执业药师《药学专业知识二》模拟试题(7)
一、最佳选择题
1、儿童淋病患者对青霉素类或头孢菌素类过敏者可使用
A、大观霉素
B、万古霉素
C、林可霉素
D、四环素
E、氯霉素
【正确答案】 A
【答案解析】大观霉素用于淋病奈瑟菌所致的尿道炎、前列腺炎、宫颈阴道炎和直肠感染，以及对青霉素、四环素等耐药菌株引起的感染。儿童淋病患者对青霉素类或头孢菌素类过敏者可应用本品。
2、下列对氨基糖苷类抗菌药物叙述错误的是
A、胃肠道吸收差，用于治疗全身性感染时必须注射给药
B、主要作用机制为抑制细菌蛋白质的合成
C、对铜绿假单胞菌无效
D、有肾毒性和耳毒性
E、水溶性及稳定性良好
【正确答案】 C
【答案解析】氨基糖苷类共同特点为：(1)抗菌谱广，除链霉素外对葡萄球菌属、需氧革兰阴性杆菌均有良好抗菌作用，多数品种对铜绿假单胞菌亦具抗菌活性;其中链霉素、阿
米卡星对结核分枝杆菌和其他分枝杆菌属亦有良好作用。(2)主要作用机制为抑制细菌蛋白质的合成。(3)细菌对不同品种间有部分或完全交叉耐药;(4)具有不同程度的肾毒性和耳毒性，后者包括耳蜗前庭神经功能损害及听力减退，并可有神经-肌肉接头阻滞作用。(5)胃肠道吸收差，用于治疗全身性感染时必须注射给药。(6)应根据肾功能损害的程度调整剂量，因大部分药物经肾脏以原形排出，肾功能减退时其消除半衰期显著延长。有条件时可经血浆药物浓度监测，调整给药方案。(7)治疗急性感染通常疗程不宜超过7～14日。本类药物静脉给药时不宜与其他药物同瓶滴注。(8)水溶性及稳定性良好。
3、临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的药物为
A、庆大霉素
B、妥布霉素
C、阿米卡星
D、卡那霉素
E、链霉素
【正确答案】 E
【答案解析】链霉素，链霉素，专治鼠和兔。
4、氨基糖苷类抗菌药物的不良反应不包括
A、神经肌肉阻断作用
B、过敏反应
C、二重感染
D、肾毒性
E、耳毒性
【正确答案】 C
【答案解析】氨基糖苷类常见不良反应是耳毒性，包括前庭和耳蜗神经功能障碍。前庭损害表现为眩晕、呕吐、眼球震颤和平衡障碍;耳蜗功能受损可引起耳鸣、听力减退甚至耳聋。
氨基糖苷类药在肾皮质高浓度蓄积，可损害近曲小管上皮细胞，引起肾小管肿胀，甚至坏死，出现蛋白尿、管型尿或红细胞尿，严重者可出现氮质血症、肾功能不全等。
氨基糖苷类可与体液内的钙离子络合，降低组织内钙离子浓度，抑制节前神经末梢乙酰胆碱的释放并降低突触后膜对乙酰胆碱的敏感性，造成神经肌肉接头处传递阻断，由此可发生心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪，甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡。
过敏反应可引起皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多等，甚至引起严重过敏性休克，尤其是链霉素，应引起警惕。
5、氨基糖苷类抗菌药物中属于一线抗结核药的是
A、链霉素
B、异烟肼
C、庆大霉素
D、吡嗪酰胺
E、卡那霉素
【正确答案】 A
【答案解析】链霉素对多种革兰阴性杆菌如大肠杆菌、鼠疫杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、布氏杆菌有较强的杀灭作用;对结核杆菌有强大的抗菌作用。异烟肼、吡嗪酰胺属于抗结核药物，但是不属于氨基糖苷类药物。
6、氨基糖苷类抗菌药的作用机制是
A、阻碍细菌细胞壁的合成
B、抑制核酸合成
C、改变细胞膜的通透性
D、抑制二氢叶酸还原酶
E、阻碍细菌蛋白质合成多个环节
【正确答案】 E
【答案解析】氨基糖苷类药的抗菌作用机制主要是抑制细菌蛋白质的合成，还可影响细菌细胞膜屏障功能，导致细胞死亡。氨基糖苷类能与细菌的30S核糖体结合，影响蛋白质合成过程的多个环节。
7、下列不属于氨基糖苷类抗菌药物主要不良反应的是
A、耳毒性
B、肾损害
C、神经肌肉阻断
D、肌痉挛
E、变态反应
【正确答案】 D
【答案解析】氨基糖苷类常见不良反应是耳毒性，包括前庭和耳蜗神经功能障碍。前庭损害表现为眩晕、呕吐、眼球震颤和平衡障碍;耳蜗功能受损可引起耳鸣、听力减退甚至耳聋。
氨基糖苷类药在肾皮质高浓度蓄积，可损害近曲小管上皮细胞，引起肾小管肿胀，甚至坏死，出现蛋白尿、管型尿或红细胞尿，严重者可出现氮质血症、肾功能不全等。
氨基糖苷类可与体液内的钙离子络合，降低组织内钙离子浓度，抑制节前神经末梢乙酰胆碱的释放并降低突触后膜对乙酰胆碱的敏感性，造成神经肌肉接头处传递阻断，由此可发生心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪，甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡。
过敏反应可引起皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多等，甚至引起严重过敏性休克，尤其是链霉素，应引起警惕。
8、氨基糖苷类抗菌药无效的是
A、需氧革兰阴性菌
B、铜绿假单胞菌
C、结核杆菌
D、厌氧菌和肠球菌
E、耐甲氧西林金葡菌
【正确答案】 D
【答案解析】氨基糖苷类抗菌谱广，对各种需氧革兰阴性菌(大肠埃希菌、假单胞菌、变形杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、志贺菌属和枸橼酸杆菌属等)具有强大抗菌活性;对甲氧西林敏感的葡萄球菌(包括金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌)也有较好的抗菌活性，对沙雷菌属、沙门菌属、产碱杆菌属、不动杆菌属和嗜血杆菌属也有一定抗菌作用;但对淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌等革兰阴性球菌作用较差;对链球菌作用微弱，对肠球菌和厌氧菌则无效。
9、哪种药物与氨基糖苷类抗生素合用可能出现呼吸抑制或呼吸停止
A、西咪替丁
B、硫糖铝
C、奥美拉唑
D、多潘立酮
E、甲氧氯普胺
【正确答案】 A
【答案解析】西咪替丁对肝药酶有强抑制作用，可显著降低环孢素、茶碱、阿司匹林、卡马西平等药物在体内的消除速度。可使苯妥英钠中毒，与甲硝唑、三环类合用中毒风险增加，应避免合用;与氨基苷类抗生素存在相似的神经肌肉阻断作用，二者合用时患者可能出现呼吸抑制或呼吸停止。
10、对革兰阳性菌作用较差，对结核分枝杆菌作用强的氨基糖苷类药物是
A、庆大霉素
B、奈替米星
C、大观霉素
D、链霉素
E、红霉素
【正确答案】 D
【答案解析】氨基糖苷类中链霉素对大多数革兰阳性菌作用较差，但对结核分枝杆菌作用较强。
二、配伍选择题
1、A.链霉素
B.阿米卡星
C.庆大霉素
D.妥布霉素
E.卡那霉素
<1> 、治疗革兰阴性杆菌感染如沙雷菌感染的首选药物是
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】庆大霉素是治疗各种革兰阴性杆菌的主要药物，尤其是对沙雷菌属，为氨基糖苷类中的首选药。
<2> 、治疗鼠疫的首选药物是
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】链霉素临床首选用于治疗土拉菌病和鼠疫，特别是与四环素联合用药已成为目前治疗鼠疫的最有效手段。
2、A.肾盂肾炎
B.立克次体病
C.鼠疫、土拉菌病
D.钩端螺旋体病
E.百日咳
<1> 、链霉素首选用于
A B C D E
【正确答案】 C
<2> 、青霉素用于
A B C D E
【正确答案】 D
<3> 、四环素类用于
A B C D E
【正确答案】 B
<4> 、左氧氟沙星用于治疗
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】本题考察各个药物效果较好的细菌感染类型，注意对应记忆。
3、A.万古霉素
B.克林霉素
C.克拉霉素
D.红霉素
E.拉氧头孢
<1> 、与奥美拉唑-替硝唑合用的三联疗法治疗胃溃疡
