J L A整改复查报审表 The latest revision on November 22, 2020
JL—A013
整改复查报审表
工程名称：中锦国际.凤凰城一期编号：001
致成都交大工程建设监理有限公司（监理单位）：
根据第 001 号监理通知单内容，我们已于 2015 年 10 月 27
日整改完毕，现请复查。自检情况如下：
一、质量方面
1.关于5#楼西北方地下室50cm短墙存在混凝土爆模、墙体垂直度偏移问题做了以下整改措施：
按要求安排施工人员对5#楼西北方地下室50cm短墙进行了剔打、修补措施，调整好了垂直度。
2.5#、6#楼个别框架柱主筋移位、变形问题采取了以下措施整改：
因重力导致偏移、变形的做了校正、加固后关的模；没偏出保护层的按1/6剃度将移位钢筋打弯校正的；位移
超出保护层不大于8mm的将该柱轴线向偏移侧移了8mm弹线后1/6剃度将移位钢筋打
弯校正的；位移超出8mm的采取植筋处理，同时将沿位移钢筋跟部下凿并打弯校正后植同径钢筋进行了焊接。
3.9#楼基桩浮浆已剔打到位。
4.9#楼基础梁、承台基底的浮土、垃圾已清除干净。
二、安全文明方面
1.5#楼塔吊基础积水已排除干净。
2.施工现场材料已按施工现场平面布置图划分的料场分类堆码整齐。
3.安全密目网已在办理备案。
承包单位项目部：（公章）项目负责人：日期：
监理工程师复查意见：
项目监理机构：（公章）总监理工程师：专业监理工程师：
年月日
注：本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
四川省建设厅制
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整改复查报审表
工程名称：中锦国际.凤凰城一期编号：002
致成都交大工程建设监理有限公司（监理单位）：
根据第 002 号监理通知单内容，我们已于 2015 年 11 月 4
日整改完毕，现请复查。自检情况如下：
1.临时用电：
已按《施工临时用电专项方案》、《施工现场临时用电安全技术规范》要求对电缆电线进行了架空、掩盖等；各
钢筋加工机械已设置好接地装置。
2.脚手架:
对于架体上下通道设置简陋和卸料平台无荷载限定标志问题，正在极积整改中。
3.5#楼塔吊基础处的积水已清除干净。
4.模板工程
已按规范要求正在相继整改中。
5.施工机具：
对于中小型施工机械露天使用问题，等土方回填完硬化场地后相继搭设好防护棚；木工柚机械刀口部位已安装好安全装置。
承包单位项目部：（公章）项目负责人：日期：
监理工程师复查意见：
项目监理机构：（公章）总监理工程师：专业监理工程师：
年月日
注：本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
四川省建设厅制
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整改复查报审表
工程名称：中锦国际.凤凰城一期编号：003
致成都交大工程建设监理有限公司（监理单位）：根据第 003 号监理通知单内容，我们已于 2015 年 11 月 11 日整改完毕，现请复查。自检情况如下：
规范脚手架：
对于7#架体没升至以上，剪刀撑、架体加固设置不规范、卸料平台没标注荷载量及5#楼没根据作业面高度规范搭设外脚手架和中庭地下车库外脚手架缺少扫地杆等问题，已严格按《脚手架搭设规范》、《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范JGJ130-2011及《脚手架专项施工方案》正在相继进行整改。
承包单位项目部：（公章）项目负责人：日期：
监理工程师复查意见：
项目监理机构：（公章）总监理工程师：专业监理工程师：
年月日
注：本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
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工程名称：中锦国际.凤凰城一期编号：004
致成都交大工程建设监理有限公司（监理单位）：
根据第 004 号监理通知单内容，我们已于 2015 年 11 月 18
日整改完毕，现请复查。自检情况如下：
一、质量方面
9#楼西南面中庭空心板盖肋筋拉钩弯钩、密肋梁箍筋弯钩已按要求箍住空心楼盖顶罩筋。
二、安全方面
7#楼东北面外脚手架剪刀撑扣件已加固好；7#楼东南面外脚手架缺少的剪刀撑已架设
好9#楼一单元负二层板支撑满堂架设置、缺少的水平横杆、立杆倾斜和扣件设置不到位的
均已按《脚手架搭设规范》及《脚手架专项施工方案》正在极积整改。
承包单位项目部：（公章）项目负责人：日期：
监理工程师复查意见：
项目监理机构：（公章）总监理工程师：专业监理工程师：
年月日
注：本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
四川省建设厅制
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整改复查报审表
工程名称：中锦国际.凤凰城一期编号：005
致成都交大工程建设监理有限公司（监理单位）：
根据第 005 号监理通知单内容，我们已于 2015 年 10 月 27
日整改完毕，现请复查。自检情况如下：
1.质量方面
5.关于5#楼西北方地下室50cm短墙存在混凝土爆模、墙体垂直度偏移问题做了以下整改措施：
按要求安排施工人员对5#楼西北方地下室50cm短墙进行了剔打、修补措施，调整好了垂直度。
6.5#、6#楼个别框架柱主筋移位、变形问题采取了以下措施整改：
