质量评价指标体系
华北水利水电大学图书馆查新质量评价指标体系
一、查新质量评价指标
《科技查新规范》对查新工作质量提出了明确的要求。查新工作质量可以通过以下“查新质量评价指标体系”进行评价。该指标体系是根据查新程序和工作内容而建立的，对查新人员自我评价查新质量和主管部门监督检查有一定的指导和参考作用。评价指标见下图：
查新质量评价指标体系图
从查新质量评价指标体系可以看出查新质量主要表现在文献检索质量和查新报告质量两方面。
二、文献检索质量
文献检索质量是整个查新质量的基础，检索质量的好坏直接影响到查新报告结论的准确性，即直接影响到查新报告的质量。检索质量可以从检索的全面性和准确性两个方面进行评价。
(一）检索全面性
“查全”与“查准”是用于判定情报检索系统检索性能的两个标准。查新检索是对项目内容新颖性的检索，具有较高的查全要求，需要相当数量的文献，在查全的基础上追求查准率。检索的全面性主要受查新点分析、检索标识、检索范围、检索年限、检索途径、检索策略、检索结果的检验与调整等因素的影响。
1．查新点分析
查新点分析是指查新人员在对查新项目内容全面了解的基础上，根据查新委托人对查新项目的科学技术要点等新颖性的查询要求和管理部门的查新规定，将需要查新的内容（一般为多主题）用一条条查新要点（单主题）清楚地表示出来，即分解开来，以便于找准查新点，选择相关文献，并进行比较，最终得出针对性强的公正、客观结论。该指标反映了查新人员对查新项目的实质内容的掌握程度，是检索的前提，是对比分析与论述的依据，是查新质量一个较为重要的影响因素。要求全面准确地理解查新内容，找准查新点。
2．检索标识
如果说“查新点分析”是概念分析整理的过程，那么检索标识的确定便是概念的转换。检索标识是指通过对查新项目的主题分析将自然语言转换成规范化语言，即确定检索入口的问题，包括分类号标
识和主题词标识，这是影响检索质量全面准确的一个很重要的因素。要求检索标识的标引全面准确，逻辑组配合理。
3．检索范围
检索范围是指根据查新项目所属专业涉及面选定的检索工具和
期刊、资料。检索范围应当符合具体要求，做到大小合适。
4．检索年限
检索年限是指根据查新项目所属专业特点选定的检索时限。有些基础学科的项目要求检索的时限较长，而一些新兴学科的项目则要求检索时限较短。查新人员应当遵照《科技查新规范》的规定检索年限来确定检索年限。
5．检索方法
检索方法是指查找文献信息的具体方法，分为手工检索和计算机检索两种方法。《科技查新规范》规定：应当以机检为主，手检为辅。这是因为，机检能够满足检索范围广、速度快等要求，是提高查新效率的保证，而手检则是对机检的必要补充，手检主要现刊和机检数据库所未收录的出版物，可弥补某些数据库时差和收录范围的不足。机检与手检配合才能得到满意的检索结果。
6．检索途径
检索途径主要是指手工文献检索采用的途径，其中常用主题与分类途径，其他诸如关键词、著者途径等，需根据检索工具书的特点采用配合使用的方法。主题途径检索具有专指性，而分类途径检索则具有系统性，两者交替配合使用可使检索更加全面。
（二）检索准确性
检索准确性是指针对查新项目的检索结果与实际情况的“偏差”的属性。为了提高检索准确率，需要针对查新检索所得的文献进行逐一相关性判断，并根据查新项目的查新点与文献的符合程度对相关文献进行分析。要求查准率要高，分析准确、客观。
三、查新报告质量
查新报告是查新机构用书面形式就查新事务及其结论向查新委
托人所做的正式陈述，是查新检索结果的反映，是针对查新点将文献检索结果与查新项目进行对比分析，并由此得出查新项目的新颖性情况的报告，其质量情况主要由对比分析质量、结论质量和表述质量反映。
(一）对比分析质量
有比较才有鉴别，比较是分析、综合、下结论的基础，对比分析的充分与否，直接影响着结论的客观与公正。
1．对比分析针对性、可比性
查新的最终结果是要回答查新项目是否具有新颖性，但不是针对项目的全部内容，而是针对其中的新颖性部分，即项目的核心内容，技术要点。对比分析是指针对查新点进行纵向或横向的定性、定量分析，必要时对核心内容进行列表对比，使人阅读后一目了然；可比性则是指对比资料的同质性，比如某项成人血液检测指标不能与儿童的同一指标对比。要求对比分析既要有针对性，又要有可比性。
2．对比分析准确性
对比分析的准确性是指对比分析所用资料来源引用准确，引用资料的数据准确。
3．对比分析引用文献相关性
对比分析引用文献相关性是指对比分析相关文献中相关度高的文献引用情况。要求对检出文献进行逐一的相关性对比判断，并根据查新项目新颖点与检出相关文献间符合程度进行分级排列，分门别类列出。对于相关度高的文献，不能漏引。
（二）结论质量
查新结论质量可以从以下几个方面来考察。
1．结论的客观性、公正性、准确性
客观性、公正性、准确性是结论质量中最重要的三个指标。查新结论应当客观、公正、准确、清晰地反映查新项目的真实情况，不得误导。所谓客观是指，报告结论是按照文献关于事物的本来面目给出的，没有查新人员个人的偏见；公正是指，报告结论应当不含有任何个人的偏私；准确是指，报告结论完全符合实际。
《科技查新规范》第 9部分规定：查新报告中的任何分析、科学技术特点描述、每一个结论，都应以客观事实和文献为依据，完全符合实际，不包含任何个人偏见。
2．报告结论的决策参考性
查新工作不仅服务于科研人员、评审专家，也服务于科研管理部门，其服务对象对查新结论决策参考性的反馈意见，在一定程度上反映了查新质量。
3．报告结论的逻辑性
结论逻辑性是指结论是否恰当，论据是否充分，报告是否具有条理性。结论的情报学评价源于检出文献，经过分析、对比、综合、概括等逻辑思维过程得出，符合逻辑思维规律，才能具有说服力，令人信服。
（三）表述质量
1.报告文字的简洁性、正确性
报告语言简洁性是指报告的文字表述情况。查新结论的措词必须严谨、确切，文风朴实，言简意赅。
《科技查新规范》第 9部分规定：查新报告应当采用描述性写法，使用规范化术语，文字、符号、计量单位应当符合国家现行标准和规范要求；不得使用含意不清、模棱两可的词句；应当包含足够的信息，使得查新报告的使用者能够正确理解。
2.报告格式规范化
报告格式规范化是指，按照统一的格式要求填写查新报告的每一款目。形式服务于内容，没有规范的格式要求就不可能有高质量的查新报告，因此，这是一个重要的表述质量指标。
《科技查新规范》第 9部分规定：查新报告应当采用科学技术部规定的格式。
