中国婴幼儿
常见消化问题应对与
科学喂养指南
（2016年6月）
世界卫生组织儿童卫生合作中心主任戴耀华中国医师协会儿科医师分会副主任宋国维山东省妇幼保健院主任医师何守森苏州大学附属儿童医院儿童保健科主任古桂雄
目录
第一部分：婴幼儿消化系统问题概述
一、序言
二、报告目的与方法
三、常见婴幼儿消化系统问题及其成因
第二部分：专家共论婴幼儿科学喂养与常见消化问题应对方法
一、专家简介
二、戴耀华：婴幼儿便秘与辅食、奶粉的关系
三、宋国维：如何预防婴幼儿消化系统问题
四、何守森：婴幼儿便秘的原理及防治
五、古桂雄：婴幼儿奶粉的营养成分与消化吸收
第三部分：婴幼儿消化问题与配方奶粉的关系研究
一、母乳喂养可降低消化不耐受的风险
二、配方奶粉应符合婴幼儿消化系统生理特点和需求
三、保留天然营养小分子，有利于婴幼儿消化系统的改善
第一部分:婴幼儿消化系统问题概述
一、序言：
根据《中国统计年鉴》数据显示，消化系统疾病是婴幼儿门诊中最多发的疾病之一。据统计，有32%的儿科门诊与消化系统疾病相关，其中25%的消化系统疾病咨询与排便有关。
消化系统是人的一个重要系统，承担人的营养消化、转运、吸收的功能。其中婴幼儿处于迅速生长发育的阶段，新陈代谢非常旺盛，对营养物质的需求也比较高。然而，婴幼儿的消化系统功能尚未发育完善，功能还不成熟，这就形成了营养需求多和营养消化弱的矛盾，势必会出现一些消化问题。
二、报告目的与方法
（一）报告目的：
本报告以实操案例入手，邀请业界资深的权威专家从最通俗易懂的角度来讲述常见的婴幼儿消化系统的知识、问题以及预防的措施，以期让婴幼儿父母们对此类常见问题有一个理性的认识，从而了解更加科学的婴幼儿喂养方法。
（二）报告方法：
1.专业研究机构、网站官方统计数据
2.临床案例及病患咨询
3.权威儿科专家的案例解析与观点
4.相关背景调查资料
三、婴幼儿常见消化系统问题及其危害
（一）婴幼儿呕吐
婴幼儿常见呕吐有三种类型：
1.溢乳。主要是在吃多的情况下，或吞入了空气，吃完奶从口角流出少量的乳汁，这
种情况一般不影响健康；
2.普通呕吐。吐之前常常有恶心，吐一口奶，不是从嘴角流出来的。如果反复连续呕
吐，就是病态的，就需至医院就诊；
3.喷射性呕吐。没有恶心，有大量的胃内容物突然从口腔或同时从鼻孔喷出来。这种
情况建议立即至医院就诊。一般而言，发生此状况的原因有可能是婴幼儿喂养过程中吞咽了大量的空气。当然，其他如颅内高压、胃扭转、幽门梗阻等疾病也常见并发喷射性呕吐；
图一:溢乳图二:普通呕吐图三:喷射性呕吐
婴幼儿容易发生呕吐主要是因为消化系统不完善。第一个是食管，食管弹力纤维和肌肉发育不全，而且食管下段的贲门括约肌工作状态不佳，是松驰的，容易发生胃内容物向食管返流，返流以后出现呕吐。第二个是胃，胃的出口是幽门，发育不是很好，自主神经调节又不行，常常由紧张变成痉挛，所以胃内容物排出比较缓慢，容易一返流发生呕吐。第三个是新生儿、小婴儿吃奶会咽下一些空气，空气排出是向上活动，经过贲门到食道，形成打嗝，往往会带出一些奶汁，量多会吐出一大口奶。这种情况可以避免，吃完奶以后多拍拍背，打嗝以后，吐奶机会减少，可以避免吐奶时误吸到气道产生窒息，或吸入性肺炎。
（二）婴幼儿腹胀
腹胀表现为腹部膨隆，新生儿、小婴儿吃饱可以看见全腹膨隆，常常高出剑突，这种情况属于正常表现。婴幼儿是否存在腹胀症状，可以简易通过日常观察来分辨。当婴幼儿处于饥饿状态下，膨隆的腹部是平扁的、软的，如果饥饿时还持续膨胀而且有张力，就是腹胀。
婴幼儿腹部容易膨隆是因为肠里气体比较多，肠壁也薄，又充气，腹部的肌肉也软。腹部外围就显得又圆又隆，这时婴幼儿消化道内就有可能有积气，应送至医院进行检查，通常可以通过叩诊、听诊，以及其他的相应检查来找出原因。
（三）婴幼儿腹泻
腹泻简而言之，是指婴幼儿正常大便的规律发生变化，如次数增加、性状改变等等。
产生腹泻的原因基本可以分为三类：体质因素、感染因素、消化功能紊乱。婴儿发生腹泻的其中一个主要原因，跟婴幼儿的体质有关系，也就是所谓的内因问题。
内因问题包括几个方面：
1.胃肠道负担太重
2.调节机能差
3.免疫功能不完善
4.患儿自身先天不足，容易患佝髅病和营养不良。此类患儿也常见消化功能紊乱
除了内因以外还有其他因素，指的是非感染因素。常见的因素包括：
1.喂养不当。比如蛋白质少，碳水化合物多，肠道里发酵过程增加，所以大便过稀，
容易泻；
2.肠道缺少特定的酶。比如单糖酶、双糖酶，很常见的是乳糖酶，缺乏乳糖酶容易腹
泻，大便次数很多；
3.食物过敏。
4.生活规律的改变。比如外界气候突然变化，也可以出现大便次数增加和性状改变。（四）婴幼儿便秘
婴幼儿便秘是一种常见病症，指大便干燥，隔时较久，有时排便困难。一般来说，婴幼儿便秘可以分为器质性便秘、习惯性便秘两种。
器质性便秘是指婴幼儿因先天性或器质性疾病所致肠壁及腹壁肌肉松弛等原因，导致大便不易排出。如果新生儿阶段一开始就出现便秘情况，需要特别的重视，并考虑其先天性因素的可能性。器质性便秘最常见的有先天性巨结肠、先天性无肛门或肛门狭窄、先天性甲状腺功能低下。如先天性的巨结肠等，在新生儿病患中相对比较多见；还有如甲状腺功能低下的孩子，由于内分泌问题导致肠道肌肉比较松驰，从而引发便秘。但总体而言，因先天因素而导致的器质性便秘相对较少，更多见的还是由后天因素而产生的便秘症状。