因重力导致偏移、变形的做了校正、加固后关的模；没偏出保护层的按1/6剃度将移位钢筋打弯校正的；位移
超出保护层不大于8mm的将该柱轴线向偏移侧移了8mm弹线后1/6剃度将移位钢筋打
弯校正的；位移超出8mm的采取植筋处理，同时将沿位移钢筋跟部下凿并打弯校正后植同径钢筋进行了焊接。
7.9#楼基桩浮浆已剔打到位。
8.9#楼基础梁、承台基底的浮土、垃圾已清除干净。
2.安全文明方面
1.5#楼塔吊基础积水已排除干净。
2.施工现场材料已按施工现场平面布置图划分的料场分类堆码整齐。
3.安全密目网已在办理备案。
承包单位项目部：（公章）项目负责人：日期：
监理工程师复查意见：
项目监理机构：（公章）总监理工程师：专业监理工程师：
年月日
注：本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
四川省建设厅制
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整改复查报审表
工程名称：中锦国际.凤凰城一期编号：006
致成都交大工程建设监理有限公司（监理单位）：根据第 006 号监理通知单内容，我们已于 2015 年 12 月 22 日整改完毕，现请复查。自检情况如下：
1、9#楼一、二单元落地式脚手架搭设已按《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规
范》JGJ130、《建筑施工工具式脚手架安全技术规范》JGJ202及国家和地方相关管理规定
整改完成，东南侧预留洞口处的防护已搭设好，立杆基础进行了平整夯实，垫块、立杆步
距和连墙件等均已按规范整改完成。
2、7#楼的吊篮已按规范整改安装好。
3、各栋楼的安全密目网破损的已更换好质安站备案的合格安全密目网。
4、针对5#楼A单元3层、4层楼板混凝土有孔洞现象，我方做了以下整改：将孔洞周
围疏松砼和软弱浆膜凿除，用压力水冲洗。进行再支模板，湿润后用原砼标号高一级细石
砼进行了浇筑。
承包单位项目部：（公章）项目负责人：日期：
监理工程师复查意见：
项目监理机构：（公章）总监理工程师：专业监理工程师：
年月日
注：本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
四川省建设厅制
JL—A013
整改复查报审表
工程名称：中锦国际.凤凰城一期编号：007
致成都交大工程建设监理有限公司（监理单位）：根据第 007 号监理通知单内容，我们已于 2016 年 1 月 9 日整改完毕，现请复查。自检情况如下：
1、5#楼的悬挑式脚手架，9#楼的落地式脚手架搭设已按规范整改。
2、安全密目网已换上了质安站备案的安全密目网。
3、临时用电已按规范要求整改完成，漏电保护设置已按规范要求安装好。
4、9#楼卸料平台已改设到安全位置。
5、施工现场警示标示标牌正在准备中。
6、各项材料已分类堆放好。
7、各楼层建筑垃圾已进行了清运。
8、临边防护已按规范搭设好。
承包单位项目部：（公章）项目负责人：日期：
监理工程师复查意见：
项目监理机构：（公章）总监理工程师：专业监理工程师：
年月日
注：本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
四川省建设厅制
JL—A013
整改复查报审表
工程名称：中锦国际.凤凰城一期编号：008
致成都交大工程建设监理有限公司（监理单位）：根据第 008 号监理通知单内容，我们已于 2016 年 1 月 14 日整改完毕，现请复查。自检情况如下：
1. 后浇带拆模后回顶问题整改:后浇带处支撑拆除后就马上有回顶，一跨一跨循环进
行的。
2.模板拆除后采用的独立支撑体系，并用钢管搭设成一道完整的支撑体系。
承包单位项目部：（公章）项目负责人：日期：
监理工程师复查意见：
项目监理机构：（公章）总监理工程师：专业监理工程师：
年月日
注：本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
四川省建设厅制
工程延期报审表（福建路港[2014]延期01号）
佛山市三水区三丫涌整治工程Ⅱ标段 延长工期申请报告编号：01 肇庆西江水电监理有限公司： 一、前言 佛山市三水区三丫涌整治工程Ⅱ标段工程合同总价约11587519.24元，主要工程内容包括涌道整治长3km（桩号K3+075～K6+075）；重建桥梁1座；沿涌修建防汛道路；工业园区段修建完善截污管网880m；埋设穿路管6座；盐南线绿化节点及沿涌绿化工程。 本工程由福建路港（集团）有限公司承建，于2013年12月20日接到合同工程开工令，合同完工日期为2014年6月20日，总工期为180天日历天。 二、2014年6月20日前工程形象进度 1、涌道（桩号K3+075～K6+075）水上工程量占合同总工程量68.3%。 2、目前完成水上工程产值占合同总价18%。 三、2014年6月20日前工程进度滞后原因分析 1、造成本工程工期滞后的主要原因是由于本工程的施工工作面提交不及时。 2、目前施工遇到的主要困难：①K5+500～K6+020鱼塘段施工工作面至今未能提交； ②K3+350处盐南线桥左岸高压变压器在施工范围内至今未迁移；③桩号K3+325处右岸的小房子、K3+415处右岸厕所在施工范围内至今未拆除；④工业园区段四处围堰至今未拆除。 3、按照本工程的总进度计划的关键任务包括：K3+075～K3+325段砼齿墙和土方回填坡面修整以及砼生态护坡砖铺筑、防汛路垫层及面层工程、K3+375～K3+625段涌底压石和砼齿墙、K3+625～K5+650段基础开挖和砼齿墙、K5+650～K6+075段砼齿墙。 4、K5+500～K6+020鱼塘段原计划90天完成施工(2014年3月4日至2014年6月
