南开大学现代远程教育学院考试卷
2019年度春季学期期末(2020.2) 《医学免疫学》
主讲教师：王悦
一、请同学们在下列（10）题目中任选一题，写成期末论文。
1、免疫系统的防御、致病双重功能及临床意义分析
2、HLA与临床医学之关系回顾
3、B细胞表面的重要分子及其作用
4、T细胞、B细胞和NK细胞在免疫耐受中的角色分析
5、巨噬细胞在免疫应答阶段的生物学作用
6、树突状细胞在肿瘤治疗上的应用进展
7、抑制性T细胞的类型、功能及临床意义分析
8、免疫耐受在临床医学中的应用前景
9、抗体应用于免疫治疗中之进展分析
10、对Th1、Th2、Th17细胞的效应及功能分工的认识进展
二、论文写作要求
论文题目应为授课教师指定题目，论文要层次清晰、论点清楚、论据准确；
论文写作要理论联系实际，同学们应结合课堂讲授内容，广泛收集与论文有关资料，含有一定案例，参考一定文献资料。
三、论文写作格式要求：
论文题目要求为宋体三号字，加粗居中；
正文部分要求为宋体小四号字，标题加粗，行间距为1.5倍行距；
论文字数要控制在2000－2500字；
论文标题书写顺序依次为一、（一）、1. 。
四、论文提交注意事项：
1、论文一律以此文件为封面，写明学习中心、专业、姓名、学号等信息。论文保存为word文件，以“课程名+学号+姓名”命名。
2、论文一律采用线上提交方式，在学院规定时间内上传到教学教务平台，逾期平台关闭，将不接受补交。
3、不接受纸质论文。
4、如有抄袭雷同现象，将按学院规定严肃处理。
免疫耐受在临床医学中的应用前景
一、引言
在器官移植治疗中许多新型免疫抑制药物的应用使急性排斥反应发生率明
显下降，但是慢性排斥反应的发生率及移植器官功能丧失并没有减少。移植免疫耐受是指受者免疫系统对同种异型移植物的特异性无应答，但是对其他抗原的应答保持正常。免疫耐受具有免疫特异性，与免疫缺陷或药物引起的对免疫系统的普遍抑制作用相比，具有显而易见的优势,免疫耐受的意义在于：①如获得移植免疫耐受，在器官临床移植中就可避免长期使用免疫抑制剂等药物，从而避免由其带来的副作用，如感染及肿瘤易感染性的增高；②免疫抑制不能避免慢性排斥的发生，长时间同种异体器官移植存活率不高；③减轻昂贵的经济负担，极大提高受者的生活质量。目前很多学者一直致力于研究耐受诱导机制和方法，现予以综述。
二、诱导同种异型基因嵌合体诱导移植免疫耐受
通过长期研究发现，接受异体或异种移植物一段时间后，受者体内出现供体细胞，移植物内出现受者细胞，这种供、受者细胞共同存在的现象称为嵌合现象。嵌合体可分为完全嵌合体和混合嵌合体，完全嵌合体建立需用去髓性处理的方法获得，而混合嵌合体可通过非去髓性处理方法获得，完全嵌合体和混合嵌合体均可以诱导供体特异性免疫耐受，但只有混合嵌合体可以在毒副作用较小的预处理条件下获得，更好地保护患者的免疫力。因此，诱导混合嵌合体的方案具有显而易见的应用优势，并得到了更为广泛深入的研究和应用。
完全嵌合体建立的方法及其诱导移植免疫耐受的机制大剂量致死性全身照
射和化疗去除受者所有造血细胞以最大限度破坏受者造血系统，后输入异基因骨髓细胞，使其在受者中彻底重建新的造血系统，形成去髓型完全嵌合体。此种移植供体细胞植入稳定可靠，但并发症多且危险性大，以增加肿瘤和感染移植物抗宿主病的发生率为代价，在动物实验可行，临床上则具有极大的危险性。其机制为：供者造血干细胞在受者体内发育为成熟淋巴细胞的过程中，经历阴性选择，针对受者同种异型抗原的淋巴细胞克隆被清除，故重建后的受者免疫系统对受者及供者组织抗原均产生免疫耐受。
混合嵌合体建立的方法及其诱导移植免疫耐受的机制在持续应用低剂量的
全身或淋巴组织照射，多克隆抗淋巴细胞血清，骨髓抑制剂如百消安，非特异性
医学类专业就业前景 医学类专业都学什么？医学类专业就业前景如何？医学类专业就业方向有哪些？医药 行业报告显示医学是一门研究人的生命过程和防病治病的科学体系，承担着保护和增进人 类健康的职责。概念上分为中医和西医两种。中医是直接运用哲学方法，即系统性研究方法，以阴阳五行学说为方法论，以病因病机为核心，治疗疾病的法则以方剂为主。而西医 则是运用物理学、化学还原性研究方法。 医学类专业之临床医学专业(学制五年) 培养目标：培养适应社会主义现代化建设和社会经济发展需要，德高医精、基础扎实、知识面宽、实践能力强、综合素质高、具有创新精神，毕业后能从事临床医疗、预防及医 学教育工作，具有一定科研发展潜能的高级医学人才。 基本要求：本专业学生主要学习通识教育课程及医学方面的基础理论和基本知识，受 到人类疾病的诊断、治疗、预防方面的基本训练，具有对人类疾病的病因、发病机制做出 分类鉴别的能力。毕业生应获得以下几方面的知识和能力： 1、掌握正确的学习方法与技巧，训练科学的思维方式与方法。具有基本的人文、科学和艺术素养及伦理道德的价值判断能力、人际沟通与表达能力; 2、掌握基础医学和临床医学的基本理论、基本知识：掌握人类疾病病因、病理分类、鉴别的基本理论知识和技术; 3、掌握常见病、多发病诊断处理的临床基本技能; 4、具有对急、难、重症的初步处理能力; 5、具有预防医学、医学心理学、循证医学和中医学的基本知识; 6、具有外语交流能力和计算机应用能力; 7、熟悉国家卫生工作方针、政策和法规; 8、掌握医学文献检索、资料查询的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。
