1概述
以清解里热为主要作用的一类中药。凡以清解里热为主要作用的药物，叫做清热药；以清热药为主组成的方剂，叫做清热剂。
此类药物寒凉泻热、苦寒清解、作用偏里，能使深入气血、内蕴脏腑的实火热毒以及湿热之邪得以清解消散，有泻火、凉血、解毒、燥湿及退虚热等功效，以治疗里热证为目的。部分清热药还兼有疏散风热、明目退翳、化痰散结、利胆退黄、生津止渴、滋阴润燥、活血化瘀、凉血止血、杀虫止痒、利水通淋、祛暑截疟等作用。
清热药和方，性属寒凉，具有清热泻火，解毒凉血等功效，主要用于热病高烧，热痢，痈肿疮毒等所呈现的各种里热证候。
热证中有热在气分、营分、血分、以及虚热、实热等证的不同，故清法中可分为清热泻火、清热凉血、清热解毒、清热燥湿药四种。
本类方药性多寒凉，易伤脾胃，对脾胃虚弱的患者，宜适当辅以健胃的药物；热病易伤津液，清热燥湿药，又性多燥，也易伤津液，对阴虚的患者，要注意辅以养阴药，祛邪不忘扶正。
对脾胃虚弱、胃纳不佳、肠滑易泻的慎用。
2分类与功能
根据药性及适应证的不同，一般分为清热泻火药、清热燥湿药、清热凉血药、清热解毒药和清虚热药5类。
1、清热泻火药。以清泻气分实热及肺、胃、肝经实火为主要作用。主要用于大热、大渴、大汗、脉洪大有力的气分实热证，以及肺热喘咳、胃火牙痛、肝火目赤等证。常用药有石膏、知母、栀子、芦根、天花粉、竹叶、寒水石、夏枯草、谷精草、密蒙花、青葙子、熊胆、千里光、炉甘石等。
2、清热燥湿药。寒能清热，苦以燥湿，故有清热燥湿及泻火解毒的作用。主要用于湿热蕴结所致的黄疸、泻痢、带下、淋痛、热痹,以及实火热毒引起的
目赤、咽肿、疮痈、疔毒等证。常用药有黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、苦参、白鲜皮、秦皮等。
3、清热凉血药。多为咸寒之品，咸以入血、寒能清热，故有清解血分热毒的作用。主要用于热入心包、内陷营血的血分实热证。见高热不退、斑疹吐衄、神昏谵语、舌绛而干。常用药有水牛角、生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、紫草等。
4、清热解毒药。多为苦寒清解之品，于清热泻火之中兼有解毒散结的作用。主要用于实火热毒所致的痈肿疔毒、喉痹痄腮、目赤咽痛、斑疹丹毒、热毒血痢、肺痈肠痈，以及蛇虫咬伤、癌肿等证。常用药有金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、蚤休、大青叶、板蓝根、青黛、鱼腥草、红藤、败酱草、马齿苋、鸦胆子、白头翁、四季青、射干、马勃、山豆根、土茯苓、白蔹、漏芦、垂盆草、穿心莲、半边莲、半枝莲、白花蛇舌草、山慈姑、金荞麦、拳参、绿豆、熊胆等。
5、清虚热药。多为甘寒之品，主入肝肾二经，故有清退虚热的作用。主要用治肝肾阴亏、虚热内扰所致的午后发热、五心烦热、口燥咽干、遗精盗汗、舌红少苔，以及热病后期邪热未尽、伤阴劫液、夜热早凉、热退无汗等证。常用药有青蒿、白薇、地骨皮、银柴胡、胡黄连等。此外，某些清热药还用治风热感冒、目赤翳障、肺热咳嗽、瘰疬痰核、湿热黄疸、血瘀经闭、津伤口渴、内热消渴、风疹湿疹、疥癣麻风、血热妄行、暑热烦渴、疟疾寒热、热淋血淋、水肿胀满等证。
3药用配伍
使用清热药时，对兼有表证者，当先解表后清里，或表里双解，以防表邪内陷；阴虚发热者，当配养阴药，以标本兼顾；气血并热者，又宜气血两清。用治热淋水肿、湿热黄疸、肺热咳喘、瘰疬疮毒等证，还应分别配伍利水通淋、利胆退黄、化痰止咳、软坚散结药，以协同药力，提高疗效。
4使用及注意事项
此类药物性多寒凉，易伤脾胃，凡脾胃虚寒、食少便溏者当慎用。热证易伤阴液，某些苦寒药物又易伤阴化燥，故阴虚津伤者慎用，或配养阴药同用，祛邪而不忘扶正。阴盛格阳、真寒假热者，禁用清热药。使用本类药物要中病即止，以防克伐太过、损伤正气。
5现代研究
清热药有广泛的抑菌、抗病毒作用，有不同程度的消炎、解热作用。部分药物还有镇静、镇痛、降血压、降血脂、降血糖、利胆、利尿等作用。此类药物分别对西医诊为上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、气管炎、肺炎、肺脓疡、胸膜炎、肠炎、肠伤寒、菌痢、阿米巴痢疾、各型肝炎、胆系感染、泌尿系感染、急性肾炎、高血压、高血脂、糖尿病、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、急性腮腺炎及颜面丹毒、蜂窝织炎、脓疮疖肿、败血症等有较好的治疗作用，部分药物用治癌肿有一定疗效。
6药理作用
一个时期以来，人们常把清热解毒与抗菌作用等同起来，把清热解毒药与抗菌素相提并论。然而从目前大量的实验研究中，却没有发现一个象抗菌素那样，有很强的体内外抗菌作用的中草药应用于临床，相反，有的中草药虽抗菌作用不强，但对很多感染性疾病却有很好的疗效。因此，单纯用抗菌作用来解释本类药物的作用是不够全面的。近年来的药理和临床研究资料表明，认为本类药物的主要作用可能是以调节机体的功能活动而呈现广泛的药理作用。现将近代药理研究所证明的主要作用归纳如下：
1、抗菌作用，本类药物中的大多数都具有一定程度的抗菌作用，但其抗菌范围和抗菌强度各有不同，如银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、黄连、大蒜、金荞麦、知母、赤芍、鱼腥草等对革兰氏阳性菌（如金葡菌、溶血链球菌、肺炎双球菌、白喉杆菌等）、革兰氏阴性菌（如伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、结核杆菌等）都有一定的抑制作用。此外，黄连、黄柏、黄芩、蒲公英、牛蒡子、菊花、紫花地丁、银花、生地、紫草等对多种皮肤真菌（如堇色毛癣菌、许兰氏黄癣菌、铁锈色小芽孢癣菌等）也有效。抗菌的有效成分目前所知的有癸酰乙醛（鱼腥草）、β,β-二甲基丙烯酰紫草醌（紫草）、穿心莲内酯（穿心莲）、秦皮乙素（秦皮）、原白头翁素（白头翁）、小蘖碱（黄连、黄柏）等。
值得注意的是清热药的抗菌作用与临床疗效并不一致，如穿心莲水溶性黄酮部分，体外有抗菌作用，但临床疗效却很差，相反，其内酯部分，体外虽无抗菌
作用，但临床反而有效，可见仅以抗菌作用为指标来衡量清热药的作用是很不够的，事实上在许多实验研究中已发现不少的清热药虽抗菌力不强，但却具有明显的解毒作用。微生物毒素在感染性疾病中是引起多种症状和组织损害的重要因素，用中药治疗微生物感染，常可见到毒血症状迅速改善。实验表明，丹皮、知母、黄连等在无抑菌作用的浓度时就能抑制金葡菌凝固酶的形成，使细菌的毒力减弱，从而减轻对组织的损害作用。
2、抗病毒作用：体外实验和临床实践都证明，银花、连翘、鱼腥草、贯众、黄芩、大青叶、赤芍、板蓝根、黄柏、丹皮等对流感病毒亚甲型有抑制作用；银花、射干、贯众等对孤儿病毒（ECHO11）等也有抑制作用。此外，蒲公英、鱼腥草、穿心莲、野菊花还能延缓病毒所引起的细胞病变。
3、对机体免疫功能的影响：本类药物能方泛地影响机体免疫功能的不同方面，许多清热药对机体的免疫功能有促进作用。如黄连、小蘖碱、黄芩、穿心莲、野菊花、石膏等能增强白细胞和网状内皮系统的吞噬功能；鱼腥草素能使体内备解素的浓度增加，从而提高非特异性免疫力来抵御病源侵袭；蒲公英、大蒜、黄连、黄芩等还能促进淋巴细胞转化率。黄芩甙、黄连、丹皮等对变态反应有一定的抑制作用。
4、解热作用：犀角、石膏、知母、玄参、赤芍、紫草、地骨皮、银花、大青叶等对动物实验性发热模型均有明显的退热作用。临床观察到本类药物对发热病人的降温作用与解表药不同，退热多不伴有明显出汗。
5、抗炎作用：急性炎症是热证的主要表现，也是急性感染性疾病的重要病理过程，许多清热药对实验性炎症的各个环节均有一定的作用。如连翘能抑制炎性渗出，黄连能加速炎症消退，黄芩能对抗伴有变态反应的炎症等。临床上用本类药物治疗急性和慢性感染性疾病都取得了较好的疗效，此与抗炎作用也有密切的关系。
6、其他作用：实验证明牛黄、栀子、黄芩、丹皮等有明显的镇静或抗惊厥作用。此外，生地、牛黄有强心作用，黄芩、丹皮等有降血压作用，银花有止血作用，广豆根、紫草、蒲公英等有抗肿瘤作用，白头翁、黄连还有抗阿米巴原虫的作用。
7清热泻火药
本类药物性味苦寒，多入气分，能清气分之热，泻气分之火，故又名清气分法。适用于气分实热证。证见高热，烦渴引饮，汗多、舌红苔黄，脉洪大或滑数等。临床常用于急性热性病，如乙脑、肺炎等气分证，常用药物有石膏、知母等；常用方剂有清气汤（白虎汤）等。
7.1石膏
为一种含硫酸钙的矿石。挖出后去净泥土、杂石、碾碎，生用或煅用。
石膏药用部分：为含水硫酸钙矿石。
产地：生产于湖北、山东、山西、四川等地。
炮制；挖出后去净杂石、泥土、生用或煅用。
性味：辛、甘、大寒。
归经：入胃、肺经。
功能：生用清热泻火，除烦止渴。煅用生肌收敛。
主治与应用：
1、本品大寒，且有较强的清热泻火作用，善清气分实热，用于肺胃大热、高热不退、口渴、烦躁、脉洪大、甚至神昏谵语等实热亢盛证，常与知母相须为用，以增强清里热的作用，如白虎汤。
