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安全生产检查及检查表的应用参考文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月
安全生产检查及检查表的应用参考文本使用指引：此安全管理资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 一、安全生产检查 企业的任何生产过程都会伴随一定的不安全因素。为 减少生产安全事故的发生，就必须预测可能发生事故的各 种不安全因素（危险因素），针对这些不安全因素，制订 防范措施。而安全检查及检查所使用的安全检查表就是发 现不安全因素（危险因素）的手段和工具，是最基础、最 简便的识别潜在不安全因素（潜在的危险因素）的方法之 一。 1．安全检查的目的
安全检查是建立良好的安全生产作业环境和秩序的重要手段之一。安全检查的目的在于发现不安全因素（危险因素）的存在的状况，如装置、设备、设施、工具、附件等潜在不安全因素状况、不安全的作业环境场所条件、不安全的作业职工行为和操作潜在危险，以利采取防范措施，防止或减少伤亡事故的发生。 2．安全检查的内容 安全检查的内容很多，大致有如下3个方面： 1）检查企业是否建立健全了安全生产组织和安全生产责任制，是否贯彻“五同时”（即在计划、布置、检查、总结、评比生产工作的同时，计划、布置、检查、总结、评比安全工作）、“三同时”（即在新建、扩建、改建工
工程名称： 序号项目 1坑槽边坡 2脚手架 3模板工程 4施工用电 5塔吊 井字架6 龙门架 孔洞、临7 边防护8电气焊 9施工机具 防护用10 品使用 11文明施工 12安全管理 施工现场安全生产检查表 检查内容 边壁状况（放坡或支撑）、边缘荷载，坑边防 护、变形监测、排水措施，上下通道。 立杆基础，杆件拉结、杆件间距，扫地杆，剪 刀撑，脚手板，载重，上下通道；架体防护， 密目网防护，上料平台。 支撑系统设计，立杆材料，垫板，支撑，间距， 模板存放，作业立足点，拆模警戒监护，运输走 道，作业面洞口及监边防护。 导线架设和绝缘，三级用电两级保护，安全电 压，配电箱，开关箱（高度，位置，接地，防 雨，防尘）开关电器（一机一闸、熔丝），漏电 保护器，三箱五线，用电档案。 路基，道钉，安全防护装置（国力矩限制器、 超高、变幅、行走限位器、吊钩保险、电缆卷 线器）钢丝绳，附墙装置，装拆方案，塔吊指 挥，防护措施。 吊盘安全门及停靠装置，限位器，地锚，缆风 绳，钢丝绳，防护棚，平台安全门栏及防护、 联络讯号，连墙杆、准用证。 电梯井口，预留孔洞，楼梯口，进出料口，槽( 坑 ) 边和屋面，阳台，平台，框架结构四周防护， 行人通道防护。 焊间距离，电焊机保护接零，防雨，自动开关， 漏电保护，气瓶存放，防震，防护帽，标准色 标。 防护装置，接零接地，漏电保护。 安全帽，安全带，防护镜，防护鞋，防护手套。 工地围档、大门、门卫及企业标志，硬化地面、 排水，材料堆放，作业区与办公、生活区分开， 防火，治安保卫，宣传与标牌，厕所、浴室、生 活卫生，防尘，防噪，防毒，工程住人，保健急 救。 责任制，制度，目标管理，安全措施，专项设 计，计算，施工方案，安全交底，隐患整改， 安全教育，持证上岗，班前活动，设施、设备 验收，安全标牌，工伤档案。 年月日 检查情况 检查人：
中铁四局集团项目精细化管理手册（试行） （鲁编写部分） 第二章安全管理 第二章安全管理 第三条安全管理流程 1、识别、评价危险源，建立危险源清单和重大危险源清单（施工过程中，应在危险源现场，设置危险源告知牌）针对重大危险源，编制专项安全方案和应急救援预案（施工过程中，应对应急预案进行演练和完善）；针对一般危险源，编制安全保证措施（纳入施工组织设计中）对操作人员进行安全教育和岗前安全培训施工过程中，随着施工进展，配备安全设施并组织验收，如安全防护设施、施工用电设备、消防设施等，为作业人员发放安全防护用品对操作人员进行技术交底的同时进行安全技术交底按照安全质量管理组织设计，进行日常安全检查和定期安全检查，督促问题整改，验证整改效果定期召开安全专题会议，分析研究解决重要安全问题对安全工作进行总结，提出改进意见和下步工作思路，填写各项安全工作资料和报表。 第五条安全教育和培训 （一）职责 1、项目综合办公室是安全教育培训的主责部门，制定安全教育培训计划，并按计划组织培训和考核。 2、项目部综合办公室可采取多层次、多渠道和多种形式开展安全教育，通过举办讲座、黑板报、宣传栏、放映音像制品等方式宣传安全生产。 3、项目安质部制定安全教育培训制度，协助综合办公室，提出
