖”所属的分部工程名称也叫“洞身开挖”，所以，这里“所属分部工程名称”应该填写“洞身开挖”： 第一行最后的一个是“编号”。因为工程开工之前，会按照设计图纸编制一套“单位、分部、分项工程划分表”，里面会有这个编号，如第二合同段第一个单位工程的第四个分部工程中的第一个分项工程，所以编号为：C2D1B4X1： 但是，这里要特别注意，因为工程施工过程中，都会涉及到工程变更，所以，分项工程的里程段，也就是“工程部位”会发生变动，所以，这个编号在工程完工之前，最好不要填写，等所有工程变更确定后，新的“单位、分部、分项工程划分表”编制完成后，再填写这个编号。 “承包单位”就是该工程的中标单位的全称，也就是中标单位“公章”上面的名字，这里不能写简称： 紧跟其后的这个“合同段”对应的是施工单位。因为每个合同段对应一个施工单位，所以，这个合同段就是指，该合同段的在全线所有合同段中所处的排列序号，如第二合同段，为C2： “监理单位”就是业主委托负责监理该工程的监理公司的全称，也是“公章”上面的名字，这里同样也不能写简称： 紧跟其后的这个“合同段”对应的是监理单位，严格的讲，是“总监办”，而不是“驻地办”。因为一个总监办有几个驻地办，每个驻地办负责一个合同段，这样一个总监办就负责几个合同段。比如，这里C2由第一总监办的第三驻地办负责，那这里是填写JL1，还是填写JL1-3呢答案是JL1：
涵洞总体分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板涵洞所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程工程部位：左岸高线公路Z2 （桩号、墩台号、孔号）施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限 15
检验负责人：检测：记录：复核：年月日 涵台实测分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板涵洞所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程 工程部位：左岸下游进场公路Z5 （桩号、墩台号、孔号）施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司 15
检验负责人：检测：记录：复核：年月日 盖板制作分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板预制所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程工程部位：左岸下游进场公路Z5 （桩号、墩台号、孔号）施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司 15
检验负责人：检测：记录：复核：年月日 盖板安装分项工程质量检验评定表 分项工程名称：盖板安装所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程 工程部位：左岸下游进场公路Z5 （桩号、墩台号、孔号）施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限 15
检验负责人：检测：记录：复核：年月日 涵洞总体检查表 桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：圆管涵洞 工程部位：左岸下游进场公路（Z5） 施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司 15
