建材检测委托合同单（一）№：
委托单位无锡世达建设有限公司工程名称五月花机械设备有限公司新建生产用房工程
建设单位无锡市五月花机械设备有限
公司
监督注册号3202011201100930002
监理单位无锡天骄建设监理有限公司见证取样培训
合格证号
冯兴荣080465
施工单位无锡市世达建设有限公司见证取样培训
合格证号
王仁星060523
工程地址及联系电话无锡市北塘区金山北工业园
区
送样日期2012年3月20日
样品名称
使用
部位
品种
规格
牌号
质保书
编号
代表
数量
产地
样品
状态
要求检测项目
主体?8HRB
400
NO.1139
1643
3.618
t
江苏永钢集
团有限公司□屈服点□屈服强度□抗拉强度
□延伸率□冷弯□反复弯曲
□化学分析
其它
检测依据：
□GB1499-1998《钢筋砼用热轧带肋钢
筋》
□GB 13013-91《钢筋砼用热轧光圆钢
筋》
□GB/T 701-1997《低碳钢热轧圆盘条》
□GB/T1591-94《低合金高强度结构钢》
□GB/T 700-2006《碳素结构钢》
其
主体Φ16HRB
400
NO.1139
1643
6.83t 江苏永钢集
团有限公司
主体Φ25 HRB
400
NO.1139
4401
11.84t 江苏永钢集
团有限公司
见证员（签字）：
建设（监理）单位（盖章）：日期：取样员（签字）
施工单位（盖章）：
日期：
收样员（签字）：
检测单位（盖章）：
接受日期：
1、有关委托单位和样品的信息由委托方填写，委托方对其真实性负责；取样人员及见证人员必须本人签
字及填写证号；
2、本委托合同单一经双方经手人签字确认即具有法律效力；
3、本表一式三份，其中检测机构一份，建设（监理）单位一份，施工单位一份（归入档案）。
4、垂询电话：
建材检测委托合同单（一）№：
委托单位无锡世达建设有限公司工程名称五月花机械设备有限公司新建生产用房工程
建设单位无锡市五月花机械设备有限
公司
监督注册号3202011201100930002
监理单位无锡天骄建设监理有限公司见证取样培训
合格证号
冯兴荣080465
施工单位无锡市世达建设有限公司见证取样培训
合格证号
王仁星060523
工程地址及联系电话无锡市北塘区金山北工业园
区
送样日期2012年3月13
样品名称使用
部位
品种
规格
牌号
质保书
编号
代表
数量
产地
样品
状态
要求检测项目
原材
钢板□屈服点□屈服强度□抗拉强度□延伸率□冷弯□反复弯曲
□化学分析
其它
检测依据：
□GB1499-1998《钢筋砼用热轧带肋钢筋》
□GB 13013-91《钢筋砼用热轧光圆钢筋》
□GB/T 701-1997《低碳钢热轧圆盘条》□GB/T1591-94《低合金高强度结构钢》□GB/T 700-2006《碳素结构钢》
其它
焊接钢材
钢板?16HRB
400
LC16629 96个江苏沙钢集
团有限公司
□拉伸性能□冷弯
检测依据：
□JGJ 18-2003《钢筋焊接及验收规程》
□JGJ 81-2002《建筑钢结构焊接技术规
程》
其它
焊接方式：
□电渣压力焊□闪光对焊
□搭接焊□绑条焊
□气压焊
其它
Φ18HRB
400
NO.1138
5281
24个江苏沙钢集
团有限公司
Φ20HRB
400
NO.1138
5281
32个江苏沙钢集
团有限公司
Φ22HRB
400
NO.1138
5281
8个江苏沙钢集
团有限公司
见证员（签字）：
建设（监理）单位（盖章）：日期：取样员（签字）
施工单位（盖章）：
日期：
收样员（签字）：
检测单位（盖章）：
接受日期：
5、有关委托单位和样品的信息由委托方填写，委托方对其真实性负责；取样人员及见证人员必须本人签
字及填写证号；
6、本委托合同单一经双方经手人签字确认即具有法律效力；
7、本表一式三份，其中检测机构一份，建设（监理）单位一份，施工单位一份（归入档案）。
8、垂询电话：
建材检测委托合同单（一）№：
委托单位10—121 工程名称中科软件院一期二批办公院落
3号房
建设单位雪浪科教产业投资发展有限
公司
监督注册号320211
监理单位江苏建协建设管理有限公司见证取样培
训
合格证号
060473
施工单位无锡市世达建设有限公司见证取样培
训
合格证号
060523
工程地址
及
联系电话
送样日期
样品名称使
用
部
位
品种
规格
牌号
质保
书
编号
代表
数量
产地
样品
状态
要求检测项目
原材
钢板□屈服点□屈服强度□抗拉强度
□延伸率□冷弯□反复弯曲
□化学分析
其它
检测依据：
□GB1499-1998《钢筋砼用热轧带肋钢筋》□GB 13013-91《钢筋砼用热轧光圆钢筋》□GB/T 701-1997《低碳钢热轧圆盘条》□GB/T1591-94《低合金高强度结构钢》□GB/T 700-2006《碳素结构钢》
其它
焊接钢材
钢板□拉伸性能□冷弯
检测依据：
□JGJ 18-2003《钢筋焊接及验收规程》
