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超小巧效能强悍的穷人版 Ramdisk-ImDisk (含安装与设定图解说明@Windows 7 x64)

超小巧效能强悍的穷人版 Ramdisk-ImDisk (含安装与设定图解说明@Windows 7 x64)
超小巧效能强悍的穷人版 Ramdisk-ImDisk (含安装与设定图解说明@Windows 7 x64)

可先参考关于ImDisk 的介绍。

ImDisk,严格来说并不是完整的 Ramdisk 工具软件,它其实只是一种虚拟磁盘(virtual disk)类型的驱动程式 (driver)。它可以利用映像档案 (image file)或系统内存 (system memory),来创建虚拟硬盘、软碟、光盘 (CD/DVD)等。

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因为 ImDisk 极为轻巧,且适用各类型 Windows 系统,包括 32/64 位元版本,更重要的是,它的 I/O 效能极佳,所以许多玩家把它当成 Ramdisk 来使用,可以参考这边-ImDisk 论坛。

不过前述提及,ImDisk 并非是专用的 Ramdisk 软件,所以它可没有简易的 GUI 供设定,需要透过命令列模式 (console mode)才能作完整设计。再则,它也没有提供回存功能,所以也需要自行写批次指令来达成在系统的开/关机时的自动回存。还有个更大的问题是,由于 Windows 7 有“使用者帐户控制 (UAC, User Account Control)”机制,使得启动与设定 ImDisk 服务,也麻烦许多。

但是 ImDisk 真的相当轻巧,它就只是个驱动程式一般,并不会造成系统多大的负荷,且占用内存极小。再则,它的 I/O 效能极佳,不只在平常的暂存盘案读写效能而已,更可以在自动回存时,大幅降低系统开关机时的档案读写 I/O 时间。

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作为虚拟磁盘的驱动程式,ImDisk 最主要的作用就是在于将某一个映像档案(Image file),给挂载 (mount)到任一特定的虚拟硬盘上 (可自行指定硬盘代号)。

所以如何将 ImDisk 当成 Ramdisk,基本的原理就是:

1. 1. 创建一个新的映像档案。

2. 2. 将该映像档案挂载到特定的虚拟硬盘上。

再来就是考虑如何在系统开关机时自动回存的功能了。

?o 既然 ImDisk 可以将映像档案挂载到虚拟硬盘上,所以只要在系统开机时执行挂载的指令即可。

?o 但 ImDisk (至目前版本, 1.4.1)并没有提供如何将虚拟硬盘内变更后的资料写回至映像档,所以就必须找一个具有“磁盘复制 (disk

clone)”功能的工具程式,来达成写回实体硬盘映像档的功能。这边目前我是采用同一作者撰写超小巧的工具程式-rawcopy,来完成这一功能。

(也可以使用如dd for windows工具)

o 将上述挂载与写回作成批次指令 (batch file),然后在系统开关机时自动执行批次指令。

以下就把我安装与设定 ImDisk 的心得整理成步骤实行的导引,我的环境为Windows 7 x64。

1. 1. 下载并安装ImDisk。

2. 2. 将 ImDisk 服务设定为自动启动。

[控制台]→[系统管理工具]→[服务],找到 [Helper service for ImDisk Virtual Disk Driver],并将其启动类型设定为“自动”。

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3. 3. 先暂时关闭 UAC 功能。

[控制台]→[使用者帐户]→[变更使用者帐户控制设定]→将拉条调到最

下。设定后需要重新开机。

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4. 4. 在[命令提示字符]捷径,鼠标右键,选择“以系统管理员身份执行”

点击执行。

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5. 5. 执行创建虚拟硬盘的指令 (只要执行一次即可)。

imdisk -a -t vm -s 2G -m R: -p "/fs:fat32 /v:MemDisk /q /y"

-s 指定虚拟硬盘大小;-m 指定硬盘代号;-p 设定格式化参数。

这边我设定的就是 2GB 大小、硬盘代号为 R:、格式化为 fat32 档案系

统 (也可设定为 ntfs)。

6. 6. 在 [控制台] 首页,将[检视方式]改为“小图示”,可以看到 [ImDisk

Virtual Disk Driver] (原作者可能没有分类好,我在分类主项目都找不到),点击执行后即会出现 ImDisk Control Panel 视窗。

7.7. 在 ImDisk Control Panel 视窗,可以看到已挂载的虚拟硬盘,点选

以后点击下列的 [Save Image] 按钮,会出现一个对话框,选默认即可,将映像档指定档名与位置储存。

我是指定 C:\Bootimg 为 Ramdisk 的储存位置 (包括 rawcopy, Batch

指令档等也是在该位置),档名为“Ramdisk.img”。

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好啦,这样是告第一段落,其实目的只有一个:创建一个已包含虚拟硬盘(本例为 R 磁盘)磁区内容的映像档。搞这么麻烦的原因实在是因为