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】克拉霉素与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。可与奥美拉唑-替硝唑合用，是临床常用的三联疗法治疗胃溃疡的药物之一。
<2> 、治疗厌氧菌引起的严重感染
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】克林霉素抗菌谱包括需氧革兰阳性球菌及厌氧菌，其最主要的特点是对各类厌氧菌具有良好抗菌作用，包括梭状芽孢杆菌属、丙酸杆菌属、双歧杆菌属、类杆菌属、奴卡菌属及放线菌属，尤其是对产黑素类杆菌、消化球菌、消化链球菌、产气荚膜梭菌以及梭杆菌的作用更为突出。
<3> 、用于耐青霉素的金葡菌引起的轻、中度感染或青霉素过敏者
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】红霉素对产β-内酰胺酶的葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有一定的抗菌活性。
<4> 、用于耐青霉素的金葡菌引起的严重感染
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】万古霉素可用于对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染。
4、A.氟康唑
B.万古霉素
C.克林霉素
E.头孢哌酮
<1> 、支原体、衣原体引起的肺炎宜选用
A B C D E
【正确答案】 D
<2> 、铜绿假单胞菌引起的肺炎宜选用
A B C D E
【正确答案】 E
<3> 、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的肺炎宜选用
A B C D E
【正确答案】 B
<4> 、厌氧菌引起的肺炎宜选用
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】阿奇霉素适应证：对肺炎支原体作用为本类药中最强。头孢哌酮第三代头孢。
万古霉素适应证：G+性菌作用强，可用于耐甲氧西林的葡萄球菌感染。克林霉素适应证：用于革兰阳性菌引起的各种感染和厌氧菌严重感染。
5、A.替硝唑
B.万古霉素
C.克林霉素
E.多黏菌素
<1> 、对衣原体有效的是
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】红霉素可用于治疗军团菌病，肺炎支原体肺炎，肺炎衣原体肺炎，其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染等。
<2> 、属于多肽类，只对革兰阴性杆菌有效的是
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】杆菌肽和多黏菌素类中的某些品种分子中也含有多肽结构，属多肽类抗菌药物。但是多黏菌素B和多黏菌素E只对革兰阴性杆菌有效。
<3> 、主要用于耐药金黄色葡萄球菌或对β-内酰胺类抗菌药物过敏的严重感染的药物是
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】万古霉素主要用于耐药金黄色葡萄球菌或对β-内酰胺类抗菌药物过敏的严重感染。
<4> 、在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节的感染的是
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】林可霉素类抗菌药物是治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药。
三。综合分析题
1、患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿罗音，实验室检查：WBC 28×109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。
<1> 、该患者应避免应用的药物是
A、四环素类
B、青霉素
C、头孢菌素
D、红霉素
E、以上都不是
【正确答案】 A
【答案解析】妊娠期患者抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响，四环素类、喹诺酮类等对胎儿有致畸或明显毒性作用，应避免使用。
<2> 、假设信息：通过环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查，结果证实是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选
A、喹诺酮类
B、磺胺嘧啶
C、阿奇霉素
D、青霉素G
E、氯霉素
【正确答案】 D
【答案解析】金黄色葡萄球菌感染引起的脓肿、菌血症、心内膜炎、肺炎、蜂窝织炎等首选青霉素。若是金黄色葡萄菌感染引起的骨髓炎则首选克林霉素。
<3> 、假设信息：如该患者对青霉素过敏，改用其他抗菌药物时，可选用
A、头孢菌素
B、多西环素
C、氧氟沙星
D、环丙沙星
E、庆大霉素
【正确答案】 A
【答案解析】青霉素、头孢菌素对母体和胎儿均无明显影响，也无致畸作用，可选用，青霉素过敏者可改用头孢菌素，但要注意也要在皮试后使用。
2、患者，女，12岁，身高140cm，体重32kg，因“脊柱侧弯”入院。入院后完善相关检查，拟行“脊柱侧弯截骨矫形植骨融合内固定术”。既往有头孢类过敏史。
<1> 、该患者宜选择哪种抗菌药物预防切口感染
A、依替米星
B、阿奇霉素
C、左氧氟沙星
D、克林霉素
E、美洛西林
【正确答案】 D
【答案解析】头孢菌素类、青霉素类、糖肽类(万古霉素、去甲万古霉素)以及林可胺类(林克霉素、克林霉素)同属围术期预防性应用的抗菌药物，头孢类过敏，则考虑克林霉素和万古霉素，故选D。
<2> 、预防用抗菌药物的给药时机是
A、术前3天
B、术前24h
C、术前0.5～2h
D、切皮时
E、手术结束回到病房后
【正确答案】 C
【答案解析】给药时机为术前0.5～2h。
<3> 、给患者使用该抗菌药物时的注意事项不包括
A、疗程较长者，需定期监测肝功能
B、0.6g的本品应加入不少于100ml的输液中
C、静脉给药速度不宜过快
D、应密切观察患者有无皮疹、发热等现象
E、监测是否有听力改变
【正确答案】 E
【答案解析】克林霉素一般没有耳毒性，无需监测患者听力变化。
<4> 、患者术后第7天出现发热、头痛、恶心、呕吐，呈喷射状，呕吐物为胃内容物，考虑中枢神经系统感染，选用抗菌药物时需考虑的因素不包括
A、骨科术后常见的致病菌
B、哪些药物对该致病菌敏感
C、抗菌药物透过血脑屏障的能力
D、是否适用于未成年患者
E、药物是否经肾脏排泄
【正确答案】 E
【答案解析】患者12岁，故要考虑是否适合用于未成年患者。选用抗菌药物时需考虑的因素不包括药物是否经肾脏排泄。
<5> 、若脑脊液细菌培养结果为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，宜选用的药物是
A、氨曲南
B、万古霉素
C、替考拉宁
D、左氧氟沙星
E、苯唑西林
【正确答案】 B
【答案解析】对β内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰阴性杆菌感染，必要时可联合应用。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率较高的医疗机构，可选用万古霉素或去甲万古霉素。因为诊断是脑膜炎，而克林霉素不能透过血-脑脊液屏障，故不能用于脑膜炎，所以要换药，脑脊液细菌培养结果为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，故可改用万古霉素。