主干学科：基础医学、临床医学。主要课程：人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生 物化学、病原生物学、医学免疫学、病理学、病理生理学、药理学、诊断学、内科学、外 科学总论、外科学、妇产科学、儿科学、传染病学等。 医学类专业之临床医学专业(全科医学方向，学制五年) 培养目标：培养具备基础医学、临床医学、预防医学和全科医学的基本理论和基本技能，毕业后能在医疗卫生单位、医学教育、科研、社区卫生服务等部门从事各种疾病的临 床医疗及预防、医学教育与科研等方面工作的医学高级专门人才。 基本要求：本专业学生主要学习通识教育课程及医学方面的基础理论和基本知识，受 到人类疾病的诊断、治疗、预防方面的基本训练，具有对人类疾病的病因、发病机制做出 分类鉴别的能力。毕业生应获得以下几方面的知识和能力： 1、掌握正确的学习方法与技巧，训练科学的思维方式与方法。具有基本的人文、科学和艺术素养及伦理道德的价值判断能力、人际沟通与表达能力; 2、掌握基础医学和临床医学的基本理论、基本知识：掌握人类疾病病因、病理分类、鉴别的基本理论知识和技术; 3、掌握常见病、多发病诊断处理的临床基本技能; 4、具有对急、难、重症的初步处理能力; 5、具有预防医学、全科医学、循证医学和中医学的基本知识; 6、具有外语交流能力和计算机应用能力; 7、熟悉国家卫生工作方针、政策和法规; 8、掌握医学文献检索、资料查询的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。 主干学科：基础医学、临床医学、全科医学。主要课程：人体解剖学、组织胚胎学、 生理学、病原生物学、生物化学、病理学、药理学、诊断学、外科学、内科学、预防医学、社区预防与保健、传染病学等。 医学类专业之临床医学专业(临床药学方向，学制五年) 培养目标：
免疫学的临床应用有两个方面：一是应用免疫理论来阐明许多疾病的发病机制和发展规律；二是应用免疫学原理和技术来诊断和防治疾病。本章内容主要是后者。此外，免疫学不仅应用于传统的传染病中，而且在肿瘤、自身免疫病、免疫缺陷病、器官移植、生殖免疫等中均广泛应用。 免疫学防治是指应用免疫制剂或免疫调节药物调整机体的免疫功能，对疾病进行预防和治疗。特异性免疫的获得方式有自然免疫和人工免疫两种。自然免疫主要指机体感染病原体后建立的特异性免疫，也包括胎儿或新生儿经胎盘或乳汁从母体获得抗体而产生的免疫。人工免疫则是人为地使机体获得免疫，是免疫预防的重要手段，包括人工自动免疫、人工被动免疫和过继免疫。 人工自动免疫是给机体接种疫苗或类毒素等抗原物质，刺激机体产生特异性免疫。国内常将用细菌制作的人工主动免疫的生物制品称为菌苗，而将用病毒、立克次体螺旋体等制成的生物制品称为疫苗，而国际上把细菌性制剂，病毒性制剂及类毒素统称为疫苗。经人工自动免疫产生的免疫力出现较慢，但免疫力较持久，故临床上多用于预防。人工自动免疫制剂其主要有灭活疫苗、减毒活疫苗、类毒素、以及各种新型疫苗。 人工被动免疫是给机体输入抗体等制剂，使机体获得特异性免疫力，输入抗体后立即获得免疫力，但维持时间短，约2~3周，临床上用于治疗或紧急预防。人工被动免疫的生物制品主要有抗毒素、抗菌血清与抗病毒血清、胎盘球蛋白和血浆丙种球蛋白。 过继免疫治疗是指给患者转输具有在体内继续扩增效应细胞的一种疗法。如给免疫缺陷病患者转输骨髓细胞；给肿瘤患者输入体外激活扩增的特异肿瘤浸润淋巴细胞或非特异性的LAK细胞等。应用时应考虑供者与受者之间HLA型别是否相同，否则输注的细胞会被迅速清除，或者发生移植物抗宿主反应。再如造血干细胞移植：取患者自身或异体骨髓或脐血输入患者，移植物中的多能干细胞可在体内定居、增殖、分化、使患者恢复造血功能和形成免疫力。造血干细胞移植可用于治疗再生障碍性贫血、白血病以及某些免疫缺陷病和自身免疫病等。 在医学制剂影响免疫功能的制剂主要有两类：免疫增强剂和免疫仰制剂。免疫增强剂是指通过不同方式，达到增强机体免疫力的一类免疫治疗药物。临床上常用于治疗与免疫功能低下有关的疾病及免疫缺陷病。免疫增强剂种类很多，按其作用的先决条件可分为三类：一是免疫替代剂，用来代替某些具有免疫增强作用的生物因子的药物。按其作用机制可分为提高巨噬细胞吞噬功能的药物，提高细胞免疫功能的药物，提高体液免疫功能的药物等；按其作用性质又可分为特异性免疫增强剂和非特异性免疫增强剂；按其来源则可分为细菌性免疫增强剂及非细菌性免疫增强剂。二是免疫恢复剂，能增强被抑制的免疫功能，但对正常免疫功能作用不大。常用的免疫增强剂如：卡介苗、短小棒状杆菌、内毒素、免疫核糖核酸、胸腺素、转移因子、双链聚核苷酸、佐剂等。免疫抑制剂是对机体的免疫反应具有抑制作用的药物。能抑制与免疫反应有关细胞的增殖和功能，能降低抗体免疫反应的制剂。常用的免疫抑制剂主要有五类：（1）糖皮质激素类，如可的松和强的松、泼尼松龙等；（2）微生物代谢产物，如环孢菌素和藤霉素等；（3）抗代谢物，如硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤等；（4）多克隆和单克隆抗淋巴细胞抗体，如抗淋巴细胞球蛋白和OKT3等；（5）烷化剂类，如环磷酰胺等。 免疫学诊断是指应用免疫学原理和方法对传染病、免疫性疾病等进行和免疫功能进行测定。由于免疫学检测具有高特异性和敏感性，因此常用临床诊断的一种重要手段。目前常用的免疫诊断方法具有体液免疫试验。细胞免疫试验和皮肤试验三种。 抗原抗体反应在体内表现为溶细胞、杀菌、促进吞噬、中和毒素或引起免疫病理损伤等；在体外可出现凝集、沉淀、细胞溶解和补体结合等可见反应。由于抗体主要存在于血清中，临床上多用血清标本进行试验，故体外的抗原抗体反应曾被称为血清学反应。但随着免疫学
临床医学专业就业前景和方向 临床医学专业，该专业是一门实践性很强的应用科学专业。它致力于培养具备基础医学、临床医学的基本理论和医疗预防的基本技能；能在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面工作的医学高级专门人才。该专业学生主要学习医学方面的基础理论和基本知识，人类疾病的诊断、治疗、预防方面的基本训练．具有对人类疾病的病因、发病机制作出分类鉴别的能力。 临床医学就业岗位 临床医学专业就业岗位包括：医药代表、医药销售代表、销售代表、销售经理、产品专员、产品经理、护士、科医生、区域销售经理、外科医生、临床医药代表、招商经理等等。 临床医学就业方向 1、科学 （1）传统就业受挫 随着人们对健康和保健的关注度越来越高，医学行业的发展势头也越来越迅猛，去年在考研热门专业排行榜中位居第九。