2014第一季度科室质量与安全小组会议记录
第一季度科室质控活动记录
日期：2014 年 4 月 2 日
主持人:何彦辉
参加人员（亲笔签名）：
本季度工作完成情况、以及完成后的成效和未完成的主要原因、下一步打算，体现持续改进诊疗工作（包括：感控制度落实情况分析、改进；口头医嘱及时补记；临床检查适宜性分析、评价、改进；诊疗计划适宜性质量监督管理分析、改进；术前讨论、手术方案质量持续改进；对临床用血制度与规范和用血申请流程、用血流程和输血管理流程落实情况、存在问题整改记录；对科室质量与安全指标总结分析，改进服务能力与质量水平；护理质量督查等。）
一、本季度完成的主要工作
第一季度科室质量与安全管理小组共召开了3次质控工作会议，对医疗护理质量进行了检查，取得了很大成效，但仍然存在不足，需要分析原因，持续改进。
（一）病历质量方面
1、现状
终末归档病历甲级率>90%，无病级病历，但按时归档率偏低，未达100%，运行病历书写不及时，上级医师签字不及时，病情评估不及时，医患沟通不及时等问题较为普遍，首页填写漏项，出院记录中出院医嘱不具体；现病史缺乏有鉴别意义的阴性症状；
首次病程记录病例特点不提炼；上级医师查房记录为体现教学意义；重要检查结果不分析记录；改变遗嘱病程无体现等问题任然比较突出，各种同意书中与患者关系未填写较普遍。
2、原因分析
1）书写不认真，责任心不强。
2）质控医师检查力度不够。
3）奖惩制度执行不到位。
3、改进措施
1）加强教育，认真书写病历，提高病历质量。
2）质控医师加强检查力度，及时发现问题解决问题。
3）落实奖惩，每份问题病历罚款20元。
4）质控小组每月检查两次，对每位大夫进行百分考核，考核结果与奖金挂钩，并把病历质量考核结果作为年终评优的重要参考指标。（二）抗菌药物使用方面
1、现状
第一季度抗菌药物使用率为22%，小于40%，符合控制指标，但标本送检率偏低，约为66%，特殊使用及抗菌药物标本送检率为75%。经验性使用抗生素的选择存在不足，未参考医院信息简报；联合使用抗生素指证欠严格；抗菌药物使用时间和用法欠合理。
2、原因分析
1)认识不足
2)监管力度不够
3)病人家属不理解
4)医生对每种抗菌药物适应症作用机理体内代谢特点不熟悉
5)医生对常见感染部位首选抗菌药物掌握不够
3、改进措施
1）、认真学习抗菌药物使用原则，掌握抗菌药物使用方法。
2）、认真学习抗生素使用管理规定，做到合理用药，分级用药。3）、提高送检率，争取做到有样必采，有样必送。
4）、严格掌握预防性应用抗菌药物使用指征和方法
5）认真与家属沟通，取得家属配合，提高标本送检率
6）加强治疗性抗生素的使用规范的学习及意识的强化，从根本上管理好抗生素的使用。
（三）、临床用血方面
1、现状
输血指征掌握准确；输血申请填写合格率100%；输血前病原检测率100%；血样采集和血样送达符合规范，输血前检查核对规范，输血记录书写合乎规范。未出现输血不良反应。输血存在漏报；输血效果评估不及时。输血不及时。需患者家属互助献血家属不理解。医生对输血应急预案不详知。医生对出现输血反应处理流程不详知。
2、原因分析
1）输血相关制度掌握欠佳，执行不力。
2）和患者沟通能力有待提高。输血的目的、输血的风险和患者家属交代欠清楚。
3、改进措施
1）认真学习临床输血相关规章制度，掌握相关知识。
2）加强检查监督，提高执行力。
3）加强学习，提高语言表达能力，提高与患者沟通能力
4）落实奖惩制度，奖勤罚懒。
（四）院感制度落实方面
1、现状
医务人员手卫生依从性逐步提高，但未达95%，洗手正确率逐步提高但未达100%；洗手指征知晓率未达100%；院感病例存在漏报现象，部分医务人员对院感诊断标准掌握欠佳。病人的标本采集、保存时间不规范，阳性率低。多重耐药菌消毒隔离措施、标准预防措施执行不到位。医疗垃圾与生活垃圾偶有混装，各类登记本登记不及时。导管相关感染未做到检测。
2、原因分析：
1）重视程度不够，检查力度小。
2）部分医护人员对相关规定不熟悉。
3）未落实奖惩措施。
3、改进措施
1）提高认识，加大检查力度
2）认真学习院感相关规章制度。
3）检查中出现的问题，要问责并进行处罚。
5）进行导管相关感染检测。
（五）危急值报告制度执行方面
1、现状
医生对危急值报告制度和流程的认识逐渐提高，对检验科危急值考试合格率95%，等级项目填写齐全。个别病历中，病程记录中未体现，处理后未复查。）个别危急值，检验科未报告。对影像科和心电图及超声科危急值不熟悉。
2、原因分析：
（1）对危急值报告制度落实不足，认识不清
（2）全院未达成共识，管理部门检查监督不到位
3、改进措施：
（1）认真学习危急值报告制度与处置流程，提高认识
（2）加强检查监督力度
（3）落实奖惩
（六）住院大于30天患者管理方面
1、现状
本季度住院大于30天的患者共人，不存在过度治疗。病历中长期住院患者未进行病例讨论。
2、原因分析
1）放疗计划所致。
2）同步放化疗。
3）化疗至重度骨髓抑制需延长住院所致。
4）肿瘤晚期需营养支持治疗。
5）患者为医保病人，患者及家属不愿意出院。
3、改进措施
1) 严格住院指征，能门诊放疗的病人在门诊放疗，减少住院放疗的人数，从而减少平均住院日，减少患者医疗费用。
2) 肿瘤晚期的病人仅做营养支持对症治疗的病人，建议转社区治疗。
3) 对化疗病人，要严格化疗指征，合理用药，注意保护骨髓功能，避免出现严重骨髓抑制，延长住院天数，增加患者住院费用。
4) 对每一个住院大于30天的病人要进行病例讨论；要善于做家属和患者的工作，无住院指征者劝其出院。
（七）不良事件管理方面
1、1月至3月份共上报不良事件4件，其中药品不良反应2例，不良治疗1例，穿刺活检并发气胸1例，处理得当，家属满意，未造成严重后果。不存在责任问题。
2、改进措施
1）加强教育，鼓励不良事件上报
2）加强病房管理，加强巡视，早发现药品不良反应，输血反应，及时诊断和处理。
3）总结经验，不断提高操作水平，减少并发症，保证患者安全。4）制定检查和奖励制度促进不良事件上报制度落实，保证患者安全（八）护理质量管理方面
本季度每月均对护理质量检查考评，各项护理工作均能达到护理质量标准，现将工作中存在的不足总结分析如下：
1、病房管理：危重病人物品多而乱，但较前有改变。病床及床头柜不洁净
2、基础护理：颜面不洁净，未能达到质量要求。仍需改进
3、技术操作：技术操作考核30人次，包括皮肤护理、口腔护理、会阴护理等。存在问题：病人身体暴露过多、手法不准确、与病人交流少、关心体贴病人不够。
4、消毒隔离：对制度了解不够，进行了专题培训，病人出院后终末消毒不及时，不充分；层流病床管理未责任化，个别护士对84消毒液配比浓度不熟知
5、护理文书：存在问题：时间错误0：30写成24：30，输液卡漏签字，体温单病人体温降低超过2度，无复试符号。
6、整体护理：存在问题：瘫痪病人对卧位及肢体康复知识了解不全面。