ImDisk Control Panel 对于 UAC 启动后总会有权限无法存取等问题,所以必须先暂时关闭 UAC,先创建出映像档再说,成功后再启动回复 UAC 原先等级即可。

8.8. 下载rowcopy.zip,解压缩放至 C:\Bootimg 内。

9.9. 新增并编辑两个档案:Startup.cmd , Shutdown.cmd,将此两个批次

档储存至 C:\Bootimg 内。

Startup.cmd

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imdisk -a -t vm -f C:\Bootimg\Ramdisk.img -m R:

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Shutdown.cmd

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C:\Bootimg\rawcopy.exe -m \\.\R: C:\Bootimg\RamDisk.img

imdisk -D -m R:

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-D 必须为大写,亦即无论是否已 lock 住都强制卸载 (dis-mount)。

10.10. 利用 [Win] +R 快速键,启动“执行 (Run)”对话框,输入

gpedit.msc,可打开“本机群组原则编辑器 (Group Policy)”视窗。

在 [本机原则]→[电脑设定]→[Windows 设定]→[指令码 - (启动/关

机)],在“启动”与“关机”对话框内的[指令码]标签,各自新增

Startup.cmd 与 Shutdown.cmd。

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大功告成!如此即可在 Windows 系统开机与关机时,会自动挂载与写回映像档。

而且利用 ImDisk 达成这样的回存功能,效能比 Dataram 快上太多了。后者我启动 Dataram 回存,开机时间要耗上两分多钟之久,而前者这样的客制化回存功能只需要约 40 秒左右,差很大。

再来就是端赖你如何运用 Ramdisk 特性了。最基本的运用,就是把系统暂存的环境变量,以及浏览器 (browser)的 Cache 档案储存位置,给全设定到 Ramdisk 磁盘上。关机时将虚拟硬盘整个磁区写回映像档、开机时再把映像档挂载到虚拟硬盘上,一切都没有问题,只稍微影响到系统的开关机时间。

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利用 ImDisk 作为 Ramdisk 机制,我是觉得比较属于克难式的穷人版做法,因为设定繁琐,且稳定度仍有待商榷 (虽然我还没遇到问题过)。如果有打算认真运用 Ramdisk 且会切割 4G 以上空间,我还是建议购买商业性的软件,例如VSuite Ramdisk 或 Superspeed Ramdisk,就不用搞得这么复杂。

P.S. 关于上述开机用批次指令的加载方式,也可以使用“注册表 (registry)”的方式,可参考下表:

Windows Registry Editor Version 5.00

[HKEY_LOCAL_MACHINE\SYSTEM\CurrentControlSet\services\ImDisk\Paramete rs]

"LoadDevices"=dword:00000001

"FileName0"="\\DosDevices\\C:\\Bootimg\Ramdisk.img"

"DriveLetter0"="R"

