工程质量责任登记表 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
关于严格落实公路工程质量责任制的若干意见交公路发[2008]116号????2008年06月24日为加强公路工程质量管理，进一步提高工程质量和耐久性，现就严格落实公路工程质量责任制提出如下意见：
一、充分认识严格落实公路工程质量责任制的重要意义
1.公路工程质量责任制是质量管理的一项重要制度，是建设各方主体贯彻落实公路工程有关法律、法规、规章、强制性技术标准以及履行工程合同的重要保证，也是提高工程质量、预防和遏制质量事故的有效手段。公路工程质量责任制不落实，将直接影响公路工程质量，影响公路交通事业的可持续发展。
2. 近年来，各级交通主管部门和公路建设从业单位认真贯彻落实国家有关工程建设的法律法规，不断深化质量意识，加强质量管理，公路工程整体质量有了明显提高。但一些地方和个别单位仍然存在工程质量责任制落实不到位的问题,成为制约工程质量进一步提高的重要因素。县级以上地方人民政府交通主管部门要充分认识严格落实公路工程质量责任制的重大意义，结合本地区实际情况，认真查找薄弱环节和有关问题，深入分析原因，通过健全制度、完善机制、强化监督等措施，严格落实质量责任制。把抓好工程质量管理、严格落实质量责任制作为公路工程管理工作的重要环节，切实抓实抓好。
二、进一步建立健全质量责任制
3.县级以上地方人民政府交通主管部门及其所属的质量监督机构应当加强对公路建设从业单位贯彻落实公路工程有关质量管理的法律、法规、规章、强制性技术标准以及履行合同情况的监督检查，对工程质量负监督责任。
4.公路建设从业单位在公路建设活动中必须遵守国家有关法律、法规和规章，严格执行公路工程强制性技术标准、各类技术规范及规程，全面履行工程合同义务，依法对公路工程质量负责。其中，项目法人对工程质量负管理责任，代理建设管理单位对代建合同范围内的工程质量负管理责任；勘察单位对勘察质量负责；设计单位对设计质量负责；施工单位对施工质量负责；监理单位对工程施工质量负监理责任；试验检测单位对试验检测结果的真实性和准确性负责；勘察、设计、施工分包单位分别对分包合同范围内的勘察、设计、施工质量负责，总包单位负总责；其他从业单位按照有关规定和合同要求对其产品或者服务质量负责，委托或采购单位按合同约定负连带责任。
5.公路建设从业人员依法对所从事的公路工程质量工作负责。公路建设从业单位应当分解落实工程建设各岗位、各环节质量责任，明确质量责任人。公路建设从业人员的质量责任在本单位质量责任范围内按以下原则划分：从业单位的法定代表人和主管负责人，对本单位所承担公路工程的质量工作负领导责任；从业单位的技术负责人，对本单位所承担公路工程的质量工作负工程技术方面
责任；从业单位的工程项目负责人，对工程项目现场的质量工作负直接领导责任；具体工作人员为直接责任人。
6.从事公路工程建设活动的专业技术人员，应当按照有关公路工程建设的法律、法规、规章的规定取得相应资格证书，并在资格证书许可的范围内从事公路工程建设活动。项目法人的从业人员必须满足《公路建设项目法人资格标准》规定的条件，其他从业单位的从业人员必须满足有关规定和招标文件、合同文件的要求。
7.公路建设从业单位应当加强从业人员的培训，特别是对一线和现场人员的培训。从业人员应先培训，经考核合格后再上岗。
8.公路建设从业单位和从业人员按照各自职责，对所承担的公路工程项目在设计使用年限内承担质量责任。
9.公路建设项目实行工程质量责任登记制度。公路建设从业单位应按要求填写工程质量责任登记表（见附件）。
10.项目法人和代理建设管理单位的工程质量责任登记表及汇总表由县级以上地方人民政府交通主管部门或其委托的质量监督机构负责审核；施工总包单位的工程质量责任登记表经监理单位初审后由项目法人负责审核，施工分包单位的工程质量责任登记表经总包单位确认、监理单位初审后由项目法人负责审核；其他从业单位的工程质量责任登记表由项目法人负责审核，其他分包单位的工程质量责任登记表经总包单位确认后由项目法人负责审核。填写单位应对工程质量责任登记表的真实性负责，总包单位、初审及审核
单位应对其确认或审查的工程质量责任登记表的完整性和有效性负责。总包单位、初审及审核单位发现工程质量责任登记表有问题的，应当自收到工程质量责任登记表后10个工作日内提出意见，退回原填报单位重新填写。
11. 工程质量责任登记表一式三份，一份存审核单位，一份存从业单位，一份存从业单位工程现场机构，最后纳入工程档案，并列入交工验收资料目录。工程质量责任登记汇总表一式两份，一份存项目法人，一份由项目法人报县级以上地方人民政府交通主管部门或其委托的质量监督机构备案。
质量责任单位和责任人发生变更，应填写工程质量责任变更登记表，按原程序履行变更手续。
12.公路建设从业单位驻工程现场机构应在现场驻地和重要的分部、分项工程施工现场设置明显的工程质量责任登记表公示牌。
三、严格执行质量责任追究制度
13.县级以上地方人民政府交通主管部门及其所属的质量监督机构应加大对公路建设从业单位质量责任落实情况的监督检查，发现问题及时纠正，对重大问题要依据工程质量责任登记表追究相关责任人的责任；项目法人应加强建设项目的履约检查，对违约单位依合同和工程质量责任登记表严肃处理；其他从业单位也要加强自查自纠工作，严格落实企业员工所承担的质量责任,对不履行责任的，追究人员责任。
14.县级以上地方人民政府交通主管部门应当建立健全工程质量考核奖惩制度，激励公路建设从业单位建立职责明确、责任到人、运行有效的工程质量责任制。项目法人可在招标文件中设定工程质量考核奖惩条款。从业单位落实工程质量责任制情况应作为公路建设市场诚信评价体系的重要组成部分。
15.公路工程执行工程质量事故报告制度和工程质量举报制度。任何单位和个人对公路工程的质量事故、质量缺陷和影响工程质量的行为有权向交通主管部门进行举报、控告和投诉，县级以上地方人民政府交通主管部门及其所属的质量监督机构应根据举报、控告和投诉的线索认真查处。
16.因公路建设从业单位的责任引发工程质量事故的，应按照《公路工程质量事故等级划分和报告制度》中相关规定进行认定和处理。有人员伤亡连带的工程质量事故，依据国家有关法律法规并同时遵从国家劳动人事和安全生产管理的有关规定。