由后天因素而产生便秘的婴幼儿，通常表现为大便比较干燥，两三天或者三四天大便一次，而且大便的时候便块比较干硬，排便有一定的困难，孩子感到肛门痛，甚至引起肛裂，这些都可以叫做习惯性便秘。
此类便秘比较多发于婴幼儿添加辅食之后，由于饮食方面不太科学，容易引起习惯性便秘。因为人体消化系统在婴幼儿阶段，其乙状结肠和直肠在相对较长，增加了其对水分的吸收，所以导致婴幼儿较易出现便秘症状。此外，吃的东西过于精细而忽略了纤维素的适当摄取，也会引起婴幼儿便秘。其他诸如饮食不规律、饮食成分不当、偏食、定时排便的规律差等等，都易引起婴幼儿便秘症状。
章节小结：
消化系统问题是婴幼儿成长过程中最为频发的问题，其危害不容忽视。本文的目的在于通过对婴幼儿呕吐、腹胀、腹泻、便秘等消化系统最为常见的问题的科学解析，使读者了解到此类消化系统问题的基本原理。在接下来的章节中，本文还会邀请权威专家对实际临床案例进行分析与解答，使读者更清晰的了解婴幼儿消化系统问题的应对方式，为广大婴幼儿的父母打好科学喂养、科学育儿的基础。
第二部分：专家共论婴幼儿消化问题应对方法与科学喂养一、专家及分享课题索引
专家简介分享课题
戴耀华中国儿童卫生保健疾病防治指导中心主任
世界卫生组织儿童卫生合作中心主任
中华预防医学会儿童保健分会主任委员
【婴幼儿便秘与辅食、奶粉的关系】
宋国维
中国医师协会儿科医师分会副主任
中华急诊医学会儿科学组副组长
【如何预防婴幼儿消化系统问题】
何守森山东省妇幼保健院儿童保健中心主任
中华预防医学会儿童保健学会副主任委员
中国妇幼保健协会理事
【婴幼儿便秘的原理及防治】
古桂雄苏州大学儿科临床医学院教授博士生导师
中华预防医学会儿童保健分会副主任委员
中国妇幼保健协会儿童早期发展分会副主任委员
【婴幼儿奶粉的营养成分与消化吸
收】
二、戴耀华专家分享
?案例1
赵女士问：随着进入夏季，发现家里3个月大的宝宝有时候使劲排便排不出来，甚至要隔三、五天才拉一次，有没有什么好的方法解决？
戴医生答：3个月大的宝宝由于解便机制未发育成熟，常常会大便积多，直肠壁的神经感受到膨胀压力，引发反射性的解出，从而导致婴儿几天才解一次大便。吃母乳的小孩，由于母乳吸收较完全，大便量较少，有些婴儿反而会好几天才解一次便，不一定随吃随解。所以，判断新生儿是否便秘的方法是观察大便性状，如果性状正常，几天不大便也属正常。如果不放心，建议带宝宝到医院咨询医生，如果是由于饮食不合理引起的便秘，要调整饮食结构，多喂水，并顺时针轻轻按摩肚子。
?案例2
徐女士问：宝宝长到4个月后，就开始给宝宝添加辅食了，想让宝宝的营养更丰富，那么添加辅食的顺序是怎样的呢，每天又要添加多少辅食呢？
戴医生答：4-6个月的宝宝饮食仍以母乳或配方奶为主，辅食添加以尝试吃为主要目的。添加的量从1-2勺开始，主要提供流质及泥糊状食品。依次提供米粉、蔬菜泥、水果汁或泥（果
汁先从兑水开始，然后再喝原汁），每日饮奶量约为600-800毫升，不要超过1000毫升。一般以每日哺乳5次，间隔4小时为宜。
7-9个月宝宝可开始接受肉类食物，逐渐从泥糊状食物向固体食物过渡。蛋类从最初的蛋黄泥逐渐转为蛋羹。到8个多月时，可以是煮蛋，食物大小从碎末逐渐过渡到小块儿状。每日饮奶量约为600～800毫升，不要超过1000毫升。
10-12个月宝宝已由出生时以乳类为主渐渐过渡到乳类提供一半或更多婴儿所需营养的阶段。宝宝每日应继续母乳喂养并吃3次主食和1次点心。可适当增加食物的硬度。应从稠粥转为软饭，从烂面条转为包子、饺子、馒头片，从菜末、肉末转为碎菜、碎肉。饮食规律向3餐1点2顿奶转变，同时保证一日饮奶不少于600毫升。恰当地搭配食物种类，以保证宝宝的营养均衡。
戴耀华教授讲解小儿便秘与其辅食、奶粉的关系
由于季节交替，早晚温差变大，有些宝宝出现了诸如食欲减退、出现厌食、烂嘴角、精神烦躁、免疫力下降等症状。这些情况的出现，其主要原因之一是宝宝免疫系统尚未发育完善，自身脏腑娇嫩，在各种细菌与病毒的侵袭和外部环境的变化下，导致宝宝易感染和“上火”。这时，妈妈们不妨从日常生活中宝宝的水分摄入、母乳和配方奶粉的喂养以及辅食添加的情况入手来改善宝宝的便秘问题。
辅食添加需科学
多数情况下，宝宝出现便秘等消化系统问题和其饮食有关。世界卫生组织于2005年和国际母乳协会发起倡议，婴儿在出生后6个月内应接受纯母乳喂养。满6个月后，在母乳喂养基础上开始添加辅食直至2岁或以上。
而与母乳喂养相比，吃配方粉的婴儿较容易出现便秘症状，其主要原因可能有几方面：
1、调制配方粉过程经常出现粉过多现象。因为很多家长总怕粉少会影响营养摄入；
婴幼儿科学喂养 婴儿膳食中添加LCPUFAs持续时间与视觉灵敏度关系的研究 中山大学公共卫生学院营养系张波译苏宜香审校 科学家将视敏度作为衡量婴儿大脑发育情况的其中一项标准。如果想让婴儿有一双明亮的眼睛，就要抓住视力发育的黄金期。什么是视力发育的黄金期？在视力发育的黄金期，我们又可以做些什么促进孩子的视力发育呢？ 人类大脑和视网膜中本身就含有大量的LCPUFAs，为什么还要强调在婴儿膳食中添加LCPUFAs，如何添加？ 前言 人类大脑和视网膜含有大量的长链多不饱和脂肪酸（LCPUFAs）。在西方的饮食模式下，母乳中含有0.05%～1%的二十二碳六烯酸（DHA）和0.1%～0.9%的花生四烯酸（ARA）[1]。体内LCPUFA的富集是在大脑及视网膜的快速成熟期，一般是在出生后3个月到至少2岁[2]。 视觉系统在出生后第一年逐渐成熟[3～5]，在这一时期，足量的视觉刺激至关重要[6]，那些在出生后一个月内没有视觉体验的婴儿，例如先天性白内障或斜视患者，视皮质正常的发育历程受到影响，可能要承受永久的视觉损伤[7～13]。 除了视觉刺激，视觉系统的正常发育还依赖充足的营养以支持出生后的生长高峰，在这一关键时期，神经细胞膜中LCPUFAs的数量与种类会影响细胞的信号转导[14～19]，进而影响突触的形成和过量突触的消失，最终导致细胞结构的永久改变。因此，婴儿膳食中LCPUFAs的利用情况会对其脑功能发育产生长期的影响。
