血液净化血管通路并发症
清华大学第一附属医院卢方平
1、自体动静脉内瘘静脉新生物剥离/内瘘重建的手术禁忌证，包括（D ）
A、近吻合口静脉内膜增生
B、近端静脉（包括同侧中心静脉）存在狭窄
C、前臂动脉狭窄
D、以上均是
2、以下哪种征象提示内瘘狭窄（C ）
A、透析效率增高
B、内瘘血管充盈增高，血管张力增强
C、穿刺困难，穿刺后穿刺针内血液波动的幅度减小，或者穿出的血液呈暗红色或黑色
D、内瘘血管杂音逐渐增强
3、血管内瘘的并发症包括（D）
A、窃血综合征
B、肿胀手综合征
C、血管瘤
D、以上均是
4、自体动静脉内瘘静脉新生物剥离/内瘘重建的优点，不包括以下哪项（B ）
A、提高内瘘使用率
B、降低内瘘使用率
C、最大限度保护血管资源
D、节约医疗费用
5、以下哪项不是临时性血管通路的适应证（A）
A、不能建立ＡＶＦ或ＡＶＧ，也不能进行肾移植
B、急诊血液净化
C、无永久通路的初期透析患者
D、永久通路失功后的临时过渡
血液透析患者神经系统并发症
清华大学第一附属医院卢方平
1、透析失衡综合征重者予输注（C ）甘露醇
A、低渗葡萄糖
B、盐水
C、甘露醇
D、肌酐
2、缺血性神经病变属于（A ）
A、周围神经病变
B、中枢神经系统病变
C、自主神经病变
D、以上均不是
3、以下哪项属于周围神经病变（D ）
A、尿毒症脑病
B、透析失衡综合征
C、透析脑病
D、碗管综合征
4、透析脑病主要是由（D）中毒引起的
A、铁
B、钠
C、铜
D、铝
5、为了避免发生透析失衡综合征，首次透析血清尿素氮下降控制在（C ）以内
A、10%～20%
B、80%～90%
C、30%～40%
D、70%～80%
血液透析患者血管钙化
清华大学第一附属医院卢方平
1、对于五期的替代治疗患者，血磷浓度应在（D ）mmol/L
A、3.1～3.37
B、9.0～10.0
C、2.1～2.37
D、3.5～5.5
2、对于五期的替代治疗患者，血钙浓度应在（C ）mmol/L
A、3.1～3.37
B、9.0～10.0
C、2.1～2.37
D、3.5～5.55
3、螺旋CT、电子束CT最主要的优点是（B）
A、费用比较高
B、可以做定量分析
C、对操作者有比较高的要求
D、操作方便
4、西那卡塞是（B ）敏感受体的激动剂
A、钠
B、钙
C、氮
D、磷
5、以下哪项是促进钙化的因素（B ）
A、低钙血症
B、高磷血症
C、氮磷沉积的降低
D、pTH的降低
血液透析患者低血压的处理
北京大学第三医院郑丹侠
1、发作性症状性低血压近期内频繁发作的处理措施，错误的是（A ）
A、采用超滤曲线
B、采用高钠透析
C、采用“先慢后快”的方法
D、序贯透析
2、发作性低血压多于开始透析（A）小时后，甚至透析结束后
A、2
B、5
C、10
D、30
3、血液透析低血压轻度者可出现（D ）
A、呼吸困难、黑朦、呕吐
B、胸痛、腹痛、心绞痛发作
C、肌肉痉挛、一过性意识丧失
D、打呵欠、头晕、面色苍白
4、血液透析低血压是指收缩压在透析过程中＜90mmHg，或下降≥（A ）
A、20mmHg
B、5mmHg
C、10mmHg
D、30mmHg
5、以下对于慢性持续性低血压的认识，错误的是（A）
A、透析过程中收缩压通常超过100mmHg
B、常发生于透析多年的患者
C、透析间期血压低或者正常低限
D、发生率为5%-10%
血液透析机械性并发症
北京大学第三医院郑丹侠
1、透析液温度大于（C），可立即发生严重的溶血，患者可死于高血钾
A、31℃
B、37℃
C、51℃
D、69℃
2、透析器破膜漏血的预防措施，错误的是（B）
A、选用质量好的透析器
B、监测静脉压不要超过700mmHg
C、尽量不复用透析器
D、单位时间内超滤量要适中，不可过多
3、如果静脉压逐渐升高，高达（A ）mmHg，提示该患者可能要发生透析中凝血
A、300-400
B、30-40
C、100-200
D、50-100
4、水的硬度是指溶解在水中的盐类物质的含量，即（C）含量的多少
A、钾盐与镁盐
B、钙盐与钠盐
C、钙盐与镁盐
D、钾盐与钠盐
5、血液透析室停电的预防措施，最正确的是（D ）
A、血透室应双路供电
B、透析内有蓄电池
C、定期对透析机进行检修维护
D、以上均是
附件1 中医药继续教育规定 第一章总则 第一条为继承和发展中医药学，提高中医药专业技术人员素质，推动中医药继续教育工作，加强中医药继续教育管理，根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国中医药条例》、《全国专业技术人员继续教育暂行规定》等，制定本规定。 第二条中医药继续教育是继承发展中医药特色优势的重要举措，是中医药专业技术队伍建设的重要内容。中医药继续教育应当适应中医药事业发展和社会的实际需要，面向现代化，面向世界，面向未来。 第三条中医药继续教育的任务是使中医药专业技术人员保持高尚的职业道德，继承、增新、补充、拓展专业知识和技能，不断提高专业技术水平和创新能力。 第四条中医药继续教育的对象是从事中医药专业技术工作的中医药专业技术人员。 第五条参加和接受继续教育是中医药专业技术人员的权利和义务。
第二章管理与实施 第六条中医药继续教育实行行业管理。国家中医药管理局负责全国的中医药继续教育规划、计划、管理和实施。地方各级中医药管理部门负责本地区的中医药继续教育规划、计划、管理和实施。 第七条国家中医药管理局成立中医药继续教育委员会，负责组织和指导全国中医药继续教育工作。其主要职能是：（一）研究中医药继续教育的政策，提出中医药继续教育规划建议； （二）制定中医药继续教育学分管理办法和国家级中医药继续教育项目管理办法； （三）审定和公布国家级中医药继续教育项目，并对项目的实施进行指导、检查和评价； （四）负责国家中医药管理局局级中医药继续教育基地的评审和业务指导； （五）负责编制中医药继续教育科目指南； （六）对各省、自治区、直辖市中医药继续教育工作进行业务指导。