工程技术文件报审表 编号 表AQ-B2-1（表B2-1） 工程名称反渗透膜生产车间日期 现报上关于反渗透膜生产车间工程安全技术文件，请予以审定。 序号类别编制人册数页数 1 《触电应急预案》朱君振 1 2 《坍塌应急预案》朱君振 1 3 《高空坠落应急预案》朱君振 1 4 《机械伤害应急预案》朱君振 1 编制单位：(章）北京韩建集团有限公司 技术负责人(签字)：申报人(签字)： 施工单位审核意见： 以上各项预案内容较全面、具体，同意报项目监理部审批。 □有 / □√无附页 施工单位名称：北京韩建集团有限公司审核人(签字)：审核日期： 监理单位审核意见： 同意按以上各项施工方案内容执行。 审定结论：□√同意□修改后再报□重新编制 监理单位名称：北京仁泽建设监理有限公司总监理工程师(签字)：日期： 注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
工程技术文件报审表 编号 表AQ-B2-1（表B2-1） 工程名称反渗透膜生产车间日期 现报上关于反渗透膜生产车间工程安全技术文件，请予以审定。 序号类别编制人册数页数 5 《冬季施工方案》朱君振 1 18 6 7 8 编制单位：(章）北京韩建集团有限公司 技术负责人(签字)：申报人(签字)： 施工单位审核意见： 以上施工方案内容较全面、具体，同意报项目监理部审批。 □有 / □√无附页 施工单位名称：北京韩建集团有限公司审核人(签字)：审核日期： 监理单位审核意见： 同意按以上施工方案内容执行。 审定结论：□√同意□修改后再报□重新编制 监理单位名称：北京仁泽建设监理有限公司总监理工程师(签字)：日期： 注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
工程 监理技术文件资料 监理单位: 单位法人代表: 单位技术负责人: 项目总监理工程师: 开工日期：年月日竣工日期：年月日 193
A1工程开工 /复工报审表 工程名称：编号：致：(监理单位) 我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工／复工条件，特此 申请施工，请核查并签发开工／复工指令。 附： 1．开工／复工报告 2．证明文件 承包单位 ( 章) 项目经理 资质证号 日期 审查意见： 项目监理机构 总监理工程师 岗位证号 日期 本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制 陕西省建设监理协会承印194
A2施工组织设计 ( 方案 / 变更 ) 报审表 工程名称：西安北站周边基础设施建设北二环- 文景路立交工程编号：致：(监理单位) 我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案/ 变更）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附：施工组织设计（方案/ 变更） 承包单位 (章) 项目经理 资质证号 日期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 岗位证号 日期 总监理工程师审查意见： 项目监理机构 总监理工程师 岗位证号 日期 本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制 陕西省建设监理协会承印 195
A3分包单位资格报审表 工程名称：编号：致：(监理单位) 经考察，我方认为拟选择的（专业／劳务分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后， 我方仍承担总承包单位的全部责任。请予以审查和批准。 附： 1．分包单位资质材料； 2．分包单位业绩材料。 分包工程名称（分部分项）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程 合计： 承包单位 ( 章) 项目经理 资质证号 日期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 岗位证号 日期 总监理工程师审查意见： 项目监理机构 总监理工程师 岗位证号 日期 本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制 陕西省建设监理协会承印196
（填写项目名称）工程 ×××××专项施工方案 编 制： 校 对： 审 核： 审 批： 受控文件编号
中天建设集团有限公司××××项目部 二零一零年十一月 表单编号：ZT-3.1-B01 施工组织设计（专项施工方案）审查表 工程名称××××××××××××工程 方案名称××××专项施工方案方案编号东院-方案-05- 建设单位××××监理单位×××× 工程地址××××结构类型×××× 建筑面积××××结构层数×××× 编制人××××联系电话×××× 报审部门××××项目部报审时间×××× 审查意见 专业部门审查意见： 审核人：审查日期：
说明：填写审查意见，对于应修改的部分应明确、具体，写不下时可附纸。 工程技术文件报审表表B1 编号：00
由施工单位报填，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 现场安全事故应急救援预案专项施工方案审批表 表2-13