全员安全教育培训计划，并提供安全教育培训的业务支持。 4、项目安质部负责组织全体员工学习贯彻国家、行业主管部门、属地政府和上级单位有关安全生产的文件精神。 5、项目工程技术部门负责安全技术交底具体实施。 6、项目物机部门负责做好物资、设备相关安全知识的培训教育。 7、项目部其他部门协助做好涉及本部门管理范围内的安全教育培训工作。 （二）流程： 1、项目部综合办公室根据项目特点，制定教育培训计划，项目“三类人员”、特种作业人员培训计划由项目部提报，由公司、局组织实施。 2、项目部综合办公室按计划组织相关部门编写整理培训教材、组织实施教育培训，并如实记录安全生产教育和培训情况。 3、安质部结合安全生产月活动、11.15安全警示教育等活动组织开展安全生产法律法规、安全知识、事故典型案例等培训教育活动，贯彻落实国家、地方、行业主管部门、股份公司、局、公司有关安全生产的文件规定和要求等。 4、工程技术部制定安全方案及技术交底书，项目总工组织召开项目部经理部相关人员进行安全技术交底会，使参与施工管理人员、作业人员，对方案及交底内容有进一步的了解，掌握各作业项目的安全技术保证措施、安全技术操作规程和注意事项等，被交底人员确认无误后，双方共同签字确认，并登记备案。 5、安质部通过日常检查和专项检查对其安全教育培训情况进行考核，查找存在问题，提出改进措施，实现安全培训教育工作持续改进。
建设工程项目自查表 检查时间: 工程名称工程地址建设单位现场负责人施工单位项目经理监理单位项目总监 建筑面积结构（类型）层次地上3 层形象进度主体及装饰装 修工程 序 号 检查内容存在问题整改情况 1 施工许可证及质量、安全监督手续办理情况□符合 □不符合 2 建设单位是否存在违法发包行为□符合□不符合 3 施工单位是否存在出借资质证书行为□符合 □不符合 4 施工单位是否存在超越资质范围承揽工程的行为□符合 □不符合 5 施工单位安全生产许可证情况□符合□不符合 6 项目经理带班生产时间是否满足月工作时间的 80%；危险性较大的分部分项工程施工时，是否进 行现场带班生产 □符合 □不符合 7 专职安全管理人员按规定要求配备情况□符合 □不符合 8 项目经理、专职安全生产管理人员资格证书、安 全考核培训证情况 □符合 □不符合 9 危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案的 编制、审核、审批及组织专家论证情况 □符合 □不符合 10 工程项目重大危险源辨识、公示情况□符合 □不符合 11 安全教育培训和安全技术交底落实情况□符合□不符合 12 分部分项工程检查、验收情况（未经验收复核的 不得进入下步施工工序） □符合 □不符合 13 钢管、扣件、安全网等材料进场查验和见证取样 送检情况 □符合 □不符合 14 监理单位按照法律法规和工程建设强制性标准实 施监理情况 □符合 □不符合 15 按照专项方案搭设和使用情况□符合 □不符合 高处施 16 禁止堆放、悬挂重物 工平台□符合□不符合 17 上下通道和周边防护栏杆搭设情况□符合□不符合 18 19 脚手架 基础处理（悬挑梁布置）情况；悬挑 架分段搭设高度是否符合要求 脚手架首层、施工层脚手板铺设和整 体防护情况 □符合 □不符合 □符合 □不符合