2015年各级职称卫生专业技术人员年度继续医学教育学分达标的最新标准如下： 专业类别职称Ⅰ类Ⅱ类总分 医、技、药、预防、保健高级、中级15分10分25分初级10分15分25分 护理高、中、初级10分15分25分注：Ⅰ类学分含国家Ⅰ类和市Ⅰ类；Ⅰ类、Ⅱ类学分不可互相替代。 CT和MRI检查技术基础知识 项目负责人：唐光健 单位：北京大学第一医院 国家I类 5.0学分 CT的概念及CT成像的基本步骤 1、以下对像体和像素的认识，错误的是（） A、像素是三维的，像体是二维的 2、骨样密度的CT值范围在（） A、300～1000 3、脂肪密度的CT值范围在（）
4、气体密度的CT值范围在（） A、-300～-1000 5、CT值是相对于（）的衰减值的比值 A、水 三种新型CT的临床应用 1、高密度和低密度是相对于（）的病变密度而言 A、载病器官或组织 2、肺动脉栓塞的病人，做CT增强，肺动脉里有血栓，对比剂进不去，所以显示为（） A、低密度 3、CT冠脉成像检查的优点是（） D、以上均是 4、与冠状动脉造影对比，CT成像的狭窄诊断正确率可以达到（） B、85%-92% 5、脑内出血的血肿在疾病期显示为（） C、高密度 核磁共振的基本概念 1、肝脏正常组织的T1值为（）ms
2、以下哪种组织的T2值最大（） B、脑脊液 3、磁旋比是个常数，它只与（）有关系 A、温度 4、下列对于磁共振与CT区别的认识，错误的是（） D、CT成像没有骨伪影 5、磁旋比在正常体温下的数值为（）MHz/t A、42.58 磁共振的优缺点、DSA的应用及CR、DR的成像 1、数字影像的优点不包括以下哪项（） B、减低清晰度 2、X线照相，是以涂了（）的图层的X线胶片作为接收X线的介质 B、溴化银 3、以下哪种减影方式临床最常用（） C、时间减影 4、目前血管造影最主要是用于（） D、介入治疗 5、以下对血管造影的认识，错误的是（）
解密中医考试 单选题（共10 题，每题10 分） 1 . 习总书记指出“中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的（） A.瑰宝 B.钥匙 C.智慧 D.实践 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 2 . 中医药文化强调的是宏观认知和整体认知，体现在（） A.没有细节 B.没有眼见为实 C.没有数据 D.以上都是 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 3 . 工具书对文化的解读有（）种之多 A.120 B.140 C.160 D.180 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 4 . 三分法将文化分为（） A.物质文化 B.制度文化 C.精神文化 D.以上都对 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 5 . 中医药文化的核心是什么（） A.思想观念 B.认知思维 C.行为准则 D.以上都是 我的答案：D 参考答案：D
答案解析：暂无 6 . 中医药文化是指中国人对生命、健康和疾病所持有的（）的概况 A.智慧成果和实践活动 B.认知路径和思维模式 C.文学艺术和风俗习惯 D.价值观和世界观 我的答案：B 参考答案：A 答案解析：暂无 7 . 天人恒变的含义是指自然界与人永远处于（） A.固定模式 B.不断变化之中 C.统一的整体 D.以上都是 我的答案：D 参考答案：B 答案解析：暂无 8 . 中医药理论的特色包括（） A.天人合一 B.象思维 C.道法自然 D.以上都是 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 9 . 中医药文化的第四大优势在治疗方面是（） A.以养护生 B.以不变应万变 C.以人为本 D.以简驭繁 我的答案：B 参考答案：A 答案解析：暂无 10 . 中医药的文化自信必须是建立在（）的基础上 A.文化自觉 B.学术自尊 C.可靠的疗效 D.学术自强 我的答案：C 参考答案：B 答案解析：暂无
血液透析常见并发症的预防及护理一低血压 二恶心、呕吐 三肌肉痉挛 四头痛
低血压 透析中低血压,是指患者在血液透析过程中收缩压下降＞20mmHg，或平均动脉压下降10 mmHg以上，且伴有临床症状。低血压是血液透析过程中常见的急性并发症之一。发生率为15%-50%。 1)原因 （1）有效循环血量不足： 1体外循环：透析诱导期患者、年老体弱及透析前有低血压倾向的患者，如透析开始血泵转速较快，体外循环血量突然增加，而血管反应低下，引起回心血量减少心博出量降低，容易发生透析早期低血压。2超滤量过多、速度过快或低于干体重的脱水：这是透析低血压最常见的原因。常由于透析间期患者体重突然增加过多或干体重评估不准确，超滤速度过快过多，有效循环血浆量减少，导致血压下降。（2）渗透压降低 1溶质清除过快：在透析中由于清除尿素、肌酐等溶质，血浆渗透压迅速下降，并与血管外液形成渗透压梯度，驱使水分移向组织间或细胞内，有效血容量减少，导致血压下降。 2透析液钠浓度过低：使用低于血浆钠浓度的透析液，会导致血浆渗透压明显降低，血管再充盈障碍，有效循环血容量减少，引起血压下降。 （3）血管调节功能 1自主神经功能失调：尿毒症患者常有自主神经功能不全，使心血管系统对透析引起的循环血浆量减少不能适应地发后反应。在老年及糖
尿病患者中尤为突出。 2透析前服用降压药：透析前服用降压药或透析过程中服用快速降压药可抑制血管收缩，容易发生降压低血压。 组织缺氧：组织缺氧会释放腺嘌呤核苷，进而减少肾上腺素，造成血压下降 （4）透析相关的因素 1透析膜生物相容性：血透时尤其使用生物相容性差的透析膜时，血液与透析膜接触，产生一系列反应，诱发低血压。 2透析液低钠或低钙。 3透析液温度：若温度可导致皮肤血管反射性扩张，皮肤静脉容量增加，中心静脉压及心排血量降低，外周血管阻力下降，引起低血压。4透析过程中进餐：进餐可使迷走神经兴奋，分泌大量消化液，胃肠血管扩张，血液分布一消系统，导致有效循环血量减少，产生低血压。5营养不良及贫血：透析患者营养不良对血液透析耐受性差，易发生低血压，血色素水平与外周血管阻力有直接的相关性，贫血可引起血管扩张，严重贫血的病人更容易发生低血压。 6心脏病变：由于水钠潴留、高血压、贫血及尿毒症作用，透析患者常存在不同程度的左心室肥厚及收缩或舒张功能不全。当血容量减少或外周阻力下降时，心室肥厚和心功能不全参与了透析中低血压的发生。心包积液使心脏灌注及排血量降低，也容易诱发透析中低血压。7血管活性物质改变。 8其它：如败血症、失血（如透析管道出血、内脏出血）、溶血、心
