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阑尾炎病人的护理查房

阑尾炎病人的护理查房
阑尾炎病人的护理查房

阑尾炎病人的护理查房

时间:2017年7月20日15:30

地点:护办室

主讲人:张红红

护士长:今天我们学习阑尾炎病人的护理常规,急性阑尾炎是腹部外科最常见的疾病,居外科急腹症的首位,可以分为四种类型:①急性单纯性阑尾炎

②急性化脓性阑尾炎③急性坏疽性及穿孔性阑尾炎④阑尾周围脓肿。我

们主要学习的是术后阑尾炎病人的护理,主要让大家了解这类疾病存在

的护理问题并提出护理措施,请责任护士讲一下病人情况

杨静:患者xxx女,47岁,主因转移性右下腹疼痛6小时于7月18日9:00入院,入院时T37℃P76次/分R18次/分BP 98/70mmHg,腹软,右下

腹疼痛,遵医嘱给予外科护理常规,Ⅱ护理,禁食水,完善相关检查,

于14:00入手术室,在腰硬联合麻醉下行阑尾炎切除术,术区备皮,留

置尿管,15:30术毕安返病房。测T36.4℃P78次/分R19次/分BP

98/70mmHg,切口敷料干洁,无渗血,遵医嘱给予外科术后护理常规,

Ⅱ级护理,禁食水,抗炎补液等治疗,现术后2天未排气禁食水,指导患者

下床活动.

护士长:阑尾炎的临床表现.

华丽:⑴腹痛:多开始上腹部,剑突下或脐周围,呈持续性,数小时后逐渐转移到右下腹呈持续性并逐渐加重

, ⑵胃肠道症状:恶心呕吐最常见,早期多为反射性

⑶全身反应,:体温升高

⑷体征: ①右下腹疼痛性压痛②腹膜刺激征③其他参考体征:结肠充气实

验直肠指检

护士长:术后内容包括什么?

李会: ⑴体位去枕平卧,6小时

⑵饮食手术后暂禁食,静脉补液,待肠胃蠕动恢复后,肛门排气可进流食,

勿进食过多甜食豆制品和牛奶,一周内禁灌肠和使用泻剂

⑶早期活动应鼓励病人早期下床活动,以促进肠蠕动恢复,防止肠黏连

发生,轻症病人手术当日即可下地活动,重症病人应进行床上活动,待

病情稳定后及早下床活动.

护士长:健康指导内容是什么?

华丽: ⑴注意饮食卫生,避免暴饮暴食,生活不规律,过度疲劳和腹部受凉等因素

⑵阑尾炎周围脓肿保守治疗病人出院时应嘱咐病人3个月后再次住院

阑尾切除术,

⑶发生慢性腹痛恶心呕吐等症状应及早就诊.

阑尾炎病人的护理查房

阑尾炎病人的护理查房 时间:2017年7月20日15:30 地点:护办室 主讲人:张红红 护士长:今天我们学习阑尾炎病人的护理常规,急性阑尾炎是腹部外科最常见的疾病,居外科急腹症的首位,可以分为四种类型:①急性单纯性阑尾炎 ②急性化脓性阑尾炎③急性坏疽性及穿孔性阑尾炎④阑尾周围脓肿。我 们主要学习的是术后阑尾炎病人的护理,主要让大家了解这类疾病存在 的护理问题并提出护理措施,请责任护士讲一下病人情况 杨静:患者xxx女,47岁,主因转移性右下腹疼痛6小时于7月18日9:00入院,入院时T37℃P76次/分R18次/分BP 98/70mmHg,腹软,右下 腹疼痛,遵医嘱给予外科护理常规,Ⅱ护理,禁食水,完善相关检查, 于14:00入手术室,在腰硬联合麻醉下行阑尾炎切除术,术区备皮,留 置尿管,15:30术毕安返病房。测T36.4℃P78次/分R19次/分BP 98/70mmHg,切口敷料干洁,无渗血,遵医嘱给予外科术后护理常规, Ⅱ级护理,禁食水,抗炎补液等治疗,现术后2天未排气禁食水,指导患者 下床活动. 护士长:阑尾炎的临床表现. 华丽:⑴腹痛:多开始上腹部,剑突下或脐周围,呈持续性,数小时后逐渐转移到右下腹呈持续性并逐渐加重 , ⑵胃肠道症状:恶心呕吐最常见,早期多为反射性 ⑶全身反应,:体温升高 ⑷体征: ①右下腹疼痛性压痛②腹膜刺激征③其他参考体征:结肠充气实 验直肠指检 护士长:术后内容包括什么? 李会: ⑴体位去枕平卧,6小时 ⑵饮食手术后暂禁食,静脉补液,待肠胃蠕动恢复后,肛门排气可进流食, 勿进食过多甜食豆制品和牛奶,一周内禁灌肠和使用泻剂 ⑶早期活动应鼓励病人早期下床活动,以促进肠蠕动恢复,防止肠黏连 发生,轻症病人手术当日即可下地活动,重症病人应进行床上活动,待 病情稳定后及早下床活动. 护士长:健康指导内容是什么? 华丽: ⑴注意饮食卫生,避免暴饮暴食,生活不规律,过度疲劳和腹部受凉等因素 ⑵阑尾炎周围脓肿保守治疗病人出院时应嘱咐病人3个月后再次住院 阑尾切除术, ⑶发生慢性腹痛恶心呕吐等症状应及早就诊.

