口腔检查记录表标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]
口腔检查记录表
检查日期:检查者编号:
受检人姓名:班级:学号:出生年月:籍贯:性别:男女
牙齿情况:
1、口腔卫生状况:好一般差
2、牙龈情况:健康充血红肿
3、牙合牙列状况:牙列:正常拥挤间隙
牙合:正常深覆盖深覆合反合
4、口腔粘膜情况:正常异常备注:
5、检查具体情况记录
注:记录符号萌
出:
1=完全萌出软
垢:
0=无牙结
石:
0=无牙面情
况:
0=完好残根
冠:
0=无2=部分萌出1=有1=有1=有龋1=残根3=未萌出2=色素沉着2=充填有龋2=残冠
4=缺失3=充填无龋3=残根冠