国家I类 5.0学分 普及医疗纠纷相关法律知识 项目负责人：张振峰单位：北京市盈科律师事务所国家I类 5.0学分 《侵权责任法》内容及实例解析 1、《侵权责任法》实施对医疗损害赔偿案件的影响不包括（D ） A、法律适用趋于统一 B、死亡赔偿金有了法律依据 C、对医疗案件审理期限有望缩短 D、统一了医疗鉴定机构 2、2009年在上海《侵权责任法》实施前，因医疗事故死亡的赔偿数额（A ）因交通事故等死亡 A、少于 B、多于 C、等于 D、不确定 3、哪项不适用过错推定（ B） A、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定 B、询问病史，触及患者隐私 C、伪造、篡改或者销毁与纠纷有关的病历资料 D、隐匿或拒绝提供与纠纷有关的病历资料
4、什么是过错推定（ A） A、指损害发生时，因某种客观事实或条件的存在，即推定行为人有过错，从而减轻或免 除被害人对于过错的举证责任，并转化为由加害人负责无过错的证明责任 B、指损害发生时，即推定行为人有过错，从而减轻或免除被害人对于过错的举证责任 C、指损害发生时，减轻或免除被害人对于过错的举证责任，并转化为由加害人负责无过 错的证明责任 D、不确定 5、江苏进行医疗鉴定是委托（B ）进行,统称为医疗损害鉴定 A、司法鉴定机构 B、医学会组织专家 C、医院专家组 D、以上都是 《侵权责任法》相关知识解读 1、关于患者知情权侵权责任法第55条规定描述错误的是（B） A、医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施 B、不宜向患者说明的，可以不说明 C、不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意 D、需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、 替代医疗方案等情况，并取得其书面同意 2、因果关系推定（D）
中华人民共和国中医药法 返回上一级 单选题（共10 题，每题10 分） 1 . 《中医药法》将于（）正式施行 ? A.0025, December 25, 2016 ? B.0001, May 01, 2017 ? C.0001, July 01, 2017 ? D.0001, December 01, 2017 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 2 . 中医药定义不包含下列哪一条（） ? A.中医药是包括汉族和少数民族医药在内的我国各民族医药的统称。? B.中医药是反映中华民族对生命、健康和疾病的认识。 ? C.中医药事业是我国医药卫生事业的重要组成部分。 ? D.具有悠久历史传统和独特理论及技术方法的医药学体系。 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 3 . 《中医药法》的第五条是（） ? A.关于中医药的地位、发展方针和促进中西医结合的规定。 ? B.是关于中医药工作管理体制的规定。 ? C.本条是关于建立中医药教育体系的规定。 ? D.以上都是 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 4 . 关于中药材生产流通全过程监管总体要求的规定是属于第（）章的内容? A.第二章 ? B.第三章 ? C.第四章 ? D.第五章 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无
5 . 在村医疗机构执业的中医医师、具备中药材知识和识别能力的乡村医生，按照国家有关规定可以（）、 （）地产中药材并在（）中使用。 ? A.自种 ? B.自采 ? C.其执业活动 ? D.以上都可以 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 6 . 中医药重点科学研究领域的规定包括（） ? A.常见病、多发病、慢性病 ? B.重大疑难疾病 ? C.重大传染病 ? D.以上都是 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 7 . 关于中医药传承与文化传播不正确的是（） ? A.不得开展传承活动 ? B.可以开展传承活动 ? C.组织遴选传承项目 ? D.组织遴选传承人 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 8 . 国家对经依法认定属于国家秘密的传统中药处方组成和生产工艺实行（）。 ? A.特殊保护 ? B.强制公开 ? C.不得转让 ? D.以上都是 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 9 . 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定，将符合条件的（）、（）、中成药和医疗机构（） 纳入基本医疗保险基金支付范围。 ? A.中医诊疗项目 ? B.中药饮片