填写说明： 方案封面填写： 1、最上头填写项目名称， 2、方案名称填写根据所编专项方案填写,如“脚手架工程专项施工方案”， 3、签字部分：编制由编写者签字，一般为技术负责人 校对由项目经理签字 审核和审批由公司技术部门和总工签字 4、下部设置填写项目部名称及编制的年月 审查表的填写： 审查表在原审查表的基础上进行了修改，审查意见以上部分由项目部申报时填写完整，审查意见及总工意见由公司填写，增加项目签收栏。在公司审批后返回时项目部签收。 方案编号为项目简写-方案-方案顺序号-方案份数编号
如：东院-方案-08-01为东院第8个方案，01为公司，02为项目资料，03为监理，04为业主或其他，05为技术负责执有，如需要更多份数应向公司说明由公司提供原件。 审查表不再只由公司及项目部留存，采取与封面正反打一方式。各有效方案均留。 工程技术文件报审表填写： 填法没有变化，注意施工单位如为分包工程，应填写分包单位名称，并加盖分包单位印章。 技术负责人及申报人必须手工签字。 专项施工方案审批表填写： 该表为安全类方案新增表格，主要是以下方案申报需要增加该表格 安全施工组织设计 文明施工方案 临时用电施工方案 脚手架施工方案 模板施工方案 卸料平台施工方案 三宝四口五临边方案 基坑支护方案 土方开挖方案 塔吊基础施工方案 塔吊安拆施工方案 施工电梯基础施工方案 施工电梯安拆施工方案 应急预案 现场消防方案 人工挖孔桩施工方案
5 建筑 给水 排水 及采 暖 室内给水系统 给水管道及配件安装、室内消火栓系统安装、给水设备安装、管道 防腐、绝热 室内排水系统排水管道及配件安装、雨水管道及配件安装 室内热水供应系统管道及配件安装、辅助设备安装、防腐、绝热 卫生器具安装卫生器具安装、卫生器具给水配件安装、卫生器具排水管道安装 室内采暖系统 管道及配件安装、辅助设备及散热器安装、金属辐射板安装、低温 热水地板辐射采暖系统安装、系统水压试验及调试、防腐、绝热室外给水管网给水管道安装、消防水泵接合器及室外消火栓安装、管沟及井室 室外排水管网排水管道安装、排水管沟与井池 室外供热管网管道及配件安装、系统水压试验及调试、防腐、绝热建筑中水系统及游泳池系统建筑中水系统管道及辅助设备安装、游泳池水系统安装 供热锅炉及辅助设备安装 锅炉安装、辅助设备及管道安装、安全附件安装、烘炉、煮炉和试 运行、换热站安装、防腐、绝热 6 建筑 电气 室外电气 架空线路及杆上电气设备安装，变压器、箱式变电所安装，成套配 电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）及控制柜安装， 电线、电缆导管和线槽敷设，电线、电缆穿管和线槽敷设，电缆头 制作、导线连接和线路电气试验，建筑物外部装饰灯具、航空障碍 标志灯和庭院路灯安装，建筑照明通电试运行，接地装置安装变配电室 变压器、箱式变电所安装，成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、 照明配电箱（盘）安装，裸母线、封闭母线、插接式母线安装，电 缆沟内和电缆竖井内电缆敷设，电缆头制作、导线连接和线路电气 试验，接地装置安装，避雷引下线和变配电室接地干线敷设供电干线 裸母线、封闭母线、插接式母线安装，桥架安装和桥架内电缆敷设， 电缆沟内和电缆竖井内电缆敷设，电线、电缆穿管和线槽敷线，电 缆头制作、导线连接和线路电气试验 电气动力 成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）及安装， 低压电动机、电加热器及电动执行机构检查、接线，低压电气动力 设备检测、试验和空载试运行，桥架安装和桥架内电缆敷设，电线、 电缆导管和线槽敷设，电线、电缆穿管和线槽敷线，电缆头制作、 导线连接和线路电气试验，插座、开关、风扇安装电气照明安装 成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安装， 电线、电缆导管和线槽敷设，电线、电缆导管和线槽敷线，槽板配 线，钢索配线，电缆头制作、导线连接和线路电气试验，普通灯具 安装，专用灯具安装，插座、开关、风扇安装，建筑照明通电试运 行 备用和不间断电源安装 成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安装， 柴油发电机组安装，不间断电源的其它功能单元安装，裸母线、封 闭母线、插接式母线安装，电线、电缆导管和线槽敷设，电线、电 缆导管和线槽敷线，电缆头制作、导线连接和线路电气试验，接地 装置安装 防雷及接地安装 接地装置安装，避雷引下线和变配电室接地干线敷设，建筑物等电 位联结，接闪器安装 7 通风 与空 调 送排风系统 风管与配件制作；风管系统安装；空气处理设备安装；部件制作； 消声设备制作与安装，风管与设备防腐；风机安装；系统调试防排烟系统 风管与配件制作；部件制作；风管系统安装；防、排烟风口常闭正 压风口与设备安装；风管与设备防腐；风机安装；系统调试
铁路分部分项工程划分表