建设工程质量安全检查表 （建设单位） 单位名称：工程名称： 检查项目检查内容 评价不涉 及符合不符合 (一) 质量安全管理机构、人员1 设置质量安全管理机构并配备专职管理人员 2 明确应急管理部门及人员 (二) 质量安全责任 制3 明确各部门、各岗位质量安全责任人员、责任范围，制定考核办法、明确考核标准 4 明确本（建设）单位项目负责人，并签订法定代表人授权书，签署工程质量终身责任承诺书 （三）制度建设5 常规管理制度建立（培训、检查、竣工验收、事 故处理等） 6 安全风险管理相关制度建立（环境调查、第三方 监测、条件验收、关键节点验收、隐患排查等） （四） 质量安全管理 工作 7 办理质量、安全监督手续和施工许可（质量、安 全监督手续可以与施工许可合并办理） 8 对工期、造价组织专家论证，当工期、造价确需 调整时，需有确保质量安全的相应措施 9 组织周边环境调查及高风险工程现状评估,提供 工程相关基础资料 10 初步设计阶段，组织开展城市轨道交通工程安全 风险评估，并对风险工程实施分级管理，组织制 定风险控制方案，建立风险预警控制指标 11 对特殊地质条件委托专项勘察,工程设计、施工 条件发生变化，委托补充勘察 12 对高风险工程委托专项设计 13 委托有施工图审查资质的单位,对详细勘查文 件、施工图设计文件进行审查，对重大变更设计 文件重新审查 14 组织勘察单位向设计、施工单位交底；组织设计 单位向施工单位交底；组织所涉及的管线权属单 位或养护单位向施工单位交底 15 委托并组织质量检测、第三方监测 16 开展质量安全检查并对工程进行隐患排查和治 理，按规定组织质量安全履约考核 17 组织各单位签订现场安全管理协议，明确各方安 全生产管理责任，并组织检查 18 组织开展（或委托监理单位）关键节点施工前条 件核查 （五） 应急管理与事故处置19 按规定编制应急预案并进行发布和备案，制定应 急演练计划、组织演练并进行演练评估；组织应 急培训，建立应急物资、救援人员、集结路线等
建筑工程安全生产检查表(十项内容)
场容场貌检查用表 序号自检 项目 自检标准自检 得分 复查 得分 1 现场围挡 （10分）在市区主要路段的工地周围未设置高于2.5m的围挡扣10分一般路段的工地周围未设置高于1.8m的围挡扣10分 围挡材料不坚固、不稳定、不整洁、不美观扣5分 围挡没有沿工地四周连续设置的扣5分 2 封闭管理 （10分）施工现场进出口无大门的扣5分无门卫和无门卫制度的扣5分 3 施工场地 （15分）工地地面未做硬化处理的扣5分 道路不畅通的扣5分 无排水设施、排水不通畅的扣5分 无防止泥浆、污水、废水外流或堵塞下水道和排水措施的扣5分工地有积水的扣2分 4 材料堆放 （15分）建筑材料、构件、料具不按总平面布局堆放的扣5分堆放不整齐的扣2分 未做到工完场地清的扣5分 易燃易爆物品未分类存放的扣5分 5 现场住宿 （10分）在建工程兼作住宿的扣5分 宿舍周围环境不卫生、不安全的扣5分 6 现场防火 （10分）无消防措施、制度或无灭火器材的扣10分灭火器材配置不合理的扣5分 无动火审批手续和动火监护的扣5分 7 施工现场 标牌 （10分）大门口处挂的五牌一图、内容不全，缺一项扣5分标牌不规范、不整齐的扣5分 8 生活设施 （10分）无厕所，随地大小便扣5分 食堂不符合卫生要求扣5分 无卫生责任制扣5分 生活垃圾末及时清理，未装容器，无专人管理的扣5分 9 社区服务 （10分）无防粉尘、防噪音措施扣5分 夜间未经许可施工的扣5分 现场焚烧有毒、有害物质的扣5分未建立施工不扰民措施的扣5分 10 合计得分
外脚手架检查用表 序号自检 项目自检标准自检 得分 复查 得分 1 施工方案 （10分）脚手架无施工方案的扣10分 脚手架高度超过规范规定无设计计算书或未经审批的扣10分施工方案，不能指导施工的扣8分 2 立杆基础 （10分）每l0延长米立杆基础不平、不实、不符合方案设计要求的扣5分每10延长米无扫地杆的扣5分 每l0延长米木脚手架立杆不埋地或无扫地杆的扣5分 每10延长米无排水措施的扣5分 3 架体与建筑 结构拉结 （5分）脚手架高度在7m以上，架体与建筑结构拉结，按规定要求每少一处的扣2分 拉结不坚固每一处的扣1分 4 杆体间距与 剪刀撑 （5分）每10延长米立杆、大横杆、小横杆间距超过规定要求的每一处扣1分 不按规定设置剪刀撑的每一处扣5分 剪刀撑未沿脚手架高度连续设置或角度不符合要求的扣5分 5 脚手架与防 护栏杆 （15分）脚手板不满铺扣10分 