但科在就业上很重要的一点是，临床工作不仅注重能力，而且非常重视实际的操作经验，本人系天天论文网就职11年的资深论文编辑；工作中与各大医学期刊杂志社进行学术交流过程中建立了稳定的编辑朋友圈，系多家医学杂志社的特约编辑，常年为医学期刊杂志供稿，负责天天论文网医学论文·分检·编校·推送·指导等工作！工作企鹅1:1550116010工作企鹅2：766085044越是知名的医院自然越看重这一点，这对毕业生来说也是个不利的因素。 （2）新型就业兴盛 医疗事业进行改革，市将全面推行家庭医生责任制，而且“家庭医生”的费用，医疗保险可以报销，个人只需负担一部分，这将会使家庭医生有更为广阔的发展前景。对于医科学生尤其是科专业来说，这无疑是个喜讯。 （3）镀金寻求发展 只有自身实力提升了，才有提高外界条件的基础。高学历才能高起点，调查表明，硕士研究生的薪水平均值较本科生高出约1000元左右。 2、儿科学 3、老年医学 人口老龄化是全世界和我国面临的一个严峻的问题。随之而来的就是老年人的医疗、社会保障、心理问题等一系列社会问题，如何解决这样一个庞大群体上述方面的需求成为一个重要的、急待解决的问题。 其中老年医疗和保健是最突出的一个问题，从事老年医学方面职业的社会需求也将大大提高。社会将急需医学、老年医学、健康保健和护理等方面的专业人才，从事老年人事业。如此大的社会需求也将为这个行业的从业者带来丰厚的经济回报，同时也将为老年人的身心健康做出贡献。所以老年医学专业就业前景看好。 4、神经病学 神经系统疾病具有高患病率、高发病率、高死亡率和高致残率的特点，己成为当前国外研究的热点之一。当前，神经系统、分泌系统和免疫系统组成的神经-分泌-免疫网络系统己成为生命科学中的前沿科学，具有广阔的发展前景。 该专业毕业生可到综合性医院神经精神科、临床心理科和精神卫生专门机构工作，也可到医学科研机构和医学院校，从事医疗、科研、教学工作。 5、精神病与精神卫生学 客观的讲精神卫生专业与临床其他专业比要相对容易就业，就业一般都是大中城市。我国的
临床医学专业就业前景与方向 临床医学专业，该专业就是一门实践性很强得应用科学专业。它致力于培养具备基础医学、临床医学得基本理论与医疗预防得基本技能；能在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面工作得医学高级专门人才。该专业学生主要学习医学方面得基础理论与基本知识，人类疾病得诊断、治疗、预防方面得基本训练．具有对人类疾病得病因、发病机制作出分类鉴别得能力。 临床医学就业岗位 临床医学专业就业岗位包括：医药代表、医药销售代表、销售代表、销售经理、产品专员、产品经理、护士、内科医生、区域销售经理、外科医生、临床医药代表、招商经理等等。临床医学就业方向 1、内科学 （1）传统就业受挫 随着人们对健康与保健得关注度越来越高，医学行业得发展势头也越来越迅猛，去年在考研热门专业排行榜中位居第九。但内科在就业上很重要得一点就是，临床工作不仅注重能力，而且非常重视实际得操作经验，本人系天天论文网就职11年得资深论文编辑；工作中与各大医学期刊杂志社进行学术交流过程中建立了稳定得编辑朋友圈，系多家医学杂志社得特约编辑，常年为医学期刊杂志供稿，负责天天论文网医学论文·分检·编校·推送·指导等工作！工作企鹅1:1550116010工作企鹅2：766085044越就是知名得医院自然越瞧重这一点，这对毕业生来说也就是个不利得因素。 （2）新型就业兴盛 医疗事业进行改革，北京市将全面推行家庭医生责任制，而且“家庭医生”得费用，医疗保险可以报销，个人只需负担一部分，这将会使家庭医生有更为广阔得发展前景。对于医科学生尤其就是内科专业来说，这无疑就是个喜讯。 （3）镀金寻求发展 只有自身实力提升了，才有提高外界条件得基础。高学历才能高起点，调查表明，硕士研究生得薪水平均值较本科生高出约1000元左右。 2、儿科学 3、老年医学 人口老龄化就是全世界与我国面临得一个严峻得问题。随之而来得就就是老年人得医疗、社会保障、心理问题等一系列社会问题，如何解决这样一个庞大群体上述方面得需求成为一个重要得、急待解决得问题。 其中老年医疗与保健就是最突出得一个问题，从事老年医学方面职业得社会需求也将大大提高。社会将急需医学、老年医学、健康保健与护理等方面得专业人才，从事老年人事业。如此大得社会需求也将为这个行业得从业者带来丰厚得经济回报，同时也将为老年人得身心健康做出贡献。所以老年医学专业就业前景瞧好。 4、神经病学 神经系统疾病具有高患病率、高发病率、高死亡率与高致残率得特点，己成为当前国内外研究得热点之一。当前，神经系统、内分泌系统与免疫系统组成得神经-内分泌-免疫网络系统己成为生命科学中得前沿科学，具有广阔得发展前景。 该专业毕业生可到综合性医院神经精神科、临床心理科与精神卫生专门机构工作，也可到医学科研机构与医学院校，从事医疗、科研、教学工作。 5、精神病与精神卫生学 客观得讲精神卫生专业与临床其她专业比要相对容易就业，就业一般都就是大中城市。我国
临床医学职业生涯规划一、前言 “健康所系、性命相托。 当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓： 我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。 我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生！“ 浪漫的梦想需要规划，需要突破现实设下的种种难关，才能见到浪漫的雏形。热血沸腾的时候，我们信誓旦旦。然而，我更希望灰土满面的时候，我能拍拍身上的泥土，笑着对自己说一声加油。 二、认识自我 1、家人眼中的自己：容易情绪化，敏感，单纯，叛逆； 2、朋友眼中的自己：有点懒，有点笨，有点爱心，随和，孩子气； 3、我认为自己：喜欢计划但缺乏恒心，做事常常三分钟热度，注重
细节，苛求完美，不自信； 4、职业性格测试： 三、临床医学就业现状及前景 1、临床医学就业现状： (1)毕业生人数在增加，就业难度逐渐加大。 近年来，临床医学专业毕业生由供不应求变为供过于求，就业难度日趋加大。由于高等医学院校扩大了招生规模，临床医学专业毕业生的总量明显增加，加剧了就业竞争。目前绝大多数医院的发展重点不在扩大规模而是以急需的、具备一定资历的专业人才为主，大量接收毕业生的状况将不存在。因此，临床医学专业毕业生就业的难度越来越大。 (2)毕业生就业期望值过高。