□JGJ 81-2002《建筑钢结构焊接技术规程》其它
焊接方式：
□电渣压力焊□闪光对焊
□搭接焊□绑条焊
□气压焊
其它
见证员（签字）：
建设（监理）单位（盖章）：日期：取样员（签字）
施工单位（盖章）：
日期：
收样员（签字）：
检测单位（盖章）：
接受日期：
9、有关委托单位和样品的信息由委托方填写，委托方对其真实性负责；取样人员及见证人员必
须本人签字及填写证号；
10、本委托合同单一经双方经手人签字确认即具有法律效力；
11、本表一式三份，其中检测机构一份，建设（监理）单位一份，施工单位一份（归入档案）。
12、垂询电话：
5.方茴说：“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。” 6.方茴说：“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。” 7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。 8.这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。 9.石村周围草木丰茂，猛兽众多，可守着大山，村人的食物相对来说却算不上丰盛，只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。 混凝土（砂浆）试块试验委托书工程编号：工程名称农安县德龍家园2#、4#楼委托编号 委托单位农安县宏宇房地产开发经营有限公司委托日期 施工单位长春翔宇建筑工程有限责任公司 试验编号 检测项目抗压 试件尺寸mm 100*100*100 设计强度等级及 抗渗、抗冻等级 C25 养护条件标养 制作日期2012-4-12 坍落度（稠度）mm 100mm 代表数量m360m3 工程部位一层顶梁板梯 试样状态 材料名称及配合比（质量比） 水泥品种水泥 用量 ㎏／ m3 水泥砂 石外加剂掺合料水 粉煤灰 P.O42.5 290 290 749 1078 80 180 执行标准GB/T50081—2002 报告领取方式自取邮寄商定完成 时间 年月日 送样单位：（公章）长春翔宇建筑工程有限责任公司见证单位：（公章）见证人：检测单位： 电话：检测费：
5.方茴说：“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。” 6.方茴说：“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。” 7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。 8.这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。 9.石村周围草木丰茂，猛兽众多，可守着大山，村人的食物相对来说却算不上丰盛，只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。 农安县建设监理有限公司 取样人：电话： 接收人：接收日期： 注：委托编号、试验编号和试样状态由检测单位填写。 混凝土（砂浆）试块试验委托书工程编号：工程名称农安县德龍家园2#、4#楼委托编号 委托单位农安县宏宇房地产开发经营有限公司委托日期 施工单位长春翔宇建筑工程有限责任公司 试验编号 检测项目抗压 试件尺寸mm 100*100*100 设计强度等级及 抗渗、抗冻等级 C25 养护条件标养 制作日期2012-4-15 坍落度（稠度）mm 100mm 代表数量m312m3 工程部位二层框架柱 试样状态 材料名称及配合比（质量比） 水泥品种水泥 用量 ㎏／ m3 水泥砂 石外加剂掺合料水 粉煤灰 P.O42.5 290 290 749 1078 80 180 执行标准GB/T50081—2002
建筑钢筋试件见证取样送委托单 工程名称工程地点 委托单位施工单位 建设单位监理单位 见证单位(盖章) 见证人(签字) 送样人(签字) 样品来源委托日期联系电话 检验编号试件名称强度等级 牌号代号 规格 钢筋 标志 表面 形状 生产厂家 送样 数量 代表 批量 使用部位原检验编号 热扎钢筋HRB335 φ14 螺纹鄂钢1组10T 检查井 热扎钢筋HRB335 Φ16 螺纹鄂钢1组10T 检查井 热扎钢筋HRB335 Φ18 螺纹鄂钢1组10T 检查井 检验项目 收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式 说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。
