内科部分：
关于甲醇中毒解毒：
急救处理:
患者应立即移离现场,脱去污染的衣服。口服者用1％碳酸氢钠洗胃,硫酸镁导泻。
解毒剂: 乙醇为甲醇中毒的解毒剂,应用乙醇可阻止甲醇氧化,促进甲醇排出。用10 ％葡萄糖液配成5％乙醇溶液,静脉缓慢滴注。
由于甲醇和乙醇在体内的氧化均通过同一酶系的催化作用,故治疗甲醇中毒可用乙醇溶液进行抢救,使体内的醇脱氢酶被毒性较小且代谢快的乙醇所―占用‖,从而竞争性抑制了甲醇的氧化。由于甲醇中毒可引起酸中毒,故抢救过程中,须输入一定量的NaHCO3溶液以纠正酸中毒。另外,由于肾对甲醇有较好的透析作用,故抢救时可以用呋塞米加速排尿,使体内甲醇通过尿由肾排出,以达抢救目的。
但是对较深的甲醇中毒不能完全解救,需继续治疗。如临床上采用血透等。
1. 良性功能性眩晕持续多长时间
2. 肺心病常见心律失常是房早及室上速
3. 肺心病的诊断下列错误的是（心电图及胸片表现）
4. 乙脑病毒是球状病毒
5. 乙脑传染源是猪
6. 钩端螺旋体病的传染源是鼠
7. 早期胃癌定义：局限于粘膜肌层，不管有无淋巴结转移（考了2分）
8. 下列不是胰腺炎原因的是：选口服避孕药
9. 下列不是Gaves病病因的是：（选项忘了）
10. 哮喘3分（这三分有点变态，好多人只得了1分）：
①M受体拮抗剂：异丙托溴铵
②磷酸二酯酶抑制剂：氨茶碱
③β2受体激动剂：沙丁胺醇
11. 肺炎3分（也很变态）：
①社区获得性肺炎常见致病菌：肺炎链球菌
②产超光谱β内酰胺酶的是：大肠杆菌
③耐青霉素酶的是：铜绿假单胞菌
12. HIV共考了6~7分（可见中国的HIV患者越来越多）
①病原学考了1分判断下列哪项错误的（选项忘了）
② HIV筛查：EILLA法检查gp24和gp120抗体
③ HIV确证试验：wb法
④ PCP治疗首选戊烷米
⑤临床分期考了1分
13. 结核病：①原发性肺结核常见的转归是肺门或纵膈淋巴结结核（本人是干结核科的，都错了，可见出题的人真厉害）②卡介苗是牛型减毒活菌苗③结核病大咯血原因为支气管动脉破裂
14. 酒精中毒对神经的损害是抑制（我选了兴奋，错了）
15.职业中毒：①亚硝酸盐中毒首选地解毒药是亚甲蓝.
②一氧化碳比氧与血红蛋白的亲和力大240倍
③有机磷中毒出现迟发型多发性神经病
④多汗流涎属于毒蕈碱样症状
15. 慢性支气管炎的诊断主要靠临床症状。
16. 下列提示为渗出液的是LDH 210（本题考的是渗出液的诊断标准LDH>200,胸水TP/血TP>0.5,胸水LDH/血LDH）0.6）
17. 癌性与结核性胸腔积液的主要鉴别点是ADA
18. 室性心动过速的治疗：无血流动力学障碍的首选利多卡因，否则首选电复律。
19. 下列不符合肺心病表现的是：心脏向左下移位，应该是向左移位。
20. 三度房室传导阻滞首选起搏器
21. 房间隔缺损以第二孔未闭型最常见
22. 糖尿病合并高血压控制标准时130/85
23. ACEI不适合用的是肾动脉狭窄
24. 变异性心绞痛考了1分诊断题，题目忘了
25. 心肌梗塞冠脉定位诊断：左心室前臂梗死为左冠状动脉前降支闭塞，左心室隔面梗死为回旋支梗死。（原题不是这样直接问的，需要自己去判断）
26. 心肌梗死最具特异性的酶是TnT
27. 急性感染性心内膜炎常见致病菌是金黄色葡萄球菌
28. 病毒性心肌炎最常见的病毒是科萨气B病毒
29. 扩张性心肌病最常见的病因是病毒感染
30. 肥厚性心肌病最常见的死因是心室颤动
31. 反流性食管炎确诊依据是内经检查
32. 下列哪项提示萎缩性胃炎表现：无腺体
33. 萎缩性胃炎A或B考了1分
34. 十二指肠溃疡出血好发于前壁
35. 急诊胃镜是指在出血24~48小时内行胃镜检查
36. 急性肝衰竭的血氨多是正常的
37. 急性重型肝炎最常见于哪型肝炎（本题不会，书上也未找到，可能是乙肝）
38. 急性胰腺炎考了几个酶的作用：激肽释放酶引起水肿和休克；脂肪酶参与坏死和液化；弹性蛋白酶引起出血和血栓
39. 肾小球肾炎尿蛋白<1g/d，血压控制在130/80以下
40. 最不常见血尿的是膜性肾病
41. 某患者诊断肾病综合症，，突然出现肾绞痛可能为出现了肾静脉栓塞（具体题目记不得了）
42. Goodpasture综合症考了1分（超纲题，许多人不会做）ANCA阳性。
43. 急性间质性肾炎考了1分忘了什么题了
44. 缺铁贫补铁后2周后血红蛋白开始上升。
45. 白血病：①MIC:M细胞形态学I免疫学C细胞遗传学。
②MPO阳性，PAS弥漫性淡红色NAP减少见于急粒白血病
③CNSL多见于急淋白血病复发时
46. 特发性血小板减少性紫癜主要机制是自身抗体
47. 过敏性紫癜考了临床诊断（题目忘了）
48. 血友病TGT试验考了一题
49. 下列不是Gaves病病因的是：（选项忘了）
50. 亚急性甲状腺炎表现下列正确的是（超纲题，不是内分泌科的只有蒙了）：摄碘率明显降低，T3、T4增高
51. 糖尿病：①酮症酸中毒：尿糖4+，尿酮体4+
②高渗行昏迷：尿糖4+，尿酮体可疑（加减号不会打）。
③糖尿病肾病微量蛋白尿期：15~200ug/MIN
52. BMI=体重（kg）/身高（m）2(很简单，可是很多人不会做)
53. 上肢展开后，左右指端的距离和身高一致，坐高等于下肢的长度。（越简单越不好做）
54. 甲状腺峡部的解剖位置考了1分（具体题目忘了，没想到内科也考外科题）好像是峡部位于什么的前部
55. 先天性黄疸考了两分（基本上我在那个考场没人会）Gilbert综合症、Rotor综合症（第六版诊断书52页）
56. SLE考了2分，很简单
57. Felty综合症见于类风湿
58. 强直性脊柱炎HLA-B27阳性（超纲题）
59. 白塞病诊断1分（超纲题）属于风湿章节血管炎
60. 上运动神经元瘫痪的定位诊断：颈膨大表现上肢周围性瘫痪，下肢中枢性瘫痪（题目没有这么直接，他的题目是给你症状，让你判断是哪个部位，比较难，脑子不灵光着，就放弃吧）
61. 椎基底动脉系统TIA：眩晕、跌倒发作、短暂性全面遗忘症
62. 蛛网膜下腔出血考了临床诊断
63. 复杂部分性发作定义（癫痫）
64. 齿轮样强直见于帕金森
65. 老年人最常见的神经变性疾病是Alzheimer disease(选项全是英文)
66. 疟疾最常用的检查手段是厚血涂片
67. 给你一个病例描述让你判断是重型肝炎还是慢性重度肝炎。
68. 伤寒最严重的并发症是肠穿孔，最常见的并发症是肠出血
69. 中毒性菌痢考了1分，（它无脑膜刺激征）
70. PCP胸片表现为蝴蝶型阴影
71. 非典病毒是新型冠状病毒
72. 二尖瓣狭窄咯血为支气管静脉破裂
73. 肺结核空洞、癌性空洞、金葡菌肺炎空洞鉴别3分
74. 地方性斑疹伤寒检查OX19
75. 霍乱表现先泻后吐，无腹痛，治疗主要是补液
76. 流脑诊断一题（皮肤於点，瘀斑）
77. 急性肾盂肾炎：间歇热
结核菌生长条件，培养基等等。比如COHb正常血液浓度，比氧和血红蛋白亲和力大多少；慌张步态、剪刀步态见于什么疾病等。
磺脲类的主要副作用？
原发性胆汁性肝硬化IgM升高，酒精性肝硬化IgA高。
右心衰与肝硬化区别
肝性脑病治疗，案例分析
脑出血CT阅片，有图像
肝硬化病理分型
白血病分类及各自特殊表现，及治疗，出了好多题目
胸腔积液的鉴别
心包积液案例分析记住常见体征
ARDS的治疗，病毒特点，侵犯系统
钩端螺旋体传播途径
爆发性肝炎常见于那种肝炎？
偏头痛的特点及治疗
SLE有好多选择题目
流脑的治疗
COPD的治疗
肺结核治疗及药物副作用
结核性脑膜炎的治疗，案例分析
复合性酸碱平衡失调，血气分析
痉挛性瘫痪，出了好多，难倒好多人
脑脊液检查常见的疾病及鉴别
疟疾的传播途径及治疗
艾滋病的病毒特点
肺脓肿及肺癌X线空洞的区别
支气管内膜结核
伤寒杆菌的特点，形态上
流感病毒的特点
再障的题目很多，案例分析
急性肾小球肾炎及肾病综合症
急性及慢性肾盂肾盂，案例分析
心包炎的体征及治
DS DNA类风湿性关节炎中的意义
心脏杂音和呼吸的关系
有机磷中毒，案例分析
常见热型及疾病的关系，有好多选择题
B受体阻滞剂在冠心病及心衰中的应用，好多，案例分析
哮喘的常用药物及分类，机制
哮喘的诊断
阿司匹林型哮喘的治疗
1.严重并发症：肠穿孔
2.伤寒的常见并发症：肠出血
3.心脏扩大,心律失常:扩心
4.流脑治疗首选什么C.大剂量青霉素
5.钩端螺旋体治疗选用.小剂量青霉素
6.SLE患者习惯性自发流产，血小板减少诊断为：SLE合并APS
7.氯吡格雷的作用机制需要与阿司匹林和华法林相区别
8.最常见偏头痛的类型-----普通型偏头痛
9. Heberden结节见
10. A型预激综合症处理
11.院内感染的时间’48小时
12.肝硬化最典型组织病理改变：假小叶和结节再
13.流行性脑膜炎与化脓性脑膜炎的区别
14.咯血多见于二尖瓣狭窄
15.猝死多见于主动脉狭窄
16.感染性心内膜炎多见于主动脉关闭不全
17.慢性胰腺炎的并发证:错误的是消化道出血
18.原发性胆汁性肝硬化IgM升高
19.酒精性肝硬化IgA高
20.右心衰与肝硬化区别肝颈回流征
21.阿司匹林型哮喘的治疗
22.幽门螺杆菌导致慢性萎缩性胃炎
23. 肺癌的病理分型：小细胞肺癌和非小细胞肺癌
24.治疗以减少心收缩为主,禁用洋地黄类的为:肥厚心肌病
25.甲基多巴与多巴胺合用的作用:抑制
26.二尖瓣狭窄p波特点
27.有机磷中毒用阿托品
28.病例:轻度有机磷中毒
29.缺铁性贫血:血清铁蛋白
30.溃疡性结肠炎好发部位
31.流行性病毒感冒：甲乙丙三型
中毒类的：甲醇中毒，有机磷中毒后期的并发症和分级及中毒机制，传染科的伤寒杆菌的特点，还有在培养基上生长
消化道大出血3-4h可见到贫血表现
肺出血肾炎综合症ANCA抗体还是PAM抗体
类风关的标志HLA-DR4，发病的表现
第1、2场（我和另一位参加主治考试的同事一起的回忆）：
慢性肾功能不全尿中最常见异常：蛋白尿。
弛张热：风湿热
稽留热：大叶肺炎
急性肺水肿：肺门舞蹈症
HIV病毒是：
卡介苗是：
正常淋巴结：0.2-0.5cm不能触及？
肺炎链球菌：无外毒性，主要靠荚膜
尿路感染诊断：尿细菌培养大于10的5次方
反复尿感如行尿培养，最不易污染的取尿方式：膀胱穿刺取尿
最常见偏头痛：普通偏头痛
亚硝酸盐中毒：解毒亚甲蓝
震颤麻痹：慌张步态
甲亢药物治疗甲亢症状明显缓解：1-2月
甲亢药物治疗白细胞减少3-2月最易发生
病毒性心肌炎主要病毒：CVB（柯萨奇病毒B组）
中心性发绀
十二指肠溃疡：空腹痛，夜间痛
急性胰腺炎胃肠建议目地：减少消化液分泌
十二指肠溃疡穿孔多见于前壁
穿孔后腹肌紧张，腹部剧痛，最佳检查腹部X片
结果：肝浊音界消失
心梗：广泛前壁前降支
高侧壁回旋支
皮肤感染后所致：葡萄球菌肺炎X线表现：双肺外带圆形影
慢支诊断：靠症状和体征
有机磷中毒：烟碱样症状：肌肉震颤
阿托品之劳有机磷中毒：抑制毒蕈碱样症状
CO氧和百分比小于10%
CO与血红蛋白结合力比氧气与血红蛋白结合力高多少倍200倍?