"Flags0"=dword:00000200

探讨脑电图在病毒性脑炎的临床应用价值

探讨脑电图在病毒性脑炎的临床应用价值 发表时间:2013-07-31T11:13:29.577Z 来源:《中外健康文摘》2013年第22期供稿作者:闫雪丹侯景秋李克枢陈淑华赵建英[导读] 有研究认为[1],脑电图对病毒性脑炎有早期诊断意义,而CT/MRI则具有定位意义。 闫雪丹侯景秋李克枢陈淑华赵建英 (黑龙江省大庆油田总医院中西医结合科 163001) 【中图分类号】R737.3+1 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)22-0112-01 【摘要】目的探讨病毒性脑炎的临床特点及脑电图对病毒性脑炎初期的诊断价值。方法病毒性脑炎患者的临床表现和脑电图、脑脊液及影像学检查等作比较分析。结果对病毒性脑炎患者进行脑电图检查明显优于脑脊液及影像学,其阳性率高。结论脑电图检查较CT和MRI检查更敏感,优于脑脊液检查,脑电图对病毒性脑炎早期诊断具有重要的价值。 【关键词】病毒性脑炎脑电图脑脊液影像学 病毒性脑炎(virus encephalitis, VE)是一种常见的中枢神经系统感染性疾病,易造成不同程度的神经系统后遗症,是严重影响世界公共卫生的主要疾病之一。引起病毒性脑炎的病毒种类较多,目前国内外报道有130多种病毒可引起脑炎病变。随着传染病防控力度的加大和病毒学研究的进展,全世界报道的病毒性脑炎正呈现新的流行趋势。 现将大庆油田总医院神经内科2011年12月~2012~6月诊治的50例病毒性脑炎的临床资料分析如下: 1 资料与方法 1.1 临床资料 统计2011年12月~2012年6月治疗的病毒性脑炎患者50例,其中男34例,女16例;最小5岁,最大67岁;5~17岁37例, 18~67岁13例。从发病到住院的平均时间为4d。 1.2 临床表现 均为急性起病,有上感史者35例(70%),腮腺肿大病史9例,有头面部带状疱疹者5例,有水痘感染者1例;发热45例(90%),头痛49例(98%),恶心21例(42%),呕吐18例(36%),行为及人格改变21例(42%),意识障碍4例(8%),癫发作4例(8%)。 1.3 实验室检查 50例均在住院24h内行脑电图及腰穿检查。腰穿脑压升高,白细胞数(0~450)×106/L,蛋白0.15~0.75g/L,糖、氯化物正常。脑电图50例均异常。 2 结果 2.1 脑电图异常率与程度分析 50例病人首次脑电图检查均异常,其中轻度异常(慢波5~7级)5例占10%,中度异常(慢波8~10级)11例占22%,高度异常(慢波11级以上,α波消失)34例占68%。 2.2 脑电图与CT对比分析 50例病人做了CT检查,结果CT异常的19例,阳性率占38%。而脑电图全部显示异常,不但能显示弥漫性异常改变而且能显示局限性异常灶,与CT定位相等。从而说明对病毒性脑炎患者进行脑电图检查明显优于CT,其阳性率高,定位准确。 3 讨论 病毒性脑炎(VE)是指由病毒感染造成脑实质病变,并引起一系列相关临床表现的传染病。临床上病毒性脑炎大多数急性或亚急性起病,以头痛、发热、呕吐或行为异常及不同程度的意识障碍等为首发症状,其早期临床表现无特异性,早期鉴别诊断困难。病程大多 2~3周,多数完全恢复,但少数遗留肢体瘫痪、智能障碍等后遗症,重症脑炎易在急性期死亡。 脑电图是反映大脑功能状态的指标,是对脑功能最直接的反映,无论感染因子是什么,能导致中枢神经系统炎症性疾病者均可产生以弥漫性非特异性慢波为主的电活动。有病毒性脑炎时,病毒感染通过免疫机制产生变态反应,使神经元受损,其病理学改变显示脑组织有炎症变化及神经纤维脱髓鞘改变,从而导致病变部位脑细胞电位差异常,脑电图改变,出现节律异常,慢波增多。 本组50例全部显示异常的脑电图,多数表现为弥漫性异常及高功率慢波区,也有近半数的病例表现为在弥漫性异常基础上伴有局灶性慢波功率增高区。而CT对病毒性脑炎检查的阳性率占38%,从而说明脑电图对脑炎检查相对于CT具有独特的价值,明显优于CT。因为CT 只能分辨脑结构有无异常,不可能代替分辨脑功能有无异常的脑电图。脑电图所记录的电活动是大脑皮层神经细胞(大锥体细胞)产生的,因在炎症的早期脑组织结构未发生变化时,神经细胞已发生功能紊乱,表现为脑电活动的改变,并常表现为非特异性弥漫性的慢波。脑电图直接反映了大脑神经细胞的功能状态,凡中枢神经系统病变或多或少都会伴有脑电图的异常改变。 有研究认为[1],脑电图对病毒性脑炎有早期诊断意义,而CT/MRI则具有定位意义。因脑电图具有非创伤性、价格低、可反复检查,易被患者和家属接受等优点,对腰穿检查有禁忌者、不合作者或难以沟通者尤受欢迎[2]。因此,脑电图对病毒性脑炎早期诊断具有重要的价值。 参考文献 [1] 王琳,谢兵.病毒性脑炎的脑电图和相关问题的诊断意义探讨[J].第三军医大学学报,2001,23(10):1253. [2] 陈华容,刘仲初,曾光华.病毒性脑炎125例的临床与脑电图分析. 现代医药卫生 .2010.26.7.