前言 由云南省工程质量监督管理站主编的云南省工程建筑地方标准《云南省建筑工程施工质量验收统一规程》（DBJ53/T-23-2008）和《云南省建筑工程质量优良等级评定标准》（DBJ53/T-24-2008）已经发布，自2008年10月1日起施行。这两个地方标准的贯彻实施。对于进一步统一规范全省建筑工程质量验收，做好建筑工程质量优良等级评定工作，提高建筑工程质量水平具有十分重要的意义。 《云南省建筑工程施工质量验收统一规程》（以下简称《规程》）和《云南省建筑工程质量优良等级评定标准》（以下简称《标准》）是根据国家《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001）及配套的专业工程施工质量验收规范，针对我省建筑工程施工质量验收评定存在的不足和问题而编制的，在国家相关标准、规范的基础上，补充完善了工程质量验收的内容、组织、程序、监督用表及优良等级评定等内容，规范和统一了建筑工程检验批、分项工程、子分部工程、分部工程、单位工程施工质量验收及优良等级评定用表。 为配合《规程》、《标准》的贯彻实施，规范和统一全省建筑工程施工质量验收和优良等级评定用表及填写，完整、准确反映和评价施工质量状况，使施工质量验收评定真实、有效，主编单位云南省工程质量监督管理站组织编制了《云南省建筑工程质量验收评定用表及范例》（以下简称《用表及范例》）。 本《用表及范例》各种用表的项目、内容及填写示例，符合国家现行建筑工程施工质量验收标准、规范和云南省的《规程》、《标准》，适应于类建筑工程施工质量验收，也适应于建筑工程质量优良等级的评定。 本《用表及范例》在编写的过程中得到了云南省建设厅城镇建设档案工作办公室、云南省建筑业协会、云南省建工集团总公司、云南工程建设总承包公司、云南省城市建设投资有限公司、云南官房建筑集团股份有限公司、昆明建设咨询监理公司等单位的大力支持，在此表示由衷感谢。 本《用表及范例》在云南省是首次编制，难免存在不足之处。各单位在使用过程中如果发现问题，请及时向云南省工程质量监督管理站反映，。 目录 第一部分建设单位用表 (1) 建设工程质量监督注册申报表 (4) 建设工程竣工验收申报表 (7) 建设工程竣工验收备案表 (10) 工程验收组意见 (15) 二、验收组分类验收意见 (16) 见证取样送检见证人授权书 (17) 建设工程质量事故报告 (24) 工程竣工验收证明 (26) 第二部分综合用表 (27) 住宅工程质量分户验收记录 (46) 住宅工程质量分户验收检查记录 (47) 第三部分检测机构用表 (49) 土壤击实试样报告 (51) 土壤密度（灌砂法）检查报告 (52)
表5-2-1立井冲积层掘进分项工程质量检验评定表 工程名称：部位：工程量：m 说明
1.本表适用于立井（含提升和无提升）在冲积层中（含混凝土帷幕）人工掘进的掘进 分项工程。 2.保证项目有1项检验项目。其检验方法：在施工过程中，由班组逐循环检验，并做 好施工检查记录。中间或竣工验收时，按《标准》附录A表A.2的规定，选检查点，抽查检查点上的施工检查记录，或现场实查。 3.基本项目有1项检验项目。其检验方法：在施工过程中，由班组逐循环检验，并做 好施工检查记录。中间或竣工验收时，按《标准》附录A表A.2的规定，选检查点和测点，抽查检查点上的施工检查记录。
表5-2-2立井冻结法凿井冲积层掘进分项工程质量检验评定表 工程名称：部位：工程量：m
说明 1.本表适用于立井冻结法凿井人工掘进的冲积层掘进分项工程。 2.保证项目有1项检验项目。其检验方法同表5-2-1中保证项目的检验方法。 3.基本项目有1项检验项目。其检验方法同表5-2-1中基本项目的检验方法。所不同的是冲积层掘进中，在冻土扩至井帮前（井筒开挖初期）和冻土扩至井帮后（井筒开挖后期或深部）的质量标准要求不同。应按冻土扩至井帮与否用不同的标准去检验。
表5-2-3斜井、平硐冲积层掘进分项工程质量检验评定表 工程名称：部位：工程量：m
说明 1.本表适用于斜井、平硐在冲积层中（含混凝土帷幕）人工掘进的掘进分项工程。 2.保证项目有1项检验项目。其检验方法：在施工过程中，由班组逐循环检验，并做 好施工检查记录。中间或竣工验收时，按《标准》附录A表A.2的规定，选检查点和测点，抽查检查点上的施工检查记录，或现场实查。 3.基本项目有2项检验项目。其检验方法：在施工过程中，由班组逐循环检验，并做 好施工检查记录。中间或竣工验收时，按《标准》附录A表A.2的规定，选检查点和测点，，抽查检查点上的施工检查记录。 半圆拱断面首先由中、腰线找到圆心点，中线左、右，腰线上（或圆心点上）各设3 个测点，腰线下设1个测点，分别测得中线左、右的宽度和腰线上、下高度。
水利水电工程单元工程 施工质量验收评定表填表说明与示例（试行） 全册 （部颁标准：工程项目及单元工程评定表） ××省市水务工程质量监督站汇编