肺心病最常见心律失常：房早，阵发性室上速
运动性哮喘肺功能检查
病毒性脑炎的传染源
爆发性肝炎：戊肝
甲肝诊断：HAV IGM
青年人最常见死因：肥厚性心瓣膜病？
变异性心绞痛：ST段抬高
癫痫复杂性局部发作：头转向颈扭曲？
双下肢麻木：测双下肢神经传导速度
肺炎克雷白感染肺炎：叶间隙下坠
乙肝活动性指标：HBV DNA
第三心音和第四心音见于：？
肾病综合症，微小病变型：激素治疗
肾综血尿最常见的病理类型：系膜毛细血管性
肺出血肾炎（googpasture）:抗GBM抗体
肺心病：呼酸合并低K CL碱中毒
病毒性脑炎脑脊液表现
高血压危象不选用贝那普利
大咯血合并高血压：不用垂体后叶素
牙病患者咯脓臭痰原因：牙周疾病导致肺脓肿
crohn病病理非干酪样肉芽肿
糖尿病患者HBA1c 4.5%，空腹10.0，考虑SOMOGI现象，减少胰岛素用量大剂量地塞米松试验：能抑制cushing病
酮症酸中毒：烂苹果气味
有机磷中毒：瞳孔缩小
伤寒细菌培养阳性率最高的是骨髓培养
强直性脊柱炎HLA27
累风湿性关节炎：HLA DR4
胃体炎自身免疫性胃炎
非甾体药物引起急性胃粘膜并不
不引起急性胰腺炎低血钙
氯比格雷IIb/IIIa 受体拮抗剂
第一部分
1高血压脑病不选用的降压药—ACEI类，效果慢
2糖尿病有高血压血压应该控制到130/85以下
3洋地黄中毒时---不能直流电复率
4室速有血流动力学的障碍如休克处理--电复率
5肺心病最易出现的心律失常—房性期前收缩及阵发性室上速
6肺动脉高压X线检查那个有不对
7急性呼吸窘迫综合症X线有特征意义的表现
8支扩还是结核大咯血的原因—支气管静脉
9亚硝酸盐中毒—亚甲蓝
10CO中毒--樱桃红
11霍乱分泌型腹泻
12酮症酸中毒—臭苹果味
13畏光头疼，颈硬有皮疹还是淤点：脑膜炎
14夜间出现心痛，心电图示有关导联ST段抬高—变异性心绞痛
15萎缩性胃炎胃镜下所见
16幽门梗阻时不会出现—ph7.32
17急性肝性脑病—血氨常正常
18急性胰腺炎不采用的—肾上腺皮质激素
19感冒服药后出现肾炎表现，嗜酸性细胞增高—急性间质性肾炎
20亚甲炎；T3T4升高，摄I下降
21GD病理没有的—腺体萎缩，分泌减少。
22有机磷中毒，烟碱样表现—肌纤维颤动
23乙脑病毒为球形单股正链RNA病毒
24HIV主要感染CD4+T淋巴细胞，也能感染单核巨噬细胞（嗜淋巴细胞又有嗜神经细胞性25流脑的主要传染源—带菌者
第二部分
急性胰腺炎激肽酶—血管舒张，通透性增加，脂肪酶脂肪坏死
前降支闭塞—广泛前壁回旋支-高侧支
酮症酸中毒，非酮症高渗昏迷化验尿糖与尿酮表现：
伤寒，大叶性肺炎—稽留热，败血症—驰张热
哮喘：沙丁胺醇—受体激动剂氨茶碱—抑制磷酸二酯酶异丙托溴铵M受体阻滞剂
一些比较偏的题：
Gilbert 综合征答案是摄取胆红素不足,Dubin-Johnson 综合征答案是排泌障碍
案例分析有个脑脊液的根据糖氯化物的值应该是病毒性脑膜炎
肺水肿的x线表现蝴蝶形影
不是系统性红斑狼疮病因我觉得这题比较变态原因肯定有日光浴（光过敏）遗传因素答案在妊娠和感染里选一个雌激素跟sle是有关系的不知道妊娠算不算但我觉得还是应该选妊娠
sle激素维持量是10mg
肝硬化的分型不包括又一个变态题答案应该选结节性肝硬化
胰腺炎导致血管通透性增高的是激肽酶
不属于急性重症胰腺炎的诱因我觉得是低钙血症
广泛前壁心梗是左冠前降支高侧壁是左冠回旋支
茶碱是磷酸二酯酶抑制剂异丙托溴铵是m受体拮抗剂沙丁胺醇β2受体激动剂
夜间阵发性呼吸困难的病因没有后负荷增加应该是前负荷增加（我是学心内的知道这个，但是大内科基础靠这个我觉得难了点）
预激综合症那道题我认为应该射频消融即使他症状不重，但很容易发生折返性心动过速的
原发肺结核转归吸收和钙化
最长转移到右侧锁骨上淋巴结的是肺癌如果是左侧那应该是胃癌pancost
正常淋巴结是触不到的
亚急性甲状腺炎选t34增高摄碘率降低（分离现象）
相关专业知识和专业实践技能（还是主要说变态题）
房颤减少射血25%
主动脉狭窄发生心绞痛后平均能活5年
急性心包炎在多久后能发生缩窄性心包炎1年
限制性心肌病和缩窄性心包炎的鉴别病理活检
出现缩窄性心包炎后最应该做的是心包切除术（这是多选题其实治疗结核也对但他说最应该我就选了一个）
缩窄性心包炎病因结核性心包炎非特异性心包炎化脓性心包炎
第一个多选心电图的看着像尖端扭转型室速
高血压评估心血管和脑卒中人群的百分比不是20%~30% 就是20%~25%（我都忘记我蒙的是哪个了）合并周围血管病变禁用哪个降压药这个真不会
消化道出血―20%‖出现周围循环衰竭，大出血―3-4小时‖出现？？（题干忘了）。
急性胰腺炎发生无关的是：低钙
最能反应肺泡通气量的指标是PaCO2
艾滋/乙脑考了好几个题目
类风关骨质疏松是I期
NSAID药物对胃的影响机制不包括：胃酸增加
氨茶碱/乙丙托修按/沙丁胺醇的作用机制
1。肺结核咯血时的体位。（患侧）
2。肾病综合症为什么用CTX。
3。一小孩治疗2周后尿蛋白转阴，病理是哪种肾病（微小病变）
4。最常见的头痛（普通偏头痛）
5。克恩病常见的并发症（瘘管？）
6。青年体检发现A型预激，应该是无需治疗，观察（查书的）
1、乙脑病毒：球星，单链RNA
2、出血热的主要传染源：老鼠
3、血清壁抗体阳性：胃体炎
4、血源性肺脓肿特征：多发空洞，内壁光滑伴液肺癌X线的特征：单发空洞，内壁不光滑，不伴液平
5、变异性哮喘的诊断：激发试验
6、胃癌血行转移的常见部位：肝脏
7、溃结的疼痛部位：左下腹部
8、颈内动脉缺血发作的症状？
9、上消化道大出血，贫血出现时间：3-4小时
10、急性肾衰和慢性肾衰的主要鉴别点：B超、Hb？
11、卡介苗：由减毒活牛分枝杆菌
12、风湿热的主要表现不包括：环形红斑
13、微小病变肾病患者首选药物：
14、急性广泛前壁心肌梗死相关血管：前降支高侧壁：左冠回旋支
15、急性胰腺炎发生无关的是：低钙？避孕药？
16、社区获得性肺炎：肺炎链球菌？
17、最能反应肺泡通气量的指标是？A、PaO2 B 、SaO2 C 、PaCO2 D、PH E、BE
18、大咯血机制
19、癌性胸水的特点
20、什么酶导致胰腺及周围脂肪组织坏死什么酶导致血管扩张和血管通透性增加
21、什么菌耐药机制为青霉素结合蛋白结构改变
22、伴有血液动力学障碍的室性心动过速治疗
23、流行性脑脊髓膜炎：大剂量青霉素钩体病：小剂量青霉素
24、猝死好发于----主动脉狭窄咯血——二尖瓣狭窄
25、二尖瓣关闭不全的B超改变：多选题
26、乙脑传播：中华按蚊
1.伤寒，肺炎球菌肺炎--稽留热败血症--弛张热
2.正常淋巴结-不能触及
3.紫癜与充血性皮疹鉴别
4.老年性痴呆常见类型
5.二尖瓣，主动脉关闭不全，狭窄的杂音
6.肝性脑病
7.痉挛性截瘫，帕金森综合症的步态
8.漏出液与渗出液
9.消化性溃疡
10。肝硬化的病理分型
11.有机磷中毒
12.类风湿性关节炎
13.系统性红斑狼疮的病因。
1. 基础知识大都是记忆性的，比如说热型对应的常见病，黄疸一章考的也比较多，乙脑的传染源，HIV的常规检测方法，一氧化碳中毒，M样症状、N样症状，发绀考了几个知识点，肝豆状核变性诊断金标准，甲状腺峡部解剖位置，体格检查心脏杂音部分考的也比较多，糖尿病酮症特点、血尿等，
败血症：弛张热。
伤害：稽留热。
伤寒最多并发症：肠出血。最严重并发症：肠穿孔。最有意义：骨髓培养。
眼睑浮肿、蛋白尿：肾源性水肿。
霍乱：分泌性腹泻。
Gilbert：肝细胞摄取UCB障碍，致血中UCB增高。
Dubin-johnson综合征：向毛细胆管排泄障碍。
偏头痛常见：普通偏头痛。
体重指数：体重/身高（米平方）。
截瘫步态：剪刀步态。
皮疹与紫癜鉴别：压之无褪色，无隆起。
淋巴结：不易触及（0.2-0.5cm）。
2、酒精性肝硬化IgA,胆汁阻塞型IgM,伤寒最常见的并发症及最严重的并发症，有机磷中毒的程度阿托品治疗的机制，最常见的老年痴呆为，最常见的偏头疼类型，流脑的治疗，钩体病的治疗
甲状腺峡部：环状软骨下方第二至四气管环前面。
脑膜刺激征：Brudzinski征。
痴呆最常见：Alzheimer’s disease。
肝豆状核变性：？
卡比多巴与左旋多巴联合意义：外周脱羧酶抑制。
复杂部分性发作：机械性重复动作。
甲亢后突发下肢无力：周期性麻痹。
双侧面瘫、四肢肌无力、1周内CSF蛋白正常：格林-巴利。
下肢截瘫：急性横断性脊髓炎（胸部）。
3、乙脑传染源：猪。
疟疾传播：按蚊。
AIDS：多选题（咳嗽、发热抗生素未愈，腹泻、消瘦，有冶游史）。
流脑：据CNS感染、皮肤瘀斑诊断。
有机磷考的也不少，有的是送分，有的好偏：
有机磷烟碱样肌纤维颤动。阿托品治疗。
急性有机磷中毒分为三级的鉴别。
乙醇急性中毒：对中枢神经系统的抑制作用。
甲醇中毒：用乙醇处理。
中暑体温：可正常，可升高。
高铁血红蛋白解毒：亚甲蓝。
有机磷中毒：2-4周可出现：迟发性多发神经病。
CO中毒：正常人COHb最高达10%。
CO中毒：CO与血红蛋白亲和力比氧大250-300。
4、强柱炎：HLA-B27。
类风关：HLA-DR4。
类风关：出了题干，多个问题：RF、X线。
SLE：强的松10mg维持较少产生副作用。
有机磷的迟发性多发神经病考了2次
醛固酮作用部位：集合管。
下蹲可减轻症状：肥厚性梗阻性心肌病。
易猝死：主A瓣狭窄。
易心衰：扩心。
易出现亚急性感染性心内膜炎：主A瓣狭窄。
开瓣音加第一心音亢进：说明二尖瓣叶柔顺、活动度好。哮喘：肺功能诊断。
支气管内膜结核：纤支镜诊断。
重度哮喘：PaCO2升高。
流感病毒分型：甲、乙、丙三型。
铜绿假单胞菌：青霉素结合蛋白的改变。
大肠杆菌：易产生ESBL。
β受体激动剂有沙丁胺醇
M受体异丙托溴胺
茶碱类除能抑制磷酸二脂酶
左锁骨上淋巴结转移见于胃癌
5.大叶性肺炎、伤寒、败血症的热型
出现杵状指的疾病
引起晨起眼睑与颜面水肿的疾病是肾源性水肿
疼痛于屈曲体位可减轻的疾病是
Gilbert综合征
Crigler-Najjar综合征
颈后三角的三条边界
紫癜与红痣的区别
正确的留尿方法
亚硝酸盐的解毒剂
意识障碍的分期
出现第四心音的疾病除外
青年发生猝死最常见于
沙丁胺醇是β2受体激动剂
氨茶碱是抑制磷酸二酯酶制剂
纤支镜可确诊？
慢支的病因
Ⅱ型呼衰的给氧方法
血源性肺脓肿、鳞癌的空洞形态
小儿原发肺结核的转归
广泛前壁心梗的血管
高侧壁心梗的血管
萎缩性胃炎的诊断方法
胃的防卫因素
6、血源性肺脓肿X线表现
流脑治疗首选：C.大剂量青霉素
钩端螺旋体治疗选用D.小剂量青霉素，因为一开始用大剂量的话，会引起赫氏反应
医院获得性肺炎是入院>48小时在院内发生的肺炎
还有个题是病史提供了，然后诊断是选择双侧肺炎还是急性气管-支气管炎，翻了书，应该是选择急性气管-支气管炎
A型预激综合症俺是选择无需治疗的。
氯吡格雷的作用机制就是通过ADP受体抑制血小板内钙离子活性，并抑制血小板之间纤维蛋白原桥形成。结核性脑膜炎应该是选择氯化物减低
还有个病例分析题，脑膜炎的，隐球菌阴性，问考虑诊断什么，俺是选择病毒性脑膜炎的
酒精性肝硬化肝性脑病病例分析题，肝性脑病形成机制
Cushing综合症诊断试验地塞米松抑制试验
1、华法林抗X因子
2、阿司匹林哮喘首先什么治疗：糖皮质激素
3、氰化物中毒用什么药物治疗？
4、洋地黄中毒不能选用电复律
5、伤寒培养阳性率最高的是骨髓培养
1，伤寒最常用检查方法
2，疟疾常用方法
3，艾滋病确诊检查方法，侵犯CD4+单核吞噬细胞
4，乙脑病毒呈球形，含单股正链RNA
5，抗哮喘各药物作用机理
6，贫血的概念
7，巨脾最常见于慢粒
8，胃癌钱病变，早期胃癌
9，CT支气管充气征见于哪些疾病