3、患者，女，70岁。拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：低热，无感染，空腹血糖4.6mmol/L，血常规白细胞计数6.0×109/L。手术医师处方抗菌药物预防感染。
<1> 、首选的抗菌药物是
A、阿奇霉素
B、头孢唑林
C、万古霉素
D、克林霉素
E、磺胺嘧啶
【正确答案】 B
【答案解析】头孢唑林用于敏感细菌所致的中耳炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、感染性心内膜炎、肝胆系统感染，以及眼、耳鼻喉科等感染;用于外科围术期预防感染。
<2> 、围术期预防性用药宜采用的给药途径是
A、口服
B、肌内注射
C、静脉滴注
D、皮下注射
E、动脉注射
【正确答案】 C
【答案解析】对Ⅰ类清洁切口术前应用必须掌握下列原则：(1)必须选择杀菌剂。(2)以静脉滴注途径给药。(3)以小容积量溶剂稀释，在短时间(30min)滴注;以保证在短时间内尽快达到血浆峰浓度，保证手术部位在切开而可能有细菌植入时有足够的血浆药物浓度。(4)给药时间应在术前0.5～2h。(5)抗菌药物须在细菌污染前已在组织内有一定杀菌血浆峰浓度，才能有效地预防感染。(6)术后预防性抗菌药物的时间不宜过长，尽可能缩短，要求能覆盖感染期，因而有时(手术时间超过抗菌药物的血浆半衰期，手术超过3h、出血量≥3000 ml)需重复给药，但一般不宜超过1天。鉴于单剂给药与多剂给药相比，预防手术感染的效果并无明显差异，不应无原则持续给药。(7)对β内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰阴性杆菌感染，必要时可联合应用。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率较高的医疗机构，可选用万古霉素或去甲万古霉素。
(8)预防性用药的比例不得超过手术病例总数的30%。
<3> 、围术期预防性用药的起始给药时机是
A、术前24小时
B、术前0.5～2小时
C、术中
D、术后0.5～2小时
E、术后24小时
【正确答案】 B
【答案解析】给药时间应在术前0.5～2h。
<4> 、Ⅰ类清洁手术切口预防性应用抗菌药物的比例不得超出手术病例总数的
A、70%
B、60%
C、50%
D、40%
E、30%
【正确答案】 E
【答案解析】预防性用药的比例不得超过手术病例总数的30%。
四、多项选择题
1、红霉素的不良反应有
A、消化道反应
B、心脏毒性
C、肝损害
D、肾毒性
【正确答案】 ABC
【答案解析】大环内酯类药物典型不良反应主要不良反应为呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、抗生素相关性腹泻等，严重时患者难以耐受;红霉素、依托红霉素可出现肝毒性，常见在用药后10日出现肝肿大、腹痛、阻塞性黄疸、肝脏转氨酶AST及ALT升高等。静脉滴注速度过快可发生心脏毒性，表现为心电图复极异常、心律失常、Q-T间期延长及尖端扭转型室性
心动过速，甚至可发生晕厥或猝死。老年人、肾功能不全者或用药剂量过大时易发生以耳蜗神经损害的耳聋、耳鸣多见，前庭功能亦可受损，常发生于用药后1～2周。
E、神经肌肉阻断
2、大环内酯类药物的特点正确的是
A、都具有14-16元大环内酯环
B、抑制细菌蛋白质的合成
C、对革兰阴性菌作用最强
D、为抑菌剂，高浓度时是杀菌剂
E、容易通过血脑屏障
【正确答案】 ABD
【答案解析】大环内酯类药物为抑菌剂，高浓度时为杀菌剂，抑制细菌蛋白质的合成。其对革兰阳性菌作用较强，对革兰阴性菌作用弱，不易透过血脑屏障。
3、第二代大环内酯抗菌药相比第一代的特征是
A、抗菌谱较第一代扩大
B、具有良好的PAE
C、抗革兰阴性菌菌活性增强
D、对酸稳定，口服吸收好
E、与红霉素之间不存在交叉耐药性
【正确答案】 ABCD
【答案解析】第二新大环内酯类抗生素抗菌谱扩大，抗菌活性增强，耐酸，口服吸收好，组织细胞内药物浓度高，半衰期延长，具有良好的PAE，有免疫调节作用，副作用轻，但仍与红霉素存在交叉耐药。
4、下列属于大环内酯类抗菌药物的是
A、红霉素
B、克拉霉素
C、卡那霉素
D、米诺环素
E、氯霉素
【正确答案】 AB
【答案解析】 A.红霉素——大环内酯类;
B.克拉霉素——大环内酯类;
C.卡那霉素——氨基糖苷类;
D.米诺环素——四环素类;
E.氯霉素——酰胺醇类。
5、可抑制菌体蛋白合成的抗生素包括
A、克林霉素
B、红霉素
C、氯霉素
D、庆大霉素
E、罗红霉素
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】以上选项药物作用机制都是抑制细菌蛋白质的合成;作用于蛋白质合成的不同环节。
2015年执业药师考试最新模拟试题及参考答案 最佳选择题:题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案，考生须在五个选项中选出一个最符合题意的答案。 1、下列所列术语中，最正确描述"现代药学发展史上的第三阶段的特征"的是 A、药物创新 B、剂型改革 C、实施药学服务 D、参与临床用药 E、保障特殊患者用药 正确答案：C 2、下列药学服务的对象中，属于服务的重要人群是 A、患者 B、广大公众 C、药品消费者 D、医药护人员 E、特殊体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳妇女等 正确答案：E 3、下列药学服务的几项具体工作中，做好药学服务的关键是 A、处方调剂
C、药物信息服务 D、参与临床药物治疗 E、药物不良反应监测和报告 正确答案：C 4、下列药学服务的几项具体工作中，作为药师联系和沟通医师、护师和患者的重要纽带的是 A、处方调剂 B、治疗药物监测 C、参与健康教育 D、参与临床药物治疗 E、药物利用研究和评价 正确答案：A 5、下列药学服务的重要人群中，特殊人群是指 A、小儿、老人、妊娠及哺乳妇女 B、药物治疗窗窄、需要做监测者 C、用药后容易出现明显不良反应者 D、用药效果不佳、需要重新选择药品或调整用药方案者 E、患有高血压、糖尿病、需长期联合应用多种药品者 正确答案：A 6、下列药学服务工作中，是"药师参与临床药物治疗、提供药学服务的重要方式和途径"的是
B、治疗药物监测 C、参与健康教育 D、药物信息服务 E、药物不良反应监测和报告 正确答案：B 7、下列与药物使用有关的内容中，属于患者用药咨询的主要内容是 A、自我保健 B、新药信息 C、药品适应证 D、治疗药物监测 E、注射剂配制溶剂、浓度 正确答案：C 8、下列与药物使用有关的内容中，属于医师用药咨询的主要内容是 A、合理用药信息 B、注射剂配制溶剂、浓度 C、用药后预计起效时间、维持时间及疗效 D、首次剂量、维持剂量以及每日用药次数、间隔与疗效 E、所用的药品近期发现不良反应或药品说明书有相关修改
2015年执业药师考试模拟试题与答案 基础知识 一、以下题每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1.新斯的明用于去神经的骨骼肌和眼则出现 A.肌肉松弛，瞳孔扩大 B.肌肉松弛，瞳孔缩小 C.肌肉兴奋，瞳孔缩小 D.肌肉兴奋，瞳孔无变化 E.肌肉和瞳孔均无变化答案：D 2.手术后肠麻痹常用 A.毒扁豆碱 B.新斯的明 C.丙胺太林 D.毛果芸香碱 E.阿托品答案：B 3.某重症肌无力患者用新斯的明后，因过量出现腹痛、腹泻、流涎、出汗、瞳孔缩小、肌肉震颤和胆碱能危象。解救药应是 A.阿托品 B.新斯的明 C.碘解磷定 D.筒箭毒碱 E.阿托品+碘解磷定答案：E 4.重症肌无力的对因治疗药 A.糖皮质激素 B.钙制剂 C.新斯的明 D.氯化钾 E.地西泮答案：A 5.重症肌无力患者有呼吸抑制和缺氧者禁用药除外 A.氨基糖苷类抗生素 B.氯丙嗪 C.吗啡 D.地西泮 E.氯仿答案：B 6.患者有轻度重症肌无力应选用哪种药为宜 A.钙制剂 B.新斯的明 C.糖皮质激素 D.氯化钾 E.地西泮答案：B 7.患者，男，36岁，患轻度震颤麻痹，长期服用某药后肌僵直及运动迟缓的症状明显改善，但同时出现严重的消化道反应和体位性低血压。该病人服用的药物是 A.左旋多巴 B.金刚烷胺 C.卡比多巴 D.司来吉兰 E.苯海索答案：A 8.左旋多巴治疗震颤麻痹的机制是 A.促使多巴胺释放 B.补充脑中多巴胺 C.中枢抗胆碱作用 D.抑制外周多巴脱羧酶 E.直接激动DA受体答案：B