脑电图的基本知识

脑电图的基本知识、录像脑电图和24小时脑电图 脑电活动的性质和电磁波一样有四个基本因素即频率、波幅、波形和位相(极性)。除此之外脑电活动又有其本身的特殊性,脑电图不是记录某一点的电位,而是在头皮上记录大脑两半球各个部位的电活动,因此还存在各个部位之间的差异及特殊性的问题。脑电活动是随机非线性电信号,因此还有出现方式的不同。人脑功能与外界和本身内在环境的变化密切相关,对各种刺激的反应性也是应该注意的问题。这些都是判断脑电图是否正常以及何种程度异常的基础。 频率 频率(Freguency)是每秒种以基线为准波动的次数。其单位为C/S(次/秒),亦即Hz (Hertz)。每一次波动的起点和止点在基线上的跨度叫时限(Duration)其单位为毫秒(ms,1ms=1/1000秒)。频率与时限互为倒数。如某一脑电活动的时限为100ms即1/10秒,其频率为10Hz;亦即一个5Hz的波,其时限为200ms。在脑电图的描述中常用频率而少用时限。在Hans Berger首次描述脑电活动时使用频率的概念延续至今。用频率的不同划分脑电活动为若干段,仅在形容非常慢的脑电活动时才使用时限。 脑电活动的测量应从一个波的起点量到终点即“从谷到谷”。可以用公尺测量,测出波的宽度的毫米数,然后可用下列公式换算为频率: 频率=30/波宽(mm) 或用时限(ms)数除1000ms即为频率。但用公尺测量常不够精确,如不易区分8Hz及7Hz 的波,因8Hz相当于3.75mm,7Hz相当于4.26mm。但区分这两者是有实际意义的。 最好用专用尺测量。这种尺的刻试以纸速30mm为1秒作标准。按频率数每一长方格分为3等份,4等份以至于30等份,代表每秒3次,4次以至30次的频率。测量时将尺在脑电图纸上移动,直到某一波的起止点正好在某一频率刻度之间。此频率就是个波的频率数。 人类脑电活动的频率在0.5-30Hz间。分为若干频率组叫频带(Frequency band)。用希腊字母为代表。 δ频带(Delta band) 0.5-3Hz θ频带(Theta band) 4-7Hz α频带(Alpha band) 8-13Hz σ频带(Sigma band) 14-17Hz β频带 (Beta band) 18-30Hz γ频带(Gamma band) >30Hz 在临床上常将α、β及γ频带统称β频带。这些频率的波均可见于正常人。因此仅就频率本身而言并无正常与否的含义。考虑到不同频带在头颅各区的分布及所占的百分比(指数,Index),再加波幅的差别,才能区分正常与否。 波幅 波幅(Amplitude)是电位差的大小,也就是电压的高低。单位为微伏(μV),1μV=10-6V。所以脑电活动是非常微小的电位。其测量应从波顶引一垂直于基线的直线到波谷,其高度与定标的高度比较即可得出微伏数,即“从峰到谷”。一般常用的定标为5mm=50μV,即1mm=10μV此时用测出波高的毫米数乘以10即为此波的波幅数。如波高为6mm,波幅为60μV。如用1mm=7μV的定标,则波高6mm时波幅为42μV。就临床脑电图而言,波幅的具体数值不易准测定。临床上将波幅分为高、中、低三级: 低波幅 <25μV 中波幅 25-50μV或25-75μV

脑电图临床应用价值

脑电图临床应用价值 The manuscript was revised on the evening of 2021

脑电图的临床应用价值 20世纪20年代末德国学者Hans Burgerg在前人动物实验的基础上首次在人的头皮上放置电极描记到电位变化。这个技术的出现具有划时代的意义。到目前为止脑电图仍然是唯一可以实时、连续监测脑功能变化的方法。 脑电图(EEG)是从颅外头皮或颅内皮质及深部核团记录到的神经元电位变化,可以反映脑功能的变化或损伤的程度。具有敏感性高、特异性差的特点。因其特异性所以不能作为诊断病因的依据。 1. 脑电图的基本概念 频率(次/秒,Hz)。见表1。 表1 脑电图的频率 波幅(μV) 成人,高波幅>100μV,中波幅50—100μV,低波幅<50μV。 儿童,高波幅>150μV,中波幅50—150μV,低波幅<50μV。 位相 以基线为准向上为负相,向下为正相。 波形 正弦样波:棘波(上升支陡峭,下降支稍缓,下降到基线以下而后逐渐恢回至基线,时宽<70ms);尖波(波形与棘波形似,仅时限为70—200ms);棘慢复合波;尖慢复合波;三相波(沿基线有三次上下的偏转,形成负—正—负三相)。 出现方式 波单个波 节律频率和波形基本恒定的波连续出现。波幅可有变化。 暴发一组突出于背景,突然出现、突然终止的脑电活动。 出现部位

限局性、一侧性、广泛性。 健康人群的脑电图 从出生到老年脑电图特点随年龄变化,不同年龄组有不同的正常范围。健康成年人的脑电图:α频段占75%左右,以9—10Hz为主。波幅为50—100μV,β频段占10%左右,慢波(θ及δ)占15%左右。α频段在双枕部数量最多,节律性最好,波幅最高,头两侧同步对称。生理刺激(如:声、光)时,α节律消失代之以低波幅β波。 2. 癫痫的电脑图 癫痫为发作性疾病,其病理生理基础为神经元异常超同步化放电,因此脑电图变化对癫痫的诊断、鉴别诊断、分型、随访均有重要参考价值。 发作间期脑电图 可以记录到单个的癫痫样波或短程爆发。常规脑电图的出现率为40%左右,长程脑电图可达85%。但是脑电图记录到癫痫样波(棘波、尖波、棘慢复合波、尖慢复合波)不能与癫痫这个临床疾病划等号。因为健康人群中%~3%有癫痫样波,非癫痫性疾病也有癫痫样波。 发作时脑电图 癫痫发作时脑电图均有不同于背景的变化。包括节律性癫痫样发放、节律性慢波、节律性快波、低电压脑电图、电静息及癫痫募集节律(10Hz)。 3. 癫痫发作类型与脑电图的关系 单纯部分性发作,发作间期为与症状相关区的限局性癫痫样波;发作期与发作间期相似,涉及范围扩大,持续时间长。 复杂部分性发作,发作期间为限局性癫痫样波,在颞叶内侧癫痫常为双层前颞(包括蝶骨电极)非同步性棘波;发作期为双侧额颞叶或两侧半球癫痫样发放。 部分性发作继发全身性发作,发作期间与部分性发作相同;发作期癫痫样波始于某一限局区域,迅速扩散到两半球。 全面性发作,发作期间及发作期为两侧半球同步对称癫痫发放,后者持续时间长。 4. 颅内电极(硬膜下皮质电极及深部植入电极)用于癫痫外科治疗前定位。临床症状与头皮脑电图难以明确定位者 颞叶癫痫及额叶癫痫的定测及确切定位 脑电图与神经影像学定位不一致者 5. 脑电图在ICU的应用