脚手板材质不符合要求扣10分 每有一处探头板处扣2分 脚手架外侧未设置密目式安全网的，或网间不严密扣10分施工层不设1.2m高防护栏杆和挡脚板扣5分 6 交底与验收 （5分）脚手架搭设前无交底扣5分 脚手架搭设完毕未办理验收手续扣10分无量化的验收内容扣6分 7 小横杆设置 （5分）不按立杆与大横杆交点处设置小横杆的每有一处扣2分小横杆只固定一端的每有一处扣2分 8 杆件搭接 （5分） 钢管立杆采用搭接的每一处扣2分 9 架体内封闭 （5分）施工层以下每隔10m未用平网或其他措施封闭的扣5分施工层脚手架内立杆与建筑物之间未进行封闭的扣5分 10 脚手架材质 （5分） 钢管弯曲、锈蚀严重的扣5分 11 卸料平台 （10分）卸料台搭设不符合设计要求扣10分 卸料平台支撑系统与脚手架连结的扣10分卸料平台无限定荷载标牌的扣2分 12 悬挑脚手架 支撑 （20分） 未使用型钢的扣20分13 合计得分
冬季安全生产大检查活动检查表 受检单位：检查日期：年月日序号检查项目检查内容存在问题 1 安全生产责 任制 安全生产责任制落实，规章制度执行到位。 安全组织机构是否进行了调整及更新 制订实施2018年个人安全行动计划和全员安全承诺。 各级领导定期深入关键装置和要害部位，积极参加安全联系点活动并按规定参加班组安全学习。 逐级划分属地，属地划分明确，示意图清晰，责任落实到位。 2 隐患排查治 理与合规生 产 定期组织开展隐患排查，严格按照法律法规、规范、标准要求开展评估，实行分级管理并登记 建档，隐患治理方案论证充分，立项理由充分。 对已立项实施的隐患治理项目动态跟踪，限期完成整改；对已竣工的隐患治理项目由所在单位 组织试运行、考核和验收，竣工验收报告及工程决算等文件，由安全环保质量部保留存档登记。 公司挂牌督办的重点隐患治理项目，责任明确，按期进行。 隐患治理前或暂时无法完成整改的隐患监控措施可靠。 建设项目严格执行“三同时”管理要求，确保安全设施与主体装置同时设计、同时施工、同时 投入使用，按要求及时办理职业健康、安全、消防审批手续，保证建设项目合规、合法投入生 产运行。 3 危险作业许 可管理 动火、受限空间、高处作业等危险作业前，针对作业内容进行工作前安全分析，作业风险识别 充分，防范措施针对性强。 动火、受限空间、高处作业等危险作业许可证办理、有效期限符合要求，按规定进行气体采样 并分析合格。 危险作业实行升级管理，升级程序符合公司要求。 作业前安全措施落实、可靠，确认人签字；属地单位指定专人监护，监护人经培训清楚职责， 并穿戴明显标志。作业人员配备并正确使用防护用具、用品。 作业现场使用的工具、机具满足装置管理要求，电焊机、气瓶有防雨、防晒措施，电焊机有可 1
建筑施工安全生产检查表 （监理单位） 单位名称： 序号检查内容 评价结果 符合不符合 1 监理单位按照监理规范要求，编制含有安全监理内容的监理规划和监理实施细则 2 项目总监按规定审查施工组织设计中的安全技术措施并签字 3 监理单位按规定审核施工单位资质、安全生产许可证、“三类人员”和特种作业人员资格证书并有记录 4 项目总监按规定对危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案审核签字 5 监理单位按规定组织有关人员参加危险性较大分部分项工程安全验收 6 监理单位对于发现的隐患按照要求督促施工单位整改到位并有相应的记录 结 果 统 计 符合项；不符合项 检查人：检查日期：年月日 - 21 -
建筑施工安全生产检查表 （施工单位） 单位名称： 序号检查内容 评价结果 符合不符合 1 总包单位按规定将工程发包给有相应资质和安全生产许可证的分包单位 2 总包与分包单位及时签订安全生产协议书，明确职责并签字盖章 3 项目部按规定配备专职安全生产管理人员 4 施工单位项目负责人、专职安全生产管理人员按规定取得安全生产考核合格证书 5 特种作业人员按规定取得建筑施工特种作业人员操作资格证书 6 建立安全生产责任制和目标考核制度，内容齐全 7 项目经理认真履行带班制度，并有记录和签字 8 按规定编制并审核施工组织设计中的安全技术措施 9 按规定编制危险性较大的分部分项工程清单 10 按规定编制审核危险性较大的分部分项工程专项施工方案，超过一定规模的，专项施工方案经专家论证通过 11 按规定组织对危险性较大的分部分项工程安全验收 12 建立安全教育培训制度，按规定对施工作业人员进行安全生产培训教育，并建立安全培训档案。 