整改措施：病房管理：危重病人探视多、陪护多、物品多而乱，应耐心做解释协助家属把物品整理归放好。基础护理：个别病人眼角有分泌物，主管护士应及时清洗；技术操作：操作过程中应尽量减少病人身体暴露的时间、手法应多练习多体会，关心体贴病人应体现在整个操作过程中；消毒隔离：将加强培训，层流病床管理落实到人。护理文书：问题明显减少，加强自查及下一班对上一般的检查；整体护理：加强康复知识的学习及指导。尤其对肿瘤晚期的病人要加强心理护理和饮食指导。
二、口头医嘱制度执行情况
1、现状
本季度进行了口头医嘱制度及执行流程全员培训，参加人员18人，参培率90%，及格率100%，优秀率80%。抢救记录登记本无登记，无抢救口头遗嘱登记本。
2、原因分析
1）认识不足，参培率低。
2）抢救时仅登记在一张纸上，抢救完毕后无保留。
3、改进措施
1）加强学习，提高认识。
2）建立抢救记录登记本，并加强检查
三、随访制度执行情况
1、检查结果
一月份出院123人，随访率52%，二月份出院150人，随访率60%，三月份出院140人，随访率64%，随访率偏低，但逐月提高。如图所示：
2、原因分析
1）对随访制度认识不足
2）大夫懒惰
3）奖惩制度不健全。
4）监督力度不够。
3、改进措施
1）加强教育，提高大家对随访制度的认识。
2）制定百分考核制度，落实奖惩措施。
3）加强检查为监督力度。
四、临床检查适宜性分析、评价、改进；
为规范临床医务人员诊疗行为，严格遵循临床检验、影像学检查、腔镜检查、各种功能检查、电生理、病理等各种辅助检查项目的适应证，对临床适宜性检查专项检查。科室质量与安全管理小组随机抽查第一季度出院病历20份通过查看临床诊断、辅助检查医嘱、病程记录、会诊情况，确定除常规检查以外的其他辅助检查是否有适应证。
一、存在问题：
1．共抽查20份病历，绝大多数（90%）病历医嘱中开具的辅助检查符合适应证。
2. 有2份病历中存在不适宜检查（病历记录中未体现有明确适
应证），不适宜检查所占比率为10%。
3. 涉及CT、MRI等大型医疗设备的不适宜检查有1例，占5%。
具体如下图所示：
二、原因分析：
1.医师对诊疗指南掌握不透彻，特别对常规检查以外的其他辅
助检查的适应证把握不到位，导致CT、MRI等大型医疗设备检查过度。
2.有的病例或许有检查适应证，但病历文书中未能体现针对此
项检查的依据，同时对某些重要检查结果亦无分析记录。三、整改建议：
1．在日常工作中应注重把握辅助检查尤其是大型医疗设备检查的适应证。
2．强调临床医师注意在病历文书中（病程记录及会诊记录）体现重要特殊辅助检查的依据，同时应及时将检查结果及分析
意见记录于病程记录中。
3. 加强监管，定期对临床检查适宜性进行督导检查，及时反馈
给临床医生，督促其积极整改，避免无适应证的过度检查。
四、效果评价：
1. 我科临床检查适宜性总体情况较好，过度检查、滥用大型医
疗设备进行检查的现象占极少数；科主任及各级医师对此项
工作的重视程度有所增强。
2. 经过针对临床检查适宜性的专项监管，促进了科室在实际工
作中注意严格掌握检查适应证，进一步规范了医务人员诊疗
行为。
五、诊疗计划适宜性质量监督管理分析、改进；
为规范临床医务人员诊疗行为，根据患者病情制定适宜的诊疗计划，科室质量与安全管理小组随机抽查第一季度出院病历30份，通过查看总结如下：
1、存在的问题：
1）大部分病历诊疗计划符合病情需要。
2）有2份病历（肺癌化疗两疗程）未做疗效评价
3）有一份病历（胃癌病人）未查便常规。
2、原因分析：
1）大夫对治疗指南不熟悉，工作不认真。
2）家属和患者不配合，医生沟通不到位。
3、整改措施：
1）认真学习治疗指南，规范肿瘤治疗。
2）学习沟通技巧，提高沟通能力。
六、科室质量与安全指标总结分析。
1）门诊人次696人次，出院人次413人次。
2) 病历甲级率92.5%，按时归档率95%
3）临床主要诊断与病理诊断符合率95%
4）核心制度落实率97%
6）三级医师查房率100%
7）上级医师对治疗方案核准率99%
8）平均住院日14天
9）输血患者经血传播病原体检查达100%，输血治疗知情同意书签属率100%、输血申请单合格率100%，输血适应症合格率100% 10）住院患者抗菌药物使用率26.5%
11）抗菌药物使用前标本送检率66.7%
12）高危患者跌倒、坠床分析按评估率95%
13）健康知识教育知晓率85%
14)一人一针一管执行率100%
15）患者对护理人员满意度90%
总之，在下一步工作中，我科将认真总结经验，结合存在的问题和不足，按照科室发展规划，认真持久地抓好医疗质量管理，继续深化“三好一满意”活动和“二甲创办模板科室”创建活动，强化“以病人为中心”的服务理念，不断加强医疗质量和医疗安全，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
组长审阅签名：记录者签名：
安全会议记录时间：2015-08-14 地点：内二科医生办公室 参加人员： 主持人：王晓玲护士长 会议内容：尿管脱管不良事件 王晓玲：针对我们科室2015年8月14日凌晨4点发生的护理不良事件，今天大家进行分析讨论，并提出防范措施，首先由值班护士景鸿云汇报事情经过。 一、景鸿云：2015年8月14日凌晨4点，夜班护士景鸿云巡视监护室，协助患者翻身时发现重三床李全英尿管外露过长，但未完全脱出，轻拉尿管尿管随即脱出，询问病人家属，家属称为病人翻身时扯动尿管但未完全脱出，并未重视，未通知护士，值班护士观察尿管球囊缩小，无尿道口撕裂伤、无出血，通知值班医生查看，未发现异常，遵医嘱重新行导尿术，导出100ml淡黄色尿液，密切观察尿道有无出血情况，并向患者家属加强健康宣教，强调尿管脱出的危害性，并做好尿管固定。
二、王晓玲：下面先请景鸿云护士针对此事件分析一下原因： 三、景鸿云：我认为发生此次脱管事件的原因有以下几点： 1、责任心不强，未及时发现脱管风险。 2、尿管固定不牢固。 3、未做到严格交接班。 4、老年患者阴道口松弛，球囊注水量不能过多，防止球囊破裂，导致脱管。 四、王晓玲：下面请护士燕绍萍补充一下： 五、燕邵萍：宣教不到位，未及时告知家属患者带管路时翻身的注意事项及管路脱出的危害性。 六、王晓玲：经过大家讨论、分析，我做一下总结： （一）原因分析： 1、护士责任心不强，巡视病房时未及时观察患者各管路情况； 2、尿管固定不牢固； 3、对病人家属宣教不到位，未意识到尿管脱出的危害性； 4、老年人尿道口松弛，因球囊内注入盐水量过多导致球囊破裂；球囊内注入盐水量过少，都是导致脱管的原因。