目前，许多学者都支持婴儿应当摄入足量LCPUFAs的观点，但并不确定何时是补充LCPUFAs的最佳时机。 本研究目的： 综合评价了婴儿膳食中补充LCPUFAs的不同方式、不同时间与52周扫描VEP 灵敏度之间的关系。 方法 本实验室在过去的10年里进行了4组随机化临床试验，共收集了243名健康婴儿的资料，所有试验使用统一的纳入排除标准、同样的配方奶粉，结果测量使用标准化的方法[21～24]。本研究遵循赫尔辛基宣言，研究方案在实施前被德州大学西南医学中心、教会医院（达拉斯）和城市医院（达拉斯）的监督委员会批准。知情同意书的内容及具体的招募程序参阅本人以前发表的相关文章[21～24]。 本试验的随机对照体现在何处？ 在两个试验组中[21，24]，出生0～5天的健康婴儿被随机化分入Enfamil?组和Enfamil? LIPIL?组（含0.36%DHA和0.72%的ARA，下同），以设计的配方奶粉喂养17周或52周。这些试验分别是在1993～1996年和1997～1999年进行的。在另两组试验中[22，23]，婴儿开始以母乳喂养，在6、17、26周断奶后随机化进入Enfamil?组或Enfamil? LIPIL?组，这些数据收集于1996～2000年。本研究还收集了两组全程母乳喂养的健康婴儿资料作为对照，一组婴儿母乳喂养37±3周，另一组母乳喂养52周以上，对照组的数据分别收集于1993～1996年和1996～2000年。综上所述，依据LCPUFAs来源的不同和配方奶粉补充时间的不同，把243名健康婴儿随机分入12个小组，如图1所示。
婴幼儿科学喂养原则与方法 前言 ?婴儿喂养是每一个年轻家庭的一项重要工作。婴儿的健康牵动着家庭的每一个人员，是家庭的希望，其意义之重大不言而喻。科学喂养婴儿不是一件简单的事情。?0～1岁的喂养尤为重要，是人生的起点。婴儿从出生到1岁，在生理和心理上发生巨大变化。1年中体重增加3倍，身高增加1.5倍。从懵懂无知，到学话走路、认人，以及情感显露。喂养不足或过度都是不合理的；强制喂养或宠爱过度的喂养方法都是不科学的。 ?婴儿喂养的核心思想就是在喂养过程中始终贯彻一个爱字，让孩子从小在爱的环境里健康成长，这对培养孩子健全的人格有重要意义。本材料总结了当今世界该领域先进的思想与技术，也介绍了本人研究成果。 基本要点 1）要大力提倡母乳喂养，懂得母乳喂养的好处。母乳喂养对母婴都有利。要懂得如何增加母乳之法。混合喂养时如何多喂母乳。 2）要熟悉婴儿喂养的4条基本原则及其实施方法。这些原则与方法是衡量婴儿喂养是否合理的几把尺子。 3)在婴儿喂养实践中要掌握好“5个喂”，并贯彻落实在婴儿喂养的各个阶段中。它 们是：1）喂什么；2）如何喂；3）谁来喂；4）何时喂；及5）何处喂。 4)要掌握婴儿的4个不同时期喂养的目的及其任务。要牢记辅食添加是一个过程， 要按照不同月龄婴儿喂养特点与方法作动态的调整。 5)儿童营养是儿童健康成长的物质基础。喂养人要学会制作不同月龄婴儿辅食的技 能，让婴儿获得足够的热量和营养素。 6)要学会家庭膳食行为管理策略与方法，从小培养孩子良好饮食习惯。 7)要正确处理孩子喂养中经常遇到的一些问题，如吐奶，不爱吃蔬菜、厌食，语言 交流等。 8)家庭一定要牢记喂养过程是充满爱的传递与爱的交流的过程。要尊重孩子的个 性，讲究语言沟通的艺术。不要把孩子放在被动的客体位置，要有亲子互动。 科学喂养的四条基本原则 ?第一：及时原则 ?当纯母乳或配方奶所提供的能量及营养素不能满足婴儿生长发育所需时要及时添加辅食。 ?纯母乳婴儿一般在第6个月开始添加辅食， ?人工喂养则在4个月开始。
婴幼儿科学喂养原则与方法 前言：1.婴儿喂养是每一个年轻家庭的一项重要工作。婴儿的健康牵动着家庭的每一个人员，是家庭的希望。其意义是之重大是不言而喻的，科学喂养婴儿不是一件简单的事情。 2.0—1岁的喂养尤为重要，是人生的起点。 婴幼儿科学喂养的4条基本原则及其实施方法 1.及时原则：6个月添加辅食（纯母乳）：0—4月：纯奶期 （1）看体重：体重已达到出生时的2倍，通常为6千克 （2）看动作发育：动作发育也有进步，能扶着坐好，俯卧时抬头，能有双肘支持其重量（3）看对吃有无兴趣：婴儿吃食行为有发展，小匙，转头，没有兴趣。 鱼肝油过多会中毒《幼儿喂养原则》 当母亲奶热能和营养不够，增加辅食，是一个过程。 人工或混合喂养的婴儿，一般在第一年可以划分为四个阶段 1.纯奶期：（0—4月） 2.尝试奶的阶段（4—6月）（练一下）奶的营养：0.7大卡补充高质量的菜粥：高汤，荤蔬菜，主食，油、少量的盐。 3.学习咀嚼和吞咽的过渡阶段（8—12月）要正确掌握各阶段喂养的特点，及时完成各阶段的任务。 注：辅食添加的原则：少、一、健、匙、长、淡、心 （1）少量添加，稀，细的 （2）一个一个地加 （3）健康的时候加 （4）要匙子喂 （5）吃过的东西要经常吃 （6）要吃清淡（盐每天5g)过多：头痛、过敏，血流减慢 （7）要耐心 2岁前：单独坐着吃，花生米，煮不烂的东西不能吃 2岁后：平衡膳食的原则 2.