脑电图基础知识总结和入门

脑电图electroencephalogram 河南科技大学第一附属医院神经内科

一:原理 脑电图的基本原理 (一)基本概念 将大脑细胞群的自发性、节律性电活动所产生与临近部位的5—100微伏电位差用电极加以引导接入放大和记录装置,放大100-200万倍,以脑细胞电活动的电位为纵轴,时间为横轴,记录或显示的电位一时间关系曲线,就是脑电图。不管是哪一类型的脑电图仪,至少包括有输入、放大、调节、记录/显示、电源等五大部分. 脑电图的基本特征有周期、频率、振幅(波幅)、波形和位相。周期:一个波从它离开基线到返回基线所需的时间称为周期或称为1周波,其计算单位为毫秒(1秒以内为短程;1-3秒为中程;3-10秒为长程)。频率:每秒出现的周波数,分为4个频率带(δ频率带:3.5/s以下;θ频率带:4~7.5/s;α频率带:8~13/s;β频率带:13/s 以上)。以周/秒(c/s)表示。振幅:一个波由波顶到波基底线的垂直距离,其计算单位为微伏(25微伏以下为低波幅;25-75微伏为中波幅;75-100微伏为高波幅;100微伏以上为极高波幅)。波形:即波的形状(安静、闭目和清醒状态下的波形:正弦波或类正弦波、半弧状波、锯齿波、后头部孤立性慢波、复合波与多形波;睡眠状态时的脑波:驼峰波:又称顶尖波。在浅睡期出现;睡眠纺锤波:又称σ节律,12-14Hz 的波。在中睡期出现)。位相:一个波由基线向上、下偏转便产生位相,向上为负相,向下为正相(正常人中除额部与顶枕之间位相常相反外,在同侧半球其他部位前后(或左右)两个导联之间出现位相倒置是应属于异常)。 脑电图的频率,从0.5~30Hz是为目前普遍使用于临床的频率范围(脑电图仪常用的有16导、24导、32导;滤除高于30Hz或60Hz以上的高频信号,因一般的脑电图有用信号在30Hz以下;滤除低频信号,降低低频干扰(呼吸、动作等)的影响,通过选择时间常数来限定和滤除低频信号。常用0.1秒和0.3秒)。脑电的振幅,从几微伏到几百微伏。脑电图波形的相位,也称波的极性,以波形基线为标准,朝上的波称为负相波,朝下的波称为正相波。两个波顶之间的时间差称相位差,相位差一般用时间ms表示。 一般概念: 1)背景活动:在脑电图描记中,除了阵发或局限的显著变动部分外,其表

思维导图——经济生活部分

必修一《经济生活》 第一单元生活与消费 ※※结构思维导图※※ 命题方向 Ⅰ。运用商品基本属性的知识分析仪器安全的重要性 Ⅱ。结合金融危机、欧债危机及人民币汇率改革等时政知识,认识汇率变动及其对我国经济发展的影响。 Ⅲ。结合当前物价走势,分析影响价格的因素以及价格变化对生产和生活的影响; Ⅳ。结合低碳经济及低碳生活方式,理解树立正确消费观念的重要性

2 第一课神奇的货币 ※※结构思维导图※※ 考点:商品的基本属性 ※※考试研究※※ 【例1】胡锦涛总书记在十七大报告中指出,要“深化科技管理体制改革,实施知识产权战略”。这里的知识产权是() A、是商品,具有使用价值和价值 B、有价值没有使用价值 C、不是商品,因为不是有形的实物 D、有使用价值没有价值 答案A。导图解释:

【例2】使用价值是价值的物质承担者, 在“商品—货币—商品”的流通过程中,“商品—货币”阶段的变化既重要又困难,“是商品的惊险的跳跃”。这个跳跃如果不成功,摔坏的不是商品,而是商品的所有者。这对生产者有何启示? 导图启迪: 启示:商品的使用价值表现为商品的质量与性能,商品生产者要实现商品的价值,就要为购买者着想,必须面向市场,生产适销对路的高质量商品。 考点:货币 知识点:货币的产生、含义、本质 知识点;货币的基本职能 职能内涵货币形态公式 价值尺度衡量商品价值的大小观念货币商品——货币 流通手段充当商品交换的媒介现实货币商品——货币——商品 知识点:货币形态的发展过程 生产适销对路 质量上乘的商品