2015年第一季度护理质量安全讨论会议记录 时间：2015、4、1 地点：小会议室 主持：XXX主任 参加人员：分管院长、各科护士长、副护士长、科室骨干 内容：第一季度护理质量安全讨论会议 护理部郑主任：大家下午好，感谢大家来参加今天的会议，目的是讨论一下第一季度的质量安全问题，下面由各科室负责人畅所欲言，就科室存在的不良事件及安全隐患进行讨论。 X院长：护理质量是医院的重点，尤其是安全，一旦发生，无严重后果也麻烦。 普外护士长XXX讲：本季度我科室发生了一起护理缺陷，属于轻度缺陷，是病人家属在开灯时，把紫外线灯开了。由于我科病房特殊，紫外线灯与照明灯在一起，而且病人的陪侍人老是更换，入院告知了这名，换了陪侍人就又不知道了。发生这起事件后，我科的处理是： （1）给予警示标识，在紫外线的开关处贴上胶布，上面写明禁用； （2）书写护理缺陷登记表上报护理部； （3）组织科内人员进行护理缺陷讨论； （4）增加了对病人家属的告知次数。 由于该缺被我科夜班护士及时发现，未造成不良后果。 护理部副主任XXX讲：安全警示标示不全，如氧气筒（空、满）、地面小心滑倒、床头应有的标识（特别是儿科、内科特殊）还不是很齐全，这也是安全隐患。有的科室没有备有氧气筒，是否应备有氧气筒，万一停氧可以应急，这也是安全隐患。 XX护士长：由于我科病人特殊，床上没有床档，病人随时都有坠床的可能。 X院长讲：关于安全标识，需要什么，大家把样本交上来，院里统一制定。关于内科床的问题，咱现在的床都是旧床，没办法配备，新楼上就会配备。普外科的这起事件，主要是医院的问题，做个壳套在灯扣上面，是不是就可以预防呢？ 普外护士长XXX讲：我科经常住一些特殊病人，还要常消毒，做个壳套在灯扣上面，我们也没办法使用，我觉得还是做警示标识、加强告知。
安全质量会议纪要与安全质量例会会议纪要合集 安全质量会议纪要 密云县古北水镇搬迁安置区配套基础设施市政工程质量、安全专题会会议纪要时间：20**年10月15日下午15：30地点：城建六会议室参加会议的单位及人员：建设单位：王海龙监理单位：郭景礼朱春明王如才张雷刚施工单位：鑫旺路桥：张晓亮张强主持人：郭景礼会议主要内容： 一、本次会议召开的目的：10月15日，上午住建委张主任主持召开了县有关领导、镇政府主要领导、以及参建各单位负责人参加的会议。会上对后期的工作进行了部署，同时对工程质量、安全提出了较高的要求。为落实此次会议精神，监理部特召集鑫旺路桥公司的有关人员，与建设单位有关同志一道，召开了此次专题会。主要目的是为了解决当前路桥施工中存在的问题，使后期工程在确保安全和质量的前提下顺利进行。 二、项目监理部提出的问题及要求： 1.现场施工已进行到后期，施工单位应在加快施工进度的同时，应加强质量、安全管理，避免发生重大质量、安全问题。 2.总包单位管理体系不健全，管理人员不足。要增加管理人员，健全管理体系，加强对分包的质量的控制。 3.砌筑护村坝、护坡的石材大小不一，工人砌筑有一定难度。要加强材料控制。
4.砌筑的方法要符合规范。施工的部分墙体出现石料立砌、不设置拉结石、墙心部位先放置小石头后填砂浆等现象；灌缝砂浆过稠，达不到灌缝要求。要求要按规范施工，使墙体达到整体性的要求。 5.护村坝的基础埋深，一定要满足设计要求。如遇特殊情况一定应及时提出。 6.回填土要按规范回填，回填土的密实度和标高要达到图纸设计要求。 7.施工的材料需要做复试的要尽快做复试，并把复试资料报到监理部。 8.现场有设计变更的部位，要尽快联系设计单位，出具设计变更。 9.需要通车桥梁的伸缩缝要注意保护好，同时保证车辆的顺利通行。 10.桥梁两侧和护坡施工是要注意安全防护，拟通车的桥面两侧应做好护栏等临边防护措施。 11.施工单位要注意协调好与村民代表的关系，避免发生不必要的争执。 12.总、分包的质检员、安全员应加强自检，工人在施工现场一定要戴好安全帽。砌到护坡上部时，应注意提高安全意识，避免发生重大安全意识。 三、建设单位对施工单位提出问题的处理及指示： 1.再次强调现场的安全工作，通车路段和桥面的安全防护要格外重视，桥面要做好临边安全防护工作，警示标识要显著。 2.加强施工人员的防火教育，增强其防火意识，注意做好防火工作。 3.施工中与图纸不符的，要尽快办理设计变更。 四、施工单位作出的回复。
东莞友华医院质量与安全管理委员会会议暨质量与安全工作专题研讨会会议记录 （2018年） 时间：2018年6月19日 会议地点：医院一楼会议室 参加人员：总经理副总院长、专员、医院质量与安全管理委员会成员 主持人：院长 会议内容（摘要）： 一、医院各职能科室做2018年上半年工作总结及下半年计划。 （一）医务科：2018年结合医院实际修订完善医疗质量相关文件、制度，根据医院人事变动修订医疗委员会成员进一步修订职责等。2018年按照医疗质量管理实施方案，每月组织医疗质量检查并负责汇总各职能科室检查情况进行质量通报。截止6月进行医疗质量检查及通报各5次，将质量问题与医院绩效考核进行挂钩，对责任人按要求进行处罚，医疗质量整体情况有一定持续改进。按要求落实医疗不良安全实际收集及整理，截止今日接到上报不良事件共3例，均按要求妥善处置，未造成不良后果。按照医院投诉管理办法对投诉进行日常管理，截止目前接到投诉共3起，其中市卫
计局转发一起，经妥善沟通解决，未发展成医疗纠纷，得到投诉方满意。下一步计划结合医院实际进一步修正完善医院医疗管理制度，加强日常管理督查，及时提出问题并整改，途径严重医疗问题发生，杜绝医疗纠纷的发生。 （二）护理部：护理质量整体较上年有持续改进，主要在病历管理和记录方面问题较多，治疗服务中有不足，也接到患者投诉服务态度不好等。下一步工作中，要求各科室护士长加强管理，加强培训，落实护理制度等，避免医疗质量问题发生，杜绝医疗事故发生。 （三）院感科：针对上半年院感质量检查做简要汇报，并针对个别问题较多科室进行批评，提出整改措施并进一步加强督查。下一步工作继续落实医院院感相关规章制度，加强医院医务人员培训工作，针对个别科室如外科、妇科等手术科室加强管理。 （四）药剂科：左右莎代表药事管理小组对上半年药事管理工作进行简要汇报。药事委员会严格按照文件要求落实工作制度、职责，定期召开会议，针对检查问题做探讨、剖析及整改落实。对科室申请新药品及药械严格按照程序进行讨论。每月同医务科进行处方点评，抗生素合理使用，针对问题处方进行通报。下一步将继续按文件落实工作，进一步提高药事管理工作。
医疗质量与安全管理小组第二季度会议记录 日期： 2017 年 6 月 28 日 主持人:胡九龙 参加人员：董卫华、李春玲、李卫国、李和萍、王卫华、尹春娇 本季度工作完成情况、以及完成后的成效和未完成的主要原因、下一步打算，体现持续改进诊疗工作（包括：感控制度落实情况分析、改进；口头医嘱及时补记；临床检查适宜性分析、评价、改进；诊疗计划适宜性质量监督管理分析、改进；存在问题整改记录；对科室质量与安全指标总结分析，改进服务能力与质量水平；护理质量督查等。） 一、本季度完成的主要工作 第二季度科室质量与安全管理小组共召开了3次质控工作会议，对医疗护理质量进行了检查，取得了很大成效，但仍然存在不足，需要分析原因，持续改进。 （一）病历质量方面 1、现状 终末归档病历甲级率90%，无病级病历，但按时归档率偏低，未达100%，运行病历书写或打印不及时，上级医师签字不及时，病情评估不及时，医患沟通不及时等问题较为普遍，首页填写漏项，出院记录中出院医嘱不具体；现病史缺乏有鉴别意义的阴性症状；首次病程记录病例特点不提炼；上级医师查房记录未体现教学意义；重要检查结果不分析记录；更改遗嘱病程无体现等问题任然比较突出，各种同意书中与患者关系未填写较普遍。 2、原因分析 1）书写不认真，责任心不强。