充足原则（宝宝主要喝牛奶） （1）婴幼儿钙与鱼肝油营养 （2）婴幼儿铁，锌，维生素A与C营养 （3）辅食添加顺序及性状 （4）热能，奶量，辅食量及提供次数 （5）辅助食品的营养成分 （6）给婴儿和母亲使用维生素，矿物质补充剂或强化产品 （7）病中或疾病后的喂养 全民都要补钙的观点不合理，凡是能从一日三餐的膳食中获得足够钙量的人就不要补钙，垃圾食品：油，腌，加（加工食品，香肠），饼（饼干），方（方便面），水（汽水），蜜（蜜饯），冷（冷冻），烤（烧烤） ……一块方便面的热量等于一块五花肉，能量是400/大卡。 ……纯母乳喂养不需要补钙，第三周补鱼肝油，缺维生素D,铁（鱼肝油过多会中毒，很兴奋，掉头发，烦躁，拉肚子） ……750ML配方奶有足够维生素D,钙，什么都不要补，少数孩子缺钙
婴幼儿科学喂养的十大要领 婴儿喂养十要领 孩子出生后1年内，如护养不当会患各类疾病，家长们如能注意掌握以下婴儿喂养的10项要领，对抚养好宝宝有很大的帮助。 1.吃母乳的婴儿，出生后2-3个月就可吃蔬菜汁、果汁。4-5个月可吃少量煮蛋黄、米汤，也可少量吃些鱼肝油、维生素C等。6-7个月可吃些软粥、软面片。8-9个月可吃青菜、肉汤、豆腐、鸡蛋羹。10-12个月可吃软饭、馒头、饼干等。 2.每次最好加吃1种食物，吃习惯了再加第2种，每次喂量由少渐多，但不要过量。 3.喂辅助食物。最好在喂奶以前，这时婴儿胃里是空的，容易接受食物，也易于消化。 4.注意小儿消化情况。如消化不良，辅助食物应减量或暂停。 5.喂奶期间母亲要注意营养，以便让乳汁充足。婴儿母亲可以多吃些新鲜蔬菜、豆蛋、肉类等食物，不可偏食。 6.乳母要经常保持乳头卫生，勤擦洗、勤换衣，喂奶前要洗奶头。 7.喂奶次数：一般隔3-4小时喂1次，夜间最好不喂。每次喂奶20分钟，体弱的婴儿喂奶时间可稍长一些，但不要超过30分钟。 8.每次喂奶后，将小儿放在肩头，轻轻拍打婴儿脊背，使吞进去的空气从胃里排出来，以免吐奶。 9.白天每喂2次奶的中间要喂1次水，但不要过多。每天给婴儿喂水时，可加少量食盐。 10.婴儿3个月后，应有意识地让婴儿养成吃东西的习惯，为断奶打下基础。婴儿满周岁时应断奶，最迟不超过1岁半。如果断奶过迟，乳汁稀薄，不能满足婴儿发育的需要，容易产生营养不良或贫血。断奶最好在秋季或春季,采取逐渐减少喂奶次数、以辅助食品代替母乳的办法断奶。 母乳喂养的十个误区
穿工作服喂奶医护、实验室工作的妈妈穿着工作服喂奶会给宝宝招来麻烦，因为工作服上往往粘有很多肉眼看不见的病毒、细菌和其它有害物质。所以妈妈无论怎么忙，也要先脱下工作服(最好也脱掉外套)洗净双手后再喂奶不迟。 生气时喂奶美国生理学家爱尔马的实验显示，人在生气时体内可产生毒素，此种毒素可使水变成紫色，且有沉淀。由此提示，妈妈切勿在生气时或刚生完气就喂奶，以免宝宝吸入带有“毒素“的奶汁而中毒。 着浓妆喂奶母亲身体的气味对宝宝有着特殊的吸引力，并可激发出愉悦的“进餐“情绪，即使刚出娘胎，也能将头转向母亲气味的方向寻找奶头。换言之，母亲体味有助于婴儿吸奶，如果浓妆艳抹，陌生的化妆品气味掩盖了熟悉的母体气味，可使宝宝难以适应而致情绪低落，食量下降而妨碍发育。 常穿化纤内衣化纤内衣的最大危害，在于其纤维可脱落而堵塞乳腺管，造成无奶的恶果。专家研究了部分无奶母亲，从其乳汁中找到了大量的茧丝状物，这些茧丝状物是因乳房在内衣或乳罩内做圆周运动时脱落而侵入乳腺管的。故喂奶母亲暂时不要穿化纤内衣，也不要佩戴化纤类乳罩，以棉类制品为佳。 躺着喂奶宝宝的胃呈水平位置，躺喂易导致宝宝吐奶。正确之举是妈妈取坐位或中坐位，将一只脚踩在小凳上，抱好宝宝，另一只手以拇指和食指轻轻夹着乳头喂哺，以防乳头堵住宝宝鼻孔或因奶汁太急引起婴儿呛咳，吐奶。 喂奶时逗笑宝宝，吃奶时，若因逗引而发笑，可使喉部的声门打开，吸入的奶汁可能误入气管，轻者呛奶，重者可诱发吸入性肺炎。 喂奶期食谱不当，喂奶母亲要讲究食谱的科学性。一不可吃素，因为宝宝发育所必需的优质蛋白，不饱和脂肪酸，微量元素以及A，D，E，K等脂溶性维生素，皆以荤食为多，如果吃素势必导致乳汁的营养质量降低；二不宜大量吃味精，味精对成人是安全的，但其主要成分谷氨酸钠可渗入乳汁而进入宝宝体内，导致孩子锌元素缺乏，妨碍体格与智能发育。
婴幼儿喂养指导 一、目的 ㈠普及母乳喂养、辅食添加等科学喂养知识，指导家长对儿童进行合理喂养。㈡传授儿童营养的相关知识，指导家长早期预防儿童营养性疾病。 二、内容与方法 ㈠母乳喂养 1、母乳喂养的重要性 母乳含有全面充足的营养，是生后六个月内婴儿的最佳食品。母乳中脂肪、蛋白质和乳糖比例适宜，有助于婴儿消化吸收，并不增加婴儿肾脏的负担。母乳乳清蛋白中富含抗感染因子，可保护婴儿免于感染。母乳中钙磷比例适宜，有利于钙的吸收。 初乳是母亲分娩后最初几天内产生的母乳，粘稠，颜色发黄或清亮，比成熟乳含有更多的蛋白质。初乳中含有大量分泌型IgA及白细胞，可为婴儿提供被动免疫，提高婴儿的抗感染能力。初乳有助于婴儿胎便的排出，可预防病理性黄疸。初乳含有生长因子，有助于婴儿肠腔发育，预防婴儿发生过敏或不耐受。初乳富含维生素A，可以减少婴儿发生严重感染的危险。 母乳喂养有利于母子间亲子关系的建立，使婴儿具有安全感。母乳喂养还可促进母亲产后机体的康复。 生后第二年，母乳仍然是儿童能量和高质量营养素的重要来源，可提供儿童每日所需能量的40%以及相当比例的微量元素和矿物质。应鼓励母乳喂养至儿童2岁或1岁以上。 正确的喂奶姿势是成功进行母乳喂养的重要因素，母亲哺乳时抱婴儿的要点是，婴儿的头和身体呈一条直线，婴儿身体贴近母亲，婴儿头和颈得到支撑，婴儿贴近乳房、鼻子对着乳头。母乳喂养时要特别注意婴儿嘴和母亲乳房的含接，确保婴儿口腔上方露出的乳晕比下方多、口张大、下唇朝外突出、下颌接触乳房。婴儿有效吸吮时可见慢而深的吸吮，并可闻及吞咽声。 3、母乳喂养的常见问题