质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用陈瑛 发表时间：2016-10-08T11:41:37.640Z 来源：《中西医结合护理》2016年第2卷第9期作者：陈瑛[导读] 手术室是治疗全部外科疾病的重要场所，在医疗机构内分为常规手术室、层流手术室、急诊手术室等多个种类。 上海市徐汇区大华医院手术室 200233 【摘要】目的：探讨手术室护理管理工作中质量控制小组管理模式的应用效果。方法：以2015年7月至2016年3月为期开展质量控制小组护理模式，针对手术室护理工作。同时采用回顾性分析方式对2013年1月至2014年5月院内手术室护理工作数据进行整理，记录质量控制前后不良事件发生率和护理质量评分。结果：质量控制管理后手术室护理不良事件发生率明显低于管理前，同时管理后相关护理质量评分则明显高于管理前，两个时期数据存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：质量控制小组管理模式能够有效提升手术室护理工作质量，完善手术室内护理方法。 【关键词】质量控制小组管理；手术室护理；应用效果 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-09-315-01 手术室是治疗全部外科疾病的重要场所，在医疗机构内分为常规手术室、层流手术室、急诊手术室等多个种类。手术室内护理管理工作也十分重要，其主要是为患者创造良好的治疗环境，辅助主刀医师开展外科手术治疗，因此其护理质量对手术效果也有着重要的影响。本文即是对质量控制小组模式在手术室护理管理中的应用情况进行研究，如下为具体研究内容：1、资料及方法 1.1一般资料 共挑选手术科室护士11名，均为女性，其年龄中最低值为26岁，最高值为54岁。其中主管护师2名、护师共8名、护士共1名。 1.2方法 以2015年7月至2016年3月为期，挑选临床外科手术患者81例，在该阶段手术室内护理管理模式采用质量控制小组模式。以2013年1月至2014年5月为期，同样挑选外科手术患者81例，在该阶段开展常规手术室护理管理。质量控制小组管理模式具体如下：1.2.1质量控制小组建立 首先将外科手术科室内护理人员进行重新编组，按照质量控制小组管理模式分组标准，共分为五个质控小组。分别是文书书写质控组、基础护理质控组、消毒质控组、带教质控组以及配合护理质控组。采用两班倒的交接班方式，每班时间为12h，每个质控组内均需包含至少3名护理人员，其中需至少拥有1名护师。护士长不参与小组组建，其负责对各质控小组进行管理，并协调每个小组之间的工作内容[1]。 1.2.2管理方法培训 参与质控小组管理模式的护理人员均需要接受为期1个月的培训，培训内容包括质控管理模式的重要性、质控小组分配方案、质控小组管理模式下的护理方法等，使护理人员能够明确自身的位置，并掌握新型护理技术和理念。 1.2.3持续性质量控制 在实际开展工作过程中，各质控小组均需要每天对工作内容进行总结，并且在每个月还要召开全体总结会议。总结内容主要包括手术室护理时遇到的问题和难点，由小组内或科室内开展全体研究，以头脑风暴的方式解决各种疑难问题。同时每周需要对护理文书的书写情况进行检查，并记录存在的问题，积极对各类书写问题进行反馈，从而及时地进行纠正。书写要求包括字面整洁、字迹清晰、材料填写完整性、内容准确性、专业用语准确性、责任人签名等[2]。 1.3护理质量评价 采用问卷调查的方式，对护理操作、基础护理理念、健康教育方法、心理护理方法进行调查，满分为100分。每项调查内容共包括5道问题，满意记5分，较满意记3分，不满意记0分[3]。 1.4统计学处理 本次研究采用的是SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，采用来表示计量数据，并利用t对数据进行检验，采用n（%）来表示计数数据，并利用进行检验，以P＜0.05代表数据具有统计学意义。 2、结果 将实施质控小组管理模式前后数据进行整理，并制成如下表格：
高中生物学科 教学评估指标体系 为确保教学活动的深入、健康发展，有必要建立一种有效的教学质量评价体系(以下简称“评价体系”)。建立评价体系的目的是：①倡导方向——体现课程改革的思想、观念及原则，有利于促进课堂教学中学生自主学习活动的开展，突出对学生的自主学习能力和终身学习能力的培养。②引导和规范——最终目的在于促进课堂教学质量的提高。教学质量的高低是由教师教学水平的高低决定的。因此评价体系以及指标构成要素，应对教师的行为有明确的引导和规范作用，并能被广大教师接受和理解，使之成为不断改进教学的依据。③客观公正地评价教学质量——方案和体系对教师的教学质量应有直接或间接的甄别作用。因此评价指标的选择与权重的分配，要恰当处理现实与愿望的关系，既激励教师努力向上，又不挫伤教师的积极性。近年来我们在这方面进行了初步探索。 1 构建评价体系的原则及策略 1.1 先进理念与现实条件结合 评价体系的各项指标要鲜明地体现课堂教学改革的思想、观念及原则，体现自主学习活动开展与自主学习能力培养的新要求。评价指标的先进性要符合现实，具有客观性。指标定得太高，可望不可及，不能被大多数教师所理解，会失去对教师的激励作用；指标定得太低，又会失去指标的先进性和倡导性，不利于促进课改深入。在策略上，一部分指标处于高水平，让教师心中始终有向上的目标；一部分指标处于较高水平，让教师
通过努力可以达到，对教师具有成功的激励作用。 1.2 共性标准与特色加分结合 各项评价指标对广大教师应有普遍性，对于课堂教学质量高低应有共同一致的标准。但是，教学是一个纷繁复杂、变化万千的过程，教师的个性、特长也是千差万别的，评价体系应为教师形成自己的风格留出空间，不因统一要求而扼杀个性和特色。策略上，在统一要求、共性评价的同时，对确有特色的教师教学给予特色加分，肯定和鼓励这样的教师和这样的教学。 1.3 简略性与指导性结合 教学评价是一项实践性极强的工作。因此评价体系的构成应具有很强的实用性。指标应当精简，具简略性，便于掌握和使用。但在课堂教学重视他评与自评相结合的今天，一套公开、公正、实用的评价体系不仅是评价者评价教学的依据，又必将是被评不断转变教学思想、改进教学方法、提高课堂教学质量的直接参照物。过于简略的指标体系可能便于评价者掌握与操作，但却不利于对教学的指导。策略上则在全面评价的基础上，繁简适当。从我们的评价实践来看，二级指标以10至14条为宜。 1.4 全面评价与重点评价结合 教学评价有自身的规律，也有公认的标准(效果标准、工作标准、素质标准等)。全面收集信息并参与评价是保证评价科学客观的基本准则。但全面评价绝不是面面俱到，而应参照评价标准，在满足信息全面、体系客观科学的基础上，突出评价体系的先进性与倡导性，恰当选择评价指标与分配权数。在策略上，应针对当前生物学课堂教学的薄弱环节，如学生