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单位、分部、分项工程划分表 单位工程分部工程(子分部工程）分项工程（子分项工程） 路基工程 (LJ) 路基土石方 工程 （A） 桩号按3公里 路段为单元划 分子分部 (A01， A02……) 土方路基（A）按自然段或整公里 石方路基（B）按自然段或整公里 软土地基（C）按自然段或整公里 土工合成材料处治层（D）按自然段或整公里 排水工程 (B) 桩号按3公里 路段为单元划 分子分部 (B01,B02…..) 管道基础及管节安装（A）按自然段或整公里 检查（雨水）井砌筑（B）按自然段或整公里 土沟（C）按自然段或整公里 边沟（D）按自然段或整公里 排水沟（E） 截水沟（F）按自然段或整公里 盲沟（G）按自然段或整公里 渗沟（H）按自然段或整公里 跌水（I）按自然段或整公里 急流槽（J）按自然段或整公里 水簸箕（K）按自然段或整公里 排水泵站（L）按自然段或整公里 集水井（M） 小桥及符合 小标准的通 道、人行天 桥、渡槽工程 ( C ) 桩号每座为单 元划分子分部 (C01,C02…..) 基础及下部构造（A） 上部构造预制、安装或浇筑（B） 桥面（C） 栏杆（D） 人行道（E） 涵洞、通道 （桩号按3 公里） (D) 每座为单元划 分子分部子分 部 (D01,D02…..) 基础及下部构造（A） 上部构造预制、安装或浇筑（B） 填土（C） 总体（D） 砌筑工程 (E) 桩号按3公里 路段为单元划 分子分部 (E01,E02….) 挡土墙（A）每处为单元（自然段起止桩号） 墙背填土（B）每处为单元（自然段起止桩号） 抗滑桩（C）每处为单元（自然段起止桩号） 锚喷支护（D）每处为单元（自然段起止桩号） 锥、护坡（E）每处为单元（自然段起止桩号） 导流工程（F）每处为单元（自然段起止桩号）
特种作业人员报审表 GB50319,2000 监A9 特种作业人员报审表 工程名称:闽公交首末站编号:人员-01 致:工程项目管理有限公司(监理单位) 经项目部决定，拟选择电工工种作业人员具有特殊工种作业能力，可以保证本工程项 目按合同规定进行施工。请予以审查和批准。… … 附: … …1、特种作业人员花名册… …2、特种作业人员操作证复印件… … 装 … … … … … …承包单位(章) … …项目经理订 …日期 2010-08-18 … … 专业监理工程审查意见: … … … …
… 线… … … …专业监理工程师: …日期: … …总监理工程师审核意见 … 项目监理机构: 总监理工程师: 日期: GB50319,2000 监A9 特种作业人员报审表 工程名称:公交首末站编号:人员-02 致:工程项目管理有限公司(监理单位) 经项目部决定，拟选择塔吊现场管理人员及特种作业人员具有特殊工种作业能力，可 以保证本工程塔吊安装及操作可以按合同规定进行施工。请予以审查和批准。… … 附: … …1、现场管理人员及特种作业人员花名册… …2、特种作业人员操作证复印件… … 装 … … …
… … …承包单位(章) … …项目经理订 …日期 2010-08-21 … … 专业监理工程审查意见: … … … … … 线… … … …专业监理工程师: …日期: … …总监理工程师审核意见 … 项目监理机构: 总监理工程师: 日期: GB50319,2000 监A9 特种作业人员报审表 工程名称:公交首末站编号:人员-03 致:工程项目管理有限公司 (监理单位) 经项目部决定，拟选择电焊工工种作业人员具有特殊工种作业能力，可以保证本工程 项目按合同规定进行施工。请予以审查和批准。… …
公司资质报审表 工程名称：高东集镇10-4地块配套商品房工程 致：上海同建工程建设咨询有限责任公司（监理单位） 江苏省建筑工程集团有限公司具有承担高东集镇10-4地块配套商品房工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工，现将本公司资质和管理人员资料报上，请予以审核。 附件： 1、公司营业执照资质证书 2、公司管理人员名册 姓名职务证号职称工作单位 陈正华总经理苏建安A（2007）0001447 工程师江苏省建筑工程集团有限公司张三旗总工程师03790002 高级工程师江苏省建筑工程集团有限公司倪其明项目经理苏建安[B]2009-0120030 高级工程师江苏省建筑工程集团有限公司陆建林项目副经理沪建安B（2005）5600710 工程师江苏省建筑工程集团有限公司沈淦专职质量员030108100693 工程师江苏省建筑工程集团有限公司叶霆施工员012109100054 施工员江苏省建筑工程集团有限公司孟弟技术员（08）NHGCZ0373 工程师江苏省建筑工程集团有限公司华伟安全员苏建安（2009）1600158 助理工程师江苏省建筑工程集团有限公司吕英俊取样员12687 江苏省建筑工程集团有限公司杨建国项目技术负责人苏1802008534 高级工程师江苏省建筑工程集团有限公司附：①资质证书10 份 施工单位： 项目经理： 日期： 审核意见： . 项目监理机： 安全监理人员： 总监理工程师： 日期： 可编辑范本！
施工单位特种作业人员报审表 工程名称：南汇区配套商品房航头镇沉香苑二期E地块项目 致：上海建融工程建设监理有限公司（监理单位） 经我单位审查，下列小型机械作业人员的作业操作证齐全有效，请予以审核。 姓名工种操作证号有效期限工作单位金属焊接切割 金属焊接切割 附：①特种作业操作证份 施工单位： 项目经理： 日期： 审核意见： 项目监理机： 安全监理人员： 总监理工程师： 日期： 可编辑范本！
工程技术文件报审表 ****
****1412回风石门 作 业 规 程 编制： 审核： 总工： 矿长： 2015 年5月19日
目录 第一章工程概况 (6) 第二章地质、水文情况 (8) 第三章施工方案及工艺 (13) 第四章劳动组织及正规循环作业 (23) 第五章主要生产系统 (25) 第六章质量保证措施 (32) 第七章安全技术措施 (36) 第八章避灾路线 (46)