4 考点:纸币 知识点:信用工具 ※※知识拓展※※ 对象通货膨胀通货紧缩 区 别 表现 社会总供给大于社会总供给,商 品供不应求,物价上涨,货币贬 值,经济过热 社会总需求小于社会总供给,物价持续 下降,市场疲软,经济萎缩后果不利于经济发展和人民生活水平消费萎缩,不利于投资扩大和生产发展知识点:纸币的产生与发展规律

探讨脑电图在病毒性脑炎的临床应用价值

探讨脑电图在病毒性脑炎的临床应用价值 摘要】目的探讨病毒性脑炎的临床特点及脑电图对病毒性脑炎初期的诊断价值。方法病毒性脑炎患者的临床表现和脑电图、脑脊液及影像学检查等作比较分析。结果对病毒性脑炎患者进行脑电图检查明显优于脑脊液及影像学,其阳性率高。结论脑电图检查较CT和MRI检查更敏感,优于脑脊液检查,脑电图对病毒性 脑炎早期诊断具有重要的价值。 【关键词】病毒性脑炎脑电图脑脊液影像学 病毒性脑炎(virus encephalitis, VE)是一种常见的中枢神经系统感染性疾病,易造 成不同程度的神经系统后遗症,是严重影响世界公共卫生的主要疾病之一。引起病 毒性脑炎的病毒种类较多,目前国内外报道有130多种病毒可引起脑炎病变。随着 传染病防控力度的加大和病毒学研究的进展,全世界报道的病毒性脑炎正呈现新的 流行趋势。 现将大庆油田总医院神经内科2011年12月~2012~6月诊治的50例病毒性脑炎的临床资料分析如下: 1 资料与方法 1.1 临床资料 统计2011年12月~2012年6月治疗的病毒性脑炎患者50例,其中男34例, 女16例;最小5岁,最大67岁;5~17岁37例, 18~67岁13例。从发病到住院 的平均时间为4d。 1.2 临床表现 均为急性起病,有上感史者35例(70%),腮腺肿大病史9例,有头面部带状疱疹 者5例,有水痘感染者1例;发热45例(90%),头痛49例(98%),恶心21例(42%),呕 吐18例(36%),行为及人格改变21例(42%),意识障碍4例(8%),癫发作4例(8%)。 1.3 实验室检查 50例均在住院24h内行脑电图及腰穿检查。腰穿脑压升高,白细胞数(0~450)×106/L,蛋白0.15~0.75g/L,糖、氯化物正常。脑电图50例均异常。 2 结果 2.1 脑电图异常率与程度分析 50例病人首次脑电图检查均异常,其中轻度异常(慢波5~7级)5例占10%,中度异常(慢波8~10级)11例占22%,高度异常(慢波11级以上,α波消失)34例占68%。 2.2 脑电图与CT对比分析 50例病人做了CT检查,结果CT异常的19例,阳性率占38%。而脑电图全 部显示异常,不但能显示弥漫性异常改变而且能显示局限性异常灶,与CT定位 相等。从而说明对病毒性脑炎患者进行脑电图检查明显优于CT,其阳性率高,定 位准确。 3 讨论 病毒性脑炎(VE)是指由病毒感染造成脑实质病变,并引起一系列相关临床表 现的传染病。临床上病毒性脑炎大多数急性或亚急性起病,以头痛、发热、呕吐或 行为异常及不同程度的意识障碍等为首发症状,其早期临床表现无特异性,早期鉴 别诊断困难。病程大多 2~3周,多数完全恢复,但少数遗留肢体瘫痪、智能障 碍等后遗症,重症脑炎易在急性期死亡。 脑电图是反映大脑功能状态的指标,是对脑功能最直接的反映,无论感染因

脑电图的临床应用价值讲课教案

脑电图的临床应用价 值

脑电图的临床应用价值 20世纪20年代末德国学者Hans Burgerg在前人动物实验的基础上首次在人的头皮上放置电极描记到电位变化。这个技术的出现具有划时代的意义。到目前为止脑电图仍然是唯一可以实时、连续监测脑功能变化的方法。 脑电图(EEG)是从颅外头皮或颅内皮质及深部核团记录到的神经元电位变化,可以反映脑功能的变化或损伤的程度。具有敏感性高、特异性差的特点。因其特异性所以不能作为诊断病因的依据。 1. 脑电图的基本概念 1.1 频率(次/秒,Hz)。见表1。 1.2 波幅(μV) 成人,高波幅>100μV,中波幅50—100μV,低波幅<50μV。 儿童,高波幅>150μV,中波幅50—150μV,低波幅<50μV。 1.3 位相 以基线为准向上为负相,向下为正相。 1.4 波形 正弦样波:棘波(上升支陡峭,下降支稍缓,下降到基线以下而后逐渐恢回至基线,时宽<70ms);尖波(波形与棘波形似,仅时限为70—200ms);棘慢复合波;尖慢复合波;三相波(沿基线有三次上下的偏转,形成负—正—负三相)。 1.5 出现方式