前言 为了进一步加强××省市水利工程施工质量验收评定工作，明确施工质量验收评定相关要求，使水利工程施工质量验收评定工作标准化、规范化，根据××省市水利工程建设的特点，汇编《××省市水利水电工程单元工程施工质量验收评定表填表说明与示例（试行）》（以下简称汇编评定表），在××省市水利工程建设中使用。 由于汇编时间仓促和水平有限，新规范、新标准、新工艺的不断推出，本书难免存在不尽之处，在使用过程中，有意见和建议请随时反馈，以便今后修订和完善。如果与国家、省市有关法规标准不一致之处，以法规标准为准。 本《汇编评定表》汇编过程中，得到了××省省水利厅安监处，××省市海洋农渔和水务局的指导和支持，××省市水利工程质量安全监督站、××省省水利水电第三工程局、××省×省工程有限公司、××省××省工程监理有限公司等单位也给予了大力支持，在此一并表示衷心感谢。 汇编单位：××省市水务工程质量监督站 参编单位：××省×省工程建设监理有限公司 编委会：郭仲秋、王电波、许蓓蕾、雷芸、叶永巧 编写人员：叶永巧、谢利监、吕汉增、黄敏能、杨水深、梁佩华 莫华、韦家庆、谢貞博、蒲蜀君、段仲锋、王玉彬反馈意见请寄：××省市水务工程质量监督站 地址： 邮编：
电子邮箱： 汇编说明 为了规范××省市水利水电工程单元工程施工质量验收评定，根据《水利水电工程施工质量检验与评定规程》SL176—2007、《水利水电建设工程验收规程》SL223—2008、《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准—土石方工程》（SL631-2012）、《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准—混凝土工程》（SL632-2012）、《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准—地基处理与基础工程》（SL633-2012）、《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准—堤防工程》（SL634-2012）、《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准—水工金属结构安装工程》（SL635-2012）、《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准—水轮发电机组安装工程》（SL636-2012）、《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准—水力机械辅助设备系统安装工程》（SL637-2012）（以下简称“七项标准”）及相关规范、规程要求，我站根据××省市水利工程的特点，结合××省市近年来水利水电工程施工实例，按照“七项标准”的分类，筛选出“七项标准”中××省市水利水电工程中常用到的单元工程施工质量评定表及《水利水电工程施工质量检验与评定规程》SL176—2007规定的工程项目施工质量评定表，汇编××省市水利水电工程单元工程施工质量验收评定表（试行）（第一册）。 全书采用了填表说明、《工程项目及单元工程施工质量评定表》原表、例表的编排，将例表中填写的具体内容和原表在字体给予了区别，
工程施工质量验收评定表及填表说明(工区)
水利水电工程 表3.13 锚喷支护单元工程施工质量验收评定表单位 工程名称排涝隧洞工程 单 元 工 程 量 分部 工程名称洞身段(BL2-2) 施 工 单 位 中国水利水电第八 工程局有限公司 单元工程名 称、部 位 1#施工支洞 Z0+000~Z0+104.05 施 工 日 期 2015年1月15日 ~2015年1月23 日
项 次 工序名称工序质量验收评定等级 1 △锚杆 2 喷混凝土 单元工程（或实体质量）效果检查1 2 施工单位自评意见 单元工程效果（或实体质量）检查符合规范“SL633—2012”要求，工序100%合格，其中优良占%，工序达到优良。 单元工程质量等级评定为： 检人： 月日 监理单位复核评定意见 经进行单元工程效果（或实体质量）检查，符合规范 SL633—2012要求，工序100%合格，其中优良占%，工序达到优良。