突发中毒事件紧急医学救援 中毒事件应急处置概述 1 有关中毒的概念，描述错误的是D 2 公共事件表现复杂多样，主要表现在D 3 突发中毒事件的应急工作的重点是C 4 突发中毒事件中，负责组织做好对可能导致突发中毒事件相关产品的质量监督的部门是D 5 突发中毒事件中，专业应急队伍应接受（）的调用B 6 突发中毒事件中，负责组织应急解毒药品，医疗设备和器械的部门是（）A 7 目前化学品专利数量第一的国家是（）B 8 关于公共事件发生突然性的特点，说法错误的是（）A 9 突发中毒事件中，疾控机构的职责不包括（）A 10 毒物泄露造成的最为突出的后果是（）C 11有关毒物的种类特点，描述错误的是（）D 急性气体中毒事件的现场应急处理 1对于氯气中毒事件的病人紧急处理，正确的是（）D 2关于气体的定义，应该是在何种条件下（）。A 3氯气对人体的最低致死浓度为（）A 4现场检伤过程中绿色表示为（）A 5氯化物中毒事件的现场紧急处理应该是（）A 6应急反应的终止条件包括（）D 7硫化氢对人体的最低致死浓度为（）A 8关于急性中毒，下述正确的是（）D 9氨中毒的后续治疗中，动脉血氧饱和度应该保持在多少以上（）D 10有关现场调查过程中，下列说法错误的是（B 11下述不属于把气体按照化学性质分类的是（）D 12进入气体浓度较高的环境内，规定（）D 突发中毒事件应急准备 1 医学救治不包括下列哪项（）A 2一级响应要求C 3公众洗消由（）承担D 4（）的洗消任务主要针对先期到达的及进入污染区的本队伍成员进行洗消B 5后送组一般由（）人承担C 6 （）是突发事件伤员处置的重要环节，一般由120医疗紧急救援中心组成的急救车队承担 B 7突发中毒事件现场指挥是由（）承担A 8中毒事件的医学处置一般要设立（）级指挥A 9 各级各类应急力量的设备器材和药品的采购，储存与管理，应遵循（）的原则D 10建议在洗消站入站口和出口分别设立检伤分类组点，下列说法不正确的是A 11负责现场处置的中毒事件卫生应急专业队伍人数一般在（）D
血液透析并发症及处理 （一）透析中低血压 是指透析中收缩压下降＞20mmHg 或平均动脉压降低10mmHg 以上，并有低血压症状。其处理程序如下。 1、紧急处理：对有症状的透析中低血压应立即采取措施处理。 （1）采取头低位。 （2）停止超滤。 （3）补充生理盐水100ml，或20%甘露醇、或白蛋白溶液等。 （4）上述处理后，如血压好转，则逐步恢复超滤，期间仍应密切监测血压变化；如血压无好转，应再次予以补充生理盐水等扩容治疗，减慢血流速度，并立即寻找原因，对可纠正诱因进行干预。如上述处理后血压仍快速降低，则需应用升压药物治疗，并停止血透，必要时可以转换治疗模式，如单纯超滤、血液滤过或腹膜透析。其中最常采用的技术是单纯超滤与透析治疗结合的序贯治疗。如临床治疗中开始先进行单纯超滤，然后再透析，称为序贯超滤透析；如先行透析，然后再行单纯超滤，称为序贯透析超滤。 2、积极寻找透析中低血压原因，为紧急处理及以后预防提供依据。常见原因有： （1）容量相关性因素：包括超滤速度过快（0.35ml·Kg-1·min-1）、设定的干体重过低、透析机超滤故障或透析液钠浓度偏低等。（2）血管收缩功能障碍：包括透析液温度较高、透前应用降压药物、透析中进食、中重度贫血、自主神经功能障碍（如糖尿病神经病变患者）及采用醋酸盐透析者。 （3）心脏因素：如心脏舒张功能障碍、心律失常（如房颤）、心脏缺血、心包填塞、心肌梗死等。 （4）其它少见原因：如出血、溶血、空气栓塞、透析器反应、脓毒血症等。 3、预防 （1）建议应用带超滤控制系统的血透机。 （2）对于容量相关因素导致的透析低血压患者，应限制透析间期钠盐和水的摄入量，控制透析间期体重增长不超过5%；重新评估干体重；适当延长每次透析时间（如每次透析延长3min）等。 （3）与血管功能障碍有关的透析低血压患者，应调整降压药物的剂量和给药时间，如改为透析后用药；避免透析中进食；采用低温透析或梯度钠浓度透析液进行透析；避免应用
血液透析常见并发症及处理 透析中低血压 表现：是指透析中收缩压下降 >20mmHg 或平均动脉压降低10mmHg 以上，并有低血压症状。 处理: (1) 采取头低位。 (2) 停止超滤。 (3) 补充0.9%氯化钠溶液100ml或50%的葡萄糖60ml。 (4) 上述处理后，如血压好转，则逐步恢复超滤，期间仍应密切监测血压变化；如血压无好转，应再次予以补充生理盐水、高渗糖等扩容治疗，减慢血流速度等。如上述处理后血压仍快速降低，则需应用升压药物治疗，并停止血透。 失衡综合症 表现：是指发生于透析中或透析后早期，以脑电图异常及全身和神经系统症状为特征的一组病症，轻者可表现为头痛、恶心、呕吐及躁动，重者出现抽搐、意识障碍甚至昏迷。 病因：由于血液透析快速清除溶质，导致患者血液溶质浓度快速下降，血浆渗透压下降，血液和脑组织液渗透压差增大，水向脑组织转移，从而引起颅内压增高，失衡综合征可以发生在任何一次透析过程中，但多见于首次透析、透前血肌酐
和血尿素很高、快速清除毒素(如高效透析)等情况。 处理： (1) 轻者仅需减慢血流速度，对伴肌肉痉挛者可同时输注生理盐水或高渗葡萄糖，如经上述处理仍无缓解，则提前终止透析。 (2) 重者(出现抽搐、意识障碍和昏迷)建议立即终止透析，并作出鉴 别诊断，排除脑血管意外等。透析失衡综合征引起的昏迷一般于 24 小时内好转。 预防：透析开始不要太晚，充分合理诱导，首次透析患者采用低效透析方法：包括减慢血流速度、缩短每次透析时间(每次透析时间控制在 2—3 小时内)、应用面积小的透析器等。 空气栓塞 原因：动脉穿刺针脱落，管路接口松开或脱落等。 表现：胸闷异常不适，呼吸困难，严重紫绀。 处理： (1)立即夹闭静脉血路管，停止血泵。 (2)采取左侧卧位，头低足高位。 (3)吸氧，采用面罩或气管插管。
血液透析常见并发症及处理 一、透析中高血压 透析中高血压原因： 1、透析液Na浓度透析中高血压过高 2、失衡综合征脑水肿发生 3、超滤过度引起肾素分泌过高 4、患者精神紧张、焦虑 5、透析水处理故障造成硬水综合征 6、红细胞生成素（EPO）应用贫血纠正后 7、血管活性物质蓄积处理 透析中高血压处理： 1、透析液钠浓度控制在接近血钠水平（＜ 140mmol/L） 2、调整超滤，必要时可行单纯超滤，但不宜过快； 3、药物治疗：推荐RAAS抑制剂（ACEI+ARB）、β受体阻滞剂、CCB。透析中高血压预防： 1、限钠摄入，盐摄入量＜3g/天； 2、制定和保持合理干体重； 3、抗高血压药物的规范应用； 4、必要时适时清除血管活性物质，血液灌流、血液滤过； 5、高频度透析：如长时间透析或每日透析。 二、透析中低血压
定义：透析中低血压是指透析中收缩压下降＞20 mmHg 或平均动脉压降低10 mmHg以上，并有低血压症状。临床表现 (1) 头晕目眩,视物昏花或有黑蒙 , 心悸,脉数, 哈欠连连等症状。 (2) 颜面苍白,大汗,额头冷汗,恶心呕吐,腹痛, 胸痛,抽搐甚至意识丧失。 原因 1、容量相关性因素： （1）超滤速度过［0.35ml/(kg·min）］； （2）设定的干体重过低； （3）透析机超滤故障； （4）透析液钠浓度偏低。 2、血管收缩功能障碍 （1）透析液温度较高 （2）透前应用降压药物 （3）透析中进食 （4）中重度贫血 （5）自主神经功能障碍（如糖尿病神经病变患者） （6）采用醋酸盐透析者。 3、心脏因素： （1）心脏舒张功能障碍；