2、能清泻肺热，用于肺热咳嗽、气喘、心烦口渴等实热证，常配伍麻黄、杏仁以加强宣肺止咳平喘之功，如麻杏石甘汤，治风热实喘等。
3、能泻胃火，用于胃火亢盛所致的头痛、齿痛、邪龈肿痛证，使热去则痛止，可与知母、牛膝、生地等同用。
4、煅石膏末有清热，收敛、生肌作用，外用于湿疹、水火烫伤、疮疡溃后不敛及创伤久不收口等，常和知母、黄柏、青黛等同用。
用量：15－60克。
禁忌：胃弱、无实热以及有里湿者忌用。
参考资料：
1、内服经胃酸作用，变成可溶性钙盐吸收入血，可抑制神经（包括体温调节中枢）应激性，减轻骨骼肌兴奋和减低血管渗透性，而具有解热、镇痉、消炎、抗过敏作用。
2、煅后能收敛粘膜减少分泌。
7.2知母
为百合科多年生草本植物知母的根茎。
别名：连母、地参、穿地龙。
处方用名：知母、炒知母、肥知母。
药用部分：根茎。
性味：苦、甘、寒。
归经：入肺、胃、肾经。
功能、清热、滋阴。
主治和应用：
1、本品苦寒而不燥，降火除烦，可清肺、胃实热。较多用于温热病、高热烦燥、口渴、脉洪大等肺、胃实热之证。常和石膏配合，以清热泻火、滋阴润燥，如白虚汤。
2、有清肺、润肺作用，可用于肺热、咳嗽或阴虚肺热、燥咳痰多，常与贝母同用。
3、适用于肺肾阴虚骨蒸潮热、盗汗、心烦、咳血等，常配生地、丹皮、山药、黄柏等，如知柏八味丸，治阴虚火旺、潮热盗汗等证。此外也常用于消渴病，配天花粉、葛根。
用量：3－9克。
禁忌：本品有滑肠作用，脾虚便溏者慎用。
参考资料；
1、本品主要含知母甙、黄酮类、烟酸等。
2、中等量知母浸膏能麻痹呼吸中枢，使血压下降，并能使心脏麻痹；大剂量则可导致呼吸、心跳停止。
3、体外实验：对痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、百日咳杆菌等有抗菌作用。
4、动物实验：有解热作用。
5、常用于急性传染病之发热期，肺炎、肺结核、糖尿病及慢性肾盂肾炎等。
7.3栀子
为茜草科常绿灌木植物栀子的成熟果实。
别名：山栀、黄栀子、山枝子、红栀子。
处方用名：栀子、山栀子、炒栀子、黑山栀。
药用部分：果实。
性味：苦、寒。
归经：入心、肝、肺、胃经。
功能：清热泻火、凉血止血。
主治与应用：
1、适应于温热病，烦热懊恼，失眠等证、常与淡豆豉合用，如栀子豉汤。
2、能清三焦而利小便，清利肝胆湿热，常用于湿热郁结而致之黄疸、发热、小便黄短等证，多与菌陈、大黄同用，如菌陈蒿汤。
3、尚有凉血止血作用，常用于血热妄行鼻衄及肝热目赤肿痛等。常配伍茅根、旱莲草、茜草根、生地等。
用量：3－9克。
禁忌：脾虚便溏者忌用。
参考资料：
1、本品主要含黄连素、栀子甙、番红花甙等。
2、体外实验有广谱抗菌作用，能杀灭血吸虫。
3、栀子的水浸膏及醇浸膏均能抑制血中胆红素的生成和促进胆汁分泌的利胆作用，还有持久性降压镇静作用。
4、常用于各种急性热病，充血性炎症，黄疸性肝炎，尿道炎等。
7.4龙胆草
为龙胆科多年生草本植物龙胆和三花龙胆或东北龙胆的根。
别名：胆草、陵游、观音草。
处方用名：龙胆草、龙胆、胆草。
药用部分：根。
性味：苦、寒。
归经：入肝、胆经。
功能：泻肝火、除温热。
主治与应用：
1、适用于肝胆实热引起的目赤肿痛、咽喉肿痛、中耳炎、胁痛、阴囊肿痛及湿疹等，常配伍黄芩、车前子、泽泻、木通、生地等，如龙胆泻肝汤。
2、用于肝火上炎，头目胀痛，常配石决明、牡蛎、钩藤、夏枯草等。
用量：3－9克。
禁忌：凡脾胃虚寒及肝经无实热者忌用。
参考资料：
1、本品含龙胆苦甙，龙胆糖、龙胆碱。
2、少量于食前服用，能促进胃酸分泌，有健胃之效；食后服用，反使胃机能减退，分泌减少；大量服用则障碍消化，时有头痛，颜面潮红，而陷于昏眩。
3、尚有解热及降低谷丙转氨酶的作用。
4、临床适用于充血性炎症，对于胆道炎，十二指肠炎、尿道炎、效果较好。
5、龙胆末每服三克，连服三天，可预防流脑。
6、国外有用于治癌的报道。
7.5夏枯草
为唇形科多年生植物欧夏枯草的果穗或全草。
处方用名：夏枯草、枯草花。
药用部分：果穗或全草。
性味：苦、辛、寒。
归经：入肝、胆经。
功能：清肝火、散郁结。
主治与应用：
1、本品能清泄肝火，善治肝火上炎，目赤肿痛，羞明流泪、头痛、眩晕等证，常配伍石决明、菊花等药。
2、具有良好的清肝火，散郁结的作用，主要用于治痰火郁结所臻的瘰疬、瘿瘤、或单用夏枯草煎汤或熬膏服。复方常与元参、连翘、生牡蛎、尾布伍用。
用量：6－12克。
8清热燥湿药
8.1黄连
为毛茛科多年生草本植物黄连、三角叶黄连或云连的根茎。
别名：鸡爪黄连、雅连、古勇连。
处方用名：黄连、川连、五连、雅连。
药用部分：根茎。
性味：苦、寒。
归经：入心、肝、胆、胃、大肠经。
功能：清热燥湿、泻火解毒、清心除烦。
主治与应用：
1、本品为清热燥湿要药，凡属湿热诸证，均可应用。其中，尤以肠胃湿热壅滞之泄泻，痢疾、疗效最佳。古方多单用，病情较复杂者，常需随证配伍，例如，湿热方盛，腹痛里急者配木香；??清热泻火作用较强，治心火亢盛烦燥不眠配阿胶、芍药，如黄连阿胶鸡子黄汤；治胃热呕吐，多与姜汁拌炒用，配吴茱萸，即左金丸；治胃火炽盛的中消，多与知母、天花粉同用。
3、善于清热解毒，治痈疽疖疔，无名肿毒等证，与黄芩，黄柏等同用，如黄连解毒汤。
用量：3－9克。
禁忌：脾胃虚寒之泄泻，产后血虚烦热，小儿痘疹气虚作泻等忌用；湿热病初起不宜早用。
参考资料：
1、本品主要成份为小碱（黄连素），还有黄连碱等。
2、体外实验：对痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、布氏杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、结核菌等有抑制作用。尤以对痢疾杆菌的作用为强。对皮肤真菌、流感病毒亦有抑制作用。在体内外均有抗阿米巴原虫作用。并有增强白细胞吞噬能力，扩张血管，降血压及解热作用。
3、临床上常用于细菌性及阿米巴痢疾、肠伤寒、肺结核、百日咳、猩红热、砂眼、滴虫性阴道炎、上颌窦炎，湿疹及化脓性感染等有效。
8.2黄芩
为唇形科多年生草本植物黄芩的根。
别名：枯芩、子芩、条芩。
处方用名：黄芩、子芩、条芩、枯芩、酒芩。
药用部分：根。
性味：苦、寒。
归经：入心、肺、胆、大肠、小肠经。
功能：泻肺火、清湿热。
主治与应用：
1、本品长于清热燥湿，主要用于湿热泻痢、湿温、黄疸、热淋等证。
2、能清泻上焦实火，尤以清肺热见长。用于肺热咳嗽，单用枯芩有效，亦可与桑白皮、地骨皮等配伍，以清肺止咳。若热盛火炽，迫血妄行而引起的出血证，可单用黄芩炭煎服，清热而又止血；亦可与生地、白茅根等合用。
3、亦能清热解毒，常与银花、连翘同用，以治热毒疮痈，咽喉肿痛等证。
4、还有清热安胎作用，常与白术同用，以治胎热不安。
用量：3－9克。
禁忌：肺寒咳嗽、胎寒欲坠，无湿热者忌用。
参考资料：
1、本品含黄芩甙、黄芩素等。黄芩甙水解产生贝加因及葡萄糖醛酸，贝加因有显著抗菌作用，利尿作用。葡萄糖醛酸有解毒作用。
2、体外实验：对大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、百日咳杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等有抗菌作用，并能抑制皮肤真菌及流感病毒。
3、动物实验：有扩张血管、降低血压、利尿、解热及镇静作用，并能抑制肠管蠕动，降低血管渗透性。
4、临床可用于流感、急性支气管炎、肠炎、肺炎、菌痢、尿路感染、皮肤各种炎症，以及高血压等病。
8.3黄柏
为芸香科落叶乔木植物黄柏（关黄柏）和黄皮树（川黄柏），除去栓皮的树皮。
别名：黄蘖、山屠、蘖木。
处方用名：黄柏、黄蘖、川柏、柏皮、炒黄柏。
药用部分：树皮。
性味：苦、寒。
归经：入肾、膀胱、大肠经。
功能：清湿热、泻火、解毒。
主治与应用：
1、具清热燥湿之功，用于多种湿热证，如泄泻、痢疾、黄疸、淋证、带下等。治泻痢，可配白头翁、黄连，如白头翁汤；治黄疸，配以栀子、甘草、即栀子柏皮汤。
2、又可退虚热，用治阴虚发热，骨蒸盗汗以及梦遗滑精等证，常与知母相须为用，既能滋肾阴之亏耗，又能兼泻妄动之肾火，如知柏地黄丸。
3、又能清热解毒，用治热毒疮疡、湿疹等证。
用量：3－12克。
禁忌：脾胃虚寒，便溏泄泻者忌用。
参考资料：
1、本品内含小蘖硷、黄柏内酯等。其抗菌作用与黄连相似。但黄柏对肺炎双球菌作用最强。
2、还有降低血压及血糖作用，但对肾上腺素引起的血糖过高无效。
3、本品尚能兴奋平滑肌，促进胆汁分泌，有苦味健胃作用。
4、黄柏醇有保护血小板不易破碎的作用。
5、临床多用于急、慢性菌痢、急性胃肠炎、急性黄疸型传染性肝炎，泌尿系感染及湿疹等疾病。
8.4茵陈
为菊科多年生草本植物茵陈的的幼苗。
别名：茵陈蒿、绵茵陈、白蒿。
处方用名；茵陈蒿、绵茵陈、茵陈。
药用部分：幼嫩茎、叶。
性味：苦、平、微寒。
归经：入脾、胃、肝、胆经。
功能：清湿热、黄疸。
主治与应用：
1、适用于黄疸。如治阳黄（湿热黄疸），尿少色黄，有便秘结，配栀子、大黄。如治阴黄（湿寒黄疸），尿少色黄，大便泄泻，配干姜、附子、甘草。