17.质量事故处理实行“四不放过”原则:事故原因调查不清不放过；事故责任者没有受到教育不放过；没有防范措施不放过；相关责任人没受到处理不放过。
18.县级以上人民政府交通主管部门及其所属的质量监督机构应按照《建设工程质量管理条例》、《公路工程质量管理办法》和《公路工程质量监督规定》的有关规定，加大对质量事故的责任单位和责任人的责任追究力度。
19.省级人民政府交通主管部门可根据本意见制定具体的实施细则。
20. 工程质量责任登记制度自2008年10月1日起在新开工的公路工程建设项目施行，已开工的项目可参照执行。
附件
工程质量责任登记表
中华人民共和国交通运输部
工程质量责任登记表填写说明
1、本意见所附工程质量责任登记表格由项目法人、施工单位、监理单位、试验检测单位分别填写，填表单位要盖公章，各责任人要签字。
2、本工程质量责任登记表为参考格式，具体表格和内容由项目法人负责提供。项目法人应根据有关法律法规和规章制度的规定，结合工程建设实际情况，详细划分责任单位各岗位、各环节责任人的具体职责。其中，施工单位的质量责任应分解到分项工程。工程质量责任登记表中的责任人所承担的质量责任内容应能够覆盖整个工程建设，不得缺漏。项目法人对质量责任登记表的完整性负责。
3、项目法人在成立后填写工程质量责任登记表。其他从业单位在签订工程合同前，根据项目法人提供的工程质量责任登记表，结合所承担的工程合同内容填写。对于工期比较长的项目，从业单位个别作业内容难以确定责任人的，该作业责任人可在实施前填报。
附件
工程质量责任登记表
中华人民共和国交通运输部
公路建设从业单位工程质量责任登记汇总表项目名称：签章：
填报人：年月日
公路建设项目法人工程质量责任登记表
项目名称：签章：
填报人：
年月日
注：本表由项目法人填报，内容可增加。
公路建设项目施工单位工程质量责任登记表
项目名称：合同段号：签
填报人：
年月日
注：本表由施工单位填报，内容可增加。如有分包工程（专业分包或劳务分包），施工单位应填写本单位负责该分包工程管理的责任人。
公路建设项目监理单位工程质量责任登记表
项目名称：合同段号：签章：
填报人：年月日
注：本表由总监理单位和驻地监理按照各自职责分别填报，内容可增加。
公路建设项目试验检测单位工程质量责任登记表项目名称：签章：
填报人：
年月日
注：本表由试验检测单位负责填报，内容可增加。
单元工程施工质量验收评定汇总表(DOC 46页)
陕西省中小河流治理项目 单元工程施工质量验收评 定汇总表 (初稿) 陕西鑫联建设监理咨询有限责任公司 韩城市涺河 段防洪工程监理部 二○一四年.六月·韩城市
目录 1、基础清理(隐蔽工程)单元工程施工质量验收评定表 2、砂壤土料填筑单元工程施工质量验收评定表 3、砂砾石料填筑单元工程施工质量验收评定表 4、基础开挖(隐蔽工程)单元工程施工质量验收评定表 5、砂卵(砾石)垫层单元工程施工质量验收评定表 6、浆砌石基础单元工程施工质量验收评定表 7、铅丝笼石护根单元工程施工质量验收评定表 8、土工布铺设单元工程施工质量验收评定表 9、浆砌石护坡单元工程施工质量验收评定表 10、预制连锁砼块生态护坡砌筑单元工程施工质量验收评定表 11、泥结石路面铺设单元工程施工质量验收评定表 12、草皮护坡绿化单元工程施工质量验收评定表 13、防汛道路工程标志牌、千米桩、百米桩制安单元工程施工质 量验收评定表 14、附属建筑物工程施工质量验收评定表 (1) 上堤路填筑单元工程施工质量验收评定表 (2) 下河踏步现浇砼单元工程施工质量验收评定表 (3) 现浇C20砼压条单元工程施工质量验收评定表 (4) 现浇C25砼排水沟单元工程施工质量验收评定表 (5) 轨水河(白水河)支沟涵闸单元工程施工质量验收 评定表(另行编制)
基础清理单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称单元工程量 分部工程名称施工单位 单元工 程名称、部 位施工 日期 年月日 ~~ 年月 日 项次工序编号 工序质量验收评定等 级 1 △基面平整压实 2 基面清理 施工单位自评意见 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级。 单元质量等级评定为： 质检负责人：（加盖 公章）年月日
工程名称天津风电产业园基础设施建设道路和管网一 期工程 施工部位道路和管网 事故发生时间0年0 月0 日0 时0 分事故类别无主要原因分析无 伤害人姓名伤害情况（死、重、伤）工种及级别 性别年龄受过何种安全 教育 备注 无无 事故经过和原因： 预防事故重复发生的措施： 落实措施负责人：年月日 歇工总日期无 经济损失 直接 无 间接 无 填表人：刘勇项目负责人：丁志明安全负责人：丁志明 2010年6月30日施工企业：中冶天工集团有限公司
工程名称天津风电产业园基础设施建设道路和管网一 期道路照明工程 施工部位道路照明 事故发生时间0年0 月0 日0 时0 分事故类别无主要原因分析无 伤害人姓需伤害情况（死、重、伤）工种及级别 性别年龄受过何种安全 教育 备注 无无 事故经过和原因： 预防事故重复发生的措施： 落实措施负责人：年月日 就工总日期无 经济损失 直接 无 间接 无 填表人：刘勇项目负责人：丁志明安全负责人：丁志明 2010年11月30日施工企业：中冶天工集团有限公司
工程名称天津风电产业园基础设施建设道路和管网一 期供水管网工程 施工部位供水管网工程 事故发生时间0年0 月0 日0 时0 分事故类别无主要原因分析无 伤害人姓名伤害情况（死、重、伤）工种及级别 性别年龄受过何种安全 教疗 备注 无无 事故经过和原因： 预防事故重复发生的措施： 落实措施负责人：年月日 就工总日期无 经济损失 直接 无 间接 无 施工企业：中冶天工集团有限公司
项目负责人：丁志明安全负责人：丁志明 2010年10月30日 填表人：刘勇 1.妹妹今年6岁，哥哥今年11岁，当哥哥16岁时，妹妹儿岁？ 2.小明从学校步行到少年宫要25分钟，如果每人的步行速度相同，那么小明、小丽、小刚、小红4个人一起从学校步行到少年宫，需要多少分钟？ 3.一张长方形彩纸有四个角，沿直线剪去一个角后，还剩儿个角？（画图表示） 4.晚上停电，小文在家点了8支蜡烛，先被风吹灭了1支蜡烛，后来乂被风吹灭了2支。最后还剩多少支蜡烛？ 5.有16个小朋友在操场上玩捉迷藏游戏，已经捉住了9人，藏着的还有儿人？ 6.19名战士要过一条河，只有一条小船，船上每次只能坐4名战士，至少要渡儿次，才能使全体战士过河？ 7.布袋里有两只红袜子和两只黑袜子，至少拿出儿只，才能保证配成一双同样颜色的袜子？ 8.一个星期你在学校上学（）天，在家（）天。 9.5只小鸟和4只小白兔共有（）只脚。 10.有12个小朋友一起玩“猫捉老鼠”的游戏，已经捉住了7人，还要捉（）人？ 11.教室里的10盏日光灯都亮着，现在关掉2盏日光灯，教室里还剩儿盏日光灯？