第一联：存档（黑）第二联：交试验室（绿）第三联：委托单位取报告凭证（黄）第四联：交见证单位（红） 墙体材料见证取样送样委托单 工程名称工程地点 委托单位施工单位 建设单位监理单位 见证单位(盖章) 见证人(签字) 送样人(签字) 样品来源委托日期2013年11月13日联系电话 检验编号样品名称规格强度等级密度等级送样数量代表批量生产厂家使用部位 灰砂砖240×115× 53 MU10 1组10万块 武汉鸿旺兴建材有限 公司 砌筑 检验项目 收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式
说明 1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负 责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。 水泥试件见证取样送样委托单 工程名称工程地点 委托单位施工单位 建设单位监理单位 见证单位(盖章) 见证人(签字) 送样人(签字) 样品来源委托日期2013年11月13日联系电话 检验编号厂家牌号品种等级出厂编号送样数量代表批量出厂日期使用部位华新水泥PO32.5 1组200t 2013年11月2日砌筑 检验项目
混凝土试件见证取样送样委托单 工程名称湖北省水稻工程技术实验楼工程地点武汉市洪山区南湖南路委托单位正太集团有限公司施工单位正太集团有限公司建设单位湖北省农科院监理单位武汉宏宇建设监理有限责任公司见证单位(盖章)武汉宏宇建设监理有限责任公司见证人(签字)送样人(签字)陈辉样品来源见证取样委托日期2006 年03月06 日联系电话 检验编号试件尺寸设计强 度等级 成型日期 要求试 验龄期 送样 数量 代表 批量 养护方法使用部位 150×150×150C20天3块100m2标养二次构件 （构造柱、过梁、压顶） 基础部分 检验项目 收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式 说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。
混凝土试件见证取样送样委托单 工程名称湖北省水稻工程技术实验楼工程地点武汉市洪山区南湖南路委托单位正太集团有限公司施工单位正太集团有限公司建设单位湖北省农科院监理单位武汉宏宇建设监理有限责任公司见证单位(盖章)武汉宏宇建设监理有限责任公司见证人(签字)送样人(签字)陈辉样品来源见证取样委托日期2006 年 3 月01 日联系电话 检验编号试件尺寸设计强 度等级 成型日期 要求试 验龄期 送样 数量 代表 批量 养护方法使用部位 150×150×150C252006.元.116000·天（50天）3块100m2同条件处梁、板 150×150×150C252006.元.156000·天（46天）3块100m2同条件六层屋面 检验项目 收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式 说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。
市建筑材料试验检测中心 混凝土试块试验委托单 序号：001 受控编号：HCJC-4209-10 说明：1、本表一式二份，一份本中心留存，一份交委托单位，委托单位凭此单领取试验报告。2、委托单位确认检验项目、 检验依据，保证提供的样品和资料的真实性。见证人确认见证检验样品的取样、送检的真实性。3、委托方有特殊要求请在
备注栏注明。本中心地址：市江南东路29号邮编： 547000 业务受理：0 传真：0 服务投诉：0 市建筑材料试验检测中心 混凝土试块试验委托单 ～轴×～轴墩 基础 ～轴×～轴墩 基础 ～轴×～轴墩 基础 ～轴×～轴墩 基础
序号：002 受控编号：HCJC-4209-10 说明：1、本表一式二份，一份本中心留存，一份交委托单位，委托单位凭此单领取试验报告。2、委托单位确认检验项目、 检验依据，保证提供的样品和资料的真实性。见证人确认见证检验样品的取样、送检的真实性。3、委托方有特殊要求请在 备注栏注明。本中心地址：市江南东路29号邮编： 547000 业务受理：0 传真：0 服务投诉：0 市建筑材料试验检测中心 混凝土试块试验委托单
序号：005 受控编号：HCJC-4209-10 说明：1、本表一式二份，一份本中心留存，一份交委托单位，委托单位凭此单领取试验报告。2、委托单位确认检验项目、 检验依据，保证提供的样品和资料的真实性。见证人确认见证检验样品的取样、送检的真实性。3、委托方有特殊要求请在 备注栏注明。本中心地址：市江南东路29号邮编： 547000 业务受理：0 传真：0 服务投诉：0 市建筑材料试验检测中心 混凝土试块试验委托单