2、适用于湿热黄疸，湿重者，如尿少，腹胀、腿肿、配白术、泽泻、猪苓、茯苓。
用量：9－15克。
禁忌：因瘀血而引起的发黄，或血虚萎黄者均忌用。
参考资料：
1、本品含挥发油、茵陈酮及叶酸等。
2、对葡萄球菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、枯草杆菌、人型结核杆菌、病原性丝状菌、猩红色毛癣菌等有抑制作用。
3、动物实验：有解热、降血压、降胆固醇、抑制肠管及麻痹蛔虫的作用。
4、有利胆、利尿的作用，用于治疗传染性肝炎能缩短疗程，减轻症状，消除黄疸。
9清热凉血药
9.1生地黄
为玄参料多年生草本植物地黄的根。
别名：酒壶花、生白菜、干地黄。
处方用名：生地黄、干地黄。
药用部分：根茎。
性味：甘、苦、寒。
归经：入心、肝、肾经。
功能：清热生津，凉血止血。
主治与应用：
1、本品具有清热凉血及养阴作用，常用于温热病，热入营血、身热口干、舌红或绛等证，多与玄参、犀角等同用，共凑清热养阴之效，如清营汤。
2、能凉血止血，用于血热妄行的吐血、衄血、尿血、便血、崩漏下血等证，常与侧柏叶、茜草根等凉血止血药同用，如四生丸。
3、有生津止渴作用，可用于热病伤津、舌红口干或口渴唇燥，常与麦冬、沙参、玉竹等益胃生津药同用，如益胃汤。并可用于消渴证，口渴多饮，常与天冬、枸杞、山药、山萸肉等滋补肝肾药同用。
鲜地黄，亦称鲜生地，作用于干生地相近似，而凉血、生津效果尤佳。适宜于热病伤阴，舌绛烦渴及血热妄行吐衄下血等证。
用量：9－20克。
禁忌：本品性较滋腻，脾胃虚弱腹满便溏者慎用。
参考资料；
1、本品含地黄素、甘露醇、铁质、维生素甲等。
2、中等量对动物有显著强心作用，使血压升高，对衰弱的心脏作用尤为显著；小剂量可使血管收缩，大剂量则使血管扩张。此外，还有利尿、降血糖的作用。
3、对皮肤真菌有抑制作用。
9.2牡丹皮
为毛茛科多年生落叶小灌木植物牡丹的根皮。
别名：花王、丹皮、粉丹皮。
处方用名：牡丹皮、丹皮、粉丹皮、花王皮。
药用部分：根皮。
性味：辛、苦、微寒。
归经：入心、肝、肾经。
功能：清热凉血、活血散瘀。
主治与应用：
1、本品具有清热凉血作用，适用于热病发斑疹、血热吐血、衄血等证。通常与生地同用，重者可与犀角配伍，如犀角地黄汤。亦可用于热入血分，夜热早凉、骨蒸无汗，常与青蒿、鳖甲等同用，如青蒿鳖甲汤。
2、又具活血行瘀作用，可用于血阏闭经、痛经，或瘀血积聚，腹中包块等证，可与桂枝、茯苓、桃仁等同用，如桂枝茯苓丸。
3、既能清热凉血，又能活血行瘀，可用于肠痈，常配伍大黄、冬瓜仁等，如大黄牡丹皮汤。
用量：3－9克。
禁忌：孕妇及月经过多禁用。
参考资料：
1、丹皮煎剂做体外试验，对伤寒、痢疾、大肠、绿脓、变形杆菌、霍乱弧菌等革兰氏阴性及葡萄球菌，溶血性链球菌，肺炎球菌等革兰氏阳性菌均有较强抗菌作用。
2、本品尚有解热与显著的降压作用。
3、本品并能使子宫内膜充血而有通经作用。
4、临床可用于多种热性传染病，并对过敏性鼻炎及中耳炎术后，有一定的脱敏及抗菌消炎作用。
9.3玄参
为玄参科多年生草本植物玄参（浙玄参）的根。
别名：元参、黑参、乌元参。
处方用名；玄参、元参、黑元参、黑玄参。
药用部分：根。
性味：甘、苦、寒。
归经：入肺、胃、肾经。
功能：养阴生津、清热解毒。
主治与应用：
1、本品既清热泻火，又可滋养津液，因而热毒实证、阴虚内热证均可使用。适用于热病伤阴，斑疹、口渴烦热、便秘及咽喉肿痛等，常配麦冬、生地等，如增液汤。
2、本品有解毒散结之功，适用于阴虚火旺、痰火郁结所致的瘰疬、痰核、瘿瘤等证，常用于治淋巴结结核，常与牡蛎，浙贝母同用，如消瘰丸。
3、治咽白喉，玄参15克白芍9克生地9克麦冬9克水煎服。
用量：9－15克。
禁忌：脾胃虚寒，食少便溏者不宜用；反藜芦。
参考资料：
1、本品含有玄参素、生物硷、糖类、脂肪酸等。
2、微量对动物心脏有轻度强心作用，量大则使心脏呈中毒现象，并能使血管扩张，降低血压，尤对肾型高血压的降压作用较为的明显，又能使血糖下降。
3、本品浸液对各种皮肤癣菌有抑制作用。临床报导，本品配当归、银花、甘草治疗血栓闭塞性脉管炎有效。
9.4犀角
为脊椎动物犀科犀牛的角。
处方用名：犀角、乌犀角、广角。
药用部分：牛角。
性味：咸、寒。
归经：入心、肝、胃经。
功能：清热解毒、凉血止血、清心安神。
主治与应用：
1、具有凉血止血作用，可用于血热妄行的吐血、衄血等证，常与生地、丹皮、赤芍等清热凉血药同用，如犀角地黄汤。
2、能清心热，安神定惊，较多用于湿热病、热盛火炽、壮热不退、神昏谵语等证，常与生地、玄参、连翘等同用。如清宫汤。
3、既能泻火解毒，又能凉血消斑，故又可用于温热病热毒炽盛，斑疹以及丹毒等证。
用量：1．5－6克。
注意事项：
1、孕妇慎用，畏川乌、草乌。
2、用时多磨汁，或锉末冲服。
附药：水牛角。
水牛角为牛科动物水牛的双角。
本品疗效与犀角相近，而沿用已久，近年广东、天津、江西等地临床报道，用水牛角代替犀角，治疗温热病及小儿热证，效果亦良好，但用量甚大，应为犀角的8－10倍，锉末冲服或锉碎先煎。
10清热解毒药
10.1金银花
为忍冬科多年生植物金银花的花蕾。
别名：二花、忍冬花、二宝花。
处方用名：金银花、双宝花、银花、忍冬花、双花。
药用部分：花蕾和藤茎。
性味：甘，寒。
归经：入肺、胃、心经。
功能：清热解毒。
主治与应用：
1、本品具有较强的清热解毒作用，常用于热毒肿疡，痈疽疖疔等，可与紫花地丁、蒲公英、野菊花等同用，如五味消毒饮。
2、本品有清热解毒作用，又兼宣散作用，故宜用于外感风热与温病初起，常与连翘、荆芥、薄荷等同用，如银翘散。
3、兼能治热毒泻痢。可单用，亦可与黄芩、白芍等同用。
用量：15－30克。
禁忌：虚寒之泄泻、痈疽属阴性者不宜使用。
附：金银藤（忍冬藤）：为忍冬之嫩茎，功效同花。常代金银花应用，但作用稍差，多用于研末外敷疮用。因有通络作用，亦可用于关节红肿热痛或风热痹痛等证。
用量：15－60克。
参考资料：
1、本品主要含水犀草素－7－葡萄糖甙，环已六醇及皂甙。
2、体外实验：金银花抗菌作用广泛，对痢疾、伤寒、付伤寒、大肠、变形、绿脓杆菌、霍乱弧菌等革兰氏阴性菌及对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌、百日咳杆菌等革兰阳性菌均有较强的抗菌作用。对多种皮肤癣菌均有不同程度的抑制作用。对流感病毒亦有一定的抑制作用。
3、多用于流感及各种炎症，近年来新制剂银黄片（银花、黄芩）治疗上感、扁桃腺炎获得较好疗效，有抗菌、消炎、解热作用。
4、此外本品煎剂有短时间的升高血糖作用。
10.2连翘
为木犀科落叶灌木植物连翘的果实。
别名：三廉、连壳、青翘。
处方用名：连翘、连翘壳、连翘心。
药用部分；果实。
性味：苦、微寒。
归经：入心、胆经。
功能：清热解毒、消痈散结。
主治与应用：
1、本品能清热解毒。广泛应用于各种热证和外感风热或温病初起，有发热重、微恶寒、咽痛、口渴、苔薄黄、脉浮数等证，常与金银花同用，如银翘散。
2、既能清热解毒，又可消痈散结，故常用于各种痈疽疮毒及瘰疬等，为疮家之要药。治痈疽疮毒属阳证实热者，多与金银花、野菊花、蒲公英等同用；治瘰疬则多与夏枯草、海带、牡疬等同用。
3、适用于过敏性紫癜，连翘9克赤芍6克麻黄3克甘草6克，水煎服。
用量：9－15克。
禁忌：虚寒阴疽忌用。
参考资料：
1、含连翘甙、芦丁、皂甙及挥发油。
2、体外实验：对痢疾杆菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌、大肠杆菌、百日咳杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、结核杆菌、皮肤真菌有抗菌作用。
3、含有丰富的芦丁，可增强毛细血管抵抗力，降低其渗透性，故可用于紫癜。
4、果皮中的齐墩果醇酸有强心利尿作用。
5、临床上用于过敏性紫癜及泌尿系感染有一定效果。
10.3蒲公英
为菊科多年生草本植物蒲公英的全草。
别名：婆婆丁、黄花地丁。
处方用名；蒲公英、黄花地丁、蒲公丁。
药用部分：全草。
性味：苦、甘、寒。
归经：入肝、胃经。
功能：清热解毒，消肿散结。
主治与应用：
1、本品清热解毒、消痈散结之力较强，常用于治痈疽疔毒、肺痈、肠痈、目赤肿痛等。对于乳痈效果尤佳，单用即可。治痈疽疔毒，多与金银花、野菊花、紫花地丁等同用，如五味消毒饮。
2、又兼利湿作用，治湿热黄疸多与茵陈同用；治热淋多与白茅根、金钱草同用。近代用治急性传染性肝炎及尿路感染。
用量：9－20克。
禁忌：痈疽属阴证及已溃者，不宜使用。
参考资料：
1、内含甘露醇、天冬素、皂甙、酷氨酸脂及叶酸等。
2、体外实验：对金黄色葡萄球菌有显著抑制作用。对大肠杆菌、痢疾杆菌及多种皮肤癣菌有抑制作用。
3、有疏通阻塞之乳腺管的作用，用于治疗乳腺炎有效。还常用于各种脓性炎症。
4、对消化不良，习惯性便秘，蛇咬伤早期有效。