2）质控医师检查力度不够。 3）奖惩制度执行不到位。 3、改进措施 1）加强教育，认真书写病历，提高病历质量。 2）质控医师加强检查力度，及时发现问题解决问题。 3）落实奖惩，每份问题病历罚款20元。 4）质控小组每月检查一次，对每位大夫进行百分考核，考核结果与绩效挂钩，并把病历质量考核结果作为年终评优的重要参考指标。（二）抗菌药物使用方面 1、现状 第二季度抗菌药物使用率为22%，小于40%，符合控制指标。经验性使用抗生素的选择存在不足，未参考医院信息简报；联合使用抗生素指证欠严格；抗菌药物使用时间和用法欠合理。 2、原因分析 1)认识不足 2)监管力度不够 3)病人家属不理解 4)医生对每种抗菌药物适应症作用机理体内代谢特点不熟悉 5)医生对常见感染部位首选抗菌药物掌握不够
安 全 生 产 会 议 记 录 云南玉溪水电集团有限公司
安全生产会议记录 工程名称：澄江县万松寺水库除险加固工程 时间：年月日 会议主持人：马国富会议地点：工程项目部会议室会议记录人：陈辉 参加会议人员：详见后页会议签到表 会议议题：加强安全意识，抓好安全生产 1、加强安全意识，服从管理。 2、严禁在工地打架斗殴，说脏话。 3、各队需进行施工人员培训，掌握人员数量及情况，分工应明确。 4、在施工中遇到问题需要协调的，提前上报项目部。 5、各施工队的施工现场应按标准化施工作业施工。 6、施工现场安全器具的配置要到位。 7、现场抓好安全，安全第一、质量是重点。
会议签到表 序号职务签到人姓名备注
澄江县万松寺水库除险加固工程 安全生产会议记录 工程名称：澄江县万松寺水库除险加固工程 时间：年月日 会议主持人：李界红会议地点：工程项目部会议室会议记录人：陈辉 参加会议人员：详见后页会议签到表 会议议题：基础安全文明施工 1、对施工三个队伍的检查发现了许多安全及文明施工中存在的问题如下： （1）、施工现场警示牌、标志牌不全； （2）、部分施工人员在施工现场安全帽佩戴不标准； （3）、施工现场灭火器材摆放位置存在问题； （4）、模板支撑的支撑物过少； （5）、现场有2人在工作期间抽烟； （6）、现场布置混乱，钢筋及材料的堆放不符合项目部的要求。 2、各队队长要认真负责起来，有解决不了的问题要及时的汇报给项目部，发现违反安全的问题要严格管理，如：发现用电开关没有触电保护器，用电设备没有接地，现场施工工人没有戴安全帽，材料堆放杂乱等，一经发现要求施工队进行整改，如期不进行整改的将其勒令停工进行整顿。 3、各队队长头脑一定要清晰，首先是安全管理组织机构，明确安全负责人，安全员的管理职责： 4、绝对部能存在侥幸心理；要狠抓严管建立施工良好习惯。 5、抓好临时通道、场地平整、工完场净；把环保工作落实到位。
2016年第一次护理 质量与安全管理委员会会议记录 2016年7月12日下午在中会议室召开2016年第一次护理质量与安全管理委员扩大会议，会议由XXX主人主持，XX副院长、护理部成员和各科室护士长参加了会议。 会议主题：加强护理质量管理，保证护理安全。 一、科室护士长对2016年上半年护理质量管理工作进行述职。 （一）外一科护士长：1、护士长负责科室全面质量管理，重点加强围手术期患者和安全用药的管理；2、QCC：完成“提高对患者疼痛正确评估率”；3、存在问题是陪护椅管理和人员问题；4、下一步计划“提高骨科卧床病人功能锻炼依从性”，加强围手术时期病人护理管理。 （二）外二科护士长：1、科室护士人人参与护理管理，护士长总负责。上半年规范了管道标识、项目执行单、留置针标识、PICC换药技术、出院病人被服管理、鼓励手术病人早期下床活动等；2、存在问题是健康教育不到位；3、计划做好护理查房，通过典型病例查房提高护理专业水平，QCC：降低输液患者静脉炎发生率。 （三）外三科护士长：1、围绕安全共建行动加强安全管理，规范管道标识、高风险患者交接、危重患者双人核对、过敏警示牌等；2、存在问题：护士责任心有待提高、责任护士病历汇报不规范、护士专业知识需提高、手卫生依从性需加强；3、计划：QCC提高提高留置针的使用时间，提高护士预见性观察能力，加强用药管理，液体核对分则：摆药30%、加一药30%，执行者40%。 （四）内四科护士长：1、加强责任制整体护理管理和用药管理，方式是人人参与、学习标准。QCC降低留置胃管非计划性拔管率；2、存在问题：个别护士不了解患者病情、培训效果有待提高、尤其是复岗人员的培训。3、措施：医生讲辅助检查的知识、建议骨干护士外出培训、规范个案交接、提高溶栓患者的观察能力；4、计划：提高健康教育有效率，打印纸质板、加强6S管理、进一步规范完善个案交接流程、开展科室康复训练项目、医护配合。 （五）内五科护士长：1、礼仪培训、护理常规学习、6S管理、患者满意度提高、3月20日实行护士站前移、加强责任护士工作质量监管。2、计划：加强
安全质量会议纪要范文大全 安全质量会议纪要范文一 时间：20xx年6月23日 地点：五楼电教室 主持人：李广田副厂长 参加人员： 会上质量管理部通报了厂内外典型质量问题、质量管理体系运行检查情况、入厂物资、过程检验及最终检验发现的问题和开具不合格品单情况;各相关部门通报了本部门上次会议安排工作落实情况，提出了本部门需要会议研讨确定的问题。质量管理部王鹏主任就压力容器资料审核发现共性问题进行说明并提出类似工作注意事项，李广田副厂长针对3C 年度监审等工作做出布臵，现将会议内容综合纪要如下： 1、榆横电厂采用菲托克阀门，请技术部、生产部在厂内试验、调试环节给予关注，将问题尽可能在厂内暴露。 2、方圆认证中心就我厂管理体系进行审核中整理的13项其他问题，请相关责任部门根据实际情况制定整改措施，6月底前完成。质量管理部7月初组织内审员检查整改情况，
提出考核意见。明年不得发生类似问题，否则对责任部门予以考核。 3、JP柜调试用三相功率源已采购到厂。生产部7月份掌握其使用功能，做到熟练应用。 4、目前电气分厂在组装过程中发现涉及机械分厂或环保分厂生产壳体问题的，由机械分厂或环保分厂立即解决。如涉及需开具不合格品单的，由相关分厂检验员直接开到相关分厂。由于高压柜体等属于新开发壳体造成的不合格，不纳入质量指标统计和考核。 5、3C年度监审准备工作的总体目标：通过今年规范3C 迎审资料准备工作，做到3C工作管理规范化，减少以后年度工作量，能够顺利通过今年及以后年度审核乃至“飞检”。 6、质量管理部将“工厂检查报告”发到分厂、各部门，分厂、各部门进行对号入座，在7月10日前将所负责工作写明序号报质量管理部。质量管理部统计未对号项目汇报李副厂长，李副厂长进行统一安排。 7、各部门及分厂要认真按照20xx年3C管理工作计划执行。各部门及分厂领导要高度重视。在部门宣贯、检查、督办、落实，下次会议汇报进展情况，同时通报“工厂检查