医院智慧服务分级评估标准体系（试行） 医院智慧服务是智慧医院建设的重要内容，指医院针对患者的医疗服务需要，应用信息技术改善患者就医体验，加强患者信息互联共享，提升医疗服务智慧化水平的新时代服务模式。建立医院智慧服务分级评估标准体系（Smart Service Scoring System，4S），旨在指导医院以问题和需求为导向持续加强信息化建设、提供智慧服务，为进一步建立智慧医院奠定基础。电子病历、医院运营、教学、科研等信息化建设情况不在本评估范围内。 一、评估目标 （一）建立完善医院智慧服务现状评估和持续改进体系，评估医院开展的智慧服务水平。 （二）明确医院各级别智慧服务应当实现的功能，为医院建设智慧服务信息系统提供指南，指导医院科学、合理、有序地开发、应用智慧服务信息系统。 （三）引导医院沿着功能实用、信息共享、服务智能的方向，建设完善智慧服务信息系统，使之成为改善患者就医体验、开展全生命周期健康管理的有效工具。
二、评估对象 应用信息系统提供智慧服务的二级及以上医院。 三、评估分级 对医院应用信息化为患者提供智慧服务的功能和患者感受到的效果两个方面进行评估，分为0级至5级。 （一）0级：医院没有或极少应用信息化手段为患者提供服务。医院未建立患者服务信息系统；或者在挂号、收费、检查、检验、入出院、药事服务等环节中，面向患者提供信息化服务少于3个。患者能够通过信息化手段获取的医疗服务信息较少。 （二）1级：医院应用信息化手段为门急诊或住院患者提供部分服务。医院建立服务患者的信息系统，应用信息化手段对医疗服务流程进行部分优化，在挂号、收费、检查、检验、入出院、药事服务等环节中，至少有3个以上的环节能够面向患者提供信息化服务，患者就医体验有所提升。 （三）2级：医院内部的智慧服务初步建立。医院应用信息系统进一步优化医疗服务流程，能够为患者提供智慧导医分诊、分时段预约、检查检验集中预约和结果推送、在线支付、床旁结算、生活保障等智慧服务，患者能够便捷地获取医疗服务相关信息。
护理质量控制小组职责 一、无菌管理与无菌技术质量检查小组 1、护理质量管理小组制定消毒隔离质量检查标准。 2、病房的检查项目包括：无菌技术操作、治疗室、病房单位，根据科室的特点制定相应的检查内容。 3、质控小组根据标准每周对消毒隔离质量进行一次全面检查，并根据上月检查的结果，有针对性地突出重点。 4、对检查、监测中存在的感染因素、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。 二、急救药品物品检查小组 1、由护理质量管理小组制定急救药品器械质量检查标准。 2、检查项目包括：氧气装置、吸痰器、抢救制度、程序是否健全，工作人员对抢救制度、程序的熟练程度。 3、急救物品检查小组根据标准每月对急救药品、器械质量进行一次全面的检查，并根据上月检查的结果，有针对性地突出重点。 4、急救物品检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。 三、基础护理质量检查小组
1、护理质量管理小组制定基础护理质量检查标准。 2、检查项目包括：新入院患者的护理，按级别护理是否达到规定标准，病床单位的质量，晨晚间护理的质量，患者体位是否舒适、有无发生褥疮，各种引流管及输液患者的护理、观察、记录是否及时、准确，生活护理情况。 3、基础护理质量检查小组每月对基础护理质量进行一次全面的检查，并根据上月检查的结果突出重点。 4、基础护理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。 四、危重患者护理质量检查小组 1、由护理质量管理小组制定危重患者护理质量检查标准。 2、检查项目包括：特级护理是否做到专人护理并有护理计划，对病情了解程度，是否做到了“八知道” ，病床单位的质量及患者的头发、口腔及皮肤护理质量，是否发生褥疮，患者的卧位是否舒适、安全，各种导管、引流管、输液的观察、记录、护理、生活护理情况。 3、危重患者质量检查小组每月对危重患者护理质量进行一次全面的检查，并根据上月检查的结果突出重点。 4、危重患者护理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。 五、护理文书质量检查小组
小学教学质量评估标准及体系 教学质量评估标准及体系 教学质量检查与考核是教学管理的重要环节，全面提高教学质量，教学评估体系是提高教学质量的重要手段。为便于教学质量检查工作的开展，特制教学质量评估指标准及体系。 一、评估对象 全体任课（辅导）教师 二、教学质量评估指标体系结构 （一）课堂教学（二）教案（三）作业批改（作文、课堂练习、辅导记录、培优生、学困生跟踪记录）（四）学生成绩 三、教学质量评估标准 （一）课堂教学。通过课堂教学评估，可以研究检查教育的目标、学科或模块教学目标以及章节教学的具体目标在课堂教学中的落实情况，从而探索课堂教学的合理结构，提高教学质量。 为了使课堂教学质量评估结果更科学、合理，在制定课堂教学质量评估的指标体系中，最后综合评估标准按定性的描述分为四个等级：优秀（100---90分）良好（80-89分）及格（79－65分）不及格（60分以下） （一）课堂教学评估指标： 1、教师的教学行为表现：1）、教学法的基本理念2）、教学情境的创设3）、教学内容的处理4）、教师素质 2、学生的学习活动表现：1）、学习的自主性2）、学习的探究性3）、学习的合作性 3、教学效果 （二）教案评估指标：