很多年来，临床医学专业毕业生相对于其他专业的毕业生就业的确定性比较强，就业形势一直较好，使他们缺乏竞争意识，没有紧迫感，多少有一点优越感。多数毕业生看好大城市和沿海经济发达地区，把择业定位在城市、大医院、经济效益好的单位，就业的期望值过高。然而，大城市和发达地区的医疗卫生机构日趋饱和，医学人才市场上的竞争也日趋激烈。大中城市的综合性医疗机构、经济发达地区的县级医疗机构原则上都需要硕士，其次就是获得英语六级、计算机二级证书。因此，临床医学专业毕业生的择业期望值过高，造成了就业难现象。 (3)毕业生供需矛盾主要表现为： a.临床医学专业毕业生多，但需求不足。 b.学历层次供需不平衡，各级医疗单位都有精简机构和分流人员的趋势，使传统的临床医学专业毕业生就业的主要接收能力有所下降，对医学高层次人才的需求日益迫切，出现对人才结构的需求层次上升。 c.地区之间供需不平衡，经济发达地区和一些中心城市医疗机构需求量不多，但要求高，想去的毕业生多，而符合条件的毕业生少；经济不发达地区和农村乡镇医院需求量多，但愿意去的毕业生少。2、临床医学的就业前景： 临床医学的就业前景还是十分不错的，近些年医科类热门专业的毕业生就业中一个十分突出的问题是人才分布不平衡。一方面是尽管大中城市的大医院人才饱和，但毕业生还都想往里挤；另一方面是小医院、街道医院、乡镇医院缺乏人才，可毕业生又不想去。目前国内
第十章免疫学应用 【学习建议】 本章内容介绍了如何应用免疫学理论和技术进行感染性疾病和非感染性疾病如超敏反应性疾病、自身免疫病、肿瘤、器官移植等疾病的预防、诊断和治疗。学习本章内容需掌握人工自动免疫和人工被动免疫的基本概念、特点、区别、用途、获得方式及常用制剂。熟悉应用人工免疫时的注意事项。了解免疫学检测的常用方法种类和用途。 【知识结构图】 【 一、免疫学预防 （一）特异性免疫的获得方式 （二）人工自动免疫和人工被动免疫 （三）用于免疫预防的生物制剂 二、免疫治疗 （一）免疫调节剂 （二）免疫抑制剂
三、免疫学检测法 （一）抗原抗体的体外检测法 （二）抗原抗体反应的特点及影响因素 （三）淋巴细胞的鉴定及其功能检测 1．T淋巴细胞数量和功能检测 2．B淋巴细胞数量和功能检测 【概念简释】 1．自然免疫：指机体通过自然方式获得的免疫力，包括自然自动免疫和自然被动免疫。机体受到各种病原微生物的感染后所自主产生的特异性免疫称为自然自动免疫。机体在胚胎期和婴儿期通过胎盘和母乳获得的来自母体的免疫力称为自然被动免疫。 2．人工免疫：机体通过人工接种疫苗、类毒素或注射抗毒素、免疫效应细胞等物质所获得特异性免疫力的方式称为人工免疫。人工免疫包括人工自动免疫和人工被动免疫，通常用于免疫预防和免疫治疗。 3．主动免疫（自动免疫）：机体本身接受抗原性异物刺激后产生特异性免疫应答而建立的免疫。主动免疫的获得方式包括天然自动免疫和人工自动免疫。前者是通过隐性感染或患传染病后获得；后者是通过人工给予疫苗、类毒素后获得。 4．被动免疫：机体直接接受他人或动物产生的特异性免疫应答效应物质而立即获得的特异性免疫力。被动免疫包括天然（自然）被动免疫和人工被动免疫。前者是指母体内的抗体通过胎盘或初乳传递给胎儿或新生儿，使之被动获得免疫力。后者是将制备好的免疫物质如抗毒素、抗病毒血清等直接注入机体，使之被动获得某种特异性免疫力。 5．人工自动免疫：是指给机体接种疫苗、类毒素等抗原性物质，刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答和免疫记忆，从而获得对某种病原的特异性抵抗力。人工自动免疫可长期、有效地预防传染病发生，但产生作用较慢。 6．人工被动免疫：是直接给机体注入免疫应答产物如含有特异性抗体的免疫血清，使机体立即获得免疫力，主要用于紧急预防和免疫治疗，但在体内维持时间较短。 7．生物制品：用于人工免疫和免疫诊断的生物制剂的总称，包括疫苗、类毒素、抗毒素、小分子免疫肽如转移因子、胸腺肽、细胞因子、免疫效应细胞、以及用于免疫诊断的制剂如诊断菌液、诊断血清等。 8．疫苗：由病原微生物或其抗原成分制备的人工自动免疫制剂统称为疫苗，包括由细菌制备的菌苗、由病毒、立克次体等制备的疫苗。根据疫苗所用的微生物制品的性状及制备方式，又可将疫苗分为活疫苗、死疫苗、亚单位疫苗、重组疫苗等不同类型。 9．活疫苗：采用毒力高度减弱或基本无毒的病原体株制备的疫苗，如碳疽菌苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗等。 10．死疫苗：选用抗原性强的病原体标准株人工培养，经物理或化学方法杀死或灭活后制备的疫苗。如狂犬疫苗、乙型脑炎疫苗等。 11．亚单位疫苗：提取病原体中可刺激机体产生保护性免疫的有效免疫原成分制备的疫苗。亚单位疫苗的优点是不含病原体核酸成分，避免了某些病毒的致癌危险。亚单位疫苗可以通过化学试剂裂解病原体提取有效成分制备，也可通过基因重组方法制备，如乙型肝炎病毒表面抗原制备的乙肝亚单位疫苗就是用基因重组方法制备的，因此也是基因工程疫苗。 12．合成疫苗：用人工合成的多肽抗原（含能诱导机体产生保护性免疫应答的抗原成分）连接在适当载体和佐剂上制备的疫苗。优点是可大量人工合成，避免了有些病毒不能人工培养制备疫苗的缺憾。 13．自身疫苗：从病灶中分离病原体，经处理制备成死疫苗后再给患者自身进行多次皮下注射，用于治疗反复发作、抗生素治疗无效的慢性化脓性感染，如葡萄球菌引起的慢性、顽固性感染。 14．类毒素：细菌外毒素经0.4％甲醛处理后，毒性消失而仍保留抗原性，称为类毒素。类毒