急性阑尾炎护理查房

急性阑尾炎护理查房 南京中医药大学08涉外护理王玮玮 一、【护理评估】 病人一般情况:患者张璐,男,+1床,24岁,未婚 主诉:转移性右下腹痛两天 现病史:患者两天前无明显诱因出现上腹部持续性钝痛,无恶心呕吐,无发热,无腹泻。遂至中大医院门诊,查血常规显示白细胞计数:12.61×109∕L,中心粒细胞计数:9.01×109∕L,诊断为“急性阑尾炎”,予以抗炎治疗,症状有所缓解,昨日患者疼痛逐渐转移至右下腹,呈持续性隐痛,余无特殊。今为求进一步治疗住进我科。病程中患者无发热,偶有畏寒,无头晕、头痛,无心悸、胸闷,无腹泻,无呕血、便血,二便如常,食纳睡眠可。 既往史:(疾病史、手术史、用药史、过敏史)否认“高血压病、糖尿病、冠心病”等慢性病史,否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病史,否认重大手术外伤及输血史,否认药物及食物过敏史。预防接种随社会。 个人史:患者出生并长期居住原籍,否认外地长期居住及冶游史,否认疫区疫水接触史,否认放射性物质及工业毒物接触史,否认烟酒等不良嗜好。 家族史:否认家族性遗传性疾病史。 体格检查:T:37.0 R:80次∕分P:17次∕分Bp:133∕81mmHg,患者神志清晰,精神可,腹部检查腹平,无静脉曲张及蜘蛛痣,未见肠型及蠕动波,腹软,右下腹麦氏点压痛,反跳痛,无肌紧张,肝脾肋下未触及,未及包块,Murphy 征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,无血管杂音。其余检查良好。 实验室及器械检查:血常规显示白细胞计数:12.61×109∕L,中心粒细胞计数:9.01×109∕L。 手术前诊断:急性阑尾炎 拟行手术名称:阑尾切除术 二﹑【护理诊断∕问题】 1.疼痛:与阑尾炎症刺激腹膜有关 2.潜在并发症:切口感染,腹腔脓肿等 3.焦虑:与自身健康受威胁有关 三、【护理目标】 1.病人腹痛缓解或减轻。 2.病人未发生并发症或者并发症得以及时发现和治疗。 3.病人心理状况的到改善。 四、【护理措施】 1.休息与环境。病人应卧床休息,可以采取半卧位或斜坡卧位以缓解腹壁张力,缓解疼痛。待情况转好,可适当的下床活动,活动量不宜过大。环境安静整洁,温湿度适宜,病人床单、被套、病员服干净整洁。 2.病情观察。严密观察病人基本生命体征的状况,以及病人伤口的情况,及时更换伤口敷料。 3.饮食护理。待肛管排气,肠蠕动恢复后,给予清淡宜消化的流质饮食。待病人情况逐渐转好可过度到普食,注意营养的补充,忌食辛辣刺激的食物。

阑尾炎的护理查房记录(精选6篇)

阑尾炎的护理查房记录 (精选6篇) 以下是网友分享的关于阑尾炎的护理查房记录的资料6篇,希望对您有所帮助,就爱阅读感谢您的支持。 [阑尾炎的护理查房记录篇一] 阑尾炎病人的护理查房 时间:2017年7月20日15:30 地点:护办室 主讲人:张红红 护士长:今天我们学习阑尾炎病人的护理常规,急性阑尾炎是腹部外科最常见的 疾病,居外科急腹症的首位,可以分为四种类型:①急性单纯性阑尾炎②急性化脓性阑尾炎③急性坏疽性及穿孔性阑尾炎④阑尾周围脓肿。我们主要学习的是术后阑尾炎病人的