波单个波 节律频率和波形基本恒定的波连续出现。波幅可有变化。 暴发一组突出于背景,突然出现、突然终止的脑电活动。 1.6 出现部位 限局性、一侧性、广泛性。 健康人群的脑电图 从出生到老年脑电图特点随年龄变化,不同年龄组有不同的正常范围。健康成年人的脑电图:α频段占75%左右,以9—10Hz为主。波幅为50—100μV,β频段占10%左右,慢波(θ及δ)占15%左右。α频段在双枕部数量最多,节律性最好,波幅最高,头两侧同步对称。生理刺激(如:声、光)时,α节律消失代之以低波幅β波。 2. 癫痫的电脑图 癫痫为发作性疾病,其病理生理基础为神经元异常超同步化放电,因此脑电图变化对癫痫的诊断、鉴别诊断、分型、随访均有重要参考价值。 2.1 发作间期脑电图 可以记录到单个的癫痫样波或短程爆发。常规脑电图的出现率为40%左右,长程脑电图可达85%。但是脑电图记录到癫痫样波(棘波、尖波、棘慢复合波、尖慢复合波)不能与癫痫这个临床疾病划等号。因为健康人群中 0.3%~3%有癫痫样波,非癫痫性疾病也有癫痫样波。 2.2 发作时脑电图 癫痫发作时脑电图均有不同于背景的变化。包括节律性癫痫样发放、节律性慢波、节律性快波、低电压脑电图、电静息及癫痫募集节律(10Hz)。 3. 癫痫发作类型与脑电图的关系 3.1 单纯部分性发作,发作间期为与症状相关区的限局性癫痫样波;发作期与发作间期相似,涉及范围扩大,持续时间长。 3.2 复杂部分性发作,发作期间为限局性癫痫样波,在颞叶内侧癫痫常为双层前颞(包括蝶骨电极)非同步性棘波;发作期为双侧额颞叶或两侧半球癫痫样发放。

思维导图经典案例--如何画思维导图

Mind Mapping

1. 最重要 把握什麼? 2.需要準備 什麼? 3. 怎麼畫? 捕捉腦/圖間的思維 流動互動 聯結 讓腦內/內在 資 訊自由的延伸疏展 只要把握基本原則: 自由度 & 流暢度 畫的好不好不是重點 一般工具 紙 最好白紙 或任何可以書寫的紙筆多種顏色書寫筆 修正帶 修改用 取代工具 電腦/ Mind Map 軟體 白板/ 白板筆 ..... 畫Mind Map 的心情 & 意願 試試看的心 不做任何的預期,看看會畫出什麼? 讓心緒/思緒在紙上自由的遊走! 補捉腦中資訊 出來什麼寫下來、畫下來 用關鍵字 腦會聯想,不用全記 突顯資訊 運用圖像 儘量分支對比顏色粗體字 加框/加邊 捉不到 算 了 捉下一個 最後總會回來的 想不出來停下,做別的事 出去遊盪一陣子 腦需要一些化學反應(醞釀)的時間 再 想! 想出來後,給自己一點掌聲 不要管 這樣畫對不對?好不好?這樣畫符不符合規則? 應該用什麼關鍵字? 分支擺在這裡對不對? .................. 如何畫Mind Map ?(1)

4. 小竅門 5. 手畫 V.S. 電 腦 有順序的畫空間利用比較好順時針 或反時針 分支的要有 曲度 不要直線 書寫空間較大 運用圖像 生動 易於聯想 和感覺連結訓練右腦 表達文字以外的訊息 留白 清爽、清晰 用顏色 生動、有生氣 給自己一點新鮮感 如何用關鍵字? 自然即可 who, what, when, where,whey, how...用問句當分支主題 一頁寫不下怎麼辦?另外寫一頁,編頁碼 將分支當主題,另畫一頁分支有錯怎麼辦?用連結線修正註解、說明 如何畫圖? 補捉腦中影像,畫出來 不會畫圖怎麼辦? 只用文字、不畫圖 剪貼、描繪 練習畫圖 愈畫愈煩怎麼辦?問最關鍵的是什麼?用正向字眼 腦太快,手較慢→調整協調性 手畫 不用解字,更流暢 手腦間距更短補捉思緒較快 較隨心所欲寫字畫圖 顏色 聯結 .... 較人性/溫暖毫無頭緒時較適用 擴散度低 電腦要有電腦 & 軟體 較有組織、邏輯性 便於修改 擴散性高 需要思慮周密時使用 適用於組織想法及資料 較冷感 如何畫Mind Map ?(2)