工程质量责任登记表 工程质量责任登记表填写说明 1.本办法所附工程质量责任登记表由阳泉西环建管处、勘察单位、设计单位、施工单位、施工监理单位、试验检测单位和专业分包单位分别填写，填表单位要盖公章，各责任人要签字。各填表人要留下联系方式。 2.本工程质量责任登记表为参考格式，具体表格和内容由填表人根据有关法律法规和规章制度的规定，结合工程建设实际情况进行填写。各填表人应详细划分责任单位，确定各岗位、各环节责任人的具体职责。其中，施工单位的质量责任应分解到分项工程。工程质量责任登记表中的责任人所承担的质量责任内容应能够覆盖整个工程建设项目，不得缺漏。法人对质量登记表的完整性负责。 3.从业单位在合同段开工前，根据建管处的要求，结合所承担的工程合同内容如实填写。 4.分项工程划分执行交通部《公路工程质量检验评定标准》中的有关规定，涵洞、通道、中小桥等小型构造物实行逐个登记制度。 5.本表上岗时间、离岗时间是指参加本项目建设的工作时间。
公路建设从业单位工程质量责任登记汇总表 项目名称：表1 填报人：年月日 注：本表由项目法人组织统一填报，内容可增减，可另附页。
公路建设项目法人工程质量责任登记表 项目名称：表2 注：本表由项目法人填报，内容可增减。
公路建设项目勘察单位工程质量责任登记表 项目名称：合同段号：表3 填报人：年月日 注：本表由勘察单位填报，内容可增减。
公路建设项目设计单位工程质量责任登记表 项目名称：合同段号：表4
公路建设项目咨询单位工程质量责任登记表 项目名称：合同段号：表5 注：本表由咨询单位填报，内容可调整、增减。
单元工程施工质量验收评定表 混凝土工程部分 基本规定 1一般要求： 1.1 单元工程划分应符合下列要求： 1）分部工程开工前应由项目法人（建设管理单位）监理单位组织设计、施工等单位，根据《水利水电工程单元工程质量验收评定标准—混凝土工程》（SL632—2012）和本单元工程施工质量验收评定表规定的要求，共同划分单元工程。 2）项目法人应根据工程性质和部位确定重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程。 3）单元工程划分结果应书面报送质量监督机构备案。 1.2 单元工程按工序划分情况，应分为划分工序单元工程和不划分工序单元工程。1）划分工序单元工程应先进行工序施工质量验收评定。应在工序验收评定合格和施工项目实体质量检验合格的基础上，进行单元工程施工质量验收评定。 2）不划分工序单元工程的施工质量验收评定，应在单元工程中所包含的检验项目检验合格和施工项目实体质量检验合格的基础上进行。 1.3 检验项目应分为主控项目和一般项目。 1.4 工序和单元工程施工质量等各类项目的检验，应采用随机布点和监理工程师 现场指定区位相结合的方式进行。检验方法和数量应符合本标准和相关标准的规定。 1.5 工序和单元工程施工质量验收评定表及其备查资料的制备应由工程施工单 位负责，其规格宜采用国际标准A4(210mm×297mm),验收评定表一式4份，备查资料一式2份，其中验收评定表及其备查资料各1份应由监理单位保存，其余应由施工单位保存。 2工序施工质量验收评定 2.1单元工程中工序分为主要工序和一般工序。主要工序和一般工序的划分应按 本标准的规定执行 2.2 工序施工质量验收评定应具备下列条件： 1）工序中所有施工项目（或施工内容）已完成，现场具备验收条件；
质量安全责任登记制度示 范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月
质量安全责任登记制度示范文本 使用指引：此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 第一条 为切实质量安全责任管理，保障每一道工序质量每个 工人的安全，确保我部安全质量责任制度的顺利实施， 根据等有关法规性文章，经研究决定，结合我部实 际，实施质量安全登记制度。 第二条 充分认识严格落实公路工程质量责任登记制度的重要 意义。公路工工程质量责任登记制度是质量管理的一项重 要制度，是建设各方主体贯彻落实公路工程有关法律、法 规、规章、强制性技术标准以及履行工程合同的重要保 证，也是提高工程质量、预防和遏制质量事故的有效手 段。工程质量责任登记制度不落实，将直接影响公路工程
质量，影响公路交通事业的可持续发展。 第三条 各级主管部门认真贯彻落实有关工程建设的法律法规，不断深化质量意识，加强质量管理，提高公路工程整体质量。各主管部门要充分认识严格落实工程质量责任登记制度的重大意义，结合本部实际情况，认真查找薄弱环节和有关问题，深入分析原因，通过健全制度、完善机制、强化监督等措施，严格落实工程质量责任登记制度。把抓好工程质量管理、严格落工程质量责任登记制度为公路工程管理工作的重要环节，切实抓实抓好。 第四条 本部所有人员依法对所从事的公路工程质量安全工作负责。各分部应当分解落实工程建设各岗位、各环节安全质量责任，明确质量安全责任人。公路建设从业人员的质量责任在本单位质量责任范围内按以下原则划分：从业单
安全生产基本情况台帐目录 三、单位基本情况与人员资料类 （一）单位基本情况表 （二）单位区域图 （三）单位危险源基本情况登记表 （四）单位组织机构及人员情况登记表1．组织机构 （1）安全生产领导小组 （2）防火安全连队小组 （3）交通与农机安全领导小组 2．人员情况 （1）安全生产监管人员名单 （2）义务消防队员名单 （3）应急队员名单 （4）特种作业人员名单 （5）从业人员名单 （6）职工花名册 （五）历年来发生事故登记表 （六）历年来安全生产奖惩记录 （七）安全生产活动大事记
注：单位存在相对危险源或隐患类型，即在在“□”框内打√
单位平面图 注：在平面图内标清重点部位、危险源场所。