5、鲜蒲公英100克（干品60克）、白菊花15克，煎汤，口服及熏洗患眼，可治疗各种眼疾。尤其对单纯性结合膜炎、眼睑炎、麦粒肿等有效。蒲公英根捣碎取汁，待凝后涂敷可治烫伤。
10.4板兰根
为十字花科二年生草本植物菘兰或大青的根。
处方用名：板兰根。
药用部分：根。
性味：苦、寒。
归经：入心、胃经。
功能：清热解毒、凉血、利咽喉。
主治与应用：
滋阴安神：生地—酸枣仁、麦冬，如天王补心 丹； 五味子—苻神、远志，如养心汤。 滋阴降火：生地—熟地、黄连，如当归六黄 汤。 、用于心的药对配伍方剂 （一）清心 清心泻火：石膏—栀子、连翘，如清瘟败毒散； 竹叶—石膏，如竹叶石膏汤； 栀子—知母，如消黄散。清心解毒：黄连—黄芩、栀子,如黄连解毒汤； 连翘—木通、大黄，如洗心汤； 大黄—黄芩、黄连，如泻心汤； 连翘—牛蒡子、玄参，如普济消毒饮。清心凉血：犀角—生地、玄参，如清营汤； 赤芍—牡丹皮，如犀角地黄汤。清心利尿：栀子—木通，如洗心汤； 滑石—栀子、车前子，如八正散； 木通—竹叶、生地。 清心止血：车前子—栀子、蒲黄，如秦艽散；生 地—犀角，如犀角地黄汤。 清心镇惊：黄连—朱砂，如朱砂散。清心祛暑：香薷—柴胡、黄连，如香薷散；滑石—甘草，如六一散。 清心洗痰：黄连—胆南星、竹茹，如消黄益心汤； 黄连—天竺黄，如天竺黄散。 交通心肾：黄连—桂心，如交泰丸。 （二）温心 温心壮阳：附子—肉桂，如回阳救急汤。温心通脉：附子—干姜，如四逆汤。 温心止痛：附子—玄胡索。 和阳益阴：桂枝—白芍，如桂枝汤。温通开窍：细辛—牙皂，如吹鼻散。 （三）补心 益气回阳：人参—附子，如参附汤；黄芪 —附子，如芪附汤。 补气养血：黄芪—当归，如当归补血汤；党 参—黄芪、当归，如通乳散。 益气止血：黄芪—地榆，如地榆合剂。 益气复脉：炙甘草—桂枝，如炙甘草汤。 益气止汗：黄芪—麻黄根、浮小麦，如牡蛎 散。 益气敛阴：人参—麦冬、五味子，如清暑益 气汤。 和营补血：熟地—当归，如四物汤；白芍 —熟地，如胶艾汤。 滋阴养血：干地黄—阿胶，如黄土汤；麦冬 —生地，如炙甘草汤。 二、用于肺的药对配伍方剂 （一）清肺 清肺泻火：石膏—知母，如白虎汤；黄芩—栀 子，如润肺汤。 清肺止咳：石膏—麻黄、杏仁，如麻杏石甘汤； 石膏—杏仁，如麻杏石甘汤；银花 —款冬花、桔梗，如款冬花散；前胡 —紫苑，如滋阴定喘汤。 清肺祛痰：黄连—贝母、白矾，如白矾散；知母 —贝母，如二母散。 清肺解毒：板蓝根—马勃、玄参，如普济消毒 饮；银花—连翘、大黄，如消黄清凉 散；黄连—黄芩、栀子，如消黄散。清肺解表：银花—连翘、荆芥，如银翘散；桑叶 —杏仁，如桑杏汤。 清肺利咽：牛蒡子—桔梗、甘草，如银翘散。清肺止血：知母—侧柏叶、栀子，如十黑散；黄连—白芨、阿胶，如白芨散。 清肺止痒：玄参—紫参、苦参，如五参散。清肺排脓：苇茎—苡仁、桃仁。 泻肺行水：葶苈子—大枣。 （二）温肺 温肺发表：细辛—麻黄、干姜，如麻黄桂枝汤； 荆芥—防风，如荆防败毒散。 温肺止咳：麻黄—杏仁，如厚朴麻黄汤； 杏仁—桔梗，如发表青龙汤。 温肺化痰：干姜—细辛、半夏，如小青龙汤；紫 苑—苏子。 燥湿化痰：半夏—陈皮、茯苓，如二陈汤；半夏 —枯矾，如半夏散。 化痰降气：苏子—莱菔子、白芥子，如三子下气 汤；半夏—苏子，如苏子降气汤； 紫苑—白部、白前，如止嗽散。 宣肺利气：桔梗—帜壳，如荆防败毒散； 杏仁—陈皮，如发表青龙汤。 宣肺行水：麻黄—白术；桂枝—防己。 药对配伍方剂汇总
考研中医综合中药学（清热药）模拟试卷5 (总分：48.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：12，分数：24.00) 1.既能清热燥湿，又能杀虫、利尿的药物是 A.黄连 B.龙胆 C.秦皮 D.苦参√ 苦参具有清热燥湿，杀虫，利尿的功效；黄连具有清热燥湿，泻火解毒的功效；龙胆具有清热燥湿，泻肝胆火的功效；秦皮具有清热燥湿，收涩止痢，止带，明目的功效。 2.天花粉的药用部位是 A.花粉 B.根茎 C.根√ D.花蕾 天花粉来源于葫芦科植物栝楼或双边栝楼的干燥根。 3.赤芍的归经是 A.肝经√ B.肝、肺经 C.肝、胆经 D.肾经 赤芍味苦性微寒，归肝经。 4.黄芩和黄柏都具有的功效是 A.除骨蒸 B.清热泻火√ C.安胎 D.止血 黄芩具有清热燥湿，泻火解毒，止血安胎的功效；黄柏具有清热燥湿，泻火解毒除骨蒸的功效。 5.下列除哪项外均可割取地上部分入药 A.龙胆草√ B.穿心莲 C.鱼腥草 D.青蒿 龙胆草来源于龙胆科植物条叶龙胆、龙胆、三花龙胆或滇龙胆的干燥根及根茎；鱼腥草来源于三白草科植物蕺菜的干燥地上部分或新鲜全草；青蒿来源于菊科植物黄花蒿的干燥地上部分；穿心莲来源于爵床科植物穿心莲的干燥地上部分。 6.紫草具有而水牛角不具有的功效是 A.清热凉血 B.活血消肿√ C.定惊 D.清热解毒 紫草具有清热凉血，活血消肿，解毒透疹的功效；水牛角具有清热凉血，解毒，定惊的功效。 7.治疗疔毒宜选用的药物是 A.紫花地丁√ B.金银花 C.黄柏 D.知母
紫花地丁苦泄辛散，寒能清热，入心肝血分，故能清热解毒，凉血消肿，消痈散结，为治疗血热壅滞，痈肿疮毒，红肿热痛的常用药物，尤以治疗疔毒为其特长。 8.连翘的归经是 A.肺、大肠经 B.肺、心、小肠经√ C.肝、胆经 D.心、肺经 连翘味苦性微寒，归肺、心、小肠经。 9.疏散风热、清泻里热宜用生品，热毒血痢宜用炒炭品．热暑烦渴多用露剂的是 A.板蓝根 B.金银花√ C.大青叶 D.连翘 金银花生品可用于疏散风热、清泻里热，炒炭品可用于热毒血痢，露剂多用于热暑烦渴。 10.下列关于药物主治病证的叙述，错误的是 A.败酱草治疗肠痈腹痛 B.白头翁治疗热毒血痢 C.射干治疗咽喉肿痛 D.白鲜皮治疗肝火头痛√ 白鲜皮具有清热燥湿，祛风解毒的功效，可用于治疗：(1)湿热疮毒，湿疹，疥癣；(2)湿热黄疸，风湿热痹。 11.下列各药中除哪项外均不能与乌头类同用 A.白蔹 B.苦参√ C.半夏 D.天花粉 “十八反歌”记载有：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。” 12.有毒不宜过量服用的药物是 A.射干 B.鱼腥草 C.芦根 D.山豆根√ 山豆根有毒，过量服用易引起呕吐、腹痛、胸闷、心悸等，故用量不宜过大。 二、 B1型题(总题数：3，分数：12.00) A．清热解毒 B．清热燥湿 C．清透虚热 D．清肝明目（分数：4.00） (1).野菊花、菊花功效的共同点是 A. √ B. C. D. (2).胡黄连、黄连功效的共同点是 A. B. √ C. D. 野菊花具有清热解毒的功效，菊花具有疏散风热，清热解毒，平抑肝阳，清肝明目的功效；黄连具有清热燥湿，泻火解毒的功效，胡黄连具有退虚热，清湿热，除疳热的功效。 A．白薇 B．青蒿 C．山豆根 D．石膏（分数：4.00） (1).治疗溃疡不敛、湿疹瘙痒、水火烫伤、外伤出血可选用的药物是
赵炳南用清热除湿汤治疗急性湿热性皮肤病探析标签：名医经验；赵炳南；清热除湿汤；急性湿热性皮肤病 已故名老中医赵炳南先生是我国中医皮外科泰斗，是现代中医皮肤科的奠基人和开拓者。他在广泛汲取前人经验的基础上，结合自己的临证实践，在诊治皮外科疾病的理法方药中有许多创新，其中清热除湿汤就是赵老治疗急性湿热性皮肤病的基本经验方。现将赵老的相关经验介绍如下。 1 将温病学理论渗透于皮肤病的辨证体系 赵老在传承前人中医疮疡外科辨证思想的基础上，将温病学的辨证体系特别是卫气营血辨证和三焦湿热辨证引入皮损辨证中，形成了现代中医皮肤病的辨治体系。如把温病学三焦湿热证按湿与热的多少分类而治的方法用于湿热性皮肤病治疗中。以湿疹为例，症见发病急，病程短，口渴，心烦，皮损潮红，焮热肿胀，继而粟疹起片或水疱密集、瘙痒无度，为热盛型，治宜清热利湿，代表方为清热除湿汤。方中重用白茅根、大青叶和生地黄清热凉血；龙胆、黄芩、生石膏清热泻火；车前草、六一散清热利湿。若皮损表现为斑疹隐隐，虽无温病之出血症状，但亦是热迫血壅之结果，必佐以凉血，药用龙胆、黄芩、车前草、生地黄、白茅根、大青叶、生石膏为主；病程日久，缠绵难愈，皮损增厚变粗，抓痕重，顽固瘙痒，全身无明显症状，或见苔白腻，为湿盛型，治以健脾利湿，佐以清热，药用厚朴、陈皮、茯苓、黄柏、苍术、车前草、泽泻为主；若湿邪久蕴，由急性变为亚急性，皮疹泛发，呈米粒大、红色丘疹或水疱，糜烂渗液的湿疹，为湿热并重型，治以清热利湿并重，药用龙胆、黄芩、黄柏、茵陈、栀子、车前草、泽泻、生地黄等。 临证中，赵老既注重整体辨证，也注重皮损辨证。临床上，急性湿热性皮肤病，其皮损往往表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂渗出。红斑表明血分有热；红色丘疹为心火过盛，外感风邪的表现；红色小水疱表明有湿热；糜烂渗出也是湿热的表现。其病因病机乃火热、血热、湿热相合，作用于皮肤，形成上述急性湿热性皮肤病特有的皮损表现。因此，治法应清热泻火、凉血利湿。 2 异病同治，知常达变 赵老不仅用清热除湿汤治疗急性湿疹，也用其治疗过敏性皮炎、药疹、带状疱疹、多形红斑、结节性红斑、玫瑰糠疹等多种急性湿热性皮肤病。病程短、病势急者，皮损多为红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出，且伴有心烦、口渴、大便干、小便黄等，舌边尖红，苔薄白或薄黄，脉弦略数。中医辨证 为湿热壅盛、热重于湿型者，均可用清热除湿汤加减进行治疗。如针对湿疹、接触性皮炎等过敏性皮肤病急性发作时，感染重者加金银花、蒲公英、板蓝根；瘙痒明显者加白鲜皮、苦参；大便干者加大黄；如带状疱疹加板蓝根、薏苡仁、马齿苋等以加强抗病毒治疗；若伴有疼痛者，酌加延胡索、川楝子等理气止痛之