9.金刚烷胺治疗震颤麻痹的作用机制除外 A.直接激动DA受体 B.抑制DA的再摄取 C.促进多巴胺的释放 D.抗胆碱作用 E.在中枢转化为DA而起作用答案：E 10.下列哪种联合用药治疗震颤麻痹的方法是合理的最好的 A.左旋多巴+维生素1 B.左旋多巴+卡比多巴 C.卡比多巴+维生素B6 D.左旋多巴+维生素B6+卡比多巴 E.多巴胺+苯海索答案：D 11.关于左旋多巴特点的叙述哪项是错误的 A.疗效产生较慢 B.对轻症效果好 C.改善肌强直效果好 D.缓解肌颤效果 好 E.运动迟缓效果好答案：D 12.服用左旋多巴治疗震颤麻痹为提高疗效可同服 A.维生素B6 B.氯丙嗪 C.卡比多巴 D.利血平 E.单胺氧化酶A抑制剂药答案：C 13.患者，女，20岁，因患癫痫大发作长期服用某药癫痫得到很好控制，但出现精神行为异常和齿龈增生，此药是 A.苯巴比妥 B.卡马西平 C.苯妥英钠 D.扑痫灵 E.丙戊酸钠答案：C 14.癫痫小发作的首选药是 A.氯硝西泮 B.丙戊酸钠 C.乙琥胺 D.卡马西平 E.苯妥英钠答案：C 15.某患者，有癫痫小发作合并大发作应选用的药是 A.苯巴比妥 B.丙戊酸钠 C.苯妥英钠 D.卡马西平 E.乙琥胺答案：B 16.对癫痫大发作，小发作，精神运动性发作均有效的药物是 A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.丙戊酸钠 D.卡马西平 E.乙琥胺答案：C 17.治疗三叉神经痛应首选 A.去痛片 B.安定 C.阿司匹林 D.卡马西平 E苯妥英钠答案：D 18.治疗癫痫大发作或局限性发作，最有效的药物是 A.安定 B.乙琥胺 C.苯妥英钠 D.卡马西平 E.丙戊酸钠答案：D
第二章药物结构与药物作用 药物理化性质与药物活性 脂水分配系数：用于评价药物亲水性或亲脂性大小的标准 P=C org /C w C org表示药物在生物非水相的浓度 Cw表示药物在水中的浓度 常用其对数lgP来表示，反映了药物的在两相中溶解情况。P值越大，则药物的脂溶性越高。 药物的体内过程是在水相和脂相间经多次分配实现的，因此要求药物既具有脂溶性又有水溶性。即药物要有“适当”的分配系数，也就是有“适度”的亲脂性和亲水性，才能较好发挥药效。 结构非特异性药物，活性与药物的（理化性质）溶解度、分配系数和解离度有关 药物的酸碱陛、解离度和pKa对药效的影响 酸性药物pK>pH，分子型药物所占比例高；当pK=pH时，非解离型和解离型药物各占一半 酸性药物在pH低的胃中有利于吸收；碱性药物在pH高的小肠中有利于吸收；强碱性药物在消化道难吸收 药物结构与药物活性 药物与作用靶标的结合即生物大分子的作用，其化学本质就是通过一种作用力，这种作用力就是键合力，如同两个化合物之间的反应，有共价键和非共价键两大类 共价键键合是一种不可逆的结合形式，多发生在化学治疗药物的作用机制上 非共价键键合是可逆的结合形式，其键合的形式有：范德华力、氢键、疏水键、静电引力、电荷转移复合物、偶极相互作用力等。 药物与受体结合时采取的构象为药效构象 影响药效的立体因素有：官能团之间的距离、对映异构、几何异构、构象异构 增加亲水性的基团：羟基和巯基( -OH、 -SH) 、醚和硫醚、磺酸基 增加亲脂性的基团：羧酸酯-COOR 、烃基、卤素 羟基和巯基：增强与受体的结合力，增加水溶性；磺酸基：增加化合物的水溶性和解离度卤素：增加亲脂性，降低解离度；磺胺基：与生物大分子形成氢键，增强与受体结合力药物的手性特征及其对药物作用的影响 ①对映异构体之间具有等同的药理活性和强度：普罗帕酮、氟卡尼、丙胺卡因 ②对映异构体之间产生相同的药理活性，但强弱不同：氯苯那敏、萘普生 ③对映异构体中一个有活性，一个没有活性：甲基多巴、氨己烯酸、氯霉素 ④对映异构体之间产生相反的活性：哌西那朵、扎考必利、依托唑啉、异丙肾上腺素 ⑤对映异构体之间产生不同类型的药理活性：丙氧芬、奎宁 ⑥一种对映体具有药理活性，另一对映体具有毒性作用：丙胺卡因、乙胺丁醇、氯胺酮药物化学结构与药物代谢 第Ⅰ相生物转化：也称为药物的官能团化反应，是体内的酶对药物分子进行的氧化、还原、水解、羟基化等反应，在药物分子中引入或使药物分子暴露出极性基团，如羟基、羧基、巯
2018年执业药师《药学专业知识一》考试精 选试题(3) 干货资源社为你整理了“2018年执业药师《药学专业知识一》考试精选试题(3)”，更多有关执业药师考试的资讯小编将不断更新，请关注。 2018年执业药师《药学专业知识一》考试精选试题(3) 1、长期吸烟对哪种酶产生诱导作用 A、CYP1A2 B、CYP2E1 C、CYP3A4 D、CYP2C9 E、CYP2D6 2、各种给药途径产生效应快慢顺序正确的是 A、静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射 B、吸入给药>静脉注射>肌内注射>皮下注射 C、口服给药>直肠给药>贴皮给药 D、贴皮给药>直肠给药>口服给药 E、肌内注射>静脉注射>吸入给药>皮下注射 3、脂质体的给药途径不包括 A、注射
B、口服 C、眼部 D、肺部 E、直肠 4、既可作为TDDS骨架材料又可作为控释膜材料的是 A、聚硅氧烷 B、聚乙烯醇 C、乙烯-醋酸乙烯共聚物 D、聚丙烯 E、PIB 5、影响眼部吸收的因素不包括 A、角膜的通透性 B、制剂角膜前流失 C、瞳孔的大小 D、药物理化性质 E、制剂的pH和渗透压 6、MRT为 A、平均滞留时间 B、吸收系数 C、给药间隔 D、有效期 E、结合时间
7、单室模型血管外给药中与X0成正比的是 A、tmax B、Cmax C、ka D、k E、F 8、以下具有很高的选择性和很低的检出限的是 A、免疫分析法 B、TLC C、紫外分光光度法 D、红外分光光度法 E、柱色谱法 9、碘量法的指示剂为 A、甲基橙 B、酚酞 C、淀粉 D、溴百里酚蓝 E、百里酚酞 10、栓剂油脂性基质的皂化价要求 A、100-200 B、200-245 C、250-300
精细化试题分析、完美解析！ 在线做题就选鸭题库：https://www.doczj.com/doc/453600986.html,/ 2015年执业药师考试题库附答案药事管理与法规 1、药品批发企业的仓库应划分为以下哪些专用场所并设明显标志 A．待验库（区） B．合格品库（区） C．发货库（区） D．不合格品库（区）、退货库（区） E．经营中药饮片还应划分零货称取专库（区） 题型：A-E:多选 答案：ABCDE 2、药品出库应遵循的原则是 A．按效期发货的原则 B．按批号发货的原则 C．近期先出 D．先产先出 E．远期先出 题型：A-E:多选 答案：BCD 3、药品零售企业营业场所和药品仓库应配置的设备 A．药品防尘、防潮、防污染和防虫、防鼠、防霉变等设备 B．检验和调节温、湿度的设备 C．避光、通风、排水设备 D．符合药品特性要求的常温、阴凉和冷藏保管的设备 E．特殊管理药品的保管设备 题型：A-E:多选 答案：ABDE 4、《药品经营质量管理规范》规定，应分开存放药品的是 A．国产药与进口药 B．药品与非药品 C．内用药与外用药 D．中药材与中药饮片
E．处方药与非处方药 题型：A-E:多选 答案：BCE 解析：考察重点是《药品经营质量管理规范》对药品分开存放的规定。参见"内容精要"相关内容。 5、药品出库必须进行 A．复核 B．化学分析 C．抽样验收 D．质量检查 E．性状鉴定 题型：A-E:多选 答案：AD 6、药品批发企业的购进票据和记录、药品验收记录、出库记录保存 A．至有效期后1年 B．至有效期后2年 C．不少于2年 D．不少于3年 E．5年 题型：A-E:多选 答案：AD 7、药品批发企业质量管理机构负责人 A．经考核合格，持证上岗 B．有实践经验 C．可独立解决经营过程中的质量问题 D．能坚持原则 E．应是执业药师或具有相应的药学专业技术职称 题型：A-E:多选 答案：ABCDE 8、企业直接接触药品的人员不得患有 A．心脏病 B．精神病 C．传染病