（2）心律失常（如房颤）； （3）心脏缺血； （4）心脏压塞； （5）心肌梗死等。 4、其他少见原因： （1）出血； （2）溶血； （3）空气栓塞； （4）透析器反应； 透析中低血压处理 （1）采取头低位。 （2）停止超滤。 (3)降低血流速度 （4）补充血容量：快速输注生理盐水100 ml，或20%甘露醇、或白蛋白溶液、高渗糖等。 （5）脓毒血症等 透析中低血压预防 1、应用带容量精确超滤控制系统的血透机，有条件时可应用容量监测装置对患者进行透析中血容量监测，避免超滤速度过快。 2、对于容量相关因素导致的透析低血压患者 （1）应限制透析间期钠盐和水的摄入量，控制透析间期体重增长不超过5%；
印发省级中医药继续教育学分证书管理规定的 通知 文件排版存档编号：[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]
省级中医药继续教育学分证书管理办法省级中医药继续教育学分证书（以下简称“学分证书”）是卫生专业技术人员接受中医药继续教育，并获得省级I类中医药继续教育学分的凭证。为进一步规范学分证书管理，提高中医药继续教育项目质量，特制定本办法。 一、总体要求 1、学分证书的格式由陕西省中医管理局负责审核。省级中医药继续教育项目管理部门——陕西省中医药学会负责学分证书的统一印制、编号、发放。 2、学分证书加盖陕西省中医药继续教育委员会印章，在全省范围内有效。 二、省级中医药继续教育学分授予标准 省级中医药继续教育学分的授予，按照《陕西省中医药继续教育工作管理实施细则》执行。参加学习班、专题讲座（报告）的人员按6学时授予I学分，主讲人1学时授予I学分，每个项目所授予的学分数最高不超过25学分；参加学术会议的人员，每次授予4学分；其他纳入省级中医药继续教育管理的项目和活动，按有关规定授予学分。 三、证书申领与发放 1、符合以下条件的中医药继续教育项目主办单位可直接向陕西省中医药学会申领学分证书。 （1）陕西省中医管理局审定、公布的省级中医药继续教育项目。 （2）陕西省中医管理局组织实施的中医药人才培养专项。 2、省级中医药继续教育项目主办单位可在项目举办前或在项目实施过程中委派工作人员持介绍信和学分证书申领表（附1）到陕西省中医药学会领取学分证书。申领学分证书时，须提交项目实施的详细计划安排，如学习班教学计划、授课人员及拟招生人数或参加学习人员名单。
血液透析并发症预防及处理 一、透析中低血压的预防与治疗。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。2 二、透析中肌肉痉挛的预防与治疗。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。6 三、透析中恶心和呕吐的预防与治疗。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。7 四、透析中头痛的预防与治疗。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。8 五、透析中胸痛与背痛的预防与治疗。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。9 六、透析中皮肤瘙痒的预防与治疗。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。10 七、透析中失衡综合征的预防与治疗。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。11 八、透析中透析器反应（首次使用综合征）的预防与处理。。。。。。。。。。。。。。13 九、透析中心律失常的预防与处理。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。16 十、透析中溶血的预防与处理。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。19 十一、透析中空气栓塞的预防与处理。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。20 十二、透析中发热的预防与处理。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。21 十三、透析中透析器破膜的预防与处理。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。22 十四、透析中体外循环凝血的预防与处理。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。23 十五、心脑血管并发症的防治与管理。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。25 十六、贫血的防治与管理的防治与管理。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。26 十七、骨矿物质代谢紊乱的防治与管理。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。37 十八、高血压的防治与管理。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。46 十九、感染的防治与管理。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。55 二十、营养不良的防治与管理。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。56