连队安全生产基本情况 （一）人员情况 我连职工总数人，总户数户。安全生产领导小组个，安全生产管理人员名，专兼职安全员名，安全协管员名，安全生产监督员（包括义务）名，安全生产骨干（条田长、班长）名，志愿者名，18岁至50岁青壮年（包括男女）名；应急及义务消防队个，队员数名；特种作业人员名，农机驾驶员名； （二）危险源情况 我连有居民住宅处，每家都有用电器和摩托车等危险源物品，还有煤气罐、汽油、农药（低毒）、煤炭、炉灶、农机具等；全连有摩托车辆，小四轮台，营运车辆，私家小车辆，康拜因等大型农机具台，其中加工机械台；鱼池个；水渠条，道路米；桥座；柴草堆垛处；沼气池座，大棚个；小加工业8家（其中榨油坊个，大米加工房个，棉花加工房家）；大小牲畜头（只），禽类只；宠物（犬猫等）条（只）；商店家，公共娱乐场所（老年活动室、健身场、会议室等），人员密集场所（商店及10人以上人员聚集固定场所）处； （三）安全生产意识形态领域情况 1．全社会安全意识较为淡薄，安全法制观念不强。从业人员安全素质较差，个别人存在着一定范围的违章操作、违反劳动纪律的问题； 2．安全基础薄弱。单位安全工作长期投入不足，一些事故隐患尚未得到有效治理。 3.安全基础支撑力量不足。安全监管和监察信息化水平低，尚未建立健全安全信息网络平台；宣传教育培训工作滞后，方式和手段落后，能力不足；安全应急救援资源缺乏统一规划，应急救援装备匮乏。 （四）安全生产设备、装备、工具及应急物资情况 我连有道路减速带条；各类安全生产警示标示个；户外应急取水口处，水带米，水泵台；灭火器具，消防沙立方米；可征用运输车辆辆。
（项目名称） 公路工程质量安全监督 申请书 申请单位：（盖章） 申请时间：年月日 大同市交通建设工程质量监督站制
填写说明 1．本申请书由工程项目建设单位在办理施工许可前填报，一式两份送大同市交通建设工程质量监督站办理工程质量、安全监督手续； 2．本申请书由申请单位统一使用A4号纸按规定的格式打印填写，要有目录及页码，装订要整齐； 3．申请单位必须填报申请书中全部内容，如果必要可增加附页，内容要真实、可靠。
公路工程质量安全监督申请书 大同市交通建设工程质量监督站： 工程项目开工前各项准备工作已完成。按照交通部《公路工程质量监督规定》、《公路工程质量管理办法》和《公路水运工程安全生产监督管理办法》的要求，现提供该工程项目相关资料（见附件），申请对工程质量、安全进行监督，请予以办理有关手续。 附件一：建设依据，工程概况，主要结构及构造物情况，项目法人、设计单位概况，监理单位和施工单位一览表，监理单位情况，施工合同段划分及主要工程数量及安全生产监控重点，施工单位现场主要人员备案登记表。 附件二：其它资料 申请单位：（全称、盖章） 年月日 注：附件二的其它资料为：①初步设计批复文件、施工图设计批复文件复印件；②设计文件（阅后退还）、施工及监理合同副本；③建设、设计、施工、监理单位质量、安全保证体系组织机构框架及工作流程图；④设计、施工、监理单位资质证明材料。⑤公路建设从业单位质量责任登记汇总表。⑥施工单位安全生产许可证复印件。⑦建设、监理、施工单位安全生产领导机构设立文件及机构主要人员身份证、毕业证、职称证复印件。⑧施工单位三类人员安全生产考核合格证复印件及汇总表；监理单位安全环保监理工程师培训证复印件。⑨施工单位意外伤害保险合同等资料复印件。
安全风险和事故隐患及重大危险源登记表 内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）
附件1 安全风险和事故隐患及重大危险源登记表 填报单位（企业填报留存） 主要（主管）领导：填报人：联系电话：填报日期:
填表说明 一、名称解释： 1、重大危险源：是指长期或临时生产、搬运、使用或储存危险物品，且危险物品数量等于或超过临界量的单元。单元是指一个（套）生产装置、设施或场所，或同属一个生产经营单位且边缘距离小于500m的几个（套）生产装置、设施或场所。 2、事故隐患：是指作业场所、设备及设施的不安全状态，人的不安全行为和管理上的缺陷。 3、重大事故隐患：可能导致重大人身伤亡或重大经济损失的事故隐患。 4、风险：某特定危害事件发生的概率和后果的结合。 二、安全风险名称：填写该风险的具体名称，简述所在场所环节（如“xxxx 油罐”）+主要风险因素（如“爆炸”）+“风险点”。 三、所在位置：填写该风险点所在区域的位置，如所在车间。 四、安全风险类型：描述该风险点一旦失控可能导致的事故类型，参照《企业职工伤亡事故分类标准》（CB6441）的20项事故类型填写。 五、安全风险等级：根据D=LEC的评价法，将危险程度分为：极其危险、高度危险、显着危险、一般危险和稍有危险；将风险等级分为一、二、三、四、五共5个级别。安全风险D=LEC（参考借鉴）：L为发生事故的可能性大小；E为人体暴露在这种危险环境中的频繁程度；C为一旦发生事故会造成的后果。 （一）事故发生的可能性（L）
（二）暴露于危险环境的频繁程度（E） （三）发生事故产生的后果（C） (四)根据公式：风险D=LEC，计算作业的危险程度，并判断评价风险等级 六、事故隐患确定为重大隐患和一般隐患2个级别。
衡炎高速公路质量终身责任制登记表 施工单位（签章）：湖南怀化公路桥梁建设总公司合同号：21D 监理单位（签章）：湖南省交通建设工程监理有限公司编号：
仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。 For personal use only in study and research; not for commercial use. Nur für den pers?nlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales. толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях. For personal use only in study and research; not for commercial use 以下无正文
仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。 For personal use only in study and research; not for commercial use. Nur für den pers?nlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales. толькодля людей, которые используются дляобучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях. 以下无正文
关于严格落实公路工程质量责任制的若干意见 交公路发[2008]116号????2008年06月24日 为加强公路工程质量管理，进一步提高工程质量和耐久性，现就严格落实公路工程质量责任制提出如下意见： 一、充分认识严格落实公路工程质量责任制的重要意义 1.公路工程质量责任制是质量管理的一项重要制度，是建设各方主体贯彻落实公路工程有关法律、法规、规章、强制性技术标准以及履行工程合同的重要保证，也是提高工程质量、预防和遏制质量事故的有效手段。公路工程质量责任制不落实，将直接影响公路工程质量，影响公路交通事业的可持续发展。 2. 近年来，各级交通主管部门和公路建设从业单位认真贯彻落实国家有关工程建设的法律法规，不断深化质量意识，加强质量管理，公路工程整体质量有了明显提高。但一些地方和个别单位仍然存在工程质量责任制落实不到位的问题,成为制约工程质量进一步提高的重要因素。县级以上地方人民政府交通主管部门要充分认识严格落实公路工程质量责任制的重大意义，结合本地区实际情况，认真查找薄弱环节和有关问题，深入分析原因，通过健全制度、完善机制、强化监督等措施，严格落实质量责任制。把抓好工程质量管理、严格落实质量责任制作为公路工程管理工作的重要环节，切实抓实抓好。 二、进一步建立健全质量责任制 3.县级以上地方人民政府交通主管部门及其所属的质量监督机构应当加强对公路建设从业单位贯彻落实公路工程有关质量管理的法律、法规、规章、强制性技术标准以及履行合同情况的监督检
查，对工程质量负监督责任。 4.公路建设从业单位在公路建设活动中必须遵守国家有关法律、法规和规章，严格执行公路工程强制性技术标准、各类技术规范及规程，全面履行工程合同义务，依法对公路工程质量负责。其中，项目法人对工程质量负管理责任，代理建设管理单位对代建合同范围内的工程质量负管理责任；勘察单位对勘察质量负责；设计单位对设计质量负责；施工单位对施工质量负责；监理单位对工程施工质量负监理责任；试验检测单位对试验检测结果的真实性和准确性负责；勘察、设计、施工分包单位分别对分包合同范围内的勘察、设计、施工质量负责，总包单位负总责；其他从业单位按照有关规定和合同要求对其产品或者服务质量负责，委托或采购单位按合同约定负连带责任。 5.公路建设从业人员依法对所从事的公路工程质量工作负责。公路建设从业单位应当分解落实工程建设各岗位、各环节质量责任，明确质量责任人。公路建设从业人员的质量责任在本单位质量责任范围内按以下原则划分：从业单位的法定代表人和主管负责人，对本单位所承担公路工程的质量工作负领导责任；从业单位的技术负责人，对本单位所承担公路工程的质量工作负工程技术方面责任；从业单位的工程项目负责人，对工程项目现场的质量工作负直接领导责任；具体工作人员为直接责任人。 6.从事公路工程建设活动的专业技术人员，应当按照有关公路工程建设的法律、法规、规章的规定取得相应资格证书，并在资格
工程质量责任登记表 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
关于严格落实公路工程质量责任制的若干意见交公路发[2008]116号????2008年06月24日为加强公路工程质量管理，进一步提高工程质量和耐久性，现就严格落实公路工程质量责任制提出如下意见： 一、充分认识严格落实公路工程质量责任制的重要意义 1.公路工程质量责任制是质量管理的一项重要制度，是建设各方主体贯彻落实公路工程有关法律、法规、规章、强制性技术标准以及履行工程合同的重要保证，也是提高工程质量、预防和遏制质量事故的有效手段。公路工程质量责任制不落实，将直接影响公路工程质量，影响公路交通事业的可持续发展。 2. 近年来，各级交通主管部门和公路建设从业单位认真贯彻落实国家有关工程建设的法律法规，不断深化质量意识，加强质量管理，公路工程整体质量有了明显提高。但一些地方和个别单位仍然存在工程质量责任制落实不到位的问题,成为制约工程质量进一步提高的重要因素。县级以上地方人民政府交通主管部门要充分认识严格落实公路工程质量责任制的重大意义，结合本地区实际情况，认真查找薄弱环节和有关问题，深入分析原因，通过健全制度、完善机制、强化监督等措施，严格落实质量责任制。把抓好工程质量管理、严格落实质量责任制作为公路工程管理工作的重要环节，切实抓实抓好。 二、进一步建立健全质量责任制
3.县级以上地方人民政府交通主管部门及其所属的质量监督机构应当加强对公路建设从业单位贯彻落实公路工程有关质量管理的法律、法规、规章、强制性技术标准以及履行合同情况的监督检查，对工程质量负监督责任。 4.公路建设从业单位在公路建设活动中必须遵守国家有关法律、法规和规章，严格执行公路工程强制性技术标准、各类技术规范及规程，全面履行工程合同义务，依法对公路工程质量负责。其中，项目法人对工程质量负管理责任，代理建设管理单位对代建合同范围内的工程质量负管理责任；勘察单位对勘察质量负责；设计单位对设计质量负责；施工单位对施工质量负责；监理单位对工程施工质量负监理责任；试验检测单位对试验检测结果的真实性和准确性负责；勘察、设计、施工分包单位分别对分包合同范围内的勘察、设计、施工质量负责，总包单位负总责；其他从业单位按照有关规定和合同要求对其产品或者服务质量负责，委托或采购单位按合同约定负连带责任。 5.公路建设从业人员依法对所从事的公路工程质量工作负责。公路建设从业单位应当分解落实工程建设各岗位、各环节质量责任，明确质量责任人。公路建设从业人员的质量责任在本单位质量责任范围内按以下原则划分：从业单位的法定代表人和主管负责人，对本单位所承担公路工程的质量工作负领导责任；从业单位的技术负责人，对本单位所承担公路工程的质量工作负工程技术方面