执业药师考试 《中药学专业知识(一)》仿真模拟试题一、单项选择题（每题1分） 第1题 混合后的表面活性剂HLB值可以计算的表面活性剂是（） A.非离子型表面活性剂 B.离子型表面活性剂 C.阴离子型表面活性剂 D.阳离子型表面活性剂 E.上述皆可以用 正确答案：A, 第2题 含有生物碱盐的溶液与含有鞣酸的溶液配伍时产生沉淀的现象为（） A.物理配伍变化 B.化学配伍变化 C.生物配伍变化 D.药理配伍变化 E.溶剂配伍变化 正确答案：B, 第3题 高良姜的功效是（） A.温中降逆，温肾助阳 B.散寒止痛，燥湿止泻 C.散寒止痛，温中止呕 D.温中止痛，杀虫止痒 E.补火助阳，温通经脉 正确答案：C, 第4题 麦芽芽长的适宜长度不得少于（） A.1cm B.0．8cm C.0．5cm D.0．3cm E.0．25cm 正确答案：C, 第5题 制备颗粒剂所用的辅料，用前须经过60℃干燥，粉碎时过筛的目数是（）
A.80-100 B.60-80 C.100-120 D.40-60 E.120-140 正确答案：A, 第6题 属于湿热灭菌法的是（） A.UV灭菌法 B.流通蒸汽灭菌法 C.高速热风灭菌法 D.过滤除菌法 E.甲酚皂溶液灭菌 正确答案：B, 第7题 既能燥湿杀虫，又能温肾壮阳的药物是（） A.仙茅 B.蛇床子 C.巴戟天 D.淫羊藿 E.锁阳 正确答案：B, 第8题 目前多用下列何种辅料来替代乳糖（） A.淀粉、糖粉、糊精(7：2：1) B.淀粉、糊精、糖粉(7：5：1) C.淀粉、糊精、糖粉(7：1：1) D.淀粉、糊精、甘露醇(5：1：1) E.淀粉、糊精、糖粉(5：1：1) 正确答案：C, 第9题 具有清热凉血、安胎利尿功效的药物是（） A.紫苏 B.苎麻根 C.黄芩 D.白茅根 E.侧柏叶 正确答案：B, 第10题 药品标准的性质是（） A.由国务院制定的法典 B.对药品质量规格及检验方法所作的技术规定 C.指导生产和临床实践 D.《中国药典》是我国唯一的药品标准 E.药品标准具有法规性质，属强制性标准
2018年执业药师《药学专业知识一》考试 试题及答案(4) 导读：本文2018年执业药师《药学专业知识一》考试试题及答案(4)，仅供参考，如果能帮助到您，欢迎点评和分享。 2018年执业药师《药学专业知识一》考试试题及答案(4) 单选题 1. (根据利眠宁的结构特点，对其进行定量分析时不宜采用方法是( ) A. 非水溶液滴定法 B. 紫外分光光度法 C. 比色法 D. 高效液相色谱法 E. 铈量法 答案E 2. (用差示分光光度法检查异烟肼中游离肼，在参比溶液中加入( ) A. 甲醇 B. 乙醇 C. 醋酸 D. 氯仿
E. 丙酮(3%) 答案E 3. (双相滴定法可适用的药物为：( ) A. 阿司匹林 B. 对乙酰氨基酚 C. 水杨酸 D. 苯甲酸 E. 苯甲酸钠 答案E 4. (四氮唑比色法测定甾体激素时，对下列哪个基团有特异反应() A. Δ4-3-酮 B. C17-α-醇酮基 C. 17,21-二羟-20-酮基 D. C17-甲酮基 答案A 5. (用永停滴定法指示亚硝酸钠滴定法的终点，所用的电极系统为( ) A. 甘汞-铂电极系统 B. 铂-铂电极系统 C. 玻璃电极-甘汞电极
D. 玻璃电极-铂电极 E. 银-氯化银电极 答案B 6. (下列叙述中不正确的说法是() A. 鉴别反应完成需要一定时间 B. 鉴别反应不必考虑“量”的问题 C. 鉴别反应需要有一定的专属性 D. 鉴别反应需在一定条件下进行 E. 温度对鉴别反应有影响 答案B 7. (中国药典检查残留有机溶剂采用的方法为() A. TLC法 B. HPLC法 C. UV法 D. GC法 E. 以上方法均不对 答案D 8. (注射剂中加入抗氧剂有许多，下列答案不属于抗氧剂的为( ) A. 亚硫酸钠
药剂学部分 单选题 1.有关栓剂质量评价及贮存，不正确的表述是 A.融变时限的测定应在37℃±1℃进行 B.栓剂的外观应光滑、无裂缝、不起霜 C.甘油明胶类水溶性机制应密闭、低温贮存 D.一般的栓剂应贮存于10℃以下 E.油脂性基质的栓剂最好在冰箱中（-2~2℃）保存 答案：D 解析：栓剂质量评价：栓剂的外观应光滑、无裂缝、不起霜。融变时限的测定应在37℃±1℃进行。一般的栓剂应贮存于30℃以下；甘油明胶类水溶性机制应密闭、低温贮存，油脂性基质的栓剂最好在冰箱中（-2~2℃）保存。 2.水合氯醛栓剂，用可可豆脂作基质，每个栓剂含0.2g 水合氯醛，栓模容量为1.0g可可豆脂，水合氯醛的DV值为1.5，配1000个栓剂需基质多少克 A.800g B.902g C.725g D.867g E.700g 答案：D 解析：本题考查栓剂的置换价、栓剂基质用量的计算。X=（G-W/f）*n=（1.0-0.2/1.5）*1000=867g 3.关于热原的表述，不正确的是 A.热源是指微量即能引起恒温动物体温异常升高物质总称 B.大多数细菌都能产生热源，致热能力最强的是革兰阳性杆菌所产生的热原 C.热原是微生物产生的一种毒素，它存在于细菌的细胞膜和固体膜之间 D.毒素是由磷脂、脂多糖和蛋白质组成的复合物 E.毒素是热原的主要成分和致热中心 答案：B 解析：本题考查热原的概念及组成。大多数细菌都能产生热原，致热能力最强的是革兰阴性杆菌。 4.影响药物制剂稳定性的处方因素不包括 A.pH B.广义酸碱催化 C.光线 D.溶剂 E.离子强度 答案：C 解析：本题考查影响药物制剂稳定性的因素。影响药物制剂稳定性的因素包括处方因素和环境因素，处方因素包括：pH、广义酸碱催化、溶剂、离子强度、表面活性剂、处方中的辅料等。5.制剂中药物的化学降解途径不包括 A.水解 B.氧化 C.异构化 D.结晶 E.脱羧 答案：D 解析：本题考查药物的化学降解途径。药物由于化学结构不同，其降解反应途径也不尽相同。水解和氧化是药物降解的两个主要途径，其他如异构化、聚合、脱羧等反应，在某些药物中也有发生，有时一种药物可能同时产生两种或者两种以上降解反应。结晶属于物理变化。 配伍题 A.泡腾栓剂 B.渗透泵栓剂 C.凝胶栓剂 D.双层栓剂 E.微囊栓剂 1.主要以速释为目的的栓剂是 2.既有速释又有缓释作用的栓剂是 答案：1-2 AD 解析：本题考查栓剂的分类。泡腾栓剂是栓剂中加入了泡腾剂，以达到速释的目的。渗透泵栓剂是控释系统，使得栓剂的释放达到匀速释放的效果。凝胶栓剂和微囊栓剂都是采用高分子材料达到缓慢释药。双层栓剂是双层制剂，外部是速释部分，快速释药以理科产生作用，芯部是缓释部分，用来延长制剂的作用时间。 多选题 1.栓剂常用的水溶性基质有 A.PEG B.Tween-61 C.Myri52 D.泊洛沙姆 E.CMC-Na 答案：ABCD 解析：栓剂的水溶性基质包括甘油明胶、聚乙二醇、非离子型表面活性剂类（Tween-61、泊洛沙姆）。常用的有甘油明胶、聚乙二醇、聚氧乙烯（40）、单硬脂酸酯类（商品名Myri52）、泊洛沙姆等，CMC-Na可作为软膏剂的水溶性基质。 2. 下列关于层流净化，正确的是 A.可保持稳定的净化气流使微粒不沉降，不蓄积
2 0 1 7 年执业药师考试《药学专业知识一、最佳选择题（共40 题，每题1分。每题的备选项中，只有 1.氯丙唪化学结构名（C ） A.2-氯-N、N-二甲基-10H-苯并哌唑-10-丙胺 B.2-氯N、N-二甲基-10H-苯并噻唑-10-丙胺 C.2-氯N、N-二甲基-10H-吩噻嗪-10-丙胺 D.2氯-N、N-二甲基-10H-噻嗪-10-丙胺 E.2氯-N、N-二甲基10H-哌嗪-10-丙胺 2.属于均相液体制剂的是（D ） A.纳米银溶胶 B.复方硫磺先剂 C.鱼肝油乳剂 D.磷酸可待因糖浆 E.石灰剂 3.分子中含有分羟基, 遇光易氧化变质, 需避光保存的药物是（ A.肾上腺素 B.维生素A C.苯巴比妥钠 D.维生素B2 E.叶酸 4.下列药物配伍或联用时, 发生的现象属于物理配伍变化的是（》真题及答案 1 个最符合题意。）