13 按规定单独列支和使用安全防护和文明施工措施费 14 建立建筑安全隐患排查制度，按规定对隐患及时进行排查整改 15 制定有针对性的生产安全事故应急救援预案，并组织演练 结果统计符合项；不符合项 检查人：检查日期：年月日 - 22 -
单位名称 : 序号检查项目1文明施工 2施工管理 措施 3脚手架 4施工支护5爆破作业6临时用电 水利工程施工现场安全生产检查表 检查内容要求与记录 （1）建筑材料、构件、料具按总平面布局堆放；料堆应挂名称、品 种、规格等标牌；堆放整齐，做到工完场地清 （2）易燃易爆物品分类存放 （3）施工现场应能够明确区分工人住宿区、材料堆放区、材料加工 区和施工现场、材料堆放加工应整齐有序 （1）爆破、吊装等危险作业有专门人员进行现场安全管理 （2）人、车分流，道路畅通，设置限速标志。场内运输机动车辆不 得超速、超载行驶或人货混载 （3）在建工程禁止住人 （4）集体宿舍符合要求，安全距离满足要求 （1）架管、扣件、安全网等合格证及检测资料 （2）有脚手架、卸料平台施工方案 （3）验收记录（含脚手架、卸料平台、安全网、防护棚、马道、模板等） （1）深度超过 2m的基坑施工有临边防护措施 （2）按规定进行基坑支护变形监测，支护设施已产生局部变形应及时采取措施调 整 （3）人员上下应有专用通道 （4）垂直作业上下应有隔离防护措施 （1）爆破作业和爆破器材的采购、运输、贮存、加工和销毁 （2）爆破人员资质和岗位责任制、器材领发、清退制度、培训制度及审批制度 （3）爆破器材储存专用仓库内 （1）施工现场应做好供用电安全管理，并有临时用电方案。配电箱 开关箱符合三级配电两级保护 （2）设备专用箱做到“一机、一闸、一漏、一箱”；严禁一闸多机 （3）配电箱、开关箱应有防尘、防雨措施 （4）潮湿作业场所照明安全电压不得大于 24V；使用行灯电压不得大于 36V；电源供电不得使用其他金属丝代替熔丝； （5）配电线路布设符合要求，电线无老化、破皮 （6）有备用的“禁止合闸、有人工作”标志牌 （7）电工作业应配戴绝缘防护用品，持证上岗 检查时间: 年月日 检查结果备注 是否 是否 是否 是否 是否 是否 是否 是否 是否 是否 是否 是否 是否 是否 是否 是否 是否 是否 是否 是否 是否 是否 是否 是否
工程项目管理检查表序管理环节检查内容与要求检查资料执行情况号1、项目管理人员报审表。1、项目部组织机构设置及其人管理人员配置；2、项目主要管理人员岗位、职业资格证2、根据项目的规模、复杂程度和专业特点设置，根据施工工程任务需要调整，适应现场施工书。 1 项目管理组织机构设置需要设置。 3、非本单位证书人员的聘用书。 3、持证上岗比例应满足相关求。4、主要成员变更后的报审手续。4、项目经理部组织及主要成员配置应按规定履行报批手续。5、项目经理的任免文件等。主要管理制度有：1、项目管理人员岗位责任制度。2、项目质量管理制度。 1、企业三大标准。3、项目安全文明施工管理制度。 2、施工规范、规程标准。 4、项目进度管理制度。 3、现场管理制度 2 项目管理制度制订 5、项目成本管理制度。 4、管理其他资料(包括企业相关文件，当6、项目材料、机械设备管理制度。地建设行政主管部门的一些规定、要求文7、项目现场管理制度。件等)。 8、项目例会及施工日志制度。 9、项目分包及劳务管理制度。10、项目资料、档案管理制度。1、总进度计划。1、以实现施工合同约定的竣工日期为最终目标。2、单位工程、分部分项工程进度制。2、编制施工总进度计划和单位(项)工程施工进度计划。3、材料、劳动力计划。3、应通过编制年、季、月、旬、周施工进度计划实施。4、季、月(旬、周)作业计划。4、跟踪计划的实施进行监督，在计划图上进行实际进度记录。 3 项目施工进度计划控制 5、开竣工、停复工报告。5、执行施工合同中的进度相关条款的承诺，跟踪形象进度，对相关数据进行统计与分析。 6、进度计划调整表。6、及时做