河北省交通厅 落实公路工程质量责任制实施细则（试行） 第一章总则 第一条为加强公路工程质量管理，规范质量行为，进一步提高工程质量，确保工程安全和耐久性，参照交通运输部《关于严格落实公路工程质量责任制的若干意见》，结合我省实际，制定本实施细则。 第二条本细则所称公路工程，是指我省境内由交通部门负责管理的所有公路（包括土建工程，交通工程，房建及附属设施工程，绿化美化工程，线外工程等）及独立特大桥、大桥和隧道的新建和改、扩建工程。 第三条各级交通主管部门要充分认识严格落实公路工程质量责任制的重大意义，结合本地区实际情况，认真查找薄弱环节和有关问题，深入分析原因，通过健全制度、完善机制、强化监督等措施，严格落实质量责任制。把抓好工程质量管理、严格落实质量责任制作为公路工程管理工作的重要环节。 第四条公路工程质量责任制的制定和落实应符合国家有关法律、法规、规章和强制性技术标准要求。 第二章工程质量责任的划分 第五条各级交通主管部门及其所属的质量监督机构应当加强对公路建设从业单位贯彻落实公路工程有关质量管理的法律、法规、规章、强制性技术标准等情况的监督检查，按照职责权限对公路工程质量负监督责任。省交通厅、厅公路局和省公路工程质量监督站对全
省公路工程质量负监督责任；各设区市交通局、公路管理机构和市公路工程质量监督机构对本地区公路工程质量负监督责任；各县交通局、公路管理机构或县公路工程质量监督机构对本县公路工程质量负监督责任。 第六条公路建设从业单位在公路建设活动中必须遵守国家有关法律、法规和规章，严格执行公路工程强制性技术标准、各类技术规范及规程，全面履行工程合同义务，依法对公路工程质量负责。 项目法人对工程质量负管理责任，项目管理执行机构对分管范围内的工程质量负管理责任；勘察单位对勘察质量负责；设计单位对设计质量负责；施工单位对施工质量负责；施工监理单位对工程施工质量负监理责任；试验检测单位对试验检测结果的真实性和准确性负责；施工分包单位对分包合同范围内的施工质量负责，总承包单位负总责；其他从业单位按照有关规定和合同要求对其产品或者服务质量负责，委托或采购单位按合同约定负相应法律责任。 第七条公路建设从业人员依法对所从事的公路工程质量工作负责。公路建设从业单位应当根据岗位设置情况和工作分工分解落实工程建设各岗位、各环节质量责任，明确具体的质量责任人。 公路建设从业人员的质量责任在本单位质量责任范围内按以下原则划分：从业单位的法定代表人和主管负责人，对本单位所承担公路工程的质量工作负领导责任；从业单位的技术负责人，对本单位所承担公路工程的质量工作负工程技术方面责任；从业单位的工程项目负责人，对工程项目现场的质量工作负直接领导责任；具体工作人员
公路工程质量安全监督 申请书 申请单位：(盖章） 申请时间：年月日 山西省交通建设质量安全监督局制
填写说明 1．本申请书由工程项目建设单位在办理施工许可前填报，一式两份送山西省交通建设质量安全监督局办理工程质量安全监督手续； 2．本申请书由申请单位统一使用A4号纸按规定的格式打印填写，要有目录及页码，装订要整齐； 3．申请单位必须填报申请书中全部内容，如果必要可增加附页，内容要真实、可靠。 4.路面、交安、机电、房建、绿化工程招标完成后，及时补充完善。
公路工程质量安全监督申请书 闻喜县交通运输工程基本建设质量监督站： 工程项目开工前各项准备工作已完 成。按照交通部《公路工程质量监督规定》、《公路工程质量管理办法》 和《公路水运工程安全生产监督管理办法》的要求，现提供该工程项目相 关资料（见附件），申请对工程质量、安全进行监督，请予以办理有关手续。 附件一：建设依据，工程概况，主要结构及构造物情况，项目法人、设计单位概况，监理单位和施工单位一览表，监理单位情况，施工合同段划分及主要工程数量及安全生产监控重点，施工单位现场主要人员备案登记表，监理工程师信息备案登记表。 附件二：其他资料 申请单位：（全称、盖章） 年月日 注：申请单位应提交正式申请文件1份，监督申请书2份。附件二的其他资料为：①初步设计批复文件、施工图设计批复文件复印件；②施工及监理合同副本；③建设、设计、监理、施工单位质量、安全保证体系组织机构框架及工作流程图；④设计、监理、施工单位资质证明材料；⑤施工单位安全生产许可证复印件；⑥建设、监理、施工单位安全生产领导机构设立文件；⑦施工单位三类人员安全生产考核合格证复印件及汇总表。⑧施工、监理单位工伤保险等资料复印件。⑨各参业人员安全责任合同。
工伤事故登记表
伤害人姓名 伤亡情况 （死、重伤、轻伤） 工种及 级 别 性别 年龄 本工种 工龄(年) 受过何种 安全教育 歇工总 日 数 经济损失（万元） 附注 直接 间接 ———— ————— ———— 事故经过和原因： 2008年1月份无工伤事故发生。 预防事故重复发生的措施： 落实 措施 负责人 加强安全教育，增强安全意识，预防事故发生 项目经理 安全员 建设（监理） 日期 2008年 1 月 31 日 注：事故经过和原因、措施栏，如填写不下可另附。 单位工程名称： 石竹山水园—椰林飘香 施工单位：（章） 吴川市建筑安装工程公司 监理单位： 广东南方建设监理有限公 司 发生事故日期： 年 月 日 分 气象情况： 事故类别： ————— 主要原因分析 ——————————
伤害人姓名 伤亡情况 （死、重伤、轻伤） 工种及 级 别 性别 年龄 本工种 工龄(年) 受过何种 安全教育 歇工总 日 数 经济损失（万元） 附注 直接 间接 ———— ————— ———— 事故经过和原因： 2008年2月份无工伤事故发生。 预防事故重复发生的措施： 落实 措施 负责人 加强安全教育，增强安全意识，预防事故发生 项目经理 安全员 建设（监理） 日期 2008年 2 月 29 日 注：事故经过和原因、措施栏，如填写不下可另附。 单位工程名称： 石竹山水园—椰林飘香 施工单位：（章） 吴川市建筑安装工程公司 监理单位： 广东南方建设监理有限公 司 发生事故日期： 年 月 日 分 气象情况： 事故类别： ————— 主要原因分析 ——————————
桂质安监档表1 监督登记号：□□口□□口□ □□□□ 行政区划代码年份流水号 建设工程质量安全监督 登记书 建设单位：________________________________________________ 工程名称：_______________________________________________ 监督机构：________________________________________________