1、教学目标 2、重难点把握是否准确 3、教学过程 4、教学进度 5、教案书写 6、教学反思 （三）作业批改。批改作业是教学反馈的重要环节，教师严格批改制度，批改作业做到及时、认真、细致、规范，适时地采取补救措施，以大面积地提高教学质量。作业批改采取“重点突出，有所侧重，师生互动，全批全改，每批必改，每改必批”形式。尤其对于潜能力的作业情况，教师要因人而意，因材施教。 作业批改评估指标： 1、作文 2、课堂练习 3、指令性作业 4、培优生辅导记录 5、学困生跟踪记录 （四）学生成绩 各学年教学质量标准：及格率：1-2学年达到100%，3-4学年达到98%，5-6学年达到96%。优秀率：1、2年级达到60%以上，3、4年级达到50%以上，5、6年级达到30%以上。平均分：1、2学年达到90分以上：3、4学年达到85分以上；5、6学年达到80分以上。 根据县教育局制定的《安图县中小学教学管理办法》，制定本校的教学成绩评估体系。 按照过去的方法计算出班级的各科平均分、及格率、优秀率，填入成绩横向对比表。 教学质量的评价方法： 1、以上一次的考试成绩作为评价的样本，以下一次的考试成绩作为评价的本体，对各班级的教学质量进行比较评价。 2、按照各年级、各学科的评价标准，先计算出各学科的得分，再计算出各年级的得分。 3、各学科分数的计算方法： （1）平均分的计算方法 A、本体的平均分差－样本的平均分差＝0，得分＝权重分 B、本体的平均分差－样本的平均分差＞0，得分＝权重分＋加分
医院智慧服务分级评估标准体系（试行）医院智慧服务是智慧医院建设的重要内容，指医院针对患者的医疗服务需要，应用信息技术改善患者就医体验，加强患者信息互联共享，提升医疗服务智慧化水平的新时代服务模式。建立医院智慧服务分级评估标准体系（Smart Service Scoring System，4S），旨在指导医院以问题和需求为导向持续加强信息化建设、提供智慧服务，为进一步建立智慧医院奠定基础。电子病历、医院运营、教学、科研等信息化建设情况不在本评估范围内。 一、评估目标 （一）建立完善医院智慧服务现状评估和持续改进体系，评估医院开展的智慧服务水平。 （二）明确医院各级别智慧服务应当实现的功能，为医院建设智慧服务信息系统提供指南，指导医院科学、合理、有序地开发、应用智慧服务信息系统。 （三）引导医院沿着功能实用、信息共享、服务智能的
方向，建设完善智慧服务信息系统，使之成为改善患者就医体验、开展全生命周期健康管理的有效工具。 二、评估对象 应用信息系统提供智慧服务的二级及以上医院。 三、评估分级 对医院应用信息化为患者提供智慧服务的功能和患者感受到的效果两个方面进行评估，分为0级至5级。 （一）0级：医院没有或极少应用信息化手段为患者提供服务。医院未建立患者服务信息系统；或者在挂号、收费、检查、检验、入出院、药事服务等环节中，面向患者提供信息化服务少于3个。患者能够通过信息化手段获取的医疗服务信息较少。 （二）1级：医院应用信息化手段为门急诊或住院患者提供部分服务。医院建立服务患者的信息系统，应用信息化手段对医疗服务流程进行部分优化，在挂号、收费、检查、检验、入出院、药事服务等环节中，至少有3个以上的环节能够面向患者提供信息化服务，患者就医体验有所提升。
质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用 目的：对质量控制小组管理模式在手术室护理管理中应用效果进行探究。方法：于2016年4月至2017年5月在我院接受手术治疗的病患中选择200例当作探究对象，采用随机分配的方式，将其划分为实验组和对照组，其中实验组在进行手术室护理管理过程中，采用质量控制小组管理模式，而对照组在进行手术室护理管理过程中，采用常规管理模式。两组观察时间为4个月，对两组护理管理质量以及满意度等加以观察和分析。结果：针对应用质量控制小组管理模式的实验组来说，不管是在护理管理质量方面，还是病患满意度方面，都要优于对照组，两组对比，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：把质量控制小组管理模式运用到手术室护理管理工作中，具备较好的应用效果，有效改善护理管理质量，值得临床应用和推广。 标签：质量控制小组管理模式；手术室护理管理；应用 手术室作为医疗机构科室中不可或缺的一部分，在当前医疗技术和方式逐渐发展的背景下，手术已经成为治疗疾病的主要方式，其能够在实现有效治疗的条件下，落实好护理工作，对改善病患疾病状况和康复能力有着较强的现实作 用[1]。护理管理作为临床护理的核心内容，护理管理质量与病患的治疗效果有着直接的联系。为了对质量控制小组管理模式在手术室护理管理工作中发挥着应用效果加以探究，研究选取于2016年4月至2017年5月在我院接受手术治疗的病患中选择200例当作探究对象，采用随机分配的方式，将其划分为实验组和对照组，其中实验组在进行手术室护理管理过程中，采用质量控制小组管理模式，而对照组在进行手术室护理管理过程中，采用常规管理模式。两组观察时间为4个月，对两组护理管理质量以及满意度等加以观察和分析，评价疗效，报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料于2016年4月至2017年5月在我院接受手术治疗的病患中选择200例当作探究对象，采用随机分配的方式，将其划分为实验组和对照组，其中实验组病患数量为100例，男病患数量为64例，女病患数量为36例，年龄为（28.36±11.76）岁，在进行手术室护理管理过程中，采用质量控制小组管理模式，，而对照组病患数量为100例，其中男病患数量为61例，女病患数量为39例，年龄为（29.67±10.43）岁，采用常规护理管理，两组一般资料无统计差异，可比较（p>0.05）。 1.2 方法对照组主要采用常规护理管理方式，也就是根据医嘱来开展手术工作之前，做好对应的准备以及手术后的护理工作。而实验组在进行护理时，采用质量控制小组管理模式，根据手术 后护理标准需求，明確质量控制小组管理模式在手术室护理工作中发挥的作
CHQIS医疗质量评价指标体系 编号一级指标二级指标 1 住院死亡率 1.1 住院总死亡率 相关指标 1.2“疾病诊断相关组”住院死亡率 1.3“高死亡风险疾病诊断相关组”住院死亡率 1.4“低死亡风险疾病诊断相关组”住院死亡率 1.5 关键病种住院死亡率 1.6 住院患者总抢救失败率 1.7“疾病诊断相关组”抢救失败率 1.8 关键病种抢救失败率 1.9 手术患者总住院死亡率 1.10“疾病诊断相关组”手术住院死亡率 1.11 关键病种/关键手术死亡率 1.12 手术患者“围手术期总死亡率” 1.13 关键手术“围手术期死亡率” 1.14“高死亡风险疾病诊断相关组”手术住院死亡率 1.15“低死亡风险疾病诊断相关组”手术住院死亡率 1.16 关键病种/关键手术的手术后抢救失败率 1.17 新生儿住院死亡率 1.18 根据出生体重四级分类新生儿住院死亡率 1.19 根据出生体重四级分类直接入院新生儿住院死亡率 1.20 