护理安全会议记录 病区：三病区记录日期：2014.3.7 讨论事件：43床发错药事件 主持人：邵平 参加人员：全体护士 一、一般情况介绍 1、病人基本情况介绍： 43床，史云娇，女，28岁，因停经39W+2d，下腹痛6+小时于2014-3-1入院，入院诊断：G2P1孕39W+2d 死胎，临产。于当日平产娩出一死胎，产后予头孢克肟胶囊、中药生化汤治疗，于3月3日出院，出院诊断：G2P2孕39W+2d 平产死胎，胎盘早剥，轻度贫血。 43床，王君霞，30岁，因停经39W+，下腹痛3小时于2012-3-4入院，入院诊断：G4P2孕39W+ LOA 活胎待产。于当日平产一活男婴，产后予头孢克肟胶囊、中药生化汤治疗，于3月7日出院，出院诊断：G4P3孕39W平产一活婴。 2、事情经过：3月4日史云娇的生化汤随其他病人的中药一起从中药房领到，此时史云娇已经出院，43床病人为产妇王君霞。发药时护士只对床号未对姓名，导致史云娇的药错发给王君霞，后签名时发现有两个43床中药生化汤未发，此时病人家属亦发现姓名不对，即将药收回，并向王君霞及家属道歉，同时汇报护士长及经管医师。
3、调查经过：中药生化汤一般为处方送去中药房的次日领到，史云娇的药因为药房原因较平时迟到2天，导致领药时病人已经出院。病区住院病人过多，以致走廊加床，343床在走廊第一个床，距离护士站最近，家属可以清楚地听到护士说话，当听到护士念“43床”时，现343床王君霞家属立即过去自报床位，而发药护士在没有核对姓名的情况下将药错发。等全部中药发完后护士签名时发现中药发药本上有两个343床的生化汤未发，此时病人家属亦发现药袋上343床名字是史云娇而非王君霞，而提出疑问，护士即予收回，并向产妇及家属道歉，同时汇报护士长和经管医师。经解释道歉，病人及家属表示理解，至出院未发生投诉事件。 二、讨论：1、发生发错药的危险因素：
安全生产会议记录三篇 安全生产会议记录一 会议内容： 本次会议由*****主持，会上根据总经理召开干部例会精神，以及近期监督检查工作发现的一些现象，对下一步的工作做了新的部署。 1、安全监督检查。由原先的每月一次增加到每月两次，主要参加人员安全员、主体负责人，根据检查情况下达整改指令;每月底召开安全例会，通报近期安全工作情况。 2、安全巡检制度。现场巡检人员、安全员、管理人员等要根据制度对各个部位进行巡检并登记。巡检频率较低，不按制度执行的按相关规定处罚;轧钢厂在稀油站加一个记录本，人员检查等进出做好登记。 3、厂内车辆管理。现在我们公司内车量较多，铲车、运输车、拉土车、挖掘机、商混车等，要加强现场人员监督管理，尤其施工车辆，要勘查好施工现场，发现违章，一定要制止或通知保卫部处理。 4、分区域设定安全责任人、特种工岗前培训。特钢、高线投产在即，现在要着手制定各区域兼职安全责任人;各岗位安全操作规程要编制成册，对员工要进行针对性培训。 5、作业票使用。目前我们高空作业、动火作业、进入受限空间作业较多，但个别作业票使用还是不到位，办理作业票各级人员签字同时也是对你一个告知，查看其防范措施并安排人员检查协助，这也
体现安全重视程度。下一步检查中发现未办理作业票要按规定进行处罚，若发现违章作业加倍处罚。 6、项目安全标示制作上墙。现在高线已经做了部分，做完后要尽快使用，尤其煤气站、配电室、操作台等部位，马上要试车了，对操作人员、外来人员起到警示作用;特钢部分安全标示搜集好后也要进行制作;新厂房标示一定要根据下发的国家规定去做。 7、严禁吸烟。现在每天已安排人员进行检查，晚上不定时突击检查，在现场若发现人员吸烟一律按规定处理，不管什么情况，大家要通知到位，包括我们员工和外来施工队。 8、防雷自测。各厂用e表对煤气站、配电室接地做一个自测，看看接地是否符合规定;现在有的单位为减小雷电、静电对电器或线路等造成损坏在煤气站这样危险部位安装了电涌器，以防受损，这个研究一下我们是否要装。 9、夏季来临，要做好防暑降温和地沟等清理工作。员工增加部分降温水等措施;部分设备要做好检查;行车上温度较高，空调要做好检查修理，项目上新进的行车要督促按上空调。雨季来临之前，一定要清理好地沟、车间顶上水槽、修理损坏的落水管，以防雨水回灌或淋坏设备，项目各施工队低洼临时线路做好清理，以防意外。 10、交通安全。项目上已陆续进入部分新员工，强调好交通安全同时，现在要做好回执，一开始就让他们养成好的习惯。 安全生产会议记录二 20XX年11月5日上午，xxx街道召开了安全生产专题会议，会
医疗质量与安全管理委员会会议记录 会议时间：2019年3月19日 会议地点：卫生院会议室三楼 参加人员：院长、副院长、各科室主任、护士长 会议内容： 为了进一步加强医疗安全管理工作，持续提高医疗服务水平，迎接等级医院的评审，我们完善了院、科两级医疗安全管理组织，围绕基础质量、环节质量、终末质量全面加强了医疗安全工作监管，定期召开相关医疗安全的各专业委员会会议。今天，我们召开今年上半年医疗安全管理委员会会议。 议程： 1、各位科主任结合等级医院的评审准备，简要汇报一下本季度的科室工作，针对科室在等级医院评审准备方面、医疗安全、医疗质量方面以及病历质量监控方面存在的问题和整改措施，作一个交流性的发言。 2、医务科主任作本季度医疗安全管理工作的总结，主要从各科按等级医院要求安全开展医疗技术的情况、医疗安全核心制度落实情况、处方与病历质量、抗生素合理应用、投诉处理等方面进行总结，提出具体的整改意见及建议，布置下季度的工作。 3、院长总结：刚才，各位科主任对本科室上半年的医疗安全工作作了很好的发言，医务科对上半年的医疗安全管理工作作了总结。在大家的共同努力下，2019年本季度共接受医疗投诉0起，医疗安全管理里工作有所提高，医疗安全方面做得较好，至今没有重大医疗纠纷，也没有较大的经济赔偿，这些成绩，和大家的努力是分不开的。医疗安全管理与持续改进是医院管理的永恒主题。今年，我们在医疗安全常规管理的基础上，结合等级医院的评审，加强了病历点评制度，强化了“三基”培训与考核，注重有技术含量的医疗技术的开展，加大了抗感染药物专项整治的力度，进一步加强医患沟通和投诉接待工作，进一步加强医院安全管理工作，确保医疗安全和安全生产，创建平安、稳定、和谐的医院环境。 并对2019年各科室第二季度关于医疗安全的相关工作做了布署：