广西建设工程质量安全监督总站编制 填表说明 一、本表由建设单位填写，建设单位必须对所提交资料的真实性负责。 二、监督登记手续由建设单位在工程所在地工程质量安全监督机构办理（部分地区在政务中 心集中办理）。 三、根据《广西壮族自治区房屋建筑和市政基础设施工程质量安全监督管理规定》，下列工 程应办理监督登记手续：在我区行政区域内，符合核发施工许可证条件的各类房屋建筑和市政基础设施工程（以下统称“工程” ）的新建、扩建、改建工程。根据《建筑工程施工许可管理办法》，各类房屋建筑及其附属设施的建造、装修装饰和与其配套的线 路、管道、设备的安装，以及城镇市政基础设施工程，其中工程投资额在30万元以下或者建筑面积在300 平方米以下的建筑工程可不办理。 四、本表一式6份。工程质量安全监督机构留存 2 份；建设单位领取 4 份：自存 2 份，代 交监理单位、施工单位各 1 份。
注：1、地理定位信息填写工程建设用地外围四角的经度和纬度；工程类型分住宅、商住、公共、厂房、装饰装修、设备安装、道路、桥梁、园林绿化、管道、其它；对市政道路和桥梁，不用填写建筑面积，而是填写市政道路或桥梁的长度。 2、建设单位“资质等级”仅房产开发企业须填写。 二、应提交的附件资料 （一）工程质量监督登记 1.施工、监理合同；
质量安全责任登记制度 第一条 为切实质量安全责任管理，保障每一道工序质量每个工人的安全，确保我部安全质量责任制度的顺利实施，根据等有关法规性文章，经研究决定，结合我部实际，实施质量安全登记制度。 第二条 充分认识严格落实公路工程质量责任登记制度的严重意义。公路工工程质量责任登记制度是质量管理的一项严重制度，是建设各方主体贯彻落实公路工程有关法律、法规、规章、强制性技术标准以及履行工程合同的严重保证，也是提高工程质量、预防和遏制质量事故的有用手段。工程质量责任登记制度不落实，将直接影响公路工程质量，影响公路交通事业的可持续发展。 第三条 各级主管部门认真贯彻落实有关工程建设的法律法规，不断深化质量意识，加强质量管理，提高公路工程整体质量。各主管部门要充分认识严格落实工程质量责任登记制度的重大意义，结合本部实际情况，认真查找薄弱环节和有关问题，深入分析原因，通过健全制度、完善机制、强化监督等措施，严格落实工程质量责任登记制度。把抓好工程质量管理、严格落工程质量责任登记制度为公路工程管理工作的严重环节，切实抓实抓好。 第四条 本部所有人员依法对所从事的公路工程质量安全工作负责。各分部应当分解落实工程建设各岗位、各环节安全质量责任，明确质量安全责任人。公路建设从业人员的质量责任在本单位质量责任范围内按以下原则划分：从业单位的法定代表人和主管负责人，对本单位所承担公路工程的质量工作负领导责任；从业单位的技术负责人，对本单位所承担公路工程的质量工作负工程技术方面责任；从业单位的工程项目负责人，对工程项目现场的质量工作负直接领导责任；详尽工作人员为直接责任人。 第五条
认真落实安全责任登记制度，做好登记表，详细记录。本制度由沈海复线高速公路莆田段 A5 合同段项目部安质环保部部负责解释，自公布之日起执行。
编号： 陕西省建设工程项目开工安全生产备案登记表 工程名称： 申报企业： 建设单位： 监理单位： 联系人： 填报日期：神木县林业系统3#、 6#住宅楼 神木县鼎力建筑工程有限公司 神木县林业局 陕西建标建设工程监理有限 李鼎铭联系电话： ２００7年４月 公司 8 日 陕西省建设工程质量安全监督总站印制
工程地址神木县西沙工程面积13307.47ｍ２结构·层数地上８层工程造价 开工日期2006.4.1竣工日期2007.9.30 企业名称神木县鼎力建筑工程 资质等级贰级有限公司 法人代表李鼎铭企业性质有限公司企业地址神木县城建大厦联系电话 工程承包总承包电话 项目负责人裴加斌职称·证书助理工程师项目安全员裴加强职称·证书助理工程师 编制人赵增光职称 工程师 施工组织设计 （职务）（施工方案） 编制与审核审核人孙军 职称 工程师（职务）
针对工程特点拟采取的主要 安全措施 （附页说明） 安全生产 有（无）责任制建 立情 有 况 企业质量有（无）安全管理 见(附表 ) 安全责任制由哪一级制定？哪一年起执行？1998 年由公司制定2001 年由公司修改后指定 从 2002 年 4 月起执行 上年审验结果上年事故情况 分册情况符合要求无事故本工程使 用外包工 情况和采无 取的管理 措施 本工 1、死亡、重伤、人为机械事故为零。 程安 2、年轻伤率低于０.５％ 全生 3、无食物中毒、无火灾。 产目 4、安全生产各项达标９０％。 标 本工
程 创建文明创建“文明工地” ， 工地目标 企业自审意见建设单位意见 本工程死亡年月日 人，重伤人，轻伤 年月 人。 日 监 本工程安全情况（合格、基本合格、不合格） 督 评语： 机 构 安 全 评 （盖章） 价 年月日1、建设单位在取得施工许可证后，由施工单位在开工十日内向当地 建设工程质量安全监督机构进行填表登记（具体由项目部负责填写）。
分类标题：辖区基本情况组织机构 人员情况危险源管理 事故登记奖惩情况大事记建档单位：６８团连 建档日期：２０10年月日 档案管理：
安全生产基本情况台帐目录三、单位基本情况与人员资料类 （一）单位基本情况表 （二）单位区域图 （三）单位危险源基本情况登记表 （四）单位组织机构及人员情况登记表1．组织机构 （1）安全生产领导小组 （2）防火安全连队小组 （3）交通与农机安全领导小组 2．人员情况 （1）安全生产监管人员名单 （2）义务消防队员名单 （3）应急队员名单 （4）特种作业人员名单 （5）从业人员名单 （6）职工花名册 （五）历年来发生事故登记表 （六）历年来安全生产奖惩记录 （七）安全生产活动大事记
注：单位存在相对危险源或隐患类型，即在在“□”框内打√ 单位平面图
注：在平面图内标清重点部位、危险源场所。