根据出生体重四级分类转入院新生儿住院死亡率 2 重返 2.1 重返手术室总发生率 相关指标 2.2 24小时、48小时、72小时重返手术室发生率 2.3 重返手术室总死亡率 2.4 24小时、48小时、72小时重返手术室死亡率 3 不良事件 3.1 手术部位感染率 相关指标 3.2 NNIS风险指数0级、1级、2级、3级手术部位感染率 3.3 关键手术的手术部位总感染率 3.4 关键手术NNIS风险指数0级、1级、2级、3级手术部 位感染率 3.5 手术医师关键手术NNIS风险指数0级、1级、2级、3 级手术部位感染率 3.6 重症监护室中与使用呼吸机相关的肺部感染发生率 3.7 重症监护室中与使用中心静脉导管（CVC）相关的血液 感染发生率 3.8 重症监护室中与留置导尿管相关的泌尿系统感染发生 率 3.9 重症监护室中与使用经外周中心静脉导管（PICC）相关 的血液感染发生率 3.10 压疮总发生率 3.11 压疮I期、II期、III期、IV期发生率
质量管理体系符合性评价及改进措施 1.总则 依据GB/T19001-2000质量管理体系标准要求，采取以下措施证实我们有能力稳定地提供满足顾客和适用的法律法规要求的桥梁产品，通过体系的有效应用，目标在于实现桥梁产品100%的合格率，实现顾客的质量要求，增加顾客满意程度，在此基础上，制定更加有效的改进措施，提高企业质量管理水平，改进企业业绩。 2.本公司质量管理体系程序 本公司采用涉县桥梁制造有限公司颁布的体系程序文件，全文共二十八个程序文件，其中应用于质量管理体系的有以下几个程序文件：1文件控制程序：旨在对管理体系所要求的文件进行控制，确保各相关场所能得到文件的有效版本，并防止作废文件的误用。 2记录控制程序：旨在对管理体系所要求的记录予以控制，为保持和改进管理体系提供信息，为管理体系运行和产品与过程的符合性、有效性提供客观证据。 3目标和指标的制定、分解、考核控制程序：建立与质量方针保持一致的质量目标，并在相关职能和层次上实施量化、分解和考核，在遵守法律法规的前提下保证产品符合要求、相关方满意、满足顾客期望，以实现管理体系的有效运行和持续改进。 4信息交流控制程序：为规范信息交流的内容、职责、渠道和方法，以确保与管理体系有关的内外部信息的正常交流。
5人力资源控制程序：通过对人力资源的控制，对从事影响产品质量的人员，规定相应的能力和质量意识的要求，并进行适当的培训，以满足管理体系运行的需要。 6产品实现过程的策划控制程序：通过产品实现过程的策划，保证产品达到质量目标和要求。 7与顾客有关的过程控制程序：通过识别确定顾客对产品的要求，评审能满足顾客对产品要求的能力，确保履行产品要求，达到顾客的满意。 8物资机械采购控制程序：选择合格的供方，对物资、机械采购过程进行控制，确保采购物资、机械符合规定要求。 9生产和服务提供控制程序：对生产和服务提供过程进行有效控制，以确保产品符合按质量、工期和环境保护标准及规定要求，满足顾客的需求。 10顾客满意程度监视和测量控制程序：通过监视和测量，不断关注顾客、相关方需求之间的差距，并将其转化为明确的要求和管理规定，使管理体系持续改进，以增强顾客、相关方的满意程度。 11内部审核控制程序：验证管理体系是否符合标准要求，是否得到有效保持、实施和改进。 12不合格品控制程序：使不合格得到识别和控制，以防止不合格品的非预期使用或交付。 13数据分析控制程序：确定、收集和分析适当的数据，以证实管理体系的适宜性、充分性和有效性，以便寻求改进机会，采取改进措施。 14纠正和预防措施控制程序：通过采取纠正和预防措施，消除在生产和服务提供过程及管理体系运行过程中潜在的和发生的不合格、事件、事
质量控制小组管理模式在手术室护理管理工作中的应用 目的：探讨质量控制小组管理模式在手术室护理管理工作中的应用。方法：选取2014年1月至2014年12月我院实施质量控制小组管理模式后的手术患者病历资料300例作研究组，同时选取实施质量控制小组管理模式前的手术患者病历资料300例作对照组，对比两组研究对象手术室护理不良事件的发生情况。结果：两组研究对象的手术室护理不良事件的发生情况方面，对照组手术室护理不良事件发生情况显著高于研究组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在手术室护理管理当中，应用质控小组管理模式可以减少不良事件发生，改善手术室护理质量，提高护理安全性，临床上有重要应用价值。 标签：质量控制小组；手术室；护理管理；应用；护理不良事件 手术室的护理人员比较多并且工作时间相对集中，同时对护理工作人员的素质要求也比较高，从而导致手术室护理管理的难度也比较大，容易出现各种护理不良事件[1]。因此只有建立科学合理的质量管理体系，才能够有效控制影响护理质量的因素，保证护理人员规范操作，根据质量要求完成各项护理。我院建立质量控制小组，对手术室护理工作加以管理，显著改善手术室护理管理的质量，现总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2014年1月至2014年12月我院实施质量控制小组管理模式后的手术患者病历资料300例作研究组，同时选取实施质量控制小组管理模式前的手术患者病历资料300例作对照组。 1.2 方法 1.2.1 建立质量控制小组 选择手术室当中工作经验丰富的护理人员担任小组长，对手术室的护理人员进行分工。组长负责全面质控管理，定期检查护理质量，质控人员则负责日常的护理检查以及监督，发现问题及时报告，积极商讨整改对策[2]。 1.2.2 质控小组合理分工 五常法组主要负责手术室检查，确保手术室的区域划分合理，手术所需药物以及器械的摆放整洁，手术记录以及不良事件记录完整，应急药品以及器械足够，同时检查麻醉药品供给以及医疗废物处理的状况[3]。护理文书组要检查护理表格书写是否正确完整以及护理人员遵医嘱的情况。教学组要制定落实护理人员的教学计划，安排继续教育，从而提高手术室护理人员的操作水平以及管理水平，