1、在人的生命过程中，起决定作用的是() A、阳气 B、肾气 C、气血 D、精神 分析:你选择的答案B,正确答案B。 2、《黄帝内经》的作者是：() A、黄帝 B、刘向 C、王冰 D、不是一个人，而是汉代以前许多医家著述的汇编 分析:你选择的答案D,正确答案D。 3、《伤寒论》中广义伤寒概念的正确论述为() A、一切外感热病总称 B、以发热为主要症状的疾病 C、感受寒邪的疾病 D、伤寒杆菌引起的疾病 分析:你选择的答案A,正确答案A。 4、《黄帝内经》这一书名最早见于?() A、《史记?扁鹊传》 B、《汉书?艺文志》 C、王叔和《脉经》 D、皇甫谧《甲乙经》 分析:你选择的答案B,正确答案B。 5、《内经》的经络系统内容不包括下列哪一项？() A、经别 B、经脉 C、络脉 D、俞穴 分析:你选择的答案D,正确答案D。 6、首次全面注解《伤寒论》的是() A、成无己 B、林亿 C、孙思邈 D、王叔和 分析:你选择的答案A,正确答案A。 7、《伤寒论》中合病是指() A、两经或三经的证候同时出现
B、两经证候归并为一经 C、阳经和阴经同时出现 D、一经症候未罢，又出现另一经症候 分析:你选择的答案A,正确答案A。 8、《黄帝内经》这一书名最早见于：() A、《史记?扁鹊传》 B、《汉书?艺文志》 C、王叔和《脉经》 D、皇甫谧《甲乙经》 分析:你选择的答案B,正确答案B。 9、《伤寒论》中并病是指() A、一经症候未罢，又出现另一经症候 B、两经证候归并为一经 C、两经或三经的症候同时出现 D、阳经和阴经同时出现 分析:你选择的答案A,正确答案A。 10、现存最早的《素问》单注本是?() A、《素问集注》 B、《黄帝内经太素》 C、《增广补注黄帝内经素问》 D、《素问直解》 分析:你选择的答案C,正确答案C。
政策大纲中医药继续教育暂行规定 第一条为了推动中医药继续教育工作的开展，逐步建立适应中医药事业发展需要的中医药继续教育制度，提高中医药专业技术人员的素质，依据人事部颁发的《全国专业技术人员继续教育暂行规定》制定本规定。 第二条中医药继续教育是指对完成中医药专业基础教育之后的中医药专业技术人员实施的以增新、补充、拓展和提高专业知识和技能为主的教育活动。通过继续教育使中医药专业技术人员完善知识结构，提高创造能力和专业技术水平，保持高尚的医德医风，适应科学技术和中医药学术的发展。 第三条中医药继续教育的对象，是已受聘初级（师级）以上专业技术职务，正在从事专业技术工作的各类中医药专业技术人员。 第四条参加和接受中医药继续教育，是中医药专业技术人员的权利和义务。 第二章组织管理 第五条中医药继续教育实行分级管理。国家中医药管理局在国家继续教育主管部门的指导下，负责全行业中医药继续教育的宏观管
理，根据国家继续教育法规和政策，结合行业实际，制定中医药继续教育法规和政策，确定中医药继续教育发展目标，编制发展规划。 地方各级中医药主管部门负责本地区中医药继续教育的管理，制定本地区中医药继续教育规划，并组织实施。 第六条建立国家和省（自治区、直辖市）两级中医药继续教育委员会，分别管理和指导全国和本地区的中医药继续教育工作。 第七条全国中医药继续教育委员会在国家中医药管理局的领导下，管理和指导全国中医药继续教育工作。其职能是： 1.研究我国中医药继续教育的政策，并提出建议； 2.研究和提出我国中医药继续教育的规划方案； 3.负责制订中医药继续教育项目的认可标准和学分授予标准； 4.负责国家级中医药继续教育项目及其主办单位和学分的审批； 5.定期公布已认可的国家级中医药继续教育项目及其单位 ___；
血液透析常见并发症及处理 血液透析常见并发症及处理一、透析中高血压透析中高血压 原因： 1、透析液 Na 浓度透析中高血压过高 2、失衡综合征脑水肿发 生 3、超滤过度引起肾素分泌过高 4、患者精神紧张、焦虑 5、透析 水处理故障造成硬水综合征 6、红细胞生成素（EPO）应用贫血纠正 后 7、血管活性物质蓄积处理透析中高血压处理： 1、透析液钠浓度控制在接近血钠水平（＜ 140mmol/L） 2、调 整超滤，必要时可行单纯超滤，但不宜过快； 3、药物治疗：推荐 RAAS 抑制剂（ACEI+ARB）、受体阻滞剂、CCB。 透析中高血压预防： 1、限钠摄入，盐摄入量＜3g/天； 2、制定和保持合理干体重； 3、抗高血压药物的规范应用； 4、必要时适时清除血管活性物质， 血液灌流、血液滤过； 5、高频度透析： 如长时间透析或每日透析。 二、透析中低血压定义： 透析中低血压是指透析中收缩压下降＞20 mmHg 或平均动 脉压降低 10 mmHg 以上，并有低血压症状。 临床表现 (1) 头晕目眩,视物昏花或有黑蒙 , 心悸,脉数, 哈欠连连等症状。 (2) 颜面苍白,大汗,额头冷汗,恶心呕吐,腹痛, 胸痛,抽搐 甚至意识丧失。
原因 1、容量相关性因素： （1）超滤速度过［0.35ml/(kgmin）］；（2）设定的干体重过低；（3）透析机超滤故障；（4）透析液钠浓度偏低。 2、血管收缩功能障碍（1）透析液温度较高（2）透前应用降压药物（3）透析中进食（4）中重度贫血（5）自主神经功能障碍（如糖尿病神经病变患者）（6）采用醋酸盐透析者。 3、心脏因素： （1）心脏舒张功能障碍；（2）心律失常（如房颤）；（3）心脏缺血；（4）心脏压塞；（5）心肌梗死等。 4、其他少见原因： （1）出血；（2）溶血；（3）空气栓塞；（4）透析器反应；透析中低血压处理（1）采取头低位。 （2）停止超滤。 (3)降低血流速度（4）补充血容量： 快速输注生理盐水 100 ml，或 20%甘露醇、或白蛋白溶液、高渗糖等。 （5）脓毒血症等透析中低血压预防 1、应用带容量精确超滤控制系统的血透机，有条件时可应用容量监测装置对患者进行透析中血容量监测，避免超滤速度过快。 2、对于容量相关因素导致的透析低血压患者（1）应限制透析间期钠盐和水的摄入量，控制透析间期体重增长不超过 5%；（2）重新评估干体重；（3）适当延长每次透析时间（如每次透析延长 30