中医清热药的功用、分类及适应功清热 - 此类药物寒凉泻热、苦寒清解、作用偏里，能使深入气血、内蕴脏腑的实火热毒以及湿热之邪得以清解消散，有泻火、凉血、解毒、燥湿及退虚热等功效，以治疗里热证为目的。部分清热药还
兼有疏散风热、明目退翳、化痰散结、利胆退黄、生津止渴、滋阴润杀虫止痒、利水通淋、祛暑截疟等作用。凉血止血、燥、活血化瘀清热 -分类及适应证清热燥湿药、根据药性及适应证的不同，一般分为清热泻火药、 5类。清热凉血药、清热解毒药和清虚热药①清热泻火药。以清泻气分实热及肺、胃、肝经实火为主要作用。主要用于大热、大渴、大汗、脉洪大有力的气分实热证，以及栀子、知母、肺热喘咳、胃火牙痛、肝火目赤等证。常用药有石膏、芦根、天花粉、竹叶、寒水石、夏枯草、谷精草、密蒙花、青葙子、熊胆、千里光、炉甘石等。②清热燥湿药。寒能清热，苦以燥湿，故有清热燥湿及泻火解毒的作用。主要用于湿热蕴结所致的黄疸、泻痢、带下、淋痛、热以及实火热毒引起的目赤、咽肿、疮痈、疔毒等证。常用药有痹, 黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、苦参、白鲜皮、秦皮等。③清热凉血药。多为咸寒之品，咸以入血、寒能清热，故有清解血分热毒的作用。主要用于热入心包、内陷营血的血分实热证。见高热不退、斑疹吐衄、神昏谵语、舌绛而干。常用药有水牛角、生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、紫草等。④清热解毒药。多为苦寒清解之品，于清热泻火之中兼有解毒散结的作用。主要用于实火热毒所致的痈肿疔毒、喉痹痄腮、目赤癌肿等证。热毒血痢、肺痈肠痈，以及蛇虫咬伤、斑疹丹毒、咽痛、常用药有金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、蚤休、大青叶、板蓝根、青黛、鱼腥草、红藤、败酱草、马齿苋、鸦胆子、白头翁、四季青、射干、马勃、山豆根、土茯
浅谈方剂配伍 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【摘要】方剂的配伍，实乃一种制方模式。方剂通过配伍，可以增强药物疗效，可调和药物偏性，可以监制某些药的毒性，可以适合复杂病情的需要等。方剂配伍的方法有：根据辨证和立法的要求，按药物的不同功用，分清主次，按君、臣、佐、使的关系配伍；根据药物的性味，按性味关系配伍。 【关键词】配伍理论；性味配伍；方剂；遣药组方 方剂的配伍理论，实乃一种制方模式，它是从众多方剂中总结出来的治疗规律，是历代医家临床遣药组方的经验凝结。方剂配伍有常用以下的方法。一是根据辨证和立法的要求，按药物的不同功用，分清主次，按君、臣、佐、使的关系配伍，互相辅助，互相监制，协调一致，以发挥治疗作用；二是根据药物的性味，按性味关系配伍。下面从君臣佐使配伍以及性味配伍来浅谈一下方剂配伍理论。 1 方剂配伍的历史沿革 方剂作为中医临床治疗疾病的重要形式，它的发展经历了几个阶段。西汉以前，古人对中药的认识远不如今，将中药统称为“毒药”，
此时以单味药为主要的应用形式。如《五十二病方》中所收载的方剂，绝大部分是由单味药或两味药组成的，这一时期对于方剂的配伍意义方面阐述很少［1］。到了《黄帝内经》时期，对组方用药的配伍法度及禁忌作了一定的论述，首次提出君臣佐使的组方基本结构要求，书中记载方剂13首，其中6个为单方，剂型包括汤、膏、丸，方剂配伍理论始于《黄帝内经》。此时的中医药学仍处于重药轻方阶段［2］。 东汉张仲景著《伤寒杂病论》，其方剂在配伍应用及药物性能的加减变化上，具有严谨的法度，在药量、剂型、服法等各方面都有很大的飞跃［3］。自东汉到隋唐时期，方剂学己经融理法方药为一体，获得了蓬勃发展。宋金元时期，以金元四大家为代表的众多医家对中医方剂学的贡献颇多，张元素提出了“归经”、“引经报使”等理论，君臣佐使的理论得到了具体的运用，对于配伍规律的研究己经开始。明清时期，本草专著频频面世，方论蔚然成风，此时众多医家对于临床实用的方药配伍关系研究较为强调和重视，文献记载有关配伍用药规律探讨和临证经验内容丰富。 2 君臣佐使配伍理论 方剂的组成原则———君臣佐使，始见于《内经》，其设计甚为周密，既主次分明，配合严密，又相互兼顾、相互制约。针对证候主要因素和次要因素、主要发病环节和次要发病环节，按照君、臣、佐、使的原则选药配伍。如《素问·至真要大论篇第七十四》曰：“方制君臣，何谓也?岐伯曰：主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使。”《神农本草经·卷三》曰：“药有君、臣、佐、使，以相宣摄合和宜，用一君，二臣，
《中药学》习题：清热药（一） 一、A1 型题 (1) 治疗疟疾寒热兼感暑邪者的最佳药物是： A柴胡 B青蒿 C黄芩 D白薇 E鸦胆子 答案 B （2）既能清暑热.又能退虚热的药是： A 银柴胡 B艽 C地骨皮 D青蒿 E白薇 答案 D （3）连翘除具有清热解毒作用外，还能： A除湿止痒 B利尿消肿 C活血止痛 D清肺利咽 E消痈散结 答案 E （4）鱼腥草除具有清热解毒消痈之功外，还能： A祛瘀 B下乳 C利尿 D除痹 E通便 答案 C （5）蒲公英除消痈散结外，还能： A生肌敛疮 B杀虫止痒 C利湿通淋 D泻肝胆火 E凉血消斑 答案 C （6）黄芩、黄连与黄柏三药功效共同点是: A泻火解毒 B凉血止血 C清热安胎 D清热利湿 E清泻相火
答案 A （7）既能泻实火，又能退虚热的药是： A黄芩 B艽 C黄柏 D生地 E山栀 答案 C （8）鸦胆子的用量用法是： A 3-10克，先煎 B 3-10粒，煎服 C 0.5-2克，吞服 D 1-15粒，后下 E 10-30粒，吞服 答案 E （9）功能清热解毒，既可治疗肠痈，又可治疗肺痈的药是：A红藤 B鱼腥草 C败酱草 D丹皮 E桃仁 答案 C （10）功能清热解毒而长于治疗烧烫伤的药物是: A山慈 B败酱草 C四季青 D半边莲 E白花蛇舌草 答案 C （11）善治冷积久痢，对阿米巴痢疾有良效的药是： A白头翁 B皮 C马齿苋 D鸦胆子 E黄连 答案 D （12）银柴胡的功效是： A清血热，退虚热 B除湿热，清疳热 C退虚热，清肝热 D退虚热，清疳热 E清实热，除虚热 答案 D （13）生地黄除能清热凉血外，还能：
五脏常用中草药+几种特效药+中药的命名+常用于脏腑的药对配伍方剂汇总 五脏常用中草药+几种特效药+中药的命名+常用于脏腑的药对配伍方剂汇总 2011-05-24 13:53:38|分类： 药.方 |举报 |字号订阅五脏常用中草药一肺脏 （1）肺气不足： 人参、黄芪、太子参、蛤蚧、五味子、胎盘。 （2）肺阴不足： 人参、西洋参、沙参、百合、生地、天门冬、麦冬、玉竹、阿胶、鳖甲。 （3）风寒束肺： 紫苏、荆芥、防风、苍耳、辛夷、细辛、杏仁、麻黄、。 （4）风热犯肺： 连翘、牛蒡子、浙贝、前胡、银花、菊花、桑叶。 （5）肺寒咳喘： 干姜、肉桂、细辛、半夏、紫苑、款冬花、白芥子、苏子、陈皮。（6）肺热咳喘： 贝母、石膏、葶苈子、黄芩、知母、桑白皮、竹茹、鱼腥草。
二心脏 （1）心气不足： 1 / 5 五味子，浮小麦、人参、党参、茯苓、甘草、桂圆。 (2)心xx： 大枣，人参、肉桂、桂枝、薤白、干姜、附子。 (3) 心血不足： 当归，白芍、熟地、阿胶、胎盘、制首乌。 (4)心阴不足： 枣仁，麦冬、生地、玉竹、百合、龟板、白芍、柏子仁、枸杞子。 (5)心神不安： 枣仁，柏子仁、夜交藤、龙齿、磁石、琥珀。 (6)心血淤阻： 丹皮，桃仁、红花、银杏、元胡、毛冬青、郁金、川芎。 (7)痰迷心窍： 郁金，远志、石菖蒲、冰片、麝香、苏合香、竹沥、牛黄。(8)心火亢盛： 黄连，麦冬、莲心、栀子、竹叶、牛黄、木通。三肝脏 （1）肝气郁结： xx，青皮、香附子、白蒺藜。
（2）肝xx： 石决明，珍珠母、龙骨、牡蛎、天麻、白芍、鳖甲、钩藤。 （3）肝火上炎： 2 / 5 xx，夏枯草、xx箱子。 （4）肝风内动： 钩藤，羚羊角、僵蚕、蚯蚓、天麻、全虫、蜈蚣。 （5）肝血虚弱： 白芍，当归、熟地、阿胶、枸杞子、制首乌。四脾脏 （1）脾胃湿热： 大黄、栀子、黄连、茯苓、白术、苦参、滑石、白鲜皮。 （2）脾胃虚寒： 干姜、肉桂、附子、良姜、吴茱萸、薯蓣、黄芪、人参、白术。（3）寒湿困脾： 半夏、陈皮、厚朴、白豆蔻、佩兰、藿香、砂仁、苍术。 （4）脾气下陷： 人参、黄芪、白术、补骨脂、升麻、诃子、柴胡。五肾脏 （1）肾阳虚： 破故纸、肉桂、附子、巴戟天、肉苁蓉、淫羊藿、仙茅、鹿茸。（2）肾阴虚： 山萸肉、玄参、熟地、旱莲草、女贞子、枸杞子、龟板、制首乌。