建材检测委托合同单（一）№： 委托单位无锡世达建设有限公司工程名称五月花机械设备有限公司新建生产用房工程 建设单位无锡市五月花机械设备有限 公司 监督注册号3202011201100930002 监理单位无锡天骄建设监理有限公司见证取样培训 合格证号 冯兴荣080465 施工单位无锡市世达建设有限公司见证取样培训 合格证号 王仁星060523 工程地址及联系电话无锡市北塘区金山北工业园 区 送样日期2012年3月20日 样品名称 使用 部位 品种 规格 牌号 质保书 编号 代表 数量 产地 样品 状态 要求检测项目 主体?8HRB 400 NO.1139 1643 3.618 t 江苏永钢集 团有限公司□屈服点□屈服强度□抗拉强度 □延伸率□冷弯□反复弯曲 □化学分析 其它 检测依据： □GB1499-1998《钢筋砼用热轧带肋钢 筋》 □GB 13013-91《钢筋砼用热轧光圆钢 筋》 □GB/T 701-1997《低碳钢热轧圆盘条》 □GB/T1591-94《低合金高强度结构钢》 □GB/T 700-2006《碳素结构钢》 其 主体Φ16HRB 400 NO.1139 1643 6.83t 江苏永钢集 团有限公司 主体Φ25 HRB 400 NO.1139 4401 11.84t 江苏永钢集 团有限公司 见证员（签字）： 建设（监理）单位（盖章）：日期：取样员（签字） 施工单位（盖章）： 日期： 收样员（签字）： 检测单位（盖章）： 接受日期： 1、有关委托单位和样品的信息由委托方填写，委托方对其真实性负责；取样人员及见证人员必须本人签 字及填写证号； 2、本委托合同单一经双方经手人签字确认即具有法律效力； 3、本表一式三份，其中检测机构一份，建设（监理）单位一份，施工单位一份（归入档案）。 4、垂询电话：
湘质监统编 施2002-31 见证取样送检委托书 工程名称: 星沙汽配城续建工程27# 2005年4月29日 注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本人委托书及其检测试验报告一并归档； 3、见证人签名处应加盖见证人单位章； 4、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录。
见证取样送检委托书 工程名称: 星沙汽配城续建工程27# 2005年4月29日 注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本人委托书及其检测试验报告一并归档； 3、见证人签名处应加盖见证人单位章；4、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录。 湘质监统编 施2002-31
见证取样送检委托书 注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本人委托书及其检测试验报告一并归档； 3、见证人签名处应加盖见证人单位章； 4、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录。 湘质监统编 施2002-31
见证取样送检委托书 工程名称: 星沙汽配城续建工程27# 2005年4月29日 注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本人委托书及其检测试验报告一并归档； 3、见证人签名处应加盖见证人单位章； 4、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录。 湘质监统编 施2002-31
见证取样送检委托书 工程名称: 星沙汽配城续建工程27# 2005年4月29日 注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本人委托书及其检测试验报告一并归档； 3、见证人签名处应加盖见证人单位章；4、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录。 湘质监统编 施2002-31
见证送检委托单 （A钢筋、B钢材焊接、C机械连接、D钢管及型钢、E钢绞线、F化学分析） 委托编号检测编号 委托单位大庆新东方建筑安装工程有限公司委托日期2016年8月9日工程名称光砼南街建设工程出厂日期年月日 使用部位板涵牌号等级 品种规格 HRB335 20 生产厂家黑龙江建龙钢铁代表批量 监理单位大庆市百元工程建设监理有限公司炉号 焊工姓名及 焊工号 焊接种类 序号检测项目序号检测项目序号检测项目 1抗拉强度 B6反复弯曲 A11规定非比例延伸力 E 2拉伸性能 A7拉伸强度 C D12最大力总伸长率 E 3伸长率 D8残余变形 C13整根线的最大力 E 4冷弯 A B9压扁 D14碳、硫、硅、锰、磷 F 5重量偏差 A10弯曲 D15 备注：在所需检测项目的序号上打“√”。 见证员（签字盖章） 联系电话： 年月日取样员（签字盖章） 联系电话： 年月日 委托检测单位（公章） 年月日 接样员（签字） 联系电话： 年月日大庆建晟工程检测有限公司电话： 84R