安全会议记录 时间：2015-08-14 地点：内二科医生办公室 参加人员： 主持人：王晓玲护士长 会议内容：尿管脱管不良事件 王晓玲：针对我们科室2015年8月14日凌晨4点发生的护理不良事件，今天大家进行分析讨论，并提出防范措施，首先由值班护士景鸿云汇报事情经过。 一、景鸿云：2015年8月14日凌晨4点，夜班护士景鸿云巡视监护室，协助患者翻身时发现重三床李全英尿管外露过长，但未完全脱出，轻拉尿管尿管随即脱出，询问病人家属，家属称为病人翻身时扯动尿管但未完全脱出，并未重视，未通知护士，值班护士观察尿管球囊缩小，无尿道口撕裂伤、无出血，通知值班医生查看，未发现异常，遵医嘱重新行导尿术，导出100ml淡黄色尿液，密
切观察尿道有无出血情况，并向患者家属加强健康宣教，强调尿管脱出的危害性，并做好尿管固定。 二、王晓玲：下面先请景鸿云护士针对此事件分析一下原因： 三、景鸿云：我认为发生此次脱管事件的原因有以下几点： 1、责任心不强，未及时发现脱管风险。 2、尿管固定不牢固。 3、未做到严格交接班。 4、老年患者阴道口松弛，球囊注水量不能过多，防止球囊破裂，导致脱管。 四、王晓玲：下面请护士燕绍萍补充一下： 五、燕邵萍：宣教不到位，未及时告知家属患者带管路时翻身的注意事项及管路脱出的危害性。 六、王晓玲：经过大家讨论、分析，我做一下总结： （一）原因分析： 1、护士责任心不强，巡视病房时未及时观察患者各管路情况； 2、尿管固定不牢固； 3、对病人家属宣教不到位，未意识到尿管脱出的危害性；
4、老年人尿道口松弛，因球囊内注入盐水量过多导致球囊破裂；球囊内注入盐水量过少，都是导致脱管的原因。 5、老年病人反应迟钝，家属看护不当。 七、王晓玲：下面我们针对这次事件提出整改措施，首先还是请当班护士景鸿云说一下整改措施： 八、景鸿云： 1、学习持续导尿注意事项。 2、加强责任心，监护室患者要及时巡视，严密观察患者各管路通畅情况及病情变化。 3、使用尿管固定贴。 4、病人家属有任何异常及时通知护士、医生。 八、王晓玲：下面再请护士燕绍萍补充一下 九、燕绍萍： 1、加强健康教育，指导家属翻身时先固定各管路并保持各管路通畅。 2、我科室老年人居多，尿道口松弛，球囊注水量15-20ml为宜。 十、王晓玲：下面由我总结一下整改措施：
目前的塔座施工虽然比较正常，但不是很理想，塔座钢筋的预埋、温控同样是需要高度重视的，一旦出现问题后果是不堪设想。时间：xx年3月23日下午14：30 地点：xx高速公路xxb标项目经理部会议室主持人：xxx 与会人员：详见会议签到表xx特大桥建设今年面临新的形势和新的任务，下一步施工、监理工作怎么抓，需要开个专题会议来研究和部署质量安全工作，为协调步调特召开此次质量安全专题会议。会议内容纪要如下：一、施工单位汇报施工质量安全进度等情况xx项目经理xx汇报了目前工程进度情况，现场文明施工整改情况以及下一步的工作安排，项目总工连居汇报了工程技术情况、材料试验以及质量控制安全情况。xx项目副经理xx 仰汇报了目前工程进度情况，现场文明施工整改情况以及下一步的工作安排，项目总工李志成汇报了工程技术情况、材料试验以及质量控制安全情况，项目副总工徐为华对引桥施工情况，现场质量控制安全情况做了简单汇报。二、监理组各专业监理工程师提出了施工现场存在的一些质量安全问题实验室主任李xx对试验原材料检测提出意见：业主对c50砼复测时检测到压碎值超标，这个问题相信两施工单位可以拿出很好的解决方案，说到这里首先自我检讨一下，监理工作没监管到位，这个问题应该是由我监理来发现的而不是由业主来指出的。19b标监理组长李x发言：7#、8#主墩施工过程中质量都可控，提出的一点就是希望你们培训一流的民工作业队伍，以便质量安全管理。19a标监理组长xxx发言：目前的塔座施工虽然比较正常，但不是很理想，塔座钢筋的预埋、温控同样是需要高度重视的，一旦出现问题后果是不堪设想。另外5#墩滑坡上经常有石头滚落下来，对下面的施工存在着一定的安全隐患，施工单位要加以重视。引桥监理组长xx：建议9#墩承台施工要跟8#墩一样重视安全防护措施，监理测量专工xxx发言：施工测量时要及时通知监理进行二次复核，如墩柱的垂直度要求偏差是很小的，测量工作要做好。安全专工冯声艳发言：5#墩边坡防护新进场工人要进行安全技术交底，6#、7#墩的爬梯要求规范化、8#墩边坡防护架不太稳定，希望管理技术人员经常去现场检查一下，每天的防护用品如手套之类的要准备好。三、监理处副处长黄xx针对质量安全工作面临的新形势和新任务提出了新的意见和要求：(一)xx特大桥施工质量安全面临的新形势和新任务1、首先工程实体由地下转为地上，我们的质量提出了新的要求。地下要求为合格工程，地上要求为优良工程，达到内实外美。春节后我们打了三次大体积砼，6#墩承台打了两次，7#墩承台打一次。8#墩桩基己经顺利完工，剩下的塔座、塔柱的施工也己经迫在眉睫，现在有很多准备工作做的不到位，有些参建方包括监理或多或少有些茫然、等待和徘徊; 2、第二个业主有新的要求，加强了对xx特大桥的管理，年后2月13日xx公司领导班子及相关科室对xx特大桥进行了一次突击性的检查，对施工现场存在的一些问题发了《施工备忘录》;2月28日，xx公司召开了xx年工程建设工作会和xx年总结表彰会，会上施工和监理单位都递交了施工、监理责任状，包括19标的施工进度和质量、安全都提出了更高的要求;3月21日xx公司召开了桥梁安全专题知识讲座并召开安全工作通报会，通报了省高速公路系统近来发生了三次桥梁重大安全事故，并部署了《xx高速公路重大危险源百日检查专项治理活动方案》; 3、监理在调整管理措施，2月22日召开了xx年xx特大第一次工地例会，制定了今年的质量管理、进度控制、安全管理等一系列工作管理措施和工作思络。3月6日监理处与项目部经理、总工及试验室主任开了一个工作研讨会，就施工现场再布置、塔柱试验段施工方案以及塔座、塔柱c50砼配合比的报批程序进行了探讨和工作安排。3月3日、3月10日监理组和两施工单位到韶关砂场、xx当地碎石场进行了两次考察，提出了对碎石场的一些整改要求。3月17日监理组下发了《关于塔座、塔柱浇筑时机必须满足相关条件的指令》，加强了程序管理，目的是思路和程序不能乱，要克服一些外界的干扰，克服一些盲目、等待的行为; 4、外面大气候在变，省交通厅今年开展质量年活动，在树典型促质量安全管理。高管局、xx公司都在组织监理和施工单位参观一些先进典型工程，参观学习别人