医疗质量评价体系与考核标准 这套体系重点在医疗行为的规范、核心制度的落实等方面进行了明确的规定，规范了患者服务与患者安全目标、病区医疗质量与持续改进、手术治疗管理与持续改进，强化了微创、介入的规范化管理及医院感染防控、围手术期抗生素使用，对大型手术及危重患者进行评估，引入了“手术安全核查”与“手术风险评估”的标准;急救质量方面，对院前、院内急诊、院前培训、专科医疗分别作了重点规定;医技方面，不同学科有了更适合本专业的质量控制指标，如放射专业，分别对急诊、普通放射作了规定，对放射介入包括人员、大型设备、诊疗规范及术后随访作了明确要求，对放射的特殊性、安全、个人防护作了明确规定;规范了消毒供应室、手术室、重症病房、内镜室的医疗质量评价体系与考核标准;护理质量，重点是护理分级管理、护理工作制度、护理操作常规、护理缺陷管理及专科护理等内容。 李元峰，主任医师，教授，中国医科大学毕业。现任四川省医学科学院·四川省人民医院院长兼党委书记，中国共产党第十七次全国代表大会代表，四川省政协文体医卫委员会副主任，四川省科学技术协会副主席，中华医学会四川分会副会长，四川省康复医学学会会长，全国病案管理委员会副主任，全国医科院协会副会长，四川省医师协会副会长，四川省医院管理协会副会长等职务，享受国务院政府特殊津贴。长期从事临床耳鼻喉专业及医院管理工作，获四川省科技进步二等奖一项、三等奖两项。先后在全国各级学术期刊发表论文三十余篇，参编著作一部。曾荣获全国卫生系统先进工作者、全国卫生系统抗震救灾先进个人、全国先进工作者、四川省十佳博爱医院院长。 麻醉科医疗质量评价体系与考核标准评价指标 一、科室管理(50分) 1.严格执行医疗卫管理法律、法规和章。评价要点 1无非卫生技术人员从事诊疗活动 2所有在科室执业的医师、护士均已注册。3执业医师、护士无超范围执业。 4无虚假、违法医疗广告。 5卫技人员与床位比例符合医院规定的要求。 6护士与床位比例符合医院规定的要求。7在一切医疗行为中无收受红包。8在一切医疗行为中无收受回扣。 评价方法 1使用非卫生技术人员从事诊疗活动的，当月质控考评为零。 2有一名执业的医师或护士未注册的，当月质控考评为零。 3发现一起执业医师或护士超范围执业的，当月质控考评为零。 4发布虚假、违法医疗广告的，当月质控考评为零。 5不符合人力资源部规定要求的酌情扣分。 6不符合护理都规定要求的酌情扣分。 7凡出现此类情况者，当月质控考评为零。 8凡出现此类情况者，当月质控考评为零。 2.建立健全各项规1科室制定有健全的规章制度和各级各类1科室规章制度、岗位职责不完善，酌情扣4分章制度和岗位职责。 3.医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。 4制定本科室突发事件，应急预案（医疗和非医疗事件）及医疗救援任务。员工岗位职责。重点是医疗质量和医疗安分。核心制度缺失的不得分，少一条扣1全的核心制度，内窖包括：首诊负责制，三分。级医师查房制度，分级护理制度，疑难病例2每月随机抽查医护人员1—2名，不熟悉讨论制度，死亡病例讨论制度，会诊制度，相关制度者，酌情扣分。危重病人抢救制度，手术分级制度，术前讨论制度，处方制度查对制度，病历书写基本规范与管理制度，临床用血审
社会评价质量控制体系与数据库病人对医院服务质量需求越来越高，而患者“满意度”是衡量医院服务质量，评价医患关系的一项核心指标。患者满意度是医院服务质量中的重中之重，获取患者对我们服务中的意见和建议是医院提高服务质量的关键。我院采用随机抽样方法，于每个科室抽取10名住院患者作为调查对象，通过病人满意度调查问卷获取患者满意度及病人对医院各项服务的建议和意见，为确保调查结果真实、可靠，特建立以下社会评价质量控制体系。 一、调查设计阶段 本次调查的目的旨在获取病人满意度及对医院各项服务的建议和意见，故我们在选取问卷时采用了《三级综合医院评审标准实施指南》中编入的调查问卷，问卷内容科学、易懂。在调查对象选取方面，为体现全院病患的普遍意愿，采用了经济、实用的抽样调查法，以科室为单位，各抽取10名住院病患为此次的调查对象。 二、严格选择和培训调查员 从主要的负责科室或部门选择调查员，并对调查员进行调查知识培训，使调查员在帮助病人接受问卷调查时，无语言诱导及误导，使问卷内容兼具效度和信度，呈现病患的真实感受。 三、广泛宣传，争取调查对象的配合，提高应答率 在科室醒目位置摆放调查宣传标语、投诉方法、投诉流程、病人意见建议箱等，让病人充分理解调查目的，积极配合调查员做口头询问及服务问卷调查。
四、问卷收集及核查 由调查员对调查对象进行直接观察、口头询问，将答案填入调查表，并负责问卷收集及核查（包括完整性核查和逻辑检查），筛选调查问卷，确保问卷内容真实、可信。 五、数据的计算机录入与系统化 运用Microsoft Office软件建立录入数据库，进行数据整理、分析，使之系统化、条理化。 六、数据呈现问题的阐述与分析 对问卷得到的数据资料进行整合、分析，针对每一问题进行数据统计，得到直观结果，并由此解析问题存在的根源，并制定改善措施，为改善全院服务质量提供参考依据。
精心整理医院智慧服务分级评估标准体系（试行） 医院智慧服务是智慧医院建设的重要内容，指医院针对患者的医疗服务需要，应用信息技术改善患者就医体验，加强患者信息互联共享，提升医疗服务智慧化水平的新时代服务模式。建立医院智慧服务分级评估标准体系 （ 三、评估分级 对医院应用信息化为患者提供智慧服务的功能和患者感受到的效果两个方面进行评估，分为0级至5级。
（一）0级：医院没有或极少应用信息化手段为患者提供服务。医院未建立患者服务信息系统；或者在挂号、收费、检查、检验、入出院、药事服务等环节中，面向患者提供信息化服务少于3个。患者能够通过信息化手段获取的医疗服务信息较少。 （二）1级：医院应用信息化手段为门急诊或住院患者提供部分服务。医院建立 （六）5级：基于医院的智慧医疗健康服务基本建立。患者在一定区域内的医院、基层医疗机构以及居家产生的医疗健康信息能够互联互通，医院能够联合其他医疗机构，为患者提供全生命周期、精准化的智慧医疗健康服务。 四、评估方法
采用定量评分、整体分级的方法，综合评估医院智慧服务信息系统具备的功能、有效应用范围、技术基础环境与信息安全状况。 （一）局部应用情况评估。是对医院中各个环节的医疗业务信息系统进行评估。 1.评估项目：按照患者诊前、诊中、诊后各环节应涵盖的基本服务内容，结合医院信息化建设和互联网环境，确定5个类别共17个评估项目（见附件1）。 分。 为100%，无实际应用则视为0。要求比例的项目，计算该项目在医院内的实际应用比例，所得比值即为得分，精确到小数点后两位。
（二）整体应用水平评估。是对医院智慧服务信息系统整体应用情况的评估。具体方法是按照总分、基本项目完成情况、选择项目完成情况得到评估结果，分为0—5级共六个等级（各级评估要求见附件2）。 （1）医院智慧服务信息系统评估总分。是反映医院智慧服务信息系统整体应用情况的量化指标，即局部应用情况评估各项目评分的总和，且该得分不低于相应级