A.氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中析出沉淀
B.多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液配伍后，溶液逐渐变成粉红至紫色 C.阿莫西林与克拉维酸钾制成复方制剂时抗菌疗效最强 D.维生素B12注射液与维生素C注射液配伍时效价最低 E.甲氧苄啶与磺胺类药物制成复方制剂时抗菌疗效最强 5.碱性药物的解离度与药物的pka,和液体pH的关系式为lg（［B］）/（［HB+］），某药物的年pKa=8.4,在pH7.4生理条件下,以分子形式存在的比（B ） A.1% B.10% C.50% D.90% E.99% 6.胆固醇的合成，阿托伐他丁的作用机制是抑制羟甲基酰辅酶 作用的必须药效团是（D） A.异丙基 B.吡多还 C.氟苯基 D.3,5- 二羟基戊酸片段 E.酰苯胺基 7.手性药物的对映异构体之间的生物活性上有时存在很大差别构体具有麻醉作用, 另一个对映异构体具有中枢兴奋作用的是（C ） A. 苯巴比妥 B. 米安色林 C.氯胺酮A 抑制剂，其发挥此 列药物中, 一个异
2016执业药师继续教育考试试题全
2016 年执业药师继续药学教育试题 执业药师应当遵守的基本准则不包括( ) A.遵纪守法 B.自觉学习 C. 提升能力 D.管理能力 制订执业药师业务规范的意义不包括（） A.明确执业药师承担的职责 B.提升执业药师执业水平 C.保障执业药师的执业权利 D.增加执业药师福利 处方用药适宜性审核中可能发现的问题不包括（） A.药品剂量过高 B.药品之间有配伍禁忌 C.药品不属于医保报销范围 D.处方用药与临床诊断不相符 以下情况中，执业药师应当主动提供用药指导的是（） A.用药依从性差的患者 B.用药接近极量的患者 C.用药不频繁的患者 D.仅“必要时”用药的患者 属于 COMT抑制剂的药物是（）A. 卡比多巴 B.司来吉兰 C. 恩他卡朋 D.普拉克索 属于乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶双重抑制剂的药物是 （ ） A.多奈哌齐 B.卡巴拉汀 C.加兰他敏 D.石杉碱甲 属于 NMDA受体拮抗剂的药物是（） A.卡巴拉汀 B.美金刚 C. 奥拉西坦 D.苯海索 可使胆碱能神经作用增强，胃肠蠕动增加、胃酸分泌增多的 药物是（） A.卡巴拉汀 B.美金刚 C. 奥拉西坦 D.苯海索 下列关于牵张反射的描述，错误的是（） A.指骨骼肌受牵拉时同一肌肉收缩 B.包括腱反射和肌紧张 C.腱反射是多突触反射 D.肌紧张是维持躯体姿势最基本的反射 E.如果某一腱反射减弱或消失，则说明相应节段的脊髓功能受损 反射中枢兴奋传布的特征，下列哪项是错误的（） A.单向传递 B.中枢延搁 C.兴奋节律不变 D.兴奋总和 E.易疲劳 神经系统对机体功能调节的基本方式是（） A.反射 B.反应 C.适应 D.正反馈 E.负反馈 老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（） A.收缩压升高，脉压减小 B.收缩压升高，脉压加大 C.收缩压降低，脉压减小 D.收缩压变化不大，脉压显著加大 E.收缩压与脉压均无变化 流行性感冒病毒是（）科的代表种，简称流感病毒。 A.正粘病毒 B.小RNA病毒 C.疱疹病毒 D.呼肠病毒 呼肠孤病毒的遗传物质为（）。 A.单链DNA B.双链DNA C.单链RNA D.双链RNA 体外实验发现，黄芩根煎剂对（）具有一定的对抗作用。 A.甲型流感病毒 B.乙型流感病毒
精心整理2017年执业药师考试《药学专业知识一》真题及答案 一、最佳选择题(共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意。) 1.氯丙唪化学结构名（C） A.2-氯-N、N-二甲基-10H-苯并哌唑-10-丙胺 B.2-氯N、N-二甲基-10H-苯并噻唑-10-丙胺 C.2-氯N、N-二甲基-10H-吩噻嗪-10-丙胺 D.2氯-N、N-二甲基-10H-噻嗪-10-丙胺 E.2氯-N、N-二甲基10H-哌嗪-10-丙胺 2.属于均相液体制剂的是（D） A. B. C. D. E. 3. A. B. C. D. E.叶酸 4. A. B. C. D. E. 5.在pH7.4 A.1% B.10% C.50% D.90% E.99% 6.胆固醇的合成，阿托伐他丁的作用机制是抑制羟甲基酰辅酶A抑制剂，其发挥此作用的必须药效团是（D） A.异丙基 B.吡多还 C.氟苯基 D.3,5-二羟基戊酸片段 E.酰苯胺基 7.手性药物的对映异构体之间的生物活性上有时存在很大差别,下列药物中,一个异构体具有麻醉作用,另一个对映异构体具有中枢兴奋作用的是（C） A.苯巴比妥 B.米安色林
C.氯胺酮 D.依托唑啉 E.普鲁卡因 8.具有儿茶酚胺结构的药物极易被儿茶酚-0-甲基转移酶(cOMT)代谢发生反应。下列药物中不发生COMT代谢反应的是（D） 9.关于将药物制成胶囊剂的目的或优点的说法,错误的是（C） A.可以实现液体药物固体化 B.可以掩盖药物的不良嗅味 C.可以用于强吸湿性药物 D.可以控制药物的释放 E.可以提高药物的稳定性 10. A. B. C. D. E.pH 11. A. B. C. D. E. 12. A. B. C. D. E. 13. A. B. C. D. 14. A.定速释药系统 B,胃定位释药系统 C.小肠定位释药系统 D.结肠定位释药系统 E.包衣脉冲释药系统 15.微球具有靶向性和缓释性的特点,但载药量较小。下列药物不宜制成（E） A.阿霉素 B.亮丙瑞林 C.乙型肝炎疫苗 D.生长抑素 E.二甲双胍
2018年执业药师《中药学专业知识一》复 习重点(第一章) 的更新。 2018年执业药师《中药学专业知识一》复习重点(第一章) 第一章 第一节历代本草代表作简介 (一)《神农本草经》：载药365种，分上、中、下三品。该书系统总结了汉代以前我国药学发展的成就， 是现存最早的药学专著，奠定了本草学理论基础。 (二)《本草经集注》：魏晋南北朝陶弘景著，载药730种。在各论首创药物自然属性分类法。初步确立了 综合性本草著作的编写模式。 (三)《新修本草》：又称为《唐本草》，是我国第一部官修本草，也是世界上最早的药典，共载药850种。 (四)《经史证类备急本草》：宋代唐慎微，该书图文对照，方药并收，使大量古代文献得以保存。 (五)《本草纲目》：明代李时珍。对世界医药学和自然科学的许多领域做出了举世公认的卓越贡献。 (七)《中华本草》：当代。中药，民族药，包括藏药、蒙药、维药、傣药各1卷。含药最多。
第二节中药的性能 一、四气又称四性，即指药物具有的寒、热、温、凉四种药性。四气之外，还有平性，寒热偏性不明显者。 温热属阳，寒凉属阴。温次于热，凉次于寒。 能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性。反之能减轻或消除寒证的药物，一般属于热性或温性。 所示作用：寒凉性药物即表示其具有清热、泻火、凉血、解热毒等作用。温热性药物，即表示其具有温里散寒、 补火助阳、回阳救逆等作用。 二、五味：指药物具有辛，甘、酸、苦、咸等味。 确立依据：1.药物的真实滋味。2.药物的功能。 今药味确定，主以药效，参以口尝。药味可以与滋味相同，也可以与滋味相异。 (三)所示效用及临床应用 1.辛：能散、能行，有发散、行气、活血作用。大多能耗气伤阴，气虚阴亏者慎用。 2.甘：能补、能缓、能和，有补虚、和中、缓急、调和药性等作用。凡湿阻食积、中满气滞者慎用。 3.酸：能收、能涩，生津、安蛔，能收敛邪气，凡邪未尽之证均当慎用。 4.苦：能泄、能燥、能坚。(1)泄：①通泄，如大黄;②降泄，如苦杏仁;③清泄，如黄连。(2)燥指苦
单选题60 多选题15 判断题25 单选题 在致敏状态，____是很好的抗原提呈者和杀伤者。 A.T细胞 B.B细胞 C.树突状细胞 D.巨噬细胞 正确答案：D T细胞活化需要抗原提呈细胞提供____个信号。 A.1 B.2 C.3 D.4 正确答案：B ____是各类血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所。 A.淋巴结 B.脾脏 C.骨髓 D.心脏 正确答案：C 免疫系统由免疫器官、_____和免疫活性物质组成。 A.T细胞 B.免疫细胞