【指南针司考】国家司法考试第一思维导图

国家司法考试第一思维导图 国家司法考试第一思维导图,是由上律指南针司法考试命题研究中心组编写的。思维导图展示了法律学科和各部门法的主要框架以及不同知识点之间存在的逻辑关系。 即使过司法考试的考生也很难理解某一个法律学科或者部门法主要讲的内容,这是因为,传统的阅读笔记的方法一直是以学习内容为中心,被动的按照常规顺序进行的。而一直缺乏的知识和技能是阅读、笔记过程中如何采取有效的步骤、策略来架构学习内容的思维逻辑关系和萃取核心关键词,并进而管理相关信息。 国家司法考试第一思维导图以法律学科主要知识点和司法考试大纲考点为内容,以各法律学科和部门法各项制度的内在逻辑关系为体系架构基础,通过树状结构图、时间序列图等知识点结构图来搭建法律学科和司法考试学习的图式逻辑思考工具。帮助法律学习者在短时间内迅速掌握相关法律学科的知识体系架构和核心知识点。 在这本面向法律学科学习者和司法考试考生的专业思维导图书中,每一张思维导图都是在一张图上收录相关法律制度的多种信息,并显示各种法律理念和规则间的关联性,这种视觉的呈现方式,帮助考生以360度的角度思考法律问题,并增加思考的弹性及灵活度。学习国家司法考试第一思维导图,可以清楚地了解某一个法律学科、某一个部门法以及某一项法律制度的知识逻辑结构,并掌握相关法律制度和部门法之间的关系。这符合法律学科这门复杂社会科学的复杂思考模式;也恰恰是一般传统章节体和纲要式的教材、辅导资料及学习笔记所无法做到的。

对于司法考试考生而言,建议在备考初期先阅读本书,全面掌握司法考试各学科的知识体系,为进一步学习打下好的基础;在备考中期,结合本书进行司法考试法规的学习,使得法规学习结构化、体系化;在考前2个月,还可以本书的思维导图作为考点串讲复习和默记的辅助材料,进行查漏补缺的考前学习。

(完整版)人教版道德与法治八年级下册思维导图全

【思维导图】 八年下道德与法治复习题第一单元坚持宪法至上 对仝民权利■公民权利 /ij的fi障书 UiR \对冒家权力\ 为什丛 :公民 权利 (糅心 !价的求 as.- 权力 神 t 庄—-a I 常 \£么做 严-依法綢莒先氐A I HBF?輕」18 对一切粗规和F人:是 is本的活动能则驚c对- 切法律和枫曲国、.具有 歸的祐律勧 我国的宪法监督 制度 ,=皿强宪法实紳监督 . ---- 宪法 Hff 最高的 Si律地 ft 医 iwuft 严律效力 监督权力斤 使维护宪曲 权威 公职人货导强 毎个公民f f T 増强认同掘 敏法擀卩?歳制谿宪法至上

主要观点】 1、宪法是公民权利的保障书。 2、国家的一切权力属于人民,这是我国宪法的基本原则。 3、宪法规定我国的国家性质、经济制度、政治制度、公民基本权利和 国家武装力量等内容,归根到底就是要保证人民当家作主的权利。 4、我国宪法规定“国家尊重和保障人权”。在我国,人权的主体和内 容很广泛,国家从立法、执法、司法和守法等环节尊重和保障人权,人权事业取得巨大成就。宪法是治国安邦的总章程。 5、宪法规定,人民代表大会是人民行使国家权力的机关,其他国家 机关由它产生,对它负责,受它监督。 6、宪法组织国家机构,授予国家机构特定职权,明确国家机构的组 成、任期、工作方式及组织活动原则等,使得国家权力的运行稳定有序。宪法规范国家权力运行,国家权力必须依法行使,法定职责必须为,法无授权不可为。 7、我国宪法是人民意志的集中体现,是国家的根本法,是切组织和 个人根本的活动准则。 8、宪法从所规定的内容、法律效力、制定和修改的程序来看,宪法在 国家法律体系中具有最高的法律地位、法律权威和法律效力,是国家法制统一的基础。 9、全面依法治国,保障宪法实施,必须完善以宪法为核心的中国特 色社会主义法律体系,健全宪法实施和监督制度。 10、全国人大及其常委会行使监督宪法实施的职权,全国人大常委会有 权解释宪法和法律;地方各级人大在本行政区域内负有保证宪法和法律实施的职责。对于各种违反宪法的行为,都必须于以追究和纠正。 11、加强宪法实施和监督,需要人们增强宪法意识。 12、宪法与我们每个人都息相关,我们要学习宪法,认同宪法,践行宪 法,增强宪法意识,弘扬宪法精神,坚持宪法至上,积极推动宪法实施。

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