好施工进度计划的检查和调整，向企业提供月度施工进度报告。7、施工产值报表。7、落实控制进度措施，应具体到执行人、目标、任务、检查方法和考核办法。8、施工进度计划的审核、实施与检查记8、注意第一手原始资料收集整理，及时处理进度索赔。录。 4 项目质量控制 1、坚持“质量第一，预防为主”的方针和“计划、执行、检查、处理”循环工作方法，不断1、项目质量计划、措施。 改进过程控制。2、工序质量控制点的设置和管理。2、编制质量计划应体现全过程控制，应成为对外质量保证和对内质量控制的依据。3、质量管理制度。3、实行样板制，严格按要求进行自检、互检和交接检、隐检，指定部位和分项工程未经检验4、质量问题的分析和处理。或已经检验为不合格的，严禁转入下道工序。5、过程(可追溯性)控制记录。4、应建立项目质量责任制度和考核评价办法，过程质量控制应由每一道工序和岗位的责任人6、执行标准。负责。7、其他资料。5、做好施工、生产要素质量控制(人、机、料、法、环)，设置工序质量控制点。6、工程变更应严格执行工程变更程序，建筑产品或半成品应采取有效措施妥善保护。7、按规定程序整理质量记录，编制竣工资料。8、执行企业质量标准，识别质量持续改进区域，定期做好质量的回访与保修。1、坚持“安全第一，预防为主”的方针，建立项目的安全管理体系和安全生产责任制。2、要根据施工中人的不安全行为、物的不安全状态，作业环境的不安全因素和管理缺陷进行相应的安全控制。施工项目应实现重大伤亡事故为零的目标。1、安全管理制度。3、编制的安全技术措施应具有超前性、针对性、可靠性和可操作性。各项安全技术交底必须2、安全责任书。
建筑工程安全生产检查表（十项内容） 安全管理检查用表 序号自检 项目 自检标准自检 得分 复查 得分 1 安全生产 责任制 （10分）未建立安全责任制的扣5分 各级各部门未执行责任制的扣4—6分 未制定各工种安全技术操作规程的扣5分未按规定配备专职安全员的扣8分 管理人员责任制考核不合格的扣5分 2 施工组织 设计 （15分）施工组织设计中无安全措施扣10分 施工组织设计未经审批扣5分 专业性较强的项目，未单独编制专项安全施工组织设计扣8分安全措施不全面扣2~4分 安全措施无针对性扣4~6分 安全措施未落实扣8分 3 安全技术 交底 （15分）无书面安全技术交底扣10分交底针对性不强扣4~6分 交底不全面扣6分 交底未履行签字手续扣2~4分 4 安全检查 （20分）无定期安全检查制度扣5分 安全检查无记录扣10分 安全检查记录不实扣10分 检查出事故隐患整改做不到定人、定时间、定措施扣5分对重大事故隐患整改通知书所列项目未如期完成扣5分 5 安全教育 （10分）无安全教育制度扣10分 新入厂工人未进行三级安全教育扣10分 无具体安全教育内容扣5分 变换工种时未进行安全教育扣10分 每有1人不懂本工种安全技术操作规程扣1分施工管理人员未按规定进行年度培训的扣5分 6 特种作业 持证上岗 （10分）一人未经培训从事特种作业扣4分一人未持操作证上岗扣2分 7 工伤事故 处理 （15分）工伤事故未按规定报告扣10分发生人员伤亡事故的扣10分 8 安全标志 （5分）无现场安全标志布置总平面图，扣5分 现场未按安全标志总平面图设置安全标志的扣5分 9 合计得分
场容场貌检查用表 序号自检 项目 自检标准自检 得分 复查 得分 1 现场围挡 （10分）在市区主要路段的工地周围未设置高于2.5m的围挡扣10分一般路段的工地周围未设置高于1.8m的围挡扣10分 围挡材料不坚固、不稳定、不整洁、不美观扣5分 围挡没有沿工地四周连续设置的扣5分 2 封闭管理 （10分）施工现场进出口无大门的扣5分无门卫和无门卫制度的扣5分 3 施工场地 （15分）工地地面未做硬化处理的扣5分 道路不畅通的扣5分 无排水设施、排水不通畅的扣5分 无防止泥浆、污水、废水外流或堵塞下水道和排水措施的扣5分工地有积水的扣2分 4 材料堆放 （15分）建筑材料、构件、料具不按总平面布局堆放的扣5分堆放不整齐的扣2分 