母乳不足是母乳喂养中最常见的问题。婴儿吸吮不够或没有进行有效的吸吮是最常见的原因，母乳不足时应首先检查母亲喂养姿势是否正确、婴儿含接是否良好。婴儿没有吃到足够母乳的可靠指征是每月体重增长少于500克；尿量少且浓，每日少于6次。其它提示母乳喂养量可能不足的指征是婴儿在喂奶后不满足、经常哭闹、需要频繁地喂奶、每次喂奶持续时间过长、婴儿拒吃母乳、婴儿大便干硬、不经常排便且排便量少、母亲挤奶时挤不出奶、怀孕期间乳房不增大、产后不下奶。应分析母乳不足的原因并根据具体情况予以解决，若确因母乳不足影响婴儿生长，应在继续母乳喂养的同时适当添加配方奶。 乳头皲裂导致母亲喂奶时疼痛，是母亲放弃母乳喂养的原因之一。每次喂奶后挤出几滴乳汁涂抹于乳头上，可有效地促进皲裂的愈合。乳头内陷的母亲可通过配戴特制的乳罩予以矫正。 ㈡人工喂养和混合喂养 1、人工喂养和部分母乳喂养的指征 母亲患乳腺炎或乳腺脓肿应暂停喂母乳；母亲患慢性病需长期服药时不宜喂母乳；母亲患艾滋病、乙型肝炎等传染病时应不喂母乳。出生2周后母乳仍不足，婴儿满月时体重增长不足500克时，可选择部分母乳喂养。 2、注意事项 应首选婴儿配方奶作为人工喂养和部分母乳喂养的乳类。若选择非配方奶，应注意补充铁、维生素AD等制剂，以预防营养缺乏性疾病。应特别注意使用清洁饮用水和奶具的消毒；应依据产品标签说明进行冲调，奶粉与水的比例，体积比约为4比1、重量比约为8比1。 ㈢辅食添加 1、辅食添加的月龄 应在婴儿满6个月（180天）时添加辅食。辅食添加的时间有个体差异，若单纯乳类喂养的婴儿出现体重增长不良、频繁喂乳婴儿仍表现饥饿、对泥糊状食物表现出明显兴趣等现象时，可视具体情况酌情在4-6个月时添加辅食。 2、辅食添加的原则 辅食是婴儿乳类喂养必需补充的食品，所有婴儿在满6个月时均应添加辅食，辅食提供的能量在6个月以后将逐渐成为儿童能量摄入的主要部分，但婴儿6个月以前应避免添加固体食物。辅食添加应遵循的原则为：①及时频繁纯母
中国婴幼儿 常见消化问题应对与 科学喂养指南 （2016年6月） 世界卫生组织儿童卫生合作中心主任戴耀华中国医师协会儿科医师分会副主任宋国维山东省妇幼保健院主任医师何守森苏州大学附属儿童医院儿童保健科主任古桂雄
目录 第一部分：婴幼儿消化系统问题概述 一、序言 二、报告目的与方法 三、常见婴幼儿消化系统问题及其成因 第二部分：专家共论婴幼儿科学喂养与常见消化问题应对方法 一、专家简介 二、戴耀华：婴幼儿便秘与辅食、奶粉的关系 三、宋国维：如何预防婴幼儿消化系统问题 四、何守森：婴幼儿便秘的原理及防治 五、古桂雄：婴幼儿奶粉的营养成分与消化吸收 第三部分：婴幼儿消化问题与配方奶粉的关系研究 一、母乳喂养可降低消化不耐受的风险 二、配方奶粉应符合婴幼儿消化系统生理特点和需求 三、保留天然营养小分子，有利于婴幼儿消化系统的改善
第一部分:婴幼儿消化系统问题概述 一、序言： 根据《中国统计年鉴》数据显示，消化系统疾病是婴幼儿门诊中最多发的疾病之一。据统计，有32%的儿科门诊与消化系统疾病相关，其中25%的消化系统疾病咨询与排便有关。 消化系统是人的一个重要系统，承担人的营养消化、转运、吸收的功能。其中婴幼儿处于迅速生长发育的阶段，新陈代谢非常旺盛，对营养物质的需求也比较高。然而，婴幼儿的消化系统功能尚未发育完善，功能还不成熟，这就形成了营养需求多和营养消化弱的矛盾，势必会出现一些消化问题。 二、报告目的与方法 （一）报告目的： 本报告以实操案例入手，邀请业界资深的权威专家从最通俗易懂的角度来讲述常见的婴幼儿消化系统的知识、问题以及预防的措施，以期让婴幼儿父母们对此类常见问题有一个理性的认识，从而了解更加科学的婴幼儿喂养方法。
试卷代号：1337 国家开放大学(中央广播电视大学)2015年春季学期“开放本科”期末考试 0—3岁婴幼儿的保育与教育试题 2015年7月一、单项选择题(每小题2分，共20分) 1．( )不属于0—3岁婴幼儿保育的内容。 A．母乳喂养B．计划免疫 C．思维发展D．日常护理 2．婴幼儿保育与教育的教育对象除了0～3岁婴幼儿之外，还包括( )。 A．政府管理部门B．教养人 C. 早教教师D．社区自愿者 3．在3岁之前，婴幼儿的发展通常不涉及( )敏感期。 A．语言B．书写 C．感官D．动作 4．判断婴幼儿营养状况和健康水平最常用指标是身高和( )。 A．出牙数B．体重 C．头围 D. 进食量 5．对于0～6个月婴儿来说?( )是最佳的喂养方式。 A. 纯母乳喂养B．配方奶人工喂养 C．普通奶喂养D．混合喂养 6．我国夏季下列时段中，最适合婴儿户外活动的时间为( )。 A．上午10—11点B．下午2～3点 C. 下午5～6点D．晚上8～9点