C.淋巴结 D.细胞因子 正确答案：B 可以引起内分泌紊乱的药物是（） A.氢氧化铝 B.泮托拉唑 C.西咪替丁 D.米索前列醇 正确答案：C 下列哪个药物不具有免疫抑制作用（） A.泼尼松 B.奥沙拉嗪 C.硫唑嘌呤（AZA） D.环孢素A（CsA） 正确答案：B 与氯吡格雷有较强相互作用的药物是（） A.奥美拉唑 B.泮托拉唑 C.雷尼替丁 D.法莫替丁 正确答案：A 重度UC及中度活动性CD首选的药物是（） A.美沙拉嗪 B.甲泼尼龙 C.6-巯基嘌呤（6-MP） D.环孢素A（CsA）
正确答案：B .60岁以上老年人应使用成人剂量的（） A.1/2 B.1/3 C.2/3 D.3/4 正确答案：D 老年人长期大量服用维生素C易引起的不良症状是（） A.电解质紊乱 B.诱发心绞痛 C.泌尿系统结石 D.精神错乱 正确答案：C 老年人服用地西泮引起的醒后困倦或定位不准反应为（） A.免疫功能变化对药效学的影响 B.心血管系统变化对药效学的影响 C.神经系统变化对药效学的影响 D.用药依从性对药效学的影响 正确答案：C 老年人用药时应严密监测出血征象，并避免同时应用抗血小板的药是（） A.肝素 B.呋塞米 C.利多卡因 D.左旋多巴 正确答案：A 8.以下不属于胆碱酯酶抑制剂的是（）
执业药师考试题库：药学专业知识（一） 2015年执业药师考试报名结束后即进入备考阶段，为帮助广大考生备考，本站特别整理了一些执业药师考试考点信息，希望对各位有所帮助！ 【提示】准考证打印工作会在10月9日开始，由于各地准考证打印时间不同，具体时间请查看2015年执业药师准考证打印时间及入口，考试时间为10月17、18日，考试结束后会首发2015年执业药师考试试题及答案，敬请期待！ 【考试知识点抢先版】 β肾上腺素受体拮抗剂简介 β受体拮抗剂可竞争性地与β受体结合，产生对心脏兴奋的抑制作用和对支气管及血管平滑肌的舒张作用，表现为心率减慢，心收缩力减弱，心排血量减少，心肌耗氧量下降。临床上广泛用于治疗心绞痛、心肌梗死、高血压、心律失常等疾病，是一类重要的心血管疾病治疗药，也用于治疗偏头痛、青光眼。 1.β受体拮抗剂的结构与作用特点 (1)具有芳氧丙醇胺或苯乙醇胺的基本结构骨架 (2)侧链手性中心的活性构型β受体拮抗剂的侧链上也带有羟基，该羟基在拮抗剂与受体相互结合时，通过形成氢键发挥作用。 (3)芳环部分β受体拮抗剂对芳环部分的要求不甚严格，可以是苯、萘、芳杂环和稠环等。环的大小、环上取代基的数目和位置对β受体拮抗活性的关系较为复杂，一般认为芳环的种类和环上取代基的位置对β受体亚型的选择性存在一定关系。 (4)氨基上的取代基侧链氨基上取代基对β受体拮抗活性的影响大体上与β受
体激动剂相似，常为仲胺结构，其中以异丙基或叔丁基取代效果较好，烷基碳原子数太少或N，N-双取代，常使活性下降。 2.β受体拮抗剂代表药物 盐酸普萘洛尔(PropranololHydrochloride)为白色或类白色结晶性粉末，无臭，味微甜后苦。溶于水和乙醇。水溶液为酸性，l%水溶液的pH为5.0～6.5。本品对热稳定，光可加速其氧化。酸性水溶液中可发生异丙氨基侧链氧化，在碱性条件下较稳定。 普萘洛尔含一个手性碳原子，其S构型左旋体的活性较R构型右旋体强，目前药用外消旋体。 本品口服吸收率在90%以上，主要在肝脏代谢，有首过效应。生成α-萘酚，再与葡糖醛酸结合，侧链则被氧化代谢生成2-羟基-3-(1-萘氧基)-丙酸，大部分以代谢物形式从肾脏排出。 α肾上腺素受体拮抗剂 α受体拮抗剂可选择性地阻断与血管收缩有关的仅受体效应，而与血管舒张有关的α受体效应不受影响，血管舒张作用充分地表现出来，故导致血压下降。该类药物在临床上主要用于降血压，改善微循环，治疗外周血管痉挛性疾病及血栓闭塞性脉管炎等。另外，该类药物还可使前列腺平滑肌舒张，用于治疗良性前列腺增生，α受体拮抗剂还具有男性性功能改善作 【鸣谢】执业药师考试频道一心致力于发布执业药师考试最新信息，本站资讯均来源于执业药师考试官网信息，小编特别感谢各位考生一直以来的支持与厚爱！
第十四章中药调剂操作技能 第1题 当处方遇有特殊情况需要修改时，可由A．药房划价人员修改并签字 B．药房调配人员修改并签字 C．处方医师修改并签字 D．患者修改并签字 E．任何医师都可修改 正确答案：C 您选择的答案：# 第2题 处方超过三日后 A．处方予以没收，作废 B．药师更改日期，并签字后才可调配C．病人修改日期后继续使用 D．处方医生更改日期并重新签字后才可调配E．医师更改日期后即可调配 正确答案：D 您选择的答案：# 第3题 煎药人员定期进行健康检查的周期是 A．1月/次 B．3月/次 C．6月/次 D．12月/次 E．24月/次 正确答案：D 您选择的答案：# 第4题 中药处方调配分帖规范的操作方法应是A．估量分帖 B．手抓分帖 C．逐药分帖
D．随意分帖 E．等量递减 正确答案：E 您选择的答案：# ◆B型题 第5-7题 A．半年 B．1年 C．2年 D．3年 E．5年 1．煎药人员需多长时间进行一次体检2．含毒性中药处方留存 3．含麻醉药处方留存 正确答案：BCD 您选择的答案：# 第8-10题 A．先煎 B．后下 C．包煎 D．冲服 E．烊化 1．薄荷在煎服时应 2．海金沙在煎服时应 3．生瓦楞子在煎服时应 正确答案：BCA 您选择的答案：# 第11-14题 A．另煎 B．烊化后冲服 C．不宜久煎 D．与其他药同煎 E．先煎 1．羚羊角人煎剂时应 2．天麻人煎剂时应 3．生牡蛎人煎剂时应
4．钩藤入煎剂时应 正确答案：ADEC 您选择的答案：# 第15-17题 A．需要冲服 B．需要兑服 C．需要另煎 D．需要煎汤代水 E．需要包煎 1．蜂蜜 2．六一散 3．葫芦壳 正确答案：BED 您选择的答案：# ◆C型题：（2003年考试大纲已取消C型题） ◆X型题：X型题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个民上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 第18题中药调剂包括哪些环节 A．审方 B．计价 C．调配 D．复核 E．发药 正确答案：ABCDE 您选择的答案：# 第19题审方中发现何种情况时应向患者说明，不予调配 A．超时间用药时 B．发现配伍禁忌时 C．使用毒麻药时 D．超剂量用药时 E．服用方法有误时 正确答案：ABDE 您选择的答案：#
2017年执业药师考试《药学专业知识二》真题及答案 一、最佳选择题(共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意。) 1.给患者调整抗抑郁药时必须谨慎,以单氨氧化酶抑制剂替换选择性5-羟色胺再摄入抑制剂时,应当间隔一定的时间。至少应间隔（E） A.1天 B.5天 C.7天 D.10天 E.14天 2.西肽普兰抗抑郁的药理作用机制是（A） A.抑制5-羟色胺再摄取 B.抑制神经末梢突触前膜的α2受体 C.抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素在摄取 D.抑制单胺氧化酶 E.阻断5-羟色胺受体及抑制5-羟色胺再摄取 3.为避免引起大面积中毒性表皮坏死松懈症,服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因(HLA-B*1502)检测的抗癫痫药是（A） A.卡马西平 B.丙戊酸钠 C.氟硝西泮 D.托吡酯 E.加巴喷丁 4.在痛风急性期禁用的药物是（B） A.秋水仙碱 B.别嘌醇 C.布洛芬 D.舒林酸 E.泼尼松 5.具有类似磺胺结构,对磺胺类药物有过敏史的患者需慎用的非甾体抗炎药是（E） A.阿司匹林 B.吲哚美辛 C.双氟芬酸钠 D.美托洛尔 E.塞来昔布 6.可抑制尿酸生成的药物是（E） A.秋水仙碱 B.萘普生 C.苯溴马隆 D.氢氯噻嗪 E.别嘌醇 7.对中、重度持续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是( A ) A.吸入性糖皮质激素+长效β2 受体激动剂 B.吸入性糖皮质激素+短效β2 受体激动剂 C.长效β2 受体激动剂+长效M 胆碱受体阻断剂