免疫学发展简史 分三个时期：①经验免疫学时期（公元前400年～18世纪末）； ②免疫学科建立时期（19世纪～1975年）；③现代免疫学时期（1975年至今）。 一、经验免疫学时期（公元前400年～18世纪末） （一）天花的危害 天花是一种古老的、世界流行的烈性传染病，死亡率可高达25％～40％，我国民间早有“生了孩子算一半，得了天花才算全”的说法。患天花痊愈后留下永久的疤痕，但可获得终身免疫。 16世纪由于西班牙殖民者侵略，将天花传播到美洲，墨西哥土著人从16世纪初（1518年）的2000～3000万人到16世纪末减少到100万人，阿茨特克帝国消亡。16世纪中期之后向南进发，在美洲中部毁灭了玛雅和印加文明，随后又毁灭了秘鲁。 （二）人痘苗接种 1．人痘苗接种实践： 中医称天花为“痘疮”，据史书记载人痘苗接种预防天花的方法是在公元前约400年由我们中华民族的祖先建立的。Zinsser微生物学（1988）：发明于中国2000多年之前。 明庆隆年间（1567～1572）；16～17世纪人痘苗接种预防天花已在全国普遍展开。清康熙27年（1688）俄国曾派医生到北京学习种痘技术。并经丝绸之路东传至朝鲜、日本和东南亚国家，西传至欧亚、北非及北美各国。 1700年传入英国/Momtagu夫人在英国积极推广人痘苗接种中起了重要的作用。 1721～1722年天花在英国爆发流行期间，英国皇家学会在国王的特许下，主持进行了用犯人和孤儿做人痘苗接种的试验，均获得了成功，试验者无一人死于天花。在此基础上，1722年给英国威尔士王子的两个女儿（一个9岁，一个11岁）也进行了人痘苗接种，也都获得成功。 2．人痘苗接种意义：有三个方面： ①能有效预防天花。 ②在接种方法、痘苗的制备和保存建立了一整套完整的科学方法，为以后疫苗的发展提供了丰富的经验和借鉴。 清代吴谦所著的《医宗金鉴·幼科种痘心法要旨》（1742年）中介绍了四种接种法：痘衣法－痘浆法－旱苗法－水苗法。并指出这些方法的优劣：“水苗为上，旱苗次之，痘衣多不应验，痘浆太涉残忍。” 对痘苗保存指出：“若遇热则气泄，日久则气薄，触污秽则气不清，藏不洁则气不正，此蓄苗之法。”“须贮新磁瓶内，上以物密覆
临床医学专科生的出路
当前情况来看,高级预防医学人才处于本科生供求基本平衡,研究生以上学历人 才需求略有提高的局面毕业后从事与健康有关的一切工作,一部分人可能选择出国留 学,另外还可以成为:医师-治病救人的职业;研究人员-参与卫生政策的制订与实施;教 师-从事教学和科研工作公务员-在国家或地方卫生执法和管理部门作为具体执行和实 施国家卫生政策和法规的招待者和管理者 临床医学专业毕业生相对于其 他专业的毕业生就业的确定性比较强,就业形势一直 较好,使他们缺乏竞争意识,没有紧迫感,多少有一点优越感。医药市场调研得知,多 数毕业生看好大城市和沿海经济发达地区,把择业定位在城市、大医院、经济效益好的 单位,就业的期望值过高。然而,大城市和发达地区的医疗卫生机构日趋饱和,医学人
才市场上的竞争也日趋激烈。大中城市的综合性医疗机构、经济发达地区的县级医疗机 构原则上都需要硕士,其次就是获得英语六级、计算机二级证书。因此,临床医学专业 毕业生的择业期望值过高,造成了就业难现象 目前国内各高校临床医学专业学生在五年学习期间,除了要学习医物理学、人体解 剖学、组织学等知识以外,还要掌握医学免疫学、医学心理学、神经病学、精神病学的 理论临床医学专业对学生的身体条件有一定的要求但是在应聘时,不少医院都要求求职 者具备复合型能力,不仅要对外科熟识,动过多例手术,而目还要在内科或者是专科干 过几年而近几年新兴起的整形外科也是求才若渴传统意义上比较小却很实用的专业,例 如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持续增长,业內人士解释说,学了这些专业 在将来工作中风险系数较低,自己开私人诊所也比较容易。
免疫学诊断技术的发展及趋势 免疫学广泛应用于三大方面：①传染病预防：接种菌苗、疫苗，使机体主动产生免疫力.严重急性呼吸道综合征（SARS）及艾滋病，终将有赖于疫苗的发明（详见第二十五章）。②疾病治疗：包括肿瘤、慢性传染病及超敏性疾病，可用抗体、细胞因子、体外扩增的免疫细胞及治疗性抗原疫苗治疗。③免疫诊断：按抗原与抗体及T 细胞受体特异结合的原理；按抗原能活化特异的适应性免疫应答，发展起多种特异敏感的免疫学诊断方法，已广泛用于ABO血型定型，传染病诊断，妊娠确诊等等 天花曾是人类历史上的烈性传染病，是威胁人类的主要杀手之一。在欧洲，十七世纪中叶，患天花死亡者达30%。我国早在宋朝（十一世纪）已有吸入天花痂粉预防天花的传说。到明代，即公元十七世纪七十年代左右，则有正式记载接种“人痘”，预防天花。从经验观察，将沾有疱浆的患者的衣服给正常儿童穿戴，或将天花愈合后的局部痂皮磨碎成细粉，经鼻给正常儿童吸入，可预防天花。这些方法在北京地区较为流行，且经陆上丝绸之路西传至欧亚各国，经海上丝绸之路，东传至朝鲜、日本及东南亚国家。英国于1721年流行天花期间，曾以少数犯人试种人痘预防天花成功，但因当时英国学者的保守，未予推广。由于种“人痘”预防天花具有一定的危险性，使这一方法未能非常广泛地应用。然而， 其传播至世界各国，对人类寻求预防天花的方法有重要的影响。 公元十八世纪后叶，英国乡村医生Jenner 观察到牛患有牛痘，局部痘疹酷似人类天花，挤奶女工为患有牛痘的病牛挤奶，其手臂部亦得“牛痘”，但却不得天花。于是他意识到接种“牛痘”可预防天花。为证实这一设想，他将牛痘接种于一8 岁男孩手臂，两个月后，再接种从天花患者来源的痘液，只致局部手臂疱疹，未引起全身天花。他于1798年公布了他的论文，把接种牛痘“Vaccination”（拉丁语中，牛写为Vacca），即接种牛痘，预防天花。在Jenner年代，人们全然不知天花是由天花病毒感染所致，而他在实践观察中，总结发现的种牛痘预防天花，既安全、又有效，是一划时代的发明。接种牛痘在十九世纪初至中叶，在欧洲广泛推广。总之，在十九世纪以前，人们从经验得知接种人痘或牛痘，可获得免疫力，预防天花，但对病原体及获得免疫的道理却全然不知。 细胞免疫学的发展明确了T 及B 淋巴细胞经表面受体识别抗原分子，受体