见证送检委托单 （混凝土、砂浆） 委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称成型日期使用部位龄期 设计强度等级水泥品种强度等级 配合比（质量比）砂子品种规格 水灰比石子品种规格 水泥用量 Kg/m3外加剂品种掺量 掺合料 品种掺量 试件规格 坍落（稠）度 (mm)养护条件 监理单位 序号检测项目序号检测项目16 27 38 49 510 备注：在所需检测项目的序号上打“√”。 见证员（签字盖章）： 联系电话： 年月日取样员（签字盖章）： 联系电话： 年月日 委托检测单位（公章）： 年月日 接样员（签字）： 联系电话： 年月日 84R
见证送检委托单 （聚氨酯保温板） 委托编号检测编号 委托单位哈尔滨滨江房地产开发有限责任公司委托日期年月日 工程名称道外区团结镇国家级小城镇试点老镇区农 民安置区A区项目 #楼 检测日期 使用部位外墙保温品种规格1200X600X40 生产厂家万华节能建材（松原）有限公司出厂日期年月日 代表批量5000㎡ 备注： 见证员（签字盖章）： 联系电话： 日期：取样员（签字盖章）： 联系电话： 日期： 委托检测单位（公章）： 日期： 接样员（签字）： 联系电话： 日期： 注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表
见证送检委托单 （保温板胶粘剂） 委托编号检测编号 委托单位哈尔滨滨江房地产开发有限责任公司委托日期年月日 工程名称道外区团结镇国家级小城镇试点老镇区农 民安置区A区项目 #楼 检测日期 使用部位外墙保温出厂日期年月日 生产厂家哈尔滨鑫源泰新型建材有限 公司 胶粘剂 品种 均匀粉状 胶浆材料 及配比 胶粘剂：水=1：0.18 代表批量5000㎡备注： 见证员（签字盖章）： 联系电话： 日期：取样员（签字盖章）： 联系电话： 日期： 委托检测单位（公章）： 日期： 接样员（签字）： 联系电话： 日期： 注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表
见证送检委托单 （玻璃纤维耐碱网格布） 委托编号检测编号 委托单位哈尔滨滨江房地产开发有限责任公司委托日期年月日 工程名称道外区团结镇国家级小城镇试点老镇 区农民安置区A区项目 #楼 检测日期年月日 使用部位外墙保温品种规格5*5 生产厂家任丘市鑫联玻纤制品厂代表批量5000㎡ 备注： 见证员（签字盖章）： 联系电话： 日期：取样员（签字盖章）： 联系电话： 日期： 委托检测单位（公章）： 日期： 接样员（签字）： 联系电话： 日期： 注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表
关于进一步加强建设工程见证取样和送检工作的几点要求 锡质监字〔2006〕07号 各建设（监理）单位、施工单位、工程质量检测机构： 建设工程实行见证取样和送检制度自正式实施以来已有较长时间，取得了一定的成绩，对保证工程质量发挥了积极的作用，但在具体实施过程中，尚存在一些薄弱环节。为进一步完善建设工程见证取样送检工作，提高检测工作的公正性和准确性，保证工程质量，现根据建设部、省建设厅有关见证取样送检和建设工程质量检测的规定，结合当前我市实际情况，提出如下要求： 1．见证取样送检工作应遵照建设部《建设工程质量检测管理办法》、《房屋建筑工程和市政基础设施工程实行见证取样和送检的规定》、《江苏省建设工程质量检测见证取样送检暂行规定》及其它国家和地方的有关法规文件、技术标准执行。 2．建设单位到工程质量监督部门办理监督手续后，应向工程所在地的工程质量监督部门和承接该工程质量检测的工程质量检测机构递交《见证取样送检人员授权委托书》（见附件表一）。 3．从事见证取样送检工作的相关人员应经过培训考核合格取得《无锡市建设工程质量检测见证取样培训合格证》后方可上岗，并应定期参加建设行政主管部门组织的学习和培训。 4．在施工过程中，建设（监理）单位见证人员应按照见证取样和送检计划，对施工现场的取样和送检进行见证，施工单位取样人员应按有关技术标准（规范）的规定从检测对象中抽取试样，在试样或其包装上作出标识、封志。标识和封志应标明工程名称、取样部位、取样日期、样品名称和样品数量，并由见证人员和取样人员签字。（见附件表二） 5．见证取样的试块、试件和材料送检时，应由委托单位填写全市统一的材料见证取样送检委托单，委托单应有见证取样送检相关人员签字。见证记录应归入施工技术档案。（见附件表三、表四） 6．预拌混凝土生产单位应参与相关见证取样送检工作，现场试验员（代表）应在材料见证取样送检委托单上签字，必要时，其它材料供应单位也可参加见证取样送检工作。 7．检测单位应检查见证取样送检委托单及试样上的标识和封志，确认无误后方可接受委托，签收材料见证取样送检委托单，并在委托单上填写计算机检测管理信息系统生成的委托单编号。 8．检测单位应严格按照国家和地方的有关管理规定和技术标准进行检测，出具公正、真实、准确的检测报告。见证取样和送检的检测报告应注明材料见证取样送检委托单编号、见证人员姓名和证号，并加盖见证取样检测专用章，作为工程施工质量验收依据。 9．见证取样送检的检测结果达不到规定标准，检测机构必须在24小时内向承监工程的质量监督部门报告，“混凝土（砂浆）强度检测结果无效”或“允许双倍复试材料初检不合格”等材料检测结果也应报告，不合格上报表中应注明材料见证取样送检委托单编号。（附件表五）