第一章工程概况 第一节概述 一、巷道用途 ****1412回风石门主要用于1412至1350水平段所有煤层开拓的专用回风巷。 二、巷道布置及相邻位置关系 1412回风石门北段已经施工结束（15#煤层—17#煤层之间），本次施工南段（15#煤层-10#煤层之间），施工总长度为66m，(巷道平面图附后) 三、巷道断面及支护 1412回风石门断面设计掘进断面为7.02m2，净断面为6.21m2，采用工字钢梯形架棚支护；掘进时，巷道上毛宽：2400mm，上净宽：2200mm；巷道下毛宽3600mm，下净宽：3200mm；巷道毛高：2400mm，净高：2300mm；巷道掘进时支护材料采用11#工字钢加工而成，工字钢梁子长2400mm，腿子长2500mm；支护棚距中对中不大于700mm，每棚撑杆不少于6根，每帮搪材不少于6根，帮顶必须背严实；巷道施工水沟断面为： 300mm×300mm×200mm(断面图附后)。 第二节编制依据 一、*****1412回风石门设计施工图。 二、施工及验收规范、规程及标准： （1）《煤矿井巷工程施工规范》（GB50511-2010）； （2）《煤矿井巷工程质量验收规范》（GB50213-2010）； （3）《煤矿测量规程》（2010版）； （4）《煤矿地质规程》（2010版）；
蕴川路道路新改建工程 4 标 单位、分部、分项工程划分说明书 、划分依据 1、《公路工程质量检验评定标准》 JTG F80/1-2004 2、上海市蕴川路道路改建工程 4 标施工图 2 、排水工程划分为( 6＋ 475~8+900 )：排水工程( 6+475~7+091.94 )、排水工程 ( 7+125.88~8+039.41 )、 排水工程( 8+073.35~8+900 ) 3个分 部工程。 3 、路面工程划分为( 6+475~8+900 )：路面工程( 6+475~7+091.9 4 )、路面工程 ( 7+125.88~8+039.41 )、路 面工程( 8+073.35~8+900 ) 3个分 部工程。 4、桥梁工程划分为：基础及下部构造、上部构造预制和安装、总体桥面和附属工程、引导 工程，共为 8个分部工 程。 四、分项工程划分 根据各分部工程的特点， 4 标共分为 75 个分项工程 1 、路基土方工程( 6+475~7+091.94 )分为：土方路基、间隔回填路基 2 个分项工程(土 方路基为主要分项工程) 。 2 、路基土方工程( 7+125.88~8+039.41 )分为：土方路基、间隔回填路基 2 个分项工程 (土方路基为主要分项工 程) 。 沟 4个分项工程（管节安装、检查（雨水）井为主要分项工程） 。 11 、排水工程（ 7+125.88~8+039.41 ）划分为：管节安装、检查（雨水）井、沟槽回填、 盲沟4个分项工程 二、单位工程划分 根据道路前进方向， 位工程，其中桥梁工程为 三、分部工程划分 按照实际施工情况， 1 、路基工程划分为 4标按路基工程、排水工程、路面工程、桥梁工程划分，总共为 2 个单位工程。 5个单 4 标共划分为 23 个分部工程 6+475~8+900 )：路基土石方工程( 6+475~7+091.94 )、路基土 石 方工 程 ( 7+125.88~8+039.41 )、 路基 土 石 方 工程 (8+073.35~8+900 )、3号护管桥、 4号护管桥 (6+863~6+888 挡土墙 4断，共 9 个分部工程。 )、 3 、路基土方工程( 8+073.35~8+900 )分为：土方路基、间隔回填路基 2个分项工程(土 方路基为主要分项工程) 4、 3号护管桥( 6+863~6+888 5、 4号护管桥( 8+339~8+362 )分为 :桩基、桥台、上部结构、桥面铺装 4 个分项工程。 )分为 :桩基、桥台、上部结构、桥面铺装 4 个分项工程。 6 、挡土墙（ 7+116.219~7+300 )分为：钢筋绑扎、砼浇筑 2 个分项工程。 7 、挡土墙（ 7+010~7+078.28 8 、挡土墙（ 8+063.09~8+254 9 、挡土墙（ 7+850~8+025.75 )分为：钢筋绑扎、砼浇筑 2个分项工程。 )分为：钢筋绑扎、砼浇筑 2个分项工程。 )分为：钢筋绑扎、砼浇筑 2个分项工程。 10 、排水工程（ 6+475~7+091.94 )划分为：管节安装、检查(雨水)井、沟槽回填、盲
1.3监理工作记录
工程技术文件报审表（表B2-1） 1.施工单位向监理单位申报的工程技术文件包括施工组织设计、施工案（含季节性施工案）、深化设计、质量问题处理案等。 2.施工单位应编写工程技术文件，经施工单位技术部门审查通过，并填写《工程技术文件报审表》报项目监理部。工程项目开工前，总监理工程师组织专业监理工程师审核，填写审核意见，由总监理工程师签署审定结论。 3.工程技术文件审查的主要容。 （1）承包单位的审批手续是否齐全。 （2）施工总平面布置是否合理。 （3）施工布置是否合理，施工法是否可行，质量保证措施是否可靠并具有针对性。（4）工期安装是否满足建设工程施工合同要求。 （5）进度计划是否保证施工的连续性和均衡性，所需人力、材料、设备的配置与进度计划是否协调。 （6）承包单位的质量管理体系是否健全。 （7）安全、环保、消防和文明施工措施是否符合有关规定。 （8）季节性施工案和专项施工案的可行性、合理性和先进性。 （9）总监理工程师认为应审核的其他容。 4.工程技术文件报审应有时限规定，施工和监理单位均应按照施工合同和纸定的时间限要求完成各自的报送和审批工作。 5.在施工过程中，当承包单位对已伯工程技术文件进行调整，补充或变动时，应经专业工程监理工程师审查，并应由总监理工程师签认。 [填写要点] 1.承包单位填写