第一节清热泻火药 1.功效方面归纳： （1）清热泻火：①力强：石膏、栀子；②次之：知母；③平和（弱）芦根、天花粉、竹叶。从性味上分，辛寒清气者石膏，甘寒清气者知母，苦寒清气者栀子。 （2）清肝热：①代表药：夏枯草、栀子 ②明目：夏枯草、决明子、青葙子、密蒙花、谷精草。 （3）清肺胃热：石膏、知母、芦根、天花粉。 （4）清心热：栀子仁，竹叶卷心、连翘心、水牛角 （5）清胃生津：知母、芦根、天花粉。 （6）清热除烦：石膏、栀子、芦根、竹叶、淡竹叶。 （7）解暑：鲜荷叶、西瓜翠衣、绿豆、金银花霜。 （8）抗肿瘤：夏枯草、天花粉。 2.常用要药 1清解阳明经气分实热之要药：石膏、知母。 2)清热除烦之要药:栀子 3)疗瘿瘤瘰疬之要药:夏枯草 4）清肝明目，疗目珠疼痛之要药，夏枯草、决明子。 (3)常用配伍药对 清热泻火：石膏与知母; 芦根与天花粉栀子与黄芪。 2)清热除烦:栀子与淡豆鼓。 3)清泻肾火：知母与黄柏 4)清肺止咳平嘴喘：石膏与杏仁。 5)利湿退黄:栀子与大黄、茵陈。 6)肝火目赤肿痛:夏枯草与栀子。 第二节清热燥湿药 (1)从功效方面归纳 l)代表药:黄芩、黄连、黄柏。 2)清肝胆湿热，泻肝胆实火:龙胆。 3)祛风燥湿止痒:苦参、白鲜皮、( 三黄)。 4)既燥湿收敛,标本兼治，又无留邪之弊:秦皮、椿皮。 5)降低谷氨酸氨基转移酶:黄芩、龙胆。 (2)常用要药
1)清热燥湿，湿热诸证要药:黄芩、黄连、黄柏。其中: 黄芩善清上焦湿热，为泻肺火要药; 黄连既清中焦湿热，又泻心胃二经实火，治湿热泻痢,呕吐痞满之要药; 黄柏善清下焦湿热，为泻肾中相火之要药。 2)泻肝胆湿热实火,清肝胆湿热要药;龙胆。 (3)常用配伍药对 1)湿热诸证，泻痢，温病火热毒证:黄芩、黄连与黄柏。 2)邪伏少阳黄芩与柴胡。 3)安胎:黄芩与白术。 4)燥湿止痢,治泻痢后重:黄连与木香。他让 5)泻相火,清虚热: 黄柏与知母。 6)肝胆实火、湿热黄疽: 黄芩与龙胆; 栀子与龙胆。 7)湿疮湿疹: 苦参与白鲜皮; 黄柏与苍术。 第三节清热解毒药 (1)从功效归纳主要用于温病发热的药物 1)防治温病:金银花、连翘、大青叶、板蓝根、鱼腥草、贯众、四季青、穿心莲。 2)兼定惊,尤适肝热惊风:重楼青黛熊胆。 3)解毒兼透散:金银花、连翘、马勃、鱼腥草。 4)尤适肺热、痰热咳嗽:穿心莲、鱼腥草、金荞麦、射干。 (2)从功效归纳主要用于咽喉肿痛的药物 1常用：射干、板蓝根、穿心莲、山豆根、青黛、熊胆、木蝴蝶。 2)尤适痛音哑者：马勃、木蝴蝶。 要用于热毒河痢的 (3)从功效归纳主要用于热毒泻痢的药物：白头翁、马齿苋、金银花，三黄、秦皮。 归纳主要用于痈肿疮毒的药物 1）外痈：①皮肤疮痈：紫花地丁、蒲公英、金银花、连翘。 ②乳痈：蒲公英、漏芦。 2）内痈：①肺痈：鱼腥草、金荞麦、苇茎、桔梗。 ②肠痈：大血藤、败酱草、牡丹皮。 (5)其他方面 湿疹湿疮：土茯苓、苦参、白鲜皮，穿心莲、四季青、白蔹、半边莲、青黛。 2湿热黄疸：龙胆、白鲜皮、蒲公英、板蓝根、黄芪、黄连、黄柏、栀子，大黄。 3)热淋涩痛：栀子、黄柏、苦参、连翘。
清热祛湿最有效的药 湿热质是湿热内蕴为主要特征的体质状态。湿为重浊黏腻之邪，容易影响气机的流通，如与热邪相合，则湿热交困，主要表现：面垢油光、易生痤疮，口苦口干口臭，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，舌质偏红，苔黄腻等。湿热质对夏末秋初湿热气候或气温偏高环境较难适应，容易心烦急躁。湿热质者在日常饮食中宜食用甘寒或苦寒的清利化湿的食品,如黄瓜、苦瓜、薏米、茯苓、莲子、红小豆、绿豆等,少食羊肉、动物内脏等肥厚油腻之品,以及韭菜、蒜、葱、生姜、辣椒及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热的食物。湿热主要分为肝胆湿热和脾胃湿热。 肝胆湿热是因湿热郁结于肝胆，疏泄失职，肝气郁滞，不通则痛，因此，肝胆湿热常伴有胁肋胀痛，口苦纳呆，呕恶，腹胀，大便不调，小便短赤，舌红苔黄腻，或身目发黄或寒热往来，或阴囊湿疹，或睾丸热痛，或带下黄臭，外阴瘙痒等。肝胆湿热常热重于湿，湿的表现相对较轻。肝胆湿热质者应清湿热，以“肝”主渲泻。 脾胃湿热是因湿热之邪蕴结脾胃，受纳运化失职，升降失常，致腹胀，纳呆，呕恶。因此，脾胃湿热常伴有脘腹痞闷，呕恶，厌食，肢体困重，大便溏泻，小便短赤不清；或面目肌肤发黄，皮肤发痒，或身热起伏，汗出而热不解，舌红苔黄腻。脾胃湿热常湿重于热，热的表现相对较轻。 湿热困扰着许多人群，他们主要表现为口苦口干口黏，渴不欲饮，有些人会出现面赤唇红、口舌生疮的现象，甚至上腹胀满，腹痛、里急后重，这些人群大多舌质红、苔黄腻、脉滑数或弦数、濡数。那么清热祛湿最有效的药有哪些呢，下面介绍几款清热祛湿的中成药。 1、湿热片 女人湿气重容易造成身体肥胖，湿气在体内停留，也很容易造成大便稀，不成形，湿热片可以说是女人祛湿的中成药首选药之一，可以有效的清除体内的湿气，湿气走，水肿等现象自然消失，体重也会下降，同时祛除湿气可以涩肠止痢，适用于泄泻、血痢、腹痛、属大肠湿热证。 3、黄疸茵陈颗粒 黄疸茵陈颗粒为清热利湿、退黄疸的中成药，主要成分有茵陈、黄芩，茵陈为君药，有清热利湿退退黄的功效，黄芩为臣药，具有清肝利胆祛湿的功效。佐
脏腑的药对配伍方剂汇总一、用于心脏的药对配伍方剂 （一）清心 清心泻火药物配对： 石膏― 栀子、连翘，如清瘟败毒散；竹叶―石膏，如竹叶石膏汤； 栀子― 知母，如消黄散。清心解毒药物配对：黄连―黄芩、栀子,如黄连解毒汤；连翘― 木通、大黄，如洗心汤；大黄―黄芩、黄连，如泻心汤；连翘― 牛蒡子、玄参，如普济消毒饮。清心凉血药物配对： 犀角― 生地、玄参，如清营汤；赤芍―牡丹皮，如犀角地黄汤。清心利尿药物配对： 栀子―木通，如洗心汤； 滑石― 栀子、车前子，如八正散； 木通― 竹叶、生地。清心止血药物配对：车前子― 栀子、蒲黄，如秦艽散； 生地― 犀角，如犀角地黄汤。清心镇惊药物配对： 黄连― 朱砂，如朱砂散。 清心祛暑药物配对：香薷― 柴胡、黄连，如香薷散；滑石― 甘草，如六一散。清心洗痰药物配对： 黄连― 胆南星、竹茹，如消黄益心汤；黄连― 天竺黄，如天竺黄散。交通心肾药物配对： 黄连― 桂心，如交泰丸。 （二）温心温心壮阳药物配对：附子― 肉桂，如回阳救急汤。温心通脉药物配对：附子― 干姜，如四逆汤。温心止痛药物配对：附子― 玄胡索。1 和阳益阴药物配对：桂枝― 白芍，如桂枝汤。温通开窍药物配对：细辛― 牙皂，如吹鼻散。 （三）补心益气回阳药物配对：人参― 附子，如参附汤；黄芪― 附子，如芪附汤。补气养血药物配对：
黄芪― 当归，如当归补血汤； 党参― 黄芪、当归，如通乳散。益气止血药物配对： 黄芪― 地榆，如地榆合剂。益气复脉药物配对：炙甘草― 桂枝，如炙甘草汤。益气止汗药物配对： 黄芪― 麻黄根、浮小麦，如牡蛎散。益气敛阴药物配对： 人参―麦冬、五味子，如清暑益气汤。和营补血药物配对： 熟地― 当归，如四物汤；白芍― 熟地，如胶艾汤。滋阴养血药物配对：干地黄―阿胶，如黄土汤；麦冬― 生地，如炙甘草汤。滋阴安神药物配对： 生地― 酸枣仁、麦冬，如天王补心丹；五味子―苻神、远志，如养心汤。滋阴降火药物配对：生地― 熟地、黄连，如当归六黄汤。 二、用于肺脏的药对配伍方剂 （一）清肺清肺泻火药物配对： 石膏― 知母，如白虎汤； 黄芩― 栀子，如润肺汤。 清肺止咳药物配对：石膏―麻黄、杏仁，如麻杏石甘汤； 石膏― 杏仁，如麻杏石甘汤；2 银花― 款冬花、桔梗，如款冬花散； 前胡― 紫苑，如滋阴定喘汤。清肺祛痰药物配对：黄连― 贝母、白矾，如白矾散； 知母― 贝母，如二母散。清肺解毒药物配对：板蓝根―马勃、玄参，如普济消毒饮；银花― 连翘、大黄，如消黄清凉散；黄连― 黄芩、栀子，如消黄散。清肺解表药物配对：银花―连翘、荆芥，如 银翘散； 桑叶― 杏仁，如桑杏汤。清肺利咽药物配对：牛蒡子―桔梗、甘草，如银翘散。清肺止血药物配对：知母― 侧柏叶、栀子，如十黑散； 黄连― 白芨、阿胶，如白芨散。清肺止痒药物配对： 玄参― 紫参、苦参，如五参散。 清肺排脓药物配对：苇茎― 苡仁、桃仁。泻肺行水药物配对：葶苈子― 大枣。 （二）温肺温肺发表药物配对：细辛― 麻黄、干姜，如麻黄桂枝汤； 荆芥― 防风，如荆防败毒散。温肺止咳药物配对：麻黄― 杏仁，如厚朴麻黄汤； 杏仁― 桔梗，如发表青龙汤。温肺化痰药物配对：干姜― 细辛、半夏，如小青龙汤； 紫苑― 苏子。燥湿化痰药物配对： 半夏― 陈皮、茯苓，如二陈汤； 半夏― 枯矾，如半夏散。化痰降气药物配对： 苏子― 莱菔子、白芥子，如三子下气汤；3 半夏―