7．( )是最容易消化的肉类，非常适合幼儿食用。 A．鸡肉B．牛肉 C．羊肉D．鱼肉 8．婴幼儿人幼儿园的主要准备不包括( )。 A．心理准备B．生活准备 C．交往准备D．知识准备 9．婴幼儿半日活动的每个环节的活动时长最好不要超过( )。 A．半小时B．20分钟 C. 10分钟D．5分钟 10．学习障碍属于( )类型。 A. 身体缺陷B．交际障碍 C. 认知障碍D．社会性障碍 二、辨析题(判断正误，并说明理由，每小题6分，共12分) 11．对9月龄的婴儿来说，辅食是其最主要的营养来源。 12．婴幼儿保教机构的基本定位是教育性和服务性。 三、简答题(每小题8分，共32分) 13. 简述婴幼儿保教中游戏法的实施要点。 14．简述婴幼儿动作发展的基本规律。 15．简述13～24月龄幼儿的饮食加工和烹调原则。 16．如何促进2～3岁幼儿认知能力的发展? 四、材料分析题(16分) 17．目前，我国正大力发展婴幼儿早期教育，积极提供早教服务，其中社区早教基地是早期教育发展一种重要形式。很多社区早教基地为婴幼儿提供了良好的活动场所，定期举办课程及各类亲子活动，扩大了o～3岁儿童间的交往，促进了亲子沟通，推动儿童身心健康发展，同时也提高了家长们的育儿水平。有的社区早教基地还依据社区中居住婴幼儿的情况，
婴幼儿喂养10大知识问答 卫生部在其官方网站发布《婴幼儿喂养有关问答》。文章指出，在婴儿出生的头一个小时里就开始母乳喂养，不使用奶瓶或安慰奶嘴。 具体如下： 1.怎样进行母乳喂养有利于婴儿的健康？ 答：世卫组织建议，在婴儿最初6个月内给予纯母乳喂养。6个月至2岁或更长时间内，在继续母乳喂养的同时，要补充其他的食物。有一些措施帮助母乳喂养顺利进行： 在婴儿出生的头一个小时里就开始母乳喂养； “根据需要”进行母乳喂养(按需哺乳)，也就是不管白天或是晚上，婴儿一旦有需要就要进行喂养； 不使用奶瓶或安慰奶嘴。 2.母乳喂养对婴儿健康有什么益处？ 答：母乳是新生儿及婴儿最理想的食物。母乳可提供婴儿健康发育所需的所有营养，帮助建立亲密的亲子关系，降低儿童肥胖和一些成年期慢性病。 母乳是安全的，并含有可帮助婴儿抵抗婴幼儿常见病的抗体，预防腹泻病和肺炎等感染性疾病。 而且，母乳喂养及时方便、成本低。 3.母乳喂养对母亲有什么益处？
答：母乳喂养也使母亲受益。纯母乳喂养产生自然(尽管不是绝对安全的)避孕效果(生产后的头六个月内具有98%的保护作用)，降低患乳腺癌和卵巢癌的风险，并有助于妇女更快恢复到孕前体重，降低肥胖发生。 4.母乳喂养对儿童带来哪些长期的益处？ 答：除了以上提及的直接益处之外，母乳喂养有益于儿童的终身健康。婴幼儿时期母乳喂养儿童，在成年之后往往血压及胆固醇水平较低，超重、肥胖及2型糖尿病发生率较低。有证据显示，获得母乳喂养的人群其智力测试的成绩会更好。 5.为什么不用婴儿配方粉？ 答：婴儿配方粉不含母乳中存在的抗体。如果婴儿配方粉的制备不当，就会因使用了不安全的水和未经消毒的设备或者由于粉状配方粉可能存在的细菌而具有一定危险。为增加配方粉使用时间而过度稀释，可导致营养不良。此外，经常性母乳喂养可保持母乳的持续时间。但使用配方粉而又缺乏供应时，要返回到母乳喂养方式则可能不太可行，因为母乳产出量减少了。 6.艾滋病毒感染的母亲能否进行母乳喂养？ 答：受到艾滋病毒感染的母亲可在孕期、生产时以及通过母乳喂养使婴儿获得感染。对母亲或者对受到艾滋病毒暴露的婴儿实施抗逆转录病毒药物干预，可降低通过母乳喂养传播艾滋病毒的风险。母乳喂养和抗逆转录病毒药物干预加在一起，可在保持婴儿不被感染艾滋病毒的同时，大大提高其生存机会。世卫组织建议，当受到艾滋病毒感染的母亲进行母乳喂养时，应当接受抗逆转录病毒药物治疗，并且遵循世卫组织在母乳喂养和补充喂养方面的指导意见。 7.《国际母乳代用品销售守则》的主要内容是什么？
婴幼儿科学喂养原则与方法 前言:1、婴儿喂养就是每一个年轻家庭得一项重要工作。婴儿得健康牵动着家庭得每一个人员,就是家庭得希望。其意义就是之重大就是不言而喻得,科学喂养婴儿不就是一件简单得事情。 2、0—1岁得喂养尤为重要,就是人生得起点。 婴幼儿科学喂养得4条基本原则及其实施方法 1.及时原则:6个月添加辅食(纯母乳):0—4月:纯奶期 （1）瞧体重:体重已达到出生时得2倍,通常为6千克 （2）瞧动作发育:动作发育也有进步,能扶着坐好,俯卧时抬头,能有双肘支持其重量 （3）瞧对吃有无兴趣:婴儿吃食行为有发展,小匙,转头,没有兴趣。 鱼肝油过多会中毒《幼儿喂养原则》 当母亲奶热能与营养不够,增加辅食,就是一个过程。 人工或混合喂养得婴儿,一般在第一年可以划分为四个阶段 1.纯奶期:(0—4月) 2.尝试奶得阶段(4—6月)(练一下)奶得营养:0、7大卡补充高质量得菜粥:高汤,荤蔬菜,主食,油、少量得盐。 3.学习咀嚼与吞咽得过渡阶段(8—12月)要正确掌握各阶段喂养得特点,及时完成各阶段得任务。 注:辅食添加得原则:少、一、健、匙、长、淡、心 （1）少量添加,稀,细得 （2）一个一个地加 （3）健康得时候加 （4）要匙子喂 （5）吃过得东西要经常吃 （6）要吃清淡(盐每天5g)过多:头痛、过敏,血流减慢 （7）要耐心 2岁前:单独坐着吃,花生米,煮不烂得东西不能吃 2岁后:平衡膳食得原则 2.充足原则(宝宝主要喝牛奶) （1）婴幼儿钙与鱼肝油营养 （2）婴幼儿铁,锌,维生素A与C营养 （3）辅食添加顺序及性状 （4）热能,奶量,辅食量及提供次数 （5）辅助食品得营养成分 （6）给婴儿与母亲使用维生素,矿物质补充剂或强化产品 （7）病中或疾病后得喂养 全民都要补钙得观点不合理,凡就是能从一日三餐得膳食中获得足够钙量得人就不要补钙,垃圾食品:油,腌,加(加工食品,香肠),饼(饼干),方(方便面),水(汽水),蜜(蜜饯),冷(冷冻),烤(烧烤) ……一块方便面得热量等于一块五花肉,能量就是400/大卡。 ……纯母乳喂养不需要补钙,第三周补鱼肝油,缺维生素D,铁(鱼肝油过多会中毒,很兴奋,掉头发,烦躁,拉肚子) ……750ML配方奶有足够维生素D,钙,什么都不要补,少数孩子缺钙