【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】2016年第1季度护理安全会议记录 时间：2016年04月02日15：30 地点：三楼会议室 参加人员：全院护士 主持人：陈珊 今天召开一个护理安全会议。第1季度对科室的护理安全管理进行了检查，发现的问题都已反馈给了护士。针对第1季度检查中酒精瓶过期，护士不熟悉输脂肪乳病人处理措施，护理治疗卡字迹潦草、签名不清楚，皮试宣教单无病人签名，护士核心制度回答不全，无菌操作注意事项回答不全，护士对床位病人不熟悉、“九知道”回答不全等问题，各位护士进行了相应的整改。科室要经常学习核心制度，督促护士熟悉核心制度内容，提高执行力，使核心制度真正落实到位。对年轻护士进行强化培训考核，经常抽问常见护理处理措施、常用操作注意事项，督促自学，不断积累工作经验，尽快提高工作能力，胜任工作岗位。每周固定时间由专人负责对科内消毒器械、物品进行消毒灭菌，责任到人，保证器械、物品在有效期内，避免院内感染的发生。每位病人均要建立护理治疗卡，护士按分级护理要求及时巡视病人，并认真记录，做到字迹清楚。护士要加强工作责任心，通过巡视沟通、阅读病历等全面了解自己负责的病人情况，从而采取有针对性的护理安全措施，预防各种安全隐患，保证病人的安全。对需做皮试病人做好详细宣教告知，让病人知晓可能的危险性，积极配合护理工作，并签字为证，维护好自身的权益。 科室共上报护理不良事件3例，均为护理缺点。无护理事故及意外发生。我们对护理不良事件进行讨论分析，目的是找出原因，进行整改，采取有针对性的防范措施，从而减少或杜绝安全隐患，避免重大护理差错、事故的发生，不断提高护理质量，保障病人安全。希望大家将护理安全管理放在重要位置，定期召开护理安全会议，认真组织讨论分析不良事件，积极采取切实有效的改进预防措施，
安全质量反思会会议纪要范文 按照xx公司下发的“关于深入开展安全大检查活动的紧急通知”及xxxx局xxx常务副局长xx月xx日下午的重要讲话精神要求，xxxx于xx 月xx日全标段停工一天，召开全标段的安全反思会反思会分两阶段进行，上午由分项目部内部进行反思，下午各分部到局指挥部再次召开。下午 的会议由局指领导组织，局指所有成员及分项目部项目经理、总工程师、安质科长、设备科长、技术科长参加。首先由局指领导对近期全路在建 项目发生的三起事故进行通报和剖析，然后由局指总工程师对本次的安 全质量大检查活动中暴露出的问题分别进行汇总、分析和点评，然后各 与会成员根据三起事故与出现的问题，对应自身的工作职责，进行深刻 的反思，最后由局指领导进行点评，并部署下一阶段的安全大检查活动。现根据会议形成纪要如下： 党员干部的极端重要性。督促全体党员要牢记党的宗旨，坚持以人 为本，站稳群众立场，践行群众路线，尽心竭力地为抚顺市百姓办好事、解难题、谋实惠。 一、三起事故剖析和反思 1、目前xx基建项目较多，部分工程进度压力较大，致使安全、质 量的管控让位于进度，安全质量工作得不到应有的重视，导致安全、质 量失控现象发生，酿成事故。因此任何时候，施工中必须严格坚持安全 第一，质量之上的方针，才是项目管理之重，否则本逐末。 把关不严。由于责任心的缺失或放松，导致施工中对安全管理把关
不严，听之任之，出现未按标准防护和按规程作业现象发生。 2、总结近年来发生的一系列安全质量事故，事故主要集中 在即有线施工，高墩桥梁、隧道、大型机械设备及火工品等方面， 安全管控中必须重点抓好这几方面的工作，严格按施工程序，按标准化 操作且要求进行层层把关，方能有效减少或杜绝事故的发生，保护好员 工的生命财产安全。 同意成立“县工业集中发展区管委会”，由杨瑞良同志任主任，何 祥君、周崇明同志任副主任，相关部门单位和有关乡镇主要负责人为成员;管委会下设办公室，由衡智海同志兼任办公室主任;所需人员在县经 贸局内部调剂，县财政给予经费保障，县编办按程序向市上报批。 安全生产会议记录。年1—3月，我镇安全生产形势总体平稳。但安全生产基础还比较薄弱，特别是相关业主的安全生产主体责任意识淡薄、个别业主安全生产意识不强、道路交通安全隐患较为严重等，会议通报 了4月10日晚，宝发综合加工厂发生死亡一人的安全生产事故，要求各相关责任单位、责任人务必重视，加强督促，狠抓整改措施落实到位， 有效防范重特大事故。 20XX年XX月XX日晚上，在x乡政府第三会议室召开了全乡XX月份安全生产工作例会暨春运期间安全生产工作安排会。党政办、安监站、 综治办、村管所、水利站、农机站、三个驻村工作组、乡直有关部门等 安委会成员单位负责人参加会议，乡派出所、卫生院、国土所三个部门 因假缺席。会议由乡长唐x同志主持，纪要如下： 3、发生的三起事故中，有两起是隧道事故。我们应汲取的教训主
满洲里市第一医院 医疗质量与安全管理专题会议记录
质控。 巴根副院长指出：今年，我们在加强医疗安全管理基础上，结合等级医院评审要求，科室要强化“三基训练”与考核，做好病历点评工作，注重有技术含量的医疗技术的开展，加大抗菌药物合理使用的管理，进一步加强医患沟通和投诉接待工作，把提高医疗质量与安全管理贯穿在我们整个医疗服务中。 最后许晓航院长指出：刚才职能科室主任对本部门工作进行了汇报总结，通过持续改进有些工作得到完善，但对当前存在的医疗安全隐患问题，要及时督导整改。要求科室主任不断提高医疗质量意识和风险防范意识，承担起管理职责。更好地发挥科室的二级质控作用，使不安全因素及早发现及时改进。把医疗安全管理落实到位。 8.3摩擦力 一、选择题
1．（2013年丽水中考题）如图1是“研究滑动摩擦力与压力关系”的实验。在甲、乙两次实验中，用弹簧测力计沿水平方向拉木块，使木块在水平木板上做匀速直线运动。则下列说法正确的是 （） A．图乙中的木块速度越大，滑动摩擦力越大 B．图甲中的木块只受到拉力、滑动摩擦力等两个力 C．图甲中弹簧测力计的示数等于滑动摩擦力的大小 D．该实验得出的结论：物体间接触面的压力越大，滑动摩擦力越小 2．（2013年台州中考题）教室的门关不紧，常被风吹开。小明在门与门框之间塞入硬纸片后，门就不易被风吹开了。下列解释合理是（） A．门被风吹开是因为门没有受到摩擦力的作用 B．门没被吹开是因为风吹门的力小于摩擦力 C．塞入硬纸片是通过增大压力来增大摩擦 D．塞入硬纸片是通过减小接触面的粗糙程度来减小摩擦 3．分析下列各种摩擦：①走路时，鞋与地面之间的摩擦；②骑自行车时，车轮与轴之间的摩擦； ③汽车行驶时，汽车与空气之间的摩擦；④皮带传动中，皮带与皮带轮之间的摩擦。其中属于有益摩擦的是（） A．①和② B．②和③ C．②和④ D．①和④ 4．“玉兔”号月球车成功实现落月，正在月球上进行科学探测。下列有关“玉兔”号月球车的说法中正确的是（） A．月球车轮子的表面积较大，目的是为了减小运动时受到的摩擦力 B．当月球车匀速运动时，受到的摩擦力和支持力是一对平衡力
2014第一季度科室质量与安全小组会议记录
第一季度科室质控活动记录 日期：2014 年 4 月 2 日 主持人:何彦辉 参加人员（亲笔签名）： 本季度工作完成情况、以及完成后的成效和未完成的主要原因、下一步打算，体现持续改进诊疗工作（包括：感控制度落实情况分析、改进；口头医嘱及时补记；临床检查适宜性分析、评价、改进；诊疗计划适宜性质量监督管理分析、改进；术前讨论、手术方案质量持续改进；对临床用血制度与规范和用血申请流程、用血流程和输血管理流程落实情况、存在问题整改记录；对科室质量与安全指标总结分析，改进服务能力与质量水平；护理质量督查等。） 一、本季度完成的主要工作 第一季度科室质量与安全管理小组共召开了3次质控工作会议，对医疗护理质量进行了检查，取得了很大成效，但仍然存在不足，需要分析原因，持续改进。 （一）病历质量方面 1、现状 终末归档病历甲级率>90%，无病级病历，但按时归档率偏低，未达100%，运行病历书写不及时，上级医师签字不及时，病情评估不及时，医患沟通不及时等问题较为普遍，首页填写漏项，出院记录中出院医嘱不具体；现病史缺乏有鉴别意义的阴性症状；