10，CT强化，瓜皮样强化
11，畸胎瘤
看片：脑血管造影，大脑中动脉。
看片：SAH（蛛网膜下腔出血）
Ⅰ、AVL ST抬高是哪条动脉堵塞：回旋支。
广泛前壁心梗：前降支。
癌前病变：异型增生。
胃癌血行转移最早于：肝脏。
胃癌肿瘤指标最差的是：CEA。
幽门梗阻呕吐导致哪种酸碱平衡紊乱：代碱。
溃结腹痛：左下腹。
胃的非防卫因素：胃蛋白酶。
急性胰腺炎诱因无关的是：低钙血症。
有机磷中毒烟碱样表现：肌纤维颤动。
酮症酸中毒：烂苹果味。
乙脑病毒呈球形，含单股正链RNA。
霍乱：分泌型腹泻。
亚甲炎；T3、T4升高，摄I下降。
肾上腺皮质功能不全检查：ACTH试验。
支扩大咯血的原因：支气管静脉破裂。
纤支镜可确诊的：支气管内膜结核。
肺功能可确诊的：支气管哮喘。
医院获得性肺炎：入院大于48小时在院内发生的肺炎。
最常转移到右侧锁骨上淋巴结的是：肺癌。
最能反应肺泡通气量的指标：PaCO2
类风关骨质疏松是I期。（囊样变不算）。
女性四肢针尖样出血，易月经前出现：特发性，观察处理。
小儿风湿热不易出现的是：环形红斑？
多选题：
甲亢：
选择的辅助检查：血常规，甲功，肝功。
诊断：甲亢；粒细胞减少。
治疗药物：PTU、心得安。
上消化道大出血：
最常见：消化性溃疡。
循环衰竭：20%。
诊断方法：急诊胃镜。
HIV：
题干：给出病例，患者咳嗽、发热，久治不愈，随后反复腹泻、消瘦。
需要询问的病史：主要为结核接触史与冶游史。
题干：有冶游史。
诊断：HIV。
结核性胸水：
题干：给出病例，近日低热、咳嗽，左胸痛半天，左下肺呼吸音减弱，心脏（—）。
进一步检查：胸片、心电图、心酶。
胸片示胸水，心酶未见异常。
诊断：结核性胸膜炎。
治疗：INH、RFP、PZA。
流行性病毒感冒：甲乙丙三型
原发性胆汁性肝硬化：IgM
酒精性肝硬化：IgA：
案例分析题：老年男性胃癌患者，葡萄糖7.9，Na126（大概吧，反正低于正常），问：低钠血症的类型：特殊性低钠血症（有高渗、等渗、稀释性，还有个英文缩写，不认识。这个估计只有很细看书的，才知道吧。应该是SIADH吧，是肿瘤引起的吧
几个超纲的1.霍乱腹泻的类型（分泌性），2.亚甲状腺炎的131―T‖和T3，T4水平，3.肝豆状核变性的诊断标准，4.肝性昏迷的原因、表现，5.胃癌最容易转移的部位，6.乙脑的病毒的形状和单链RNA ,7.本人在一氧化碳中毒方面3分才拿了一分，是答对一道CO中毒的口唇颜色，估计是地球人都知道，还有2道分别是血红蛋白与CO的结合率是O2的几倍（250-300），还有人的碳氧化合指标正常极限是多少？
专业部分：
1.Brun综合征：第四脑室内漂浮于CSF中的孤立性囊虫可随头位改变而突然阻塞第四脑室的正中孔和侧
孔，导致颅内压骤然升高，出现发作性眩晕、恶心、呕吐
2.臂丛神经损害
3.髓外硬膜内肿瘤
4.Ramsay-Hunt综合征vs Tolosa-Hunt综合征(痛性眼肌麻痹)
5.多发神经炎
6.小指的感觉由C8支配
7.三角肌支配
https://www.doczj.com/doc/446296677.html,lard－Gubler综合征
9.亚急性联合变性VitB12
10.运动神经元病肌电图特点巨大动作电位
11.周围神经病仅运动损害，定位于周围神经近端
12.帕金森病伴高血压，禁用利血平。
13.看图小脑下蚓部？半球？绒球小结叶？
14.分水岭梗塞
15.糖尿病最常见颅神经损害：动眼神经麻痹
16.Destrophin病见于假肥大型肌营养不良
17.强制性肌营养不良
18.睫脊中枢C8-T2
19.Wallenberg综合征小脑下后动脉or椎动脉损害
20.原发性三叉神经痛与继发性神经痛
21.Weber综合征
22.特发性面神经麻痹的后遗症：鳄鱼泪
23.长期服用异烟肼引起哪种维生素代谢而致病：VitB6
24.Lhermitte征见于：多发性硬化
25.头颅侧位片的基准线McGregor线枕骨大孔后缘的最低点至硬腭后端连线
26.传导性耳聋weber Rinne试验表现
27.强哭强笑见于双侧皮质核束受损。
28.真性球麻痹见于疑核损害。
29.醒状昏迷见于去皮层强直
30.正常压力性脑积水
31.慢性硬膜下血肿vs 慢性脑室内血肿
32.幻视加痴呆见于路易体痴呆
33.阿尔茨海默病常见近记忆障碍视空间障碍表现
34.颞叶沟回疝
35.典型偏头痛与普通型偏头痛偏头痛先兆期使用麦角胺类偏头痛先兆常见视觉异常。
36.多发性肌炎
37.周期性麻痹
38.钠通道疾病见于高钾性周期麻痹避免劳累
39.脑疝病人禁做腰穿
40.使用丙球前需查IgA
41.重症肌无力患者激素冲击需注意低血钾（血压血糖感染等）
42.常见听神经损害的抗生素：链霉素
43.AIDP重要检查NVV 脑脊液蛋白细胞分离现象
44.糖尿病周围神经病理改变：
45.帕金森病病病理特点：
46.安坦治疗帕金森病的机制
47.意识清醒与上行网状结构系统相关
48.意识障碍分类特点机制如嗜睡的特点
49.脑桥出血针状瞳孔。
50.SAH 病因常见于动脉瘤，使用扩血管治疗预防脑血管痉挛
51.周围神经损害3－4天后出现电生理改变。
52.一侧横窦血栓，压一侧颈静脉CSF压力改变表现:
53.隐球菌脑膜炎特点
54.MS病理特点无轴索损害。治疗
55.出血坏死性脱髓鞘病见于急性播散性脑脊髓炎。
56.脑桥中央髓鞘溶解见于纠正电解质紊乱。
57.多系统萎缩
58.面神经炎治疗
59.皮肌炎
60.MELAS 皮质盲因为枕叶皮质受累。
61.婴儿痉挛症：快速点头状痉挛、双上肢外展、下肢和躯干屈曲
62.失神发作
63.额叶共济世调感觉性共济失调前庭性共济失调顶叶性共济失调小脑性共济失调
64.Glasgow昏迷评分
65.肌阵孪见于Lafora小体病
1.导致突触后膜破坏的药物是阿托品？
2。颅底X线基地线是mcgregouline 是硬腭后缘至枕骨最低点连线
3.病例头部外伤，2月后痴呆，轻偏瘫，慢性硬膜下血肿，慢性脑室内血肿？
4.肺癌伴近端无力，皮肤水纹样红色皮疹---
5.76岁老年男性，记忆力下降6年，1周内近记忆力下降明显，病理症阴性，那种痴呆？后面紧接着
是伴发癫痫，最后一题是问抗凝药物是否有效？
6.糖尿病周围神经病的病理损害
7.去脑强直or去皮质状态
8.上升型脊髓炎的临床
9.强直性肌营养不良，秃头，性功能障碍，家族史，肌张力障碍
1.格林巴利症多长时间达到高峰，该病的鉴别诊断
2.原发性和继发性三叉神经痛的鉴别
3.BELL症多见于什么
4.面瘫的定位
5.急性脊髓炎多见于哪个部位
6.各种步态常见于什么病
7.癫痫发作的分类
8.病毒性脑炎的诊治
9.WILSON病的金标准
10.帕金森的病理
11.蛛网膜下腔出血的并发症
运动型失语的血管供应
入睡困难的时间
脑栓塞并出血
颅内压升高并那种脑疝啊
格林巴利诱因及并发症
面神经眼的治疗
解析：
1 Brun综合征
第四脑室内漂浮于CSF中的孤立性囊虫可随头位改变而突然阻塞第四脑室的正
中孔和侧孔，导致颅内压骤然升高，出现发作性眩晕、恶心、呕吐以及意识障碍
，有时可因呼吸骤停而猝死。（见于脑囊虫病颅内压增高型）
2 臂丛神经损伤
组成―555‖第5－8颈神经前支和第1胸神经前支5条神经根组成。分根、干、股、
束、支5部分。有腋、肌皮、桡、正中、尺5大分支。臂丛包括5 根3干,C5 —C6
神经根在前斜角肌外缘相和，组成上干；C7 组成中干；C8 —T1 形成下干。（位
于第1肋骨表面，每干长约1cm）。每干又分成前后两股, （位于锁骨表面，每股
长约1cm）；每股组成3 个束，束的长度约3cm,各束在相当于喙突水平分为神经支
，形成终末神经。臂丛神经全长约15 cm ,约150 000 根轴突。臂丛位于活动范围
较大的肩关节附近,邻近动脉,易造成臂丛神经损害。臂丛神经根的功能特点?C5神经根:其纤维数为8 738～33 027 根,主要组成腋神经，支配三角肌，
主管肩外展；主要组成肩胛上神经, 支配冈上、冈下肌，主管肩上举；独立组成
肩胛背神经，支配肩胛提肌。?C6神经根:神经纤维为14 227～39 036 根,主要组成肌皮神经,支配肱二头
肌，主管屈肘。单根C6 神经根损伤,临床除肱二头肌肌力减弱外,上肢活动无明显
影响。一旦C5、6同时离断或上干损伤,则腋神经与肌皮神经主要机能丧失,临床表
现为三角肌麻痹。肩不能外展;肱二头肌及肱桡肌麻痹时不能屈肘。?C7神经根:神经根数为18 095～40 576 根,主要组成桡神经,支配上肢伸肌
群，主管肘、腕、指的伸直。C7支配广泛无独特性。单纯C7 神经根断裂不出现上
肢功能障碍,因桡神经支配肌均可由其他神经根代偿。C5、6、7神经根同时断裂,
临床表现与C5、6联合损伤基本相似。因C7 可为C8 神经根所代偿。反之，当C7、
8 T1神经根联合损伤时，临床表现与C8 T1损伤基本相似。此时因C7 可为C6 神经
根所代偿。因此，在臂丛神经损伤病例重一旦出现C7麻痹症状，常提示4个神经根
以上同时损伤。尺侧腕屈肌支由C7 支配。?C8神经根:C8 神经根纤维数为14 636～41 246 根。主要组成正中神经，
支配掌长肌、拇长屈肌、指深屈肌等指屈肌群，主管手指屈曲；独立组成肩胛下
神经，支配肩胛下肌。C8 单独损伤,临床指深屈肌活动减弱,其他功能无明显影响
。当C5、6、7、8同时损伤,除上干损伤(肩不能上举与外展,肘不能屈曲) 外,出现
中干损伤表现,即腕下垂,伸拇伸指不能。?T1神经根:T1 神经根纤维数为12 102～35 600 根,主要组成尺神经,支配
手内在肌,骨间肌和蚓状肌，主管拇指对掌、对指，手指内收、外展，掌指关节屈
曲及指间关节伸直；独立组成臂及前臂内侧皮神经。单独T1 神经断裂,主要影响
手内在肌功能,但由于C8 神经根的代偿,临床功能障碍不明显。C8T1 联合损伤或
下干损伤时主要表现为手内部肌及屈指功能障碍。C7、8T1 三根联合损伤时,临床
表现与T1C8 二根联合损伤相似,因C7 损伤可被邻近C6 所代偿。前臂内侧皮神经
主要由T1 纤维组成,一旦其支配区感觉障碍(除切割伤外) ,首先应考虑在第一肋
骨处受压,这是诊断臂丛神经血管受压征的重要依据。
3髓外硬膜内肿瘤Subdural-outmedullary tumors主要症状是：
（一）起病缓慢，此类肿瘤生长缓慢，病程最长可达10年。根痛为早期较突
出的症状，颈段多见。多有定位价值。
（二）出现脊髓半切综合征，即病灶侧运动障碍，对侧感觉障碍。当髓外病
变压迫脊髓时，由于感觉或运动传导束的分层排列，因此症状的出现多自下而上
。
（三）后期出现横断症状，病变水平以下肢体痉挛性瘫痪，感觉障碍，植物
神经功能紊乱及营养障碍。由于肿瘤在蛛网膜下腔生长，椎管硬阻出现较早，脑
脊液蛋白含量增高较明显。
（四）本组主要为神经鞘瘤、脊膜瘤。以神经纤维瘤及脊膜瘤多见。神经纤
维瘤生长于脊神经根上，多见于后根，故神经根性痛常见。此类肿瘤有时沿椎间
孔往外生长而形成哑铃状肿瘤，X线上可见椎间孔扩大。
（五）MRI为本组疾病首选检查手段。
3髓外硬膜内肿瘤影像图
1．神经鞘瘤：T1相上为等、高信号影，边缘清晰；T2相上为高信号；脊髓受
压变扁、移位或成角。
2．脊膜瘤：T1相上为等信号，T2相上轻度高信号表现，增强后明显强化，与
椎管内表面广基相连，脊髓表现同神经鞘瘤。
（六）腰穿多提示奎肯试验阳性，脑脊液蛋白含量高。
治疗：手术全切除为根本治疗手段。
https://www.doczj.com/doc/446296677.html,/bbs/thread/1962967?keywords=%E9%AB%93%E5%A4%96%E7%