未做到工完场地清的扣5分 易燃易爆物品未分类存放的扣5分 5 现场住宿 （10分）在建工程兼作住宿的扣5分 宿舍周围环境不卫生、不安全的扣5分 6 现场防火 （10分）无消防措施、制度或无灭火器材的扣10分灭火器材配置不合理的扣5分 无动火审批手续和动火监护的扣5分 7 施工现场 标牌 （10分）大门口处挂的五牌一图、内容不全，缺一项扣5分标牌不规范、不整齐的扣5分 8 生活设施 （10分）无厕所，随地大小便扣5分 食堂不符合卫生要求扣5分 无卫生责任制扣5分 生活垃圾末及时清理，未装容器，无专人管理的扣5分 9 社区服务 （10分）无防粉尘、防噪音措施扣5分 夜间未经许可施工的扣5分 现场焚烧有毒、有害物质的扣5分未建立施工不扰民措施的扣5分 10 合计得分
企业（单位）安全生产检查表 企业（单位）名称：年月日项目主要内容检查细则检查结果说明 安全生产责任制落实企业法定代表人负责制 及主要负责人、分管负责 人、安全管理人员、各车 间岗位安全责任制的建 立及落实情况 是否制定安全生产责任书 检查 细则 中的 项目， 完成 的在 结果 栏打 √，没 完成 的打 ×。 是否层层签订责任书 责任书的奖惩是否兑现 安全生产管理机构建设 情况 是否成立专门的安全管理机构 是否配备专兼职安全管理员 安全生产投入情况 是否按规定提取和使用安全生产费用 是否为从业人员缴纳工伤保险 是否投保安全生产责任险或缴纳安全 生产风险抵押金 落实安全生产法律法规设备安全管理制度和岗 位安全作业规程建立、执 行情况 是否制定安全管理制度并严格执行 是否制定岗位操作规程并严格执行 作业现场的安全管理情 况 是否建立安全检查和管理记录台帐 作业现场是否有安全管理人员 作业现场安全管理制度和操作规定是 否上墙，并严格执行 新建、改建、扩建项目依 法履行安全设施“三同时” 制度情况 项目设计是否符合安全规范，并取得 相关审批手续 安全设施是否与主体工程同时设计、 同时施工、同时验收 外来施工（承包、承租） 方安全管理情况 是否与外来施工方签订安全生产合同 或在合同中明确安全生产条款 是否对外来施工方生产经营过程加强 安全监管 外来施工方是否具备资质 隐患排查 整改和重大危险源监控企业安全生产设施、设备 的日常维护、保养情况； 是否建立安全生产设施、设备管理检 查制度 是否按规定做好安全生产设施、设备 的维护、保养记录
检查组组长签字： 企业（单位）主要负责人签字： 危险性较大的特种设备和危险物品储存容器、运输工具的检验检测情况 是否建立特种设备管理台帐 检查细则中的项目，完成的在结果栏打√，没完成的打×。 是否对在用特种设备按规定进行检测、检验 对重点部位、重大危险源 的普查建档、风险辨识、 监控预警制度的建立及措施落实情况 是否建立重大危险源档案及监控台帐 是否落实专人或专业设备对危险源进 行24小时监控 应急管理 应急队伍建设情况 是否建立专（兼）职应急救援队伍或 与相关应急救援队伍签订救援协议 应急投入情况 是否配备应急救援物资、器材 应急制度建设及演练情况 是否建立安全生产应急值守制度 是否制定总体应急救援预案及岗位、车间单项预案 是否定期开展应急演练，并留存演练记录 对企业周边或作业过程中存在的易由自然灾害引发事故灾难的危险点排查、防范和治理情况 是否建立自然灾害隐患排查治理台帐 基础工作及安全宣传培训 安全生产教育培训情况 是否制定全年培训计划，并建立安全生产教育培训考核档案 企业主要负责人、安全管理人员、特种作业人员是否培训并持证上岗 是否进行全员安全培训，并形成书面记录 安全宣传情况 是否建立安全生产例会制度并严格执行 厂区、车间是否设置安全黑板报、标语口号、警示标志等 安全保障落实情况 是否按规定为从业人员无偿提供合格的劳动防护用品
施工现场安全生产检查表