‘专业解析’ 医学大门类包括基础医学、临床医学、预防医学、口腔医学、医学技术、中医学、法医学、护理学、药学等8个学科类，共有十多个本科专业。通常大家关注较多的是临床医学和基础医学专业，临床医学和基础医学也是医学中最核心、最基础的专业。 大多数临床医生都是临床医学的毕业生，学生毕业后主要成为各个科室的临床大夫。基础医学虽然比较接近临床医学，但基础医学更倾向于医学研究，以疾病研究为主要目的。 临床医学和基础医学开设的课程有相近之处，主要包括公共基础课、生物医学基础课、临床医学课等三部分。公共基础课，如英语、数学、物理、化学、计算机、心理学、医学史等。生物医学基础课，如人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、免疫学、病原学、遗传学、病理学、病理生理学、病理解剖学、药理学、预防医学、生物医学实验等。临床医学课主要包括诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、眼科学、耳鼻喉科学、神经内科学、传染病学、康复医学基础等。 ‘专业与就业’ 从近两年的高考(微博)录取分数上来看，医学类院校和专业的录取分数是普遍较高的。但据麦可思公司《2010年度大学就业能力排行榜》对国内连续三届大学毕业生的就业情况调查显示，临床医学专业位于2010年度“主要本科专业失业率排行榜”的首位，毕业半年后失业率为23.1%，中医学以18.4%排第六，就业率低的前十名的本科专业中，医学类就占据了两名。而在毕业半年后失业率排名前十名的高职专业中，同样是临床医学以28.5%位居榜首。 想当医生不容易 女医师协会健康管理中心杨主任表示，医学由于学科的特殊性，导致就业面窄是不争的事实。尤其是临床医学，每年的毕业生很多，官方的就业率数字大概是60%，实际上很多医学院校的学生毕业以后真正进入医院的不到40%。我国大医院的体制基本都是国家事业单位，医学院校的学生都想进入大城市的好医院，所以，像北京、上海这种大城市的医院就业率就相当低了。公立医院编制有限，私立医院在中国的发展又很一般，因此无法消化每年大量的毕业生。不仅仅是本科生，近些年连临床医学的研究生们也开始出现了找不到工作的局面。 当然就业难的原因有很多，一般人是大医院进不去，小医院不想去。很多毕业生最终的就业去向是做了医药代表，或做起了医疗器械销售。一个医生从20岁学习，到40岁成熟，一直可以干到60岁退休，退休后又被医院返聘回来。这样算下来，在职医生所占岗位的时间比较长，从自然更新淘汰的规律来看，新人进入医院就比较难。大城市和发达地区的医疗卫生机构日趋饱和，医学人才市场上的竞争也日趋激烈。大中城市的综合性医疗机构、经济发达地区的县级医疗机构原则上都需要硕士，其次就是获得英语六级、计算机二级证书。因此，临床医学专业毕业生的择业期望值过高，造成了就业难现象。经济发达地区和一些中心城市医疗机构需求量不多，但要求高，想去的毕业生多，而符合条件的毕业生少；经济不发达地区和农村乡镇医院需求量多，但愿意去的毕业生少。 近年来医学技术发展迅猛，知识更新加快，在校学生不仅应努力完善自己的基础文化知识以及专业知识，还要培养各方面的知识技能，调整自己的心态，注意在人际交往、组织管理、语言表达、动手等综合能力上不断提高。在应聘时，不少医院都要求求职者具备复合型能力，不仅要对外科熟识，动过多例手术，而且还要在内科或者是专科干过几年。而近几年新兴起的整形外科也是求才若渴。传统意义上比较小却很实用的专业，例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持续增长。随着医疗制度改革的不断深化，民办医院将会得到更大的发展，这会使临床医学专业的学生更为抢手。 不是所有专业难就业 迫于就业压力很多医学院校的学生都会考取更高的学历，尤其是临床医学专业，很多单位的就业门槛都是博士。医学类专业出国或深造的比例是非常高的，很多院校都在50%以上。 当然，在医学类专业中并不是所有的专业都不好就业。在2010年主要本科专业就业率前50名中，就有医学影像学和护理学的身影。医学影像学以96.3%排名第7名，护理学以94.7%的就业率排名15位。 基础医学本科专业是国家控点分布的本科专业，以从事医学院校教学和科研为培养目标的，虽然就业率不算太高，但一般来说，基础医学的出国率是相当高的。 护理学的本科院校设置的比较少，护理的本科生就业很好，如果英语过关还可以申请到国外去做护士，待遇非常不错。 放射医学、医学影像学主要是培养能在影像医疗(放射、CT、磁共振、B超等)、医学影像学教育和科研等部门工作的人。就业也很不错，但是从事这个职业对身体可能会有一定的伤害。 预防医学的就业出口主要是CDC(疾病预防控制中心)，一般一个地区只有一个疾控中心，所以就业率也不高，但预防医学的毕业生搞统计、搞研究、搞实验是一把好手。 去不了大医院还到哪儿就业 任何“好”与“坏”都是相对而言，不是一成不变的。如果说医学专业就业难，或者说临床医学就业难，很多时候是毕业生自己局限了求职范围。今年11月，李克强副总理的重要文章中强调，“……医疗改革要不断推向深入，着力建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度……” 除了到三甲、二甲等医院就业以外，医学类专业的同学还可以有很多不错的发展方向。比如，基层医疗工作单位、健康管理中心、健康管理师、健康知识普及等等。 基层医疗工作