A1%AC%E8%86%9C%E5%86%85%E8%82%BF%E7%98%A4#1962967 病变位于膜内还是膜外？是什么？
4 RamsayHunt综合症
带状疱疹病毒侵入面神经导致其运动和感觉神经受损，发生面瘫、耳痛、外
耳道疱疹三联症。是带状疱疹常见并发症。
5 Tolosa-Hunt综合征
【概述】痛性眼肌麻痹综合征又称Tolosa-Hunt综合征。1954年Tolosa首先报道1例具
有眼眶周围疼痛、同侧眼球运动神经（Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ）麻痹及角膜反射减弱的患者
。脑血管造影显示颈内动脉末端到虹吸部的狭窄，尸检发现动脉外膜炎。1961年
Hunt又报道了6例相似的患者，均表现为眼眶周围疼痛及Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经麻痹，
症状数月或数年缓解或复发，包括脑血管造影在内各种检查及手术均未发现海绵
窦异常，经糖皮质激素治疗完全缓解，命名为―痛性眼肌麻痹‖。1996年Smith又
报道5例，并称之为Tolosa-Hunt综合征。【病因】Tolosa-Hunt综合征的病因不明。病变仅限于海绵窦段颈内动脉外膜及其附近
的硬脑膜。病变性质为一种免疫反应性疾病。糖皮质激素等免疫抑制剂治疗有效
，支持本征的免疫学假说。Tolosa-Hunt综合征的主要病变部位是海绵窦，其解剖特征主要为：①窦内神
经通过的上下顺序是Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ1、、Ⅴ2。②颈内动脉周围的交感神经在第
Ⅲ对脑神经的内侧。③Ⅴ1在眶上裂上部，与第Ⅲ对脑神经相邻，Ⅴ2位于海绵窦
后下方，不通过窦的前壁；Ⅴ3不通过海绵窦。④两侧海绵窦由环窦相连，因而海
绵窦症状可扩展或两侧交替出现。
6 多发性神经炎多发性神经炎又称多发性周围神经炎，属中医痿证、痹证范畴。可由中毒、营养
代谢障碍、感染、过敏、变态反应等多种原因引起，损害多数周围神经末梢，从
而引起肢体远端对称性或非对称性的运动、植物神经功能障碍的疾病。
多发性神经炎起病可急可缓。通常始自下肢的肌力减退．并向躯干、上肢、颜
面发展。同时，常有四肢远端对称性麻木、自发性酸痛等感觉异常。多数患者在
起病3－15天内达最高峰，四肢呈现程度不等的弛缓性瘫痪和远端肌肉萎缩。严
重者可有声嘶、构音障碍、吞咽困难，甚至呼吸困难。起病后10－25天内病情稳
定，并开始恢复，患者常表现出运动、感觉及植物神经的功能障碍。四肢末梢发
凉、发红、发绀，少汗或多汗，皮肤变薄嫩或粗糙，指（趾）甲变厚变脆，失去
光泽，或有白色横痕；四肢远端对称性感觉减退或消失，或感觉过敏；四肢肌张
力下降，膝反射减弱或消失，肌肉萎缩。
8 Millard–Gubler氏综合征
概述又称桥脑基底外侧综合征，Gubler氏综合征、交叉性外展—面神经麻痹—偏
瘫综合征。病因病理病机最多见于桥脑肿瘤，其次为桥脑出血，桥脑梗塞较少见。肿瘤压迫或旁正中
动脉闭塞，影响桥脑部的皮质脊髓束、内侧丘系、内侧纵系、桥脑小脑束、外展
神经核等引起。临床表现特征为病变侧外展神经麻痹、面神经麻痹，对侧肢体上运动神经元性瘫及中
枢性舌下神经麻痹。表现为复视，病变侧内斜视，眼外展障碍，内侧额纹消失，眼睑不有闭合，
鼻唇沟变浅，口角歪向外侧，对侧上、下肢瘫痪。
本综合征应避免与以下疾病混淆 1.Foville氏综合征:若Millard–Gubler氏综合征同时伴有向病侧协同水平运
动障碍，则称为Foville氏综合征（也称桥脑中部基底综合征）。 2.Brissaud–Sicard氏综合征:系指一侧面肌痉挛和对侧偏瘫，多为桥脑下部
髓内或髓外肿瘤引起。
19.Wallenberg综合征
定义本综合征又称为延髓外侧综合征lateral medullary综合征，系Wallenberg
于1895年首先报导，系椎动脉阻塞，狭窄或小脑后下动脉阻塞引起的临床症状。编辑本段临床表现1、病侧Horner氏综合征，即眼睑下垂、眼裂缩小、眼球下陷、瞳孔缩小。2、软腭、咽肌及以声带麻痹。3、面部痛温觉减退，角膜反射消失，另外还表现共济失调等。编辑本段临床分型由于小脑后下动脉的解剖变异较多，如仅单一小脑后下动脉由基底动脉分
出；与小脑前下动脉共同由一个干从椎动脉或基底动脉分出；延髓背外侧部直接
由椎动脉供血；小脑后下动脉延髓分支发出小分支到面神经和听神经等，使临床
症状复杂化。本综合征可出现不典型的临床表现。据国内外观察，仅感觉障碍的
表现不同，就分为8型，其表现如下： 1.Ⅰ型交叉性感觉障碍，即典型表现。是病灶侧三叉神经脊束或核和脊髓丘脑束
损害的表现。 2.Ⅱ型病灶对侧面部、半身痛温觉障碍。是病灶侧三叉神经二级纤维(三叉丘系)
和脊髓丘脑束受损所致。 3.Ⅲ型双侧面及病灶对侧半身感觉障碍。是病灶侧三叉神经脊束及其二级纤维和
脊髓丘脑束受累的表现。 4.Ⅳ型病灶对侧半身(面部除外)感觉障碍。是病灶侧脊髓丘脑束受损所致。
5.Ⅴ型仅病灶侧面部感觉障碍，有时仅三叉神经第1支、2支或第l、2支分布区感
觉障碍。是病灶侧三叉神经脊束受累。 6.Ⅵ型双侧面部感觉障碍。是病灶侧三叉神经脊束及三叉神经二级纤维受累。
7.Ⅶ型仅病灶对侧面部感觉障碍，为病灶侧三叉神经二级纤维受累。8.Ⅷ型双侧半身(不包括面部)感觉障碍。是病变影响双侧脊髓丘脑束或血管解剖
变异所致。此外，如双侧腭、咽、喉肌麻痹，伴面神经麻痹和(或)听力障碍，锥体束征阳性
等多种不典型表现。本综合征临床表现不典型者，大多是椎动脉阻塞而非小脑后
下动脉阻塞。本综合征一般可无小脑症候，但亦有少数患者可出现。如Masson等观察3例突发性
眩晕患者，其体征似急性迷路病变，但无眼球震颤，MRI显示小脑一侧梗死，血管
造影小脑后下动脉中段闭塞。
21.Weber综合征
一侧中脑大脑脚脚底损害可出现大脑脚综合征（Weber syndrome），损伤动眼神
经和锥体束，又称动眼神经交叉瘫，是指中脑腹侧部，即大脑脚内侧出现病灶，
损害了同侧动眼神经与位于脚底中部3/5的锥体束，而出现的动眼神经麻痹与偏瘫
同时存在的一种特殊症候群。中脑腹侧部综合征的病变位于大脑脚脚底，损害锥体束与动眼神经，因此发
生同侧动眼神经麻痹(眼睑下垂，眼球外展位，眼球向上、内收及向下运动麻痹，
瞳孔散大，对光反射消失)和对侧偏瘫(对侧中枢性面瘫、舌肌麻痹及上下肢瘫痪)
。这是中脑病变最常见的一种综合征，见于中脑大脑脚脚底部位局灶性病变，如
肿瘤、炎症及外伤等。此外，也可见于天幕上占位性病变所引起的天幕疝的早期
，特别是颞叶肿瘤或血肿引起的钩回疝；另外一种原因是颅底动脉瘤，因为动眼
神经在大脑后动脉及小脑上动脉之间穿过，并与后交通动脉平行向前，因此在这
组动脉上发生的动脉瘤常可引起动眼神经麻痹；动脉瘤偶也可压迫大脑脚而产生
对侧偏瘫，而导致中脑腹侧部综合征。编辑本段病因
1.脑血管病所致Weber综合征；
2.中脑肿瘤；
3.小脑幕裂孔疝；编辑本段临床表现
主要表现为病灶侧眼睑下垂，瞳孔散大，眼球运动受限，复视，伴对侧肢体
运动障碍。①病侧除外直肌和上斜肌外的所有眼肌麻痹，瞳孔散大（动眼神经麻痹）；②对侧中枢性面舌瘫和上下肢瘫痪（锥体束损害）。
―鳄鱼泪‖病由于发育不良或产伤所致，后天性为面神经瘫痪恢复时涎腺神经误入泪腺，导致分泌唾液时泪液同时分泌。③症状性流泪：倒睫刺激，慢性炎症，如结膜炎、角膜炎、睑缘炎等刺激，尤其是沙眼晚期，是引起老年人流泪的常见原因。另外，还可见于甲亢患者和帕金森氏病等患者。22“鳄鱼泪”病由于发育不良或产伤所致，后天性为面神经瘫痪恢复时涎腺神经误入泪腺，导致分泌唾液时泪液同时分泌。③症状性流泪：倒睫刺激，慢性炎症，如结膜炎、角膜炎、睑缘炎等刺激，尤其是沙眼晚期，是引起老年人流泪的常见原因。另外，还可见于甲亢患者和帕金森氏病等患者。
―鳄鱼泪‖病由于发育不良或产伤所致，后天性为面神经瘫痪恢复时涎腺神经误入泪腺，导致分泌唾液时泪液同时分泌。③症状性流泪：倒睫刺激，慢性炎症，如结膜炎、角膜炎、睑缘炎等刺激，尤其是沙眼晚期，是引起老年人流泪的常见原因。另外，还可见于甲亢患者和帕金森氏病等患者24Lhermitte征典型的低头曲颈触电样征(Lhermitte’s征)：多发性硬化患者被动屈颈时会诱导刺痛感或触电样感觉，从颈部放射至背部甚至到下肢的放射性触电感。头复位时，症状消失；屈颈动作愈迅速有力，触电感亦愈强烈，如屈颈动作缓慢，触电感则较轻微。是多发性硬化的特征性表现之一。
26 传导性耳聋又称传音性聋。外界声波传入内耳的途径因耳部传音系统的病理因素而发生障碍。耳部传音
内科主治医师资格考试试题及答案
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期： 2
一、A1型题：题干在前，选项在后。有A.B.C.D.E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案），并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题。下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是 A.溃疡性结肠炎 B.缺血性肠炎 C.憩室炎 D.肠结核 E.克罗恩（Crohn）病 答案是：D 第2题体温39℃以上，一昼夜间温差大于2℃，但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热 正确答案是：B 第3题抢救大咯血窒息时最关键的措施是
A.立即输血 B.立即吸氧 C.呼吸兴奋剂 D.立即解除呼吸道梗阻 E.人工呼吸 正确答案是：D 第4题不属于中枢性呕吐的疾病是 A.脑梗死 B.结核性脑膜炎 C.偏头痛 D.高血压脑病 E.神经性厌食 正确答案是：E 第5题渗透性腹泻的特点是 A.禁食48小时后腹泻减轻或停止 B.血浆-粪溶质差常小于100mmol／LH2O C.粪便混有脓血 D.粪便中多不含不消化食物 E.每日粪便量少
正确答案是：A 第6题急性气体中毒时，首要的抢救措施是 A.使用解毒剂 B.离开中毒现场 C.吸氧医学.全在.线www.m e d126.c o m D.清除毒物 E.促进毒物排出 正确答案是：B 第7题引起呼气性呼吸困难的疾病是 A.气管异物 B.白喉 C.支气管哮喘 D.喉痉挛 E.胸腔积液 正确答案是：C 第8题属于非感染性发热的是 A.螺旋体 B.病毒 C.病毒
2021年内科主治医师内分泌学考试真题和答案 2021年内科主治医师（内分泌学）考试题库【真题精选＋章节题库＋模拟试题】 目录 ?第一部分真题精选 ?内科主治医师（内分泌学）考试真题精选及详解（回忆版）（1）?内科主治医师（内分泌学）考试真题精选及详解（回忆版）（2）?第二部分章节题库 ?基础知识 ?第1章常见症状与体征（1） ?第1章常见症状与体征（2） ?第2章体格检查（1） ?第2章体格检查（2） ?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（1）?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（2）?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（3）?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（4）?第4章医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学