附件1： 施工现场安全生产检查表工程名称： 施工单位：项目经理： 项 目分类序 号 检查项 目 检查情况 扣分 类别 条文 索引/ 扣分 评 分 标 准 得 分 （一）管理制度1 安全生 产责任 制的建 立及落 实情况 已经建立安全生产责任 制，内容齐全，责任明 确落实到人，签订人符 合要求。 施工 企业 项目 经理 SQ1-1 10分 X4-3 1分 5 已经建立安全生产责任 制，责任未完全落实到 人。 3 未完善安全生产责任制 度。 0 2 安全文 明施工 方案制 定及落 实情况 制定安全文明施工方 案，并已认真组织落实。 项目 经理 专职安全员 X2-4 5分 X2-5 5分 A2-3 5分 5 制定安全文明施工方 案，基本落实。 3 未制定安全文明施工方 案或未落实。
3 重大事 故应急 预案制 定、演 练情况 及现场 危险源 公示、 监控情 况 按规定编制生产安全事 故应急预案，并按规定 组织演练；在施工现场 公示重大危险源，并落 实专人管理。 施工 企业 项目 经理 专职安全员 SQ3-4 3分 X3-6 3分 A4-2 1分 5 基本按规定编制生产安 全事故应急预案，演练 基本达到要求；在施工 现场公示重大危险源， 落实专人管理。 3 未按规定编制生产安全 事故应急救援预案，并 按规定组织演练；或未 在施工现场公示重大危 险源，并落实专人管理。 4 在建工 程项目 施工组 织设计 中的安 全技术 措施制 按照要求和规范编制安 全技术措施，对危险性 较大的分部分项工程按 规定编制专项施工方 案,并且该方案经施工 单位技术负责人、总监 理工程师签字后实施。 施工 企业 SQ1-7 10分 SQ2-3 5分 5
附件1： 公路建设工程项目施工现场安全生产监督检查表 项目名称建设单位 建设单位联系人联系电话 施工单位监理单位 检查 类别序号检查类别 检查 项目 序号 检查项目 检查意见 好中差 一安全生产保证体系1 建立健全安全生产责任制。 2 建立符合项目工程特点的安全生产管理制度、操作规程。 3 有健全的项目安全管理组织机构，配备符 合需要的专职安全管理人员。 二人员考核与 持证情况 4 项目负责人、专职安全员、特种作业人员 做到持证上岗。 三安全管理活动5 制定安全管理目标、工作计划，并层层分 解。 6 有健全的施工安全日志、台帐、会议记录，安全管理资料完整。 7 按照国家法规和现场制定的各种安全管 理制度开展日常安全检查，有整改、奖惩 记录。 四安全技术管理8 施工组织设计中有单独的安全保障措施。 危险性较大的分部分项工程编制专项保 证方案，并经项目负责人、监理单位审批。9 对施工现场重大危险源进行分析，并根据 工程进展情况进行有效监控和安全保障。 10 认真进行层层安全技术交底，履行签字手 续，并保存书面记录。
五安全培训教育11 项目经理部能及时组织学习、贯彻国家、 建设单位有关安全工作要求。 12 对转岗、新进场、复工工人进行专业技能、 安全培训。 六安全经费使用及 保险办理 13 有符合生产需要的安全经费使用计划、使 用记录。 14 为现场从事危险作业人员办理人身意外 伤害保险。 检查 类别序号检查项目 检查 项目 序号 检查内容 检查意见 好中差 七施工环境15 安全宣传气氛浓厚，各种警示牌、指示牌、 公告牌和各种禁止标志按要求设置。 16 生活区、办公区、施工区分开设置，生活 区食堂、宿舍、厕所按要求设置，环境整 洁。各类施工设备、器具和物品按要求堆 放整齐。。 17 施工便道、便桥保证正常使用，施工通道、 和应急救生通道保持畅通。泥浆池、取土 坑、基坑、挖孔桩孔洞等设置有效的防护 措施。休工、工序交叉及转换期间有可靠 的安全措施。 八施工机具18 场内机械均应有检测合格记录、标示。起 重机械、垂直升降机械、锅炉等压力容器 必须经法定检验检测机构检验后方可使 用，并将检验合格证明放置于明显位置。 大型支架、模板搭设方案须经过专项审 查，使用前须经过专项验收。 19 电器设备必须接零（地），有防雨罩、漏 电保护措施。 20 各种施工机具应保持良好工作状态，不得 使用国家明令禁止使用或淘汰的工法和 机具。 九临时用电21 编制临时用电方案，并应经项目负责人审 批。 22 施工用电做到三级配电两级保护、一机一 闸一触保，配电房应有可靠的防水、防雷、 防潮、防小动物和绝缘措施。 23 电线架设、配电箱设置符合要求，严禁私 拉乱接、铜丝代替保险丝。 十现场作业24 现场每位施工人员配戴安全帽及防护用品，知晓各自所从事工种的操作规程。