2018年执业药师继续教育解密中医考试答案 返回上一级 单选题（共10 题，每题10 分） 1 . 习总书记指出“中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的（） ? A.瑰宝 ? B.钥匙 ? C.智慧 ? D.实践 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 2 . 中医药文化强调的是宏观认知和整体认知，体现在（） ? A.没有细节 ? B.没有眼见为实 ? C.没有数据 ? D.以上都是 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 3 . 工具书对文化的解读有（）种之多 ? A.120 ? B.140 ? C.160 ? D.180 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 4 . 三分法将文化分为（） ? A.物质文化 ? B.制度文化 ? C.精神文化 ? D.以上都对 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 5 . 中医药文化的核心是什么（） ? A.思想观念 ? B.认知思维 ? C.行为准则 ? D.以上都是 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无
6 . 中医药文化是指中国人对生命、健康和疾病所持有的（）的概况 ? A.智慧成果和实践活动 ? B.认知路径和思维模式 ? C.文学艺术和风俗习惯 ? D.价值观和世界观 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 7 . 天人恒变的含义是指自然界与人永远处于（） ? A.固定模式 ? B.不断变化之中 ? C.统一的整体 ? D.以上都是 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 8 . 中医药理论的特色包括（） ? A.天人合一 ? B.象思维 ? C.道法自然 ? D.以上都是 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 9 . 中医药文化的第四大优势在治疗方面是（） ? A.以养护生 ? B.以不变应万变 ? C.以人为本 ? D.以简驭繁 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 10 . 中医药的文化自信必须是建立在（）的基础上 ? A.文化自觉 ? B.学术自尊 ? C.可靠的疗效 ? D.学术自强 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无
随着社会老龄化进程的加快，血液透析技术不断发展，使得越来越多的老年(指年龄在60岁以上)患者得以通过血液透析来延续自己的生命。而老年患者合并心血管病变(心绞痛、心肌梗死等)、脑血管病变(脑出血、脑梗塞等)比较多，且合并糖尿病的患者，血管病变发生率更高。由于老年患者独特的生理特点及病情的复杂多变，这类患者在血液透析治疗过程中并发症发生率高，如血压下降、心律失常、恶心、呕吐等，属于透析困难的病例。因此，加强对此类病人血透的观察与护理显得尤为重要。近年来，在我科血透室透析的老年患者逐年递增，由于护理得当，大大提高了患者的生存质量，降低了并发症的发生，现将护理要点总结如下。 1 一般资料 2006年至2009年共收治老年尿毒症患者562例，其中男323例，女239例。年龄最大87岁，年龄最小60岁，平均68岁。血透次数2-3次/周，每次时间为3～4.5小时。大多数为慢性肾衰、糖尿病肾病发展所致尿毒症，少数为多囊肾、肿瘤发展所致。长期透析病人采用动-静内瘘为血管通路，临时透析病人采用深静脉置管或直接动静脉穿刺为血管通路。透析过程中发生低血压310例次，高血压189例次，肌肉痉挛44例次，管道凝血21例次，出血症状66例次，空气栓塞1例，心律失常19例。 2 观察与护理 2.1 低血压是指平均动脉压比透析前下降30mmHg以上或收缩压降至90mmHg以下。老年人出现低血压可出现在透析中的任何时候，多数发生在透析晚期，常见原因：(1)患者血管顺应性降低，而神经调节功能下降。糖尿病肾病引起的尿毒症患者，多并发有广泛的血管病变及植物神经功能低下，进而血压调节反射功能下降[1]，导致血压下降;(2)超滤量过多。老年患者的心血管解剖与生理老化、心搏输出量下降、心血管代偿机制功能下降、血流动力学不稳定等有关，患者对血容量的耐受性较差，一旦脱水量过大便易发生低血压。(3)超滤速度过快，血管再灌注障碍。超滤脱水过程中，循环血容量依赖组织间液向血管内回流作为补充。当超滤过快并超过组织间液的回流速度，必然引起循环血量减少，而老年患者常因神经、血管病变，不能及时调整血压而易发生低血压[2];(4)合并高血压性心脏病，冠心病的患者，心功能低下，透析过程中全身状况和体内环境超出机体的耐受性，易诱发缺氧、心力衰竭等，从而发生低血压。(5)透析过程中进食的不适当会刺激迷走神经，导致胃肠血管舒张，引起一过性低血压;(6)服用降压药，使药物降压和超率降压的叠加性反应导致血压骤降。(7)透析膜的生物相容性差等也可能使血压降低[3]。(8)与透析液钠离子及透析液温度等有关。护理：(1)掌握超滤速度及总量，即前后慢中间快，确定合适的干体重，控制透析期间体重的增加不超过干体重的5%，以免脱水量过多使血压下降;(2)血透开始时血流量不宜过大，血流量以开始50 ml/min逐渐增加，根据患者心功能情况逐步加大，通常不超过200ml/min，防止因毛细血管再充盈率低导致有效血液循环不足，发生低血压;(3)改变透析模式，对老年、心血管不稳定、经常发生低血压的患者采用序贯透析，即首先调节钠浓度，透析开始时为145-150mmol/L,以提高血浆渗透压，有效维持血压。但应在透析结束前1h将透析液钠浓度降至140mmol/L，以避免高钠引起口渴而过多饮水，导致透析间期体重增加[4]，或行血液透析滤过;(4)对透析期间体重增长过多患者，
2019 年华医网继续教育答案 -039- 高血 压患者相 关疾病管理 备注 : 红色选项或后方标记“ [ 正确答案 ] ”为正确选项 （一）国家基层高血压防治管理指南 1、下列哪一种要不属于一线降压药：（） A、氨氯地平 B、利血平 [ 正确答案 ] C、奥美沙坦 D、氢氯噻嗪 2、收缩压每降低 10-14mmH，g 脑卒中风险可减少（） A、0.1 B、0.2 C、0.3 D、0.4[ 正确答案 ] 3、高血压患者每日食盐摄入量不超过（） A、5g B、6g[正确答案 ] C、8g