?相关专业知识 ?第1章呼吸内科（1）?第1章呼吸内科（2）?第2章心血管内科（1）?第2章心血管内科（2）?第2章心血管内科（3）?第2章心血管内科（4）?第2章心血管内科（5）?第2章心血管内科（6）?第3章消化内科（1）?第3章消化内科（2）?第3章消化内科（3）?第3章消化内科（4）?第4章肾内科（1）?第4章肾内科（2）?第4章肾内科（3）?第4章肾内科（4）?第5章血液病（1）?第5章血液病（2）?第5章血液病（3）?第5章血液病（4）?第6章内分泌学（1）
?第6章内分泌学（2） ?第6章内分泌学（3） ?第6章内分泌学（4） ?第7章风湿与临床免疫学（1） ?第7章风湿与临床免疫学（2） ?第7章风湿与临床免疫学（3） ?第8章神经内科（1） ?第8章神经内科（2） ?第8章神经内科（3） ?第8章神经内科（4） ?第9章传染病（1） ?第9章传染病（2） ?第9章传染病（3） ?第9章传染病（4） ?第9章传染病（5）【新型冠状病毒肺炎】?第10章结核病（1） ?第10章结核病（2） ?第11章职业病 ?专业知识和专业实践能力 ?第1章内分泌及代谢疾病总论 ?第2章下丘脑和垂体 ?第3章甲状腺疾病（1）
全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案C 2.对腹痛患者，以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛 正确答案E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高B.椎－基底动脉供血不足C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎－基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案A 6.高血压性脑出血最好发的部位是A.脑室B.丘脑C.脑桥D.内囊及基底神经节E.小脑 正确答案D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是A.电解质紊乱B.中毒性休克C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是A.皮下注射吗啡5～10mg B.吸氧C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注，半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案D 9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合，可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影 D.大便潜血试验 E.吞线试验 正确答案B 12.克隆病最常见的病变部位是 A.食道 B.胃 C.十二指肠 D.空肠 E.回肠末端 正确答案E 13.尿路感染最常见的细菌是 A.溶血性链球菌 B.绿脓杆菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.真菌正确答案C 14.血常规全血细胞减少见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.溶血性贫血 E.急性白血病 正确答案B 15.糖尿病的实验室检查特征为 A.尿糖增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高D.肝糖元增高
内科主治医师考试实践能力试题及答案(一) 2018年内科主治医师考试实践能力试题及答案(一) A1型题 1.一男性，80岁，既往有高血压病史，近日患胃肠炎，在输液过程中突然气促，不能平卧，剧烈咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，现最好选用 A.利血平 B.胍乙啶 C.普萘洛尔 D.硝普钠 E.降压灵 2.25岁女性，突然发热，咳嗽，流涕，两周后热退，出现胸闷，心率110次/分，气短，心电图示低电压，T波低平，左束支传导阻滞，室性期前收缩，应首先考虑 A.急性心包炎 B.扩张型心肌病 C.病毒性心肌炎 D.风湿性心肌炎 E.风湿性心脏病 3.一60岁的男性患者，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿半月。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，心率110次/分，律齐，S S均减弱，P A，心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音，肝肿大，
双下肢水肿，为正确诊断，最需做 A.心电图 B.超声心动图 C.测定静脉压 D.心电向量图 E.胸部X线 4.急性心肌梗死病人，突然出现心尖区响亮的收缩期杂音，无震颤，心衰明显加重，最可能的原因是 A.室壁膨胀瘤 B.左心室扩大二尖瓣关闭不全 C.合并亚急性感染性心内膜炎 D.乳头肌功能失调或断裂 E.室间隔穿孔 5.急性前壁心肌梗死，以下哪种冠状动脉病变最常见? A.左冠状动脉前降支 B.左冠状动脉回旋支 C.右冠状动脉 D.左冠状动脉主干 E.左冠状动脉回旋支和右冠状动脉 6.一45岁的男性患者，体型略胖，有吸烟史20年，10支/日，诉三月来每逢上至四楼时感胸骨后闷痛，休息2分钟后缓解，现查体无异常发现，心电图正常，为进一步明确诊断首选
A.运动负荷试验 B.动态心电图 C.胸部X线检查 D.201Ti心肌显像 E.冠状动脉造影 7.急性心肌梗死最常见的病因为 A.冠状动脉栓塞 B.冠状动脉炎 C.冠状动脉先天畸形 D.冠状动脉痉挛 E.冠状动脉粥样硬化 8.风湿性心脏病最容易累及的瓣膜是 A.二尖瓣及三尖瓣 B.三尖瓣及肺动脉瓣 C.主动脉瓣及肺动脉瓣 D.二尖瓣及肺动脉瓣 E.二尖瓣及主动脉瓣 9.一37岁的女性风心病患者，发热近三周，有关节痛，心率110次/分，心律绝对不整，脾可触及，球结膜下有瘀点，Hb：90g/L，尿蛋白(++)，最可能合并 A.风湿活动 B.感染性心内膜炎
云南省中级主治医师(全科)考试试题 一、单项选择题（共24 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、家庭健康档案包括 A：家庭基本资料 B：家系图 C：家庭生活周期健康维护表 D：家庭问题目录及家庭问题描述 E：包括以上全部内容 2、应用口服液状石蜡治疗便秘时，下列哪项是不恰当的 A：长期服用会影响胡萝卜素及维生素A、D吸收 B：适用于老年排便动力减弱患者 C：不太适于肛门括约肌松弛的患者 D：可减少水分吸收 E：适用于进食少渣饮食者 3、正常口腔温度为 A：5～5℃ B：3～3℃ C：36～37℃ D：37～5℃ E：～37℃ 4、全科医生实施周期性健康检查计划的优势在于 A：利用个人健康档案，设计出更具针对性的健康检查计划 B：具有时间、地理和专业性质上的优势 C：具有人际关系方面的优势 D：可以节约大量的人力、物力、财力 E：卫生资源可得到合理的利用 5、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是 A：肝脾肿大 B：腹腔积液 C：下肢水肿 D：胸腔积液 E：肘静脉压升高 6、下列病症中，哪一项不出现心悸伴心前区痛 A：脚气性心脏病 B：心脏神经官能症 C：冠心病心肌梗死 D：病毒性心肌炎 E：非特异性心包炎 7、老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热，寒战。查体T 39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是 A：急性胰腺炎
B：肝癌破裂 C：胆总管结石 D：胆道蛔虫症 E：胃肠穿孔 8、全科医疗面对的健康问题主要为 A：社区常见多发性问题 B：疑难问题 C：早期未分化性问题 D：－过性或功能性问题 E：高度分化性问题 9、患者需用很强的刺激方能唤醒，但不能正确回答问题，各种生理反射存在，这是 A：嗜睡 B：浅昏迷 C：深昏迷 D：昏睡 E：意识模糊 10、50岁，男性，患急性心肌梗死入院治疗，第二天患者突然排柏油样黑便。过去无胃病与肝炎史，诊断最可能为 A：慢性胃炎 B：DIC C：胃粘膜脱垂 D：食管-贲门粘膜撕裂综合征 E：急性糜烂出血性胃炎 11、全科医生应诊的主要任务包括 A：确认并处理患者的现有疾患 B：改善患者的就医遵医行为 C：根据生命周期提供机会性预防 D：管理患者的慢性病 E：为患者建立规范的个人和家庭健康档案 12、全科医生预测家庭问题的条件为 A：了解家庭生活周期及其转变 B：掌握有关家庭动力学的知识 C：了解家庭的结构和功能状态 D：了解家庭内、外资源 E：了解家庭的生活事件 13、一名30岁妇女，停经50天，阴道流血淋漓不断，5天后突然感左下腹剧烈疼痛，面色苍白，血压10／6kPa(75／45mmHg)，盆腔检查左侧附件区触及一软性包块，约7cm×4cm×4cm大小，有明显压痛。下列哪一项体征不应出现A：腹部叩诊有移动性浊音 B：下腹部有明显压痛，反跳痛 C：子宫如2月妊娠大小 D：阴道后穹隆饱满，有触痛 E：阴道后穹隆抽出2ml不凝血液
2018年内科主治医师考试试题及答案单选题 1.原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切 A.饮酒 B.营养不良 C.乙肝病毒感染 D.进食霉变玉米 E.寄生虫感染 正确答案：C 2.血清中抗线粒体抗体阳性多见于 A.病毒性肝炎肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.血吸虫病性肝纤维化 D.原发性胆汁性肝硬化 E.淤血性肝硬化 正确答案：D 3.关于结核性腹膜炎的病理分型，下列错误的是 A.闭塞型 B.黏连型 C.干酪型 D.混合型 E.渗出型
正确答案：A 4.下列检查方法对于慢性胃炎分型无意义的是 A.上消化道造影 B.纤维胃镜及胃黏膜活检 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.血清抗壁细胞抗体检查 正确答案：A 5.诊断食管炎最准确的方法是 A.24小时食管pH监测 B.食管测压 C.内镜检查+活检 D.食管吞钡X线 E.食管滴酸试验 正确答案：C 6.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是 A.溃疡大小 B.大便潜血 C.胃液分析 D.胃黏膜组织病理学检查 E.幽门螺杆菌(Hp)检查 正确答案：D
7.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克，最可能是 A.肝包膜下大出血 B.肝癌结节破裂入腹腔 C.消化性溃疡穿孔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌 正确答案：B 8.在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是 A.溶酶酶 B.弹力蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.磷脂酶A E.激肽酶 正确答案：C 9.上消化道大量出血是指 A.短期内出血超出1000ml B.短期内出血超出1200 ml C.短期内出血超出1500ml D.短期内出血超出1800ml E.短期内出血超出2000ml 正确答案：A 10.诊断肠易激综合征最关键的是