（1）表中第1栏 “编制单位名称”是指直接该工程实施的单位，如为分包单位，应先由该分包单位填写此栏，经承包单位审枋无误后报项目监理部。如该项工程实施单位就是承包单位，，则承包单位即为“编制单位”由承包单位直接填写此栏。 “现报上关于工程技术文件”应填入编写的工程技术文件名称，其中“类别、编制人、册数、页数”按编制的工程技术文件的实际情况如实填写。 （2）“施工单位审核意见”栏必须填写具体的审核容。 2.监理单位填写 先经专业工程监理工程师审核，并在“监理单位审核意见”中填写意见。由总监理工程师签署“审定结论”并在相应选择框处划“√”。 若本栏书写不下时，可另附页。
……………………装……………………订……………………线……………………工程名称：闽公交首末站编号：人员-01 致：工程项目管理有限公司(监理单位) 经项目部决定，拟选择电工工种作业人员具有特殊工种作业能力，可以保证本工程项目按合同规定进行施工。请予以审查和批准。 附： 1、特种作业人员花名册 2、特种作业人员操作证复印件 承包单位(章) 项目经理 日期2010-08-18 专业监理工程审查意见： 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师审核意见 项目监理机构： 总监理工程师：
……………………装……………………订……………………线……………………工程名称：公交首末站编号：人员-02 致：工程项目管理有限公司(监理单位) 经项目部决定，拟选择塔吊现场管理人员及特种作业人员具有特殊工种作业能力，可以保证本工程塔吊安装及操作可以按合同规定进行施工。请予以审查和批准。 附： 1、现场管理人员及特种作业人员花名册 2、特种作业人员操作证复印件 承包单位(章) 项目经理 日期2010-08-21 专业监理工程审查意见： 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师审核意见 项目监理机构： 总监理工程师：
……………………装……………………订……………………线……………………工程名称：公交首末站编号：人员-03 致：工程项目管理有限公司(监理单位) 经项目部决定，拟选择电焊工工种作业人员具有特殊工种作业能力，可以保证本工程项目按合同规定进行施工。请予以审查和批准。 附： 1、特种作业人员花名册 2、特种作业人员操作证复印件 承包单位(章) 项目经理 日期2010-09-18 专业监理工程审查意见： 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师审核意见 项目监理机构： 总监理工程师：
特种作业人员资质报审表JL-A05 工程名称克拉玛依白碱滩区沁悦（康宁）、双环、 育新、跃南小区天然气入户工程 编号KBQSYYRH-11-YX 致：新疆石油建设监理有限责任公司（监理单位） 根据施工合同要求，我方下列人员已进场，均具有相应的执业资质，符合国家相关法律法规的规定，满足工程需要，请予以审查。 序号姓名岗位资质证书名称资质证书编号 1 谢锰电工建筑施工特种作业新J012009011293 2 王广军架子工特种作业操作证T372928************ 3 刘继浩架子工特种作业操作证T372928************ 4 王宪省架子工特种作业操作证T970832198503186439 5 邱金龙架子工特种作业操作证T2201921198805086217 6 李建军电焊工特种设备焊接作业TS6JKAR07304 7 刘顺利电焊工特种设备焊接作业TS6JSIA648 8 刘道楷电焊工特种设备焊接作业TS6J-GYC-3345 9 闫春昌电焊工特种设备焊接作业TS6JKAR00041 附件：上述人员资质证书影印件共 2 页。 项目经理（签字）：施工单位（章）：年月日 审查意见： 专业/总监理工程师（签字）：项目监理机构（章）：年月日
特种作业人员资质报审表JL-A05 工程名称科研生产办公基地A座写字楼地下管线迁 建工程 编号 致：新疆石油工程建设监理有限责任公司（监理单位） 根据施工合同要求，我方下列人员已进场，均具有相应的执业资质，符合国家相关法律法规的规定，满足工程需要，请予以审查。 序号姓名岗位资质证书名称资质证书编号 1 张爱华电焊工特种设备焊接人员TS6JKAR07068 2 李仕斌电焊工特种设备焊接人员TS6JKAR07361 附件：上述人员资质证书影印件共 2 页。 项目经理（签字）：施工单位（章）：年月日 审查意见： 专业/总监理工程师（签字）：项目监理机构（章）：年月日
GB50319－2000 监A9 特种作业人员报审表 工程名称：闽公交首末站编号：人员-01 致：工程项目管理有限公司(监理单位) 经项目部决定，拟选择电工工种作业人员具有特殊工种作业能力，可以保证本工程项目按合同规定进行施工。请予以审查和批准。 附： 1、特种作业人员花名册 2、特种作业人员操作证复印件 承包单位(章) 项目经理 日期 2010-08-18 专业监理工程审查意见： 专业监理工程师： 日期：
总监理工程师审核意见 项目监理机构： 总监理工程师： 日期： GB50319－2000 监A9 特种作业人员报审表 工程名称：公交首末站编号：人员-02 致：工程项目管理有限公司(监理单位) 经项目部决定，拟选择塔吊现场管理人员及特种作业人员具有特殊工种作业能力，可以保证本工程塔吊安装及操作可以按合同规定进行施工。请予以审查和批准。 附： 1、现场管理人员及特种作业人员花名册 2、特种作业人员操作证复印件 承包单位(章) 项目经理 日期 2010-08-21