一、婴幼儿喂养的不同阶段 从出生到2岁是一个阶段，从以喝奶为主，逐步过渡到吃饭；2岁以后是另一个阶段，可以吃家庭餐桌食品，是与成人膳食结构接轨的起点，所以是一个新的阶段。 二、婴幼儿喂养行为 0-2岁是婴幼儿生长发育极其旺盛的阶段，对营养的需要相对较高，而此时婴幼儿的消化系统尚未成熟，保证孩子获得足够营养并非易事。婴幼儿的喂养行为主要包括母乳喂养、部分母乳喂养、人工喂养和添加辅食四种。应该根据婴幼儿的具体情况，在合适的时期采取正确的喂养行为。 三、0-2岁科学喂养原则 科学喂养基本原则包括及时原则、充足原则、恰当原则和个体化原则。 （一）及时原则 所谓及时原则，就是当纯母乳或配方奶提供的能量及营养素不能满足婴幼儿生长发育所需时，要及时添加辅食。 辅食添加是一个过程,在母乳喂养、人工喂养或混合喂养的同时，需要增加其他一些食物及液体，以满足孩子热量及营养需求。辅食不
应理解为换乳食品或离乳食品。 辅食添加要注意：一是不同喂养方式的宝宝开始添加辅食的时间不同，不能过早或过晚添加，要把握合适的时机。比如纯母乳喂养的宝宝,满180天才开始添加辅食,而人工喂养或混合喂养的宝宝满120天就可以添加辅食。这是因为母乳提供的热量和营养素能满足6个月宝宝生长的全部需求，不要认为早加辅食会对宝宝健康有利，实际上宝宝的消化功能尚在发育之中，早加多吃易使宝宝出现消化不良。此外还要根据不同月龄及时调整辅食的质和量。0-2岁婴幼儿摄食行为的发展，与提供辅食质地的变化有密切关系。从液态的奶开始，到泥糊状、固体食品等不同质地、不同种类辅食的进展，完成从喝到吃的转变。 （二）充足原则 所谓充足原则就是能量与营养素的供应要充足。 在喂养过程中，应向宝宝提供充足的能量、三大营养素、维生素及矿物质，以满足宝宝发育的营养所需。我们着重要注意奶量、钙的供应、铁的供应、辅食添加等问题，保证充足的营养提供。 （三）恰当原则 恰当原则包括两个方面:一是喂养人的职责；二是食品安全。 1.对于喂养人的职责，在婴幼儿喂养实践中要落实人性化喂养的方法,要按照婴幼儿的食欲和吃饱信号提供；进餐次数和喂养方法符合婴幼儿的月龄；积极鼓励婴幼儿用自已进食充足的食品；让孩子愉快进餐，避免采取哄骗式或强制式的喂养方法。
婴幼儿喂养困难如何处理 全网发布：2012-06-27 20:52 发表者：李东(访问人次：1399) 宝宝的喂养困难是临床很常见的问题，经常有家长因此而大伤脑筋，笔者的很多从事临床的同学，很多也向我咨询类似的问题，其大部分的主要原因是因为喂养方式不当导致的：第一是添加辅食的时间没有把握好，应该在宝宝4-5个月的时候逐渐添加，有的家长朋友因为妈妈的母乳好，没有及时的添加辅食，错过这个时间容易出现添加辅食的困难，第二是添加辅食的方式不当，也就是说在刚刚开始添加时宝宝吃的很好，但是家长朋友因为没有很好的把握添加的量，给宝宝添加的过多、过杂，超出了宝宝胃肠的适应能力，出现消化不良，宝宝逐渐出现不思饮食，第三，添加辅食的方式不正确，每天应该是先喂辅食，然后在两次辅食的中间喂奶，而不要先喂奶，然后添加辅食，第四，总想让宝宝多吃一点，没事就塞一点，宝宝的胃肠没有休息的时间，也就是宝宝没有饥饿感，从而出现喂养困难。 对于如何纠正，首先需要家长有耐心，要给宝宝胃肠充分的休息时间，两次喂养的时间间隔要大3个小时，中间可以喂白开水，其他的一律不加，第二个是添加的种类，逐渐的从一种到多种，刚开始时可以单纯的蛋黄或小米汤，逐渐的给予蛋羹，菜叶等等，第三个一定要欠着喂，不要强喂，刚开始时添加辅食一定要少，甚至是让宝宝尝尝味道即可，吃奶的宝宝的喂养原则是“按
需喂养”，意思是想吃多少吃多少，而添加辅食后的宝宝，应该尽量做到定时定量，建立良好的膳食习惯，而不要仅仅着眼于一次吃多少，如果偶尔一次吃的还行，一定要浅尝辄止，千万不要依着宝宝，想吃多少吃多少，否则前功尽弃！！如果以上的注意到了宝宝还是不行，那就要需要治疗，可以给予中医推拿或中药汤药治疗，但是其效果因医生的水平而异，部分可以给予三联活菌片、多酶片治疗。宝宝进食不好可能与缺锌有关，特别是当宝宝一直饮食不好，缺锌是不可避免的，可以给予葡萄糖酸锌或者是甘草锌颗粒口服，可能会有帮助。但是最重要的是喂养方式的 问题！
婴儿不喝水怎么办 如果是母乳喂养的话不喝水也是可以的 训练宝宝自己喝水，可以从用奶瓶开始。 从出生起，无论是母乳喂养还是人工喂养，都应该额外喂一点白开水。所以，当训练宝宝自己喝水时，不妨也从训练他自己学会用奶瓶作为第一步。 先是妈妈手持奶瓶，并让宝宝试着用手扶着，再逐渐放手。如果担心太重的话，可以用小的奶瓶或只装少量的水。当然，开始的几次，妈妈一定要在旁边守护着宝宝，万一宝宝手无力让奶瓶掉落，妈妈应及时扶住。因为是奶嘴，所以不太会呛着，宝宝学会应该并不难。 接下来就应该尝试用吸管喝水。这个也不是很难，而且操作方便。只需宝宝能捧住盛水的容器，口吮吸管就能够喝水了。当然，这个方法也有不尽如人意的地方，比如因吸管质量不够好伤到宝宝稚嫩的口腔、多吸空气容易打嗝等，因此采用这个过渡训练方式的宝宝并不多。不过，现在有一种训练杯，不易打破，也不会漏水，能帮助宝宝尽快学会独立使用杯子。 妈妈总是希望自己的宝宝能尽早用杯子喝水。下面就具体讲述一下如何教宝宝用杯子喝水： 1、先给宝宝准备一个不易摔碎的塑料杯或搪瓷