内分泌代谢疾病考试内容 糖尿病 甲状腺功能亢进 痛风 糖尿病 大纲 1.糖尿病分型及诊断标准；糖尿病饮食疗法、运动疗法及药物治疗；急性并发症救治措施、转诊原则；糖尿病一、二、三级预防掌握 2.糖尿病监测；鉴别诊断要点；常见慢性并发症熟悉 3.糖尿病发病机制；糖尿病肾病临床分期了解 原因：胰岛素的缺乏或相对不足，以及胰岛素的敏感性下降——胰岛素抵抗（发病机制）。特征：血葡萄糖（血糖）水平增高； 影响因素：遗传与环境因素； 结果：慢性全身性的代谢性疾病； 糖、蛋白质、脂肪代谢异常，水、电解质、酸碱代谢的全面紊乱。 说说胰岛素 胰岛素是降血糖的，如何降？ 胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用； 抑制糖原的分解，促进糖原合成； 抑制糖异生。 感受糖尿病
1.1型糖尿病 由于β细胞破坏，常导致胰岛素绝对缺乏。（1）遗传易感性
（2）环境因素 2.2型糖尿病 以不同程度的胰岛素分泌不足和伴胰岛素抵抗为主要致病机制。肥胖是2型糖尿病重要诱发因素之一。 3.其他特殊类型 4.妊娠糖尿病：在妊娠后，糖调节受损即可诊断 注意： 儿童糖尿病诊断标准与成人一致； 糖尿病的诊断应以血糖为准，尿糖及症状仅作为参考。 【例题】2型糖尿病的主要发病机制是 A.胰岛素抵抗 B.胰升血糖激素分泌升高 C.胰岛素绝对缺乏 D.胰岛素相对缺乏 E.编码胰岛素基因异常 『正确答案』A 临床表现 1型糖尿病2型糖尿病 发病年龄儿童、青少年中年 起病急剧隐匿缓慢 体重肥胖 胰岛素水平很低早期正常或偏高 “三多一少”症状明显不明显 酮症酸中毒易发生不易发生 胰岛细胞抗体（ICA）及谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）可阳性阴性 一、急性并发症 1.酮症酸中毒： 2.糖尿病高渗高血糖状态 3.糖尿病乳酸酸中毒 4.低血糖 乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题中风中经络之肝肾阴虚、风阳上扰证宜选用： A.天麻钩藤饮 B.半夏白术天麻汤 C.镇肝熄风汤 D.地黄饮子 E.大定风珠 正确答案：C 第2题下列哪一项不属于癫狂的病因病机： A.阴虚于下 B.阳亢于上 C.邪陷心包 D.心神被扰 E.神明逆乱 正确答案：C 第3题关格的病机多表现为 A.热证 B.脾肾心肝同病 C.实证 D.心肝肾同病 E.以上都不是 正确答案：B 第4题患者，男，58岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐，入睡困难，心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是 A.滋阴清热，镇心安神 B.疏肝泻热，佐以安神
D.益气镇惊，安神定志 E.化痰清热，和中安神 正确答案：E 第5题下列哪项是不寐的治疗原则 A.调理气血，疏通血脉 B.解表祛邪，调和营卫 C.清上泻下，调理脾胃 D.补虚泻实，调整阴阳 E.以上都不是 正确答案：D 第6题郁证的形成常以何者为先 A.血郁 B.热郁 C.痰郁 D.食郁 E.气郁 正确答案：E 第7题黄疸早期治疗当祛邪以消除病源，通过除下列哪项之外的治法，给邪以出路 A.清热 B.利湿 C.通下 D.解毒 E.温化 正确答案：E 第8题患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候为 A.寒湿困脾
B.脾虚湿困 C.气滞湿阻 D.脾胃虚弱 E.脾肾阳虚 正确答案：E 第9题感冒主因为 A.感受触冒风邪 B.肺卫调节功能失常 C.生活起居失常，寒温失调 D.过度劳累，而致肌腠不密 E.体质偏弱，卫表不固 正确答案：A 第10题“感冒”一词最早见于 A.《素问》 B.《伤寒论》 C.《仁斋直指方》 D.《诸病源候论》 E.《丹溪心法》 正确答案：C 第11题王某，女，47岁。前晚不慎受凉，突然出现呕吐，呕吐胃内容物及清水，伴有恶寒发热，头身疼痛，无汗，口不渴，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。应诊断为何证 A.外邪犯胃型呕吐 B.饮食停滞型呕吐 C.痰饮内停型呕吐 D.脾胃虚寒型呕吐 E.肝气犯胃型呕吐 正确答案：A
内科中级职称考试试题及答案 (A卷1) A1 型题 1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是： A.严重的心律失常 B.妊娠与分娩 C.过劳和情绪激动 D.各种感染 E.输液过快过量D 2. 患者，男，40岁，劳累后心前区闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含硝酸甘油后，心前区痛加重，最可能的诊断为 A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.扩张型心肌病 D.肥厚型梗阻性心肌病D E.冠心病 3. 女性28岁，2周前有发热，咽痛，全身痛，现心悸，气短，心前区痛。查体：心界向左扩大，心率110次/分，早搏，第一心音减弱，闻及奔马律，化验血清磷酸肌酸激酶升高，血清中和抗体滴定度大于正常4倍，心电图示室早，ST-T改变，最可能的诊断是： A.风湿性心肌炎 B.白喉性心肌炎 C.病毒性心肌炎 D.急性心包炎 E.扩张型心肌病C 4. 男性48岁，既往有冠心病史，于熟睡中突感心前区痛，持续30分钟，心电图V-VST 段抬高，室性期前收缩，一小时后复查心电图正常，最可能诊断是： A.急性广泛前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.卧位型心绞痛 E.心脏神经症C 5. 患者，男，35岁，血压升高经常在24/17.3kPa（180/105mmHg）左右，无高血压家族史，体检：上腹部闻及血管杂音，应首先选择下列哪种检查以确诊？ A.静脉肾盂造影 B.放射性核素肾图 C.肾动脉造影 D.尿中VMA测定 E.尿17-羟，17-酮测定
C 6. 引起左室前负荷增加最可能的疾病是： A.二尖瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.体循环动脉高压C 7. 患者，女性，28岁，自述心脏病8年。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区3/6 级收缩期喷射样杂音向颈部传导，胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导，最正确诊断应是 A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄E 8. 风心病患者，发热二周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征最有帮助？ A.进行性贫血 B.脾肿大 C.杵状指 D.主动脉瓣突然出现舒张期杂音 E.新出现皮肤粘膜瘀点D 9. 风心病二尖瓣狭窄患者，随着右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将最可能减轻？ A.肝肿大压痛 B.心率增快 C.急性肺水肿发作 D.心尖区舒张期隆隆样杂音 E.胃肠道淤血C 10. 患者，女，50岁，突发呼吸困难，两肺满布哮鸣音，心率快，听不清心脏有无杂音，血压 20/12kPa（150/90mmHg），过去史不详。首先应选用： A.麻黄素 B.异丙基肾上腺素 C.肾上腺素 D.氨茶硷 E.洛贝林D 11. 风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者，合并房颤，心率130次/分，在应用洋地 黄治疗过程中，下列哪种情况应立即停止用药？
夜间阵发性呼吸困难错误的：后负荷加重 右心衰：肝颈静脉回流征阳性 右心衰错误的：奔马律 第四锁外0.5右室大 洋地黄错误的：抑制肾素 病窦:双束支阻滞 反复发作的室速最佳治疗方ICD安装 颈动脉窦:室上速 女性心悸:动态心电图 舒张晚期附加音:第四心音 瓣膜常见2和3收缩中晚为喀音 糖尿病血压控制在：<130/80 高血压的最常见死因：脑血管合并症（出血） 合并肾功能异常用：ACEI 高血压病里基础：细动脉 高血压危像：硝普纳 缺血性心脏病最常见的原因：动脉粥样硬化 缺血区:ST上抬 降低心梗后室性心律失常猝死的药物 b类抗心律失常药物 冠心病冠脉狭窄程度:70% 急性冠脉综合症不是直接原因的是：炎症 心肌梗死的最特异的指标：肌钙蛋白T 出现最早的心肌酶：CK-MB 持续时间最长的心肌酶：LDH 心肌梗死预后：年龄大病死率高，前壁死亡最高变异性心绞痛不正确：无体力劳动诱因 人工瓣膜置换: 草绿 主动脉瓣膜口:3cm2 肥厚性心肌病杂音减弱：P受体阻滞剂 TB大咯血的机制：支气管静脉破裂？动脉破裂？开瓣音-----瓣叶活动尚好。 高侧壁心梗对应的揭破部位定位-左前降支，广泛前壁心梗定位-回旋支 高血压的心音特点不正确的是-心尖可闻及第四心音（体征有A2亢进、收缩早期喀喇音和收缩期杂音）。 肺心病最常见的心律失常：房性早搏和阵发性室上性心动过速。 左心衰竭的肺部听诊特点：湿罗音常见于两肺底，并随体位变化而变化。急性肺水肿才是双肺满布湿罗音。 通过 ADP 受体抑制血小板内钙活性的药物：氯吡格雷？二尖瓣狭窄随病情进展，症状会减轻，原因是：右心衰？ 二尖瓣狭窄的心电图表现为：P 波≥0.11s,呈双峰A型预激综合症 R102bpm怎么处理？射频消融？不用处理？（A型V1-V6主波均向上，B型V1V2向下V5V6向上） 最易猝死的心脏病：肥厚性梗阻性心肌病？冠状动脉粥样硬化性心脏病？ 二尖瓣关闭不全的超声心动图表现：二尖瓣叶增厚融合脱垂钙化，连枷样瓣叶，瓣环扩大或钙化，左室扩大，室壁矛盾运动。 亚急性心内膜炎心脏杂音见于：主动脉瓣关闭不全。 容易晕厥的瓣膜病：主动脉瓣狭窄？容易猝死的瓣膜病：主动脉瓣狭窄？ 夜间出项 ST 段抬高：变异型心绞痛。 右心衰的肝大与其他原因的肝大鉴别：肝颈静脉回流征。 急性心肌梗塞发生心律失常治疗：抗心律失常药物治疗。 肺心病加重的常见诱因：呼吸道感染。 心力衰竭的治疗方案不能降低死亡率的：硝酸酯类。 不能降低心梗死亡率的药物：硝酸酯类？ 房室传导阻滞治疗方案：安装起搏器。 房室传导阻滞最容易进展为：完全性房室传导阻滞。 夜间阵发性呼吸困难的病因没有后负荷增加应该是前负荷增加 房颤减少射血 25% 主动脉狭窄发生心绞痛后平均能活 5 年 急性心包炎在多久后能发生缩窄性心包炎 1 年 限制性心肌病和缩窄性心包炎的鉴别病理活检 出现缩窄性心包炎后最应该做的是心包切除术 缩窄性心包炎病因：结核性心包炎非特异性心包炎化脓性心包炎 心电图尖端扭转型室速。 高血压评估心血管和脑卒中人群的百分比：20%~30%？20%~25%？ 心室重构的机制 洋地黄治疗后心率突然变整齐, 心室率 50,考虑,治疗措施 病毒性心肌炎常见病毒:柯莎奇-B 心包压塞的表现及处理
