广西宾阳县娱乐场所812名暗娼HlV和STI感染调查分析
发表时间：2013-04-15T15:34:47.357Z 来源：《医药前沿》2013年第6期供稿作者：覃晨[导读] 暗娼人群性病、艾滋病感染率较高，应加强对暗娼人群开展性病、艾滋病的宣传教育工作。
覃晨（广西壮族自治区南宁市宾阳县人民医院感染科 530405）【摘要】目的：了解暗娼性病（STI）、艾滋病（HlV）感染状况以及高危行为的影响。方法：采取整群随机抽样方法抽取广西宾阳县城区娱乐场所812名暗娼，进行面对面无关联匿名从业基本情况以及艾滋病知识问卷调查并采血做HlV和梅毒抗体的检测，采宫颈拭子进行淋球菌以及沙眼衣原体检测。结果：艾滋病基本知识总正确回答率为82.54％(5361／812×8)，最小年龄为16.5岁，年龄小于或等于20岁的占17.33％，年龄大于或等于40岁的占7.12％。第1次发生商业性行为年龄小于或等于20岁占34.11％(277／812)。性伴侣数平均每天2.5个，最近一次发生商业性行为安全套使用率73.03％(593／812)；不使用安全套的主要原因有客人和/或本人不愿用者占34.85％(283／812)。HlV抗体阳性率0.86％(7／812)，梅毒抗体EusA阳性率10.47％(85／812)，梅毒抗体TRusT阳性率4.80％(39／812)，衣原体阳性率21.80％(177／812)，淋球菌阳性率7.76％(63／812)。56.71％的人（461）选择到专科医院或综合医院就诊，27.33％的人（222）自行购买药物治疗，17.65％的人（143）到私人诊所就诊。结论：暗娼人群性病、艾滋病感染率较高，应加强对暗娼人群开展性病、艾滋病的宣传教育工作。
【关键词】娱乐场所暗娼艾滋病性病安全套高危行为【中图分类号】R181.8+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）06-0046-02 全国监测数据表明，女性性服务者的艾滋病感染率，已经由1995年的0.51%上升到了2004年的1.83%[1]，娱乐场所女性服务人员是提供商业性性服务的潜在人群，是艾滋病病毒向一般人群传播的桥梁[2]。为了解广西宾阳县娱乐场所暗娼艾滋病（HlV）、性病（STI）感染情况、相关知识知晓情况以及性行为危险因素，为暗娼人群的预防提供科学依据，于2010年5月～2011年10月在广西宾阳县城区娱乐场所开展对暗娼人群性病、艾滋病感染情况基本情况调查，分析如下。
1 对象与方法
1.1调查对象采取整群随机抽样方法抽取高、中低档娱乐场所812名暗娼作为调查对象。
1.2调查方法调查人员经过专门的培训后，使用国家重大科技专项“防治性病艾滋病策略对预防其发病的作用研究”统一设计的暗娼调查问卷和调查方法，采用面对面无关联匿名从业基本情况以及性病艾滋病知识问卷调查。
1.3实验室检测 HIV抗体采用北京普朗新技术公司制造的DNM一9602G全自动酶标分析仪，试剂采用北京华大吉比爱公司生产的人类免疫缺陷病毒抗体诊断试剂盒(ELISA法)和珠海丽珠公司生产的人类免疫缺陷病毒抗体诊断试剂盒(ELISA法)；梅毒TRusT试验使用上海荣盛生物科技有限公司生产试剂，梅毒ELISA试验使用北京万泰生物药业公司生产的试剂；沙眼衣原体、淋球菌、核酸检测使用美国Roche公司生产的MPLICORCblamydia tracbomatis／Neisseria gonor—rboeae(cT／NG)。HIV抗体检测方法HIV抗体初筛采用双抗原夹心酶联免疫吸附试验(ELISA法)，阳性者送广西壮族自治区疾控中心艾滋病确证实验室做蛋白印迹试验(Western—Blot，WB法)确诊。
1.4资料分析调查表经核对后，录入由EPIDATA软件建立的数据库，用$检验。所有数据采用SPSS 10.0数据库进行统计，配对资料采用t检验。P＜0.05有统计学意义。
2 结果
2.1一般情况共调查了812名暗娼，来源于高档场所的占19.70％(80／812)，中档场所的占40.64％(165／812)，低档场所占39.66％(161／812)，年龄最小17岁，最大54岁，其中40岁以下占9
3.6％。文化程度：文盲占2.5％，初中以下(包括初中)文化占81.53％，高中以上文化程度占16.02％(见表1)。
表1目标人群的一般情况分类
2.2艾滋病基本知识知晓情况艾滋病基本知识总答对率为82.54％(2681／812木8)，艾滋病知识主要来源途径为电视、免费宣传资料、医生、咨询服务、报刊。
2.3 性行为特征
2.3.1性行为情况第一次发生商业性行为年龄最小为17岁，年龄小于或等于20岁占34.24％。56％的人每天接2名以上客人，最多8名，平均每人每天接客2.6名。
2.3.2安全套使用情况最近一次发生商业性行为时，72.9 1％人使用安全套，24.14％人不用，2.96％人拒答，不用的主要原因有客人／本人不愿用占34.73％(见表1)。
表2 暗娼人群发生商业性行为时安全套的使用率