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教学内容
【相关知识回顾】
静脉注射泵的适用范围。
【临床案例】
李大爷，89岁，小学文化程度。因反复胸闷、心悸加重半月入院，病人既往有高血压病史50年，最高达200/130mmHg，初步诊断为“冠心病、高血压3级”。给予扩张冠状动脉、控制血压、改善微循环等治疗。目前临时医嘱为：生理盐水+硝酸甘油40ml 泵注。10ml/h。请你按护理程序为李大爷进行注射。
【讨论分析】
李大爷年事已高，应先进行耐心解释，微泵注射可维持溶液滴速。
【讲授新课】
1.观看录像讲述要点
【示范操作】
【评估】
1.全身情况：病情、年龄、意识状态、心肺功能。
2.局部情况：皮肤完整性、血管弹性、充盈度、肢体活动度。
3.心理状态：情绪反应、心理需求。
4.合作程度：沟通能力、对疾病的认识、对注射泵的知晓和接受程度。
【操作前准备】
1.护士：仪表端庄、服装整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。
2.用物：静脉注射所需用物，另备注射泵、注射泵延长管、抽吸5～10ml生理盐水的注射器。
3.病人：取舒适卧位
4.环境：安静、整洁、安全。
【操作步骤】
1.连接：核对医嘱配置药液，将抽吸好的药液与泵管相连，妥善固定于注射泵上。
2.穿刺:
(1)携用物至床旁，核对床号、姓名、药液，解释。
(2)接通电源，打开泵开关，根据医嘱调整好注射速度和时间。
(3)将抽吸生理盐水的注射器与头皮针相连，穿刺静脉，成功后固定针头。
3.注射：
（1）分离注射器与针头，将注射泵延长管和头皮针相连，按“开始”键启动注射泵，开始推注药液，注意观察病人的反应和药液注入的情况。
（2）药液推完，按“停止”键，拔针，按压。
（3）关闭注射泵，取下注射器，切断电源。
【操作后处理】
1.协助病人取舒适卧位，讲解注意事项。
2.整理用物。
3.洗手，记录。
4.用物按照《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》做相应处理。
【效果评价】
1.注射顺利，病人感觉良好，达到治疗目的。
2.认真查对，无菌观念强，污染1次减3分。
3.操作规范，熟练。
4.排气1次成功，反复1次减1分。
5.时间6min，从核对告知开始至洗手记录止。
【思考题】
简述使用注射泵的适应证。
【课后记】