连队安全生产基本情况 （一）人员情况 我连职工总数人，总户数户。安全生产领导小组个，安全生产管理人员名，专兼职安全员名，安全协管员名，安全生产监督员（包括义务）名，安全生产骨干（条田长、班长）名，志愿者名，18岁至50岁青壮年（包括男女）名；应急及义务消防队个，队员数名；特种作业人员名，农机驾驶员名； （二）危险源情况 我连有居民住宅处，每家都有用电器和摩托车等危险源物品，还有煤气罐、汽油、农药（低毒）、煤炭、炉灶、农机具等；全连有摩托车辆，小四轮台，营运车辆，私家小车辆，康拜因等大型农机具台，其中加工机械台；鱼池个；水渠条，道路米；桥座；柴草堆垛处；沼气池座，大棚个；小加工业8家（其中榨油坊个，大米加工房个，棉花加工房家）；大小牲畜头（只），禽类只；宠物（犬猫等）条（只）；商店家，公共娱乐场所（老年活动室、健身场、会议室等），人员密集场所（商店及10人以上人员聚集固定场所）处； （三）安全生产意识形态领域情况 1．全社会安全意识较为淡薄，安全法制观念不强。从业人员安全素质较差，个别人存在着一定范围的违章操作、违反劳动纪律的问题； 2．安全基础薄弱。单位安全工作长期投入不足，一些事故隐患尚未得到有效治理。 3.安全基础支撑力量不足。安全监管和监察信息化水平低，尚未建立健全安全信息网络平台；宣传教育培训工作滞后，方式和手段落后，能力不足；安全应急救援资源缺乏统一规划，应急救援装备匮乏。 （四）安全生产设备、装备、工具及应急物资情况 我连有道路减速带条；各类安全生产警示标示个；户外应急取水口处，水带米，水泵台；灭火器具，消防沙立方米；可征用运输车辆辆。
医疗安全不良事件报告登记表 报告日期：年月日时分事件发生日期：年月日时分1．患者姓名：性别：年龄：岁职业：诊疗时间：年月日时分 2.临床诊断： 3.在场相关人员或相关科室: 4．事件发生场所：急诊门诊住院部医技部门行政后勤部门其它5．不良后果：无有（请写出）： 6. 事件经过(可另加附页): 7．不良事件类别 信息传递错误事件：医师、护理、医技判定意 见错误、医嘱错误（口头及书面）、其它传递方 式错误 治疗错误事件：患者、部位、器材、剂量等选 择错误；不认真查对事件 方法/技术错误事件：遗忘、未治疗、延期、时间 或程序错误、不必要的治疗、灭菌/消毒错误、体 位错误等 药物调剂分发错误事件：医嘱、处方、给药、 调剂等不良事件 输血事件：医嘱、备血、传送及输血不当引起 的不良事件 设备器械使用事件：设备故障或使用不当导致的 不良事件 导管操作事件：静点滴漏/渗、导管脱落/断裂/堵塞、连接错误等 医疗技术检查事件：检查人员无资质、标本丢失 或弄错标本、试剂管理、医疗信息沟通错误；迟 报、漏报、错报结果等 基础护理事件：如摔倒、坠床、误吸、误咽、 未按医嘱执行禁食/禁水、无约束固定、烧烫伤事件等。 营养与饮食事件：如饮食类别错误、未按医嘱 用餐或禁食等 物品运送事件：如延迟、遗忘、丢失、破损、 未按急需急送、品种规格错误等 放射安全事件：如放射线泄露、放射性物品丢 失、未行防护、误照射等 诊疗记录事件：包括诊疗记录丢失、未按要求 记录、记录内容失实或涂改、无资质人员书写 记录等 知情同意事件：如知情告知不准确、未行知情 告知、未告知先签字同意、告知与书面记录不 一致、未行签字同意等 非预期事件：非预期重返ICU或延长住院时间。 医护安全事件：包括针刺、锐器刺伤、接触 化疗药、传染病等导致损害的不良事件； 不作为事件：医疗护理工作中已发现问题， 但未及时处理及汇报，导致的不良后果加重 等事件 其它事件：非上列之异常事件。 1
南京市生产安全事故应急预案专家审查记录表 预案编制单位： 应急预案形式评审表 评审项目评审内容及要求评审意见 封面应急预案版本号、应急预案名称、生产经营单位名称、 发布日期等内容。 □符合 □基本符合 □不符合 批准页1. 对应急预案实施提出具体要求。 2. 发布单位主要负责人签字或单位盖章。 □符合 □基本符合 □不符合 目录1. 页码标注准确（预案简单时目录可省略）。 2. 层次清晰，编号和标题编排合理。 □符合 □基本符合 □不符合 正文1. 文字通顺、语言精炼、通俗易懂。 2. 结构层次清晰，内容格式规范。 3. 图表、文字清楚，编排合理（名称、顺序、大小等）。 4. 无错别字，同类文字的字体、字号统一。 □符合 □基本符合 □不符合 附件1. 附件项目齐全，编排有序合理。 2. 多个附件应标明附件的对应序号。 3. 需要时，附件可以独立装订。 □符合 □基本符合 □不符合 编制过程1. 成立应急预案编制工作组。 2. 全面分析本单位危险因素，确定可能发生的事故类型 及危害程度。 3. 针对危险源和事故危害程度，制定相应的防范措施。 4. 客观评价本单位应急能力，掌握可利用的社会应急资 源情况。 5. 制定相关专项预案和现场处置方案，建立应急预案体 系。 6. 充分征求相关部门和单位意见，并对意见及采纳情况 进行记录。 7. 必要时与相关专业应急救援单位签订应急救援协议。 8. 应急预案经过评审或论证。 9. 重新修订后评审的，一并注明。 □符合 □基本符合 □不符合
综合应急预案要素评审表 评审项目评审内容及要求评审意见 总则编制目的目的明确，简明扼要。 □符合 □基本符合 □不符合编制依据 1. 引用的法规标准合法有效。 2. 明确相衔接的上级预案，不得越级引用应急预案。 □符合 □基本符合 □不符合应急预案 体系＊ 1. 能够清晰表述本单位及所属单位应急预案组成和衔 接关系（推荐使用图表）。 2. 能够覆盖本单位及所属单位可能发生的事故类型。 □符合 □基本符合 □不符合应急工作 原则 1. 符合国家有关规定和要求。 2. 结合本单位应急工作实际。 □符合 □基本符合 □不符合 适用范围＊范围明确，适用的事故类型和响应级别合理。□符合 □基本符合□不符合 危险性分析生产经营单 位概况 1. 明确有关设施、装置、设备以及重要目标场所的布局 等情况。 2. 需要各方应急力量（包括外部应急力量）事先熟悉的 有关基本情况和内容。 □符合 □基本符合 □不符合危险源辨识 与风险分析 ＊ 1. 能够客观分析本单位存在的危险源及危险程度。 2. 能够客观分析可能引发事故的诱因、影响范围及后 果。 □符合 □基本符合 □不符合 组织机构及职责＊ 应急组织 体系 1. 能够清晰描述本单位的应急组织体系（推荐使用图 表）。 2. 明确应急组织成员日常及应急状态下的工作职责。 □符合 □基本符合 □不符合指挥机构及 职责 1. 清晰表述本单位应急指挥体系。 2. 应急指挥部门职责明确。 3. 各应急救援小组设置合理，应急工作明确。 □符合 □基本符合 □不符合 预防与预警危险源管理 1. 明确技术性预防和管理措施。 2. 明确相应的应急处置措施。 □符合 □基本符合 □不符合预警行动 1. 明确预警信息发布的方式、内容和流程。 2. 预警级别与采取的预警措施科学合理。 □符合 □基本符合 □不符合