当今免疫学的发展 免疫学是生命科学及医学领域中的前沿学科,涉及抗感染免疫、血液病、自身免疫病、移植免疫和肿瘤免疫等诸多范畴。该学科近二十年来与细胞生物学、分子生物学、分子遗传学以及生物化学相互渗透,发展迅猛。分子生物学、分子遗传学以及细胞生物学的发展促进了分子免疫学、免疫遗传学以及免疫生物学等新的分支学科的形成,使人们在分子水平上对免疫系统的结构与功能有了更加深刻的认识。生命科学中许多重大问题的发现、解决或应用都首先与免疫学研究的突破有关,免疫学基础理论研究的突破不断导致生命科学领域的革命。自1960年迄今共有13位免疫学家获得诺贝尔医学奖。本文仅就免疫学研究近年来的发展现状以及今后的发展趋势做简要的评述。 1 免疫学在分子水平上的深化与发展 分子免疫学近年来的突破性进展层出不穷。例如,发现天然免疫系统可通过特异性受体识别病原体共有的保守性分子特征(pattern),称此种受体为特征识别受体(pattern recognition receptor,PRR)。目前对PRR分子结构与信号转导途径正在深入研究中,并探讨天然免疫系统对获得性免疫应答类型导向作用的分子机制。此外,应用单克隆抗体及分子生物学技术发现了大量膜分子,被统一命名的白细胞膜表面分化抗原(CD分子)已有250个之多。再之,对免疫球蛋白分子、主要组织相容性(抗原)复合物(major histocompa-bility complex, MHC)分子、T细胞和NK 细胞识别受体、补体分子、细胞因子以及趋化因子等的分子结构、生物学功能、基因结构等均有了相当深入的了解。近年来对淋巴细胞发育的分子机制研究也有突破性进展。例如,发现PU.1/Ikaros可调控T、B细胞的发育,GATA-3影响T谱系的发育,EIA/EBF/Pax可调控B细胞的发育等。对T细胞在胸腺内分化发育分子机制的研究表明,胸腺细胞膜分子、pTA/TCR分子、Bortch分子、CD30/CD153以及CD69等分子与其分化相关。此外还发现Ras-MAPK信号转导与阳性选择相关,而与阴性选择无关。对T、B细胞活化、增殖、分化、凋亡的分子机制研究发现,T、B细胞在免疫应答过程中涉及多种膜受体分子如TCR/BCR复合分子、粘附分子、趋化因子受体、补体受体、Fc受体以及Fas等。这些分子在免疫应答过程中发挥不同的作用。小鼠和人辅助性T细胞(Th)可在不同的环境条件下(如APC类型、抗原种类、细胞因子)发育分化为不同功能性Th细胞(如Th1、Th2、Th3等)亚群。目前区分这些T细胞亚群的主要指标是它们分泌细胞因子的特点,可以预测在不久的将来还会发现可用于区别不同Th细胞亚群的膜表面分子。Th1/Th2平衡调节可导向免疫应答类型,其在免疫性疾病中的作用倍受重视。 2 免疫系统与神经内分泌系统的相互作用 80年代初发现免疫细胞可以合成阿片肽,其后对免疫系统和神经内分泌系统相互关系的研究进展迅速,极大地丰富了我们对机体内环境稳定机制的理解。目前已证实免疫细胞表面具有神经递质和内分泌激素受体,而神经细胞表面也具有细胞因子受体,因此各系统可通过各自表面受体及其释放的介质进行信息交流及功能调节,藉以维持机体内环境的稳定。
从总体上看，临床医学专业的前景比较严峻，不容乐观！原因有以下几点 1.从劳动市场调查来看，临床医学的劳动力市场已经趋于饱和，县级及县级以上的单位 已经难以拥有岗位缺口满足广大毕业生的要求，中国人多，竞争激烈，劳动市场不平衡，供不应求的现象尤为突出，你实地考察一下也知道，那些县级以上的医院单位根本不缺人，有这样一个数据，我国每年临床医学毕业生只有大约不到30%的人才能稳定就业，其中那些能就业的大都是985或211工程院校，非名牌的大学就业压力非常大！但网上的那些高校说能达到90%以上就业率纯属妄言，切记不可轻信！从未来走向来讲，随着时间推移，医疗专业更加趋于饱和，等你毕业了，就业压力就更大了。 2.从职业环境来讲，我不大看好临床医学，临床医学所说是铁饭碗，但付出的代价很大。 首先，国民素质不高，医患关系紧张，医闹事件频频发生，存在一定的隐患.其次是医疗风险，没有一个医生能保证手术过程，诊断过程不出差错的，小差错还可挽回，大差错会要了他人的性命，风险比较大，这也是医患紧张的根本原因，为此作为一医生要有忍受比较大的压力，要求医生要拥有良好的心理素质，强大的责任心及旺盛的精力，认真严谨，不可马虎大意。当医生其实很不容易，如果患者出问题，就算是三更半夜你也要起来进医院解决问题.而且医生的手是不能关机的，要时刻接受信息，包括患者询问，患者发病消息，等等繁琐的医务。有这样一个报告，80%以上的医生都不愿他们的子女当医生，可见有医生经历的人都觉得当医生很苦！ 3.从职业门槛来讲，要进三级甲等医院单位的门槛很高，由于紧张的供不应求关系，现 在医疗单位都狮子大开口，县级单位就算是研究生也不好进，因为有好多研究生跟你竞争呢！临床医学的职业门槛很高，如果你是出自名牌大学，又是个硕士，而且学习优秀，那么三级甲等医院也许才会青睐于你，出你家有钱有势，那另当别论。 4.从专业学习来讲，学医可以说是最苦专业之一了，并不比高中生来得轻松。首先临床 医学的课程繁杂，有二十多门科程，知识点很多而且乏味，在学习生活中都要又记又背，这很难激起学生们的兴趣，学习临床不仅要求学生要有足够的毅力与耐心更要有良好的记忆力，领悟力才能胜任学习！因此学医的人大多都叫苦连天！ 5.最后奉上谏言:又到了一年一度的志愿填报。当今有许多学生都在对相关专业毫无理解 或因父母意愿的情况下凭直觉盲目填报志愿，结果酿成大错才悔不当初，选择专业一要看看这个专业适不适合自己，能不能胜任，就业前景如何才是关键，心理学家做过这样的实验，从感兴趣的职业的人，他们工作热情用心，往往能发挥出80%以上的潜力，而从事不感兴趣的职业的人工作往往无精打采，郁郁寡欢，工作效率不高。可见是否真正适合自己是多么重要啊！如选择了自己根本不喜欢的职业，一来你不但没有学习热情，二来，你也无法发挥自己的潜力，终将被其他人淘汰！要注意的是高薪专业并不等于学完后就能领到高工资高薪=个能能力+个人业绩+工作经验如果该专业不适合自己就算该专业高薪你也无法胜任可能被淘汰！其次填报志愿还要懂得趋利避害，竞争激烈就业前景不好的最好抛弃，千万不要盲目从众，或者受父母左右，要尽力发掘自己内心意向，选择最适合自己的的才是硬道理。理智选择！