二、清热药学习要求 1.掌握清热药的含义、功效、适应范围、配伍方法及各节药物的性能特点。 2.掌握药物20味，熟悉药物170味，了解药物8味。 3.掌握相似药物功效、应用的异同点。 4.了解寒凉伤阳、苦寒败胃、苦燥伤津、甘寒助湿等药物副作用的含义。 内容 1.清热泻火药 掌握：石膏知母栀子夏枯草 熟悉：天花粉芦根淡竹叶决明子 2.清热燥湿药 掌握:黄芩黄连黄柏 了解:秦皮白藓皮 3.清热解毒药 掌握：金银花（附忍冬藤）连翘板蓝根蒲公英鱼腥草射干白头翁 熟悉：大青叶青黛贯众野菊花白花蛇舌草山豆根（附北豆根）穿心莲土茯苓熊胆 4.清热凉血药 掌握：生地黄玄参牡丹皮赤芍 熟悉：青蒿水牛角（附：水牛角浓缩粉） 5.清虚热药 掌握：青蒿地骨皮
清热药习题 1. 石膏的归经是（） A 肺，肝经 B 心，肝经 C 肝，胃经 D 肺，胃经 E 肺，心经 2. 功能清热泻火，除烦止渴，收敛生肌的药物是（） A 石膏 B 知母 C 栀子 D 芦根 E 天花粉 3. 清热泻火药中，外用能清热收敛生肌的药物是（） A 石膏 B 知母 C 栀子 D 夏枯草 E 天花粉 4. 石膏的功效除清热泻火外，还能（） A 滋阴润燥 B 除烦止渴 C 凉血解毒 D 解毒燥湿 E 生津止呕 5. 石膏治疗温热病邪在气分，壮热，烦渴，汗出，脉洪大等实热证，常与下列何药相须为用（） A 知母 B 栀子 C 天花粉 D 芦根 E 夏枯草 6. 知母用于温热病邪热亢盛，壮热烦渴，脉洪大等肺胃实热证，常与下列何药相须为用（） A 寒水石 B 石膏 C 栀子 D 芦根 E 天花粉 7. 石膏治疗肺热咳喘，常配伍下列哪组药物（） A 知母，贝母 B 黄芩，瓜蒌 C 麻黄，杏仁 D 半夏，竹茹 E 桑白皮，天南星 8. 胃火上炎，头痛，牙龈肿痛等症，常选用下列何药（） A 栀子 B 夏枯草 C 芦根 D 石膏 E 天花粉 9. 入汤剂宜先煎的药物是（） A 知母 B 栀子 C 芦根 D 天花粉 E 石膏 10. 疮疡不敛，水火烫伤等证，宜选用下列何药外用（） A 栀子 B 天花粉 C 芦根 D 石膏 E 知母 11. 知母的归经是（） A 肺，胃，肝经 B 肺，心，肾经 C 心，肝，胃经 D 肺，胃，肾经 E 心，肾，脾经 12. 知母的功效除清热泻火外，还能（） A 滋阴润燥 B 收敛生肌 C 凉血解毒 D 解毒燥湿 E 生津止呕 13. 功能清热泻火，滋阴润燥的药物是（） A 石膏 B 寒水石 C 知母 D 芦根 E 天花粉 14. 既清实热，又退虚热的药物是（） A 石膏 B 夏枯草 C 寒水石 D 知母 E 栀子 15. 上清肺热，中清胃热，下泻相火的药物是（） A 石膏 B 知母 C 夏枯草 D 芦根 E 天花粉 16. 知母治疗阴虚燥咳，干咳少痰，常与下列何药相须为用（） A 石膏 B 黄芩 C 麦冬 D 竹茹 E 川贝母 17. 下列何药常用于肺热咳嗽，阴虚燥咳（） A 石膏 B 寒水石 C 芦根 D 知母 E 栀子 18. 下列何药常用于阴虚火旺，骨蒸潮热，盗汗，心烦等症（） A 石膏 B 知母 C 栀子 D 芦根 E 天花粉 19下列何药相须为用（） A 石膏 B 栀子 C 黄连 D 黄芩 E 黄柏 20. 性寒质润，有滑肠之弊，脾虚便溏者不宜使用的药物是（） A 石膏 B 知母 C 芦根 D 淡竹叶 E 夏枯草
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药对配伍方剂汇总 一、用于心的药对配伍方剂 (一)清心 清心泻火：石膏—栀子、连翘，如清瘟败毒散； 竹叶—石膏，如竹叶石膏汤； 栀子—知母，如消黄散。 清心解毒：黄连—黄芩、栀子,如黄连解毒汤； 连翘—木通、大黄，如洗心汤； 大黄—黄芩、黄连，如泻心汤； 连翘—牛蒡子、玄参，如普济消毒饮。 清心凉血：犀角—生地、玄参，如清营汤； 赤芍—牡丹皮，如犀角地黄汤。 清心利尿：栀子—木通，如洗心汤； 滑石—栀子、车前子，如八正散； 木通—竹叶、生地。 清心止血：车前子—栀子、蒲黄，如秦艽散； 生地—犀角，如犀角地黄汤。 清心镇惊：黄连—朱砂，如朱砂散。 清心祛暑：香薷—柴胡、黄连，如香薷散； 滑石—甘草，如六一散。 清心洗痰：黄连—胆南星、竹茹，如消黄益心汤； 黄连—天竺黄，如天竺黄散。 交通心肾：黄连—桂心，如交泰丸。 （二）温心 温心壮阳：附子—肉桂，如回阳救急汤。 温心通脉：附子—干姜，如四逆汤。 温心止痛：附子—玄胡索。 和阳益阴：桂枝—白芍，如桂枝汤。 温通开窍：细辛—牙皂，如吹鼻散。 （三）补心
益气回阳：人参—附子，如参附汤； 黄芪—附子，如芪附汤。 补气养血：黄芪—当归，如当归补血汤； 党参—黄芪、当归，如通乳散。 益气止血：黄芪—地榆，如地榆合剂。 益气复脉：炙甘草—桂枝，如炙甘草汤。 益气止汗：黄芪—麻黄根、浮小麦，如牡蛎散。 益气敛阴：人参—麦冬、五味子，如清暑益气汤。 和营补血：熟地—当归，如四物汤； 白芍—熟地，如胶艾汤。 滋阴养血：干地黄—阿胶，如黄土汤； 麦冬—生地，如炙甘草汤。 滋阴安神：生地—酸枣仁、麦冬，如天王补心丹； 五味子—苻神、远志，如养心汤。 滋阴降火：生地—熟地、黄连，如当归六黄汤。 二、用于肺的药对配伍方剂 （一）清肺 清肺泻火：石膏—知母，如白虎汤； 黄芩—栀子，如润肺汤。 清肺止咳：石膏—麻黄、杏仁，如麻杏石甘汤； 石膏—杏仁，如麻杏石甘汤； 银花—款冬花、桔梗，如款冬花散； 前胡—紫苑，如滋阴定喘汤。 清肺祛痰：黄连—贝母、白矾，如白矾散； 知母—贝母，如二母散。 清肺解毒：板蓝根—马勃、玄参，如普济消毒饮；
《中药学》清热药习题(简答、论述) 三、简答题 1.简述清热泻火药的含义、药性、功效。 答案： 清热药中，清热力较强、用以治疗火热较甚的病证的药物，称为清热泻火药。这类药物性味多苦寒或甘寒，以清泄气分邪热为主。此外，因各药归经的差异，还分别具有清肺热、清胃热、泻心火、泻肝火等功效。 2.简述石膏的功效。 答案： 石膏入药有生用、煅用之分。生石膏的功效是清热泻火、除烦止渴。 煅石膏清热泻火力弱，有敛疮生肌、收湿、止血等功效。 3.比较石膏与知母药性、功效、主治病证的共同点与不同点。 答案： 石膏、知母均具有甘寒性味，均主归肺胃经，同具有清热泻火、除烦止渴等功效，可用治温病气分热盛及肺热咳嗽等证。但石膏味兼辛，泻火之中长于清解，重在清泻肺胃实火，肺热喘咳、胃火头痛、牙痛多用；知母味兼苦而质润，兼入肾经，泻火之中长于清润，善生津润燥，肺热燥咳、内热骨蒸、消渴、肠燥便秘多用。 4.简述芦根、天花粉的功效的异同点。 答案： 芦根、天花粉的共同功效是清热泻火、生津止渇。芦根还能清热除烦、清胃止呕、清热利尿。天花粉还能消肿排脓。 5.简述芦根、淡竹叶的性能、功效的异同点。
芦根、淡竹叶的性味甘寒，同归胃经；芦根甘味大于淡竹叶，主归肺经；淡竹叶味甘淡，主归心经，兼入小肠经；共同功效是清热泻火、除烦、利尿。芦根还善生津止渇、清胃止呕。 6.简述栀子的功效。 答案： 栀子入药有生栀子、焦栀子之分。生栀子偏走气分，功能泻火除烦、清热利湿、凉血解毒；焦栀子入血分而功偏凉血止血。 7.简述清热燥湿药的含义、药性及功效。 答案： 清热药中，燥湿力强，主要用于治疗湿热证的药物，称为清热燥湿药。清热燥湿药性味苦寒，功能清热燥湿，因其苦寒降泄、清热力大，故多并有清热泻火作用。 8.简述黄连酒炙、姜汁炙、吴茱萸水炙的区别。 答案： 酒黄连善清上焦火热，多用于目赤肿痛、口疮；姜黄连善清胃热、和胃止呕，多用于寒热互结及湿热中阻之痞满、呕吐；萸黄连善舒肝和胃止呕，多用治肝胃不和之呕吐吞酸。 9.简述黄芩、黄连、黄柏的性味、功效的异同。 答案： 黄芩、黄连、黄柏三药性味苦寒，黄连为苦寒之最，黄柏次之，黄芩较小。三药均能清热燥湿、泻火解毒，但黄芩偏泻上焦肺火；黄连偏泻中焦胃火，并长于泻心火；黄柏偏泻下焦相火，能除骨蒸。 10.简述龙胆的主治证。
清热药 一、A1 1、善于治疗乳痈，人称“乳痈良药，通淋妙品”的药物是 A、金银花 B、连翘 C、夏枯草 D、鱼腥草 E、蒲公英 2、善于治疗梅毒或因梅毒服用汞剂而致肢体拘挛的药物是 A、鱼腥草 B、土茯苓 C、败酱草 D、蒲公英 E、地肤子 3、均善于治疗肺痈的药物是 A、金银花、连翘 B、生地黄、玄参 C、鱼腥草、芦根 D、牡丹皮、赤芍 E、地骨皮、白薇 4、用治痰热壅盛之咽喉肿痛的药物是 A、山豆根 B、射干 C、马勃 D、鱼腥草 E、薄荷 5、既能够治疗热毒疮疡，又能够治疗风热外感的药物是 A、黄连 B、蒲公英 C、牛黄 D、桑叶 E、金银花 6、既能清热解毒，又能疏散风热的药对是 A、桑叶、菊花 B、薄荷、牛蒡子 C、牛黄、水牛角 D、金银花、连翘 E、蒲公英、紫花地丁
B、连翘 C、天花粉 D、金银花 E、蒲公英 8、均可治疗温病初起的药物是 A、金银花、连翘 B、蒲公英、漏芦 C、败酱草、射干 D、鱼腥草、芦根 E、紫花地丁、菊花 9、穿心莲的功效是 A、清热解毒，清热泻火 B、清热解毒，养阴 C、清热解毒，凉血，消肿 D、清热凉血，祛瘀止痛 E、清热凉血，养阴生津 10、用治温热病热毒发斑、神昏、壮热，血热毒盛之丹毒、咽肿等，当选用的药物是 A、金银花 B、连翘 C、大青叶 D、生地 E、穿心莲 11、大青叶、板蓝根、青黛的共同功效是 A、清热解毒，燥湿 B、清热解毒，凉血 C、清热解毒，利水消肿 D、清热解毒，利尿 E、清热解毒，活血止痛 12、青黛在使用时通常 A、先煎 B、后下 C、熔化 D、另煎 E、作散剂冲服 13、既能凉血散瘀，又善清泻肝火的药物是 A、石膏 B、赤芍 C、牡丹皮