分析质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用DOI：10.16659/https://www.doczj.com/doc/3f15485288.html,ki.1672-5654.2016.08.140 目的研究并探讨质量控制小组模式在手术室护理管理中的应用效果。方法该院自2014年1月开始在手术室护理管理中实施质量控制小组管理模式，随机选取该院2014年1月—2015年12月阶段收治的200例手术患者进行研究，将其设置为观察组；另于该院手术室护理管理中尚未实施质量控制小组管理模式的2012年1月—2013年12月阶段，随机选取200例手术患者进行对照，将其设置为对照组。对比这两个阶段的护理差错事件发生率、护理管理质量评分、护理满意度评分。结果与对照组相比，观察组的护理差错事件发生率明显降低（P＜0.05），其护理管理质量评分、护理满意度评分均明显提高（P＜0.05）。结论在手术室的护理管理中实施质量控制小组管理模式，不仅能够有效减少护理差错事件的发生，提高护理管理质量，还能有效提高护理服务满意度，有利于促进护患关系的和谐发展。 标签：手术室；护理管理；质量控制小组；管理模式 手术室是医院的重要场所，主要被用于救治急重症患者，手术室的护理工作较为繁琐，护理压力较大，稍有不慎，容易出现护理差错事件，引发严重后果[1]。因此，对手术室进行科学合理的护理管理十分必要。质量控制小组管理模式是一种新型的护理管理模式，主要是通过组建质控小组来对护理管理质量进行控制[2]。该研究为了探讨质量控制小组模式在手术室护理管理中的应用效果，特选取2012年1月—2013年12月和2014年1月—2015年12月这两个实施质量控制小组管理模式前后的阶段进行对比研究，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 该院自2014年1月开始在手术室护理管理中实施质量控制小组管理模式，随机选取该院2014年1月—2015年12月阶段收治的200例手术患者进行研究，将其设置为观察组。该组中，男性患者107例，女性患者93例；年龄最小为21岁，年龄最大为69岁，年龄均值为（45.17±15.62）岁；其中有58例急诊手术患者，142例患者为择期手术；骨科手术患者70例，肝胆外科手术患者60例，胃肠手术患者50例，心脏手术患者20例。 另于该院手术室护理管理中尚未实施质量控制小组管理模式的2012年1月—2013年12月阶段，随机选取200例手术患者进行对照，将其设置为对照组。该组中，男性患者105例，女性患者95例；年龄最小为22岁，年龄最大为70岁，年龄均值为（45.39±15.86）岁；其中有59例急诊手术患者，141例患者为择期手术；骨科手术患者73例，肝胆外科手术患者62例，胃肠手术患者45例，心脏手术患者20例。
智慧医疗评价指标体系构建指标
重磅！《国家智慧医疗评价指标体系构建指标》来了 2016-08-21 HC3i 中国数字医疗网 HC3i 中国首家专注于医疗信息化、互联网医疗和移动医疗的专业网络平台。 随着卫生信息 化的发展，国内已基本建立 HIS 、PACS 、LIS 、EMR 、EHR 以 及医院信息平台、 区域卫生信息平台、 远程医疗平台等各种信息系统， 卫生行业 正在进入全新的信息化大发展时代。 同时，根据国家发改委等八部委印发的 《关 于促进智慧城市健康发展的指导意见》 精神，要求“在 2020 年建成一批绿色和 谐、可持续发展的智慧城市 ”，而智慧医疗正是智慧城市的一个非常重要组成部 分。 智慧医疗可以有效实现医疗流程规范化， 提高卫生服务水平和管理效率。 本研究 项目组受国家卫生与计划生育委员会规划信息司委托， 采用德尔菲法建立一套科 学的国家智慧医疗评价指标体系， 用于综合评价医院的智慧应用与管理水平， 指 导和促进医疗机构的智慧应用与建设。 通过对两轮专家咨询结果的分析， 确定了 国家智慧医疗评估体系的 3 个一级指标、 16 个二级指标和 144 个三级指标 及 其权重系数（见下表）。其中能力、应用和成效 3 个一级指标的权重分别为 0.13 、 0.75 和 0.12 。说明该指标体系着眼于具体应用，重点考核智慧医疗的实际应 用水平。 一、国家智慧医疗评估体系及其权重系数 二级指标 A1 基础 设施（ 0.764 ） 0.0049 三级指标 组合权 重 A1.1 自 0.0065 助 服务设备 A1.3 家庭监测设备管理 0.0032 一级指标 A 能力（ 0.13 ） A1.2 导航设备
品 质 管 控 方 案 制定：日期：审核：日期：
目录 一、前言 (3) 二、品质管控的概述 (4) 三、品质管控的目的 (6) 四、品质管控的组织结构 (6) 五、品质管控的工作流程图 (7) 六、建立品质体系管理模式框架 (14) 七、建立食品安全管理体系制度 (16) 八、品控部质量目标分解表 (20) 九、品质管控工作计划 (21) 十、品控部内部管理及考核 (22) 十一、不合格品产品召回 (23) 十二、纠偏与预防改进措施 (25) 十三、品质会议管理办法 (27) 十四、建立焙烤制品生产企业电子追溯系统及质量安全管控系统 (29)
一、前言 在今日的竞争环境中，忽视质量问题的企业无异于自杀。作为双合成公司的一员，首先要了解两个名词：一个是“质量”，一个是“客户”。公司追求质量效益，实施名牌战略，获取长期竞争优势，拓宽管理跨度，增进组织纵向交流，优化资源利用，降低各个环节的生产成本，提升品质管理人员的能力与技巧，全员参与，注意明确责任，采取适当的激励和约束措施，把“零缺陷”质量意识注入每位员工的血脉之中。然后制定完善质量管理组织制度和管理措施，先进的管理方法并持续改进，建立一套完整的程序并能持之以恒。质量改进过程的成功，并不依赖于任何质量专家所拥有的“福音传导者的力量”，他只依赖于认真和系统的教育以及实施行动。①抛弃固定观念②不说不行的理由，寻找可行的方法；③能做的先做，不要等到万事俱备；④发现错误，立即纠正；⑤改善，不花钱也可以做到；⑥多问几个为什么，寻找真正原因；⑦发挥众人智慧，团队作战；⑧实际去做，而非夸夸其谈；⑨没有“想法”就是没有“能力”⑩改善永无止境。不断对员工实施培训，营造持续质改进的文化，塑造不断学习、改进与提高的文化氛围以提升各位的思维方式和对事物的各种认识和处理能力，以达到个人和企业双赢的目的。