D.长效M 胆碱受体阻断剂+白三烯受体阻断剂 E.长效β2 受体激动剂+白三烯受体阻断剂 8.关于镇咳药作用强度的比较,正确的是( D ) A.喷托维林>苯丙哌林>可待因 B.可待因>苯丙哌林>喷托维林 C.苯丙哌林>喷托维林>可待因 D.苯丙哌林>可待因>喷托维林 E.喷托维林>可待因>苯丙哌林 9.服用后可能导致口中有氨味、舌苔、大便呈灰黑色的药物是( C ) A.奥美拉唑 B.硫糖铝 C.枸橼酸铋钾 D.西咪替丁 E.半托拉唑 10.西咪替丁的禁忌症是( A ) A.急性胰腺炎 B.胃食管反流症 C.卓-艾综合征 D.应激性溃疡 E.上消化道出血 11.具有阿片样作用,长期大剂量服用产生欣快感的止泻药是( E ) A.双八面体蒙脱石散 B.洛哌丁胺 C.地衣芽孢或杆菌胶囊 D.阿托品 E.地芬诺酯 12.患者,男,57 岁,肾功能正常,既往有动脉粥样硬化,高血压30 合并2 型糖尿病,服用下列药物后出现裸关节肿胀,到药房问询,药师提示有可能引起不良反应的药物是( D ) A.赖诺普利片 B.格列呲嗪肠溶片 C.阿司匹林肠溶片 D.硝苯地平缓释片 E.阿托伐他汀钙片 13.长期应用β受体阻断剂的患者,如需停药,应逐步撤药,整个过程至少需要（E） A.1天 B.3天 C.5天 D.7天 E.14天 14.使用后可以产生抗体，一年内不宜再次使用的药物是（B） A.尿激酶 B.链激酶 C.瑞替普酶 D.阿替普酶
2015年执业药师考试题库（最新版） 【天宇考王】执业药师考试人机对话模拟题库，免费下载试用，帮助考生最简单、最省时、最省力、最直接的通过考试，从此不必看书。 最佳选择题:题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案，考生须在五个选项中选出一个最符合题意的答案。 1、药品广告批准文号有效期为 A、5年 B、3年 C、2年 D、1年 E、6年 正确答案：D 2、药品经营企业变更《药品经营许可证》许可事项的，向原发证机关申请变更登记时间应当在原许可事项发生变更的 A、15日前 B、30日前 C、15日后 D、30日后 E、3个月内 正确答案：B 3、药品经营企业的采购活动应当符合的要求不包括 A、确定供货单位的合法资格 B、确定供货单位的商业信誉 C、确定所购入药品的合法性 D、核实供货单位销售人员的合法资格 E、与供货单位签订质量保证协议 正确答案：B 答案解析：企业的采购活动应当符合以下要求：确定供货单位的合法资格；确定所购人药品的合法性；核实供货单位销售人员的合法资格；与供货单位签订质量保证协议。 4、药品经营企业对首营企业的审核，应当查验的资料不包括 A、《药品生产许可证》或者《药品经营许可证》复印件 B、药品生产批准证明文件复印件 C、《药品生产质量管理规范》认证证书或者《药品经营质量管理规范》认证证书复印件 D、营业执照及其年检证明复印件 E、相关印章、随货同行单（票）样式 正确答案：B 答案解析：对首营企业的审核，应当查验加盖其公章原印章的以下资料：《药品生产许可证》或者《药品经营许可证》复印件；营业执照及其年检证明复印件；《药品生产质
2015执业药师药学专 业知识一
第二章药物结构与药物作用 药物理化性质与药物活性 脂水分配系数：用于评价药物亲水性或亲脂性大小的标准 P=C org /C w C org表示药物在生物非水相的浓度 Cw表示药物在水中的浓度 常用其对数lgP来表示，反映了药物的在两相中溶解情况。P值越大，则药物的脂溶性越高。 药物的体内过程是在水相和脂相间经多次分配实现的，因此要求药物既具有脂溶性又有水溶性。即药物要有“适当”的分配系数，也就是有“适度”的亲脂性和亲水性，才能较好发挥药效。 结构非特异性药物，活性与药物的（理化性质）溶解度、分配系数和解离度有关 药物的酸碱陛、解离度和pKa对药效的影响 酸性药物pK>pH，分子型药物所占比例高；当pK=pH时，非解离型和解离型药物各占一半 酸性药物在pH低的胃中有利于吸收；碱性药物在pH高的小肠中有利于吸收；强碱性药物在消化道难吸收 药物结构与药物活性 药物与作用靶标的结合即生物大分子的作用，其化学本质就是通过一种作用力，这种作用力就是键合力，如同两个化合物之间的反应，有共价键和非共价键两大类 共价键键合是一种不可逆的结合形式，多发生在化学治疗药物的作用机制上 非共价键键合是可逆的结合形式，其键合的形式有：范德华力、氢键、疏水键、静电引力、电荷转移复合物、偶极相互作用力等。 药物与受体结合时采取的构象为药效构象 影响药效的立体因素有：官能团之间的距离、对映异构、几何异构、构象异构 增加亲水性的基团：羟基和巯基( -OH、 -SH) 、醚和硫醚、磺酸基 增加亲脂性的基团：羧酸酯-COOR 、烃基、卤素 羟基和巯基：增强与受体的结合力，增加水溶性；磺酸基：增加化合物的水溶性和解离度卤素：增加亲脂性，降低解离度；磺胺基：与生物大分子形成氢键，增强与受体结合力药物的手性特征及其对药物作用的影响 ①对映异构体之间具有等同的药理活性和强度：普罗帕酮、氟卡尼、丙胺卡因 ②对映异构体之间产生相同的药理活性，但强弱不同：氯苯那敏、萘普生 ③对映异构体中一个有活性，一个没有活性：甲基多巴、氨己烯酸、氯霉素 ④对映异构体之间产生相反的活性：哌西那朵、扎考必利、依托唑啉、异丙肾上腺素 ⑤对映异构体之间产生不同类型的药理活性：丙氧芬、奎宁 ⑥一种对映体具有药理活性，另一对映体具有毒性作用：丙胺卡因、乙胺丁醇、氯胺酮药物化学结构与药物代谢 第Ⅰ相生物转化：也称为药物的官能团化反应，是体内的酶对药物分子进行的氧化、还原、水解、羟基化等反应，在药物分子中引入或使药物分子暴露出极性基团，如羟基、羧
执业药师考试 《药学专业知识(二)》仿真模拟试题 一、单项选择题（每题1分） 第1题 关于难溶性药物速释型固体分散体的叙述，错误的是（） A.载体材料为水溶性 B.载体材料对药物有抑晶性 C.载体材料提高了药物分子的再聚集性 D.载体材料提高了药物的可湿性 E.载体材料保证了药物的高度分散性 正确答案：C, 第2题 化学名为（3-endo, 8-syn) a-(羟甲基）苯乙酸8 -甲基-8 -异丙基-8 -氮杂双环[3.2.1] -3-辛酯的是（ ) A.丙酸倍氯米松 B.异丙托溴铵 C.沙美特罗 D.茶碱 E.可待因 正确答案：B, 第3题 哪个药物不是酸碱两性的（）
A.卡那霉素 B.氨苄西林 C.头孢克洛 D.环丙沙星 E.吗啡 正确答案：A, 第4题 关于高分子溶液的性质，错误的表述是( ) A.髙分子溶液具有高黏度、高渗透压 B.高分子溶液有陈化现象 C.高分子溶液有胶凝现象 D.蛋白质髙分子溶液带电性质与pH无关 E.亲水性高分子溶液剂又称为胶浆剂 正确答案：D, 第5题 哪个是作用时间长的抗心绞痛药，又名消心痛（） A.氟伐他汀 B.呋塞米 C.硝酸异山梨酯 D.盐酸地尔硫革 E.利舍平 正确答案：C, 第6题 空胶囊的组成不包括（ ) A.明胶 B.增塑剂 C.增稠剂 D.遮光剂 E. pH调节剂 正确答案：E,
第7题 氯化琥珀胆碱不具有以下哪个特点（） A.含酯的结构 B.碱性条件下更易被水解为2分子氯化胆碱和 1分子琥珀酸 C.可与硫喷妥钠合用 D.本品注射液用丙二醇作溶剂，稳定性比较好 E.为去极化型肌松药 正确答案：C, 第8题 药物性质影响直肠吸收的正确表述是（） A.脂溶性药物不易吸收 B.解离型的药物易吸收 C. pKa大于4. 3的弱酸药物吸收快 D. pKa大于8. 5的弱碱药物吸收快 E.药物的吸收与其性质无关 正确答案：C, 第9题 以下哪个与吗啡性质不相符（） A.在盐酸或磷酸存在下加热后，再加稀硝酸呈红色 B.具酸碱两性 C.显芳伯胺的特征反应 D.与钼硫酸试液反应呈紫色，继变为蓝色 E.与甲醛硫酸试液反应呈紫堇色正确答案：C,