脏腑的药对配伍方剂总结
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3 脏腑的药对配伍方剂汇总 一、用于心脏的药对配伍方剂 (一)清心 清心泻火 药物配对： 石膏 — 栀子、连翘，如清瘟败毒散； 竹叶—石膏，如竹叶石膏汤； 栀子 — 知母，如消黄散。 清心解毒 药物配对： 黄连 — 黄芩、栀子,如黄连解毒汤； 连翘 — 木通、大黄，如洗心汤； 大黄 — 黄芩、黄连，如泻心汤； 连翘 — 牛蒡子、玄参，如普济消毒饮。 清心凉血 药物配对： 犀角 — 生地、玄参，如清营汤； 赤芍 — 牡丹皮，如犀角地黄汤。 清心利尿 药物配对： 栀子 — 木通，如洗心汤； 滑石 — 栀子、车前子，如八正散； 木通 — 竹叶、生地。 清心止血 药物配对： 车前子 — 栀子、蒲黄，如秦艽散； 生地 — 犀角，如犀角地黄汤。 清心镇惊 药物配对： 黄连 — 朱砂，如朱砂散。 清心祛暑 药物配对： 香薷 — 柴胡、黄连，如香薷散； 滑石 — 甘草，如六一散。 清心洗痰 药物配对： 黄连 — 胆南星、竹茹，如消黄益心汤； 黄连 — 天竺黄， 如天竺黄散。 交通心肾 药物配对： 黄连 — 桂心，如交泰丸。 （二）温心 温心壮阳 药物配对： 附子 — 肉桂，如回阳救急汤。 温心通脉 药物配对： 附子 — 干姜，如四逆汤。 温心止痛 药物配对： 附子 — 玄胡索。
4 和阳益阴 药物配对： 桂枝 — 白芍，如桂枝汤。 温通开窍 药物配对： 细辛 — 牙皂，如吹鼻散。 （三）补心 益气回阳 药物配对： 人参 — 附子，如参附汤； 黄芪 — 附子，如芪附汤。 补气养血 药物配对： 黄芪 — 当归，如当归补血汤； 党参 — 黄芪、当归，如通乳散。 益气止血 药物配对： 黄芪 — 地榆，如地榆合剂。 益气复脉 药物配对： 炙甘草 — 桂枝，如炙甘草汤。 益气止汗 药物配对： 黄芪 — 麻黄根、浮小麦，如牡蛎散。 益气敛阴 药物配对： 人参 — 麦冬、五味子，如清暑益气汤。 和营补血 药物配对： 熟地 — 当归，如四物汤； 白芍 — 熟地，如胶艾汤。 滋阴养血 药物配对： 干地黄 — 阿胶，如黄土汤； 麦冬 — 生地，如炙甘草汤。 滋阴安神 药物配对： 生地 — 酸枣仁、麦冬，如天王补心丹； 五味子 — 苻神、远志，如养心汤。 滋阴降火 药物配对： 生地 — 熟地、黄连，如当归六黄汤。 二、用于肺脏的药对配伍方剂 （一）清肺 清肺泻火 药物配对： 石膏 — 知母，如白虎汤； 黄芩 — 栀子，如润肺汤。 清肺止咳 药物配对： 石膏 — 麻黄、杏仁，如麻杏石甘汤； 石膏 — 杏仁，如麻杏石甘汤；
铁杆中医论坛 临床常用于脏腑的药对配伍方剂汇总{转帖} 作者：曹礼静 数以万计的方剂，其中均包涵着药物配伍的妙用，配伍恰当与否，直接影响方剂，故精用于方，必精用于药物的配伍。方剂学虽然是专门讨论用药配伍规律的，但要短时记忆也难得要领，如何应用，甚是茫然，笔者初步尝试，将脏腑治法及选药配方之间建立一个桥梁，即“药对”配伍。 药对配伍能体现一个方剂组成的框架，若干个不同的药对框架组合在一起，可构成不同功效的诸类经方。加深对药物的理解，对方剂的记忆和加减运用，能起到事半功倍的效果。现总结常用药对于后，供读者参考。 一、用于心脏的药对配伍方剂 (一)清心 清心泻火药物配对：石膏—栀子、连翘，如清瘟败毒散；竹叶—石膏，如竹叶石膏汤；栀子—知母，如消黄散。 清心解毒药物配对：黄连—黄芩、栀子,如黄连解毒汤；连翘—木通、大黄，如洗心汤；大黄—黄芩、黄连，如泻心汤；连翘—牛蒡子、玄参，如普济消毒饮。 清心凉血药物配对：犀角—生地、玄参，如清营汤；赤芍—牡丹皮，如犀角地黄汤。 清心利尿药物配对：栀子—木通，如洗心汤；滑石—栀子、车前子，如八正散；木通—竹叶、生地。 清心止血药物配对：车前子—栀子、蒲黄，如秦艽散；生地—犀角，如犀角地黄汤。 清心镇惊药物配对：黄连—朱砂，如朱砂散。 清心祛暑药物配对：香薷—柴胡、黄连，如香薷散；滑石—甘草，如六一散。 清心洗痰药物配对：黄连—胆南星、竹茹，如消黄益心汤；黄连—天竺黄，如天竺黄散。 交通心肾药物配对：黄连—桂心，如交泰丸。 （二）温心 温心壮阳药物配对：附子—肉桂，如回阳救急汤。 温心通脉药物配对：附子—干姜，如四逆汤。 温心止痛药物配对：附子—玄胡索。 和阳益阴药物配对：桂枝—白芍，如桂枝汤。 温通开窍药物配对：细辛—牙皂，如吹鼻散。 （三）补心 益气回阳药物配对：人参—附子，如参附汤；黄芪—附子，如芪附汤。 补气养血药物配对：黄芪—当归，如当归补血汤；党参—黄芪、当归，如通乳散。 益气止血药物配对：黄芪—地榆，如地榆合剂。 益气复脉药物配对：炙甘草—桂枝，如炙甘草汤。
石膏：【功能主治】生用解肌清热，除烦止渴。治热病壮热不退，心烦神昏，谵语发狂， 口渴咽干，肺热喘急，中暑自汗，胃火头痛、牙痛，热毒壅盛，发斑发疹，口舌生疮。煅敷生肌敛疮。外治痈疽疮疡，溃不收口，汤火烫伤。 《本经》："主中风寒热，心下逆气，惊喘，口干舌焦，不能息，腹中坚痛，产乳，金疮。《别录》："除时气头痛身热，三焦大热，皮肤热，肠胃中膈热，解肌发汗，止消渴烦逆，腹胀暴气喘息，咽热。亦可作浴汤。" 《珍珠囊》："止阳明头痛，止消渴，中暑，潮热。" 杨士瀛："煅过最能收疮晕，不至烂肌。" 知母：【功能主治】滋阴降火，润燥滑肠。治烦热消渴，骨蒸劳热，肺热咳嗽，大便燥结，小便不利。 清热泻火：用于高热烦渴，常配生石膏；用于肺热咳嗽，常配贝母。 滋阴降火：用于阴虚之发热、盗汗，常配黄柏、地黄。 《本经》："主消渴热中，除邪气肢体浮肿，下水，补不足，益气。" 陶弘景："甚疗热结，亦主疟热烦。" 《药性论》："主治心烦躁闷，骨热劳往来，生产后蓐劳，肾气劳，憎寒虚损，患人虚而口干，加而用之。" 王好古："泻肺火，滋肾水，治命门相火有余。" 寒水石：【功能主治】清热降火，利窍，消肿。治时行热病，积热烦渴，吐泻，水肿，尿闭，齿衄，丹毒，烫伤。 《本经》："主身热，腹中积聚邪气，皮中如火烧，烦满，水饮之。" 《本草经集注》："解巴豆毒。" 《别录》："除时气热盛，五脏伏热，胃中热，烦满，口渴，水肿，小腹痹。" 《医学入门》："治小儿丹毒，烧为末，醋调敷之。" 《本草求真》："敷汤火伤。" 芦根：【功能主治】清热，生津，除烦，止呕。治热病烦渴，胃热呕吐，噎膈，反胃，肺痿，肺痈。并解河豚鱼毒。 《日华子本草》："治寒热时疾烦闷，妊孕人心热，并泻痢人渴。" 《玉楸药解》："清降肺胃，消荡郁烦，生津止渴，除呕下食，治噎哕懊憹。" 天花粉：【功能主治】生津，止渴，降火，润燥，排脓，消肿。治热病口渴，消渴，黄疸，肺燥咳血，痈肿，痔瘘。
【高血压中药方剂】 高血压中药方剂（12方）特提供给你，可选用！ 中药处方（一） 【辨证】肝郁化火上炎。 【治法】清肝泻火，行血通经，缓急解痉。 【方名】三草汤。 【组成】夏枯草10克，龙胆草3克，益母草10克，白芍10克，甘草6克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】刘渡舟方。 中药处方（二） 【辨证】阴虚阳亢。 【治法】滋阴平肝。 【方名】玄参钩藤汤。 【组成】元参21克，生地15克，白芍12克，麦冬10克，夏枯草15克，钩藤15克，菊花10克，丹参15克，泽泻10克，生山楂10克，木香10克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，30天为1疗程。 【出处】傅云江方。 中药处方（三） 【辨证】瘀热。 【治法】化瘀清热。 【方名】化瘀清散汤。 【组成】柴胡10克，葛根15克，丹参15克，杭菊15克，桑枝15克，丹皮12克，赤芍10克，红花12克，地龙12克，薄荷6克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】李润民方。 中药处方（四） 【辨证】气虚痰浊阻滞。 【治法】益气化痰。 【方名】赭决九味汤。 【组成】黄芪30克，代赭石30克（先煎），草决明24克，党参15克，茯苓15克，法半夏12克，陈皮6克，白术9克，甘草2克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】邓铁涛方。 中药处方（五） 【辨证】肝火上扰清空。 【治法】平肝清热，通络止痛。 【方名】清肝汤。 【组成】川芎15克，川牛膝15克，地骨皮15克，菊花20克，地龙10克，夏枯草30克，玉米须30克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】龚志贤方。 中药处方（六） 【辨证】肝肾阴虚，阴虚阳亢。