D.颈动脉狭窄道出血时的首选检查是年全科主治医师考试2017A.X线钡餐检查 E.锁骨下动脉窃血综合征 B.胃镜检查正确答案：A 模拟试题及答案C.选择性腹腔动脉造影 6.高血压性脑出血最好发的D.大便潜血试验部位是E.A.脑室吞线试验一、单选题正确答案：B.丘脑 B 易造成咯血的常见心血管 1.12.克隆病最常见的病变部 C.脑桥疾病是位是 D.内囊及基底神经节 A.冠心病A.小脑食道 E. 病毒性心肌炎B.B.D 正确答案：胃二尖瓣狭窄C.C.慢性肺源性心脏病患者的十二指肠 7. D.心包炎D.主要死亡原因是空肠 E.心肌病E.电解质紊乱回肠末端 A.C 正确答案：正确答案：B.中毒性休克 E 对腹痛患者，以下处理错2.13.呼吸衰竭C. 尿路感染最常见的细菌误的是是 D.心律失常病因清楚者应给予病因治A.A.溶血性链球菌E.右心衰竭疗B.绿脓杆菌正确答案：C 在病因查明前可应用小剂B.C.大肠杆菌8.急性心肌梗死并发肺水肿量解痉剂D.的不适宜处理是葡萄球菌伴发热者可使用抗生素C.E.真菌5A.皮下注射吗啡～10mg 伴有胃肠症状时可对症治D.正确答案：吸氧B. C 疗14.C.快速利尿剂血常规全血细胞减少见对原因不明患者可先给镇E.于 0.4mg静注，半小 D.西地兰痛剂止痛A.时后重复使用缺铁性贫血 E 正确答案：B.硝酸甘油静脉给药E. 再生障碍性贫血 3.需要做胃肠减压的疾病是C.肾性贫血正确答案：D 胆囊炎A.D.溶血性贫血 9.上呼吸道感染部位是指 B.腹膜炎E.急性白血病鼻腔和咽喉部A. C.急性迷路炎正确答案：B.鼻腔、咽喉部、气管B 幽门梗阻D.15.鼻腔C. 糖尿病的实验室检查特神经性厌食症E.征为 D.咽喉部D 正确答案：A.尿糖增高气管、主支气管E.头痛伴眩晕的疾病最可能4.B.A 血葡萄糖增高正确答案：是C.血果糖增高萎缩性胃炎患者因内因 10. A.颅内压增高D.肝糖元增高子抗体与内因子结合后阻碍 B.椎－基底动脉供血不足 E.24B12维生素小时尿糖定量与内因子结合，>150mg 脑疝C.正确答案：B 可导致青光眼D.16.再生障碍性贫血A.甲状腺功能亢进最常见偏头痛E.的类型为溶血性贫血B. B 正确答案：A.C.缺铁性贫血神经官能症梅尼埃病最可能的发病机5.B.单纯性甲状腺肿恶性贫血D. 制是C. 地中海贫血E.地方性甲状腺肿耳膜迷路水肿A.D.正确答案：甲状腺危象D 听神经损害B. 毒性弥漫性甲状腺肿E.消化性溃疡合并上消化11. 椎－基底动脉血栓C. 正确答案：E 正确答案：C E.假性黄疸 正确答案：17.胰岛素使用适应证中不22.急性肠梗阻的病理变化D 27.患者女性，30包括不包括岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检：神 A.1型糖尿病 A.肠管迅速膨胀志清楚，颈有抵抗，鉴别其B.肠管压力升高 B.妊娠糖尿病医.学.全.在为脑膜炎或蛛网膜下腔出血 C.肠壁变薄、肠管积气积液网..站.提供线的主要措施是 D.肠壁血运障碍 C.2型糖尿病合并重症感染A.测量体温
【主治医师内科历年真题系列】 2012年内科主治医师真题回忆版—相关专业知识 相关专业知识： 共用题干题(10题全)： 1.缺铁性贫血：铁蛋白降低 2.慢性病贫血：血清铁降低，铁蛋白增高 3.地中海贫血：英文的那个 降压药的选择; 1.高血压合并干咳不用：ACEI 2.高血压合并痛风不用：利尿剂 3.高血压合并支气管哮喘不用B受体阻滞剂 胰腺炎用药： 1.胰腺炎禁食作用：减少胃酸分泌 2.胰腺炎使用嘧啶药的作用：抑制胰酶活性 胃癌相关： 1.有发展恶变可能的组织病理变化：癌前病变， 2局限于粘膜与粘膜下层的胃癌：早期胃癌 单选题(共90题，需补充)： 1. 老年人脑栓塞的病因：房颤 2. 脑膜刺激征：布氏症 3. 中毒有机磷中毒：30%-50% 4. 重型肝炎：PTA<40% 5. 二尖瓣狭窄典型X线变化不包括：靴型心 6. ITP相关错误的是：凝血时间延长? 7. 门脉增宽最常见原因：肝硬化 8. 不用骨髓移植的是：M3 9. 狼疮肾炎诱导疗法：&&+CTX 10.SLE最敏感的是：dsDNA 11.亚硝酸盐中毒对外周血管的影响是：脆性增加?(不知道正确答案) 12.类风湿因子： RF不是类风关特异性抗体 13.类风关最先累及的关键：掌指关节和远端指尖关节 14.HIV初筛方法：蛋白印记(我记得这个在历年真题里做到过，答案是WB(免疫印迹)) 15.IPA 16.肌萎缩侧索硬化症最早累及的肌肉：胸锁乳突肌(应该是四肢肌) 17.癫痫：病史+脑电图 18.可以排除是渗出液的是：低糖的那个 19.洋地黄中毒合并房颤错误的是：电复律 20.AD早期表现：记忆力下降 21.癫痫药物错误的是：效果不佳突然停用 22.急性重型肝炎诊断标准：错误的是肝脏迅速增大
内科主治医师考试习题呼吸内科
第一章呼吸内科 一、A2 1、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次／分，P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO2 30mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是 A、肺动脉栓塞 B、急性左心衰竭 C、ARDS D、重症肺炎 E、急性心肌梗死 2、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是 A、原发性肺结核 B、继发性肺结核 C、血行播散型肺结核 D、支原体肺炎 E、肺炎链球菌肺炎
3、男性，40岁，既往20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X 线示：右肺上叶前段有2cm×2．5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑 A、肺结核 B、肺脓肿 C、肺囊肿 D、肺癌 E、肺良性肿瘤 4、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项 A、PaC02降低，pH轻度偏碱 B、PaC02正常，PH亦在正常范围 C、PaC02升高，pH明显降低 D、PaC02升高，pH正常 E、PaC02升高，pH偏酸
5、男性，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是 A、抗生素 B、泼尼松 C、开瑞坦 D、吸入激素 E、β2受体激动药 6、20.男性，20岁，突发左胸痛伴呼吸困难，体查左肺叩诊鼓音，呼吸音消失最可能的诊断为 A、急性心肌梗死 B、肺动脉栓塞 C、肺炎球菌肺炎 D、结核性胸膜炎 E、自发性气胸 7、男性，65岁，COPD 10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH 7．26、PaO2 52mmHg、PaCO2 78mmHg、HCO3-35mmol／L，该患者的酸碱失衡类型是 A、呼吸性酸中毒失代偿 B、代谢性酸中毒失代偿 C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
2011年内科主治医师考试试题练习题及答案 xx年内科主治医师考试试题练习题及答案1 1.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是： A.严重的心律失常 B.妊娠与分娩 C.过劳和情绪激动 D.各种感染 E.输液过快过量 2. 患者，男，40岁，劳累后心前区闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含硝酸甘油后，心前区痛加重，最可能的诊断为 A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.扩张型心肌病 D.肥厚型梗阻性心肌病 E.冠心病 3. 女性28岁，2周前有发热，咽痛，全身痛，现心悸，气短，心前区痛。查体：心界向左扩大，心率110次/分，早搏，第一心音减弱，闻及奔马律，化验血清磷酸肌酸激酶升高，血清中和抗体滴定度大于正常4倍，心电图示室早，ST-T改变，最可能的诊断是： A.风湿性心肌炎 B.白喉性心肌炎
C.病毒性心肌炎 D.急性心包炎 E.扩张型心肌病 4. 男性48岁，既往有冠心病史，于熟睡中突感心前区痛，持续30分钟，心电图V-VST段抬高，室性期前收缩，一小时后复查心电图正常，最可能诊断是： A.急性广泛前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.卧位型心绞痛 E.心脏神经症 5. 患者，男，35岁，血压升高经常在24/ 17.3kPa（180/105mmHg）左右，无高血压家族史，体检：上腹部闻及血管杂音，应首先选择下列哪种检查以确诊？ A.静脉肾盂造影 B.放射性核素肾图 C.肾动脉造影 D.尿中VMA测定 E.尿17-羟，17-酮测定 6. 引起左室前负荷增加最可能的疾病是： A.二尖瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.体循环动脉高压
内科主治医师考试历年真题 全国2005年1月内科主治医师考试试题(一) 一、填空题 1.肺结核的五大分型：______、______、______、______以及______。 2.消化性溃疡的并发症有______、______、______和______。 3.冠心病分型：______；______；______；______；______。 4.肾单位是肾脏结构和功能的基本单位，它是由______和______两部分组成。 5.传染病流行的3个基本条件包括______、______和______。 6.原发性醛固酮增多症药物治疗和手术治疗前最好选用______降压药。 二、单项选择题 1.下列关于肺结核药物治疗，哪一条是正确的? A.异烟肼和利福平属杀菌剂，而乙胺丁醇则为抑菌剂
B.利福平常有肝功能损害和周围神经炎等副作用 C.目前常用的初治方案为2HRZ/4HR方案 D.复治包括初治失败或正规化疗不满6个月者 2.下列哪项检查对结核性胸膜炎是没有帮助的? A.X线检查 B.胸腔积液检查 C.肺功能检查 D.PPD试验 3.结核的好发部位在。 A.升结肠 B.回盲部 C.回肠 D.乙状结肠 4.肝硬化的最常见的死亡原因是。 A.上消化道出血 B.肝癌 C.肝性脑病 D.感染 5.抗心律失常药物胺碘酮，属于。 A.Ⅰ类抗心律失常药 B.Ⅱ类抗心律失常药 C.Ⅲ类抗心律失常药 D.Ⅳ类抗心律失常药 6.肾炎的临床表现描述错误的是。 A.急性起病
B.以急性肾炎综合症为主要表现 C.前驱感染后3天内起病 D.少数表现为急性肾功能衰竭 7.急进性肾炎的治疗方法首选。 A.环磷酰胺冲击疗法 B.血浆置换疗法 C.四联疗法 D.大剂量糖皮质激素短程冲击 8.隐性感染的发现，主要是通过。 A.临床轻症损害的体征发现 B.病理检查 C.特异性免疫检查 D.非特异性检查如补体、C反应蛋白 9.以下何者为腰穿禁忌症? A.怀疑蛛网膜下腔出血而头颅CT检查阴性 B.格林-巴林综合征 C.血小板小于3万/mm3
2019年整理内科主治医师考试历年真题和答案汇总内科主治医师考试历年真题和答案汇总 1.理化因素所致疾病的主要因素有 A.物理、化学、生物、心理性等因素 B.物理、心理 C.化学、心理 D.生物、心理 E.生物、物理 正确选择：Ａ 2.下列因素哪一项不属于有害物理因素 A.高温、低温 B.高气压、低气压 C.噪声、振动 D.电离和非电离辐射 E.细菌及病毒 正确选择：Ｅ 3.诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥 A.结合接触史、查明病因 B.结合临床表现 C.实验室检测 D.排除其他类似临床表现的疾病 E.追问遗传史