单元工程质量等级评定为： 监理工程师： 月日 注1：对关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表 签字，具体要求应满足SL176的规定。 注2：本表所“填单元工程量”不作为施工单位工程 量结算计量的依据。 注3：△为主要工序。 表3.13锚喷支护单元工程施工质量验收评定表 填表说明 填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下 要求。 1.本表适用于锚杆、喷射混凝土以及锚杆与喷射 混凝土组合的支护工程。 2.单元工程划分：宜以每一施工区（段）划分为
一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元锚喷支护的面积（㎡）和喷射混凝土的体积（m3）。 4.本单元工程施工工序宜分为：锚杆（包括钻孔）、喷混凝土（包括钢筋网制安）2个工序，其中锚杆为主要工序。本表是在表3.13.1、表3.13.2工序质量验收评定合格后完成。 5.单元工程施工质量验收评定应包括下列资料。 （1）施工单位应提交单元工程中所含工序（或检验项目）验收评定的检验资料，各项实体检验项目的检验记录资料，施工中的见证取样检验及记录结果资料。 （2）监理单位应提交对单元工程施工质量的平行检测资料。 6.锚杆支护单元工程施工质量验收评定标准。 （1）合格标准：工序施工质量验收评定全部合格；各项报验资料应符合SL633—2012的要求。 （2）优良标准：工序施工质量验收评定全部合格，其中锚杆工序施工质量达到优良；各项报验资料
目录 一、工程项目施工质量评定表 二、单位工程施工质量检验资料核查表 三、单位工程施工质量评定表 四、单位工程施工质量评定表 五、分部工程施工质量评定表 六、单元工程施工质量评定表
工程项目施工质量评定表 工程项目名称2012年度石桥镇安阳口中低产 田改造项目十标段 项目法人 （建设单位） 襄阳市襄州区财政局 工程等级设计单位 建设地点襄州区石桥镇监理单位襄阳华水襄工程咨询有限公司襄州区农发项目工程监理部 主要工程量U型渠道硬化3636.5 m, 渠系建筑物配套30处 分水口30个 晒场3900㎡ 机耕路4265.5m 渠道疏浚1500m 施工单位湖北惠源水利水电建筑工程有限公司 开工、竣工日期2013年1月1日开工 2013年4月30日竣工评定日期年月日 序号单位工程名称 单元工程质量统计分部工程质量统计单位工 程质量 等级 备 注个数 （个） 其中优良 （个） 优良率 （%） 个数 （个） 其中优良 （个） 优良 率（%） 1 2012年度石桥镇安阳 口中低产田改造项目 十标段 合格 2 单元工程、分部工程合计合格评定结果本项目有单位工程个，质量全部合格 监理意见项目法人（建设单位）意见质量监督机构核定意见 工程项目质量等级： 总监理工程师： 监理单位：（公章） 年月日工程项目质量等级： 法定代表人： 项目法人：（公章） 年月日 工程项目质量等级： 项目站长或负责人： 质量监督机构：（公章） 年月日
单位工程施工质量检验资料核查表 单位工程名称2012年度石桥镇安阳口中低产田改造 项目十标段 施工单位 湖北惠源水利水电建筑 工程有限公司 核定日期年月日 项次项目份数核查情况 1 原 材 料水泥出厂合格证、厂家试验报告 1 1、主要原材料合格证及厂家 试验资料齐全； 2、复验资料齐全，数量符合规 范要求，复验统计资料完整. 2 钢材出厂合格证、厂家试验报告 3 外加剂出厂合格证及技术性能指标 4 粉煤灰出厂合格证及技术性能指标 5 防水材料出厂合格证、厂家试验报告 6 止水带出厂合格证及技术性能报告 7 土工布出厂合格证及技术性能报告 8 装饰材料出厂合格证及技术性能资料 9 水泥复验报告及统计资料 1 10 钢材复验报告及统计资料 11 其它原材料出厂合格证及技术性能资料 12 中 间 产 品砂、石骨料试验资料 1 中间产品取样数量符合规范要 求，资料齐全. 13 石料试验资料 1 14 混凝土拌和物检查资料 1 15 混凝土试件统计资料 1 16 砂浆拌合物及试件统计资料 1 17 混凝土预制件（块）检验资料 1 18 综 合 资 料质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检 查记录1、综合资料齐全： 2、工序、单元工程资料均已按 单位工程、分部工程、单元工 程装订成册. 19 工程试运行期观测资料 20 工序、单元工程质量评定表 1 21 分部工程、单位工程质量评定表 1 施工单位自查意见监理单位复查结论 自查：齐全 填表人： 质检部门负责人：（公章） 年月日复查： 监理工程师： 监理单位：襄阳华水襄工程咨询有限公司襄州区农发项目工程监理部（公章） 年月日