医疗质量评价体系与考核标准 评价指标评价要点 1、无非卫生技术人员从事诊疗活动。 2、所有在科室执业的医师、护士均已注册。 3、执业医师、护士无超范围执业。 4、无虚假、违法医疗广告。 5、卫技人员与床位比例符合医院规定的要求。 6、护士与床位比例符合医院规定的要求。 7、在一切医疗行为中无收受红包。 8、在一切医疗行为中无收受回扣。 1、科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗位职责。重点是医疗质量和医疗安全的核心制度内容包括: 首诊负责制，三级医师查房制度，分级护理制度，疑难病例讨论制度，死亡病例讨论制度，会诊制度，危重病人抢救制度，处方管理制度，查对制度，病历书写基本规范与管理制度，转科、转院制度，临床用血审核制度，医疗技术准入制度，交接班制度，医患沟通制度，医疗责任追究制度等。 2、本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。重点是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医院工作制度》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理条例》、《护士条例》，以及《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》、《医师外出会诊管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医院感染管理办法》等。 3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。 4、制定本科室突发事件应急预案(医疗和非医疗事件)及医疗救援任务 5、建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度并组织实施。 1、医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。1、制定有本科室突发事件应急预案和医疗救助预案。 2、有与相关部门或上级主管部门的联系渠道。 1、科室有专业技术人员梯队建设目标、制度和实施措施。 2、科室有专业技术人员继续教育的培训计划和实施目标。 3、每年对本科室专业技术人员的专科技术、科研、继续教育进行考评。1、科主任/学科带头人具备承担区级以上(含区级) 继续教育项目或科研的能力。 2、科主任/学科带头人在本专业区级以上(含区级) 学术组织任委员以上职务。1、科室严格执行门诊医疗工作管理相关规定，服从门诊部统一安排。中医科医一、科室管理(50分)1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。2、建立健全各项规章制度和岗位职责。1、依据工作量及需求，合理安排专业技术人员，提高门诊确诊能力，6、科主任/学科带头人的专业技术水平领先。二、门诊医疗质量与持续改进(150分) 2、门诊医师按时上班，坚持专家/专科门诊，不套排，不随意停诊，不随意顶替，更不允许进修生、培训生、实习生单独上门诊。 3、严格执行首诊负责制，门诊会诊制。 4、对门诊医师“合理检查，合理治疗，合理用药”有具体的监督措施。 5、做好等待就诊病人出现病情变化的抢救方案和急救措施(有突发意外紧急情况的处理预案及完整抢救物品配备) 。 6、在病人外出检查未归时，医生不能擅自离岗。1、门诊病历书写规范，符合要求。2、门诊处方及检查申请单书写规范，符合要求。1、执行《中华人民共和国传染病防治法》，疫情报告及时准确并有登记。2、严格遵照预检、分诊制度，发现传染病或疑似传染病患者，到指定隔离室诊治，并做好必要的隔离和消毒。3、在实施标准预防的基础上，根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传播途径采取相应的消毒隔离措施。4、所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。1、病区执行三级医师负责制度。2、普通患者入院后由当班医师和护士接诊，并根据病人病情确定初步诊疗和护理计划，并在2小时内执行。3、危急重病人入院后当班医师和护士立即进行初步评估，立刻通知上级医师到达现场处置病人，确定初步诊疗方案，并立即执行。1、普通病人应在48小时内有主治医生评估结果及诊治方案，72小时内应有副主
医疗机构医院智慧服务分级评估标准体系医院智慧服务是智慧医院建设的重要内容，指医院针对患者的医疗服务需要，应用信息技术改善患者就医体验，加强患者信息互联共享，提升医疗服务智慧化水平的新时代服务模式。建立医院智慧服务分级评估标准体系（Smart Service Scoring System，4S），旨在指导医院以问题和需求为导向持续加强信息化建设、提供智慧服务，为进一步建立智慧医院奠定基础。电子病历、医院运营、教学、科研等信息化建设情况不在本评估范围内。 一、评估目标 （一）建立完善医院智慧服务现状评估和持续改进体系，评估医院开展的智慧服务水平。 （二）明确医院各级别智慧服务应当实现的功能，为医院建设智慧服务信息系统提供指南，指导医院科学、合理、有序地开发、应用智慧服务信息系统。 （三）引导医院沿着功能实用、信息共享、服务智能的方向，建设完善智慧服务信息系统，使之成为改善患者就医
体验、开展全生命周期健康管理的有效工具。 二、评估对象 应用信息系统提供智慧服务的二级及以上医院。 三、评估分级 对医院应用信息化为患者提供智慧服务的功能和患者感受到的效果两个方面进行评估，分为0级至5级。 （一）0级：医院没有或极少应用信息化手段为患者提供服务。医院未建立患者服务信息系统；或者在挂号、收费、检查、检验、入出院、药事服务等环节中，面向患者提供信息化服务少于3个。患者能够通过信息化手段获取的医疗服务信息较少。 （二）1级：医院应用信息化手段为门急诊或住院患者提供部分服务。医院建立服务患者的信息系统，应用信息化手段对医疗服务流程进行部分优化，在挂号、收费、检查、检验、入出院、药事服务等环节中，至少有3个以上的环节能够面向患者提供信息化服务，患者就医体验有所提升。 （三）2级：医院内部的智慧服务初步建立。医院应用信息系统进一步优化医疗服务流程，能够为患者提供智慧导