石灰送检委托单 送样日期：年月日检测报告编号： 委托单位 送样人签字或盖章 建设单位建设单位见证人签字或盖章 监理单位监理单位见证人签字或盖章 产品名称工程名称 品种工程部位 型号规格等级 生产日期取样日期 产品出厂日期 或编号 生产厂家 取样数量取样基数 样品状态 检测标准 检测项目√筛分√钙镁含量√含水量√未消化颗粒√钙含量其它要求 注意事项1、送样人及建设(或监理)单位人员对试样的代表性、真实性负责。 2、送样人及建设(或监理)单位人员必须在送检委托单内签字（盖章），否则，检测单位不得受理委托。 检测单位：样品接收人：
送样日期：2014 年05 月08 日检测报告编号： 委托单位江西省城市园林建设有限公司 送样人签字或盖章 建设单位泰州市鑫海投资有限公司建设单位见证人签字或盖章 监理单位泰州市润园监理服务有限公司监理单位见证人签字或盖章 品种普通硅酸盐水泥工程名称文创园先导区景观绿环（一标段）工程 强度等级P.C 32.5 工程部位景观工程 生产日期或编号20140427 生产厂家 江苏磊达股份有限公 司 取样数量≥12kg 取样基数≤400t 样品状态 检测标准 □GB/T17671-1999 □GB/T1346-2001 □GB1345-2005 □GB175-2007 □GB/T2419-2007 检测项目√细度√标准稠度√凝结时间√安定性√抗折强度√抗压强度□胶砂流动度 其它要求 注意事项1、送样人及建设(或监理)单位人员对试样的代表性、真实性负责。 2、送样人及建设(或监理)单位人员必须在送检委托单内签字（盖章），否则，检测单位不得受理委托。 检测单位：样品接收人：
混凝土试件见证取样送样委托单委托编号： 913 工程名称 委托单位 建设单位 见证单位 (盖章 ) 样品来源 检验编号检验项目 湖北省水稻工程技术实验楼工程地点武汉市洪山区南湖南路 正太集团有限公司施工单位正太集团有限公司 湖北省农科院监理单位武汉宏宇建设监理有限责任公司 武汉宏宇建设监理有限责任公司见证人 (签字 )送样人 (签字 )陈辉见证取样委托日期2006 年 03月 06 日联系电话 设计强要求试送样代表 养护方法使用部位 试件尺寸成型日期 度等级验龄期数量批量 150×150×150C20天3块100m 2标养二次构件 （构造柱、过梁、压顶） 基础部分 收样日期 年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式 1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 说 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 明3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。 第一联：存档（黑）第二联：交试验室（绿）第三联：委托单位取报告凭证（黄）第四联：交见证单位（红）
混凝土试件见证取样送样委托单委托编号： 913 工程名称委托单 位 建设单位 见证单位 (盖章 ) 样品来源 检验编号检验项目 湖北省水稻工程技术实验楼工程地点武汉市洪山区南湖南路 正太集团有限公司施工单位正太集团有限公司 湖北省农科院监理单位武汉宏宇建设监理有限责任公司 武汉宏宇建设监理有限责任公司见证人 (签字 )送样人 (签字 )陈辉见证取样委托日期2006 年 3 月 01 日联系电话 设计强要求试送样代表 养护方法使用部位 试件尺寸成型日期 度等级验龄期数量批量 150×150×150C252006元..11 3块 2 同条件处梁、板 600·天（50天）100m 150×150×150C252006元..15 3块 2 同条件六层屋面 600·天（46天）100m 收样日期 年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式 1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 说 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 明3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。 第一联：存档（黑）第二联：交试验室（绿）第三联：委托单位取报告凭证（黄）第四联：交见证单位（红）