E10.2.2隧道总体质量检验评定表 分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目： 工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号： 基本要求1、洞口设置应符合设计要求。2、必须按设计设置洞内外的排水系统，不淤积、不堵塞。 3、隧道防排水施工质量符合10.1.7条规定。 实测项目 项 次 检查项目 规定值或 允许偏差 实测值或实测偏差值质量评定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均值 代表值 合格率 (%) 得分 权 值 加权 得分1车行道宽度（mm）±102 2净总宽（mm）不小于设计2 3△隧道净高（mm）不小于设计3 4隧道偏位（mm）202 5 路线中心线与隧道中心 线的衔接（mm） 202 6边坡、仰坡不大于设计1分项工程得分合计 外观鉴定减分 监理 意见 质量保证资料减分 工程质量等级评定评分：质量等级：
E10.3.2明洞浇筑质量检验评定表 分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目： 工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号： 基本要求1、水泥、砂、石、水及外掺剂的质量和规格必须符合设计和规范要求。按规定的配合比施工。2、寒冷地区混凝土骨料应按有关规定进行抗冻试验，结果应符合规范要求； 3、基础的地基承载力须满足设计和规范要求，严禁超挖回填虚土。 4、钢筋的加工、接头、焊接和安装以及混凝土的拌制、运输、浇筑、养护、拆模均须符合设计和规范要求。 5、明洞与暗洞应连接良好，符合设计和规范要求。 实测项目 项 次 检查项目 规定值或 允许偏差 实测值或实测偏差值质量评定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均值 代表值 合格率 (%) 得分 权 值 加权 得分1△混凝土强度（MPa）在合格标准内3 2△混凝土厚度（mm）不小于设计3 3混凝土平整度（mm）201分项工程得分合计外观鉴定减分 监理 意见 质量保证资料减分 工程质量等级评定评分：质量等级：
工程项目质量检验评定表
单位工程名称：桥梁工程所属建设项目 路线名称：工程部位： 承包单位：监理单位：（ZP）103 省交通厅工程质量 施工单位分部工程名称 承包人自检评定监理核验评定评定意见 实得 分数 权值 加权 得分 等 级 实得 分数 权值 加权 得分 等级自评监理1 2 3 4 5 6 7 合计
监 督站监制 计算监理 加权平均 分 及质量等 级 复核核验 备注 检验 负责人 驻地 监理 质量检验评定表 （ZP）101 起讫桩号开工日期完工日期 建设单 位 监理单 位 浙 合同 编号 承包人名称 按承包人自检评定监理检验评定 单位工程 质量评分加权 计算 单位工程 质量评分加权 计算
江省交通厅工程质量监督站监制 总 个 数 优良 工 程个 数 优 良 率 平 均 得 分 标段权 值 (万元) 平均 分 ×权 值 总 个 数 优良 工 程个 数 优 良 率 平 均 得 分 标段权 值 (万元) 平均 分 ×权 值 1 0 0 建设项目合计 业主 法人 代表 总 监 代 表 承 包 人 自 单位工程优良 率% 监 理 核 检 单位工程优良 率%
业主代表复 核 评工程质量加权平 均分 工程质量加权平 均分 总(驻地)监理计 算 质量等级合格质量等级 注：1、单位工程优良率及平均得分接JTJ071《公路工程质量检验评定标准》评定 2、质量评分加权平均分按交通部《公路工程竣工验收办法》评定 3、本表一般由监理或业主汇总 分部工程质量检验评定 分部工程名称：下部结构所属单位工程：桥梁工程所属建设项目：工程部位：桩基础 承包单位：监理单位：（ZP）104