杯。带吸嘴且有两个手柄的练习杯不但易于抓握，还能满足宝宝半吸半喝的饮水方式。应选择吸嘴倾斜的杯子，这样水才能缓缓流出，以免呛着宝宝。当然，如果有前面提到的训练杯就更好了，安怡、贝亲等品牌都有这样的产品。 2、开始练习时，在杯子里放少量的水，让宝宝两手端着杯子，妈妈帮助他往嘴里送，要注意让宝宝一口一口慢慢地喝，喝完再添水。千万不能一次给宝宝杯里放过多的水，避免宝宝呛着。当宝宝拿杯子较稳时，妈妈可逐渐放手让宝宝端着杯子自己往嘴里送，这时杯子里的水也该渐渐增多了。 3、宝宝练习用杯子喝水时，妈妈要用赞许的语言给予鼓励，比如：“宝宝会自己端杯子喝水了，真能干！”这样能增强宝宝的自信心。妈妈不要因为怕水洒在地上或怕弄脏了衣服等而停止宝宝用杯子喝水，这样会挫伤宝宝的积极性。 4、当宝宝第一次能够独立地喝水时，一定要抓住这个机会，夸宝宝一番。而且应该多让宝宝试几次，巩固技巧。这样反复锻炼的话，相信宝宝一定能够令人安心地自己喝水啦。 婴儿流口水怎么办 孩子到了3-4个月,中枢神经系统与唾液腺趋向于成熟,
婴幼儿常见营养问题 授课教师：林耀珍 一.教学目的：1.通过学习，掌握有关儿童营养基础知识。 2.了解如何为儿童提供良好的合理膳食。培养儿童良好的 饮食习惯。 3.了解常见食物中毒的种类，严防食物中毒的发生，了解 什么是食物致敏 二.教学重点：1.儿童六大营养素的生理功能及其营养问题 2.儿童身心健康是需要有良好的饮食习惯和环境。 3.常见的食物中毒的种类，严防食物中毒的发生。 三.教学难点：1. 儿童六大营养素的生理功能。 2.食物中毒种类和食物致敏. 四.教学课时：2节课 五.教学方法：多媒体教学，运用图片生动形象直观。 六.教学过程： 引文：随着经济的发展，经济条件的提高，现在的孩子真的生活的很幸福，孩子想吃什么，有钱买，买的到，家长是很舍得给孩子的花钱的，没有母乳，有奶粉，家长忙，市场就有各式各样的方便食品，引进的洋快餐，如肯德基快餐，无论是口感还是心理上，孩子都感觉的特别好，家长有时间，也会按照食谱做几个孩子喜欢吃的菜，把食物做的色，
香，味俱全，遇到孩子生病缺少点什么元素，家长更加舍得花钱买补品，给孩子补锌，补铁，补钙，补碘，补脑，可是，这样就一定能让孩子吃出健康吗？ 有人统计出数据，三分之一的儿童患有不同程度的营养性不良性贫血，三分之一儿童吃饭不香，三分之一的儿童偏食。 暑假我北上一趟，无论在青岛，大连，还是在沈阳，看到的一道风景线就是看到胖的孩子很多，到了双休日，节假日，儿科门诊数量猛增，大多是吃伤了身体，上吐下泻。 所以，营养专家指出，科学喂养，平衡膳食，才能使孩子吃出健康。 下面我们先就针对婴幼儿需要的营养以及对应常见的营养问题进行学习和了解。 一.人体各营养素的生理功能及其营养
婴儿常见问题及处理方法 A.溢奶 常见原因 婴儿的贲门括约肌发育尚未完全 喂奶时吸入大量的空气 吸奶太快刺激胃部引起反射 胃食道逆流 胃肠道或其他器官系统患病时 平时注意 喂奶时尽量避免吸入空气 喂奶后轻拍其背部，使气体排除，但切勿过分震动 睡觉时，应采取侧卧姿势，以防溢奶时发生意外 B.婴儿发烧 常见原因： 婴儿呼吸道感染、胃肠道或泌尿道感染、脑炎、不明原因发热等。 处理方法： 每4小时量体温一次，如肛温高于38.5度，口温高于38度，按医师处方给药 如未满4小时而体温仍上升，则可用冰枕或温水拭浴 补充水份，多喝开水，卧床休息
如无胃寒现象，则不需添加衣物 如肛温超过39度以上，持续一日不退，则需要再请医生诊治 C.婴儿便秘 每个婴儿的体质和排便习惯各有不同，每天或隔天排便一次，只要粪便性质柔软，容易排出，均属正常，吃牛奶的婴儿，大便容易变硬，须摄取足够水份，于两次喂奶间须加喂开水，也可在温开水中加入少量果汁喂食，母乳喂养婴儿，不需加水。 D.头部脂溢症 常见原因 婴儿头部眉毛部分，会生出黄色痂状分泌物 处理方法： 可用甘油或婴儿润肤油来擦，待痂皮软化时用梳子轻轻梳掉即可
哺乳期婴儿常见问题的预防和处理 1、吐奶和溢奶新生儿的胃几乎呈水平位，胃的发育还欠健全，特别是喷门部的括约肌比较松，所以当胃部充满乳汁，特别还混有婴儿啼哭或吸吮时吞人的空气时，奶便容易反流出来，出现吐奶和溢奶。预防的方法是在每次喂哺后都应将婴儿竖抱起靠在母亲的肩上，轻拍婴儿背部，使他将胃中的气体吐出来（打呃），就可避免吐奶。婴儿躺时应取右侧卧位，并将上半身垫高些。 2、体重增长缓慢母乳喂养的婴儿一般不如人工喂养的婴儿胖，但只要体重增长，每周平均在125g左右就是正常的、婴儿并不是越胖越好或增重越快越好越健康。胖并不是健康的标志，相反提示营养过度，我们提倡孩子要长得结实、不要胖，如果增重达不到标准，则要寻找原因，如是喂哺次数太少、时间太短，则应增加喂哺次数和延长喂哺时间，另外还需检查婴儿是否有病。 3、婴儿拒绝喂哺这是个重要的问题，要认真寻找原因。先从母亲方面看：喂哺的姿势是否正确，是否有足够的信心，耐心和爱心，有没有吃特殊的特别是刺激性的食物，喷射反射是否过强或过弱，有时喷乳反射过强，婴儿来不及吞D因亦会拒哺，有时乳房过胀，使婴儿含接有困难，都应在喂哺前先挤掉一点奶。再从婴儿方面找原因：婴儿是否有鼻塞，口腔内有无鹅口疮，这些都会影响吸吮。如婴儿还