免疫学发展简史 分三个时期:①经验免疫学时期(公元前4０0年～18世纪末);②免疫学科建立时期(19世纪~１975年);③现代免疫学时期(197５年至今)、 一、经验免疫学时期(公元前4０0年~18世纪末) (一)天花得危害 天花就是一种古老得、世界流行得烈性传染病,死亡率可高达２5％～40％,我国民间早有“生了孩子算一半,得了天花才算全”得说法。患天花痊愈后留下永久得疤痕,但可获得终身免疫。 16世纪由于西班牙殖民者侵略,将天花传播到美洲,墨西哥土著人从１6世纪初(151８年)得20０0～300０万人到１6世纪末减少到１0０万人,阿茨特克帝国消亡、1６世纪中期之后向南进发,在美洲中部毁灭了玛雅与印加文明,随后又毁灭了秘鲁。 (二)人痘苗接种 1、人痘苗接种实践: 中医称天花为“痘疮",据史书记载人痘苗接种预防天花得方法就是在公元前约4０0年由我们中华民族得祖先建立得、Zｉｎssｅｒ微生物学(1988):发明于中国2000多年之前、 明庆隆年间(1567~15７2);16～17世纪人痘苗接种预防天花已在全国普遍展开。清康熙2７年(1688)俄国曾派医生到北京学习种痘技术、并经丝绸之路东传至朝鲜、日本与东南亚国家,西传至欧亚、北非及北美各国。 1700年传入英国/Momtagu夫人在英国积极推广人痘苗接种中起了重要得作用。 1721～1722年天花在英国爆发流行期间,英国皇家学会在国王得特许下,主持进行了用犯人与孤儿做人痘苗接种得试验,均获得了成功,试验者无一人死于天花、在此基础上,1７22年给英国威尔士王子得两个女儿(一个9岁,一个１１岁)也进行了人痘苗接种,也都获得成功。 2。人痘苗接种意义:有三个方面: ①能有效预防天花。 ②在接种方法、痘苗得制备与保存建立了一整套完整得科学方法,为以后疫苗得发展提供了丰富得经验与借鉴。 清代吴谦所著得《医宗金鉴·幼科种痘心法要旨》(1742年)中介绍了四种接种法:痘衣法—痘浆法－旱苗法－水苗法。并指出这些方法得优劣:“水苗为上,旱苗次之,痘衣多不应验,痘浆太涉残忍、” 对痘苗保存指出:“若遇热则气泄,日久则气薄,触污秽则气不清,藏不洁则气不正,此蓄苗之法、”“须贮新磁瓶内,上以物密覆之,置之洁净之所,清凉之处。” 痘苗有“时苗"与“熟苗”之分,开始采用得痘痂叫时苗,经人体接种传代后制备得叫熟苗。清代朱奕梁编著得《种痘心法》中写道:“其苗传种愈久,则药力之
1预防医学专业就业情况 预防医学专业就业方向有哪些，毕业后预防医学专业学生会去哪里工作毕业后学生都找了什么工作以下是预防医学专业常见的几个就业方向，供参考。 1.预防医学专业就业方向有哪些 就当前情况来看，高级预防医学人才处于本科生供求基本平衡。毕业生可从事临床科研工作（进流行病、地方病研究所），或者从事卫生防疫、卫生宣传普及、卫生事业管理、社会医学研究等相关工作。非医领域可从事环境保护与监测、海关疫检等。2.预防医学专业需要掌握哪些能力 1.掌握预防医学的基本理论知识和防疫工作的基本能力； 2.掌握对人群劳动、生活、学习、环境和食品进行卫生检测和监督的基本能力； 3.具有分析影响人群健康的各种因素和疾病流行规律，制定预防疾病和增进人群健康措施与计划的能力； 4.熟悉国家卫生工作方针、政策和法规； 5.熟悉临床医学的基本理论知识和常见病、多发病的防治技术，熟悉健康教育工作； 6.掌握文献检索、资料查询、计算机应用及统计分析的基本方法，具有-定的科学研究和实际工作能力。 预防医学专业就业方向有很多，就业前景也比较广阔，但大家还是要在专业上努力学习，争取学习地更深入。 点击查看：预防医学专业属于什么大类 2预防医学专业就业形势分析 预防医学专业就业方向：预防医学专业学生毕业后1）医学领域可从事临床工作（进传染病科室）。从事临床科研工作（进流行病、地方病研究所），或者从事卫生防疫、卫生宣传普及，卫生事业管理、社会医学研究等相关工作。2）非医领域可从事环境保护与监测、海关疫检等。预防医学专业就业前景：预防医学的就业前景，相比来说要比基础医学和临床医学的就业面广一些。 而且就业后接触的行业领域要较基础医学和临床医学丰富一些。总之，预防医学的学
浅谈免疫学在生物学、医学、药学等领域得应用 摘要:免疫学技术在国内外得应用已就是日趋广泛。近年来,由于任何有关抗原抗体得研究均可使用免疫技术,使免疫学技术早已超越了医学领域,广泛应用于植物学、动物学、药学、生物学等其她科学领域,免疫学技术本身也在迅速发展。免疫学就是生命科学及医学领域中得前沿学科,本文仅就免疫学在某些领域得具体应用做简要得评述。 关键词:免疫酶;免疫检测;免疫与中医药 一、免疫学在分子生物学中得应用 免疫学技术已从早年应用于微生物学发展到应用于分子生物医学研究得许多方面。目前,它已成为兴学科生物学研究得重要工具之一。在此次免疫技术涉及得分子生物学应用中,我们所涉及到免疫电泳技术、放射免疫技术、免疫酶技术、免疫荧光定位技术等等,我们就免疫酶技术做一概述。 免疫酶技术就是一项定位,定性与定量得综合性技术,已就是将一定得酶通过共价桥而标记抗体,在抗原抗体结合时,酶与底物作用,产生有色物质,对后者可进行定位或定量检测。现已有酶免疫测定法,酶联免疫吸附试验与均向酶免疫测定等方法。后一种方法就是利用游离抗原与标记抗原竞争结合抗体,如果游离抗原浓度高,就会抢去抗体,使供氢体得以接触酶而使酶得活性增加。用分光光度记可测出反应前后酶活性得变化。免疫酶技术如与新技术进一步结合,可提高其灵敏度与可靠性。
二、免疫学在医学中得应用 免疫学在医学中广泛应用于传染病预防,疾病治疗,免疫诊断。现代免疫学认为,机体得免疫功能就是对抗原刺激得应答,而免疫应答又表 现为免疫系统识别自己与排除非己得能力。免疫功能根据免疫识别发挥作用。这种功能大致有对外源性异物(主要就是传染性因子)得免疫防御;去除衰退或损伤细胞得免疫,以保持自身稳定;消除突变细胞得免疫监视,即免疫防御,免疫自稳,免疫监视。 免疫学细胞免疫测定。 近代免疫学广泛采用了细胞生物学、免疫血清学、免疫标记、免疫组化等多方面技术,不断发展与完善了一系列细胞免疫检测技术,用于 检测各类免疫细胞得表面标志(包括抗原及受体)、细胞得活化、增殖、吞噬、杀伤功能、各种细胞因子得活性或含量等方面。这些技术为深入研究与认识机体免疫系统得生理、病理改变,阐明某些疾病得发病机制与临床诊治提供了有用得手段。随着细胞免疫学得迅猛发展,时有新得细胞免疫检测技术出现。近年来,新发展得项目集中在对有关细胞因子以及细胞受体方面得检测。我们以此为例简述淋巴细胞转化试验。 淋巴细胞转化试验:人类淋巴细胞在体外与特异性抗原(如结核菌素)或非特异性有丝分裂原(如植物血凝素,PHA)等一起孵育,T细胞即被激活而向淋巴母细胞转化。T细胞转化过程可伴随有DNA、RNA、蛋白质得合成增加,最后导致细胞分裂。在光学显微镜下可计数转化后得