D、10g 4、在基层，推荐使用的血压计是：（） A、经过认证的上臂式电子血压计 [ 正确答案 ] B、台式水银柱血压计 C、腕式电子血压计 D、手指式电子血压计 5、下列哪种情况不需要转诊：（） A、血压显著升高≥ 180/110mmH，g 经短期处理仍无法 控制 B、怀疑新出现心脑肾并发症或其他严重临床情况 C、妊娠和哺乳期女性 D、服用一种降压药血压控制在 140/90 以下[正确答 案 ] 6、血压未达标患者，应（）周内再次随访 A、1 B、2[正确答案 ] C、3 D、4
（二）降压药物的选择 1、以下说法不正确的是：（） A、重度肾功能不全不用噻嗪类利尿剂 B、急性冠状动脉综合征患者一般不推荐使用短效硝苯地平 C、心力衰竭患者必要时可选择非洛地平或硝苯地平[ 正确答案] D、妊娠（计划妊娠）禁用 ACEI/ARB E、不建议老年高血压、肥胖者、糖代谢异常者、卒中患者、间歇性跛行者、严重 COPD患者首选β受体阻滞剂，除非有β受体阻滞剂强适应证 2、以下不属于β受体阻滞剂相对禁忌症的是：（） A、慢性阻塞性肺病 B、双侧肾动脉狭窄 [正确答案 ] C、周围血管病 D、糖耐量低减 E、运动员 3、以下联合治疗中不属于优化联合治疗方案的是：（） A、依那普利 +双氢克尿噻
1、关于AIDS，说法错误的是：C A、是由HIV引起的性传播及通过血液传播的传染病 B、该病传染性强、流行范围广、死亡率高 C、HIV破坏了B细胞的功能 D、引起一系列与免疫功能低下相关的疾病 2、以下不属于抗病毒治疗的是：A A、核苷类逆转录酶抑制剂 B、非核苷类逆转录酶抑制剂 C、丙种球蛋白注射 D、蛋白酶抑制剂 3、关于急性HIV感染，以下说法错误的是：B A、可持续2-3周 B、HIV抗体阳性 C、多数为非特异性症状 D、可查到P24抗原和病毒RNA 4、HIV流行率最高的大洲是：B A、亚洲 B、非洲 C、美洲 D、欧洲 5、2010年世界艾滋病日的主题为：B A、关注弱势群体 B、普遍可及和人权 C、消除歧视 D、关爱与平等 4、当T细胞数达到多少时，称为晚期AIDS：D A、0.3×109 /L B、0.2×109 /L C、0.1×109 /L D、0.05×109 /L
5、窗口期的平均时间是：C A、两周 B、1个月 C、45天 D、2个月 3、世界艾滋病日是：B A、12月12日 B、12月1日 C、3月24日 D、7月1日 4、艾滋病期的主要表现通常不包括：C A、持续性全身淋巴结肿大，直径>1cm B、长期发热 C、CD4细胞1-2×109 /L D、慢性腹泻 5、艾滋病的潜伏期平均是：D A、1-2年 B、3-4年 C、4-6年 D、7-10年 1985年至今存活HIV感染者和AIDS患者的数量为：C A、7万人 B、20万人 C、74万人 D、100万人 5、以下不属于抗病毒治疗的是：B A、核苷类逆转录酶抑制剂 B、非核苷类逆转录酶抑制剂 C、丙种球蛋白注射
2016年执业药师继续教育 中药不良反应及临床警戒答案返回上一级 单选题（共10题，每题10分） 1 . 下列哪一项不属于中药ADR中患者机体因素（） ? A.年龄性别 ? B.用药疗程 ? C.证候状态 ? D.体质差异 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 2 . 关于“人参综合征”的说法，下列哪项不正确（） ? A.出血是人参急性中毒的特征 ? B.常伴随神经系统症状 ? C.常有血压升高 ? D.不会引起抽搐和惊厥 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 3 . 下列说法哪项不正确（） ? A.药物的储存方式与中药ADR发生有关 ? B.同一种药品，产自华北平原和产自云贵高原不会造成不良反应发生率的不同 ? C.中药ADR发生因素包括中药自身因素、患者机体因素和临床用药因素三个大的方面? D.同一种药品，口服给药和注射给药引起的不良反应发生率可能不同我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 4 . 下列哪一组合中的药材均出现在国家规定的28种毒性中药材名录中（） ? A.砒石、砒霜、生附子、毛地黄 ? B.生川乌、生草乌、生半夏、生巴豆 ? C.红娘虫、青娘虫、斑蝥、当归 ? D.红粉、雄黄、白茯苓、夏枯草 我的答案：B
参考答案：B 答案解析：暂无 5 . 关于辨证用药的总则，说法错误的是（） ? A.辨治虚证，辨别真假 ? B.服药时间以空腹或饭后为佳 ? C.体质强壮者不宜补，邪气盛者慎用 ? D.脾胃素虚宜先调理脾胃 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 6 . 中药不良反应临床表现被分为A,B,C三型，下列哪一项不属于引起B型药物不良反应的原因（）? A.药物中大分子物质含量高 ? B.药物制剂稳定性差 ? C.药物成分复杂 ? D.药物中常含有天然剧毒物质 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 7 . 过敏反应的临床表现中，下列发生率最高的是（） ? A.过敏性休克 ? B.皮肤损害 ? C.循环系统损害 ? D.消化系统损害 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 8 . 关于儿童的中药用法，说法不恰当的是（） ? A.儿童代谢能力和耐受力弱 ? B.有些成人能够使用的中药应禁用于儿童 ? C.儿童使用成人药品直接按体重减量即可 ? D.如果可能，最好选用小儿专用药品 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 9 . 中药不良反应临床表现被分为A,B,C三型，其中A型药物不良反应的特点是（） ? A.所占比例达70%-80%,易于预测，发生率高，死亡率低