正确选择：Ｅ 4.有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥 A.消化道 B.毛发 C.呼吸道 D.皮肤粘膜 E.伤口 正确选择：Ｂ 5.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现 正确选择：Ｅ 6.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 A.硫化氢 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜 正确选择：Ｃ
7.一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效 A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时 E.24小时 正确选择：Ｃ 8.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 A.吸氧 B.硫酸钠导泻 C.硫酸镁导泻 D.输液 E.洗胃 正确选择：Ｃ 9.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 A.6小时内进行效果最好 B.6小时外仍有必要 C.每次注液200～250ml，不宜过多 D.洗胃宜尽早、彻底 E.洗液总量＜8L为宜 正确选择：Ｅ 10.清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确
2017年全科主治医师考试模拟试题及答案 一、单选题 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案：C 2.对腹痛患者，以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛" 正确答案：E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案：D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高 B.椎－基底动脉供血不足 C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案：B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎－基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案：A 6.高血压性脑出血最好发的部位是 A.脑室 B.丘脑 C.脑桥 D.内囊及基底神经节 E.小脑 正确答案：D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因 是 A.电解质紊乱 B.中毒性休克 C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案：C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理 是 A.皮下注射吗啡5～10mg B.吸氧 C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注，半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案：D 9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案：A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因 子结合后阻碍维生素B12与内因子结合， 可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案：D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首 选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影 D.大便潜血试验 E.吞线试验 正确答案：B 12.克隆病最常见的病变部位是 A.食道
2011年内科主治医师考试模拟试题及答案基 础知识(4) 对于即将到来的2011年内科主治医师考试，宏章教育网-卫生资格考试网特提醒考生注意，我们将在第一时间公布2011年内科主治医师考试试题及答案，以供大家参考，希望大家能收藏本站，以方便自己届时查询相关试题和答案，以下是“2011年内科主治医师考试模拟试题及答案基础知识(5)”内容： 1.SLE可检测到的自身抗体中与新生儿狼疮有关 A.抗SSA抗体 B.抗SSB抗体 C.抗ACL抗体 D.抗Sm抗体 E.抗RNP抗体 答案：A 2.用乳胶凝集法测定的RF是哪一种类型 A.IgM-RF B.IgG-RF C.IgA-RF D.IgD-RF E.IgE-RF
3.类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列哪种检查 A.ESR B.CRP C.RF D.摄颈椎正侧位X片 E.颈椎CT 答案：D 4.妊娠可诱发SLE活动，特别在 A.妊娠早期 B.妊娠中期 C.妊娠晚期 D.妊娠早期和产后6周 E.妊娠晚期和产后6周 答案：D 5.糖皮质激素通过胎盘时可被灭活，但下列哪项除外 A.泼泥松 B.甲基泼尼松 C.氢化可的松 D.可的松 E.地塞米松和倍他米松
[NextPage] 6.下列哪项不会导致药物性狼疮 A.普鲁卡因胺 B.硝苯吡啶（硝苯地平） C.异烟肼 D.肼苯哒嗪（肼屈嗪） E.大仑丁（苯妥英钠） 答案：B 7.狼疮肾炎的病理表现中哪项对药物治疗反应不佳 A.细胞性新月体 B.纤维性新月体 C.透明血栓 D.肾间质炎性浸润 E.肾小球坏死 答案：B 8.下列哪种自身抗体对诊断SLE的敏感性最高 A.抗Sm抗体 B.抗ds-DNA抗体 C.ANA D.抗SSA抗体 E.抗Jo-1抗体
内科主治医师历年考试真题 一、A1型题：（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）。 1、营养不良最常合并的维生素缺乏症是（） A．维生素D缺乏症 B．维生素A缺乏症 ] C．维生素C缺乏症 D．维生素B缺乏症 E．维生素K缺乏症 正确答案: B 2、体格发育评价时，生长水平是（） $ A．反映小儿在某一年龄时点的体格发育达到的水平 B．说明小儿过去存在的问题 C．说明其生长趋势 D．反映个体差异 E．反映某2项指标间的比例关系 ~ 正确答案: A 3、某男婴，8个月，体重，家长询问此小儿生长情况，你的回答应是（） A．仅可进行横断面生长水平评价 B．可与其出生体重比较，评价体重增长速度
" D．应与当地的参数比较 E．营养不良 正确答案: A 4、关于儿童身长的发育，不符合规律的是（） A．初生时约50cm & B．3个月时61~62cm C．1岁时约75cm D．2岁时约80cm E．5岁时约100cm 正确答案: D # 5、体型匀称是反映（） A．体重与身高的比值 B．体重与身高的关系 C．坐高与身高的比值 D．下肢的发育 ] E．下肢与上肢的比值 正确答案: B 6、牙萌出延迟的判断指标是（） A．＞4个月
< C．＞10个月 D．＞13个月 E．＞15个月 正确答案: D 7、某矮小儿童，3岁6个月，进行鉴别诊断时，应选择的体格发育指标是（） ！ A．体重 B．顶臀长 C．头围 D．胸围 E．坐高 ） 正确答案: E 一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 某足月新生儿，4d，因“出生后不吃、不哭、黄疸”来诊。查体：全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰；双肺细湿性啰音，HR160次/min；肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬；双下肢有硬肿。 8、最可能的诊断是（） A．新生儿败血症 ! B．新生儿肺炎 C．新生儿寒冷损伤综合征
内科主治医师考试历年真题和答案汇总
内科主治医师考试历年真题和答案汇总 1.理化因素所致疾病的主要因素有 A.物理、化学、生物、心理性等因素 B.物理、心理 C.化学、心理 D.生物、心理 E.生物、物理 正确选择：A 2.下列因素哪一项不属于有害物理因素 A.高温、低温 B.高气压、低气压 C.噪声、振动 D.电离和非电离辐射 E.细菌及病毒 正确选择：E 3.诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥 A.结合接触史、查明病因 B.结合临床表现 C.实验室检测 D.排除其它类似临床表现的疾病 E.追问遗传史 正确选择：E 4.有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥 A.消化道
C.呼吸道 D.皮肤粘膜 E.伤口 正确选择：B 5.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现 正确选择：E 6.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 A.硫化氢 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜 正确选择：C 7.一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效 A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时
正确选择：C 8.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 A.吸氧 B.硫酸钠导泻 C.硫酸镁导泻 D.输液 E.洗胃 正确选择：C 9.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 A.6小时内进行效果最好 B.6小时外仍有必要 C.每次注液200～250ml，不宜过多 D.洗胃宜尽早、彻底 E.洗液总量＜8L为宜 正确选择：E 10.清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确 A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐 B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎 C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水 D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 E.清除眼部宜用清水彻底冲洗 正确选择：D 11.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用