专业监理工程审查意见： 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师审核意见 项目监理机构： 总监理工程师： 日期： GB50319－2000 监A9 特种作业人员报审表 工程名称：公交首末站编号：人员-03 致：工程项目管理有限公司 (监理单位) 经项目部决定，拟选择电焊工工种作业人员具有特殊工种作业能力，可以保证本工程项目按合同规定进行施工。请予以审查和批准。 附： 1、特种作业人员花名册 2、特种作业人员操作证复印件 承包单位(章) 项目经理
日期 2010-09-18 专业监理工程审查意见： 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师审核意见 项目监理机构： 总监理工程师： 日期：
序号分部 工程 子分部工程分项工程 1 地基 与基 础 无支护土方土方开挖、土方回填 有支护土方 排桩，降水、排水、地下连续墙、锚杆、土钉墙、水泥 土桩、沉井与沉箱，钢及混凝土支撑 地基处理子分 部工程 灰土地基、砂和砂石地基，碎砖三合土地基，土工合成 材料地基，粉煤灰地基，重锤夯实地基，强夯地基，振 冲地基，砂桩地基，预压地基，高压喷射注浆地基，土 和灰土挤密桩地基，注浆地基，水泥粉煤灰碎石桩地基， 夯实水泥土桩地基。 桩基 锚杆静压桩及静力压桩，预应力离心管桩，钢筋混凝土 预制桩，钢桩，混凝土灌注桩（成孔、钢筋笼、清孔、 水下混凝土灌注）。 地下防水 防水混凝土，水泥砂浆防水层，卷材防水层，涂料防水 层，金属板防水层，塑料板防水层，细部构造，喷锚支 护，复合式衬砌，地下连续墙，盾构法隧道；渗排水、 盲沟排水，隧道、坑道排水；预注浆、后注浆，衬砌裂 缝注浆 混凝土基础子 分部工程 模板、钢筋、混凝土，后浇带混凝土，混凝土结构缝处 理 砌体基础砖砌体，混凝土砌块砌体，配筋砌体、石砌体 劲钢（管）混 凝土 劲钢（管）焊接、、劲钢（管）与钢筋的连接，混凝土钢结构 焊接钢结构、栓接钢结构、钢结构制作，钢结构安装， 钢结构涂装 2 主体 结构 混凝土结构模板，钢筋，混凝土，预应力、现浇结构，装配式结构劲钢（管）混 凝土结构 劲钢（管）焊接、螺栓连接、劲钢（管）与钢筋的连接， 劲钢（管）制作、安装，混凝土 砌体结构 砖砌体，混凝土小型空心砌块砌体、石砌体，填充墙砌 体，配筋砖砌体 钢结构 钢结构焊接，紧固件连接，钢零部件加工，单层钢结 构安装，多层及高层钢结构安装，钢结构涂装、钢构件 组装，钢构件预拼装，钢网架结构安装，压型金属板木结构 方木和原木结构、胶合木结构、轻型木结构，木构件防 护 网架和索膜结 构 网架制作、网架安装，索膜安装，网架防火、防腐涂料 3 建筑 装饰 装修 地面 整体面层：基层，水泥混张土面层，水泥砂浆面层，水 磨石面层，防油渗面层，水泥钢（铁）屑面层，不发火 （防爆的）面层；板块面层：其层，砖面层（陶瓷锦砖、 缸砖、陶瓷地砖和水泥花砖面层），大理石面层和花岗 岩面层，预制板块面层（预制水泥混凝土、水磨石板块 面层），料石面层（条石、块石面层），塑料板面层，活 动地板面层，地毯面层；木竹面层；基层、实木地板面
单位分部分项工程划分 表编码规则 集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]
单位、分部、分项工程划分表编码规则 （嘉宁公路） 为了规范各个编制者对单位、分部、分项工程的理解，我们针对这一问题，编制了《单位、分部、分项工程划分表》，它的目的是为了使单位、分部、分项工程规范、统一、清楚、明了，便于资料的分类、整理、归档。《单位、分部、分项工程划分表》的编制依据是《公路工程质量检验评定标准》（JTJ071-98），它的编码的构成为五级编码或四级编码（无子分项工程），由“单位工程”、“分部工程”、“子分部工程”、“分项工程”和“子分项工程”顺序组成。例如A2 LJ 01 2 1 001这个编号代表的是A2合同段第二个三公里段（2）的路基（LJ）土石方工程（01）分项工程的第一个分项工程土方路基（1）的子分项（1）（即第一个自然段），分解这六个编码代表的含义： 1、其中第一级编码“A2”代表A2合同段。 2、其中第二级编码“LJ”代表路基工程（单位工程）它是固定数，所有的路基工程（单位工程）都用“LJ”这个编码； 3、第三级编码“01”代表该单位工程的第一个分部工程（路基土石方工程）的第一个分部工程，即路基工程的路基土石方工程，它是一个固定数，如果是“A2－LJ-02”中的“02”表示A2合同段中路基工程的排水工程，依次按英文字母顺序依次类推，其依次代表《公路工程质量检验评定标准》（JTJ071-98）分部工程中的内容； 4、第四级编码“1”代表该单位工程的第一个分部工程（路基土石方工程）的第一个子分部工程，即本合同桩号的第一个三公里，它是一个变数，如果是“A2－LJ-01-2”中的“2”表示A2合同段中本合同桩号的第二个三公里，依次类推至“n”； 3、第五级编码“1”代表分项工程土方路基工程，“A2－LJ-01-1-1”表示A2合同段中路基土石方工程的第一个分部的第一个分项工程（以自然段来划分），其中的“1”是个固定数，它可以是“1”-“5”，如果是“2”表示第二个分项工程石方路基，其依次代表《公路工程质量检验评定标准》（JTJ071-98）分项工程中的内容，可根据实际情况增加项，序号依次从“5”增加，如果减少项的话，编号不变，没有的话可跳过去；例如该合同段没有石方路基，编完“1”土方路基，就接着编“3”软土地基。 4、第六级编码“001”代表该分项工程的一个子分项，“A2－LJ-01-1-1-001”代表路基土石方工程的第一个分项土方路基的第一个子项以第一个自然段来划分的土方路基，其中的第六级编码“001”是个变数，其代表第一个自然段的土方路基，又如：“A2－LJ-01-1-1-002”中的编码“002”第二个自然段的土方路基，具体见后划分表。