首次病程记录病例特点不提炼；上级医师查房记录为体现教学意义；重要检查结果不分析记录；改变遗嘱病程无体现等问题任然比较突出，各种同意书中与患者关系未填写较普遍。 2、原因分析 1）书写不认真，责任心不强。 2）质控医师检查力度不够。 3）奖惩制度执行不到位。 3、改进措施 1）加强教育，认真书写病历，提高病历质量。 2）质控医师加强检查力度，及时发现问题解决问题。 3）落实奖惩，每份问题病历罚款20元。 4）质控小组每月检查两次，对每位大夫进行百分考核，考核结果与奖金挂钩，并把病历质量考核结果作为年终评优的重要参考指标。（二）抗菌药物使用方面 1、现状 第一季度抗菌药物使用率为22%，小于40%，符合控制指标，但标本送检率偏低，约为66%，特殊使用及抗菌药物标本送检率为75%。经验性使用抗生素的选择存在不足，未参考医院信息简报；联合使用抗生素指证欠严格；抗菌药物使用时间和用法欠合理。 2、原因分析 1)认识不足 2)监管力度不够
安全生产工作例会（含专题会）会议记录
生产安全生产会议记录 开会时2012会议类 例（专题（√安委会（参加会议人 备注：例会每月一次安委会每季度一次，专题会可以替代例会开安委会的当月可不例会 总经理 新年到来，大家对去年的工作给予大力支持，表示感谢 、对公司去年一年的安全工作进行总结，基本上未出现重大安全事故；这与各门干部和员工的努力是分不开的。在新的一年里，各部门更要切实负责，把员工的命放在首位，必须进行安全喊话，有了安全作为保障，其他工作才能得到顺利完成 、配套物质要保证，要多与配套厂联系 、防火门防火卷帘等产品要求签订技术、质量、配套合同，如达不到要求，将有关规定，予以考核 、品管部，抓好员工的思想工作，搞好品质管理，有的员工思想有波动，杜绝工因闹情绪做一些小动作，防患于未然 、技术部配合机修组搞好机床设备的安全检查工作，电线是否老化、是否有裸隐患 、把装配车间库房作为“示范点”进行准备，进行推行，一点带面 应采取的措施 由供销部分管负责人熊济英，将差缺件进行有效调拨，保证装配正常生产。由配车间对库房、生产现场进行清理、清扫责任人：熊济英、各车间主责任部门：供销部、装配车 上次会议问题实施情况 、配套零件差缺件问题已进行有效调拨，能够保证装配正常生产1 2、钢质门车间压机已修好，能够满足生产需求。 3、卷帘门差缺材料已到位，可满足生产需求。 负责人：邓小茜验证部门：行政部日25 月2 年2015 记录： 生产安全工作会议记录08-05-01编号：
备注：例会月一次，安次，开专题会，开安委的当月可不例会特别是装这样不公平记录：2015 年 3 月16 日
安全质量专题会议纪要范文三篇 安全质量专题会议纪要一时间：20xx年x月x日主持：XXX XXX 与会人员：项目部技术人员、各工区技术人员 会议提出的问题： 一、本月检查中存在的质量问题： (1)工地现场用电不规范; (2)施工便道不平整; (3)防护工程砂浆标号不够; (4)边沟用片石不符合要求; (5)报检不及时，违反监理程序; (6)弯寨中桥基坑开挖未放缓边坡; (7)部分路基填料粒径过大; (8)施工进度较慢; (9)大用特大桥钢筋锈蚀严重; (10)大用隧道口仰拱施工养护时间不够 (11)混凝土有时存在拌合时间不够的现象 (12)大用特大桥墩柱养护措施不够 (13)挖方段路基边坡防护进度较慢 (14)互通区中桥钢筋焊接质量较差 请各工区负责人针对检查存在的问题，督促施工班组进行整改，整改完毕要进行复检验收。 二、提出的整改措施
(1)工地现场用电不规范 ①要求各施工队安装、巡检、维修或拆除临时用电工程，必须由电工完成。 ②施工用电系统必须采用三级配电系统，即在总配电箱或配电柜以下设分配电箱，分配电箱以下设置开关箱，最后从开关箱接线到用电设备。 (2)施工便道不平整 项目部立即安排机械进行修整，目前可以行车，并定期进行洒水。 (3)防护工程砂浆标号不够 加大试验工作力度，现场设立配合比标识牌，严格按配合比施工，确保满足工程质量。 (4)边沟用片石不符合要求 把好原材料关，严格按照规范要求准备片石，对于不满足规范要求的返工处理，直至检查合格后再进行施工。 (5)报检不及时，违反监理程序 加强施工工序控制，质检员对施工过程实行有效的自检，自检合格后，报监理批准。 (6)弯寨中桥基坑开挖未放缓边坡 中桥扩大基础开挖到设计要求的宽度后适当放坡，基坑地基承载力验收合格后再进行钢筋绑扎，绑扎之前要对地基表面整平。 (7)部分路基填料粒径过大 严格按照交通部规范要求进行施工，对填料过大的进行
2012年第四季度护理安全会议记录 时间：2013年01月09日15：30 地点：行政楼三楼会议室 参加人员：全体护士长及护士长助理 主持人：周平 周平：今天召开一个护理安全会议。护理部第四季度对各科室的护理安全管理进行了检查，发现的问题都已反馈给了护士长。针对第四季度检查中酒精瓶过期，护士不熟悉输血病人处理措施，护理巡视卡字迹潦草、签名不清楚，皮试宣教单无病人签名，护士核心制度回答不全，无菌操作注意事项回答不全，护士对床位病人不熟悉、“九知道”回答不全等问题，各位护士长进行了相应的整改。希望各科室要经常学习核心制度，督促护士熟悉核心制度内容，提高执行力，使核心制度真正落实到位。对年轻护士进行强化培训考核，经常抽问常见护理处理措施、常用操作注意事项，督促自学，不断积累工作经验，尽快提高工作能力，胜任工作岗位。每周固定时间由专人负责对科内消毒器械、物品进行消毒灭菌，责任到人，保证器械、物品在有效期内，避免院内感染的发生。每位病人均要建立护理巡视卡，护士按分级护理要求及时巡视病人，并认真记录，做到字迹清楚。护士要加强工作责任心，通过巡视沟通、阅读病历等全面了解自己负责的病人情况，从而采取有针对性的护理安全措施，预防各种安全隐患，保证病人的安全。对需做皮试病人做好详细宣教告知，让病人知晓可能的危险性，积极配合护理工作，并签字为证，维护好自身的权益。 姚美芳：各科室共上报护理不良事件5例，均为护理缺点。无护理事故及意外发生。我们对护理不良事件进行讨论分析，目的是找出原因，进行整改，采取有针对性的防范措施，从而减少或杜绝安全隐患，避免重大护理差错、事故的发生，不断提高护理质量，保障病人安全。希望大家将护理安全管理放在重要位置，定期召开护理安全会议，认真组织讨论分析不良事件，积极采取切实有效的改进预防措施，认真做好各项护理工作，防患于未然，确保医疗安全。综合讨论分析结果如下： 一、护理不良事件5例定性分析： 5例均为护理缺点，急诊室、骨科、外科、儿科、内科各1例