护理,主要让大家了解这类疾病存在的护理问题并提出护理措施,请责任护士讲一下病人情况 杨静:患者xxx 女,47岁,主因转移性右下腹疼痛6小时于7月18日9:00 入院,入院时T37℃P76次/分R18次/分BP 98/70mmHg,腹软,右下腹疼痛,遵医嘱给予外科护理常规,Ⅱ护理,禁食水,完善相关检查,于14:00入手术室,在腰硬联合麻醉下行阑尾炎切除术,术区备皮,留置尿管,15:30术毕安返病房。测T36.4℃P78次/分R19次/分BP 98/70mmHg,切口敷料干洁,无渗血,遵医嘱给予外科术后护理常规, Ⅱ级护理, 禁食水, 抗炎补液等治疗, 现术后2天未排气禁食水, 指导患者下床活动. 护士长:阑尾炎的临床表现. 华丽:⑴腹痛:多开始上腹部, 剑突下或脐周围, 呈持续性, 数小时后逐渐转移到右 下腹呈持续性并逐渐加重 , ⑵胃肠道症状:恶心呕吐最常见, 早期多为反射性 ⑶全身反应,:体温升高 ⑷体征: ①右下腹疼痛性压痛②腹膜刺激征③其他参考体征:结肠充气实 验直肠指检 护士长:术后内容包括什么?

阑尾炎的护理查房记录(精选6篇)

阑尾炎的护理查房记录 精选6 篇) 以下是网友分享的关于阑尾炎的护理查房记录的资料6 篇,希望对您有所帮助,就爱阅读感谢您的支持。 [阑尾炎的护理查房记录篇一] 阑尾炎病人的护理查房 时间:2017 年7 月20 日15:30 地点:护办室 主讲人:张红红 护士长:今天我们学习阑尾炎病人的护理常规,急性阑尾炎是腹部外科最常见的

疾病,居外科急腹症的首位,可以分为四种类型:①急性单 纯性阑尾炎②急性化脓性阑尾炎③急性坏疽性及穿孔性阑 尾炎④阑尾周围脓肿。我们主要学习的是术后阑尾炎病人的护理,主要让大家了解这类疾病存在的护理问题并提出护理措施,请责任护士讲一下病人情况杨静:患者XXX 女,47 岁,主因转移性右下腹疼痛6 小时于7 月18 日9:00 入院,入院时T37 C P76 次/分R18 次/分BP 98/70mmHg , 腹软,右下腹疼痛,遵医嘱给予外科护理常规,□护理,禁食水,完善相关检查,于14:00 入手术室,在腰硬联合麻醉下行阑尾炎切除术,术区备皮,留置尿管,15:30 术毕安返病房。测T36.4 C P78 次/分R19 次/分BP 98/70mmHg , 切口敷料干洁,无渗血,遵医嘱给予外科术后护理常规,□级护理,禁食水,抗炎补液等治疗,现术后2 天未排气禁食水,指导患者下床活动. 护士长:阑尾炎的临床表现. 华丽: ⑴腹痛:多开始上腹部,剑突下或脐周围,呈持续性,数小时后逐渐转移到右 下腹呈持续性并逐渐加重 ,⑵胃肠道症状:恶心呕吐最常见,早期多为反射性⑶全身反应,:体温升高

⑷体征:①右下腹疼痛性压痛②腹膜刺激征③其他参考体征结肠充气实验直肠指检护士长:术后内容包括什么?李会:⑴体位去枕平卧,6 小时 ⑵饮食手术后暂禁食,静脉补液,待肠胃蠕动恢复后,肛门排气可进流食,勿进食过多甜食豆制品和牛奶,一周内禁灌肠和使用泻剂 ⑶早期活动应鼓励病人早期下床活动,以促进肠蠕动恢复防止肠黏连发生,轻症病人手术当日即可下地活动,重症病人应进行床上活动,待病情稳定后及早下床活动. 护士长:健康指导内容是什么? 华丽:⑴注意饮食卫生,避免暴饮暴食,生活不规律,过度疲劳和腹部受凉等因素 ⑵阑尾炎周围脓肿保守治疗病人出院时应嘱咐病人3 个月后再次住院阑尾切除术, ⑶发生慢性腹痛恶心呕吐等症状应及早就诊. [阑尾炎的护理查房记录篇二]

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